Меню Рубрики

Капли в глаза синдром сухого глаза

Одной из распространенных патологий глазного яблока является недостаточное количество слезной жидкости. Такое состояние называется синдромом сухой слизистой оболочки. Для нормализации секреции используются специальные капли от сухости глаз. Их особенностью является состав, который максимально приближен к химическому составу слезы.

В отличие от специализированных капель, средства для увлажнения глазной оболочки практически не оказывают терапевтического эффекта. Они могут применяться только для профилактики или быстрого восстановления нормального состояния слизистой оболочки.

Увлажняющие капли для глаз

В зависимости от формы и активных компонентов, глазные капли от сухости глаз бывают:

  • Увлажняющие. Они являются прототипом человеческой слезы. Основное предназначение – интенсивное увлажнение слизистой оболочки и увеличение её плотности. Делятся также на обычные и средства для контактных линз. Препараты для контактных линз необходимы для обеспечения мягкого скольжения и защиты роговицы при ношении накладок; Капли для увлажнения глаз
  • От усталости. Особенностью таких составов являются витаминные добавки. Они позволяют не только быстро увлажнить чувствительные ткани, но и вернуть взору ясность. Такие препараты необходимы людям, которые много работают за монитором, т. к. они обеспечивают профилактику синдрому «сухости» глаза и сохраняют остроту взгляда; Капли от усталости
  • Антисептические и сосудосужающие. Необходимы для интенсивного увлажнения и быстрого устранения дискомфортна, связанного с иссушением слизистой. Зачастую обладают местным обезболивающим эффектом. Могут применяться в целях профилактических мер и для восстановления глаза после операбельного вмешательства. Антисептические глазные капли

В офтальмологии для предупреждения раздражения, а также лечения или облегчения синдрома «сухого» глаза, активно применяются увлажняющие капли.

По отзывам пациентов и эффективности мы составили рейтинг наиболее известных и качественных глазных капель от конъюнктивита и сухости глаза.

Название Состав и особенности
Дефислез Очень хорошие и недорогие капли для глаз от сухости. Этот раствор повышает вязкость слизистой, что способствует её смягчению и предупреждает раздражение. Применяются в целях профилактики «сухого» глаза, защиты при ношении контактных линз. В состав входит гидроксипропилметилцеллюлоза.
Баларпан-Н В состав этого препарата входит сульфатированные гликозаминогликаны, которые ускоряют восстановление тканей. Также они интенсивно увлажняют внешнюю оболочку, благодаря чему предупреждают возникновение конъюнктивитов, сухого глаза и т. д.
Бестоксол Вероятно, это самые дешевые капли для увлажнения глаз. Активным компонентом является таурин. Он ускоряет восстановительные процессы, повышает устойчивость глаза к внешним раздражителям (в том числе, световой нагрузке), снимает напряжение и глубоко увлажняет слизистую.
Слезин Это препарат искусственной слезы. Его состав приближен к человеческому секрету. В офтальмологии используются для увлажнения внешней слизистой оболочки, роговицы.
Рестасис Специализированный состав, назначаемый пациентам с различными заболеваниями конъюнктивы и роговицы с целью увлажнения оболочек. Основным действующим компонентом является циклоспорин. Применяются для лечения синдрома «сухого» глаза.
Адгелон Глубоко-увлажняющий препарат, обладающий мощным регенерирующим действием. Всего нескольких капель в течении двух недель, достаточно для полного восстановления глаза после ожога или механического повреждения.
Лакрисифи Как и Дефислез, содержат гидроксипропилметилцеллюлозу. Имеют очень вязкую консистенцию, благодаря чему надежно защищают роговицу от иссушения и травмы в процессе ношения контактных линз.
Оксиал Для производства этого препарата используются нанотехнологии. Обогащены электролитами и гиалуроновой кислотой. Такое сочетание обеспечивает глубинное увлажнение клеток и ускорение их регенерерации.
Тауфон Дополнены таурином, который относится к аминокислотам с высоким содержанием серы. Применяются в офтальмологии для снижения внутриглазного давления, устранения жжения и сухости роговицы, нормализации состояния конъюнктивы.
Офтагель Бывает два типа лекарства: гель и раствор для наружного применения. Как и многие продукты, содержащие карбомер, эти капли очень эффективные. Уже спустя несколько минут после применения обеспечивают увлажнение тканей и их питание. Помимо того нормализуют выделение секрета.

Усталость глазного яблока – еще одна патология, которая встречается при продолжительной работе за компьютером или иной световой нагрузке на глаза.

Признаки усталости глаза

Для избавления от этого состояния назначаются глазные капли от сухости и усталости. Ниже представлен список качественных медицинских препаратов.

Название Состав и область применения
Артелак Эффективные отечественные капли для интенсивного увлажнения эпителия роговицы. За счет быстрого смягчения тканей, они повышают ясность взгляда, снимают усталость, облегчают моргание.
Блинк Делятся на раствор для контактных линз и ухода за «сухой» роговицей. В качестве смягчающего средства и улучшения ношения линз, применяется препарат Блинк Контакт. Его главным компонентом является гиалуронат натрия. Блинк интенсив тирс защищают и нормализуют состояние слизистой оболочки глаз. Содержат увлажняющий компонент последнего поколения – полиэтиленгликоль.
Систейн Комбинированные российские капли от усталости и сухости слизистой. Содержат полидрония хлорид. Назначаются при загрязнении оболочки косметическими средствами, пылью, дымом и прочими агрессивными факторами. Помогают создать эффективную защитную оболочку на яблоке.
Офтолик Специализированное средство, которое используется при ношении линз. Эти капли устраняют эффект песка и сухости, устраняют ощущение рези и болезненности при моргании. Способствуют снижению красноты и отечности. В них входит повидон.
Теалоз Препарат для смазывания и уплотнения слизистой с целью её восстановления. Назначаются в связи с синдромом усталости и сухости глаз, а также для ускоренного восстановления тканей после лазерной коррекции. Обогащены трегалозой.
Хило-Комод Активный компонент – натрия гиалуронат. Характеризуются защитными и увлажняющими функциями. Гипоаллергенные, не содержат искусственных консервантов. Разрешены для использования при беременности и ношении линз.
Иннокса Васильковые Лучшие капли при сухости, обеспечивающие также избавление от усталости, лечение покраснения конъюнктивы и белка. Уплотняют слизистую роговицы, облегчают процесс надевания и снятия линз. Являются искусственной слезой.

Стоит помнить, что какие бы хорошие капли от усталости и сухости, не были представлены в рейтинге, использовать их можно только после назначения врача.

Из-за сухости роговицы и конъюнктивы, часто нарушается не только слезотечение, но и кровоснабжение глаза. В результате возникает покраснение, отечность, зуд и постоянное ощущение инородного тела на слизистой оболочке.

Сосудосуживающие глазные капли

Чтобы убрать эти и многие другие симптомы, специалисты назначают пациентам специализированные антисептики, витаминные и сосудосужающие составы.

Название Состав и применение
Айстил Витаминный офтальмологический комплекс, применимый окулистами для восстановления остроты зрения и устранения сухости роговицы. Относится к полностью натуральным средства, подходит даже детям. Не содержит никаких красителей и консервантов. Создан по аюрведическим практикам.
Квинакс Одним из назначения капель является лечение катаракты, но это не все возможности раствора. За счет сильнейшего витаминного состава, средство улучшает зрение, помогает нормализовать обмен кислорода и крови, укрепляет слизистую. Обогащены азапентаценом.
Эмокси-оптик Характеризуются мощным антиоксидантим и антисептическим действием. Могут использоваться для лечения сухости слизистой, возникшей в результате загрязнения глаза. Содержат эмоксипин.
Вита-Йодурол Улучшают кровоснабжения яблока, снимают усталость, возвращают взгляду остроту и ясность после продолжительного светового воздействия. Содержат хлорид кальция и магния. Разрешены для использования во время беременности исключительно при острой необходимости. Их более безопасным аналогом является Витафакол, который содержит цитохром.

Для предупреждения проявления этого синдрома важно соблюдать простые правила: не проводить у монитора дольше 2-х часов подряд и проветривать рабочее помещение. Кроме того, в зависимости от причины возникновения сухости, специалисты рекомендуют прокапывать глаза профилактическими увлажняющими препаратами.

источник

Современный человек ежедневно подвергает свои глаза значительным нагрузкам. Из-за этого развивается дискомфорт, снижается зрение. Поэтому самым востребованным товаром являются капли, назначаемые от сухости глаз. Эти средства призваны устранить жжение, неприятные ощущения, улучшить самочувствие человека.

Глазные капли назначаются от сухости и усталости глаз каждому второму пациенту офтальмолога. Вызваны эти симптомы многочисленными причинами:

  • повышенная сухость воздуха в помещении и на улице;
  • при неправильном ношении линз;
  • постоянная работа за компьютером;
  • патология век, когда они не могут полностью сомкнуться;
  • состояние после перенесенной операции на глазах;
  • эндокринные заболевания;
  • длительный прием некоторых лекарств.

Капли для лечения синдрома сухого глаза назначают соответственно его причине. Первоначальным признаком заболевания становится повышенное слезотечение— это компенсаторный механизм.

Постепенно слезоточивость уменьшается, возникает сильная сухость, ощущение инородного тела, жжение глаз. Человек жалуется на светобоязнь, быстро возникающую утомляемость.

Капли от сухости глаз подразделяются на несколько видов в зависимости от состава и механизма действия. Ниже представлен список препаратов с кратким описанием.

При сухости в глазах это основные капли, помогающие устранить дискомфорт. Увлажняющие глазные капли от сухости глаз действуют симптоматически, поэтому их назначают в основном при длительной работе за компьютером, чрезмерно сухом воздухе вокруг. Препараты создают пленку влаги на поверхности роговицы, препятствуя ее пересыханию.

Основной компонент — гипромеллоза. Это раствор с высокой вязкостью, по химическим свойствам близок к естественной слезе. Защищает роговицу от механических повреждений, нормализует отделение слезной жидкости.

Назначают по одной дозе в каждый глаз при повышенной сухости. Из-за вязкости раствора возможно ощущение склеивания век. Противопоказание — индивидуальная непереносимость. Стоимость «Дефислез» не более 100 руб.

Содержит «Слезин» два основных компонента — гипромеллоза и декстран. Обеспечивает более длительное сохранение слезной пленки на поверхности роговицы. Капли устраняют сухость и резь в глазах. Применяют по одной дозе 2 раза в день.

Противопоказаны при индивидуальной непереносимости. Не рекомендуется одновременно с лечением носить контактные линзы. Стоимость лекарства — 120 рублей.

Основной компонент — гипромеллоза. Вязкое вещество, заменитель естественной слезы. Повышает защитные свойства роговицы, защищает ее от пересыхания. Назначают по капле утром и вечером. Стоимость флакона — 150 рублей. Препарат не рекомендован людям с аллергией.

Действующее вещество — повидон. Капли снимают жжение, раздражение и дискомфорт в глазах. Применяют по 1-2 дозы утром и вечером. Из побочных эффектов возможно появление аллергической реакции. Этого свойства лишены капли без консервантов — “Офтолик-БК”. Стоимость упаковки — около 500 рублей.

Водный раствор микроэлементов и витаминов. Обладает увлажняющими свойствами. Эффективен при сухости, связанной с длительной работой за компьютером, с мелкими предметами. Закапывают по капле каждые 4 часа. Стоимость флакона — 600 руб.

Маслянистая жидкость, содержит витамин А. Повышает стабильность слезной пленки, устраняя сухость роговицы. Обладает регенерирующими свойствами. Назначают при интенсивной зрительной нагрузке, неблагоприятных климатических условиях.

Противопоказан людям с аллергией на витамин А. Препарат вызывает временное затуманивание зрения, поэтому назначают его на ночь. Не рекомендуется использовать во время ношения контактных линз. Стоимость тюбика — 180 рублей.

Препарат содержит гипромеллозу и бензалкония хлорид. Обладает высокой вязкостью. Устраняет сухость, восстанавливая свойства слезной пленки. Показан при различных состояниях, вызывающих раздражение роговицы.

Назначают по одной дозе каждые 6 часов. Лекарство противопоказано беременным, во время инфекционных заболеваний глаз. Стоимость — около 400 рублей.

Раствор содержит ионы натрия, калия, магния, полипропиленгликоль. Восстанавливает физико-химические свойства роговицы, устраняет сухость. Рекомендуется использовать как защитное средство при неблагоприятных условиях окружающей среды.

Выпускают три формы — “Систейн”, “Систейн ультра”, “Систейн баланс”. Формы различаются по количеству микроэлементов. Стоимость варьирует от 300 до 600 рублей.

Глазной гель, содержит карбомер. Является аналогом натуральной слезы. Показан при различных формах сухости глаз. Обладает регенеративными свойствами. Назначают по капле каждые 6 часов. Из побочных эффектов отмечают временное раздражение, затуманивание зрения. Не рекомендуется использовать во время ношения контактных линз. Цена — около 300 рублей.

Препарат в виде геля, действующее вещество — карбомер. Уменьшает сухость роговой оболочки, улучшает вязкость слезы. Применяется для лечения разных форм синдрома сухого глаза.

Назначают по дозе 1-4 раза в день — частота зависит от выраженности симптомов. Может вызвать кратковременное помутнение зрения. Цена флакона — 310 рублей.

Читайте также:  Болезни глаз у собаки лечение в домашних условиях

Активное вещество — декспантенол. Обладает увлажняющим и репаративным действием. Показан для лечения сухости, вызванной заболеваниями роговицы. Закапывают по дозе каждые шесть часов.

Противопоказан при наличии индивидуальной непереносимости. Во время беременности применяют с осторожностью. Из побочных действий отмечают ощущение инородного тела, временное слезотечение. Стоимость около 500 рублей.

Содержит гликозаминогликаны. Препарат повышает репаративные свойства роговой оболочки, устраняет сухость и жжение в глазах. Назначают по дозе каждые три часа. Побочных действий и противопоказаний нет. Стоимость около 600 рублей.

Основным компонентом является гиалуроновая кислота. Это вещество входит в состав естественной слезной жидкости. Лекарство не содержит консервантов. Капли эффективны при синдроме сухого глаза различного происхождения.

Назначают по дозе при появлении дискомфорта. Противопоказание — индивидуальная непереносимость. Стоимость около 400 рублей.

Раствор, содержащий микроэлементы, по составу приближен к натуральной слезе. Используется как гигиеническое средство при повышенной сухости глаз. Закапывают одну дозу по мере необходимости. Стоимость 400 руб.

Капли для глаз при повышенной сухости на основе растительных экстрактов — василек, ромашка, бузина. Разрешено применять во время ношения контактных линз. Закапывают одну каплю при появлении дискомфорта. Стоимость 450 рублей.

Капли с сосудосуживающим действием показаны, когда сухость сопровождается покраснением и отеком. Эффективны на фоне длительного напряжения зрения.

Основной компонент — тетризолин. Капли “Визин” от раздражения и сухости глаз назначают по одной дозе каждые 4 часа. Длительность применения без рекомендации врача — не более четырех дней. Из побочных эффектов отмечают ощущение инородного тела, временное снижение зрения. Цена — 350 руб.

Основной компонент — тетризолин. Препарат устраняет красноту, снимает усталость глаз. Назначают по дозе каждые 4 часа. Возможно кратковременное жжение, чувство дискомфорта. Не рекомендуется использовать более четырех дней без перерыва. Стоит лекарство около 300 рублей.

Капли с антигистаминным эффектом используются для симптоматического лечения различных видов аллергии. Аллергическая реакция нередко сопровождается выраженной сухостью.

Действующее вещество — кромогликат натрия. Лекарство уменьшает выраженность аллергических проявлений, устраняет отек и покраснение. Закапывают капельку препарата 4 раза в день. Можно использовать с профилактической целью. Цена 150 рублей.

Действующее вещество капель «Аллергодил«— азеластин. Эффективное антигистаминное средство, подавляет механизм развития аллергической реакции. Устраняет зуд, покраснение и отек. Закапывают одну каплю утром и вечером. Цена — 550 рублей.

Используются в комплексном лечении воспалительных заболеваний, сопровождающихся сухостью. Действие направлено на подавление воспаления, устранение микробной флоры.

Основной компонент — пиклоксидин. Препарат обладает широкой противомикробной активностью. Назначают закапывать одну каплю 4 раза в день. Стоимость 300 рублей.

Капли с витаминами используются для лечения дистрофических заболеваний. Способствуют восстановлению роговой оболочки, нормализуют выделение слезной жидкости.

Содержит аминокислоту таурин. “Тауфон” стимулирует обмен веществ, повышает репаративные свойства роговой оболочки. Применяют по капле 4 раза в день на протяжении трех месяцев. Цена около 100 рублей.

Содержит аденозин, никотиновую кислоту. Глазные капли назначают в основном для пожилых людей, страдающих сухостью глаз. Также эффективен для лечения катаракты. Закапывают одну каплю утром и вечером. Цена флакона — 400 рублей.

Комплексный препарат, содержит аденозин, никотинамид, цитохром С. Улучшает обмен веществ, обладает антиоксидантными свойствами. Закапывают одну каплю три раза в день. Стоимость 200 рублей.

Капли от сухости в глазах могут быть недорогими, это не означает, что они некачественные. Главное, применять те препараты, которые соответствуют причине проблемы. Перечень качественных и недорогих средств:

Дешевые капли действуют не хуже, а иногда лучше, чем более дорогие аналоги.

Какие капли лучше при синдроме сухого глаза — нельзя сказать однозначно. Основное значение имеет причина заболевания. Люди, использовавшие те или иные лекарства, рекомендуют их в своих отзывах.

“Много лет мучаюсь с синдромом сухого глаза. Мне кажется, я перепробовала весь аптечный ассортимент. Наконец, остановилась на одних каплях, которые помогают лучше других — “Систейн баланс”. Препарат не вызывает раздражения, эффект от него длится до восьми часов.”

Лечить синдром сухого глаза достаточно сложно. Для успешности лечения нужно выявить причину повышенной сухости, по возможности устранить или ограничить ее влияние. Офтальмолог назначит необходимые глазные капли для восстановления слизистой оболочки, от сухости в глазах, которые быстро устранят дискомфорт.

Делитесь собственным опытом, оставляя комментарии к статье. Ознакомились с информацией — передайте ее друзьям в социальных сетях.

источник

Синдром сухого глаза представляет собой заболевание, при котором нарушается стабильность слезной пленки и возникает высыхание поверхности роговицы и конъюнктивы.

Причины заболевания и факторы, приводящие к разрушению слезной пленки, могут быть следующие:

  1. Некоторые общие заболевания пациента: склеродермия, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, сахарный диабет, тиреотоксикоз.
  2. Состояния после операций на глазах.
  3. Офтальмологические патологии: укорочение век, рубцы и эрозии роговицы.
  4. Использование некоторых лекарственных средств: препаратов от аритмии, антидепрессантов, препаратов для лечения язвы желудка, комбинированных оральных контрацептивов.
  5. Прочие факторы: кондиционер в помещении, загрязненность пылью, электромагнитное излучение от телевизоров (компьютеров, телефонов), использование косметических препаратов плохого качества, неправильно подобранные контактные линзы, нарушение сроков их ношения.

В начальных стадиях синдрома сухого глаза главным признаком заболевания является слезотечение. Слезная железа компенсаторно начинает вырабатывать больше слезы для увлажнения роговицы. В развитой стадии появляются другие симптомы:

  • ощущение сухости, инородного тела в глазу;
  • чувство жжения, рези;
  • снижение остроты зрения к вечеру;
  • светобоязнь;
  • плохая переносимость компьютера, быстрая утомляемость глаз;
  • боль при закапывании глазных капель, попадании в глаз воды.

Для лечения синдрома сухого глаза используется несколько групп химических соединений и форм лекарственных средств.

Для лечения заболевания применяются:

  • глазные капли;
  • гели;
  • трансформирующиеся формы (переходят из капель в гель при закапывании в глаза).

Различные химические вещества имеют разную вязкость. К современным препаратам для лечения синдрома сухого глаза относятся:

Препараты с низкой вязкостью:

  1. Дефислез. Имеет состав, идентичный натуральной слезе. Увлажняет глаз, восстанавливает естественные свойства слезной пленки. Как и все препараты низкой вязкости, быстро смывается с поверхности роговицы, требует частого закапывания.
  2. Хило-комод. Без консервантов, может использоваться при ношении контактных линз. Имеет удобную форму флакона для более точного дозирования препарата.
  3. Офтолик. Многокомпонентный препарат, препятствующий разрыву слезной пленки. Благодаря содержанию муцина, повышается вязкость собственной слезы.
  4. Гипромелоза-П. Увеличивает эластичность слезной пленки, защищает роговицу от раздражающего действия других капель. Эффект от применения лекарства наступает через три дня от начала использования.

Препараты со средней вязкостью:

  1. Визмед. Содержит гиалуроновую кислоту, способную задерживать на поверхности роговицы воду. Препарат обладает противовоспалительным действием, может применяться для лечения синдрома сухого глаза, вызванного ожогом роговой оболочки. Имеется бесконсервантная форма.
  2. Лакрисин. Лекарственное средство обладает двойным действием. Близкое по химическому составу с натуральной слезой, оно увлажняет поверхность глаза. Кроме того, обладает репаративными свойствами. Может использоваться при кератитах. К недостаткам относится склеивание век и кратковременное ощущение липкости после закапывания.

Препараты с высокой вязкостью:

Вит-А-Пос. Препарат содержит витамин А, обладает восстанавливающим действием при кератитах и дистрофиях роговицы. При нанесении на поверхность глаза может вызывать длительное затуманивание зрения, поэтому лекарственное средство рекомендуется использовать перед ночным сном.

Трансформирующиеся препараты:

Систейн, Систейн Ультра. Препараты могут использоваться при любой степени синдрома сухого глаза. Изменяя свою форму после закапывания на роговицу, лекарственное средство восполняет недостаток натуральной слезы в необходимом количестве. Один из немногих препаратов, существующий в бесконсервантной форме, для закапывания на мягкие контактные линзы.

  1. Видисик. Один из самых современных препаратов на сегодняшний день. Лекарственное средство длительное время задерживается на поверхности роговицы. Видисик не препятствует нормальному морганию, так как во время смыкания век переходит в жидкую форму. Может назначаться на ночь для защиты роговицы, например, при неполном смыкании век. Доказано, что при длительном использовании лекарственное средство еще больше снижает выработку собственной слезы. Поэтому следует применять Видисик курсами, при необходимости чередуя с другими лекарственными средствами.
  2. Офтагель. Содержит в своем составе карбомер. Гель прочно связывается с роговой оболочкой, препятствуя ее высыханию. При одновременном нанесении на глаз вместе с другим препаратом, увеличивает его всасывание. После закладывания геля возникает небольшое затуманивание зрения, которое проходит через 5 минут.
  3. Корнерегель. Помимо увлажняющего, препарат оказывает регенерирующее действие на эпителий роговицы. Он эффективно восстанавливает поврежденные клетки после кератитов, эрозий и дистрофий роговой оболочки. Препарат хорошо распределяется по роговице, применяется не более 2 раз в день. В связи с этим его использование более экономично, по сравнению с лекарствами в виде капель.

Для лечения слабой степени заболевания подойдут капли с низкой вязкостью. Чем выше степень сухости роговицы и конъюнктивы, тем выше должна быть вязкость препарата. Трансформирующиеся препараты универсальны, они могут использоваться при любой степени синдрома сухого глаза.

К сравнительно недорогим препаратам можно отнести:

  1. Дефислез и его аналоги.
  2. Гипромелоза-П.
  3. Вит-А-Пос.
  4. Систейн.

В этот список часто включаются такие препараты, как Визин, Офтальмоферон и некоторые другие. Но эти капли не должны использоваться от сухости и покраснения глаз при отсутствии других заболеваний.

Если пациент отказывается, в силу тех или иных причин, от использования офтальмологических средств, при легкой степени заболевания можно применять лечение народными средствами:

  1. Приложить на область век свежий холодный огурец и оставить на 10 минут. Такая маска для глаз не только способствует увлажнению роговицы, но и снимает усталость.
  2. Закапывать касторовое или льняное масло в глаза один раз в день. Масло уменьшит сухость глаза.
  3. Развести несколько капель лавандового масла в чашке с водой, намочить в полученном растворе полотенце и приложить к закрытым глазам.
  4. Нанести на область верхнего века сок алоэ, избегая при этом попадания в глаз.
  5. Сделать холодные компрессы на веки с использованием розовой воды и молока.

Оперативное лечение назначается пациентам, если консервативная терапия оказывается неэффективной или если требуется слишком частое использование увлажняющих офтальмологических препаратов (более 6 раз в день). Смысл операции заключается в нарушении оттока слезы из глаза или в стимулировании продукции собственной слезной жидкости. К операциям первого типа относится обтурация (закрытие) слезных точек, находящихся на веках, по которым в норме слеза оттекает из глаза. Обычно закрытие производят специальными полимерными обтураторами, реже проводится ушивание слезной точки.

Для профилактики синдрома сухого глаза нужно соблюдать гигиену зрения. Непрерывная работа за монитором или экраном телефона не должна превышать одного часа. Каждый час нужно делать десятиминутный перерыв, гимнастику для глаз и легкий массаж глазных яблок. Монитор компьютера должен находиться несколько ниже уровня глаз.

При развитии синдрома сухого глаза необходимо меньше времени проводить в помещении с работающим кондиционером или вентилятором, желательно установить увлажнитель воздуха.

Важно соблюдать питьевой режим, употреблять не менее 1,5 литров чистой воды в день.

Если на улице слишком ветрено или солнечно, рекомендуется надевать солнцезащитные очки. Они защитят глаза от испарения слезы, воспрепятствуют попаданию в глаз пыли.

источник

Современные технологии вносят в жизнь человека комфорт, уют, удобство: бытовая техника упрощает приготовление пищи и уборку, кондиционеры создают микроклимат, телевизоры и компьютеры удовлетворяют информационный и познавательный интерес. Но в технологическом прогрессе помимо плюсов, существуют и минусы. Так, например, явление под названием «синдром сухого глаза».

Открытый доступ к информационно-коммуникационным технологиям, непрерывное стремление быть в курсе происходящих в стране событий, большой поток бумажной и электронной информации вынуждают позабыть о профилактике и бережном отношении к самому хрупкому органу. Дискомфортное ощущение, жжение, покраснение глаз в недалеком прошлом было присуще людям пожилого возраста, увлеченным исследователям и ученым. Сейчас, в век компьютеризации, такие жалобы возникают и у молодого поколения.

Первопричина кроется в строении глазного яблока, в частности, особенностях функциональности слезных желез, основное назначение которых — увлажнять поверхность глаза путем создания слёзной плёнки. Эта естественная смазка наносится с помощью век в процессе моргания. Она имеет защитную функцию: очищает поверхность глаза от пыли, предохраняет от соринок, увлажняет, питает, улучшает зрение. Для того, чтобы человек мог воспринимать зрительно окружающий мир, не испытывал дискомфорта и неприятных болезненных ощущений, слезная пленка должна постоянно обновляться, сохраняя свои слои и правильно выполняя, возложенные на нее функциональные особенности. Излишки влаги легко выводятся через полость носа, а вот недостаток бывает трудно восполнить.

Читайте также:  Как сделать так чтобы глаза смотрелись больше

В связи с этим основными факторами, провоцирующими пересыхание роговицы, считают:

  • если нагрузки на зрение превышают допустимую норму;
  • если на поверхность глаз воздействуют сухой воздух, пыль или дым;
  • если человек носит контактные линзы;
  • если используется раздражающая глазное яблоко низкокачественная декоративная косметика;
  • если принимаемые лекарства вызывают аллергическую реакцию, или побочное действие;
  • если в организме нарушена работа щитовидной железы или происходит гормональная перестройка;
  • если недостаточно витаминов;
  • если для образования слезной пленки не хватает элементов для создания жирового слоя, удерживающего влагу.

  1. Первое ощущение, которое возникает при данном синдроме – это усталость. Изображения становятся расплывчатыми, возникает острое желание закрыть веки.
  2. Затем наблюдается покраснение, ощущение «песка», появляется непреодолимое желание потереть глаза, чтобы избавиться от инородных тел, «прояснить» зрительное восприятие.
  3. Такое воздействие приводит к появлению раздражения, усиленного слезотечения, болевому дискомфорту.

Неприятные ощущения усиливаются вечером или после долгой зрительной работы. За ночь дискомфорт, резь в глазах проходят. Человек успокаивается, продолжает работать в том же ритме, списывая периодическое, зачастую обостряющееся в вечернее время недомогание на усталость, загруженность на работе, не подозревает о наличии хронического заболевания, которое может привести к серьезным последствиям. Одним из ним является – проблема ухудшения зрения.

Существуют два признака определения заболевания:

Субъективный специфический признак проявляется в том, что на глаза плохо действуют дым, ветер, сухой воздух. При этом возникает неприятное ощущение сухости. Объективный специфический признак отличается тем, что наблюдается снижение слезных менисков, появлению слизистых «нитей».

Субъективный неспецифический признак проявляется через ощущение присутствия в глазу соринки или другого постороннего мелкого предмета. Чувствуется неприятное жжение и резь, нарушается восприятие, непроизвольно текут слезы, неприятен яркий свет. Неспецифический объективный признак характеризуется затруднениями при открывании век, покраснению глазного яблока.

Именно по этим проявлениям и их интенсивности определяют легкую, среднюю и тяжелую стадии заболевания.

Если обычное перенапряжение проходит само собой после полноценного здорового отдыха, то синдром «сухого» глаза носит хронический характер, имеет стадии ремиссии – обострения.

Диагностические исследования проводят с помощью специальных капель с красителями, которые помогают обнаружить поврежденные участки, оценить степень поражения, назначить правильное лечение.

Нормализация образа жизни, а также препараты, восстанавливающие слезную пленку, лечат синдром «сухого» глаза, восстанавливают зрительное восприятие, избавляют от болевого ощущения, дискомфорта. При этом лекарства должны быть безопасны для организма, не содержать консерванты, вызывающие аллергию. Капли от ССГ в основном созданы в виде искусственных слез. Они устраняют покраснение глазного яблока, не вызывая раздражения. Препараты, содержащие вещества для сужения сосудов, чтобы ускорить процесс лечения, могут усилить симптомы болезни и ощущение сухости. Их использовать не рекомендуют, если человек хочет не просто уменьшить дискомфорт, а вылечиться окончательно. Правильное лечение поможет подобрать офтальмолог.

Это лекарство из группы альфа-адреномиметиков. Предназначено для лечения, поддержания глаз. Препарат суживает сосуды, помогает снять отечность. Можно капать детям. Возможно применение во время беременности, но только с разрешения специалиста. Средняя стоимость: 360 рублей.

  • эффективно снимает отек, покраснение;
  • снижает аллергические проявления;
  • уменьшает воздействие вредных веществ;
  • доступная цена.
  • имеет много запрещающих факторов для применения;
  • побочные действия усиливают болевой дискомфорт;
  • допустимое ежедневное применение до четырех дней.

Препарат используют при ССГ. Он оказывает кератопротективное, антиоксидантное действие. Относится к лекарственной группе под названием «искусственная слеза». Средняя стоимость: 518 рублей.

  • эффективно увлажняет;
  • хорошо защищает от внешних факторов;
  • возможен одновременный прием других лечебных средств.
  • недопустимо применение при беременности;
  • противопоказано в период лактации;
  • вредно детям.

Капли выпускаются во флаконах 15 мл, 3 мл. В соответствии с этим средняя стоимость: 557 рублей, 246 рублей. В офтальмологическом растворе главный элемент – поликвад. Показан к применению при ССГ, многочасовой офисной работе с кондиционером, после долгого нахождения на солнце.

  • быстрый результат;
  • долгое воздействие;
  • эффективное устранение сухости, жжения;
  • рекомендован при длительной работе перед монитором;
  • возможно применение во время беременности;
  • доступная цена.
  • запрещено одновременное применение другого глазного лекарства;
  • нельзя капать детям.

Одно из лекарств, которые рекомендуют тем, кто носит линзы. Препарат не только носит лечебный, увлажняющий эффект, но и оказывает помощь в адаптации при ношении контактных линз. Капли способствуют образованию слезной пленки, сохраняют защитный слой до 6 часов. Специалисты советуют лекарственное средство людям, много работающим на персональных компьютерах, с информацией, требующей большой зрительной нагрузки. Капли могут использоваться, как с лечебной целью, так и с профилактической. Средняя стоимость: 240 рублей.

  • комфортное использование;
  • успокаивающее воздействие;
  • быстрое снятие раздражения;
  • удобное применение;
  • допустимое применение до 3 месяцев;
  • нет необходимости снимать линзы;
  • доступная цена.
  • противопоказаны при гиперчувствительности.

Эффективные капли для снятия дискомфорта и последствий сухого глаза. Содержат гиалуроновую кислоту, по составу являются аналогом искусственной слезы. Сохраняют баланс слезной пленки, восстанавливают ее защитные свойства. Рекомендованы к использованию программистам, людям с контактными линзами, тем, кто работает в задымленных помещениях, или офисах с повышенным количеством пыли или наличием постоянно работающего кондиционера. Средняя стоимость: 645 рублей.

  • быстрое устранение покраснения;
  • снятие усталости;
  • уменьшение раздражения;
  • эффективное очищающее воздействие;
  • разрешено использование беременными.
  • нельзя капать детям;
  • цена выше средней;
  • срок годности до 2 месяцев.

Популярное средство от ССГ, быстро создающее защитную слезную пленку без помутнений. Часто используется теми, кто носит контактные линзы. Назначается специалистами для устранения сухости, жжения, а также наличии травм и повреждений роговицы. Способствует образованию тонкой слезной пленки, не мешающей зрительному восприятию окружающего. Средняя стоимость: 600 рублей.

  • по составу капли аналогичны натуральной слезе;
  • комфортное использование;
  • нет необходимости снимать линзы;
  • отсутствие побочный действий.
  • недопустим одновременный прием с другими глазными препаратами;
  • цена выше средней;
  • противопоказан при гиперчувствительности.

Лекарственное средство из категории «искусственная слеза». По составу аналогична натуральной. Рекомендована пациентам с нарушениями слезных желез, а также для дополнительного увлажнения роговицы, восстановления слезной пленки. Возможно использование беременными, но только по согласованию с врачом. Средняя стоимость: 440 руб.

  • быстрое успокаивающее воздействие;
  • эффективное смягчение роговицы;
  • восполнение водного баланса;
  • средняя цена.
  • противопоказан при гиперчувствительности;
  • недопустимо применение при аллергических реакциях.

Лекарственный препарат, предназначенный лечить глаза. По консистенции гелеобразный, содержит гиалуроновую кислоту. Помогает улучшить работу слезных желез, восполнить нехватку увлажняющей поверхность глаза жидкости. Разрешено применение при наличии контактных линз. Средняя стоимость: 520 рублей.

  • мягкое воздействие;
  • ясный взгляд;
  • быстрый результат;
  • эффективное снятие раздражения;
  • восстановительный эффект.
  • цена выше бюджетной;
  • нельзя использовать одновременно с другими глазными каплями.

Препарат, имеющий целенаправленное назначение – лечение синдрома «сухого глаза». Входящие в состав элементы поддерживают уровень РН, длительно сохраняют защитную пленку. О безопасности применения беременными женщинами, детьми данных нет, поэтому самолечение данным лекарством, без назначения специалистом, недопустимо. Средняя стоимость: 370 рублей.

  • состав идентичен натуральным слезам;
  • комфортное использование;
  • быстрый, длительный результат;
  • приемлемая цена.
  • противопоказано при гиперчувствительности;
  • возможны аллергические реакции.

Эффективный препарат, лечащий сухость, раздражение глазного яблока, устраняющий повреждающее воздействие внешних факторов. Помогает избавиться от дискомфортных ощущений от ношения контактных линз, а также после работы в задымленных или пыльных помещениях. Пользуется спросом у людей, много работающих на компьютерах, в офисных учреждениях. Средняя стоимость: 830 рублей.

  • защищает поверхность глаза от пересыхания;
  • быстро снимает боль, покраснение;
  • уменьшает раздражающее действие;
  • обладает промывающим эффектом.
  • возможны аллергические реакции на активные вещества;
  • высокая цена.

Глазные капли в форме геля, благодаря чему сохраняют лечебный эффект на длительное время, при этом сохраняют ясность взгляда. Легкое помутнение исчезает в течение 5 минут. Лекарство обеспечивает максимальный уход за роговицей, а также конъюнктивой, поддерживая влажный слой на поверхности глаза. Возможно применение при ношении линз, только при закапывании капель линзы удаляются, а затем через полчаса устанавливаются вновь. В период вынашивания ребенка, его кормлении, в детском возрасте препарат можно применять только по назначению врача. Рекомендован к использованию в послеоперационный или коррекционный периоды. Средняя стоимость 320 руб.

  • быстрый, длительный результат;
  • имеет функцию восстановления тканей;
  • долго держит влагу;
  • практически не всасывается в организм;
  • хорошее защитное свойство;
  • доступная цена.
  • нельзя принимать одновременно с другими глазными каплями;
  • в первые минуты возможно легкое раздражающее воздействие.
номер Название Состав Способ приема
1 Визин классический TS-полисахарид 0,5%, маннитол, натрия дигидрофосфата моногидрат, натрия гидрофосфата додекагидрат, вода По 1 капле в каждый глаз 2 раза/сут, при необходимости — 3-4 раза/сут. Лечение следует продолжать до исчезновения симптомов.
2 Визомитин Пластохинонилдецилтрифенилфосфония бромид 0,155 мкг, вспомогательные вещества : бензалкония хлорид — 0,1 мг; гипромеллоза — 2 мг; натрия хлорид — 9 мг; натрия дигидрофосфат — 0,81 мг; натрия гидрофосфата додекагидрат — 1,16 мг; натрия гидроксид 1М раствор — до рН 6,3–7,3; вода для инъекций — до 1 мл По 1-2 капли препарата в конъюнктивальный мешок 3 раза/сут. Длительность курса лечения устанавливается врачом в зависимости от выраженности симптомов
3 Систейн ультра Поликвад (хлорид полидрония) 0,001% ; 0,4% полиэтиленгликоля; 0,7% кислоты борной; 0,12% калия хлорида; 0,1% натрия хлорида; 0,3% пропиленгликоля; 1,4% сорбитола; гидроксипропилгуар; 0,57% 2-амино-2-метилпропанола Закапывать по 1-2 капли в оба глаза. После поморгать для лучшего распределения препарата по поверхности роговицы.
4 Comfort Drops В состав глазных капель входит активное вещество – повидон (поливинилпирролидон). Препарат выпускается в виде 1% раствора во флаконах объемом 15 миллилитров. Количество и кратность закапываний пациент может определять самостоятельно в зависимости от выраженности симптомов.
5 Артелак Баланс Гиалуроновая кислота, вспомогательные вещества: борная кислота, полиэтиленгликоль 8000 (Протектор), натрия хлорид, калия хлорид, кальция хлорида дигидрат, магния хлорида гексагидрат, цианокобаламин (вит. B12), Оксид, вода д/и. Закапывать в конъюнктивальный мешок каждого глаза по 1 капле от 3 до 5 раз/сут или, если это необходимо, чаще
6 Хило-комод Натрия гиалуронат (натриевая соль гиалуроновой кислоты), вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, натрия цитрат дигидрат, сорбитол, вода. Рекомендуется закапывать по 1 капле 3 раза/сут в конъюнктивальный мешок каждого глаза.
7 Офтолик Повидон 6 мг, поливиниловый спирт 14 мг, вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетат, натрия хлорид, вода д/и. Назначают по 1-2 капли 3-4 раза/сут в оба глаза, в зависимости от выраженности симптомов.
8 Vismed Активный компонент: гиалуронат натрия 1,8мг/мл. Вспомогательные вещества: хлорид натрия, хлорид калия, дигидрофосфат натрия, хлорид кальция, хлорид магния, цитрат натрия, вода для инъекций. Капать по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок глаза по мере необходимости.
9 Слеза натуральная Декстран 70, динатрия эдетат, натрия хлорид, калия хлорид, бензалкония хлорид (в форме раствора), гипромеллоза, вспомогательные вещества: хлороводородной кислоты и/или натрия гидроксида раствор, вода очищенная. Препарат закапывать по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (глаз) по мере необходимости.
10 Оксиал Активные вещества: натриевая соль гиалуроновой кислоты 0,15%; борная кислота; дополнительные компоненты: кальция хлорид дигидрат, калия хлорид, магния хлорид гексагидрат, натрия хлорид, вода очищенная, Оксид 0,06%. Капать по 1–2 капли раствора в каждый глаз.
11 Офтагель Гель глазной бесцветный 1 г, карбомер 974Р 2,5 мг, вспомогательные вещества: бензалкония хлорид — 0.06 мг, сорбитол — 45 мг, лизина моногидрат — 4.7 мг, натрия ацетат — 0.7 мг, поливиниловый спирт — 5 мг, вода д/и — 942.04 мг. Закапывать по 1 капле 1-4 раза/сут в зависимости от степени выраженности симптомов.
Читайте также:  Почему краснеют глаза при работе за компьютером

Если нет каких-либо выраженных или врожденных, наследственных причин возникновения заболевания, связанного с пересыханием роговицы, профилактические действия помогут сохранить здоровье глаз.

Необходимо соблюдать следующее:

  1. При работе с компьютером нужно делать отдых не менее, чем на 15 – 20 минут;
  2. Работая с информацией на мониторе ПК или просматривая кинофильм, телепередачу не забывать часто моргать, увлажняя поверхность глаза;
  3. Читая книги, журналы, каждые полчаса прерываться на 20 секунд, прикрыв веки для отдыха или сделав гимнастику;
  4. В яркий солнечный день, особенно если дует сильный ветер надевать темные очки.

К проявлениям дискомфорта от сухости глазной поверхности нельзя относиться спокойно, не принимать лечебных или профилактических мер. Запущенная стадия может привести к серьезным, иногда необратимым последствиям:

  • повреждение роговицы потребует длительного лечения у офтальмолога;
  • нарушение защитной влажной пленки увеличивает риск попадания инфекции;
  • длительное негативное влияние внешних факторов, раздражителей способствует появлению эрозии, а, следовательно, необходимости хирургического вмешательства;
  • человек рискует получить ухудшение зрения, или окончательно его потерять.

Капли для лечения ССГ, используемые помимо соблюдения профилактических действий, регулярного чередования работы – отдыха, помогут продлить молодость глаз, сохранить зрительные функции, уберечь себя от неприятных болевых ощущений, дискомфорта, чувства усталости.

источник

Синдром сухого глаза (ксерофтальмия) – состояние недостаточной увлажненности поверхности роговицы и конъюнктивы вследствие нарушения качества и количества слезной жидкости и нестабильности слезной пленки. Проявлениями синдрома сухого глаза служат жжение и резь, ощущение песка в глазах, слезотечение, светофобия, быстрое утомление при зрительной работе, непереносимость сухого и пыльного воздуха. Синдром сухого глаза диагностируют по результатам биомикроскопии, тестов Ширмера и Норна, флюоресцеиновой инстилляционной пробы, тиаскопии, осмометрии, кристаллографии слезной жидкости, цитологического исследования мазка с конъюнктивы. В качестве лечения синдрома сухого глаза показаны препараты искусственной слезы, обтурация слезоотводящих путей, тарзорафия, кератопластика, трансплантация слюнных желез.

Синдром сухого глаза является довольно частым состоянием в офтальмологии, для которого характерны дефицит увлажнения поверхности роговицы и конъюнктивы глаза и развитие признаков ксероза. Синдромом сухого глаза встречается у 9-18% населения, чаще у женщин (почти 70 % случаев), частота заболевания значительно увеличивается с возрастом: до 50 лет — 12%, после 50 – 67%.

В норме передняя поверхность глазного яблока покрыта непрерывной тонкой (около 10 мкм) слезной пленкой, имеющей трехслойную структуру. Наружный липидный слой – маслянистый секрет мейбомиевых желез обеспечивает скольжение верхнего века по поверхности глазного яблока и замедляет испарение слезной пленки. Водный слой с растворенными электролитами и органическими соединениями вымывает из глаза инородные тела, обеспечивает роговицу питательными веществами и кислородом, создает иммунную защиту. Муциновый слой – слизистый секрет бокаловидных и эпителиальных клеток непосредственно контактирует с роговицей: делает ее поверхность ровной и гладкой, связывая с ней слезную пленку и обеспечивая высокое качество зрения.

Примерно каждые 10 секунд слезная пленка разрывается, инициируя мигательное движение век и обновление слезной жидкости, восстанавливающей ее целостность. Нарушение стабильности прероговичной слезной пленки приводит к ее частым разрывам, сухости поверхности роговицы и конъюнктивы, развитию синдрома сухого глаза.

К синдрому сухого глаза приводит недостаточное количество и качество слезной жидкости, а также чрезмерное испарение прекорнеальной слезной пленки, снижающие время ее сохранности или объем.

Причинами развития синдрома сухого глаза могут быть внутренние заболевания и синдромы, связанные со снижением слезопродукции: аутоиммунные (синдром Шегрена), заболевания гемопоэтической и ретикулоэндотелиальной систем (синдром Фелти, злокачественная лимфома), эндокринная дисфункция (эндокринная офтальмопатия, климакс), патология почек, истощение организма и инфекционные заболевания, кожные болезни (пузырчатка), беременность.

К синдрому сухого глаза может приводить патология органов зрения (хронический конъюнктивит, рубцы роговицы и конъюнктивы, нейропаралитический кератит, лагофтальм, дисфункция слезной железы) и оперативные офтальмологические вмешательства, дестабилизирующие слезную пленку (передняя радиальная кератотомия, фотоабляция роговицы, кератопластика, пластика конъюнктивы, исправление птоза).

Существуют артефициальные факторы, вызывающие нарушение стабильности слезной пленки — сухой воздух от кондиционеров и тепловентиляторов, напряженная работа с ПК, просмотр телевизора, погрешности подбора и использования контактных линз, экологическое неблагополучие.

Снижает слезопродукцию и вызывает синдром сухого глаза длительное применение глазных лекарственных средств, содержащих бета-адреноблокаторы, холинолитики, анестетики; некоторых системных препаратов (гормональных контрацептивов, антигистаминных, гипотензивных).

Появлению синдрома сухого глаза способствуют слишком редкие мигательные движения, авитаминоз с нарушением обмена жирорастворимых витаминов, генетическая предрасположенность, возраст после 40 лет, принадлежность к женскому полу. Уменьшение частоты мигательных движений может быть обусловлено снижением чувствительности роговицы функционального или органического характера.

Согласно отечественной классификации, по патогенезу выделяют синдром сухого глаза, развившийся вследствие снижения объема секреции слезной жидкости, повышенного испарения слезной пленки, а также их комбинированного воздействия; по этиологии различают синдромальный сухой глаз, симптоматический, артефициальный.

Синдром сухого глаза может выражаться различными клиническими формами: рецидивирующими макро- и микроэрозиями роговицы или конъюнктивы глазного яблока; сухим кератоконъюнктивитом, нитчатым кератитом.

По степени тяжести различают легкую, средней тяжести, тяжелую и особо тяжелую форму синдрома сухого глаза.

Клинические проявления синдрома сухого глаза весьма разнообразны и во многом определяются тяжестью заболевания. К субъективным симптомам синдрома сухого глаза относятся ощущение инородного тела (песка) в конъюнктивальной полости, покраснение, жжение и резь в глазах; слезотечение, повышенная чувствительность к свету, быстрая утомляемость; расплывчатое зрение, болевые ощущения при инстилляции глазных капель.

Симптомы синдрома сухого глаза обычно более выражены в вечернее время, а также при нахождении в сухом или загрязненном помещении, на холоде, ветре, после длительной или напряженной зрительной работы.

Объективными признаками синдрома сухого глаза являются ксеротические изменения роговицы и конъюнктивы различной степени выраженности (роговично-конъюнктивальный ксероз). При легком течении роговично-конъюнктивального ксероза развивается компенсаторное повышение слезопродукции (гиперлакримия) и увеличение высоты нижнего слезного мениска. При среднетяжелом ксерозе рефлекторное слезотечение снижается, уменьшаются или полностью отсутствуют слезные мениски, появляется ощущение «сухости» в глазах, наползание отекшей конъюнктивы на свободный край нижнего века и ее смещение вместе с прилипшим веком при мигательных движениях. Тяжелый роговично-конъюнктивальный ксероз проявляется следующими клиническими формами: нитчатым кератитом, сухим кератоконъюнктивитом и рецидивирующей эрозией роговицы, протекающими на фоне имеющихся проявлений синдрома сухого глаза.

При нитчатом кератите на роговице наблюдаются множественные эпителиальные разрастания, проявления умеренно выраженного роговичного синдрома без воспалительных изменений конъюнктивы.

При сухом кератоконъюнктивите отмечаются выраженные роговично-конъюнктивальные изменения воспалительно-дегенеративного характера: субэпителиальные помутнения, тусклость и шероховатость роговой оболочки, блюдцеобразные эпителизированные или неэпителизированные углубления на ее поверхности, вялая гиперемия, отек и потеря блеска конъюнктивы глаза, более выраженное слипание глазного яблока с конъюнктивой век.

При рецидивирующей эрозии роговицы периодически появляются поверхностные микродефекты ее эпителия, которые сохраняются до 3-5 и более суток, после их эпителизации отмечается длительный дискомфорт.

Особо тяжелый роговично-конъюнктивальный ксероз обычно развивается при полном или частичном несмыкании глазной щели. Синдром сухого глаза на фоне выраженного недостатка витамина А проявляется чешуйчатой метаплазией эпителия и кератинизацией конъюнктивы.

Синдром сухого глаза часто сочетается с блефаритом. Синдром сухого глаза может привести к тяжелым и необратимым ксеротическим изменениям и даже, перфорации роговицы.

Диагностическое обследование пациента при синдроме сухого глаза начинается со сбора жалоб, оценки анамнеза и клинических симптомов заболевания, с целью выявления патогномоничных и косвенных признаки роговично-конъюнктивального ксероза.

При физикальном обследовании по поводу синдрома сухого глаза проводится наружный осмотр, в ходе которого офтальмолог определяет состояние кожи век, достаточность их смыкания, характер и частоту мигательных движений. При биомикроскопии глаза анализируется состояние слезной пленки, роговицы, конъюнктивы глазного яблока и век, высота слезных менисков.

При подозрении на синдром сухого глаза выполняют флюоресцеиновую инстилляционную пробу с использованием окрашивающего раствора, позволяющего определить время разрыва слезной пленки и выявить наличие сухих очагов — участков роговицы, лишенных эпителия. С помощью специальных проб исследуют скорость образования слезной жидкости — суммарную слезопродукцию (тест Ширмера), качество и скорость испарения слезной пленки (проба Норна). Неинвазивную оценку прочности прероговичной слезной пленки проводят с помощью тиаскопии (осмотра в поляризованном свете) и измерения толщины липидного слоя.

Полное офтальмологическое обследование при синдроме сухого глаза также включает в себя лабораторное исследование осмолярности и кристаллографию слезной жидкости, цитологическое исследование мазка с конъюнктивы (в т.ч. импрессионное). При системных или эндокринных заболеваниях в анамнезе больного с синдромом сухого глаза проводят соответствующие иммунологическое и эндокринологическое исследования.

Лечение синдрома сухого глаза ориентировано на устранение этиологических факторов ксероза; полноценное увлажнение глазной поверхности и повышение стабильности прероговичной слезной пленки; купирование патологических изменений роговицы и конъюнктивы и профилактику осложнений.

Наиболее широко при синдроме сухого глаза применяют регулярные инстилляции препаратов искусственной слезы (слеза натуральная, гели с карбомером и декспантенолом), позволяющих восстановить на поверхности глазного яблока достаточно стабильную слезную пленку. При легком течении синдрома сухого глаза назначают препараты низкой вязкости, при среднетяжелых и тяжелых формах – средней и высокой вязкости (гели), в особо тяжелых случаях ксероза – препараты низкой вязкости без консервантов.

Также при синдроме сухого глаза показаны инстилляции противовоспалительных и иммунотропных средств, при наличии дегенеративных ксеротических изменений роговицы – метаболические препараты. Дополнительно назначают антигистаминные средства, стабилизаторы мембран тучных клеток, стабилизаторы лизосомальных мембран макрофагов.

Хирургическое лечение синдрома сухого глаза проводят при необходимости ограничить отток и испарение нативной или искусственной слезы из конъюнктивальной полости, увеличить приток слезной жидкости, устранить возникшие осложнения (ксеротическую язву, перфорацию роговицы). Закрытие слезоотводящих путей глаза выполняют следующими методами: обтурацией слезных точек с помощью специальных пробочек; пластикой слезных точек конъюнктивой или кожей; диатермокоагуляцией, лазеркоагуляцией или хирургическим зашиванием.

Обтурация слезного канальца миниатюрными силиконовыми пробками и конъюнктивальное покрытие слезной точки при синдроме сухого глаза более предпочтительны, поскольку являются малоинвазивными, более эффективными и не вызывают необратимых изменений.

При выраженном ксерозе роговицы (ксеротической язве, кератомаляции) и отсутствии эффекта от медикаментозной терапии и обтурации слезоотводящих путей, при синдроме сухого глаза производят кератопластику. Пациентам с неполным смыканием век, широкой глазной щелью и редким миганием показана латеральная тарзорафия.

Инновационными способами лечения синдрома сухого глаза является трансплантация слюнных желез из полости рта в конъюнктивальную полость, имплантация дакриорезервуаров в мягкие ткани пациента с выведением специальных трубок в полость конъюнктивы.

Даже при легком течении синдром сухого глаза требует проведения полноценного и адекватного лечения во избежание развития тяжелых заболеваний конъюнктивы и роговицы с возможной утратой зрения.

Предупредить синдром сухого глаза можно, снизив воздействие на глаза артифициальных факторов, проводя профилактическое лечение внутренних заболеваний, в т.ч. патологии органов зрения, употребляя достаточное количество жидкости, рационально питаясь, чаще совершая мигательные движения при зрительной нагрузке.

источник

Источники:
  • http://ozrenieglaz.ru/preparaty/kapli-ot-suhosti-glaz
  • http://glazalik.ru/preparaty/ot-sindroma-suhogo-glaza/
  • http://yanashla.com/kapli-dlya-lecheniya-sindroma-suhogo-glaza/
  • http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/dry-eye-syndrome