Корковый центр зрения находится в доле

В коре головного мозга располагаются центры (корковые концы анализаторов ), которые не имеют строго очерченных границ, регулирующие выполнение определенных функций ( рис. 220 ). В коре постцентральной извилины и верхней теменной дольки залегают ядра коркового анализатора чувствительности ( температурной , болевой , осязательной , мышечного и сухожильного чувства ) противоположной половины тела. Причем вверху расположены проекции нижних конечностей и нижних отделов туловища, а внизу проецируются рецепторные поля верхних частей тела и головы. Пропорции тела весьма искажены ( рис. 221 ), ибо на представительство в коре кистей, языка, лица и губ приходится значительно большая площадь, чем на туловище и ноги, что соответствует их физиологической значимости.

Ядро двигательного анализатора находится главным образом в предцентральной извилине (двигательная область коры), и здесь пропорции частей тела человека, как и в чувствительной зоне, весьма искажены ( рис. 222 ).

Ядро слухового анализатора находится в коре височной доли. К каждому из полушарий подходят проводящие пути от рецепторов органа слуха как левой, так и правой стороны.

Ядро зрительного анализатора располагается на медиальной поверхности затылочной доли. Причем ядро правого полушария связано проводящими путями с латеральной (височной) половиной сетчатки правого глаза и медиальной (носовой) половиной сетчатки левого глаза; левого — с латеральной половиной сетчатки левого и медиальной половиной сетчатки правого глаза.

Благодаря близкому расположению ядер обонятельного (лимбическая система, крючок) и ядер вкусового анализаторов (самые нижние отделы коры постцентральной извилины) чувства обоняния и вкуса тесно связаны между собой. Ядра вкусового и обонятельного анализаторов обоих полушарий связаны проводящими путями с рецепторами как левой, так и правой стороны. Описанные корковые концы анализаторов осуществляют анализ и синтез сигналов, поступающих из внешней и внутренней среды организма, составляющих первую сигнальную систему действительности (И. П. Павлов). В отличие от первой, вторая сигнальная система имеется только у человека и тесно связана с членораздельной речью.

На долю корковых центров приходится лишь небольшая площадь коры больших полушарий, преобладают участки, непосредственно не выполняющие чувствительные и двигательные функции. Центры зрительного и центры слухового восприятия речи находятся вблизи ядер анализаторов зрения и анализаторов слуха .

Высшие центры коры головного мозга — группы нейронов в коре головного мозга (составная часть анализатора ).

Подкорковый центр зрения находится в

Строение глаза человека — анатомические особенности

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Глаз человека – один из самых сложных органов тела из-за особенной его анатомии и физиологии. По своему строению он представляет оптическую систему, способную подстраиваться под разные условия освещения и любые внешние раздражители. Глаза являются самым важным анализатором для человека, поскольку с их помощью мы получаем от 90% всех информации о внешнем мире. Они являются первичным звеном в сложной цепочке восприятия, познания и других психических функций. В статье мы рассмотрим глаз как орган зрения, его анатомические особенности и какие функции каждого элемента.

Строение глаза

Зрительный анализатор человека состоит из периферического отдела, представленного глазным яблоком, проводящих путей и корковых структур головного мозга. Вся информация поступает на наружную часть глаза, а затем проходит долгий путь по нервной дуге, достигая затылочной доли коры больших полушарий. Процесс является полностью автоматическим и происходит всего за доли секунды.

Периферическая часть

Внешняя или периферическая часть зрительной системы представлена глазным яблоком. Оно располагается в глазницах (орбите), которые защищают его от повреждений и травм. Имеет форму сферы, объемом до 7 см3, масса глазного яблока составляет до 78 граммов. В строении выделяют три оболочки – фиброзная, сосудистая и сетчатка. Внутри глазного яблока находится водянистая влага – внутриглазная жидкость, которая поддерживает сферическую форму и является светопреломляющей средой. Все структурные элементы тесно связаны между собой, поэтому при патологии какой-либо составляющей угнетаются все зрительные процессы. О каких заболеваниях свидетельствует нарушение периферического зрения читайте в этой статье.

Проводящие пути

Это сложная физиологическая система, с помощью которой информация, поступающая на периферическую часть зрительного аппарата (сетчатую оболочку), поступает в корковые центры полушарий головного мозга. После того, как луч света достигает глубинных слоев сетчатки, запускается фотохимическая реакция.

Во время этого энергия трансформируется в нервные импульсы, устремляющиеся к трем слоям нейронов. Затем импульс через цепь нервных окончаний и зрительный тракт, состоящий из правой и левой части, отправляется в подкорковые центры мозга. Вне зависимости от сложности и объема информации, передача сигнала осуществляется за доли секунд.

Каждое полушарие получает информацию одновременно из левого и правого глазного яблока. Это физиологический аспект лежит в основе биполярного и объемного зрения человека.

Подкорковые центры

После того, как информация достигает зрительного тракта, она поступает в головной мозг. Нервные окончания огибают ножки мозга с наружной части, а затем входят в первичные или подкорковые центры. В состав этого отдела входят подушка таламуса, латеральное коленчатое тело и несколько ядер верхних холмов среднего мозга. В них пучок нервов веерообразно рассыпается, образуя зрительную лучистость или пучок Грациоле. На этом заканчивается первичное проецирование зрительной информации. Последующая обработка происходит в более сложных мозговых структурах.

Высшие зрительные центры

Вся поверхность головного мозга условно делят на центры, каждый их которых отвечает за определенные функции. Для обеспечения полноценной работы организма человека все участки коры больших полушарий тесно взаимосвязаны. Высшие или кортикальные зрительные центры располагаются на медиальной поверхности затылочной доли, а точнее в области шпорной борозды. Зрительное поле коры мозга имеет №17. В этой условной зоне выделяют несколько ядер, каждое из которых отвечает за определенные функции. К примеру, ядро Якубовича регулирует функции глазодвигательного нерва.

Зрительный тракт – сложная нервная дуга, поэтому при выпадении хотя бы одного элемента в его составе возникают комплексные проблемы.

Опыты по изучению высших зрительных центров изначально проводились на животных. Открытие зрительного центра в головном мозге приписывают Г. Ленцу. Впоследствии этим вопросом активно занимались советские и немецкие физиологи.

Глазное яблоко

Это периферический отдел зрительного анализатора. Именно в нем происходит получение и первичная обработка информации. Зрение развивается постепенно, поэтому у детей этот орган отличается по строению от взрослых. Глазное яблоко имеет несколько оболочек, к которым подходит большое количество сосудов, нервных окончаний и мышц. Располагается в орбитах черепах, снаружи защищено веками и ресницами.

Наружная часть

Фиброзная или наружная часть глазного яблока представлена роговицей и склерой. Они кардинально отличаются по своим функциям и анатомическому строению, внешне представляя единую плотную структуру из соединительной ткани. Она имеет высокую эластичность, благодаря чему поддерживает характерную сферическую форму глаза. Через роговицу в зрительный анализатор поступает первичная информация, поэтому при ее повреждении или болезнях страдает весь процесс зрения.

Это прозрачная оболочка глаза, имеющая выпуклую форму. Роговица — одна из самых маленьких по площади элементов глазного яблока. В норме представляет собой выпукло-вогнутую линзу с преломляющей силой в 40 дптр. Она имеет характерный блеск и большую светочувствительность. Является основной преломляющей средой в глазах у млекопитающих. В ее строении нет кровеносных сосудов, но есть большое количество нервных окончаний. Именно поэтому даже малейшее прикосновение к этому элементу приводит к судорогам век, сильной боли и усиленному морганию. Снаружи располагается прекорнеальная пленка, которая является главной защитой роговицы от внешних воздействий.

Среди заболеваний роговицы к самым распространенным относят дистрофию и кератит — ее воспаление.

Белочная оболочка или склера – самый плотный элемент глаза. Состоит из пучков коллагеновых волокон и плотной соединительной ткани, в толще которой крепятся глазные мышцы. Состоит из двух основных элементов – эписклера и супрахориоидальное пространство. Средняя толщина склеры составляет 0,3-1 мм, а у маленьких детей она еще развита настолько слабо, что через нее просвечивает зрительный пигмент голубого цвета. Выполняет опорную и поддерживающую функцию, благодаря ей сохраняется тонус и форма глазного яблока. Область, где склера переходит в роговицу, называется лимбом. Это одно из самых тонких мест наружной оболочки глазного яблока.

Сосудистая оболочка

Увеальный тракт – срединная структура глаза, расположенная под склерой. Имеет мягкую текстуру, выраженную пигментацию и большое количество кровеносных сосудов. Необходим для питания клеток сетчатки, а также участвует в основных зрительных процессах – аккомодации и адаптации. Сосудистая оболочка представлена тремя основными структурами – радужкой, цилиарным (реснитчатым) телом и хориоидеей. Воспаление этой части глазного яблока называется увеитом, который в 25% случаев является причиной слепоты, слабовидения и тумана перед глазами.

Анатомически находится за роговицей глазного яблока, непосредственно перед хрусталиком. Под увеличением микроскопа можно обнаружить губчатую структуру, состоящую из множества тонких перемычек (трабекул). В ее центре находится зрачок – отверстие, размером до 12 мм, которое способно подстраиваться под любые световые раздражители. Выполняет функцию диафрагмы, поскольку расширяется и сужается в зависимости от яркости освещения. Ее цвет формируется только к 12 годам, может быть различным, что определяется содержанием меланина в составе. Именно радужка защищает человеческий глаз от переизбытка солнечного света. Отсутствие или деформация радужки в медицине именуется колобомой.

Ресничное тело

Цилиарное или ресничное тело имеет форму кольца и располагается в основании радужки, соединяясь с ней при помощи небольшой гладкой мышцы. Именно она обеспечивает кривизну и фокусировку хрусталика. Считается, что ресничное тело является ключевым звеном в процессе аккомодации глаза человека – способности поддерживать видеть объекты на разных расстояниях. Отростки цилиарного тела продуцируют внутриглазную жидкость, а также проводят питательные вещества к образованиям глаза, в составе которых нет сосудов (хрусталик, роговица и стекловидное тело).

Занимает не менее 23 площади сосудистого тракта, поэтому технически является сосудистой оболочкой глаза. Основная задача этого элемента – питание всех структурных элементов глаза. Кроме того, она принимает активное участие в регенерации клеток, распадающихся с возрастом. Имеется у всех видов млекопитающих и имеет характерный темно-коричневый или черный цвет в зависимости от концентрации кровеносных тел и хроматофоров. Имеет сложное строение, в состав которого входит более 5 слоев.

Хориоидит — одна из самых распространенных в пожилом возрасте болезней сосудистой оболочки глаза. Отличается тем, что плохо поддается лечению и приводит к значительному угнетению зрительных функций.

Первоначальный структурный элемент периферического отдела зрительного анализатора. Является светочувствительной оболочкой, толщина которого может достигать 0,5 мм. В строении имеется 10 слоев клеток, имеющих различные функции. Именно тут световой луч преобразуется в нервное возбуждение, поэтому сетчатка нередко сравнивается с пленкой фотоаппарата. Благодаря специальным светочувствительным клеткам – колбочкам и палочкам она формирует полученное изображение. Они расположены на всей зрительной части, вплоть до ресничного тела. Место, где нет фоточувствительных элементов, называют слепым пятном.

В пожилом возрасте часто наблюдается дистрофия сетчатки, развивается куриная слепота. Это объясняется возрастным истощением организма и снижением функции регенерации клеток.

На сетчатке человека содержится порядка 7 млн. колбочек и 125 млн. палочек, в зависимости от их концентрации могут развиваться различные зрительные заболевания, например, сумеречное зрение.

Полость глаза

Внутри глазного яблока находится светопроводящая и светопреломляющая среда. Она представлена тремя основными элементами – водянистой влагой в передней и задней камере, хрусталиком и стекловидным телом.

Внутриглазная жидкость

Водянистая влага находится в передней части глазного яблока в пространстве между роговицей и радужкой. Задняя камера локализована между радужкой и хрусталиком. Оба отдела связаны между собой через зрачок. Внутриглазная жидкость постоянно перемещается между камерами, если происходит остановка этого процесса, зрительные функции ослабевают. Нарушение оттока глазной жидкости называется глаукомой и при отсутствии лечения приводит к слепоте. По своему составу она схожа с плазмой крови, но благодаря фильтрации цилиарными отростками практически не содержит белка и других элементов.

Глаз взрослого человека ежедневно производит от 3 до 8 мл водянистой влаги.

Внутриглазное давление напрямую связано с водянистой влагой. Физиологически это соотношение образованной и выведенной в кровоток внутриглазной жидкости.

Располагается непосредственно за зрачком, между стекловидным телом и радужкой. Это биологическая двояковыпуклая линза, которая с помощью реснитчатого тела может менять свою кривизну, что позволяет ей фокусироваться в объектах, удаленных на разное расстояние. Хрусталик бесцветен, имеет эластичную структуру. В зависимости от тонуса мышечных волокон преломляющая сила хрусталика оставляет 20-30 дптр, а толщина находится в пределах 3-5 мм. Нарушение прозрачности хрусталика приводит к развитию катаракты. Особенность в том, что заболевания глаукома и катаракта тесно связаны, т.к. при нарушении оттока жидкости теряется процесс поступления необходимых питательных элементов, поддерживающих прозрачность хрусталика.

Хрусталик окружен тончайшей пленкой, защищающая его от растворения и деформации водой, которая находится позади него в стекловидном теле.

Стекловидное тело

Это прозрачное вещество в форме геля, которое заполняет пространство между хрусталиком и сетчаткой глаза. В норме у взрослого человека ее объем должен быть не менее 2/3 от всего глазного яблока (до 4 мл). На 99% состоит из воды, в которой растворены молекулы аминокислот и гиалуроновая кислота. В границах стекловидного тела находятся гиалоциты – клетки, продуцирующие коллаген. В последние годы ведется активная работа по их культивированию, что позволяет создать искусственное стекловидное тело без силиконовых элементов для процедуры витрэктомии.

Защитный аппарат глаза

Глазное яблоко защищено со всех сторон от механических повреждений, грязи и пыли, что необходимо для его полноценной работы. Изнутри защиту осуществляют глазницы черепа, а снаружи – веки, конъюнктива и ресницы. У новорожденных детей эта система развита еще не полностью, поэтому именно в этом возрасте чаще всего наблюдается конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаз.

Это парная полость в черепе, в которой содержится глазное яблоко и его придатки – нервные и сосудистые окончания, мышцы, окруженные жировой клетчаткой. Глазница или орбита является пирамидальной впадиной, обращенной внутрь черепной коробки. Имеет четыре края, образованные разными по форме и размеру костями. В норме у взрослого человека объем орбиты составляет 30 мл, из которых только 6,5 приходится на глазное яблоко, все остальное пространство занимают различные оболочки и защитные элементы.

Это подвижные складки, окружающие внешнюю часть глазного яблока. Они необходимы для защиты от внешних воздействий, равномерного увлажнения слезной жидкостью и очищения от пыли и грязи. Веко состоит из двух слоев, граница между которыми находится на свободном крае этой структуры. Именно располагаются мейбомиевые железы. Наружная поверхность покрыта очень тонким слоем эпителиальной ткани, а на конце век находятся ресницы, выполняющие роль своеобразной щетки для глаз.

Конъюнктива

Тонкая прозрачная оболочка из эпителиальной ткани, которая покрывает глазное яблоко снаружи и заднюю поверхность век. Выполняет важную защитную функцию – продуцирует слизь, благодаря которой смачиваются и смазываются внешние структуры глазного яблока. С одной стороны переходит на кожу век, а с другой кончается эпителием роговицы. Внутри конъюнктивы располагаются дополнительные слезные железы. Ее толщина составляет не более 1 мм у взрослого человека, общая площадь – 16 см2. Визуальный осмотр конъюнктивы позволяет диагностировать некоторые заболевания. Например, при желтухе она окрашивается в желтый цвет, а при анемии – в ярко-белый.

Воспалительный процесс этого элемента называется конъюнктивитом и считается самым распространенным заболеванием глаз.

Конъюнктива, локализованная у носового угла глаза, образует характерную складку, за счет чего называется третьим веком. У некоторых видов животных она настолько выражена, что покрывает большую часть глаза.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Слезный и мышечный аппарат

Слезы представляют собой физиологическую жидкость, которая необходима для защиты, питания и поддержания оптических функций внешних структур глазного яблока. Аппарат состоит из слезной железы, точек, канальцев, а также слезного мешка и носослезного протока. Железа располагается в верхней части глазницы. Именно там и происходит синтез слезы, которая затем попадает через проводящие каналы на поверхность глаза. Воспаление слезного мешка или канальцев в офтальмологии называют дакриоциститом. Стекает она в конъюнктивальный свод, после чего по слезным канальцам транспортируется в нос. В день у здорового человека выделяется не более 1 мл этой жидкости.

Подвижность глаза обеспечивают шесть глазодвигательных мышц. Из них 2 имеют косую форму, а 4 — прямую. Помимо этого, полноценную работу обеспечивают мышцы, поднимающие и опускающие веко. Все волокна иннервируются несколькими глазными нервами, благодаря чему достигается быстрая и синхронная работа глазного яблока.

Близорукость или миопия, как правило, развивается именно из-за перенапряжения косых глазодвигательных мышц, называемое спазмом аккомодации.

Данное видео про то, из чего состоит глаз человека и как происходит интерпретация картинки.

1. Глаз человека – сложный по строению и физиологии орган, который состоит из глазного яблока, его оболочек, полости и защитного аппарата.
2. Обработка информации начинается в периферической части зрительного анализатора, а затем поступает в высшие зрительные центры, расположенные в затылочной доли головного мозга.
3. Наружная часть глаза состоит из нескольких оболочек (фиброзная, сосудистая и сетчатая), в составе которых выделяют несколько структурных элементов.
4. Сферическую форму глазного яблока обеспечивает внутриглазная жидкость и склера.
5. Глазница (орбиты), веки, конъюнктива и слезная железа выполняют защитную функцию.
6. За движение глазного яблока в пространстве отвечают 6 мышц, которые иннервируются нервными окончаниями.

Читайте также про то, как развить зрение — методы тренировки.

Лекция 4 Корковые центры коры больших полушарий головного мозга.

Понятие корковый центр предложено И.П.Павловым. Корковый центр не имеет четких границ и состоит из ядерных и рассеянных частей. Корковые центры располагаются в долях головного мозга.

I. Лобная доля головного мозга.

1. Двигательная зона расположена в предцентральной извилине. В верхней трети располагаются нейроны, иннервирующие ногу, в средней – руку, в нижней – лицо, язык, гортань и глотку. Раздражение слабым электрическим током этой зоны приводит к сокращению определенной группы мышц. При нарушениях двигательной зоны головного мозга возникают парезы (ослабление движений) и параличи (полное отсутствие движений).

2. Центр сочетанного поворота головы и глаз располагается в средней лобной извилине. Является двусторонним центром и осуществляет сочетанный поворот головы и глаз в противоположную сторону. При повреждении центра в правом полушарии, голова и глаза смотрят в правую сторону, т.е. в сторону повреждения. Больной с таким повреждением не может осуществлять поворот головы и глаз в противоположную поврежденной части сторону.

3. Центр моторной речи (центр Брока) – расположен в заднем нижнем отделе третьей лобной извилины левого полушария (у правшей). При повреждении нарушается моторная речь (способность говорить).

4. Центр письма (центр графии) располагается задних отделах средней лобной извилины. При повреждении нарушается способность писать (аграфия).

II. Теменная доля.

1. Центр общих видов чувствительности – располагается в теменной доле за центральной бороздой (борозда Роланда). Представляет собой двусторонний центр. В верхнем отделе расположены чувствительные центры ноги, в среднем отделе – руки, в нижнем – головы. При повреждении центра возникают нарушения чувствительности соответствующих органов.

2. Центр восприятия сложных видов чувствительности – двухсторонний центр, расположенный в верхней теменной дольке. Отвечает за восприятие веса, двухмерности и пр.

3. Центр схемы тела – располагается внутри теменной борозды. Поражения центра приводят к нарушениям правильных представлений о размерах, форме, расположении частей своего тела.

4. Центр праксии – расположен над краевой извилиной обоих полушарий. Обеспечивает выполнение сложных целенаправленных движений в определенной последовательности. При поражении центра возникают нарушения целенаправленных движений и действий при сохранности составляющих его элементарных движений (апраксии). Апраксии бывают трех видов:

— идеаторная (апраксия замысла) – расстройство последовательности движений при выполнении задания;

— моторная (апраксия выполнения) – расстройство действий по приказу или подражанию;

— конструктивная – невозможность сконструировать цельное движение из отдельных его частей.

5. Центр стереогнозии – располагается позади средней части постцентральной извилины. При повреждении нарушается способность узнавать предметы наощупь.

6. Центр лексии – располагается в угловой извилине левого полушария у правши. Отвечает за способность узнавать печатные знаки и читать. При нарушениях центра возникает алексия – нарушение чтения.

7. Центр счета (калькулии) – располагается над угловой извилиной. При поражении центра нарушается способность считать – акалькулия.

8. Центр семантической афазии – расположен в области схода теменной, затылочной и височной долей. При повреждении нарушается способность понимать сложные словесно-грамматические, временные, смысловые конструкции.

III. Височная доля.

1. Центр сенсорной речи (центр Вернике) – располагается в заднем отделе верхневисочной извилины левого полушария у правшей. Отвечает за понимание устной речи. Повреждение центра приводит к сенсорной афазии – нарушению понимания устной речи.

2. Центр амнестической афазии. При повреждении нарушается способность называть предметы, назначение которых хорошо известно больному.

3. Центр слуха – двухсторонний центр, располагается в верхневисочной извилине и частично в поперечной височной извилине. При повреждении нарушается слышимость на оба уха, но в большей степени на противоположное, т.е. при повреждении в левом полушарии больше страдает слышимость правого уха.

4. Центр вкуса и обоняния – располагается в области гиппокампа. При повреждении нарушается способность воспринимать вкус и запах.

IV. Затылочная доля.

1. Центр зрения – расположен в области шпорной борозды и клиновидной извилины. При повреждении возникают нарушения зрения, выпадения полей зрения.

2. Центр зрительной гнозии – расположен верхнелатеральной поверхности затылочной доли. При повреждении нарушается способность узнавать предметы.

Лекция 6 Мозжечок

Мозжечок является отделом ЦНС. Принимает участие в координации движений, регуляции равновесия, точности, соразмерности и правильности движений, регулирует мышечный тонус, является важнейшим центром вегетативной (?) нервной системы.

Располагается в задней черепной ямке позади ствола головного мозга. Состоит из полушарий мозжечка и червя мозжечка. Червь мозжечка отвечает за статическую координацию, полушария мозжечка – за динамическую координацию движений. Соматотопически в черве мозжечка представлены мышцы туловища, в полушариях – мышцы конечностей.

Поверхность мозжечка покрыта слоем серого вещества, составляющим кору мозжечка. Кора мозжечка покрыта тонкими бороздами и извилинами. Есть несколько долей мозжечка.

Белое вещество образует ножки мозжечка, в которых расположены проводящие пути. Ножки мозжечка делятся на нижние, средние и верхние. Нижние ножки соединены с продолговатым мозгом, средние – с Варолиевым мостом, верхние – со средним мозгом.

В белом веществе мозжечка имеются ядра серого вещества:

2. Шаровидное ядро;

3. Зубчатое ядро;

4. Пробковидное ядро.

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

Корковые центры

Проекционный центр слуха, или ядро слухового анализатора. Располагав ся в средней трети верхней височной извилины (поле 22), преимуществен на поверхности извилины, обращенной к островку. В этом центре зак- ° чиваются волокна слухового пути, происходящие от нейронов медиальног коленчатого тела (подкорковый центр слуха) своей и преимущественно про­тивоположной сторон. В конечном счете волокна слухового пути проходят в составе слуховой лучистости, radiatio acustica.

При поражении проекционного центра слуха с одной стороны отмеча­ется понижение слуха на оба уха, причем с противоположной стороны от очага поражения слух снижается в большей степени. Полная глухота наблю­дается только при двустороннем поражении корковых проекционных анализаторов слуха.

Проекционный центр зрения, или ядро зрительного анализатора. Данное ядро локализуется на медиальной поверхности затылочной доли, по краям шпорной борозды (поле 17). В нем заканчиваются волокна зрительного пути со своей и противоположной сторон, происходящие от нейронов латераль­ного коленчатого тела (подкорковый центр зрения). Нейроны поля 17 вос­принимают световые раздражения, поэтому на данном поле спроецирована сетчатка.

Одностороннее поражение проекционного центра зрения в пределах поля 17 сопровождается частичной слепотой на оба глаза, но в различных участ­ках сетчатки. Полная слепота наступает только при двустороннем пораже­нии поля 17.

Проекционный центр обоняния, или ядро обонятельного анализатора. Рас­полагается на медиальной поверхности височной доли в коре парагип-покампальной извилины и в крючке (лимбическая область — поля А, Е). Здесь заканчиваются волокна обонятельного пути со своей и противополож­ной сторон, происходящие от нейронов обонятельного треугольника. При одностороннем поражении проекционного центра обоняния отмечается сни­жение обоняния и обонятельные галлюцинации.

Проекционный центр вкуса, или ядро вкусового анализатора. Располагает­ся там же, где и проекционный центр обоняния, то есть в лимбической области мозга. В проекционном центре вкуса заканчиваются волокна вку­сового пути своей и противоположной сторон, происходящие от нейронов базальных ядер таламуса.

При поражении лимбической области наблюдаются расстройства вкуса, обоняния, и появляются галлюцинации.

Проекционный центр чувствительности от внутренних органов, или ана­лизатор висцероцепции. Располагается в нижней трети постцентральнои и предцентральной извилин (поле 43). В корковую часть анализатора висце­роцепции поступают афферентные импульсы от гладкой мускулатуры и желез внутренних органов. В коре поля 43 заканчиваются волокна интеро-цептивного пути, происходящие от нейронов вентролатерального ядра та­ламуса, в которое информация поступает по ядерно-таламическому тракту, tr. nucleothalamicus. В проекционном центре висцероцепции анализируются главным образом болевые ощущения и афферентные импульсы от гладкой мускулатуры.

Проекционный центр вестибулярных функций. Вестибулярный анализатор несомненно имеет свое представительство в коре полушарий большого мозга, однако сведения о его локализации неоднозначны. Принято считать, что

проекционный центр вестибулярных функций располагается на дорсальной поверхности височной доли в области средней и нижней височных изви­лин (поля 20, 21). Определенное отношение к вестибулярному анализатору имеют также прилежащие отделы теменной и лобной долей. В коре проекци­онного центра вестибулярных функций заканчиваются волокна, происхо­дящие от нейронов центральных ядер таламуса. Поражения указанных кор­ковых центров проявляются спонтанным головокружением, ощущением неустойчивости, чувства проваливания, ощущением движения окружающих предметов и деформации их контуров.

Завершая рассмотрение проекционных центров, следует отметить, что корковые анализаторы общей чувствительности получают афферентную информацию с противоположной стороны тела, поэтому поражение цен­тров сопровождается расстройствами определенных видов чувствительности только на противоположной стороне тела. Корковые анализаторы специ­альных видов чувствительности (слуховой, зрительной, обонятельной, вку­совой, вестибулярной) связаны с рецепторами соответствующих органов своей и противоположной сторон, поэтому полное выпадение функций дан­ных анализаторов наблюдается только при поражении соответствующих зон коры полушарий большого мозга с обеих сторон.

Ассоциативные нервные центры. Эти центры формируются позже, чем про­екционные, причем сроки кортикализации, т. е. созревания коры головно­го мозга в данных центрах неодинаковы. Учитывая связь ассоциативных цен­тров с мыслительными процессами и словесной функцией, принято считать, что они развиваются в коре головного мозга только у человека. Некоторые исследователи допускают существование таких центров и у высших позво­ночных животных. Рассмотрим основные ассоциативные центры.

Ассоциативный центр «стереогнозии», или ядро кожного анализатора уз­навания предметов на ощупь. Этот центр располагается в верхней теменной дольке (поле 7). Он двусторонний: в правом полушарии — для левой кис­ти, в левом — для правой. Центр «стереогнозии» связан с проекционным центром общей чувствительности (задняя центральная извилина), из кото­рого нервные волокна проводят импульсы болевой, температурной, тактиль­ной и проприоцептивной чувствительности. Поступающие импульсы в ассоциативном корковом центре анализируются и синтезируются, в резуль­тате чего происходит узнавание ранее встречавшихся предметов. На протя­жении всей жизни центр «стереогнозии» постоянно развивается и совершен-^ ствуется. При поражении верхней теменной дольки больные теряют спо­собность с закрытыми глазами создавать общее целостное представление с предмете, т. е. не могут узнать этот предмет на ощупь. Отдельные свойства предметов, такие, как форма, объем, температура, плотность, масса, опре­деляются правильно.

Ассоциативный центр «праксии», или анализатор целенаправленных привыч­ных движений. Данный центр располагается в нижней теменной дольке в \ коре надкраевой извилины (поле 40), у правшей — в левом полушарии боль- I шого мозга, у левшей — в правом. У некоторых людей центр «праксии» фор-; мируется в обоих полушариях, такие люди в одинаковой мере владеют пра­вой и левой руками и называются амбидексами.

Центр «праксии» развивается в результате многократного повторения сложных целенаправленных действий. В результате закрепления временных связей формируются привычные навыки, например, работа на пишущей

машинке, игра на рояле, выполнение хирургических манипуляций и т.д. По мере накопления жизненного опыта центр праксии постоянно совершен­ствуется. Кора в области надкраевой извилины имеет связи с задней и пе­редней центральными извилинами.

После осуществления синтетической и аналитической деятельности из центра «праксии» информация поступает в переднюю центральную изви­лину на пирамидные нейроны.

Поражение центра «праксии» проявляется апраксией, т. е. утратой про­извольных, целенаправленных, приобретенных практикой движений.

Ассоциативный центр зрения, или анализатор зрительной памяти. Этот центр располагается на дорсальной поверхности затылочной доли (поля 18— 19), у правшей — в левом полушарии, у левшей — в правом. В нем обеспечи­вается запоминание предметов по их форме, внешнему виду, цвету. Счита­ют, что нейроны поля 18 обеспечивают зрительную память, а нейроны поля 19 — ориентацию в непривычной обстановке. Поля 18 и 19 имеют много­численные ассоциативные связи с другими корковыми центрами, благода­ря чему происходит интегративное зрительное восприятие. При поражении центра зрительной памяти (поле 18) развивается зрительная агнозия. Чаще на­блюдается частичная агнозия (не узнает знакомых, свой дом, себя в зеркале). При поражении поля 19 отмечается искаженное восприятие предметов, боль­ной не узнает знакомых предметов, но он их видит, обходит препятствия.

Нервной системе человека присущи специфические центры. Это центры второй сигнальной системы — центры, обеспечивающие способность обще­ния между людьми посредством членораздельной человеческой речи. Чело­веческая речь может воспроизводиться в виде исполнения членораздельных звуков («артикуляция») и изображения письменных знаков («графика»). Соответственно в коре головного мозга формируются ассоциативные речевые центры (акустический и оптический центры речи, центр артикуляции и графический центр речи). Названные ассоциативные речевые центры закла­дываются вблизи соответствующих проекционных центров. Они развиваются в определенной последовательности, начиная с первых месяцев после рожде­ния и могут совершенствоваться до глубокой старости. Рассмотрим ассо­циативные речевые центры в порядке их формирования в головном мозге.

Ассоциативный центр слуха, или акустический центр речи. Этот центр так­же называют центром Вернике, по фамилии немецкого невролога и психи­атра, впервые описавшего в 1874 году симптоматику поражения задней трети верхней височной извилины, в пределах которой располагается данный центр. На нейронах этого участка коры заканчиваются нервные волокна, происходящие от нейронов проекционного центра слуха (средняя треть верх­ней височной извилины). Ассоциативный центр слуха начинает формиро­ваться на втором — третьем месяцах после рождения. По мере формирова­ния центра ребенок начинает различать среди окружающих звуков члено­раздельную речь, вначале отдельные слова, а затем словосочетания и сложные предложения.

При поражении центра Вернике у больного развивается сенсорная афазия. Это проявляется в виде утраты способности понимать свою и чужую речь, хотя больной хорошо слышит, реагирует на звуки, но ему кажется, что окружаю­щие разговаривают на незнакомом ему языке. Отсутствие слухового контроля за собственной речью приводит к нарушению построения предложений, речь становится непонятной, насыщенной бессмысленными словами и звуками.

Однако больные с сенсорной афазией чрезвычайно словоохотливы. При по­ражении центра Вернике, поскольку он имеет прямое отношение к речеобра-зованию, страдает не только понимание слов, но и их произношение.

Ассоциативный двигательный центр речи (речедвигательпый), или центр артикуляции речи. Этот центр носит название центра Брока, по фамилии французского анатома и хирурга, который в 1861 году впервые продемон­стрировал на заседании Парижского антропологического общества мозг больного с очагом поражения в области задней трети нижней лобной изви­лины. Больной при жизни страдал нарушением артикуляции речи.

Речедвигательный центр располагается в задней части нижней лобной извилины (поле 44) в непосредственной близости от проекционного цен­тра двигательных функций (предцентральная извилина). Речедвигательный центр начинает формироваться на третьем месяце после рождения. Он од­носторонний — у правшей он развивается в левом полушарии, у левшей — в правом. Информация из речедвигательного центра поступает в предцен-тральную извилину и далее по корково-ядерному пути — к мышцам языка, гортани, глотки, мышцам головы и шеи.

При поражении речедвигательного центра возникает моторная афазия (утрата речи). Речь у таких больных замедлена, затруднена, скандирована, бессвязна, нередко характеризуется лишь отдельными звуками. Речь окру­жающих больные понимают.

Ассоциативный оптический центр речи, или зрительный анализатор пись­менной речи (центр лексии). Этот центр находится в угловой извилине ниж­ней теменной дольки (поле 39). Впервые данный центр описал в 1914 году Дежерин. К нейронам оптического центра речи поступают зрительные им­пульсы от нейронов проекционного центра зрения (поля 17). В центре «лек­сии» происходит анализ зрительной информации о буквах, цифрах, знаках, буквенном составе слов и понимании их смысла. Центр формируется с трех­летнего возраста, когда ребенок начинает познавать буквы, цифры и оце­нивать их звуковое значение.

При поражении центра «лексии» наступает алексия (расстройство чте­ния). Больной видит буквы, но не понимает их смысла и, следовательно, не может прочесть текст.

Ассоциативный центр письменных знаков, или двигательный анализатор письменных знаков (центр графин). Данный центр располагается в заднем отделе средней лобной извилины (поле 8) рядом с предцентральной изви­линой. Центр «графии» начинает формироваться на пятом — шестом году жизни ребенка. В этот центр поступает информация из центра «праксии», предназначенная для обеспечения тонких, точных движений руки, необхо­димых для написания букв, цифр, для рисования. От нейронов центра «гра­фин» аксоны направляются в среднюю часть предцентральной извилины. После переключения информация по корково-спинномозговому пути на­правляется к мышцам верхней конечности. При поражении центра «графии» теряется способность написания отдельных букв, возникает «аграфия». Та­ким образом, речевые центры имеют одностороннюю локализацию в коре полушарий большого мозга: у правшей они располагаются в левом полуша­рии, у левшей — в правом. Следует отметить, что ассоциативные речевые центры развиваются на протяжении всей жизни.

Ассоциативный центр сочетанного поворота головы и глаз (кортикальный центр взора). Этот центр располагается в средней лобной извилине (поле 9)

Рис. 53. Локализация функций в коре полушарий большого мозга (В. В. Турыгин, 1990). а — дорсо-латеральная поверхность; б — медиальная поверхность.

1 — ассоциативный центр сочетанного поворота головы и глаз в противоположную сторону;

2 — центр графии; 3 — проекционный центр двигательных функций; 4 — проекционный центр

общей чувствительности; 5 — речедвигательный центр; 6 — проекционный центр висцероцепции;

7 — проекционный центр слуха; 8 — проекционный центр вестибулярных функций;

9 — ассоциативный центр слуха; 10 — центр праксии; 11 — центр стереогнозии; 12 — центр лексии;

13 — ассоциативный центр зрения; 14 — проекционный центр обоняния;

15 — проекционный центр вкуса; 16 — проекционный центр зрения

кпереди от двигательного анализатора письменных знаков (центр графии). Он осуществляет регуляцию сочетанного поворота головы и глаз в проти­воположную сторону за счет импульсов, поступающих в проекционный центр двигательных функций (предцентральная извилина) от проприоцеп-торов мышц глазных яблок. Кроме того, в этот центр поступают импульсы от проекционного центра зрения (кора в области шпорной борозды — поле 17), происходящие от нейронов сетчатки глаза.

Локализация функций в коре полушарий большого мозга представлена на рисунке 53.

Подкорковые зрительные центры и зрительная лучистость

В латеральных коленчатых телах, являющихся подкорковыми зрительными центрами, заканчивается основная масса аксонов ганглиозных клеток сетчаток и происходит переключение нервных импульсов на следующие зрительные нейроны, именуемые подкорковыми, или центральными. В каждый из подкорковых зрительных центров поступают нервные импульсы, идущие из гомолатеральных половин сетчаток обоих глаз. Кроме того, в латеральные коленчатые тела информация поступает также из зрительной коры (обратная связь). Предполагается и наличие ассоциативных связей между подкорковыми зрительными центрами и ретикулярной формацией ствола мозга, способствующей стимуляции внимания и общей активности (arousal).

Латеральное коленчатое тело состоит из шести слоев. Каждый из них имеет несколько (обычно шесть) пластов нервных клеток. Установлено, что в шести-слойном подкорковом зрительном центре расположение нейронов сохраняет определенную упорядоченность и свойственные сетчатке топографо-анатомические соотношения. Чередующиеся слои латерального коленчатого тела получают зрительные импульсы только от гомолатеральных (правых или левых), соответствующих стороне расположения коленчатого тела половин сетчатки то одного, то другого глаза. В чередовании слоев нет абсолютной последовательности.

Так, в левом коленчатом теле проекции правых половин сетчаток располагаются в следующем порядке (от поверхностного слоя к глубинному): левый глаз, правый, левый, правый, правый, левый. Объяснения неполной последовательности чередования проекций гомогенных половин сетчаток правого и левого глаз пока нет. Перечисленные проекции половин сетчаток в слоях латерального коленчатого тела располагаются в точности одна под другой.

В эксперименте было доказано, что клетки наружного коленчатого тела отвечают на достигающие их зрительные импульсы приблизительно так же, как ганглиозные клетки сетчатки реагируют на зрительные импульсы, поступающие к ним от фоторецепторов. При этом центральные зрительные нейроны коленчатых тел и соответствующие им ганглиозные клетки сетчатки, которые можно называть периферическими зрительными нейронами, имеют сходную структуру рецептивных полей с on- и off-центрами зрительных нейронов и дают сходные биоэлектрические ответы, зависящие от интенсивности и цвета световых импульсов.

Установлено также, что соседние ганглиозные клетки сетчатки и центральные зрительные нейроны подкоркового зрительного центра расположены между собой н идентичной последовательности.
Предполагают, что некоторые нейроны латерального коленчатого тела имеют короткие аксоны, обеспечивающие местные межнейронные синаптические связи, что позволяет предполагать их взаимодействие, ведущее к возможному пред варительному анализу и синтезу поступающей в подкорковые центры зрительной информации. Вместе с тем о роли наружных коленчатых тел в обработке зрительной информации в настоящее время нет единого мнения. Д. Хьюбел в 1990 г. высказывал предположение, что в ней, по-видимому, не происходит никаких значительных преобразований поступающих из сетчатки зрительных импульсов. Вместе с тем Дж. Г. Николе, А.Р. Мартин, Б.Дж. Валлас и П.А. Фукс (2003) признают, что нейроны коленчатых тел участвуют «в обеспечении первых шагов анализа зрительных сцен: определение линий и форм на основе поступающего из сетчатки сигнала. »

Аксоны нейронов латерального коленчатого тела, выходящие из шести слоев латерального коленчатого тела объединяются в единый пучок и участвуют в формировании задней ножки внутренней капсулы, а затем образуют имеющую значительную протяженность следующую часть зрительных путей — зрительную лучистость.

Зрительная лучистость

Аксоны зрительных нейронов, расположенных в латеральном коленчатом теле, входят в состав белого вещества больших полушарий. При этом сначала они образуют компактный пучок, участвующий в формировании задней ножки внутренней капсулы, точнее ее подчечевидной части (pars sublenticularis), а в дальнейшем формируют зрительную лучистость (radiatio optici), или пучки Грациоле. После прохождения так называемого перешейка височной доли мозга зрительная лучистость расширяется и приобретает форму широкой ленты. Такая особенность организации этой части зрительной лучистости приводит к тому, что повреждение ее нередко оказывается частичным, ввиду ее значительной ширины и некомпактности расположения входящих в ее состав нервных волокон. В связи с этим поражение зрительной лучистости тотальным бывает лишь при достаточно распространенном патологическом процессе.

Нервные волокна, входящие в состав зрительной лучистости, участвуют в формировании белого вещества височной, теменной и затылочной долей. В височной доле вблизи наружной стенки нижнего рога бокового желудочка большинство волокон нижней части зрительной лучистости сначала проходят вперед к полюсу височной доли. Затем эти волокна, формируя петлю Мейера, поворачиваются назад и проходят в составе белого вещества височной и затылочной долей.

В итоге они достигают коры язычной извилины (gyrus linqualis), образующей нижнюю «губу» шпорной борозды (sulcus calcarinus), расположенной на медиальной поверхности затылочной доли.

Верхняя часть зрительной лучистости прямее и потому короче нижней. Она проходит в составе белого вещества теменной и затылочной долей полушария и заканчивается, вступая в контакт с корковыми клетками, расположенными в верхней губе шпорной борозды, формируемой извилиной, известной под названием клин (cuneus). Кора медиальной поверхности затылочной доли, окружающая шпорную борозду и распростра няющаяся в ее глубину, составляет первичное проекционное зрительное поле, занимающее цитоархитектоническое поле 17, по Бродманну.

Следует напомнить, что зрительные пути на всем их протяжении проводят зрительные импульсы, располагаясь в строгом ретинотопическом порядке и сохраняя при этом свойственные сетчатке топографо-анатомические соотношения.

Корковые концы (центры) анализаторов.

Учение о цитоархитектонике коры полушарий головного мозга соответствует учению И.П. Павлова о коре, как системе корковых концов анализаторов. Анализатор, по Павлову, «есть сложный нервный механизм, начинающийся наружным воспринимающим аппаратом и кончающийся в мозгу» Анализатор состоит из трех частей — наружного воспринимающего аппарата (органа чувств), проводниковой части (проводящие пути головного и спинного мозга) и конечного коркового конца (центра) в коре больших полушарий конечного мозга. По Павлову, корковый конец анализатора состоит из «ядра» и «рассеянных элементов».

Ядро анализатора по структурным и функциональным особенностям подразделяют на центральное поле ядерной зоны и периферическое. В первом формируются тонко дифференцированные ощущения, а во втором — более сложные формы отражения внешнего мира.

Рассеянные элементы представляют собой те нейроны, которые находятся за пределами ядра и осуществляют более простые функции.

На основании морфологических и экспериментально-физиологических данных в коре головного мозга выделены наиболее важные корковые концы анализаторов (центры), которые путем взаимодействия обеспечивают функции мозга.

Локализация ядер основных анализаторов следующая:

Корковый конец двигательного анализатора (предцентральная извилина, предцентральная долька, задний отдел средней и нижней лобной извилин). Предцентральная извилина и передний отдел околоцентральной дольки входит в состав прецентральной области — двигательной или моторной зоны коры (цитоархитектонические поля 4, 6). В верхнем отделе предцентральной извилине и предцентральной дольке находятся двигательные ядра нижней половины тела, а в нижнем отделе — верхней. Наибольшую площадь всей зоны занимают центры иннервации кисти руки, лица, губ, языка, а меньшую площадь, центры иннервации мышц туловища и нижних конечностей. Раньше считали эту область только двигательной, но в настоящее время ее считают областью, в которой находятся вставочные и двигательные нейроны. Вставочные нейроны воспринимают раздражения от проприорецепторов костей, суставов, мышц и сухожилий. Центры двигательной зоны осуществляют иннервацию противоположной части тела. Нарушения функции предцентральной извилины приводит к параличам на противоположной стороне тела.

Ядро двигательного анализатора сочетанного поворота головы и глаз в противоположную сторону, а также Двигательные ядра письменной речи — графии, имеющие отношение к произвольным движениям, связанными с написанием букв, цифр и других знаков локализуются в заднем отделе средней лобной извилины (поле 8) и на границе теменной и затылочной долей (поле 19). Центр графии тесно связан и с полем 40, расположенным в надкраевой извилины. При повреждении этой области больной не может производить движения, которые необходимы для начертания букв.

Премоторная зона расположена кпереди от моторных участков коры (поля 6 и 8). Отростки клеток этой зоны связаны как с ядрами передних рогов спинного мозга, так и с подкорковыми ядрами, красным ядром, черной субстанцией и др.

Ядро двигательного анализатора артикуляции речи (рече-двигательный анализатор) находятся в заднем отделе нижней лобной извилине (поле 44, 45, 45а). В поле 44 — зона Брока, у правшей — в левом полушарии осуществляется анализ раздражений от двигательного аппарата, посредством которого образуются слоги, слова, фразы. Этот центр образовался рядом с проекционной областью двигательного анализатора для мышц губ, языка, гортани. При поражении его человек способен произносить отдельные речевые звуки, но способность образовать из этих звуков слова он утрачивает (двигательная или моторная афазия). В случае поражения поля 45 наблюдается: аграмматизм — больной утрачивает способность составлять из слов предложения, согласовывать слова в предложения.

Корковый конец двигательного анализатора сложных координированных движений у правшей расположен в нижней теменной дольке (поле 40) в области надкраевой извилине. При поражении поля 40 больной несмотря на отсутствие явлений паралича, теряет способность пользоваться предметами обихода, утрачивает производственные навыки, что называется апраксией.

Корковый конец кожного анализатора общей чувствительности — температурной, болевой, осязательной, мышечно-суставной — располагается в постцентральной извилине (поля 1, 2, 3, 5). Нарушение этого анализатора приводит к потере чувствительности. Последовательность расположения центров и их территория соответствует моторной зоне коры.

Корковый конец слухового анализатора (поле 41) помещается в средней части верхней височной извилине.

Слуховой анализатор устной речи (контроль своей речи и восприятие чужой) находится в задней части верхней височной извилины (поле 42) (зона Вернике_ при его нарушении человек слышит речь, но не понимает ее (сенсорная афазия)

Корковый конец зрительного анализатора (поля 17, 18, 19) занимает края шпорной борозды (поле 17), полная слепота возникает при двустороннем поражении ядер зрительного анализатора. В случаях поражения полей 17 и 18 наблюдается потеря зрительной памяти. При поражении поля 19 человек утрачивает способность к ориентировке в новой для него обстановке.

Зрительный анализатор письменных знаков находится в угловой извилине нижней теменной дольке (поле 39s). При поврежнении этого поля больной утрачивает способность анализа написанных букв, то есть теряет способность читать (алексия)

Корковые концы обонятельного анализатора находятся в крючке парагиппокампальной извилине на нижней поверхности височной доли и гиппокампе.

Корковые концы вкусового анализатора — в нижнем отделе постцентральной извилины.

Корковый конец анализатора стереогностического чувства — центр особо сложного вида узнавания предметов на ощупь находится в верхней теменной дольке (поле 7). При поражении теменной дольки больной не может узнавать предмет, ощупывая его рукой, противоположной очагу поражения — стереогнозия. Различают слуховую гнозию — узнавание предметов по звуку (птицу — по голосу, автомобиль — по шуму моторов), зрительную гнозию — узнавание предметов по виду и т. д. Праксия и гнозия являются функциями высшего порядка, осуществление которых связано как с первой, так и со второй сигнальной системой, что является специфической функцией человека.

Любая функция локализуется не в одном определенном поле, а лишь преимущественно связана с ним и распространяется на большом протяжении.

Речь— является одной из филогенетически новой и наиболее сложно локализованной функцией коры, связанной со второй сигнальной системой, по И.П. Павлову. Речь появилась в ходе социального развития человека, в результате трудовой деятельности. «. Сначала труд, а затем и вместе с ним членораздельная речь явились двумя самыми главными стимулами, под влиянием которых мозг обезьяны постепенно превратился в человеческий мозг, который, при всем своем сходстве с обезьянами, далеко превосходит его по величине и совершенству» (К. Маркс, Ф. Энгельс)

Функция речи крайне сложна. Она не может быть локализована в каком-либо участке коры, в ее осуществлении участвует вся кора, а именно нейроны с короткими отростками, расположенные в поверхностных ее слоях. С выработкой нового опыта, речевые функции могут перемещаться в другие области коры, как жестикуляция глухонемых, чтение слепых, письмо ногой у безруких. Известно, что у большинства людей — правшей — речевые функции, функции узнавания (гнозия), целенаправленного действия (праксия)связаны с определенными цитоархитектоническими полями левого полушария, у левшей — наоборот.

Ассоциативные зоны коры занимают остальную значительную часть коры, они лишены явной специализации, ответственны за объединение и переработку информации и программированного действия. Ассоциативная кора составляет основу высших процессов, как память, научение, мышление, речь.

Нет зон, рождающих мысли. Для принятия самого незначительного решения участвует весь мозг, вступают в действие разнообразные процессы, происходящие в различных зонах коры и в низших нервных центрах.

Кора головного мозга принимает информацию, обрабатывает ее и хранит в памяти. В процессе приспособления (адаптации) организма к внешней среде в коре сформировались сложные системы саморегуляции, стабилизации, обеспечивающие определенный уровень функции, системы самообучения с кодом памяти, системы управления, работающие на основе генетического кода с учетом возраста и обеспечивающие оптимальный уровень управления и функций в организме, системы сличения, обеспечивающие переход от одной формы управления к другой.

Связи между корковыми концами того или иного анализатора с периферическими отделами (рецепторами) осуществляются системой проводящих путей головного и спинного мозга и отходящих от них периферических нервов (черепно-мозговые и спинномозговые нервы).

Подкорковые ядра. Располагаются в белом веществе основания конечного мозга и образуют три парные скопления серого вещества: полосатое тело, миндалевидное тело и ограда, которые составляют примерно 3% от объема полушарий.

Полосатое тело состоит из двух ядер: хвостатого и чечевицеобразного.

Хвостатое ядро находится в лобной доле и представляет собой образование в виде дуги, лежащей сверху зрительного бугра и чечевицеобразного ядра. Оно состоит из головки, тела и хвоста, которые принимают участие в образовании латеральной части стенки переднего рога бокового желудочка мозга.

Чечевицеобразное ядро крупное пирамидальной формы скопление серого вещества, расположено кнаружи от хвостатого ядра. Чечевицеобразное ядро делится на три части: наружную, темного цвета — скорлупу и двух светлых медиальных полосок — наружного и внутреннего члеников бледного шара.

Друг от друга хвостатое и чечевицеобразное ядра отделены прослойкой белого вещества — частью внутренней капсулы. Другая часть внутренней капсулы отделяет чечевицеобразное ядро от нижележащего таламуса.

Полосатое тело образует стриопаллидарную систему, в которой более древней структурой в филогенетическом отношении является бледный шар — паллидум. Его выделяют в самостоятельную морфо-функциональную единицу, которая выполняет моторную функцию. Благодаря связям с красным ядром и черным веществом среднего мозга, паллидум осуществляет движения туловища и рук при ходьбе — перекрестную координацию, ряд вспомогательных движений при перемене положений тела, мимические движения. Разрушение бледного шара вызывает ригидность мускулатуры.

Хвостатое ядро и скорлупа более молодые структуры полосатого тела — стриатум, который непосредственно моторной функцией не обладает, а выполняет контролирующую функцию по отношению к паллидуму, несколько затормаживая его влияние.

При поражении хвостатого ядра у человека наблюдаются ритмические непроизвольные движения конечностей (хорея Гентингтона), при дегенерации скорлупы — дрожание конечностей (болезнь Паркинсона).

Ограда — сравнительно тонкая полоска серого вещества, расположенная между корой островка, отделяющийся от него белым веществом — внешней капсулой и скорлупой, от которой отделяется наружной капсулой. Ограда является сложным образованием, связи которого до настоящего времени мало изучены, а функциональное значение не ясно.

Миндалевидное тело — крупное ядро, расположенное под скорлупой в глубине переднего отдела височной доли, имеет сложное строение и состоит из нескольких ядер, различающихся по клеточному составу. Миндалевидное тело является подкорковым обонятельным центром и входит в состав лимбической системы.

Подкорковые ядра конечного мозга функционируют в тесной взаимосвязи с корой больших полушарий, промежуточным мозгом и другими отделами мозга, принимают участие в образовании как условных, так и безусловных рефлексов.

Вместе с красным ядром, черным веществом среднего мозга, таламусом промежуточного мозга, подкорковые ядра образуют экстрапирамидную систему, осуществляя сложные безусловно-рефлекторные двигательные акты.

Обонятельный мозг человека является самой древней частью конечного мозга, возникшей в связи с рецепторами обоняния. Он делится на два отдела: периферический и центральный.

К периферическому отделу относятся: обонятельная луковица, обонятельный тракт, обонятельный треугольник и переднее продырявленное вещество.

В состав центрального отдела входят: сводчатая извилина, состоящая из поясной извилины, перешейка и парагиппокампальной извилины, а также гиппокамп — своеобразной формы образование, расположенное в полости нижнего рога бокового желудочка и зубчатая извилина, лежащая внутри гиппокампа.

Лимбическая система (кайма, край) названа так потому, что корковые структуры, входящие в нее, находятся на краю неокортекса и как бы окаймляют ствол мозга. Лимбическая система включает в себя как определенные зоны коры (архипалеокортикальные и межуточные области), так и подкорковые образования.

Из корковых структур это: гиппокамп с зубчатой извилиной (старая кора), поясная извилина (лимбическая кора, являющаяся межуточной), обонятельная кора, перегородка (древняя кора).

Из подкорковых структур: мамиллярное тело гипоталамуса, переднее ядро таламуса, миндалевидный комплекс, а также свод.

Кроме многочисленных двусторонних связей между структурами лимбической системы существуют длинные пути в виде замкнутых кругов, по которым осуществляется циркуляция возбуждения. Большой лимбический круг — круг Пейпеца включает в себя: гиппокамп, свод, мамиллярное тело, сосцевидно-таламический пучок (пучок Вик д’Азира), переднее ядро таламуса, кору поясной извилины, гиппокамп. Из вышележащих структур наиболее тесные связи лимбическая система имеет с лобной корой. Свои нисходящие пути лимбическая система направляет к ретикулярной формации ствола мозга и к гипоталамусу.

Через гипоталамо-гипофизарную систему она осуществляет контроль над гуморальной системой. Для лимбической системы характерна особая чувствительность и особая роль в функционировании гормонов, синтезируемых в гипоталамусе окситоцина и вазопресина, секретируемых гипофизом.

Основной целостной функцией лимбической системы является не только обонятельная функция, но и реакции, так называемого врожденного поведения (пищевые, половые, поисковые и оборонительные). Она осуществляет синтез афферентных раздражений, имеет важное значение в процессах эмоционально-мотивационного поведения, организует и обеспечивает протекание вегетативных, соматических и психических процессов при эмоционально-мотивационной деятельности, осуществляет восприятие и хранение эмоционально значимой информации, выбор и реализацию адаптивных форм эмоционального поведения.

Так, функции гиппокампа связаны с памятью, обучением, формированием новых программ поведения при изменении условий, в формировании эмоциональных состояний. Гиппокамп имеет обширные связи с корой больших полушарий и гипоталамусом промежуточного мозга. У психически больных поражены все слои гиппокампа.

Вместе с тем, каждая структура, входящая в лимбическую систему, вносит свой вклад в единый механизм, имея свои функциональные особенности.

Передняя лимбическая кора обеспечивает эмоциональную выразительность речи.

Поясная извилина принимает участие в реакциях настораживания, пробуждения, эмоциональной активности. Она соединена волокнами с ретикулярной формацией и вегетативной нервной системой.

Миндалевидный комплекс отвечает за пищевое и оборонительное поведение, стимуляция миндалевидного тела вызывает агрессивное поведение.

Перегородка принимает участие в переобучении, снижает агрессивность и страх.

Мамиллярные тела играют большую роль в выработке пространственных навыков.

Кпереди от свода в различных его отделах располагаются центры удовольствия и боли.

Боковые желудочки являются полостями полушарий конечного мозга. Каждый желудочек имеет центральную часть, прилегающую к верхней поверхности зрительного бугра в теменной доле и три, отходящих от нее рога.

Передний рог отходит в лобную долю, задний рог — в затылочную долю, нижний рог — в глубину височной доли. В нижнем роге расположено возвышение внутренней и частично нижней стенки — гиппокамп. Медиальной стенкой каждого переднего рога является тонкая прозрачная пластинка. Правая и левая пластинки образуют между передними рогами общую прозрачную перегородку.

Боковые желудочки, как и все желудочки мозга заполнены церебральной жидкостью. Через межжелудочковые отверстия, которые находятся впереди зрительных бугров, боковые желудочки сообщаются с третьим желудочком промежуточного мозга. Большая часть стенок боковых желудочков образована белым веществом полушарий конечного мозга.

Белое вещество конечного мозга. Образовано волокнами проводящих путей, которые группируются в три системы: ассоциативные или сочетательные, комиссуральные или спаечные и проекционные.

Ассоциативные волокна конечного мозга соединяют различные участки коры в пределах одного полушария. Они делятся на короткие волокна, лежащие поверхностно и дугообразно, соединяющие кору двух соседних извилин и длинные волокна, лежащие глубже и соединяют отдаленные друг от друга участки коры. К ним относятся:

1) Пояс, который прослеживается от переднего продырявленного вещества до извилины гиппокампа и соединяет кору извилин медиальной части поверхности полушария — относится к обонятельному мозгу.

2) Нижний продольный пучок соединяет затылочную долю с височной, проходит вдоль наружной стенки заднего и нижнего рога бокового желудочка.

3) Верхний продольный пучок соединяет лобную, теменную и височную доли.

4) Крючковатый пучок соединяет прямую и глазничные извилины лобной доли с височной.

Комиссуральные нервные пути соединяют области коры обеих полушарий. Они образуют следующие комиссуры или спайки:

1) Мозолистое тело самая большая комиссура, которая соединяет различные участки новой коры обоих полушарий. У человека оно значительно больше, чем у животных. В мозолистом теле различают передний изогнутый книзу (клювом) конец — колено мозолистого тела, среднюю часть — ствол мозолистого тела и утолщенный задний конец — валик мозолистого тела. Вся поверхность мозолистого тела покрыта тонким слоем серого вещества — серым облачением.

У женщин в определенном участке мозолистого тела проходит больше волокон, чем у мужчин. Таким образом, межполушарные связи у женщин более многочисленные, в связи с этим у них лучше происходит объединение информации, имеющейся в обоих полушариях, этим и объясняются половые различия в поведении.

2) Передняя мозолистая спайка расположена позади клюва мозолистого тела и состоит из двух пучков; один соединяет переднее продырявленное вещество, а другой — извилины височной доли, преимущественно гиппокампову извилину.

3) Спайка свода соединяет центральные части двух дугообразных пучков нервных волокон, которые образуют расположенный под мозолистом телом свод. В своде различают центральную часть — столбы свода и ножки свода. Столбы свода соединяют треугольной формы пластинку — спайку свода, задний отдел которой сращен с нижней поверхностью мозолистого тела. Столбы свода, изгибаясь кзади, вступают в гипоталамус и заканчиваются в сосковидных телах.

Проекционные пути соединяют кору полушарий головного мозга с ядрами мозгового ствола и спинного мозга. Различают: эфферентные — нисходящие двигательные пути, проводящие нервные импульсы от клеток двигательных областей коры к подкорковым ядрам, двигательным ядрам мозгового ствола и спинного мозга. Благодаря этим путям двигательные центры коры головного мозга проецируются на периферию. Афферентные — восходящие чувствительные пути являются отростками клеток спинномозговых ганглий и ганглий черепно-мозговых нервов — это первые нейроны чувствительных путей, которые оканчиваются на переключательных ядрах спинного или продолговатого мозга, где находятся вторые нейроны чувствительных путей, идущие в составе медиальной петли к вентральным ядрам таламуса. В этих ядрах лежат третьи нейроны чувствительных путей, отростки которых идут в соответствующие ядерные центры коры.

Как чувствительные, так и двигательные пути образуют в веществе больших полушарий систему лучеобразно расходящихся пучков — лучистый венец, собирающийся в компактный и мощный пучок — внутреннюю капсулу, которая располагается между хвостатым и чечевицеобразными ядрами, с одной стороны и таламусом, с другой стороны. В ней различают переднюю ножку, колено и заднюю ножку.

Проводящие пути головного мозга и это спинномозговые пути.

Оболочки головного мозга. Головной мозг также как и спинной мозг покрыт тремя оболочками — твердой, паутинной и сосудистой.

Твердая оболочка головного мозга отличается от таковой спинного мозга тем, что сращена с внутренней поверхностью костей черепа, отсутствует эпидуральное пространство. Твердая оболочка образует каналы для оттока венозной крови от мозга — пазухи твердой оболочки и дает отростки, обеспечивающие фиксацию головного мозга — это серп большого мозга (между правым и левым полушариями мозга), намет мозжечка (между затылочными долями и мозжечком) и диафрагма седла (над турецким седлом, в котором расположен гипофиз). В местах отхождения отростков твердая мозговая оболочка расслаивается, образуя синусы, куда оттекает венозная кровь головного мозга, твердой мозговой оболочки, костей черепа в систему наружных вен через выпускники.

Паутинная оболочка головного мозга расположена под твердой и покрывает мозг, не заходя в его борозды, перекидываясь через них в виде мостиков. На ее поверхности расположены выросты — пахионовы грануляции, имеющие сложные функции. Между паутинной и сосудистой оболочками образуется подпаутинное пространство, хорошо выраженное в цистернах, которые образуются между мозжечком и продолговатым мозгом, между ножками мозга, в области латеральной борозды. Подпаутинное пространство головного мозга сообщается с таковыми спинного мозга и четвертым желудочком и заполнено циркулирующей церебральной жидкостью.

Сосудистая оболочка головного мозга состоит из 2-х пластинок, между которыми располагаются артерии и вены. Она тесно сращена с веществом головного мозга заходит во все щели и борозды и участвует в образовании сосудистых сплетений, богатых кровеносными сосудами. Проникая в желудочки мозга, сосудистая оболочка продуцируют церебральную жидкость, благодаря ее сосудистым сплетениям.

Лимфатические сосуды в оболочках мозга не обнаружены.

Иннервация оболочек мозга осуществляется V, X, XII парами черепно-мозговых нервов и симпатическим нервным сплетением внутренних сонных и позвоночных артерий.