Коррекция зрения до или после родов

Не так давно, женщины имеющие проблемы со зрением, а точнее – страдающие близорукостью, были обречены на проведение родов путем хирургического вмешательства. Прорыв в мире офтальмологии и появление лазерной коррекции зрения изменил данную закономерность. И хотя методика пользуется популярностью уже не первый год, у будущих мам все еще остается множество вопросов. Постараемся исправить этот нюанс и выяснить, когда лучше проводить коррекцию зрения до родов или после.

Для того чтобы разобраться в том, как исправить проблему со зрением, следует иметь представление о принципах процедуры. Лазерная коррекция – это воздействие лазерного луча на роговицу глаза, во время которого изменяется ее форма. При успешном результате изображение предметов будет попадать точно на сетчатку глаза.

Наибольшего признания завоевала операция Lasik, которая позволяет справиться с большинством проблемам зрения и забыть об использовании очков либо линз. Методику применяют при следующих диагнозах:

1. Дальнозоркость.
2. Близорукость.
3. Астигматизм.

Коррекция не обладает возрастными ограничениями и проводится за считанные минуты в амбулаторных условиях.

Можно ли делать коррекцию зрения до родов?

Главное преимущество лазерной коррекции зрения до родов заключается в том, что проводить операцию можно как нерожавшим женщинам, так и тем, кто уже имеет детей. Ведь во время хирургического вмешательства специалисты воздействуют только на роговицу, не задевая сетчатку. Повлиять на изменение формы наружной оболочки глаза после проведения коррекции не смогут не период ожидания малыша, ни сам процесс родов.

Всегда ли можно делать операцию на глаза до родов?

В некоторых случаях лазерная коагуляция не даст эффективного результата. И не важно, проводится операция до родов или после них. Планировать малыша, то есть – беременеть, специалисты не рекомендуют при:

— осложненной близорукости;
— наличии грубых кистозных изменениях;
— отслоение сетчатки;
— миопатии тяжелой формы обоих глаз.

Бывают случаи, когда женщины с перечисленными диагнозами все-таки решаются оставить малыша на свой страх и риск. Однако в данной ситуации, естественные роды им категорически противопоказаны, им проводят операцию кесарево сечение.

Как роды влияют на зрение?

Роды – процесс, который создает большой стресс для организма. Не редко он может отразиться и на состояние сетчатки глаза, особенно во время потуг. По этой причине ранее всем женщинам, которые имели перечисленные корректирующие сегодня заболевания зрения, специалисты рекомендовали проводить кесарево сечение.

Однако современные технологии предоставляют возможность оценить все возможные риски. Поэтому операционное вмешательство при появлении малыша на свет проводится гораздо реже. Если при осмотре офтальмологом глазного дна не было обнаружено признаков разрыва сетчатки, то препятствий для естественного родоразрешения не должно быть. В противном случае роды могут стать причиной полной слепоты. Впрочем, незначительные разрывы сетчатки можно устранить при помощи лазерной коагуляции. Но данная процедура должна быть проведена до планирования беременности. Тогда у вас будут шансы самостоятельно родить малыша.

Не рекомендуется проводить лазерную коррекцию зрения непосредственно во время беременности. Безопасная на первый взгляд операция может негативно сказаться на развитии плода.

Стоит так же отметить, что планировать беременность специалисты рекомендуют лишь спустя 3-6 месяцев после коррекции, в зависимости от сложности заболевания, для того чтобы организм успел восстановиться. Иначе в третьем триместре можно столкнуться с изменением формы роговицы – ее вытягиванием в результате размягчения соединительных тканей глаза и ее роста.

Упало зрение после родов, что делать?

Столкнуться со снижением зрения после родов могут не только женщины, у которых наблюдались нарушения в структуре глаз еще до беременности, но и те, кто никогда не жаловался на проблемы искажения изображения предметов. Виною тому — неправильные действия во время потуг. На специализированных курсах перед родами, беременных обучают облегчающему схватки дыханию, а так же азам владением своим телом в период, когда наступает время выталкивания плода. Многие женщины по неопытности начинают «тужиться глазами», вместо того, чтобы направить все свои силы в нижнюю часть живота.

При обнаружении нарушения зрения после родов новоиспеченным мамам следует обратиться за помощью к офтальмологу. Если женщина кормит ребенка грудью, до прекращения лактации ей может быть назначена щадящая терапия. При искусственном вскармливании операцию на глаза можно провести сразу после родов.

Стоит так же отметить, если роды стали причиной запуска процесса отслоения сетчатки, который характеризуется резким снижением зрения и появлением непрозрачной занавесы в глазах, лечение стоит начать немедленно. Жизнеспособность внешней оболочки глаза составляет всего 7-10 дней.

На практике офтальмологов встречались и случаи, когда процесс появления малыша на свет способствовал и улучшению зрения. Все дело в том, что у некоторых будущим мам проблемы с четкостью изображения могут возникнуть в результате спазма глазных мышц или защемления нервов. Потуги и активная родовая деятельность устраняют описанную этиологию, и зрение улучшается.

Лазерная коррекция зрения до родов отзывы

Согласно отзывам многих будущих и действующих мам лазерная коррекция предоставила им возможность избежать проведения кесарева сечения. Ведь естественные роды – более щадящий способ появления малыша на свет. Кроме того, многие женщины под воздействием лазерного луча на глаза сумели повысить качество зрения на несколько диоптрий: от – 14 до – 1.

Когда лучше делать коррекцию зрения до родов или после

Фемто Ласик

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фемто Ласик относится к офтальмологической коррекции зрения посредством лазера. Это один из инновационных способов, благодаря которому можно вернуть 100%-ое зрение. В основе операции лежит использование только лазерного оборудования, благодаря чему метод считается бесконтактным. Например, просто Ласик подразумевает иссечение лоскута механическим способом, а Фемто Ласик при помощи фемтосекундного лазера. Оперирование проводится в 3 этапа. Первоначально врач делает иссечение лоскута, затем испарение ненужных тканей и установка на место лоскута.

Особенности метода

Сегодня существует так много названий лазерной коррекции зрения, что простой обыватель иногда не может понять, что собой представляет метод. Чтобы разобраться в этом, нужно понимать значения основных слов. Например, Ласик – это лазерный кератомилез. Обычный Ласик подразумевает иссечение лоскута роговицы механическим способом. Слово Фемто означает, что рассечение флепа (лоскута) осуществляется посредством лазерной установки (фемтосекундный лазер). А вот Супер, это ничто иное, как персонализированная абляция. То есть, хирург может запрограммировать лазер под особенности структуры каждой роговицы. Следовательно, Femto Lasik относится к методу, при котором рассечение производится лазером. А вот понятие Femto Super Lasik свидетельствует о том, что кроме лазерного иссечения применяется еще и индивидуальное программирование.

Преимущества метода

Ювелирная точность при рассечении флепа.
Безопасность и безболезненность, так как лазерные установки очень точные, а в ходе операции применяется местная анестезия в виде глазных капель.
Минимальный срок реабилитации и самой операции. На рассечение уходит всего 5 секунд. Операция длится не более 10-ти минут. Особенно, если это Фемто Супер Ласик.
Возможность вернуть зрение даже в самых запущенных случаях, например, при высоких степенях близорукости и дальнозоркости.
Минимум побочных реакций. Возможно лишь незначительное слезотечение, блики и подобное.
Практически никогда не бывает осложнений. Разве что пациент сам в этом виноват, так как не соблюдал предписания доктора.

Показания к коррекции

Дальнозоркость до +4 диоптрий.
Близорукость даже при -15 диоптрий.
Астигматизм – до 5-ти диоптрий.

Противопоказания

Дети, подростки до 18-ти лет.
Беременность, период после родов, лактация.
Возраст более 45-50 лет.
Резкое и стремительное понижение остроты зрения в небольшой период времени.
Болезни глаз: катаракта, глаукома, отслоение сетчатки прочее.
Общие заболевания: СПИД, ВИЧ, онкологические злокачественные новообразования, рассеянный склероз, инфицирование. А также артриты, ревматизмы, бронхиальная астма, воспаление щитовидной железы, сахарный диабет и др.
Слепота на одном зрительном органе.
Алкоголизм.

Особенности операции и реабилитации

Фемто Ласик обладает собственными отличительными особенностями оперирования, подготовки и реабилитации.

Подготовительный этап

Для успешного завершения и проведения операции больной дожжен соблюдать некоторые правила. Во-первых, нельзя вставлять контактные линзы на протяжении нескольких недель (определяет врач). Дело в том, что контактные линзы способствуют врастание кровеносных зрительных сосудов в ткани роговицы. А это осложнит ход операции. Во-вторых, необходимо и крайне важно пройти полное обследование не только на офтальмологическом уровне, но и на предмет существования других заболеваний хронического и воспалительного характера. Больному нельзя 2-3 дня перед хирургическим вмешательством употреблять алкогольные напитки, а в день операции нельзя пользоваться декоративной косметикой и кремами. Также нежелательно принимать лекарственные препараты. Особенно те, которые способствуют разжижению крови.

Этапы операции

Больного укладывают на операционный стол и обрабатывают (очищают) зрительный орган.
Затем проводится местная анестезия. Для этого в глаз капают специальные капли, которые действуют обезболивающе в короткие сроки.
Операционный стол оснащается мигающей лампочкой, на которую пациент должен смотреть на протяжении всей операции. В принципе, если будет небольшое отклонение взгляда, то приборы легко откорректируют движение. На зрительный орган устанавливается и закрепляется вакуумный инструмент цилиндрической формы.
Посредством фемтосекундного лазера производится иссечение лоскута, который отворачивается в сторону.
Далее лазером осуществляется испарение ненужных тканей, что позволяет сформировать правильную форму роговицы.
И последнее, что сделает хирург, это вернет на место лоскут, который самостоятельно сживется с роговицей.
Больной должен пролежать с закрытыми глазами около часа-двух, после чего врач еще раз осмотрит прооперированный орган и отпустит больного домой.

Возможные осложнения и последствия

Отзывы о последствиях после операции Фемто Ласик свидетельствуют о том, что могут возникнуть следующие симптомы:

Невозможность смотреть на яркое освещение.
Блики и радужные ореолы.
Повышенная сухость или, наоборот, слезотечение.
Резь и дискомфорт.

ВАЖНО! Чтобы избежать таких неприятных последствий, рекомендовано использовать специальные глазные капли, которые может назначить только лечащий врач.

Действия пациента в реабилитационный период

Категорически запрещено растирать руками глаз.
Необходимо избегать ситуаций, когда существует риск удара и другого механического воздействия.
Нельзя вставлять контактные линзы.
Нежелательно мыть глаза под водой из водопровода. Также не следует купаться в бассейне, море и других водоемах, так как существует риск раздражений и инфицирования.
Лучше не стоять рядом с курящими и избегать чрезмерной загазованности. Дым и прочие вредные выбросы негативно влияют на зрительные органы.
Нельзя париться в бане и сидеть слишком близко к отопительным приборам, кондиционерам.
В первые недели воздержитесь от употребления алкогольных напитков.
Не нужно пользоваться декоративной косметикой на протяжении нескольких дней. Также откажитесь от кремов, средств для ухода за веками и снятия макияжа.
Не перенапрягайте глаза за компьютером.
Не носите тяжести и не занимайтесь контактными, силовыми видами спорта.

Фемто Ласик – отзывы:

Валерий, Омск. У меня была близорукость, от которой не мог избавиться на протяжении многих лет, приходилось носить постоянно очки. Дошло до того, что зрение сильно упало. Я выбрал одну из лучших клиник, сходил на консультацию. Мне порекомендовали сделать операцию Фемто Ласик. На процедуру записывался заранее, примерно за пару недель. Операция прошла быстро и без всякой боли. Даже неприятных ощущений не было. Врачи действовали профессионально. После операции через полтора часа я уже был дома. На протяжении недели закапывал глаза каплями. Сначала немного появилась сухость, но потом все восстановилось. После операции прошло полтора года, пока результат отличный.
Виктория, 27 лет. Очень удивилась, когда на операцию ушло всего минут семь. Настолько быстро и безболезненно! В общем, меня не разочаровали. Единственное, что меня испугало, это последствия. У меня начали сильно слезиться глаза и появились рези, а на свет вообще смотреть не могла. Так продолжалось двое суток, а потом все неприятные ощущения исчезли. Так что, в общем, все хорошо. Правда, очень уж дорого.

Коррекция зрения при астигматизме лазером

Когда у человека искажено видимое изображение и нарушено восприятие, в такое состояние глаза называют астигматизмом. В первую очередь заболевание передают ребенку родители, в редких случаях оно возникает по другим причинам. В зрительной системе глаза при появлении патологии, попадающие на роговицу лучи света не сходятся в одной точке, как это всегда происходит у здорового человека. Восстановление нормального зрения возможно через коррекцию.

Современная медицина может предложить несколько вариантов, самый дешевый – очки, но он мало эффективен. Его рекомендуют использовать в отношении детей, не достигших совершеннолетия, в зависимости от диагноза применяется два вида линз:

Не реже используются линзы, но они помогают только с небольшой степенью астигматизма. Самый эффективный способ возвращения нормального зрения — лазерная коррекция астигматизма, но использовать ее ранее восемнадцати лет нельзя. Операбельное воздействие помогает полностью избавиться от патологии и восстановить зрительные функции. Способ основан на изменении преломляющей силы, после его использования световые лучи сходятся в одной области сетчатки глаза.

Виды астигматизма

Астигматизм наблюдается в двух формах: неправильный и правильный. При правильном астигматизме человек хорошо видит линии, расположенные вертикально, но не горизонтально. Это стабильное состояние, которое редко прогрессирует. В вопросе восстановления зрения вмешательство необходимо, чтобы вернуть комфорт человеку, которому приходится носить линзы или пользоваться очками.

Сложно скорректировать неправильный астигматический дефект, когда глаза имеют противоположные и плюс и минус, потому что оптическое восприятие изменяется даже на одном меридиане. В этом случае современной медициной проводится только операция, иными эффективными методами скорректировать восприятие невозможно.

Разделить степень патологии можно на простую и сложную. Во втором случае оба глаза видят неправильно, но по-разному.Если наблюдается неравномерное искривление меридиана, врач ставит смешанную форму.

Показания к проведению операции

Если есть противопоказания к использованию лазерной технологии исправления астигматизма, доктор может рекомендовать людям с патологией замену хрусталика. Замена врачом такого важного элемента на искусственный поможет значительно улучшать качество жизни, но и данные способы доступны не всем, тем, у кого дистрофия толщины роговицы использовать лазерную коррекцию астигматизма нельзя.

Врачи рекомендуют лазерную коррекцию для устранения патологии людям со следующими условиями:

Возраст человека более восемнадцати лет, вмешательство в более раннем возрасте должно рассматриваться индивидуально в отношении каждого пациента.
Не должно быть онкологических заболеваний и любого прогрессирующих очагов воспаления в стадии развития.
Человек хочет избавиться от необходимости одевать очки или желает скорректировать проблему неоперабельным способом невозможно.
3 диоптрия патологии.
У пациента дальнозоркость в сочетании с заболеванием.

Как лечат в детском возрасте

Диагностировать астигматизм в малом возрасте можно уже с двух лет. Дети с патологией жалуются на головные боли, они проявляют мало интереса к цветным картинкам и книгам. Офтальмологи советуют более ответственно родителям относиться к данному вопросу, такое заболевание существенно отражается на уровне развития ребенка и притормаживает его.

Важно! При обнаружении астигматизма у малыша следует применять консервативные способы врачевания, массаж и ношение очков, терапевтическая гимнастика и аппаратное лечение начинать следует как можно раньше.

Не все офтальмологи являются противниками использование современной технологии лазерной коррекции астигматизма до совершеннолетия ребенка.

Если нет возможности исправить патологию при помощи очков, стоит решиться на операбельное воздействие.Главным минусом такого подхода к ребенку является постоянное изменение глаза, поэтому сложно предположить, какая рефракция будет после операции на глаз ребенка. В будущем могут понадобиться повторное применение лазера, решение сделать коррекцию родители должны принимать после обследования ребенка и консультации с врачом.

Лечение после сорока лет

Коррекция зрения при астигматизме помогает вернуть прежнее качество жизни, во взрослом возрасте операбельное воздействие должно проходить с минимальным количеством последствий. Лазер одно из самых совершенных средств, как можно с небольшим числом повреждений восстановить человеку восприятие, но есть много противопоказаний, связанных именно с возрастом пациентов.

Лазерная коррекция зрения помогает расстаться с очками на долгое время, но для этого необходимо делать полное обследование, чтобы выявить своевременно возможные заболевания, при которых нельзя использовать лазер. Правильно сфокусированное изображение возможно только после лазерной коррекции. В момент воздействия изменяется форма роговицей. Делать все манипуляции должен опытный офтальмолог, в договоре на операцию всегда указываются возможные последствия послеоперационного восстановления.

Пациент обязан трезво оценивать результаты, понимать, готов ли он к проведению лазерной коррекции зрения. В зависимости от того, в каком состоянии находятся глаза, хирург оценивает длительность воздействия, даже в предоперационный период, после детального осмотра врачом, он может предсказать степень улучшение зрения. На момент процедуры обязательно нужно учитывать сопутствующие заболевания, чтобы определить действия при применении эффективного лазерного метода.

Возрастные ограничения на использование способа после сорока лет нет, только медицинские показания и самочувствие пациента.

Современная медицина применяет несколько форм лазерной коррекции:

Метод воздействия лазером ЛАСИК сочетает в себе микрохирургическое и эксимерное вмешательство врача. Преимущество этого способа состоит в том, что не нарушается строение глаза, результат заметен в первый день после процедуры.

Важно! Пациент должен ответственно подходить к вопросу подготовки к проведению вмешательства, строгое соблюдение предписаний врача позволяет исключить в будущем появление послеоперационных последствий.

Исправление патологии эффективным методом ФРК является самым болезненным, с последующим длительным временем послеоперационного восстановления и большей вероятностью возникновения последствий. Он имеет много противопоказаний, осложнений, длительный период восстановления восприятия, сопровождается необходимостью использовать глазные капли. В сравнении с этим лазерным методом ЛАСИК предполагает работу с тканями, расположенными в толще роговицы. Формируемый лоскут не отрезается полностью, а надрезается и смещается в сторону. В последствии врач его укладывает на место, уже после того, как было проведено лечение заболевания лазером. Использовать ЛАСИК допустимо сразу на двух глазах, все анатомические структуры сохраняются, заживление происходит быстрее.

Главным отличием ЛАСИК от материнского метода с похожим названием является процесс вмешательства на тонких тканях. Лоскут при таком эффективном воздействии лазера срезается полностью. Эпи-ЛАСИК – отличный метод формирования лоскута из эпителиального слоя, делают его отслаивание используя эпи-кератом. Низкая степень нанесения травмы и малая вероятность возникновения послеоперационных осложнений сделали метод лазерной коррекции астигматизма очень востребованным.

Технологию воздействия с использованием фемтосекундного аппарата, способного генерировать высокоэнергетические ультракороткие импульсы получила название Фемто-ЛАСИК. Лазер работает на протяжении всего цикла процедуры, он отвечает за формирование лоскута ткани и коррекцию роговицы.

Самой продвинутой технологией исправления астигматизма является Супер-ЛАСИК, он позволяет изучить индивидуальные особенности искажения пучка света, а также модулировать параметры вмешательства, чтобы свести к нулю преломление света в оптической системе глаза.

Важно! Только офтальмолог может определить, какая эффективная методика исправления астигматизма должна проводиться и необходим ли операбельный способ решения проблемы.

Преимущества лазерной коррекции

У лазерной коррекции астигматизма есть много преимуществ, среди них особенно выделяются следующие:

сохраняется анатомическая структура глаза;
непродолжительный послеоперационный период;
можно оперировать сразу оба глаза;
небольшое ограничение на зрительные нагрузки на период восстановления зрения;
нет открытых ран;
нет помутнения в период восстановления после операции;
стойкость полученного эффекта, стабильный результат.

В процессе процедуры используются специальные увлажняющие средства, они сокращают время реабилитации, в течение которого больной обязан сократить физические нагрузки и отказаться от горячей ванны и спиртных напитков.

Важно! Период соблюдения ограничений после операции 30 дней. Нарушение пациентом требований может привести к негативным последствиям.

Чтобы уменьшить воспалительный процесс назначаются глазные капли нескольких видов.

Показания и противопоказания

Лазерная коррекция заболевания отработана офтальмологами до мелочей. Они постарались модернизировать используемые лучшие методики, чтобы снизить до минимального риск появления побочных эффектов. Несмотря на великолепные результаты при исправлении лазером, есть несколько противопоказаний к проведению операции. Не используется метод у беременных и в период кормления ребенка грудью, в список людей, которым нельзя проводить коррекцию входят и те, у кого:

глаукома или катаракта;
воспалительные заболевания органов зрения;
сахарный диабет;
дегенерация роговицы;
миопия в прогрессирующей стадии;
имеются изменения глазного дна;
иридоциклит.

Заключение о необходимости процедуры при астигматизме или запрете на нее дает только офтальмолог, после проведения комплексного обследования больного. Это хорошая альтернатива оптическим приспособлениям, которые использовались ранее и имели меньший эффект.

Нельзя проводить лазерную коррекцию людям, не достигшим совершеннолетия, тем у кого дистрофия роговицы, наблюдается прогрессирующая близорукость или неразвита заживляющая способность тканей.

Процесс проведения операции

Лазерная коррекция в следующем порядке:

в орган зрения закапывают капли для уменьшения болевого синдрома;
установка векорасширителя;
фиксация специального кольца в глаз для определения центра;
формирование новой роговицы;
обработка глаза противовоспалительным раствором.

Операция не проводится под общим наркозом, больной обязательно должен находиться в сознании. После проведения лазерной коррекции астигматизма пациенту нет необходимости оставаться в больнице.

Возможные осложнения

Любое операбельное вмешательство сопровождается последствиями, даже современные технологии могут вызвать осложнения, среди наиболее часто встречающихся дисплодия, кератоконус, под лоскут может врасти эпителий или возрастает чувствительность к свету.

От хирурга, проводящего лазерную коррекцию астигматизма требуются определенные навыки и умения, стоимость такого лечения на один глаз начинается с отметки в 20 тысяч рублей.

На сегодняшний день нет ничего лучше лазерных технологий в офтальмологии. Такое операбельное вмешательство позволяет уменьшить травматические последствия и снизить послеоперационный период. Технология в руках специалиста это оружие, которому стоит доверять на сто процентов.

Лазерная коагуляция сетчатки глаза

Лазерная коагуляция сетчатки глаза – бескровное оперативное вмешательство на сетчатке, представляющее собой создание спаек между сетчаткой и расположенной под ней сосудистой оболочкой. В виду малой травматичности вмешательство проводят в амбулаторных условиях пациентам любого возраста, в том числе и имеющим сердечно сосудистые патологии.

Сущность вмешательства состоит в «приваривании» сетчатки к подлежащим тканям посредством создания прочной спайки. «Приваривается» сетчатка специальными лазерами-коагулянтами, вызывающими локальные микроожоги.

Операция проводится в положении сидя. Длительность вмешательства – 15-20 минут. Поэтапно процедура выглядит так.

Закапывание раствора, расширяющего зрачок, и анестезирующих капель.
Установка трехзеркальной линзы Гольдмана. Она позволяет фокусировать лазер на нужном глазном участке.
Воздействие на сетчатку двумя лазерами: маломощного, использующегося для прицеливания, и высокомощного, создающего спайку. 3-5 рядов лазерных спаек достаточно для формирования хориоретинального сращения, предотвращающего отслойку сетчатки. Сращение образуется в течение 10-14 дней.

Что касается болевых ощущений, то они минимальны. Доктора предупреждают, что при попадании лазера на определенные участки глаза могут возникать болевые ощущения, однако они больше напоминают покалывание. Это подтверждают и отзывы пациентов, говорящих о дискомфорте, но не о болевых ощущениях. Дискомфорт вызывает яркий свет щелевой лампы, необходимость фиксировать взгляд на одной точке и не совершать лишних телодвижений.

Если показана коагуляция обширного участка сетчатки, процедуру проводят в несколько этапов.

Реабилитация

Чтобы избежать послеоперационных осложнений, нужно обязательно выполнять врачебные рекомендации.

В первые сутки после коагуляции не напрягать глаза, не использовать контактные линзы, очки.

На протяжении двух недель:

исключить из рациона соль;
отказаться от употребления спиртного;
свести к минимуму количество выпиваемой жидкости;
носить солнцезащитные очки;
закапывать глаза назначенными врачом каплями.

На протяжении месяца исключены все виды физических нагрузок, занятия спортом, связанные с резкими движениями, наклонами. Также в этот период нужно отказаться от посещения саун и бань, пляжа.

После коагуляции необходимо проходить осмотр у офтальмолога сначала каждый месяц, затем раз в три месяца, затем каждые полгода.

Показания и противопоказания

дистрофия сетчатки (возрастная в том числе);
сосудистая патология вен;
отслоение сетчатки;
тромбоз центральной вены или ветвей сетчатки;
ангиоматоз (избыточное разрастание кровеносных сосудов);
разрыв сетчатки;
близорукость высокой степени;
диабетическая ретинопатия и патология, вызванная гипертонической болезнью;
опухоли сетчатки (зло- и доброкачественные).

Многие офтальмологи назначают лазерную коагуляцию пациентам с сильной степенью близорукости до проведения лазерной коррекции. Также процедура проводится беременным женщинам для предотвращения осложнений во время родов. Дело в том, что при потугах риск разрыва сетчатки возрастает. Если есть такая вероятность, офтальмолог может назначить коагуляцию сетчатки беременной на сроке до 35–36 недели. Для проведения операции требуется разрешение не только офтальмолога, но и гинеколога.

При помутнении глазных сред, глиозе 3-ей и 4-ой степени, кровоизлияниях на глазном дне, образовании на радужке новых сосудов, остроте зрения ниже 0.1 лазерная коагуляция противопоказана. Правда, эти противопоказания не абсолютные. После проведения соответствующего лечения процедура коагуляции возможна.

За и против

Показатель риск/эффективность самый весомый при принятии решения о целесообразности лазерной коагуляции сетчатки.

В 70% случаев после лазерного «прижигания» сетчатки зрение улучшается, и риск отслойки сетчатки сходит на нет. Уже на следующий день можно приступать к выполнению рабочих обязанностей. Придется, правда, следить за показателями артериального давления и исключить физические нагрузки на весь период роста новых тканей и сосудов. Судить об успешности вмешательства может лишь врач, который во время осмотра периферии глазного дна (раз в 6 мес.) следит за появлением новых зон дегенераций сетчатки.

Преимущества

Лазерная коагуляция обладает рядом преимуществ, среди которых:

бесконтактный способ воздействия, при котором риски инфекционных и других осложнений сводятся к нулю;
отсутствие необходимости специальной подготовки и длительного пребывания в стационаре;
применение во время коагуляции местной анестезии, позволяющее избежать многих осложнений, которые могут возникнуть при общем наркозе;
возможность проведения процедуры людям любой возрастной категории, беременным женщинам (до 35 недели);
простота реабилитационного периода;
безболезненность.

улучшить кровоснабжение и питание сетчатки;
предупредить ее повреждение;
улучшить рельеф глазного дна;
удалить опухолевые образования;
устранить деформацию глазного яблока.

Осложнения

Имеет лазерная коагуляция и свои осложнения. Чаще они незначительные, связаны с лазерным воздействием, носят временный характер. Например, покраснение конъюнктивы и отек роговицы, сопровождающийся ухудшением зрения, проходят через несколько дней после процедуры, зрение восстанавливается.

Если развивается послеоперационный воспалительный процесс, специалист назначает подходящие глазные капли (Тобрекс и прочие). У некоторых пациентов после коагуляции отмечается такое явление, как синдром сухого глаза. Недостаточная выработка слезной жидкости вызывает ощущение, сухости, жжения и дискомфорта. Неприятные симптомы можно убрать увлажняющими каплями для глаз. В дальнейшем, когда функции глазных структур полностью восстановятся, в применении этих средств не будет необходимости.

В единичных случаях, когда лазер оказывается в руках неумелого специалиста, могут возникать более серьезные проблемы. Если точечный ожог будет наложен не на тот участок, происходит снижение зрения. Возможно также:

заражение конъюнктивитом;
повышение внутриглазного давления;
развитие катаракты (помутнение хрусталика);
изменение формы хрусталика и радужной оболочки;
ухудшение сумеречного зрения;
искривление контуров зрачка;
появление темных или ярких пятен, других дефектов поля зрения;
кровоизлияние в сетчатку, нарушение работы зрительного нерва, отслойка стекловидного тела (возникает при неправильном нанесении коагулянтов во время процедуры);
необратимая потеря зрения.

Отзывы тех, кто прошел процедуру коагуляции сетчатки, в основном положительные. Операция практически не вызывает болезненных ощущений и дискомфорта, непредвиденных осложнений. Некоторые пациенты жалуются на легкое покалывание, головокружение или приступы тошноты во время процедуры, но эти побочные эффекты кратковременные.

Лазерная коагуляция – достаточно простой, эффективный и малотравматичный метод предупреждения отслойки сетчатки. А единственные условия благополучного исхода процедуры – высокий профессионализм врача и выполнение пациентом предписанных рекомендаций на этапе реабилитации.

Можно ли делать лазерную коррекцию зрения до родов?

«Насколько безопасны роды после лазерной коррекции зрения?» — вопрос, который волнует много будущих мамочек. Важно понимать, что точного ответа на него нет, ведь на это влияет очень много факторов. Причем возможные риски связаны не с самой операцией или первым периодом после неё, а с другими вопросами.

Почему ухудшается зрение

Основные проблемы кроются в том, что в норме глазное яблоко имеет определённую форму, которая изменяется при наличии близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Само яблоко, а в особенности его передняя камера, имеют главную функцию — преломление света. Но изменение формы влияет на преломление света и он начинает фокусироваться либо до сетчатки, либо после, вызывая нарушения видимой картинки.

Суть лазерной коррекции состоит в процессе, когда «холодный» луч испаряет верхний слой роговицы и меняет таким образом её форму, а следствием этого является нормализация преломления света. После этого человек получает стопроцентный результат проверки у окулиста.

Методов исправления проблемы существует два: ЛАСИК и ЛАСЕК. Основной и наиболее распространённый — первый вариант. Он хорошо подходит для людей, у которых нет возможности носить линзы или очки либо же в случае когда их уже недостаточно.

Важным фактом остаются показания к операции, так как здесь существуют определённые ограничения. Первое — это количество заболеваний, которые может решит лазер, и второе — размах диоптрий, который также ограничен. Её проводят, если у мамочки есть:

дальнозоркость – от +1,0 до +6,0 диоптрий.
близорукость – от -1,0 до -15,0 диоптрий;
астигматизм с показателями от ±0,5 до ±5,0 диоптрий.

Кроме этого показатели должны быть «стабильными» около 2 лет и не ухудшатся. При более высоких степенях нарушений никто не даст вам гарантию успешного результата, поэтому в подобных случаях показаны другие методы лечения. ЛАСИК имеет некоторые положительные качества, например:

доступен практически любой возрастной категории (правда для детей показана больше рефракционная терапия);
лечит основные виды глазных нарушений;
безопасен;
проводится амбулаторно;
результат стабилен.

Стоит учесть один аспект, который играет важную роль. В последнем триместре беременности вырабатывается гормон релаксин, который расслабляет мышцы тела (в том числе и глаза), а также способствует размягчению тканей соединительного типа. Так как наше глазное яблоко окружено мышцами и этой тканью, то есть большая вероятность его деформации и вытягивания. Поэтому врачи советуют зачинать малыша не раньше 3 месяцев после операции.

Кому точно нельзя

Конечно, переживая и размышляя про то, можно ли делать коррекцию зрения до родов, каждая мамочка интересуется противопоказаниями. Как и у любого оперативного вмешательства, у лазерного исправления есть свои противопоказания, такие как:

беременность и лактация (не нужно путать с родами);
менструация;
такие офтальмологические заболевания, как катаракта, глаукома и отслойка сетчатки;
любые воспалительные патологии области глаз;
эндокринные заболевания, особенно сахарный диабет в тяжелой форме;
истончённая или тонкая роговая оболочка;
прогрессирующая миопия.

Отдельным, и очень важным вопросом является то, можно ли рожать после лазерной коррекции зрения. Среди женщин очень распространено мнение о том, что дамы, которые пережили подобную офтальмологическую операцию, имеют риск повреждения глазного дна во время родов.

Существует мнение, что в момент самого процесса появления малыша на свет наблюдается увеличение внутрибрюшного, внутричерепного и внутриглазного давлений, что может негативно сказаться на офтальмологическом здоровье. Но по словам зарубежных учёных, в особенности офтальмолога KSA Silmakeskus доктора Антс Хаавела, такой риск есть у любой другой девушки, вне зависимости от её детородного положения.

Он уточняет, что наиболее грозное осложнение — отслоение или разрыв сетчатки и потеря зрения, может произойти, если пациентка была недообследована и врач не увидел признаки дегенерации глазного дна. В противном случае она легко корректируется аргоновым лазером, а именно — происходит «заваривание» этих слабых мест сетчатки.

Поэтому роды после лазерной коррекции зрения — это абсолютно нормально и безопасно.

Бывают ситуации, в которых доктор не может дать каких-то гарантий по этому поводу, но расстраиваться тоже не нужно, ведь кесарево сечение может в этом случае. Более того, если произошло отслоение или разрыв, то это тоже не катастрофа — всё можно остановить, «обварив» лазером места вокруг дефекта.

А вот кормление грудью и беременность — это те ситуации, в которых исправление стоило бы отложить на некоторое время. Причина состоит в глазных каплях, которые нужно принимать после такой процедуры, они могут всасываться в кровоток и попадать к малышу.

Послеоперационный период

После проведенной процедуры существуют определённые правила, которых нужно придерживаться, если вы не хотите осложнений или возникновения нежелательных последствий, к которым относят и разрыв сетчатки. После операции необходимо:

Полное ограничение лицевого черепа от травм, включая трение пальцами или рукой.
Использование качественных очков с УФ-фильтрами (минимум — месяц).
Полное ограничение физических нагрузок на срок в 1 год. Если существуют длительные офтальмологические заболевания, то и до конца жизни.
Принятие душа или ванны не должно сопровождаться резкими и сильными перепадами температуры. С контрастным душем также советуют повременить.
Отложите поездки, особенно те, в которых есть смена климата.
Избегайте места большого скопления людей, чтобы не заболеть в этот нежный период времени.

А вот использование компьютера и телевизора дозволенно практически сразу после проведения процедуры.

Важно посещать врача с определённой периодичностью после операции, а именно: первый месяц — второй — третий — шестой — первый год.

Надеемся, что данная статья пригодилась вам и помогла чуть больше разобраться в том, совместимы ли лазерная коррекция зрения и роды.

Лазерная коррекция зрения и беременность

Безопасно ли делать лазерную коррекцию зрения до беременности или лучше перенести эту процедуру на время после родоразрешения? Не станет ли хуже зрение у женщины после родов, если ей сделали лазерную коррекцию до беременности? Можно ли проводить лазерную коррекцию при беременности либо в период лактации? Все эти опасения возникают у женщин, которые готовятся в будущем стать мамами или у тех, кто уже находится «в положении». В данной статье мы постараемся дать исчерпывающие ответы, которые помогут прояснить взаимосвязь между этими довольно деликатными вопросами и коррекцией зрения.

Беременность и проблемы со зрением

Ожидание ребенка – ответственный период в жизни любой женщины. В это время происходит колоссальная перестройка всего организма будущей мамы. У беременной обычно увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, усиливается обмен веществ, меняется гормональный фон, возрастает частота сердечных сокращений, а также показатели артериального и венозного давления. Изменения не обходят стороной и зрительную систему женщины. Если течение беременности проходит нормально, все вышеперечисленные метаморфозы какой-либо серьезной угрозы не несут и практически незаметны. Совсем другое дело – роды. Особенно беспокоиться начинают те женщины, зрение у которых не в норме, например, близорукие. В данном случае обязательно нужно проконсультироваться с врачом, обследовать общее состояние здоровья будущей мамы и провести осмотр глазного дна. Кстати, при постановке на учет беременную всегда обследуют специалисты, в том числе и офтальмолог.

При наличии проблем с глазами женщине нужно будет его посещать регулярно, каждый триместр беременности или по показаниям врача. Обычно небольшая степень близорукости проблемы не представляет, и женщины, при отсутствии других осложнений беременности, могут рожать самостоятельно, без хирургического вмешательства. Опасной может быть близорукость средних и высоких степеней, поскольку в этом случае часто возникают проблемы с сетчаткой. Как раз они, а не близорукость являются главной проблемой, из-за которой врачи рекомендуют рожать при помощи кесарева сечения. Такая физическая нагрузка при родах иногда становится провокационным фактором, вызывающим отслойку сетчатки – серьезнейшее заболевание, которое без оперативной офтальмологической помощи в срочном порядке может привести к необратимым последствиям и слепоте. Избежать этого можно, если укрепить сетчатку еще в дородовом периоде при помощи метода лазерной коагуляции.

Можно ли делать лазерную коррекцию до родов

Достаточно часто женщины интересуются, можно ли делать лазерную коррекцию зрения до беременности или ее проведение лучше отсрочить на более поздний период, после родов. Выводы специалистов, основанные на теории и практических наблюдениях за пациентками, однозначны: никаких ограничений и запретов на проведение лазерной коррекции до родов нет. Во время этой процедуры при помощи лазерной установки меняется форма роговицы, за счет чего и улучшается зрение.

Изменить результат операции и вернуть роговицу в прежнее состояние ни беременность, ни роды уже не смогут. Домыслы о противопоказаниях для женщин, которые еще не рожали, возникли из-за того, что предшествующий лазерной коррекции метод радиальной кератотомии (насечки на роговице) действительно имел существенные ограничения относительно физических нагрузок. Сегодня восстановление зрения лазером (лазерная коррекция) проводится без вмешательства в глубокие слои его структуры. Процедура проводится только на роговице и не имеет ограничений по физическим нагрузкам. Соответственно, лазерную коррекцию зрения до беременности делать можно – она не окажет никакого влияния на ход и течение родов. Как правило, в мировой практике молодым девушкам разрешено проводить коррекцию зрения лазером, когда близорукость перестает прогрессировать.

Лазерная коррекция при беременности и лактации

Если женщина уже находится в «интересном» положении, то лазерную коррекцию зрения делать нельзя. С беременностью организм женщины подвергается гормональной перестройке, изменяется гормональный фон, что вызывает определенные риски для заживления роговицы после операции. Эти же факторы являются причиной того, что делать лазерную коррекцию зрения в период лактации также не рекомендуется. Для плода проведение операции опасности не несет.

Лазерная коррекция зрения и роды естественным путем

Что же касается способа родов (естественным путем или кесарево сечение), то решение об этом принимают совместно врач-гинеколог и офтальмолог (если у беременной имеют место проблемы со зрением). Последний оценивает состояние глазного дна беременной и сетчатку ее зрительного органа (например, на предмет отсутствия очагов дистрофии). Если офтальмолог не найдет нарушений сетчатки, что бывает даже при больших значениях миопии (например, минус восемь), противопоказаний к естественным родам не будет.

Как планировать беременность после лазерной коррекции зрения

После проведения операции (лазерной коррекции) от беременности лучше воздержаться хотя бы в течение трех-шести месяцев. Идеальным же будет вариант выполнения лазерной коррекции не позднее, чем за полгода до планируемой беременности. В любом случае после сделанной процедуры коррекции зрения прооперированным женщинам обязательно следует проконсультироваться с офтальмологом, чтобы определиться со способом родовспоможения.

Может ли ухудшиться зрение после лазерной коррекции и родов

Нужно понимать, что беременность – это стрессовое состояние для женского организма. Соответственно, определенный риск, что зрение может снизиться, существует. И это не зависит от того, делалась ли лазерная коррекция до беременности или нет. Как правило, если миопия была стабильной до проведения коррекции лазером, то и после естественных родов существенных изменений в зрении быть не должно. Показываться офтальмологу необходимо и после родов, и после окончания лактационного периода. Визит к нему не помешает как женщинам, у которых беременность только в планах, так и тем, кто уже ждет малыша.

Общая рекомендация – не бояться лазерной коррекции стоимость этой процедуры окупится за полтора-два года. Но самое бесценное, что вы получите – это возможность наблюдать за вашим малышом, любоваться его ростом и развитием не прищуривая глаза, наблюдая за всеми мелочами и не упуская милые детали его личика. Ведь с хорошим зрением это станет для вас реальностью.
(19 оценок, среднее: 4,89 из 5)

Можно ли делать лазерную коррекцию зрения до родов?

В не столь давние времена распространялось убеждение, что операцию на глаза можно было делать только тем женщинам, которые уже рожали. Это мнение, в некоторой степени, распространяется до сих пор, но на самом деле оно не соответствует истине.

“Мы делаем и не рожавшим женщинам лазерные процедуры, и наличие детей не является определяющим фактором делать операцию или нет”, говорит офтальмолог KSA Silmakeskus др. Антс Хаавел. “Многие женщины освобождаются от очков еще до беременности и во время родов это не вызывает никаких проблем с глазами”, добавляет он.

Распространено мнение, что женщины, которые подверглись операциям на глаза до родов, вследствие большого напряжения могут с большой вероятностью повредить глазное дно. Со слов др. Хаавеля, абсолютно все женщины имеют этот риск, и ни в коей мере операция этому не способствует. “Если глазное дно имеет слабые места, или признаки дегенерации, крайне редко случается, что вследствие родов происходит разрыв сетчатки глаза. Раньше в редких случаях зрение могло сильно ухудшиться, но технология сегодня настолько совершенна, что глазное дно можно очень хорошо привести в порядок, ” успокаивает др. Хаавел.

Роды – деятельность, требующая больших усилий

Доктор объясняет, что до лазерной операции все пациенты проходят основательное обследование глазного дна. “Если есть дегенерация или слабые места, мы так сказать «завариваем» эти уязвимые места аргоновым лазером и проблема исчезает”, говорит он.

Доктор Хаавел утверждает, что для женщины роды – деятельность, требующая больших усилий, к тому же появляющийся страх, что в результате этих усилий что-то изменится в организме, оправдан. Тем не менее, не имеет смысла нервничать, вероятность, что что-то пойдет не так, очень мала. ” Я осмелюсь сказать, что проведенные ранее лазерные процедуры на глаза при родах никак более не повлияют, женщине самой будет только удобнее. Ей не нужно будет возиться с очками и линзами, и весь процесс пройдет без проблем, ” уверен врач.

Делать операцию на глаза не рекомендуется во время беременности и при кормлении грудью

Так как до и после процедуры используют глазные капли, которые могут иметь противопоказания в период беременности и кормления грудью, желательно, пройти процедуру до беременности, или после прекращения грудного вскармливания, но совсем отказываться от операции не стоит. “Освобожденные от очков и линз матери крайне счастливы, потому, что могут видеть малыша без очков. Ночью кормить и заниматься ребенком тоже значительно проще. В какой-то момент, дети начинают за все хвататься, и часто в этот период приходится покупать себе несколько пар новых очков, что обходится не дешево”, перечисляет некоторые из причин др. Антс Хаавел, почему без очков и линз живется лучше.

Источники:

http://ofto.lechenie-zreniya.ru/zrenie/kogda-luchshe-delat-korrektsiyu-zreniya-do-rodov-ili-posle/
http://pervyerody.ru/zdorove/rody-posle-lazernoj-korrekcii-zreniya-mozhno-li-rozhat.html
http://www.oftalmika.com/lazernaya-korrektsiya-zreniya-i-beremennost/
http://www.ksa.ee/blog/mozhno-li-delat-lazernuju-korrekciju-zrenija-do-rodov