Комплекс для лечения диагностики бинокулярного зрения

а – правого глаза
б – левого глаза

Комплекс ТАКОВ

Комплекс аппаратно-программный для формирования и выполнения визуальных упражнений по тренировке аккомодации, восстановлению и контролю зрительных функций (ТАКОВ)

НАЗНАЧЕНИЕ И ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ

Комплекс предназначен для лечения офтальмологических заболеваний, связанных с амблиопией, нарушениями рефракции и бинокулярного зрения, а также для реабилитации офтальмологических больных. Комплекс также позволяет в процессе лечения проводить контроль зрительных функций.
Принцип действия Комплекса основан на формировании с помощью аппаратов и комплектов, входящих в состав Комплекса, разнообразных зрительных объектов, изменяющих свою конфигурацию или пространственное положение. Лечение осуществляется при выполнении пациентом визуальных упражнений по наблюдению этих зрительных объектов.
Область применения Комплекса: клиники, специализированные детсады, кабинеты охраны здоровья и общей релаксации, стационары офтальмологического профиля; может применяться индивидуально в домашних условиях.

СОСТАВ КОМПЛЕКСА

Комплекс содержит:
— аппарат для тренировки аккомодации и глазодвигательных функций ТАК-6 ;
— аппарат для тренировки и анализа аккомодации АКР-1;
— аппарат для тренировки координации движения глаз-рука ТВО-1;
— комплект для паттерн-стимулирующих упражнений ПСР-1;
— комплект для паттерн-стимулирующих упражнений с программой обработки ПСК-1;
— комплект для восстановления бинокулярного зрения БЗР-1;
— комплект для восстановления бинокулярного зрения с программой обработки БЗК-1;
Входящие в состав Комплекса аппараты и комплекты могут использоваться комплексно или независимо друг от друга.

МЕДИЦИНСКИЕ ПОКАЗАНИЯ

Основными медицинскими показаниями к применению Комплекса являются:
— снижение зрения при аномалиях рефракции, в том числе при миопии, астигматизме, гиперметропии;
— нарушения аккомодации, в том числе спазм аккомодации;
— амблиопия различного генеза, нарушения бинокулярного зрения;
— повышенное зрительное утомление, астенопические явления.
Комплекс также может применяться в качестве реабилитационного средства, в том числе после операций по коррекции оптических дефектов зрения. Для лечебных целей Комплекс должен использоваться под контролем врача-офтальмолога, специализирующегося в области плеопто-ортоптического лечения.
Совместное поочередное использование аппаратов и комплектов, входящих в состав Комплекса, обеспечивает разностороннюю зрительную стимуляцию при лечении указанных офтальмологических заболеваний. Лечение с применением Комплекса может быть рекомендовано взрослым пациентам и детям с 3,5 – 4-х лет.
Комплекс или его отдельные компоненты в процессе лечения могут использоваться в сочетании с другими аппаратными средствами, предназначенными для плеопто-ортоптического лечения. Показания, наиболее характерные для отдельных компонентов Комплекса, приведены в соответствующих разделах настоящего Руководства.
Для правильного и безвредного применения Комплекса или его отдельных компоненты в домашних условиях необходимо точное соблюдение рекомендаций лечащего врача-офтальмолога и своевременное прохождение контрольных обследований. В домашних условиях контроль зрительных функций с помощью Комплекса применяется для профилактической проверки или оценки динамики их изменения и не может быть использован для самостоятельного точного измерения или диагностики.

МЕДИЦИНСКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Противопоказания к применению являются относительными и определяются лечащим врачом в каждом конкретном случае. Комплекс не используют при корригированной остроте зрения ниже 0,1. К противопоказаниям относится неправильная фиксация глаза, наличие у пациента повышенной судорожной готовности и расстройств вестибулярной системы. При бинокулярном использовании компоненты Комплекса не следует применять при косоглазии более 20?. Использование Комплекса может быть затруднено при лечении детей младше 3,5 … 4-х лет, а также из-за сниженного интеллекта при психических заболеваниях пациента.

Цена на Комплекс определяется стоимостью отдельных аппаратов, которые входят в его состав, а также комплектацией этих аппаратов.

Компьютерное лечение близорукости, амблиопии и косоглазия

Компьютерное лечение близорукости, амблиопии и косоглазия

ЕУЕ. Программа «ЕУЕ» предназначена для диагностики и лечения амблиопии и косоглазия, восстановления и развития бинокулярного зрения. В основу упражнений положены методы плеоптики, ортоптики и диплоптики.
Разделения полей зрения осуществляется с помощью красно-синих очков.

Показания к лечению: амблиопия любой степени; нарушение бинокулярного зрения при содружественном косоглазии и гетерофории, при остроте зрения хуже видящего глаза не ниже 0,4 с коррекцией, при бифовиальном слиянии или функциональной скотоме на синоптофоре, при угле косоглазия до 5-10 градусов по Гиршбергу (при больших углах с призматической коррекцией).

Разнообразные упражнения на «совмещение «и «слияние» развивают содружественную деятельность обеих половин зрительного анализатора. Среди заданий есть короткие тесты и занимательные конструкторы. Многочисленные регулировки позволяют подобрать наиболее эффективный способ предъявления тест-объектов для каждого пациента.

Оригинальное упражнение «тренажер» развивает фузионные резервы, а также может служить тестом на наличие глубинного зрения.

Упражнение «тир» и «погоня» — это игры, способствующие развитию правильной локализации и фиксации, повышению остроты зрения. Во время игры происходит локальное и общее раздражение сетчатки яркими цветовыми динамическими стимулами. Лечебный эффект достигается даже в тех случаях, когда резко неустойчивая фиксация делает применение самостоятельных способов лечения амблиопии невозможным.

Однократный курс лечения состоит из 10-15 сеансов, проводимых ежедневно. Продолжительность сеанса 20-30 минут.

КРЕСТИКИ. Программа «КРЕСТИКИ» является игровым паттернстимулятором для лечения амблиопии, в котором используется инвертирующееся шахматное поле. Этот стимул активизирует нейроны и восстанавливает межнейронные связи на всех уровнях зрительной системы. В ходе игры клетки уменьшаются до порога различения их игроком, частота инвертирования зависит от размера клеток. Такая организация игры обеспечивает наибольший лечебный эффект.
Контраст изображения можно выбирать в широких пределах: от максимального — для стимуляции, до близкого к порогу различения -для тренировок. Используют черно-белые, красно-зеленые или желто-синие шахматные поля. Продолжительность одной игры — 5 минут.

ПАУЧОК. Игра «ПАУЧОК» еще одна игра для лечения амблиопии, гдестимуляция производится структурированными динамическими изображениями. Игровая задача побуждает пациента удерживать взор вблизи центров подвижных радиальных и спиральных решеток. В результате макула и периферия одновременно возбуждаются стимулами оптимальных размеров: макула — мелкими, периферия крупными. В процессе игры активизируются визомоторная деятельность, конвергенция и аккомодация. Различные настройки и цветовые переходы позволяют стимулировать все типы фоторецепторов, а также on- и оf-нейроны. Как и в предыдущей игре, контраст изображения можно выбирать.
Продолжительность одной игры 5 минут.

КОНТУР. Программа «Контур» применяется для лечения амблиопии, выработки и закрепления бинокулярного зрения. Программа может использоваться в амбулаторных и стационарных условиях самостоятельно, а также для закрепления результатов традиционного плеопто-ортоптического лечения, как во время такого лечения, так и после него. Рекомендуется использовать эту программу в период предоперационной подготовки и на этапе послеоперационной реабилитации.

RELAX. Программа «RELAX» оказывает нормализующее действие на аккомодацию и может использоваться для профилактики пресбиопии, детскоймиопии, снятия спазма аккомодации. Стимулы с определенными пространственными, временными и цветовыми параметрами, используемые в программе, выводят аккомодацию из фиксированного напряженного состояния.
Обычная продолжительность тренировки 5 минут. Периодичность — через каждый час непрерывной зрительно-напряженной работы или, как минимум, один раз в день.
Противопоказания: острые воспалительные заболевания глаз, эпилепсия, состояние нервного и физического истощения.

КАПБИС. Диагностика и лечение нарушений бинокулярного и стереоскопического зрения в комплексе с жидкокристалическими очками. Комплекс предназначен для диагностики и лечения амблиопии, косоглазия и других нарушений бинокулярного и стереоскопического зрения, для развития тренировки и улучшения стереоскопического восприятия.

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДИКИ

Программа «UFO» является основной программой для выработки бинокулярного зрения у детей с косоглазием и амблиопией и закрепления результатов проведенного ортоптического лечения. Проводится 2 курса по 10 занятий (15-20 минут) интервал между курсами 1,5-2 месяца. Программа «SHOW» представляет собой небольшую стерео-мультипликацию, помогающую проверить работу ЖК-очков. Кроме того, она может использоваться в качестве простого теста на наличие стереовосприятия у пациентов (особенно у детей), которые живо реагируют на вылетающие из экрана шарики. Программа «KONSTR» — для раздельной тренировки глаз при амблиопии. Программы «MOSAIC» и «STARS» — игровые программы, которые можно применять для развития стереоскопического зрения у детей с нормальным стереовосприятием.

Показания: косоглазие с достигнутым (после операции, оптической коррекцией или предшествующего ортопто-диплоптического лечения) симметричным положением глаз или с непостоянным малым (0-10 град.) углом косоглазия при наличии бифовеального слияния (на синоптифоре) и одновременного зрения (по цветотесту); декомпенсированная гетерофория, астенопия и неустойчивое бинокулярное зрение, амблиопия.

Противопоказания: наличие стойкой функциональной скотомы (при исследовании на синоптофоре) и монокулярного зрения (при исследовании по цветотексту); наличие стойкого угла косоглазия от 10 град. по Гиренбергу.

ГАММА. Программа «ГАММА» включает задания на достижение определенного взаимного расположения между красными и синими объектами. Действие основано на спектральном разделении изображения по зрительным ветвям.

Спектральное разделение обеспечивают красно-синие очки, в которых один глаз наблюдает изображение через красный фильтр, а другой глаз – через синий.

Для наиболее полного разделения в программе предусмотрена коррекция цветовой палитры для учета цветопередачи монитора и индивидуальных особенностей зрения пациента.
В паузах между упражнениями формируются паттерн-стимулирующие изображения в виде периодических структур с резкими перепадами света и тени.
Поскольку программа ориентирована в основном на детей, лечебные упражнения в них реализованы в виде игровых сюжетов. Это снижает утомляемость и увеличивает оздоровительный эффект, эмоционально закрепляя правильные навыки на подсознательном уровне.

Показания: нарушение бинокулярного зрения ( в том числе косоглазие). Основные упражнения программы доступны для детей, начиная с 3,5 … 4-х лет при остроте зрения не ниже 0,1.

Противопоказания: наличие неправильной фиксации глаза, а также наличие у пациента повышенной судорожной готовности и расстройств вестибулярной системы. Комплекс не используют для лечения детей младше 3,5 … 4-х лет или при остроте зрения ниже 0,1. Противопоказания к применению являются относительными и определяются лечащим врачом в каждом конкретном случае.

РЕЛЬЕФ. Программа «РЕЛЬЕФ» включает паттерн-стимулирующие упражнения, которые основаны на стимулирующем воздействии изображений с резкими перепадами света и тени (паттернов). Примеров такого изображения является шахматное поле в бело-черной или иной контрастной цветовой палитре. Максимальную стимуляцию оказывают области смены цвета. Поэтому для равномерной стимуляции обеспечивается перемещение паттерна по экрану.

Важно, чтобы внимание пациента при рассмотрении паттерна не ослабевало во время сеанса. Это достигается за счет введения в процедуру паттерн-стимуляции различных сюжетных заданий, выполнение которых требует от пациента внимательного анализа всего поля изображения. Например, задание по поиску фрагмента, отличного от основной структуры изображения.

Поскольку программа ориентирована в основном на детей, лечебные упражнения в ней реализованы в виде игровых сюжетов. Эмоциональная окрашенность выполняемых заданий способствует снижению утомляемости и увеличению оздоровительного эффекта.

Показания: рефракционная, обскурационная и дисбинокулярная амблиопия; снижение зрения при начальных аномалиях рефракции, в том числе при миопии слабой и средней степени, астигматизме, гиперметропии; повышенное зрительное утомление, астенопические явления; состояния после операций по поводу катаракты, миопии, гиперметропии высокой степени.

Противопоказания к применению являются относительными и определяются лечащим врачом в каждом конкретном случае. Комплекс не используют для лечения детей младше 3,5 … 4-х лет или при остроте зрения ниже 0,1. К противопоказаниям относится наличие неправильной фиксации глаза, а также наличие у пациента повышенной судорожной готовности и расстройств вестибулярной системы.Лечение проводится с окклюзией здорового глаза.

Аппаратное лечение зрения у детей

Проблемы со зрением у детей нередко требуют комплексного подхода в лечении. Помимо очковой или контактной коррекции детский офтальмолог может назначит и аппаратное лечение глазных заболеваний. Современное оборудование, которым располагает компания ОПТИК СИТИ, способно как полностью исправить зрительные нарушения у ребенка, так и значительно уменьшить их влияние на будущее состояние глаз.

Детские офтальмологи назначают аппаратное лечение при следующих нарушениях:

• амблиопия (или «ленивого глаза»)
• косоглазие
• прогрессирование близорукости или дальнозоркости
• нарушения бинокулярного зрения

Терапевтическое лечение с помощью аппаратов совершенно безболезненно и безопасно для детей.

Упражнения для восстановления бинокулярного зрения у взрослых

Способность человека одновременно видеть двумя глазами и получать объемное представление об окружающих объектах называется бинокулярным зрением. Если такая способность нарушается, это влияет на остроту, четкость и другие особенности зрительного восприятия. Восстановить бинокулярное зрение у взрослых помогут специальные упражнения.

Как бинокулярное зрение работает?

При нормальном бинокулярном зрении каждый человеческий глаз получает отдельное изображение, после чего мозг преобразует их в единую объемную картинку. По ряду причин глаза взрослых людей могут работать разобщенно, и тогда слияние двух изображений в одно не происходит. Это негативно влияет на остроту зрительной функции, мешает адекватно воспринимать расстояние между предметами и оценивать их в объемной перспективе.
Нарушения бинокулярного зрения могут возникать, если существует большая разница в оптической силе правого и левого глаза, глазные яблоки расположены асимметрично, нарушена работа нервной системы или глазных мышц, наблюдаются патологические изменения в сетчатке, роговице или хрусталике.
Самые частые офтальмопатологии, которые сопровождают расстройства бинокулярного зрения — это косоглазие и амблиопия.

Можно ли восстановить бинокулярное зрение?

Сегодня в офтальмологии существует два основных метода восстановления здорового бинокулярного зрения: ортоптика и диплоптика.

• Ортоптическое лечение направлено на улучшение совместной работы глаз как единого органа зрения. Для достижения этой цели применяются специальные упражнения, стимулирующие глаза соединять две картинки воедино.
• Диплоптика — это методика восстановления зрения, суть которой заключается в том, чтобы вызвать у пациента двоение объекта восприятия. Такой способ стимулирует способность человека к самостоятельному восстановлению бинокулярного стереоскопического зрения. Для проведения диплоптических упражнений уровень косоглазия не должен превышать 7 градусов.

Завершающим этапом лечения расстройств бинокулярного зрения является специальная лечебная гимнастика для глаз, задача которой — увеличить подвижность глазных яблок.

Как восстановить бинокулярное зрение в домашних условиях?

Восстановлением бинокулярного зрения в домашних условиях можно заниматься только в том случае, если подобную терапию назначил врач-офтальмолог. После диагностики специалист принимает решение о том, поможет ли Вам стандартная терапия или потребуется серьезное хирургическое лечение.
Зачастую лечить нарушения бинокулярного зрения можно как амбулаторно в клинике, так и дома, соблюдая предписания врача. Как правило, они включают ношение специальных очков, выполнение комплекса упражнений и процедур, направленных на восстановление баланса между глазами.

Эффективные упражнения для восстановления бинокулярного зрения

Регулярная тренировка бинокулярного зрения является важным условием его восстановления. Существует несколько тренировочных систем, которые были разработаны специалистами в области офтальмологии — Кащенко, Бейтсом и т.д. Подобрать оптимальный комплекс упражнений для конкретного пациента сможет только врач-офтальмолог во время очного обследования. Основная тренировка глаз проводится в условиях клиники на специальных аппаратах. Но, помимо аппаратного лечения, специалисты рекомендуют в качестве дополнительной меры выполнять специальную гимнастику в домашних условиях.
Ниже мы приведем несколько вариантов упражнений, которые часто назначаются для восстановления бинокулярного зрения у взрослого человека и подходят для домашнего использования.

Простые упражнения в домашних условиях

Нарисуйте маркером на листе бумаги вертикальную линию длиной 10 см и шириной 1 см. Прикрепите лист на хорошо освещенную стену на уровне глаз и отойдите от нее на один метр.
Теперь наклоните голову таким образом, чтобы Вы видели начерченную линию в единственном экземпляре, то есть она не двоилась перед глазами. После того, как двойное изображение сольется в одно, начинайте медленно отводить голову вниз, не сводя взгляда с полосы. Продолжайте до тех пор, пока изображение не начнет удваиваться.
Повторите те же действия с самого начала, только уже отводя голову вверх, а затем поочередно в стороны. Выполнять такое упражнение нужно минимум трижды в день по пять минут. Таким же образом можно тренировать бинокулярное зрение, используя вместо начерченной линии любой предмет небольшого размера.

Эффективные упражнения на фокусировку

Расположите на стене зрительный объект и отойдите от нее на расстояние двух метров. Вытяните перед собой руку и поднимите вверх указательный палец. Он должен располагаться в одной зрительной оси с объектом на стене.
Сначала сосредоточьте фокус внимания на зрительном объекте и наблюдайте за ним через кончик пальца. Вам покажется, что палец раздваивается. Затем поменяйте фокус внимания и сосредоточьте его на кончике пальца. Теперь руку вы должны видеть как цельное изображение, а объект на стене будет раздваиваться.
Учитывайте, что наиболее четкое изображение будет со стороны глаза с наилучшим зрением. Иногда можно тренироваться, закрыв один глаз, чтобы второй в это время работал с максимальной отдачей.
Повторять такое упражнение нужно несколько раз. Попеременное переключение фокуса с ближнего на дальний объект тренирует бинокулярное зрение, и со временем Вы заметите, что четкость изображения увеличивается.

Возьмите яркий рисунок и сначала подробно рассмотрите его целиком. Затем выберите небольшой элемент изображения и постарайтесь сконцентрироваться на нем, глазами обрисовать его контур, рассмотреть внутреннюю часть, не обращая внимания на основной фон. Затем повторите то же самое, но для фокусировки выберите элемент еще меньшего размера.

Рассматривать стереограммы полезно для бинокулярного зрения

Полезным упражнением для взрослых с нарушениями бинокулярного зрения будет рассматривание стереоскопических картинок. Когда Вы всматриваетесь в стереограммы, перед глазами появляются внутренние зашифрованные рисунки, изображение становится объемным, что помогает вернуть бинокулярное зрение.

Оборудование для восстановления бинокулярного зрения

Синоптофор СИНФ-1

Основные технические характеристики:

Синоптофор комплектуется двадцатью парными объектами
Диапазон показаний шкалы горизонтальных углов, град — 0 ± 45
Диапазон показаний шкалы вертикальных углов, град — 0 ± 10
Угол поворота каждой оптической головки при самостоятельных разворотах, град, не менее — ± 45
Увеличение оптической системы — 2
Частота совместных и раздельных автоматических миганий и колебаний в 1 секунду в пределах — 2 – 8
Габаритные размеры, мм — 445 х 297 х 377
Масса в полном комплекте поставки, кг, не более — 18

Аппарат для диагностики и восстановления ФОРБИС (исп. 2)

В основе диагностики и лечения используется трихроматичность цветового зрения.

Диагностика

1. Новизна диагностики заключается в определении наилучшего бинокулярного слияния (фузии) при исследовании отдельных фоторецепторов сетчатки на обоих глазах в области их спектральной чувствительности: в синей, зеленой и красной областях спектра. При исследованиях применяются спекл-структуры лазерного излучения низкой интенсивности и поляроидное разделение полей зрения. Наиболее эффективна диагностика в зеленой области на длине волны 530 нм.

2.Отображение на мониторе взаимного положения глаз в ходе проводимых диагностических мероприятий. Это позволяет медперсоналу объективно, кроме диалога с пациентом, оценивать реакцию глаз в ходе исследований.

Лечение

Применение лазерплеоптики при засветах тест-объекта излучением низкой интенсивности обеспечивает восстановление бинокулярных нарушений, связанных с патологией синих, зеленых и красных фоторецепторов сетчатки глаз. Засветы проводятся при поляроидном разделении полей зрения в импульсном режиме, соответствующем критической частоте слияния мельканий изображений (КЧСМ). Лечение осуществляется в условии релаксации при положительных сферических линзах.

В ходе лечения осуществляется постоянный контроль по взаимному положению глаз на мониторе отображения.

Диагностические возможности:
(диагностическа осуществляется при визуальном контроле взаимного положения глаз на выносном мониторе)

— исследование состояния бинокулярного зрения;
— исследование относительной аккомодации у лиц с нарушениями бинокулярного зрения и при его коррекции;
— исследование фузии и фузионных резервов;
— исследование фории;
— исследование связи аккомодации и конвергенции (АК/К);
— исследование остроты зрения для близи.

Лечебные возможности:
(лечение осуществляется при аппаратном контроле взаимного положения глаз на выносном мониторе)

— диплоптическое лечение;
— диплоптическое лечение, совмещенное со стимуляцией сетчатки спекл-структурой лазерного излучения в зеленой и красной спектрах излучения и светодиодный подсвет в синей области;
— развитие фузионных резервов.

Аппарат для диагностики и диплоптического лечения ФОРБИС

Исследование состояния бинокулярного зрения и запасов относительной аккомодации с использованием трех видов разделения полей зрения: цветового, поляроидного и растрового (тест Баголини). Это существенно расширяет диагностические возможности при обследовании пациента, так как позволяет выявить фузионные возможности, проводя диагностику по этапам: от цветового теста (искусственного, более «жесткого») к поляроидному и растровому тестам (в естественном свете, более «мягким»).

Диплоптическое лечение косоглазия способом разобщения аккомодации и конвергенции и релаксационно нагрузочным способом. Аппарат применятся для лечения больных с аккомодационным, частично-аккомодационным и неаккомодационным косоглазием при достижении симметричного или близкого к нему положения глаз после операции или оптической коррекции.

Диагностические возможности:

— исследование состояния бинокулярного зрения;

— исследование относительной аккомодации у лиц с нарушениями бинокулярного зрения и при его коррекции;

— исследование фузии и фузионных резервов;

— исследование связи аккомодации и конвергенции (АК/К);

— исследование остроты зрения для близи.

Лечебные возможности:

— диплоптическое лечение, совмещенное со стимуляцией сетчатки спекл-структурой лазерного излучения;;

— развитие фузионных резервов.

Цветотест ЦТ-1

Цветотест предназначен для определения характера и степени расстройств бинокулярного зрения.

Принцип работы основан на разделении полей зрения с помощью светофильтров дополнительных цветов (красного и сине-зелёного). Это даёт возможность одновременного предъявления глазам раздельных физиологически равноценных тестов.

С помощью цветотеста можно:

— исследовать характер зрения (бинокулярное, одновременное, монокулярное);
— определить ведущий глаз;
— определить величину угла косоглазия при нормальной корреспонденции сетчаток;
— установить характер аномальной корреспонденции сетчаток.

Цветотест является настенным прибором.

В комплектацию прибора входят корригирующие очки-светофильтры.

Основные технические характеристики:

Расположение тест-объектов на тестовом поле «Т»-образное, повернутое на 90° против часовой стрелки

Коэффициент пропускания света, проходящего через красный светофильтр при совмещении с сине-зеленым светофильтром очков, и коэффициент пропускания света, проходящего через сине-зеленый светофильтр при совмещении с красным светофильтром очков, должен быть не более 3%

Питание прибора от сети переменного тока:
Частота, Гц — 50
Напряжение, В — 220

Полная мощность, ВА — 40

Габаритные размеры, мм — 150 х 180 х 180

Монобиноскоп МБС-02

Терапевтическое воздействие монобиноскопа обеспечивается:

Увеличение прибора — 13х
Бинокулярное наблюдение глазного дна с аметропией — от +15 до — 30 дптр
Яркость слепящего засвета — 22х104 кд/м2
Режим работы импульсного источника света — одиночный или серия из 12 вспышек с интервалом 1 сек
Длина волны лазерного излучения — 635 нм
Габаритные размеры:
— монобиноскопа — 660х375х575 мм
— блока осветительного — 370х185х170 мм
Масса:
— монобиноскопа — 16,5 кг
— блока осветительного — 7 кг

Офтальмологический периметрический мускулотренер

Предназначен для периметрической тренировки глазодвигательных мышц по выбранным меридианам (мускулотренер) и лечения амблиопии, особенно дисбинокулярной.

Принцип лечения

Формирование световых (оптических) стимулов на перимерической дуге с физикой приближенной к движениям глаз (саккадам).

Отличительные особенности

Аппарат САККАДА — офтальмологический периметрический мускулотренер позволяет предъявлять световые стимулы четырех цветов (белый, красный, зеленый, синий) на дуге с их угловым расположением в 90 градусов от ее центра.

Световой стимул двух типов: одиночный и сектор (два смежных одиночных).

Комплект аппарата включает в себя набор накладок на периметрическую дугу, формирующие зрительные образы фигур, животных и растений для работы с детьми дошкольного возраста, помогающие сделать процедуру тренировки глазодвигательных мышц увлекательной. Эти же фигуры позволяют сконцентрировать внимание маленького пациента.

Показания к применению

— Тренировка глазодвигательных мышц по различным меридианам с целью восстановления их функций.

— Лечение амблиопии высокой степени (дисбинокулярной, анизометрической и др.).

— Тренировка мышц глаза при мышечных парезах.

Для более эффективного лечения процедуру тренировки мыщц показано предварять магнитотерапией (аппарат АМО-АТОС) или спекл-лазеротерапией (аппараты РУБИН и ИЗУМРУД). Это позволяет улучшить микроциркуляцию области глазного яблока и как следствие питание глазодвигательных мыщц.

Периметрический мускулотренер предъявляет световые стимулы с несколькими задаваемыми угловыми смещениями — 5, 10 и 15 градусов при их последовательном перемещении. А также введен режим стохастического предъявления светового стимула в пределах всей дуги, в котором угол смещения произвольный от 5 до 180 градусов. Частота предъявления может устанавливаться от 0,5 до 3 Гц.

Технические характеристики:

Поле предъявления тренировочных световых стимулов — периметрическая дуга

Угол между крайними предъявляемыми световыми стимулами дуги — 180°

Внутренний диаметр дуги — 600±12 мм

Начальное положение дуги — вертикальное (90°)

Поворот дуги вокруг горизонтальной оси с тактильной фиксацией (определено конструкцией аппарата) в основных меридианах (90°; 45°; 0°; 315°), не менее — 175°

Вид светового стимула — круглое светящееся пятно Ø16 мм

Общее число световых стимулов — 36

Угловое расстояние между соседними световыми стимулами — 5°

Градации яркости светового стимула — 50%, 100%

Количество цветов светового стимула — 4 (белый; красный; зелёный; синий)

Тип предъявления светового стимула — однократный засвет

Характер стимулов — одиночный стимул; сектор (два смежных стимула)

Режимы движения световых стимулов — последовательное; дискретное (через один стимул или сектор); стохастическое

Направление движения стимулов (кроме стохастического режима) — слева-направо; справа-налево; реверсивное

Диапазон регулировки частоты переключения стимулов — 0,5-3,0 Гц

Дискретность установки частоты переключения световых стимулов — 0,1 Гц

Длительность процедуры тренировки (звуковой зумер по завершению) — 3 мин

Средний срок службы устройства, не менее — 5 лет

Мощность, потребляемая аппаратом от сети 220 В 50 Гц через сетевой адаптер, не более — 10 ВА

Габаритные размеры электронного блока — 250×500×700 мм

Масса аппарата (в комплекте), не более — 7 кг

По безопасности аппарат соответствует ГОСТ Р 50267.0-92 и выполнен в части электробезопасности, как изделие класса I рабочей частью типа В.

Синоптофор MT-364

Выдающиеся возможности

Приведенные технические характеристики показывают, насколько широк диапазон обследования и коррекции этого нового синоптофора. Все приспособления размещены для удобного использования, встроены новые щетки Хайдингера с широким диапазоном скорости вращения и автоматическая мигалка с расширенным диапазоном частоты мигания. Производительность прибора еще более увеличена применением бесшаговой диафрагмы для изменения поля зрения, головок с полупрозрачными зеркалами и других приспособлениями.

Возможности для проверки, упражнений и коррекции

Одновременное восприятие, слияние, бинокулярное зрение, сведение, идентичные точки сетчатки, положение глаза при монокулярном зрении, проверка фиксации глаза, снятие напряжения, усиление слияния, проверка глазного яблока и коррекция сетчатки.

Технические характеристики:

Высота упора для подбородка (от окуляра) — 60-130 мм

Количество слайдов — 13 наборов

Автоматическая мигалка — 10-400 раз в минуту

Ручная мигалка — По нажатию кнопки

Бесшаговая диафрагма — Изменение поля зрения (угла)

Haidinger’s brushes’ device — 50-100 оборотов в минуту

Лампа подсветки мишени — 6.2 В 0.3 А, по одной слева и справа

Лампа за изображением — 12 В 2 А, по одной слева и справа

Электропитание — 110-240 В 50/60 Гц

Энергопотребление — 58 Вт

Предохранитель — 2 А

Внешние габариты — 530 х 310 х 390 мм

Головки с полупрозрачными зеркалами — 1 набор

Синоптископ (синоптофор) L-2510HB

Синоптископ (синоптофор) L-2510HB предназначен для проверки, измерения, тренировки и улучшения бинокулярного зрения пациента (лечение косоглазия и амблиопии). Окуляры со встроенными зеркалами позволяют врачу обследовать роговицу глаза и синхронно проецировать слайды с различными изображениями во время диагностики и лечения. Синоптископ имеет лампу-вспышку с регулируемой частотой мерцания от 30 до 150 раз в минуту. Шестнадцать пар цветных слайдов с различными фигурами и пара слайдов для контрольного обследования.

Синоптископ L-2510HB со стандартными слайдами и поляризационными фильтрами по Гайдингеру (для исследования фукнкционального состояния макулы).

Технические характеристики:

Межзрачковое расстояние: от 45 мм до 80 мм;
Угол вращения: +/- 20°;
Лампа: 8 В, 0.7 А (L2510-V1); 8 В, 3 А (L3710-V0);
Питание: 100 В, 120 В, 220 В; 50/60 Гц;
Размеры: 552 х 320 х 392 мм;
Вес: 18 кг.
Перемещение подбородника:
Вертикальное перемещение: 60 мм;
Горизонтальное перемещение: 45 мм.
Типы вспышек:
Синхронно слева и справа;
Попеременно слева и справа;
Только слева или только справа, при этом другая сторона постоянно освещена;
Только слева или только справа.

Синоптископ (синоптофор) L-2510B

Синоптископ (синоптофор) L-2510B предназначен для проверки, измерения, тренировки и улучшения бинокулярного зрения пациента (лечение косоглазия и амблиопии).
Окуляры со встроенными зеркалами позволяют врачу обследовать роговицу глаза и синхронно проецировать слайды с различными изображениями во время диагностики и лечения.
Синоптископ (синоптофор) L-2510B имеет лампу-вспышку с регулируемой частотой мерцания от 30 до 150 раз в минуту. Шестнадцать пар цветных слайдов с различными фигурами и пара слайдов для контрольного обследования.

Технические характеристики:

Лампа: 8В, 0.75А
Размеры: 540 х 310 х 405 мм
Вес: 15 кг.
Типы вспышек:
синхронно слева и справа;
попеременно слева и справа;
только слева или только справа, при этом другая сторона постоянно освещена;
только слева или только справа.

МИРАЖ Устройство для тренировки бинокулярного зрения

Устройство «МИРАЖ» предназначено для восстановления бифовеального слияния при содружественном косоглазии в период формирования бинокулярного зрения с использованием бинокулярных последовательных образов по методу профессора Т.П.Кащенко.

Принцип лечения

В основе метод интенсивной фотостимуляции, предложенный профессором Т.П. Кащенко, предполагающий использование последовательного образа, вызванного после стимуляции, для проведения ортопто-диплоптических упражнений с целью восстановления бинокулярного зрения и пространственной локализации.

Показания и противопоказания

Показания: — нарушения зрительных функций и бинокулярного зрения при содружественном косоглазии: наличие функциональной скотомы различных размеров и локализации, одновременного и монокулярного зрения, (сенсорной) диплопии.

Условием, благоприятствующим лечению, является симметричное или близкое к нему положение глаз, достигнутое операцией или ношением очков.

Противопоказания: — органические заболевания сетчатки и зрительного нерва, острые воспалительные заболевания глаз, светобоязнь различной этиологии.

Технические характеристики и конструкция устройства

Количество световых излучателей с тест-объектами для создания отрицательного образа — два — для правого и левого глаза

Вид тест-объекта — чёрная круглая теннисная «ракетка» с ручкой, направленной вправо для правого глаза и влево для левого глаза

Количество типоразмеров тест-объектов — три:

Диаметр излучателя — 40 мм

Расстояние между центрами излучателей — 65мм

Цвет светового излучения — белый

Режимы работы устройства — два: — автоматический и ручной

— включение каждого в отдельности светового излучателя — автоматическое, после нажатия кнопки «ПУСК/СТОП»

— длительность свечения каждого излучателя (время наблюдения тест-объекта), после нажатия кнопки «ПУСК/СТОП» — 20 с

— длительность паузы между включениями излучателей — 3 с

— длительность паузы перед подсветкой фона (время первого наблюдения последовательных отрицательных образов) — 18 — 20 с

— длительность включения подсветки фона — 1 с

— число повторных автоматических включений подсветки фона — 3

— длительность паузы между включениями подсветки фона (время повторного наблюдения последовательных отрицательных образов после засветки фона) — 5 с

— включение каждого в отдельности светового излучателя — ручное, нажатием и удержанием соответствующей кнопки

— отключение — при отпускании кнопки или автоматическое через 40 с, при её удержании

— включение подсветки экрана — ручное

— отключение — автоматическое через 2,5 с после нажатия кнопки включения засветки фона

Размер экрана — 400×360×7 мм

Цвет экрана — белый

Средний срок службы устройства — не менее 5 лет

Устройство снабжено окклюдером

Габаритные размеры электронного блока — 180×150×160 мм

Масса устройства (в комплекте) — 2,6 кг

Питание устройства — от сети 220В 50 Гц через сетевой адаптер

Мощность, потребляемая от сети — не более 8 ВА

В состав устройства «МИРАЖ» входит:

— блок коммутации и питания (электронный блок) с установленным на его корпусе излучателем тест-объектов для правого и левого глаза и излучателем фоновой подсветки экрана;

— набор тест-объектов трёх типоразмеров;

— экран для наблюдения последовательных образов;

— источник питания в виде сетевого адаптера для подключения устройства к сети;

— кронштейн для обеспечения возможности крепления устройства на стене или другой вертикальной плоскости.

Лечение амблиопии. Восстановление бинокулярного зрения

ЛЕЧЕНИЕ АМБЛИОПИИ. ВОССТАНОВЛЕНИЕ БИНОКУЛЯРНОГО ЗРЕНИЯ

Амблиопия («ленивый глаз») – это функциональное, обратимое понижение зрения, при котором один из двух глаз почти (или вообще) не задействован в зрительном процессе. Глаза видят слишком разные картинки, и мозг не может совместить их в одну объемную. В результате подавляется работа одного глаза. Основные изменения при амблиопии происходят в центральных отделах зрительного анализатора (коре и подкорковых структурах головного мозга), в результате тормозится развитие и совершенствование нервных клеток, ответственных за анализ зрительной информации.

Важно помнить, что амблиопию чаще всего невозможно выявить самостоятельно и заболевание не проходит со временем. Нередки случаи, когда ребенок случайно закрыв один глаз, выясняет, что другой его глаз не видит. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют проходить регулярное диагностическое обследование не реже 1 раза в год. Кроме того, специалисты отмечают, что амблиопия может развиваться при длительном отсутствии коррекции патологии рефракции, когда человек не носит очки, контактные линзы и глаза просто не знают, что такое «видеть хорошо», а что такое «видеть плохо».

В чем заключается лечение амблиопии?

При таком нарушении, как амблиопия («ленивый глаз») один из двух глаз почти (или вообще) не задействован в процессе зрения. Она обычно развивается при косоглазии, высоких степенях дальнозоркости и т.п. До недавнего времени офтальмологи не располагали действенными способами лечения «ленивого глаза». То есть даже при восстановлении согласованной работы глаз, нормальное стереоскопическое зрение полностью не восстанавливалось. Сейчас в Чебоксарском филиале МНТК «Микрохирургия глаза» с амблиопией борются при помощи принципиально нового аппарата « Реамед — А«.

Что такое бинокулярное зрение?

Бинокулярное зрение развивается позднее других зрительных функций. Главная особенность бинокулярного зрения состоит в более точной оценке третьего пространственного измерения — глубины пространства. Можно выделить следующие основные этапы развития пространственного зрения у детей.

При рождении ребенок сознательного зрения не имеет.

Через 2–5 нед. после рождения сильное освещение уже побуждает ребенка удерживать глаза относительно неподвижно и пристально смотреть на световую поверхность.

К концу первого месяца жизни оптическое раздражение периферии сетчатки вызывает рефлекторное движение глаза, в результате которого световой объект воспринимается центром сетчатки. Бесцельное блуждание каждого глаза сменяется согласованным движением обоих глаз. Формируется физиологическая основа бинокулярного зрения

Таким образом, бинокулярная зрительная система формируется, несмотря на еще явную неполноценность монокулярных зрительных систем, и опережает их развитие. Это происходит для того, чтобы в первую очередь обеспечить пространственное восприятие, которое в наибольшей мере способствует лучшему приспособлению организма к условиям внешней среды.

В течение 2-го месяца жизни ребенок начинает осваивать ближнее пространство. На 4-ом месяце у детей развивается хватательный рефлекс. При этом направление предметов большинство детей определяют правильно, но расстояние оценивается неверно.

Со второго полугодия жизни начинается освоение дальнего пространства. Осязание при этом заменяют ползание и ходьба. Они позволяют сопоставлять расстояние, на которое перемещается тело, с изменениями величины изображений на сетчатке и тонуса глазодвигательных мышц, создаются зрительные представления о расстоянии. Эта функция обеспечивает трехмерное восприятие пространства и совместима лишь с полной согласованностью движений глазных яблок и симметрией в их положении. Механизм ориентации в пространстве выходит за рамки зрительной системы и является продуктом сложной деятельности мозга. В связи с этим дальнейшее совершенствование пространственного восприятия тесно связано с познавательной деятельностью ребенка.

Значительные качественные изменения в пространственном восприятии происходят в возрасте 2–7 лет, когда ребенок овладевает речью и у него развивается абстрактное мышление. Зрительная оценка пространства продолжает совершенствоваться и в более старшем возрасте.

Амблиокор — прибор для восстановления остроты зрения и бинокулярных функций

В Чебоксарском филиале МНТК «Микрохирургия глаза» работает уникальный комплекс » Реамед — А», разработанный ведущими специалистами Института головного мозга. В основе действия прибора лежит метод видеокомпьютерного аутотренинга, который дает возможность преодолеть выработавшийся навык подавления зрения одного из глаз.

Прибор » Реамед — А» позволяет решить широкий круг проблем. Лечение на » Реамед — А» происходит таким образом. Пациент смотрит фильм, либо мультфильм на экране, а в это время при помощи специальных датчиков снимается информация о работе глаз, одновременно фиксируя энцефалограмму мозга. При этом изображение на экране сохраняется только во время «правильного» зрения и исчезает, как только оно перестает быть четким. Таким образом, прибор как бы заставляет мозг подсознательно сокращать периоды неконтрастного зрения. Подобный подход оптимизирует работу нейронов зрительной коры головного мозга, а зрение при этом существенно улучшается.

Принцип действия прибора » Реамед — А»

Пациент находится перед телевизором (1), на экране которого демонстрируется видеофильм. У пациента (2) регистрируют электроэнцефалограмму (ЭЭГ) над проекцией зрительной коры мозга (3). Сигнал с ЭЭГ-усилителя (4) передается в компьютер (5) для анализа биотоков мозга в реальном времени. Компьютер постоянно производит вычисление величины суммарной активности нейронов зрительной коры по параметрам ЭЭГ и идентифицирует фазы усиления и ослабления этой активности. В зависимости от фазы колебаний активности нейронов зрительной коры, компьютер управляет видеосигналом с видеомагнитофона (6) включая или гася экран телевизора.

Неправильная работа зрительной системы может быть вызвана разными причинами. Но так как при лечении на » Реамед — А» действует принцип саморегуляции, то каждый раз срабатывает свой механизм. Например, при близорукости снимается чрезмерное напряжение, в других случаях, наоборот, происходит процесс активизации зрительной активности.

Результаты

Лечение на » Реамед — А» позволяет получить отличные результаты. Этот метод терапевтического лечения абсолютно безопасен. Эффективность лечения при помощи » Реамед — А» не зависит от времени начала заболевания и его длительности. Врачи-офтальмологи утверждают, что через 15-20 ежедневных получасовых сеансов формируется система рефлекторных связей, способных оптимизировать работу нейронов зрительной коры, что компенсирует многие дефекты зрения и повышает остроту зрения. Но при всех преимуществах данного аппарата оно особенно эффективно в комплексе с другими видами аппаратной терапии.

Уважаемые родители!

Помните, именно в детском возрасте проблемы со зрением хорошо решаются при помощи самых щадящих методов. Если вы хотите «запрограммировать зрение вашего ребенка на долгую и бесперебойную работу, побеспокойтесь об этом сейчас. Только комплексная диагностика может показать, что нужно в данном конкретном случае в данный момент. Возможно, вашему ребенку вообще не требуется проходить лечение. Но решение об этом должен принимать только детский окулист! Главное — вовремя к нему обратиться. Профессионалы детской офтальмологии Чебоксарского филиала МНТК «Микрохирургия глаза» готовы помочь вам в этом. Берегите детские глазки! Хорошее зрение — ключ к счастливому будущему!