После лазерной коррекции зрения противопоказания после операции

О том, что за ограничения после лазерной коррекции зрения рекомендуют, сколько будет длиться заживление, должен рассказать доктор. Их следует придерживаться, даже если вам кажется, что некоторые из них странные, не стоит ими пренебрегать. Противопоказания в ограничениях есть, и их необходимо учитывать. Именно от поведения пациента в первый период после оперативного вмешательства на глазах во многом зависит результативность проведенной процедуры. Лазерная коррекция зрения – это на сегодня наиболее быстрый способ исправить многие глазные проблемы. Разрешают ли делать подобное вмешательство беременным, если им скоро рожать, и сколько времени необходимо для реабилитации – это те вопросы, которые волнуют пациентов. О том, что можно, а чего следует избегать после операции, поговорим в этой статье.

Использование лазера для коррекции органов зрения приобрело достаточную популярность среди глазных болезней. С ее помощью можно легко избавиться от близорукости и дальнозоркости, вылечить астигматизм. Те пациенты, которые прошли процедуру, остаются довольны результатом. К сожалению, сколько времени необходимо для реабилитации, а также результативность зависит не только от умелых рук и способностей лечащего врача, но и от того, как будет вести себя пациент в послеоперационный период и выполнять все его рекомендации.

Как и любой другой медицинский метод решения имеющихся проблем со здоровьем, вокруг лазерной медицины в офтальмологии ходят мифы и легенды. Они зачастую вводят в сомнения тех, кто только планирует решить свои проблемы с глазами с помощью лазера.

Попробуем разобраться, что из этого правда, а что выдумки:

• Это больно и неприятно. Наоборот, лазерная коррекция зрения практически безболезненная процедура. Отсутствие боли в процессе проведения операции обеспечивается специальными каплями с анестетиком.
• Нельзя осуществлять коррекционные процедуры в летний сезон, так как вероятность попадания пыли с последующим инфицированием, возрастает в несколько раз. Лазерная коррекция зрения не требует длительного восстановления, она считается мелким хирургическим вмешательством, а заживление происходит быстро. Конечно, это не означает, что сразу же после операционного стола вы можете отправляться на пляж. Здесь есть свои ограничения, о которых мы расскажем позже.
• Операция противопоказана до беременности. Доля правды в этом суждении есть. Но ограничения касаются только для тех, кто планирует беременность в ближайшие полгода. Сама же операция на беременность не влияет. Сколько должно пройти времени, чтобы разрешили рожать после такой операции? Примерно 12 месяцев (от 3 до 6 месяцев до беременности, плюс 9 месяцев до того, как предстоит рожать). Коррекция лазером может не дать результата, если сделать ее раньше, потому как есть небольшой риск прогрессирования близорукости из-за изменения гормонального фона в организме. Поэтому стоит придерживаться такого временного срока.



• Процедура лазерной коррекции – это обязательное посещение офтальмолога, а также масса ограничений. Даже здоровый человек должен раз в год посещать врача для профилактического осмотра. Меры ограничения в образе жизни пациента после операции имеются, но они не настолько серьезны, чтобы слишком могли повлиять на жизнь пациента.
• После проведенной процедуры требуется длительный восстановительный период, многочисленные процедуры. Все, что необходимо – это закапывать капли. Через каждые 2 часа это нужно делать только первые два дня, далее достаточно 3 раз в день. Неприятные ощущения после оперативного вмешательства несущественные и быстро проходят.
• Метод непроверенный и никто не знает, что будет через 10-20 лет. Чтобы опровергнуть такое ошибочное мнение, поспешим разуверить. Первая операция была проведена в 1985 году. Поэтому о положительных результатах таких процедур можно говорить уверенно.

Как видите, многие мифы, которыми увенчана лазерная коррекция зрения, надуманы.

Очень важно, чтобы перед операцией лазерной коррекции глаз пациент был осмотрен офтальмологом и терапевтом, и ему были проведены все необходимые анализы:

• Общий анализ крови.
• На наличие антител в организме на ВИЧ.
• На гепатит А и В.

Перед операцией врачи не рекомендуют носить в течение недели мягких линз, и 14 дней – твердых. Важно, что за двое суток до операционного дня запрещается употребление алкогольных напитков, так как во время оперативного вмешательства используется анестетик. А за сутки до дня проведения лазерной коррекции не использовать косметику на глазах.

Что же под запретом в первые дни после оперативного вмешательства?

Хоть лазерная коррекция и считается малотравматичной операцией, она все же требует от пациента точно выполнять определенные рекомендации, которые дает врач после ее окончания.

Рассмотрим, какие есть ограничительные меры после коррекции:

• Глазные капли. По завершении процедуры назначаются специальные капли. Сколько производить закапывание скажет доктор. Обычно, первое время необходимо капать через каждые 2 часа. В большинстве случаев это нужно делать в первые 2-3 дня. Далее, достаточно проводить эту процедуру всего лишь трижды в день. Это стандартные назначения, которые обязательны к выполнению.
• Посещать врача. Не игнорируйте этот пункт и точно приходите на все контрольные проверки. В первое время они будут частыми, далее по необходимости. Это поможет избежать возможных непредвиденных ситуаций и при необходимости скорректировать местное лечение, которое ускорит восстановление.
• Не трите прооперированный глаз. Особенно важно это помнить в первые 2-3дня после проведенной операции. Такое механическое воздействие может травмировать верхний слой роговицы. Гигиенические процедуры проводятся без использования мыла. Необходимо избегать в эти дни попадания в глаза шампуня и другой косметики.
• Через сколько можно посещать сауну, бассейн? В послеоперационные дни – это строго противопоказано. Это же касается и открытых водоемов. Воздержитесь от такого времяпрепровождения в течение первой недели после оперативного вмешательства. Почему это важно? Так вы уменьшите вероятность попадания зараженной, грязной воды на оболочку глаза.
• Есть определенные рекомендации и по отдыху. В первые несколько дней постарайтесь спать на спине. Нельзя спать лежа на животе или боку. Это может привести к дополнительной травматизации и отслоению сетчатки.
• Противопоказания есть и к физическим нагрузкам. Курс реабилитации после операции подразумевает полный отказ от всего, что может привести к травматизации. Полностью нужно на период реабилитации отказаться от активного спорта, занятий тяжелой гимнастикой и другими аналогичными видами спорта.
• Через сколько времени после оперативного вмешательства можно женщине использовать декоративную косметику? Противопоказания по этому поводу полностью снимаются уже через 7 дней. Но следует быть осторожной в использовании спреев и лаков для волос. Если вы их используете, то делать это необходимо крайне осторожно и не допускать попадания частиц средства на слизистую глаз.



• Максимально защитите глаза от попадания прямых солнечных лучей и яркого света. Общие противопоказания также говорят и об этом факторе. Чтобы максимально защитить свои прооперированные глаза в период восстановления, используйте первое время солнцезащитные очки в солнечные дни. Также нельзя загорать на пляже или в солярии.
• Реабилитация также полностью исключает употребление пациентами алкогольных напитков.
• Уже говорилось, что лазерную коррекцию глаза рекомендуют проводить не ранее, чем за полгода до запланированной беременности. Если вы вынашиваете ребенка и собираетесь рожать, то проводить ее очень опасно, так как роговица не успеет восстановиться, и осложнений не избежать.
• Рекомендации по нагрузке на глаза. Долго проводить время за чтением или работой за компьютером в течение первых двух недель после операции нельзя. Это грозит появлением неприятных ощущений в глазах. На этот период может быть выдан больничный лист. Через 14 дней можно постепенно включаться в работу.

Если понимать противопоказания и точно им следовать, то вы сведете к минимуму все возможные осложнения и также максимально сохраните положительный эффект от процедуры лазерной коррекции зрения. Все противопоказания, о которых скажет вам доктор, длятся недолго. Но важно строго придерживаться всех рекомендаций лечащего врача (что можно, а что нельзя должен сказать вам он), особенно в первые несколько дней после операции. Он также скажет вам, через сколько дней вам необходимо прийти на осмотр. Сделайте это обязательно, не пропускайте назначенные консультации у специалиста.

Даже если чувствуете себя хорошо, и прооперированный глаз вас не тревожит. Если же пациент чувствует резкое ухудшение зрения, неприятные ощущения в глазах, срочно нужно посетить врача.

Ограничения и противопоказания после лазерной коррекции зрения

В раннем послеоперационном периоде заживлению роговицы могут сопутствовать слезотечение и покалывание. В течение двух недель вероятны колебания остроты зрения вдаль и в близи, а также зависимо от условий освещения. Достижение устойчивого рефракционного эффекта и стабилизация сумеречного зрения происходят примерно через 2-3 месяца и зависят от точности соблюдения рекомендаций лечащего врача.

Меры предосторожности после рефракционной операции (LASIK)

В послеоперационном периоде может возникать смещение роговичного лоскута вследствие случайных травм глаза. Для исключения случайной травматизации глаз в течение первого месяца после операции пациенту рекомендуется носить любые очки: затемненные, солнцезащитные, с ультрафиолетовой защитой и без, или незатемненные. Лучше всего подойдут очки светло-коричневого цвета. В случае травматизации очки примут на себя удар. Рекомендуется ограничить взаимодействие с домашними животными (собаки, кошки и т.д.), а также с маленькими детьми. В помещении можно не использовать очки, при условии исключения случайных травм.

Для этих же целей пациенту не рекомендуется в течение 1-1,5 месяцев выполнять следующие действия:

• посещать бассейны, бани, сауны;
• заниматься спортом в тренажерных залах;
• принимать длительные ванны;
• устраивать пикники на природе;
• осуществлять длительные поездки, особенно со сменой климата и режима;
• принимать алкогольные напитки, соленую и острую пищу.

На длительный период (около года) следует исключить контактные виды спорта, которые повышают риск возникновения травмы глаза: борьба, бокс, восточные единоборства. В определенных случаях, например, при миопии высокой степени, от данных видов спорта рекомендуется отказаться на всю жизнь.

Как применять лекарственные препараты

• Раствор дексаметазона 0,1%: первая неделя – 3 раза в сутки, вторая неделя – 2 раза в сутки, третья неделя – 1 раз в сутки.
• Раствор левомицетина 0,25%: 3 раза в сутки на протяжении первой недели.
• Офтагель: 3 раза в сутки на протяжении первого месяца; применяют в последнюю очередь.Если после окончания инстилляций в течение следующих двух-трех дней появились неприятные ощущения в глазах (сухость, ощущение песка или инородного тела), то применение офтагеля рекомендуется продолжить еще две недели, постепенно снижая количество инстилляций: 3-2-1 закапываний в сутки.

Основные правила закапывания капель:

• Необходимо вымыть руки с мылом непосредственно перед инстилляцией.
• Не следует касаться кончиком пипетки ресниц или век.
• Промежуток между последовательными инстилляциями должен оставлять 3-5 минут.
• Следует помнить о необходимости закапывать глаза по дороге домой.

Зрительные нагрузки вблизи (компьютер, чтение)

Для пациентов с близорукостью зрительные нагрузки вблизи в первые две недели ограничены. С третьей недели можно применять рациональные зрительные нагрузки (чтение или работа за компьютером), используя частые и длительные перерывы. Длительность зрительных нагрузок постепенно увеличиваются, а паузы сокращаются. Также на третьей недели можно использовать очки-тренажеры по инструкции.

Для пациентов с дальнозоркостью зрительные нагрузки вблизи можно осуществлять, начиная с первых дней после проведения операции.

Вождение транспортного средства

Управление транспортными средствами необходимо исключить в первый месяц для собственной безопасности. На ранних этапах после операции головному мозгу и глазам необходимо адаптироваться к новым оптическим условиям, поскольку изменены острота зрения, поле зрения, оценка размеров предметов и расстояний. Не рекомендуется открывать окна автомобиля или направлять вентилятор в сторону лица для исключения попадания пыли в глаза.

В вечернее время суток возможно появление световых аббераций: бликов, засветов, ореолов, радужных кругов вокруг фар автомобиля или других источников света.

Физические нагрузки и спорт

Рекомендуется ограничить физические нагрузки в период использования стероидных препаратов (например, дексаметазон), поскольку существует риск повышения внутриглазного давления. Для спортсменов разрешены половинные физические нагрузки со второй недели, постепенно их увеличивая.

Необходимо обратить внимание на то, что у пациентов с близорукостью часто выявляются области с истончением, дистрофией, растяжением и другими дефектами на глазном дне. В большинстве случаев проявления данных нарушений прямо пропорциональны степени миопии. Некоторые пациенты проходят предварительное профилактическое лазерное укрепление сетчатки глаз. Также данную процедуру можно пройти после операции. Обычно пациентам дают рекомендации по соблюдению образа жизни: ограничить длительные наклоны тела, ограничить или исключить занятия спортом, тряску, вибрации, прыжки. Женщинам сообщают рекомендации о методах проведения родов и родовспоможения.

Изменения сетчатки вследствие миопии сохраняются после проведения рефракционной операции и должны постоянно контролироваться врачом-офтальмологом в динамике. Также необходимо соблюдать рекомендации о поведенческих ограничениях.

Лазерная коррекция зрения Ласик



Лазерная коррекция зрения – это современный и эффективный способ, который помогает справиться с такими серьезными патологиями, астигматизм, миопия, гиперметропия. Офтальмологические нарушения слабой степени тяжести можно скорректировать при помощи очков и линз, но при этом всегда остается риск, что эти заболевания со временем проявят себя с новой силой. При лазерной коррекции такая вероятность сведена к минимуму. Все же подобные операции имеют и отрицательные стороны. Какие именно? Обо всем этом поговорим в нашей статье.

Что это такое?

Роговица является светопреломляющим элементом зрительного аппарата, который отвечает за четкость видения предметов. При деформации роговичной оболочки эти функции утрачиваются, а для их восстановления используется операция на глаза Ласик.

Раньше форма роговицы восстанавливалась с помощью оперативного вмешательства, но это было связано с высоким травматизмом. И также присутствовали высокие риски неудачного завершения процедуры. Как показывали данные статистики, положительные результаты отмечались далеко не у всех пациентов.

В отличие от традиционной операции, лазерный луч можно назвать более тонким инструментом. Он оказывает высокоточное воздействие на определенные ткани, при этом не затрагивая здоровые участки роговичной оболочки.

В ходе процедуры глубинные структуры роговицы нагреваются, а определенные слои испаряются. Сначала специалист делает микрохирургические надрезы, после чего верхний участок роговичной оболочки отгибается для обеспечения доступа к глубинным тканям.

Показания и противопоказания

Офтальмологи рекомендуют проведение лазеролечения в таких случаях:

Процедура также имеет внушительный перечень противопоказаний:

• несовершеннолетние пациенты;
• возраст старше сорока пяти лет;
• период беременности;
• лактация;
• катаракта;
• глаукома;
• кератоконус;
• спазм хрусталика;
• опухолевые процессы глаза;
• воспалительные заболевания глаза;
• отслоение сетчатки;
• сахарный диабет;
• атрофия зрительного нерва;
• ревматизм, ревматоидный артрит;
• пресбиопия – возрастная дальнозоркость.

Нет никакого смысла проводить коррекцию при таких офтальмологических заболеваниях, как глаукома, катаракта или атрофия зрительного нерва. Во всех этих случаях падение зрения не связано с нарушением рефракции, поэтому лазерная коррекция не принесет положительных результатов.

И также не стоит проводить операцию при таких кожных заболеваниях, как экзема, псориаз, нейродермит. Для всех этих патологических процессов характерно образование келоидных рубцов. Существует высокая вероятность того, что рубцовые изменения затронут и ткани глаза после проведения операции, а это чревато полной потерей зрения.

Противопоказанием к лазерной коррекции являются тяжелые неврологические или психологические отклонения. Со стороны пациента возможна неадекватная реакция как во время операции, так и в период реабилитации.

К относительным противопоказаниям можно отнести простудные заболевания, сопровождающиеся насморком и кашлем. После предварительного осмотра окулист может выявить индивидуальные противопоказания к проведению процедуры.

Достоинства и недостатки

Ежегодно в мире проводится несколько миллионов операций по лазерной коррекции зрения. Процедура доказала свою эффективность и безопасность.

Лазерная коррекция Ласик имеет внушительный перечень достоинств:

• Минимальные риски рецидива.
• Максимальная безопасность.
• Возможность применения при всех видах нарушения зрения.
• Отсутствие боли на всех этапах операции. Перед процедурой в глаза закапывают капли с анестетиком. Пациент ощущает только прикосновение и чувство давления.
• Быстрые результаты. Уже через несколько часов после процедуры пациент заметит первые результаты. В течение первой недели зрительная функция будет стабилизироваться.
• Стабильность результатов. После коррекции форма роговицы сохраняется на всю жизнь.
• Проведение в амбулаторных условиях. Нет никакой необходимости в пребывании пациента в стационаре. Через несколько часов после зрительной коррекции он может отправляться домой.
• Нет необходимости в общем наркозе.
• Минимальные риски врачебной ошибки, так как участие специалиста в процедуре минимальное.
• Операция проходит бескровно и не требует наложения швов.
• Возможность выполнения процедуры сразу на обоих глазах.
• Отсутствие побочных эффектов. Конечно же, при условии отсутствия противопоказаний и соблюдения врачебных рекомендаций в период реабилитации.

Все же не нужно себя обнадеживать мыслью о том, что лазерная коррекция – это идеальная методика. Надо признать, что процедура имеет ряд объективных недостатков, а именно:

• Не всегда можно избавиться от зрительных дисфункций.
• Некоторые ограничения в восстановительном периоде. Сюда можно отнести работу за компьютером, чтение книг, физические нагрузки.
• Срок стабилизации зрительной функции – до года.
• Наличие медицинских противопоказаний.
• Высокая стоимость.
• Возможны неточности в диагностике и расчетах, что чревато недостаточной коррекцией.
• Процедура не может предотвратить появление новых зрительных нарушений.

Основные методы

В настоящее время существует несколько методов лазерной коррекции зрения. Все они имеют общие основные черты, но могут отличаться по таким параметрам:

• алгоритм проведения;
• используемые технологии;
• материал.

Поговорим о наиболее распространённых видах таких операций:

• Ласик . Методика пользуется большой популярностью. Считается одной из наиболее безопасной и доступной по стоимости. Лазерный луч меняет форму роговицы и способствует отделению радужки.
• Фоторефракционная кератэктомия . Это старая методика, которая лишь немного усовершенствована. Специалисты используют ее при наличии противопоказаний к лазерной коррекции. ФРК имеет много недостатков. Во время операции поверхностный слой роговицы полностью удаляется, поэтому процедура весьма травматична. По окончании процедуры накладывается защитная линза, под которой образовывается новый роговичный слой, после чего ее удаляют. ФРК считается болезненной операцией с высокими рисками опасных осложнений.
• Эпи-ласик . Перед использованием лазера применяются химические средства, которые устраняют плотные внешние слои.
• Фемтоласик . Во время процедуры применяется особый вид лазера, который способен отделять необходимые слои на любой заданной глубине. Единственным отличием является то, что процедура выполняется при помощи фемто-лазера.

femto-LASIK

Особенность этой процедуры заключается в том, что надрез роговицы осуществляется с помощью луча фемтосекундного лазера. Ее применяют далеко не во всех офтальмологических клиниках России, так как стоит лечение немало. По результативности и травматичности процедура не намного, но превышается стандартную операцию.

При использовании фемтосопровождения коррекции роговичный клапан формируется не механическим инструментом, а путем расслоения тканей. Во время манипуляции используется луч инфракрасного света. Это позволяет проводить лечение пациентам с аномалиями роговичной оболочки, синдромом сухого глаза, истончения роговицы.

super-LASIK

Superlasik – это не отдельная методика, а лишь коммерческое наименование процедуры «ЛАСИК». Оно является последним достижением в области рефракционной хирургии. Манипуляция выполняется по индивидуальным параметрам глаз пациента.

Superlasik стоит гораздо дороже стандартной коррекции, при этом не имеет особых преимуществ и отличий. По этой методике параметры лазерного воздействия рассчитываются на анализаторе волнового фронта. Затем эти данные переносятся в компьютер лазера.

Разработан греческими специалистами еще в 2003 году. Процедура проводится при помощи эпикератома – медицинского инструмента. Эпителий отделяется по линии естественного раздела слоев.

Далее, под действием лазерных лучей проходит испарение, благодаря которому изменяется форма роговицы, после чего эпителиальный лоскут возвращается. Стоит отметить, что методика подходит далеко не всем. Согласно статистике, она подходит сорока процентам пациентов, которые ранее не пользовались контактными линзами.

Подготовка и планирование

Главной целью подготовки является исключение противопоказаний к проведению эксимерлазерной коррекции. Как минимум за неделю до плановой операции пациентам, которые используют контактные линзы, необходимо отказаться от такой оптики. Это связано с тем, что корректирующие устройства оказывают механическое воздействие на роговицу. Для максимально точного определения параметров роговичной оболочки требуется время на ее адаптацию.

Про наличие имеющихся хронических процессов лучше уведомить офтальмолога. Непосредственно перед процедурой нельзя наносить макияж и использовать какие бы то ни было косметические средства.

В клинику с собой необходимо взять солнцезащитные очки, так как в первые несколько дней будет присутствовать повышенная чувствительность к свету. Автомобилистам следует учесть тот факт, что в течение нескольких дней после операции нельзя будет садиться за руль. Передвигаться общественным транспортом также не рекомендуется из-за риска попадания инфекции.

Особенности проведения

Операция не займет у пациента много времени. Обычно она длится в пределах десяти минут. Манипуляция проводится поэтапно:

1. Пациенту закапывают глазные капли с анестетиком.
2. Во избежание моргания между век вставляется расширитель.
3. Для последующего разгибания лоскута на область роговицы устанавливается присасывающее кольцо.
4. Пациента просят сфокусировать свой взгляд на светящейся точке. Это позволяет зафиксировать глаз в нужном положении.
5. С помощью кератома отделяется слой роговичной оболочки, после чего его отгибают в сторону.
6. Лазерный луч воздействует на открывшуюся поверхность роговицы.
7. В конце отогнутая часть роговичной оболочки возвращается на исходное место.
8. В глаза закапывают промывающий раствор и противовоспалительные капли.

Во время самой процедуры болезненные ощущения не возникают, но незначительную боль пациенты могут ощущать после операции. Если дискомфортные ощущения мешают вести полноценную жизнь, врач может прописать анестезирующие капли.

Реабилитационный период

Несмотря на то что лазерная коррекция зрения – это безопасная и безболезненная процедура, после ее проведения пациенты вынуждены придерживаться определенных ограничений. Это позволит предотвратить развитие осложнений и опасных последствий.

Существуют мифы в отношении ограничения после лазеролечения. Несмотря на то что подобные операции проводятся уже много лет, некоторые пациенты с опаской к ним относятся, а все из-за распространённых ложных утверждений.

Правда ли, что после лазерной коррекции больше нельзя будет заниматься спортом? Некоторые пациенты абсолютно уверены в этом. Им кажется, что после операции сосуды и ткани глаза на фоне физических нагрузок могут повредиться. На самом деле, это неправда!

Ограничения на физическую нагрузку существуют, но не более месяца. Пациентам запрещено поднимать тяжести и интенсивно заниматься спортом. По прошествии периода восстановления и при отсутствии осложнений пациенты могут возвращаться к своему привычному ритму жизни.

И также считается, что после процедуры придется меньше смотреть телевизор, читать и работать за компьютером. Так ли это? В первые дни после зрительной коррекции, конечно, лучше поберечь глаза и не перетруждать их. В будущем нет ограничений в отношении просмотра телевизора, только важно соблюдать правильный режим. Не стоит забывать о перерывах. Умеренность – это качество, которое важно во всем, в том числе и в зрительных нагрузках.

Стоит также отметить еще одно мнение, суть которого заключается в том, что если провести лазерную коррекцию в молодом возрасте, то после сорока лет из-за воздействия лазера роговица начнет разрушаться. Никаких научных обоснований это предположение под собой не имеет. Специалисты утверждают, что иссеченная и впоследствии заживленная роговая оболочка ничем не отличается от других тканей глаза, которые не были подвержены оперативному вмешательству.

В течение первой недели рекомендуется спать на спине. В положении на боку или животе усиливается приток крови к глазам. Не стоит наносить на лицо декоративную косметику в течение первой недели, а также пользоваться лаками и спреями для волос.

Последствия

Вероятность появления нежелательных осложнений после лазерной коррекции ничтожно мала. При этом последствия могут быть разнопрофильными и многочисленными. Чаще всего нежелательные реакции развиваются по вине самого пациента. В большинстве случаев, если человек игнорирует врачебные рекомендации в отношении ограничения физических нагрузок в реабилитационном периоде и соблюдения личной гигиены, то возникают проблемы. При появлении тревожных симптомов лучше обратиться к врачу.

Халатное отношение к своему здоровью может вылиться в такие осложнения:

• светобоязнь;
• сухой кератоконъюнктивит;
• кератоконус;
• ухудшение остроты зрения;
• деструктивные изменения стекловидного тела;
• эктазия роговицы.

Без сомнения, лазерная коррекция зрения – это одна из самых безопасных и высокоэффективных офтальмологических операций. Процедура демонстрирует хорошие и стабильные результаты. При соблюдении врачебных рекомендаций в реабилитационный период пациент может не сомневаться в том, что со временем не придется проходить такое лечение снова. Все же лазеролечение имеет некоторые минусы. Так, неправильные расчеты могут привести к недостаточной коррекции.

Реабилитация после лазерной коррекции зрения

Лазерная коррекция зрения – это возможность восстановить здоровье глаз за короткий промежуток времени. После операции человеку не требуются очки или линзы, он четко видит окружающий мир без корректирующей оптики. Суть процедуры заключается в выжигании клеток роговой оболочки, в результате чего она принимает правильную форму. Однако чтобы исключить риск развития осложнений важно понимать, как проходит реабилитация после лазерной коррекции зрения.

Основные правила восстановления после лазерной коррекции

Чтобы ускорить процесс выздоровления важно придерживаться некоторых рекомендаций:

• Находясь на улице, обязательно используйте солнцезащитные очки;
• В первые недели после проведения хирургического вмешательства ежедневно закапывайте глазные капли, назначенные лечащим врачом. В некоторых случаях одновременно прописывают антибактериальные и увлажняющие медикаменты;
• В течение нескольких дней после операции важно полностью исключить нагрузку на зрительный аппарат. Запрещено читать и работать за компьютером. Возвращение к любимым занятиям должно происходить постепенно, начиная с одного часа в сутки;
• В первые недели после вмешательства нельзя водить автомобиль, поскольку глаза еще остро реагируют на дневное освещение;
• Тяжелые физические нагрузки и занятия спортом необязательно полностью исключать, но вводить их нужно постепенно. Перенапряжение может спровоцировать скачок артериального давления, в результате чего повышается риск кровоизлияния в прооперированном органе зрения.

На следующий день после осуществления лазерной коррекции необходимо посетить доктора, который проводит контрольный осмотр. В дальнейшем посещение клиники требуется спустя неделю, через месяц, три месяца и полгода.

Длительность реабилитационного периода после разных видов операций

На сегодняшний день в офтальмологии практикуют четыре типа хирургического вмешательства, направленные на устранение проблем с органом зрения. Некоторые клиники предлагают дополнительные операции, но чаще всего это всего лишь разновидность основных коррекций или коммерческое наименование популярных процедур.

Восстановление после лазерной коррекции зрения может затянуться на разные сроки, в зависимости от типа вмешательства. Но в среднем медики озвучивают следующие временные промежутки:

• После фоторефрактивной кератэктомии наиболее затяжной срок реабилитации, поскольку это один из самых старых способов, не отличающийся совершенством. В течение суток после вмешательства у пациента сохраняется затуманенность зрения, предметы имеют расплывчатый контур. Глаза остро реагируют на любой источник освещения, поэтому нет возможности четко сфокусировать взор. Обычно болезненные проявления пропадают через сутки, а полное восстановление остроты зрения происходит в течение пяти дней. Ограничения на физические и оптические нагрузки действуют на протяжении месяца;
• Лазерный эпителиальный кератомилез (ЛАСЕК). Одна из самых популярных процедур, практически не требующая инвазионного вмешательства. Считается наиболее щадящей и безопасной операцией. На первичную реабилитацию уходит примерно восемь часов. Однако незначительные отклонения в работе зрительного аппарата могут держаться на протяжении недели;
• Лазерный кератомилез (LASIK). Восстановление занимает один день. В зависимости от состояния здоровья человека, его возраста и начальной степени нарушений полная реабилитация зрения происходит в течение 2-6 часов.

Для всех процедур в течение суток характерна общая симптоматика: дискомфорт, расплывчатые изображения и незначительные болевые ощущения. Постепенно эти проявления будут уменьшаться. Если признаки сохраняются на протяжении недели и продолжают усиливаться, необходимо посетить доктора, который поможет решить проблему.
Вернуться к оглавлению

Противопоказания после лазерной коррекции зрения

После проведения хирургического вмешательства под запрет попадают следующие действия:

• На три недели забудьте про компьютер и прочие современные гаджеты. Также нельзя смотреть телевизор и читать;
• Если глаза чешутся, не трите их! В первый день после коррекции к ним вообще нельзя прикасаться, даже через закрытые веки;
• На срок от одного до трех месяцев под запрет попадает использование контактных линз;
• На протяжении двух недель нельзя мыть голову и лицо, поскольку мыльная вода может проникнуть в орган зрения и вызвать раздражение. В итоге процесс реабилитации затянется;
• Запрещено посещать в солярий, и находиться в солнечный день на улице без затемненных очков;
• В течение трех недель девушкам придется наслаждаться своей естественной красотой, поскольку применение косметических средств также попадает в список запретных «удовольствий»;
• Нельзя посещать сауну и баню.

Если процесс восстановления идет медленно и регенерация тканей затягивается, срок ограничений могут продлить. И наоборот, если реабилитация происходит стремительно, запреты снимают раньше времени.

Когда нужно посетить офтальмолога

После проведения лазерной коррекции доктор подтверждает результаты, и пациент может отправиться домой. В дальнейшем рекомендуется посещать врача через определенные промежутки времени, чтобы он мог отслеживать процесс восстановления и при необходимости сократить или продлить срок ограничений.
Обязательно нанесите визит в клинику на седьмой, тридцатый и шестидесятый день после операции.

Бандажные линзы также лучше снимать в больнице. Итоговый анализ состоянию зрительного аппарата проводится через три месяца после вмешательства.

Важный момент! Осмотры на седьмой и тридцатый день врач может провести в домашних условиях по месту проживания пациента. Но в этом случае обязательно нужно передать сведения в клинику, где проводилась коррекция.

Восстановление и возвращение на работу

В среднем зрительная функция в полном объеме возвращается в течение суток. Стоит отложить рабочие дела на день, включая период проведения коррекции. После тяжелой операции на реабилитацию может уйти до пяти дней, поэтому лучше заранее оформить отпуск на недельку.

Вопрос о трудоспособности волнует многих людей, решившихся на лазерную коррекцию. Но единого ответа на него нет, ведь каждый пациент индивидуален и реабилитация у всех проходит по-разному. Кто-то возвращается к профессиональным обязанностям через пару дней, другим необходимо больше времени, чтобы прийти в норму. В подобных ситуациях нужно прислушаться к своему организму и принимать решение в зависимости от самочувствия.

Поскольку процесс восстановления у всех происходит по-разному, то оценить окончательные результаты вмешательства можно только спустя один, а то и три месяца.

Уход за глазами после лазерной коррекции

Какое бы современное оборудование ни использовали для проведения операции, стоит помнить о том, что это вмешательство в структуры органа зрения. Поэтому дискомфортные ощущения после коррекции вполне нормальное явление. Многие пациенты отмечают проявление следующих симптомов:

• Усиленное слезотечение;
• Повышенная чувствительность к свету;
• Воспалительные процессы;
• Увеличение размера зрачков;
• Ощущение, что в око попал посторонний предмет;
• Отёчность век.

В некоторых случаях перед глазами возникают мушки или черные пятна. Не стоит переживать, все эти проявления носят временный характер и пройдут через несколько дней при условии отсутствия нагрузок на зрительный аппарат.

Если необходимо почистить глаза, воспользуйтесь стерильной марлей. Смочите ее в кипяченой воде, охлажденной до комнатной температуры. Постарайтесь во время обработки не прикасаться к слизистой оболочке. Не рекомендуется использовать специальными жидкостями для очищения глаз. Они могут усилить негативную симптоматику (покраснение, отёчность и зуд).

Если пациент жалуется на сильную сухость ока, дискомфортные ощущения и чувство сдавленности, доктор может прописать прием препаратов из категории «искусственная слеза», в составе которых нет консервантов. При сильном слезотечении воспользуйтесь стерильной салфеткой, аккуратными движениями удалите жидкость под глазами.

После осуществления лазерной коррекции обязательно регулярно использовать капли для органа зрения. На десять дней прописывают приём увлажняющих препаратов («Хило-комод») или антибиотиков (например, «Ципроле»). На протяжении месяца нужно постоянно обрабатывать глаза увлажняющим гелем. Если восстановление идет хорошо и ткани быстро регенерируют, то врачи подбирает иные капли, но медикаменты для увлажнения не отменяет.

После хирургического вмешательства проблематично подобрать контактные линзы, поэтому лучше доверить этот процесс профессионалам. Эффект от операции во многом зависит от того, насколько правильно подобраны бандажные окуляры. Не забывайте о том, что после коррекции нагрузка на зрительный аппарат усиливается постепенно.

Защитные линзы сводят к минимуму риск раздражения эпителиального слоя роговой оболочки и снижают степень дискомфорта. После того как вы наденете оптику в первый раз, на протяжении определенного времени (от шести до двадцати часов) сохраняются болевые ощущения. Бандажные линзы снимают в клинике через четыре дня после операции.

Для усиления эффекта от ношения линз нужно больше отдыхать и принимать анальгетики. Ни в коем случае не превышайте самостоятельно дозировку медикаментов и не снимайте линзы в домашних условиях! При выпадении окуляров дискомфортные ощущения после коррекции усиливаются, но не нужно пытаться вставить их назад. Подобную процедуру может провести только доктор в условиях полной стерильности.

В первые сутки после операции ни прикасайтесь к органу зрения, ни трите глаза и не зажмуривайтесь. Постарайтесь максимально расслабиться, отдыхайте и на время забудьте о занятиях, которые требуют напряжения зрительного аппарата (чтение, просмотр TV, работа за ПК). Если у вас есть маленькие дети, то на период реабилитации стоит обратиться за помощью к родственникам.
Вернуться к оглавлению

Защита глаз после коррекции

Первые недели после осуществления вмешательства не выходите на улицу без солнцезащитных очков. Они снижают уровень чувствительности к свету и снимают раздражение. В весенний и осенний период рекомендуется носить качественные изделия с повышенной степенью отражения УФ-лучей. Не стоит отказываться от оптики и в пасмурную погоду, ведь тучи только усиливают негативное воздействие ультрафиолетового излучения.

В задымленных и пыльных помещениях надевайте защитные очки, также носите их при сильно ветре. Это исключит риск проникновения в глаза мелких частиц грязи или пыли. Желательно применять оптику, оснащенную специальными «бортиками» по бокам. Очки нужно носить минимум в течение месяца после вмешательства.

На протяжении семи дней постарайтесь меньше курить, поскольку дым от сигарет раздражает слизистую оболочку. Также не рекомендуется в этот период играть с домашними питомцами и детьми, т.к. повышается риск травмирования прооперированных глаз.

Допустимые нагрузки на глаза

Дозировка нагрузок на орган зрения – один из самых важных факторов в процессе реабилитации. Не переутомляйте глаза длительным чтением. Запрещено давить на них и усиленно тереть. В зависимости от сложности операции возможно возникновение трудностей при чтении мелкого шрифта. Однако не нужно паниковать, это явление временное и пройдет спустя несколько дней.

В принципе врачи разрешают смотреть телевизор в первые сутки после коррекции, но человек должен прислушаться к своему организму и внутренним ощущениям. Если очень боитесь пропустить любимую передачу, то во время просмотра прикрывайте орган зрения ладошкой наподобие «домика».

При пользовании устройствами с дисплеем нужно отдыхать каждые сорок пять минут. После вмешательства сильная нагрузка на зрительный аппарат утомляет его, что может привести к развитию осложнений. Поэтому в течение месяца сведите к минимуму время «контакта» с гаджетами.

Правила питания

Ограничений в рационе после коррекции зрения с помощью лазера нет. Но стоит составить меню таким образом, чтобы исключить из него продукты, способные вызвать запор. Минимум на десять дней (а лучше на двадцать) нужно отказаться от спиртных напитков. Это необходимо, чтобы снизить степень нагрузки на организм во время приема медикаментов.

В первые трое суток после коррекции алкогольная продукция под строгим запретом! Она снижает воздействие антибиотиков. К тому же в состоянии опьянения легко травмировать орган зрения. Спиртные напитки в «компании» с лекарственными препаратами увеличивают нагрузку на печень и могут спровоцировать развитие синдрома «сухого глаза».
Вернуться к оглавлению

Положение во сне

Даже минимальное воздействие на прооперированный орган зрения может спровоцировать развитие серьезных осложнений. Рекомендуется спать на спине, но строгий запрет на иное положение тела во время сна действует только в первые сутки после операции. В дальнейшем можно отдыхать так, как вам удобней, только не зарываться лицом в подушку.

Гигиенические процедуры

Первую неделю после операции важно исключить риск проникновения воды в орган зрения. В душевой кабине всегда поворачивайтесь спиной к напору и отодвигайтесь от струи на шаг дальше, чем вы привыкли стоять. В таком положении слегка отклоните голову назад, чтобы на лицо попадало минимум воды. Также это поможет снизить риск проникновения в глаза пены от шампуня.

Однако если не удалось избежать проникновения любого гигиенического средства на слизистую оболочку, то не нужно ожесточенно тереть орган зрения. Просто воспользуйтесь освежающими глазными каплями, они снимут жжение и предотвратят возникновение ожога.

Макияж после лазерной коррекции зрения

За два дня до планируемого вмешательства необходимо свести к минимуму использование декоративной косметики. Также от макияжа придется воздержаться на протяжении месяца после коррекции. В течение четырнадцати дней запрещено наносить косметические средства вокруг глаз и на веки, а лучше вовсе дать коже отдохнуть и на время забыть про «боевой раскрас».

Поскольку водостойкая тушь сложно снимается, использовать ее разрешено только по истечении месяца после коррекции. На неделю спрячьте в самый дальний ящик туалетного столика тени, подводки, карандаши, крема для век и средства для снятия макияжа. В этот период они вам не пригодятся. Также запрещено распылять лак для волос и спрей для закрепления косметики.

Крайне осторожно пользуйтесь косметикой, чтобы микрочастицы средств не попали в глаза. В противном случае незамедлительно промойте орган зрения освежающими каплями. Веки не трите!

Ограничения по физическим нагрузкам

Коррекция зрения с помощью лазера – это весомый повод отказаться от сильных физических нагрузок на период реабилитации. Как правило, на полное восстановление глаз уходит около месяца, но лучше подобный момент уточнить у доктора. Пока зрительная функция на 100% не восстановится, под запрет попадают тренажерный зал, танцы, йога, пилатес. Чтобы исключить риск травмирования прооперированных глаз на год забудьте про активные и контактные виды спорта, такие как футбол, бокс, теннис и прыжки в воду.

Медики выделяют ряд ограничений по разным видам деятельности:

• Бег запрещен в течение двух недель;
• Аэробика под запретом на семь дней;
• Подводное плавание нужно исключить на три месяца;
• Силовые упражнения не рекомендованы в течение четырнадцати дней;
• Плавание и футбол «отложите» минимум на месяц;
• Про йогу и пилатес забудьте на неделю;
• Сауну и баню можно посетить только через тридцать дней после операции;
• К бесконтактным боевым искусствам разрешается вернуться через месяц;
• Лыжный спорт, теннис в «черный список» попадают на тридцать суток.

Во время спортивных нагрузок следите, чтобы пот не попал в глаза. Обязательно используйте повязку. После хирургического вмешательства нельзя резко запрокидывать голову назад или наклоняться, поднимать тяжелые вещи.

Вождение после лазерного восстановления зрения

После хирургического вмешательства садиться за руль можно только с разрешения лечащего врача. Чтобы не создавать на дороге аварийную ситуацию человек должен четко видеть на расстоянии двадцать метров. Придется отказаться от вождения, пока зрительная функция не стабилизируется.

Даже если затуманенность глаз и расплывчатость проявляются эпизодически, нужно дождаться пока они полностью не исчезнут. После восстановления зрения не рекомендуется водить машину в темное время суток. Да и длительное нахождение за рулем может отрицательно сказаться на результатах операции.

Особенности активного отдыха

После лазерной коррекции необходимо избегать попадания прямых солнечных лучей в глаза. На срок от трех до шести месяцев стоит отказаться от посещения солярия и морского отдыха. Чтобы исключить риск ожога слизистой оболочки ока, приобретите качественные затемненные очки с защитой от ультрафиолетового излучения. Остановите свой выбор на оптике с линзами из прочного материала коричневого оттенка.

В течение семи дней после вмешательства откажитесь от дальних поездок, чтобы имеет возможность посетить клинику для осмотра. Если отправляетесь в страну с жарким климатом, обязательно носите защитные очки, удерживающие ультрафиолетовые лучи спектра А и В.

В течение месяца запрещено загорать. Да и вообще на период реабилитации, пляж не самое лучшее место для времяпрепровождения. В глаза может попасть не только вода, но и песок. Для занятий зимними видами спорта купите специальные очки – «маску». Они максимально защищают от ультрафиолета, которого в заснеженных горах предостаточно.

Осложнения после лазерной коррекции

Операция проводится под местным наркозом, поэтому в процессе ее проведения пациент не испытывает болезненных ощущений. Однако после того как действие анестезии проходит, возможно возникновение дискомфорта. Многие прооперированные люди жалуются на то, что на протяжении суток у них сохранялось ощущение, что в орган зрения попало инородное тело.

В зависимости от вида вмешательства дискомфорт может быть выражен более или менее ярко, этот момент стоит обсудить с доктором до начала коррекции. Чтобы максимально снизить неприятные ощущения врач назначает глазные капли и бандажные линзы.

Если боль держится в течение двух дней, необходимо срочно посетить клинику, где проводили операцию. Профессиональные медики смогут определить причину и подобрать правильное лечение осложнениям, возникшим после коррекции.

В реабилитационный период возможно помутнение роговой оболочки, которое должно исчезнуть без дополнительной терапии через месяц после проведенного вмешательства. Это нормальная реакция организма, к тому же выражена она крайне слабо. Основная часть пациентов вовсе не замечает подобное отклонение. В исключительных случаях помутнение держится в течение года.

После лазерной коррекции могут сохраниться остаточные нарушения в рефракции. Но они выражены очень слабо. Некоторым пациентам врачи рекомендуют использовать средства для коррекции зрения при вождении в ночное время. Однако в большинстве случаев необходимость носит очки или линзы полностью отпадает.

Если игнорировать рекомендации доктора и не придерживаться поставленных ограничений, то можно спровоцировать отрыв лоскута роговицы и развитие поверхностного кератита. Поэтому не стоит напрягать орган зрения раньше положенного срока, даже если чувство дискомфорта прошло. Лучше набраться терпения, подождать несколько дней и отдохнуть. После этого можно без опасений возвращаться к привычному образу жизни.

Когда требуется срочное обращение к врачу

В зависимости от состояния прооперированного человека и сложности проведенной коррекции доктор имеет полное право назначить дополнительные ограничения. Если отмечаете сильные болевые ощущения или стремительно падает острота зрения, требуется срочная медицинская помощь.

Если никаких осложнений после коррекции не выявлено, пациент может вернуться к обычной жизни через месяц. Также экстренная помощь врача требуется при сильной отечности, воспалительных процессах, кровоизлиянии или конъюнктивите. После проведения осмотра доктор даст несколько полезных советов и подберет оптимальную терапию.

Заключение

Как быстро восстанавливается зрение после лазерной коррекции? У всех пациентов по-разному. В большинстве случаев человек может вернуться к привычной жизни через тридцать дней после вмешательства. На протяжении этого времени важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, придерживаться ограничений и запретов. Это поможет избежать развития осложнений и ускорит процесс восстановления. В течение всего периода реабилитации пациент находится под наблюдением доктора.

Посмотрев видеосюжет, вы узнаете как быстро восстановить глаза после лазерной коррекции зрения.