Как пройти офтальмолога с плохим зрением

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

«Закройте правый глаз, теперь — левый. Прочтите буквы, на которые я показываю». Перед пациентом – плакат, с начертанными черной краской буквами русского алфавита. Наверное, для большинства людей этот тест кажется забавным, особенно в детском возрасте. Однако проверка зрения по офтальмологической таблице – весьма простой, безболезненный, но в то же время очень результативный тест, позволяющий своевременно диагностировать проблемы со зрением.

Таблицы Сивцева

Таблица Сивцева – именно так называется плакат с буквами, который есть в каждом офтальмологическом кабинете России и стран СНГ. Она названа по имени ученого-офтальмолога Дмитрия Александровича Сивцева.

Тестовая таблица, как известно, представляет собой набор печатных знаков – букв. Всего их семь: Б, И, К, М, Н, Ы, Ш. Они вписаны в двенадцать строк. От верхней строки к нижней буквы уменьшаются.

Слева от строк указывается «визус» — величина, соответствующая остроте зрения. Она обозначается латинской литерой V и выражается в условных единицах. Так, ряд в самом верху соответствует показателю 0,1, нижний – 2,0.

Нормой считается, если человек с пяти метров прочитывает написанное в десятой строчке. Тогда V=1,0 (соответствует 100% зрения). Ученые выяснили, что такой человек зрительно разделяет соседние точки, когда угловое расстояние между ними составляет 1/60 градуса, или 1 угловую минуту. На расстоянии 5 м это 1,45 мм. Такое расстояние разделяет два соседних вертикальных отрезка в литере Ш из десятой строки.

Как проводится проверка?

Исследование, проводимое с помощью таблицы Сивцева, называется визометрия. Тестовое полотно освещают две люминесцентные (дневного света) лампы так, чтобы освещение составляло 700 лк. Нижний край осветительного прибора находится на высоте 120 см от поверхности пола.

Проверяют глаза поочередно, сначала правый, потом левый. Проверяемый глаз открыт, другой прикрывают специальной заслонкой, но веки обоих глаз открыты, голову держат строго прямо. Строки после десятой предназначаются для людей с показателем зрения 150 и 200%. Также эти строки могут использоваться, когда длины кабинета не хватает, чтобы проводить исследование с 5 м. Соответственно вносятся поправки в расчеты.

Визометрия проводится в следующем порядке. Врач 2–3 секунды указывает на знак и просит пациента назвать его. Проверку для взрослых обычно начинают с нижних строк, где самые мелкие символы, постепенно переходя на верхние.

Острота зрения определяется как:

• полная, когда человек правильно назвал все без исключения буквы в ряду;
• неполная (по соответствующему ряду), когда допущены ошибки, при этом их количество ограничено:

Когда полученный результат ниже 1,0, говорят о близорукости (миопии), выше 1,0 – о дальнозоркости (гиперметропии).

Нормальное зрение называют эмметропией. Точка ясного видения для такого человека располагается как бы в бесконечности, а бесконечность – это 5 м и больше. Если расположить объект на более коротком расстоянии, то на сетчатке собираются параллельные лучи. Вот по этой причине 5 м считаются оптимальными для визометрии.

Если человек не способен прочесть написанное в самом верхнем ряду, его просят приблизиться к таблице на полметра. Так делают до тех пор, пока проверяемый правильно не назовет все буквы или их большинство. Тогда острота зрения вычисляется по специальной формуле: V = d / D. Здесь за d принимают расстояние, с которого проводится тест, а D — дистанция, с которой строку видят при нормальном зрении (100%, или 1,0) (это константа, она указывается слева от рядов, ее показатели – от 50 до 2,5). Так, если по формуле умножить стандартные для такой проверки 5 м на показатель визус 0,1 первой строки, то получится, что самые крупные фигуры в таблице человек способен увидеть с расстояния 50 м, последнюю – с 2,5 м. Однако если человек не видит знаков первого ряда, предпочитают оптотипы Поляка.

Таблица Головина

Одновременно с таблицей Сивцева обычно используется таблица, названная по имени другого офтальмолога — Сергея Селивановича Головина. Ее он составил из колец Ландольта (кольца, разорванные по одной из сторон), выстроенные в двенадцать строк.

Размер колец определяется так: 7 мм делят на величину V (те же показатели, что и в таблице Головина), соответствующую данной строке. В итоге на первой строке располагаются кольца величиной 70 мм, на нижней – 3,5 мм.

Принцип определения показателя аналогичен предыдущему.

Как проверяют зрение у детей

Далеко не все дети до школы знают алфавит, поэтому для них используют таблицы Орловой или Алейниковой. Стандартные 12 строк состоят из картинок, а не из букв, и нескольких колец Ландольта. Размер фигур определяется по той же формуле, что и величина колец Ландольта для таблицы Головина.

Обследование ребенка имеет свои особенности. Для более достоверного результата врач перед началом процедуры должен объяснить малышу, чего от него хотят, и убедиться, что ребенок способен назвать изображенные фигурки. Для этого его подводят к тестовому полотну и просят сказать, что он там видит.

Дети очень быстро устают, поэтому окулист начинает показывать самые крупные картинки, только по одной из каждого ряда. Лишь когда ребенок не в состоянии дать правильный ответ, ему показывают остальные символы из того же ряда.

Оптотипы Поляка

Они используются, чтобы определить, с какого расстояния человек может прочесть символы первого ряда, то есть, когда острота его зрения ниже показателя 0,1.

Эти оптотипы представляют собой набор кольцевых и трехлинейных знаков. Они составлены так, чтобы по толщине линий и ширине просветов можно было определить остроту зрения в диапазоне от 0,04 до 0,09. Исследование проводится со стандартных 5 м.

Таблица Снеллена

Эта таблица считается наиболее распространенной в мире. Она традиционно получила свое название от офтальмолога, создавшего ее в 1862 году – голландца Херманна Снеллена. Она состоит из прописных латинских букв-оптотипов, которые уменьшаются от одной строки к другой.

Наиболее крупные оптотипы находятся вверху. Человек, имея 100% зрения, свободно распознает знаки в 1–8 рядах. При этом максимальное расстояние, с которого виден верхний ряд — 60 м, последний – с 5 м. Дистанция между таблицей и человеком составляет 6 метров.

Как проводить визометрию самому?

Изготовить таблицу Сивцева можно самому, чтобы при малейших сомнениях проверить зрение. Для этого потребуются три белых матовых листа бумаги формата А4, лазерный принтер, черный маркер, фломастер или тушь, а также скотч, клей.

Вот инструкция по ее созданию.

1. Необходимо скачать файлы, расположенные здесь (файлы прилагаются в формате PDF) и распечатать их на бумаге. Важно проследить, чтобы масштаб был 100%. Для более точного результата бумага должна быть чисто-белой, без желтоватого оттенка.
2. Часто бывает, что принтер не дает однотонного черного цвета. Тогда пригодится черный маркер или тушь: ними подводят символы, чтобы увеличить контрастность.
3. Для соединения распечатанных листов используют клей или скотч.
4. Готовую таблицу прикрепляют к стене или другой вертикальной поверхности – это может быть дверь, поверхность шкафа и тому подобное. Высоту нужно рассчитать так, чтобы десятая строка находилась точно на уровне глаз.

Чтобы проверить, нет ли искажений в распечатке, достаточно измерить буквы. Они получаются вписанными в квадрат со стороной 70 м – для первого ряда, 35 мм – для второго, 7 мм – для десятого.

На результат влияет степень освещенности комнаты в зависимости от времени суток и погоды. Для равномерного освещения используют настольную лампу мощностью 40 Вт, лучи которой направляют на таблицу.

Измерив остроту зрения, не стоит тревожиться, если в какой-то день результат будет хуже. Так бывает после стресса или изнурительной работы. Чтобы все вернулось на круги своя, достаточно хорошенько отдохнуть или успокоиться.

Приборы приходят на смену

В последнее время на смену таблицам приходят транспарантные приборы. Тестовый знак изображается не на бумаге, а на молочном стекле. За стеклом размещен источник света. Окулисты используют в своей работе и коллиматорный способ. Тогда буква или знак находится близко, однако благодаря оптическим приборам они видятся в бесконечности. В клиниках теперь можно увидеть и специальные проекторы, особенность которых – хорошая подсветка и четкая, контрастная передача изображения.

Видео — Типы таблиц для проверки зрения и его улучшения

Категории пригодности

Военно-медицинская комиссия присваивает категорию пригодности призывника, обращая внимание на его здоровье и состояния зрения. Незначительные патологии глаз у молодого человека могут не повлиять на службу в армии. При серьезных отклонениях юноша может получить категорию отсрочки или негодности.

«А» – призывник здоров и годен к службе в военных войсках:

• «А1» – нет ограничений, не было серьезных заболеваний.
• «А2» – были достаточно серьезные проблемы со здоровьем или травмы, нет ограничения в специальных войсках.
• «А3» – ограничения в связи с небольшими проблемами – до 2-х диоптрий.

«Б» – годен с ограничениями:

• «Б1» – служба в спецчастях, десантно-штурмовые войска, ВВС, ВДВ, пограничники на федеральной службе.
• «Б2» – служба в морских войсках, на подводных лодках, в танковых войсках.
• «Б3» – члены экипажа и водители на БТР, на боевых машинах пехоты, на пусковых (ракетных) установках; служба в частях МВД; химические части и специалисты хранения и заправки горючих веществ, морская пехота, ВДВ; караульные части.
• «Б4» – служба в радиотехнических частях (частях связи), охраны ракетных комплексов, части ВС РФ.

«В» – ограниченно годен. Юноша не призывается к службе, но числится в запасе. В случае наступления военных действий будет призван в порядке второй очереди.

«Г» – не годен временно. Отсрочка от армии по зрению дается в случае, если у молодого человека были обостренные заболевания, хирургические вмешательства или серьезные травмы. Она дается от полугода до 12 месяцев, вплоть до наступления непризывного возраста или до улучшения состояния зрения, например, после коррекции. Возможно, что уже после нескольких отсрочек будет присвоена категория «В».

«Д» – не годен. При наступлении военных действий, человека с такой категорией не берут в учет. Призывник сразу получает военный билет с пометкой о воинской негодности.

Какие заболевания освобождают от службы в армии

Временно освобождают призывника от службы в войсках до улучшения зрительной функции или могут совсем не призывать, если зрение не поддается коррекции. При каком зрении не берут в армию? Для миопии, гиперметропии и астигматизме разные показания ограничения и негодности, в зависимости от степени заболевания и присваивается категория.

При близорукости

Близорукость (миопия) – такой диагноз ставится людям, которые плохо видят предметы, находящихся вдалеке. Если у призывника зрение минус 4, возьмут ли его в армию? Такое зрение не является поводом присвоения категории «В» или «Д» – юноша годен к службе.

Откос от армии по зрению можно получить при близорукости, если миопия есть хотя бы на одном глазу свыше 6 диоптрий (средняя степень близорукости) – дается категория «В», а свыше 12 диоптрий (высокая степень близорукости) – «Д». Подробнее о близорукости →

При дальнозоркости

Дальнозоркость (гиперметропия) – патология, при которой человек не видит объекты, находящиеся вблизи. Не возьмут на службу, если у молодого человека гиперметропия средней или высокой степени хотя бы одного глаза. При средней степени дальнозоркости (больше 8 диоптрий) – дается категория «В», а при высокой (свыше 12 диоптрий) – присваивается «Д». Подробнее о дальнозоркости →

При астигматизме

Астигматизм – заболевание, при котором человек не может сфокусироваться на предмете из-за неправильной формы хрусталика глаза. При астигматизме (хотя бы у одного глаза) более 4 диоптрий, то человек получает категорию «В», более 6 диоптрий – «Д», то есть признается не годным к военной службе. Подробнее об астигматизме →

Острота зрения и пригодность к службе

Важным фактором для определения здоровья глаз является острота зрения. При норме ее показатель — 1.0, это означает, что человек способен увидеть на расстоянии 2 точки, расположенные рядом. При отклонении от нормы показатели могут варьироваться от 0.9 до 0.1. Определяется с помощью таблицы Снеллена, которая есть в кабинете любого окулиста. Если при остроте, отличной от нормы, в очках или линзах зрение попадает под необходимые требования, то вы годны к призыву.

«Д» присваивается, если:

• острота у одного глаза – 0.09 (меньше 0.09 или слепота глаза), а у другого 0.3 или меньше;
• острота у обоих глаз 0.2 и меньше;
• отсутствие глазного яблока одного глаза, а у другого острота 0.3 или меньше.

«В» присваивается, если:

• острота одного глаза 0.09 (меньше 0.09 или слепота глаза), а у другого 0.4 или больше;
• острота одного глаза 0.3-0.4, другого 0.3-0.1;
• отсутствие глазного яблока у одного глаза, а у другого острота 0.4 или больше.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При каких еще заболеваниях глаз не берут в армию?

Болезни глаз, при которых призывнику присваивается категория «Д»:

• Слепота.
• Глаукома.
• Афакия и артифакия.
• Инородное тело внутри глаза.
• Стойкий лагофтальм.
• Косоглазие при отсутствии бинокулярного зрения.
• Тапеторетинальные абиотрофии.
• Атрофия зрительного нерва.
• Отслойка или разрыв сетчатки.
• Выраженная патология век – сращение, завороты и вывороты век.
• Заболевания слезных путей.
• Хронические конъюнктивиты.
• Язвенные блефариты.

Откосить от армии по зрению можно, если есть травмы или ожоги склеры, радужки, цилиарного тела, роговицы, хрусталика, стекловидного тела, сетчатки, зрительного нерва.

Почему хорошее зрение важно для службы в армии?

Призывник должен хорошо видеть, потому что у людей с миопией, дальнозоркостью и астигматизмом есть ограничения по физическим нагрузкам. Если бы молодых людей с серьезными проблемами глаз брали в армию, то это могло бы привести к слепоте и инвалидности. Оно также важно для караульной службы — рядовой должен всегда быть начеку (в любое время дня и ночи), при сдаче нормативов при стрельбе и др.

Берут ли в армию после коррекции зрения?

Для некоторых должностей важна служба в военных войсках, например, при работе в правоохранительных органах. И возьмут ли с близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом в армию для многих вопрос будущей карьеры. Поэтому многие идут на корректирующую операцию.

Но возьмут ли в армию после коррекции зрения? Если изначально у вас была категория «Д» – не годен, то после коррекции необходимо проходить медицинское переосвидетельствование. При успешном прохождении присваивается новая категория «А» – годен или «Б» – ограничено годен, может служить. Если вы хотите, чтобы вас взяли в армию, то поможет корректирующая операция.

Считается, что после операций по восстановлению зрения глаза становятся более уязвимыми, поэтому необходимо следить за физической нагрузкой и стараться не перенапрягать глаза, избегать травм.

Если юноша получает отсрочку от службы в армии, то через 6–12 месяцев, при патологиях или после перенесенной операции на глазах, придется пройти повторную медицинскую проверку перед призывом, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Тем призывникам, которые задаются вопросом, как откосить от армии при наличии проблем со зрением, можно посоветовать наблюдаться у врача-офтальмолога для установки точного диагноза и получения необходимых документов, которые можно в дальнейшем предоставить в комиссии. При серьезных заболеваниях юноша служить не будет, при более легких формах заболеваний врач может указать ограничения при службе.

Автор: Антон Фролов,
специально для Okulist.ru

Полезное видео об отсрочки от армии по зрению

С каждым многие желают обзавестись правами и сесть за руль своего любимого автомобиля, который если они ещё не приобрели, то готовы приобрести, остается, лишь маленький шаг, сдать на права. Перед началом обучения, необходимо пройти специальную медицинскую комиссию, которая даст заключение, допустить ли претендента к обучению или нет. И каждый из тех, кто желает получить возможность управлять автотранспортом, но при этом имеет проблемы со зрением, задается вопросами о зрение. Многих интересует, какое зрение допускается для вождения и возможно ли вождение с плохим зрением. Но давайте начнем с самого сначала и рассмотрим, какие существуют противопоказания для вождения автомобиля.

Противопоказания для вождения автомобиля

Существует ряд противопоказаний для вождения автомобиля, к таким противопоказаниям относятся:

— Заболевания и нарушения опорно-двигательного аппарата.
— Отсутствие одной или нескольких конечностей, а одной или нескольких их частей.
— Некоторые из неврологических заболеваний.
— Нарушенная психика.
— Заболевания сердца и сердечно сосудистой системы.
— Глухота.

Процедура обследования

Пройти обследование на возможность управлять автотранспортом можно в любом медицинском учреждении, которое имеет право, проводит профессиональные медицинские осмотры. Процедура обследования в обязательном порядке включает в себя визит в кабинет терапевта, невропатолога, офтальмолога, хирурга, отоларинголога, психиатра, нарколога и для женщин гинеколога. Стоимость такого медицинского осмотра бывает разной, это зависит от региона, где проводится обследование, в среднем цена варьируется от 1.5 до 2.0 тысяч рублей.

Визит к офтальмологу

Если у вас нет ни каких проблем со зрением это хорошо, но даже в этом случае обойти стороной кабинет врача-офтальмолога не получится. Если же вы используете для коррекции зрения очки или контактные линзы, вам необходимо взять их с собой на приём. Перед началом проведения обследования очки и линзы придется снять, потом их нужно будет одеть и пройти проверку ещё раз, но уже в них.

Зрение для вождения чаще всего определяется по обычной таблице с буквами, реже по таблице с кольцами и перемещенными строками, которая используется при стандартной диагностике остроты зрения.

Итак, с учетом коррекции зрения хорошим результатом считается:

— для прав категории «В» острота зрения не ниже 0.6 для обоих глаза или для того, который видит лучше всего и не ниже 0.2 для глаза, который видит хуже. Острота зрения для водителей пассажирского автотранспорта и специального автотранспорта должна быть: не менее 0.8 единицы на одном глазу и не менее 0.4 на другом глазу.
— для прав категории «С» — острота зрения должна быть не ниже 0.7 единицы на обоих глазах или же более 0.8 единицы для того глаза, который видит лучше и выше 0.4 единицы для глаза, который видит хуже.
— Если очки или контактные линзы используются для постоянного ношения, величина их оптической силы не должна быть выше 8 диоптрий, а разница между ними должна быть не более 3 диоптрий.
— В случае, когда один глаз не видит или же полностью отсутствует, то второй глаз должен обладать остротой зрения более 0.8 единицы, при этом коррекция не допускается, также не должно быть нарушения полей зрения.

Определения нарушений цветового восприятия

Восприятие цвета также оценивается при обследовании. Для диагностики нарушений цветового восприятия используется таблица Рабкина.

Этот показатель даёт понять, как хорошо водитель способен отличить цвета светофора. Что бы получить водительское удостоверение допускает легкое нарушение цветового восприятия. Если существуют отклонения в восприятии цвета, скорректировать его по средствам линз или очков невозможно.

Ширина полей зрения

Нарушение полей зрения у водителей встречается крайне редко и служит свидетельством серьезного заболевания глаз, которые сами по себе будут являться противопоказаниями к вождению автотранспорта.

Заболевания глаз

Некоторые заболевания глаз являются противопоказание для получения водительского удостоверения и вождения в будущем, к таким заболеваниям относятся: глаукома, отслойка сетчатки глаза, катаракта. Даже если у человека имеются такие заболевания, пройти комиссию все же стоит, ведь заключительное решение принимает врач-офтальмолог, основываясь на данных результатов обследования.

В заключение

Зрение для вождения автомобиля играет огромную роль. Некоторые люди используют различные хитрости, например, заучивают наизусть таблицу, что бы обмануть врачей комиссии или попросту покупают справку, не понимая главного, от состояния их зрения будет зависеть абсолютно всё, их безопасность и безопасность других участников движения.

Как пройти окулиста, если плохое зрение?

Мне очень нужно получить от врача справку о хорошем зрении. Но оно то у меня плохое. Как пройти окулиста?

В жизни бывают ситуации, когда человеку нужно немного схитрить, показав стопроцентно здоровое зрение при наличии офтальмологических проблем. Зачастую это необходимо для того, чтобы попасть в армию, из-за боязни потери работы, или когда люди хотят получить водительские права.

С правами ситуация проста. Нужно прийти на комиссию в очках, в которых вы видите хорошо — права выдадут. Но на фотографии вы должны быть в очках и водить нужно только в них. Специалисты рекомендуют для вождения выбрать очки чуть-чуть сильнее, чем вы носите обычно.

Если же человек боится потерять работу, но видит плохо, то имеет смысл подумать о коррекции зрения. Замалчивание проблемы ее не решит. То же самое можно сказать об армии. Даже обманув врача, больной столкнется с ситуациями, которые заставят его заняться лечением в срочном порядке.

Если же вы все-таки твердо решили получить от окулиста заверение в стопроцентном зрении, несмотря на то, что видите плохо, то существует несколько способов это сделать. Во-первых, можно выучить наизусть таблицу с буквами, которая висит в кабинете у офтальмолога для проверки зрения. Если вам повезет, вас будут спрашивать именно по ней, а не по другой таблице — с колечками, разрезанными с разных сторон (ее выучить значительно труднее). Но, даже выучив таблицы, можно «провалиться» при проверке зрачка специальной аппаратурой. Некоторые люди умудряются прийти к окулисту в линзах и пройти проверку. Но это тоже дело везения.

Существуют также методы, которые могут на короткое время улучшить зрение. Можно выпить очень крепкий чай с черникой. Также можно положить под язык хорошо перемешанные чай, сахар (1:1) и таблетку аспирина.

Помните: опытного врача провести очень трудно, и лучше осознать проблему и заняться ее решением, чем делать вид, что ее не существует.

Можно ли получить водительские права с плохим зрением?

Срок действия вашего водительского удостоверения подходит к концу, и вы с ужасом понимаете, что вам придется снова проходить медкомиссию, чтобы заменить права?

Но за несколько лет у вас снизилась острота зрения и вы переживаете, что, возможно, по этой причине вам не дадут удостоверение?

Не паникуйте. Ограничения по зрению для получения водительских прав действительно существуют, но давайте разбираться по порядку.

Возможно, в вашем случае ситуация разрешима и достаточно надеть очки или линзы, чтобы допуск все же дали?!

Осмотр офтальмолога – обязательный пункт

Диагностика у окулиста является непременным условием, без которого вам не выдадут допуск к вождению.

Прохождение медосмотра у этого специалиста нужно как для самого водителя, чтобы он не создавал аварийных ситуаций на дороге, так и для других участников движения.

Если у человека плохое зрение, то он, например, может не увидеть идущего человека или лежащее на дороге препятствие, из-за чего может случиться ДТП с различными последствиями.

Осмотр у окулиста – необходимый пункт, обеспечивающий безопасность на дороге. Именно поэтому врачи уделяют особое внимание остроте зрения будущих автолюбителей.

Как пройти окулиста на права с плохим зрением?

Если человек пользуется линзами или очками, то ему, конечно же, необходимо на осмотре иметь при себе или то, или другое.

Ведь если офтальмологический прибор ему был приписан ранее, он постоянно ходил в очках или линзах, то окулист будет проверять зрение исходя из того, что человек видит в очках/линзах, а не без них.

Врач оценит, насколько четко пациент видит, нужно ли ему менять очки. Если пациент не видит определенную строчку даже в очках (линзах), тогда окулист выписывает ему рецепт на новую оптику и говорит о том, что подпишет обходной лист, когда пациент придет к нему с новыми очками.

В медицинской карточке специалист обязательно указывает, при каких условиях он выдает допуск по зрению на водительские права, то есть, делает пометку: очки, линзы, без них.

Можно ли получить права с плохим зрением?

Некоторые автолюбители на форумах делятся своими секретами, как можно получить допуск даже с плохим зрением. Но сразу хотим предупредить: такой лайфхак у вас может не пройти.

Итак, они советуют заучить на память по порядку буквы из нижнего ряда. Но опытных офтальмологов обмануть тяжело. В кабинетах есть таблицы двух типов: буквенные и графические.

Доктор вначале может проверить остроту зрения по буквенной таблице, а потом попросить вас назвать, в каком направлении окружность не смыкается. И тут уже никакие хитрости не помогут.

Каким должно быть зрение для получения водительских прав?

Право вождения транспортного средства выдается тем водителям, у которых показатели зрения находятся в пределах нормы:

• для водителей категории «В» (ограничение as – водитель может управлять автомобилем, где есть рулевое колесо) острота зрения должна быть не ниже 0,6 единиц на один глаз и 0,2 единицы на другой;
• для водителей категории «С» – не ниже 0,8 единиц на один глаз и 0,4 единицы на другой.
• для водителей категории А, А1 или В2 с рулем мотоциклетного типа – не ниже 0,6 на одном и 0,2 на другом. Допускается также слепота на одном глазу при остроте зрения на втором не ниже 0,8 единиц.
• При слепоте одного глаза, острота второго должна быть не ниже 0,8 единиц.
• Если у человека нет ведущего глаза (оба глаза видят одинаково), тогда допустимое значение зрения для вождения может составлять 0,7 единиц и на правый, и на левый глаз.

Соответственно, на вопрос: «С каким зрением не дают водительские права?», можно ответить так: «С острой зрения, ниже нормативной для определенных категорий (см. выше).

Итак, с каким зрением можно получить права? Если вы видите десятую строчку, то без проблем допуск вам выдадут. Но если имеются какие-то проблемы, острота зрения снижена, то врач будет учитывать вашу водительскую категорию и уже от этого отталкиваться.

Сила линз или очков не должна быть больше 8 диоптрий. А разница между правым и левым стеклом (линзой) не должна превышать 3 диоптрий.

Проверка на дальтонизм

Помимо проверки остроты зрения, у будущих водителей, а также тех, кто меняет свои права, проверяют, нет ли у них проблем с цветоощущением.

Делается это для того, чтобы понять, не путает ли человек цвета. Ведь это очень важно. А вдруг он поедет на красный цвет, перепутав его с зеленым?!

Для определения дальтонизма врачи пользуются специальной таблицей Рабкина. Цветовосприимчивость они делят на 3 типа:

1. Трихроманты — люди без патологии по части цветоощущения.
2. Протанопы — пациенты, у которых нарушается цветоощущение в красном спектре.
3. Дейтеранопы — те, у кого нарушается цветоощущение в зеленом спектре.

Людям, страдающим на дальтонизм, в нашей стране водительские права не выдаются.

Тест на цветоощущение проходит так: пациенту предлагаются картинки с разноцветными кружочками.

На каждой из них он должен сконцентрироваться и сказать, какие геометрические фигуры или цифры ему видны. Если он не видит цифр или видит, но не все, значит, у него есть проблемы.

Проверка кругозора

Кроме остроты зрения и цветоощущения также проверяется кругозор. Если пространство, окидываемое взором, меньше 20 градусов, то есть узкое, значит, человеку запрещается водить автомобиль.

Сужение кругозора часто наблюдается при катаракте, отслоении сетчатки глаза, глаукоме.

Если вы сделали операцию по восстановлению зрения, то вам нужно снова пройти медицинскую комиссию и получить права, но уже без отметки о вождении в линзах/очках.

Медицинские противопоказания по зрению для водителей: заболевания глаз

Существуют определенные заболевания органа зрения, при которых водителю могут отказать и не подписать обходной лист:

• глаукома (в зависимости от степени выраженности и стадии);
• отслойка сетчатки глаза;
• воспалительное заболевание слезного мешка (после операции допуск выдается);
• болезни зрительного нерва;
• раздвоение предметов (диплопия);
• патологическое изменение слизистой оболочки и мышц века, что препятствует нормальной видимости.

Также водителю могут не дать допуск, если с момента после операции на глазах не прошло 3 месяца.

Штраф за езду без очков/линз в 2019 году

Если на водительском удостоверении есть отметка о том, что он должен обязательно водить автомобиль с очками/линзами, но он ездит без них, то рискует понести за это наказание.

В 2019 году езда без очков или линз людям, у кого есть на это показания, карается штрафом от 5 до 15 тысяч рублей. Езда без коррекционных средств для зрения расценивается как езда без прав.

Интересный факт: в законодательстве РФ нет статьи, в которой шла бы речь о езде без очков. Поэтому за такое нарушение водители приравниваются к ответственности, как езда без прав. Поэтому и такие большие суммы за езду без очков.

Но учтите, что если сотрудник Госавтоинспекции выявит факт нарушения и поймает водителя за езду без очков, то тот понесет и дополнительные расходы. Ведь его машину возьмут на штрафплощадку.

В дальнейшем ему придется заплатить деньги за эвакуацию транспортного средства и его хранение до устранения нарушения.

В некоторых случаях штрафа можно избежать, если водитель докажет инспектору, что не успел надеть очки, но они лежат у него рядом.

Неидеальное зрение не всегда является камнем преткновения для водителей, желающих получить права. На вопрос многих форумчан: «Какую строчку нужно видеть для беспрепятственного получения допуска на права?» ответ однозначен: «Самую нижнюю».

Но даже если зрение у вас нечеткое, то допуск можно получить, ведь никто не отменял контактные линзы и очки.

Помните: что езда без корректирующих средств повышает опасность на дороге. Поэтому думайте о других людях, обязательно надевайте очки/линзы, чтобы не только избежать штрафа, но и дорожно-транспортных происшествий.

С ГЛАЗУ на ГЛАЗ: здоровый и красивый стиль жизни

Возраст человека — виден в его глазах. Молодость — во взгляде.

Как обмануть окулиста?

Я человек законопослушный, и мне бы в голову не пришло такое. Но такой вопрос «Как обмануть окулиста?» пришел мне на сайт по электронной почте через форму контактов, и я просто не могу не ответить, чтоб не обмануть доверие моих читателей блога.

Прежде всего, важна цель: зачем, ради чего обманывать окулиста?

Основных причин существует две:

• получение прав на вождение автомобиля
• и необходимость «откосить» от армии.

Начнем с первого. Сразу хочу сказать,что выучивать таблицу зрения, чтоб показать, что оно у тебя хорошее — неверно. Если у вас не совсем хорошее зрение, права вам все равно дадут, просто на комиссию вы приходите в очках, в которых вы видите очень ясно все 10, а лучше 11 строк проверочной таблицы.

Дело в том,что обычно окулисты выписывают очки чуть слабее, чем необходимо по норме.Так что еслли вы носите очки,то для вождения рекомендую использовать очки чуть более сильные, чем те, которые вы носите постоянно.

Если у вас зрение -1- 1,5, и в повседневной жизни очки вы не носите,то вам порекомендуют все же заказать очки для вождения.

Более того, на права вы фотографируетесь в очках, и там же ставится пометка «вождение в очках». И нарушать это правило нежелательно.

Что касается армии, то тут вопрос более спорный. Тут как раз надо доказать, что зрение плохое. Сразу хочу заметить, что опытного врача провести трудно, как и в случае с хорошим зрением, так и в случае с плохим. Вы можете говорить,что вы не видите, но человеку, который не видит, подбирают очки, и тут важно знать, когда и на какую линзу среагировать,что вы «видите». А это довольно сложно подгадать.

Чтобы не взяли в армию по зрению, надо иметь зрение хуже — 6, а лучше — 8 диоптрий. Это при миопии. А при астигматизме — достаточно более -4 диоптрии, при условии,что ухудшение зрения продолжает прогрессировать.

Очень интересное нашла обсуждение, касающееся вопросов, связанных с откосом от армии по зрению. Рекомендую почитать.

Бывают ситауации, когда надо показать 100%-ное зрение. Я в свое время учила таблицу, чтоб очки не выписали. Понимала,что очки проблему не решают. Но есть таблица не с буквами, а с кружочками с прорезями в разные стороны (право, лево). Тут сложнее, но если поднапрячься, то можно запомнить и ее тоже.

Однако осмотр глаза аппаратурой при расширенном зрачке может свести на нет все ваши усилия.

Существует пара рецептов, как быстро повысить отсроту зрения на короткое время.

1. Крепкий чай с ягодами черники.

2. Черный чай и сахар в равных пропорциях + 1 таблетка аспирина — — все это положить в кофемолку, измельчить. Полученную массу положить под язык и медленно рассасывать. Улучшает зрение на час-полтора.

Желаю удачи тем, кому она нужна в сложных жизненных ситуациях.

Как обмануть окулиста (глазного врача), если человек плохо видит?

Как убедить окулиста, что человек видит хорошо?

Например, при поступлении на работу, где требуется хорошее зрение.

Знаю такой случай, когда молодой человек очень хотел поступить в военное училище, но зрение было слабовато и к тому же был дальтонизм. И что вы думаете? Он наизусть учил таблицы для проверки остроты зрения и картинки в большом альбоме, по которому проверяют умение различать оттенки разного цвета! И я, грешна, в этом ему помогала). И представляете, какой упорный — выучил же, и офтальмолог признал его годным!

Но зато его подвел слух — что-то там было с барабанной перепонкой, в военное училище все равно не разрешили поступать).

Так что можно обмануть врача, конечно, вызубрив все возможные таблицы. Но к чести врачей надо сказать, что опытные офтальмологи каким-то чувством чувствуют, что человек их обманывает, и придумывает всякие хитрости, чтобы его вывести на правду.

Да и для чего обманывать? Зрение — оно же прежде всего для нас самих важно!

Ответы офтальмолога на самые частые вопросы

Врач–офтальмолог, который отошел от практической медицины доступно рассказал наиболее частых вопросах, проблемах, заблуждениях и способах помочь.

К сожалению, убедился в том, что хромает и офтальмологическое крыло медицины (и не только в России), и проблема не только в пациентах, но и во врачах. Чаще всего вы встречаете их в поликлиниках или при бесплатном осмотре в оптических салонах. Попробую как можно доступнее рассказать о наиболее частых вопросах, проблемах, заблуждениях и способах помочь.

Из чего же все–таки сделан глаз

Проще всего рассказать про глаз, сравнив его с фотоаппаратом.

«Беленькое вокруг», или «белок» — это покрытая очень тоненькой оболочкой с видимыми сосудами (конъюнктивой) склера, плотная белковая оболочка. Сама по себе она не болеет, а вот конъюнктива — часто.

Линза объектива (ту, что видно) — называется роговицей, это видимая прозрачная (в норме) часть. При ряде заболеваний может мутнеть, тогда можно будет назвать его бельмом роговицы.

Линза внутри (в норме не видно) — хрусталик (бабушки часто называют его «кристаллик» или «хрусталь»). В норме он — желе, прозрачен и является двояковыпуклой линзой, которая фокусирует изображение на матрице. Любопытно то, что у людей примерно до 45 лет хрусталик является упругим, гибким и может менять свою кривизну в определенных пределах, что позволяет человеку прекрасно видеть и вдаль, и вблизь без всяких очков.

Светочувствительная матрица — сетчатка, выстилающая глаз изнутри. Это обилие чувствительных к свету и цвету клеток (палочки и колбочки). От каждой клетки идет «провод» — нервное окончание, которые сплетаются в толстый «кабель» — зрительный нерв, который выходит из глаза и направляется в головной мозг. Если кабель пережать — нерв погибнет. Об этом ниже.

Кисель — это стекловидное тело, субстанция, которая заполняет собой глаз изнутри, это его основной объем. Прозрачна, тягуча, приходится даже резать иногда. Очень напоминает сырой куриный белок.

Острота зрения или «у меня единица»

Одно из глобальных заблуждений — это острота зрения и рефракция.

Прежде чем определять остроту зрения, нужно разобраться с рефракцией , то есть с тем, нужны ли для наилучшего зрения глазу очки или нет. Рефракция — то самое, что все слышали как «минус один» или «плюс три диоптрии», то есть те очки, которые дадут вам наилучшее зрение. Рефракция не дает понимания, хорошее ли у вас зрение или нет. Но дает понимание о необходимости очков. Рефракцию врач определяет, сажая вас за жужжащий аппарат, где вы смотрите на картинку для привлечения внимания, а также меняя стеклышки в неудобной для вас пробной оправе.

Острота зрения — это способность глаза различать две отдельные точки именно как две. Если необходимы очки, то острота зрения определяется в очках, которые дают наилучший эффект. Остроту зрения определяют, заставляя читать вас Ш Б М Н К И М Б Ш на таблице. Острота зрения (в России) определяется как «единица» или отличные от нее величины. На самом деле это просто проценты — за 100% (единицу) принята среднестатистическая острота зрения, ниже — хуже, больше — вариант нормы. Бывают люди, у которых острота зрения может быть 1,5 (150%) или 2 (200%) или даже 7! Это редкие особи, которые видят созвездие Плеяд в деталях — близорукий без очков увидит в ночном небе просто туман, при нормальной остроте зрения — 6–7 звезд, при остроте зрения больше 100% — 10 звезд или даже 14. Поговаривают, что именно так древние отбирали будущих моряков.

При нормальном зрении в созвездии Плеяды человек видит 6-7 звезд. При очень остром зрении — до 14.

Людей с «семеркой» сам не встречал. Но за это вам байка: в свое время была придумана программа индивидуализированной абляции — когда тем же способом, что и лазерная коррекция, путем «сжигания» роговицы оптическую систему глаза попытались сделать идеальной и даже запустили в коммерческое использование. Таким образом, из глаза «выжимали» максимально возможную остроту зрения — она становилась больше 200%.

Рассказывали про двух насчастных пациентов. Первый — школьный учитель — стал видеть на школьных тетрадках отпечатки пальцев, волокна бумаги и прочее, из–за чего не смог работать. Вторая — невеста, которая увидела на лице возлюбленного все волоски, колоски, прыщики, поры… свадьба не состоялась.

Близорукость

Бонусы : хорошо видно мелкие детали, читают без очков и после 45 лет

Подводные камни : плохо видно вдаль.

О китайцах и прочих азиатах. Есть теория, что глаз человека–хищника изначально не имел необходимости часто разглядывать что-то вблизи. Однако ситуация поменялась с зарождением письменности (в Азии), и там популяция стала меняться — рождается все больше близоруких, ценность видения вблизи стала выше, чем хорошее зрение вдаль. Мораль — скоро близорукими станут все, кроме африканцев.

Дальнозоркость

Бонусы : хорошо видно вдаль

Подводные камни : при высоких степенях трудно читать без очков, очки требуются раньше 45 лет.

Астигматизм

«Недостаток оптической системы, получающийся вследствие неодинаковой кривизны оптической поверхности в разных плоскостях». Эффект, который достаточно сложно объяснить, но можно представить как если бы вы растянули обычную двояковыпуклую линзу — в итоге она станет не круглой, а овальной в горизонтальной плоскости, и ее радиусы кривизны будут различны во взаимоперпендикулярных плоскостях.

Человек — существо неидеальное, и его «фотоаппарат» далек от идеала. Мозг умеет компенсировать часть недостатков изображения до определенной степени, включая астигматизм. Астигматизм — не приговор и, как правило, не повод для паники — чаще всего исправляется правильными очками или контактными линзами, но к ним, увы, нужно привыкать. Причем привыкать мозгом, который стал видеть по–новому. Более того, не каждый астигматизм нужно исправлять.

Возраст и очки

Объем подвижности хрусталика равен примерно 5 диоптриям. В геометрическом выражении 1 диоптрия (1Д) — это способность собрать фокус параллельного пучка света на расстоянии в 1 метр. Хрусталик способен фокусировать свет, идущий от источников на расстоянии от бесконечности до примерно 15 см. С возрастом упругий и растяжимый хрусталик теряет свои свойства и, начиная примерно с 45 лет, начинает становиться твердым (но остается прозрачным). Этот процесс длится около 10 лет, человек, не пользующийся очками, начинает читать на все более и более далеком расстоянии, отодвигая от себя газету все дальше и дальше — такие пациенты приходят и жалуются на «короткие руки».

Это нормальный процесс . Бравировать способностью читать без очков при таком раскладе — глупо и по-деревенски. Все, что нужно — подобрать очки, которые постепенно увеличатся до примерно +3,0Д и перестанут усиливаться примерно к 55 годам. Терпеть не нужно, процесс физиологический, навредить слишком сильными очками сложно. Близорукие, особенно рефракцией около –3,0Д, проходят этот момент вообще не замечая. А вот близорукие, которые со степенью порядка –1,5Д, страдают больше всех, поскольку им требуются очки и для вождения машины, и для чтения. И это, не поверите, тоже норма.

Не покупайте готовых очков без острой необходимости, кроме того линзы в таких очках не отцентрованы, сила их может отличаться от написанной на наклеечке. Навредите вряд ли, но головная боль станет вашей спутницей.

Контактные линзы

Мягкие контактные линзы — это хорошо и удобно. Гениальное изобретение, способное исправить даже астигматизм.

1. Подбирайте в хорошем месте, лучше всего — в стационаре (ну пусть те же МНТК им.Федорова, например). Неправильно подобранные линзы — часто явление.

3. Снимайте чаще. МКЛ — все равно инородное тело, как бы вы ни старались его не замечать. Не злоупотребляйте ношением 30–дневных линз, как бы ни завлекательно о них писали. Ну представьте, целый день роговица плохо дышала и тут вы еще и спать легли — доколе?! С утра вы просыпаетесь с чувством песка и дискомфортом — это не нормально.

4. Показывайтесь чаще. Раз в полгода зайти и показаться на 10 минут — это не проблема, а вот избавить может от многих.

5. Не курите/не сидите в накуренном и/или кондиционированном помещении.

6. Не закапывайте лишние капли. Да, зачастую капли просто не испытывают на совместимость с линзами, но порой они могут менять их цвет и вызывать неприятные вещи. Например, Визин, сузив сосуды, не даст врачу увидеть, где линза сидела слишком плотно.

Помните: контактные линзы — для людей с высоким интеллектом и достаточным заработком.

Потенциальные проблемы: сухой глаз (я не смог носить линзы после 8 лет пользования), прорастание сосудов в роговицу (представьте себе окно, заросшее виноградом), гнойные язвы (под линзой создается отличный парничок для бактерий и простейших). Гнойная язва — дыра в роговице, и шанс лишиться «парного органа» неиллюзорно велик.

Кстати, ношение контактных линз — вовсе не препятствие для использования очков при работе за компьютером; об этом — ниже.

Я много работаю за компьютером…

…и стал плохо видеть, особенно к вечеру. Так скажет каждый второй из вас.

Хрусталик гнется не просто так — его тянет мышца. Мышца «застывает» в положении «за компьютером» и не успевает расслабиться во время сна, а на следующий день снова тянуть… получается, что глаз видит хорошо только за компьютером, а вот вдаль уже не очень. Что делать? Идти к врачу.

И вот тут второе заблуждение, уже у врача — он не разбирается в причинах этого явления, а диагностирует близорукость (внезапно появившаяся в 20–25–30 лет близорукость — казуистика) и выписывает очки для дали . Вам в них нравится видеть, но не нравится жить — болит голова, тошнит, укачивает… На самом деле вменяемый доктор должен закапать вам капельки и «откапать», заставить расслабиться ту самую мышцу — только тогда станет понятно, есть у вас близорукость или нет . Однократного закапывания чаще всего мало — нужна неделя или отпуск на море.

А диагноз на самом деле — ложная близорукость и напряжение аккомодации (не надо употреблять «спазм» аккомодации, если не знаете что это).

Итак, если близорукости у вас все–таки нет, но работать на компьютере нужно и водить машину тоже. Что делать. А решение простое — сделать слабые плюсовые очки для работы на компьютером (+0,5 … +0,75Д) и только для этого. В них хуже видно вдаль — так снимите их, встав из–за стола. Так вы сбережете вашу мышцу, дав ей возможность отдыхать основную часть дня.

Отличное упражнение — оторваться от экрана и посмотреть в окно на стены древнего кремля, как можно дальше. А второй уровень — это выпросить у бабушки любые плюсовые очки и делать это через них. Наденьте эти адовы очки и рассматривайте удаленные предметы — сняв их, вы поймете, что стали видеть лучше.

Очки в дырку — не тратье деньги

Уменьшение диафрагмы, происходящее из-за отсечения части света такими очками, дает увеличение резкости — тупая физика, хотя вам кажется, что видно лучше. Такие очки ничего не тренируют, не тратьте деньги.

«Очки для компьютера»

Вы пришли в оптику, но вам говорят, что вам нужны «очки с покрытием» — антибликовым, против усталости… — бред и развод. Просто стекла «с покрытием» не помогут. Другое дело, если вы заказываете очки с диоптриями — тогда покрытия действительно сделают пластиковые линзы тверже и красивее, тут вопрос только финансовых возможностей.

Дискомфорт и сухость

Работая на компьютере по 10 часов в день, ваши глаза моргают значительно реже — слеза подсыхает, что вызывает ощущение песка, инородного тела, сухости. Также бывают нарушения качества слезной жидкости (а она сложная — это не только вода, но и жир, который не дает слезе высыхать) и причина их — сигаретный дым, гормональные нарушения (у женщин), возраст, ношение контактных линз.

Что делать? Помимо устранения проблем, пользоваться заменителями слезы — можно и нужно. Но лучше не просто Tears Naturale (Натуральная/искусственная слеза) — соленой водой, которая вытекает, а гелями. Можно посоветовать «Видисик» (гель в тюбике, как зубная паста — выдавить немного за веко, закрыть глаз и разогнать, массируя веко пальцем), «Хилокомод» (он удобнее — это жидкость, которая превратится в гель в глазу сама, а ведь капать удобнее), «Систейн» и ряд других.

Очки, убирающие часть спектра

Автор текста также одобрил такое решение, предложенное одним из читателей : купил специальные очки жёлтого цвета, с синеватым отливом линз. Читал статью что в подсветке экрана много синего и такие очки убирают часть синего спектра (в общем идея такая). Теперь постоянно в них работаю, по ощущениям в конце дня, даже если сидел за компом без перерыва, глаза не устают и нет болезненных ощущений (хотя раньше были).

Лазерная коррекция зрения

Это хорошо. Но дорого и только раз в жизни. Противопоказаний минимум, можно считать, что почти нет.

Хорошо при астигматизме.

Не советовал бы при близорукости ниже –3,0Д. Не рекомендую нерожавшим (женщинам!).

И учтите, после операции нужно особенно беречь аккомодацию (см. про работу за компьютером). Носить очки для дали, только что избавившись от них — отвратительно, и Саноч подвердит.

Берегитесь травм — ударов по голове, по глазу, инородных тел.

Операция: все занимает около 30–40 минут, проводится под местной анестезией (даже без уколов), вечером пойдете домой, на следующий день сможете ездить на машине. Капли капать 5 дней после операции. Операция романтичная — лежишь, видишь небо в лазерную точку, вокруг дым как от горелых ногтей.

Непосредственно сама фаза операции, работа лазером занимает около 1 минуты на каждый глаз.

При высоких степенях близорукости на осуществимость лазерной коррекции влияет толщина роговицы — она должна быть достаточно толстой, чтобы было что жечь. Как правило, до –10Д — ОК.

Если у тебя близорукость –3,0Д, то ты водишь машину в очках и читаешь без очков. И такая ситуация будет сохраняться и после 45 лет — удобно. Если сделать лазерную коррекцию и сделать глаз эмметропичным, то ты будешь и вдаль смотреть смотреть, и вблизь, но около 45 лет понадобятся очки. Грубо — «вчера по пять ну очень большие, но сегодня маленькие, но по три, но сегодня…»

От –1,0Д до –3,0 — начальная степень близорукости, похоже на ситуацию с –3,0Д. Решается личным отношением с своей близорукости, финансами, желанием, родом деятельности.

«Визин»

Препарат, который назначает кто угодно, только не офтальмолог. Пациент, аптекарь, соседская бабка — запросто, но только не профессионал. Препарат очень быстро снимает покраснение глаз — факт. Но препарат можно использовать максимум 48 часов подряд — то есть не более 6 капель в течение 2 суток. При длительном применении — развитие вторичного отека слизистой оболочки , то есть может стать только хуже. При чстом применении для достижения эффекта требуется все более часто закапывание — ничего не напоминает? Кроме того, противопоказан при закрытоугольной глаукоме (заболевание нечастое, но есть ли гарантия, что у вас ее нет?)

Я бы сказал, что это препарат очень экстренной и крайне редкой помощи — если через полчаса вам нужно на прием к английской королеве, а за плечами — недельный запой.

Если вы не знаете, не понимаете и/или не можете предположить, почему у вас возникла проблема с глазом, то идите к врачу — закапывание «Визина» даст временное улучшение, которое вы проведете без лечения, и очень затруднит постановку правильного диагноза, поскольку симптомы искажены.

Катаракта

Катаракта — помутнение хрусталика, той самой невидимой линзы в фотоаппарате. Может быть вызвано болезнью, травмами, а может быть следствием старения. При естественном течении хрусталик мутнеет независимо от вашего желания, раньше или позже. Кто-то доживает, а кто-то нет, успев похвастаться «отличным зрением».

Нормальный глаз и глаз с катарактой, помутненный хрусталик вызывает замутненное изображение.

К сожалению, достоверных способов существенно замедлить этот процесс пока нет. Лечение радикальное — хирургическое: помутневший хрусталик меняют на новый, искусственный. В зависимости от вашего достатка и от квалификации хирурга выбор может различаться — от «бесплатного» жесткого до дорого гибкого.

Полагаю, что среди читающих этот уютненький бложек, мало тех, кому пора. Коснемся наших родителей и бабушек. Итак, поставлен диагноз — катаракта. Что делать?

1. Идти в поликлинику к врачу–офтальмологу (вариант — сразу в хирургический стационар на платный осмотр).

2. Принять решение, нужно ли оперировать. Доводы за операцию: некоторые виды катаракты (набухающая), активный образ жизни, хороший интеллект и, как ни странно, наоборот — прогрессирующие старческие проблемы (потом будет сложнее и сложнее). Доводы ПРОТИВ: тяжелые сопутствующие патологии, отсутствие желания, нетраспортабельность. Запущенная катаракта может не позволить поставить хороший современный хрусталик.

Почему нужно взвесить? Потому что любая, пусть и отработанная, операция — это риск. Если глаз еще не слепой и ему есть, что терять.

Но не будем сгущать краски — хирург сделает все от него зависящее, все будет хорошо. В реальности хирургия катаракты дошла до момента, когда противопоказаний очень мало — пациенты оперируются под местной анестезией и идут домой через 1–2–3 дня после операции. Прозрачный хрусталик позволяет наблюдать за сетчаткой, контролируя глаукому и диабет.

3. Если операция нужна и вы согласны, то вас должны записать на бесплатную. Да, нужно подождать, но тогда это будет в рамках ОМС. Платными могут оказаться расходные материалы (специальный гель, лекарственные препараты, нитки, даже перчатки — таковы реалии, стационары нищие) и собственно сам хрусталик.

4. Хрусталик: какой выбрать? Можете позволить себе дорогой, гибкий — отлично. Бывает, что денег немного и/или вам подходит только жесткий/дешевый/бесплатный — смириться.

5. Операция: занимает порядка 25 минут, выполняется чаще всего под местной анестезией.

6. Выписка: в зависимости от везения и стационара, от 1 до 5 дней в среднем.

7. Дома: капать капли, которые привезли с собой и прийти на контрольный осмотр. Возможно, потребуется снятие швов или обработка лазером — это редко, но требуется, и это нормально.

8. Через 2–3 месяца зрение станет наилучшим из возможного и можно будет подобрать очки.

9. Заняться вторым глазом при необходимости.

Глаукома

Глаукома — недуг, который связан с нарушением баланса притока и оттока жидкости в камерах глаза. Глаз — гидродинамическая система, в которую постоянно наливают и откачивают воду. Когда откачивают слишком медленно и/или заливают слишком быстро — повышается внутриглазное давление (ВГД).

Человек не замечает этого дисбаланса, ничего не болит (за исключением очень высоких скачков), вероятность заболевания резко повышается с возрастом начиная примерно с 45–50 лет.

Что делать? По достижении этого возраста регулярно, раз в 6 месяцев, измерять внутриглазное давление. Это бесплатно в поликлинике и недорого и быстро в платных структурах. Скорее всего, у вас все в порядке и можно гулять еще полгода. Однако, если давление повышенное, то нужно пройти тщательное обследование и получить квалифицированную помощь.

Диагноз ставится не только на основании данных о ВГД (оно меняется в течение суток), но и по изменению полей зрения (есть и другие признаки, но для врача). Поэтому полное обследование обязательно включает в себя периметрию, иногда это платно — не экономьте и не пугайтесь.

Что происходит? Высокое давление постепенно пережимает «кабель», в который сплетены все нервные окончания от палочек и колбочек, эти нервные клетки теряются навсегда.

Вылечить глаукому невозможно, увы, однако в большинстве случаев правильное лечение позволит вам прожить всю жизнь и видеть, как прежде.

Что важно знать о глаукоме:

1. Это серьезно и на всю жизнь. Регулярно обследуйтесь — препараты могут стать менее эффективными, но есть другие.

2. Если вам назначены капли — капайте их четко и регулярно.

3. Храните и берите с собой все записи. Это может помочь, и прежде всего — вам.

4. Лечение может включать в себя капли (одни или несколько), лазерную операцию и хирургическую операцию (одну или несколько) в любом сочетании и последовательности.

5. Не капайте в глаз что попало — возможно, анатомия вашего глаза такова, что некоторые препараты могут спровоцировать это заболевание, причем остро.

6. Катаракта может затруднять диагностику и даже провоцировать глаукому.

7. Катаракту и глаукому иногда можно оперировать одновременно.

8. Катаракта и глаукома — это разные явления. То, что забирает глаукома — не возвращается никогда, см.п.1.

Черные мушки перед глазами

Ну вот постоянно все жалуются примерно вот на такие явления перед глазами:

Кисель, которым заполнен глаз — субстанция живая. За долгую жизнь в ней могут накапливаться продукты жизнедеятельности глаза, микро–свертки крови и прочее. Это то, что вы видите на свету, делая движения глазным яблоком. Вы не избранный, это в различной степени есть у всех. Делать с этим особо нечего, так что расслабьтесь и получите удовольствие.

Окалина

Самая частая причина обращения в глазную травму. Раскаленная окалина от болгарки (отрезной машинки) летит в глаз и припаивается к роговице.

Не нужно пытаться удалить ее самостоятельно (например, зубочисткой — дернете рукой и получите проникающее ранение, а это уже совсем другая история) — это должен сделать врач, в крупных городах есть круглосуточные травмпункты. Для обращения туда не нужны никакие документы — запомните! Неотложную помощь вам обязаны оказать.

Пользуйтесь защитными очками — видел глаза после попадания и пятнадцати окалин. Поверьте, это вам не нужно.

Вши

Собственно, не секрет, что там, где волосы — там могут быть они. Ресницы — не исключение. Поражение ресниц клещами рода Demodex называется демодекоз и встречается весьма редко. Чаще поражает животных. Окончательный диагноз ставится путем выдергивания одной из больных ресниц и рассматривания под микроскопом.

Это лечится. А выглядит так:

«Витамины для глаз»

Витамины для глаз — чаще всего БАДы, биологически–активные добавки. По закону РФ проведение клинических исследований необязательно для регистрации БАДов, что приводит к разгулу фантазии и обилию всяких гадостей. Искренне надеюсь, что они работают, но не стоит покупать препараты даже с лютеином или зеоксантинами на последние деньги — купите лучше лимонов или свежей черники…

Положительное: к сожалению, бывает, что глазу уже не помочь. Чаще всего это случается с пожилыми, и тогда мы должны поддержать их, и не только словом, но и каким–то делом. Если ваши финансы позволяют сделать такой подарок вашей бабушке — почему нет? Это их стимул, их попытка, их желание видеть.