Как работают мультифокальные контактные линзы

Существует несколько разновидностей контактных оптических материалов. Однодневные, торические, традиционные. Назначение большинства оптических пар всем понятно. Мультифокальные линзы: что это такое? Для чего и кому они необходимы? Какие особенности отличают их от других? Все эти вопросы нуждаются в ответах, но прежде необходимо разобраться с патологиями, которые такие линзы компенсируют.

Что такое пресбиопия

В организме человека происходят возрастные изменения. Одни из них (закрытие родничков, смена молочных зубов на постоянные) являются прогрессивными. Другие (снижение интенсивности обменных реакций) — признаки регресса. К таким процессам относится уменьшение эластичности и кривизны хрусталика, ослабление глазных мышц, приводящие к возрастной дальнозоркости. Неполноценная фокусировка приводит к невозможности видеть мелкие детали вблизи (буквы, цифры, графические изображения).

Если такие явления связаны с возрастом и возникают после 35-40 лет, такая дальнозоркость будет являться естественной. Она называется пресбиопией, и для ее корректировки используются мультифокальные контактные линзы. В настоящий момент это наиболее современный способ исправления возрастной дальнозоркости.

Мультифокальные контактные линзы: преимущества

Контактные способы коррекции активно набирают популярность у пациентов с пресбиопией. Этому существует несколько причин.

Во-вторых, они не изменяют внешний вид человека. С одной стороны, не всегда хочется заявлять миру об ухудшении зрения. С другой — выбранные очки могут не подходить к конкретному моменту. Линзы же нейтральны.

В- четвертых, в них всегда хорошо видно. Они не запотевают, не пачкаются. А если их целостность нарушена (поцарапана или надорвана), то мультифокальные однодневные контактные линзы можно просто выбросить и взять другую пару.

Мультифокальные линзы — что это такое

Возможность корректировать пресбиопические изменения с помощью очков доставляет значительные неудобства. Пациенту необходимо носить с собой и менять 2 пары очков. Одна служит для фокусировки на близких объектах. Вторая предназначена для достижения остроты зрения при взгляде вдаль.

Для коррекции пресбиопии оптическая пара имеет выпуклость и снаружи, и изнутри. Два оптических центра делают уникальными мультифокальные линзы. Что это такое? Такое строение оптической системы позволяет выбирать, на каком расстоянии рассматривать объект в настоящий момент. Один центр предназначен для визуализации близлежащих объектов, второй — для детализации дальних.

Виды контактных линз при пресбиопии

Бифокальные

Второе их название — переменные. Являются самым простым видом. Содержат 2 оптические зоны. Их различная сила преломления обеспечивает возможность получения четкой картинки и вблизи, и вдали. Оптический центр для работы в ближнем секторе расположен снизу. Центр дальнего видения располагается сверху. Для получения постоянной четкой картинки линза должна находиться в постоянном положении на поверхности глаза. Такие оптические пары являются полноценной заменой очков.

Также называются концентрическими. Более современная модификация бифокальной модели. При таком варианте центры ближнего и дальнего преломления располагаются вкруговую, чередуясь. Пояса сменяются 4-5 раз. В середине линзы чаще располагается центр преломления лучей от дальних объектов. Это стандартное расположение для жестких линз. В мягких вариантах возможно использование на ведущем глазу такого же расположения, а на втором — противоположного. Таким образом, на сетчатке одновременно формируется 2 изображения, преломляющих лучи от ближних и дальних объектов. Центральная нервная система самостоятельно выбирает нужную в данный момент проекцию.

Асферические

Преломляющая способность таких линз изменяется от центра к периферии плавно. От середины с участком для малых расстояний он постепенно переходит к краю, где по всему радиусу расположены зоны для зрения вдаль. Это наиболее физиологичная модель, потому что при работе вблизи зрачок сужен, а при взгляде на дальние предметы он расширяется и тогда становится актуальной способность преломления периферическими областями линзы.

Коррекция пресбиопии сферическими линзами

Такой метод называется моновидением. По сути, это обычные линзы, они не являются многоцентровыми. При использовании на одном глазу образца для дали, а на другом — для близкого расстояния, этот способ будет самым неполноценным из перечисленных. При его применении отсутствует истинное бинокулярное зрение. Они категорически противопоказаны автомобилистам, потому что не дают полного представления об объеме, глубине и расстоянии в пространстве.

Срок использования линз

Как и сферические, линзы для лечения пресбиопии делятся по сроку использования:

1. Традиционные. Модели такого типа могут использоваться 30 и более дней. В этот период они нуждаются в дезинфекции и энзиматической обработке.
2. Плановой замены. Такие оптические пары используются 2-3 недели до утилизации. Более безопасны и не требуют дополнительной обработки. Хранятся в специальных емкостях. Для каждой линзы необходима отдельная емкость.
3. Мультифокальные линзы ежедневной замены. Такие оптические пары применяются в течение 24 часов. Для них не нужны контейнеры и дезинфицирующие растворы. После однократного использования выбрасываются.

Соприкосновение поверхностей линзы и глаза происходит длительно. К оптической паре предъявляются повышенные требования. В многочисленных исследованиях установлена прямая связь между длительностью применением линзы и количеством полученных осложнений. Чем больше дней используется оптическая пара, тем выше риск возникновения нежелательных явлений. Поэтому мультифокальные однодневные контактные линзы чаще рекомендуются для коррекции пресбиопии.

Отзывы пациентов о методах коррекции пресбиопии

Пациенты с возрастным изменением зрения используют различные способы его коррекции. При хирургическом методе они отмечают временные затраты на операцию, инвазивность и различную переносимость реабилитационного периода. Рефракционные методы, по словам не только пациентов, но и врачей, могут уменьшать уровень остроты зрения вдаль. Они влияют на стереозрение, контрастность воспринимаемой картинки и ощущение качества зрения. Могут беспокоить и увеличение светочувствительности, головокружение, двоение в глазах.

Комбинированные методы часто сочетают недостатки всех применяемых спообов коррекции. Так, при совместном использовании контактных линз и очков пациенты не могут заниматься подвижными видами деятельности, имеют ограниченные поля зрения, тратят время на установку линз и уход за ними.

Почему пациенты выбирают мультифокальные линзы

Плавная смена ближнего и дальнего режимов обзора делает восприятие картинки более мягким. Они позволяют жить в активном двигательном режиме и не препятствуют ни вождению транспорта, ни занятиям спортом. Мультифокальные линзы: что это такое? Воз можность видеть хорошо в любом возрасте.

Мультифокальные контактные линзы: описание и советы по подбору

В офтальмологии мультифокальные контактные линзы используют для коррекции пресбиопии – возрастной дальнозоркости. По мере старения хрусталик в глазу уплотняется и теряет эластичность, что приводит к постепенному ухудшению зрения. На первых порах человеку становится трудно читать и работать за компьютером, затем он начинает плохо видеть вдаль. В итоге ему приходится покупать очки для близи и для дали. Успешно заменить их могут мультифокальные линзы.

Показания и противопоказания

Ношение мультифокальных линз показано при дальнозоркости высокой степени (более + 5 диоптрий), когда зрение ухудшается не только вблизи, но и на дальние расстояния. Контактная коррекция необходима людям, которые хотят снять неудобные очки.

Противопоказания к использованию:

• воспалительные поражения век, конъюнктивы, роговицы, слезных путей;
• аллергические заболевания глаз;
• глаукома;
• подвывихи хрусталика;
• косоглазие, угол которого превышает 15 градусов;
• патологическое опущение верхнего века;
• тяжелые инфекционные заболевания (туберкулез, СПИД).

Контактные линзы запрещено использовать людям с гриппом и ОРВИ. Во избежание развития конъюнктивита врачи рекомендуют на время болезни надевать очки.

При сухости глаз контактные линзы следует носить с большой осторожностью. Постоянное пересыхание конъюнктивы и роговицы может привести к развитию нитчатого кератита и других опасных осложнений. Избежать этого можно с помощью специальных увлажняющих капель. Сегодня на рынке фармпрепаратов можно найти множество заменителей слезы. Выбирать препарат лучше при помощи офтальмолога.

Преимущества и недостатки

Что такое мультифокальная линза? В первую очередь это чужеродное тело, изготовленное из синтетических материалов. Следовательно, при попадании в глаз оно сдавливает ткани и вызывает раздражение. Это нередко приводит к кислородному голоданию роговицы, нарушению циркуляции слезной жидкости, развитию аллергических реакций.

Современные контактные линзы изготавливают из ультратонких, эластичных, «дышащих» материалов. Но даже несмотря на это они могут вызывать различные осложнения. Риск особенно высок в том случае, если человек не соблюдает правил хранения и использования устройств. Неправильно подобранное средство коррекции также может навредить зрению.

В зависимости от длительности эксплуатации мультифокальные контактные линзы бывают однодневными и плановой замены. В продаже можно найти устройства, которые носятся несколько недель, один, три, шесть месяцев или год. Использовать их дольше положенного срока категорически запрещено.

Линзы бывают мягкими и жесткими. Первые изготавливают из силикон-гидрогеля или водоградиентного материала. Их носит 96% людей, использующих средства контактной коррекции. Жесткие контактные линзы производят из более прочных материалов. Их применяют крайне редко.

Техники изготовления:

• литье;
• прессование;
• точение;
• центробежное форматирование.

Мультифокальные линзы имеют несколько оптических зон. Область, отвечающая за дальнее зрение, располагается вверху, за ближнее – внизу. Чтобы человек мог хорошо видеть, эти зоны должны находиться в нужном положении. Для фиксации устройств используют различные методики: создание выемки на внутренней поверхности, утяжеление или отсечение края.

Бифокальные

Наиболее простые и дешевые мультифокальные линзы. Имеют две оптические зоны с резким переходом между ними. При взгляде вдаль человек использует верхнюю часть линзы, для чтения – нижнюю. Для фиксации устройства в нужном положении у его края делают небольшой срез.

Концентрические бифокальные

Имеют по 2-3 оптические зоны для близи и дали. Эти области располагаются в виде колец. В некоторых линзах в центре находится зона для дальних расстояний, в других – наоборот. Такие средства коррекции подбираются индивидуально, в зависимости от потребностей человека.

Прогрессивные (асферические)

Прогрессивные контактные линзы являются наиболее современными и удобными. Они имеют центральную зону, предназначенную для работы на близких расстояниях, и периферическую, позволяющую хорошо видеть вдаль.

По направлению к периферии такие линзы постепенно меняют преломляющую силу, обеспечивая комфортный переход для глаз. Когда человек смотрит на близкорасположенные предметы, его зрачок сужается, благодаря чему используется центральная часть линзы. При взгляде вдаль зрачок расширяется, что позволяет задействовать периферию.

Основные характеристики

При покупке линз человек может столкнуться с непонятными для него терминами, которые затруднят его выбор. Поэтому стоит рассмотреть основные параметры, которые играют весомую роль при подборе средства коррекции.

Правила подбора

Как подобрать мультифокальные контактные линзы? За этим нужно идти к оптометристу – специалисту, который работает в оптике и занимается контактной коррекцией зрения. Он должен провести полноценное обследование и подобрать пациенту нужные линзы. Врач определяет их силу и радиус кривизны.

Человек имеет право самостоятельно выбрать линзы из определенной ценовой категории. Он может приобрести более качественные устройства, изготовленные из современных материалов, или же выбрать варианты подешевле. Он может отдать предпочтение бифокальным, концентрическим или прогрессивным линзам. Подбирая средство коррекции, человек может руководствоваться советами специалиста.

Мультифокальные линзы позволяют откорректировать дальнозоркость высокой степени. С их помощью человек может одновременно хорошо видеть вдаль и четко различать близрасположенные предметы. Такие линзы имеют несколько оптических зон, каждая из которых выполняет определенную функцию.

Перед покупкой мультифокальных линз человеку необходимо пройти полное обследование у офтальмолога. После этого он может обратиться в оптику, где ему помогут подобрать подходящее средство коррекции. Там пациенту выполняют рефрактометрию и другие нужные исследования. Специалисты рассчитывают необходимые параметры и позволяют человеку выбрать линзы из тех, которые имеются в наличии.

Мультифокальные контактные линзы

Мультифокальные контактные линзы (также называют полифокальными или прогрессивными) – это один из самых современных и оптимальных способов контактной коррекции зрения. Многие офтальмологи рекомендуют именно такой вид контактных линз (КЛ), так как одна пара может решить практически любую проблему – нарушения зрения вблизи или на дальнем расстоянии. Но при этом важно правильно подобрать их, так как у них тоже есть свои особенности и недостатки. Более подробно о том, что такое мультифокальные контактные линзы, какие они бывают, в чем отличия, как корректно провести подбор и о чем важно знать в процессе эксплуатации – ниже.

На заметку: возрастная дальнозоркость, или пресбиопия может развиться уже после сорока лет, что объясняется естественным изнашиванием хрусталика и утратой эластичности его тканей. Вначале человек при чтении или письме все дальше отводит страницы, а затем вынужден купить очки. Близорукие люди, наоборот, вблизи очки стараются снять, а когда требуется рассмотреть предметы на отдалении, их надевают. С возрастом ситуация лучше не становится, и в итоге человеку приходится пользоваться двумя очками в помещении или вне его. Мультифокальные линзы эту проблему полностью решают: одна пара заменяет две пары очков или обычные линзы и очки.

Описание и характеристики

Мультфокальные линзы – это такие линзы, которые способны корректировать различные нарушения зрения. Такие контактные оптические приспособления позволяют видеть на дальнем, ближнем и промежуточном расстояниях, что делает их особенно интересными для пациентов, страдающих возрастной дальнозоркостью разной степени.

Главное их отличие от бифокальных контактных линз – плавный переход от зрения на близком расстоянии к удаленному зрению. Тогда как бифокальные имеют четкие разграничения: или для близкого расстояния или для дальнего. Обусловлено это особым расположением зон по окружности линзы.

Как и классические контактные линзы, мультифокальные тоже делятся на две основных категории:

• Жесткие газопроницаемые.
• Мягкие газопроницаемые.

И также мультифокальные КЛ классифицируются по различным типам дизайна. Например, существуют мультифокальные линзы с концентрическими окружностями для разных расстояний. Кольцевидные зоны для разного расстояния чередуются в таких линзах поочередно. А есть смешанный дизайн, позволяющий корректировать зрение в центре глаза за счет воздействия на особые точки абберации зрения.

Самым прогрессивными считаются асферические мультифокальные КЛ. Центральная зона обычно корректирует зрение вблизи, а сила преломления изменяется от центра к периферии. Такой большой выбор вариантов позволяет оптимально откорректировать зрение в тех случаях, когда оно разное на двух глазах.

Как и обычные линзы, мультифокальные также различны по сроку эксплуатации. Выбрать можно:

• Однодневные мультифокальные КЛ.
• С краткосрочной плановой заменой – от 14 до 30 дней.
• Длительной эксплуатации – от трех и до шести месяцев.
• Для беспрерывного ношения (не нужно снимать на ночь) или только для дневного (на ночь КЛ вынимают и хранят в специальном растворе).

Консультация опытного врача-окулиста и отзывы покупателей помогут определиться с видом и типом мультифокальных КЛ,

Особенности выбора мультифокальных КЛ

Подбор оптимальных мультифокальных линз будет более быстрым и легким, если знать их плюсы и минусы. К преимуществам можно отнести:

• Гарантированно острое зрение на любом расстоянии.
• Более мягкий переход при коррекции зрения на ближнем или дальнем расстоянии.
• Возможность не использовать несколько разных способов коррекции зрения.

Мультифокальные КЛ любого типа могут свободно вращаться, им не требуется все время находиться в стабильном положении, что на качество зрения совершенно не влияет. То есть после завершения периода адаптации они фактически не ощутимы на глазах. Но при этом имеются и определенные недостатки:

• Если пациент уже пользовался до этого другим типом контактных линз или очками, ему потребуется время на адаптацию. Некоторым так и не удается привыкнуть к мультифокальным КЛ.
• В период привыкания могут возникать такие побочные эффекты, как нечеткость зрительной картинки на дальнем или ближнем расстоянии, яркие вспышки в темное время суток.
• Мультифокальные КЛ не подходят пациентам, у которых слишком большая разница между зрением вдаль и вблизи.
• Сравнительно высокая стоимость, наиболее дорогие – прогрессивные мультифокальные КЛ сложного дизайна.

Обзор наиболее популярных моделей

В интернет-магазине или в оптике можно выбрать на сегодняшний день мультифокальные линзы различных производителей в любом ценовом диапазоне. Ниже приведен краткий обзор самых популярных и продаваемых на сегодняшний день приспособлений для контактной коррекции зрения.

SoftLens Multi-Focal

Это мягкие гидрогелевые контактные линзы от известнейшего производителя продукции для оптической коррекции зрения Baush&Lomb. На ночь рекомендуется их вынимать и дезинфицировать с использованием специального раствора, срок плановой замены составляет 30 дней. КЛ имеют сбалансированную массу и закругленные края, что обеспечивает быстрое надевание и абсолютно комфортное использование. Благодаря светло-голубой тонировке линзы не придется долго искать в контейнере.

PureVision2 Multi-Focal

Еще один вариант мягких мультифокальных контактных линз того же производителя. КЛ изготовлены из гипоаллергенного, «дышащего» силикон-гидрогеля, что делает абсолютно не ощутимыми на глазах. Благодаря особой оптической конструкции глаза сами «находят» оптимальную зону и получают оптимальную фокусировку. Эти линзы также следует вынимать на ночь, а через тридцать дней рекомендуется плановая замена. Согласно отзывам покупателей, в этих контактных линзах обеспечивается более высокая острота зрения, чем в бифокальных очках.

AIR OPTIX AQUA MULTIFOCAL

Это мультифокальные контактные линзы из силикон-гидрогеля от известной компании Alcon, их особенность – возможность непрерывного ношения на протяжении семи суток, или же на протяжении тридцати дней при условии дневного ношения. Эйр оптикс доступны в трех степенях аддидации при дальнозоркости разных стадий. Покупатели подчеркивают особенно комфортное ношение с быстрой адаптацией после классических КЛ, отличную остроту зрения даже в ночное время, быстрое и легкое надевание засчет продуманной конструкции.

Biofinity Multifocal

Силикон-гидрогелевые мультифокальные контактные линзы для устранения проявлений пресбиопии на разных стадиях производителя Cooper Vision. Благодаря уникальной формуле материала КЛ отлично удерживают влагу и при этом великолепно пропускают воздух, что обеспечивает максимально комфортное ношение на протяжении семи суток или тридцати дней.

Dailies Aqua Multifocal

Однодневные мультифокальные КЛ от компании Alcon. В линзах предусмотрены три оптических диапазона с плавными переходами между ними, что обеспечивает комфортное ношение и четкое зрение на любых расстояниях. КЛ имеют особый закругленный профиль, благодаря чему линза легко надевается, снимается и совершенно неощутима на глазу. Это отличный выбор для тех, кто не любит или не успевает ежедневно дезинфицировать и очищать КЛ, или же только осваивается с контактным способом коррекции зрения.

Biotrue ONEday for Presbyopia

Это однодневные мягкие мультифокальные контактные линзы для коррекции пресбиопии от американской компании Bousch&Lomb. По уровню содержания влаги эти КЛ не уступают естественному уровню влаги воды в роговице глаза, отлично пропускают кислород и обеспечивают четкую картинку на трех расстояниях – ближнем, дальнем и среднем.

PureVision Multi-Focal

Доступные и качественные силикон-гидрогелевые мультифокальные КЛ от компании Baush&Lomb с плановой заменой через тридцать дней. Обеспечивают остроту зрения на ближних, дальних и промежуточных расстояния. Особый асферический дизайн позволяет видеть четко даже в сумерках и темноте.

На заметку: мультифокальные КЛ являются сравнительно новым товаром на рынке оптической продукции, потому их стоимость на порядок выше обычных линз. Опытные покупатели рекомендуют заказывать необходимый товар в интернет-магазинах сразу на несколько месяцев вперед, воспользовавшись скидкой.

Отзывы реальных покупателей помогут окончательно определиться с выбором.

Мультифокальные контактные линзы: назначение, подбор, противопоказания

Мультифокальные контактные линзы

Мультифокальные контактные линзы применяются для коррекции пресбиопии, являются оптимальной заменой очковой терапии. В этой статье рассмотрим, что это за линзы, какие бывают и на что необходимо ориентироваться при выборе.

Пресбиопия возникает вследствие возрастных изменений:

• уменьшение эластичности хрусталика глаза и его кривизны;
• ослабление глазных мышц.

Такие изменения приводят к возрастной дальнозоркости и невозможности установить четкую фокусировку зрения на мелких объектах вблизи. В результате у человека возникает потребность использовать как минимум 2 пары очков, чтобы четко видеть предметы на различных расстояниях.

Преимущества мультифокальных линз

Мультифокальные линзы обладают следующими преимуществами:

• не влияют на привычный ритм жизни и способы активности;
• для коррекции зрения понадобится только одна пара линз;
• сохраняют привычный внешний вид человека в отличие от очков;
• защищают глаза от воздействия ультрафиолета, микротравм, пыли и аллергенов;
• обеспечивают хорошее зрение на постоянной основе, поскольку имеют широкий угол обзора, не запотевают и не спадают.

Виды и особенности

Форма линз имеет выпуклость снаружи и внутри, благодаря чему образовываются 2 оптических центра, позволяющих фокусировать зрение на любом расстоянии.

Строение мультифокальной линзы

Существует 4 вида оптических линз, в зависимости от расположения точек преломления:

• Моноцентрические — представляют собой обычные сферические линзы, при этом имеют различные фокусировки (для одного глаза – вблизи, для другого — вдаль). Такой вариант лишает человека бинокулярного зрения.
• Бифокальные — имеют 2 оптические зоны (вверху – для дали, внизу – для близи) с различной силой преломления, что обеспечивает четкую фокусировку. Эта модель является самой популярной для использования, так как она разработана с учетом физиологических особенностей глаза: для различных расстояний используются соответствующие зрительные зоны. Неудобство состоит в дизайне, поскольку есть потребность фиксации линзы в одном положении, чтобы она не прокручивалась на глазу. Также четкое разделение оптических зон визуально изменяет внешний вид глаз.
• Концентрические — являются усовершенствованной и более и физиологичной моделью бифокальных. В них оптические зоны чередуются друг с другом по кругу, обычно бывает до 3 зон каждого типа в одной линзе. В середине круга более плотно расположены зоны, преломляющие свет от дальних объектов, а ближе к периферии — зоны, обеспечивающие четкое видение вблизи. Такое расположение обусловлено физиологическими особенностями – при фокусе на предметах вдали зрачок расширяется, при работе вблизи сужается. На сетчатке отображаются образы, расположенные на различных расстояниях. Мозг самостоятельно определяет, как и на чем нужно концентрироваться. Не требуют жесткой фиксации, практически не заметны при использовании.
• Асферические — представляют собой последние разработки для коррекции пресбиопии. В них оптическая сила изменятся постепенно от центральной части (зрачка) к периферии, что обеспечивает четкость изображения. Расположение зон аналогично концентрическим линзам – в центре зона для фокуса на предметах, расположенных на близком расстоянии, на периферии — на дальних. Кроме этого, появляется возможность концентрации на промежуточных предметах, благодаря постепенному изменению оптической силы.

Как выбрать?

Как подобрать мультифокальные линзы расскажет офтальмолог после проведенного обследования. При назначении учитываются следующие данные:

• острота зрения;
• ширина зрачка и диаметр радужной оболочки;
• необходимая диоптрическая величина коррекции зрения;
• привычный образ жизни и условия работы;
• анализ слезной жидкости и пр.

На основании полученных результатов диагностики выбираются мягкие или жесткие контактные линзы. Жесткие обладают хорошей воздухопроницаемостью и обеспечивают оптимальное поступление кислорода к роговице, мягкие содержат большее количество увлажняющих веществ.

На сайтах и в описании продукции можно ознакомиться с особенностями каждой модели различных производителей, а после полученных медицинских рекомендаций окончательно определиться с выбором.

Исходя из срока использования, мультифокальные линзы бывают:

• Классические – используются от 30 дней до 6 месяцев, требуют ежедневной дезинфекции и соблюдения правил хранения.
• Плановой замены – используются 2-3 недели, не требуют постоянной обработки, хранятся в специальном контейнере.
• Ежедневной замены – одна пара линз используется в течение суток, после чего выбрасывается. Соответственно нет необходимости в проведении очистки и в использовании контейнеров.

Мультифокальные контактные линзы Air Optix

Отличаются популярностью и качеством линзы Biofinity Multifocal. Они обладают:

• высокой воздухопроницаемостью;
• мягкостью и гибкостью, оптимальным дизайном;
• технологией естественной увлажненности, что избавляет от использования дополнительных веществ.

В зависимости от индивидуальных медицинских показателей и личных пожеланий, пациент выбирает подходящие линзы. Продукция всех производителей имеет размерную сетку, диоптрический диапазон и варианты с различной корректирующей силой для каждого глаза.

Противопоказания

Если выявлена большая аддидация (различие в четкости зрения вблизи и вдаль), то мультифокальные линзы не назначаются. Также противопоказанием для ношения мультифокальных линз являются:

• травматические или врожденные изменения роговицы глаза;
• глаукома и катаракта;
• индивидуальная непереносимость материала изделия;
• невозможность соблюдения необходимых правил гигиены.

Важно! Для водителей, строителей, альпинистов и других специальностей, где необходим визуальный расчет расстояния и ориентация в пространстве, исключается вариант моноцентрических моделей.

В ролике детально описано, как работает мультифокальная контактная линза:

Мультифокальные линзы: что это такое?

С возрастом у многих людей в органе зрения происходят серьезные изменения. После 40 лет хрусталик начинает уплотняться, эластичность его теряется, меняется форма, ослабляется цилиарная мышца, которая отвечает за фокусировку. Человек с хорошим зрением перестает с близкого расстояния различать объекты, особенно в сумерках. Такое состояние называется пресбиопией. Для коррекции этой патологии были разработаны мультифокальные контактные линзы. Что это такое и как их правильно выбрать?

Особенности мультифокальных линз

Когда развивается пресбиопия у человека с хорошим зрением, то появляется необходимость в ношении очков. Те, кто раньше применял очки на близком расстоянии, также начинают испытывать большой дискомфорт. Появляется потребность в использовании нескольких пар очков: для прогулок, езды за рулем и т. д.

Для такой категории людей на рынке представлены очки с бифокальными линзами. Но для многих людей ношение очков доставляет большие неудобства, особенно в самом начале заболевания, когда человек еще молод и ведет активный образ жизни. Благодаря ученым, для корректировки возрастной дальнозоркости, были созданы комфортные мультифокальные контактные линзы. Что это такое? Такая оптика является прогрессивной разработкой в области офтальмологии.

Основные преимущества мультифокальных контактных линз:

• четкое периферическое зрение;
• обзор шире, чем в очках;
• небольшая нагрузка на глаза;
• сохранение активности;
• острое зрение на любой дистанции;
• эстетичность.

По мнению специалистов, создание таких конструкций считается прорывом в сфере коррекции зрения. Например, проблема дальнозоркости, связанной с возрастом, обычно решается только операцией по замене хрусталика. Такая процедура не относится к разряду дешевых, поэтому не все могут ее себе позволить. Некоторым людям хирургическое вмешательство противопоказано, но даже и у здоровых потом нередко появляются осложнения.

Врачи пытаются такой дефект исправить также методом моновидения. Для этого в один глаз устанавливается линза, предназначенная для коррекции зрения вдаль, а в другой – для близкого расстояния. В результате этого человек не может нормально видеть двумя глазами. Такой метод не подходит для водителей.

Виды мультифокальных линз

Разработаны несколько видов контактной оптики, которые решают проблему пресбиопии:

Рассмотрим их более подробно.

Бифокальные линзы

Такая контактная оптика бывает сегментной и концентрической. В сегментном типе зона для дали и среднего расстояния располагается сверху, а для близкого расстояния – снизу.

В центре концентрического типа контактных линз находится круг для дали, а затем располагается кольцо для ближнего чтения. Такой порядок бывает и другим. Чередование дальних и ближних зон происходит несколько раз. Световые зоны проходят через обе зоны, формируя изображение на глазной сетчатке. В свою очередь мозг составляет четкое изображение.

Бифокальные контактные линзы имеют такие преимущества:

• острое зрение на различных расстояниях;
• нет периода привыкания.

Существуют у них и недостатки:

• в некоторых случаях может возникнуть нарушение восприятия глубины;
• следует привыкать к переходу с ближнего расстояния на дальнее;
• если работать за компьютером в сегментной оптике, то зрение начинает напрягаться.

Прогрессивные линзы

Зона для чтения в таких контактных линзах располагается в центральной части, потому что при чтении у человека сужается зрачок. Соответственно, при взгляде вдаль зрачок расширяется и в действие вступает рабочая зона для дали. Так как меняется оптическая сила плавно, то зрение и на переходных сегментах остается четким.

Преимущества прогрессивной контактной оптики:

• лучшая острота зрения в диапазоне от дальнего до ближнего расстояния;
• совершенно не ощутим переход от ближнего расстояния на дальнее.

Недостатки:

• требуется привыкание;
• пока глаза привыкают к линзам, зрение может быть нечетким, расплывчатым или иногда ночью виден яркий блеск;
• высокая стоимость.

Показания к применению и противопоказания

Мультифокальные линзы показаны в следующих случаях:

• пресбиопия начальной стадии;
• близорукость (до -10 дптр) и дальнозоркость (до +6,0 дптр) у пациентов с астигматизмом до 1,25 дптр;
• если раньше человек носил контактные линзы и у него на близком расстоянии появилась нечеткость зрения;
• тем, кто стремится к контактной коррекции.

В следующих случаях мультифокальная оптика противопоказана:

• тяжелая форма дальнозоркости и близорукости;
• воспаление роговицы, век, конъюнктивы;
• глаукома;
• опущение нижнего века;
• сухость конъюнктивы глаза и роговицы;
• снижение иммунитета;
• астигматизм от 1,25 дптр;
• невозможность привыкнуть к мультифокальным линзам;
• подвывих хрусталика;
• снижение чувствительности роговицы;
• прием мочегонных средств, лекарств против аллергии, сосудосуживающих препаратов против насморка.

Недостатки

Хотя такая оптика считается очень удобной, но люди с дальнозоркостью должны представлять ее возможности. Линзы можно использовать для поездки за рулем в пределах города, но они не подходят для дальних поездок. Имеются профессии, которые требуют высокой точности зрения, чего линза не сможет обеспечить. Например, это ювелиры, мастера по ремонту часов, хирурги и т. д.

Кроме того, такую оптику выбрать достаточно сложно. Обычно врач не способен с первого раза подобрать необходимую оптику. Кроме того, не каждый человек, в силу особенностей глаза, способен привыкнуть к таким линзам. На это требуется время, за которое мозг учится принимать измененную информацию от сетчатки.

Возможные риски

Используя мультифокальные линзы, возникает определенный риск для глаз. Если не соблюдать рекомендации производителя и своего лечащего врача по правилам гигиены, режиму ношения, могут развиться следующие осложнения.

Микробный кератит – без правильного ухода контактная оптика считается замечательным рассадником болезнетворных бактерий.

Недостаток кислорода – даже если продукция отличается высокой кислородной проницаемостью, то она также не способна защитить от роговичной гипоксии, что приводит к некрозу тканей. Такое случается, если носят оптику круглосуточно.

Язва глазной роговицы – такая патология возникает в результате жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов и вирусов, которые начинают скапливаться и быстро размножаются в промежутке между линзой и роговицей.

Роговичный рефлекс – из-за нахождения в глазу плотного инородного предмета начинает снижаться моторика и орган способен серьезно травмироваться.

Папиллярный конъюнктивит – такая реакция возникает на линзы, поэтому от них стоит отказаться.

Таким образом, применение мультифокальных контактных линз имеет много преимуществ и недостатков. Благодаря плавной смене дальнего и ближнего режима обзора восприятие картинки становится более мягким. Такая оптика дает возможность хорошо видеть в любом возрасте, позволяя вести привычный образ жизни.

Мультифокальные контактные линзы

Пресбиопия, или возрастная дальнозоркость, развивается после 40 лет и объясняется снижением эластичности хрусталика, который теряет способность изменять свою форму и обеспечивать тем самым отличное зрение на любых расстояниях.

Люди, никогда ранее не пользовавшиеся очками, постепенно все дальше отодвигают от глаз рассматриваемые объекты и, в конечном итоге, приобретают плюсовые очки для близи. Близоруким, постоянно носившим очки, при работе на близком расстоянии хочется снять очки или надеть более слабые. А дальнозорким, наоборот, при чтении уже «не хватает» своих плюсовых очков, в которых раньше они могли и читать, и ходить в театр.

Очкарикам со стажем, таким образом, приходиться пользоваться двумя очками, постоянно их меняя. Да и для тех, кто раньше не носил очки, рано или поздно наступает момент, когда одни очки уже «не справляются» — нужны очки для чтения, для работы за компьютером, для похода в магазин и т.д.

Назначение мультифокальных линз

Мультифокальные линзы – это альтернатива очковой коррекции пресбиопии. Мультифокальные линзы, аналогично очковым линзам, имеют несколько зон с разной оптической силой, что объясняет возможность в одних и тех же линзах ясно видеть предметы, расположенные на различных расстояниях.

Бифокальные линзы — это самый простой вариант мультифокальных линз. Имеется две оптические зоны, предназначенные для зрения вблизи и вдаль.

Переменные контактные линзы

Наиболее понятный и привычный дизайн у переменных бифокальных линз, который полностью совпадает с дизайном бифокальных очков, т.е. внизу контактной линзы расположена зона ближнего видения, в верхней части – зона для коррекции зрения вдаль, и есть четкая граница между верхней и нижней зоной.

Всегда, когда Вы смотрите вдаль, Вы пользуетесь верхней зоной, при чтении и работе на близком расстоянии – нижней. Линза должна быть стабильной, чтобы оптические зоны не смещались. Именно поэтому снизу у такой линзы имеется небольшой срез, для того чтобы линза не вращалась при моргании.

Концентрические контактные линзы

Дизайн таких линз заключается в чередовании кольцевиных зон для зрения вдаль и вблизь.

Более усовершенствованными являются концентрические бифокальные контактные линзы. В таких линзах чередуются кольцевидные зоны для зрения вдаль и зрения вблизи. Всего в линзе бывает по 2-3 зоны каждого типа.

Дизайн концентрических контактных линз может быть различным в зависимости от того, какая зона расположена в центре: в одних линзах центральная круговая зона предназначена для зрения вдаль, вокруг нее располагается кольцевая зона для зрения вблизи, затем опять идет зона для дали, и т.д.

В других случаях в центре располагается круговая зона для зрения вблизи, а дальше попеременно чередуются зоны для зрения вдаль и вблизи.

Как правило, в жестких концентрических линзах в центре находится зона для дали, а в мягких чаще всего – для зрения вблизи. Иногда на ведущий, доминирующий, глаз подбирают мягкую концентрическую линзу с центральной зоной для дали, а на другой – также мягкую концентрическую линзу, но уже с центральной зоной, предназначенной для близи.

Лучи света, попадающие в глаз, проходят через все зоны: и для зрения вдаль, и для зрения вблизи. Все эти лучи участвуют в формировании изображения на сетчатке. Как бы удивительно это ни звучало, мозг сам выбирает то изображение, которое позволяет сформировать четкий зрительный образ.

Асферические контактные линзы

Асферические мультифокальные контактные линзы являются наиболее современными.

В полной мере мультифокальными и самыми современными являются асферические мульифокальные контактные линзы. Они похожи на прогрессивные очковые линзы, так как оптическая сила постепенно изменяется, обеспечивая четкое зрение на разных расстояниях.

В асферических контактных линзах сила преломления изменяется от центра к периферии. Центральная зона, чаще всего предназначена для зрения вблизи. Так как когда человек смотрит на близко расположенные предметы, зрачок сужается – поэтому зона для близи должна быть расположена в центральной части.

Когда человек смотрит вдаль, зрачки расширяются, зона дальнего зрения, расположенная на периферии становится открытой и начинает «работать». Так как оптическая сила в асферических контактных линзах изменяется плавно, то возможно зрение и на промежуточных расстояниях.

Концентрические и асферические контактные линзы не нуждаются в стабильности положения линзы на глазу – т.е. контактная линза может вращаться, не ухудшая при этом качество зрения. Но все-таки требуется определенный период привыкания и адаптации к таким линзам. Кроме того, мультифокальные линзы не подойдут людям, которым требуется большая аддидация (разница между зрением вблизи и вдаль).

Моновидение как способ коррекции пресбиопии

Моновидение не подходит для водителей.

Существует еще один способ коррекции пресбиопии – так называемое монозрение. При этом для одного глаза подбирают коррекцию для зрения вдаль, а для другого — для зрения вблизи. Таким образом, используются обычные сферические контактные линзы, которые стоят дешевле, чем мультифокальные.

Но при таком способе отсутствует бинокулярное зрение (пространственное), так как возможность восприятия глубины и объема возможна только, когда мы смотрим двумя глазами и зрение обоих глаз примерно одинаковое. Поэтому способ моновидения не подходит для вождения автомобиля. К тому же этот способ коррекции пресбиопии также требует привыкания.

Материал изготовления, режим ношения, дизайн – как выбрать?

Контактные линзы для коррекции пресбиопии появились в конце 90-х годов. В настоящее время бифокальные и мультифокальные контактные линзы бывают мягкие и жесткие, выпускаются такие линзы и из силикон-гидрогелевого материала, который и пропускает большое количество кислорода к роговице (как жесткие газопроницаемые линзы), и содержит большое количество влаги (как мягкие гидрофильные линзы).

Линзы для коррекции пресбиопии, как и обычные сферические, бывают плановой замены (2, 3 недели или месяц), традиционные (рассчитанные на срок от 3 до 6 месяцев) и даже ежедневной замены.

Подбирать мультифокальные контактные линзы должен специалист.

Безусловно, подбирать контактные линзы для коррекции пресбиопии должен специалист. В зависимости от ширины зрачка и нужной Вам коррекции для зрения вдаль и вблизи, а также от образа жизни, который Вы ведете, офтальмолог, занимающийся контактной коррекцией, проведя все необходимые обследования, порекомендует подходящий для Вас дизайн контактных линз и подберет линзы, удобные Вам по режиму ношения и срокам замены.

Мультифокальные контактные линзы — все о коррекции пресбиопии

После 40 лет у многих людей начинает ухудшаться зрение: становится трудно читать мелкий шрифт, рассматривать близко расположенные объекты, снижается острота зрения в сумерках. Такие симптомы могут указывать на развитие возрастной дальнозоркости. Скорректировать подобное нарушение рефракции помогают контактные мультифокальные линзы.

Способы коррекции пресбиопии: как вернуть четкое зрение при возрастной дальнозоркости?

Пресбиопия развивается вследствие возрастных изменений в человеческом организме. С каждым годом хрусталик становится менее эластичным, меняет свою кривизну, глазные мышцы ослабевают, в результате чего нарушается фокусировка.

Пациент с возрастной дальнозоркостью жалуется на сниженную остроту зрения вблизи, с трудом может разобрать мелкий шрифт на близком расстоянии, плохо видит при слабом освещении.

Нередко пресбиопия развивается у людей, которые прежде страдали от близорукости, и в этом случае пациент сталкивается сразу с несколькими проблемами — он плохо видит как вдаль, так и вблизи. Такие нарушения рефракции требуют корректирующей оптики со специальными характеристиками.

Несколько лет назад единственным способом коррекции пресбиопии были бифокальные очки с двумя оптическими зонами. Сегодня людям с возрастной дальнозоркостью доступен более удобный, эффективный и комфортный способ коррекции пресбиопии — мультифокальные линзы.

Контактные мультифокальные линзы — что это?

Специальные оптические изделия для коррекции пресбиопии появились в массовой продаже относительно недавно, поэтому до сих пор многие пользователи не понимают, что значит контактные мультифокальные линзы.

Обычные линзы обладают одной оптической зоной и подходят для коррекции только близорукости или только дальнозоркости. Мультифокальные модели имеют несколько оптических зон и помогают одновременно корректировать разные зрительные нарушения. Они обеспечивают четкое зрение вдаль, вблизи и на промежуточных расстояниях.

Главные преимущества контактных мультифокальных линз состоят в том, что человек может переводить взгляд с дальних объектов на ближние, не теряя четкости зрения. При этом ему не требуются дополнительно очки, чтобы хорошо видеть на разных расстояниях.

Кроме того, линзы, в отличие от очков, позволяют сохранить привычную активность, комфортны для глаз, обеспечивают хорошее периферическое зрение. В том случае, когда пациенту противопоказано хирургическое лечение, мультифокальная контактная оптика может стать лучшей альтернативой операции.

Типы мультифокальных линз: как правильно подобрать оптимальный вариант?

Мультифокальные контактные линзы бывают нескольких видов:

• бифокальные;
• концентрические;
• асферические.

В самых простых — бифокальных контактных линзах — присутствует всего две оптические зоны. Одна из них передает изображение на удаленном расстоянии, вторая — на близком. Зачастую по дизайну такие модели аналогичны бифокальным очкам: в нижней части оптического изделия расположена зона для восприятия ближних предметов, а в верхней части — зона дальнего видения. При эксплуатации таких моделей важно, чтобы они были надежно зафиксированы и не смещались на роговице, поэтому в нижней части они имеют специальный срез для надежной фиксации.

В концентрических линзах, которые считаются усовершенствованной разновидностью бифокальных, разные оптические зоны расположены по окружности и чередуются друг с другом. В одних моделях центральная зона обеспечивает четкое зрение вдаль, в других центр линзы отвечает за восприятие объектов на дальнем расстоянии. Какие линзы подойдут именно Вам, определит только врач-офтальмолог.

Самым современным типом контактной оптики для коррекции пресбиопии являются асферические мультифокальные линзы.

В отличие от бифокальных моделей, в них нет четкой границы между оптическими зонами. Переход от одной зоны видения к другой происходит плавно, без резких скачков, что обеспечивает четкое зрение не только на дальнем и ближнем, но и на промежуточных расстояниях.

Асферические контактные линзы характеризуются изменением преломляющей силы от центральной части к периферии. Как правило, центр в таких моделях обеспечивает четкое зрение вблизи. Это обусловлено тем, что при рассматривании близко расположенных объектов зрачок уменьшается и основное направление взгляда проходит через центральную зону.

При взгляде вдаль зрачок снова расширяется до периферической зоны контактной линзы, которая и обеспечивает дальнее видение.

Асферические мультифокальные контактные линзы не нуждаются в стабилизации на глазном яблоке, потому что даже при вращении оптического изделия качество зрения не ухудшается.

Выбор между бифокальными, концентрическими и асферическими линзами обычно определяется только ценой, которую пользователь готов заплатить за контактную оптику. Более простые модели стоят дешевле, в то время как дорогостоящие асферические обеспечивают хорошее качество зрения на любом расстоянии без резких переходов между оптическими зонами.

Как подобрать мультифокальные контактные линзы?

Даже если Вы многое знаете про мультифокальные линзы — какие бывают, чем отличаются, сколько стоят, — за их подбором нужно обратиться к врачу-офтальмологу. Только специалист после тщательной диагностики, точных измерений анатомических параметров сможет подобрать для Вас оптимальный вариант контактной оптики.

При подборе нужно учитывать оптическую силу, радиус кривизны, диаметр, доминантность, аддидацию линзы. Последние два параметра имеют принципиальное значение в эффективной коррекции пресбиопии.

Доминантность глаз помогает определить, какое зрение должна корректировать центральная зона оптического изделия. На доминантном глазу центральный участок отвечает за дальнее видение. В то же время для недоминантного глаза чаще подбирают линзы, в которых центральная зона корректирует ближнее зрение и плавно переходит в промежуточную и периферическую зоны.

Аддидация — это параметр, указывающий на диоптрии, которые нужны в дополнение к дальнему видению, чтобы иметь четкое зрение вблизи. Аддидация может быть низкой, средней и высокой, что и определяет подбор оптических изделий.

Помимо этих параметров, важно учитывать и общие характеристики.

• Период замены — однодневный, ежемесячный, квартальный.
  Выбор зависит от рекомендаций офтальмолога, а также от образа жизни и удобства пользователя.
• Режим ношения.
  Он может быть дневным, гибким или пролонгированным, с обязательным снятием на ночь или возможностью носить круглосуточно.
• Материал оптического изделия.
  Мультифокальные оптические контактные линзы могут быть мягкими и жесткими, изготовленными из гидрогеля или силикон-гидрогеля. Выбор в каждом случае осуществляется индивидуально, в зависимости от степени пресбиопии, наличия других зрительных нарушений, склонности к аллергии.

Советы офтальмолога по подбору мультифокальных линз

Врачи-офтальмологи отмечают, что мультифокальные контактные линзы являются сложным оптическим изделием, которое требует точности в замерах и оценке состояния зрения. Только правильно подобранные линзы смогут обеспечить хорошее качество зрения с минимальным дискомфортом.

На этапе подбора врачи рекомендуют следовать нескольким правилам:

• подробно обсудить выбор модели с офтальмологом;
• посещать специалиста столько раз, сколько потребуется для правильного подбора модели (иногда необходимо два-три посещения);
• настроиться на адаптацию к контактной оптике, потому что Ваше зрение должно приспособиться к частому изменению фокусного расстояния;
• при возникновении любого дискомфорта обратиться за консультацией к врачу.

Любые оптические изделия — как мультифокальные, так и обычные — требуют правильного подбора. Если Вы следовали всем рекомендациям врача, то процесс адаптации к их ношению пройдет легко и быстро, а дальнейшее использование контактной оптики подарит четкое зрение и комфорт.