Как делается операция по коррекции зрения

Насколько человек хорошо видит, зависит от формы роговицы. Роговица — это прозрачная оболочка глазного яблока, которая покрывает радужку, зрачок и переднюю часть глаза. У близоруких людей роговица слишком круглая, в то время как у людей с дальнозоркостью она плоская. Когда у кого-то диагностируют астигматизм, это значит, что у него роговица неправильной формы. Существуют различные процедуры рефракционной хирургии, которые могут исправить эти дефекты.

До недавнего времени очки и контактные линзы являлись единственными методами коррекции плохого зрения. Причин его ухудшения множество: кто-то любит много читать, другие проводят длительное время перед телевизором, используют различные гаджеты, а некоторым плохое зрение передалось по наследству. Профессиональные спортсмены, сотрудники правоохранительных органов и те, кто занимается высокоэффективной деятельностью, считают жизнь без линз и очков подарком, который они должны были сделать себе много лет назад.

Все больше людей выбирают лазерную коррекцию зрения для лечения умеренных или тяжелых форм рефракционных нарушений. Количество высоких результатов проведения операции составляет 96%. После лазерной хирургии люди избавляются от необходимости носить очки или использовать контактные линзы. За последние годы лечение заболеваний глаз лазерным излучением значительно продвинулось.

Лазерная коррекция зрения (рефракционная хирургия) — это термин, который дается хирургическим процедурам, предназначенным для исправления некоторых проблем со зрением, таких как близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Во время этих процедур используется эксимерный лазер. С его помощью осуществляется изменение формы роговицы, что способствует улучшению четкости зрения. После процедуры большинство пациентов смогут управлять автомобилем, читать книги, смотреть телевизор или заниматься своим любимым делом уже без очков или контактных линз.

Врачи ежегодно проводят большое количество процедур по исправлению зрения, используя самые передовые методы и технологии, доступные сегодня. Как проходит лазерная коррекция зрения, можно узнать в нашей статье. Об этом рассказано ниже.

Перед лазерной коррекцией зрения пациенты проходят тщательный скрининг с комплексным обследованием глаз. Эта подготовка необходима для исключения противопоказаний к проведению рефракционной хирургии. На основании обследования врач определяет, какая лазерная коррекция зрения подходит тому или иному пациенту. Также необходимо провести некоторые анализы крови, мочи, флюорографию. Во время консультации с офтальмологом, можно получить дополнительную информацию, ответы на вопросы, а также узнать, как проходит лазерная коррекция зрения. Следует помнить, что перед операцией необходимо отказаться от использования контактных линз за 2-4 недели.

Классификация

На сегодняшний день существуют следующие методы лазерной хирургии:

3. «Фемто Ласик» (Femto LASIK).

4. «Супер Ласик» (Super LASIK).

5. «Эпи Ласик» (Epi LASIK).

7. «Смайл» (SMILE ReLex).

Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК) – эксимерная лазерная процедура для коррекции зрения у пациентов с тонкой роговицей. Является альтернативой операции, проводимой по технологии «Ласик».

Показаниями к процедуре являются:

• близорукость,
• дальнозоркость,
• астигматизм.

Существуют также и противопоказания к проведению операции лазерной коррекции зрения методом ФРК, они включают:

• возраст младше 18 лет;
• наличие заболеваний глаз, например, Кератоконус, глаукома, катаракта, воспалительные заболевания;
• период беременности и грудного вскармливания;
• прогрессирующий сахарный диабет и другие соматические заболевания;
• расстройства психики;
• онкологические заболевания.

Как проходит лазерная коррекция зрения по технологии ФРК? В этом случае для проведения операции используется только лазер. В применении скальпеля, игл и любых других колюще-режущих предметов нет необходимости.

Метод Lasik

Lasik Laser Vision correction (лазерный кератомилез) — новейшая форма лазерной хирургии глаза. Процедура является одной из самых революционных по уходу за зрением за последние десятилетия. С помощью этого метода лазерной коррекции увеличивается рефракционная способность. За счет этого глазам становится легче фокусироваться на предметах, находящихся вблизи или на дальнем расстоянии.

«Ласик» является одной из самых популярных и доступных операций. Результатом процедуры является улучшение остроты зрения у пациентов, страдающих близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом.

Для проведения лазерной коррекции методом «Ласик» существуют следующие противопоказания

1. Возраст. Операция проводится пациентам старше 18 лет.

2. Ухудшение остроты зрения в течение последнего года.

3. Заболевания глаз, например, глаукома или катаракта.

4. Операции по отслоению сетчатки.

5. Истончение роговицы.

6. Беременность и грудное вскармливание.

Как проходит операция лазерной коррекции зрения «Ласик»? Хирург-офтальмолог отделяет роговичный лоскут скальпелем. Далее удаляется определенное количество ткани роговицы, затем лоскут возвращается на место.

Метод Femto Lasik

Как проходит лазерная коррекция по технологии «Фемто Ласик»? Для создания роговичного лоскута используется комбинирование двух лазеров одновременно. Фемтосекундный лазер создает защитный роговичный лоскут, а эксимерный лазер позволяет исправлять как значительные, так и малейшие преломляющие дефекты. Таким образом, происходит улучшение остроты зрения.

Метод Super Lasik

В основе этого способа лазерной коррекции зрения также лежит технология «Ласик». Отличием является применение более современного оборудования.

Метод Epi Lasik

Как происходит лазерная коррекция зрения методом «Эпи Ласик»? Этот способ также является разновидностью лазерной хирургии «Ласик». Он разработан специально для пациентов с проблемами роговицы. Такие проблемы, в частности истончение роговицы, встречаются у людей, которые долгое время пользовались контактными линзами. Во время проведения лазерной коррекции методом «Эпи Ласик» для отделения тонкого лоскута используется специальное оборудование — эпикератом.

Метод Lasek

Как проходит операция по лазерной коррекции зрения методом «Ласек»? В основе этой технологии используется комбинация методов «Ласик» и ФРК. Как и фоторефрактивная кератэктомия, «Ласек» является хорошей альтернативой для людей с более тонкими тканями роговицы или пациентов, ранее перенесших операцию «Ласик». После коррекции зрения происходит более длительное заживление и восстановление, чем при других способах лазерной хирургии.

Метод Smile

Технология «Смайл» является самой новой, дорогой и безопасной. Как проходит лазерная коррекция зрения? При проведении процедуры создавать роговичный лоскут нет необходимости. Для работы требуется только лазер. Восстановление и реабилитация после коррекции зрения методом «Смайл» проходит значительно быстрее.

Показания к операции

Как правило, основными показаниями к проведению микрохирургии глаз являются следующие заболевания:

• Близорукость. Возникает, когда роговица становится слишком изогнутой. Такая особенность заставляет световые лучи фокусироваться перед сетчаткой, что вызывает размытость предметов, находящихся на дальнем расстоянии.
• Дальнозоркость появляется, когда роговица слишком плоская по отношению к длине глаза. В этом случае свет фокусируется в точке за сетчаткой, что приводит к размытому зрению вблизи.
• Астигматизм происходит, когда роговица имеет форму футбольного мяча, то есть более изогнута в одном направлении, чем в другом. Свет фокусируется в разных точках глаза, что приводит к размытому зрению, раздвоению или искривлению предметов.

Какой бы ни была причина для лазерной коррекции зрения, важно выбрать правильную технологию для выполнения процедуры. Многие исследования показывают, что результаты операции также зависят от опыта хирурга.

Проведение лазерной коррекции

Как проходит лазерная коррекция зрения «Ласик» или ФРК? Принцип всех видов лазерной хирургии глаза прост: используя микроскопические точки тонкого лазерного света, происходит видоизменение роговицы, что позволяет входящим световым лучам точно фокусироваться на сетчатке, давая пациенту новую жизнь без очков.

Как проходит операция лазерной коррекции зрения? Выделяют следующие этапы рефракционной хирургии.

1. Для проведения процедуры используется специальный анестетик в виде глазных капель, поэтому какие-либо болезненные ощущения отсутствуют.
2. Между веками помещается расширитель. Он необходим, чтобы держать глаз в открытом положении. Затем размещается специальное кольцо, которое поднимает и выравнивает роговицу. Оно также блокирует двигательную активность глазного яблока. Пациент может чувствовать небольшое давление от этих приспособлений. После установки кольца и до его удаления человек обычно ничего не видит.
3. Далее создается роговичный лоскут при помощи скальпеля, лазера или автоматизированного оборудования в зависимости от технологии операции. Лоскут приподымается и откидывается назад.
4. Затем эксимерный лазер, запрограммированный с помощью уникальных измерений глаз пациента, располагается в центре над глазом. Хирург проверяет, чтобы лазер был размещен правильно.
5. Пациент смотрит на специальный точечный свет, называемый фиксацией или целевым светом, в то время как эксимерный лазер удаляет ткань роговицы.
6. Затем хирург устанавливает лоскут обратно в исходное положение и сглаживает края. Роговичный лоскут прилипает к основной ткани роговицы в течение двух или пяти минут. Наложение швов не требуется.

После проведения процедуры пациенту необходим покой.

Период восстановления

Сразу после операции у пациентов обычно появляются болезненные ощущения и дискомфорт. Также в течение нескольких дней может наблюдаться размытое зрение, повышенная чувствительность к свету. Для устранения симптомов назначаются специальные капли для глаз. Ими необходимо пользоваться в течение нескольких дней. Функциональное зрение обычно возвращается в течение 24 часов.

Результаты лечения можно расценивать уже после нескольких недель. Однако большинство пациентов замечают значительное улучшение зрения уже в течение первых дней.

В некоторых случаях может понадобиться от трех до шести месяцев после операции для улучшения зрения, полной стабилизации и устранения побочных эффектов.

По мере того, как проходит послеоперационный период, необходимо отказаться от некоторых видов деятельности, которые могут нарушить процесс заживления. Например, плавание.

Как проходит лазерная коррекция зрения? Отзывы

Миллионы людей, прошедших процедуру лазерной хирургии, замечают, что острота их зрения, а вместе с ней и качество жизни значительно улучшились. Для коррекции зрения одного глаза необходимо около 5 минут. Большее время занимает подготовка непосредственно в самой операционной. Для обезболивания используется только местная анестезия в виде глазных капель. Буквально через 30 минут человек может взглянуть на мир уже по-новому.

Делать ли лазерную коррекцию зрения, каждый должен решить сам для себя. Некоторые не видят неудобств в использовании очков или контактных линз.

Особенности

Лазерная хирургия глаз значительно улучшает качество жизни. Острота зрения делает людей зависимыми от постоянного использования очков или контактных линз. Как и любая операция, лазерная коррекция имеет положительные и отрицательные аспекты. Серьезные осложнения во время или после проведения процедуры по улучшению зрения крайне редки. Многие риски, связанные с лазерной хирургией, могут быть снижены или устранены путем тщательного отбора пациентов, а также предоперационного тестирования с использованием новейших диагностических технологий.

Иногда для достижения желаемой коррекции зрения может потребоваться повторная операция. Такие случаи возникают при высоких степенях близорукости, дальнозоркости или астигматизма. Обычно такое зрение изначально требует более интенсивной коррекции. Примерно 10,5% пациентам требуется дополнительное лечение.

Потенциальные риски и осложнения могут заключаться в следующем:

• инфекция;
• воспаление;
• ухудшение зрения;
• туманное или размытое зрение;
• пониженное зрение в ночное время;
• царапины, сухость и другие симптомы состояния, называемого «сухим глазом»;
• блики, вспышки;
• светочувствительность;
• дискомфорт или болезненные ощущения;
• небольшие кровоподтеки на белках глаз.

Плюсы лазерной коррекции зрения, несомненно, заключаются в повышении остроты зрения и улучшении качества жизни. Результат проведения процедуры будет зависеть от характера и степени нарушений, а также от качества работы, которую выполнит хирург. Подавляющее большинство пациентов чрезвычайно довольны результатом операции. После лазерной хирургии они могут заниматься различными видами деятельности без зависимости от корректирующих линз или очков.

Результат лазерного исправления дефектов зрения считается постоянным эффектом. Тем не менее четкость изображения может меняться с возрастом, по мере наступления старости. Это может привести к необходимости использовать очки, контактные линзы или проводить дополнительные процедуры коррекции зрения в будущем.

Как делают и сколько длится лазерная коррекция зрения?

Многие относятся к офтальмологическим операциям как крайней мере, предпочитая изначально лечить патологии органов зрения медикаментозными способами.

На самом деле в некоторых случаях операционное вмешательство неизбежно (например – при катаракте).

А при рефракционных нарушениях в виде близорукости, дальнозоркости или астигматизма, операция является единственным эффективным способом.

Что такое лазерная коррекция зрения?

Лазерная коррекция зрения проводится при сильных рефракционных нарушениях, когда пациент может нормально видеть только используя очки или контактные линзы.

Некоторые предпочитают не прибегать к такому способу, особенно если нарушения незначительные и не прогрессируют.

Но нередко близорукость или дальнозоркость с возрастом усугубляются, а астигматизм может не позволить полноценно использовать корректирующую оптику.

Данный вид оперативного вмешательства показан в следующих случаях:

• близорукость в пределах от -1 до -13 диоптрий;
• дальнозоркость от +1 до +6 диоптрий;
• астигматизм при показателях от -4 до +4 диоптрий.

Распространенные методы коррекции

По общему принципу все современные методы коррекции схожи, но они отличаются по способу выполнения процедуры, применяемых технологиям и инструментам, и как следствие – по эффективности и стоимости.

В настоящее время большинство клиник предлагают три метода лазерной коррекции:

1. LASIK (лазерный in situ кератомилез).
   Самая современная методика, которая отличается безболезненным и быстрым проведением с минимальным количеством осложнений.
   В ходе операции происходит частичное отделение поверхностного роговичного слоя в форме клапана или «лепестка», который приподнимается над телом роговицы.
   Роговая оболочка, в свою очередь, подвергается обработке лазером, после чего «лепесток» возвращается на место.
2. LASEK (Лазерный субэпителиальный кератомилез).
   В отличие от процедуры LASIK в данном случае выполняется не хирургическим инструментом микрокератомом, а также посредством лазера.
3. FRK (фоторефракционная кератектомия).
   Это предшествующая двум предыдущим методика, которая не предполагает отгибание верхней части роговичного эпителия: он полностью устраняется.
   А впоследствии этот слой образуется вновь, что связано с более выраженным дискомфортом во время реабилитационного периода и более длительное заживление.

Современные технологии позволяют достичь более высоких результатов без меньших осложнений именно при использовании лазера, поэтому имплантация ИОЛ используется только в исключительных случаях по индивидуальным показаниям.

Как проходит операция?

Подготовка

Важным этапом лазерной коррекции является подготовка к процедуре, в ходе которой пациенту необходимо:

• прекратить использовать контактные линзы и очки за 7-10 дней до операции, чтобы роговица приняла максимально естественную форму;
• сдать анализы мочи, крови и пройти обследование на предмет скрытых иди хронических офтальмологических и ЛОР-заболеваний;
• отказаться от употребления алкоголя за 2-3 дня до операции.

Для прохождения коррекции, в назначенное время пациент прибывает в клинику, где после последнего перед операцией обследования врач при необходимости может предложить успокоительное.

Сколько в среднем длится?

В целом пациент в день операции находится в клинике не более двух часов. В этот период, когда делают коррекцию, входит:

• время на предварительный осмотр (10-15 минут);
• закапывание анестезирующих капель и ожидание их действия (столько же);
• непосредственно коррекция (от 20-30 секунд до нескольких минут для каждого глаза);
• адаптация к свету и отдых в специально отведенном помещении клиники (не ограничено).

Обычно после самой процедуры нет смысла оставаться в клинике дольше 30-40 минут.

Как только глаза немного привыкнут к свету – можно отправляться домой, надев солнцезащитные очки, так как после коррекции в течение нескольких дней глаза будут чувствительны даже к слабому свету.

Ход операции

1. Веки пациента фиксируются с помощью специальных расширителей.
2. Глаза промывают физраствором, после чего закапывают анестезирующий препарат.
3. Снимается верхний роговичный слой (лазером или микрокератомом в зависимости от типа операции).
4. Выполняется обработка внутреннего слоя роговой оболочки, ткани которой испаряются в нужных объемах под действием лазерного луча.
5. Лоскут роговичного эпителия возвращается на место.

Далее в зависимости от вида операции на роговую оболочку может быть наложена защитная линза (при ФРК) или же закапывается антибиотик в профилактических целях.

Особенности послеоперационного периода

• не носить контактные линзы как минимум две недели после операции;
• вовремя и в полном объеме закапывать назначенные специалистом антибиотики и противовоспалительные средства для ускорения регенерационных процессов и снижения риска развития инфекционных болезней;
• при выходе на улицунадевать солнцезащитные очки;
• не пользоваться компьютером, не смотреть телевизор и не читать и не выполнять других действий, связанных с напряжением органов зрения;
• не тереть не чесать и вообще не трогать глаза и веки;
• отказаться от любых физических нагрузок и занятий спортом как минимум на 2-3 недели;
• посещать врача для планового осмотра в указанные сроки (после операции пациент всегда получает распечатку с графиком таких осмотров);
• не употреблять алкогольные напитки в течение всего периода использования назначенных офтальмологических средств;
• по возможности не спать на животе и на боку;
• прогулки на улице допускаются, но желательно не уделять им много времени и избегать мест с сильной загазованностью и стараться не гулять в ветреную погоду;
• аккуратно умываться, старясь не мочить глаза и тем более не промывать их.

Легче перенести их как раз и помогут лекарства, назначенные врачом после операции.

Но если такие симптомы не пропадают в течение первой недели и даже усиливаются – это говорит о развитии каких-то осложнений, которые необходимо выявить, и чем раньше это сделать – тем проще устранить такие негативные последствия.

Полезное видео

В данном видео показано, как проводят лазерную коррекцию зрения:

При рефракционных нарушениях в виде близорукости, дальнозоркости или астигматизма, лазерная коррекция зрения является единственным эффективным способом.

В большинстве случаев такая операция не грозит пациенту осложнениями, если он будет соблюдать рекомендации офтальмолога.

Как проходит лазерная операция по методу LASIK?

LASIK — самая востребованная лазерная операция на глаза. Она сегодня выполняется примерно в 50 странах. Ежегодно в мире проводится порядка 1 млн операций ЛАСИК. В некоторых государствах, например, Японии и США, эта процедура доступна даже в торговых центрах. Популярность LASIK объясняется ее безопасностью и эффективностью.

Что такое операция LASIK?

Не сказать, что ЛАСИК — это новейшая методика, разработанная в последние годы. Данный способ коррекции дефектов зрения создан еще в 80-х годах XX века в США. Первая операция LASIK была успешно проведена в 1987 году. Сегодня она является более востребованной, потому что стала доступна практически каждому. LASIK — это аббревиатура. Полное название процедуры — Laser Assisted in Situ Keratomileusis, или просто лазерный кератомилез. Этот метод восстановления зрения проводится с помощью особого эксимерного лазера, который способен создавать сильное ультрафиолетовое излучение, оказывающее воздействие на роговицу и исправляя ее форму. Сама процедура очень проста, не требует длительной подготовки и помогает вылечить почти любую зрительную патологию.

Основные показания к операции ЛАСИК

Лазерная коррекция зрения по методу ЛАСИК назначается при следующих патологиях зрения:

• астигматизм (от +/−1 до +/−4), при котором человек видит изображение размытым и поэтому постоянно щурит глаза;
• дальнозоркость / гиперметропия (от +1 до +6 дптр), проявляющаяся в плохом зрении на близкой дистанции;
• близорукость / миопия (от −1 до −13 дптр) — самый распространенный дефект рефракции, при котором человек плохо видит вдаль.

На лазерную коррекцию обычно соглашаются из-за непереносимости очков и контактных линз, а также из-за отсутствия желания или возможности их носить. Так, в очках сложно представить себе спасателя или, например, спортсмена. Лазерная коррекция становится для многих людей прекрасной возможностью заниматься любимым делом, несмотря на проблемы со зрением. Операция LASIK (ЛАСИК) позволяет навсегда или на долгие годы избавиться от очков и линз.

Есть ли ограничения к проведению операции LASIK?

Операция ЛАСИК очень безопасна и безболезненна. Однако доступна она не каждому. Есть ряд ограничений, которые не позволяют врачу назначить данную процедуру. В списке противопоказаний есть относительные (временные) ограничения и категорические запреты. Временные противопоказания — это ограничения, которые могут быть сняты врачом. К ним относятся:

• хроническая инфекция век и органов зрения;
• слабая и средняя степени синдрома «сухого глаза»;
• энофтальм (чрезмерное западение глазного яблока в полость глазницы);
• лагофтальм в ярко выраженной форме, когда несмыкаемость век видна невооруженным глазом;
• заболевания роговой оболочки, сильно снижающие ее чувствительность;

• вирусный кератит;
• оперированная отслойка сетчатки;
• врожденная катаракта;
• субкомпенсированная глаукома или глаукома 3 степени, при которой на фоне лечения давление в глазах остается повышенным и колеблется в течение суток;
• маленький размер глазного яблока;
• диаметр роговицы менее 10 мм (норма у взрослого человека составляет 10-12 мм);
• оптическая сила роговицы менее 39 или более 49 дптр (норма — 43,05 дптр);
• дистрофия роговой оболочки;
• очень тонкая роговица (толщина менее 400-450 мкм);
• сильное ухудшение зрения за последние несколько месяцев;

• обострение аутоиммунного заболевания;
• сахарный диабет без осложнения в виде диабетической ретинопатии;
• гормонозависимые болезни;
• несовершеннолетие;
• беременность и период кормления ребенка грудным молоком.

Список противопоказаний достаточно обширный, однако перечисленные заболевания и состояния не являются такими уж частыми, кроме того, это не абсолютные ограничения. Врач может принять решение о назначении LASIK или отложить ее на определенное время, например, на период лечения инфекционной глазной болезни.

Когда категорически запрещено проводить лазерную коррекцию ЛАСИК?

К абсолютным противопоказаниям к лазерному кератомилезу относятся:

• дистрофия роговицы в тяжелой форме;
• глаукома 4 степени, при которой внутриглазное давление не снижается лекарственными препаратами;

• иммунодефицитные заболевания (СПИД, системная красная волчанка, рассеянный склероз, ревматоидный артрит), при которых способность организма к выздоровлению очень низкая;
• кератоконус — истончение роговицы, которая принимает конусовидную форму (если провести ЛАСИК при наличии этой патологии, впоследствии может потребоваться пересадка роговой оболочки);
• отсутствие одного глаза;
• прогрессирующая острая катаракта;
• не оперированное отслоение сетчатки;
• диабетическая ретинопатия в тяжелой стадии;
• выраженный синдром «сухого глаза»;
• необратимая слепота.

Как проходит лазерная операция ЛАСИК?

Специфика процедуры во многом объясняет наличие всех перечисленных противопоказаний. Важно соблюдать предписания врача до и после лазерной коррекции зрения. Это позволит избежать осложнений.

Перед назначением LASIK пациент проходит обследование. Его осматривает офтальмолог, используя высокотехнологичное оборудование. Окулист вычисляет все параметры органов зрения и определяет, можно ли проводить коррекцию. Также может потребоваться сдача анализов на ВИЧ и гепатит.

За 14 дней до коррекции зрения пациент перестает использовать оптику. Очки и контактные линзы немного изменяют форму роговицы, а она должна принять естественную форму. В день операции нельзя краситься. Врач обязательно напомнит об этом пациентке. Частички косметики могут попасть на прооперированный участок глаза и вызвать инфекционную болезнь или раздражение. Нельзя принимать алкоголь перед лазерной коррекцией зрения. Он негативно сказывается на состоянии сосудов и организма в целом.

Этапы операции ЛАСИК

Операция проходит по следующему алгоритму. Сначала в глаза пациента закапывают капли, оказывающие местноанестезирующее действие. Препарат подействует примерно через 15 минут. За это время врач расскажет, как будет проходить операция. По прошествии 15 минут пациент садится в кресло и ему в глаз вставляется расширитель век, предотвращающий рефлекторное моргание. Пациент в ходе коррекции зрения должен смотреть прямо перед собой на светящуюся точку.

Далее хирург с помощью микрокератома или фемтосекундного лазера (в зависимости от типа операции ЛАСИК) из поверхностного слоя роговицы формирует роговичный лоскут. Диаметр его составляет примерно 8 мм. Именно по этой причине диаметр роговицы не должен быть меньше 10 мм. Лоскут отодвигается в сторону. Так появляется возможность подобраться к более глубоким слоям роговой оболочки.

Затем начинается этап собственно лазерной коррекции зрения. Врач направляет эксимерный лазер на роговицу и начинает испарять ее, корректируя таким образом, чтобы она приняла правильную форму. Правильной форма будет в том случае, если после коррекции световые лучи будут падать прямо на сетчатку и отображаться на ней, создавая четкое изображение.

Завершается лазерная коррекция возвращением лоскута на прооперированный участок роговицы. Швы не накладываются. Роговичный лоскут фиксируется на глазу самостоятельно за счет адгезии (прилипания, сцепления двух поверхностей). Коррекция зрения занимает примерно 7-10 минут. После этого делается операция на втором глазу.

Во время коррекции пациент не ощущает боли и иного дискомфорта. Через пару часов его осматривает врач, и затем прооперированный может покидать клинику. Хирург даст ряд рекомендаций, которые нужно соблюдать в послеоперационный период, и назначит день следующего осмотра. Всего пациент проводит в клинике не более трех часов.

Как проходит восстановление после операции ЛАСИК?

Как только зрение стабилизируется, прооперированный отправляется домой. Происходит это уже через 1,5-2 часа. За руль пока садиться не желательно. Лучше приехать в клинику на такси. На прием придется прийти уже на следующий день. В первые несколько часов пациент может ощущать присутствие инородного тела в глазах, боль. Также возможны такие побочные эффекты, как повышенная чувствительность к свету, слезотечение (или, напротив, сухость глаз), снижение сумеречного зрения, отек роговицы или век. Все эти симптомы являются вполне предсказуемыми и не стоит их пугаться. Устраняются они, как правило, с помощью глазных капель.

Перед тем, как Вы пойдете домой, врач даст Вам подробные инструкции. Он расскажет, что можно, а что нельзя делать в период восстановления глаз. Вам придется отказаться от спорта. Физическая культура в виде утренней зарядки не навредит, а вот силовые упражнения придется исключить. Также нельзя употреблять алкоголь в течение двух недель после операции. Этиловый спирт мешает заживлению роговицы. Кроме того, в состоянии алкогольного опьянения человек может получить травму глаза, что приведет к смещению роговичного лоскута. Такое осложнение исправляется проведением повторной лазерной коррекции зрения. В первые дни после коррекции необходимо избегать нагрузки на глаза. Книги и компьютер можно отложить на несколько дней и посвятить время отдыху.

Также в послеоперационный период нельзя:

• трогать глаза и тереть их руками (так можно занести инфекцию в органы зрения);
• две недели пользоваться косметическими средствами;
• мыть голову в первые три дня после ЛАСИК;
• посещать ближайшие две недели сауну, баню и бассейн;
• находиться на солнце без солнцезащитных очков.

Врач может наложить и другие ограничения. Соблюдение предписаний окулиста — залог быстрого выздоровления.

Какие осложнения бывают после операции ЛАСИК?

К сожалению, от осложнений полностью не застрахована ни одна процедура и ни один человек, но ЛАСИК вызывает осложнения очень редко. С ними сталкивается 1-5% больных. Врач Вам расскажет о возможных рисках. Осложнения могут быть в виде:

• кератита;
• гиперкоррекции или гипокоррекции (излишнее или недостаточное испарение роговицы);
• врастание эпителия под лоскут;
• смещение роговичного лоскута.

Эти побочные эффекты вызывают ухудшение зрения. В большинстве случаев требуется повторная лазерная коррекция зрения.

В чем заключаются преимущества операции LASIK?

Исходя из вышесказанного, становится понятным, почему лазерная коррекция зрения по методу ЛАСИК пользуется популярностью. Она обладает следующими достоинствами:

• поверхность для заживления очень небольшая, поэтому восстанавливается роговица достаточно быстро;
• абсолютная безболезненность;
• минимальный риск образования рубцов;
• быстрое восстановление зрительных функций;
• предсказуемость результатов и их сохранение (пациент на несколько лет или даже до конца жизни полностью избавляется от проблем со зрением);
• амбулаторное лечение.

Сегодня лазерная коррекция зрения ЛАСИК считается базовой методикой. Она постоянно совершенствуется. Внедряются новые приемы и технологии, которые делают процедуру LASIK еще более эффективной и безопасной. Новые методики компенсируют недостатки базового метода (противопоказания, гипотетические осложнения, побочные эффекты). Сейчас в зависимости от диагноза, финансовых возможностей клиента клиники и иных факторов врач назначает такие операции: Супер ЛАСИК, ФемтоЛАСИК, ЭпиЛасик, ПресбиЛАСИК, ФемтоСуперЛАСИК. В целом, они все схожи по технике выполнения (срезается эпителиальный слой роговицы и исправляется ее форма лазерным лучом), но каждая методика имеет свои отличительные особенности.

Операция по коррекции зрения – просто, доступно, безопасно, эффективно

Здравствуйте, дорогие друзья!

Все-таки мысли о лазерной коррекции зрения не оставляют меня в покое. Даже не верится, что можно раз и навсегда избавиться от проблем с глазами, сломать очки, смыть линзы в унитаз и зажить полной жизнью.

«Но ведь это все-таки операция, вмешательство в организм. Подумай 100 раз!» — предостерегает меня мама.

«Коррекция денег стоит. А вдруг не поможет?» — скряжничает супруг.

«Может, лучше упражнения всякие, капельки, витаминки?» — шепчет осторожный внутренний голос.

Милые мои, дорогие. Откуда этот пессимизм? Прочитайте-ка вот эту интереснейшую статью, вы узнаете, что история лазерной коррекции зрения насчитывает уже 30 лет, и за это время техника проведении операции была отработана до совершенства. У вас тоже возникают сомнения, дорогие читатели? Значит, вам тоже стоит изучить информацию из этой статьи.

Судя по всему, вопрос о безопасности операций по восстановлению зрения занимает одно из основных мест в умах россиян.

Лазерной коррекции — самому популярному способу исправления близорукости, дальнозоркости и астигматизма — посвящена масса статей и исследований, ее обсуждают посетители многочисленных форумов и блогов. И среди адекватной и правдивой информации часто проскакивают разного рода домыслы и суждения, которые по настоящему пугают неискушенного читателя, ищущего правды.

Чего только не узнаешь из сообщений доброжелательных посетителей сети: и вредно это, и больно, и во время коррекции снимают слой роговицы, а САМУ проблему не устраняют, и с повязкой на глазах придется ходить несколько месяцев, и лазерную коррекцию нельзя делать нерожавшим женщинам, и зрение потом снова падает… Ужас-Ужас, хочется зажмуриться и, выдохнув, сказать: «Не-ее, я глаза свои резать не дам, лучше так похожу!»

Резать глаза! Откуда вообще это взялось? И кто придумал страшилки про повязки, отсутствие статистики по лазерным коррекциям и прочие заблуждения? На этот вопрос ответить сложно, но для того, чтобы раз и навсегда установить истину, обратимся к неопровержимому источнику: истории вопроса.

Радиальная кератотомия

Итак, первый метод коррекции зрения под названием «радиальная кератотомия» появился еще в 30-е гг. прошлого столетия. Суть его состояла в том, что на роговицу глаза наносились насечки (от зрачка к периферии роговицы), которые впоследствии срастались.

В результате изменялась форма роговицы и улучшалось зрение. Однако эти первые операции по коррекции зрения сопровождались многими серьезнейшими осложнениями (одно из них — помутнение роговицы, ведущее к потере зрения).

Точность и стабильность результата такой коррекции зрения тоже оставляли желать лучшего, поскольку быстрота заживления зависит от индивидуальной скорости регенерации клеток организма каждого человека — кто-то может похвастаться тем, что раны у него заживают мгновенно, а кто-то неделями вынужден ходить с повязкой из-за малейшей царапины..

Да и кроме этого, инструментарий хирурга зачастую был далек от микронной точности. Именно этот метод и породил множество толков и предубеждений, пугающих людей XXI века.

Новую жизнь этот метод получил в 70-е годы, когда его усовершенствовал известный офтальмохирург Святослав Федоров. Уже появись новые алмазные инструменты и микроскопы, позволившие перейти методу радиальной кератотомии на качественно новый уровень.

Однако эта методика все так же требовала длительного срока реабилитации, зачастую сопровождалась осложнениями, от нечаянного напряжения при какой-либо нагрузке пациент мог потерять зрение. Ну и вопрос о прогнозируемости результата и точности его исполнения по-прежнему оставался открытым.

Искомую «единицу» удавалось получить немногим. Именно отсюда идут корни многих предрассудков о лазерной коррекции зрения. Поэтому попытки найти другой способ, позволяющий вернуть хорошее зрение, не были оставлены.

История эксимерного лазера, активно применяемого в современной офтальмологии, начинается в 1976 году. Тогда внимание ученых-медиков привлекли разработки корпорации IBM. Специалисты IBM использовали лазерный луч для нанесения гравировки на поверхность компьютерных чипов. Эта процедура требовала действительно ювелирной точности (до микронов). Поэтому это ноу-хау всерьез заинтересовало врачей.

В результате проведенных исследований медики установили, что безопасность использования лазерного пучка и возможность его контроля по глубине и диаметру зоны воздействия имеет особенное значение в такой деликатной области, как рефракционная хирургия. И началось триумфальное шествие технологии лазерной коррекции зрения.

В 1985 году была проведена первая лазерная коррекция зрения по методике ФРК. Так же как и при радиальной кератотомии, воздействию подвергалась непосредственно роговица глаза. Но принцип воздействия был совсем другим. Нанесения насечек не требовалось. Форма роговицы менялась под воздействием лазера, который испарял ткань с ее поверхности и формировал новую поверхность.

Высокая точность позволяла добиться хорошей прогнозируемости результата, значительного сокращения побочных эффектов коррекции зрения. Но для пациента был крайне неприятен период восстановления поверхностного слоя (2-4 дня), адаптация же заканчивалась лишь через 3-4 недели. Но, несмотря на это, пациенты оставались очень довольны, потому что обретенное отличное зрение позволяло очень быстро забывать об этих неприятных ощущениях.

Методика Ласик

Наиболее популярная сегодня методика Lasik (Ласик) появилась в 1989 году. Ее основным преимуществом явилось то, что поверхностные слои роговицы не затрагивались, а испарение роговичной ткани происходило из средних слоев.

Этот метод лазерной коррекции стал настоящей революцией в рефракционной хирургии, и сегодня ЛАСИК позволяет проводить коррекцию зрения под местной анестезией, за несколько минут, значительно сокращая реабилитационный период.

Во время коррекции с помощью специального прибора — микрокератома отгибается поверхностный слой роговицы толщиной 130-150 микрон, после чего лазер испаряет часть роговицы и лоскут укладывается на место. Восстановление эпителия по краю лоскута происходит в течение нескольких часов после коррекции, и он надежно фиксируется, пациент сразу же отмечает значительное улучшение зрения. Окончательно его острота восстанавливается в течение нескольких дней.

Технология ЛАСИК прошла многоэтапные клинические испытания, прежде чем ее начали использовать в офтальмологических центрах и клиниках. Многолетние наблюдения за пациентами показали, что эксимерный лазер не вызывает каких-либо нарушений, так как воздействие происходит только на одну из преломляющих сред – роговицу, и глубина воздействия строго ограничена.

Сегодня с ней работают медицинские центры и клиники в 45 странах. За последние 10 лет в мире проведено около 5 миллионов коррекций зрения по методике Ласик. В США и Японии процедура восстановления зрения с помощью лазерной коррекции зрения давно вышла за пределы специализированных клиник.

Часто небольшие центры лазерной коррекции можно увидеть на территориях крупных торгово-развлекательных комплексов, рядом со стоматологическими и косметологическими кабинетами и салонами красоты. Пациент, проходит диагностику зрения, а затем, согласно полученным в ходе обследования данным врач проводит коррекцию.

Кроме того, правительство США в рамках национальной программы совершенствования вооруженных сил год за годом оплачивает лазерную коррекцию зрения военнослужащим всех рангов и родов войск.

Высокий уровень безопасности процедуры и совершенные лазерные установки последнего поколения сделали процедуру лазерной коррекции простой и доступной каждому. Конечно, нельзя забывать, что как всякий медицинский метод, лазерная коррекция имеет некоторые противопоказания и ограничения. Она не рекомендуется людям, страдающим:

• ВИЧ-инфекцией
• туберкулезом
• диабетом
• некоторыми кожными и глазными заболеваниями
• беременным женщинам
• кормящим матерям

Но тем же, кому возможно восстановление зрения с помощью этой технологии, коррекция становится настоящим спасением. Ведь это ни с чем не сравнимое наслаждение — каждый день смотреть и видеть окружающий мир ярким и четким.

Среди тысяч людей, сделавших лазерную коррекцию зрения не найдется ни одного, который бы хоть раз пожалел о своем решении отказаться от очков и контактных линз. Бывшие пациенты офтальмологов часто признаются, что только после лазерной коррекции они стали ощущать себя полноценными людьми.

Это так здорово — не заботиться о том, что ты можешь чего-то не увидеть. Сделав коррекцию, они уговаривают на этот подвиг всех своих плохо видящих знакомых. А те в свою очередь потом интересуются, почему их так плохо уговаривали и не смогли убедить раньше?

Правда о лазерной коррекции состоит в том, что она действительно помогает избавиться от близорукости, дальнозоркости и астигматизма. На сегодняшний день она является самым надежным и совершенным способом восстановления зрения, позволяющим забыть об очках и контактных линзах раз и навсегда!

День операции лазерной коррекции зрения глазами пациента

ДЕНЬ ОПЕРАЦИИ. Так одна пациентка описывает операцию лазерной коррекции зрения ЛАСИК

9.30 Сегодня утром я оказываюсь от косметики и парфюмерии, что является обязательным для операции на глаза. Уже в течение двух недель я не ношу контактные линзы, чтобы глаз перед операцией принял своё нормальное состояние.

10.00 После легкого завтрака, я выхожу из дома в сопровождении мужа. Во время операции он будет ждать меня и затем отвезёт меня домой.

11.00 ПРИБЫТИЕ в клинику
«Доброе утро, как ваши дела?» приветливо встречают меня в регистратуре. Еще вчера я написала заявление о согласии на операцию. У меня больше нет вопросов, и меня приглашают в приёмное отделение.

11.10 Краткий осмотр глаз. Врач проверяет мои глаза последний раз перед операцией.

11.20 В подготовительной комнате я получаю шапочку и чехлы на обувь, которые должны быть на мне во время операции. Затем мне закапывают в глаз лекарство для местной анестезии и дезинфицируют кожу вокруг глаз. «Как Вы себя чувствуете?» спрашивает меня медсестра. Она предлагает мне успокоительное средство от возможной нервозности.

11.30-11.50 ОПЕРАЦИЯ
Я иду в операционную и ложусь на ложе. Врач открывает мои глаза и закапывает мне ещё раз глазные капли.

11.45 Я чувствую краткое давление, становится темно, глаз обрабатывается ножом микрокератома. Затем снова становится светло, я слышу, как лазер обрабатывает мой глаз. Я ничего не чувствую.

11.50 Закончив работу, врач спрашивает меня: «Вы себя хорошо чувствуете?» Я чувствую себя хорошо и уже могу подняться. Врач проверяет с помощью специальной лампы результат операции — он всем доволен.

11.55 Я могу покинуть операционную и переодеться. Затем я сижу на диване в фойе клиники и отдыхаю. Операция лазером на глаза окончена. Вежливая медсестра предлагает мне кофе.

12.15 Оперированные глаза проверяют ещё раз. Всё в порядке! Я получаю глазные капли-антибиотик и несколько простых советов.

12.20 МЫ УХОДИМ

«До свидания, до завтра!» — прощается со мной служащая в приёмной, после того как она назначила мне время контрольного визита на следующий день.