Меню Рубрики

Лазерная коррекция зрения плюсы и минусы 2017

Проблемы со зрением стали неизменным спутником современных людей. Обилие гаджетов, длительное нахождение возле монитора компьютера негативно сказываются на здоровье глаз. Одним из действенных способов избавления от разнообразных патологий зрительного аппарата является лазерная коррекция. На её проведение уходит не более пятнадцати минут, восстановление занимает буквально пару часов. В некоторых случаях регенерация роговой оболочки затягивается на сутки.

Восстановление остроты зрения с помощью лазера практикуется в медицине на протяжении многих десятилетий. Ранее для устранения глазных патологий использовалось микрохирургическое оборудование. С помощью специальных инструментов доктор выполнял на роговой оболочке микроскопические надсечки. Постепенно они срастались, шрамов и рубцов после операции не оставалось.

Подобная методика помогала скорректировать форму роговицы, в результате зрение улучшалось. Но способ отличался нестабильностью, нередко пациенты сталкивались с серьёзными осложнениями, такими как помутнение роговой оболочки или слепота.

В семидесятых годов отечественный окулист Святослав Фёдоров решил усовершенствовать метод, подробно описал все этапы проведения процедуры и улучшил технологию. По всей стране было открыто одиннадцать клиник, которые специализировались на восстановлении остроты зрения по методике эскулапа. Но его способ также не отличался постоянством результатов и мог вызвать тяжёлые осложнения.

В 1949 году колумбийский окулист Хосе Барракуер предложил креативный метод устранения патологий глаз с помощью лазера. Однако подобное хирургическое вмешательство было проведено только в 1989 году. Её результат впечатлил медиков по всему миру, техника моментально обрела популярность и стала пользоваться спросом.

Показания к проведению

Коррекция зрения с помощью лазера станет идеальным решением проблемы для людей, которые по роду своих занятий не могут носить очки или контактные линзы (пожарники, военнослужащие).

Операция рекомендована в следующих случаях:

  • Гиперметропия до +6-9 диоптрий;
  • Миопия до -15 D;
  • Астигматизм +/-6 диоптрий;
  • Комбинация всех перечисленных патологий.
Вопрос об актуальности хирургического вмешательства рассматривается индивидуально с каждым пациентом после проведения необходимых обследований. В некоторых случаях процедура не принесет результата, например, при наличии врождённой амблиопии.

Методики лазерной коррекции

Существует несколько способов восстановления остроты зрения с помощью современных технологий.

Lasik – одна из самых популярных методик. В процессе проведения операции внешний слой роговой оболочки не затрагивают. Воздействие происходит на средний слой. Для осуществления коррекции требуется минимальный набор инструментов. Подробней о процедуре вы узнаете чуть ниже.

Lasek. Методика становится прекрасной альтернативой для пациентов с истонченной роговой оболочкой. В этом случае воспользоваться способом Ласик невозможно. В процессе проведения операции оказывается воздействие на слой эпителия. На роговицу в обязательном порядке накладывают защитный лоскуток эпителия. Метод считается самым безопасным из всех существующих. Единственный недостаток – процесс реабилитации может затянуться.

Эпи-Ласик. Используется в редких случаях, если имеются противопоказания к проведению Lasik. Манипуляции происходят в поверхностных слоях роговой оболочки путем удаления эпителия. Врачи применяют уникальную эпи-кератому для расслоения и отделения эпителиального лоскута. Главное достоинство методики – не затрагивается целостность роговицы. В некоторых случаях после проведения операции на протяжении нескольких дней пациенты отмечают дискомфортные ощущения, но они быстро проходят.

Супер-Ласик. Данная процедура подразумевает высокоточную шлифовку роговой оболочки. Все манипуляции доктор осуществляет на основании сведений, полученных от специального анализатора. При проблемах со зрением в оптической системе всегда имеются отклонения. «Агрегат» их обнаруживает и передает хирургу данные о том, какие именно требуются корректировки.

Фемто-Ласик. В операции задействован фемтосекундный лазер, его луч без затруднений проходит внешние ткани и фокусируется на необходимой глубине. В результате мощного воздействия в роговой оболочке формируются мельчайшие пузырьки воздуха, раздвигающие молекулы материи.

Во время процедуры лазер несколько раз посылает импульс, в итоге все образовавшиеся пузырьки объединяются в один и в роговице появляется незначительная прорезь. Доктор отворачивает лоскут и проводит обработку роговой оболочки эксимерным лазером.

Достоинства лазерной коррекции зрения

Большинство пациентов, страдающих от глазных патологий, отказываются от ношения линз и очков в пользу операции. Почему? Ответ прост: методика имеет большое количество плюсов, которые успели оценить люди по всему земному шару.

Само хирургическое вмешательство длится не более двух минут. С учётом предоперационной подготовки и отдыха после процедуры в клинике вы проведете максимум два часа. Находиться в стационаре нет необходимости.

Безопасность и безболезненность

Эффективность лазерной коррекции доказана многочисленными положительными отзывами пациентов. К тому же в процессе процедуры используются анестезирующие капли, поэтому вы не чувствуете боли или дискомфорта.

Результат заметен сразу после завершения операции, на реабилитацию уходит минимум времени.

Минимальные ограничения после процедуры

Люди, у которых день расписан по секундам, предпочитают пользоваться методом Lasik. Поскольку он не выбивает из привычного ритма, реабилитационный период длится одну неделю. Единственное ограничение – в первый день после процедуры избегать серьёзных физических нагрузок.

Негативные аспекты лазерной коррекции

Не все окулисты с восторгом отзываются о данном способе восстановления зрения. Существует ряд моментов, доказывающих, что идеальных методик еще не изобрели.

Противопоказания

В некоторых случаях проведение хирургического вмешательства запрещено. Поэтому прежде чем отправляться под «луч лазера», ознакомьтесь с ними:

  • Дети до восемнадцати лет. Ни один хирург не возьмется проводить операцию ребёнку, если для этого нет серьёзных оснований. В некоторых ситуациях вмешательство может значительно облегчить жизнь малышу, тогда эскулапы решают рискнуть;
  • Кератоконус. При диагностировании данного заболевания роговая оболочка истончается, меняет свои очертания;
  • Последняя стадия миопии;
  • Для осуществления хирургического вмешательства разница между глазами должна быть не более 2,5 диоптрии. Если этот показатель превышен, проведение процедуры невозможно;
  • Прогрессирующее стремительными тепами заболевание органа зрения.
Не рекомендуется осуществлять хирургическое вмешательство беременным и кормящим женщинам.

Недостатки

Минусы лазерной коррекции зрения:

  • Если проводить процедуру без выявления причины, вызвавшей развитие патологии, то спустя время она вернется. В этом случае не спасет даже операция, она даст лишь мимолетное облегчение;
  • В некоторых случаях доктора проводят коррекцию слишком быстро. В результате эффект от процедуры намного ниже ожидаемого, но исправить или скорректировать это нельзя. Придется ждать, пока вся неприятная симптоматика не пропадает, а затем проводить повторную коррекцию;
  • Если продолжать нагружать глаза, не предоставлять им своевременный отдых, проблемы со зрением вернутся.

Риски и осложнения после операции

Стандартная процедура не несёт угрозы здоровью пациента и не сопровождается серьезными осложнениями. Но отзывы людей после лазерной коррекции зрения говорят о том, что ряд негативных факторов, которые мешали им наслаждаться «новыми глазами», все же имеется:

  • Затяжной процесс восстановления эпителия. Чаще всего ткань регенерирует в течение нескольких часов. Если процедура затянулась, наблюдаются болевые ощущения на протяжении двух или трёх дней;
  • Появление световых и цветовых эффектов перед глазами;
  • Сухость органа зрения.

Подобные негативные проявления встречаются крайне редко и чаще всего связаны с противопоказаниями к проведению коррекции. В любом случае неприятные ощущения пройдут. Ускорить этот процесс поможет соблюдение рекомендаций доктора.
Вернуться к оглавлению

Проведение операции по методу LASIK: основные этапы

Длительность хирургического вмешательства — десять минут, после проведения коррекции пациента переводят в палату. В течение двух часов он остается под наблюдением доктора, если никаких негативных последствий после процедуры не возникает, его отправляют домой.

Ласик имеет ряд преимуществ над своими «конкурентами»:

  • Возможность восстановить зрения на запущенных стадиях развития патологий;
  • Не нарушается анатомическое строение роговицы;
  • Стабильный результат;
  • Отсутствие рубцов.
К недостаткам процедуры относят ощущение дискомфорта в глазах, однако, он проходит через несколько часов. Также на протяжении десяти дней требуется закапывать специальные лечебные препараты. Некоторые пациенты отмечают проблемы с остротой зрения в ночное время, побочный эффект длится в течение нескольких месяцев.

Прежде чем отправляться на стол хирурга в обязательном порядке проводится полноценная диагностика, она включает в себя консультацию у доктора-оптометриста, он измеряет главные параметры ока и посещение окулиста, в его обязанности входит постановка итогового диагноза и подбор методики.

При подготовке к коррекции важно придерживаться нескольких правил:

  • Сдать анализ кровь на выявление гепатита и сифилиса;
  • За две недели до операции откажитесь от ношения контактных линз;
  • Запрещено употреблять алкогольные напитки за два дня до процедуры;
  • За сутки до проведения хирургического вмешательства откажитесь от использования косметических средств.

Последовательность проведения операции:

  • С помощью специальных глазных капелек осуществляется местная анестезия;
  • На глазах крепятся векорасширители, чтобы исключить моргание в процессе осуществления коррекции;
  • Взор пациента направляется на светящуюся точку, расположенную в приборе. Это проводится для осуществления фокусировки взгляда;
  • С помощью микрокератома или фемто-лазера (используется крайне редко из-за своей дороговизны) формируется лоскут из поверхностного слоя роговой оболочки;
  • На следующем этапе осуществляются основные целебные манипуляции. Сформированный «кусочек» отодвигают в сторону, чтобы лучи лазера проникли в глубинные слои. При необходимости проводится выпаривание определенных участков роговицы. Корректируется конфигурация роговой оболочки;
  • Лоскут возвращают на место и фиксируется с помощью коллагена;
  • Прооперированный глаз промывают специальным раствором и закапывают средство для предотвращения воспалительных процессов.

Советы по уходу после операции

В течение нескольких часов после проведенного вмешательства пациент остается в клинике под наблюдением хирурга, он оценивает состояние роговой оболочки и глаз. Нормальное зрение восстанавливается в день проведения операции, но в период реабилитации придется периодически посещать доктора.

Чтобы защитить орган зрения от инфицирования приобретите глазные капли, используйте четыре раза в день. Отменить их приём должен окулист. Опасность лазерной коррекции чаще всего заключается в том, что пациенты не придерживаются простых рекомендаций, что вызывает развитие осложнений.

  • При наблюдении повышенного слезоотделения не трите глаза салфеткой, просто слегка их промокните;
  • В течение суток после коррекции не прикасайтесь к органу зрения руками;
  • Нельзя спать на животе;
  • При необходимости принимайте обезболивающие средства;
  • На протяжении шести дней после операции не рекомендовано мыть голову, чтобы мыльный раствор не попал в глаза;
  • В течение недели нельзя купаться, заниматься спортом, посещать солярий, употреблять алкоголь, пользоваться косметическими средствами.

Соблюдение простых правил избавит от проблем со здоровьем, и вы сможете в полной мере оценить эффективность процедуры.

Подробнее об ограничениях до и после операции узнаете из видеоролика

Восстановление после лазерной коррекции зрения

Окончательный результат операции виден максимум через неделю. В большинстве случае зрение возвращается в полном объёме. В некоторых случаях (3-6%) наблюдаются осложнения после проведенного вмешательства. Как от них избавиться подскажет окулист на очередном приёме. Серьёзные проблемы со здоровьем выявляются только в том случае, если вы попали в руки доктора с низкой квалификацией.

Эффективность

При серьёзных отклонениях в рефракции добиться единичного зрения практически нереально. Некоторым прооперированным людям придется носить оптические приборы. Наилучшие результаты отмечаются у пациентов с близорукостью, 100% острота глаза восстанавливается в 99%.

Читайте также:  Природная гуттаперча с химической точки зрения

При гиперметропии зрение с возрастом ухудшается, поэтому чаще всего такая категория «очкариков» со временем возвращается к очкам или линзам.

Это один из главных недостатков процедуры. Итоговая цена зависит от престижности медцентра, используемой методики, степени сложности. В среднем простая операция обойдется в сумму от 20 000 до 25 000 за один глаз. В сложных ситуациях стоимость способна вырасти до 40 000 — 55 000 рублей.

После коррекции придется ещё потратиться на покупку очков от солнца и лечебных препаратов для восстановления. Однако если сравнивать ценник на операцию с совокупной стоимостью оптических приборов, которые вы сменили на протяжении жизни, то плата не кажется баснословной. А возможность увидеть окружающий мир во всех его красотах вовсе бесценна.

Как правильно выбрать клинику и врача?

Это один из главных моментов при решении провести лазерную коррекцию. Если доктор с порога даёт вам 100% того, что зрения вернется в полном объёме, то разворачивайтесь и уходите. Он обманывает вас с первых минут общения. Конечно, никто не утверждает, что эскулап непрофессионал и проведет процедуру на низшем уровне, но опасно доверять здоровье врачу, который вводит в заблуждение.

Ни один квалифицированный доктор никогда не даст подобных гарантий, поскольку любое хирургическое вмешательство непредсказуемо и всегда есть место рискам. Да, при лазерной коррекции они минимальны, но это не повод давать безоговорочные гарантии.

Если впервые пришли в клинику, попросите сотрудников предоставить сертификаты качества и лицензию. В надежных учреждениях с хорошей репутацией документ, как правило, висит в холле или на видном месте.

Убедитесь, что не истек срок её действия, в противном случае деятельность клиники не контролируется должным образом. В лицензии четко прописаны услуги, которые имеет право предоставлять заведение. Проверьте, входит ли в перечень проведение лазерной коррекции. Наличие Аккредитационного сертификата говорит о том, что профессионализм врачей клинки подтвержден Министерством здравоохранения.

Врачи, заботящиеся о здоровье пациента, не только проведут общий осмотр, но и при необходимости назначат ряд дополнительных обследований, чтобы выявить возможные противопоказания и избежать осложнений после операции.

Оцените качество и «новизну» установленного оборудования. На более современных аппаратах больше шансов успешного проведения коррекции. Доктор обязан предупредить о возможных негативных последствиях, в некоторых случаях человеку дают время на размышления.

Заключение

Лазерная коррекция зрения помогает справиться со многими патологиями. Буквально за несколько минут вы обретете «новые глаза» и забудете про линзы и очки. У методики есть ряд противопоказаний, но при безошибочном проведении операции, каждый человек получает шанс вернуться к привычному образу жизни в кратчайшие сроки. Для достижения максимального результата от процедуры, важно не только подобрать хорошую клинику и опытного врача, но и неукоснительного соблюдать все рекомендации.

Мнение профессора о лазерной коррекции вы узнаете, посмотрев видео

Стоит ли делать лазерную коррекцию зрения: плюсы и минусы проведения процедуры

Лазерная коррекция зрения – единственный способ избавиться от близорукости, дальнозоркости и астигматизма.

В слабой степени такие нарушения можно скорректировать с помощью очков или линз, но при этом всегда остается риск того, что такие патологии с годами вновь себя проявят.

При лазерной коррекции такие риски очень малы, но наряду с этим преимуществом подобные операции имеют и определенные отрицательные стороны. Ниже мы рассмотрим все за и против относительно проведения этой операции.

Основные методы лазерной коррекции зрения

В настоящее время существует несколько видов лазерной коррекции зрения.

Вот наиболее распространенные виды таких операций:

  1. LASIK (ЛАСИК).
    Наиболее распространенный метод, который считается одним из самых безопасных и при этом характеризуется как доступный по стоимости.
    При проведении операции на роговую оболочку воздействует лазерный луч, который меняет ее форму и способствует отделению радужки для последующей ручной коррекции с помощью хирургического инструмента кератома.
    В результате меняются характеристики рефракции этого элемента и устраняются тяжелые формы близорукости и дальнозоркости.
  2. ФРК (фоторефракционная кератэктомия).
    Одна из старейших методик, разработанная еще в 180-х годах.
    Но на сегодняшний день она остается лишь немного усовершенствованной и не выводится из «арсенала» офтальмологов, так как в некоторых случаях, когда противопоказана коррекция посредством лазера, используется ФРК.
    Суть процедуры заключается в проникновении лазера через наиболее плотные слои эпителия и боуменовой оболочки, чтобы достичь стромы роговой оболочки.
  3. Эпи-ЛАСИК (Epi-LASIK).
    При такой операции перед использованием лазера используются химические препараты для устранения плотных внешних слоев.
    Под действием таких препаратов нужные слои эпителия отделяются от стромы и сдвигаются специальным шпателем.
    Далее производится непосредственная обработка тканей стромы, после чего смещенный слой возвращают на место.
    В отличие от процедуры ФРК в данном случае отделение эпителия выполняется более тонким инструментом эпикератомом.
  4. Фемто-ЛАСИК (Femto-LASIK).
    Используется специальный вид лазера, который вместо физических инструментов может отделять необходимые слои на любой заданной глубине.
    Преимущество такого способа в его высокой точности, так как возможна тонкая настройка аппаратуры в зависимости от индивидуальных особенностей органов зрения конкретного пациента.
    При этом специалист может осуществлять постоянный контроль за действием такого инструмента и вовремя предотвращать некорректные действия.

В большинстве случаев из-за приставки «Супер» такой вид коррекции стоит дороже, но по факту особых преимуществ и отличий от стандартной эксимерлазерной коррекции этот способ не имеет.

Плюсы лазерной коррекции

У лазерной коррекции нарушений зрения имеются очевидные преимущества и плюсы:

  1. Возможность со стороны специалиста с максимальной точностью спрогнозировать результат такого вмешательства.
    Это происходит благодаря не только высокой точности используемого оборудования, но и проведению ряда диагностических процедур перед коррекцией.
  2. С годами достигнутые посредством коррекции улучшения не меняются.
    Хотя в редких случаях при возникновении офтальмологических патологий может потребоваться так называемая «докоррекция».
  3. При таких операциях нет необходимости в общем наркозе.
    Достаточно закапать препараты местной анестезии, которые полностью исключают вероятность того, что пациент почувствует болезненные ощущения.
    При этом такие средства не оказывают никакого негативного системного влияния на организм.
  4. Операции проводятся быстро (в среднем 5-20 минут) и не требуют от пациента оставаться в стационаре.
  5. Период реабилитации в таких случаях может составлять до месяца.
    Но если профессиональная деятельность человека не связана с чрезмерными физическими или зрительными нагрузками – на работу можно выходить через три-четыре дня после операции.
  6. Воздействие лазера ограничивается лишь тканями роговой оболочки.
    И при такой процедуре исключается случайное травмирование более глубоких слоев, которое могло бы привести к серьезным нарушениям зрения.
  7. Участие самого специалиста в процедуре – минимальное.
    Следовательно, полностью исключается человеческий фактор и снижается вероятность врачебной ошибки.
  8. Операция проходит бескровно и не требует последующего наложения швов, а значит и длительность реабилитационного периода значительно сокращается.
  9. Выполнение процедуры выполняется сразу на обоих глазах.
    При этом пациенту нет необходимости ждать заживления одного органа перед оперированием другого, как это часто происходит при хирургическом вмешательстве.

Но гарантировать это можно только при условии, что пациент сам дополнительно заботится о своих глазах и не подвергает их воздействию вредных факторов.

Минусы процедур

Лазерная коррекция не является идеальным методом восстановления свойств рефракции глаза и имеет ряд объективных недостатков и минусов:

  1. Не всегда можно избавиться от астигматизма и дальнозоркости.
    Да и в случаях с близорукостью в тяжелой степени такая процедура будет бесполезна.
  2. Хотя период реабилитации после такой коррекции и не слишком длительный, но на пациента накладывается целый ряд ограничений.
    Среди них — запрет на любые физические нагрузки, чтение, работа за компьютером, необходимость беречь глаза от дневного света.
  3. В редких случаях, но все же встречаются неточности при диагностике и расчетах, которые могут привести к недостаточной коррекции зрения.
  4. Лазерная коррекция – это лишь способ устранения существующего дефекта, но не защита от возможного.
    Поэтому у пациентов, которые такую операцию делали в молодости, в пожилом возрасте не исключен риск развития возрастной дальнозоркости.
    Более того – такое нарушение из-за предшествующего вмешательства в структуры роговой оболочки может протекать более непредсказуемо.
  5. Стоимость такой процедуры может составлять до десятков и сотен тысяч рублей за один глаз.

Отзывы пациентов о лазерной коррекции

«Примерно семь лет назад мне делали коррекцию по методике ЛАСИК, которой предшествовали долгие проверки, диагностика, анализы, и этот период был для меня более волнительным, чем сама пятиминутная операция.

Ее минусом для меня стала нестабильная острота зрения, которое в течение первых трех месяцев то ухудшалось, то приходило в норму.

Но в итоге стабилизировалось и теперь я вижу отлично».

Валентина Кулагина, г. Рыбинск.

«У меня с детства была близорукость, и когда мне исполнилось 18 – родители предложили сделать лазерную коррекцию, так как в то время такие процедуры уже существовали.

Два года я готовилась морально, но все же согласилось, так как перспектива ходить без линз, пережив эту волнительную процедуру всего один раз, меня привлекала.

Все прошло, как я и ожидала – быстро и без последствий, и зрение уже 4 года остается на том же хорошем уровне».

Полина Самсонова, Тобольск.

«Девять лет назад я перенесла операцию по методу ЛАСИК (требовалось устранить сильный астигматизм при дальнозоркости +7).

К моему удивлению, зрение установилось на стабильном хорошем уровне спустя три недели после коррекции, и хотя оно не идеальное, но я очень хорошо вижу без очков, без которых до операции не могла полноценно жить и работать».

Диана Рожкова, г. Энгельс

Мнения и отзывы специалистов

«Для проведения лазерной коррекции всегда есть четкие медицинские показания.

По статистике к нам в клинику из 10 обратившихся 7-8 хотят устранить близорукость.

При этом у некоторых людей нарушения очень сильные, а у некоторых составляют не более двух диоптрий.

Но такие пациенты мотивируют свое желание исправить зрение только чтобы отказаться от контактных линз или очков, которые нередко отталкивают окружающих.

И в тех и других случаях коррекция проходит с одинаково благоприятным исходом».

С.Х. Красильников, врач-офтальмолог

«Многие пациенты, перед которыми стоит выбор делать или не делать лазерную коррекцию, больше беспокоятся не за неудачное выполнение операции, а за ее последствия, которые могут появиться спустя годы.

Могу успокоить всех заинтересованных: такие осложнения крайне маловероятны и почти всегда происходят по вине самих пациентов».

Читайте также:  Таблица для зрения для детей распечатать

Андрей Симонов, сотрудник частной офтальмологической клиники.

«Мне постоянно задают вопрос: « почему офтальмологи сами часто ходят в очках? Означает ли это, что вы не доверяете собственным методам лечения?».

Могу заверить всех наших бывших и будущих пациентов, что дело здесь исключительно в человеческом факторе: многие специалисты либо не могут позволить себе такие операции, либо до определенного этапа не считают это нужным, или, в конце концов, боятся такой процедуры.

Но это не повод думать, что лазерная коррекция – опасный и ненадежный метод».

Мария Гриневецкая, офтальмолог-хирург, г. Москва.

Полезное видео

В данном видео рассказано о сути лазерной коррекции, плюсах и минусах проведения операции:

Лазерная коррекция – одна из самых безопасных офтальмологических операций. Такие методики демонстрируют хорошие и стабильные результаты.

А при соблюдении в дальнейшем профилактических рекомендаций пациент, обратившись к специалистам однажды, может не опасаться того, что со временем придется вновь проходить такое лечение.

Современная лазерная коррекция зрения — Плюсы и минусы процедуры, отзывы

Людей с проблемным зрением на нашей планете немало – считается, что каждый пятый ее житель имеет или когда-то имел близорукость или дальнозоркость. С развитием лазерной хирургии исправление многих проблем в этой области стало реальным. Но у таких операций есть и определенные противопоказания. О плюсах и минусах лазерной коррекции зрения сегодня и пойдет речь.

Краткая история. Первая хирургическая операция

Когда-то единственным способом коррекции зрения было ношение очков. Однако офтальмологи усиленно искали способы его исправления. В 1939 году японец Сато предложил использовать для изменения кривизны роговицы небольшие насечки.

Однако из-за частых послеоперационных осложнений этот способ не прижился.
В 1949 году Бакер предположил, что при изменении направления луча света, проходящего через роговицу возможна практически 100-процентная коррекция зрения. Этот врач изобрел и особый прибор для проведения таких операций – микрокератом. Огромный вклад в дальнейшее развитие метода внес Н. Пурескин, развивший идею и сделавший подробное описание процесса удаления верхней прозрачной части роговицы (стромы).

Но первую операцию ученые смогли провести только после изобретения эксимерного лазера. На качественный же уровень лазерная коррекция вышла лишь после усовершенствования методов кератотомии хирургом Святославом Федоровым. Именно он впервые опробовал на практике более совершенные микроскопы и точнейшие «алмазные» инструменты.

Как ни странно, настоящий переворот в микрохирургии глаза совершила небезызвестная компания IBM, которая при сборке своих компьютеров и гравировке чипов впервые использовала лазер. Оказалось, пучок света, его глубину и зону воздействия вполне можно контролировать. Теперь благодаря высокой точности современных аппаратов результат операции стал абсолютно прогнозируемым.

Благодаря высокой точности современных аппаратов результат операции стал абсолютно прогнозируемым

Совет! Лазерная коррекция роговицы глаза в запущенных случаях, к сожалению, невозможна. Так, она не проводится при близорукости -15, гиперметропии свыше +5 или астигматизме выше 3.

Показания к лазерной коррекции

Как известно, хрусталик глаза имеет форму линзы, то есть он выпуклый с обеих сторон. Такая форма помогает ему собирать волны света в пучок и затем переправлять в сторону сетчатки. Именно от свойств хрусталика во многом зависит правильное зрительное восприятие предмета. При изменении его формы могут диагностироваться:

  • близорукость (миопия): вытягивание глазного яблока, из-за такой формы хрусталик передает световой пучок не на сетчатку, а в область под ней; изображение становится размытым;
  • дальнозоркость (гиперметропия): размер глазного яблока уменьшается, в результате чего фокус формируется не на сетчатке, а за ней; очень часто она развивается из-за возрастных изменений тканей, при которой снижается кривизна роговицы и повышается плотность хрусталика;
  • астигматизм: у большинства людей он врожденный и часто сопутствует гиперметропии и миопии; из-за изменения формы роговицы, хрусталика и самого глазного яблока изображения становятся расплывчатыми; может сопровождаться головными болями и болью в глазах.

Близорукость, дальнозоркость и астигматизм можно вылечить с помощью лазерной коррекции зрения

Во всех трех случаях после проведения операции и коррекции формы хрусталика зрение восстанавливается.

Совет! При врожденных или приобретенных изменениях в сетчатке (внутренней оболочке глаза) вначале проводится лазерная коагуляция – электромагнитная стимуляция ее тканей, способствующая быстрому заживлению. К лазерной коррекции зрения в этом случае можно будет приступать лишь спустя полмесяца.

Виды хирургической коррекции зрения и их стоимость

К сожалению, страховые компании относят подобную процедуру к косметической, поэтому, согласно законодательству, они являются платными. На сегодняшний день коррекция зрения проводится по двум методикам:

  • фоторефракционная кератэктомия (ФРК): корректировке подвергается лишь наружный слой роговицы, внутренние элементы глаза не затрагиваются, поэтому стоимость такой операции меньше почти в 2 раза – от 200$ за 1 глаз;
  • кератомилез (Ласик): перспективное направление, при котором для получения доступа к среднему слою роговицы верхний ее слой не срезается, а приподнимается в форме лоскута; повреждения в среднем слое также минимальные, так как с помощью лазера его «выпаривают»; зрение после операции восстанавливается сразу; при миопии или гиперметропии, осложненных астигматизмом, рекомендуется именно этот способ.

Какой из методов следует использовать в том или другом случае, офтальмолог определяет после полного обследования. Это зависит от толщины роговицы и степени изменений формы глазного яблока. Каждый из них, естественно, имеет свои плюсы и минусы.

Страховые компании относят подобную процедуру к косметической, поэтому, согласно законодательству, они являются платными

К плюсам ФРК относят возможность проведения ее пациентам с тонкой роговицей. Однако период заживления, которой является более болезненным, чем в случае с Ласиком, растягивается на 4-5 дней.

Совет! Если зрение продолжает падать, необходимо вначале добиться стабильности и приостановить этот процесс, а лишь затем приступать к лазерной коррекции.

Подготовка к операции

Для получения идеального результата роговица должна принять свою естественную форму. Именно поэтому за 2–4 недели до проведения операции необходимо снять очки или линзы и постараться излишне не напрягать зрение. Людям, занимающимся напряженным умственным трудом или работающим за компьютером, лучше взять отпуск и дать отдохнуть глазам.

За несколько суток до операции запрещен алкоголь и применение противовоспалительных средств и препаратов, разжижающих кровь. В это время не рекомендуется нанесение любых косметических средств, особенно в области глаз. Нежелательны также лосьоны, кремы и даже духи.

Перед операцией следует обязательно хорошо выспаться. Во избежание излишних волнений врач может назначить мягкие успокоительные средства.

За несколько суток до операции запрещен алкоголь и применение противовоспалительных средств и препаратов, разжижающих кровь

Совет! К сожалению, дальнозоркость поддается исправлению чуть хуже, чем близорукость. Только у 80% пациентов при гиперметропии острота зрения улучшается до 0,5 и выше. При астигматизме этот процент равен 74–76%. В остальных случаях улучшения есть, но менее значительные.

Как проводится операция?

Перед операцией с помощью специальных программ проводятся сложнейшие вычисления. Для каждого конкретного случая в зависимости от способности хрусталика приспосабливаться к внешним изменениям и формы глазного яблока подбираются остаточная толщина роговицы и ее оптимальная кривизна.

Сама лазерная коррекция зрения длится недолго – хирургу необходимо лишь 10–15 минут, из которых большая часть времени уходит на подготовку к операции. Время же воздействия лазера на один глаз составляет всего 1–1,5 минуты:

  • коррекция зрения проводится под местной анестезией;
  • чтобы глазное яблоко не двигалось, его фиксируют с помощью специального расширителя;
  • так как лазер способен автоматически отслеживать даже малейшие отклонения глазного яблока, в случае его случайного смещения аппарат тут же приостанавливает работу;
  • на первом этапе роговица частично отсекается и из нее формируется лоскут толщиной от 150 микрон;
  • после его отгибания в течение нескольких десятков секунд для придания средней части роговицы нужной толщины и формы проводится ее лазерное испарение;
  • отделенная верхняя часть укладывается на место и тщательно разглаживается, швы в этом случае не накладываются, так как крепление производится за счет отрицательного давления, возникающего внутри самой роговицы.

Операция проходит совершенно безболезненно

Операция проходит совершенно безболезненно. Причем даже во время краткого реабилитационного периода пациент не ощущает ни дискомфорта, ни боли. Однако для скорейшего восстановления и предупреждения развития осложнений в послеоперационный период следует соблюдать некоторые правила.

Послеоперационный период

Так как глазам во время операции наносится минимальная травма, а местная анестезия не вызывает побочных явлений, после лазерной коррекции зрения нужды в госпитализации нет. Домой можно будет вернуться в этот же день.

Первое время после операции вам будет рекомендовано ношение специальной повязки на глаза даже во время сна. Для облегчения состояния принимают только назначенные врачом обезболивающие средства. Так как в это время слишком яркий свет может вызывать резь, лучше первое время находиться в затемненных помещениях. При выходе на улицу рекомендуется надевать солнечные очки.

Не только тереть глаза, но даже прикасаться к ним руками не следует – ведь вы можете случайно сместить еще не прижившийся лоскут роговицы. Все водные процедуры для лица на время также запрещены. Баня и сауна, также, как и алкоголь, будут находиться под запретом еще месяц. В это же время запрещены и любые, особенно интенсивные, физические нагрузки.

Во избежание инфекций выписываются специальные глазные капли. По этой же причине около 2 недель не следует пользоваться никакими косметическими средствами. Естественно, строго запрещены и контактные линзы.

Зрение первое время может быть еще затуманенным. Возможны появления ореолов в тех случаях, когда вы смотрите на источники света. Но покраснение глаз и туман исчезают в течение нескольких дней. Лишь в самых сложных случаях для полного восстановления зрения может понадобиться до 3–6 месяцев.

Во избежание инфекций выписываются специальные глазные капли

Возвращаться к привычному образу жизни, спорту и работе следует лишь после разрешения врача. Если требуется вторая операция, ее проводят только после полной стабилизации зрения.

Совет! При слишком тонкой роговице 100% улучшение зрение, к сожалению, будет невозможным. Офтальмологи смогут его лишь подкорректировать.

Противопоказания

По отзывам, у лазерной коррекции зрения есть не только плюсы, но и минусы. Ведь делать ее можно не всем. Так, противопоказаниями к ней являются:

  • возраст до 18 лет: так как до наступления этого периода глазное яблоко продолжает формироваться, необходимо дождаться окончание этого процесса;
  • беременность и кормление грудью, так как гормональный дисбаланс может оказать существенное влияние на показатели зрения;
  • отслойке сетчатки, катаракте и глаукоме: идеальная коррекция зрения в этих случаях затруднена, поэтому перед проведением операции проводится предварительное лечение;
  • истончение роговицы (кератотонус): шлифовка может привести к усилению этого процесса;
  • патологические изменения в сосудах, сахарный диабет;
  • сниженная чувствительность роговицы;
  • любое воспалительные процессы в организме, в том числе и неинфекционные;
  • онкология, СПИД, рассеянный склероз;
  • психические заболевания.
Читайте также:  Страна с точки зрения социологии это

Несмотря на гарантированно положительный эффект, противопоказаний у операции немало

Совет! При сильной изначальной потере зрения может понадобится повторная операция. Ее называют докоррекцией. Она проводится через 3–6 месяцев после первой.

Лазерная коррекция зрения: отзывы

Катерина, 31 год: Я делала такую операцию еще 4 года назад. Зрение было -3,5. Больно было очень, и несколько дней глаза были краснючие. Зато сейчас красота. Зрение единица, вижу превосходно. Даже не представляю, как бы жила без нее.

Ирина, 41 год: Оказывается, даже в моем возрасте такая операция возможна. Когда-то зрение было -5. Теперь радуюсь жизни и давно забыла про очки. Перед операцией опросила кучу пациентов – на последствия вроде бы никто не жаловался. У одной женщины была серьезная потеря зрения, поэтому у нее после операции оно стало не 1,0, а -1. Но она безумно этому рада – говорит, что в ее случае это идеальный результат.

Светлана, 35 лет: Конечно, лучше не доводить до операции и беречь глазки смолоду. Но я такой роскоши себе, к сожалению, позволить не могла, так как работала за компьютером. Ушла в декрет, а после родов обсудили это дело с мужем и решились на операцию. Я теперь вижу идеально, и это здорово!

Возвращаться к привычному образу жизни, спорту и работе следует лишь после разрешения врача

Мила, 24 года: После операции ощущения непередаваемые. Это просто чудо какое-то – видеть самой, без линз и очков.

Лариса, 39 лет: Жаль, что не сделала коррекцию раньше – все решиться не могла. Врач посоветовал Ласик. В 2012 году процедура обошлась мне в 30 тыс. руб. Единственное – глаза почему-то стали более чувствительны, особенно к ветру и пыли.

Галина, 32 года: У меня на одном глазу когда-то было -5, а на втором -2. Врач пугал, что если не буду носить очки, то со временем начнется косоглазие. Операцию очень долго боялась делать по причине очень тонкой роговицы. Именно поэтому пришлось делать не Ласик, а ФРК. Кстати, в клинике меня честно предупредили, что процедура может оказаться не слишком плодотворной. Но к счастью, зрение все же восстановили. Причем на все 100!

Стоит ли делать лазерную коррекцию зрения: плюсы и минусы

Плохое зрение создает массу трудностей и неудобств. Ношение очков и линз не помогает его восстановить, а еще больше расслабляет глаза и они с каждым годом видят все хуже. Среди новых методик по восстановлению зрения первое место занимает лазерная коррекция, так ли просто переносить эту операцию и как долго держится результат, можно узнать в этой статье.

Что это такое

Впервые операция на глазу с применением лазера была проведена в 1985 году. Тогда она называлась фоторефракционная кератэктомия. При ней происходило испарение тончайшего слоя роговицы, после нее восстановительный период длился 3 недели.

Сейчас эта технология устарела и используется в крайних случаях, ей на смену пришло несколько методик лазерной коррекции.

Их объединяет воздействие лазером на поверхность роговицы. Методика основана на укреплении роговицы и восстановлении зрения. Форма роговицы изменяется таким образом, чтобы визуальная картинка попадала точно на сетчатку глаза.

Для ее защиты на прооперированный глаз надевается контактная линза, но через четыре дня эпителий восстановится, и можно будет снимать защиту.

А вот как происходит коррекция пресбиопии, можно узнать из данной статьи.

Современная лазерная методика «LASIK» заключается в микроиспарении роговицы в ее глубоких слоях. При такой операции вначале формируется лоскут, по своей толщине не превышающий 1/3 человеческого волоска, а вот его диаметр шире зрачка глаза и составляет 9 мм. С одной стороны такой лоскуток прикреплен к роговице, а с другой – свободен. Роговичный лоскут смещается в сторону от лазера, а когда воздействие им заканчивается он занимает нужное место, после прохождения адгезии его не нужно фиксировать при помощи швов или контактных линз. Лазер воздействует на глубокие слои роговицы и возвращает их ослабевшие функции.

Возможно вам также будет полезно больше узнать о том, как происходит коррекция косоглазия у взрослых.

На видео – как происходит лазерная коррекция зрения:

Операция лазером длится от четверти до целой минуты. После нее глаз промывается.

Существует еще «Super LASIK» – более новая технология, отвечающая последним требованиям стандартов офтальмологии. При таком процессе осуществляется тончайшее шлифование глазной роговицы, основанное на аберрационном анализе системой «KERATRON». Данная методика совмещает в себе микрохирургию глаза и лазерное воздействие.

Плюсы и минусы

Чтобы определиться делать или нет операцию, и какие могут всплыть «подводные камни» после ее проведения следует взвесить все за и против процедуры.

Вначале о положительных сторонах такой операции:

  • Любой возраст. Лазерная коррекция может применяться для людей старше 18 и меньше 55 лет. Категорию лиц не входящих в этот временной интервал можно оперировать только в чрезвычайных случаях с учетом их индивидуальной особенности заболевания глаз.
  • Безопасность. За более чем 20-летний срок проведения таких операций было установлено, что они влияют только положительно на органы зрения и не влекут тяжелых последствий.
  • Безболезненность. Это касается всех этапов проведения операции. Перед самим процессом в глаза закапываются анестезирующие капли, полностью блокирующие болевые ощущения. При сильной чувствительности пациента, он может ощущать только некоторое давление или небольшие прикосновения, но не боле того.
  • Быстрота операции. Весь процесс длиться меньше 10 минут, тогда как непосредственное воздействие лазером происходит за минуту, а в некоторых случаях и меньше этого времени. Описанное время приходится на один глаз, столько же понадобиться, если оперативное вмешательство требуется и на второй глаз.
  • Стабильность. После перенесенной лазерной коррекции форма роговицы сохраняется до окончания жизни. В случае если человек не страдает от прогрессирующей близорукости, то достигнутые результаты после операции сохраняются долгие годы.
  • Универсальность. Лазерное вмешательство может осуществляться для любых отклонений зрения. Если у пациента нет никаких нарушений зрительного органа, то можно восстановить остроту его зрения, как при дальнозоркости, близорукости, пресбиопии и астигматизме.
  • Нет необходимости в госпитализации. Операция проводится амбулаторно, после нее человек должен выждать час, а затем может отправляться домой.
  • Скорость получения результата. Уже через 2 часа после проведения лазерной коррекции пациент может оценить первые результаты и четко увидеть предметы вокруг себя, окончательный результат проявится после заживления тканей роговицы.
  • Надежность метода. Уже боле миллиона человек избавились от ношения очков, они получили ту остроту зрения, на которую рассчитывали.

Также будет полезно больше узнать про то, как происходит коррекция возрастной дальнозоркости.

На видео -все за и против:

Лазерная коррекция не излечивает близорукость или дальнозоркость и не устраняет причин их появления, в качестве которых могут выступать генетические и биологические процессы, она лишь устраняет их последствия.

К минусам коррекции лазером относятся:

  • Низкая результативность. Она может быть проявиться после неправильно проведенной операции, если она проходила без намеченного плана. Такое отклонение можно устранить активным лечением, а возможно, со временем, его проявление уменьшиться.
  • Возвращение плохого зрения. Это явление бывает у тех, у кого наблюдается прогрессирование близорукости. В молодом возрасте у человека глаз продолжает расти в длину и близорукость частично возвращается даже после успешно проведенной коррекции. В большинстве своем результат будет зависеть от послеоперационного периода, в крайнем случае, может потребоваться пройти повторное хирургическое вмешательство.
  • Помутнение роговицы. Такое явление зачастую происходит по вине гормонального сбоя, поэтому беременным такую процедуру проводить нельзя. А также если девушка уже прошла ее, то ей нужно в течение полугода постараться не беременеть, чтобы не сбить фон и не ухудшить заживляемость роговицы. А вот как осуществляется травматическая эрозия роговицы глаза, поможет понять данная статья.
  • Неполная коррекция. После процедуры может так статься, что зрение вернется не на все сто процентов, такое отклонение устраняется проведением докоррекции. Ее можно проводить не ранее, чем через два месяца.
  • Помутнения. Они проявляются как облачные затуманивания, которые все же встречаются очень редко, но все же имеются среди отклонений.

А вот как происходит коррекция зрения лазером, очень подробно указано в статье по ссылке.

На видео – минусы процедуры:

Особенности послеоперационного восстановления

Сразу пациент не чувствует выраженных болевых ощущений, могут появиться слезотечение и неприятное чувство песка в глазах, также возможна световая сверхчувствительность, но со временем, максимум через три часа после операции все проходит.

Яркий свет сразу после операции воспринимает каждый, прошедший операцию, поэтому в клинику обязательно необходимо взять солнцезащитные очки, их оправу во избежание инфекций необходимо вымыть с мылом.

А вот как происходит коррекция астигматизма очками, и насколько это эффективно, поможет понять данная информация.

Через час после операции врач проводит осмотр прооперированного глаза на микроскопе и отпускает пациента домой, на следующий день ему необходимо вернуться в медучреждение, чтобы пройти окончательное обследование, чтобы установить, что роговицы глаза правильно прилегли. Также стоит больше узнать о том, как выглядит кератопатия роговицы.

За руль в таком состоянии садиться нельзя, да и общественный транспорт противопоказан, потому как можно подхватить инфекцию. Оптимальным вариантом будет попросить близких, чтобы они подвезли, в крайнем случае, воспользоваться такси.

На видео – после лазерной коррекции зрения:

В некоторых больницах, заботясь о своих пациентах, предлагают специальные окклюдеры. Они представляют собой прозрачные экраны с отверстиями, они защищают роговицу глаза во время сна человека или днем, когда он может случайно задеть ее рукой.

Также стоит обратить своё внимание на то, какие бывают очки для коррекции зрения в дырочку.

Решившись сделать лазерную коррекцию, вначале необходимо получить консультацию в выбранной клинике, затем оценить все риски и подготовиться некоторое время усиленно следить за своими глазами, чтобы эффективно пройти послеоперационный период. Услуга недешевая ее цена варьируется от именитости учреждения и его расположения, коррекция одного глаза может стоить от 45 тыс. рублей.

Возможно вам также будет полезно узнать о том, как происходит коррекционная работа у детей с туннельным зрением.

Источники:
  • http://zrenie1.com/lechenie/operatsii/lazer-korr/plus-i-minus-laz-k.html
  • http://avrorra.com/lazernaya-korrekciya-zreniya-plyusy-i-minusy/
  • http://okulist.online/korrekciya/operacii/lazernaya-zreniya-plyusy-i-minusy.html