Можно ли без операции вернуть зрение при косоглазии

Бинокулярное зрение позволяет человеку смотреть одновременно двумя глазами. Увиденное изображение мозг формирует в единое целое. Такое слияние двух картинок научно называют фузионным рефлексом. Простыми словами, бинокулярное зрение позволяет нам видеть мир как в изображении 3D.

При отсутствии бинокулярного зрения у человека развивается косоглазие. Более подробно об этом неприятном заболевании речь пойдет в этой статье. Методы восстановления зрения, опыты, профилактика, лечение — все это вы узнаете в этой публикации.

Для того, чтобы не развивались любые отклонения бинокулярного зрения необходимо своевременно начинать коррекцию, ведь тогда прогнозы для выздоровления будут более позитивными. Не забывайте проверяться у врачей офтальмологов.

Бинокулярным называют нормальное зрение у человека. То есть, когда мы смотрим двумя глазами, то обе картинки, возникающие в правом и левом, у нас в мозгу сливаются в одну. Такой процесс обусловлен работой специальных бинокулярных клеток.

Если у человека ослаблено бинокулярное зрение, то это приводит к развитию косоглазия. Это заболевание довольно часто наблюдается как у детей, так и у взрослых. Основной целью лечения такой патологии является восстановление бинокулярного зрения. При косоглазии человек видит либо правым, либо левым глазом.

Бинокулярное зрение — это зрение двумя глазами с формированием единого объемного зрительного образа, получаемого в результате слияния изображений от обоих глаз в одно целое.

Только бинокулярное зрение позволяет полноценно воспринимать окружающую действительность, определять расстояния между предметами (стереоскопическое зрение).

Зрение одним глазом — монокулярное — дает представление о высоте, ширине, форме предмета, но не позволяет судить о взаиморасположении предметов в пространстве. Кроме того, бинокулярное зрение расширяется поле зрения и достигается более четкое восприятие зрительных образов, т.е. фактически повышается острота зрения.

Полноценное бинокулярное зрение является обязательным условием для ряда профессий — водители, летчики, хирурги и т.д.

Бинокулярное зрение появляется только при слиянии изображений от обоих глаз в одно целое, что дает объем и глубину восприятия.

Бинокулярное зрение формируется постепенно и достигает полного развития к 7—15 годам. Оно возможно лишь в виду определенных условий, причем нарушение любого из них может стать причиной расстройства, вследствие чего характер зрения становится либо монокулярным (зрение одним глазом), либо одновременным.

Монокулярное и одновременное зрение позволяет получить представление лишь о высоте, ширине и форме предмета без оценки взаиморасположения предметов в пространстве по глубине.

Основной качественной характеристикой бинокулярного зрения является глубинное стереоскопическое видение предмета, позволяющее определить его место в пространстве, видеть рельефно, глубинно и объемно. Образы внешнего мира воспринимаются трехмерными.

При повороте головы расположенные на разном расстоянии предметы смещаются относительно друг друга. Тогда зрению труднее всего ориентироваться среди находящихся вблизи предметов, например, трудно попасть концом нитки в ушко иголки, налить воду в стакан и т. п.

Механизм действия бинокулярного зрения

Основной механизм бинокулярного зрения — фузионный рефлекс — способность к слиянию в коре большого мозга двух изображений от обеих сетчаток в единую стереоскопическую картину.

Для получения единого образа предмета, необходимо, чтобы полученные на сетчатке изображения соответствовали друг другу по величине и форме и падали на идентичные, так называемые, корреспондирующие участки сетчатой оболочки. Каждая точка поверхности одной сетчатки имеет в другой сетчатке свою корреспондирующую точку.

Неидентичные точки — это множество несимметричных участков. Они называются диспаратными. Если изображение предмета попадает на диспаратные точки сетчатки, то слияния изображения не произойдет, и возникнет двоение.

У новорождённого отсутствуют согласованные движения глазных яблок, поэтому бинокулярного зрения нет. В возрасте 6-8 недель у детей уже появляется способность фиксировать объект обоими глазами, а у 3-4-месячного — устойчивая бинокулярная фиксация. К 5-6 мес. формируется непосредственно фузионный рефлекс.

Формирование полноценного бинокулярного зрения заканчивается к 12 годам.

Нормальное функционированнее

Нормальное бинокулярное зрение возможно в присутствии определенных условий:

• Cпособность к бифовеальному слиянию (фузии).
• Cогласованная работа всех глазодвигательных мышц, обеспечивающая параллельное положение глазных яблок смотря вдаль и соответствующее сведение зрительных осей (конвергенция) при взгляде вблизи, а также правильные ассоциированные движения в направлении рассматриваемого объекта.
• Положение глаз в одной фронтальной и горизонтальной плоскости. При смещении одного из них вследствие травмы, воспалительного процесса в орбите, новообразования нарушается симметричность совмещения полей зрения.
• Острота зрения не менее 0,3-0,4, т.е. достаточная для формирования четкого изображения на сетчатке.
• Равные величины изображений на сетчатке обоих глазах — изейкония. Разные по величине изображения возникают при анизометропии — разной рефракции двух глаз. Для сохранения бинокулярного зрения допустимая степень анизометропии – до 2.0-3.0 диоптрий, это надо учитывать подбирая очки.
• Естественно, необходима прозрачность оптических сред (роговица, хрусталик, стекловидное тело), отсутствие патологических изменений в сетчатке, зрительном нерве и более высоких отделах зрительного анализатора (хиазма, зрительный тракт, подкорковые центры, кора больших полушарий)

Смотря вдаль происходит дивергенция (разведение зрительных осей), а при взгляде вблизи — конвергенция (сведение зрительных осей). Кора головного мозга подавляет физиологическое двоение переводя взгляд на ближние предметы и наоборот.

Всякое расстройство бинокулярного зрения ведет к содружственному косоглазию. По наличию или отсутствию бинокулярного зрения можно отличить действительное косоглазие от мнимого, кажущегося, и от скрытого — гетерофории.

Проверка без использования приборов и аппаратное

Существует несколько простых способов определения бинокулярного зрения без использования приборов.

Первый заключается в надавливании пальцем на глазное яблоко в области век, когда глаз открыт. При этом появляется двоение, если у пациента имеется бинокулярное зрение. Это объясняется тем, что смещение одного глаза изображение фиксируемого предмета переместится на несимметричные точки сетчатки.

Второй способ — опыт с карандашами, или так называемая проба с промахиванием, в ходе которой наличие или отсутствие бипокулярности выявляют с помощью двух обычных карандашей. Пациент держит один карандаш вертикально в вытянутой руке, врач — другой в том же положении.

Четвертый способ — проба с установочным движением. Для этого пациент сначала фиксирует взгляд обоими глазами на близко расположенном предмете, а затем один глаз закрывает ладонью, как бы «выключая» его из акта зрения.

В большинстве случаев орган отклоняется к носу или кнаружи. Когда глаз открывают, он, как правило, возвращается на исходную позицию, т. е. совершает установочное движение. Это свидетельствует о наличии у пациента бинокулярного зрения.

С целью определения стереоскопического зрения часто применяют «Fly»-стереотест (с изображением мухи) фирмы «Titmus Optical» (США). Для установления величины анизейконии используют фазоразделительный гаплоскоп.

В ходе исследования пациенту предлагают объединить два полукруга в полный бесступенчатый круг, меняя величину одного из полукругов. За величину имеющейся у пациента анизейконии принимают процентное отношение величины полукруга для правого глаза к величине полукруга для левого глаза.

Аппаратные методы исследования стереоскопического зрения широко используют в детской практике, диагностируют и лечат косоглазие.

1. Опыт Соколова с «дырой в ладони» — к глазу исследуемого приставлена трубка (например, свернутый листок бумаги), через которую он смотрит. Другой глаз закрывает ладонью. В случае нормального бинокулярного зрения за счет наложения изображений создается впечатление целостной картины через трубку.
2. Способ Кальфа, или проба с промахиванием — исследуют бинокулярную функцию с помощью двух спиц (карандашей и пр.) Исследуемый держит спицу горизонтально в вытянутой руке и пытается попасть им в кончик второй спицы, которая находится в вертикальном положении. При наличии бинокулярного зрения задача легко выполнима.
3. Проба с чтением с карандашом: на расстоянии нескольких сантиметров от носа читающего помещают карандаш, который закрывает часть букв. Но бинокулярное зрение за счет наложения изображений от двух глаз можно читать, не меняя положение головы — буквы, закрытые карандашом для одного глаза, видны другим и наоборот.

Бинокулярное зрение и косоглазие

При наличии косоглазия всегда отсутствует бинокулярное зрение, так как один из глаз отклоняется в какую-либо сторону и зрительные оси не сходятся на рассматриваемом объекте. Одна из основных целей лечения косоглазия – это восстановление бинокулярного зрения.

Однако мнимое косоглазие сохраняет бинокулярное зрение, что позволяет установить правильный диагноз. Мнимое косоглазие не нуждается в исправлении.

Скрытое проявляется в отклонении одного из глаз в период, когда человек не фиксирует взором какой-либо объект, расслабляется. Гетерофория определяется также по установочному движению.

Если при фиксации обследуемым какого-либо предмета прикрыть один глаз ладонью, то, если есть скрытое косоглазие, прикрытый отклоняется в сторону. При отнятии руки, в случае наличия у больного бинокулярного зрения, глаз совершает установочное движение.

Что такое косоглазие?

Косоглазие — это нарушение положения глаз, во время которого выявляется отклонение одного или обоих глаз поочередно при взгляде прямо. При симметричном положении глаз изображения предметов попадают на центральные области каждого глаза.

В кортикальных отделах зрительного анализатора происходит их слияние в единое бинокулярное изображение.

При косоглазии слияния не происходит и центральная нервная система, чтобы защититься от двоения, исключает изображение, получаемое косящим глазом. При длительном существовании такого состояния развивается амблиопия (функциональное, обратимое понижение зрения, один из двух глаз почти не задействован в зрительном процессе).

Косоглазие — периодическое или постоянное отклонение одного или второго глаза от общего направления фиксации. В зависимости от вида косоглазия глаз может быть направлен внутрь (конвергирующее косоглазие), наружу (дивергирующее косоглазие), наверх или вниз.

Косоглазие — это не только косметическая проблема, она также мешает воспринимать пространственную окружающую среду. Если косоглазие начинается у взрослого человека или у ребёнка в более поздние годы, обычно есть жалобы на двоение зрения.

Если косоглазие появляется в раннем детском возрасте, и косит только один глаз, это может стать причиной нарушений развития зрения. Это связано с фактом, что УНС ребёнка учится игнорировать информацию, присланную косящим глазом, в результате чего малыш не может «научиться» смотреть этим глазом, развивается амблиопия.

Причины возникновения косоглазия

Косоглазие считается детским заболеванием, так как формирование бинокулярного аппарата начинается с младенчества. Глаз не может полностью сфокусировать свой взгляд на одном предмете.

Причиной данной патологии может служить:

• Тяжелая степень дальнозоркости, миопии, близорукости или астигматизма, которые не были скорректированы вовремя или коррекция которых была проведена неправильно.
• Удары и травмы головы, а также различные заболевания головного мозга инфекционного характера. Они имеют прямое влияние на мышцы глаз.
• Сильные психические и физические нагрузки. В особенности это касается центральной нервной системы.
• Воспалительные процессы или опухоли в мышцах глаза.
• Чрезмерные нагрузки на органы зрения ребенка.
• Аномалии, параличи, наследственность и врожденные заболевания.

Заболевание имеет врожденный или приобретенный характер.

Врожденная форма косоглазия обусловлена наследственными факторами, приводящими к развитию патологии развития двигательных мышц глаза. Возможными причинами этой формы болезни могут служить различные отклонения в здоровье матери во время беременности, воздействие на ее организм ионизирующего излучения, алкоголя, промышленных токсинов.

Приобретенное косоглазие происходит по множественным причинам: различные травмы, психические нарушения, снижение остроты зрения одного из глаз, заболевания центральной нервной системы, перенесенные инфекционные болезни.

Симптомы косоглазия

Нормальное зрение у человека должно быть бинокулярным. Бинокулярное зрение – это зрение двумя глазами с соединением в зрительном анализаторе (коре головного мозга) изображений, полученных каждым глазом, в единый образ.

Бинокулярное зрение дает возможность стереоскопического зрения – позволяет видеть окружающий мир в трех измерениях, определять расстояние между предметами, воспринимать глубину, телесность окружающего мира.

При косоглазии этого соединения в зрительном анализаторе не происходит и центральная нервная система, чтобы защититься от двоения, исключает изображение косящего глаза.

Виды косоглазия

Специалисты выделяют две формы косоглазия: содружественное и паралитическое.

Содружественное косоглазие
При содружественном косоглазии косит то левый, то правый глаз, величина отклонения которого от прямого положения примерно одинаковая. Практика показывает, что чаще косоглазие возникает у лиц с аметропией и анизометропией, среди которых превалирует дальнозоркость.

Основной причиной содружественного косоглазия чаще всего является аметропия, и чем больше она выражена, тем большая ее роль в возникновении этой патологии.

К причинам содружественного косоглазия специалисты также относят:

1. состояние зрительной системы, когда острота зрения одного глаза значительно ниже остроты зрения другого;
2. заболевание зрительной системы, приводящее к слепоте или резкому снижению зрения;
3. некоррегированные аметропии (гиперметропия, миопия, астигматизм);
4. нарушения прозрачности преломляющих сред глаза;
5. заболевания сетчатки, зрительного нерва;
6. заболевания и повреждения центральной нервной системы;
7. врожденные различия в анатомическом строении обоих глаз.

Содружественное косоглазие характеризуется следующими основными признаками:

• при фиксации неподвижного предмета один из глаз находится в состоянии отклонения в какую-либо сторону (к носу, к виску, вверху, внизу);
• может быть попеременное отклонение то одного, то другого глаза;
• угол отклонения (первичный) (чаще или постоянно) косящего глаза при включении его в акт зрения почти всегда равен углу отклонения (вторичный) парного глаза;
• подвижность глаза (поле взора) сохраняется в полном объеме во всех направлениях;
• отсутствует двоение перед глазами;
• отсутствует бинокулярное (объемное, стереоскопическое) зрение;
• возможно понижение зрения в косящем глазу;
• часто выявляются аметропии различного вида (дальнозоркость, близорукость, астигматизм) и различной величины (азиометропия).

Паралитическое косоглазие

При паралитическом косоглазии косит один глаз. Основным признаком этого вида косоглазия является ограничение или отсутствие движений глаза в сторону действия пораженной мышцы и, как следствие, – нарушение бинокулярного зрения, двоение.

Причины возникновения этого вида косоглазия могут быть обусловлены поражением соответствующих нервов или нарушением морфологии и функции самих мышц. Эти изменения могут носить врожденный характер или наступить вследствие инфекционных заболеваний, травм, опухолей, сосудистых заболеваний.

Признаки паралитического косоглазия:

1. ограничение или отсутствие подвижности глаза в сторону пораженной мышцы (мышц);
2. первичный угол отклонения (девиации) меньше вторичного;
3. отсутствие бинокулярного зрения, возможно, двоение;
4. вынужденное отклонение головы в сторону измененной мышцы;
5. головокружение.

Различаются следующие формы косоглазия:

• сходящееся (часто сочетается с дальнозоркостью), когда глаз направлен к переносице;
• расходящееся (часто сочетается с близорукостью), когда глаз направлен к виску;
• вертикальное (в случае, если глаз косит вверх или вниз).

При сходящемся косоглазии зрительная ось одного из глаз отклонена к носу. Сходящееся косоглазие обычно развивается в раннем возрасте и сначала нередко бывает непостоянным. Чаще всего данный вид косоглазия в присутствии дальнозоркости средней и высокой степеней.

Помимо этого бывают и другие сочетания разных положений. Косоглазие может быть постоянным или периодически появляющимся.

Критерии появления косоглазия

Различают несколько критериев по которым различают косоглазие.

По времени возникновения:

По стабильности отклонения:

По вовлеченности глаз:

1. одностороннее (монолатеральное);
2. перемежающееся (альтернирующее).

По виду отклонения:

1. сходящееся (глаз направлен к переносице);
2. расходящееся (глаз направлен к виску);
3. вертикальное (отклонение глаза вверх или вниз);
4. смешанное.

Профилактика косоглазия

Расположение глазных яблок должно быть бинокулярное и бинокулярное зрение при этом будет в норме. То есть во время косоглазия нарушается единое условие для функционирования оптической системы, когда обоими глазами можно видеть одну общую картинку.

Прежде чем поставить диагноз и начать мероприятия, которые будут направлены на исправление косоглазия, проводится тщательная диагностика зрительных органов. Чтобы не усугубить состояние глаза, лечение нужно начинать как можно быстрее. Терапия направлена непосредственно на полное восстановление функции зрения.

Специалисты различают два основных подхода в лечении данной проблемы:

• Коррекция или физические методы.
• Хирургическое вмешательство.

Сначала врач назначает очки либо мягкие контактные линзы мягкие, которые придется носить достаточно продолжительное время, пока все явные симптомы развития заболевания не стихнут.

Также врач может прописать глазные капли и ношение очков, в которых стекло лучше видящего органа будет закрыто, что сделано специально для укрепления больного зрительного органа.

Благодаря современным аппаратным процедурам будет проходить восстановление остроты зрения у пациента. Назначаются лекарственные препараты, мази и инъекции для расслабления глазных мышц.

Также прописывается выполнение специального комплекса упражнений, которые предназначены для коррекции и поддержания мышц глаз. Выполнять их следует неоднократно, чем больше, тем лучше в течение дня. В некоторых случаях, когда проблема не сильно запущена, этого вполне достаточно.

Диагностика

Для правильного диагностирования косоглазия выполняется полное офтальмологическое обследование. В обследовании широко используется компьютерная диагностика.

Для полноценного диагностирования проводятся различные тесты на рефракцию, девиацию и двигательную способность глаз, определяют бинокулярное зрение. Корме того, больные проходят специальное неврологическое обследование.

Лечение косоглазия

При косоглазии обычно способность нормально видеть сохраняет только тот глаз, который осуществляет зрение. Тот, который отклоненный в сторону, видит со временем все хуже и хуже, его зрительные функции подавляются. Поэтому лечение должно начинаться как можно раньше.

Лечение косоглазия может включать в себя:

1. оптическую коррекцию (очки, мягкие контактные линзы);
2. повышение остроты зрения обоих глаз (лечение амблиопии) при помощи аппаратных процедур;
3. ортоптическое и диплоптическое лечение (развитие бинокулярного зрения);
4. закрепление достигнутых монокулярных и бинокулярных функций;
5. хирургическое лечение.

Обычно к операции прибегают как к косметическому средству, так как сама по себе она редко восстанавливает бинокулярное зрение (когда два изображения, полученные глазами, мозг соединяет в одно).

Окончательное восстановление занимает около недели, однако после такой хирургической операции врачи настоятельно рекомендуют курс аппаратного лечения для оптимального восстановления зрительных функций.

Лечение начинают после полного устранения амблиопии и достижения симметричного или очень близкого к нему положения глаз, при нормальной корреспонденции сетчаток. Лечение проводят комплексно, включая методы ортоптики, диплоптики, воздействие на глазодвигательный аппарат и фузию.

После того, как выработано плоскостное бинокулярное зрение, определяемое по цветотесту, включают в комплекс лечения стереоптические методики.

При сходящемся косоглазии назначают амплипульс на наружные прямые мышцы и мускултренер, расходящемся — амплипульс на внутренние прямые мышцы и конвергенцтренер, при вертикальных отклонениях — амплипульс на мышцы — антагонисты; из ортоптических методов — обязательно синоптофор.

Продолжительность курса лечения 2-3 недели. По окончании лечения в кабинете для закрепления результатов обязательно назначают домашнее лечение.

В зависимости от возраста и показаний рекомендуют: гимнастику для горизонтальных мышц, тренировку конвергенции, упражнения с двумя карандашами, попадание карандашом в колечко, тренировка на разделителе полей зрения, стереоскопах, попадание шариком в трубочки, игры с мячом, бадминтон, и другие игры и упражнения.

Отмечено, что бинокулярное и стереоскопическое зрение быстрее и легче формируется у детей с поздними сроками развития болезни. При врожденном и рано появившемся косоглазии, как уже отмечалось, стереоскопическое зрение выработать не удается.

Диплоптика как вид лечения косоглазия

Рассматриваемая терапия считается завершающим этапом в лечении косоглазия. Ее разрешается проводить пациентам, которые достигли возраста двух лет.

Суть метода основывается на вызове двоения предмета, благодаря чему развивается способность самостоятельно восстанавливать бинокулярное зрение. При этом угол косоглазия у пациента не должен превышать рубеж в 7 градусов.

Перед глазами устанавливают призматическое стекло, которое, собственно, и осуществляет двоение. Когда его убирают, зрение потихоньку восстанавливается. Во время терапии призмы меняют.

Заключительным этапом восстановления бинокулярного зрения является лечебная гимнастика, направленная на увеличение подвижности глазных яблок. Это осуществляется с помощью конвергенцтренера.

Однако лечить косоглазие можно и в домашних условиях, соблюдая все рекомендации врача. Ношение очков, выполнение специальных упражнений и процедур — все это позволяет полностью восстановить баланс между глазами.

В завершение хотелось бы напомнить, что косоглазие не проходит с возрастом, поэтому при первых признаках патологии у себя или своих близких необходимо провести коррекцию зрения.

Что касается профилактики нарушений бинокулярного зрения, то такие меры необходимо предпринимать, начиная с раннего возраста:

• Вешая игрушки над кроваткой ребенка, следите, чтобы их местоположение менялось несколько раз в неделю. Кроме того, располагайте их не ниже 50 см от лица ребенка и по разным сторонам. Взгляд малыша не должен фокусироваться в одной точке.
• Если ваш ребенок рисует и рассматривает картинки, уткнувшись в книжку, то необходимо обязательно показать его окулисту.

Тренировка бинокулярного зрения в домашних условиях

Приборы для тренировки бинокулярного и стереоскопического зрения в домашних условиях.

Гвозди длиной 5 см забиты в доску на различном расстоянии друг от друга. Пациент должен ударять легким молотком по шляпке гвоздей. При проведении упражнений основания гвоздей не должны быть видны.

Десять стеклянных или пластмассовых трубочек с отверстием диаметром 5мм вмонтированы в доску в вертикальном положении. Пациент с высоты около 3 см должен забросить в отверстия трубочек маленькие бусинки, подвешенные ниткой к палочке.

Книга с легко читаемым текстом лежит на столе на расстоянии 35-40 см от глаз. Решетка располагается на верхней части страницы. Пациент через решетку читает текст и по мере необходимости сдвигает ее вниз.

Вопросы и ответы по косоглазию

Вопрос от: Олеся Стрельцова (olesya-shevchenko@rambler.ru )

Здравствуйте,у дочери с 2 летнего возраста началось сходящееся косоглазие. Сразу обратились к врачу. Поставили зрение +1.5 на оба глаза,альтернирщее косоглазие,назначили очки +2 и окклюзию 3:1. Через три месяца приехали на приём-сказали улучшения нет-только операция. Мы не стали торопиться. Продолжили окклюзию без очков,так как дочка стала жаловаться,что видит в них плохо. В 3.5 года поехали к врачу-аппарат поюс картинки показали зрение 0.8-1,отсутствие аблиопии и астегматизма. Сказали зрение идеальное, но угол косоглазия 15-18 градусов-показано оперативное лечение. У нас в городе есть офтальмологический кабинет с аппаратами,может можно какие-то аппараты применять? Или только операция? Верно ли,что при хорошем зрении и отсутствии ленивого глаза не нужны очки и окклюзия? Нам сказали лечить неврологию. Лечим пока, но не хочется терять время.

Уважаемая Олеся, изучил ваш вопрос, вы пишите, что угол косоглазия 15-18 градусов. Если он постоянный — то одна тактика лечения. Если при надевании очков угол уменьшается — это другая тактика лечения. На страницах моего сайта я подробно рассказывал о косоглазии и в фильмах на ютубе много это говорил. Технология лечения такая: при постоянном угле косоглазия применяются призмы Френеля, цель — научить мозг управлять двумя глазами и держать их в правильном положении после проведенной операции. Провести офтальмокоориметрию, которая определит, есть ли паретический компонент и заодно покажет на какой мышце работать. Оклюзия в данном случае недопустима. А вот плюсовые очки даже при хорошем зрении нужны, так как они способствуют расхождению глаз. Что касается лечения, как только поставили призмы Френеля, начинать нужно активное лечение по возможной ликвидации скотомы, развитию фузионных резервов (это функция мозга) — это делается все до операции. Если же косоглазие частично аккомодационное, возможно получится обойтись и без операции. При аккомодационном косоглазии она вообще не нужна. И следует проводить лечение в домашних условиях с аппаратами: Бивизиотренер, разделитель полей зрения, ОКП-Д. Их все мы высылаем по почте если нужно. Если вы не сможете решить проблему, пишите или приезжайте к нам!

Вопрос от: Олеся Стрельцова (olesya-shevchenko@rambler.ru )

Здравствуйте, спасибо огромное за ответ и за то, что Вы делаете! Посмотрела за неделю все Ваши видео на ютьюбе и прочитала уроки (университета) на сайте. Колоссальный труд и лучшая доступная информация для родителей. По поводу моего вопроса — буду очень благодарна, если рассмотрите мною высланные фото. На фото моя дочь без очков и в очках, которые ей выписали +1,5. Хочется, чтобы Вы сказали требуется ли ей ношение очков (возможно нужно начать носить с призмами?). Про окклюзию я поняла из Ваших уроков, что она не только не поможет, но и противопоказана. На фото 5 и 6 — результаты диагностики, сделанные в этом месяце. На остальных фото — год назад диагностика. Порекомендуйте, пожалуйста, нужно ли дочери носить очки с призмами и второй вопрос, с приобретения какого аппарата нужно начинать тренировки (если они нужны на данном этапе). Фото выслала Вам на dembsky@mail.ru

Уважаемая Олеся, судя по вашим данным и фотографиям вашей дочки у нее не аккомодационное косоглазие, которое требует операции. Однако общая ошибка в том, что берут на операцию ребенка не подготовив мозг к восприятию единого изображения, поступающего из левого и правого глаза, т.е. перед операцией должно быть ортопто-диплоптическое лечение и не после, а ДО, В клинике детской офтальмологии эксимер кидз доктор отмечает остроту зрения на каждом глазу 0,8-1. Если верить этому то хорошо. Но в одной выписке там острота зрения — 0,5-0,6. Какая в действительности я не знаю. Доктор пишет, что нужны курсы такого лечения 3-4 раза в год. Этого абсолютно недостаточно. Любые курсы предоперационного и послеоперационного этапа должны быть ежедневными, без пропусков. А это возможно только дома с применением глазных тренажеров, о чем мы говорим постоянньо. Итак, с чего надо начинать? С постановки призм Френеля перед каждым глазом. Если угол косоглазия равен 15 градусов, то следует на каждый газ поставить призму примерно 15-20 призменных диоптрий. Причем, обращаю внимание, что призма ставится перед косящим и не косящим глазом. Ориентация призм: основаниями к вискам. Подробно можете узнать на сайте в разделе «Призматическая коррекция в комплексном лечении косоглазия». Беда в том, что врачи не знают об этом. В итоге вам нужно перед операцией: 1. поставить призмы Френеля, 2. заниматься на тренажерах: Бивизиотренер, ОКПД, РПЗ и для контроля тест Баголини, 3. Операция, 4. Ежедневное послеоперационное лечение на этих же тренажерах.

Вопрос от: Марина (marisha.kiseleva.90@mail.ru )

Здравствуйте.)У меня в детстве было косоглазие,в 7 лет сделали операцию.Со временем оно вернулось.Одним,глазом смотрю(ведущим как я поняла),глаза ровно.Пробую другим,ведущий отклонялся по вертикали и горизонтали к носу.В 28 лет решила исправить,сделать глазки ровными.Первый раз поехала в Екатеринбургский центр,там мне убрали только вертикаль.Остальное не смогли.Вследствии стал откланяться другой глаз.Поехала месяц назад на вторую операцию другого глаза.Там тоже убрали часть отклонения,другие микроуглы оставили.Но в итоге у меня получилось хуже,чем было изначально.(Каким бы глазом не смотрела,другой уходит в сторону.Никакого косметического эффекта не получилось.Что мне теперь делать?Переживаю по этому поводу сильно.Стоит ли ехать куда то делать повторные операции?В этой клинике сказали мне делать больше не будут.И так оставлять я не хочу.Пусть хоть троится в глазах,но хочу ровные..(Очень буду ждать вашего ответа..Спасибо.

Уважаемая Марина! Лечение косоглазия требует колоссальных врачебных знаний. К сожалению, врачи стараются поставить глаза ровно, забывая о том, что их (глаза) надо подчинить мозгу. Потому что только мозг способен удерживать глаза ровно. В лечении косоглазия самым главным является получение бинокулярного зрения. Поэтому начинать любое лечение косоглази необходимо с постановки призм Френеля, о чем я подробно говорю на своих уроках в ютубе. С помощью призмы нужно сделать так, чтобы мозг «увидел» один и тот же объект одним и другим глазом, что возможно исключительно с помощью призм. После этого необходимо активное лечение с помощью аппаратов. В вашем случае — Бивизиотренер, разделитель полей зрения, ОКП-Д. Все это не мои методики, а Московского научно-исследовательнского института им.Гельмгольца. К сожалению, таких случаев как у вас много. Один хирург прооперировал — глаз ушел в сторону и многие другие случаи. Все это происходит от незнания технологии. Перед тем как оперировать необходимо определить паретический или паралетический компонент, т.е. имеется ли элемент паралича наружных прямых или косых мышц. Это должно делаться обязательно.
Посмотрите внимательно на сайте вопросы-ответы подобных случаев. Если же вы не сможете решить грамотно эту проблему у себя — советуем приехать к нам!

Вопрос от: Сергей (Semenov.SE@mmk.ru )

Добрый день,Леонид Константинович! Моей супруге,в результате ЗЧМТ после автокатастрофы,поставлен диагноз порез отводящего нерва правого глаза.В этой связи появилась задвоенность изображения. Выводы местных врачей- невозможность восстановления.В лучшем случае оперирование по постановке зрачка в центральное положение,но задвоенность изображения останется при попытке смотреть в стороны.Неужели такая безисходность? Имеет ли смысл ,в этом случае,лечения с помощью какого-нибудь оборудования?

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию, порез отводящего нерва может быть частичный, тогда это действительно порез и полный — тогда это паралич. Но если вы пишите, что имеет место двоени, то стало быть здесь именно порез. Первое, что нужно сделать (то, чего врачи не знают)- это постановка призм Френеля на очки. Здесь мы уберем двоение. Но если снять очки — двоение вновь возникнет. Эти действия направлены, чтобы обеспечить оптический комфорт, но это не лечение пореза. Это сиюминутная помощь. А лечение — это скорее всего операция, но сначала проведение нескольких курсов электростимуляции с прозерином области наружной прямой мышцы глаза. И в этом случае уже нужно смотреть, операция может не понадобиться. А вот что касается постановки призм — смотрите в наших фильмах на ютубе — https://www.youtube.com/watch?v=APnBnzaoJMk
Когда вы изучите методику применения призм, вы сталкнетесь с трудностями, так как мало кто знает как это делать. Применение призмы — удел грамотнейших специалистов. И если у вас в городе вы не сможете решить эту проблему, приезжайте к нам

Вопрос от: Анна (annab1983@yandex.ru )

Здравствуйте, Леонид Константинович! Объясните, пожалуйста, почему постоянную окклюзию глаза заменяют на прерывистую (3 часа в день)? Ребёнку 1.8 мес. (сходящееся альтернирующее косоглазие с рождения) , 10 месяцев относили очки с постоянным ношением окклюдера, теперь рекомендовано носить окклюдер только 3 часа в день. Спасибо за ваш труд и интересные лекции!

Уважаемая Анна . Режим окклюзии описан на офтальмологическом форуме «Все о глазах» « Оккюзия глаза « автор Поспелов ВИ профессор кафедры офтальмологии Красноярского мед . Университета . Однако крупный недостаток этого материала заключается в том , что там не уделяется внимание самому главному параметру глаза — остроте зрения .А вот остроту зрения в стране медики как правило могут определить в 3-4 года , когда ребенок сможет отвечать на вопросы медсестры в глазном кабинете , когда та показывает буквы или картинки . Это крупнейший недостаток в диагностике. Врачам следует знать , что есть специальные выпускаемые тест- приборы «Малыш» для определения остроты зрения у самых маленьких детей начиная с 1,5 лет . И делают это родители на дому . У нас эти тестя успешно применяются, о чем подробно рассказано на сайте . Обязательно посмотритев ютубе визотест Малыш . Только после определения остроты зрения можно говорить о режиме оккюзии и то вместо неё применяется пенализация и призмы Френеля , о чем опять же подробно рассказано на сайте . С уважением доктор Дембский

Вопрос от: Ерасыл (e_serzhan@mail.ru )

Добрый день, Леонид Константинович!Мне 16 лет, живу в Казахстане, в городе Алматы. У меня двоение в глазах уже 5 лет. Постоянное. Вместе с двоением появилось косоглазие(если смотреть правым глазом то 3 градуса, а если левым то 9 градусов) Вся информация про мои глазам у меня есть. 5 лет прошло, куда только не обращались, никакой врач не может сказать что-то дельное. Могу связаться через Скайп. Помогите пожалуйста

Здравствуйте! внимательно изучил выписки из амбулаторной карты. Что меня удивило: в диагнозе косоглазие звучит слово «аккомодационное». Что это такое аккомодационное косоглазие? Это такой вид косоглазия, который исчезает при постановке обычных сферических линз очков.В Вашем случае рефракция, т.е. оптическая сила составляет на правом глазу плюс 2 с небольшим астигматизмом, на левом плюс 3, так вот если надеть такие очки, то косоглазие исчезнет, это в том случае если оно аккомодационное, а у вас при надевании очков остается остаточный угол в 5 градусов. Стало быть здесь частично аккомодационное, в таком случае оставшийся угол следует нивелировать с помощью американских призм Френеля, о чем подробно я рассказываю в своих фильмах на ютубе. Любой врач должен знать, что если пытаться лечить косоглазие не сведя очками с призмами его к нулю, то эффекта практически не будет. Первое — постановка призм Френеля, а затем лечение, причем на дому с применением глазных тренажеров, таких как бивизиотренер, ОКПД, Бинариметр или Разделитель полей зрения и для контроля Тест Баголини. Все эти тренажеры содержат методики Московского института глазных болезней им.Гельмгольца. Если же, никто в вашей стране не сможет обеспечить вам призматическую коррекцию, то единственный выход — приехать в Севастополь

Вопрос от: Виталий (Mifos@bk.ru )

Здравствуйте у меня зрения на оба глаза 90% ГЛАЗА немного раскосые и двоения нет хочу убрать но не как делал две операции ослабляющую и через год усиливающию после операции двоения три дня а потом обратна становиться как будто не делал какой тренажёр можно использовать заранее спасибо вам

Уважаемый Виталий ! Можно бесконечно делать операции, но если после каждой из них ничего не делать для получения стойкого бинокулярного зрения, косоглазие будет вновь повторяться . Ведь поставить глаза ровно на операционном столе этого мало . Главное достижение — создать бинокулярное зрение , о чем я подробхно рассказываю на своем сайте и в моих многочисленных фильмах в ютюбе . А что касается лечебных аппаратов, то это ОКП- Д — офтальмокомпенсатор призменный — диплоптик, бинариметр, или РПЗ — разделитель полей зрения, БВЗТр — бивизиотренер. Все эти домашние тренажеры — по методикам Московского научно- исследовательского института глазных болезней им. Гельмгольца. Все эти тренажеры есть у нас в наличии . С уважением доктор Дембский.

Вопрос от: Александра (alexamania@mail.ru )

Здравствуйте, уважаемый доктор Дембский. У нас с 9 месяцев проблемы с глазиком, сейчас нам 3,9 года все это время лечили глаза очками, и окклюзия глаза в саду, компьютерные программы. Наш диагноз H52. 2сложный гиперметропический астигматизм H52. 0 гиперметропия средней степени H50. 0 сходящее содружественное первичное алттернирующее, преимущественно левочтороннее ч/аккомодационное Косоглазие(основной) H53. 0 амблиопия слабой степени (осложнение основного) Угол кошения не постоянное 25 градусов преимущественно левый, но бывает попеременно. Очки носим Od:sph+2,0/cyl+1,5ax105 OS: sph+2,0/cyl+1,5 ax 80 В рекомендациях оперативное лечение я запаниковала и пересмотрела весь ютуб, нашла ваши видео пересмотрела и прям какой то свет в окошке, что вы чудо и дали надежду на лечение Косоглазие без операции. Очень хочется к вам попасть, но мы из Беларуси, но буду искать выход, чтобы к вам приехать с ребёнком, но на данный момент хочется услышать от вас, что действительно не нужно соглашаться на операцию, а лечить дома глаза усердно и есть шанс нам восстановить глазки? Есть документ где описывается весь осмотр ребёнка, все не описать, можно ли скинуть документ вам?

Александра , добрый день . Да , вышлите нам на почту документы ребенка . Обязатель в этом документе должна быть острота зрения каждым глазом ( сколько видит ребенок каждым глазом раздельно ) Это очень важно ! Ждем выписку . С уважением доктор Дембский

Вопрос от: Ольга (olechkasot@ukr.net )

Здравствуйте! Сыну 4 года, В 2,9 обнаружили у него дальнозоркость и амблиопию, правый глаз 100% зрение, левым видит только две строчки проверочной таблицы. Наблюдается у офтальмолога, носит очки, прошли курс аппаратного лечения. Меня интересует нужно ли давать ребенку таблетированные витамины для глаз? Если то какие и какими курсами?? И второй вопрос: младшей дочери год, можно ли в этом возрасте провести проверку состояния ее зрения, чтобы знать все ли у нее в порядке, или нужно ждать пока подрастет??

Уважаемая Ольга . На нашем сайте на уроках домашнего университета иа также в фильмах ютуба подробно описано как надо грамотно лечить ; 1) применять пенализацию ,а не окклюзиюПри этом учитывается острота зрения лучшевидящего и слабовидящего глаз. Как это делается — врач обязан знать .И только после этого начинать активное лечение, причем в основном с помощью домашних глазных тренажеров , которыми мы снабжаем всех наших пациентов При амблиопии — это аппарат Панорама и Светодар .Аппаратное лечение только в кабинете охраны зрения — недостаточно . Главное — ежедневно лечить амблиопичный глаз , а это возможно только с использованием тренажеров . Особые витамины для глаз неактуальны . витамины нужны для всего организма . На нашем сайте и в фильме на ютубе рассказано и показано как можно проверить остроту зрения у маленьких детей . Это делается с помощью специального аппарата Малыш мамой и папой в домашних условиях . Эти аппараты у нас также имеются . С уважением доктор Дембский

Вопрос от: Виктория (sebastopol77@yandex.ru )

Здравствуйте, Леонид Константинович! Моему ребенку 6,5 лет. Два года набюдаемся у офтальмолога, диагноз: OD Гиперметропия сл. ст., сложный гиперметопический астигматизм, OS Гиперметропия ср. ст., сложный гиперметопический астигматизм, амблиопия, отсутствие конвергенции. На левом глазу прослеживался угол отклонения кнаружи 10-12 по Гиртбергу. 19 апреля 2017 сделали операцию:рецессия и центральная миотомия наружной прямой мышцы левого глаза. Операция проходила в Симферополе в Республиканской детс клинической больнице у Биркун Елены Юрьевны. Состояние при выписке: VOD=0.8 c sph+1.5cyl-0.5ax10^=1.0 VOS=04 c sph+3.5cyl-1,0ax0^=0.7 Через 15 дней после операции прошли курс (10занятий) на аппарате Амблиокор1. На сегодняшний день при последнем посещении врача установлено: острота зрения на левом глазу без изменений. Когда дома делаем упражнения для глаз, то при приближении карандаша или пальца к носу, правый глаз сводится к носу, а левый иногда сводится на несколько секунд, а иногда просто стоит на месте или уходит опять кнаружи. Меня это очень беспокоит, может нам стоит пройти еще аппараты, какие?Какую гимнастику для глаз в нашем случае можно делать дома, не за горами первый класс, нагрузка.Спасибо.

Уважаемая Виктория ! На своем сайте я подробно описал технологию и методику лечения как косоглазия, так и амблиопии в сочетании с гиперметропией, т.е. дальнозоркостью. На своих уроках домашнего университета доктора Дембского я говорю об обязательном применении в лечении домашних тренажеров, которые в обязательном порядке в нашем центре зрения в Севастополе мы назначаем. Иначе хороших результатов в лечении достичь невозможно. А лучше всего приехать к нам в центр , записавшись по телефону. +7 (978) 0621525 С уважением доктор Дембский.

Вопрос от: Бэла (chebotarevabela@mail.ru )

Здравствуйте! У меня 2 вопроса: -1) моему сыну 16 лет, есть небольшое косоглазие. Можно ли что-то исправить в таком возрасте, или уже поздно? 2) Лечатся ли проблемы с цветоразличением?

Уважаемая Бэла ! косоглазие поддаётся лечению при интенсивном лечении и применении домашних тренажёров о чём я подробно рассказываю на своём сайте.Цветоразличение не лечится. С уважением доктор Дембский.

Вопрос от: Елена (e_lanki@mail.ru )

Здравствуйте, ребенку исполнилось 3 года, 20процентов зрения, содружественное косоглазие с вертикальным компонентом. С какого возраста можно начинать лечение?

Уважаемая Елена! На своем сайте я подробно рассказываю всю технологию — методологию лечеия косоглазия. Если острота зрения снижена , а в Вашем случае острота зрения составляет 20%, т. е. 0,2 это диагностируется как диагнз амблиопия. Амблиопия в сочетании с косоглазием да тем более при наличии вертикального компонента требует немедленной призматической коррекции , осуществляемой призмами Френеля . Как это делается- подробно указано на сайте : Призматическая коррекция в комплексном лечении косоглазия. Это первый необходимый шаг . И только потом следует начать активное лечение . При этом , если осуществляется призматическая коррекция процесс лечения начинается одномоментно- лечение амблиопии и косоглазия. И это возможно уже в трехлетнем возрасте. Конечно не в лечебном кабинете, а на дому сприменением глазных тренажеров, а именно для лечения амблиопии- аппарат»Панорама», а для косоглазия- диплоптическое лечение с помощью прибора ОКП Д . Методики , заключенные в этих приборах принадлежат научноисследовательским институтам глазных болезней Украины- им. Филатова и России — им. Гельмгольца. И лечение осуществляет мама или папа, или бабушка. Мы давно применяем эту тактику с большим успехом, обеспечивая всех своих пациентов подобными тренажерами. Обо всем этом мы подробно рассказываем на нашем сайте. С уважеием — док тор Дембский.

Вопрос от: Анна (galannaild@mail.ru )

Здравствуйте. У меня непостоянное расходящееся кососглазие и OD Миопия слабой степени. Нарушение аккомомдации (ПИНА) OS Простой миопический астигматизм. Нарушении аккомомдации (ПИНА). Недавно приобрела в вашем центре аккомодотренер оптический. Скажите пожалуйста в инструкции сказано что выбор метода ортоптической тренировки определяется с учетом того, ослаблена ли аккомодационаая мышца при зрении вдаль, вблизи или на обоих расстояниях. Я не совсем понимаю в моем случае как нужно правильно проводит тренировки.

Уважаемая Анна! Преимущество этого метода в том , что не требуется тратить время на собственно само лечение. Т.е. Вы одеваете тренажер на голову и поворачивая через каждую минуту зубчатое колесо в( инструкции-рейка) смотрите на тетрадь, книгу, монитор, т. е. одновременно и лечитесь и выполняете интересную работу. Но если у Вас как Вы пишете расходящееся косоглазие, то необходим кроме этого тренажер ДАК и ОКП-Д. Все это методики Московского научно- исследовательского института им. Гельмгольца(Москва). Подробности обо всех тренажерах я подробно указал на сайте , а именно на уроках домашнего университета доктора Дембского. С уважением доктор Дембский.

Вопрос от: Ольга (anaiss-pu@rambler.ru )

Здравствуйте! У моего сына (3года) сходящееся содр. косоглазие, амблиопия, гиперметропия, астигматизм, макулодистрофия обоих глаз. Правый глаз +2, левый +4 по данным авторефрактометра. Косит левый глаз, при рассматривании предметов вблизи уходит сильно внутрь, вдаль угол косоглазия около 5-7 гр. Реально левым глазом картинки из книжки видит не дальше 1м, правым не дальше 2м. Можете ли Вы помочь в лечении макулодистрофии, есть ли адекватное лечение или может что-то из ваших тренажеров подойдет нам для домашнего использования. Ребенок в остальном абсолютно здоровый.

Уважаемая Ольга . На своих занятиях домашнего университета я подробно описывал подобные Вашему клинические случаи . Начинать следует с нивелирования угла косоглазия с помощью либо децентрированных очков ДСПО и , если в этих очках остается угол косоглазия , то остаточный угол косоглазия нивелируют призмами Френеля . Об этом подробно расказано на сайте в разделе «Призматическая коррекция в комплексном лечении косоглазия «. Если у ребенка амблиопия . применяется прибор Панорама .При лечении косоглазия — Бивизиотренер , но это в более позднем возрасте , а сейчас в 3 года прибор ОКПД по методике Московского института глазных болезней им Гельмгольца . Что же касается макулодистрофии , то это отдельный вопрос — нужно видеть пациента . С уважением доктор Дембский

Вопрос от: Александр (dienisv@list.ru )

Здравствуйте!мне 21 год,у меня сходящееся косоглазие (правый глаз к носу).Было сделано 2 операции но угол косоглазия остался (5 градусов но все равно его заметно).Есть ли смысл ходить мне на аппаратные лечение,и можно ли убрать этот угол косоглазия? с ув.

Уважаемый Александр! Во- первых если остается после операции угол отклонения, то он , этот угол всегда будет препятствием к успешному лечению косоглазия и тем более получению полноценного бинокулярного зрения. Поэтому первое что следует сделать снивелировать этот угол. Я хорошо рассказал как это делать на своих сайтах. Делается это с помощью децентрирования очковых линз , либо применяя призмы и может быть призмы Френеля. И только после этого когда будут ликвидированы установочные движения глаз при проведении COVER- теста только тогда можно и нужно начинать аппаратное лечение до полного излечения. Здесь следует применять тренажеры на дому по методикам Московского научно- исследовательского института глазных болезней им. Гельмгольца. Это прежде всего бивизиотренер- БВТР, офтальмокомпенсатор призменный диплоптический- ОКП- Д, разделитель полей зрения- РПЗ, тест Баголини и тогда будет успех Мы давно применяем такой подход с эффективным результатом Эти тренажеры мы получаем всегда, о чем подробно я говорю на своих уроках занятий домашнего университета доктора Дембского С уважением доктор Дембский

Вопрос от: Ирина (istar-05@mail.ru )

Добрый день, мой сын собирается делать операцию по исправлению косоглазия. (21 год) неаккомодационное. В детстве посещал спецсад (сходящееся) Косоглазие было исправлено. Лет с 12 левый глаз начал косить к виску. Диагноз был –спазм акоомодации — ложная близорукость. До7 градусов. Последние три года глаз не тренировал. Много сидит за компьютером. На меня прямо не смотрит, смотрит только боком. В таком положении я никакого косоглазия не замечаю (только иногда, когда ему напомнишь). Когда смотрит прямо то угол до 15. Дома есть программа Клинок На цветототесте на бинокулярность четвертый кружок видит плохо, но насколько я понимаю, это из-за Цветоаномалии. Прошел обследование в клинике. Зрение 1 на оба глаза, при расширенном зрачке дальнозоркость левого 0,75. Тест Баголини — монокулярный правый. Стерео тест вблизи – положительный. Вдаль-отрицательный. Маддокс-26. Скажите, можно ли обойтись без операции, смогут ли как-то помочь призмы Френеля.

Уважаемя Ирина! В Вашем сообщении больше вопросов , чем может быть ответов. Во первых Вы пишете, что в детстве было сходящееся косоглазие , которое со временем стало расходящимся? Но и это не все: оказывается сейчас в каком — то положении при повороте головы отмечается зрительный комфорт и отсу тствие косоглазия , а при повороте головы » прямо» появляется косоглазие в 15 градусов. И это уже симптом паретического или паралитического косоглазия. Это тот случай , когда заочно трудно дать правильный совет. Что же касается призм Френеля, я подробно рассказал на сайтах как следует их применять. Если паралитический вариант , распологать эти призмы следует основаниями в сторону вынужденного поворота головы, а если содружественное то в разные стороны : при сходящемся основаниями к вискам , при расходящемся — к носу. А лучше приезжайте На диагностику. С уважением доктор Дембский.

Вопрос от: Ольга (maziannna@mail.ru )

Здравствуйте,помогите пожалуйста!Не знаем куда идти и что дальше делать!Ребёнку 5 лет,поставили диагноз содружественное косоглазие первичное,горизонтальное,расходящееся,альтернирующее,дальнозоркость слабой степени обоих глаз,Н50.1.(Если нужно могу приложить фото истории болезни)Сказали что с таким диагнозом никто операцию вам делать не будет,потому что угол постоянно разный!Я и сама не пойму иногда она косит,говорю смотри нормально смотрит нормально!Очень переживаю и хотелось бы узнать мнение хороших специалистов,нужна ли операция,может стоит её сделать сейчас пока ребёнок маленький,боюсь чтобы не стало хуже?!Или можно попробовать аппаратное лечение и обойтись без операции?

Уважаемая Ольга! На моих сайтах я подробно рассказываю саму технологию лечения. На этих же сайтах я провожу занятия для врачей , показываю в том числе врачебные ошибки. Среди многочисленных случаев , которые мы разбираем на своих занятиях есть и Ваш случай. Безусловно Ваш ребенок не нуждается в хирургическом лечении. Здесь необходимо исключительно аппаратное оптикофизиологическое лечение и при том в домашних условиях с помощью офтальмотренажеров, о которых я говорю на уроках домашнего университета доктора Дембского. Вам необходим в первую очередь прибор ОКПД для лечения косоглазия, РПЗ- разделитель полей зрения, Ручеек. Во всех этих приборах заключены методики Московского научноисследовательского института им. Гельмгольца. Мы обеспечиваем этими приборами всех наших пациентов. Этим самым в значительноЙ степени сокращаем сроки лечения. При таком подходе обеспечивается непреравность лечения, что является самым главным, экономия финансов и времени пациента. Готов ответить на все Ваши вопросы. С уважением доктор Дембский.

Вопрос от: Алла (voronina_1@list.ru )

Здравствуйте!Моему ребенку 6 лет — косоглазие. Видит одним глазом 8 строчек таблицы, другим только одну. Назначили операцию, вышли на Ваш сайт. Можно ли обойтись без операции?

Доброе время суток . Первое , что нужно — правильно подобрать очки с применением призм Френеля . Затем аппаратное лечение причем на дому с использованием домашних тренажеров — Панорама , Бивизиотренер , ОКП , позднее разделитель полей зрения — РПЗ . Все это методики Московского НИИ глазных болезней им. Гельмгольца . С уважением доктор Дембский

Вопрос от: Ирина (gorlovka81@mail.ru )

Добрый день, ребенку 2 года 10 мес. Диагноз: непостоянное альтерниирующее расходящееся косоглазие 0-10-15 градусов. Симптоматика эксцесс дивергенции. Глазки поочередно убегают к виску при взгляде вдаль, расслаблении. Особенно часты эпизоды на улице. Как можно приобрести у Вас домашние тренажеры? Заранее благодарна за ответ

Уважаемая Ирина ! Во-первых следует определить остроту зрения каждого глаза. Делается это не в кабинете врача , а дома мамой или папой по специальным тестам , как это описано на наших сайтах. Ни в коем случае нельзя ждать когда ребенку исполнится 3-4 года и он сможет отвечать медсестре в кабинете.Что касается домашних тренажеров в Вашем случае , так это домашний тренажежер — ДАК , и ОКП- Д , а в дальнейшем — бивизиотренер и РПЗ . Для приобретения их на наш электронный адрес пришлите запрос и Вам обьяснят как приобрести и стоимость .Наш алрес dembsky@mail.ru С уважением ЛКДембский. Бивизиотренер- БВТР- 2, и разделитель полей зрения- РПЗ. В этих приборах заключены методики Московского научно- исследовательского института глазных болезней им. Гельмгольца С уважением Л К Дембский

Вопрос от: Залина (Dilgyarova.zalina@mail.ru )

Моему ребенку 1 год и 4 месяца, с 8 месяцев замечаем за ней раскосость. В 1 и 3 месяца обратились к окулисту нам поставили диагноз косоглазие с паретическим компонентом, назначили один курс электростимуляции и закрывание одного глаза на час в день. Мы бы хотели обследоваться у вас и пройти комплексный курс лечения. И мы хотели бы знать сколько по времени может занять наше нахождение у вас в клинике и заранее спланировать поездку к вам. Спасибо

Уважаемая Залина! На моих уроках домашнешо университета доктора Дембского я подробно описываю с чего следует начинать диагностику , а потом и лечение. Неграмотно начинать как многие делают с окклюзии, т. е. с закрытия глаза. Причем самая распространенная врачебная ошибка- ждать, когда ребенку иполнится 3-4 года и он сможет ответить медсестре в кабинете, что он видит В своем центре мы давно ипользуем опыт наших ученых- корифеев прежде всего Московского научно- исследовательского института глазных болезней им Гельмгольца Так вот не следует ждать , а с 1,5 года по специальным тестам на дому мама , папа прекрасно определяют остроту зрения, от этого зависит и тактика лечения , в том числе и необходимость окклюзии Очень важно знать степень пареза и т д. А к нам Вы всегда можете приехать, записавшись по телефону+7 978 062 15 25. С уважением доктор Дембский.

Вопрос от: Галина (Mirononakot@yandex.by )

Здравствуйте.Ребёнку 7 лет.5 марта сделали повторную операцию на двух глазках. Диагноз:косоглазие содружественное постоянное горизонтальное сходящееся альтер. Первая операция была 3 года назад, угол отклонения был 45 градусов. На вторую операцию пошли с углом 15-20.Сейчас лучше, держит ровно, но все равно бывают закатываются до 15 градусов. Ходим в поликлинику на синоптофор по 10 мин. Слияния практически нет. Хотелось бы приобрести нужные домашние тренажеры. Пожалуйсто, дайте консультацию какие и где. Мы живём в Белоруссии. Пытались заказать по интернету разделитель полей зрения, но нам ответили, что он снят с производства. Надеемся на Вашу помощь. Заранее благодарны.

Уважаемая Галина ! На нашем сайте мы подробно описали как лечить на дому косоглазие по методикам научно- исследовательскоо института глазных болезней им Гельмгольца Нужен тренажер бивизиотренер- БВТР, который заменяет синоптофор в домашних учловияхш ОКП-Д — для диплоптического лечения по методикам профессора Кащенко , разделитель полей зрения- РПЗ Все это мы назначаем на дом И все это Вы можете приобрести, заказав чере сайт или электронную почту С уважением доктор Дембский

Вопрос от: ВАЛЕНТИНА (belchi@mail.ru )

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, моему ребенку 3,5 года. У нас небольшое непостоянное расходящееся косоглазие(градусов 10-15) ,очки нам не прописали.Зрение 0,9После осмотра и закапывания сказали что запас дальнозоркости не соответствуют возрасту оденете лет в пять очки Порекомедовали делать упражнения на конвенгерцию и больше ничего. Есть ли у вас аппараты которые могли бы нам помочь?

Уважаемая Валентина! Если у Вашего ребенка непостоянное косоглазие, то методика одна , если же постоянное — другая. При постоянном косоглазии следует начинать с постановки призм Френеля , о чем я хорошо и понятно рассказал на своих сайтах . В Вашем случае и при Вашем возрасте уже можно приступать к активному аппаратному лечению на дому с использованием приборов , которые мы рассылаем по стране. Для Вас это тренажеры: бивизиотренер- БВТР-3, диплоптик-ОКП Д и домашний аккомодотренер-ДАК. Все это — методики Московского НИИ глазных болезней им. Гельмгольца, которые мы успешно применяем многие годы. С уважением Л. К. Дембский.

Вопрос от: Ольга (esip0va@mail.ru )

Здравствуйте!Ребёнку 4г 10мес.Сделали в ноябре операцию по устранению содружественного сходящегося косоглазия. Прошли 10 дн курс лечения на компьютерных программах.На приеме от 19.01.15г врач-косолог отметила, что у ребёнка есть бинокулярное зрение. Назначила занятия на бивизиотренере. Как долго можно лечится на нем? за счёт разделения полей зрения не приводит ли этот аппарат к косоглазию?переживаю. т.к. сейчас после операции глазки стоят ровно.

Уважаемая Ольга . Вы сообщаете , что у ребенка бинокулярное зрение, но очень важно знать стойкое оно или нет . Кроме того важно знать каковы фузионные резервы . И если они малы , то следует немедленно развивать их . Бивизиотренер не навредит вам . Однако на первое место должно быть поставлено диплоптическое лечение по методике Московского НИИ глазных болезней им . Гельмгольца. Это осуществляется с помощью ддомашних тренажеров : ОКП — Д , разделитель пполя зрения РПЗ ну и бивизиотренер новой модификации БВТР -2 с дополнительной функцией развитие фузионных резервов . Обо всем этом Вы можете прочесть на наших занятиях — урок 43 — 44 домашнего университета доктора Дембского . С уважением Л. К. Дембский

Вопрос от: Татьяна (tamada.1@mail.ru )

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, моему ребенку 5 лет. У нас небольшое непостоянное расходящееся косоглазие(градусов 10-15) и мы носим очки +1. Есть ли у вас аппараты которые могли бы нам помочь?

При расходящемся косоглазии применяются: домашний аккомодотренер- ДАК, прибор для диплоптического лечения- ОКП-Д, разделитель поля зрения-РПЗ . Все эти аппараты реализуют методики лечения Московского научно- исследовательского института глазных болезней им. Гельмгольца. Все эти аппараты и другие эсть у нас в наличии . С уважением доктор Дембский.

Вопрос от: Наталия (kodzhiknn@gmail.com )

Нам прописали упражнения по методу последовательных образов в домашних условиях для развития фузионной способности. По описанию похоже на бинариметр. Можем ли мы его использовать? И как его приобрести если мы живём в Москве? За ранее признательна за ответ.

Уважаемая Наталия прежде чем порекомендовать тот или иной прибор правильнее было бы познакомиться с результатами обследования Вашего ребенка. Мы применяем большое количество различных приборов , реализующих прежде всего методики Московского научноисследовательского институты глазных болезней им. Гельмгольца, германские, итальянские технологии. При этом самым главным является то, что основное лечение производится дома , а не в поликлинике или каком- то центре. Врач перед этим только обследует пациента, назначает лечение , а вот само лечение осуществляется дома. Такая организация лечения наиболее эффективна , т. к. позволяет лечение проводить постоянно в течение длительного времени, что невозможно ни в какой поликлинике. Поэтому прошу прислать параметры глаз и зрения Вашего ребенка и я любезно смогу Вам порекомендовать правильный аппарат. С уважением Л. К. Дембский.