Какого цвета самое большое поле зрения

АННОТАЦИЯ

Данная статья посвящена определению зависимости полей зрения у людей юношеского возраста. Проанализированы характерные особенности различий в ширине поля зрения между правым и левым глазом и между разными цветами для одного глаза. В результате проведенного эксперимента выявлено, что поле зрение у девушек всегда шире, чем у юношей. Получены достоверные различия в полях зрения по цветам и направлениям. Разница в ширине полей зрения различных цветов сильнее проявляется у девушек, чем у юношей. Поле зрения для белого цвета всегда больше, чем для любого из цветов у обоих полов для правого и левого глаза по всем направлениям.

ABSTRACT

The article is devoted to the determination of visual fields dependence in teenagers. Characteristics of differences in the width of the visual field between right and left eyes and between different colors for one eye are analyzed. As a result of the experiment, it is showed that girls’ visual field is always wider than boys’ one. Significant differences are obtained in the visual field on colors and directions. The difference in the width of the visual field of different colors is more evident in girls than in boys. The visual field for white is always bigger than for any of the colors in both genders for right and left eyes in all directions.

Часто в популярной литературе встречается утверждение, что женщины имеют более широкое периферийное зрение по сравнению с мужчинами. В проанализированных научных публикациях периодических изданий, монографиях, учебниках и журналах биологической и медицинской направленности [1, с. 6; 2, с. 99] авторы не обнаружили данных, указывающих на половые различия в объеме периферического зрения у человека.

Периферическое зрение – это видение почти всей сетчаткой, за исключением желтого пятна обеспечивающего центральное зрение [4, с. 347].

Исследование периферического зрения производится путем определения поля зрения – пространства, в пределах которого видны все его точки при фиксированном положении глаза. [2, с. 99]. Приводятся усредненные данные о границах поля зрения: для бесцветных предметов книзу 60–70 ͦ, кверху и внутрь – 60 ͦ и кнаружи – 90 ͦ, для различных цветов поля зрения неодинаковы и меньше, чем для черно-белых объектов. Цветное поле зрения характеризуется теми участками, где наступает правильное распознавание цвета. Раньше всего определяются синие и желтые объекты, затем красные и зеленые, границы нормального поля зрения на цвета индивидуально варьируют [4, с. 347]. Периферические границы нормального поля зрения зависят от особенностей строения глазного яблока, век и костей орбиты. Так, сверху поле зрения ограничено верхним веком и выступающими надбровными дугами, изнутри – спинкой носа [3, с. 103]. Очевидно, что поле зрения влево для левого глаза должно быть шире, чем вправо, и, соответственно, для правого глаза вправо поле зрения шире, чем влево.

Цель исследования – определение зависимости полей зрения у людей юношеского возраста, различий в ширине поля зрения между правым и левым глазом и между разными цветами для одного глаза.

В исследовании участвовали студенты различных групп 2 и 3 курсов Института естествознания в возрасте от 19 до 23 лет. Данная возрастная группа относится к юношеской как для юношей, так и для девушек (юношеский возраст: 20–23 у юношей, 19–22 у девушек). В эксперименте обследовано 35 представителей мужского пола и 45 женского. Испытуемые избирались случайным образом, независимо от их рода деятельности, интеллекта, физического развития и возраста.

Достоверность разницы между средними величинами рассчитывали с помощью критерия Стьюдента [2, с. 9]. Определяли различия между юношами и девушками (зависимость от пола), а также в зависимости от направления поля зрения (кнаружи, кнутри, кверху, книзу), цвета и глаза (левого, правого).

Для определения полей зрения использовали принятую методику [6, с. 14, 15], настольный периметр Форстера.

Периметр представляет собой металлический полукруг, разделенный по ребру на градусы. Его середина укреплена на горизонтальной оси, вокруг которой полукруг может вращаться.

Обследование проводили следующим образом:

1. Периметр ставят против света.

2. Испытуемого сажают спиной к свету и просят его поставить подбородок в выемку штатива периметра. Если определяют поле зрения для левого глаза, то подбородок ставят на правую часть подставки. Ее высота регулируется так, чтобы верхний конец штатива приходился к нижнему краю глазницы.

3. Испытуемый фиксирует одним глазом белый кружок в центре дуги периметра, а другой глаз закрывает непрозрачным щитком, изготовленным из материала, поддающегося дезинфекции, или рукой.

4. Устанавливают дугу периметра в горизонтальное положение и начинают измерение. Для этого медленно перемещают цветную марку диаметром 5 мм [6, с. 14, 15] по внутренней поверхности дуг периметра от 90⁰ к 0⁰ и просят испытуемого указать тот момент, когда опознавательная марка станет впервые видна неподвижно фиксируемому глазу. Отмечают соответствующий угол для черно-белого цвета (предмет появился в поле зрения, но цвет не определяется) и для цвета (правильно назван цвет квадрата) и проверяют вторично.

Результаты проведенного исследования приведены в таблице 1. При всех полученных достоверных различиях поле зрения у девушек всегда шире, чем у юношей (табл. 1). Получены достоверные различия в полях зрения по следующим цветам и направлениям. Поле зрения для синего цвета в направлениях вниз и вправо у девушек шире, чем у юношей в 1,2 раза для обоих случаев. Поле зрения для левого глаза при определении зеленого цвета в направлении вниз у девушек в 1,3 раза больше, чем у юношей. Поле зрения у девушек шире, чем у юношей, и при определении появления объекта в направлении вверх (p Список литературы:

1. Бирич Т.А., Марченкко Л.Н., Чекина А.Ю. Исследование периферического поля зрения, периметрия. – Минск: Высшая школа, 2007. – 55 с.

2. Гуминский А.А., Леонтьева Н.Н., Маринова К.В. Руководство к лабораторным занятиям по общей физиологии. – М., 1990.
3. Грэй Д. Мужчины, женщины и отношения. – М.: София, 2006. – 336 с.
4. Коробков А.В., Башкиров А.А., Ветчинкина К.Т. Нормальная физиология: Учебник для студентов университетов. – М.: Высшая школа, 1980. – 560 с.
5. Лакин Г.Ф. Биометрия. – М.: Высшая школа, 1990. – 352 с.
6. Романова А.Н. Методические рекомендации к лабораторным занятиям по физиологии человека и животных для студентов института естествознания. – Калуга: КГУ им. К.Э. Циолковского, 2012. – 52 с.

Информация об авторах:

кандидат биологических наук, доцент Калужского государственного университета им. К.Э. Циолковского, 248023, Россия, Калужская область, г. Калуга, ул. Степана Разина, 26

Candidate of Biological Sciences, Associate Professor of K.E. Tsiolkovsky Kaluga State University, 248023, Russia, Kaluga region, Kaluga, Stepan Razin st, 26

студентка 4 курса Калужского государственного университета им. К.Э. Циолковского, 248023, Россия, Калужская область, г. Калуга, ул. Степана Разина, 26

A 4th year student of K.E. Tsiolkovsky Kaluga State University, 248023, Russia, Kaluga region, Kaluga, Stepan Razin st, 26

студентка 4 курса Калужского государственного университета им. К.Э. Циолковского, 248023, Россия, Калужская область, г. Калуга, ул. Степана Разина, 26

Поле зрения — все пространство, одновременно вос- принимаемое неподвижным глазом. Иначе говоря, поле зрения — спроецированное на плоскость пространство, видимое неподвижным фиксированным глазом.

Границы поля зрения:

2. Физиологические границы зависят от состояния зрительно-нервного аппарата глаза и зрительных цент- ров.

Центральная часть поля зрения (образована слепым пятном и сосудистым пучком). Физиологическая скотома (слепое пятно, скотома Бьеррума) соответствует проек- ции на плоскость диска зрительного нерва, не имеющего световоспринимающих рецепторов. Физиологическая скотома субъективно не воспринимается благодаря час- тичному перекрытию полей зрения обоих глаз и движе- нию глазных яблок.

Ангиоскотомы — лентовидные (серповидные) выпа- дения поля зрения, являющиеся проекцией на плоскость сосудистого пучка или отдельных сосудов.

Величина и форма слепого пятна и ангиоскотом мо- гут варьировать при различной местной и общей патоло- гии. Патологические центральные скотомы наблюдают- ся при поражении сетчатки в области желтого пятна или папилломакулярного пучка (его составляют нервные во- локна, идущие от ганглиозных клеток сетчатки).

Периферическая часть поля зрения. Наружные грани- цы поля зрения у взрослых в среднем составляют с носо- вой (медиальной) стороны 60°, с височной (латераль- ной) — 90°, сдобной (верхней) — 50°, с челюстной (ниж- ней) — 70°. У детей дошкольного возраста границы поля зрения примерно на 10% уже, чем у взрослых (рис. 4).

Типы изменения периферического зрения при различных болезнях: концентрическое сужение, секторальное, ло- кальное, половинчатое (гемианопсии) выпадения и др. Поле зрения на хроматические цвета значительно уже, чем на белый. Крайняя периферия, где нет колбочек, воспринимает только белый цвет, ближе к центру начи- нают восприниматься синий, желтый, красный и зеле- ный цвета. Сужение поля зрения на синий и желтый цвета чаще обусловлено патологией сосудистой оболоч- ки, а на красный и зеленый — патологией проводящих путей.

Рис. 4. Границы периферической части поля зрения (для белого цвета)

Цветовое зрение

Поле зрения

Для зрительного анализатора вводится понятие поля зрения. Это поле, видимое глазом при неподвижной голове и фиксированном взгляде. В норме для ахроматического стимула поле ограничено так, как показано на рис. 3.3.

Для хроматического стимула поле зрения несколько меньше, при этом оно минимально для зеленого цвета и максимально для синего.

Рис. 3.3. Границы поля зрения для ахроматического стимула.

Итак, зрение – это прием светового или цветового сигнала с помощью фоторецепторов сетчатки. При этом палочки отвечают за прием ахроматических сигналов – континуума серых тонов от белого до черного. Колбочки же отвечают за цветовое зрение – прием электромагнитных волн в диапазоне 396–760 ммк.

Еще в 1666 г. Исаак Ньютон установил, что белый свет неоднороден и разлагается на целый спектр цветов. Было выделено семь основных цветов – таких, как в радуге.

Основные характеристики цветового (или хроматического) зрения:

1) цветовой тон, т. е. длина волны;

2) насыщенность (чистота, светлость), т. е. разбавленность белым цветом;

3) яркость, зависящая от общего светового потока.

У ахроматических цветов есть только количество отраженного света.

Если попытаться выяснить, какие точки спектра являются типичными для цветов, обозначенных словами как цвета радуги, то обнаруживается следующее соответствие:

Напомню, что края уходят в невидимую часть спектра: за нижним абсолютным порогом находятся инфракрасные, а за верхним – ультрафиолетовые лучи.

Итак, есть семь основных цветов спектра, однако в эксперименте было установлено, что люди выделяют в качестве основных еще два – розовый и коричневый.

В психологии существует несколько гипотез о механизмах цветового зрения. Наибольшее распространение получила так называемая трехчастная теория, впервые сформулированная М.В. Ломоносовым (первая половина XVIII в.) и впоследствии развитая английским физиком Т. Юнгом и немецким естествоиспытателем Г. Гельмгольцем (середина XIX в.). Согласно этой теории на сетчатке имеется три вида колбочек, ответственных за красный, синий и зеленый цвета. Ощущения всех остальных цветов возникают в результате совместных реакций этих трех каналов. (Вспомним аналогию – смешение красок в разных пропорциях на палитре.) Эта теория – морфологическая, физиологическая.

Однако надо помнить и о другом конце зрительного анализатора – мозговых участках, или полях. Установлено, что одни нервные клетки возбуждаются при воздействии длинноволновой, а другие – коротковолновой части спектра. Так возникла другая, «центральная», теория.

В настоящее время принята двухстадийная теория цветового зрения: на первой стадии происходит кодирование на сетчатке (по принципу первой из разобранных теорий), а на второй – обработка в центральных отделах мозга (по принципу второй теории).

Надо отметить, что у отдельных людей наблюдаются нарушения цветового зрения. Это происходит тогда, когда имеется недостаточность работы одного из трех типов колбочек. Значит, возможны три вида нарушений. Наиболее распространено и известно неразличение красного и зеленого цветов. Впервые этот феномен описал как особенность собственного зрения английский физик Джон Дальтон (1794 г.). Собирая ягоды, он обнаружил, что плохо их различает в траве. Вообще‑то он занимался изучением газов и установил закон давления смеси газов. Однако в этом профессиональном качестве он менее известен, а вот термин дальтонизм как специфическое нарушение цветового зрения остался в психологии.

Существуют различные виды нарушения цветового зрения. Полная цветовая слепота встречается редко. Чаще наблюдается слабое различение тонов какой‑либо части спектра. Установлено, что мужчин‑дальтоников гораздо больше, чем женщин: 4 % против 0,5 %.

Врожденный дальтонизм неизлечим, но он мешает лишь в некоторых профессиях, например, водителям транспорта. Зачастую люди узнают об этой своей особенности, лишь когда проходят комиссию на водительские права. Обнаруживается дальтонизм с помощью специальных таблиц. Каждая состоит из какой‑либо фигуры на каком‑то фоне. И фон, и фигура выполнены из точек преимущественно одного тона. Если есть различение (т. е. в норме), человек видит эту фигуру. У нас наиболее известны таблицы Е.Б. Рабкина (см. Рабкин, 1965).

Установлено, что цвет влияет как на протекание отдельных психических процессов, так и на деятельность в целом, улучшая или ухудшая ее результаты. Как показали школьные эксперименты, светло‑зеленые тона (бумаги, стен помещения, просто сосредоточивание на цвете) улучшали решение задач на 10–14 %, а красный ухудшал результаты на 19 %. Рациональная окраска рабочих мест повышает производительность труда на 25 %. Однако при этом надо помнить, что нельзя все окрашивать в один тон: монотонность также отрицательно влияет на человека.

Люди давно заметили еще один феномен, связанный с цветовым зрением. Если долго, 20–30 секунд, смотреть на черно‑белую картинку (например, на рис. 3.4), а потом быстро перевести взгляд на белую поверхность (стену, потолок), то через пару секунд увидите негативное изображение. Это объясняется следом, засвечиванием сетчатки и, возможно, инерцией возбуждения нервных клеток мозга.

Рис. 3.4. Негативное изображение.

С черно‑белым негативом ситуация в общем‑то понятна. А вот если смотреть на ярко‑красный цвет, то последующий образ вы увидите ярко‑зеленым. Такой цвет называется дополнительным.

Существует несколько моделей цветовых полей. Самая простая изображена на рис. 3.5.

Рис. 3.5. Модель цветовых полей (А).

Цвета, находящиеся напротив друг друга, и являются дополнительными. Кстати, такие контрасты считаются красивыми. Более сложная модель изображается в виде подошвы (см. рис. 3.6).

Рис. 3.6. Модель цветовых полей (Б).

Если сложить все цвета, то получится белый цвет (на моделях он находится в центре).

Ощущение цвета зависит от многих причин – от освещенности, контрастности и т. п. Например, в сумерках понижается чувствительность к красному цвету и повышается – к голубому. Поэтому ночные знаки должны кодироваться голубым/синим цветом. Значит, правильно поступают городские власти, если ночные знаки метро делают синими.

Экспериментальным путем установлена также сила цветовых контрастов. Самым четким оказалось синее на белом и белое на синем, затем – черное на желтом. Наименее контрастны оранжевый на белом и красный на зеленом. Кстати сказать, если у вас есть проблемы со зрением, но вам надо работать на компьютере, воспользуйтесь синим экраном и белыми буквами. В таких условиях могут работать даже люди, которые плохо видят черно‑белый текст, напечатанный на машинке.

Дата добавления: 2014-11-25 ; Просмотров: 791 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Какого цвета самое большое поле зрения

Для исследования поля зрения в угловых градусах, т.е. угла, на протяжении которого глаз может различать предметы, при условии, если глаз находится в состоянии полной неподвижности, используются специальные приборы — периметры и кампиметры. С помощью их заполняется изображение границ поля зрения на специальных бланках. Поле зрения имеет определенные границы и обусловливается границей оптически деятельной зоны сетчатки. Нормальные границы поля зрения на белый цвет следующие: снаружи 90°, изнутри 60°, снизу 65—70°, сверху 50—55°.

Протяженность границ поля зрения для цветных тест-объектов, по данным разных авторов, составляет: на синий цвет снаружи 54,3—80°, изнутри 30,6—43°, снизу 25,3—50°, сверху 24,8—39°; на красный цвет снаружи 33,6—70°, изнутри — 20,6—28,4°, снизу 20,7—46°, сверху 17,6—35°; на зеленый цвет — соответственно 28—57°, 14—34°, 12—37°, 16,3—31°.

Ориентировочное представление о состоянии поля зрения можно получить с помощью очень простого «пальцевого» метода. Исследуемый и исследующий садятся напротив друг другу на расстоянии вытянутой руки. При исследовании правого глаза исследуемый левой ладонью закрывает левый глаз, а исследующий — правой ладонью закрывает свой правый глаз и при этом смотрят друг другу в неприкрытые глаза. Левую руку с вытянутым указательным пальцем (остальные пальцы согнуты в кулак) проверяющий вытягивает на всю длину вправо и кзади от испытуемого, а затем постепенно перемещает ее по горизонтали в направлении к его лицу до того момента, пока он увидит палец. Так определяется наружная границу поля зрения. При движении руки с левой стороны к лицу исследуемого определяется внутренняя граница поля зрения, при движении снизу вверх — нижняя, при движении сверху вниз — верхняя. Аналогично проверяется левый глаз правой рукой исследующего при закрытом левом глазе его и правом глазе исследуемого.

Изменения поля зрения в виде концентрического сужения его границ, выпадения отдельных участков или целой его половины наблюдаются при поражениях сетчатки, зрительных нервов, зрительных трактов и зрительных центров у больных с неврологическими и некоторыми эндокринными заболеваниями.
Большую роль в изучении функционального состояния органа зрения играет исследование цветового зрения (цветоощущения, цветоразличения, хроматопсии).

Нормальным цветоощущением, согласно так называемой трехкомпонентной теории цветового зрения, считается способность зрительного анализатора различать три основных цвета: красного, зеленого и синего (нормальная трихромазия), обеспечивающих восприятие тысяч различных цветовых тонов и оттенков. Отсутствие восприятия всех цветов — полная цветовая слепота (ахромазия) — встречается крайне редко. При ней все цвета воспринимаются одинаковыми и отличаются друг от друга только яркостью.

Врожденные расстройства цветового зрения носят характер дихромазии и зависят от ослабления или полного выпадения функции одного из трех цветовых компонентов (протанопия при аномалии красноощущающего, дейтеранопия при аномалии зеленоощущающего, тританопия при аномалии синеощущающего компонента). Приобретенные расстройства цветового зрения встречаются при заболеваниях щитовидной железы, половых желез, при поражении сетчатки у больных сахарным диабетом. Встречается расстройство цветового зрения, выражающееся в видении всех предметов в каком-либо одном цвете. Так, видение в красном цвете (эритропсия) наблюдается после ослепления глаз ярким светом при расширенном зрачке. Видение в синем цвете (цианопсия) нередко отмечают после экстракции катаракты. Видение в зеленом цвете (хлоропсия) и в желтом цвете (ксантопсия) может возникать при желтухе, при отравлении акрихином, никотиновой кислотой и т.п.

Особенность приобретенных нарушений цветового зрения состоит в снижении чувствительности глаза к восприятию всех основных цветов, ее изменчивости и лабильности.
Е.Б.Рабкиным был предложен еще один вид классификации нарушения цветового зрения: резкое нарушение цветоощущения — тип А, умеренное — тип В и легкое — тип С.

Наиболее распространенным методом исследования цветового зрения является определение его с помощью специальных таблиц, в частности полихроматических таблиц Рабкина. Состоят они из разноцветных кружочков, расположенных так, что образуют цифру или геометрическую фигуру, ясно различаемую при нормальном восприятии цветов. При нарушенном цветоощущении некоторые изображения не различаются, а вместо них просматриваются так называемые скрытые фигуры и цифры, невидимые при нормальном цветовом зрении.

В педиатрической практике применяют так называемый немой метод исследования цветового зрения — отбор одинаковых по тону мозаики или ниток мулине. Используются в выявлении расстройства цветоощущения, как врожденного (дальтонизма), так и приобретенного, специальные приборы — спектральный аномалоскоп Рабкина (АСР), фильтровой аномалоскоп Раутиана (АН-59) и др.

Острота зрения

Острота зрения характеризует так называемое центральное зрение, т.е. такое состояние, когда достигающий сетчатки луч света фокусируется на желтом пятне и все детали предмета и его цвет ясно видны.

Острота зрения — максимальная способность различать отдельные объекты, ее определяют по наименьшему расстоянию между двумя точками, которые глаз различает, т.е. видит отдельно, а не слитно.

Нормальный глаз различает две точки, видимые под углом в 1 минуту. Угол в одну минуту принимается обычно в практике в качестве нормы остроты зрения (при правильной фиксации глазами точечного объекта его изображения попадают в центральные ямки обоих глаз.)

Обычно врачи определяют остроту зрения в зоне фиксации, предлагая пациенту фиксировать глазами некоторую стандартную цель. Наиболее общим способом определения остроты зрения вычисление отношения Снеллена.

где: d — расстояние на котором данный стимул может быть опознан;

D — расстояние, с которого данный стимул виден как объект с угловыми размерами в 1 угловую минуту.

2- таблица помещается на стандартном расстоянии, обычно 5 метров, а D вычисляется по величине наименьшей строчки букв, которые пациент может прочитать. Или в таблицах Сивцева – определяют самую последнюю из строк, буквы которой испытуемый смог правильно прочесть — эта строка используется для определения остроты зрения.

На практике используют специальные таблицы в которых расположены параллельные ряды букв или незамкнутых колец, убывающих книзу размеров (таблицы СИВЦЕВА, СНЕЛЛЕНА, кольца ЛАНДОЛЬТА, изображение 2 предметов ЛЕЙДХЕКЕРА)

Поле зрения

Для оценки периферического зрения исследуют поле зрения.

Поле зрения это пространство, которое видит глаз при фиксации взгляда в одной точке. Определение поля зрения имеет важное диагностическое значение в выявлении поражений сетчатки. Общее поле зрения включает все точки пространства, которые могут восприниматься двумя неподвижными глазами. Монокулярное поле зрения — эта часть зрительного окружения, которая воспринимается при фиксации одним глазом. Центральное и перефирическое зрение (боковое)

(Оно зависит от функционального состояния сетчатки, анатомических особенностей лица(глубины расположения глаза, формы глазного яблока, надбровных дуг).

Поле зрения зависит от цвета предметов: Поле зрения для черно-белого цвета предметов(ахроматическое) больше, чем цветовое(хроматическое) что обусловлено неодинаковым расположением палочек и колбочек в центре и на периферии сетчатки.

Хроматическое зрение также зависит от вида цвета (для зеленого оно наименьшее, а для желтого оно наибольшее. Поле зрения (определение периметрия) — прибор периметр.

Границы ахроматического поля зрения составляют

Кверху и внутрь-60

Световая чувствительность и адаптация и инерция

Для того чтобы возникло зрительное ощущение, источник света должен обладать определенной энергией. При переходе от темноты к свету наступает временное ослепление. Это приспособление зрительной системы к условиям яркой освещенности называется световая адаптация. На свету распад пигмента родопсина. Из светлого помещения в темное — темновая адаптация. Механизм адаптации связан с синтезом зрительных пигментов и результате переключения связей между элементами сетчатки. На процессы адаптации оказывает влияние ЦНС, а также звуковые, обонятельные и вкусовые сигналы. Если сочетать действие света на адаптированный к темноте глаз со звуком звонка, после ряда сочетаний, то только одно включение звонка вызывает изменение чувствительности сетчатки какое наблюдается при включении света( — выработка условного рефлекса — роль коры). Вегетативная система также может оказывать влияние на адаптацию.

Контрастная чувствительность Предмет воспринимается человеком в зависимости от фона (серую полоску на черном и белом фоне — будет казаться разной интенсивности).

Иннерция зрения и последовательность образов. Зрительные ощущения появляются при действии раздражителя не мгновенно. Прежде чем в зрительной области коры мозга возникает возбуждение, должен произойти ряд физиологических процессов в сетчатке и в подкорковых зрительных центрах. Время «инерции зрения»необходимое для возникновения зрительного ощущения в среднем равно 0,03 — 0,1 с. Последовательность образования, т.е. восприятия предметов исчезает не сразу после исчезновения предмета — раздражителя, а через некоторое время. Минимальная частота следования стимулов, при которой уже происходит слияние отдельных ощущений, называется критической частотой. Эта частота тем больше, чем выше яркость раздражителя. На этом свойстве зрения основана кинематография и телевидение (мы не видим промежутков между отдельными кадрами).

Поле зрения.

Цель занятия: Определить поле зрения на различные цвета.

Полем зрения называется пространство, видимое глазом человека при фиксации взгляда на одной точки. Величина поля зрения у различных людей неодинакова и зависит от глубины расположения и формы глазного яблока, надбровных дуг и носа, сетчатки глаза, а также функционального состояния организма.

Центральное зрение отличается наибольшей остротой, периферическое зрение отличается меньшей остротой.

Различают цветовое (хроматическое) и бесцветное (ахроматическое) поле зрение. Ахроматическое поле больше хроматического, так как оно обусловлено деятельностью палочек, число которых больше и которые расположены преимущественно на периферии сетчатки. Для различных цветов поле зрения также неодинаково: больше всех оно для желтого цвета, а самое узкое для зеленого (рис. 3). Границы ахроматического поля зрения составляют: кнаружи — примерно 100 0 , кнутри и кверху — 60 0 и книзу — 65 0 .

А

Б

Рис. 7. Периметрический снимок ахроматического и хроматического полей зрения для правого глаза (А) и чертеж для их определения (Б):

Примечание: ____ — для черно-белого видения; _._._. — для желтого цвета; _ _ _— для синего цвета; _.._.._.. — для красного цвета; — — — — — — для зеленого цвета.

Для работы необходимо: периметр Форстера, опозновательные марки разных цветов, схема поля зрения, цветные карандаши, линейка.

Ход работы: определение поля зрения проводят с помощью периметра Форстера (рис. 8). Периметр состоит из полукруга разделенного на градусы. Полукруг

Рис. 8. Определение поля зрения

с помощью периметра Форстера

может вращаться вокруг своей оси. Имеется специальная регулируемая подставка для подбородка. Периметр ставят против света. Испытуемого сажают спиной к свету и просят поставить подбородок на подставку. Если определяют поле зрения для левого глаза, то подбородок ставится на правую часть подставки. Высота подставки регулируется так, чтобы верхний конец штатива приходился к нижнему краю глазницы. Испытуемый фиксирует одним глазом белый кружок в центре дуги периметра, а другой глаз закрывает. Устанавливают дугу периметра в горизонтальное положение и начинают медленно передвигать марку снаружи к центру, просят испытуемого указать тот момент, когда опознавательная марка (ее цвет) станет видна впервые неподвижно фиксированному глазу. На наружной стороне дуги фиксируют значение угла. Отмечают это значение на схеме поля зрения. Для овладения методикой можно ограничиться определением только двух основных меридианов: горизонтального (кнаружи, кнутри) и вертикального (кверху, книзу).

Заменив, например, белую марку на другую определяют поле зрения для данного цвета в тех же меридианах. При этом от испытуемого требуется не только увидеть марку, но и точно определить ее цвет. Поле зрения определите для зеленого цвета (или для нескольких цветов).

В результатах и выводах: результаты исследования зафиксировать на схеме поля зрения (вычертить периметрический снимок для всех цветов правого и левого глаза) и занести в таблицу. Сравнить величину ахроматического и хроматического полей зрения и объясните причину различия между ними.

Схема полей зрения для правого и левого глаза.

Периферическое зрение — функции, нарушение, исследование полей зрения

Периферическое зрение возникает в результате работы фоторецепторов, в частности палочек и колбочек, которые располагаются в плоскости сетчатки. При этом оно определяется полем зрения. Видимое пространство перед глазами, которое человек может различить при фиксированном взоре, и называется полем зрения. За счет наличия периферического зрения человек может свободно ориентироваться в пространстве.

Параметры поля зрения для каждого индивидуального глаза различаются. Определяющей величиной в этом случае является оптическая работа сетчатки. Также поле зрения ограничивается анатомическими структурами (край глазницы, спинка носа и т.д.). Нормальные показатели для поля зрения (при взгляде на белый цвет) имеют следующие значения: 90 градусов кнаружи, 70 градусов кнаружи кверху, 90 градусов кнаружи книзу, 55 градусов кнутри, 50 градусов кнутри книзу, 55 градусов кнутри кверху, 65 градусов книзу.

При различных заболеваниях органов оптической системы (патология сетчатки, зрительного пути, глаукома и т.д.) происходит сужение границ поля зрения. Сужение границ может быть концентрическим или локальным. Иногда возникает выпадение каких-либо участков с появление скотом. Надо учитывать, что даже при нормальном зрении имеются физиологические скотомы (ангиоскотомы, слепое пятно в области височного поля зрения размером 15 градусов). Слепое пятно располагается в той части сетчатки, которая лишена фоторецепторов (это находится в проекции зрительного нерва). Вокруг слепого пятна возникают ангиоскотомы, которые представляют собой лентовидные участки крупных сосудов сетчатой оболочки. В этих областях фоторецепторы попросту прикрыты сосудами и кровью.

При поражении зрительного нерва или пигментной дистрофии сетчатой оболочки происходит концентрическое сужение поля зрения. При этом степень сужения может быть критической. В этом случае говорят о трубчатом зрении, которое характеризуется локальной областью видения, не превышающей 5-10 градусов в центральной области. При такой патологии пациент теряет способность ориентироваться в пространстве, но читать при этом чаще может.

При симметричном выпадении полей зрения с обеих сторон, вероятно, речь идет об объемной аномалии головного мозга (опухоль, воспаление, кровоизлияние, ишемия). Очаг этот может располагаться в области гипофиза, в основании мозга, в районе зрительных трактов.

При симметричном половинчатом выпадении височной области полей зрения с обеих сторон (гетеронимная битемпоральная гемианопсия) чаще поражается внутренняя область хиазмы, то есть повреждаются волокна, которые начинаются от носовых половин сетчатой оболочки обоих глаз.

При таком же поражении, но с носовой области (гетеронимная биназальная гемианопсия), обычно происходит сдавление перекреста снаружи, например, при серьезном склерозе сонных артерий. Такое состояние встречается нечасто.

Гомонимная гемианопсия сопровождается одновременным выпадением полей зрения с одной стороны (правой или левой) в обоих глазах. Такая ситуация наблюдается при поражении одного из трактов зрительного пути. При участии правого тракта, происходит выпадение зрения с левой стороны, и наоборот.

Если объемное образование в головном мозге имеет незначительные размеры, то сдавлению может подвергаться только часть зрительного тракта. При этом может возникать симметричная гомонимная квадрантная гемианопсия, при которой наблюдается выпадение только четверти поля зрения с обеих сторон.

При корковом поражении зрительных центров возникает вертикальная линия гомонимных выпадений в структуре поля зрения, которая не вовлекает точку фиксации в проекции желтого пятна и другие центральные отделы. Та особенность связана с тем, что от центральной области сетчатой оболочки нейроэлементы направляются к обеим корковым структурам, которые находятся в двух полушариях.
При патологии в области сетчатой оболочки и зрительного нерва форма сужения полей зрения может быть различной. В частности, при глаукоме возникает сужение зрения с области носа.

При сохраненных границах поля зрения и выпадении отдельных участков говорят о скотомах. Они бывают абсолютными, то есть зрение в какой-то области отсутствует полностью, и относительными, когда человек может воспринимать объект, но в меньшей степени. При скотомах скорее всего имеются очаги поражения в сетчатке или зрительных путях. Положительная скотома воспринимается пациентом в виде темного или серого пятна. При этом очаг поражения располагается в зрительном нерве или сетчатке. При отрицательной скотоме пациент не воспринимает слепое пятно. Его можно выявить только в результате проведенного исследования. Обычно она возникает на фоне поражения проводящих путей.

Мерцательные скотомы появляются внезапно. Они кратковременны, перемещаются в пространстве и сохраняются даже при закрывании глаз (при этом они воспринимаются как яркие, зигзагообразные мерцающие молнии, которые стремятся в периферическую зону). Симптомы этот возникает в ответ на спазм артерий головного мозга. При мерцательных скотомах следует немедленно принять спазмолитический препарат. Возникают такие симптомы с различной периодичностью.

В зависимости от локализации, скотомы подразделяют на центральные, парацентральные, и периферические.
Имеются абсолютные физиологические скотомы, которые возникает в 12-18 градусах от центра в височной доле. Эта скотома возникает в проекции волокон зрительного нерва. Однако, при патологических состояниях, размер этой физиологической скотомы может увеличиваться, что имеет диагностическое значение.

В случае центрального и парацентрального расположения скотомы, чаще поражается папилломакулярный пучок зрительного нерва, хориоидея или сетчатка. Также центральная скотома часто сопровождает рассеянный склероз.

Диагностика нарушений периферического зрения

Для оценки поля зрения можно прибегнуть к простому сравнительному методу. При этом необходимо, чтобы параметры поля зрения врача были в пределах нормы. Испытуемого во время теста помещают непосредственно перед медицинским работником и спиной к источнику света на расстоянии от полуметра до метра. Манипуляции проводят по отдельности для каждого глаза. Это можно обеспечить путем закрывания разноименных глаз обследуемого пациента и врача (то есть правый глаз пациента и левый глаз доктора, и наоборот).

Обследуемый смотрит прямо в открытый глаз врача. Доктор при этом от периферии к центру в разных плоскостях перемещает кисть руки. Пальцы при этом следует несколько шевелить. Движущаяся рука должна располагаться посередине между пациентов и врачом. В тот момент, когда движущийся объект возникает в поле зрения пациента, последний должен об этом сообщить.

Методика это довольно грубая, но позволяет выявить значительное сужение границ поля зрения или же серьезные дефекты. В связи с этим пробы эта, скорее оценочная или ориентировочная, потому что в результате нее нет возможности получить цифровые значения. Обычно такой способ определения границ зрения применяют у маломобильных пациентов, например, у лежачих, когда проведение обследования с применением специального прибора не представляется возможным.

Для более точного определения границ зрения необходимо использовать специальные приборы. Одной из инструментальных методик является кампиметрия, при которой поле зрения определяют на сферической вогнутой поверхности. Однако, методика эта имеет ограниченное применение. Чаще ее назначают для исследования центральных областей поля зрения, которые располагаются в пределах 30-40 градусов. Периметры для данного исследования выглядят как полусфера или дуга. Чаще других применяют периметр Ферстера, который выглядит как черная дуга 180-градусная на специальной подставке. Эту дугу можно перемещать в различных плоскостях. Наружная поверхность дуги подразделяется на градусы (от нуля до 90). Чтобы провести обследование, используют два типа предметов (белые и цветные), которые прикрепляются на длинные стержни. При этом диаметр объектов для исследования также различается. Чтобы определить наружные границы поля зрения, необходимо использовать белый круг диаметром 3 мм, для внутренних дефектов следует использовать белый круг 1 мм в диаметре. Размер цветных кругов составляет 5 мм.

Во время исследования голову испытуемого устанавливают так, чтобы глаз, в котором проводят измерения, находился в центральной части полусферы. Второй глаз закрывают при помощи повязки. Во время исследования пациент должен фиксировать взор на особой метке, расположенной в центральной части измерителя. В течение 5-10 минут перед проведением измерений пациент должен адаптироваться к условиям эксперимента. После этого доктор перемещает белую и цветную метки в различных направлениях от периферии к центру. Таким образом доктор определяет границы поля зрения в градусах.

При использовании проекционных периметров на саму дугу или на полушаровую внутреннюю поверхность периметра проецируют световой объект. Объекты обычно различной яркости, величины и цвета. Эта методика позволяет делать квантитативную количественную периметрию. Для этого используют два разноразмерных объекта, количество отраженного света от которых одинаково. Данная методика применяется для ранней диагностики различных заболеваний.

Чаще других методик применяется кинетическая (динамическая) периметрия. При этом объект перемещают в пространстве по направлению к центру от периферии по разным радиусам окружности. Также чаще начали применять статическую периметрию. В этом случае используют неподвижные объекты с разным объемом, величиной, яркостью. Для этого имеются автоматические статические периметры, которыми управляет компьютер. Врач выбирает подходящую программу для конкретного исследования. На экране полусферической или другой формы предъявляют тест-объекты, которые передвигаются в разных меридианах или же вспыхивают в различных частях экрана. При помощи специального датчика компьютер фиксирует показатели пациента. На специальном бланке документируются границы полей зрения, очаги выпадения. Данные представляются на распечатке компьютера. Диаметр метки при определении границ поля зрения составляет три мм. В случае низкого зрения можно несколько увеличить яркость метки или же ее диаметр. Если используют цветные метки, то диаметр их должен быть 5 мм. Так как периферическая область полей зрения является ахроматичной, изначально восприятие цветной метки является белым или же серым. Только после входа в зону цветного зрения метка становится красной, синей или зеленой, соответственно. Для определения цветного зрения испытуемый должен ставить метку именно в тот момент, когда она станет цветной. Самое узкое поле зрения характерно для зеленого цвета, более широкие для синего и желтого цвета.

Для повышения информативности периметрии нужно использовать метки с различным диаметром и яркостью. Такой способ определения границ зрения называется квантитативной периметрией. В результате можно на ранних стадиях различных заболеваний (глаукома, дистрофия сетчатки и т.д.) выявить патологию.

Чтобы исследовать ночное и сумеречное зрение, можно применять низкую яркость фонового облучения и низкую освещенность самой метки. Благодаря этому вступает в работу палочковый аппарат сетчатки.

На протяжении последних лет в офтальмологии чаще стали использовать визоконтрастопериметрию. При этом оценку пространства выполняют при помощи монохромных (черно-белых) или цветных полос. Они выглядят в виде таблиц или представляются на дисплее компьютера. Если имеется нарушенное восприятие пространственных решеток, то высока вероятность нарушений поля зрения в соответствующих участках.

Вне зависимости от модели прибора для определения поля зрения, следует соответствовать определенным правилам:

1. Исследование проводят по очереди для каждого глаза по отдельности. Второй глаз изолируют при помощи специальной повязки. Важно, чтобы повязка не ограничивала поле зрения соседнего глаза.
2. Голову размещают так, чтобы обследуемый глаз находился четко напротив фиксационной метки. Пациенту на протяжении всего исследования нужно фиксировать специальную метку в центре периметра.
3. Перед началом эксперимента следует дать пациенту четкие инструкции относительно фиксационных меток, подвижных объектов. Следует договориться о том, как обследуемый будет сообщать о результате. Чтобы получить достоверные результаты, необходимо проводить измерения по двенадцати меридианам (в крайнем случае, по восьми).
4. Ели проводится определение цветного периметра, то пациент должен сообщать только о появлении хорошо различимого цвета у метки. Результаты отмечают на стандартном бланке, на котором имеются нормальные показатели. В случае сужения поля или наличия скотом их заштриховывают.

В зависимости от конкретной локализации сужений поля зрения, можно определить область поражения зрительного пути, степень дегенерации сетчатки, стадию глаукоматозного процесса.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Автор статьи: специалист «Московской Глазной Клиники» Миронова Ирина Сергеевна

Работа 1.1. Определение поля зрения

Полем зрения называется пространство, видимое глазом человека при фиксации взгляда в одной точке. Величина поля зрения у различных людей неодинакова и зависит от глубины расположения и формы глазного яблока, надбровных дуг и носа, сетчатки глаза, а также функционального состояния организма. Различают цветовое (хроматическое) и бесцветное (ахроматическое) поля зрения. Ахроматическое поле зрения больше хроматического, так как оно обусловлено деятельностью палочек, которых больше, и расположены они преимущественно на периферии сетчатки. Для различных цветов поле зрения также неодинаково: больше всех оно для желтого цвета, а самое узкое для зеленого. Границы ахроматического поля зрения составляют: кнаружи – примерно 100°, кнутри и кверху – 60° и книзу – 65° (рис. П. 1.1).

Рис. П.1.1. Периметрический снимок ахроматического и хроматического полей зрения:

1– поле зрения черно-белого видения; 2, 3, 4, 5 – поля зрения для желтого, синего, красного, зеленого цветов соответственно

Рис. П. 1.2. Определение поля зрения с помощью периметра Форстера

Для работы необходимы: периметр Форстера, опознавательные марки разных цветов, линейка, цветные карандаши, испытуемый.

Ход работы. Периметр Форстера ставят против света. Испытуемого сажают спиной к свету и просят его поставить подбородок в выемку штатива периметра. Если определяется поле зрения для левого глаза, то подбородок ставится на правую часть подставки, и наоборот. Высота подставки регулируется так, чтобы верхний конец штатива находился на уровне нижнего края глазницы. Испытуемый один глаз закрывает ладонью, а исследуемым глазом фиксирует взгляд на белом кружке в центре дуги периметра (рис. П. 1.2). Дугу периметра устанавливают в горизонтальное положение и начинают измерение. Для этого медленно перемещают белую марку по внутренней поверхности дуги периметра от 90° к 0° и просят испытуемого указать тот момент, когда марка будет впервые видна неподвижно фиксированному глазу. Отмечают соответствующий угол и для контроля проводят повторное исследование. Границы поля зрения определяют при различном положении дуги периметра, причем они будут определены тем точнее, чем больше меридианов будет исследовано. Для овладения методикой можно ограничиться определением только двух основных меридианов – горизонтального (кнаружи, кнутри) и вертикального (кверху, книзу).

Заменив белую марку цветной, тем же способом определяют границы цветового поля зрения, при этом испытуемый должен не только увидеть марку, но и точно определить ее цвет. Поле зрения определяют для зеленого цвета или для нескольких цветов.

Рекомендации к оформлению работы. Результаты исследования занесите в таблицу П. 1.1.

Поле зрения

Поле зрения — это пространство, воспринимаемое глазом при неподвижном взгляде. Поле зрения является функцией периферических отделов сетчатки; его состоянием в значительной мере определяется возможность человека свободно ориентироваться в пространстве. Примерные границы поля зрения определяют контрольным методом. Для этого обследуемый садится спиной к свету, один глаз его закрывают легкой повязкой. Исследующий садится против него на расстоянии примерно 1 м и закрывает свой глаз, противоположный закрытому глазу больного. Обследуемый фиксирует открытый глаз исследующего. Последний постепенно проводит от периферии к центру в различных направлениях пальцем своей руки и отмечает момент, когда обследуемый замечает палец. Путем сравнения получаемых при этом границ поля зрения обследуемого и исследующего, у которого поле зрения должно быть нормальным, устанавливают наличие изменений. Более точное исследование поля зрения производят при помощи периметра (см. Периметрия).

Изменения поля зрения обусловливаются органическими или функциональными заболеваниями зрительного анализатора: сетчатки, зрительного нерва, зрительного пути, центральной нервной системы. Нарушения поля зрения проявляются либо сужением его границ, либо выпадением отдельных его участков (см. Гемианопсия), появлением скотомы (см.). Сужение поля зрения выражают в градусах. Величину скотом определяют при помощи специальных сеток (скотометрия) и выражают в градусах или линейных величинах.

Поле зрения — это совокупность всех точек пространства, одновременно воспринимаемых неподвижным, фиксирующим одну центральную точку глазом. При этом фиксируемая точка проецируется на сетчатой оболочке в области желтого пятна (см. Глаз, анатомия), изображение всех остальных точек поля зрения падает на периферические отделы сетчатки. Соответственно месту выхода из глаза зрительного нерва, там, где световоспринимающие элементы сетчатки отсутствуют, имеется небольшой физиологический дефект поля зрения — физиологическая скотома, слепое пятно.

Для исследования поля зрения существуют различные методы, простейший из них — так называемый контрольный. Врач садится прямо против исследуемого на расстоянии 1 м от него. Исследуемый должен точно фиксировать правым глазом левый глаз врача, который в свою очередь фиксирует правый глаз исследуемого. Второй глаз оба закрывают. Врач медленно продвигает правую руку во все стороны от точки фиксации, стараясь, чтобы рука находилась все время на равном расстоянии между ним и исследуемым, и определяет момент, когда вытянутые пальцы руки скроются из виду у него и у исследуемого. Если врач и исследуемый имеют нормальное поля зрения, пальцы руки скроются из виду обоих одновременно. Если исследуемый перестает видеть пальцы раньше, чем врач, это говорит о том, что у исследуемого поле зрения правого глаза сужено. Точно так же исследуют поле зрения второго глаза. Контрольный метод исследования поля зрения очень неточен и является лишь ориентировочным.

Границы поля зрения.

Более точные данные о размерах и конфигурации границ поля зрения, а также о наличии частичных дефектов в поле зрения — так называемым скотом (см.) — получают при исследовании специальными приборами (см. Периметрия). Для точного определения границ скотом, располагающихся в перицентральных участках поля зрения (например, в зоне слепого пятна), применяется метод кампиметрии (см.). Для выявления центральной скотомы существуют специальные приборы — скотометры.

Периферические границы нормального поля зрения (рис.) зависят от особенностей строения глазного яблока, век и костей орбиты. Так, сверху поле зрения глаза ограничено верхним веком и выступающими надбровными дугами, снутри — спинкой носа. Поэтому нормальное поле зрения ограничено сверху до 55° от точки фиксации, изнутри и снизу — до 60°, а снаружи и снизу-снаружи простирается до 90°. Однако эти границы, принятые за стандартные, являются лишь средней нормой и могут варьировать в зависимости от конфигурации орбиты.

При оценке границ поля зрения надо учитывать и то, что полную остроту зрения нормальный глаз имеет лишь в центре, а дальше к периферии сетчатки острота зрения убывает. Поэтому представленные на рисунке границы поля зрения на белый цвет оказываются правильными лишь для крупных белых объектов диаметром не меньше 5 мм, демонстрируемых на расстоянии 33 см от глаза до точки фиксации. При исследовании поля зрения малыми объектами — 2 или 1 мм в диаметре — границы его определяются более узкими, потому что острота зрения самых периферических отделов сетчатки настолько низка, что малые объекты с расстояния 33 см нормальным глазом уже не могут быть восприняты.

Нормальные границы поля зрения при исследовании цветными объектами значительно уже, чем при исследовании белыми объектами. Это объясняется неспособностью периферических отделов сетчатки воспринимать цвета.

В клинической практике исследование поля зрения имеет очень большое значение для уточнения диагноза ряда глазных и общих заболеваний. Особенно важен характер обнаруживаемых нарушений поля зрения для топической диагностики поражений ЦНС, главным образом для уточнения локализации базальных опухолей, очаговых воспалительных процессов или кровоизлияний. При расположении очага поражения в области турецкого седла чаще всего наблюдается выпадение височных половин поля зрения на обоих глазах — битемпоральная гемианопсия (см.). При некоторых процессах (преимущественно сосудистого характера), локализующихся на этом же уровне, может наблюдаться выпадение внутренних половин поля зрения на обоих глазах — биназальная гемианопсия. Выпадение одноименных половин поля зрения обоих глаз, обоих правых либо обоих левых — гомонимная гемианопсия — указывает на расположение очага позади турецкого седла. Если при этом сохранен центральный участок поля зрения на обоих глазах, можно думать о поражении затылочной области коры головного мозга или зоны зрительного сияния. Если очаг поражения располагается в области трактусов, вместе с соответствующей половиной поля зрения выпадает и его центральная зона. Концентрическое сужение поля зрения в сочетании с центральной скотомой является характерным симптомом ретробульбарного неврита. При этом исследование поля зрения имеет тем большее значение, что глазное дно больных может долгое время оставаться нормальным и лишь позднее развивается картина первичной атрофии соска зрительного нерва.

Нередко выраженные нарушения поля зрения наблюдаются в сочетании с развитием воспалительных процессов в сетчатке — при ретинитах, ретинальных геморрагиях, экссудатах. В этих случаях обнаруживаемые дефекты поля зрения обычно соответствуют конфигурации офтальмоскопических изменений дна глаза. Довольно характерны изменения поля зрения при глаукоме (см.). Резкое концентрическое сужение поля зрения, вплоть до трубчатого, встречается при пигментной дегенерации сетчатки. Иногда этот симптом наблюдается при истерии.

Выраженные гемианопические дефекты поля зрения или резкое его концентрическое сужение могут явиться препятствием для выполнения ряда трудовых процессов на производстве, для работы шофера или водителя.