Линзы на ночь коррекция зрения противопоказания

Уснуть с плохим зрением, а наутро прозреть. Мечта? Реальность. С появлением такой инновации, как ночные контактные линзы, восстановления зрения происходит во сне.

Эти линзы способны не просто остановить ухудшение зрения, но даже вернуть его в норму.

Такой современный метод коррекции зрения с использованием ночных линз называется ортокератологией, а сами изделия ортокератологическими или сокращённо ОК-линзами. Ортокератология имеет незначительное количество противопоказаний и позволяет улучшить зрение без лазерного или оперативного вмешательства в структуру глаза.

Эффективность ночных линз заключена в механизме действия. Применяют их по обратному принципу по сравнению с привычным способом: одевают на ночь, а снимают утром.

Поверхность изделий имеет сложную кривизну с плоской вершиной, по ощущениям изделия жёстче, чем обычная силиконовая линза. В состав входит флюоросиликон акрилат, который обладает почти 100% воздухопроницаемостью.

Как работают изделия? Во время сна они оказывают терапевтическое давление на роговицу глаза, формируют её и перераспределяют нагрузку. Верхние слои эпителия за это время принимают нужную форму и зрение улучшается, максимально приближается к 100%. Такой эффект сохраняется в среднем на 20–24 часа после снятия. Затем роговица возвращается к прежней форме, после чего зрение постепенно «падает». Поэтому для стабилизации эффекта необходимо длительное (2–3 месяцев) ношение ночных линз.

Результат после применения ОК-линз индивидуален и зависит от величины диоптрий. В среднем, от 1 до 3 суток действует эффект, сохраняется зрение, приближенное к единице, при условии, что время сна составляет не менее 6 часов. Чтобы поддерживать диоптрии на должном уровне, в линзах не нужно спать постоянно. Цикл состоит из 1 суток сна в ОК-изделиях и последующих 2–3 ночей без них до появления первых признаков ухудшения зрения. Оптимальный срок применения назначает врач-офтальмолог.

Как работают ортокератологические изделия. Улучшается ли зрение при астигматизме?

В зависимости от типа нарушения зрения изображение попадает на сетчатку либо рассеянно (астигматизм), либо за пределами глаза (дальнозоркость), либо не достигает задней стенки глаза (близорукость).

За это отвечает кривизна и толщина роговицы. Принцип работы ночных линз для исправления зрения состоит в том, чтобы придать роговице нужную форму и обеспечить попадание фокусного луча прямо на сетчатку, только тогда восприятие будет чётким.

Справка! Улучшение зрения заметно уже после первой ночи сна в линзах, однако стабильный результат устанавливается после 1–2 недель ношения.

Ночные линзы рекомендованы при близорукости (миопии, гипермиопии), дальнозоркости и небольшом астигматизме. При близорукости наилучшие показатели корректировки достигаются в интервале от –1 до –7 диоптрий, при астигматизме допустимый предел –2. При большем минусе эффект восстановления будет достигнут на 70–75%.

Лечение дальнозоркости изделиями возможно, но при этом сила зрения должна быть не более +4.

Показания и противопоказания к применению

Ок-линзы рекомендовано использовать пациентам следующих категорий:

детям школьного возраста (от 6 лет) с прогрессирующей близорукостью;
взрослым с противопоказаниями к проведению лазерной операции;
взрослым в силу специфики рода деятельности: спортсменам, военным, сотрудникам области тяжёлой промышленности, работающим в неблагоприятных условиях, таких как пыль, влажность, сухой воздух, повышенная активность.

ОК-линзы имеют ряд противопоказаний к использованию. А именно:

Фото 1. Катаракта глаза — заболевание, при котором ношение ортокератологических линз является противопоказанием.

катаракта;
конъюнктивит;
кератит;
глаукома;
блефарит;
хроническое воспаление век;
синдром «сухого глаза» в тяжёлой форме;
аллергическая реакция на материал или химические компоненты средств по уходу;
хронические воспалительные процессы в передней камере глаза (увеиты, иридоциклиты, кератиты);
хронические заболевания кожи лица, верхнечелюстных и лобных участков дыхательной системы;
отсутствие возможности посещать врача и соблюдать условия по уходу за глазами и изделиями.

При старческой дальнозоркости использование изделий ночного применения противопоказано, поскольку способствует прогрессированию отклонений: при дальнозоркости глазное яблоко сжимается, и использование ночных линз только усилит этот процесс.

Пациентам, страдающим и дальнозоркостью и астигматизмом, ортокератологические изделия также не рекомендованы.

Преимущества и недостатки контактных линз

Для одних очки — это стильный атрибут, для других — мучение. Дождь, мороз, пляж — и вот очки уже доставляют дискомфорт и не выполняют положенных функций.

А что может быть хуже, чем выпавшая в середине дня контактная линза? Главный плюс ночных средств — это возможность полноценно видеть в течение дня и не зависеть от вспомогательных атрибутов. Естественно, без оперативного вмешательства.

Проблема, связанная с ношением очков или контактных линз днём в виде появления синдрома сухого глаза сводится к минимуму при ношении ночных изделий. Женщины могут спокойно пользоваться косметикой на жирной основе, без риска посадить пятно, которое потом целый день будет «висеть» перед глазами. Отсутствует необходимость снимать линзы или одевать специальные защитные очки во время плавания.

Для детей они нужны, так как это уникальная возможность остановить прогрессирующее падение зрения и полностью восстановить его. Для людей с противопоказаниями к хирургическому вмешательству это отличная возможность чувствовать себя свободно в течение дня.

Если говорить о недостатках, то основным можно считать обратимость эффекта — для его поддержания необходимо систематически надевать линзы на ночь.

Здесь же следует отметить довольно высокую стоимость продукции.

Притом что служат довольно долго — 1–1,5 года, цена за пару варьируется в пределах 15–20 тыс. рублей. Плюс средства по уходу.

Раз в 5–6 месяцев пациенту следует проходить осмотр у офтальмолога, и вот почему: линзы имеют свойство накапливать продукты распада слизистой глаза и роговицы.

При некачественном уходе и пренебрежении гигиеной глаз у пациентов могут проявиться такие симптомы, как эрозия/отёк роговицы, гипер- и гипокоррекция, инфицирование слизистых и сосудистых систем глаза (конъюнктивиты, увеиты, кератиты).

Внимание! При возникновении неприятных ощущений в процессе использования линз ночного применения следует незамедлительно обратиться к врачу!

Как выбрать восстанавливающие ОК на ночь?

Для того, чтобы правильно подобрать корректирующие линзы, необходимо обратиться к врачу-офтальмологу либо непосредственно ортокератологу. Прежде чем выписать линзы, специалист выполнит следующие процедуры:

Визометрия — определение остроты зрения.
Кератотопография — установление кривизны роговицы.
Кератометрия — выявление толщины роговицы.
Обнаружение возможных противопоказаний.

Фото 2. Процедура кератотопографии позволяет определить степень кривизны роговицы, чтобы подобрать средства коррекции.

Другими словами, для определения параметров линз необходимо провести детальную диагностику глаз и выявить преломляющую способность роговицы — толщину и кривизну на различных участках. После этого врач проводит подбор линз, устанавливает их и проверяет посадку — нет ли смещения и дискомфорта.

В подобранных линзах пациент проводит около часа, чтобы полностью проанализировать ощущения и оценить своё состояние. После успешного подбора врач учит, как правильно надеть и снять изделия, а также ухаживать за ними.

На приём лучше приходить без косметики и дневных контактных линз.

Ортокератология или склеропластика?

Контактные линзы имеют свой плюс в первую очередь в том, что работают без вмешательства в строение глаза. Хорошее зрение всегда доступно — просто надень линзу.

Преимущество лазерной коррекции, прежде всего, в решении проблемы радикально. Коррекция сделает зрение полноценным без дополнительных приспособлений. После 2–3 дней реабилитации полученный эффект сохранится на всю жизнь.

О минусах. Недостаток контактных линз в том, что это всё-таки инородное тело и в процессе ношения оптика раздражает слизистую оболочку глаза. Слёзная жидкость призвана омывать роговицу и отдавать ей белок и глюкозу, а при появлении линзы, слеза до роговицы доходит только частично. Вот почему красные глаза и конъюнктивит частные гости сторонников контактных линз.

Склеропластика. Частый вопрос: насколько устойчив результат после коррекции? Это зависит от состояния нарушения зрения. Если отклонение прогрессирует, врачи, как правило, не оперируют. Второй момент — качество диагностического и коррекционного оборудования и квалификация офтальмохирурга.

Следует понимать, что прогнозировать точный результат лазерной коррекции можно только при наличии современного и высокотехнологичного оборудования, а его могут позволить себе далеко не все клиники.

Вопреки бытующему страху о том, что лазером можно сжечь роговицу, стоит сказать, что это фантастика: при коррекции ткань глаза нагревается всего на 2–3 градуса, так что вероятность ожога исключена.

Из приведённых аргументов в каждом частном случае ответ на вопрос, что лучше: ортокератология или склеропластика сугубо индивидуален.

Как снимают и одевают изделия, которые восстанавливают глаза?

Восстанавливающие ночные линзы устанавливают за 15–20 минут до сна и снимают после пробуждения.

Минимальная продолжительность сна для достижения полноценного эффекта должна быть не менее 6 часов. Перед процедурой следует вымыть руки с мылом и насухо вытереть.

Установку и снятие удобнее всего выполнять, сидя за столом перед зеркалом при хорошем освещении.

Закапать глаза офтальмологическими каплями для увлажнения роговицы.
Извлечь линзу из контейнера пинцетом или руками (осторожнее с ногтями, хрупкое изделие можно повредить) и поместить её на подушечку пальца.
Оттянув веко, установить линзу по центру роговицы, слегка прижать и после того, как она прилипнет, поморгать, добиваясь максимально комфортного положения.
Повторить то же самое с другим глазом.

Бывает, что линза не встаёт как надо, её приходится центрировать. В таком случае, глядя в зеркало, следует широко открыть глаз, чтобы линза была видна целиком, определить её положение, закрыть глаза и пальцем переместить в нужном направлении. Если с первого раза надеть не удалось, то лучше дать глазу отдохнуть и через 15 минут повторить попытку.

После сна изделия необходимо снять и поместить в контейнер до следующего применения. Вот как это сделать:

Вымыть руки.
Увлажнить каждый глаз каплями.
Аккуратно нащупать пальцем линзу и начать перемещать её, скользя по глазному яблоку.
Большим и указательным пальцем одной руки раздвинуть веки, а пальцем другой аккуратно поддеть линзу и приподнять её либо сместить в сторону — нужно добиться того, чтобы между оболочкой глаза и линзой попал воздух тогда она свободно выйдет.

Важно! Чтобы не перепутать правую и левую линзы рекомендуется начинать установку и снятие с одного и того же глаза.

После каждого использования контейнер, в котором хранятся линзы, необходимо промыть водой и просушить.

Как выбрать жидкость для ухода?

Залог долгого срока службы контактных средств в соблюдении гигиены. Если линза выглядит мутной, это значит, что на ней скопилось слишком много ороговевших частиц и мелкого мусора.

Растворы по уходу за ок-линзами несколько отличаются от растворов для дневных. Состав для газопроницаемых менее вязкий с усиленной проникающей способностью.

Уровень чистящих, дезинфицирующих и увлажняющих компонентов в составе жидкости для жёстких изделий существенно выше.

В перечне компонентов не должна присутствовать ртуть и хлорсодержащие вещества.

Важно! Не стоит самостоятельно подбирать раствор! От применения неправильной жидкости может возникнуть раздражение, воспалительные процессы в органах зрения или испортиться линза.

Лучшая рекомендация — подобрать раствор при заказе ок-изделий. Большинство специалистов советуют применять раствор той же марки. Эксперименты и экономия в этом вопросе могут только навредить.

Лучшие производители и советы по выбору

Когда решение приобрести корректирующие ночные линзы принято, возникает вопрос, как определиться с производителем. В России пользуются спросом следующие виды:

Contex OK E-system.
Eucl >

Фото 3. Ночные линзы от производителя «Paragon CRT» восстанавливают остроту зрения во время сна.

Помимо этого, существует достаточно много зарубежных производителей. Хорошо зарекомендовали себя:

DreimLens.
Emerald компании Euclid Systems Corporation.
GOV компании Global-OK Vision.
NightForm, R&R Design.
NightMove.
Vipok.
FargoDesign.
WaveSystem.

Каждая марка предлагает товар высокого качества. Продукция отличается дизайном (сферический и асферический), процентом проникновения воздуха и показателями безопасности.

Полезное видео

В видео рассказывается, в чем отличие обычных контактных линз от ночных, как ухаживать за ними.

О важности ухода

При тщательном соблюдении условий ношения и ухода за изделиями ортокератологию можно назвать безопасным, нехирургическим методом восстановления зрения. Особое внимание следует уделять гигиене, так как при несоблюдении предписаний линзы могут испортиться до окончания срока службы.

Ортокератология в условиях господства IT-технологий завоевала расположение людей, проводящих значительную часть жизни перед мониторами. ОК-терапия это поддержка для глаз, профилактика прогрессирующей миопии и спасение от ежедневного ношения очков и контактных линз.

Ночные линзы для восстановления зрения: отзывы врачей

Зрение – один из важнейших процессов обработки информации, получаемой человеком извне. От его остроты зависит, насколько качественным будет восприятие, анализ и выводы о видимых объектах и ситуации вокруг человека в целом.

К сожалению, не все люди могут похвастаться идеальным зрением: очень многие страдают такими болезнями глаз, как дальнозоркость или близорукость. Для устранения этих недостатков было изобретено множество способов корректировки: очки, дневные линзы, операции на глазах. Однако не все эти методы могут быть комфортны для пациента. Именно поэтому в последние годы довольно распространенным способом стало применение такого средства, как ночные линзы для восстановления зрения.

Ночные линзы – что это?

По своему внешнему виду они похожи на обычные дневные – это точно такие же прозрачные или чуть голубоватые округлые «тарелочки». Однако они имеют более жесткую основу и используются исключительно во время сна. Линзы ночной коррекции воздухопроницаемы, поэтому возникновение сухости и жжения в глазах исключено практически полностью. К тому же пациент использует их в силу особенности условий применения при закрытых веках и в течение меньшего количества времени, чем дневные линзы. А последние, как известно, даже при самых высоких качественных характеристиках и всей присущей мягкости зачастую вызывают резь и дискомфорт.

Официальное название метода корректировки зрения, при котором используются ночные линзы – ортокератология, поэтому их еще называют ортокератологическими, или, сокращенно, ОК-линзами.

Принцип действия

Срок действия

Каждый срок действия ОК-линз сугубо индивидуален и зависит от степени тяжести близорукости, а также других сторонних эффектов, которые могут повлиять на результат. Однако 1-3 суток – стабильный промежуток времени, на протяжении которого корректирующие ночные линзы могут обеспечить зрение, равное единице.

Чтобы поддерживать диоптрии на должном уровне, ОК-линзы не нужно одевать каждую ночь. Весь цикл состоит из 1 суток — сна с линзами, и последующих нескольких суток — сна без линз до начала ухудшения зрения. Необходимый же срок применения определяется врачом.

Особенности

Можно заметить, что принцип действия данного средства похож на лазерную коррекцию – роговица уплощается точно так же, как и при хирургическом вмешательстве. Однако ночные линзы для улучшения зрения имеют одну особенность – эффект от их воздействия обратим. То есть по истечении определенного времени роговица возвращается в исходное положение и близорукость снова возвращается.

Кстати, именно поэтому ночные линзы для детей считаются лучшим способом корректировки зрения, так как глаз еще находится в стадии формирования, а лазерная операция возможно только с 18 лет. К тому же родителям удобнее будет контролировать процесс ношения, выстроенный таким образом.

Случаи применения

Хоть ночные линзы и являются оптимальным средством для корректировки близорукости (миопии), однако при их подборе стоит помнить, что при высокой степени заболевания они могут оказаться бессильны. Стандартный диапазон исправления – от -1 до -7 диоптрий.

Согласно многократным исследованиям, наибольшей эффективности можно добиться, используя ночные линзы при миопии не более -5 диоптрий. В этом случае восстановление зрения до единицы гарантировано. Если же пациент имеет зрение ниже, чем -5 диоптрий, то функционирование глаза может быть реабилитировано до 70-75%.

Стоит отметить, что эффект заметен уже после первого применения ночных линз. Отзывы пациентов и лечащих врачей также подтверждают и другую информацию: после регулярного применения уже в течение 1 недели к наблюдаемому зрение возвращается практически на все 100%.

В отдельных случаях к концу дня наблюдается небольшой спад остроты, однако это связано с чрезмерной нагрузкой на глаза, возникающей вследствие долгой работы за компьютером, недостаточного освещения, письменной работы или чтения.

Преимущества ночных линз

Линзы для ночной коррекции зрения обладают множеством положительных сторон:

— процесс осуществляется непосредственно во время сна, поэтому глаза не только не устают от ношения линз, а, наоборот – отдыхают;

— нет необходимости думать о том, идут они вам или нет — ночные линзы для восстановления зрения абсолютно невидимы, тем более при опущенных веках;

— их нельзя разбить или сломать, как очки;

— ночные контактные линзы не требуют хирургического вмешательства;

— идеальны для тех, кто ведет активный образ жизни, занимается спортом;

— одинаково хороши ночные линзы для детей и для взрослых: при начавшей прогрессию близорукости есть все шансы остановить ее еще на ранней стадии, а при уже имеющейся – блокировать ее развитие;

— все ночные линзы обладают длительным сроком ношения – не менее полутора лет, что в значительной степени экономит денежные средства и избавляет от необходимости регулярно отправляться на поиски подходящих мягких дневных;

— даже если ночные линзы для восстановления зрения пришлись не по вкусу, их всегда можно заменить другим привычным способом корректировки;

— станут прекрасной альтернативой для тех, кому противопоказана лазерная операция;

— не вызывают аллергических реакций, а в некоторых случаях выполняют профилактику таких заболеваний, как конъюнктивит и кератит;

— ночные линзы для улучшения зрения в силу особенностей ношения избавляют от оседания на их поверхности пыли, частичек косметики и грязи;

— при нахождении в помещении с сухим воздухом или кондиционером не придется пользоваться увлажняющими каплями.

Кому подойдут ОК-линзы?

Как уже упоминалось, прекрасно подойдут ночные линзы для детей. Отзывы взрослых, уже последовавших рекомендациям офтальмологов, свидетельствуют о том, что исчезли жалобы со стороны ребенка на сухость и дискомфорт в глазах, сопутствующие ношению дневных линз. Исчезла необходимость в ношении запасной пары и увлажняющего раствора. К тому же, как известно, дети не любят носить очки, поэтому использование ночных линз избавило их от насмешек со стороны одноклассников и дало возможность комфортнее чувствовать себя на уроках физкультуры.

Ночные линзы подойдут также практически всем взрослым, профессия или условия работы которых не располагают к ношению обычных дневных линз или очков: спортсменам, альпинистам, тренерам, строителям, спасателям, рабочим.

Как подобрать ночные линзы?

Процесс подбора ночных линз достаточно сложен, поэтому заниматься им должен только офтальмолог-специалист. Во время консультации врач в обязательном порядке не только определит уровень близорукости, но и измерит степень кривизны роговицы, ее состав, а также выявит наличие противопоказаний, препятствующих применению ОК-линз.

Когда все необходимые параметры будут уточнены, ортокератолог начнет подбирать ночные линзы для восстановления зрения. После первого применения зрение заметно улучшится, но не на 100%. Чтобы добиться максимального эффекта, потребуется около 7-10 дней, или от 2 до 5 применений. По истечении определенного срока следует снова отправиться на прием к офтальмологу, чтобы пройти профилактический осмотр, который позволит выявить тенденцию улучшения зрения, а также назначить необходимые вспомогательные медикаменты и процедуры.

Побочные эффекты при первом применении

Расстройства и некоторые осложнения могут возникать как во время первичного применения ночных линз, так и много позже. Поначалу побочные эффекты проявляются в виде неадекватной реакции зрачка на источники света, наличия расплывчатых контуров у предметов и легкого их раздвоения, головокружения и некоторой потери ориентации в пространстве. Чаще всего такие расстройства проходят уже спустя 1-2 суток после первого использования ОК-линз. Если же неприятные ощущения и искажение зрения становятся регулярными либо усиливаются, следует незамедлительно обратиться к окулисту.

Возможные осложнения

Более сложные побочные эффекты наблюдаются у пациентов, получивших травму глаз уже после назначения ОК-терапии, либо не соблюдавших простейшие правила гигиены. Сюда относятся:

Некоторые пациенты ошибочно полагают, что виноваты во всем именно ночные линзы. Отзывы врачей о данном способе корректировки миопии говорят об обратном: в большинстве случаев причиной возникновения и обострения какого бы то ни было глазного заболевания во время ОК-терапии становится несвоевременное обращение к окулисту и несоблюдение стандартных правил ношения ночных линз и гигиены зрения.

Противопоказания к ношению

Как и обычные дневные, ночные ОК-линзы имеют некоторые противопоказания к ношению. А именно наличие заболеваний следующего характера:

— хронические болезни переднего отрезка глаза;

— рецидивирующие воспаления глаза;

— хронические воспалительные процессы на лице.

Кроме того, специалист-ортокератолог вряд ли выпишет ночные линзы для детей или взрослых, если у пациента нет возможности соблюдать правила ношения и обработки линз, а также посещать профилактические осмотры.

Отзывы о ночных линзах

Опрошенные, регулярно применяющие ночные линзы в течение 2-6 месяцев, в первую очередь единогласно сообщают о более высоком комфорте использования, нежели при дневных. Обусловлено это тем, что в течение дня в глазах не возникает ощущения сухости, нет необходимости дополнительно увлажнять роговицу специальными средствами, отсутствует страх повредить или потерять линзу, так как ее там просто нет.

Пациенты, ранее носившие очки, отмечают, что стали чувствовать себя более раскованно и свободно. То же самое говорят и родители, которые приобрели ночные линзы для детей: отзывы свидетельствуют в пользу не только физического, но и психологического комфорта.

Несмотря на все положительные стороны, около 70% опрошенных утверждают, что им потребовалось около 5-7 дней, чтобы окончательно привыкнуть к новому способу коррекции зрения. Поначалу наблюдалась некоторая размытость предметов и ореол вокруг источников света, но после 2-3 последующих применений линз дискомфорт пропал.

Единственный минус, по словам пользователей, – достаточно высокая стоимость при единовременной оплате. Средняя стоимость самих линз, осмотра у специалиста и расходных материалов обходится по России в среднем в 16000-18000 рублей. Однако если эту сумму сравнить с затратами на покупку мягких контактных линз, раствора и капель, то в целом ночные линзы окупаются уже за 1,5 года.

Врачи же со своей стороны рекомендуют ночные линзы как наиболее подходящий способ корректировки и профилактики миопии у детей школьного возраста на данный момент. Но при этом стоит помнить, что до 11-12 лет родителям ребенка нужно будет регулярно контролировать регулярность использования и соблюдения правил гигиены ОК-линз.

Сегодня ночные линзы – пожалуй, единственный метод корректировки зрения, который может заменить лазерную операцию. Хоть эффект и краткосрочен, но применение ортокератологии — пока единственный способ повысить остроту зрения на некоторое время без использования дополнительных оптических средств.

Ночные линзы для коррекции зрения

На сегодняшний день врачи-офтальмологи могут предложить сразу несколько методик безоперационной коррекции зрения, каждая из которых имеет свои преимущества и недостатки. Одним из таких методов являются ночные линзы для восстановления зрения. Что это такое, как действуют ночные контактные линзы, кому показана рефракционная терапия – на все эти вопросы и многие другие мы постарались ответить в данной статье.

Ночные линзы для коррекции зрения – что это такое и как они работают?

Ортокератология (рефракционная терапия, ОК-терапия) – это современная методика временной коррекции нарушений рефракции (миопии, астигматизма, гиперметропии) при помощи регулярного применения жестких газопроницаемых контактных линз (ЖКЛ), которые человек надевает на ночь.

Данная методика коррекции зрения может применяться в качестве альтернативы ношения очков, дневных контактных линз, хирургических корректирующих вмешательств. И также стоит отметить уникальную способность ОК-линз останавливать прогрессирование близорукости у детей и подростков. Эти и другие преимущества метода выводят его на лидирующие позиции в контактной коррекции зрения.

Эффект восстановления зрения достигается благодаря особой конструкции ортокератологической линзы. После ее надевания на глаз происходит перераспределение и/или уплощение эпителиальных клеток роговичной оболочки. Благодаря гидравлическим силам по законам физики происходит уплощение центральной части роговицы и увеличение ее толщины по периферии, что тянет за собой изменение ее оптической силы и преломляющей способности.

Многие ошибаются, думая, что ортокератологическая линза давит на роговицу. Это не так. Между внутренней поверхностью изделия и глазным яблоком присутствует тонкий слой слезной жидкости, поэтому никогда не происходит прямого контакта ЖКЛ и роговичной оболочки. В противном случае такое взаимодействие вызвало развитие кератита (воспаление роговицы).

Последние клинические исследования показали, что у детей, которые используют для коррекции близорукости именно ночные лечебные линзы, миопия прогрессирует в 2–4 раза медленнее, нежели у тех, кто носит очки, дневные мягкие или жесткие контактные линзы.

Основным недостатком коррекции зрения с помощью ночных линз является непродолжительный эффект. Как правило, после ночи ношения ЖКЛ эффект сохраняется не больше 24 часов, иногда – до 48 часов.

Ортокератология как метод улучшения зрения рекомендован взрослым людям до 40 лет (до возможного развития пресбиопии), а также детям старше 7 лет.

Максимальные степени нарушения рефракции, при которых возможна 100% коррекция зрения:

миопия – до -6,0 дптр;
гиперметропия – до +3 дптр;
астигматизм – до -1,75 дптр.

Еще одним важным показанием является прогрессирующий характер близорукости у детей и подростков, так как данный метод в силах остановить или существенно замедлить скорость развития данной формы нарушения рефракции.

И также исправление зрения с помощью ношения линз ночью показано людям, которые в силу своей профессии не могут носить очки или дневные КЛ, например, военнослужащие, спортсмены, водители, шахтеры, работники в задымленных и пыльных помещениях, пр.

Как насчет комфорта и безопасности?

Вопрос комфортного ношения КЛ волнует почти каждого пациента. Стоит сказать, что для открытых глаз ОК-линзы менее комфортны, нежели мягкие дневные КЛ. большая часть пользователей в самом начале эксплуатации ЖКЛ отмечают существенное чувство дискомфорта, ощущение инородного тела в глазу. Это, в первую очередь, связано с особым дизайном края линзы и мигательным рефлексом. Но при закрытых глазах (во время сна) эти факторы не влияют на субъективные ощущения человека и дискомфорт исчезает. Со временем исчезают и неприятные ощущения при открытых глазах. Период адаптации при этом составляет, как правило, 10–14 дней.

Преимущества и недостатки

Как любой другой метод коррекции зрения, ортокератологические линзы имеют свои достоинства и недостатки. Рассмотрим их подробнее.

в процессе эксплуатации не появляется ощущение усталости глаз, как при пользовании очками или дневными КЛ;
легко снимаются и надеваются, по сравнению с дневным вариантом;
существенно снижен риск развития гипоксии роговицы и связанных с этим осложнений контактной коррекции зрения;
хорошая эффективность методики, возможность 100% коррекции;
длительный срок годности ОК-линз (от 1 года до 3 лет);
хорошая альтернатива коррекции для пациентов, которым противопоказана лазерная операция и другие методики исправления рефракции;
возможно применение у детей начиная с 7 лет;
снижение темпов прогрессирования миопии у детей и подростков;
возможность безоперационной коррекции зрения у людей определенных профессий, которым ношение очков и дневных КЛ противопоказано;
риск развития синдрома сухого глаза сведен к минимуму;
возможность для женщин пользоваться любой косметикой в дневное время, так как при эксплуатации дневных КЛ нежелательно пользоваться косметическими средствами на жирной основе;
существенно снижен риск развития аллергических реакций на материал ЖКЛ, по сравнению с мягкими линзами.

высокая стоимость пары ЖКЛ, но если учитывать длительный срок их эксплуатации, то цена будет ненамного больше, нежели ежемесячная покупка дневных мягких КЛ;
более сложный и длительный период адаптации к ночным КЛ;
хрупкость изделия – нужно очень бережно и аккуратно обращаться с такими линзами, так как они более хрупкие, по сравнению с дневным вариантом;
невозможность хорошей коррекции при больших степенях миопии;
тщательное соблюдение правил ежедневного ухода за линзами, в противном случае возрастает риск воспалительных и бактериальных поражений глазного яблока.

Противопоказания и осложнения

Несмотря на все плюсы применения ночных линз для восстановления зрения, они, как и линзы дневного ношения, могут вызывать ряд специфических осложнений.

Гипоксия роговицы – это известное и распространенное осложнение контактной коррекции зрения. Но, в отличие от дневных КЛ, ночные линзы гораздо реже приводят к таким последствиям. Дело в том, что ОК-линзы человек носит ночью, когда глаза закрыты (в это время роговица уже «привыкла» находиться в условиях частичной гипоксии и нехватки кислорода). Кроме того, благодаря особой форме, ЖКЛ не прилегают плотно к глазному яблоку и не мешают нормальной циркуляции слезной жидкости, которая и обеспечивает роговичную оболочку необходимой порцией кислорода. Еще одним «смягчающим обстоятельством» является время ношения линз: если дневные модели человек носит, не снимая, минимум 10–12 часов в сутки, то ночные не более 7–8 часов. А этого временного промежутка недостаточно, чтобы роговица начала испытывать недостаток кислорода.

Прочие специфические осложнения по частоте не отличаются от таковых при пользовании дневным вариантом КЛ. К ним можно отнести:

микротравмирование роговицы линзой, что может привести к развитию эрозий, помутнению роговичной оболочки;
инфекционные осложнения – кератиты, конъюнктивиты, кератоконъюнктивиты (главный фактор риска – пренебрежение гигиеническими правилами ухода за линзами);
аллергические реакции (маловероятны на материал ЖКЛ), в подавляющем большинстве случаев аллергия развивается на средства по уходу (дезинфицирующий раствор, жидкость для хранения и пр.).

Противопоказания к ношению ортокератологических ЖКЛ:

воспалительные и инфекционные заболевания глаза;
синдром сухого глаза в тяжелой форме;
наличие такой патологии, как кератоконус и кератоглобус;
катаракта у пациента;
присутствие глаукомы;
роговичный тип астигматизма более 1,75 дптр;
заболевания век (птоз, ригидность, заворот, выворот и прочие деформации);
сниженная чувствительность роговичной оболочки;
аллергия на материал линзы или средства по уходу.

Правила ношения

Использовать свою пару ортокератологических линз нужно каждую ночь или через одну ночь (режим ношения определяет ваш офтальмолог). Надевать ЖКЛ нужно непосредственно перед сном, а утром после пробуждения их нужно снимать.

Линзы достают из контейнера, наполненного специальным раствором для хранения, очистки и дезинфекции (такие растворы называют многофункциональными), при помощи специального пинцеты с мягкими наконечниками, чтобы не повредить хрупкую линзу.

После надевания ЖКЛ раствор из контейнера выливают, его промывают свежей порцией многофункционального раствора внутри и снаружи, аккуратно укладывают вверх дном в открытом виде на чистую бумажную салфетку (+ крышки отсеков контейнера) для высыхания, ведь влага способствует размножению микроорганизмов. Наутро контейнер будет чистым и сухим.

После пробуждения пользователь в обязательном порядке моет руки и только тогда снимает КЛ с помощью пальцев или специальной присоски-съемника. Далее линзы нужно аккуратно промыть свежей порцией раствора у себя в ладошке, переложить с помощью пинцета в чистый контейнер, залить свежей порцией многофункционального раствора, закрыть крышки контейнера и оставить для дезинфекции до вечера.

Еще одним важным правилом эксплуатации ночных ЖКЛ является соблюдение графика замены. Если производитель указал, что линзами можно пользоваться не более 1 года, то по прошествии этого времени нужно приобрести новую пару, даже в случае, когда старые линзы еще не пришли в негодность. Если линза повредилась, то ее нужно заменить сразу же. Ни в коем случае нельзя надевать такое изделие, так как оно может стать причиной травмирования и инфицирования роговичной оболочки глаза.

Производители

К сожалению, ортокератология на сегодняшний день недостаточно распространена в странах СНГ. Главной причиной считается высокая стоимость ОК-линз, которую можно сравнить с ценой лазерной коррекции зрении. Тем не менее есть пациенты, которым показана только ОК-терапия и любой другой метод коррекции им не подходит из-за индивидуальных особенностей.

Самые популярные производители ночных лечебных линз: Paragon CRT (Paragon Vision Sciences); Global-OK Vision; Contex OKE-system; Euclid Systems Corporation; Emerald; DreimLens; Doctor Lens.

Следует сказать, что каждая следующая пара ЖКЛ для ОК-терапии будет обходиться дешевле, нежели первая, так как не нужно тратить деньги на дорогостоящее обследование по подбору линз.

Как подобрать нужную пару ночных лечебных линз

Подбором ночных ЖКЛ должен заниматься только специалист по ортокератологии. Кроме стандартного офтальмологического осмотра и обследования, пациенту дополнительно назначают следующие диагностические процедуры:

Кератометрию – это исследование степени кривизны передней поверхности роговицы, она необходима для индивидуального подбора линз, определения необходимой оптической силы устройств, а также для диагностики такой проблемы, как кератоконус, что является противопоказанием к ОК-терапии.
Кератотопографию – проводят с целью получения полного представления о строении передней поверхности роговичной оболочки и получения ее «топографической карты» – кератотопограммы. Так определяют силу преломления роговицы на каждом миллиметре ее площади.
В обязательном порядке специалист назначает также дополнительные обследования для выяснения наличия или отсутствия противопоказаний к ношению ортокератологических линз.

Только после описанного комплекса обследований пациенту назначают первую пару ЖКЛ. К сожалению, бывают случаи, что они не подходят, и приходится покупать вторую пару с другими параметрами, а иногда и третью.

Улучшение зрения не наступает сразу после первой ночи применения КЛ, как правило, уменьшение степени миопии достигается спустя 10–14 суток регулярного применения ночных КЛ.

В первое время пациента могут беспокоить различные неприятные ощущения после надевания ЖКЛ. Период адаптации к жестким линзам более длителен, нежели к мягким, и длится около 2-х недель. Если на протяжении первого месяца неприятные ощущения не прошли, это значит, что линзы не подходят и нужно подбирать другую пару либо вовсе отказаться от ночной коррекции зрения.

Коррекция зрения ночными лечебными жесткими линзами – это современный, эффективный и безопасный метод лечения. К сожалению, эффект сохраняется недлительно, но для некоторых пациентов, кому противопоказаны дневные линзы, очки и операция по коррекции зрения, это единственный способ видеть хорошо. Очень важно при ношении ОК-линз соблюдать все правила по уходу за линзами и следить за гигиеной рук при любых манипуляциях с КЛ. Только в таком случае вы обезопасите себя от возможного инфицирования и развития тяжелых осложнений контактной коррекции зрения.

Как работают ночные линзы для восстановления зрения? Их плюсы и минусы с отзывами врачей

Бытует мнение, что проблемы со зрением имеют только два пути решения – оперативное вмешательство или постоянное ношение средств коррекции (очков или контактных линз).

Однако новинка последних лет, ночные линзы для восстановления зрения, произвела настоящую революцию в офтальмологии. По безопасности они не уступают обычным очкам, а их эффективность в борьбе с миопией, особенно у детей и подростков, клинически доказана. Вы надеваете их на ночь, а днём очки вам уже не потребуются. Скажете – небылица! Давайте рассмотрим внимательно.

Что это такое и как работает?

Так называемые ортокератологические линзы для ночного ношения предназначены для коррекции зрения во время сна. Они изготавливаются из жёсткого, но высокогазопроницаемого флюоро-силиконо-акрилата. Это композитный материал из нескольких составляющих, каждая из которых обеспечивает свою функцию. Флюор делает изделие прочным, а силикон отвечает за проницаемость кислородом. Поверхность таких контактных линз (КЛ) имеет обратную геометрию, то есть центр у них площе периферии, этим и достигается успешный эффект временной коррекции.

Принцип действия таков: жёсткая линза надавливает на внешний слой роговицы, утолщая его по краям и в тоже время опуская центр в естественное положение. Она как бы «переформатирует» глаз так, чтобы вернуть ему нормальное физиологическое фокусное расстояние. Ведь миопия – состояние, при котором изображение приходится не на определенную область сетчатки, а расположено в плоскости перед ней. Анатомия роговицы и целостность её слоев при этом сохраняется. Физиологические свойства роговицы позволяют ей со временем «запоминать» правильную форму, чем и обуславливается накопительный эффект от терапии.

СПРАВКА: Хотя эти линзы и могут при правильном и достаточно длительном использовании остановить миопию, полностью излечить близорукость или дальнозоркость они не могут. Если вы прекращаете ношение, со временем к вам возвращается ваше «обычное» зрение.

Кстати, а почему именно ночью? Исключительно для удобства пациента. Эффект от ношения наступает через восемь часов и постепенно снижается в течение суток. Так что при ночном использовании к утру как раз вы и видите без очков. К тому же ортокератологические линзы сделаны из иного материала, нежели обычные мягкие КЛ. При закрытых глазах ощущаться изделие практически не будет, а вот если открыть глаза, вы можете и видеть, и чувствовать линзу.

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

Преимущества, недостатки и возможные осложнения

Чтобы сделать для себя правильный выбор, стоит предварительно тщательно взвесить за и против, изучить перечень возможных ситуаций, где «что-то пошло не так».

Плюсы очевидны:

Самое главное – никакой операции. Не требуется инвазия для достижения стопроцентного результата;
Вы действительно не нуждаетесь больше в очках или мягких линзах;
Эффект от данного метода полностью обратим. Если не понравилось или не подошло по какой-то причине, просто прекращаете ношение. Через несколько дней роговица возвращается в исходное состояние без каких-либо перманентных изменений;
Не накапливаются негативные явления. Если при ношении дневных КЛ возможно возникновении гипоксии и нарушение слезообмена, то качественные ночные такой вариант исключают;
Долгое использование изделия: при правильном обращении одной пары вам хватит приблизительно на год.

ВАЖНО: Менять линзы надо согласно указанному сроку использования, после которого показатель газопроницаемости падает.

Однако, как и у всякого метода, есть у ночного ношения свои отрицательные стороны:

Прежде всего, это дорого. Для начала потребуется недешёвое обследование. Многократные визиты к офтальмологу вкупе с подбором линзы и всеми сопутствующими мероприятиями, обойдутся в ощутимую сумму. Таким образом, цена всего комплекса процедур, консультации и покупка линз составит в среднем в 20 тысяч рублей. Точно узнать, сколько стоит ортокератология можно непосредственно в выбранной клинике;
Каждые два-три месяца в обязательном порядке надо показываться офтальмологу;
Период привыкания может быть сопряжён с довольно неприятными ощущениями;
А для кого-то серьёзным минусом будет обязанность спать не менее семи-восьми часов в сутки.

Возможны ли побочные эффекты?

А теперь о том, с чем сталкивается далеко не каждый, но о чём надо знать всё равно – теоретически возможные побочные эффекты от ношения. И здесь есть хорошие новости – это почти так же безопасно, как и очки.

Самое вероятное осложнение – микробный кератит. Но избежать этого печального явления можно, просто дотошно соблюдая правила хранения. Не используйте для промывки и хранения проточную воду и приобретайте для этих целей качественные специализированные растворы в аптеке.

Также, при некорректном подборе может произойти отёк роговицы, центральное и периферическое прокрашивание эпителия, эрозия, гипо- или гиперкоррекция. Однако, избежать и этого можно, если не заниматься самолечением и обратиться для подбора оптимальных линз к профессиональному офтальмологу.

Поскольку газопроницаемость ночных линз выше, чем у обычных мягких, кислородное голодание тканей и риск врастания сосудов в роговицу исключается практически полностью. Это отличная новость для тех, кто планирует в дальнейшем лазерную коррекцию зрения.

Для кого подходит и на какой эффект можно рассчитывать

При всех своих плюсах и минусах, как и любой другой метод, рефракционная терапия ещё и подходит не всем. Список тех, кому показаны корректирующие линзы, которые одевают на ночь, таков:

Пациенты с рефракцией от –0,5 до –6,0 D;
При астигматизме у пациента до –1,75 D;
Пациентам в возрасте от 6 до 40 лет;
Пациентам, которым по какой-то причине нельзя или нежелательно пользоваться мягкими контактными линзами и очками. Например, при непереносимости или аллергической реакции, или по работе;
Тем, кому по причине слишком тонкой роговицы не может быть проведена лазерная коррекция зрения;
80% тех, кому прописывают данный вид терапии – дети и подростки, которым в силу возраста нельзя делать операцию по восстановлению зрения;
Рефракционную терапию также могут порекомендовать тем, кто хотел бы сделать операцию, но имеет прогрессирующую миопию, которую необходимо сначала стабилизировать.

ВАЖНО: Даже если у вас нет явных противопоказаний для рефракционной терапии, нельзя самостоятельно начинать ношение! Обязательна консультация опытного офтальмолога и проведение полного комплекса диагностических процедур.

А если у пациента дальнозоркость? В России подобрать ортокератологические линзы корректирующие дальнозоркость пока сложно. Но в мире такая практика существует и активно развивается. На данный момент возможна коррекция до +4.0D. Однако здесь есть более серьёзные исключения. Так рефракционная терапия абсолютно противопоказана тем пациентам, у которых появление дальнозоркости обусловлено возрастными изменениями. Уплощение роговицы при длительном ношении может привести к практически полной потере зрения.

Наиболее значительный эффект (коррекция до 75% зрения) наступает уже после первого ночного ношения. Полная и стабильная коррекция потребует приблизительно недели регулярного использования. Для поддержания результата необходимо надевать линзу согласно предписанному офтальмологом графику. Для части пациентов ночь через ночь – вполне комфортный режим, но большинству придётся носить каждую ночь.

Противопоказания

Всякая медицинская процедура имеет перечень противопоказаний и осложнений, и рефракционная терапия не является исключением. Ношение корректирующих линз вам противопоказано, если:

Есть воспалительные процессы или инфекционные заболевания роговицы глаза;
У пациента тяжёлая форма синдрома «сухого глаза»;
Установлен кератоконус или кератоглобус;
Диагностирована катаракта или глаукома;
Есть ригидность верхнего века или невозможность полного закрытия – лагофтальм;
Понижена чувствительность роговицы;
Пошла аллергическая реакция на материал, из которого изготовлены линзы или на химические компоненты средств по уходу за линзами (очень редко);
Были прежде серьёзные травмы или присутствуют врождённые аномалии глаз, воздействующие на роговицу, конъюнктиву или веки.

Первые пункты в списке подлежат устранению – и путь к коррекции зрения посредством ночных линз будет открыт. Но в ряде случаев, конечно, приходится обращаться к иным методам коррекции.

Как подобрать и как долго носить?

Приступить к терапии вы сможете только после осмотра у офтальмолога и при условии, что врач сочтёт ортокератологию для вас оптимальным решением.

Получасовое «пробное» ношение обычно происходит под наблюдением офтальмолога, возможно использование анастетика, чтобы снизить неприятные ощущения. После того, как вам подберут таким образом оптимальную пару КЛ, на их края будет нанесён специальный флюоресцентный раствор. С его помощью при осмотре можно проверить точность посадки линзы.

Если после надевания возникло ощущение инородного тела в глазу или покраснение, слезоточивость – засыпать с этими ощущениями ни в коем случае нельзя. Снимите линзы, промойте и увлажните специальным раствором — и попробуйте снова. Если сохраняется дискомфорт, снимите линзы и обратитесь к лечащему врачу.

СПРАВКА: Офтальмологи рекомендуют перед началом использования некоторое время использовать дневные мягкие линзы для близорукости. Поможет привыкнуть к процессу надевания и снимания, к самому ощущению от ношения, и вы быстрее в итоге адаптируетесь.

Одна пара может прослужить вам до 1,5 лет. Срок службы зависит от вашей аккуратности, прежде всего. Линзу сложно порвать, а вот ногтем сделать скол края, от которого линза спустя время треснет – легко. Иногда ещё изделие попросту теряют при установке или промывании. Однако у большинства пациентов срок использования составляет всё же не менее года.

Продолжительность курс лечения назначается сообразно с его целью. Если ношение ортокератологических линз проводится для достижения терапевтического эффекта, то в ходе регулярных осмотров офтальмолог определит оптимальный срок. Однако рефракцию можно использовать и как альтернативу очкам. Регулярные осмотры у врача в любом случае необходимы, чтобы исключить возможность развития негативных эффектов.

Мнение врачей и пациентов

Ортокератология появилась сравнительно недавно. И если за рубежом используется достаточно активно как для лечения, так и для коррекции зрения, в России методика пока не получила такого распространения. Лишь некоторые наиболее крупные офтальмологические клиники включили рефракционную терапию в перечень услуг на данный момент. Однако, она уверенно завоёвывает доверие и признание среди как специалистов, так и их пациентов.

Отзывы врачей-офтальмологов в целом положительные. Хотя некоторые специалисты и подчёркивают необходимость продолжения исследования долгосрочного воздействия лечебной линзы на роговицу. На данный момент нет данных, которые говорили бы о негативных эффектах, в том числе и на детский глаз.

СПРАВКА: Московским НИИ глазных болезней им. Гельмгольца подтверждена успешность торможения прогрессирующей миопии при проведении рефракционной терапии. Вероятность полной стабилизации очень высока, особенно у детей от 6 лет и молодых людей в возрасте до 25.

В отзывах отмечается, что использование безопасно даже для самых маленьких пациентов, а привыкание к ношению достаточно быстрое и не вызывает особого дискомфорта. Многие признают, что не ожидали такого быстрого достижения стопроцентных показателей. Уже на утро после первого использования улучшается зрение настолько, что можно не пользоваться очками.

Особенно для детей важно то, что благодаря ортокератологии они могут весь день активно двигаться. И, конечно, имеет значение психологическая составляющая. Для тех, кто стеснялся носить очки, а пройти лазерную коррекцию по какой-то причине не мог, ночные КЛ стали возможностью чувствовать себя уверенней.