Меню Рубрики

Плохое зрение у детей школьного возраста

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Врожденная близорукость (миопия) формируется из-за внутриутробных нарушений развития глазного яблока у плода. Частыми причинами являются внутриутробная гипоксия, недоношенность, другие нарушения в первом триместре беременности.

Если один из родителей (либо оба) страдают близорукостью, то ребенок тоже оказывается в зоне риска. Предрасположенность зрительной системы к патологии, под влиянием негативных факторов, в детские годы может спровоцировать это заболевание.

Врожденная миопия и наследственная близорукость — это разные заболевания, из которых более опасным является именно врожденное.

Для новорождённых детей нормой считается небольшая дальнозоркость, ввиду укороченности глазного яблока. К школьному возрасту ситуация выравнивается, и оптический фокус стабилизируется. В случае врожденной близорукости, дети рождаются с удлиненным глазным яблоком, что является опасной патологией. Из-за того, что световые лучи, преломляясь, не достигают сетчатки, происходят нарушения в формировании зрительного анализатора. Страдает общее развитие ребенка.

Степени тяжести миопии

В норме у здорового человека световой луч или изображение, преломившись на хрусталике, попадает на сетчатку. В случае с близорукостью, изображение не достает до сетчатки, останавливаясь перед ней. Чтобы сфокусировать взгляд на предмете, ребенок начинает щуриться. Это является звоночком для обращения к врачу с целью определения степени заболевания.

Доктора выделяют 3 степени близорукости:

  • слабая (или 1-я степень);
  • средняя (или 2-я степень);
  • высокая (или 3-я степень).

Врожденная миопия у детей изначально — это всегда близорукость первой стадии. Если ребенку диагностировали такое заболевание, требуется постоянное наблюдение у офтальмолога. Начальная стадия является обратимой и успешно корректируется в 90% случаев. У младенцев начиная с полугодовалого возраста уже можно проводить коррекцию.

Лечение дошкольников проводится при помощи аппаратной терапии.

Нужно иметь в виду, что вовремя не диагностированная близорукость, иногда может довольно быстро прогрессировать, перерастая во 2-ю, и даже тяжелую 3-ю стадию.

Существует две формы недуга:

Если обычная близорукость корректируется с помощью очков, то 3-я степень миопии характерна патологиями и деформациями в глазном яблоке и сетчатке.

Тяжелая степень близорукости у детей прогрессирующей формы развивается стремительно, а опасна тем, что может приводить к частичной или полной потере зрения.

Причины врожденной миопии

К основным причинам врожденной миопии можно отнести:

  • генетическую предрасположенность;
  • внутриутробные нарушения развития (нарушение кровообращения, гипоксия);
  • недостаток питательных веществ из-за плохого питания;
  • физические перегрузки;
  • лечение ложного заболевания у ребенка,
  • недоношенность.

Причины, провоцирующие усугубление близорукости:

  • халатное отношение к жалобам ребенка на плохое зрение или другие, заметные со стороны признаки, как прищуривание;
  • нарушение правил зрительной гигиены, чрезмерная нагрузка и переутомление глаз;
  • бездействие родителей при наличии наследственной предрасположенности ребенка к зрительным нарушениям, игнорирование профилактики;
  • ослабленный иммунитет.

Дети, как правило, самостоятельно не сообщают родителям, что стали хуже видеть:

  • потому, что еще не осознают этого сами;
  • либо боятся, что им запретят смотреть любимые мультфильмы или телепередачи, играть на компьютере;
  • боятся необходимости носить очки.

Поэтому родителям (в первую очередь тем из них, которые сами страдают от близорукости) необходимо внимательно отслеживать количество времени, проведенного их чадом у экранов и мониторов. Важно проводить профилактические разъяснительные беседы, а также посещать с детьми офтальмолога каждые 3 месяца.

Как понять что это близорукость? Признаки и симптомы.

Определить у ребенка в раннем возрасте наличие близорукости может только врач офтальмолог. Маленькие дети не жалуются на плохое зрение, не понимая, каким должно быть хорошее. Задача родителей отнестись внимательно к здоровью зрения своих детей, особенно, если в семье у близких родственников имеется один или более случаев миопии.

Возьмите на заметку, что нужно записаться к окулисту, если:

  • младенец в 3 месяца еще не может сфокусировать взгляд на игрушке либо привлекающем внимание предмете;
  • обнаружено косоглазие у ребенка от полугода и старше;
  • годовалый (и старше) ребенок подносит игрушки близко к лицу, щурится, чтобы рассмотреть отдаленные предметы, морщит лоб или часто моргает.

Школьник уже в состоянии сам сообщить родителям о зрительном дискомфорте при попытке разглядеть предметы издалека, о переутомлении глаз во время длительного чтения и письма.

Симптомы миопии у детей школьного возраста:

  • жалобы на головные боли, разбитость, помутнение зрения;
  • необходимость низко склоняться над учебниками и тетрадями;
  • краснота и воспаленность глаз.

В таких и подобных случаях незамедлительно записывайтесь с ребенком на прием к окулисту.

Диагностика

Выявление и диагностирование миопии у детей проводит детский офтальмолог с помощью современного оборудования и методик. Современные медицинские способы исследования разноплановы:

  • Проверка остроты дальнего зрения или визометрия — проводится без вспомогательных приспособлений (очков, линз) с использованием специальных таблиц с буквами, цифрами, рисунками.
  • Исследование оптических характеристик глаза посредством специальных приборов и компьютерных аппаратов или рефрактометрия — пациенту предлагают наблюдать за изображениями картинок, которые то расплываются, то становятся четкими. Процедуру повторяют, как правило, по 3 раза для каждого глаза. В результате, офтальмолог получает распечатку данных рефрактометрии. Сравнение результатов рефрактометрии разных временных периодов, позволяет проанализировать прогрессирование болезни с течением времени.
  • Осмотр передней камеры глаза или биомикроскопия — обследование с помощью щелевой лампы, офтальмологического микроскопа со специальным фонариком.
  • Обследование глазного дна или офтальмоскопия — проверка состояния сетчатки, зрительного нерва и сосудов глаза.
  • Измерение длины глазного яблока методом УЗИ.

Раннее выявление патологий и нарушений — залог будущего успешного лечения, а также предотвращения осложнений и прогрессирования болезни.

Несмотря на то, что близорукость консервативными методами вылечить нельзя, существует много способов остановить ее развитие, чтобы ребенок в будущем как можно меньше страдал от проблем со зрением.

Консервативные методы лечения охватывают:

  • Коррекционные методы — ношение очков или контактных линз. В случае близорукости легкой или средней степени тяжести, очки необходимы только для дали.
  • Лекарственное лечение — назначение витаминов для зрения, глазных капель для улучшения питания глазного яблока, сосудорасширяющих препаратов.
  • Физиотерапевтические методы — гимнастика для глаз, пневмомассаж (специальные очки, которые массируют цилиарную мышцу глаза), аппаратная терапия.

Аппаратная терапия включает:

  • электростимуляцию (раздражение электрическим током),
  • лазеротерапию (воздействие лазерным лучом),
  • магнитотерапию (терапия магнитными волнами).

К хирургическим методам в лечении миопии у детей прибегают редко, исключительно при высокой степени или стремительно прогрессирующем характере болезни.

Лазерная коррекция возможна только после достижения совершеннолетнего возраста.

Легче предупредить, чем лечить. Профилактика.

Есть мнение, что близорукости более подвержены дети, которые много читают. Это верно и неверно одновременно. Достаточно соблюдения простых правил, чтобы чтение было безвредным и приносило только пользу:

  • читать нужно только при должном освещении;
  • соблюдать рекомендуемое расстояние от текста до глаз 40 см;
  • следить за правильной осанкой и позой во время чтения.

Что необходимо делать родителям для профилактики миопии их детей:

  • Запрещать либо строго дозировать просмотр телевизора детям до 3-ех лет, игры в компьютере — до 7-8ми летнего возраста.
  • Регулировать дневной режим работы глаз: чередование «работа-отдых». Если патологий зрения у ребенка не обнаружено, отдых положен после каждых 40 минут занятий, а детям с легкой формой близорукости — каждые полчаса. Отдых глаз подразумевает свободное времяпрепровождение, гимнастику для глаз, обращение взора вдаль.
  • Совершать с детьми прогулки на свежем воздухе, вне зависимости от погоды за окном.
  • Следить за соблюдением ребенком при чтении оптимального расстояния от глаз до текста. Оно должно равняться 40-ка сантиметрам.
  • Закалять организм, в качестве профилактики вирусов и инфекций.

Составлять сбалансированный рацион питания с учетом необходимых глазам витаминов и микроэлементов.

Продукты, дружественные детскому глазному яблоку:

  • морковь и печень (витамин А);
  • цитрусы (витамин С);
  • рыбий жир (витамин D);
  • орехи, семечки, растительное масло (витамин Е);
  • красный виноград, черника, черный шоколад (флавоноиды).

Продукты должны содержать:

Полезно принимать мультивитаминные комплексы.

Читайте также:

  1. Что значит миопия слабой степени и как это лечится?
  2. Спазм аккомодации или ложная близорукость
  3. Развитие близорукости во время беременности

Близорукость — это состояние, при котором только близкие объекты могут быть хорошо видны. Оно происходит, когда световые лучи, которые проникают в область глаза, сосредотачивается перед сетчаткой, а не непосредственно на ней. Больным, страдающим от миопии, нужны очки или контактные линзы, или корректирующая лазерная хирургия, чтобы видеть удаленные объекты хорошо. В некоторых ситуациях миопия является наследственным заболеванием. Поскольку существует большее расстояние между роговицей (другими словами «окном», которое охватывает переднюю часть глаза) и сетчаткой (светочувствительным слоем на задней части глаза), изображения, как правило, сосредоточены в передней части сетчатки, а не на самой сетчатке. В других случаях близорукость является результатом несоответствия между длиной глаза и способностью хрусталика глаза сфокусировать изображение в нужном месте. Опять же, это заставляет изображения сосредоточиться на передней части сетчатки, что приводит к близорукости.

В настоящее время близорукость является наиболее распространенной формой проблемы зрения во многих странах мира. По данным исследования в школьные годы около 20% учащихся страдают от близорукости, а во время учебы в ВУЗЕ этот показатель значительно выше и достигает 40%. В некоторых случаях генетические факторы играют определенную роль в появлении состояния. Несколько поколений одной семьи может иметь данную проблему. Нечасто у близоруких людей развиваются дополнительные проблемы со зрением, такие как отслоение сетчатки или дегенеративные процессы в ней. Близорукость увеличивает риск развития других глазных заболеваний, таких как глаукома. Осложнения могут возникнуть после терапии близорукости. Например, больные, которые не должным образом заботятся о своих линзах, могут заработать язвы роговицы или инфекции.

Симптоматика и причинные факторы

Больные могут плохо иметь плохое зрение в связи с тем, что передний глазной участок начинает преломлять световые лучи и направлять их на задние глазные поверхности, называемые сетчаткой. Миопия появляется, когда физическая длина глаза больше оптической длины. Это создает трудности для глаза фокусировать световые лучи конкретно на области сетчатки. При условии, что световые лучи не будут четко фокусироваться на сетчатке, изображения, которые видит человек, могут быть размытыми.Близорукость имеет одинаковое влияние на представителей мужского и женского пола. Пациенты, имеющие семейную историю недуга, более вероятно могут наблюдать ее появление в последующих поколениях. Большинство глаз с состоянием близорукости являются здоровыми, но у малого числа больных с осложненными видами близорукости развиваются дегенеративные процессы в сетчатке.

Человек, страдающий от близорукости, четко различает объекты крупного плана, но дальние объекты у него размыты. Щурясь, он будет стремиться сделать далекие объекты более ясными. Близорукость часто впервые замечается у детей и подростков школьного возраста. Дети часто не могут читать с доски, но они могут с легкостью читать книги. Близорукость становится хуже в годы активного роста.

Людям, которые являются близорукими, нужно часто менять очки или контактные линзы. При этом миопия обычно останавливает прогрессирование по мере того, как человек перестает расти в своих ранних двадцатых.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Прочая симптоматика включает:

— чрезмерное напряжение глаз;
— редко боли в голове.

Причинные факторы болезни

Чтобы понять близорукость, необходимо вначале узнать, как работает глаз. Миопия является рефракционным нарушением, вызванным несовершенством строения глаза. Последнее изменяет путь, в котором глаз фокусирует световые лучи, которые проходят в него.

Это может произойти, когда:

— Глазное яблоко больше, чем обычно.
— Роговица более изогнута, чем при нормальном состоянии.

Когда происходит любой из этих дефектов, он изменяет точку фокусировки глаза так, что лучи света фокусируются в передней части сетчатки, а не на ней. Это делает объекты на расстоянии размытыми. Макросъемка объектов в целом по-прежнему выглядит четкой, поскольку световые лучи входят в глаза под небольшим углом, так что они фокусируются на сетчатке должным образом. Близорукость может быть результатом чрезмерного удлинения глаза, которое не компенсируется, потому что у близоруких лиц по неизвестным причинам внутренний хрусталик больше не может уменьшаться путем прореживания и растяжения.

Читайте также:  Строение и функции органа зрения урок

Миопия, как полагают, является также результатом сочетания генетической предрасположенности и факторов окружающей среды, таких как обширные тесные работы. Часто состояние развивается в детстве и продолжает ухудшаться до начала взрослой жизни. В некоторых случаях миопия стабилизируется в этот момент из-за отсутствия других факторов стресса или, потому что тело прекращает рост. Многие эксперты считают близорукость наследственной, но недавние исследования показали, что некоторые профессии имеют более высокие уровни влияния на вероятность появления близорукости.

Например, одно из исследований было проведено на военно-морском флоте среди подводников, которые были затоплены в течение нескольких месяцев в то время, и проводили свои дни в тех местах, где максимальное расстояние просмотра было 3 метра. Проведенный опыт показал увеличение близорукости в течение этих длительных периодов заключения. Генетике еще предстоит основательно изучить все факторы предрасположенности к состоянию близорукости.

Дети, рожденные от двух близоруких родителей, имеют более высокий риск для этого условия, но у некоторых болезнь может и не наступить. У других детей развивается миопия, даже если ни один из родителей не является близоруким. Поэтому экологические факторы не стоит сбрасывать со счетов, они могут также привести к прогрессированию близорукости. Чрезмерное чтение, использование компьютера и работы с повышенной зрительной фокусировкой являются общими примерами внешних факторов, которые могут способствовать возникновению близорукости.

Лица, которые выполняют задачи, связанные с использованием глаз на близких объектах, такие как чрезмерное чтение или работа за компьютером, могут иметь более высокий риск для развития близорукости.

Различные эксперименты показали, что распространенность миопии возрастает по отношению к грамотности населения. В частности, азиатские народы имеют очень высокую частоту близорукости, в некоторых азиатских странах отчетность ВОЗ показала от 70 до 90 процентов населения, страдающего от миопии.

Для некоторых близоруких лиц, особенно тех, у кого -6.00 диоптрий или более, близорукость может быть фактором риска для других глазных недугов и патологий. В целом, риск этих осложнений возрастает по мере того, как степень тяжести близорукости увеличивается.

На основании дополнительных факторов, таких как общее здоровья глаз, лечащий глазной врач будет в состоянии быстрее определить индивидуальный риск пациента.

Осложнения, которые могут быть связаны с миопией, включают:

— Отслойку сетчатки глаза.
— Глаукому.
— Полная потеря зрения.

Степени миопии

Выделяют три степени миопии:

— слабая – до 3 диоптрия;
— средняя – от 3.25 до 6 диоптрий;
— высокая – от 6 диоптрий.

Виды близорукости

Близорукость разделяют на прогрессирующую и не прогрессирующую.

— Прогрессирующая близорукость — это когда в год требуется повышать диоптрии больше чем на одну, при этом могут возникнуть осложнения (отслойка сетчатки глаза, дистрофия сетчатки глаза, разрыв сетчатки, слепота), которые требуют хирургического вмешательства.
— Не прогрессирующая миопия — классический вариант, при котором патология легко поддается коррекции и не требует иного лечения.

Люди с близорукостью, как правило, способны видеть удаленные объекты немного лучше, щурясь при этом, что уменьшает сферическую аберрацию (степень, в которой световые лучи, падающие на глазной хрусталик, искажается при преломлении). Все методы лечения близорукости имеют ту же цель: обеспечить более четкое зрение вдаль. Оправы, контактные линзы и хирургическое вмешательство, а также сочетание этих методов, могут быть использованы для лечения близорукости.

— Очки и контактные линзы являются самыми известными методами терапии состояния миопии. Линзы предназначены для переориентирования света на область сетчатки. Отрицательные (вогнутые) линзы с соответствующим рецептом врача могут исправить близорукость.

Некоторые опыты показывают, что люди с миопией, которые используют коррекцию расстояния крупным планом при выполнении задач, могут в конечном итоге повысить степень тяжести их близорукости. Некоторые офтальмологи снижают коррекции расстояния для близких задач, которые могут уменьшить степень миопии, развивающуюся впоследствии.

— В зависимости от степени близорукости, могут быть использованы иные методы. Лазерная коррекция, также известная как глазная LASIK-хирургия, является самой популярной хирургией, используемой для лечения близорукости. В этой процедуре форма роговицы меняется с помощью лазера. Альтернативой процедуры LASIK является фоторефракционная кератэктомия (ФРК для краткости), которая также включает в себя изменение формы роговицы. Предписания обычно изменяются наиболее быстро в возрасте от 7 до 18 лет. Некоторые эксперты полагают, что это обусловлено сочетанием растущего организма и энергичных школьных занятий (то есть, чрезмерного чтения), что повышает степень концентрации внимания на естественной системе фокусирования глаза и вызывает миопию. Как правило, близорукость можно контролировать и зрение может быть значительно улучшено с помощью корректирующих линз. Рефракционная хирургия также будет неплохим вариантом для многих взрослых.

Профилактические меры

Как полагают некоторые специалисты по уходу за глазами, каждый человек может сделать что-то, чтобы замедлить прогрессирование близорукости. Хотя нет никаких убедительных доказательств эффективности профилактических мер, было высказано предположение, что данные меры предосторожности и привычки могут снизить уровень миопии, который развивается у человека.

Эти меры включают в себя:

— Чтение книжных материалов на расстоянии 30-35 см от глаз.
— Наличие хорошего освещения в комнате или офисном помещении.
— Предварительная консультация с врачом до возникновения серьезных симптомов и осложнений.
— Регулярное посещение врача-офтальмолога при наличии потенциальных повышенных факторов риска миопии.
— Практикование большого количества перерывов или кратковременного отдыха во время интенсивной работы за компьютером.

Данные меры не могут быть 100 %-ной гарантией того, что болезнь никогда себя не проявит. Тем не менее, они в значительной степени снизят вероятность приобретения близорукости и помогут улучшить самочувствие и общее состояние здоровья любого человека.

Как учеба портит зрение. Главная причина близорукости у детей

Портится ли зрение от компьютера, планшета, телефона, телевизора?

Конечно, зрение портится не от учебы самой по себе, а от того режима, по которому живет ребенок. Почему портится зрение? Существуют ли способы, которые помогут сохранить хорошее зрение в современном быстро развивающемся технологичном мире на долгие годы? Рассказывает детский офтальмолог, заведующая отделением специализированной системы детских глазных клиник «Ясный Взор» Елена Кудряшова.

Когда мы говорим о снижении зрения у детей, это касается, в первую очередь, миопии (близорукости), которая развивается у школьников.

При близорукости ребенок плохо видит предметы, расположенные вдали. Это связано с неправильным расположением фокуса — он находится не на сетчатке, а перед ней из-за прогрессирующего удлинения глазного яблока.

Причины близорукости

Развивается близорукость по нескольким причинам. Первая — сбой формирования и закладки глазного яблока внутриутробно: инфекции во время беременности, преждевременные роды и т.п.

Вторая причина близорукости — наследственность. Если родители (или даже только одна бабушка) близоруки, вероятность развития глазной патологии у ребенка довольно велика.

Но даже если в семье ни у кого из родственников нет глазного заболевания, опасность развития близорукости сохраняется. Приобретенная близорукость — болезнь технического прогресса, следствие чрезмерных зрительных нагрузок, которые с каждым годом возрастают у современных школьников, и бесконтрольного увлечения детьми гаджетами.

Вы испытываете дискомфорт и напряжение, усталость после рабочего дня, проведенного за монитором? Те же симптомы характерны и для детей. Но в отличие от взрослых, на детей такие нагрузки влияют гораздо серьезнее и могут служить причиной резкого снижения зрения.

Главная причина близорукости

Итак, третья причина — чрезмерные зрительные нагрузки на близком расстоянии.

Глаз человека изначально приспособлен для взгляда вдаль. При длительной работе на близком расстоянии — чтении, письме — глаза испытывают серьезное напряжение и приспосабливаются к работе на близком расстоянии. Цилиарная мышца, управляющая хрусталиком и помогающая нам сфокусироваться на близком расстоянии, находится в «привычном» напряжении. (Это еще называют спазм аккомодации.) Этот спазм и приводит к удлинению глазного яблока.

Поэтому крайне важно во время занятий делать перерывы по 15 минут через каждые 30-40 минут. А лучше всего — чередовать занятия с активным отдыхом на свежем воздухе. Но, к сожалению, не всегда это возможно.

В школе родители не могут контролировать, чем занимается любимое чадо на перемене, да и у учителей нет такой возможности, поэтому основная задача взрослых в школе и дома — воспитание чувства ответственности у ребенка и разъяснение влияния гаджета на зрение.

Как телефоны и планшеты портят зрение

Мелкий шрифт и мелкие изображения, а также постоянное меняющееся расстояние до рассматриваемого объекта — основные источники негативного воздействия на зрение школьника. Когда ребенок держит телефон в руке, расстояние до экрана не фиксировано, как в случае с книгой или тетрадью, лежащими на столе.

Из-за того, что расстояние меняется, цилиарная мышца напрягается еще больше — ей постоянно нужно фокусировать изображение то ближе, то дальше. Вследствие этого напряжение еще больше усиливается.

По этой же причине не приучайте ребенка к чтению или просмотру видео на планшетах в транспорте. Расстояние от глаз ребенка до книги или монитора должно быть не менее 30-40 см и обязательно фиксированным. В движении расстояние до книги или планшета постоянно меняется, это вызывает большую утомляемость цилиарной мышцы, отвечающей за аккомодацию — способность глаза переключать фокусное расстояние. Поэтому чтение в транспорте крайне негативно сказывается на зрении.

Как правильно носить очки?

Коррекции зрения с помощью очков бояться не стоит. Очки — это элемент комфорта и необходимости. При миопии слабой степени очки назначаются только для дали. Для постоянного ношения очки назначают только при миопии высокой степени.

Но если ребенок надел очки и не хочет их снимать, значит, без очков ему некомфортно, плохо видно. Не нужно объявлять ему войну, заставляя снимать очки, когда он читает книгу. Лучше подобрать бифокальные очки, в которых он будет без вреда для глаз смотреть и вдаль (через верхнюю часть стекла с более сильной коррекцией), и вблизи (через нижнюю часть, где минус меньше, а может быть, даже плюс). Это разделение можно сделать незаметным для окружающих.

Ухудшение зрения у детей: причины, симптомы и методы профилактики

Первый раз ребенок посещает офтальмолога в ходе плановой диспансеризации в возрасте одного месяца, затем в 6 месяцев и в 1 год. И в это время у 4-5% малышей выявляются врожденные патологии глаз, такие как миопия и астигматизм. Но уже к 11-13 годам этот процент радикально меняется: снижение остроты зрения, по данным Минздрава РФ, наблюдается у 15-17% школьников. И эти цифры растут с каждым годом.

Причины ухудшения зрения у детей

Причин ухудшения зрения у детей дошкольного возраста множество, но первостепенную роль отводят физиологической усталости глаз и нарушению аккомодации. Насыщенная программа обучения в детском саду и школе, развивающие игры и просмотр мультфильмов на компьютере – все это способствует развитию близорукости.

Но насыщенный график ребенка лишь создает предпосылки, а истинными врагами хорошего зрения являются:

  • плохое освещение;
  • неверный подбор мебели для занятий;
  • наследственность;
  • дефицит витаминов и минералов в рационе;
  • отсутствие режима работы и отдыха.

Сыграть свою роль способны и некоторые заболевания – ОРВИ, сахарный диабет и другие.

Поэтому профилактика снижения зрения у детей сводится к организации рабочего пространства и режима отдыха, отслеживанию рациона и обогащению его витаминами и минералами. Кроме того, школьникам необходимо посещать офтальмолога не реже одного раза в год, а при выявлении симптомов миопии – каждые полгода.

Читайте также:  При какой миопии можно делать лазерную коррекцию зрения

Профилактика

Освещение, положение тела в пространстве во время чтения и работы с мелкими деталями, расстояние от глаз до книги – факторы, которые для детей чрезвычайно важны.

  • Парта и стул должны соответствовать росту ребенка. Расстояние между глазами и лежащей книгой обязано быть 30-35 сантиметров.
  • Во время чтения, рисования и письма важно обеспечить в меру яркое освещение, падающее на стол слева (для правшей).
  • Дети устают быстрее взрослых. Поэтому интервал их занятий должен чередоваться в соответствии с возрастом: для детей 2-5 лет оптимальный рабочий период – 15-20 минут, за ним следует 10 минут активной игры или разминки. Первоклашкам предписывается трудиться 35 минут с 15-минутным перерывом, и только в 9-10 лет нагрузка возрастает до академического часа.
  • Аналогичные временные рамки устанавливаются и для занятий на компьютере, просмотра мультфильмов и видов творчества, связанных с мелкой работой.

Для детей с нарушением зрения в 15-минутные перерывы будет полезным использование упражнений, тренирующих мышцы глаз. Идеальный комплекс поможет подобрать офтальмолог клиники «Оптик-центр», но вы всегда можете использовать действенные и простые приёмы:

  • Чередование взглядов вдаль и рассматривания предметов вблизи. У многих школьников миопия обусловлена нарушением аккомодации глаза, и это упражнение способно помочь в борьбе за сохранение остроты зрения.
  • Зажмуриваем глаза, а затем широко раскрываем их. Такая тренировка улучшит кровоснабжение и расслабит мышцы глаз.
  • Рисование картинок в воздухе. Попросите, чтобы ребенок следил за вашей рукой глазами и чертите ею геометрические фигуры, соблюдая максимальную амплитуду. Упражнение способствует улучшению аккомодации и помогает противостоять прогрессирующей близорукости.

Особое внимание следует уделить питанию детей дошкольного и младшего школьного возраста, особенно, если ребенок стал хуже видеть вдаль. Причины миопии нередко кроются в дефиците витаминов А и группы В, фолиевой кислоты, минералов – селена, цинка, марганца. Поэтому важно включать в рацион цельнозерновые продукты, зеленые овощи и фрукты, листовые культуры. Не забудьте и о знакомых с детства «лекарствах» – моркови и чернике.

Симптомы ухудшения зрения

Ребенок школьного возраста может сам пожаловаться, что плохо видит с доски. Способствует быстрому выявлению патологии и ежегодная диспансеризация. Намного сложнее распознать патологию у дошколят, которые не могут сами сообщить о проблеме. Тревожными симптомами для родителей должны стать следующие особенности поведения:

  • малыш часто мигает, трёт постоянно глаза;
  • ребенок плохо видит вдаль, щурится глядя в окно или рассматривая какой-то предмет;
  • быстро устаёт от рисования, лепки, теряет интерес.

У детей до года миопия сигнализирует о себе расходящимся косоглазием.

При выявлении этих симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Обследование маленьких пациентов и диагностика

План обследования детей дошкольного возраста и учеников начальных классов включает в себя:

  • опрос и выяснение жалоб;
  • авторефрактометрию или скиаскопию с помощью офтальмоскопа, определение рефракции;
  • осмотр глазного дна после медикаментозного расширения зрачка;
  • определение характера движения с помощью четырехточечного цветотеста;
  • определение объема движения глазных яблок;
  • определение угла косоглазия;
  • измерения внутриглазного давления;
  • биомикроскопия (осмотр переднего отрезка глаза с помощью щелевой лампы);
  • рекомендации и назначение лечение.

При выявлении ухудшения зрения ребенку, как можно раньше подбираются очки. И родителям нечего опасаться: все современные детские модели изготавливаются из пластика, который не станет источником острых осколков в случае детских потасовок. Альтернативой очкам для детей от 6 лет может стать «ночная коррекция» – ортокератология. Суть ее заключается в использовании специальных линз только в ночное время, которые корректируют форму роговицы и восстанавливают зрение на весь следующий день.

У школьников миопия зачастую носит временный характер и обусловлена нарушениями аккомодации глаза. Поэтому офтальмолог нередко назначает два визита с разрывом в неделю и назначением капель. При временных нарушениях повторная проверка ухудшения зрения вдаль не выявит.

Диагноз миопия: что делать?

Радикальных методов лечения близорукости у детей нет. Лазерная коррекция допустима только с 18 лет. Поэтому основным методом борьбы с падением зрения становятся очки. Их постоянное ношение избавляет детские глазки от повышенной нагрузки, способствует стабилизации процесса.

Помимо очков детям назначается физиотерапия – электрофорез с дибазолом, магнитотерапия, электростимуляция и ряд других методов. Рацион ребенка обогащают витаминами – фолиевой и никотиновой кислотой, препараты кальция.

Ныне существует целый ряд способов коррекции и стабилизации зрения у детей. Врачи клиники «Оптик-Центр» помогут вам подобрать эффективные и надежные варианты.

Близорукость у детей школьного возраста: лечение

Сегодня проблема нарушения зрения у детей стоит очень остро. Новейшие технические гаджеты, которые заполонили все свободное и не свободное время детей, отрицательно сказываются на глазах ребенка, приводя не только к развитию близорукости, но и к полной слепоте.

Согласно статистическим данным, нарушением зрения, а именно близорукостью, страдает почти каждый второй ребенок, и эта цифра катастрофически растет.

Что такое близорукость

Близорукость или миопия − это состояние, при котором человек хорошо видит предметы вблизи, но плохо различает объекты на расстоянии. Это происходит по причине того, что изображение, воспринимаемое глазом, фокусируется не на сетчатке, а перед ней из-за удлинения формы глаза.

Удлинение глазного яблока возникает вследствие негативного воздействия на орган зрения, вызванного чрезмерными нагрузками на глаза. Это могут быть и длительное сидение перед телевизором или монитором компьютера, и травмы головы (например, при занятиях контактными видами спорта), и даже дурная наследственность.

Механизм развития близорукости у школьников

Медицине уже давно известно, что все дети рождаются дальнозоркими. Глазное яблоко у новорожденных приплюснутое, укороченное. По мере взросления глаза принимают правильную форму, и зрение нормализуется.

Однако бывают случаи, когда глазное яблоко растет слишком быстро. Это приводит к развитию и прогрессированию близорукости у ребенка. Тем не менее, полностью не выяснены причины, по которым у одних зрение падает, а у других нет.


В младшем дошкольном возрасте близорукость больше обусловлена врожденными пороками развития зрения. Это чаще наблюдается у недоношенных детей.

Однако существуют и другие факторы для ухудшения зрения. Такой причиной могут стать программы раннего развития, обучение чтению, несвоевременное приобщение к компьютеру или другим современным гаджетам до 4 лет.

Доказано, что детям до 5 лет категорически противопоказано увлечение компьютерами и планшетами. В возрасте от 5 до 8 лет игры на компьютерных гаджетах разрешены не более 15 минут в день.

При миопии зрение ухудшается, и ребенок начинает чаще щуриться и напрягать глаза, чтобы лучше видеть.

Ученые выяснили, что именно от перенапряжения глазное яблоко растет быстрее. Получается замкнутый круг: от развивающейся близорукости ребенок хуже видит, как следствие глаза напрягаются, чтобы улучшить визуальное восприятие, а из-за напряжения глазных мышц близорукость углубляется.

Как правило, появление близорукости нередко совпадает с началом учебы в школе. Все усугубляется тем, что ребенок-школьник вынужден подолгу находиться в закрытом помещении, сначала в школе, затем дома. Ему приходится фокусировать взгляд на предметах, находящихся от него на очень малом расстоянии: парта и все, что на ней лежит, доска, соседние парты, учитель, а дома прибавляется домашняя работа, которая зачастую выполняется еще и под искусственным освещением.

Ухудшение зрения в школьном возрасте связано с резкими скачками роста, как правило, они приходятся на периоды от 5 до 7 лет, от 12 до 15 и от 18 до 20.

Из-за миопии страдает также осанка: школьник все больше склоняется над партой в попытке улучшить визуальное восприятие.

Виды миопии

Классификация видов близорукости или миопии зависит от причин, по котором она возникла.

Различают врожденную и приобретенную миопию, патологическую или пригрессирующую, наследственную и ложную миопию.

Врожденная миопия

Врожденная миопия обусловлена нарушениями развития глаз во внутриутробном периоде. Причиной тому может быть недоношенность ребенка, различные болезни матери особенно в начале беременности. Такие дети рождаются с глазным яблоком удлиненной формы. Как правило, такая миопия бывает высоких степеней.

Под врожденной близорукостью имеется в виду любая степень миопии, диагностированная до 6 лет, т. к. обнаруженная до школьного возраста близорукость считается существующей с рождения.

Приобретенная миопия

Приобретенная миопия связана с увеличением размеров глаза, начинающимся в раннем возрасте и продолжающимся весь период роста ребенка. Приобретенная близорукость часто является результатом воздействия различных лекарственных препаратов, увеличения уровня глюкозы в крови, инфекционных заболеваний.

Повышенные зрительные нагрузки также могут стать причиной возникновения приобретенной миопии.

Патологическая или прогрессирующая близорукость

В основном миопия причиняет просто небольшие неудобства и не представляет серьезного риска для здоровья глаз. Но иногда близорукость может быть до такой степени прогрессирующей и опасной, что считается патологической. Патологическая или прогрессирующая близорукость — это довольно редкое заболевание, имеющее наследственную природу, которое в основном обнаруживается в детстве.

Рост глазного яблока может протекать быстрее, что приводит к быстрой и тяжелой прогрессирующей близорукости, и потери зрения. Люди с таким диагнозом имеют повышенный риск отслойки сетчатки, катаракты и прочих дегенеративных изменений глаз.

Кроме того, заболевание характеризуется дегенеративными изменениями, связанными с физическим растяжением склеры, сосудистой оболочки и ретины.

Наследственная миопия

Наследственная миопия в отличие от цвета глаз или такого заболевания как дальтонизм передается от родителей детям в виде усугубляющего фактора для развития заболевания. Генетически передается предрасположенность к близорукости, но ее фактическое развитие вызывается сочетанием наследственных факторов и условий окружающей среды. Родители, страдающие близорукостью, более подвержены риску иметь ребенка, у которого тоже разовьется миопия.

Ложная миопия или псевдомиопия

Ложная миопия или псевдомиопия − это временный сдвиг рефракции глаза в сторону близорукости, при которой фокусировка происходит перед сетчаткой из-за кратковременного спазма цилиарной мышцы, вследствие чего увеличивается преломляющая сила глаза. Это может быть либо конституционной особенностью, либо временным явлением из-за напряжения или усталости глаз. Основным симптомом является временное размытое зрение вдаль особенно после длительных периодов работы вблизи.

Псевдомиопию легко вылечить, если проходить регулярный осмотр и вовремя принять меры, в противном случае снять спазм аккомодации может быть гораздо сложнее.

Причина близорукости у детей

Близорукость обусловлена либо неправильной формой глазного яблока, ее растяжением и удлинением, либо чрезмерной преломляющей способностью хрусталика и роговицы.

Точная же причина миопии науке не известна, однако есть несколько предрасполагающих факторов, которые несут ответственность за ее развитие:

  1. Нарушение гигиены зрения. Переутомление глаз от долгой и монотонной работы, чтения, увлечения компьютером и другими гаджетами, плохая освещенность рабочего места, чтение лежа и отсутствие отдыха ведет к ухудшению качества зрения.
  2. Наследственные факторы. Многочисленные исследования показали связь между близорукостью у родителей и частотой развития близорукости у детей. Однако существует теория, согласно которой развитие миопии является результатом не общих генов, а общих условий окружающей среды и привычек.
  3. Общее ослабление организма. Болезненность в детском возрасте и нехватка витаминов и минералов может внести свой вклад в дегенерации глазного яблока особенно в период активного роста ребенка, который приходится на школьные годы.

Как распознать миопию

Распознать близорукость не сложно. Как правило, основным симптомом заболевания является ухудшение качества зрения.

На далеком расстоянии все предметы приобретают размытые очертания, ухудшается острота зрения. Ребенок не в состоянии различить предметы, надписи, людей, которые находятся на определенном расстоянии от него. Вблизи, напротив, все предметы от видит достаточно четко.


Чтобы определить степень миопии, ребенка следует показать врачу офтальмологу. Тот проведет тестирование по специальным таблицам, при необходимости исследует глазное дно ребенка.

Читайте также:  Профилактика зрения у детей дошкольного возраста памятки

Для этого в глаз закапываются капельки, расширяющие зрачок. Раньше для этих целей использовали капли Атропин, которые обладали длительным действием. Зрачок расширялся в течение суток, сужение занимало до двух недель. В это время ребенку запрещались любые нагрузки на глаза (в том числе чтение, письмо).

Сегодня для расширения зрачка используются капли кратковременного действия. Расширение зрачка происходит примерно за 30-60 минут, спустя сутки зрачок принимает свое естественное состояние.

Способы лечения миопии у детей

Ношение очков

Близорукость невозможно вылечить, можно лишь скорректировать зрение очками или контактными линзами. При близорукости очки имеют знак минус (-). И чем больше число, тем больше степень близорукости.

Вогнутая линза преломляет лучи света и помещает фокус на сетчатку. Таким образом, очки не позволяют глазу сильно напрягаться, и миопия не будет быстро прогрессировать.

Детям, как правило, выписывают очки, по крайней мере, до тех пор, пока они достаточно не повзрослеют и смогут пользоваться контактными линзами. Офтальмологи не рекомендуют контактные линзы вплоть до середины переходного возраста.

Прием витаминов

Некоторые исследования показали, что в организме людей, страдающих миопией, наблюдается недостаток некоторых веществ. Такие минералы и витамины как кальций, фтор, селен, магний, хром, витамины А, D и С помогут поддержать здоровье глаз.

Гимнастика для глаз

Гимнастика для глаз не столь эффективна в лечении миопии. Она не в силах изменить форму глазного яблока или повлиять на хрусталик. Однако если близорукость связана со зрительным переутомлением, то упражнения помогут снять напряжение.

Упражнение 1.
Человек становится в середине комнаты напротив картины на стене. Затем фокусирует свой взгляд на указательный палец, расположенный в нескольких сантиметрах от носа. После этого быстро перевести взгляд на картину и смотреть до тех пор, пока картинка не прояснится. Со временем можно увеличить расстояние между картиной и человеком.

Упражнение 2.
Упражнение выполняется сидя на стуле. В этом упражнении человек не фокусирует зрение, а лишь поочередно бросает быстрый взгляд то на карандаш или палец, расположенный в 15 сантиметрах от кончика носа, то на предметы в дальнем углу комнаты.

Аппаратное восстановление зрения

Вылечить миопию можно лишь хирургическим путем, однако по причине активного роста этот метод не применяется до достижения 20 лет. Таким образом, аппаратное лечение зрения остается оптимальным вариантом стабилизации близорукости у детей.

Следует заметить, что это лечение не заменяет ношение очков. Программа корректировки подбирается индивидуально в зависимости от степени ухудшения зрения. Восстановление зрения производится на различных аппаратах и представляет собой выполнение тренировочных упражнений посредством просмотра видео на компьютере.

Аппаратное восстановление зрения хорошо себя зарекомендовало в деле улучшения зрения и торможения прогрессирования миопии.

Профилактика близорукости у детей

Доказано, что самой лучшей профилактикой миопии у детей является достаточное пребывание вне помещений, на свежем воздухе, на природе. Естественный дневной свет и широкие просторы дают полноценный отдых глазам, а также закаляют физически.

Кроме того, важно соблюдать гигиену зрения школьника: ограничить время, проведенное за дисплеем, организовать удобный письменный стол и правильное освещение, время от времени обеспечивать отдых от монотонной работы. Ну и конечно, немаловажно правильное питание, богатое витаминами и минералами для обеспечения нужд растущего организма.

Причины и лечение близорукости у детей школьного возраста

Близорукость или миопия – это заболевание, при котором тяжело рассмотреть предметы, расположенные на дальнем расстоянии. Данная патология в школьном возрасте по статистике стала встречаться как диагноз все чаще. Около 30% школьников испытывают нарушения зрения такого типа, причем только 7% из них имеют наследственную предрасположенность.

Отмечается достаточно высокий уровень заболеваемости в северных регионах и более низкий в южных. Такое неравномерное распределение объясняется климатическими условиями, недостатком двигательной активности, длительным просиживанием за компьютером и другими подобными гаджетами. Возможно вам также будет полезно больше узнать про то, как выглядит ложная близорукость.

Причин у близорукости в школьном возрасте достаточно. В основном выделяют главные факторы, провоцирующие болезнь:

  • Генетическая предрасположенность. Эту теорию ученые доказали на 100%: если у обоих родителей наблюдается миопия, то и у половины детей с такими наследственными предпосылками она также обнаружится.
  • Некоторые патологии и травмы также могут приводить к развитию заболевания.
  • Чрезмерные нагрузки на орган зрения. По статистике фундамент патологии закладывается именно в школе и институте, когда организм еще продолжает развиваться и формироваться. Дальше идет только ухудшение состояния больного.
  • Контактные линзы, которые были подобраны неправильно. А вот как использовать линзы при возрастной дальнозоркости и насколько они эффективны, поможет понять данная информация.
  • Условия внешней среды (климат, уменьшение светового дня, недостаточность движения из-за этого).
  • Неправильный рацион. В данном случае имеется в виду недостаточность питательных веществ, участвующих в синтезировании тканей оболочек глаза и восприятии света.
  • Нарушение кровотока в глазах.
  • Нарушение склеры. А вот как выглядит кровоизлияние в склеру глаза, поможет понять информация по ссылке.
  • Слабость аккомодации первичного типа.
  • Частое использование компьютера, планшетов, телефонов. По последним данным, чтобы предотвратить развитие патологии такого типа, детям до 5 лет не дают проводить время за этими гаджетами, а с 5 до 8 разрешается не больше 15 минут в день. Естественно, что эти предписания в современном мире практически всегда не выполняются.

На видео – близорукость у детей школьного возраста:

Такие патологические состояния способны давать толчок быстрому развитию патологии, особенно если заболевание не лечится. Существуют определенные признаки болезни:

  • Человек постоянно прищуривается, чтобы разглядеть предметы вдали. Этот симптом также способен ухудшать состояние зрения.
  • Глаза быстро утомляются, а продолжающаяся нагрузка еще больше ухудшает функцию зрения.
  • Наблюдаются частые головные боли. А вот как выглядит глазная болезнь иридоциклит, поможет понять информация по ссылке.
  • Видимая картинка раздваивается.
  • Ребенок может жаловаться на затемнение в глазах в определенные моменты, а также на «мурашки» в глазах.

А вот как правильно применять очки при астигматизме и близорукости, можно увидеть здесь.

Такая симптоматика способна еще больше ухудшить состояние больного ребенка, создать условия для дальнейшего развития патологии. Врожденная миопия проявляется менее интенсивно и имеет стабильный характер. В редких случаях она может прогрессировать именно под воздействием резкого повышения нагрузок на орган зрения.

В процессе развития патологии лучи света сводятся в фокус перед сетчаткой. Так снижается острота зрения. Объясняют такую работу глаз тем, что переднезадняя ось становится слишком длинной. Вытянутая форма глазного яблока дает неправильное преломление лучей света. Поэтому острота зрения сперва снижается вдаль. Поэтому основной фактор, приводящий к миопии – изменение формы глазного яблока и прочие дистрофические процессы в этой области.

Если появляются первые признаки миопии у ребенка, то следует стать на учет к офтальмологу, чтобы предотвратить ее прогрессирование и, если необходимо, скорректировать с применением ряда современных методик.

А вот как выглядит гимнастика для глаз при близорукости у детей и насколько это эффективно. изложено здесь.

Лечение близорукости проводится с применением различных методов. В первую очередь речь идет не об уменьшении или ликвидации миопии, а о профилактике ее осложнений или дальнейшего прогрессирования.

Для детей благоприятное течение миопии – это снижение зрения не более 0,5 диоптрий за год. В таких случаях лечение ведется консервативное, то есть с помощью аксессуаров вроде линз или очков, а также нормализации режима дня, питания и зрительной гигиены.

Если терапевтическое лечение не помогает или не подходит по тем или иным причинам, то могут применяться и другие методики, например:

  • Лазерная стимуляция;
  • Ультразвуковая, инфракрасная лазерная терапия. Воздействие ведется инфракрасным излучением на близком расстоянии. Это помогает улучшить процессы питания тканей, снимает спазм аккомодации. Это своего рода физиологический массаж цилиарной мышцы, отвечающей за нормальную аккомодацию. Ультразвуковая процедура проводится по тому же принципу.
  • Лазерная терапия помогает улучшить пространственное зрение и функцию аккомодации. Помогает задействовать рецепторные или нервные клетки в области сетчатки.
  • Вакуумный массаж. Используется в процессе переменный вакуум. Это помогает улучшить гидродинамику в области органа зрения, что увеличивает кровообращение, питание и работу цилиарной мышцы.
  • Электростимуляция. – это своеобразный электрофорез для глаз. На ткани воздействуют дозированным током с малой интенсивностью. Соответственно в зрительном нерве повышается проводимость. Процедура безболезненная.
  • Магнитотерапия.

А вот какие глазные капли для улучшения зрения при близорукости стоит применять в первую очередь, указано здесь.

На видео – лазерная стимуляция глаз у детей:

Хирургические вмешательства могут осуществить только в том случае, если речь идет о быстро прогрессирующей миопии с показателями более 1 диоптрия за год. Предварительно проводится полное диагностирование, на котором определяются возможности нормального развития зрения или каких-либо осложнений патологии. В таких случаях предпочтение отдается склеропластике, при которой укрепляются задние сегменты склеры для активизации метаболизма в тканях глазного яблока.

Без нормализации режима дня, нагрузок и отдыха, а также питания миопия даже после операции будет прогрессировать.

А вот как правильно делать зарядку для улучшения зрения при близорукости и насколько она эффективна, изложено в статье по ссылке.

Как нужно питаться

Говоря о питании при близорукости, стоит понимать, что орган зрения состоит из разных типов тканей, а потому нуждается в различных питательных веществах и компонентах, которые получает организм в первую очередь из пищи. Соответственно рацион должен быть разнообразным и сбалансированным.

Во время терапии близорукости следует добавить в рацион:

  • Черный, серый и отрубной хлеб;
  • Супы из рыбы, молока, овощей, которые готовя на нежирных сортах мяса или молока;
  • Нежирные сорта мяса, рыба и морепродукты;
  • Овощи, особенно желтого и красного цвета, например, перец, помидоры, капуста цветная и морская, тыква, свежая и квашеная капуста, горошек свежий и свекла;
  • Обязательно должна присутствовать в рационе зелень;
  • Яйца;
  • Крупы вроде овсянки или гречки, а также темные макароны;
  • Кисломолочные продукты без добавок;
  • Сухофрукты;
  • Ягоды и свежие фрукты, особенно полезны облепиха, черная смородина, цитрусовые и черника;
  • Растительные жиры из льна, оливок или горчицы;
  • Напитки – свежевыжатые соки, кисели, настои шиповника, боярышника, зеленый чай.

Отдавать предпочтение дробному питанию до 6 раз за день. Частота трапез может быть и меньше, например, 4 раза. А вот какие упражнения для глаз при близорукости и восстановления зрения стоит применять и как это делать, можно увидеть здесь.

Понятие ложной близорукости

Ложная близорукость – также нередкий диагноз. Вызывается перенапряжением мышц глаз. Наиболее часто встречается у подростков и детей. Является по сути спазмом аккомодации в нарушением зрения вдаль. После истинной близорукости занимает второе место по частоте развития в детской офтальмологии. Некоторое время патология обратима, но со временем может перейти без адекватной терапии в истинное состояние.

Главный симптом патологии – это невозможность сфокусировать взгляд быстро на одном предмете. Субъективно может нарушиться четкость рения, двоение в глазах, наступает быстрая утомляемость во время рассматривания предмета. Попутно могут проявиться рези, боли, жжение в глазах. Больной также может отметить покраснение глазного яблока и обильное слезотечение.

А вот как делается зарядка для глаз для восстановления зрения при близорукости, можно увидеть здесь.

На видео – описание ложной близорукости:

Отличить ложную близорукость от истинной может на 100% только офтальмолог. Необходимо учитывать, что ребенок может даже при наличии какой-либо симптоматики не говорить о ней. Поэтому профилактические осмотры школьников являются обязательными каждый год.

Источники:
  • http://www.7ya.ru/article/Kak-ucheba-portit-zrenie-Glavnaya-prichina-blizorukosti-u-detej/
  • http://optic-center.ru/articles/uxudshenie-zreniya-u-detej-prichiny-simptomy-i-metody-profilaktiki/
  • http://childage.ru/zdorove/bolezni-u-detej/blizorukost-u-detey-shkolnogo-vozrasta-lechenie.html
  • http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/narusheniya-refrakcii/blizorukost-u-detej-shkolnogo-vozrasta-lechenie.html