Как видишь при отсутствии бинокулярного зрения

• Причины возникновения
• Лечение
  • Возможные неудобства
• Выбор места лечения

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Афакия (отсутствие хрусталика)

Патологическое нарушение, при котором в структуре глазного яблока отсутствует хрусталик. Без хрусталика теряется свойство аккомодации, изменена преломляющая сила и снижена острота зрения.

Причины возникновения

Причинами афакии могут стать по утверждению «оbaglаza»:

1. тяжелые травмы;
2. как следствие операционного вмешательства (при катаракте);
3. врожденный порок развития органов зрения.

Самыми эффективными способами вернуть зрение и даже восстановить его до нормальных физиологических показателей это использование очков и контактных линз с выпуклыми стеклами. Сайт oбaглазa.рy акцентирует внимание, что при желании пациента и отсутствии противопоказаний последствия афакии более эффективно, можно устранить операционным путем. При операции вводят прозрачную искусственную линзу в глазное яблоко на место расположения хрусталика.

Возможные неудобства

Если возникла проблема афакии, то при выборе способа восстановить зрение, сайт obaglaza.ru напоминает, что у очков есть ряд недостатков:

1. При отсутствии хрусталика линзы для очков следует выбирать сильно положительные (от + 8,0 до + 17,0 диоптрий), а это очень тяжелые стекла. К тому же афакия нередко сопровождается астигматизмом, что к тяжести стекол додает еще и цилиндрический компонент линз.
2. Для комфортного виденья нужно постоянно иметь при себе две пары очков – для ближнего и дальнего зрения.
3. Как следствие афакии, присутствует кольцевая скотома (выпадение участка поля зрения), что присуще сильно плюсовым стеклам очков. Предметы, которые выпадают из поля зрения при скотоме, резко попадают в него. Такой эффект называют еще «чертик из табакерки». Это очень снижает способность к восприятию происходящего и болезненно переносится пациентами с афакией. Такая патология ограничивает возможности при переходе улицы с большим движением, может снизить трудоспособность и стает причиной невозможности выполнять некоторые действия связанные с повышенным вниманием.

Все эти неудобства связаны с афакией обеих глаз. При отсутствии хрусталика в одном глазу, как сообщает сайт obаglaza.ru, к этим трудностям додается еще и нарушение бинокулярного зрения анизейконией (разная величина ретинальных изображений). Размер ретинальных изображений полностью зависит от положения хрусталиков обеих глаз. При односторонней афакии нужно тщательно подстраивать работу линзы под здоровый глаз, что бы место проецирования изображения с обоих глаз, совпали на сетчатке.

Выбор места лечения

С целью тщательного обследования и назначения адекватной коррекции зрения нужно подобрать глазную клинику, специализирующуюся на таких патологиях. Важно обратится в лечебное учреждение, где приоритетом работы будет восстановление Вашего здоровья, а не собственная прибыль. Где вы вернете зрение, сможете полноценно жить и трудится, не испытывая дискомфорта или неполноценности. С целью максимального восстановления зрения при афакии сайт обaглaза.pу собирает список клиник, которые Вам помогут.

Что такое бинокулярное зрение у человека?

Формирование бинокулярного зрения

Основным механизмов этого типа зрения выступает фузионный рефлекс. Он отвечает за способность слияния двух картинок с обеих сетчаток глаз в центральной части коры головного мозга. Для приобретения единого образа объекта, нужно, чтобы вся информация совпадала друг с другом не только по величине и форме, но и падали на корреспондирующие области сетчатки глаз.

Каждая точка имеет прямо пропорциональную точку в одной и другой сетчатой оболочке. Если точки не идентичны друг другу, то возникает множество асимметричных зон. Их принято называть диспартными. Когда картинка попадает в данные области сетчатки, то не происходит слияния изображения. В такой ситуации у человека возникает раздвоенность.

Развитие бинокулярного зрения принято разделять на несколько периодов.

1. При рождении у новорожденных детей полностью отсутствует согласованность в движениях глазных яблок. На этом этапе ребенок имеет только монокулярное зрение, поэтому он не может фиксировать взгляд на окружающих объектах.
2. Через полтора-два месяца у малыша формируется способность к фиксированию предметов двумя глазами сразу.
3. К четырем-шести месяцам у детей проявляются многие рефлексы. Сюда относят реагирование зрачков на свет, координированное движение обоих зрачков, устойчивое бинокулярное фиксирование.
4. Бинокулярное зрение полностью заканчивает формироваться у детей в возрасте до двенадцати лет.

Чтобы бинокулярное зрение сформировалось правильно, стоит соблюдать несколько условий.

• Зрительная острота обоих глаз должна быть не меньше 0,5 диоптрий.
• Должна быть способность к присоединению бифовеального характера.
• Обеспечение нормальным тонусов глазодвигательных мышечных структур.
• Стоит избегать различного вида травмирования зрительного органа, воспалительных процессов и появления опухолевидных образований. Все эти условия помогут предупредить нарушения положения глазных яблок.
• Следить за состоянием здоровья и целостности сетчатки, роговицы и хрусталика глаз. При возникновении патологических процессов в глазных тканях нарушается прозрачность, что влияет на нервные окончания и центральную часть головного мозга.

Проверка бинокулярного зрения

Для определения бинокулярного зрения в практике существует несколько проверенных методов. К ним относят следующие.

1. Проба с дырой в ладони. Данный тип исследования проводится при помощи приставления к зрительному органу человека специальной трубки. Пациенту необходимо вглядываться через нее вдаль. С другой стороны закрывают второй глаз с помощью ладони. Когда бинокулярное зрение в норме, то за счет наложенности изображений больной воспримет картинку, как отверстие в ладони. Такой метод еще в медицине прозвали опытом Соколова.
2. Проба с непопаданием. Для проведения такого типа исследования необходимо взять два карандаша или две спицы. Больному нужно удерживать карандаш горизонтально, вытянув при этом руку. Ко всему этому, человеку нужно попасть его концом в другой карандаш, который располагается вертикально. Когда у больного бинокулярное зрение в порядке, то выполнение данной цели не вызовет затруднений у пациента. Если же испытуемый регулярно не попадает, то наблюдается отсутствие бинокулярного зрения. Для наиболее верного диагностирования исследование проводится с одним прикрытым глазом. В такой ситуации больной должен промахиваться.
3. Проба с чтением при помощи карандаша. Исследование проводится таким образом: карандаш располагают от кончика носа на расстоянии в десять-пятнадцать сантиметров. Он должен прикрывать зону, где расположено несколько букв. Если бинокулярное зрение в порядке, то затруднений с чтением за счет наложенности не возникнет. Пациент сможет прочитать текст, не меняя при этом положения головы.
4. Для детального диагностирования применяют четырехточечный цветовой тест. В таком случае происходит разделение зрительного поля левого и правого глаза, что становится вполне допустимым из-за применения цветовых фильтров. Также используют четыре предмета, два из которых зеленого цвета, один красный и белый. На лицо больного одевают очки, одна линза при этом красная, а другая зеленая. Если у человека с бинокулярным зрением все в порядке, то он спокойно сможет распознать зеленые и красные предметы. При имении ведущего глаза предмет бесцветного тона прокрасится в тот цвет, который соответствует линзе. Это будет говорить о монокулярном типе зрения.

Нарушение бинокулярного зрения

Когда у человека имеется нарушение в виде косоглазия, то наблюдается полное отсутствие бинокулярного зрение. Связывают данную патологию с тем, что зрительный орган отклоняется от своей оси. К главной задаче лечения пациентов относят восстановление бинокулярного зрения.

При наличии или отсутствии зрения данного типа различают несколько видов косоглазия:

1. Мнимая форма. При данном типе патологии угол между глазными осями составляет около десяти градусов. Ко всему этому, центральные части роговицы смещены в стороны. При этом бинокулярное зрение полностью сохранено. Поэтому косоглазие мнимой формы не нуждается в лечении.
2. Скрытая форма. Отклонение имеется только на одном глазе из-за расслабленности мышечных структур. То есть в такой ситуации отсутствует фиксирование взгляда на предмете. Нарушение можно установить по движению глазных яблок. При фиксировании взгляда пациенту необходимо прикрыть глаз при помощи руки. Если имеется аномалия скрытой формы, то прикрытый глаз будет отводиться в сторону. Эта патология также не нуждается в лечении, как и скрытая форма.
3. Кажущаяся форма. Наблюдается у новорожденных детей до шести месяцев. В таком случае ребенок не способен фиксировать взгляд на предметах. Данная патология считается нормой и со временем проходит.

Упражнения для бинокулярного зрения

Для развития бинокулярного зрения стоит делать специальные упражнения. Для проведения занятий нужны пальцы пациента и зрительная мишень. Чтобы проделать ряд упражнений, нужно следовать следующим условиям.

1. Прикрепить мишень на стене и отойти от нее на расстоянии не меньше двух метров.
2. Вытянуть правую руку с поднятым кверху указательным пальцем.
3. Палец должен располагаться на расстоянии не меньше тридцати сантиметров от зрительного органа.
4. Затем нужно посмотреть на зрительную мишень, а кончик пальца расположить так, чтобы он располагался на зрительной оси. При этом пациент должен разглядеть раздвоенность указательного пальца.

Потом больному необходимо перевести взгляд на кончик пальца. Теперь должно произойти раздваивание зрительной мишени.
Основной целью данного упражнения являются постоянные переключения с пальца на мишень и наоборот. Стоит обратить внимание на то, что при реализации упражнения раздвоенная картинка становится полупрозрачной, что дает разглядеть объекты, находящиеся за пальцем. Если во время тренировок у пациента наблюдается раздвоенность картинки одинаковой яркости, то значит он проделывает все верно. Если яркость нарушена, то идет процесс развития монокулярного зрения.

При отсутствии бинокулярного зрения пациент не сможет работать с рядом профессий, ведь нарушается не только восприятие объектов, но и понижается зрительная острота. Но данную патологию можно исправить при помощи специальных упражнений.

Особенности зрения и жизни людей, потерявших один глаз

Люди с одним глазом не могут смотреть 3D-фильмы, поскольку их зрительный анализатор не в состоянии воспринимать красочные эффекты. Они с трудом играют в футбол, волейбол и другие игры, в которых необходимо правильно оценивать дистанцию к мячу или другим предметам.

Мы расскажем, какие еще неудобства испытывает одноглазый человек и реально ли их преодолеть. Также выясним, можно ли лицам с одним глазом управлять автомобилем и получить водительские права.

Повязка на глаз, темные очки или протез?

Как жить с одним глазом? Этим вопросом задаются люди, которые потеряли глазное яблоко из-за травмы или болезни. Естественно, они сильно комплексуют и всячески стараются скрыть дефект от окружающих с помощью темных очков или повязки на глаз. Однако подобная «маскировка» далеко не идеальна и имеет массу недостатков.

Повязка на глаз привлекает излишнее внимание окружающих, заставляя человека стесняться. Справедливо будет заметить, что пугающие повязки хорошо смотрятся на пиратах из исторических фильмов, но отнюдь не на людях в повседневной жизни. Что касается затемненных очков – они не всегда уместны и в зимнее время вызывают недоумение прохожих. Да и в помещении они смотрятся довольно странно. Следовательно, оба эти метода подходят далеко не всем и не всегда.

Благодаря развитию науки и современных технологий сегодня существует отличный способ скрыть отсутствие глаза. Сделать это можно и помощью протеза, который внешне практически не отличается от глазного яблока. Имплант помещается в специально сформированную полость и находится там определенное время. Разные виды протезов подлежат плановой замене раз в несколько лет.

Виды глазных протезов:

• Стеклянные. Довольно легкие, имеют гладкую поверхность и хорошо смачиваются слезной жидкостью. Требуют бережного отношения и аккуратного использования. Менять такие протезы необходимо раз в год.
• Пластиковые. Намного прочнее и безопасней в использовании, чем стеклянные. Они устойчивы к воздействиям внешней среды, благодаря чему пациенты с одним глазом могут носить их гораздо дольше. Срок эксплуатации таких протезов – два года.
• Стандартные. Изготавливаются в массовом порядке. Имеют разную форму, размер, цвет и т. д. Отметим, что для правого и левого глаза существуют разные виды протезов. Каждому человеку стараются подобрать наиболее подходящий имплант.
• Индивидуальные. Делаются на заказ, с учетом всех индивидуальных характеристик и желаний человека. Имплантация такого протеза позволяет добиться наиболее качественного косметического эффекта.

Мужчинам и женщинам, которые потеряли глазное яблоко, не стоит отчаиваться. Многие люди живут без глаза долгие годы и при этом ведут полноценный образ жизни. Неприглядный дефект скрывается с помощью протеза, а к монокулярному зрению постепенно можно приспособиться.

Можно ли управлять автомобилем и получить права?

Можно ли людям с одним глазом получить права и водить машину? Да, но только при соблюдении определенных условий. Давайте разберемся, можно ли управлять автомобилем человеку с анофтальмией (недоразвитое или полностью отсутствующее глазное яблоко) и что в этом случае необходимо для получения водительских прав.

Согласно законодательству Российской Федерации (статья 23 Федерального закона №196 «О безопасности дорожного движения»), каждый водитель должен проходить обязательные медицинские осмотры. Если во время обследования у него выявляют болезни, мешающие ездить за рулем, он не сможет получить права.

Человек не имеет права управления транспортным средством категории В, имея остроту зрения ниже 0,6 на одном и менее 0,2 на втором глазу. Отметим, что зрение проверяют с коррекцией, то есть в очках или контактных линзах. Это значит, что даже больной с высокой степенью близорукости может садиться за руль, предварительно подобрав себе средство коррекции.

По закону людям с одним глазом можно водить машину, оснащенную парктроником – акустической парковочной системой. Поскольку у лиц с анофтальмией нарушено бинокулярное зрение, АПС необходима им для избежания аварий.

Адаптация к монокулярному зрению

Люди, которые слепы на один глаз с рождения, никогда не смогут иметь нормальное бинокулярное зрение. Дело в том, что их мозг попросту не способен обеспечить глубину восприятия мира. Таким больным не с чем сравнивать свое зрение, поэтому они считают его вполне удовлетворительным.

А вот у людей с одним глазом, потерявших второй в течение жизни, со временем зрение может частично восстановиться. Оно никогда не будет таким, как прежде, однако улучшиться может. Как правило, для этого необходимо 1–2 года. Со временем человек привыкает к своему состоянию и учится выполнять повседневную работу. По окончании периода адаптации ему даже можно ездить с одним глазом за рулем.

Особенности жизни с одним глазом

Людям, которые недавно потеряли глаз, приходится заново учиться двигаться и ориентироваться в пространстве. На первых порах жизнь с одним глазом может показаться им чересчур сложной и непривычной, однако со временем это пройдет. Главное – не переживать и не отчаиваться.

Советы, которые помогут людям с одним глазом быстрее адаптироваться к новому состоянию:

• Препятствия со стороны отсутствующего глаза. У людей с анофтальмией сужено поле зрения, из-за чего они могут не замечать предметы, которые расположены сбоку от них. Поэтому в незнакомом месте или новом помещении им необходимо внимательно оглядываться, чтобы не наткнуться на препятствие.
• Захват предметов. Чтобы взять любую вещь со стола, открыть дверь или без промаха пожать протянутую руку, необходимо двигаться очень медленно. Поворачивая голову, можно лучше оценить расстояние до объекта и его расположение в пространстве.
• Ходьба по лестнице. Спускаясь по ступенькам, человеку с одним глазом нужно внимательно следить за перилами – это поможет избежать лишнего шага вниз и болезненного толчка. На улице лестницу можно заменить, понаблюдав за тенями от предметов.
• Оценка расстояния к объектам. Пребывая на улице, расстояние можно определять с помощью зрительных нюансов. Для этого нужно внимательно рассматривать деревья, светофоры, тротуары. Величина того или иного предмета дает понятие о том, насколько далеко он расположен.

В медицине анофтальмией называют отсутствие глазного яблока. Это состояние возникает после хирургического удаления травмированного или больного глаза. Люди с анофтальмией теряют бинокулярное зрение, из-за чего им становится крайне трудно ориентироваться в пространстве.

После потери глаза жизнь не заканчивается. Дефект можно скрыть с помощью протеза, а к монокулярному зрению вполне реально приспособиться. Люди, потерявшие глазное яблоко, могут вести нормальный образ жизни, заниматься спортом и даже водить автомобиль. Все, что для этого нужно, – желание и упорство.

Бинокулярное зрение: какие возможности оно даёт человеку

Многих людей еще с детства интересует, для чего нужно два глаза, если можно видеть и одним. Но мало кто из взрослых может сформулировать точный ответ. Весь секрет в том, что два изображения, воспринимаемые глазами, как бы накладываются друг на друга. Мы получаем возможность видеть окружающий мир более полно и объёмно.

Что такое бинокулярное зрение

Монокулярное и бинокулярное зрение во многом отличается друг от друга.

Бинокулярное или, как его ещё называют, стереоскопическое видение у человека — это одновременное зрение двумя глазами. Картинки, сфокусированные на сетчатках, порождают нервные импульсы, которые поступают в зрительные центры головного мозга. После обработки информации мозгом создаётся цельный трёхмерный образ окружающего мира. Аппарат бинокулярного зрения даёт возможность довольно хорошо ориентироваться в пространстве, рассматривать предметы объемно, а также точно оценивать расстояние до объектов.

Как показывают исследования, из-за отсутствия согласованности движений у органов зрения, новорождённый младенец ещё не способен видеть бинокулярно. Согласованность начинает проявляться лишь на 6−8 неделе жизни.

К полугодовалому возрасту появляется устойчивая фиксация предметов двумя глазами одновременно, и лишь к 10 годам процесс формирования окончательно завершается.

Основы формирования стереоскопичности

Далеко не каждый человек способен к бинокулярному восприятию, для формирования которого необходимо:

• примерно одинаковое зрение в обоих глазных яблоках;
• симметричное строение и расположение зрительных органов;
• совпадение форм роговой оболочки;
• отсутствие патологий элементов зрительного органа;
• нормальная работа центральной и периферической нервной системы;
• согласованная работа зрительных мышц;
• идентичные проекции картинки в оба глаза;
• нормальное состояние оптической среды.

Что такое фузионный рефлекс

Два изображения, полученные на сетчатках глазных яблок, соединяются в один образ благодаря такому свойству нервной системы, как фузионный рефлекс. Для слияния обеих картинок в один объёмный образ требуется, чтобы изображение, полученное на сетчатке одного глаза, совпадало по форме и размеру с изображением из другого и падало на идентичные точки сетчатки. Если изображение попадает на несимметричные участки сетчатки, тогда картинки не сольются в единый образ и мир в глазах будет раздваиваться.

Монокулярное зрение у человека

В отличие от человека, глаза некоторых животных устроены и расположены таким образом, что слияние невозможно. Восприятие при помощи одного глаза, когда картинки не складываются, называется монокулярным зрением. Бинокулярное зрение присуще человеку и многим млекопитающим, а монокулярное — у всех птиц (кроме совы), а также у некоторых видов рыб и других животных.

При различных патологиях монокулярность встречается и у человека. Такие отклонения можно определить, и зачастую они поддаются лечению.

Основные способы проверки

В офтальмологии существует множество тестов для проверки зрительного аппарата на бинокулярность и определения её нарушений.

1. Опыт Соколова или «Дыра в ладони». К глазу пациента прикладывается лист бумаги, свёрнутый в трубку, через которую нужно смотреть вдаль. С открытой стороны трубки приставляется ладонь. В итоге, если обеспечивается правильное наложение изображений, создаётся иллюзия дыры в ладони, сквозь которую можно видеть картинку из трубки.
2. Метод Кальфа или тест на промах. Исследуемый держит в вытянутой руке горизонтально расположенную спицу (ручку, палочку) и пытается попасть ее концом в вертикально расположенную спицу, которую держит ассистент. При нормальном стереоскопическом видении это не представляет труда, тогда как при его отсутствии пациент промахивается.
3. Чтение с карандашом. Перед носом читающего на небольшом расстоянии (около трёх сантиметров) помещается карандаш. Испытуемому предлагается прочесть текст, не изменяя положения головы и листа с текстом. При отсутствии бинокулярности прочесть весь текст не удаётся так, как карандаш частично закрывает его часть.
4. Четырехточечный цветотест. Поля зрения обоих глаз разделяются с помощью цветовых фильтров. Через очки с линзами красного и зелёного цвета человек смотрит на два зелёных, один красный и один белый объекты. Если присутствует нормальное бинокулярное зрение — наблюдаются зелёные и красные объекты, а белый выглядит красно-зелёным. Если присутствует ведущий глаз, бесцветный объект будет либо красным, либо зелёным.

Определение косоглазия

Одной из самых известных патологий бинокулярности является косоглазие. Это постоянное или периодическое отклонение зрительной оси одного или обоих глаз от общей точки фиксации, сопровождающееся нарушением стереоскопичности и значительным снижением остроты зрения у косящего глаза.

Бывает настоящее и мнимое косоглазие. При мнимом стереоскопическое зрение не нарушается и лечение необязательно.

Отсутствие бинокулярного видения может быть вызвано рядом причин. Но при своевременном обращении к офтальмологу эта проблема обычно решается успешно.

Бинокулярное зрение

Бинокулярное зрение позволяет человеку смотреть одновременно двумя глазами и получать объемную картинку. С его помощью мы видим не только расположенные поблизости объекты, но и то, что располагается на удалении. В медицине подобное явление носит название стереоскопическое зрение. Если оно нарушено, у человека развивается косоглазие, падает острота глаз, и проявляются иные офтальмологические аномалии.

Что такое бинокулярное зрение?

Это одна из самых важных функций в зрительном аппарате. Она начинает формироваться в детском возрасте практически сразу после появления малыша на свет, процесс развития завершается к двенадцати или четырнадцати годам.

Стереоскопическое зрение помогает человеку воспринимать окружающий мир в формате 3D, иными словами, он способен непросто рассмотреть форму, параметры и контур объекта, но и примерно определить на какой дистанции тот располагается.

Отсутствие бинокулярного зрения приводит к серьезным проблемам, человеку сложно ориентироваться в пространстве. Он не может определить, на каком расстоянии находится объект. Появляются сложности и в повседневной жизни, например, при попытке налить воду в кружку или вдеть нитку в иголку.

Механизм и условия для бинокулярности

Если вы можете свести две картинки в единое целое, значит со здоровьем глаз все в порядке. «Пазл» складывается в головном мозгу и отвечает за фузионный рефлекс. Чтобы процесс не сбоил, необходимо, чтобы в главный орган ЦНС поступала пара идентичных изображений, соответствующих по величине и форме.

Световые потоки для работы пространственного зрения должны проникать на одинаковые точки сетчатки. Их еще называют корреспондирующими. Каждая отметка на оболочке имеет «соседа» на сетчатке второго глаза. Если свет падает на них, то изображения сливается в единое целое, словно накладываясь друг поверх друга. При нарушении фокусировка, лучи отражаются от разных точек и рисунки отличаются, это приводит к развитию диплопии.

Зрение считается бинокулярным, при соблюдении ряда условий:

• Имеется способность к слиянию в головном мозге двух картинок в одну;
• Глазные яблоки располагаются симметрично и двигаются согласованно;
• Острота зрения не ниже 0,3 диоптрий (этого вполне достаточно для нормального оптического восприятия);
• Отсутствует патология под названием анизейкония (глаза видят картинки разные по размеру);
• Нет помутнений роговой оболочки или хрусталика, которые сопровождаются падением остроты зрения;
• Центральная нервная система работает без сбоев.

Условий для нормального функционирования стереоскопического зрения множество. При этом перечисленные выше факторы относятся не только к глазам, но и ко всему организму. Проблема с бинокулярностью может свидетельствовать о развитии не только офтальмологических недугов, но и сбое в работе иных систем.
Вернуться к оглавлению

Причины нарушения бинокулярного зрения

Существует большое количество факторов, способных привести к появлению патологии. Важно обнаружить причину, чтобы подобрать эффективное лечение. Итак, вызвать отклонение в бинокулярности могут:

• Анизометропия;
• Повреждение мускулатуры органа зрения;
• Проблемы с иннерваций мышц;
• Патологические процессы в костной массе глазницы;
• Заболевания стволов головного мозга;
• Инфекционные недуги, затрагивающие зрительные аппарат и окружающие его ткани;
• Интоксикация организма;
• Катаракта;
• Механическая травма ока;
• Болезни сетчатой оболочки (разрыв, отслоение);
• Новообразования в мозгу или глазах.

Это лишь минимальный перечень недугов, способных отрицательно сказаться на стереоскопическом зрении.

Как проверить бинокулярность?

Существует несколько методик для определения бинокулярного зрения. В некоторых случаях для анализа не требуются никакие дополнительные приспособления.

Опыт Соколова

Поднесите к глазам лист бумаги, свернутый трубочкой. Или можно воспользоваться любым полым предметом. Посмотрите через сформированное отверстие вдаль.

Затем ко второму оку поднесите ладошку на такой же дистанции, что располагается конец «подзорной трубы». Если стереоскопическое зрение в норме, то пациент увидит в руке отверстие, через которое просачиваются рассматриваемые предметы.

Опыт Кальфа

Возьмите два карандаша, один расположите вертикально, второй горизонтально. Задача испытуемого попасть вертикальным предметом в горизонтальный. Если бинокулярность в порядке, то выполнить упражнение не составит для пациента труда. Поскольку он сумеет без проблем определить положение объектов в пространстве и примерно рассчитать дистанцию между ними.

Опыт с чтением

Возьмите лист, на котором набран текст и ручку. Письменную принадлежность держите на расстоянии двух сантиметров от кончика носа и попробуйте прочесть то, что написано на бумаге. При этом голова остается в статичном положении, листок также нельзя перемещать.

Если стереоскопическое зрение в норме, ручка не помешает пациенту прочесть текст. Поскольку две картинки без проблем сливаются в единое целое.
Вернуться к оглавлению

Четырехточечный тест

Один из самых точных способов проверки. Перед пациентом размещают предметы разной окраски: алый, два изумрудных и белоснежный. Далее испытуемый надевает специальные оптические изделия.

Одна линза в очках красная, вторая зеленая. Если бинокулярность работает без сбоев, человек рассмотрит все предметы. Алый и изумрудный останутся такого же оттенка, а вот белоснежный будет выглядеть, как красно-зеленый, поскольку окончательная картинка формируется левым и правым глазом одновременно.

Монокулярное зрение характеризуется тем, что пациент увидит только тот предмет, оттенок которого совпадает с цветом линзы ведущего ока. Белый объект также приобретет тон окуляра ведущего глаза.

Помимо этого, для проверки бинокулярности применяют несколько аппаратных методик:

• Офтальмоскопия;
• Периметрия;
• Авторефрактометрия.

Лечение нарушений бинокулярного зрения

Отсутствие стереоскопического зрения не считается самостоятельным недугом. Это симптом иной аномалии, развивающейся в организме, которую и нужно лечить. После устранения признаков недуга, бинокулярность восстановится. Например, анизометропия лечится с помощью операции. Также для коррекции данной патологии используют корригирующие очки или линзы.

Для восстановления пространственного обзора необходимо первым делом разобраться, почему он пропал. Выявить это поможет детальная диагностика. В некоторых случаях помимо консультации окулиста требуется осмотр у узконаправленных специалистов.

Самая распространенная аномалия, при которой пропадает бинокулярность, является косоглазие. Недуг сопровождается несогласованностью движений глазных яблок. Проще говоря, левое и правое око сморят в противоположные стороны. В некоторых ситуациях из зрительного процесса может полностью выпасть один глаз.

Бинокулярное зрение и косоглазие

При развитии недуга пространственный обзор всегда отсутствует, поскольку одно око отклоняется в сторону и оптические оси не сходятся на рассматриваемом предмете. Главная цель терапии страбизма – восстановление бинокулярности.

Именно по наличию или отсутствию стереоскопического зрения определяют мнимое косоглазие от действительного. Первое характеризуется тем, что расхождение между зрительной и оптической осью достигает максимального показателя (в некоторых случаях отклонение составляет десять градусов).

Также при мнимом страбизме центр роговой оболочки смещается в левую или правую сторону, формируя ложное косоглазие. Однако при развитии данной патологии бинокулярность сохраняется, это помогает врачам поставить верный диагноз. Мнимый страбизм не нуждается в дополнительной терапии.

Скрытое косоглазие дает о себе знать, когда зрительный аппарат расслаблен и не сфокусирован на объекте. Если пациент пытается сконцентрироваться на предмете, прикрыв одно око, то при наличии гетерофории второе отклоняется в сторону.
Вернуться к оглавлению

Что такое косоглазие?

Страбизм – это неправильное положение органа зрения, при котором выявляется отклонение одного или обоих глаз по очереди при взгляде прямо. При симметричном расположении картинка попадает на центральную часть сетчатой оболочки каждого ока. Затем два разрозненных рисунка в кортикальном отделе органа зрения объединяются в одно целое.

При развитии косоглазия слияния не происходит и в результате ЦНС, пытаясь, защититься от диплопии, «вычеркивает» картинку, полученную от косящего ока. Если человек в течение длительного времени находится в таком состоянии, начинает развиваться амблиопия (исключение поврежденного глаза из зрительного процесса).

В зависимости от типа страбизма заболевание делится на конвергирующее, дивергирующее, верхнее или нижнее. Косоглазие – это не только косметический дефект, оно мешает полноценно воспринимать окружающую среду. Если патология развивается у детей или людей преклонного возраста, часто она сопровождается диплопией.

Причины возникновения косоглазия

Страбизм принято считать детским заболеванием, поскольку формирование бинокулярности происходит в раннем возрасте. Причиной развития аномалии являются:

• Тяжелая форма гиперметропии, миопии, астигматизма. Если коррекция заболевания не была проведена вовремя или подобрана неверно, то развивается страбизм;
• Черепно-мозговая травма и заболевания главного органа ЦНС;
• Чрезмерные физические или психические нагрузки;
• Воспаление в зрительном аппарате или формирование опухолей в мускулатуре ока;
• Врожденные патологии;
• Наследственная предрасположенность, паралич;
• Сильные нагрузки на орган зрения ребенка.

Заболевание носит врожденный или приобретенный характер. Первая форма обусловлена генетикой, которая приводит к появлению аномалии в глазодвигательной мускулатуре. Причина развития подобных отклонений кроется в проблемах со здоровьем у матери во время беременности.

Приобретенный страбизм развивается по многим причинам: инфекционные недуги, травма органа зрения, болезни ЦНС и т.д.

Виды косоглазия

Выделяют две формы страбизма: содружественное и паралитическое.

В первом случае по очереди косит левое и правое око. Размер отклонений от прямого положения примерно идентичный. Главная причина появления содружественного страбизма – это аметропия. Чем сильней она развита, тем больше влияет на развитие косоглазия. Также к причинам возникновения недуга относят:

• Патологии органа зрения, приводящие к резкому падению остроты глаз;
• Некоррегированная гиперметропия или миопия;
• Недуг сетчатой оболочки или оптического нерва;
• Аномалии ЦНС;
• Врожденные отклонения в анатомическом строении глаз;
• Состояние зрительного аппарата, когда острота одного ока намного ниже второго.

Содружественный страбизм сопровождается следующими признаками:

• Возможное падение остроты зрения в косящем глазу;
• Попеременное отклонение от центральной оси левого и правого ока;
• При фиксации взора на статичном объекте один глаз отклоняется в сторону;
• Отсутствие диплопии
• Подвижность поврежденного ока сохраняется во все направления;
• Отсутствие стереоскопического зрения.

Причина появления аномалии кроется в поражении соответствующих нервных окончаний или нарушении функциональности мускулатуры органа зрения. Подобные патологии являются врожденными или развиваются в результате полученной травмы, перенесенной инфекции или формировании новообразований.

Клиническая картина паралитического страбизма выглядит следующим образом:

• Ограниченная подвижность ока в сторону поврежденной мышцы либо полная его статичность;
• Раздвоение изображения;
• Отсутствие пространственного зрения;
• Вынужденный наклон головы в ту сторону, где изменена мускулатура;
• Регулярное головокружение.

Страбизм также делится на три формы:

• Сходящееся (глаза направлены к переносице). Недуг часто сопровождается гиперметропией;
• Расходящееся (орган зрения отклонен в сторону виска). Параллельно возможно развитие миопии;
• Вертикальное. Око косит вверх или вниз.

Симптомы косоглазия

При отсутствии отклонений человек обладает бинокулярным зрением. Это возможность получать каждым глазом изображение и объединять его в единое целое в коре головного мозга. Благодаря стереоскопическому зрению мы видим окружающий мир в формате 3D, может определить дистанцию между предметами.

При развитии страбизма этого не происходит и нервная система, чтобы избежать раздвоения картинки, просто исключает косящее око из зрительного процесса.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза пациенту требуется пройти детальное обследование. Широкое распространение в офтальмологии получила компьютерная диагностика. Потребуется провести ряд аппаратных процедур, направленных на определение рефракции, девиации и двигательной способности органа зрения.

Также врач в обязательном порядке проверяет бинокулярность и проводит неврологическое исследование.

Лечение косоглазия

При развитии страбизма способность нормального восприятия сохраняет только то око, которое отвечает за зрительную функцию. Поврежденный глаз со временем начинает хуже видеть, его «работоспособность» подавляет центральная нервная система. Поэтому крайне важно приступить к терапии недуга на раннем этапе.

Лечение страбизма включает в себя:

• Подбор средств оптической коррекции (очки, контактные линзы);
• Терапия амблиопии с помощью аппаратных процедур, направленная на повышение остроты зрения обоих глаз;
• Развитие бинокулярности с применением ортоптического или диплоптического лечения;
• Хирургическое вмешательство;
• Закрепление достигнутых бинокулярных способностей.

Тип вмешательства определяет врач непосредственно в процессе проведения коррекции. Поскольку в этом случае при операции важно учесть все нюансы расположения мускулатуры. У каждого пациента индивидуальная «схема», поэтому вид операции определяется в процессе.

Хирургическое вмешательство проводится местным наркозом, нахождение в стационаре не требуется. Прооперированный человек может вернуться домой спустя несколько часов после коррекции. Срок реабилитации длится около семи дней. Врачи настоятельно рекомендуют после операции дополнительно пройти курс аппаратной терапии, чтобы максимально восстановить работу органа зрения.

Из видеоролика вы узнаете дополнительные факты о лечении страбизма.

Профилактика косоглазия

При страбизме нарушается способность органа зрения к бинокулярности, т.е. человек теряет возможность воспринимать картинку двумя глазами. Перед постановкой диагноза и подбором терапевтических мероприятий, выполняется детальное обследование зрительного аппарата. Чтобы избавиться от недуга быстро и без осложнений, важно приступить к лечению на ранних этапах.

Врачи выделяют две основные методики терапии аномалии:

• Операция;
• Коррекция физическими способами.

Изначально доктор подбирает очки или мягкие контактные линзы, в них придется ходить на протяжении долгого времени, пока симптоматика не начнет спадать.

Также на регулярной основе нужно выполнять специальную гимнастику, которая корректирует и поддерживает мышцы зрительного аппарата. Заниматься следует каждый день, упражнения повторяют несколько раз в течение суток. Если недуг не слишком запущен, порой достаточно зарядки, чтобы от него избавиться.

Заключение

Бинокулярное зрение – это способность человеческого глаза видеть окружающий мир в формате 3D, определять размеры предметов и расстояние между ними. При отсутствии стереоскопии существенно ухудшается повседневная жизнь, возникают трудности с выбором профессии. Одно из самых распространенных последствий нарушения бинокулярности – косоглазие. Современная офтальмология вполне успешно борется с аномалией. Главное, приступить к коррекции на ранних этапах развития недуга.

Посмотрев видеосюжет, вы узнаете несколько простых методов диагностики бинокулярного зрения.

Монокулярное зрение: как выявить?

С помощью органов зрения человек получает информацию о внешнем мире: о величине предметов, их форме, цвете, взаимном расположении в пространстве. Оценка явлений окружающего мира, свойств объектов особенностей их перемещения и других, необходимых для жизнедеятельности человека данных, зависит от качества зрения, правильного функционирования зрительной системы.

Обычно монокулярное зрение не является основной преградой для большинства рабочих ситуаций. Человек может довольно быстро привыкнуть ориентироваться в пространстве при сужении зрительного поля. Важно только быть готовым к случаям, когда необходимое изображение может попасть на слепое пятно глаза.

Что это такое

Зрительная система человека, развившаяся в процессе эволюции, является бинокулярной (стереоскопической), что позволяет мозгу обеспечить получение объемного изображения, создавать качественное ощущение расположения объектов в видимом пространстве. Бинокулярный вид зрения характерен не только для человека, но и для всех млекопитающих, а также рыб и птиц. Способность воспринимать мир с достаточной точностью обеспечивается спецификой парного зрительного органа – двух глаз. Информация, попадающая в глаза в виде электромагнитного излучения, вначале обрабатывается мозгом раздельно.

И только затем синтезируется в цельный, подробный и объемный зрительный образ. Качественное зрительное восприятие требует возможности для центральной нервной системы получать «картинку» как от левого, так и от правого глаза. Это позволяет их сопоставлять и измерять «глубину» видимого пространства. При правильном зрении, которое должно обеспечиваться нормальной работой обоих глаз, достигается максимально четкое восприятие. Общее поле зрения расширяется.

О тренировке бокового зрения читайте в материале.

Изображение, которое получается при взгляде на объект только одним глазом, может создавать у человека представление об общей форме предмета, а также о его высоте и ширине. Однако функционирование такого усеченного (или одинарного) вида зрительного восприятия не позволяет получать полную и качественную картину взаиморасположения объектов в пространстве.

Такой вид деятельности органов зрения называется «монокулярное зрение». Собственно, зрение, при котором статичные и движущиеся объекты, могут быть «увидены» только одним глазом, является патологией. Для такого вида восприятия характерны сужение границ поля , значительное падение зрения и возможности воспринимать особенности расположения предметов в пространстве. Монокулярное зрение дает возможность весьма незначительного восприятия трехмерной глубины. Точность оценки глубины пространства при монокулярном зрении в некоторых случаях ухудшается приблизительно в двадцать раз.

Характеристики объектов осознаются человеком только по косвенным признакам, таким как разница в освещенности или перспектива. Однако монокулярное зрение не является непреодолимым препятствием для ориентации в окружающем мире. Восприятие объема и глубины пространственных объектов могут быть получены человеком, обладающим такими зрительными особенностями, с помощью привычных оптических эффектов, для которых не требуется способность к бинокулярному различению.

Привычка восприятия говорит о том, что размер предметов не изменяется. А значит, мозг человека воспринимает изображения предметов небольшого размера на сетчатке в качестве отдаленного объекта, и наоборот.

Взаимное расположение предметов «понимается» также в связи с тем, что близкие объекты могут скрывать более отдаленные. Яркость или насыщенность цвета также играет свою роль в способности ориентироваться в пространстве. Наиболее яркий из объектов (или предмет, цвет которого будет восприниматься как более насыщенный), «видится» расположенным ближе. Отдаленные объекты теряются в тумане (симптом тумана в глазах означает снижение остроты или резкости зрения, которое появляется постепенно). Также различаются при монокулярном зрении объекты, которые движутся с одинаковой скоростью: тот, чья скорость изменения на сетчатке будет меньшей, «видится» как более дальний.

Существует два типа монокулярного зрения:

• Информация поступает в мозг только от одного глаза;
• Возможность для человека видеть попеременно то левым, то правым глазом (монокулярное альтернирующее зрение).

Для нормального функционирования зрительных органов, обеспечивающих бинокулярное зрение, необходимо наличие ряда важных условий:

• Согласованная работа всех мышц глаза;
• Правильное расположение двух глаз в одной горизонтальной и фронтальной плоскостях;
• Острота зрения, достаточная для того, чтобы было сформировано четкое изображение на сетчатке обоих глаз;
• Изейкония (равные величины изображений на сетчатке обоих глазах);
• Достаточная степень прозрачности роговицы, хрусталика, стекловидного тела в обоих глазах;
• Отсутствие патологии в таких важных частях зрительной системы как сетчатка, зрительный нерв и различные отделы мозга, отвечающие за зрительное восприятие (хиазма, зрительный тракт, подкорковые центры, кора больших полушарий);
• Способность к фузии (бифовеальному слиянию).

О причинах ухудшения зрения узнайте по ссылке.

В случаях, когда работа органов зрения нарушается, возникает монокулярный тип восприятия.

Методы диагностики

Монокулярное зрение врач может заподозрить при обнаружении внешних признаков косоглазия у взрослых . При необходимости наличие или отсутствие у пациента нормального (бинокулярного) зрения специалисты проверяют с помощью ряда тестов:

• Четырехточечный цветотест;
• Проба Кальфа;
• Тест Барголини;
• Проба с надавливанием на один глаз;
• Опыт Соколова.

Необходимо не только вовремя диагностировать у больного монокулярное зрение, но и определить причину его возникновения. Такой вид зрительного восприятия может развиваться в связи с сосудистыми нарушениями, некоторыми видами травм глаз, врожденными аномалиями органов зрения.

Таблицу для проверки зрения скачать можно здесь.

Кроме использования инструментальных методов диагностики, важно собрать информацию о том, когда и каким образом поменялась у пациента способность видеть.

Виды отклонений

Монокулярное зрение проявляется в случае при ряде заболеваниях органов зрения:

1. Монокулярной диплопии или «двоении зрения». Причиной такого явления становится отклонение оси глаза, в результате чего объекты, находящиеся в поле зрения человека, воспринимаются двойными. Такая патология в большинстве случаев бывает вызвана частичным помутнением хрусталика глаза. К монокулярной диплопии может приводить также подвывих (смещение) хрусталика. Развивается проблемное состояние в результате врожденной патологии или травмы глаза;
2. Монокулярного косоглазия, то есть аномального нарушения параллельности зрительных осей обоих глаз. В случае развития такого вида косоглазия «косящим» является только один глаз. Взгляд двумя глазами одновременно становится весьма проблематичным, если не невозможным. Больной активно использует только один глаз, а зрительные возможности другого (косящего) глаза резко снижаются. Встречается форма альтернирующего косоглазия, при котором человек использует попеременно то правый, то левый глаз;
3. Преходящей монокулярной слепоты, при которой один из глаз испытывает кратковременный (от нескольких секунд до нескольких минут) приступ слепоты.

Как называется операция по удалению глаза и как она проводится

Особенности и специфика применения глазных капель Окомистин изложены в данном материале.

Заболевания сетчатки глаза самые часто встречаемые представлены в этой статье.

Причиной такой формы зрительной патологии могут стать различные виды болезней: сосудистые заболевания мозга, сосудистые и не сосудистые поражения сетчатки или зрительного нерва, различные заболевания глаза и орбиты.

Профилактика

Профилактика развития монокулярного зрения:

• Регулярные профилактические осмотры у врача-офтальмолога, позволяющие своевременно выявлять нарушения зрения, приводящие к развитию данной патологии;
• Своевременная и качественная коррекция косоглазия, аметропии и других нарушений зрительного восприятия;
• Соблюдение требований гигиены зрения;
• Правильное распределение зрительных нагрузок.

Какие существуют признаки астигматизма, узнайте в статье.

Важно предупреждение травм органов зрения и центральной нервной системы.

Гигиена органов зрения – как правильно ухаживать за глазами, чтобы избежать развития заболеваний

Лечение рефракционной амблиопии у взрослых представлено в данном материале.

Про причины эписклерита глаза расскажет эта статья.

Монокулярное зрение – это восприятие окружающего мира с помощью только одного глаза. Такая патология может создавать две основных проблемы для нормального ориентирования в пространстве и оценки видимых предметов: неполноценность пространственного зрения и значительное сужение поля зрения (примерно на 30 градусов). Однако ограниченные возможности зрительного восприятия при монокулярном зрении в достаточной степени компенсируются знаниями и представлениями об окружающем мире: о свойствах и особенностях близких и удаленных предметов, о возможности воспринимать их освещенность и т д.

Однако для ряда профессий и жизненных обстоятельств монокулярное зрение становится серьезной проблемой. Кроме того, наличие такое особенности восприятия во многих случаях является симптомом тяжелых заболеваний. Людям, с диагностированным монокулярным зрением необходимо позаботиться о качественном врачебном обследовании и специализированном лечении.

Также читайте про то, что такое амблиопия и в следствие чего она развивается тут.