Определение остроты зрения у детей до года

Зрение — самый информативный и в тоже время самый хрупкий внешний анализатор. Именно при помощи глаз человек получает большую часть информации об окружающем мире. Зрительные центры связаны и оказывают сильное влияние практически на все жизненно важные структуры головного мозга (зрение участвует в пищеварительной, двигательной, вестибулярной, половой и др. видах деятельности организма). Особенно важным в становлении и развитии зрения является первый год жизни, когда глаза и детский организм в целом легко подвержен различным вредным влияниям как внутренних, так и внешних факторов.

Если в этом возрасте произошло поражение зрительного органа, то у ребенка развиваются нарушения координации движений, младенец испытывает страх перед окружающим миром, что часто приводит к значительному отставанию в развитии ребенка, так как остальные органы чувств не в состоянии полноценно компенсировать дефицит информации.

В первый год зрение ребенка развивается очень интенсивно. Практически полная слепота новорожденного младенца (ненаправленное световосприятие) за несколько месяцев перерастает в способность анализировать предметы и их движение, оценивать и сравнивать предметы по их различным, в том числе цветовым, характеристикам. Поэтому особенно важно для родителей понимать основные принципы развития зрения у детей первого года жизни и знать о ранних признаках появления патологии глаз.

Развитие зрительной системы

В развитии органа зрения существует несколько периодов. Самый важный из них — это закладка и внутриутробное формирование. На этом этапе действие повреждающих факторов может привести к катастрофическим последствиям (аномалиям развития — гипоплазиям зрительных нервов, врожденной катаракте, глаукоме; воспалениям оболочек глаза; и т.д.). Следующий период — от рождения до 1 года. В это время активно развиваются участки зрительной коры головного мозга, получающие информацию об окружающем мире. Тренируется одновременное движение глаз, формируется визуальный контроль движения рук, заполняется «библиотека » зрительных образов. Если на этом этапе возникают ограничение поступления света к сетчатке (нарушение прозрачности оптических сред глаза), нарушение фокусировки предметов (наличие близорукости или высокой степени дальнозоркости) или ухудшение восприятия зрительных образов (поражение зрительных нервов, зрительных центров головного мозга), то зрение может остановиться на начальном этапе развития и не сформироваться до нормального уровня.

Сразу после рождения ребенок способен воспринимать только наличие или отсутствие источника света. В первые месяцы жизни перед ребенком, как из тумана, проявляются различные объекты окружающего мира. Сначала младенец только фиксирует взгляд на крупных предметах (первый месяц), затем пытается прослеживать их перемещение в пространстве — изучает проходящих мимо родителей, следит за движущимися игрушками (3 -4 месяц). Не следует в этом возрасте подвешивать игрушки непосредственно перед глазами — расположите их по сторонам от ребенка или на ногами. В 6 месяцев острота зрения ребенка позволяет ему наблюдать за мелкими объектами, визуально узнавать «своих », хватать и бросать игрушки, познавая при этом трехмерность пространства. Поместите погремушки и «шуршалки » в районе движения рук ребенка для облегчения их захвата.

Годовалый малыш уже собирает «мелкий мусор» на полу, активно двигается к яркой игрушке. Используйте для привлечения внимания удаленные предметы. Получая мощные зрительные стимулы, малыш начинает стремиться к заинтересовавшим его объектам, совершает попытки встать на ноги и делает свои первые шаги. Только к 6-7 годам зрение ребенка достигает уровня взрослого человека (по специальным таблицам называет 10-ую строчку).

Родительский контроль

Уже в роддоме при визуальном осмотре новорожденного можно выявить признаки некоторых врожденных заболеваний глаз. Катаракта — помутнение хрусталика, которое проявляется сероватым свечением вместо черного зрачка. Лечение чаще всего — хирургическое — удаление мутного хрусталика. Длительное существование помехи при прохождении света внутрь глаза приведет к существенной задержке развития зрения (обскурационной амбиопии). После такой операции ребенок носит специальные очки или контактную линзу, заменяющие хрусталик. В последнее время распространена методика ранней имплантации искусственного хрусталика. Некоторые виды полупрозрачных катаракт не оперируют в раннем детстве. В таких случаях проводят периодические курсы стимулирующего лечения (воздействие на глаз световым и лазерным излучением, электрическим и магнитным полем, занятия на специальных компьютерных программах) и проводят отсроченное хирургическое вмешательство в более взрослом возрасте.

Сходные с катарактой внешние проявления могут выявляться при более опасном заболевании — ретинобластоме (опухоль сетчатки). В ранних стадиях на опухоль можно воздействовать с помощью специальных лучевых аппликаторов — пластинок с нанесенным на них радиоактивным веществом. Они подшиваются непосредственно к склере в месте проекции опухоли, тень которой определяют во время операции, просвечивая склеру диафаноскопом (прибором , похожим на фонарь). Радиоактивный материал аппликатора разрушает опухоль сквозь склеру. На поздних стадиях, когда возникает опасность распространения опухоли за пределы глаза, путь только один — удаление пораженного глаза.

Врожденная глаукома — заболевание глаз, которое характеризуется повышением внутриглазного давления из-за врожденных нарушений системы образования и оттока внутриглазной жидкости. В результате глаз ребенка растягивается и увеличивается в размерах, выдвигаясь вперед (вплоть до ограничения полного смыкания век). Также при глаукоме может отмечаться помутнение роговицы (бельмо ). Поскольку это заболевание связано с структурными изменениями некоторых отделов глаза, то лечение, в основном, хирургическое. Цель операции — обеспечение нормального оттока внутриглазной жидкости из полости глаза. Если к моменту операции не затронуты роговица и зрительный нерв, то возможно сохранение и развитие полноценного зрения.

Воспалительные заболевания (конъюнктивит — воспаление наружной оболочки глаз, покрывающей заднюю поверхность век и переднюю поверхность глазного яблока до роговицы, дакриоцистит — воспаление слезного мешка, увеит — воспаление сосудистой оболочки глаза, и др.). Основными признаками этой группы глазных болезней являются покраснение глаза, слезотечение, отек век и конъюнктивы, обильные выделения из глаз. Средства и методы лечения в таких случаях должен определять только офтальмолог, поскольку неправильное лечение может вызвать усугубление воспаления и осложнение процесса. Необоснованно назначенные антибиотики не редко приводят к аллергизации слизистой оболочки глаза, а длительное их использование — нарушает жизнедеятельность нормальной бактериальной флоры.

У детей первых месяцев жизни могут появляться слизистые выделения из глаз, похожие на гной. Возникает закупорка слезоотводящей системы. Часто, чтобы справиться с банальным «гноением глаз», достаточно обычных гигиенических процедур в виде промывания и массажа области слезных канальцев. Сначала с помощью ватного диска, смоченного кипяченой водой, удалите с поверхности глаза слизистые пленки и корки. Затем мизинцем проведите несколько массажных движений внутреннего угла глаза по направлению к носу. После этого налейте во внутренний угол глаза лужицу кипяченой воды (ребенок должен лежать на спине) и постарайтесь заставить ребенка поморгать. При моргании происходит активное промывание носо-слезных канальцев, что способствует улучшению оттока слезной жидкости. По необходимости повторяйте эту процедуру после каждого сна, когда отток слезы блокируется плотным сжатием век.

При воспалительных заболеваниях глаз не следует закапывать в них грудное молоко — это прекрасная питательная среда для вредоносных микроорганизмов, к тому же жир, содержащийся в молоке, нарушает отток слезы.

К наиболее частым внешним проявлениям патологии глаз, которые можно выявить при неспециализированном осмотре новорожденного, относятся так же:

• нистагм — подергивание глаз в горизонтальном или вертикальном направлении, из-за чего у ребенка отсутствует фиксация взгляда и не формируется четкого зрения (то есть глаз не может зафиксироваться на предмете и поэтому видит его детали «размытыми »). Причиной могут стать как различные заболевания глаз (высокая степень близорукости, поражения центрального отдела сетчатки и т. д.), так и поражение головного мозга;
• птоз (опущение ) верхнего века — когда один или оба глаза не открываются полностью. Происходит это из-за поражения соответствующего нерва или мышцы, поднимающих верхнее веко (в результате кровоизлияний, родовых травм и т. д.). Возможность развития зрения в такой ситуации определяется степенью птоза. Если веко прикрывает зрачок, то ребенку требуется специальная пластическая операция. Если же такая проблема не мешает малышу, он способен рассматривать этим глазом игрушки на различных расстояниях и у него не возникает косоглазия, вопрос с оперативным вмешательством можно отложить на более поздний срок, поскольку хирургическая помощь в этом случае понадобится лишь с косметической целью. Для поддержания нормального функционирования глаза в таком случае необходимо проводить специальные тренировки.

Родители или офтальмолог при профосмотре могут обнаружить у малыша косоглазие (изменение правильного положения одного или обоих глаз в глазной щели). Оно возникает из-за нарушения зрения на одном или обоих глазах, изменении мышечного тонуса глазодвигательных мышц, поражений глазодвигательных нервов и др. Рассматриваемый предмет фокусируется не на центральный отдел сетчатки, а на соседний участок, где зрительная чувствительность существенно ниже, что создает угрозу формированию бинокулярного зрения у малыша. Бинокулярное зрение — зрение двумя глазами с соединением одновременно полученных ими изображений, позволяющее локализовать объекты по направлению и по относительной их удаленности. В этом случае необходимо начать лечение как можно раньше. На некосящий глаз с помощью пластыря наклеивают «занавеску » из марлевой салфетки (в случае двухстороннего косоглазия салфетку с пластырем крепят попеременно на каждом глазу), при этом проводят тренировки «проблемного » глаза. Исключение составляют только случаи, когда острота зрения на обоих глазах резко снижена и заклейка может привести к торможению развития зрения на том глазу, который лучше видит.

Если угол отклонения глаза достаточно большой, без оперативной коррекции косоглазия не обойтись. Это ни в коем случае не отменяет проведения заклеек и стимулирующего лечения. При помощи этих мер к моменту операции (чаще всего ее проводят в возрасте 4–5 лет, чтобы до школы была возможность сформировать бинокулярное зрение) удается уменьшить угол косоглазия и сохранить хорошую остроту зрения. А это способствует меньшему объему оперативного вмешательства, лучшему послеоперационному эффекту и дает возможность в дальнейшем нормализовать зрительные функции.

Специализированный осмотр офтальмологом

При осмотре малыша в родильном доме (а для недоношенных детей — в отделениях выхаживания недоношенных) офтальмолог может выявить и другие заболевания глаз, которые не имеют внешних проявлений на ранних стадиях. Самыми грозными из них на сегодняшний день считаются ретинопатия недоношенных и атрофия зрительных нервов.

Ретинопатия недоношенных — заболевание сетчатки глаза, при котором нормальное развитие и рост ее сосудов останавливаются, и начинают развиваться патологические сосуды, не выполняющие своей функции по доставке кислорода к сетчатой оболочке. Стекловидное тело мутнеет и уплотняется, что вызывает натяжение и отслойку сетчатки, и при отсутствии адекватного лечения это может привести к безвозвратной потере зрения. К сожалению, внешне это заболевание никак не проявляется, и только на последней стадии, когда помочь ребенку уже не удается, становится заметным серое свечение зрачка. Болезнь на ранних стадиях может диагностироваться только опытным офтальмологом. Легкие стадии ретинопатии могут оставлять после себя незначительные изменения, не оказывающие существенного влияния на зрение. Но при достижении 3пороговой или 4-й стадии заболевания ребенка необходимо срочно прооперировать.

Атрофия зрительного нерва — это поражение нервных волокон, проводящих зрительные сигналы от глаза в зрительные центры коры головного мозга. Основной причиной являются различные поражения структур и желудочковой системы головного мозга. Если атрофия зрительного нерва полная (что бывает редко), то зрение может полностью отсутствовать. В случае частичной атрофии, острота зрения определяется степенью и местом поражения зрительного нерва. При атрофии зрительных нервов применяют стимулирующее функциональное лечение с помощью специальных приборов, ноотропную (улучшающую обменные процессы в мозге) и сосудорасширяющую терапию.

Динамическое наблюдение за ребенком

После роддома родителям необходимо внимательно наблюдать за развитием своего малыша, обращая внимание на формирование зрительных функций.

Важно, чтобы первый осмотр офтальмолога был осуществлен в первые 3 месяца жизни малыша (в эти сроки можно диагностировать большинство врожденных заболеваний на ранних стадиях, что является залогом успешного лечения). При отсутствии патологии на первичном осмотре, следующий визит к врачу нужен, когда ребенку исполнится полгода (созревание основных структур глаза, отвечающих за правильную фокусировку изображения на сетчатку).

Первичное обследование проводится по следующему алгоритму:

Определение остроты (в 1 месяц — по реакции фиксации на предмете, в 2–3 месяца — по слежению за яркой игрушкой размером 15–20 см на светлом однотонном фоне, в 4–5 месяцев — по четкости слежения до расстояния 3–5 м) и полей зрения (поле зрения — максимальное пространство, осматриваемое одним глазом.). Поля зрения определяются ориентировочно — врач двигает игрушку вперед из-за головы ребенка до появления реакции малыша на предмет. Одновременно проводится осмотр придатков глаза: мышц, слезных путей, век (движений глаз в разные стороны, проходимости слезных путей, полноценности открывания-закрывания век), а также оптических сред глаза и глазного дна при помощи офтальмоскопа и щелевой лампы (приборов , посылающих щелевидный или круглый луч света сквозь оптические среды глаза).

Офтальмолог так же измеряет рефракцию с помощью скиаскопии (теневой пробы с оптическими линейками) или рефрактометрии (применяется специальный аппарат).

Если остроту зрения определить не удается (у малыша нечеткая реакция фиксации или слежения), то выполняется исследование импульсов головного мозга в ответ на зрительные раздражители (метод зрительных вызванных потенциалов). По его результатам можно судить о наличии функциональных и структурных поражений зрительного анализатора или о задержке его развития.

В 6 месяцев на осмотре у офтальмолога помимо стандартного обследования ребенка проводится контроль динамики рефракции глаза, то есть сравниваются вновь полученные и первичные данные этого исследования. У большинства детей в 6 месяцев рефракция колеблется в пределах +1–+2,5 Дптр. Иногда в этом возрасте может появиться сдвиг в сторону минусовой рефракции, что говорит о предрасположенности малыша к развитию близорукости. В таком случае необходимо ограничить зрительные нагрузки — убрать мелкие и близко висящие игрушки, сделать акцент на удаленных и движущихся предметах. При выявлении близорукости более 2 Дптр, особенно если наряду с этим у ребенка снижается острота зрения и появляется косоглазие, как можно раньше назначается коррекция зрения с помощью очков. Очки при необходимости могут назначаться уже с 6 месяцев (иногда , при больших степенях или выраженной асимметрии между глазами применяют коррекцию зрения с помощью контактных линз).

Даже если в 6 месяцев на профилактическом осмотре не было выявлено никакой патологии органа зрения, в дальнейшем полагается проходить осмотр у офтальмолога каждые полгода, так как в течение этого времени могут начать изменяться показатели рефракции глаз (формироваться близорукость, астигматизм), проявляться некоторые генетические синдромы, протекающие с резким нарушением остроты зрения. Кроме того, регулярное наблюдение за малышом дает врачу возможность своевременно выявить скрытно протекающие воспалительные процессы.

Когда надо обратиться к врачу срочно

Первыми симптомами многих заболеваний, на которые следует обратить внимание в первые месяцы жизни, являются отсутствие или замедленное слежение за движением предмета, появление косоглазия, краснота белочной оболочки, выделения, скапливающиеся во внутренних углах глаз и на веках. При появлении подобных признаков необходимо срочно обратиться к специалисту.

Важно знать: даже если врач выявил патологию, это не повод для паники. Нарушенную функцию органа зрения в большинстве случаев можно восстановить адекватным лечением.

Будьте внимательны к своим детям! Не занимайтесь самостоятельным лечением!

Автор статьи: врач-педиатр, офтальмолог, кандидат медицинских наук,
заведующий отделением офтальмологии НИИП и ДХ МЗ РФ
Скрипец Петр Петрович

Студенты должны знать, из ранее освоенного курса физики:

Иметь понятие о световых лучах

Физическую и клиническую рефракцию.

Диоптрийное измерение в оптике.

Из курса нормальной анатомии – знать:

Анатомию зрительного анализатора человека.

Из предыдущих занятий курса офтальмологии знать:

Понятия об аккомодации.

Виды и особенности клинической рефракции.

Возрастные особенности детского зрения.

4. Основные понятия и положения темы

Острота зрения – способность глаз различать раздельно две светящиеся точки пространства при наименьшем расстоянии между ними. Каждая точка воспринимается раздельно, если она проецируется на две колбочки, расположенные друг от друга на малом расстоянии под углом зрения в 1 минуту, что соответствует диаметру колбочки (0,004 мм). ОЗ в России исследуется по таблицам Головина-Сивцева в диапазоне от 2,0 до 0,1, при интервале между строками знаков в 0,1.

Определение остроты зрения Исследование форменного зрения у детей до 3 лет

Осуществляется лишь ориентировочно. Например, для суждения о наличии форменного зрения у ребенка 2– 5 мес. пользуются ярко красным шариком диаметром 4 см, висящим на нитке на фоне окна. Ребенка постепенно приближают к шарику и отмечают расстояние, с которого он начинает следить за шариком глазами. Аналогичную методику применяют у детей 6–12 мес., но пользуются шариком диаметром 0,7 см. Для определения остроты зрения у детей в возрасте 1–2 лет ребенка заводят в светлую комнату с повязкой на одном глазу и на каком-либо расстоянии от него помещают белый шарик диаметром 4 см. При этом просят его найти и принести шарик. Если ребенок не справляется с заданием, шарик кладут ближе до тех пор, пока ребенок его не увидит.

Методика исследования остроты зрения детей после 3 лет

Для исследования остроты зрения ребенка подводят к таблице и просят назвать изображение картинки, чтобы он мог освоиться с тем, что от него потребуют; сначала определяют остроту зрения лучше видящего, а затем хуже видящего глаза. Ребенок должен сидеть прямо, спокойно, не прищуривая глаз и не нагибаясь вперед. Но исследуемый глаз выключают из акта зрения при помощи пластинки из пластмассы, поместив ее так, чтобы внутренний край пластинки находился на средней линии носа. Начинать исследование необходимо с верхней строки таблицы, показывая ребенку в каждой строке только по одной картинке. Если он не сможет разглядеть ее, необходимо предложить распознавать остальные картинки данной строки, затем расположенной выше строки до тех пор, пока не будет правильно названо большинство картинок в одной строке. Эта строка и будет определять величину остроты зрения у исследуемого ребенка. Если у ребенка острота зрения меньше 0,1, то ее определяют, приближая ребенка к таблице до тех пор, пока не будет виден первый ряд. Затем по формуле D/d (D – расстояние,с которого виден был знак при нормальном зрении, и d – расстояние, с которого был прочитан данный знак) определяют остроту зрения. Если острота зрения меньше 0,01, то ее определяют, приближая к глазу пальцы, например, острота зрения «счет пальцев 10 см у лица». Если же и таковой остроты зрения нет, тогда определяют светоощущение.

Определение остроты зрения у детей разных возрастов — медицинская статья, новость, лекция

Читать медицинскую статью, новость, лекцию по медицине: «Определение остроты зрения у детей разных возрастов» размещена 7-07-2016, 14:44, посмотрело: 3 426

Определение остроты зрения у детей разных возрастов

В детском возрасте определять остроту зрения очень сложно из-за особенностей психики ребенка. В современных офтальмологических клиниках с этой целью используется авторефкератометр от компании Ravita, благодаря которому за считанные секунды можно определить остроту зрения даже у самого неусидчивого ребенка. Но как выполняются измерения в клиниках где нет новейшего оборудования?

Дети 1-2 лет

Э.С. Аветисов предложил свой авторский способ определения остроты зрения у детей первых двух лет жизни. Суть его в следующем.

Методика определения остроты зрения по Аветисову

Ребенка с завязанным одним глазом вводят в светлую комнату глазного кабинета. В пяти метрах от пациента кладут шарик белого цвета. Точно такой же шарик ребенку показывают с расстояния 25 см и просят последнего принести шарик, лежащий в отдалении. Если ребенок не может увидеть расположенный на пятиметровом расстоянии шарик, его передвигают ближе — на 4; 3 м и т. д. — до тех пор, пока пациент не справится с поставленной задачей. Можно использовать шарики разного диаметра. Остроту зрения у детей 1-2 лет далее определяют по таблице Э.С. Аветисова.

Дети 3-7 лет

Детская таблица для определения остроты зрения

В старшей возрастной группе детей (3-4 лет) трудности в определении остроты зрения связанны прежде всего с неустойчивостью детского внимания. Острота зрения определяется по специальной детской таблице для детей с 3 до 7 лет, в которую включены изображения.

Перед исследованием необходимо познакомить ребенка с картинками, нарисованными на таблице. Иногда для этого используют изолированные картинки.

Вначале зрение обоих глаз проверяют одновременно, а затем по очереди: первым проверяется глаз с лучшим зрением, вторым — с худшим. При исследовании ребенку на непроверяемый глаз накладывается монокулярная повязка, так как пользовании ширмой ребенок может подглядывать вторым глазом.

Дошкольники и младшие школьники

У этой категории пациентов определение остроты зрения надо проводить без поспешности. Нельзя требовать от детей точных ответов, приходится учитывать близкое к рисунку название. Нужно постараться без родителей установить контакт с исследуемым ребенком. Понижение остроты зрения, установленное при первом исследовании, надо проверить повторно.

Понравилась медицинская статья, новость, лекция по медицине из категории
«Медицинские статьи / Офтальмология»:

Острота зрения у детей

Основная из них — это наследственность. Если у мамы или папы есть проблемы со зрением, например, кто-то из родителей страдает близорукостью, то вероятность того, что у малыша будет такая же проблема очень высока. Между тем — это только вероятность, а не приговор. Задача родителей уделить максимум внимания этому аспекту, регулярно отводить малыша на осмотры и проводить профилактические меры.

Причины отклонений зрения бывают:

• врожденными, то есть те, которые появились еще в период беременности матери;
• приобретенные, образовавшиеся под воздействием какого-либо внешнего фактора.

На развитие зрения у малышей могут оказать влияние заболевания зрительного аппарата либо системные недуги. Отклонения в работе сердечно-сосудистой, эндокринной системы, почек, легких, ЛОР-органов, детские инфекционные заболевания могут спровоцировать нарушения зрения.

Когда проводится первый осмотр

У только что родившегося малыша зрительная система еще не сформирована, ее становление происходит на протяжении нескольких лет. В норме зрение у такого ребенка в два раза хуже, чем у взрослого человека. Как правило, исследование глаз у малыша выполняется впервые, когда ему исполнилось 3 месяца. Во время приема специалист:

• проводит наружный осмотр зрительной системы;
• устанавливает, может ли ребенок фиксировать взгляд на статичном предмете и отслеживать движущийся;
• проводит скиаскопию — определяет рефракцию глаза;
• определяет состояние глазного дна.

Возрастной нормой считается незначительное периодическое косоглазие. При этом малыш должен хорошо удерживать взор, отслеживать предметы. Подвижность глаз должна быть полной и одинаковой для обеих глазных яблок во всех направлениях.

Для определения остроты детского зрения выполняется скиаскопия. Офтальмолог направляет в глаз ребенка луч света и наблюдается за характером перемещения тени в зрачке. Врач поочередно подносит к глазу линзы и устанавливает, при какой тень перестает перемещаться. После проведения вычислений, устанавливает диагноз. Для получения уточненных результатов на протяжении 5 суток до обследования малышу проводят атропиновую терапию, капают капли в глазки.

Норма остроты зрения у детей в 3 месяца составляет +3,0 — +3,5 диоптрии, то есть дальнозоркость присуща практически всем здоровым малышам. Это объясняется небольшим размером глазного яблока. С возрастом он увеличивается и зрение ребенка нормализуется.

Офтальмоскопия проводится с целью осмотра глазного дна, также оценивается прозрачность хрусталика и других составляющих оптической системы глаза. Глазное дно у малыша и взрослого существенно отличается. У маленьких детей сетчатка бледно-розовая, диск нерва имеет сероватый оттенок и немного стушеванные контуры.

Первичный осмотр при выявлении патологий

Определить остроту зрения у новорожденных окулисты пытаются редко, в норме она составляет 0,1, но исследовать зрительную систему офтальмолог может непосредственно в роддоме.

Такая диагностика проводится деткам, которые родились с массой тела до 2 кг. По решению врача полный осмотр выполняется в месяц. Это касается малышей с отклонениями:

• травмами, полученными во время прохождения по родовым путям;
• асфиксией;
• родившихся раньше срока;
• постоянным слезотечением.

Важным показателем в этот период является способность фиксировать взгляд. Месячному малышу демонстрируют яркий предмет, он должен задержать на нем взгляд на несколько секунд.

Диагностика в полгода и год

После трех месяцев зрение малыша становится лучше, он уже может удерживать взгляд на игрушке и брать ее в руки. Родителей должны насторожить такие моменты:

• частая краснота глазных яблок;
• выделения;
• устойчивое косоглазие;
• ритмичные колебания глаз.

При появлении одного из этих симптомов не следует дожидаться плановой проверки, покажите малыша офтальмологу как можно быстрее.

Проверка остроты зрения у ребенка в полгода выполняется в такой же последовательности, как и у трехмесячного. Степень дальнозоркости может незначительно снизиться либо остаться на том же уровне. Результаты исследований обязательно сравнивают с предыдущими. Косоглазия в этом возрасте быть не должно. Сетчатка становится розового оттенка, а диск зрительного нерва – бледно-розовым, имеет точные контуры.

В год ребенок с нормальной остротой зрения хорошо различает предметы, воспринимает мимику окружающих, однако стоит учитывать, что зрение в этот период еще отличается от взрослого. На приеме у офтальмолога проводится визиометрия, скиаскопия либо авторефрактометрия, позволяющая уточнить степень рефракции.

Дальнозоркость должна уменьшиться по сравнению с показателями, которые были получены в полгода, и варьироваться в пределах от +2,5 до +3,0 диоптрий. Проверка остроты зрения у ребенка затем выполняется по достижении им двухлетнего возраста, при оформлении в детское дошкольное заведение (в основном это 3 года), в 4 годика, а также перед поступлением в школу. В норме зрительных нарушений в этот период быть не должно. Во время учебы осмотры выполняют ежегодно.

Осмотр малышей после трех лет

На приеме офтальмолог производит визуальный осмотр глаз малыша. При изучении глазного яблока оценивает его величину, форму, способность синхронно двигаться. Некоторые патологии специалист может определить сразу, к примеру, косоглазие, инфекционно-воспалительные процессы.

Таблица Орловой для проверки зоркости применяется для детей, достигших трехлетнего возраста. На этом плакате вместо букв располагаются картинки, уменьшающиеся сверху-вниз. Ребенка усаживают на расстоянии 5 метров. Тестирование выполняют в основном без применения коррекционных линз. Если же малыш с нарушениями зрения, то диагноз уточняется с помощью скиаскопии либо авторефрактометрии.

Также в этом возрасте проводится:

• биомикроскопия — оценивается состояние прозрачности составляющих оптической системы глаза;
• офтальмоскопия — исследуется глазное дно;
• периметрия — диагностика, связанная с остротой периферического зрения.

Нормы зрения в детском возрасте

Возраст ребенка — основной критерий, по которому определяется в норме зрительный аппарат или нет. Нормой в детском возрасте считается острота:

• 2 годика — 0,4 — 0,7;
• 3 годика — 0,6 — 0,9;
• 4 годика — 0,7 — 1,0;
• 5 лет — 0,8 — 1,0;
• 6 лет и в более старшем возрасте — 0,9 — 1,0.

Наиболее быстрое увеличение глазного яблока происходит в возрасте до 3 лет, затем он замедляется, поэтому чем старше ребенок, тем меньше степень дальнозоркости. Ее снижения всегда должно происходить адекватно возрасту. В тех случаях, когда запас дальнозоркости уменьшается стремительно, возрастает риск возникновения близорукости; если же глаза новорожденного имеют большой запас и не растрачивают его со временем, возможно появление патологической дальнозоркости.

Дети с нарушениями остроты зрения должны проходить обследование не реже, чем раз в 6 месяцев, диспансерное наблюдение позволяет своевременно выявить осложнения и провести адекватную терапию.

Возможные нарушения

Самыми частыми отклонениями зрения у малышей являются: близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Оптическая система глаза состоит из нескольких линз. Свет, проходя сквозь них, преломляется и фокусируется на сетчатке. В случае, если точка соединения лучей располагается перед ней, то у малыша возникает близорукость, если за ней, то дальнозоркость. В каждом из этих случаев следует отслеживать остроту возрастных изменений у детей и своевременно корректировать.

Подобные патологии могут стать причиной развития амблиопии или ленивого глаза. При этом заболевании импульсы не поступают в головной мозг, и картинка не формируется, поэтому даже если ребенок будет в очках, он все равно не сможет видеть.

Острота человеческого зрения крайне важна для полноценной жизни. Если вы заметили, какие-либо симптомы, свидетельствующие о возможных отклонениях в развитии зрительного аппарата, не откладывайте визит к офтальмологу. Своевременная терапия и коррекция позволяют избежать многих негативных последствий.

Определение остроты зрения у ребенка до 1 года до 5 лет

Миопия у детей

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Согласно статистике, около 80 процентов детей рождаются гиперметропами, то есть хорошее зрение вдали, плохое вблизи. Это объясняется коротковатой переднезадней осью глазного яблока у новорожденного. В дальнейшем, при росте самого ребенка и соответственно его глазного яблока гиперметропия может уменьшаться, впрочем, у некоторых они может перерасти в миопию.

Врожденная миопия у детей

Врожденная близорукость у детей специалисты, как правило, объясняют наследственностью либо патологическими процессами или недоношенностью. Отметим, что в большинстве своем врожденная миопия характеризуется незначительными изменениями на глазном дне.

Врожденная миопия, в основном, имеет стабильный характер, однако, в некоторых случаях, может наблюдаться и прогрессирование близорукости. Конечно, дети с таким врожденным заболеванием требуют к себе повышенного внимания офтальмологов с регулярным динамичным наблюдением. Как правило, врачи советуют, как можно раньше начать оптическую коррекцию и профилактическую амблиопию.

Детская миопия (близорукость)

Близорукость или миопия у детей — болезнь, при которой ребенок плохо различает предметы, которые находятся на дальнем от него расстоянии. Это происходит, потому что параллельные лучи света, которые идут от предметов находящихся вдалеке, сводятся в фокус в плоскости перед сетчаткой, а не непосредственно на ней самой, из-за этого, снижается острота зрения. В основном это связано с тем, что переднезадняя ось глаза слишком длинная. В результате неправильной вытянутой формы яблока глаза происходит неправильное преломление света, поэтому острота зрения снижается именно вдаль.

Офтальмологи делят близорукость на три категории: слабую до 3D (диоптрий) включительно, среднюю от 3,25 до 6,0 D и высокую более 6 D. Высокая миопия у детей может иметь значительные величины: 15-30D и даже более.

Близоруким детям необходимы очки для дали, а многим и для близи (в случае, если миопия превышает 5 диоптрий). Впрочем, очки не всегда могу корректировать зрения до высокого уровня. Это связано с дистрофическими изменениями в оболочках близорукого глаза.

Среди причин появления миопии у детей разные факторы: наследственность, слабые склеры, первичная слабость аккомодации, условия внешней среды, длительная работа на близком расстоянии (работа за компьютером, просмотр телевизора), нарушение гигиены зрения, неправильное питание, переутомление, разные заболевания. Однако, наиболее распространенной причиной появления близорукости − это видоизмененная форма глазного яблока (удлиненная переднезадняя ось глазного яблока).

Лечение миопии у детей

Для лечения заболевания используются множество средств и методов. Прежде всего, лечение миопии у детей направленно не на уменьшение степени близорукости, а на остановку или значительное замедление прогрессирования миопии, а также, профилактику ее осложнений.

Согласно мнению врачей, благоприятным течением для близорукости у детей, является снижение зрения не более чем на 0,5 диоптрий в год. В таком случае ее лечат консервативными методами. Рекомендуется носить очки, регулярно давать отдых глазам, делать зрительную зарядку-гимнастику, хорошо высыпаться и питаться, а также соблюдать гигиену глаз.

Многие офтальмологические клиники предлагают различные программы по лечению детской близорукости. В программу обычно входит диагностика, , лечение с помощью терапевтических методов. Кроме этого, клиники предлагают составления программ для занятий дома, при этом родителям объясняют, как правильно тестировать зрение дома. По мере прохождения программы, ребенок будет под присмотром врача, которые при надобности сможет подкорректировать процесс.

Современные клиники предлагаю целый комплекс передового оборудования для лечения близорукости. Для детей лечение и диагностики проходят по специальным игровым программам. Кроме этого, применяются терапевтические процедуры: лазерная процедура, ультразвуковая и инфракрасная терапия, вакуумный массаж, электростимуляция. Отметим, что данные виды терапии признаны во всем мире.

Инфракрасная лазерная терапия

Лазерная терапия заключается в том, что на глаз воздействуют инфракрасным излучением с близкого расстояния. Это улучшает питание тканей глаза, снимает спазмы аккомодаций, которые представляют собой одну из основных причин развития миопии. Кроме этого, специальный прибор для инфракрасной терапии лазером обеспечивает «физиологический массаж» цилиарной мышцы, она отвечает за нормальную аккомодацию.

Что такое вакуумный массаж?

Вакуумный массаж предусматривает использование переменного вакуума. Данная терапия может улучшить гидродинамику глаз, обеспечивает увеличение кровообращения, в результате чего улучшается работа цилиарной мышцы.

Лазерная терапия

Сеансы лазерной терапии используются для улучшения пространственного зрения, а также функции аккомодации. Процедура предусматривает подачу на лазерного излучения на дисплей, который находится на расстоянии 10 сантиметров от глаз пациента. Лечебное действие данной терапии осуществляется за счет наблюдении за изменения изображения, которое появляется на экране, что стимулирует работу нервных клеток сетчатки.

Электростимуляция

Эта стимуляция представляет собой дозированный электрический ток небольшой интенсивности. Он способствует повышению проводимости импульсов в нерве глаза. Отметим, что процедура электростимуляции совершенно безболезненна.

Специальный комплекс «Амблиокор» предназначен для лечения близорукости. Он разработан ведущими специалистами Института головного мозга. В основе работы устройства лежит метод видео-компьютерного аутотренинга. Пока ребенок будет смотреть мультик, прибор при помощи датчиков будет снимать информацию о работе глаз и одновременно фиксировать энцефалограмму мозга пациента. При этом изображение на дисплее будет сохраняться только во время «правильного» зрения ребенка и исчезает, как только оно становиться нечетким. Таким образом, устройство заставляет мозг ребенка сознательно уменьшить периоды неконтрастного зрения. Данная процедура оптимизирует работу нейронов зрительной коры, а зрения при этом значительно улучшается.

Отметим, что для каждого ребенка программа лечения составляется индивидуально. Берется во внимание его возраст, состояние здоровья и общий психоэмоциональный статус. Важно отнестись к лечению серьезно, нельзя пропускать обязательные осмотры и процедуры, которые назначил врач. Данный подход поможет не только устранить проблему, но и дать гарантию родителям пациента, что их ребенок, когда вырастет, не заболеет снова.

Офтальмохирургия для детей

Если миопия у детей прогрессирует со скоростью 1 Д в год, а также исключено нормальное развитие зрения, понадобиться хирургическое вмешательство. При возникновении осложнений − дистрофических очагов сетчатки глаза применяется операция склеропалстика. Ее цель − укрепление заднего сегмента склеры глаза и активизация обмена веществ в оболочке глазного яблока.

Родители должны знать

Количество детей с близорукостью в разных странах мира, а иногда и в пределах одной страны, может значительно варьироваться. В разных регионах Российской Федерации миопия у детей выявляется от 2,5 процентов до 13,8 процентов школьников, а среди выпускников показатель может составлять от 4% до 32,5 процентов. Пиковый возрастной период развития миопии у детей является 10-12 лет, однако в последние годы количество детей с близорукостью увеличивается и в младших классах.

Согласно статистике, которую провели специалисты, они отметили увеличение количества детей с миопией в северных широтах. А вот близоруких детей живущих в сельской местности меньше по сравнению с теми, кто живет в городе. Объяснить данное явление можно особенностями светового режима, условиями питания, времени нахождения на свежем воздухе, в количестве зрительной нагрузки, в занятиях спортом и так далее.

Как можно определить миопию у ребенка?

На ранних стадиях развития любого заболевания, его можно вылечить гораздо быстрее, это касается и близорукости у детей. Ребенок просто не способен пожаловаться родителям на то, что плохо видит, ведь он не знает разницы между «плохим зрением» и «хорошим зрением». Именно поэтому, родителям следует присматривать и обращать внимание, если ребенок быстро устает при чтении, низко склоняется над учебниками или тетрадью, жалует на головную боль, часто моргает, трет глаза − нужно обязательно обратиться к офтальмологу. Важно понимать, что только специалист может вовремя диагностировать болезнь и назначить правильное лечение!

Профилактика миопии у детей

Помимо визита к врачу и всего прочего, родителям нужно заниматься профилактикой неправильных зрительных привычек у своих чад. Нужно учить их правильно сидеть за столом во время занятий уроками. Контролируйте, чтобы во время работы свет правильно и равномерно падал на тетрадь, при этом голова и лица должны быть в тени. Лучше всего, если ребенок будет занимать с настольной лампой, оставляя при этом верхнее освещение. Особенно важно соблюдать эти правила в темное время суток. Необходимо избегать наклона головы ребенка близко к предмету, с которым он работаете, лучшее расстояние для зрительной активности − это 30 сантиметров. При этом следует исключить из поля зрения разные бликующие поверхности. Вредная привычка читать что-либо лежа − один из факторов, который провоцирует близорукость. Нужно делать перерывы каждые 30 минут работы за столом, а для младших школьников каждые 20 минут, во время перерывов можно перекусить, сделать гимнастику для зрения или просто отдохнуть.

Рисунки хорошо знакомых предметов помогут проверить зрение даже самым маленьким. Провести такую несложную процедуру можно дома, не прибегая к помощи медиков.

Методы проверки

Первый раз глазки новорожденного осматривает врач-неонатолог на следующие сутки после появления на свет. Такая визуальная проверка не может считаться полноценной офтальмологической процедурой, но вполне способна выявить врожденные нарушения и отклонения от нормы. Особенно внимательно осматривают недоношенных младенцев.

При диагностировании каких-либо дефектов, педиатр направляет малыша к офтальмологу. В первый год жизни посещать узкого специалиста придется довольно часто.

У окулиста

Пока ребенок не научится говорить и читать, определить остроту зрения невозможно. Более того, новорожденные дети не могут сфокусироваться на близких предметах и не различают их. Только к школе зрение становится бинокулярным, и малыш начинает видеть предмет одновременно двумя глазами.

Но все это не помешает доктору визуально оценить состояние органов зрения младенца и выявить патологии. Офтальмолог обязательно проверит способность юного пациента останавливать взгляд на ярком предмете и следить за ним. Не останется без внимания и общее состояние глаз, синхронность движения и проходимость слезных протоков.

Для проверки сосудистой оболочки и сетчатки специалист воспользуется офтальмоскопом и биомикроскопом (щелевой лампой). Весь осмотр займет не более 5 минут и не доставит грудничку никаких неудобств.

Проверка зрения у детей постарше проводится с помощью таблицы Орловой. При осмотре ребенка просят назвать известные картинки и фиксируют строку, которую он распознает без труда. После обследования родители получают полную информацию о состоянии малыша.

В домашних условиях

При необходимости проверить зрение можно самостоятельно в домашних условиях. Зная некоторые особенности развития младенцев, сделать это совсем нетрудно. Реакция ребенка зависит от его возраста:

• 1–2 месяца — появляется рефлекс на свет и движение;
• 3–4 месяца — взгляд уверенно фиксируется на игрушке и следует за ней;
• 5–7 месяцев — малыш начинает узнавать вещи и искать их глазами;
• 8–9 месяцев — дети тянутся к предметам, которые видят и хорошо отличают родных людей от незнакомых.

В год ребенок легко распознает мелкий объект с расстояния в один метр, а к двум годам способен хорошо рассмотреть вещь, отдаленную на 2,5–3 метра.

Для проверки зрения у трехлетних детей уже можно использовать таблицы рисунков. В этом возрасте малыши прекрасно различают знакомые фигуры.

Особенности проверки

Итак, чтобы проверить зрение у ребенка, необходимо придерживаться простых требований:

1. Непосредственно перед обследованием ознакомить малыша с таблицей Орловой и дать рассмотреть изображения.
2. Если ребенок затрудняется назвать нарисованный объект, не стоит заостряться на нем. В ряду еще много картинок.
3. Маленькие дети быстро устают от процедуры и начинают капризничать, поэтому не следует показывать больше 2–3 предметов в строке.

Называя фигуру, юный пациент не должен щуриться и думать более 5 секунд. При долгом и пристальном разглядывании результат осмотра не будет достоверным.

До трех лет

Для проверки зрения у грудничков существует специальный график, который близкие должны соблюдать. Заключается он в следующем:

• первый осмотр проводится в родильном отделении. Если не выявлено никаких отклонений, маме с младенцем рекомендуют появиться у окулиста по истечении трех месяцев;
• следующий раз глазки осматриваются у шестимесячных и годовалых малышей.

Таким образом, грудничкам достаточно побывать у окулиста для проверки зрения не более 3 раз. Рассмотренная частота посещений является стандартной. При обнаружении патологий и отклонений от нормы, врач может установить другой порядок.

У дошкольников

Таблица для проверки зрения у детей применяется с 3 лет. Во время медицинского осмотра ребенка усаживают на стул и просят прикрыть один глаз. Затем указывают на предмет и спрашивают: что ты видишь? Если появляются затруднения, поднимаются на ряд выше. Так делают до тех пор, пока малыш не назовет изображенный предмет.

Какую строчку нужно различать на проверке? Зрение считается 100%, если дошкольник хорошо видит фигуры в 10 строке с расстояния в 5 метров.

Подобную процедуру можно провести для 3–4-летнего малыша дома. Для этого таблицу распечатывают на бумаге формата А4, прикрепляют к вертикальной плоскости на уровне лица и хорошо освещают. Ребенку предлагают сесть на стул и, поочередно закрывая каждый глаз, называть изображения. По своей сути процесс ничем не отличается от осмотра в кабинете офтальмолога.

У школьников

Для детей, посещающих школу и умеющих читать, используют стандартную таблицу Сивцева. Принцип проверки зрения тот же, что и у маленьких детей. Ученик удаляется от плаката на 5 метров и пробует назвать буквы, находящиеся в 10 строчке. Если все получается удачно, значит, отклонений нет.

При появлении проблем поднимаются на ряд выше до тех пор, пока школьник с уверенностью не прочитает все буквы.

Таблица Орловой

Таблица Орловой для проверки зрения у детей отлично подходит для дошкольников. Она состоит из 12 строчек, в каждой из которых расположено разное количество картинок. Их размер увеличивается по направлению вверх. Существует несколько вариантов таблицы с разными фигурами, но суть от этого не меняется.

Знаки справа от рядов — величина V — означают остроту зрения. В норме малыш должен четко различать каждое изображение в 10 строке.

Слева от рисунков находится столбец с цифрами, обозначенный латинской буквой D. Символы показывают расстояние, с которого ребенок со стопроцентным зрением должен распознать предметы.

Не стоит пренебрегать офтальмологическими осмотрами по той причине, что ребенок еще маленький. Тем более что сейчас существуют всевозможные детские табличные материалы, предназначенные для определения различных показателей остроты и качества зрения. Дефекты, обнаруженные в младшем возрасте, легко поддаются коррекции. У детей постарше лечение уже не столь простое и быстрое.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Okulist.pro

Полезное видео про проверку зрения у детей

Астигматизм – что это такое и как лечить

Астигматизм является одним из видов нарушений рефракции органов зрения.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Провоцирует заболевание патологические изменения формы роговой оболочки и хрусталика, и в зависимости от особенностей таких изменений разделяют несколько подвидов астигматизма. Без лечения такие изменения становятся причиной косоглазия, отслоения сетчатки или сильного снижения зрения.

Что это такое

У здорового человека поверхность хрусталика и роговицы (которые отличаются высокой преломляющей способностью) ровные и гладкие, благодаря чему лучи света фокусируются на сетчатку. У больного астигматизмом на поверхности преломляющих структур наблюдаются неровности и искривления, из-за чего световые волны попадают не в центр сетчатки, а за неё или перед ней. Как следствие, изображение «размывается».

В офтальмологии разделяют 2 вида астигматизма:

1. Физиологический (врождённый или наследственный). Наблюдается практически у всех людей, но не считается патологией, и не требует коррекционных методов. Его сила обычно не превышает 0,5 диоптрий, и не приводит к снижению зрительной функции.
2. Приобретённый. Исходя из названия, спровоцировать патологию могут различные офтальмологические заболевания и воспалительные процессы (блефариты, конъюнктивиты, кератиты и пр.), механические повреждения глазного яблока (в т.ч. проникающие), хирургические вмешательства. Травмы и воспаления (приводящие к увеличению давления на глаз) изменяют форму роговицы или же оставляют на ней шрамы, затрудняющие нормальное восприятие «картинки».

Анатомия здорового глаза и при астигматизме

Надежный антибиотик из группы фторхинолонов для местного применения — инструкция по применению глазных капель Ципромед.

Симптомы у детей и взрослых

У пациентов различных возрастных групп симптоматика астигматизма схожа. Основные его проявления:

• незначительное снижение зрительной способности, которое проявляется в виде нечёткого восприятия контуров предметов и их видоизменении (точка или овал вместо линии и т.д.);
• пульсирующие головные боли;
• рези и жжение в глазах;
• неадекватная реакция на свет;
• трудности в ориентации при тусклом освещении и в тёмное время суток;
• жалобы на быстрое утомление глаз.

Лучистая фигура — один из простейших методов диагностики недуга

По статистике, до 35% детей с рождения до года страдают врождённым астигматизмом, выраженность которого с возрастом снижается. Но в силу того, что маленький ребёнок не понимает, что испытывает трудности со зрением, патология может длительное время оставаться незамеченной. У ребёнка 5 лет и старше нарушение рефракции выявить легче, т.к. к основным признакам добавляются специфические:

• во время чтения ребёнок прищуривается;
• во время письма – сильно наклоняется к тетради.

Кератоконус – офтальмологическое дегенеративное заболевание, которое характеризуется истончением роговицы и её деформацией. Причины патологии точно не известны, но она также приводит к развитию астигматизма.

Антибактериальное средство для местного применения в офтальмологии! — Прочтите инструкцию глазных капель Ципрофарм по ссылке.

Разные виды снижения остроты зрения требуют индивидуального подбора методов коррекции

От каких недугов помогут избавиться глазные капли Ципрофлоксацин читайте в статье.

Диагностика

Чем раньше патология будет обнаружена, тем больше шансов на её успешное излечение. Диагностические меры для младенцев первого года жизни подразумевают проведение скиаскопии, офтальмоскопию и визуальный осмотр.

Определить наличие и степень астигматизма у детей старше 3 лет проще, так как ребёнок уже идёт на контакт с врачом, понимая, что от него требуется. С этого же возраста при наличии проблем со зрением допустимо применять средства контактной и бесконтактной коррекции зрения.

К современным методикам диагностирования астигматизма у детей разных возрастных групп относят кератометрию. Данная компьютерная методика делает возможным установление причины патологии хрусталика и роговицы.

Торические контактные линзы

Ко взрослым больным применяют ряд компьютерных и других обследований:

• кератотопография – исследование роговицы;
• скиаскопия – установление степени рефракции;
• визометрия;
• рефрактометрия;
• измерение внутриглазного давления (ВГД);
• УЗИ.

В случае диагностирования патологии подбираются очки или специальные контактные линзы. Хирургические операции не проводят до достижения больным возраста 18-20 лет, т.к. до этого времени глаза продолжают расти.

Важно внимательно не упускать первых признаков заболевания и своевременно начать терапию — узнайте возможные причины черных мушек перед глазами.

Аппаратное лечение идеально подходит для детей и подростков

Симптомы и методы лечения эндокринной офтальмопатии подробно описаны здесь.

Классификация

Различают несколько основных классификаций нарушения рефракции:

В зависимости от степени, астигматизм бывает:

• слабым (до 3 диоптрий);
• средним (3-6 диоптрий);
• высоким (от 6 диоптрий).

С учётом сопутствующих факторов:

• миопический (сопровождается трудностями фокусирования зрения на предметах, расположенных на дальних расстояниях);
• гиперметропический (сопровождается трудностями фокусировки на предметах вблизи);
• смешанный астигматизм отличается сразу двумя зрительными нарушениями (МН, НМ). Больной, страдающий таким видом патологии не в состоянии правильно оценить расстояние до каких-либо предметов, видит всё искажённо. Причина этому – одновременное сочетание близорукости и дальнозоркости в разных меридианах. Функциональные нагрузки в таком случае вызывают сильные головные боли, приступы тошноты, головокружения.

В 98% случаев поражение вызвано изменением формы роговицы, поэтому самым распространённым считается роговичный астигматизм. Хрусталиковый – встречается только в оставшихся 2% случаев заболеваний, и чаще всего диагностируется при старческой дальнозоркости.

Острое воспаление тканей зрительного органа — эндофтальмит.

При астигматизме используются только сложные очковые линзы

Насколько эффективна и безопасна в применении глазная мазь Офтоципро узнайте тут.

Можно ли лечить и как лечить

Говоря об астигматизме у детей, известный педиатр доктор Комаровский отмечает, что патология развивается именно в раннем возрасте, и часто причиной этого становится банальное несоблюдение правил гигиены глаз и рук. К другим факторам педиатр относит длительное нахождение вблизи от монитора, постоянное пользование гаджетами и чтение при недостаточном освещении.

В итоге, без раннего диагностирования проблемы у ребёнка развивается дальнозоркость или близорукость, косоглазие. В особо запущенных случаях возможна атрофия зрительного нерва и слепота.

Евгений Комаровский рекомендует делать первый осмотр малыша офтальмологом в возрасте 3 месяцев, даже несмотря на то, что никакие лечебные процедуры детям до 1 года не назначают. Для детей постарше нужно как можно раньше подбирать специальные корректирующие очки.

Средство не излечивает патологию, но сдерживает её в определённой стадии. Очки необходимо носить постоянно, а не только во время нагрузок на органы зрения (на уроках, при выполнении домашнего задания и т.д.).

Часто с возрастом детский астигматизм проходит полностью. В иных случаях – людям старше 18-20 лет проводят лазерную коагуляцию.

Воспаление между склерой и конъюнктивой — эписклерит глаза.

Комаровский призывает не откладывать подход к окулисту надолго

Инструкция по применению глазной мази Эритромицин найдёте по ссылке.

Профилактика

Патологию можно предупредить, соблюдая простые профилактические меры:

• не трогать глаза грязными руками (чтобы не спровоцировать воспаления);
• чередовать зрительные нагрузки с физическими упражнениями;
• делать элементарную гимнастику для глаз (поочерёдно фокусировать на объектах вблизи и вдали, вырисовывать «восьмёрку» и пр.);
• избегать травм органов зрения;
• читать и писать при достаточном освещении.

Родителям младенцев первого года жизни доктор Евгений Комаровский рекомендует покупать малышам игрушки жёлтого и зелёного цвета, и не размещать их слишком близко к лицу ребёнка.

В зависимости от того, какую форму имеют роговица и хрусталик, разделяют «правильный» и «неправильный» астигматизм. Первый в большинстве случаев имеет врождённый характер, второй – приобретённый вследствие офтальмологических заболеваний, ожогов и механических повреждений глаза.

Последствие серьезной травмы зрительного органа — эрозия роговицы глаза.

Правильное освещение во время чтения позволит видеть мир своими глазами долгие годы

Как лечить аллергию на глазах у детей правильно узнайте из статьи.

Проходите смотр у окулиста 1 раз в 6 месяцев

Астигматизм – распространённая патология, встречающаяся у 40% всего населения планеты, и характеризующаяся нарушением восприятия лучей света. Кроме слабовыраженного снижения остроты зрения, болезнь сопровождается некоторыми неприятными симптомами, и может привести к серьёзным проблемам со зрительной способностью вплоть до слепоты.

Лечение проводят консервативно, с применением очков и контактных линз. В случае необходимости, офтальмологические операции проводят после того, как глазное яблоко прекращает расти, т.е. в возрасте 18-20 лет.

Статья носит ознакомительный характер. Диагностикой и рекомендациями касательно лечения проблемы должен заниматься специалист.