Меню Рубрики

Мягкие контактные линзы с периферическим дефокусом

  • Вы здесь:
  • Главная
  • Детская офтальмология
  • Лечение близорукости у детей

Лечение близорукости у детей

Близорукость (миопия) – самое частое заболевание глаз у детей. В России миопия выявляется у каждого третьего ребенка. Родители должны помнить, что дети с близорукостью нуждаются в ежегодном наблюдении у врача-офтальмолога и своевременной коррекции зрения.

Необходимо знать, что безопасной степени миопии не существует, всегда есть риск развития осложнений, которые могут привести к значительному снижению остроты зрения. В сохранении зрения у ребенка роль родителей очень велика. Это контроль за остротой зрения (и дома, и у врача-офтальмолога), контроль за выполнением ежедневной гимнастики для глаз, посещение ежегодных лечебно-профилактических физиопроцедур, контроль за регулярным ношением, заменой и обработкой контактных линз.

Основные способы коррекции зрения у детей при близорукости

Использование мягких контактных линз

Преимущества линз перед очками:

  • создание более четкого изображения на сетчатке,
  • поля зрения не ограничиваются очковой оправой,
  • хорошая коррекция при разнице в остроте зрения правого и левого глаза.

Современные мягкие контактные линзы безопасны для ребенка, пропускают кислород к роговице глаза, сохраняют комфорт глаз в течение дня, не препятствуют занятиями спортом.

В офтальмологическом центре «Идеал» подбирают мягкие контактные линзы детям с миопией от — 0,5 до — 14,0 диоптрий.

В настоящее время в нашем центре с хорошими результатами применяются мягкие контактные линзы с управляемым периферическим дефокусом OK VISION DEFOCUS CONTROL LENS – бифокальные (дефокусные) линзы.

Бифокальные линзы имеют две зоны:

  • центральную, обеспечивающую хорошее зрение вдаль и вблизи;
  • периферическую, создающую миопический дефокус и исправляющую периферическое зрение.

Бифокальные линзы рекомендуются детям и подросткам в следующих случаях:

  • прогрессирующая миопия;
  • наследственная предрасположенность (один или оба родителея с миопией);
  • при наличии противопоказания к ортокератологии (ночные ОК-линзы).

Бифокальные (дефокусные) контактные линзы используются для замедления прогрессирования миопии у детей и подростков. Эффективность их использования очень высокая.

Применение бифокальных контактных линз по эффективности остановки прогрессирования близорукости сопоставимо с действием ортокератологических линз.

В офтальмологическом центре «Идеал» подбор бифокальных линз детям и подросткам проходит в два этапа – на первичном приеме пациент проходит полное диагностическое обследование, после чего при отсутствии противопоказаний его пригласят непосредственно на подбор и примерку линз.

Использование перифокальных очков

В отличие от обычных очков, которые только корректируют отклонение рефракции, перифокальные линзы обладают лечебным и профилактическим действием. Они состоят из стабильного оптического центра и изменяемой периферической части. Это обеспечивает равномерную световую нагрузку на всю область сетчатки. Стандартная оптика с отрицательными и положительными диоптриями воздействует только на центральную часть глаза. Периферическое зрение при этом может ухудшаться.

Медицинские исследования показали, что перифокальные линзы могут вылечить начальную стадию близорукости и остановить развитие миопии. Кроме того, они применяются в целях профилактики ухудшения зрительных функций.

Основные преимущества перифокальных очков перед обычными очками — равномерное распределение света по сетчатой оболочке, что позволяет снять часть нагрузки с центральной ее точки. Другие достоинства перифокальных очков:

  • При их ношении в детском возрасте близорукость не только корректируется, но и останавливается. Иногда происходит излечение миопии, если она обнаружена на начальной стадии.
  • Используются в профилактических целях. Очки с перифокальными стеклами могут носить люди с хорошим зрением. Они позволяют остановить миопию, гиперметропию, пресбиопию и астигматизм.
  • Воздействуют на зрительные органы более мягко, чем обычная оптика с плюсовыми и минусовыми диоптриями.
  • Улучшают аккомодационные способности глаз.

Для получения лечебного или профилактического эффекта эти очки не нужно использовать постоянно. Достаточно надевать их на два часа в сутки. Однако для достижения максимального результата коррекции и терапии лучше постоянно ходить в очках.

У перифокальных линз есть и недостатки. Во-первых, к ним приходится привыкать. Период адаптации может занять от нескольких дней до недели, в зависимости от индивидуальных особенностей каждого человека. Во-вторых, перифокальные линзы стоят дороже обычной оптики.

ОК-терапия (ночные линзы)

Коррекция ОК-линзами оказывает тормозящий эффект на прогрессирование близорукости у детей. ОК-терапия у пациентов с миопией детского и подросткового возраста может быть рассмотрена как необходимый этап подготовки к лазерной коррекции зрения после 18 лет.

Гигиена зрения

  • ограничение зрительныхнагрузок,
  • полноценный ночной сон,
  • гимнастика дляглаз,
  • спорт,
  • сбалансированное питание.

Медикаментозное лечение

  • препараты для расширения зрачка на ночькурсами,
  • витамины с лютеином иантоцианозидами,
  • сосудистые препараты,
  • ретинопротекторы.

Аппаратное лечение

  • физиотерапия,
  • пневмомассаж глазных яблок,
  • компьютерное лечение курсами 2 – 3 раза вгод.

Операции лазеркоагуляции сетчатки

  • Выполняются при наличии осложнений на глазном дне (периферические дистрофиисетчатки)

Склероукрепляющее лечение

  • при быстром прогрессировании близорукости показано выполнение операции склеропластики.

Общие рекомендации

Дети и подростки с миопией подлежат диспансерному наблюдению. При прогрессирующей близорукости обязательн посещение офтальмолога один раз в 6 месяцев. При стабильной близорукости – наблюдение один раз в год.

В заключение

Хорошее зрение — это непременное условие для полноценной жизни любого человека. Детские окулисты не устают напоминают родителям, что чем раньше начинается решение проблем со зрением, тем больше вероятность получить действительно хороший результат. Зрительная система в детстве очень гибкая. На нее легче воздействовать, она более восприимчива, чем у взрослых. Однако со временем ситуация меняется, главное не упустить благоприятный момент!

Врачи офтальмологи Центра «Идеал» готовы помочь вам в этом. Берегите детские глазки! Хорошее зрение — ключ к счастливому будущему!

Дефокусные линзы

Инновационные дефокусные линзы OKVision Defocus Control Lens – впервые в Башкортостане, эксклюзивно от «ДуплексМед»

Мягкие линзы с управляемым периферическим дефокусом для эффективного контроля миопии!

Гидро-гелевая (силиконовая) дефокусная линза — особый вид мягкой контактной линзы при миопии.

Эти мягкие контактные линзы, специально разработаны для контроля прогрессирования близорукости у детей за счет создания периферического дефокуса на сетчатке.

Особенностью этих линз является то, что они способны распределять нагрузку света на всю поверхность сетчатки глаза, а не только на определенные её участки. Таким образом, задействуются и периферические участки глаза. За счет такого свойства линз удается достичь хорошего эффекта при близорукости у пациентов, и не допустить дальнейшего ухудшения зрительной функции.

Материал изготовления таких линз гидрогель и силикон-гидрогель – это два основных вида современных материалов для изготовления мягких контактных линз. Линзы из гидрогеля – гибкие и мягкие, они легко пропускают кислород благодаря воде, входящей в структуру гидрогеля.

Бифокальные контактные линзы OKVision PRIMA BIO BI-focal

На сегодняшний день примерно 2,5 миллиарда людей страдают миопией, что даёт право назвать заболевание одним из самых распространённых в мире. Миопия приводит к снижению зрения, и имеет свойство прогрессировать, поэтому начинать лечение лучше с раннего возраста. Одной из последних наработок в мире офтальмологии для контроля миопии являются бифокальные контактные линзы с управляемым периферическим дефокусом на сетчатке глаза.

Что такое бифокальные контактные линзы?

Это мягкие контактные линзы, изготовленные из воздухопроницаемого современного материала гидрогель, одобренного и разрешенного к применению FDA (Food and Drug Administration — управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (США)).

Как это работает

Линза имеет две зоны: центральную, обеспечивающую хорошее зрение вдаль и вблизи, и периферическую, создающую миопический дефокус. Находясь на глазу, линза оказывает лечебный эффект, тормозя прогрессирование близорукости.

Для кого подходят бифокальные линзы?

Пациенты, не имеющие противопоказаний к назначению контактной коррекции зрения:

  • дети и подростки с прогрессирующей миопией;
  • дети и подростки, имеющие одного или двух родителей с миопией высокой степени;
  • дети, у которых есть противопоказания к ортокератологии (ночные линзы);
  • пациенты с экстремально высокой миопией;
  • пациенты до 40 лет с миопической или гиперметропической рефракцией, имеющие непереносимость полной коррекции зрения, высокие показатели АК/А в сочетании со снижением резервов аккомодации.

Отличие бифокальных линз от ортокератологии

Бифокальные линзы не изменяют форму роговицы за счет жесткости, как ортокератологические линзы. Таким образом воздействие на роговицу более щадящее. Остановка прогрессирования близорукости происходит за счет наведения периферического миопического дефокуса на сетчатку глаз, не оказывая травмирующего воздействия на роговицу.

Преимущества бифокальных линз

  • Основное преимущество бифокальных дефокусных линз — эффективность, доказанная в ходе многочисленных исследований.
  • Прогрессирование близорукости у детей, применяющих дефокусные линзы замедляется.
  • Применение бифокальных контактных линз по эффективности остановки прогрессирования близорукости сравнимо с действием ортокератологических линз.
  • Более щадящее воздействие на роговицу глаза.
  • Подходит для детей до 18 лет.
  • Хорошо устраняют явления астенопии (зрительного утомления) за счет воздействия на цилиарную мышцу.

Как купить OKVision PRIMA BIO BI-focal

OKVision® PRIMA BIO BI-focal – Мягкие бифокальные контактные линзы плановой замены с центром для дали и стабильной аддидацией для контроля миопии.

Срок замены: ежемесячный
Режим ношения: дневной

6 блистеров: 2175 руб
1 блистер: 370 руб.

Стоимость по карте «Standart»: 2064/370 руб.
Стоимость по карте «Elite»: 1848/370 руб.

Акция до 31 декабря – вторая упаковка линз в подарок. Успейте сэкономить до 2175 рублей!

Перед применением бифокальной коррекции, пройдите комплексное офтальмологическое обследование, после которого врач профессионально подберет линзы по вашим параметрам, и научит ими пользоваться.

Записаться на обследование можно по тел.: +7 (3412) 933-444

Периферический дефокус миопических глаз при коррекции перифокальными, монофокальными очками и мягкими контактными линзами

Полный текст:

Целью работы явилось изучение периферической рефракции у пациентов с миопией без коррекции, в мягких контактных линзах (МКЛ), в монофокальных очках и в очках «Перифокал-М».

Материал и методы. Обследовано 97 пациентов (184 глаза) в возрасте 9–18 лет с миопией различной степени, которым измеряли периферическую рефракцию с помощью бинокулярного авторефкератометра «открытого поля» Grand Seiko WR-5100K без коррекции, в очках и в МКЛ. Для дозированного отклонения взора была сконструирована насадка, которая крепится к штативу прибора на расстоянии 50 см от глаз пациента. На насадке имеются 4 метки для фиксации взора в положении 15° и 30° к носу (N) и к виску (Т) от центрального положения.

Результаты. У пациентов с миопией различной степени без коррекции и при коррекции монофокальными очками во всех зонах в среднем формируется гиперметропический дефокус. С коррекцией МКЛ при миопии слабой степени во всех зонах выявлен гиперметропический дефокус. При миопии средней степени миопический дефокус выявлен в зонах T30° и N30°. При миопии высокой степени миопический дефокус на периферии выявляется во всех зонах, кроме Т15°, достигая -2,23 ± 1,35 дптр в зоне Т30° и -1,56 ± 0,82 дптр в зоне N30°. В очках «Перифокал-M» при миопии слабой степени формируется миопический дефокус: в зоне T15° его величина составляет -0,95 ± 0,12 дптр, в N15° -0,24 ± 0,05 дптр и в зоне Т30° -1,14 ± 0,13 дптр. Гиперметропический дефокус наблюдался только в зоне в N30°, и его величина была минимальна по сравнению с другими видами коррекции, в среднем 0,13 ± 0,05 дптр. При миопии средней степени миопический дефокус наблюдался только в зоне N15° -0,28±0,04 дптр. Во всех остальных зонах сохранялся гиперметропический дефокус, однако его величина была минимальна по сравнению с монофокальными очками: в Т30° — 0,6 ± 0,1 дптр, в Т15° — 0,05 ± 0,04 дптр и в N30° — 0,74 ± 0,11 дптр.

Читайте также:  Линзы для очков кризал стоимость

Заключение. С позиций периферического дефокуса при коррекции миопии слабой и отчасти средней степени преимущество имеют перифокальные очки.

Ключевые слова

Об авторах

д-р мед. наук, профессор, начальник отдела патологии рефракции бинокулярного зрения и офтальмоэргономики

105062, Москва, ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19

канд. мед. наук, старший научный сотрудник отдела патологии рефракции бинокулярного зрения и офтальмоэргономики

105062, Москва, ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19

д-р мед. наук, ведущий научный сотрудник отдела патологии рефракции бинокулярного зрения и офтальмоэргономики

105062, Москва, ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19

научный сотрудник отдела патологии рефракции бинокулярного зрения и офтальмоэргономики

105062, Москва, ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19

канд. мед. наук, старший научный сотрудник отдела патологии рефракции бинокулярного зрения и офтальмоэргономики

105062, Москва, ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19

канд. мед. наук, ведущий научный сотрудник отдела патологии рефракции бинокулярного зрения и офтальмоэргономики

105062, Москва, ул. Садовая-Черногрязская, д. 14/19

Список литературы

1. Smith E.L., Hung L.F., Arumugam B. Visual regulation of refractive development: insights from animal studies. Eye. 2014; 28 (2): 180–8. http://doi.org/10.1038/eye.2013.277

2. Mutti D.O., Sholtz R.I., Friedman N.E., Zadnik K. Peripheral refraction and ocular shape in children. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2000; 41: 1022–30.

3. Mutti D.O., Hayes J.R., Mitchell G.L., et al. Refractive error, axial length, and relative peripheral refractive error before and after the onset of myopia. The CLEERE Study Group. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2007; 48: 2510–9. http://doi.org/10.1167/iovs.06-0562

4. Tabernero J. , Vazquez D., Seidemann A., Uttenweiler D, Schaeffel F. Effects of myopic spectacle correction and radial refractive gradient spectacles on peripheral refraction. Vision research. 2009; 49 (17): 2176–86. http://doi.org/10.1016/j.visres.2009.06.008

5. Lin Z., Martinez A., Chen X., et al. Peripheral defocus with singlevision spectacle lenses in myopic children. Optom. Vis. Sci. 2010; 87 (1): 4–9. http://doi.org/10.1097/OPX.0b013e3181c078f1

6. Sankaridurg P., Donovan L., Varnas S., et al. Spectacle lenses designed to reduce progression of myopia: 12-month results. Optom. Vis. Sci. 2010; 87 (9): 631–41. http://doi.org/10.1097/OPX.0b013e3181ea19c7

7. Тарутта Е.П., Проскурина О.В., Милаш С.В. и др. Индуцированный очками Perifocal-M периферический дефокус и прогрессирование миопии у детей. Российская педиатрическая офтальмология. 2015; 2: 33–7. Tarutta E.P., Proskurina O.V., Milash S.V., et al. Peripheral defocus induced by «Perifocal-M» spectacle and myopia progression in children. Rossijskaya pediatricheskaya oftalmologiya. 2015; 2: 33–7 (in Russian).

8. Backhouse S., Fox S., Ibrahim B., Phillips J.R. Peripheral refraction in myopia corrected with spectacles versus contact lenses. Ophthalmic. Physiol. Opt. 2012; 32 (4): 294–303. http://doi.org/10.1111/j.1475/1313.2012.00912.x

9. Moore K.E., Benoit J.S., Berntsen D.A. Spherical soft contact lens designs and peripheral defocus in myopic eyes. Optom. Vis. Sci. 2017; 94 (3): 370–9. http://doi.org/10.1097/OPX.0000000000001053

10. de la Jara P.L., Sankaridurg P., Ehrmann K., et al. Influence of contact lens power profile on peripheral refractive error. Optom. Vis. Sci. 2014; 91: 642–9. http://doi.org/10.1097/OPX.0000000000000273

11. Kwok E., Patel B., Backhouse S., Phillips J.R. Peripheral refraction in high myopia with spherical soft contact lenses. Optom. Vis. Sci. 2012; 89 (3): 263–70. http://doi.org/10.1097/OPX.0b013e318242dfbf

12. Kang P., Fan Y., Oh K., et al. Effect of single vision soft contact lenses on peripheral refraction. Optom. Vis. Sci. 2012; 89 (7): 1014–21. http://doi.org/10.1097/OPX.0b013e31825da339

13. Тарутта Е.П., Милаш С.В., Тарасова Н.А., Епишина М.В., Аджемян Н.А. Индуцированный периферический дефокус и форма заднего полюса глаза на фоне ортокератологической коррекции миопии. Российский офтальмологический журнал. 2015; 8 (3): 52–6. Tarutta E.P., Milash S.V., Tarasova N.A., Epishina M.V., Adzhemyan N.A. Induced peripheral defocus and the shape of the posterior eye pole in orthokeratological myopia correction. Russian Ophthalmological Journal. 2015; 8 (3): 52–6 (in Russian).

Для цитирования:

Тарутта Е.П., Тарасова Н.А., Проскурина О.В., Милаш С.В., Кушнаревич Н.Ю., Ходжабекян Н.В. Периферический дефокус миопических глаз при коррекции перифокальными, монофокальными очками и мягкими контактными линзами. Российский офтальмологический журнал. 2018;11(4):36-42. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2018-11-4-36-41

For citation:

Tarutta E.P., Tarasova N.A., Proskurina O.V., Milash S.V., Kushnarevich N.Y., Khodzhabekyan N.V. Peripheral defocus of myopic eyes corrected with Perifocal-M glasses, monofocal glasses, and soft contact lenses. Russian Ophthalmological Journal. 2018;11(4):36-42. (In Russ.) https://doi.org/10.21516/2072-0076-2018-11-4-36-41


Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

Линзы при миопии

Близорукость, или миопия, – одна из наиболее распространенных аномалий рефракции у детей. На протяжении многих десятилетий ученые пытаются найти способы предупреждения ее развития и прогрессирования. Одним из таких методов, приобретающих в последнее время все большую популярность, стало использование:

  • перифокальных очковых линз (Perifocal)
  • контактных линз с периферическим дефокусом
  • ортокератологические линзы

Рост близорукости в мире

Близорукость – это дефект зрения, который в профессиональной медицинской терминологии называется «миопия». Термин «миопия» происходит от греческого слова myops – щурящий глаза. Близорукие люди плохо видят удаленные объекты, но хорошо видят объекты, расположенные на близком расстоянии. Выделяют три степени миопии: слабая – при остроте зрения до 3,0 дптр, средняя – от 3,25 до 6,00 дптр и высокая степень – свыше 6,0 дптр.

Распространенность близорукости в последнее время быстро растет, особенно у детей школьного возраста , – так, в странах Азии (Гонконге, Тайване и Сингапуре) ее диагностируют у 80–90% школьников. В то же время в США и странах Европы число людей с миопией меньше и составляет 20–50%. Не является исключением и Россия – по итогам Всероссийской диспансеризации, заболеваемость миопией детей и подростков за последние 10 лет выросла в 1,5 раза. Среди выпускников школ частота миопии достигает 26%, гимназий и лицеев – 50%.

Близорукость у детей чаще всего начинается в 6–9 лет и прогрессирует до 16–18-летнего возраста. Ее основным симптомом является снижение остроты зрения вдаль. Это происходит из-за нарушения фокусирования изображения на сетчатке вследствие удлинения глазного яблока. Прогрессирующая близорукость у детей – одна из самых серьезных проблем отмечаемых врачами-офтальмологами. Несмотря на усилия специалистов по профилактике и лечению этого заболевания, оно нередко приводит к развитию необратимых изменений глазного дна и к существенному снижению зрения в трудоспособном возрасте с последующим высоким риском возникновения глаукомы и развитием ранней катаракты.

Особенностью перифокальных линз (и очковых и контактных) является то, что они способны распределять нагрузку света на всю поверхность сетчатки глаза, а не только на определенные её участки. Таким образом, задействуются и периферические участки глаза. За счет такого свойства линз удается достичь хорошего эффекта при близорукости у пациентов, и не допустить дальнейшего ухудшения зрительной функции.

С точки зрения физиологии, такие очки более щадящие для глаз, нежели традиционные очки. Хотя стоимость перифокальных линз выше цены на обычные очки, но они имеют ряд преимуществ:

  • на сетчатку исключается высокая нагрузка,
  • в связи с отсутствием ударной нагрузки на сетчатку, такая коррекция не провоцирует её патологий и ухудшения зрения,
  • перифокальные линзы существенно улучшают аккомодацию зрения и его фокусировку.

Применяют данные линзы следующим способом. Каждый день очки с такими линзами следует носить не менее двух часов. Чтобы достичь хорошего эффекта в восстановлении зрения, советуют постоянно использовать перифокальные линзы вместо традиционных очков.

Для лечения зрения при близорукости перифокальные линзы (очки Perifocal или контактные линзы с периферическим дефокусом) могут использоваться только по рекомендациям лечащего врача. Перед этим офтальмолог должен осмотреть пациента, провести обследования и определить, есть ли у него показания для применения перифокальных линз.

В клинике «Мой взгляд» для контроля миопии

  • очковые линзы Perifocal М
  • мягкие контактные линзы с управляемым периферическим дефокусом OKVISION DEFOCUS CONTROL LENS
  • ортокератологические линзы компании «Доктор Линз»

Линзы для контроля миопии ОKVision® Prima Bio Bi-focal design

Характеристика линз

  • Материал: Хайоксифилкон А (неионный)
  • Метод изготовления: Cast mold (формование)
  • Содержание воды: 55%
  • Толщина в центре (-3,0): 0,065 мм
  • Кислородопроницаемость: 34,5×10 -9
  • Модуль упругости: 0,5 мПа
  • Радиус кривизны: 8,4 мм
  • Диаметр: 14,2 мм
  • Диапазон рефракции:
    • от -0,5 D до -5,0 D (шаг 0,25 D);
    • от -5,0 D до -6,0 D (шаг 0,5 D).
  • Зона аддидации: 4,0 D
  • Режим ношения: дневной
  • Срок замены: 1 месяц
  • Защита от ультрафиолета: есть
  • Дополнительная система увлажнения: 3D
  • Асферический дизайн: да
  • Закруглённый край: да

Упаковка: 6 блистеров

Ключевые особенности линз Prima Bio Bi-focal:

  • Возможность воздействия на стабилизацию прогрессирования миопии.
  • Снижение риска развития высокой степени миопии (более −6,0D) и как следствие снижение риска развития грозных осложнений, таких как глаукома, миопическая макулопатия, отслойка сетчатки.
  • Комфортное ношение в течение дня благодаря высокой устойчивости к дегидратации.
  • Высокая острота зрения и профилактика прогрессирования миопии одновременно.
  • Закруглёный край линзы не нарушает обмен слезы в подлинзовом пространстве, не впивается в конъюнктиву, так как находится параллельно ей.

3D система увлаженения

Отсутствие сухости глаз даже при работе в помещении с низкой влажностью воздуха.

  • Матричное удержание воды внутри материала линзы.
  • Минимальная дегидратация линзы за счет наличия биосовместимого GMA — полимера, имитирующего муциновый слой слезной пленки.
  • Длительная стабильность слезной пленки за счет хранения линзы в изотоническом растворе с добавлением гиалуроновой кислоты.
Читайте также:  Линзы для глаз темно синего цвета

Асферический дизайн

Более высокое качество зрения! Кривизна поверхности линзы постепенно уменьшается по мере удаления контактной линзы к периферии, нейтрализуя сферические аберрации, присущие линзе и глазу.

Дизайн Prima Bio Bi-focal был разработан на основе биосовместимой контактной линзы OKVision Prima Bio, которая отлично себя зарекомендовала на Российском рынке в течение семи лет.

Сочетание OKVision DLC — Technology c лучшими свойствами OKVision Prima Bio позволило создать мягкие контактные линзы, которые одновременно обеспечивают высокую остроту зрения и индуцируют периферический относительный миопический дефокус с целью замедления прогрессирования близорукости.

Мягкие контактные линзы Prima Bio Bi-focal являются медицинским изделием. Применяются только по назначению врача-офтальмолога!

Рекомендуемая система ухода: многофункциональный раствор OKVision BioTwin

OKVision Prima BIO Bi-focal (бифокальные)+ раствор I Care

Инновация на российском рынке!

Применяются для остановки прогрессирования миопии у взрослых и детей.

Преимущества по сравнению с обычными МКЛ:

  • Обеспечивают высокую остроту зрения вдаль, одновременно формируя периферический миопический дефокус с целью стабилизации прогрессирования миопии
  • Эффективность в стабилизации прогрессирования миопии 46%
  • Стабильная четкость зрительного восприятия на любых расстояниях
  • Улучшенная возможность периферического зрения
  • Минимальный рефракционный астигматизм
  • Высокая контрастная чувствительность
  • Высокая острота зрения
  • Компенсация астигматизма торическими линзами до -3,5 диоптрий

Производитель контактных линз компания OKVision давно и серьезно занимается разработкой лечебных изделий в области офтальмологии. Нам любезно предоставлены результаты ислледований, проведенных научной лабораторией производителя, чтобы наглядно продемонстрировать эффективность использования бифокальных линз Прима био в замедлении прогрессирующей миопии.

ВОЗМОЖНЫЕ МЕТОДЫ КОНТРОЛЯ ПРОГРЕССИИ МИОПИИ У ДЕТЕЙ И ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЕЕ ЗАМЕДЛЕНИЯ ПО СРАВНЕНИЮ С КОНТРОЛЬНОЙ ГРУППОЙ (ПОЛНАЯ КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ)

3 640 ₽

К данному типу линз по сравнению с мультифокальными требуется привыкнуть, обычно необходим период адаптации до недели, поскольку в линзе используется резкий переход из зоны «для близи» в зону «для дали». В подарок к упаковке идет универсальный раствор I Care для ухода за линзами, и линза для диагностики.

Внимание! Продажа данных контактных линз строго по рецепту лечащего врача! Получите консультацию по тел. 8 800 550 93 58.

Диапазон линз:-0,5/-5,0 шаг 0,25; -5,0/-6,0 шаг 0,5; аддитация 4,0Д с центром для дали

«Миопия стоп?»

— Не могли бы Вы более подробно расшифровать термин «миопический периферический дефокус»?

— Действительно, в последнее время мы много обсуждаем этот вопрос. Постараюсь объяснить для всех понятными математическими терминами. Начну с того, что такое «относительный периферический дефокус». Это — алгебраическая разница между значениями рефракции на периферии сетчатки и в ее центре. Соответственно, относительный периферический миопический дефокус формируется в условиях, когда на периферии рефракция сильнее относительно центра. Все просто… Как появился этот термин? Впервые об этом сообщил Erth III с соавторами, который в эксперименте на мартышках показал, что в опытах с депривацией или индуцированием гиперметропического периферического дефокуса происходит формирование миопии и ее прогрессия. Аналогичные данные получили и другие исследователи в опытах на животных. В результате подобных экспериментальных работ ученые пришли к выводу о наличии местных механизмов регуляции роста глаза (можно сказать и рефрактогенеза).

Именно согласно этой гипотезе, периферический дефокус гиперметропического типа ускоряет развитие миопии, а миопического, наоборот, — тормозит ее развитие. Главную роль в регулировании роста глаза сегодня специалисты отводят именно периферии сетчатки.

Вроде бы решение проблемы миопии на поверхности. Но не все так однозначно. Интерес к миопическому периферическому дефокусу обострился, когда выяснилось, что применение ортокератологических (ночных) линз стабилизирует прогрессирующую миопию.

В качестве одного из возможных механизмов стабилизации рассматривается индуцированный ортолинзами относительный периферический миопический дефокус. И это действительно работает.

В МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца под руководством профессора Е.П. Тарутта в течение десяти лет наблюдали за пациентами с прогрессирующей миопией, которые пользовались ортолинзами. На основе анализа проведенных исследований, терапевтический эффект ортолинз был выявлен в 80%!

Несмотря на то что вопрос об участии периферического миопического дефокуса в стабилизации миопии не является 100% доказуем, а рядом исследователей даже отрицается, работы в этом направлении продолжаются. Производители контактных линз рапортуют об успешном применении бифокальных и мультифокальных контатных линз с центром для дали, а производители очковых линз сообщают об эффективном применении перифокального дизайна (Essilor) или циркулярного дизайна типа D.I.S.K. (Hoya).

— Значит, на сегодняшний день нет метода, который гарантированно остановит рост глаза, верно?

— Отсутствие полного понимания этиопатогенеза развития и прогрессирования миопии в настоящий момент не позволяет найти тот единственный способ, который гарантированно остановит рост глаза. Существующие на сегодня методы контроля пока не имеют достаточной доказательной базы, подтверждающие их 100% эффективность. К примеру, эффективность ортокератологического воздействия в России составляет 80,2%, а в среднем по миру на основе метаанализа всего лишь 45%. Примерно такая же картина наблюдается и при других методах контроля миопии. Интересную картину можно наблюдать по результатам применения низких доз атропина с целью стабилизации элонгации глазного яблока. Среднюю эффективность показывают 74%, это высокие цифры, однако в развитых странах эта методика практически не применяется. Кратко резюмируя вышесказанное, пока мы можем гарантированно подтвердить лишь то, что недокоррекция близорукости оказывает отрицательный эффект с точки зрения контроля миопии.

— Что изменилось за последние годы в методах контроля миопии? Ждать ли нам «революции»?

— Наверное, самым важным в последние годы является подтверждение стабилизирующего эффекта ортокератологического воздействия. Второе, но не менее важное, это постепенный и устойчивый рост количества подборов очков с полной коррекцией.

Революция, говорите?! Революция уже близко, близко! Это — мягкие контактные линзы с наведенным периферическим миопическим дефокусом. В качестве примера можно привести мультфокальные линзы с центром для дали и бифокальные линзы для контроля миопии, так называемые «дефокусные линзы». Хочется отметить, что последние были разработаны в России, в нашей Академии. Дефокусные линзы производятся как серийно (OKVision Prima Bio), так и индивидуально (OKVision IDCL), исходя из параметров глаза пациента.

— Другими словами, в Ваших линзах искусственным образом на периферии сетчатки формируется близорукость, для того чтобы глаз перестал расти?

— В принципе верно. Зона положительной аддидации в бифокальных линзах вызывает достаточный миопический дефокус на периферии в области 10-15 градусов от макулы. По факту мы получаем четкое изображение в макуле и индуцируем миопию на периферии, что влияет на on-off равновесие между центральными и периферическими отделами сетчатки. Реализация этого эффекта осуществляется посредством амакриновых клеток, 90% которых находится на периферии сетчатки. При суммировании потока визуальной информации от центральных и периферических рецепторов последние, доминируя, влияют на рост глаза, усиливая (гиперметропический дефокус) или уменьшая (миопический дефокус) его. Увеличение миопического дефокуса на периферии стимулирует высвобождение дофамина, что, в свою очередь, увеличивает синтез протеогликанов и укрепляет структуру склеры, вызывая замедление роста глаза. Это очень упрощенный механизм реализации эффекта наведенного миопического периферического дефокуса, вернее то, как мы сегодня его трактуем.

— Получается, что ортокератология и мягкие контактные линзы с наведенным миопическим периферическим дефокусом конкуренты?

— И да, и нет. Важно, что механизм реализации торможения близорукости и при ортовоздействии, и при применении бифокальных линз осуществляется в том числе и за счет наведенного миопического периферического дефокуса. Однако едва ли это один единственный механизм.

Про конкуренцию. Дети, использующие ортолинзы, получают возможность видеть днем без средств коррекции за счет модификации поверхности роговицы. Это дает им возможность вести активный образ жизни, заниматься спортом, больше находиться на воздухе и т.д. Поэтому с точки зрения «зрительной свободы» ортолинзы имеют преимущество. Бифокальные мягкие контактные линзы предназначены для дневного ношения, так как их эффект реализуется только в том случае, если линза находится на глазу. У бифокальных МКЛ есть свои плюсы: величина миопического периферического дефокуса не зависит от силы линзы (у ортолинз зависит), следовательно, мы ожидаем одинаковый эффект при любой степени миопии; линзы никак не влияют на профиль эпителия роговицы, так как эффект реализуется благодаря уникальному дизайну передней поверхности линзы. Важно и то, что эта линза плановой замены, что значительно снижает риск возникновения осложнений.

В целом же можно сказать, что оба продукта действительно работают в одной нише и конкурируют между собой — это с точки зрения бизнеса. А с точки зрения пациентов, наличие альтернативы и возможности выбирать — это существенный плюс.

— С какого возраста Вы рекомендуете ношение линз, или их назначение не зависит от возраста?

— Про возраст. Если миопия манифестирует в 6 лет, значит и назначать надо в 6, а если в 18, то назначать можно и в 18 лет.

Думаю, что коллеги согласятся, что чем раньше мы будем воздействовать любыми способами на прогресс миопии, тем больше вероятность, что в итоге степень миопии будет меньше и риск возникновения осложнений в будущем тоже. Так что не в возрасте дело.

— Ваш рассказ вселяет оптимизм, и все же, с какими сложностями Вы лично и Ваши коллеги офтальмологи могут столкнуться при назначении линз?

— Безусловно, мы отдаем себе отчет в том, что у автора методики всегда результаты лучше. И утверждать, что наш дизайн линзы — панацея от миопии было бы, по меньшей мере, нелепо. Это только один из многочисленных методов профилактики прогрессирования.

На наш взгляд, каждый офтальмолог должен разрабатывать комплекс мероприятий, например, оптические методы воздействия (ортокоррекция, бифокальные или мультифокальные МКЛ, перифокальные очки), плюс аппаратное лечение, плюс медикаментозное лечение, плюс гигиена зрения.

И так для каждого пациента с учетом показаний и противопоказаний, индивидуальной переносимости и др.

Про сложности: адаптация пациентов к затуманиванию зрения при пользовании МКЛ по периферии. При всей очевидности и прогнозируемости данной ситуации в единичных случаях даже при наличии показаний к назначению бифокальных МКЛ мы не рекомендуем их пациентам, так как велик шанс неадаптации. Высокие факторы риска: величина зрачка больше среднего в сочетании с возрастом старше 15 лет и полная коррекция сферическими мягким контактными линзами. Хочу обратить внимание на то, что все перечисленное не является противопоказанием к назначению линз. Если на прием пришел такой пациент, то врач уже понимает, что с адаптацией возможны сложности. И ориентирует родителей и самого ребенка на более длительный период адаптации (5-7 дней). Адаптировался — чудесно, нет — нужно искать другой способ. Отлично себя чувствуют в линзах на первом же приеме юные пациенты, которые раньше не пользовались никакой коррекцией или носили очки.

— Как узнать, что линза эффективна, как это поймут родители?

— Как это ни парадоксально, это продолжение ответа на предыдущий вопрос. Наличие размытого изображения по периферии, о котором нам сообщает пациент после аппликации линзы, подтверждает формирование достаточного миопического периферического дефокуса. Однако это только подтверждение, что дефокус есть, и то субъективное. А эффективность воздействия оценивается по следующим критериям: динамика изменений ПЗО глаза, объективная рефракция, показатели аккомодации: объем абсолютной, запас относительной аккомодации, задержка аккомодационного ответа. С этой целью нами разработан протокол ведения пациента, в котором мы фиксируем изменения выше перечисленных показателей и анализируем их каждые полгода. А потом обсуждаем полученные результаты с родителями.

OKVision Prima Bio Bi-focal design 6 линз

  • — 0,50
  • — 0,75
  • — 1,00
  • — 1,25
  • — 1,50
  • — 1,75
  • — 2,00
  • — 2,25
  • — 2,50
  • — 2,75
  • — 3,00
  • — 3,25
  • — 3,50
  • — 3,75
  • — 4,00
  • — 4,25
  • — 4,50
  • — 4,75
  • — 5,00
  • — 5,50
  • — 6,00

Инновационные мягкие контактные линзы OKVision Prima Bio Bi-focal design от компании OKVision предлагают новый способ профилактики прогрессирующей миопии (близорукости).
Ранее существовало всего два эффективных способа остановить прогрессирующую близорукость: ортокератологические (ночные) линзы и очки с перифокальными линзами.
Оба метода достаточно эффективны, но обходятся недешево.
Полноценной заменой им стали контактные линзы OKVision Prima Bio Bi-focal design с управляемым периферическим дефокусом.

Мягкие линзы OKVision Prima Bio Bi-focal design в отличие от «ночных» предусматривают ежемесячную замену. Потеря одной линзы месячного срока замены не нанесет серьезного ущерба в отличие от потери одной «ночной» линзы.
Преимущества и отличия OKVision Prima BIO Bi-Focal Design от ортокератологических аналогов:

  • Простая система ухода посредством многофункционального раствора
  • Не меняют форму роговицы
  • Безопасное дневное ношение под контролем родителей
  • Низкая стоимость по сравнению с ночными линзами

Данные линзы поставляются под заказ. Срок доставки 3-4 рабочих дня.
Настоятельно рекомендуем перед заказом пройти полную диагностику зрения на предмет миопии.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ:
В течение первых недель после подбора линз глаза будут адаптироваться к ним.
В этот период желательно постепенно (на 30-60 мин) увеличивать время ношения линз в течение дня.
Любые линзы необходимо снимать на ночь

Перифокальные линзы

С проблемой близорукости и дальнозоркости сталкивается немало людей. Для коррекции зрения врачи офтальмологи рекомендуют своим пациентам использовать перифокальные линзы. В связи с этим многие задаются вопросом: перифокальные линзы для очков — что это такое, можно ли с их помощью остановить развитие болезни или полностью избавиться от неё.

Перифокальные линзы что это

Заболевание глаз, при котором качество изображения напрямую зависит от удалённости предмета, встречается как у взрослых, так и у детей. Эффективного медикаментозного лечения патологии не существует. Наиболее распространённый метод коррекции зрения — ношение очков или контактных линз. К сожалению, этот способ не способен восстановить зрение или воспрепятствовать развитию заболевания и снижению качества восприятия зрительной информации.

В 2011 году, основываясь на проведённых научных исследованиях, испанская компания Indizen Optical Technologies обнародовала новую разработку в сфере решения проблем со зрением. Главным отличием перифокальных линз от обычных была их полная адаптация под особенности строения человеческого глаза и способность оказывать комплексное воздействие одновременно в нескольких направлениях.

С одной стороны, они корректируют зрение, с другой — предупреждают дальнейшее развитие заболевания за счёт равномерного распределения световой нагрузки на сетчатку глаза и прогрессивно меняющегося преломления луча по периферии.

Эффективность и безопасность перифокальных линз доказана исследователями НИИ глазных заболеваний имени Гельмгольца. Такие линзы считаются более щадящими в сравнении с привычными устройствами для коррекции зрения. По результатам исследований применение подобных линз не только предотвращает ухудшение зрения, но и может полностью избавить от близорукости. Особенно эффективно лечение патологий перифокальными линзами у детей.

Перифокальные линзы имеют несколько функций:

  • улучшают способность получать чёткое изображение;
  • оптимизируют оптический баланс и качество восприятия обоими глазами;
  • выравнивают искажение изображения, обусловленное нарушением структуры хрусталика;
  • улучшают способность глаза адаптироваться к внешним факторам.

Применяют перифокальные линзы только по назначению врача. Он же устанавливает время их ношения. В некоторых случаях для коррекции достаточно использовать очки всего несколько часов в день. При сложных нарушениях зрения их прописывают для постоянного ношения. Очки с перифокальными линзами применяют для профилактики и лечения:

  • близорукости (миопии);
  • дальнозоркости (гиперметропии);
  • возрастных изменений зрения (пресбиопии);
  • искажения изображения, обусловленного деформацией хрусталика (астигматизм).

К недостаткам перифокальных линз можно отнести более высокую стоимость в сравнении с обычными очками и длительный (до семи дней) период адаптации. При головных болях, вызванных ношением очков, врач может назначить перифокальные контактные линзы. Они имеют те же свойства, что и очковые перифокальные линзы.

Устройство

По внешнему виду очки с перифокальными линзами сложно отличить от изделий с обычными бифокальными стёклами. При этом устройство их кардинально разное. В перифокальной линзе есть три оптические зоны:

  • для малого расстояния;
  • для среднего;
  • для дальнего.

Таким образом, они обеспечивают полноценное зрение и чёткое изображение предметов, расположенных на любом расстоянии.

В обычной линзе, чтобы обеспечивать чёткое изображение, используется только центральная её часть (оптический центр). Через него изображение направляется в центральную ямку жёлтого пятна на сетчатке. Это единственная точка, в которой картинка воспринимается полностью и максимально качественно. Однако при повороте взгляда качество изображения будет снижаться.

В перифокальной линзе изображение попадает на множество точек сетчатки, так как просчитан не только центральный фокус, но и периферический дефокус. Оптическая сила в подобном устройстве меняется по мере изменения расстояния между зрачком и линзой.

Благодаря этому на периферию сетчатки поступает максимально чёткая картинка. В результате увеличивается поступление питательных веществ через сосудистую оболочку. Глазные мышцы работают более активно, улучшается их тонус, что препятствует деформации глазного яблока.

Разновидности перифокальных линз

В зависимости от типа патологии врач окулист назначает соответствующий тип линз. При таком подходе значительно улучшается способность глаза адаптироваться к внешним факторам. На данный момент существует три категории линз.

Perifocal M

Предназначены для коррекции близорукости. Препятствуют удлинению глазного яблока и дальнейшему развитию миопии. Часто назначаются детям и подросткам с уже имеющейся патологией.

Perifocal H

Назначается при дальнозоркости. Наиболее результативно лечение в детском и подростковом возрасте при врождённой патологии. Благодаря ношению перифокальных линз глазное яблоко, имеющее меньший размер в сравнении со здоровым, начинает увеличиваться в длину. Таким образом отклонения от нормы значительно снижаются или исчезают полностью. Данный тип линз также назначают и взрослым пациентам с гипертропией.

Perifocal P

Линзы, созданные для профилактики проблем со зрением. Назначаются независимо от возраста при наличии врождённой предрасположенности или в случаях, когда работа пациента связана с усиленными нагрузками на зрительный аппарат.

Как происходит подбор

Перифокальные очки применяются только по назначению врача. Использовать такой метод лечения нарушения зрения можно, начиная с пятилетнего возраста. Очки с перифокальными линзами изготавливаются индивидуально по рецепту врача.

Как и любая медицинская манипуляция, корректирующие линзы имеют ряд противопоказаний. Не рекомендуется носить такие очки людям, страдающим:

  • глаукомой;
  • нигмазмом врожденного или приобретенного характера;
  • воспалениями любого отдела глаза;
  • косоглазием;
  • заболеваниями, вызывающими нарушения в работе вестибулярного аппарата;
  • онкологией (опухоли в головном мозге);
  • сухостью глаз;
  • психическими расстройствами.

Чтобы исключить наличие у пациента противопоказаний и выявить основные критерии подбора, помимо первичного осмотра доктор применяет несколько видов диагностики. К таковым относятся:

  • исследование сетчатки и глазного дна;
  • ультразвуковое исследование глаза;
  • проверка глазного давления;
  • анализ масштаба отклонений зрения от нормы.

Первые дни для адаптации можно носить очки всего по 40-60 минут, постепенно увеличивая время. В процессе адаптации допустимо чередовать ношение очков с перифокальными линзами и обычных бифокальных. Таким образом процесс привыкания проходит максимально комфортно.

На стоимость перифокальных линз оказывают влияние множество факторов. Цена на готовое изделие может меняться в зависимости от индекса преломления или дополнительных функций, добавляемых по желанию покупателя.

Цена на контактные линзы Perifocal зависит от четырёх факторов:

  • длительность использования;
  • назначение;
  • индекс преломления;
  • жёсткость.

Дополнительные антибликовые покрытия, защита от пятен и царапин значительно увеличивают стоимость перифокальных линз. В среднем цена по России колеблется от 6 000 до 30 000 рублей за пару. Помимо стоимости линзы в цену готовых очков войдет и стоимость оправы.

Перифокальные линзы — это один из наиболее эффективных методов лечения близорукости и дальнозоркости. Использование данной разработки позволяет предотвратить снижение остроты зрения или скорректировать уже появившуюся проблему. Наиболее впечатляющие результаты отмечаются при использовании перифокальных очков в детском и подростковом возрасте.

OKVision Prima BIO Bi-focal (бифокальные)+ раствор I Care (7 линз) AIR OPTIX AQUA MULTIFOCAL (3 линзы) 1-Day ACUVUE MOIST MULTIFOCAL WITH LACREON (30 линз)
Материал силиконгидрогель гидрогель
Влагосодержание 55% 33% 58%
34,5 138 25,5
Цена
Количество линз в упаковке 6 2 30
+1 запасная +1 запасная
Период ношения месяц месяц день
Упаковки хватит на 90 дней 30 дней 15 дней
Стоимость использования пары в месяц 1163 ₽ 1 300 ₽
Читайте также:  Контактные линзы cooper vision comfilcon
Источники:
  • http://www.duplexmed.ru/glaznoy-centr/linzy/defokusnye/
  • http://izhevsk.krugozor-clinic.ru/uslugi/bifokalnye-linzy-dlya-kontrolya-miopii
  • http://roj.igb.ru/jour/article/view/191
  • http://moyvzglyad-center.ru/services/linzi-dlya-kontrolya-miopii/
  • http://okvision.ru/catalog/bifokalnye/477/
  • http://www.biolinza.ru/product/okvision-prima-bio-bifocal
  • http://aprilpublish.ru/interwju/miopiya-stop.html/2
  • http://www.linzakirov.ru/catalog/kontaktnye_linzy/21050/
  • http://proglaza.ru/lechenie-glaz/ochki/perifokalnye-linzy.html