Можно ли после операции на глаукому глаза восстановить зрение

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Зрение — это чувство, с помощью которого человек способен видеть окружающий мир во всех его красках. Но часто люди относятся не очень бережно к этому органу. Отсутствие должного отношения ведет к осложнениям, частичной или полной утрате зрения, а значит и возможности воспринимать окружающее пространство.

Глаукома — заболевание, приносящее вред глазам, который является необратимым. Заболевание коварное, так как начинается и протекает незаметно.

Если забросить его и не лечить, то на сто процентов снизится зрение и атрофируются глазные структуры. При протекании открыто-угольной глаукомы происходит постоянное повышение давления внутри глаза. При закрыто-угольной давление повышается скачкообразно. В том и другом случае большой вред наносится глазному нерву, отвечающему за нашу возможность видеть. Это заболевание возникает у людей пожилого возраста, но история знает случаи его возникновения у человека и в сорокалетнем возрасте.

Многие задаются вопросом — можно ли излечиться от этой проказы?

Как лечится заболевание

Нет великого разнообразия методов лечения глаукомы. Их всего два:

1. Консервативный метод

В качестве лечения применяются капли для глаз, которые либо улучшают отток внутриглазной жидкости, либо снижают ее продукцию. Это средство дает положительный результат на ранней стадии заболевания.

Если отказаться от капель, то безусловно произойдет рецидив заболевания.

Нужно знать, что этим методом (каплями) побороть глаукому нельзя.

Капли ликвидируют скачки внутриглазного давления, приводящего к изменению глазных структур, поэтому они прекрасно подходят для лечения открыто-угольной глаукомы. При втором виде заболевания, закрыто-угольной глаукоме, они практически бесполезны.

2. Хирургический метод

Это лечение тоже не дает стопроцентной гарантии излечения глаукомы. К операционному вмешательству прибегают только при структурных изменениях глаза, произошедших вследствие высокого внутриглазного давления, когда исключена возможность оттока внутриглазной жидкости. Простыми словами — операции проводят при закрыто-угольной глаукоме.

Операция позволяет сформировать новые каналы оттока жидкости из глаз, что способствует понижению глазного давления. Избавиться, таким образом, от болезни до конца нельзя.

После операции наступает ремиссия, а за ней часто и обострение заболевания. На ранних стадиях врачи в качестве лечения применяют лазер и только потом сказанное выше.

Чем все-таки лучше лечить глаукому — каплями для глаз или прибегнуть к операции?

Безусловно, капли внесут легкость в протекание болезни, чем обеспечат пациенту более качественную жизнь по соседству с глаукомой. Но ответ на вопрос зависит от формы заболевания, имеющегося у человека. Чтобы не ухудшалось зрение при открыто-угольной глаукоме, нужно просто периодически применять специальные капли. Но как написано выше — это не ликвидирует болезнь. Ваш приговор — пользоваться каплями от глаукомы до самого конца жизни.

Если риск потерять зрение очень высок, то без операции никак не обойтись. После проведения операции, глаукома обязательно напомнит о себе через несколько лет. Плюсом является то, что на протяжении этого времени не требуется дополнительное лечение и профилактика вроде применения глазных каплей. Повторная операция требуется примерно через пять лет, когда произойдет сужение и зарастание образованных путей оттока жидкости из глаз. Так что и это лишь на время облегчит вашу учесть.

Нужно всегда помнить, что запущенная глаукома напрямую ведет к потере зрения. Чем раньше обратиться к врачам за помощью, тем эффективнее будет результат лечения. Протекание заболевания, его профилактика и лечение зависят от вашего образа жизни и от того, как вы станете соблюдать рекомендации лечащего врача. При глаукоме нужно как можно меньше нервничать, избегать стрессовых ситуаций и высоких физических нагрузок.

Свойства капель для глаз Эмоксипин, лечение офтальмологических болезней

Препарат выполняет функцию антиоксиданта, предотвращает разрушение клеточных структур, ДНК, белков. Капли Эмоксипин, что служат ангиопротектором, снижают проницаемость стенок сосудов, делают их гладкими и прочными.

После применения средства улучшается поступление кислорода в ткани, ускоряется его всасываемость. Это происходит благодаря тому, что препарат обладает свойствами антигипоксанта.

Показания к назначению

Эмоксипин не только воздействует на все структуры глаза, но и расширяет, и укрепляет сосуды головного мозга, способствует повышению устойчивости капилляров сердечной мышцы.

Статья носит информационный характер. Препарат должен назначать офтальмолог, несмотря на то, что он считаются нетоксичными. Показанием к использованию:

Воспаление роговицы.
Ожог конъюнктивы.
Тромбоз вен сетчатки.
Кровоизлияние в склеру.
Дистрофия зрительного органа.

Глаза закапывают Эмоксипином после травм, удаления катаракты, при лечении глаукомы.

Когда показано местное противовирусное лечение — инструкция по применению капель для глаз Офтальмоферон.

Средство показано для применения при кровоизлиянии в склеру

Окулисты назначают этот препарат людям, что носят линзы, поскольку он ускоряет трофику, защищает от солнечного излучения.

В комплексе с другими медикаментами средство используется при нарушении мозгового кровообращения, при поражении сосудов зрительного органа у больных диабетом. Капли предотвращают развитие патологий вен и артерий, расположенных в глазах, устраняют осложнения, связанные с близорукостью.

Они назначаются, когда отслаивается радужка, прогрессирует гипоксия, усиленно окисляются липиды. Эмоксипин позволяет укрепить сосуды после операции. Офтальмологи рекомендуют закапывать препарат пожилым людям, чтобы предотвратить:

кровоизлияние внутри глаза;
развитие глаукомы;
воспаление роговицы или конъюнктивы.

Капли для глаз используют при терапии инфекционных патологий зрительного органа. Инстилляции назначаются при травмах черепа, инсульте, инфаркте, когда нарушается мозговое кровообращение. Закапывают препарат, если удаляются гематомы в зрительном органе.

Эмоксипин рассасывает тромбы, препятствует возникновению кровоизлияния в зрительном органе, поскольку является антиагрегантом.

Инструкцию по применению глазных капель Оксиал найдете по ссылке.

Эмоксипин способен помочь для предотвращения развития глаукомы

Гомеопатический препарат, применяемый при патологии глаз — глазные капли Окулохель.

Основные противопоказания

Препарат, что является синтетическим антиоксидантом, безопасен для глаз, не наносит вред человеческому организму. Не стоит пользоваться каплями, лишь, когда присутствует непереносимость одного из компонентов препарата.

Нельзя смешивать разные капли в одном флаконе, и в период лечения — принимать спиртное.

Офтальмологи не назначают Эмоксипин женщинам, что вынашивают ребенка. Только при крайней необходимости разрешается пользоваться Эмоксипином кормящим мамам, несовершеннолетним.

Помогут ли глазные капли Окумед справится с глаукомой читайте тут.

Во время лечения приём алкоголя запрещён

Увлажняющее средство — инструкция глазных капель Окутиарз.

Побочные явления

Процедуры с использованием препарата редко вызывают неприятные ощущения. К тому уже они проходят быстро, не требует вмешательства.

После инстилляции иногда:

Щиплет в глазах.
Краснеет конъюнктива.
Уплотняются ткани оболочки.

Процедура редко, но сопровождаются болью и жжением. После инстилляции могут опухнуть веки. Человек возбуждается или ходит сонный, когда растет внутриглазное давление.

Пнтисептический препарат растительного происхождения — глазные капли Окуфлеш.

Капли прописывают в комплексной терапии нарушения мозгового кровообращения

Как глазные капли Опатанол помогут в устранении аллергии читайте в статье.

Форма выпуска, основные компоненты

В России, Казахстане и Беларуси Эмоксипин производится во флаконах с капельницей емкостью 5 мл. Активный компонент прозрачного раствора имеет такое же название, как и препарат. Помимо эмоксипина в лекарстве присутствует:

дистиллированная вода;
натрия – бензоат и сульфит;
калия дигидрофосфат.

Хранится средство в холодном месте до даты, указанной на упаковке, при вскрытии – месяц.

Инстилляция производится в конъюнктивальный мешок. Лекарство закапывается в оболочку, что располагается вокруг глазного яблока или за ним. Процедуры выполняются трижды в сутки. Курс терапии обычно не превышается месяц.

Удобный флакон позволяет легко произвести инстилляцию самостоятельно

Офтальмологический аналог Мирамистина — инструкция по применению глазных капель Окомистин.

Особенности использования

Дозу и количество инстилляций назначает окулист, учитывая вид патологии, состояние зрительного органа. При легкой степени нарушения в течение 2 недель раствор закапывают через день по 0,3 мм, при средней степени патологии – каждые сутки, увеличивая дозу до 0,5, при тяжелой болезни до –1,0.

Инстилляция проводится за час до лазерной терапии и 7 дней после хирургической операции. Если произошло внутриглазное кровоизлияние, Эмоксипином пользуются от нескольких месяцев до полугода.

Перед тем как приступать к лечению каплями, нужно запомнить основные правила:

За четверть часа до истилляции снимают оптические линзы, надевают их не сразу, а минут через 20.
Раствор не смешивают с другими средствами.
Обязательно следят за тем, чтобы дозатор не коснулся пораженного глаза.
Перед процедурой флакон хорошо встряхивают, тогда компоненты распределяться равномерно.

Капли глазные Эмоксипин на короткое время вызывают сильное слезотечение, ухудшают зрение, изображение начинает расплываться.

Антибиотик широкого спектра действия — капли для глаз Флоксал.

Ангиопротектор

Сразу после инстилляции нельзя выполнять работу, где требуется точность, ездить за рулем скутера, мотоцикла или автомобиля.

Препарат не назначают детям, женщинам в положении, кормящим мамам. Если нельзя подобрать другое эффективное средство, офтальмолог снижает дозировку, уменьшает и количество процедур.

Какой аналог возможно им подобрать

Случается, что компоненты, содержащиеся в Эмоксипине, вызывают аллергию, которая сопровождается сильным слезотечением и зудом. Тогда окулист может заменить лекарство другими каплями.

Серосодержащая аминокислота

Активным веществом препарата Тауфон служит аминокислота таурин. Его назначают для терапии:

старческой катаракты,
глаукомы;
дистрофического поражения сетчатки.

Не рекомендовано пользоваться каплями детям, беременным женщинам. Побочным явлением служит аллергия.

Хрусталин устраняет раздражение, снимает усталость, увлажняет оболочку, расширяет капилляры глаза. Применяется в целях предупреждения развития пресбиопии и катаракты.

Эмокси-Оптик укрепляет стенки сосудов, ускоряет восстановление тканей зрительного органа после операции, препятствует кровоизлиянию.

Показаниями для использования капель служат:

ожоги конъюнктивы;
близорукость;
помутнение хрусталика.

Окулисты советуют Квинакс для лечения различных видов катаракты – травматической, врожденной, старческой.

Действием, аналогичным Эмоксипину, обладают капли Офтан Катахром, Эмоксибел, Тимолол.

Показания к назначению антибактериальных капель для глаз Ципролет представлены здесь.

Средство, стимулирующее процессы регенирации

Цены, отзывы пациентов

Препаратов, которые устраняют воспаление, укрепляет сосуды, снимают усталость глаз, выпускается очень много. В их основе лежат разные активные компоненты.

Эмоксипин 1% 5 мл

Офтан Катахром 10.0

Эмокси-оптик 1%, 5,0

Московский эндокринный завод

Показан для лечения глаукомы

Офтальмологи считают Эмоксипин одним из наиболее эффективных препаратов, что используются для лечения серьезных патологий зрительного органа. Капли выполняют различные функции, редко вызывают неприятные явления:

Елена Евгеньевна, 62 года, г. Норильск: «В моем возрасте сосуды уже хрупкие, поэтому они часто лопаются. Глаза становятся красными и болят. Доктор посоветовал попробовать капли Эмоксипин. Через две недели мне стало лучше, кровоизлияний больше не было».
Борис Иванович, 50 лет, г. Ставрополь: «После удаления хрусталика и замены его протезом окулист назначил препарат в виде капель. После процедуры ощущалось жжение, но Эмоксипин значительно ускорил процесс восстановления».
Лариса Олеговна, 48л., г. Кириллов: «Два года назад у меня обнаружили катаракту. Очень боялась операции, но врач успокоил и посоветовал закапывать глаза Эмоксипином. Используя средство, удалось полностью избавиться от своей проблемы».

Комбинированный препарат для профилактики и лечения дегенеративных изменений в хрусталике

Когда нарушаются защитные функции организма, атрофируются ткани сетчатки и роговицы, мембраны теряют эластичность. Дегенеративные изменения приводят к падению зрения. Остановить развитие аномального процесса, укрепить стенки сосудов, восстановить ткани глаза помогают капли Эмоксипин. Уникальные свойства этого препарата переоценить невозможно.

Удаление катаракты: послеоперационный период

В настоящее время современная медицина позволяет восстановить зрение после удаления катаракты с помощью операции. Оперативное вмешательство, выполняемое опытным хирургом, проходит быстро и безопасно. Но вероятность развития некоторых осложнений все-таки не исключается.

Возможные постоперационные осложнения

Осложнения после удаления катаракты бывают ранними и поздними. Их частота развития составляет примерно 1-1,5% от всех зарегистрированных случаев. К ранним осложнениям относят:

повышение внутриглазного давления;
воспалительные реакции;
излияние крови в переднюю камеру;
отслоение сетчатки;
смещение искусственного хрусталика.

Воспалительная реакция представляет собой ответное действие глаза на травму, полученную в результате операции. Как правило, профилактику такого осложнения начинают с введения антибиотиков и стероидов под конъюнктиву. Спустя два-три дня прозрачность роговицы и функция радужки восстанавливаются. Картина глазного дна вновь становится четкой.

Редким осложнением бывает кровоизлияние непосредственно в переднюю камеру. Оно обусловлено прямой травмой радужки посредством опорных элементов устанавливаемого искусственного хрусталика. Такое осложнение проходит при промывании передней камеры или дополнительной фиксации хрусталика.

Повышение внутриглазного давления — более частое осложнение. Оно может быть вызвано «засорением» дренажной системы вязкими препаратами, применяемыми при операции, чтобы защитить внутриглазные структуры. Также подобное осложнение возникает:

при неполном вымывании вязких препаратов из глаза;
развитии зрачкового блока;
из-за продуктов воспалительной реакции либо частиц вещества хрусталика.

В этом случае врачи рекомендуют закапывать капли, в редких случаях проводится пункция передней камеры с целью последующего промывания.

Нарушение положения оптической части соответственного искусственного хрусталика может негативно отразиться на функциях прооперированного глаза. К такому смещению приводит неправильная фиксация линзы в капсульном мешке и несоразмерность величины опорных элементов хрусталика с размером капсульного мешка.

При децентрации линзы пациенты жалуются на быструю утомляемость после любых зрительных нагрузок. Нередко у них возникает двоение в глазах, когда смотрят вдаль. Как правило, жалобы после отдыха исчезают. При постоянном зрительном дискомфорте даже щадящий режим зрительных нагрузок может не дать эффекта. В таких случаях назначают повторную операцию с последующим исправлением размещения искусственной линзы.

Дислокация хрусталика представляет собой тяжелое осложнение. Линза при этом смещается в переднюю камеру или полость стекловидного тела. Исправить ситуацию поможет витрэктомия, подъем хрусталика и его повторная фиксация.

В некоторых случаях осложнением после операции становится отслоение сетчатки. Причиной тому может стать близорукость или травма глаза. В таких случаях проводится лазерная коагуляция разрыва сетчатки.

Кроме ранних осложнений существует риск возникновения поздних проявлений. В их числе — вторичная катаракта или отечность центральной области сетчатки. Частота последнего осложнения минимальна. Оно может проявиться в период от месяца до трех после проведения операции. Риск возникновения велик у тех, кто страдал глаукомой или сахарным диабетом, имел травмы глаза.

Вторичная катаракта является достаточно распространенным явлением. Причиной тому становится то, что в ходе операции оставшиеся клетки эпителия хрусталика трансформируются в волокна в процессе роста самого хрусталика. Правда, такие волокна — структурно и функционально неполноценны. Они имеют неправильную форму, непрозрачны. Их миграция к центральной оптической зоне вызывает помутнение. Образуется пленка, снижающая остроту зрения. В этом случае применяется так называемая полировка капсулы хрусталика с полным удалением лишних клеток.

Превентивные меры

Разумеется, обезопасить глаз от повреждений или заражений можно. Для этого следует придерживаться определенных правил реабилитации. Они для всех одинаковы, хоть иногда офтальмолог разрабатывает индивидуальные рекомендации для конкретного случая.

Превыше всего после операции, ориентированной на удаление катаракты, режим. Первые несколько дней человеку предстоит провести в постели. Количество физических нагрузок требуется свести к минимуму. Любую активность целесообразно прекращать при появлении даже малейшей усталости в глазу или в теле.

Немаловажную роль играет и гигиена. Лицо строго запрещается мыть. Если вода случайно попадет в прооперированный глаз, то его нужно незамедлительно промыть раствором левомицетина или фурацилина. В первые несколько дней нельзя мыть волосы, а водные процедуры не должны проводиться выше шеи. Использовать очистительные или косметические средства для лица тоже запрещено.

Важно также посещать врача. Нельзя пренебрегать этим нюансом. Ведь опытный специалист при необходимости сможет изучить состояние прооперированного глаза, констатировав отсутствие или наличие осложнений. После проведения операции на глаз наносят повязку. Снять ее допустимо только на следующее утро. Носить повязку обязательно, если нужно выйти из дому. Даже в домашних условиях рекомендуется не снимать ее.

Отдельного внимания заслуживают глазные капли. Невзирая на активность процессов заживления, такое средство незаменимо в период реабилитации. Глазные капли обеспечивают зрительному органу защиту от внешних раздражений. Они позволяют успокоить воспаленные ткани. Оптимальный тип таких капель должен определить врач согласно индивидуальным особенностям пациента. Специалист установит и частоту, и длительность их применения. В восстановлении зрения и заживлении глаза глазные капли играют очень важную роль.

Можно ли восстановить зрение при глаукоме? Методы терапии

Глаукома – серьёзная проблема, возникающая вследствие повышенного давления внутри глаза, из-за чего происходит разрушение зрительного нерва. При первых признаках болезни необходимо принимать меры для лечения, ведь она может привести к полной потере зрения.

Глаукомой страдают в основном люди старшего возраста, поэтому необходимо хотя бы раз в год посещать врача офтальмолога. Сейчас её можно вылечить с помощью трёх способов: медикаментозные препараты, лазер или хирургические операции.

Болезнь можно сильно запустить, поэтому для разных стадий соответственно подбирается разная терапия. В данной статье мы дадим ответ на вопрос восстанавливается ли зрение у человека во время глаукомы, формы заболевания, их причины появления, симптомы и методы лечения.

У людей старшей возрастной группы риск заболеть выше, чем у молодых. Недуг опасен тем, что вначале оно начинает медленно и незаметно прогрессировать, поэтому людям старше 40 лет, нужно регулярно проходить осмотр у окулиста для ранней диагностики болезни.

первичную открытоугольную глаукому, что долгое время не доставляет дискомфорта;
закрытоугольную, развивающуюся вследствие дефекта развития передней камеры глазного яблока;
острый вид глаукомы, что является неотложным состоянием;
вторичный вид, возникающий вследствие другой патологии или врожденной глаукомы.

При возникновении абсолютной формы начинаются необратимые процессы и полная атрофия зрительного нерва при глаукоме, что ведет к утрате зрения. Степень болезни зависит от состояния сосудов глаз и уровня ВГД. В начале заболевания цифры давления не превышают 28 мм рт. ст.

Если давление выше этого показателя, сосуды глаз начинают расширяться, появляется отек роговицы. Длительное повышение глазного давления нарушает обменные процессы в тканях глаза, вследствие чего появляются необратимые нарушения функций зрения.

Глаукома – это серьезное хроническое заболевание глаз, которое характеризуется постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления, развитием атрофических изменений зрительных нервов и необратимым снижением зрительных функций.

В глазу непрерывно продуцируется и из него все время оттекает через сложную дренажную систему внутриглазная жидкость. В норме оба эти процесса хорошо сбалансированы. Баланс между производимой и выводимой внутриглазной жидкостью и определяет степень внутриглазного давления (нормальное ВГД не превышает 22-23 мм рт. ст.).

Если механизм оттока внутриглазной жидкости нарушается, она накапливается, ВГД повышается, что и приводит к повреждению зрительного нерва и потере зрения.

Основные виды

При вторичной глаукоме повышение ВГД является следствием повреждений или других заболеваний глаза (иридоциклитов, увеитов, нарушения кровообращения в сосудах глаза, глазницы, внутриглазных геморрагиях, ретинопатиях, в частности диабетической, и др.)

Врожденная глаукома в большинстве случаев проявляется непосредственно после рождения или в течение первого года жизни ребенка.

В основе ее развития лежат различные аномалии дренажной системы глаза наследственного характера или связанные с патологическими состояниями женщины во время беременности (коревая краснуха, грипп, отравления и др.).

Причины глаукомы

Что такое глаукома? Это сбой баланса притока и оттока жидкости, обеспечивающей постоянное внутриглазное давление. Когда жидкость накапливается, давление внутри глаза повышается. Такая нагрузка на зрительный нерв и другие глазные структуры приводит к нарушению кровоснабжения.

В результате этого снижается острота зрения, развивается слепота. Причем изменения эти необратимы. Поэтому очень важно начинать лечение глаукомы вовремя.

Основными причинами развития болезни являются наследственная предрасположенность и возрастные изменения в организме человека. Зачастую такой диагноз ставят пожилым людям. Влияет на развитие глаукомы сахарный диабет, атеросклероз.

Опасность заболевания заключается в том, что повышение внутриглазного давления практически не ощущается человеком. Чем дольше сохраняется высокое давление, тем сильнее страдает зрительный нерв. Со временем он атрофируется и гибнет, что приводит к необратимой слепоте.

Есть такие причины заболевания:

глазная гипертензия;
артериальная гипертензия;
изменение кровоснабжения, вызванное сахарным диабетом;
генетическая предрасположенность;
нарушение строения глаза;
болезни сердца;
патологии эндокринной и нервной систем;
тяжелая степень близорукости;
воспаление глаз;
катаракта;
травмы и ожоги;
опухоль.

Почему возникают некоторые формы болезни?

Наиболее часто встречающаяся первичная глаукома развивается без каких либо предшествующих заболеваний и является многофакторным заболеванием. На ее возникновение влияют:

характер и интенсивность возрастных изменений в структурах глаза
состояние нервной и эндокринной систем организма
индивидуальность обменных процессов
анатомические особенности строения глаза.

Наиболее подвержены риску заболевания лица с наследственной предрасположенностью к глаукоме, близорукие, больные сахарным диабетом. Различают два основных вида первичной глаукомы – открытоугольную и закрытоугольную.

Закрытоугольная глаукома составляет около 20% случаев первичной глаукомы и развивается обычно в возрасте старше 40 лет. Заболевание характеризуется внезапной (вследствие особенностей строения глаза) закупоркой дренажных каналов, что приводит к резкому подъему ВГД и приступу боли в глазах.

Приступ может развиться на ранее здоровом глазу, может быть слабым, боль вполне терпимой, но каждый такой эпизод оставляет необратимые изменения в волокнах зрительного нерва.

Острый приступ глаукомы следует как можно быстрее купировать, для этого в домашних условиях необходимо:

принять любое мочегонное средство
закапать в глаза гипотензивные глазные капли (если пациент ими пользуется)
принять таблетку любого анальгетика
поставить на затылок и шею горчичник
если после этого боль утихла, то без промедления обратиться к офтальмологу
если улучшения нет, вызвать «скорую».

Непосредственной причиной приступа может стать эмоциональное возбуждение, расширение зрачка, обильный прием жидкости, переедание, охлаждение, прием алкоголя и др. Болезнь течет волнообразно с периодами обострений и ремиссий.

Открытоугольная глаукома (наиболее распространена) развивается вследствие различных нарушений функции дренажной системы. Постоянно повышенное ВГД постепенно приводит к атрофическим изменениям зрительного нерва, падают зрительные функции вплоть до полной утраты, если ВГД своевременно не снижается.

Диагностика

Обязательный визит к окулисту. Он составит историю болезни, осмотрит глаза, меряет внутриглазное давление и поставит предварительный диагноз.
Визометрия.
Периметрия.
Кампиметрия.
Биомикроскопия.
Офтальмоскопия.
Нагрузочные пробы.

Результаты этих исследований позволяют врачу установить правильный диагноз и рекомендовать необходимое лечение. При необходимости врач может назначить дополнительное обследование: исследование дренажной системы глаза (гониоскопия), оценку скорости образования и оттока внутриглазной жидкости (тенография) и др.

Частоту с которой необходимо проходить все обследования, периодичность визитов к офтальмологу обязательно определит и сообщит больному врач.

Ранняя диагностика глаукомы имеет исключительно важное значение. Успех в лечении болезни во многом обусловлен сроками ее обнаружения Диагноз устанавливается при выявлении комплекса симптомов:

данные анамнеза (периодическое, особенно по утрам, затуманивание зрения; появление радужных кругов при взгляде на источник света; ухудшение остроты зрения; боль в висках и надбровных дугах) изменения диска зрительного нерва по глаукоматозному типу
обнаружение дефектов поля зрения глаукоматозного характера
нарушение показателей оттока внутриглазной жидкости
характерные специфические изменения структур глаза, обнаруживаемые при тщательном обследовании больного врачом-офтальмологом.

Диагностика глаукомы носит индивидуальный характер и может быть сопряжена со значительными трудностями. Появление современных уникальных анализаторов ультратонких структур глаза на сегодняшний день дали офтальмологам уникальную возможность обнаружения заболевания еще на самых ранних стадиях развития.

Чтобы поставить диагноз глаукомы, необходимо:

Определить остроту зрения.
Провести компьютерную периметрию.
Осмотреть структуры глазного дна (в случае открытоугольной формы заболевания после предварительного мидриаза).
Измерить уровень внутриглазного давления.
В случае необходимости провести компьютерную диагностику состояния волокон зрительного нерва.
Измерить толщину роговицы.

Можно ли восстановить зрение при данном виде болезни?

Глаукома — хроническое заболевание глаз, характерным признаком которого является повышение внутриглазного давления (ВГД). Зрение, утраченное при глаукоме, вернуть невозможно.

Коварство заболевания в том, что большинство пациентов ничего не ощущают в его начальной стадии развития, а когда проявляется сужение поля зрения — заболевание находится уже в развитой стадии. Страдают глаукомой 2-3% населения, и приблизительно 10% из них ослепли. Чаще заболевание развивается после 40 лет.

Факторами риска при глаукоме являются:

наличие глаукомы у родственников;
заболевания (сосудов) сердечно-сосудистой системы;
близорукость;
применение стероидов.

При глаукоме поражается зрительный нерв. Развивается оптическая нейропатия. Происходит нарушение равновесия в системе выработки и оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ), продуцируемой в глазу цилиарным телом.

Повышение внутриглазного давления (ВГД) вызывает сдавливание сосудов, по которым происходит кровоснабжение сетчатки и зрительного нерва, что ведёт к повреждению нервных волокон, а это, в свою очередь, — к сужению полей зрения.

Только своевременное распознавание заболевания и лечение могут предупредить слепоту при глаукоме. Если врач установил Вам диагноз глаукомы, и Вы об этом знаете, то это даёт хороший шанс сохранить зрение на долгие годы.

С момента постановки диагноза необходимо ежедневно:

закапывать специальные капли;
соблюдать все рекомендации врача;
регулярно обследоваться у Вашего офтальмолога.

Благодаря современным методам лечения, большинству больных удаётся сохранить зрение и радость восприятия окружающего мира.

При хроническом, постепенном прогрессировании болезни можно остановить или замедлить процесс прогрессирования. Если это врожденная глаукома, то невозможно избежать повреждения глаза частично, но можно предотвратить полную слепоту.

Среди пациентов с таким заболеванием довольно много людей трудоспособного возраста. В связи с этим основной задачей врача является выявление отклонений на ранних стадиях, когда можно еще сохранить зрение и улучшить качество жизни пациента. Очень важно, чтобы потенциальный пациент понимал опасность и регулярно посещал окулиста.

После обследования все лица, у которых выявлено повышенное внутриглазное давление, должны посетить глаукомный кабинет. Там проводят углубленное диагностическое обследование и при необходимости проводят лечение.

Если лечение начато на ранних стадиях заболевания, то оно позволяет сохранить зрение, замедлив прогрессирование заболевания. Именно поэтому так важно раннее выявления заболевания.

К сожалению, вылечить глаукому нельзя, так как зрение при его потери уже не восстановить. Однако можно замедлить прогрессирование заболевания и предотвратить дальнейшее снижение зрения.

Когда медикаментозное лечение глаукомы не дает эффективных результатов, в таком случае следует провести хирургическую операцию.

В медицине используют несколько видов операций при данном заболевании. Хирургическое вмешательство проводят с целью снизить глазное давление и улучшить отток глазной жидкости.

А так же ослабить сдавливание нерва и улучшить его кровяное снабжение. И если через пол года глазное давление приходит в норму, то это значит, что операция была успешной.

Почему важно контролировать внутриглазное давление (ВГД)?

Внутриглазное давление является одним из важнейших критериев для определения фактора прогрессирования глаукомы. Если уровень ВГД высокий, то заболевание прогрессирует намного быстрее, и человек быстро утрачивает зрительные функции.

В то же время, риск потери зрения существенно снижается, если пациент регулярно закапывает капли, проходит систематически обследование, постоянно контролирует внутриглазное давление.

Для стабильного контроля ВГД необходимо:

правильно и вовремя выполнять назначения Вашего врача (регулярно закапывать капли и принимать лекарственные средства);
посещать Вашего офтальмолога не реже одного раза в три месяца;
если у Вас имеются сопутствующие заболевания (сахарный диабет, гипертоническая болезнь и т. п.), Вам также небходимо регулярно обследоваться у врачей соответствующих специальностей.

Можно ли носить очки?

Кроме того, врачи рекомендуют носить на улице затемненные очки, чтобы яркий свет не раздражал больной глаз. Глаукома относится к хроническим заболеваниям зрительных органов, поэтому вылечить ее полностью невозможно. Но приостановить развитие болезни и сохранить зрение — вполне реально.

Для этого важно начать правильное лечение. Основу терапии составляют глазные капли, понижающие внутриглазное давление.

Что касается применения очков для коррекции зрения при глаукоме, то они не являются средством лечения. Если пациент носил их раньше, то и после постановки диагноза очки не снимают. Более того, при ухудшении зрения диоптрии в очках меняют. Но и в этом случае линзы не замедляют процесс развития болезни.

Солнцезащитные очки

А вот такие очки пациентам с глаукомой необходимо носить в обязательном порядке. Безусловно, прогрессирование патологии они не могут остановить, зато способны предотвратить развитие возможных осложнений. Ведь ультрафиолетовые лучи негативно воздействуют на глаза.

Пациентам с глаукомой необходимо особенно тщательно беречь зрительные органы. Причем обычные темные очки не могут защитить сетчатку глаз от негативного воздействия ультрафиолета. Поэтому больным выписывают специальные зеленые линзы, уменьшающие угол преломления света.

При глаукоме не рекомендуется носить темные солнцезащитные очки, так как густые дымчатые стекла создают условия полумрака и могут способствовать повышению внутриглазного давления. А вот очки с зелеными линзами помогают стабилизировать давление внутри глаза при этом заболевании.

Необходимо строго придерживаться назначений лечащего врача. Вы можете смотреть телевизор, ходить в кино, театр, музеи, т.е. вести обычный образ жизни, не забывая о некоторых ограничениях и систематическом закапывании капель в глаз.

Методы терапии

При возникновении дискомфорта или первых симптомов глаукомы нужно обратиться к окулисту. Доктор осмотрит больного, проведет диагностику заболевания и назначит спецлечение.

В качестве лечения назначают медикаментозную терапию, оперативные методы лечения и народными средствами. Также каждому пациенту подбирается специальное диетическое питание. Для лечения глаукомы ивосстановления зрения могут применяться как методы медикаментозной терапии, так ихирургическое или лазерное вмешательство.

В наше время лечение глаукомы возможно тремя способами: при помощи медикаментов, хирургической операции, либо лазером. Как и в случаях с другими заболеваниями, лечение глаукомы во многом зависит от того, на какой стадии она была обнаружена.

В том случае, когда глаукома была обнаружена на ранней стадии — возможно лечение глаукомы при помощи медикаментов, а именно — глазных капель. Лечение глаукомы при помощи медикаментов не всегда даёт ожидаемый лечебный эффект, в отличие от лазерного, либо хирургического лечения.

Лечение глаукомы в каждом отдельном случае — процесс, который составляется индивидуально, в зависимости от обстоятельств заболевания и личных особенностей организма пациента.

Медикаментозное лечение

миотики — «Пилокарпина гидрохлорид», «Ацеклидин»;
симпатомиметики — «Норадреналин»;
простагландины— «Биопростин», «Биоран».

Препараты, что угнетают образование внутриглазной жидкости:

бета-адреноблокаторы — «Офтан тимолол», «Бетоптик»,;
ингибиторы карбоангидразы — «Бринзоламид», «Повидон».
Гипотензивные капли — «Мексидол».

Медикаментозное лечение глаукомы — это три основных направления:

Терапия, позволяющая улучшить кровоснабжение внутренних оболочек глаза и зрительного нерва.
Гипотензивная терапия, ориентированная на нормализацию внутриглазного давления.
И, наконец, терапия, при которой с целью воздействия на характерные для глаукомы дистрофические процессы, нормализуются обменные процессы в тканях глаза и происходит постепенное восстановление зрения.

Оперативное лечение

Благодаря современным методам лечения большинству больным удается сохранить зрение и радость восприятия окружающего мира.

Чтобы вернуть зрение, применяют такие виды операций:

Фистулизирующие операции. Их еще называют проникающие. Самой распространенной из них является трабекулэктомия. Во время этой операции делают прокол в глазном яблоке и ставят постоянный дренаж.
Нефистулизирующие операции, одной из которых является склерэктомия. Это не проникающие операции, цель которых – отведение жидкости через естественные поры.
Операции, благодаря которым восстанавливается циркуляция жидкости. К таким операциям относят иридэктомия, иридоциклоретракция.
Операции, которые полностью снижают накопление жидкости в глазном яблоке. К ним относят циклокриокоагуляцию и лазерную циклокоагуляцию.
Лазерная иридэктомия — заключается в формировании сквозного отверстия на периферии радужки. Перед операцией закапывают миотики в глаза. Дальше на глаз устанавливают гиолинзу, что фокусирует луч лазера на участок радужки. После завершения операции назначают противовоспалительные капли.
Трабекулопластика — основывается на действии лазерного пучка на зону трабекулы. После операции происходит улучшение давления в глазах. Процедура предупреждает появление осложнений.
Синустрабэкулэктомия — суть ее заключается в формировании нового пути оттока влаги под конъюнктиву, откуда происходит ее всасывание окружающими тканями.

Если операция не была произведена, у больного глаукомой есть ограничения в определенных действиях. О них подробнее рассказано здесь.

Лазерные методы

Лазерные методики в лечении глаукомы являются одними из самых современных и эффективных, особенно на ранних стадиях её развития (1–2 стадии). В ряде случаев лазер является достаточно эффективным и в 3 стадии глаукомы, но этот вопрос может быть решен только в ходе обследования и консультации специалиста.

Они абсолютно безболезненны, малотравматичны для глаза и особенно показаны пациентам с тяжёлыми общими заболеваниями (болезни сердца, сосудов, суставов, внутренних органов, при сахарном диабете и т. д.).

Лечение глаукомы с помощью лазера — безопасный и надежный способ вернуть себе зрение. Лечение тем успешнее, чем раньше оно начато и диагностировано. Поэтому после 40 лет всем рекомендуется один раз в год посещать офтальмолога для полного офтальмологического обследования.

Лазерные методы коррекции внутриглазного давления играют важную роль в комплексном лечении глаукомы. Основными точками приложения в лазерной хирургии являются зоны радужки и корнеосклеральной трабекулы.

Новым словом в лазерной хирургии глаукомы является эксимерлазерная трабекулотомия ab interno. Важным достоинством этой операции является восстановление оттока внутриглазной жидкости по естественным каналам, исключительно низкая инвазивность и поэтому низкая вероятность осложнений.

В некоторых случаях нормализации ВГД удается достигнуть только с помощью хирургических методов. В настоящее время применяется множество различных видов антиглаукоматозных операций, среди которых наибольшее распространение получили фильтрующие операции, позволяющие создавать новые пути оттока водянистой влаги из глаза.

Все существующие методы лечения при своевременном и правильном использовании дают вполне удовлетворительные результаты и обеспечивают больным сохранение зрительных функций годами и десятилетиями, хотя и не избавляют от глаукомы – дистрофические процессы продолжаются.

Кому можно делать операцию глаукомы?

Операцию назначают тем, у кого поставлен диагноз первых двух стадий закрытоугольной глаукомы. А так же при смешанной болезни.

Операцию делают под местной анестезией, закапывая в глаз такие капли, как ледокаин, ксилокаин или инокаин. При этом на глаз ставят специальную линзу, благодаря которой лазер направляется именно на нужный участок радужной оболочки.

Целями оперативного вмешательства являются:

Снижение внутреннего глазного давления.
Улучшение циркуляции в зрительном нерве.
Улучшение питания ткани глаза.

И если на протяжении определенного времени давление остается в норме, то такую операцию считают успешной.

Если все же глаукома прогрессирует, осложнения наступят через первые полгода послеоперационного периода.

Какие могут быть осложнения после операции?

Но несмотря на популярность операции среди окулистов, данная процедура при болезни имеет ряд недостатков:

В некоторых случаях новые каналы оттоков блокируются рубцами. И, к сожалению, повторная операция не приносит желаемого результата.
Рубец может нарасти на роговицу глаза и вызвать воспалительный процесс. Из-за этого глаз перестанет видеть.
Иногда может произойти так, что жидкость будет оттекать быстрее, чем набираться. Это может привести к снижению внутреннего глазного давления. Это очень плохо скажется на глазу.
Может наступить помутнение хрусталика или образоваться пленка, то есть развиться катаракта.

Послеоперационный период

Очень важно знать, что можно и что нельзя делать после операции глаукомы, так как именно в первую декаду прооперированному человеку требуется особенный уход, который состоит из следующих частей.

Сон. Спать разрешается только на боку, но лишь в таком положении, чтобы больной глаз был вверху. Спать на животе или на стороне больного глаза нельзя, поскольку может нарушиться циркуляция в глазу. Может также возникнуть гефема, которая обычно бывает при травме глаза или надавливании на глазное яблоко.

Питание. В послеоперационный период следует удержаться от твердой горячей пищи, а также соленой или маринованной. В остальном рацион может остаться прежним.

Посещение врача. После операции следует выполнять все рекомендации врача и своевременно приходить на прием. Поскольку такие действия предупредят всевозможные осложнения.

Восстановление зрения и реабилитация

Многие задаются вопросом, возможно ли восстановление зрения после операции глаукомы? С этим вопросом обращаются к специалистам.

Лечение глаукомы после операции состоит в основном из профилактики заболевания и поддержания глазного давления в норме.

Первое время необходимо капать глазные капли, назначенные врачом. Это может делать больной или же близкие родственники. Данную процедуру следует проводить с тщательно вымытыми руками. Капли, которые назначает врач, это тобрадекс, индоколир, корнерегель.

В завершение

В лечении глаукомы большое значение имеет правильный жизненный режим больного. При таком диагнозе необходимо полноценно отдыхать — пациент должен спать не менее 8 часов в сутки. При этом отдыхать рекомендуется на высоких подушках, так как низкое положение головы во время сна может служить причиной повышения внутриглазного давления.

Смотреть телевизионные передачи при глаукоме можно только в освещенной комнате, при этом источник света должен располагаться за спиной человека.

И конечно, чтобы стабилизировать свое внутриглазное давление, необходимо:

беречь глаза от солнечного света;
принимать лекарства, назначенные врачом;
регулярно проходить обследование у офтальмолога;
придерживаться правил здорового питания;
как можно чаще бывать на свежем воздухе;
не злоупотреблять работой за компьютером; избавиться от вредных привычек.

Можно ли восстановить зрение после глаукомы

Лазерная коррекция зрения: плюсы и минусы операции

Лазерная коррекция зрения многим «очкарикам» представляется панацеей. Еще бы, несколько минут в процедурном кабинете – и мир снова заиграет яркими красками. Так ли все радужно на самом деле и насколько необходимо именно вам избавиться от очков или линз, мы рассмотрим в нашей статье.

История метода

Глаза – самый хрупкий орган нашего организма, поэтому целью офтальмологов всегда было найти способ коррекции с минимальным вмешательством. Первый метод коррекции – радикальную кератотомию – стали использовать в 30-х годах прошлого века. Роговица глаза иссекалась по направлению от зрачка к периферии, насечки впоследствии зарастали, форма глаза изменялась и зрение приходило в норму. Такой метод был чреват множеством осложнений (самое критичное – помутнение роговицы и потеря зрения).

Знаменитый офтальмохирург Святослав Федоров доработал технологию кератотомии в 70-х годах, снизив послеоперационные риски. Он стал использовать мощные микроскопы и тончайшие алмазные скальпели, что обеспечивало минимально возможную травматичность. Однако долгий и сложный период реабилитации оставался неизбежным – несколько месяцев пациентам запрещалось перенапрягаться и поднимать тяжести. Последствия такого вмешательства породили самые страшные мифы, которые до сих пор пугают людей со слабым зрением.

Первая операция с применением лазера была проведена в 1985 году. Фоторефракционная кератэктомия (ФРК) воздействовала на поверхностные слои роговицы, испаряя тончайший слой. Восстановительный период сократился до 2-4 дней, период полной адаптации – до 3 недель. Чуть позже стали применяться защитные линзы, которые необходимо было носить после операции. Сейчас методика ФРК считается устаревшей и используется только в случае невозможности другого метода коррекции.

Технология ЛАСИК (LASIK) и ее модификации

Лазерный кератомилез (ЛАСИК) сочетает микрохирургическое воздействие и эксимер-лазерную технологию. При помощи специального прибора – микрокератома – формируется лоскут из верхнего слоя роговицы. Он отгибается, чтобы лазер смог воздействовать на внутренние слои. Луч лазера, испаряя ткани, формирует новую форму роговицы, вследствие чего зрение приходит в норму. Затем лоскут возвращается на место, при этом нарушенный эпителий восстанавливается самостоятельно.

Методика ЛАСИК имеет медицинские ограничения:

близорукость до –15 диоптрий;
дальнозоркость до +6,0 диоптрий;
астигматизм до ± 3 диоптрий;
тонкая роговица.

Основным показателем, определяющим возможность проведения лазерной коррекции, является толщина роговицы. Если слой слишком тонкий, врач предложит более щадящие варианты: ЛАСЕК, Эпи-ЛАСИК, СУПЕР-ЛАСИК, ФЕМТО-ЛАСИК.

Кому не «светит» лазер

Коммерческие медицинские клиники зачастую записывают на лазерную коррекцию всех желающих. Это и неудивительно, ведь операция по восстановлению денег – удовольствие недешевое. Между тем, ведущие специалисты предостерегают пациентов: проводить коррекцию можно только при условии стабильности зрения.

Важно! Для проведения операции недостаточно текущего обследования состояния глаз! Офтальмолог должен проследить динамику как минимум за два года. Если близорукость или дальнозоркость за этот период прогрессировали, проводить вмешательство нельзя. В этом случае велик риск того, что зрение через некоторое время снова ухудшится.

Кроме состояния зрительной системы противопоказаниями к проведению операции могут стать:

Системные заболевания – СПИД, сахарный диабет, астматические синдромы, кожные заболевания;
Воспалительные процессы в глазах и на веках;
Глазные болезни — катаракта, иридоциклит, глаукома;
Беременность и период лактации;
Возраст до 18 лет и после 40 лет;
Наркотическая либо алкогольная зависимость;
Психические отклонения.

Перед операцией на глазах стоит пройти детальное обследование всего организма и проконсультироваться не только с офтальмологом, но со своим лечащим врачом.

Плюсы лазерной коррекции

Малоинвазивная методика ЛАСИК имеет много положительных моментов:

Быстрый результат. Процедура выполняется без госпитализации и занимает всего несколько минут;
Высокая точность воздействия. Лазерный луч управляется современным компьютером, поэтому влияние человеческого фактора минимально;
Малая травматичность. ЛАСИК – бесшовная и бескровная операция, затрагивающая верхние и средние слои роговицы;
Индивидуальный подход. Лазерная коррекция возможна при различных аномалиях рефракции;
Стабильность и эффективность результата. Более комфортной и надежной альтернативы лазерному лучу пока не придумано;
Короткий и безболезненный восстановительный период. Зрение восстанавливается в течение нескольких часов после операции;
Возможность проведения операции на двух глазах в один прием;
Доступность. Стоимость лазерной коррекции в большинстве клиник зависит от аномалий рефракции и их степени.

Важно! В течение нескольких дней нужно оберегать глаза от физического воздействия, чтобы избежать деформации лоскута роговицы.

Как не создать себе проблем: «теневая» сторона лазерной коррекции

Многие ведущие офтальмологи неоднозначно относятся к процедуре лазерной коррекции. Как и любая операция, ЛАСИК должна иметь строгие медицинские показания:

Высокая степень близорукости;
Непереносимость очков и контактных линз;
Большая разница в аномалии рефракции левого и правого глаза (более 2,5 диоптрий).

Если вы просто хотите повысить уровень комфортности жизни, то стоит тщательно продумать все возможные последствия. Реклама обещает, что простая операция на всю жизнь избавит вас от очков? Стоит верить только фактам.

Американская академия офтальмологии не так давно опубликовала доклад в журнале Ophthalmology, где были перечислены побочные эффекты лазерной коррекции:

Синдром «сухого глаза»;
Появление звездочек и светящихся кругов перед глазами;
Нарушение ночного зрения.

Общество офтальмологов России, в свою очередь, опубликовало исследования, доказывающие – после операции часто снижается контрастная чувствительность. У пациентов снижается способность к различению очертаний предметов и цветового диапазона – одна из важнейших функций зрения.

Нужно понимать, что операция истончает слой роговицы и снижает ее устойчивость к внешним воздействиям. Реклама говорит о том, что вы сможете вернуться к обычному ритму жизни чуть ли не на следующий день. Офтальмологи же дружно советуют беречься от высоких физических и эмоциональных нагрузок.

Послеоперационные осложнения можно разделить на несколько основных групп:

Осложнения, оказывающие влияние только на длительность восстановительного периода

Отек роговицы;
Медленная либо недостаточная реэпителизация;
Аллергические реакции;
Временное опущение века;
Недостаток слезной жидкости.

Осложнения, требующие медицинского вмешательства

Легкое замутнение роговицы;
Выраженная сухость глаза;
Кератит бактериальной или герпетической этиологии.

Осложнения, требующие хирургической коррекции

Неполная коррекция;
Регресс рефракционных эффектов;
Недостаточное удаление эпителия;
Выраженное помутнение роговицы.

Послеоперационное наблюдения является обязательным условием для лазерной коррекции, а любой дискомфорт – веским поводом для срочного посещения врача.

Что будет с прооперированным глазом через десять лет?

Лазерная операция не излечивает заболевания глаз. «Шлифовка» борется с последствиями, придавая глазу нормальную форму. При этом причины близорукости, дальнозоркости и астигматизма никуда не деваются. Они продолжают влиять на глаз с неменьшей силой и могут спровоцировать дальнейшие деформации.

Со временем эффект коррекции может ослабеть, и человек будет вынужден снова пользоваться очками. Если на этот процесс наложатся возрастные проблемы либо изменение гормонального фона (например, при беременности или некоторых заболевания), могут возникнуть серьезные проблемы с роговицей.

Святослав Федоров говорил: безответственное отношение пациента к своему здоровью является противопоказанием к операции.

Именно поэтому принимать решение о лазерной коррекции нужно взвешенно. Лучше обратиться в несколько клиник и выслушать мнения практикующих хирургов-офтальмологов.

Важно! Процент возникновения осложнений минимален, но все-таки они имеют место быть. Консультирующий врач обязан предупредить пациента о всех возможных последствиях. Если вам поют песню о стопроцентной безопасности, в такой клинике лучше не оперироваться.

Практические советы

Тем, кто решился на операцию.

Уточните модель и уровень используемого оборудования. Чем новее аппаратура, тем выше ее точность.

Не стесняйтесь задавать вопросы на приеме. Доктор обязан дать полную информацию о всех минусах и возможных осложнениях.

Выясните уровень профессионализма врача – операцию может проводить только аттестованный специалист, обучавшийся в клинической ординатуре по офтальмологии. Не стесняйтесь озаботиться отзывами о клинике и конкретном хирурге.

Уделите внимание договору – в нем должны быть указаны все пункты, касающиеся операции и послеоперационного наблюдения (вплоть до послеоперационной коррекции).

Атрофия зрительного нерва при глаукоме

Зрительный нерв — это уникальное образование, устройство и функционал которого отличаются от всех остальных нервов в организме. Фактически, это переплетенные между собой нервные волокна. В центре этого переплетения расположен артериальный канал сетчатки. Через него изображение передается в головной мозг в виде электронных импульсов, что становится невозможным при разрушении этих волокон.

Более двадцати процентов случаев от общего числа слепоты и слабовидения происходят по причине атрофии. Атрофия – это истощение органов и тканей в организме или их уменьшение, происходящее при жизни. Атрофия зрительного нерва наступает, когда составляющие его волокна начинают гибнуть, а на их месте образуется соединительная ткань. Причин этому очень много, но в каждом конкретном случае определить их точно и выбрать лечение под силу только врачу-офтальмологу.

Причины и симптомы

Наследственность или врожденная патология являются первопричинами атрофии зрительного нерва. Кроме того, она может возникнуть вследствие заболевания органов зрения, а именно патологий в зрительном нерве и сетчатке. Причиной этого недуга может также явиться заболевание нервной системы или болезни, не связанные с органами зрения.

Основные причины возникновения атрофии зрительного нерва:

Инфекционные болезни.
Черепно-мозговые травмы и травмы глаз.
Заболевания ЦНС.
Отравления химическими веществами или алкогольные.
Сбои кровообращения органов зрения.
Физическое воздействие на органы зрения, вследствие чего задевается зрительный нерв.
Повышенное внутричерепное давление.

Существует несколько классификаций атрофии:

законченная или полная и прогрессирующая, зависит от степени гибели зрительного нерва: при первой у пациента есть шанс восстановить зрение, если атрофия законченная, то последствия необратимы;
наследственная и приобретенная;
частичная или полная;
односторонняя и двусторонняя.

Признаки заболевания

Самый первый признак атрофии – нарушение остроты зрения. При этом глазное яблоко может не иметь патологий, но электронные импульсы от передачи изображений не достигают головного мозга.

первичной, при которой нарушается центральное зрение и нередко появление скотом, то есть темных пятен перед глазами,
и вторичной, затрагивающей периферийное зрение и возникающей вследствие различных патологий.

Пациент испытывает трудности при чтении, может нарушаться цветовосприятие, может начаться потеря в пространстве. Признаки вторичной атрофии зрительного нерва обусловлены причинами ее возникновения.

При поздней стадии сифилиса или параличе у пациента зрение падает постепенно. Если, например, у него склероз, то возможно выпадение центрального поля зрения.

При гипертонии затрагивается боковое зрение. Также это заболевание может стать следствием обильной кровопотери, тогда поражены нижние границы видимости. Если зрительный нерв сдавлен, то проявления вероятно разными признаками в зависимости от участка, на который оказано давление.

Лечение назначается в зависимости от того, по какой причине она образовалась. При обнаружении у себя признаков атрофии зрительного нерва, таких как амавроз, то есть внезапная утрата зрения, скотома, тумана в глазах и слепота необходимо срочно обследоваться у окулиста, чтобы избежать плачевных последствий.

Диагностика и лечение

Перед тем, как провести комплексное офтальмологическое обследование, выясняется наличие у пациента заболеваний, приводящих к атрофии зрительного нерва, обрабатывается информация об образе жизни, контактах с химическими веществами и алкоголем.

Далее проводится физикальное обследование глазных яблок, выявляется острота зрения, проводится периметрия и степень цветоощущения.

Основной метод выявления атрофии – офтальмоскопия, то есть изучение внутреннего строения глаза. Проводится при помощи офтальмоскопа, в процессе процедуры в глаз пациента направляется луч света.

Различают несколько видов этой диагностики:

При обратном методе глазное дно исследуется в перевернутом виде.
Прямая офтальмоскопия возможна, если предварительно закапать в глаз пациенту специальный сосудорасширяющий раствор, исследование происходит при увеличении изображения в пятнадцать раз.

Помимо офтальмоскопии для диагностики атрофии применяется периметрия. Она выявляет доступное глазу видимое пространство и его границы, тем самым выявляя степень нарушения периферийного зрения. Применяется кинетическая форма периметрии и статистическая, то есть компьютерная.

Степень тяжести атрофии может быть различна, положительного результат в лечении этого недуга можно достичь только при частичной гибели тканей. Скорректировать курс лечения для пациента с атрофией зрительного нерва непростая задача для специалистов, так как утраченные нервные волокна практически не восстанавливаются. Шансы есть при терапии нервной ткани, но при условии, что она проведена вовремя.

Как правило, атрофия зрительного нерва не возникает сама по себе, а является следствием различных патологий глаз. По этой причине лечение стоит начинать с устранения этих патологий. Если успеть приняться за лечение с начала болезни и в течение пары недель, то зрение возможно восстановить целиком.

Лечение проводится следующим образом: ликвидируется воспаление и отечность нервных волокон, восстанавливается питание и кровообращение зрительного нерва. Такой курс лечения занимает довольно много времени и зачастую не приносит ожидаемого эффекта, если его не начать незамедлительно после установления диагноза. Основной упор делается на лечение болезни, повлекшей за собой атрофию зрительного нерва. Параллельно проводится курс терапии для устранения последствий этого заболевания, давшего осложнение на зрение: капли, уколы, а также лекарственные средства для приема внутрь. Этот курс, как правило, состоит из ряда мероприятий:

Стимулирование кровообращение при помощи сосудорасширяющих препаратов.
Применение биогенных стимуляторов, ускоряющих обмен веществ в тканях.
Замедление воспаления при помощи гормональных средств.
Активизация нервной системы при помощи эмоксипина.
Помимо физиотерапии успешно применяется рефлексотерапия.

Некоторые отдельные случаи требуют хирургического вмешательства.

Стоит отметить, что лечение атрофии зрительного нерва народными средствами не просто неэффективно, но и часто вредоносно, кроме того, отнимает драгоценное время у пациента. Нельзя также игнорировать признаки начавшегося заболевания. Оперативное обращение в проверенное медицинское учреждение повысит шансы на выздоровление.

Методы лечения глаукомы

Лечение глаукомы — длительный процесс, который требует педантичного соблюдения всех рекомендаций доктора.

Что происходит при глаукоме?

Глаукома — это заболевание глаз человека, при котором происходит процесс постепенно прогрессирующей дегенерации зрительного нерва. Очень часто это процесс остается незаметным для больного.

Частой и основной причиной глаукомы является хронически повышенное внутриглазное давление.

В норме здоровому глазу человека обеспечивается постоянное давление за счет определенного поступления и выхода жидкости.

Когда глаз поражен глаукомой, этот баланс нарушается. Отток жидкости становится более меленным, чем ее приток. Это приводит к ее накоплению.

Как результат, внутриглазное давление становится больше, нарушая при этом кровоснабжение глазного яблока.

В некоторых случаях внутриглазное давление может практически не измениться. Оно будет чуть выше обычного, но не превышать максимальной верхней границы.

Тем не менее кровообращение зрительного нерва становится значительно хуже, что приводит к нарушению его функций.

Глаукома прогрессирует постепенно: ухудшение зрения на начальном этапе приводит к полной его потере на последнем.

После наступления последнего этапа лечение глаукомы становится нецелесообразным, так как вернуть зрение уже нельзя. И даже проведение операции вряд ли принесет положительный результат.

Поэтому крайне важно обратиться к грамотному доктору на начальных ее этапах.

Еще недавно лечение глаукомы считалось большой проблемой, решить которую взялся известный офтальмолог и в честь которого назвали клинику — Микрохирургия глаза им. Акад. С.Н. Федорова.

Лечение глаукомы

Главной целью является приведение в норму внутриглазного давления, улучшение кровообращения глазного яблока и восстановление метаболизма глазных тканей для предотвращения дистрофических изменений.

Лечение глаукомы может быть как медикаментозным, так и при помощи хирургического вмешательства с помощью операции или лазера.

Лечение глаукомы без операции медикаментозным методом предполагает назначение антиглаукомных каплей, цель которых снижать внутриглазное давление.

Действие капель может проявиться после первого же использования и закрепляться при следующих, а может начинать появляться постепенно, усиливаясь при каждом использовании.

Если результат не появился или давление, наоборот, повысилось, следует поменять капли.

Медикаментозное лечение будет наиболее эффективным, если проводить его под постоянным присмотром доктора, к примеру, в режиме амбулаторного лечения по системе федорова.

Следует помнить, что количество закапываний, назначенное доктором, нельзя изменять.

В лечении глаукомы крайне важным является полное соблюдение пациентом всех рекомендаций доктора. Поэтому лучше всего проходить лечение в клинике.

К методам лечения глаукомы без операции относится и гирудотерапия.

Гирудотерапия представляет собой лечение различных заболеваний пиявками.

Этот метод хорошо известен еще издавна и продолжает успешно использоваться и по сей день.

Для того чтобы осуществлять лечение глаукомы пиявками, их предварительно выращивают на специально созданных фермах.

Каждая из пиявок стерильна, поэтому занесение инфекции в данном случае полностью исключено.

При лечении пиявками они повторно не используются.

Практика применения гирудотерапии в офтальмологии показала отличные результаты, а именно усиление лимфотока в десять раз.

Это помогает создать дренажные системы, повысить интенсивность выхода внутриглазной жидкости, а также улучшить процесс выхода токсинов.

Для лечения глаукомы пиявками их размещают в области висков по одной штуке. Еще несколько пиявок помещают на область лимфоузлов, которые располагаются перед ухом и за ним. Также необходимо установить одну пиявку в область шейного отдела.

В общей сложности рекомендуют проводить около семи сеансов с периодичностью в неделю.

На первых сеансах лечения пиявку снимают где-то через 30 минут после прокуса. Делают это с помощью спиртового или солевого раствора.

На последующих сеансах пиявке дают полностью наполниться кровью до того момента, когда она отпадет самостоятельно.

Если требуются повторные курсы лечения пиявками, то проводят их с интервалом в один месяц.

Лечение с помощью физиотерапии тоже приносит положительные результаты. Проводится такое лечение в клинике.

Особенно хорошо себя зарекомендовало лечение витафоном.

Курс лечения данным аппаратом составляет от 3 до 6 месяцев. Следует помнить, что между несколькими курсами необходимо выдерживать перерыв не менее 6 месяцев.

Лечение глаукомы витафоном проводится по определенной схеме. Данную схему пациенту оставляет доктор.

В случае когда глаукома поразила оба глаза, необходимо проводить воздействие витафоном на них поочередно. Время воздействия на каждый глаз составляет по 5 минут.

Для проведения сеанса лечения пациент занимает лежачее положение.

Дополнительный плюс данной методики заключается в том, что пациент может делать это самостоятельно у себя дома. Предварительно приобретя аппарат.

Из методов хирургического вмешательства одним из самых эффективных считается лечение лазером, или лазерная иридотомия.

При проведении операции лазером создается маленького размера отверстие в периферическом отделе радужки глаза.

Лучше всего проходить лечение глаукомы лазером в клиниках, которые зарекомендовали себя одними из лучших специалистов в области офтальмологии. К ним относится Микрохирургия глаза имени академика С.Н. Федорова.