Лейкоциты в поле зрения в мазке норма у женщин

Женщинам, в отличие от мужчин, приходится чаще посещать врача, который занимается лечением мочеполовой системы. Так, во время беременности будущая мама должна регулярно ходить к гинекологу и сдавать некоторые анализы. При приеме на работу или в учебное заведение теперь тоже требуют заключение гинеколога. В данной статье речь пойдет о том, что такое лейкоциты в мазке. Норма содержания данных телец также будет указана далее. Вы узнаете, зачем сдается мазок на флору и как проходит данная процедура.

Данный анализ сдается при каждом визите к доктору. Стоит отметить, что исследование проводится довольно просто и быстро, но тем не менее оно может сказать многое о состоянии женской половой системы. Именно поэтому гинекологи в первую очередь назначают данный анализ.

Как сдается мазок на флору?

Как минимум три раза сдается мазок при беременности (норма лейкоцитов будет указана далее). Если же есть какие-либо отклонения и требуется лечение, то повторный анализ всегда берется через несколько недель после курса терапии лекарственными препаратами.

Сдается анализ очень просто. Женщине предлагают расположиться на гинекологическом кресле и расслабиться. Доктор вводит во влагалище зеркало и берет материал из шейки матки, со стенок влагалища и из уретры. При расшифровке результата обязательно учитывается место, откуда был собран материал.

Сроки исследования и полученные данные

Мазок на флору исследуется довольно быстро. Уже в течение одного или двух рабочих дней вам будут предоставлены результаты. Помните, что расшифровать их должен именно врач. Наверняка женщина самостоятельно не сможет понять все данные и правильно интерпретировать заключение.

Обычно в результате всегда указываются названия исследуемых элементов и полученное значение. Так, обязательно устанавливается количество лейкоцитов и состояние эпителия. Анализ изучает наличие или отсутствие кокков и возбудителей трихомониаза.

Дальнейшие исследования являются более детальными. Они проводятся лишь при необходимости.

Лейкоциты в мазке: норма

После получения результата можно с уверенностью сделать вывод о состоянии половой системы женщины. При проведении расшифровки обязательно нужно учитывать день цикла, наличие беременности и простудных заболеваний. Итак, какая норма лейкоцитов в мазке у представительниц слабого пола?

Обычно количество белых телец в поле зрения не должно превышать 10. Так, если в анализе написано, что обнаружены единичные лейкоциты, мазок — «норма». У женщин, которые только что закончили менструировать, количество данных клеток может быть несколько больше. В этом случае оно не превышает 25 единиц в поле зрения. Эти данные тоже считаются абсолютно нормальными. Однако стоит заранее предупредить врача о недавней менструации.

У будущих мам уровень белых телец может быть тоже повышен. Если вы ждете ребенка и сдали мазок на флору, лейкоциты норма допускает в количестве не более 30 единиц в поле зрения. Это касается всех участков, с которых был собран материал.

При наличии вирусного или бактериального заболевания уровень белых телец может несколько повышаться. При этом чем острее протекает инфекция, тем выше будет полученное значение. Именно поэтому медики не рекомендуют сдавать мазок на флору во время болезни. Если же другого выхода нет, то нужно предупредить врача об имеющейся патологии.

Степень чистоты влагалища

После получения результата можно предварительно сделать некоторое заключение. Чаще всего врачи подразделяют представительниц слабого пола по степени чистоты влагалища. Данная классификация напрямую зависит от количества лейкоцитов и других примесей. Итак, если обнаружены лейкоциты в мазке, норма это или патология?

В данном случае результатом анализа являются следующие данные. Лейкоциты обнаруживаются в количестве нескольких единиц в поле зрения. Микрофлора представлена полезными бактериями. Отсутствуют кокки, патологическая слизь и трихомонады. В заключении будет указано: анализ мазка (лейкоциты) – «норма».

Тут также имеются единичные клетки белых телец в поле зрения. Однако полезная микрофлора представлена наравне с кокками и дрожжевыми грибами. Обычно при отсутствии жалоб на зуд и необычные выделения женщину признают абсолютно здоровой. Однако если есть неприятные симптомы, то требуется незначительное лечение. Если такая микрофлора обнаружена у будущей мамы, то ей назначается терапия и без определенных симптомов.

В этом случае результатом анализа могут быть следующие данные: количество лейкоцитов превышает норму (более 30 клеток в поле зрения), присутствуют кокки, дрожжи и другие болезнетворные микроорганизмы. Такой результат всегда признается отклонением от нормы. Женщине назначается лечение.

Это самая последняя ступень. В таком анализе присутствует большое число лейкоцитов. Полезная микрофлора истощена, выявляются болезнетворные бактерии и микроорганизмы. При получении такого результата необходима дополнительная диагностика, после которой женщине назначается соответствующее лечение.

Лейкоциты в мазке: отклонения

Если вы сдали мазок на флору и в нем были обнаружены лейкоциты в большом количестве, то это является отклонением. В данном случае женщине назначается ряд дополнительных анализов. При этом обязательно учитывать наличие постоянного полового партнера и способ предохранения. Если представительница прекрасного пола не «дружит» с таким средством защиты, как презервативы, то есть вероятность присоединения инфекции, которая передается при половом контакте.

Так, при повышении уровня лейкоцитов рекомендуется сдать развернутый анализ на флору, провести исследование на наличие половых заболеваний, а также сделать бактериальный посев. После получения результатов можно говорить о диагнозе и назначать лечение. Чем же может быть вызвано повышение уровня лейкоцитов в мазке?

1. Бактериальными инфекциями, полученными при половом контакте (микоплазма, трихомонады, хламидии, гонорея, сифилис и другие).
2. Воспалительным процессом во влагалище на фоне снижения иммунитета (при простудных заболеваниях, во время беременности и так далее).
3. Болезнями матки и придатков (эндометрит, сальпингит, аднексит).
4. Снижением уровня полезных бактерий на фоне размножения кокков и грибов (молочница, гарднереллез и так далее).
5. Развитием опухолей доброкачественного или злокачественного характера.

Заключение

Теперь вам известно, что такое лейкоциты в мазке. Норма всегда указывается на бланке с результатом анализа. При отклонении от нее стоит как можно быстрее посетить врача и провести соответствующее лечение. В противном случае вы можете получить серьезные осложнения. Сдавайте анализы вовремя и будьте здоровы!

Лейкоциты в мазке — норма у женщин (таблица), причины повышенных лейкоцитов

Быстрый переход по странице

В гинекологической практике такой способ диагностики, как мазок, используется очень широко и применяется часто. Это одна из основных стандартных процедур, помогающих оценить состояние органов половой системы у женщин.

Конечно, абсолютно все патологии с помощью такого метода диагностики не выявить, но хотя бы заподозрить многие из них на основании результатов мазка удастся. Именно поэтому анализ является первостепенным: он позволяет определить ход дальнейшей диагностики, подобрать более глубокие и информативные методы исследования.

На что обращают внимание при расшифровке анализа?

Анализ мазка позволяет оценить показатели: лейкоциты, клетки плоского эпителия, ключевые клетки, слизь в биоматериале, а также содержание нормальной, патогенной и условно-патогенной флоры. К последней категории относят дрожжи рода Кандида. Из патогенных микроорганизмов с помощью мазка на флору можно обнаружить трихомонад и гонококки.

Очень важным в диагностическом отношении показателем является содержание лейкоцитов. Эти клетки иммунной системы защищают организм от чужеродных агентов, будь то микроорганизмы или разрушенные либо измененные собственные структурные элементы.

Именно лейкоциты или белые клетки крови устремляются в патологический очаг воспаления в организме, где бы он ни находился. И если патология развивается в органах половой системы, эти клетки направятся именно туда.

У женщин лейкоциты в мазке на флору присутствуют всегда, а норма их – понятие достаточно условное. Дело в том, что в разных участках мочеполовой системы их допустимое значение различается. Больше всего белых клеток крови в области шейки матки; наименьшее их содержание в норме отмечается в уретре.

Однако для диагностики воспалительных процессов важно оценивать не столько количество лейкоцитов, сколько их морфологию. Это связано с тем, что белые кровяные клетки, выполнившие свою функцию по «очистке» организма от патогенов, разрушаются. Такие лейкоциты называют нейтрофилами.

• Соответственно, чем больше их в мазке, тем сильнее воспалительная реакция.

Кроме того, важно учитывать и тот факт, что концентрация белых кровяных клеток на протяжении менструального цикла меняется под воздействием половых гормонов, поэтому если повышены лейкоциты в мазке незначительно, это не обязательно признак серьезной патологии.

В любом случае содержание этих клеток следует оценивать только совместно с другими диагностическими критериями: составом нормофлоры и условно-патогенных микроорганизмов, наличием или отсутствием патогенных бактерий, количеством эпителиальных и ключевых клеток.

Норма лейкоцитов в мазке у женщин (таблица)

Как было отмечено выше, диагностический материал для проведения мазка на флору собирается из трех точек — шейки матки, уретры и влагалища.

И в каждом полученном мазке оцениваются аналогичные показатели, но нормы некоторых из них различаются в зависимости от области локализации. Ниже представлена таблица, поясняющая, какова норма содержания в мазке у женщин лейкоцитов, нормальной и патогенной флоры, клеточных элементов и слизи.

Мазок, полностью соответствующий параметрам нормы – явление достаточно редкое. Впрочем, незначительные отклонения от нормы допускаются, когда речь идет о влагалище. Уретра и шейка матки, если нет патологий, должны быть стерильными – никакой микрофлоры там быть не должно. В отношение влагалища ситуация неоднозначна.

В зависимости от содержания различных микроорганизмов выделяют 4 степени чистоты.

Идеальный мазок, не содержащий лейкоцитов и патогенной флоры, соответствует первой. Однако большая часть женщин не может похвастаться такими результатами. Часто в отделяемом влагалища обнаруживают отдельные лейкоциты в пределах нормы (до 10 шт.), незначительное содержание эпителиальных клеток и условно-патогенных бактерий. Такая картина не характеризуется как патологическая, а мазок принадлежит ко второй степени чистоты.

Если в отделяемом влагалища обнаруживают грамвариабельную кокковую флору, грамотрицательные палочки или дрожжевые клетки на фоне снижения концентрации лактобацилл и бифидобактерий (палочки Додерляйна), это повод для дальнейшей диагностики. Такой мазок относят к третьей степени чистоты. Лейкоциты в нем превышают норму, а также содержится много слизи.

В мазке четвертой степени чистоты палочек Додерляйна (нормофлора) очень мало либо совсем нет, лейкоциты покрывают все поле зрения, повышено содержание слизи и клеток эпителия. Кроме того, обнаруживаются в большом количестве патогенные микроорганизмы. Такое состояние требует скорейшего лечения.

Причины повышенных лейкоцитов в мазке

Если в мазке женщины повышены лейкоциты, причины этого связаны с воспалительными процессами. Чем больше концентрация этих клеток, тем выраженнее процесс. Впрочем, оценивать этот показатель нужно в комплексе с другими диагностическими аспектами.

Например, повышение содержания слизи отмечается при развитии инфекций. Так организм стремится «очиститься» от патогенов. Рост количества эпителиальных клеток так же, как и лейкоцитов, предупреждает о воспалении.

По данным некоторых лабораторий, допускается содержание этих элементов до 10 в поле зрения, но данный показатель варьирует в зависимости от фазы менструального цикла и трактовать его значения без оглядки на другие диагностические признаки не следует.

Ключевыми называют клетки эпителия, усеянные бактериями-гарднереллами. Это так называемый «бактериальный песок». Если такие клетки выявлены в мазке, высока вероятность развития бактериального вагиноза (гарднереллеза).

Снижение содержания грамположительных палочек возможно как на фоне приема антибиотиков, так и при развитии заболеваний, вызываемых условно-патогенными микроорганизмами. В первом случае показан прием пре- и пробиотиков. Во втором – следует выявить возбудителя инфекции.

Обнаружение большого количества кандид в мазке на фоне угнетения нормофлоры является признаком молочницы. Это связано с тем, что при снижении концентрации палочек Додерляйна, производящих молочную кислоту, рН влагалища повышается.

Такое состояние приводит к активному росту условно-патогенной флоры, в том числе и кандид. В кислой среде эти микроорганизмы не могут размножаться, и таким образом бифидо- и лактобактерии сдерживают процесс колонизации влагалища.

Гонококки и трихомонады – патогенные микроорганизмы. Их в мазке ни при каких обстоятельствах быть не должно. Обнаружение этих бактерий сигнализирует о развитии гонореи или трихомониаза.

Лейкоциты в мазке при беременности

Зачатие запускает в организме женщины каскад процессов, и, чтобы все они протекали слаженно, важна сбалансированная работа эндокринных органов, продуцирующих гормоны. Изменение их баланса вызывает мощные перестройки в работе органов и систем.

Так, половые гормоны – прогестерон и эстрогены – стимулируют работу клеток плоского эпителия. В них начинает активно синтезироваться гликоген, поддерживающий размножение нормофлоры. Разрушая это соединение, палочки Додерляйна производят большое количество молочной кислоты, закисляющей среду, и тем самым обеспечивают защиту от инфекций.

Впрочем, на фоне физиологического снижения иммунитета при беременности этой меры зачастую бывает недостаточно. Многие будущие мамы при изменении баланса гормонов начинают страдать от молочницы или других патологий, вызываемых условно-патогенными микроорганизмами.

На этом фоне в мазке отмечается повышенное содержание лейкоцитов. Часто концентрация таких клеток во влагалище у беременных превышает показатель нормы – до 10 шт. в одном поле зрения.

• Если содержание их не более 15-20, и будущая мама не испытывает никаких признаков патологии, а остальные показатели мазка в норме — волноваться не следует.

При этом важно отметить, что концентрация лейкоцитов в уретре и шейке матки изменяться не должна. Нормы этих показателей те же, что и для небеременных женщин. Повышенные лейкоциты в уретре – признак ее воспаления. Это состояние требует диагностики и лечения.

Во время беременности за показателем содержания лейкоцитов нужно следить особенно тщательно, поскольку он предупреждает о манифестации патологий хронического течения. Будущей маме лучше лишний раз пройти обследование.

Правильная подготовка к сдаче мазка

Как и большая часть диагностических исследований в медицине, мазок на флору требует подготовки. Отправляясь к гинекологу, женщина должна помнить, что результат анализа будет достоверным только при выполнении таких рекомендаций:

• соблюдать половой покой до сдачи биоматериала не менее 2 дней;
• отказаться от применения лубрикантов, вагинальных свечей, кремов накануне исследования;
• не подмываться с применением гелей и иных средств для интимной гигиены;
• воздержаться от сдачи анализа после курса антибиотиков (не менее 10 дней);
• не мочиться менее чем за 2 часа до посещения гинеколога;
• не сдавать анализ во время менструации.

Интимная близость, любые средства местного применения, антибиотики искажают данные о реальном состоянии микробного биоценоза мочеполовой системы у женщины.

В процессе мочеиспускания смываются диагностически значимые объекты исследования: клеточные элементы, микроорганизмы, что также меняет общую картину. Менструация же усложняет получение материала для диагностики – он будет «загрязнен» большим количеством эритроцитов.

Показания для сдачи мазка

Мазок у женщин подразумевает взятие биоматериала не только со слизистой оболочки влагалища. Пробы на анализ берутся также из мочеиспускательного канала, шейки матки.

Эту диагностическую процедуру каждая женщина после начала половой жизни должна проходить регулярно: не менее 1 раза в год. Кроме профилактических осмотров, мазок нужно сдавать и при беременности. Если нет никаких тревожных симптомов, будущей маме придется пройти эту процедуру дважды: в самом начале беременности при постановке на учет и в третьем триместре, после 30 недели.

Впрочем, весомым поводом для сдачи мазка является появление у любой женщины как беременной, так и нет следующей симптоматики:

• изменение цвета и консистенции выделений;
• появление дискомфорта при мочеиспускании;
• зуд в паховой зоне;
• неприятный запах выделений;
• ощущение жжения во влагалище;
• боль в животе в покое или при интимной близости.

Кроме того, следует помнить, что продолжительное лечение антибиотиками способно повлиять на микрофлору влагалища негативным образом: вызвать гибель полезных бактерий, на смену которым придут условно-патогенные обитатели. На этом фоне часто развиваются кандидоз, бактериальный вагиноз и диагностировать их можно с помощью мазка на флору. Именно поэтому такой анализ желательно сдавать после завершения курса антибиотикотерапии.

Сколько должно быть лейкоцитов в мазке у женщины: таблица норм для флоры влагалища, шейки матки и уретры

Неокрашенные клетки крови (лейкоциты) защищают организм человека от болезнетворных микроорганизмов. Развитие инфекционного процесса отражается на показателях анализов, количество белых телец растет.

В чем причина того, что норма лейкоцитов в мазке у женщин меняется на аномальный показатель, подскажет гинеколог. Он поставит диагноз и назначит лечение, опираясь на результаты лабораторного исследования.

Микроскопическое исследование мазка из влагалища на флору

Регулярные визиты к гинекологу помогают женщине сохранить здоровье органов репродуктивной системы и вовремя устранять патологические процессы. На приеме врач проводит опрос пациентки, осмотр и берет материал для анализа на флору. Это исследование показывает качественный и количественный состав микроорганизмов, присутствующих в уретре, влагалище, цервикальном канале.

Во время осмотра пациентки гинеколог берет соскоб в нескольких местах одноразовым инструментом. При заборе биоматериала используют гинекологические зеркала. Если необходимо обследовать ребенка или девственницу, медики используют мягкие инструменты. Все манипуляции проводятся врачом очень аккуратно, поэтому процедура не доставляет дискомфорта пациентке. Полученные образцы специалист наносит на предметные стекла (их 3 — для материала из вагины, уретры, цервикального канала) и отправляет в лабораторию.

Медицинские стеклышки для мазков

Результаты анализа обычно готовы через 1 день. В процессе исследования лаборант определяет содержание в биоматериале эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, а также состав микроорганизмов. Среди них выявляют как нормальные, так и патогенные формы – гонококки, трихомонады, Кандиды.

Поводом для проведения внеочередного анализа становится недомогание женщины. Придется сделать мазок, если появились:

• болезненные ощущения в нижней части живота;
• зуд, жжение или отек в области гениталий;
• выделения необычной окраски, с неприятным запахом

Подготовка к исследованию заключается в отказе от половых контактов на 1-2 дня до мазка. Врачи не рекомендуют также в этот период пользоваться вагинальными суппозиториями, кремами, отказаться от процедуры спринцевания. За 3 часа до посещения гинеколога стоит воздержаться от посещения туалета.

Результат анализа зависит от дня ежемесячного цикла, в который был произведен забор биоматериала. Поэтому желательно делать мазок сразу после окончания кровотечения, примерно на 4 или 5 день нового цикла.

Таблица нормального количества лейкоцитов

Норма содержания лейкоцитов зависит от места, где был сделан соскоб. Например, в образце биоматериала из уретры нормальное количество лейкоцитов колеблется в пределах от 0 до 10. Их концентрация во влагалище может достигать показателя 15, а мазок из цервикального канала здоровой женщины не должен показать более 30 белых кровяных клеток.

Более подробно узнать, сколько должно быть лейкоцитов и других клеток, а также основных типов представителей урогенитальной флоры поможет таблица.

Образцы, взятые у пациентки в гинекологическом кабинете, исследует лаборант. Опираясь на результаты анализа, гинеколог ставит диагноз, при необходимости, назначает терапию.

Специалисты выделяют 4 степени чистоты мазка. Для первой характерно отсутствие или наличие нескольких белых клеток крови в поле зрения. Присутствует значительное количество палочек Дедерлейна, выявляется кислая реакция.

В мазке промежуточного типа (второй степени чистоты) обнаруживают кислую реакцию среды, преобладание молочнокислых бактерий над другими микробами. Число лейкоцитов может достигать 15 (а у беременных 20) единиц. Признаки воспаления у женщины с таким мазком отсутствуют.

При дисбиозе (третья степень чистоты) лактобактерии отсутствуют или присутствуют в биоматериале в незначительном количестве. Анализ показывает скопление грампозитивных кокков, грамнегативных палочек, количество лейкоцитов, эпителиальных клеток превышает показатель нормы. Среда имеет слабокислую или щелочную реакцию.

О развитии вагинита (при четвертой степени чистоты) судят по наличию большого количества лейкоцитов, эпителия. В мазке также присутствуют гноеродные микробы, лактобациллы отсутствуют. Реакция исследуемого материала щелочная.

Изменяется ли показатель с возрастом?

Количество лейкоцитов в мазках не должно сильно отличаться по возрасту. У маленьких девочек, молодых и пожилых женщин в норме показатели могут лишь незначительно варьировать.

Результат анализа напрямую зависит от гормонального фона. Поэтому нередко у девочек пубертатного возраста обнаруживается повышенное содержание белых кровяных телец в мазке. А также увеличение числа защитных клеток свыше нормы происходит, если половые органы ребенка или девушки инфицируются болезнетворными микроорганизмами. Такое происходит при нарушении правил индивидуальной гигиены, пользовании чужим полотенцем, мочалкой, бельем.

Лейкоциты в окрашенном мазке

Аномальное явление часто сопровождает период угасания репродуктивной функции. Изменение гормонального баланса становится причиной сухости слизистой влагалища и травмирования стенок органа из-за зуда. Это также вызывает повышенное содержание лейкоцитов, обнаруженных в мазке.

Значительное превышение нормы лейкоцитов в мазке у женщины преклонного возраста сигнализирует о наличии проблемы. Требуется дополнительное обследование и лечение.

У некоторых женщин на протяжении долгого периода анализы могут показывать число защитных тел, превышающее норму. При этом никаких признаков патологических процессов у дам не выявляют и другие анализы. Полимеразная цепная реакция, иммуноферментное исследование крови показывают норму. Такое состояние не требует назначения лекарственной терапии. Но регулярное посещение гинеколога и анализ на микрофлору влагалища обязательны.

Сколько должно быть при беременности?

Мазок на лейкоциты и микрофлору делают женщинам во время постановки на учет при беременности. Анализ делают на 30 неделе вынашивания и незадолго до предполагаемого дня родов. Результаты исследования у будущих мам врачи контролируют особенно тщательно.

Повышенная нагрузка на организм женщины приводит к снижению иммунной защиты, в результате этого меняется количественный состав микрофлоры у женщин. Бактерии, вирусы и болезнетворные грибы быстро активизируются в подобных условиях.

Наиболее частые причины превышения нормы лейкоцитов у будущих мам — кандидоз (молочница), кольпит (вагиноз). Часто нарушение возникает при половых инфекциях:

• гонорее;
• сифилисе;
• уреаплазмозе;
• генитальной форме герпеса.

Высокий уровень лейкоцитов наблюдают у дам на протяжении первых 5 дней после появления на свет малыша. После показатель белых клеток должен прийти в норму. Если такого не происходит, защитные клетки существенно превышают нормативный показатель — это повод заподозрить послеродовое осложнение. Им может быть развитие инфекции внутри матки, почек, других мочевыделительных органах.

Почему повышен уровень белых клеток?

Причинами выявления аномального показателя белых кровяных клеток чаще всего становятся воспалительные процессы:

• цервициты (процесс происходит внутри цервикального канала);
• сальпингоофориты (яичников и труб);
• эндометриты (страдают слизистая матки);
• вагиниты (внутривлагалищная патология);
• уретриты (воспаление поражает канал мочевыведения).

Инфекции, передающиеся при половых контактах, тоже вызывают повышение лейкоцитов. К числу таких относятся:

• генитальный герпес;
• цитомегаловирус;
• трихомонада;
• бледная трепонема;
• туберкулезная палочка (Коха);
• микоплазма, уреаплазма;
• гонококк;
• хламидия;
• грибы рода кандида, актиномицеты.

Превышение нормы выявляют при онкологических процессах в органах репродуктивной системы, дисбактериозе влагалища, кишечника. А также высокие лейкоциты в мазке появляются при обострении аллергического процесса, эндокринных патологиях, ослаблении местной и общей иммунной защиты, стрессах, физическом переутомлении. Нарушение выявляют у женщин после выкидыша.

Полезное видео

О допустимых показателях лейкоцитов в мазках расскажет специалист кожно-венерологического диспансера:

Почему в гинекологических мазках повышаются лейкоциты и что считать нормой

По уровню лейкоцитов, который без труда определяют специалисты под микроскопом, судят о имеющемся воспалительном процессе. Что касается гинекологии, то белые кровяные клетки определяются и подсчитываются при следующих исследованиях — мазках на:

• флору (микроскопия);
• цитологию;
• степень чистоты.

Анализ на состав микрофлоры

Урогенитальный мазок на микрофлору берется из трех точек: вагины, шейки матки и уретры. Если обнаруживается воспалительный процесс, то он называется кольпитом (если поражено влагалище), цервицитом (если лейкоцитоз зафиксирован в цервикальном канале) и уретритом (есть проблема в мочеиспускательном канале).

Кроме лейкоцитов, врачей интересует количество эпителия и слизи. Это дополнительно говорит о здоровье или патологии.

Итак, в норме лейкоцитов в мазке у женщин должно быть вот сколько.

0-10 Уретра (U) 0-5 Цервикальный канал (C) 0-30

Как видите, в таблице указан и 0, а это значит, отсутствие лейкоцитов — тоже допустимый вариант. Не ниже нормы.

Анализ на степень чистоты

Мазок на степень чистоты аналогичен микроскопии. И часто в результатах анализа на флору вы увидите и числовое указание «чистоты» половых путей. Если найдены единичные лейкоциты — 1-3-5 в поле зрения, то говорят о первой степени. Кроме этого, во влагалище женщины обнаруживается множество полезной микрофлоры — молочнокислых палочек.

При второй степени лейкоцитов еще не слишком много, возможно, чуть больше нормы, например, 10-15, но во влагалище, помимо палочек Дедерлейна, определяются условно-патогенные микроорганизмы — клебсиелла, грибы Кандида, гарднерелла, фекальный энтерококки т. д.

При третьей степени во влагалище кокковая флора — то есть много условно-патогенных бактерий. Лейкоциты обнаруживаются скоплениями, в большом количестве. Их примерный уровень 25-30 или даже 40-50.

При четвертой степени в мазке от 60 белых кровяных клеток. Иногда они покрывают сплошь все поле зрения, то есть их число достигает выше 100. Очень высокие лейкоциты диагностируются на фоне других признаков воспалительного процесса — коккобацилярной флоры и практически полного отсутствия лактобацилл.

Анализ на атипичные клетки шейки (онкоцитология)

В цитологическом мазке информация о количестве лейкоцитов важна в том случае, если у женщины выявлены атипичные клетки шейки матки или имеется подозрение на них. Дело в том, что цервицит, который характеризуется как раз лейкоцитозом, вызывает реактивные процессы в клетках, схожие с теми, что происходят при предраковых заболеваниях.

Если лейкоциты высокие, сначала нужно пролечиться, а потом, когда их уровень станет небольшим, через 2-3 месяца, повторить анализ. Напомним, сколько норма белых кровяных клеток в цервикальном канале — до 30 ед.

Причины повышенных лейкоцитов в мазке у женщин, симптомы и лечение

Виновник этого — воспалительный процесс. А его провоцируют различные бактерии, грибы и вирусы.

Мочеполовая инфекция. Хронический или острый цистит

У девочек часто протекает одновременно с вульвовагинитом, то есть слизистая половых губ и влагалища краснеет, становится отечной. Цистит — очень распространенное заболевание у женщин из-за их анатомических особенностей — небольшого расстояния, отделяющего влагалище, прямую кишку от уретры и очень короткого и широкого мочеиспускательного канала, черед который инфекция легко попадает в мочевой пузырь.
Переохлаждение или так называемая простуда играет негативную роль и приводит к быстрому прогрессу воспаления.

При этом в посеве или в мазке методом ПЦР диагностируются следующие болезнетворные микроорганизмы:

• Chlamydia trachomatis (хламидии);
• Mycoplasma genitalium (генитальная микоплазма);
• Ureaplasma urealyticum (уреаплазмы);
• Mycoplasma hominis (микоплазма хоминис);
• E. coli (кишечная палочка);
• Staphylococcus saprophyticus (сапрофитный стафилококк);
• Enterococcus faecalis (фекальный энтерококк);
• Klebsiella (клебсиелла);
• Proteus mirabilis (протей мирибилис).

Молочница (вагинальный кандидоз)

Возбудитель — дрожжеподобные грибы рода Candida. Дрожжи не передаются половым путем. Это условно-патогенный микроорганизм, который присутствует в микрофлоре влагалища почти у каждой женщины, но болезнь вызывает только при снижении количества лактобактерий, в случае роста его числа.

Способствуют развитию кандидоза:

• сахарный диабет;
• беременность;
• прием антибиотиков;
• ВИЧ-инфекция.

• зуд и жжение в области половых губы;
• белые творожистые или сливкообразные выделения, усиливающиеся перед менструацией;
• боль во время секса;
• болезненное мочеиспускание, если уретру тоже поражают грибки.

Диагностика кандидоза проводится при помощи бакпосева. В микроскопии не всегда есть явные признаки заболевания.

Тактика лечения зависит от того, является ли заболевание хроническим, часто ли рецидивирует и насколько яркой и болезненной является симптоматика.

Используются следующие препараты для местного лечения (интравагинально):

• клотримазол таблетки (по 100 мг раз в день в течение 7 суток, или по 200 мг раз в день в течение 3 суток);
• крем клотримазол (если поражены половые губы) в течение 1-2 недель;
• натамицин (по 100 мг 6 дней);
• бутоконазол 2% крем однократно;
• итраконазол (по 200 мг 10 дней).

Для приема внутрь (перорально):

• флуконазол (150 мг однократно);
• итраконазол (по 200 мг 3 дня).

При беременности назначаются препараты для местного использования с действующими веществами клотримазол (со второго триместра беременности) и натамицин (с первого триместра).

Вагинальный кандидоз не передается половым путем, но есть условия, которые способствуют размножения грибов, их нужно избегать:

• бесконтрольный прием антибиотиков и гормональных препаратов;
• ношение плотного синтетического белья;
• эндокринные, желудочно-кишечные, гинекологические заболевания;
• частое использование гигиенических прокладок;
  спринцевания;
• один половой партнер (происходит «привыкание» к его микрофлоре).

К осложнениям молочницы относятся:

• воспалительные заболевания органов малого таза;
  уретроцистит;
• при беременности — инфицирование плода, его внутриутробная гибель, преждевременные роды;
• послеродовой кандидозный эндометрит.

Аллергический вульвит или вульвовагинит

Причиной являются гигиенические прокладки, тампоны, средства интимной гигиены. Половые губя становятся отечными, зудят. Проходит самостоятельно. Главное, не пользоваться аллергеном.

Трихомониаз (трихомонадный вагинит)

Возбудитель болезни – влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis). Передается половым путем, очень редко бытовым (через постельное белье, полотенце и т. д.). Выявляется в общем мазке или бакпосеве и является одной из самых распространенных причин лейкоцитоза в мазке.

От заражения до появления первых симптомов проходит от 7 до 28 дней:

• пенистые выделения из влагалища желтого, серого цвета;
• покраснение слизистой половых органов;
• зуд;
• болезненность при половых актах;
• боль при мочеиспускании;
• боль в нижней части живота.

Является причиной парауретрита, сальпингита.

• метронидазол — 2 гр внутрь однократно или 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение одной недели;
• тинидазол — 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней или 2 гр однократно;
• орнидазол — 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней или 1,5 гр однократно.

При осложненном и рецидивирующем течении заболевания в указанные схемы лечения вносятся правки — рекомендуются более высокие дозы препаратов и более длительный прием. Также назначаются противомикробные препараты интравагинально: метронидазол в виде таблеток по 500 мг по одной в течение 6 дней или одноименный вагинальный крем в течение 5 дней.
При беременности лечение проводится теми же препаратами, но не ранее второго триместра беременности (13-14 недели).

Скрытые инфекции, передающиеся половым путем (уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз)

Есть три инфекционных возбудителя, из-за которых может быть воспалительный тип мазка с повышением лейкоцитов, но они не определяются в обычном мазке на флору. Только специальным методом ПЦР. Это хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз. Провоцируются они следующими микроорганизмами: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum.

Более чем в половине случаев скрытые инфекции протекают бессимптомно. Если же признаки заболевания проявляются, они таковы:

• слизисто-гнойные выделения;
• боль при половых контактах;
• зуд и жжение;
• боль при мочеиспускании;
• ноющая боль в области матки.

Хламидиоз также вызывает межменструальные кровянистые выделения и образование эрозии на шейке матки.

Если инфекция распространяется выше, в матку, фаллопиевы трубы, яичники, то у нее диагностируется сапингоофорит и эндометрит.

Возможные схемы лечения (назначается перорально один из препаратов):

• доксициклина моногидрат — 100 мг 2 раза в сутки в течение недели;
• азитромицин — 1,0 г, принимается однократно;
• джозамицин — 500 мг 3 раза в сутки в течение недели;
• офлоксацин — 400 мг 2 раза в сутки в течение недели.

В некоторых случаях требуется более длительная терапия — 2-3 недели. Беременных лечат теми же антибактериальными средствами.

Если выявляются микроорганизмы M. Hominis и/или Ureaplasma spp., при этом высокие лейкоциты и есть симптомы заболевания, то врач должен поискать более явных его возбудителей: трихомонаду, гонококк, микоплазму гениталиум.

Лечение не проводится при: отсутствии симптомов болезни, то есть случайном обнаружении уреаплазмы в количестве даже более 10 в 4 степени. Исключением являются будущие мамы. Если у них есть в анамнезе замершие, неразвивающиеся беременности, преждевременное отхождение околоплодных вод, внутриутробное инфицирование плода — лечиться нужно.

Нарушение микрофлоры влагалища или неспецифический вагинит

Кроме кокков (стафилококков, стрептококков и т. д.), виновниками неспецифического вагинита являются и другие условно-патогенные представители флоры: эшерихии (кишечные микроорганизмы), грибы, трихомонады.

• зуд и жжение;
• боль при половом акте и небольшие кровянистые выделения;
• отечность слизистой влагалища;
• серозно-гнойные выделения.

Диагностика. При микроскопии обнаруживаются сильно завышенные лейкоциты, много грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, слущенный эпителий.
Проводится бакпосев для точной диагностики болезнетворных возбудителей и определения их чувствительности к антибиотикам.

1 этап — антибиотики и антибактериальные средства местно:

• Тержинан;
• Полижинакс;
• Нео-пенотран;
• Нифурател;
• Гиналгин;
• Бетадин;
• Метронидазол;
• Клиндамицин;
• Орнидазол.

2 этап — восстановление микрофлоры:

• Вагилак;
• Бифидумбактерин;
• Лактобактерин;
• Биовестин.

Возбудитель заболевания — гонококк (Neisseria gonorrhoea — грамотрицательные диплококки). Частая причина женского и мужского бесплодия.

• затруднения при мочеиспускании;
• зуд во влагалище;
• гнойные выделения из шейки матки.

Если болезнь не затрагивает уретру и мочевой пузырь, то выявить ее можно только с помощью анализа — мазка на флору или бактериального посева, так как вагинальные признаки болезни у женщин отсутствуют. Лейкоциты в мазке на гн повышены и присутствуют микроорганизмы возбудители заболевания.

Если болезнь поднимается выше и затрагивают репродуктивные органы, то возможна такая симптоматика:

• температура до 39 градусов и выше;
• тошнота, рвота — интоксикация;
• нарушения менструального цикла.

Провоцируют восходящую инфекцию:

• аборты;
• диагностические и лечебные выскабливания;
• зондирование полости матки;
• биопсия шейки;
• внутриматочная спираль.

Обычно обостряется воспалительный процесс после менструации, родов.

Гонорея опасна следующими осложнениями:

• спаечный процесс в малом тазу;
• бесплодие;
• внематочная беременность;
• выкидыши и преждевременные роды;
• тазовые боли;
• эндометрит.

Лечение быстрое и простое, одним из следующих препаратов:

• Цефтриаксон (500 мг) внутримышечно однократно;
• Цефиксим (400 мг) перорально однократно;
• Спектиномицин (2 г) внутримышечно однократно.

Эти же препараты применяются для лечения беременных, причем на любом сроке.

Истинная эрозия

Это рана на шейке матки. Может появиться в результате полового акта, осмотра гинеколога, взятия анализов, неаккуратного введения во влагалище суппозитория (свечки) и т. д. Заживает самостоятельно в течение 10 дней.

Диагностируется при осмотре с помощью гинекологического зеркала или при кольпоскопии. Иногда для ее лечения назначаются свечи «Депантол», облепиховые, метилурациловые, спринцевания календулой. Используются разные народные средства и продукты-целители

Но, как показывает врачебная практика, в течение 10 дней она проходит самостоятельно — хоть с лечением, хоть без.

Вирус простого герпеса

Если инфекций нет — в мазке не видно возбудителя заболевания, скрытые инфекции не обнаружены, следует искать вирусы культуральным методом (анализ на ВПГ-1,2). Это необходимо сделать и в том случае, если женщина лечилась антибактериальным препаратом или антибиотиком широкого действия, но у нее лейкоциты стали только еще выше или не понизились. На вирусы антибиотики не действуют.
Также лейкоцитоз в мазке определяется при ВИЧ-инфекции.

Онкология — рак шейки матки (РШМ)

Непосредственно злокачественная опухоль редко провоцирует повышение уровня лейкоцитов. Поэтому данную причину мы поставили на самое последнее место.

Рост лейкоцитов в зависимости от фазы менструального цикла и при беременности

Лейкоцитов всегда больше в канале шейки матки, чем во влагалище. Причем растет это количество в середине цикла (когда овуляция) и перед месячными. Часто врачи неправильно берут мазок — слишком много материала или чересчур тщательно растирают его по стеклышку, из-за чего происходит разрушение эпителиальных клеток. А ведь именно соотношение лейкоцитов к клеткам плоского эпителия является важнейшим признаком воспаления или его отсутствия. В норме это примерно 10 полиморфноядерных лейкоцитов (ПЯЛ, а бывают и другие виды) на одну клетку эпителия.

У некоторых женщин по непонятным причинам какое-то время лейкоциты остаются высокими. И это при явном отсутствии воспаления и других хороших анализах. Пытаться уменьшить количество белых кровяных телец или вообще от них избавиться не следует. Лечат не результат анализа, а болезнь, если она есть.

Еще больше лейкоцитов становится при беременности. Физиологический процесс. И если кроме этого ничего не беспокоит, можно наблюдаться. Однако врачи перестраховываются и часто назначают при «плохом» мазке местный антисептик — свечи «Гексикон» (действующее вещество — хлоргексидин). Их можно использовать в любом триместре беременности. И в конце ее, перед родами таким образом проводится санация влагалища.

Вопросы от наших читательниц по теме

Мешают ли лейкоциты забеременеть? Если у женщины нет гинекологического заболевания, которое мешало бы ей зачать, например, эндометрита, то бесплодия по этой причине не будет. Однако нужно обязательно сдавать анализы на инфекции и их пролечить. Ведь именно они чаще всего виноваты в лейкоцитозе.

Пустят ли в ЭКО с патологией по микроскопии? Если проблема только в числе белых кровяных клеток, возможно, имеет смысл пересдать мазок немного позднее, в другую фазу менструального цикла. Возможно имеет место ошибка медика при заборе материала или лаборатории. Но если результат подтверждается, при этом иных проблем нет, врач может назначить небольшим курсом антисептик. Это не опасно.

Ставят ли вмс при мазке третьей или четвертой степени чистоты? Нет, так как это приведет к распространению микробов в матку и эндометриту, аднекситу, сальпингоофориту.

Делают ли гистероскопию при неидеальном мазке? Если назначена плановая процедура, то ее, вероятно, придется отложить.

Могут ли быть повышенными лейкоциты из-за эндометриоза? Да, такое может быть.

Если после выкидыша плохой мазок — что делать? Сдать анализ на скрытые инфекции и вирус герпеса. Помните, что инфекция мешает выносить ребенка, приводит к ее раннему прерыванию.

При подготовке материала были использованы клинические рекомендации Минздрава России.

Лейкоциты в мазке — норма у женщин, таблица. Причины повышенного содержания, расшифровка анализа

Мазок (бактериоскопия) – это вид анализа, при котором изучают состав выделений со слизистых оболочек влагалища, шейки матки и уретры. Взятие мазка – быстрая и безболезненная процедура. Полученные выделения исследуют на наличие лейкоцитов в лаборатории с помощью микроскопа.

Подробное описание норм результатов мазка у женщин можно найти в специальной таблице. В зависимости от дня менструального цикла, возраста и состояния здоровья женщины показатели нормы будут отличаться.

В каких случаях назначается мазок

Направить на анализ может только гинеколог или уролог.

Основные причины для взятия мазка:

• выделения из влагалища, обладающие нетипичным цветом, запахом и консистенцией;
• жжение, рези и зуд во влагалище;
• болезненные ощущения при мочеиспускании;
• раздражение и покраснение кожи на половых органах;
• прием антибиотиков в течение 10 дней и дольше;
• планирование беременности;
• подозрение наличия половой инфекции.

Женщинам, ведущим регулярную половую жизнь, рекомендуется раз в год превентивно сдавать анализы. Микрофлора влагалища – идеальная среда для развития воспалительных процессов, а регулярный осмотр поможет обнаружить и вовремя вылечить заболевание, если оно появится.

Подготовка к анализу

Сбор выделений похож на обычный осмотр у гинеколога. Для этого нужен шпатель и гинекологическое зеркальце. Шпатель – тонкая пластмассовая палочка, один конец которой чуть расширен. Врач вводит его во влагалище и проводит кончиком шпателя по шейке матки аккуратным смахивающим движением. Взятые таким образом выделения он наносит на специальное стеклышко.

Из влагалища выделения собирают на марлевый тампон, а мазок из уретры берут с помощью бактериологической петли. Узнать, в норме ли количество лейкоцитов в мазке, женщины могут с помощью специальной таблицы результатов, размещенной в интернете, или спросить у своего гинеколога. Чтобы получить корректные результаты, к анализам нужно подготовиться.

Мазок не сдают во время месячных. Желательно сдавать анализы за 2-3 дня до начала или после окончания месячных, а не в середине цикла. Это позволит получить более точные результаты.

Также нельзя:

• вступать в половой контакт за 2 дня до анализа;
• использовать свечи, лубрикант и крем за 1 день до анализа;
• спринцеваться за 1 день до анализа;
• подмываться перед приемом с применением моющих средств;
• посещать туалет за 3 часа до сдачи анализа.

Какие анализы могут выявить повышенное количество лейкоцитов

Обнаружить повышенное количество лейкоцитов могут 3 вида анализа.

На состав микрофлоры

При подозрении на мочеполовую инфекцию гинеколог назначает анализ на состав микрофлоры. В него входят эпителиальные клетки и условно-патогенные бактерии – возбудители заболеваний. В норме бактерии отсутствуют или присутствуют в количестве 1-2 единиц.

На степень чистоты

Чистота влагалища – условное понятие.

В зависимости от количества и состава микрофлоры, выделяют 4 степени чистоты:

1. Полное отсутствие патогенной флоры и лейкоцитов;
2. Нормальное количество лейкоцитов и незначительное наличие микрофлоры;
3. Уровень лейкоцитов повышен, наличествуют патогенные бактерии, для уточнения диагноза требуются повторные анализы;
4. Все показатели повышены, бифидобактерии, способные нормализовать состояние влагалища, отсутствуют, пациентке требуется экстренное лечение.

Онкоцитология

Онкоцитологическое исследование позволяет на ранних этапах обнаружить в эпителии шейки матки и влагалища предраковые клетки. Врачи настоятельно рекомендуют всем женщинам по достижению 18 лет, независимо от состояния здоровья и образа жизни, раз в год сдавать анализ на онкоцитологию.

Расшифровка результатов анализа

Анализы позволяют обнаружить бактерии и лейкоциты в мазке. Норма у женщин (таблица нормальных показателей приведена ниже), разнится в зависимости от места взятия анализа, возраста и активности половой жизни.

При получении результатов анализов на проверку нормы лейкоцитов в мазке у женщин, важно ознакомиться с таблицей нормальных показателей.

В составе выделений могут обнаружиться:

• Лактобациллы. Их присутствие во влагалище – норма. Малое количество лактобацилл – симптом бактериального вагиноза;
• Гонококки. В норме отсутствуют, становятся причиной гонореи;
• Кокки. Могут быть грамположительными и грамотрицательными; грамположительные: стафилококк, стрептококк и энтерококк должны присутствовать во влагалище, но их повышенное количество говорит о кальпите;
• Дрожжи. В небольшом количестве постоянно находятся во влагалище, показатель повышается при развитии кандидоза;
• «Ключевые» клетки. Они образуются в результате соединения клетки плоского эпителия и гарднеллы, их наличие означает развитие гарднереллеза или вагиноза;
• Лептотрикс. Бактерия, вызывающая кандидоз, в норме отсутствует;
• Трихомонада. В норме отсутствует, вызывает хламидидоз;
• Кишечная палочка. Допустимо наличие в единичном числе, скопление бактерий кишечной палочки часто говорит о пренебрежении личной гигиеной;
• Плоский эпителий. Низкие показатели обозначают атрофию эпителиального слоя, высокие говорят о наличии воспаления.

Норма лейкоцитов в мазке у женщин

В идеале лейкоциты должны отсутствовать, но такие показатели встречаются крайне редко. Даже у девушек, которые не ведут половую жизнь, могут обнаружиться вирусы и бактерии в мазке.

В таблице представлены нормы результатов диагностики лейкоцитов.

Норма перед месячными

У здоровых женщин количество лейкоцитов перед месячными не увеличивается. Только для 1% пациенток характерно повышение уровня лейкоцитов на 2-3 единицы. В период менопаузы показатель в пределах нормы может повышаться до 20 единиц.

Норма после месячных

В норме количество лейкоцитов в мазке у женщин не должно существенно меняться после месячных. Таблица с нормальными показателями – открытый источник информации, ее можно найти в интернете и сверить результаты. Значительное увеличение уровня лейкоцитов может быть связанно с несоблюдением правил личной гигиены.

Если девушка подмывается нерегулярно и пользуется некачественными тампонами, бактерии будут активно размножаться во влагалище и вызовут воспаление.

Норма при беременности

Во время беременности иммунная система женщины подвергается большой нагрузке, и повышение уровня лейкоцитов до 20 единиц считается нормой. Если показатели выше, необходимо срочно пройти курс лечения. Любое воспаление в организме опасно для ребенка, а заболевания половой системы – особенно.

Норма после родов

Во время родов женщина теряет много крови. Это серьезная встряска для организма, к которой он готовится заранее. За несколько дней до родов белые кровяные клетки скапливаются в области матки, и повышенный уровень лейкоцитов в течение 4-5 дней после родов является нормой. Если по истечении 5 дней уровень лейкоцитов не понизился, это свидетельствует о наличии послеродовых осложнений.

Причины повышения лейкоцитов

Повышенный уровень лейкоцитов наблюдается при различных заболеваниях мочеполовой системы, некоторые из них требуют медикаментозного лечения или хирургического вмешательства. Малейшее проявление характерных симптомов – повод обратиться к гинекологу.

Мочеполовая инфекция

Мочеполовыми инфекциями называют цистит и уретрит – воспаление стенок мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Они проявляются частыми позывами, резкими болями при мочеиспускании, повышением температуры. Причины заболеваний – переохлаждение и пренебрежение правилами гигиены.

Около 80% женщин хотя бы раз в жизни болеют циститом, без должного лечения он переходит в хроническую стадию и может стать причиной более серьезных заболеваний.

Вагинальный кандидоз или молочница – заболевание, при котором выделения из влагалища приобретают специфическую структуру – становятся уплотненными, похожими на творог. У них неприятный кисловатый запах. Если выделения вовремя не смыть с наружных половых органов, они вызывают зуд и покраснения.

Грибки Кандида присутствуют в микрофлоре влагалища всегда. Кандидоз развивается, когда количество грибков Кандида увеличивается в 3-4 раза. Мазок на лейкоциты позволит не только увидеть возбудитель грибка, но и определить его вид и реакцию на лекарственные препараты.

Аллергический вульвит

При аллергическом вульвите воспаление возникает в результате действия аллергена. Чаще всего им становится некачественное белье и неподходящие средства гигиены.

Вульвит может протекать скрыто, а к его активным проявлениям относятся:

• зуд;
• покраснения и припухлости;
• болевые ощущения;
• сыпь;
• гнойные выделения.

Аллергический вульвит, в первую очередь, заболевание внешних половых органов. Но без должного лечения воспаление может перейти во влагалище. Чтобы узнать, не спровоцировал ли вульвит внутренние воспаления, проводится анализ на количество лейкоцитов.

Трихомониаз

Возбудитель трихомониаза – влагалищная трихомонада. Это вирусное заболевание, которое чаще всего развивается параллельно с другими инфекциями: гонореей и хламидиозом. Трихомониаз передается половым путем, риск заражения при незащищенном контакте превышает 80%.

Заболевание проявляется болью и покраснениями половых органов. Часто появляются нетипичные выделения: пенистые, зеленого или желтого цвета. Трихомониаз нарушает состав микрофлоры влагалища, это приводит к воспалению и увеличению количества лейкоцитов в 2-5 раз.

Скрытые инфекции

Нормальные показатели лейкоцитов легко найти в интернете по соответствующему запросу в виде таблицы. У женщин скрытые инфекции могут повысить норму лейкоцитов в мазке в десятки раз, поэтому важно знать эти нормы и уметь самостоятельно расшифровать результаты. Это позволит пациентке грамотнее подходить к лечению и выполнять рекомендации врача.

Скрытые инфекции протекают бессимптомно и мазок – единственный способ их выявить. С его помощью устанавливают вид возбудителя инфекции и его количество в составе микрофлоры. Иногда заболевание вызывают возбудители разных видов, и в процессе лечения требуется сочетать несколько препаратов.

Вагинитом называется заболевание, при котором слизистая оболочка влагалища подвергается негативному воздействию и реагирует на него воспалением. Его могут вызвать гормональные сбои, прием антибиотиков, влияющих на состав микрофлоры влагалища, заражение вирусом от партнера. При вагините симптомы проявляются хаотично, и часто женщины не обращают на них внимания.

Как и любое воспаление, вагинит опасен осложнениями. Мазок поможет безошибочно определить наличие инфекции и конкретный возбудитель.

Гонорея чаще всего поражает молодых женщин в возрасте от 20 до 35 лет. Это — инфекционное заболевание, передается при половом контакте. Заражение возможно даже при оральном половом контакте, поскольку гонорея поражает все слизистые оболочки организма.

Первые симптомы гонореи – боли внизу живота и желтоватые выделения из влагалища. Но данные последних лет показывают, что все чаще женщины сталкиваются с бессимптомной гонореей. Она поражает внутренние органы и может стать причиной бесплодия. Выявить гонорею в этом случае может только общий мазок и дальнейшие уточняющие диагноз анализы.

Согласно статистике, эрозия возникает у более 50% женщин. Это небольшой красный участок на шейке матки, появляющийся в результате гормонального сбоя. Чтобы диагностировать эрозию, потребуется не только сдать мазок на лейкоциты, но и пройти видеокольпоскопию – исследование с помощью миниатюрной камеры. Эрозия успешно лечится, но без лечения может перейти в онкологическое заболевание.

Вирус герпеса распространен повсеместно и поражает около 90% людей. Но большинство из них является носителями – они не болеют сами, но передают вирус своим половым партнерам. Вирус герпеса передается не только при половом контакте, но и при поцелуях, использовании общих средств личной гигиены и посуды.

Герпес проявляется сыпью и покраснениями: на наружных половых органах появляются маленькие пузырьки, наполненные жидкостью. При герпесе уровень лейкоцитов понижается, и это может вывить общий анализ крови. Мазок на лейкоциты нужно сдавать для уточнения диагноза.

Основной симптом онкологического заболевания – боль и кровянистые выделения из влагалища. Но они также являются симптомом многих других заболеваний, и мазок необходим для установления верного диагноза.

Медикаментозное лечение

Добиться указанной в таблице нормы лейкоцитов в мазке у большинства женщин без хронических заболеваний получается быстро. Курс антибиотиков может вылечить практически любую мочеполовую инфекцию. Только в особо сложных случаях требуется длительное лечение, состоящее из нескольких курсов.

Для лечения повышенного уровня лейкоцитов применяют:

• Антисептические средства. Их применяют для дезинфекции влагалища и наружных половых органов. Раствор вводят во влагалище и промывают его. Популярные антисептические средства: «Мирамистин» и «Хлоргексидином»;
• Антибиотики. Они назначаются для подавления патогенной микрофлоры. Но, поскольку антибиотик разрушает также и полезную микрофлору, применять его следует осторожно и непродолжительными курсами. К таким антибиотикам относятся: «Фурагин», «Палин», «Азитромицин»;
• Аминогликозиды (антибиотики, назначаемы только в условиях стационара). Это антибиотики усиленного действия. Их можно применять только под постоянным наблюдением специалистов, поскольку они имеют длинный перечень противопоказаний и могут вызывать сильные аллергические реакции;
• Иммуномодуляторы. Они используются как вспомогательное средство, улучшающее работу антибиотиков. Универсальный иммуномодулятор – «Витаферон». Он не вызывает аллергических реакций и способствуют скорейшему восстановлению полезных микроорганизмов;
• Препараты для профилактики дисбактериоза. Это поддерживающие иммунитет препараты, не позволяющие антибиотикам слишком сильно изменять состав микрофлоры влагалища. Чаще всего специалисты рекомендуют «Лактовит».

Народная медицина

Народные методы лечения не могут случить полноценной заменой медикаментам, но часто используются как вспомогательное средство.

Уменьшению уровня лейкоцитов способствует:

• Спринцевание. Чтобы провести спринцевание, потребуется тампон: стерильный бинт, скрученный плотным рулоном. С помощью тампона лечебный раствор вводится во влагалище. В качестве раствора можно использовать отвар ромашки или календулы. Столовую ложку мелко порубленной сухой травы нужно залить 200 мл крутого кипятка, накрыть крышкой и оставить до полного остывания. Готовый отвар процедить. Перед введением внутрь влагалища отвар желательно подогревать до комфортной теплой температуры, чтобы избежать неприятных ощущений;
• Ванны. Лечебная ванна полезна как профилактика заболевания, а в процессе лечения она используется как стимулирующее средство. Для приготовления ванны понадобится 20 г сухих листьев лавра. Их нужно залить стаканом кипятка, процедить и развести отвар в 10 л воды. Вода быстро остынет, но доливать ее нельзя. Это нарушит концентрацию отвара, поэтому такую ванну нужно принимать не дольше 10 минут;
• Отвары для приема внутрь. Получить соответствующий указанному в таблице нормальный уровень лейкоцитов в мазке женщина может с помощью отваров из трав. Хорошо зарекомендовал себя отвар из зверобоя. 1 чайную ложку сухой травы заливают кипятком и настаивают под крышкой 15 минут. Готовый отвар принимают 3 раза в день. Продолжительность курса лечения –10 дней, в случае необходимости повторяется после перерыва в 1 неделю.

Многие заболевания женских половых органов протекают бессимптомно, и регулярная сдача анализов на уровень лейкоцитов – единственный способ выявить их на ранней стадии. Гинекологи рекомендуют проходить полный осмотр минимум 1 раз в год, а при наличии хронических заболеваний – 2 раза в год.

Видео на тему: норма лейкоцитов в мазке у женщин

Норма лейкоцитов в мазке у женщин согласно данным общепринятой таблицы:

Правила взятия и расшифровка анализа мазка у женщин: