Меню Рубрики

Инфаркт глаза можно ли вернуть зрение

  • 1 Общие сведения
    • 1.1 Причины глаукомы
    • 1.2 Симптомы недуга
  • 2 Диагностика глаукомы
  • 3 Методы терапии
    • 3.1 Медикаментозное лечение
    • 3.2 Оперативное лечение
    • 3.3 Народные методы лечения
  • 4 Возможность восстановления зрения при глаукоме

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Глаукома — болезнь глаз, когда вследствие высокого внутриглазного давления повреждается зрительный нерв. На вопрос, как можно восстановить нарушенное зрение при глаукоме, есть единственный ответ — начать проводить терапию при появлении первых симптомов болезни. Если ее не лечить, возникает потеря зрения при глаукоме. У людей старшей возрастной группы риск заболеть выше, чем у молодых. Недуг опасен тем, что вначале оно начинает медленно и незаметно прогрессировать, поэтому людям старше 40 лет, нужно регулярно проходить осмотр у окулиста для ранней диагностики болезни.

Общие сведения

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • первичную открытоугольную глаукому, что долгое время не доставляет дискомфорта;
  • закрытоугольную, развивающуюся вследствие дефекта развития передней камеры глазного яблока;
  • острый вид глаукомы, что является неотложным состоянием;
  • вторичный вид, возникающий вследствие другой патологии или врожденной глаукомы.

При возникновении абсолютной формы начинаются необратимые процессы и полная атрофия зрительного нерва при глаукоме, что ведет к утрате зрения. Степень болезни зависит от состояния сосудов глаз и уровня ВГД. В начале заболевания цифры давления не превышают 28 мм рт. ст. Если давление выше этого показателя, сосуды глаз начинают расширяться, появляется отек роговицы. Длительное повышение глазного давления нарушает обменные процессы в тканях глаза, вследствие чего появляются необратимые нарушения функций зрения.

Вернуться к оглавлению

Причины глаукомы

Есть такие причины заболевания:

  • глазная гипертензия;
  • артериальная гипертензия;
  • изменение кровоснабжения, вызванное сахарным диабетом;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение строения глаза;
  • болезни сердца;
  • патологии эндокринной и нервной систем;
  • тяжелая степень близорукости;
  • воспаление глаз;
  • катаракта;
  • травмы и ожоги;
  • опухоль.

Вернуться к оглавлению

Симптомы недуга

Открытоугольная
  • постепенное уменьшение зрительного поля;
  • «радуга» перед глазами после взгляда на свет;
  • туманное зрение;
  • болевой синдром в надбровной области;
  • плохое зрение в сумерках;
  • низкая острота зрения.
Закрытоугольная
  • болезненность и тяжесть в глазах;
  • появление дискомфорта напряжения;
  • расплывчатое зрение;
  • «радужка» в глазах при взгляде на свет;
  • болевой синдром в надбровной и височной части головы.
Острая
  • режущая боль в глазах;
  • приступообразная головная боль;
  • резкое снижение зрения;
  • радужные круги при взгляде на свет;
  • сердечные боли.
Врожденная
  • избегание яркого света;
  • беспокойство ребенка;
  • появление слезотечения;
  • помутнение и отечность роговицы.
Вторичная
  • быстрое понижение зрительных функций;
  • односторонность процесса;
  • затуманенное зрение;
  • восстановление зрения, если начать вовремя лечение.
Абсолютная
  • сильная режущая боль в глазах;
  • нереагирование зрачков на свет;
  • слепота;
  • атрофия зрительного нерва;
  • внешнее деструкция глаза.

Вернуться к оглавлению

Диагностика глаукомы

Несмотря на успехи, в лечении глаукомы, заболевание и до настоящего времени остается причиной, приводящих к инвалидности и неизлечимой слепоте.

  • Обязательный визит к окулисту. Он составит историю болезни, осмотрит глаза, меряет внутриглазное давление и поставит предварительный диагноз.
  • Визометрия.
  • Периметрия.
  • Кампиметрия.
  • Биомикроскопия.
  • Офтальмоскопия.
  • Нагрузочные пробы.

Вернуться к оглавлению

Методы терапии

При возникновении дискомфорта или первых симптомов глаукомы нужно обратиться к окулисту. Доктор осмотрит больного, проведет диагностику заболевания и назначит спецлечение. В качестве лечения назначают медикаментозную терапию, оперативные методы лечения и народными средствами. Также каждому пациенту подбирается специальное диетическое питание.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

Применяют такие препараты:

  • Средства, что улучшают отток внутриглазной жидкости:
    • миотики — «Пилокарпина гидрохлорид», «Ацеклидин»;
    • симпатомиметики — «Норадреналин»;
    • простагландины— «Биопростин», «Биоран».
  • Препараты, что угнетают образование внутриглазной жидкости:
    • бета-адреноблокаторы — «Офтан тимолол», «Бетоптик»,;
    • ингибиторы карбоангидразы — «Бринзоламид», «Повидон».
    • Гипотензивные капли — «Мексидол».

При остром приступе:

  • Закапывают «Пилокарпин» 1% и «Тимолол».
  • Вводят анестетики — «Промедол», «Анальгин».
  • Дают мочегонное — «Фуросемид» (для контроля артериального давления).
  • Применяют «Диакарб» и «Аспаркам».
  • Когда снимут приступ, рекомендуют оперативные методы лечения.

Вернуться к оглавлению

Оперативное лечение

Благодаря современным методам лечения большинству больным удается сохранить зрение и радость восприятия окружающего мира.

Чтобы вернуть зрение, применяют такие виды операций:

  • Лазерная иридэктомия — заключается в формировании сквозного отверстия на периферии радужки. Перед операцией закапывают миотики в глаза. Дальше на глаз устанавливают гиолинзу, что фокусирует луч лазера на участок радужки. После завершения операции назначают противовоспалительные капли.
  • Трабекулопластика — основывается на действии лазерного пучка на зону трабекулы. После операции происходит улучшение давления в глазах. Процедура предупреждает появление осложнений.
  • Синустрабэкулэктомия — суть ее заключается в формировании нового пути оттока влаги под конъюнктиву, откуда происходит ее всасывание окружающими тканями.

Вернуться к оглавлению

Народные методы лечения

Применяют такие рецепты целителей:

  • Взять килограмм ряски и тщательно измельчить. Затем добавляем 200 миллилитров спирта и ставим настаивать на неделю. Употреблять по 2 чайных ложки перед едой, запивая водой, 3 раза в день.
  • Взять по 10 грамм тмина, кориандра, ягод аниса, укропа и все залить двумя стаканами горячей воды. После охлаждения нужно процедить. Употреблять 3 раза в день по 100 мл.

Вернуться к оглавлению

Возможность восстановления зрения при глаукоме

При хроническом, постепенном прогрессировании болезни можно остановить или замедлить процесс прогрессирования. Если это врожденная глаукома, то невозможно избежать повреждения глаза частично, но можно предотвратить полную слепоту. При острой глаукоме, если ее диагностировали вовремя и начали лечение, можно сохранить зрение. Результаты терапии вторичной глаукомы зависят от основного заболевания.

Осложнения артериальной гипертензии (высокого артериального давления)

Стойкое повышение артериального давления (свыше 140/90 мм. рт. ст.) называется артериальная гипертензия.

Артериальная гипертензия наиболее распространенное заболевание на сегодняшнее время. Риск появления этого заболевания развивается с возрастом.

Эта болезнь может быть как самостоятельной, так и развиваться на фоне других заболеваний.

Артериальная гипертензия обычно развивается на протяжении продолжительного периода времени. Если АД будет подниматься временно, например, при стрессе, то это не является признаком болезни. Для этого заболевания характерно постоянное высокое давление.

Осложнения

Опасна эта болезнь именно потому, что во время ее протекания у больного могут появляться различные осложнения. Нередко они приводят к летальному исходу.

Из всех неприятных ощущений, которые испытывает человек во время этой болезни, основным является головная боль. Если бы у этого заболевания не было таких осложнений, сама болезнь не вызывала бы интерес.

Среди основных осложнений отмечаются следующие:

  1. Риск появления атеросклероза.
  2. Гипертензия.
  3. Нарушение кровообращения в мозгу (инсульт).
  4. Заболевание почек.
  5. Нарушение зрения.
  6. Диабет.
  7. Метаболизм.
  8. Преэклампсия.
  9. Эректильная дисфункция.

Гипертензия и почечная недостаточность

Это заболевание представляет собой основную причину появления гипертензивной нефропатии и почечной недостаточности. Профилактика первого заболевания – контроль гипертонии, соблюдение правил приема препаратов, приписанных врачом, и диета.

Вторая патология лечиться в основном тоже препаратами, которые способны заблокировать рецепторы ангиотензина. Высокое артериальное давление может стать причиной поражения в почках артерий. В результате этого те начинают плохо функционировать.

Симптомы почечной недостаточности:

  1. Уменьшенное количество мочи.
  2. Высокое АД.
  3. Учащенный процесс испускания мочи.
  4. Отеки лица.

Это заболевания также не вызывает никаких причин для беспокойства у больного, как и сама гипертензия. По этой причине те, у кого наблюдается повышенное давление на протяжении длительного периода времени, должны часто наблюдаться у специалиста, проходя обследования.

  • Анализ крови на креатинин, азот мочевины и белок.
  • Анализ мочи на белок.

Это поможет выявить патологии, происходящие в почках. В том случае, когда гипертензия вызвала нарушения в работе почек, это станет причиной увеличения количества указанных выше веществ в крови и мочи.

Сердечная недостаточность

Это заболевание не является остановкой органа. В таком состоянии сердце просто будет плохо выполнять насосную функцию. Это связано обычно с ослаблением мышц органа или с утратой стенок сердца эластичности.

При этом ток крови по артериям замедляется, а давление повышается. Кислород с кровью станет поступать в органы в недостаточном количестве. Сердце будет стараться сильнее работать, чтобы компенсировать недостачу кислорода.

Но со временем мышца станет неспособна сокращаться с достаточной скоростью. В результате этого почки станут задерживать в организме натрий и жидкость. Это приведет к появлению застоя в организме и отекам.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сердечная недостаточность не может возникнуть только из-за атеросклероза. Но причинами ее может стать сердечная недостаточность.

При инфаркте миокарда также может со временем проявиться сердечная недостаточность. Омертвевшая ткань, оставшаяся после инфаркта, превращается в рубец, который не имеет требуемой эластичности. В результате этого и возникает недостаточность.

При гипертонии также отмечается периферическое повышение сопротивления артерий. Это стает причиной того, что утолщаются стенки левого желудочка сердца. В результате они теряют эластичность, что тоже приводит к недостаточности.

  1. Отеки в конечностях.
  2. Одышка.
  3. Затрудненное дыхание.
  4. Усталость.
  5. Тошнота.
  6. Учащенное испускание мочи.

Ишемическое заболевание сердца

Гипертензия также может стать причиной появления и этого заболевания. При этой болезни приток крови к артериям ухудшается. Данные артерии отвечают за снабжение кислородом сердца.

ИБС обычно стает результатом атеросклероза и появления в сосудах бляшек. Осложнение – инфаркт миокарда. В таком состоянии у больного резко ухудшится приток крови к артериям, которые обеспечивают полезными веществами ткани сердца. Такое может случиться, если лечение было не вовремя начато.

Проявления ишемического заболевания:

  1. Боль в левой стороне грудной клетки.
  2. Боль в области левой части шеи и нижней челюсти.
  3. Тошнота.
  4. Одышка.
  5. Усталость.
  6. Аритмия.
  7. Слабость в организме.

Гипертрофическая кардиомиопатия

В таком состоянии у больного отмечается утолщение стенок сердца. Причина проявления такого заболевания обычно не бывает связана с высоким давлением. Болезнь может стать причиной недостаточности клапанов сердца, что тоже является сердечной недостаточностью.

  • Нерегулярный пульс.
  • Боль в области грудной клетки.
  • Одышка.
  • Учащенное биение сердца.
  • Утомляемость.
  • Усталость.

Лечение патологии при артериальной гипертензии

Лечение всех заболеваний, которые указаны выше, основаны на лечении самой артериальной гипертонии. Для избавления от заболевания есть разные группы медицинских препаратов, например:

  1. Бета-блокаторы.
  2. Мочегонное при высоком давлении.
  3. Блокаторы каналов кальция.
  4. Вазодилататоры и прочие.

Также при появлении таких заболеваний важно изменить свой образ жизни и придерживаться диеты, которая определяется специалистом. Например, соли надо в сутки употреблять не более двух миллиграмм. Есть больше продуктов, содержащих клетчатку.

  • Общее число калори следует уменьшить.
  • Употреблять в пищу продукты с небольшим содержанием сахара.
  • Больше есть холестерина и жиров.
  • Также стоит последить и за своим весом. Рекомендуется для приведения его в норму начать заниматься физическими упражнениями.
  • Следует бросить курить и употреблять спиртное.

Профилактика

Профилактика появления данных заболеваний заключается в правильном лечении самой артериальной гипертензии, а также постоянном и регулярном посещении офтальмолога.

Читайте также:  Как проверяют зрение на медкомиссии в военкомате

Сетчатка глаза отвечает за то, что в ней отображаются все процессы, происходящие в организме. Поэтому артериальная гипертония может стать причиной заболевания и глаз.

Это связано с тем, что при артериальной гипертензии состояние мелких сосудов ухудшается в первую очередь. Если нарушится кровообращение в сетчатке, это станет причиной появления гипертензивной ретинопатии, что является достаточно серьезной патологией. В результате больной может потерять зрение совсем.

Такое заболевание может быть выявлено при прохождении обследования у специалиста. На симптоматику часто сам больной не обращает никакого внимания. Среди наиболее ярко выраженных симптомов:

Гипертензивная ретинопатия обычно диагностируется специалистом при помощи офтальмоскопа. К признакам появления заболевания относятся:

  • Сужение сосудов в глазном дне.
  • Просачивание жидкости из глазного дна.
  • Появление пятен на сетчатке.
  • Излияние крови в глазное дно.
  • Отек диска зрительного нерва.

Наиболее эффективным способом предотвратить появление такого заболевания является постоянное и регулярное измерение своего артериального давления. Если оно будет в норме, то и осложнения при артериальной гипертонии не возникнут.

Импотенция

Половой органу у мужчин состоит из тканей, которые способны наполняться кровью, в результате чего и возникает эрекция. После ее окончания гладкие мышцы органа расслабляются, в результате кровь оттекает от ячеистых тел, и член становится обычных размеров.

На появление импотенции могут влиять несколько факторов. Среди таких отмечено и высокое артериальное давление.

При гипертонии нарушается ток крови по артериям. В результате в орган станет поступать меньше крови, чем требуется для эрекции. Также отмечено, что наряду с этими симптомами в организме мужчины может уменьшаться уровень тестостерона при артериальной гипертонии. Как осложнение – импотенция.

Гипертония может стать причиной проявления признаков импотенции, так как при этом заболевании в артериях могут скапливаться на стенках бляшки и отложения. Именно такие артерии и проходят по половому органу у мужчин.

В результате этого стенки артерий перестают быть эластичными, между ними уменьшается расстояние, кровоприток к органу становится меньше.

Препараты, которые помогут предотвратить появление этой болезни:

При продолжительном и регулярном приеме этих средств можно предотвратить появление болезни. Также перед приемом препаратов надо проконсультироваться у доктора, чтобы не возникло осложнений.

Диуретики будут увеличивать отток жидкости и натрия с организма. Таким образом они уменьшат количество жидкости в крови. Также эти препараты уменьшают количество цинка в организме.

Бета-блокаторы могут нарушать способность артерий расширяться при эрекции, поэтому к пенису потребуется приток меньшего количества крови, чтобы наступила эрекция.

Также блокаторы могут привести к депрессивному состоянию, что немаловажно для наступления эрекции и нормального протекания полового акта.

При гипертонии, чтобы осложнения не проявлялись, рекомендуется нормализовать свой образ жизни и придерживаться диеты. Особенно сильно сказывается на потенции гипертония и курение. Поэтому, чтобы не появились осложнения, надо бросить курить и употреблять спиртное в малых количествах.

Следует соблюдать такие несложные правила, чтобы не появились осложнения при гипертензии:

  • Отказаться от чрезмерного употребления алкоголя и курения.
  • Питание сделать сбалансированным и рациональным.
  • Понизить в своем рационе количество соли.
  • Организму давать постоянную и умеренную нагрузку.
  • Привести в норму массу тела.
  • Избегать стрессов и прочих неприятных ситуаций.
  • Своевременно обращаться за помощью к доктору при повышении давления.

Зная эти моменты, вам будет проще определить симптоматику заболевания, а также вовремя начать лечение, чтобы избежать появления осложнений. Об осложнениях при гипертонии и путях выхода, расскажет видео в этой статье.

Сроки и программа восстановления после инсульта: обо всем в подробностях

Мероприятия для выздоровления

Выздоровление может протекать по-разному, основной секрет заключается в регулярности проведения мероприятий по восстановлению. В данном случае обязательно наблюдение врача, только он может назначать препараты, регулировать уровень физической нагрузки и изменять программу реабилитации.

В больших городах есть отделения при стационарах, специальные реабилитационные центры, санатории кардиологического или неврологического профиля.

Сколько времени нужно для этого, как долго проходит

Сколько же длится реабилитация после инсульта? Выздоровление может протекать по-разному, некоторым пациентам хватает пары месяцев, но в большинстве случаев процесс занимает гораздо больше времени, иногда он продолжается несколько лет. Человек должен быть нацеленным на результат, начинать восстановительные мероприятия рекомендуется как можно раньше.

Реабилитация — что в нее включено

Восстановление требует привлечения большого количества специалистов и применения разнообразных средств. Это связано с тем, что инсульт может поразить любую часть мозга, в результате человек утрачивает важные функции. Больной может потерять память, слух, зрение, его может поразить полный или частичный паралич, высока вероятность возникновения слабоумия.
Процесс восстановления требует участия следующих специалистов:

  • физиотерапевт — помогает вернуть навыки движения;
  • эрготерапевт — помогает с приемом пищи, одеванием, купанием и другими повседневными вещами;
  • логопед — отвечает за восстановление речи и функции глотания.

При необходимости могут быть привлечены другие специалисты, регулярное общение с врачом обеспечит предполагает корректировку плана реабилитации после нсульта.

Возобновление глотания

После нарушения кровообращения могут возникать проблемы с жеванием, выработкой слюны, глотанием. В рамках восстановительной терапии применяются специальные упражнения, задействующие специальные мышцы. В целях упрощения процесса следует подбирать легко прожевываемую и глотаемую пищу. Все блюда должны быть нормальной температуры, не слишком горячие/холодные.

Чем больше по площади поражен участок мозга, тем сложнее восстанавливается речь. На протяжении года положительные результаты еще достижимы, но с течением времени процессы замедляются.

Близкие должны отнестись к пациенту с максимальным вниманием, он не должен быть предоставлен сам себе, очень важно общение.

Занятия по восстановлению речи должны начинаться уже на 1-2 неделе, когда больной будет в состоянии переносить эмоциональные и физические нагрузки.

На занятиях специалист работает с карточками и букварем, пациент заново учится произносить буквы и слова.

В рамках восстановления широко используется специальная гимнастика, восстановить зрение помогут также специальные препараты.

Восстановлением памяти рекомендуется заниматься после того, как снята вероятность повторного инсульта. Помимо приема лекарственных препаратов (ноотропов), показано функционально-восстановительное лечение, в рамках которое постоянно тренируются навыки запоминания.

Двигательные функции

В рамках восстановления используются такие методы, как электрофорез, массаж и другие процедуры, направленные на предотвращение застоя кровообращения и атрофирования мышц. Важную роль играет лечебная физкультура, многие упражнения пациент может делать даже лежа. Сначала он с помощью медицинских работников учится поворачиваться с боку на бок, опускать и поднимать руки, производить иные манипуляции.

Смотрите видео о возобновлении двигательных функций после болезни:

Мелкая моторика

При высокой подвижности рекомендуется разрабатывать мелкую моторику, для этого необходимо переворачивать карты, писать, рисовать, решать головоломки, играть на пианино, собирать мелочь, застегивать пуговицы, играть в шашки, отжимать мочалки, печатать тексты и т.д.

После утраты основных навыков пациент часто впадает в депрессию, особенно если это произошло в трудоспособном возрасте. Поддержки близких людей часто не хватает, требуется помощь психолога или психиатра.

Важную роль играет прием препаратов, восстановить организм помогают следующие медикаменты:

  • улучшающие мозговое кровоснабжение — церебролизин, кавинтон, пентоксифилин;
  • влияющие на метаболические процессы в мозгу — кортексин, гинкго-форт, циннаризин, солкосерил, актовиген, цераксон;
  • ноотропы — луцетам, ноофен, пирацетам;
  • комбинированные — тиоцетам, нейро-норм, фезам;
  • другие — андидепрессанты, фиточаи, лекарственные растения, сирдалуд, глицин.

Обустройство в доме

В квартире необходимо сделать изменения, что поможет повысить безопасность и комфорт, в помещении не должно быть ковров и высоких порогов. Рекомендуется приобрести специальную кровать с бортиками, что позволит избежать падений. Поручни и перила необходимы, чтобы больной мог передвигаться, важную роль играет хорошее освещение.

Описание всех этапов

Восстановление состоит из трех этапов

Реанимационный период

В первые несколько дней после инсульта пациент должен находиться в реанимации до момента исчезновения угрозы для жизни. В этот период показан постельный режим, любая двигательная активность запрещена.

Стационарный

В первый месяц рекомендовано стационарное лечение, реабилитация направлена на возвращение активности. Пациент должен принимать препараты, показаны физические упражнения, массаж. В этот период пациент должен начать осознавать, что научные методики помогут ему восстановиться. На данном этапе приходится заново учиться улыбаться, кивать, шевелить ногой и рукой.

После выписки

Пациент начинает восстанавливаться по разработанной для него методике, на данном этапе незаменима помощь близких. Они должны следить за правильностью и регулярностью выполняемых упражнений, оказывать психологическую поддержку.

После повторного приступа

При повторном инсульте врачебная практика не отличается, пациента помещают в госпиталь, при необходимости внутримышечно или внутривенно вводятся гипотензивные препараты.

Повторный геморрагический инсульт требует остановки кровотечения, пациенту вводится этамсилат, викасол, аминокапроновая кислота.

При рецидиве ишемического инсульта назначают сосудорасширяюшие препараты (компламин, папаверин, эуфиллин).

Восстановление при повторном инсульте занимает больше времени, после выписки обязательно наблюдение невролога.

Перенесший повторный инсульт пациент должен быть обучен методам релаксации. Специальные занятия направлены на восстановление психоэмоционального состояния, что способствует ускорению выздоровления.

В остальном период восстановления практически не отличается, важную роль играют дыхательные упражнения, их выполнение способствует снижению давления и лечению гипертонической болезни. Несложная зарядка также поможет восстановить организм, особое внимание следует уделить питанию. Из рациона следует исключить перченые, соленые и острые блюда, при инсульте рекомендуется готовить на пару.

В завершение вашему вниманию интервью с врачом-реабилитологом:

Инфаркт сетчатки глаза — симптомы и лечение

Инфаркт может поражать различные жизненно важные органы человека (мозг, селезенка, почки, сердце). При этом существует много способов, чтобы справиться с последствиями ишемии. Однако, если инфаркт затронул глаз, то вероятность развития слепоты довольно высока, потому что для лечения отводится очень мало времени.

При инфаркте происходит гибель клеток, что приводит к неврозу тканей из-за критической ишемии.

Причинами инфаркта глаза могут быть различные патологические события:

  • Тромбоз сосуда, при котором нарушается кровоток по артерии из-за сгустка крови (тромба);
  • Эмболия, при которой препятствие кровотоку создает какой-либо эмбол, переместившийся из других сосудов.

Среди провоцирующих факторов, которые могут способствовать развитию инфаркта сетчатки глаза, следует упомянуть:

  • Продолжительный спазм артерии;
  • Височный артериит, сопровождающийся воспалением сосудов в бассейне сонной артерии, что приводит нарушению кровоснабжения глаза;
  • Инфекционные заболевания;
  • Заболевания сердца и сосудов;
  • Ожирение;
  • Хроническое нарушение микроциркуляции;
  • Чрезмерное напряжение глаза в условиях хронической ишемии;
  • Курение.

Некоторые заболевания могут провоцировать тромбоз и нарушение кровотока по сосудам глаза:

  • Сахарный диабет;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Нарушение свертываемости крови и ее состава при приеме гормональных противозачаточных средств, мочегонных препаратов, на фоне лейкемии;
  • Множественный склероз сосудов;
  • хроническая интоксикация различными веществами, включая соли тяжелых металлов;
  • Аномалии стенок артерий (повышенная ломкость, измененная проницаемость, увеличение толщины стенки, что вызывает сужение просвета сосуда).

Наибольшую ценность в функциональном плане представляет зрительный слой сетчатки, который имеет в своем составе светочувствительные клеточные элементы (фоторецепторы). Этот слой больше всего страдает при ишемии глаза. Если центральная артерия сетчатки становится непроходимой, то зрительная функция сразу же нарушается. Ткань сетчатки не может выдержать даже небольшого недостатка кислорода. Если в течение короткого срока кровоток не восстановится, то произойдет необратимое изменение тканей сетчатки и зрение утрачивается безвозвратно.

Читайте также:  Развитие человека с точки зрения онтогенеза

Последствия

При инфаркте сетчатки глаза возникают:

  • Атрофия зрительного нерва и полная потеря зрительной функции;
  • Гибель зрительных нейронов и фоторецепторов сетчатки глаза.

При тромбозе центрального сосуда сетчатки возникают симптомы инфаркта:

  • Внезапное снижение остроты зрения;
  • При офтальмоскопии в области глазного дна выявляют множественные кровоизлияния, которые связаны с нарушение оттока крови по сосудам сетчатки;
  • Возникает разрыв капилляров;
  • Имеется отек сетчатки и диска зрительного нерва;
  • Возникают слепые участки со стороны поражения.

При тромбозе центральной артерии сетчатки возникает:

  • Внезапное одностороннее падение зрения, не сопровождающееся болевым синдромом;
  • При офтальмоскопии глазное дно бледное, так как происходит обеднение капиллярного и сосудистого русла сетчатки;
  • Граница диска зрительного нерва имеет светло-серую окраску, сама граница смазана;
  • Развивается синдром вишневой косточки, который характеризуется выраженным покраснением центра сетчатки.

Диагностика

Для того, чтобы поставить диагноз, всем пациентам с подозрением на инфаркт сетчатки глаза выполняют:

  • Офтальмоскопию, при которой уточняют цвет глазного дна, наличие отеков, состояние сосудов;
  • визиометрию, которая позволяет определить состояние зрения;
  • биомикроскопию, позволяющую уточнить наличие помутнений в веществе стекловидного тела;
  • периметрию, необходимую для выявления скотом;
  • сканирование структур глаза путем оптической когерентной томографии;
  • центральную цифровую периметрию;
  • флуоресцентную ангиографию для того, чтобы окончательно определиться с диагнозом и локализовать место нарушения кровотока.

Лечение и профилактика

В зависимости от того, какой сосуд вовлечен в патологический процесс, изменяется прогноз заболевания. Тромбоз вен встречается чаще, чем нарушение кровотока по артериям. При этом течение заболевания более благоприятное, а шанс на сохранение зрения выше.

Лечение инфаркта сетчатки глаза нужно начинать как можно раньше, так как это поможет спасти большее количество фоторецепторов. В данном случае счет идет на минуты.

Крайний срок, который определяют врачи составляет 40-50 минут с момента потери зрительнйо функции.

Экстренные меры, которые могут восстановить зрение, включают:

  • устранение спастического компонента, снижение внутриглазного давления (но-шпа, папаверин, риабал);
  • введение препаратов для улучшения кровотока (пентоксифиллин, реополиглюкин, трентал);
  • препараты, уменьшающие свертываемость крови (антикоагулянты – чаще гепарин);
  • лекарства для растворения уже образовавшихся тромбов (тромболитические препараты);
  • ангиопротекторы, укрепляющие сосудистую стенку (дицинон, эмоксипин, этамзилат);
  • антибиотики при инфекционной тромбоэмболии;
  • гормональные средства для устранения отека (дексаметазон, дипроспан);
  • антиагреганты, влияющие на свертывающую систему крови (плавикс, кардиомагнил);
  • гипотензивные лекарства (тимолол, арутимол, лазикс).

В зависимости от тяжести ишемии, врач определяет дозировку препаратов и кратность из введения.

Среди офтальмологических средств, которые способны растворить тромботические массы, используют: плазминоген, урокиназу, стрепрокиназу, фибринолизин, актилизу, гемазу.

Методика гипербарической оксигенации помогает справиться с ишемией, так как пациента помещают в среду, обогащенную кислородом. Лазерная коагуляция может применяться для разрушения тромба. Также она снижает риск кровоизлияний и вероятность отека сетчатки.

Для профилактики инфаркта сетчатки глаза используют:

  • отказ от курения;
  • лечение сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, патология сердца, сосудов);
  • устранение стресса, нервного перенапряжения, истощения нервной системы;
  • коррекция нарушений вязкости крови;
  • предупреждение острого авитаминоза.

Инфаркт глаза

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Время от времени бывает так, что перед глазами темнеет, кажется что зрение покидает. Это происходит в основном из перепадов давления как в артериальной системе так и внутри черепной коробки. Однако временами может случиться частичная или общая потеря зрения на продолжительный срок. В основном это происходит из-за травмы головы, травмы глаза или другой болезни. Потеря зрения для обычного человека, никогда не сталкивавшегося с этой проблемой, это настоящее горе. Многие поддаются панике и начинают переживать, что вызывает обострение болезней нервной системы и еще больше усугубляет положение. Поэтому лучше всего не паниковать во время наступления внезапной потери зрения. А лучше этого иметь представления о предвещающих симптомах внезапной потери зрения. Признаки могут быть незаметными и скрытными. Необходимо иметь в виду, у всех недугов есть причина. И при наступлении внезапной потери зрения лучше всего задуматься о причине происходящего, а не паниковать и срывать себе нервы.

Факторы, способствующие нежданной слепоте

— Потеря зрения (по-латыни амовроз) может стать последствием наслоений на хрусталике или нарушения функционирования хрусталика. Болезни глазных сетчаток так же становятся причиной внезапно возникшей слепоты. Какая бы ни была причина, людей, с резко наступившей ухудшения зрения нужно безотлагательно поместить под терапию. данные, собранная первые минуты после наступления внезапной слепоты поможет установить правильный диагноз.

— Внезапное ухудшение зрения в одном глазу может стать последствием болезни сетчатки глаза, а так же обрыва нерва глаза. Причина тому неправильный кровоток в сетчатке глаза. Чаще всего создается ощущение того, что часть зрения накрыли каким-то полотном. Так у пациентов с подобным недугом наблюдается временная слабость или полный временный отказ одного или двух конечностей. Продолжительности потери функциональности конечностей может длиться от одного часа до дня.

— Почти в девяносто процентах случаях внезапное ухудшение зрения наступает из-за неправильной работы сердца, из-за бляшки внутри артериальной системы аорты происходит эмболия сетчатки. Так же внезапно наступившая слепота в одном глазу — это симптомом наступающего инсульта. В таких ситуациях необходимо незамедлительно обследовать больного, чтобы предотвратить инсульт. Необходимо принимать аспирин в количестве сто-три сто грамм во избежание наступления инсульта.

— У молодых людей причиной проходящей внезапной слепоты на один глаз может являться мигрень. Влияние мигрени на зрение происходит посредством мигренозной ауры. Однако во избежание инсульта необходимо при помощи специального обследования исключить из списка вероятностей необычные патологии в артериальной системе, сердечно-сосудистой системе.

Невропатия

Невропатия нервов глаз наступает в следствии неправильно кровотока в нерв. Из-за отсутствия из затылочной церебрального участка крови в глаз, орган начинает постепенно терять свою функциональность. Данный недуг проявляет себя ухудшение зрения в одном глазу и не сопровождается болевыми эффектами. Симптомами являются отеки и патологические наросты вокруг диска глазного нерва.

Очень часто ишемическая невропатия выявляется у людей с артериальными патологиями, болеющих диабетом. В преклонном возрасте причиной ишемической невропатии может стать височный артериит. Симптомом данного недуга является отсутствие пульсирования крови в артерии проходящей через висок.

Гораздо меньше можно столкнуться с такой разновидность ишемической невропатии как ишемическая невропатия затылочной доли. Причиной этой разновидности невропатии является малокровие и пониженное давление в кровеносных сосудах. Из-за излишне резкого падения артериального давления случается приступ нерва глазного диска.

Так же известен такой недуг, в следствии которого происходит внезапное ухудшение зрения, это токсическая невропатия. Причиной токсической невропатии является большое содержание в крови метила, этила, оксида углерода. Тем самым эта болезнь может развиться при чрезмерном употреблением алкоголя.

Неврит зрительного нерва

Данный недуг представляет собой воспалительный процесс глазного нерва, особенно его ретробульбарную часть, тем самым резко или постепенно ухудшая зрение. Из-за того, что зрительный нерв сам находится глубоко в глазнице воспалительные процессы обнаружить трудно. На диске зрительного нерва никаких симптомов не выявляется. При данном недуге потеря зрения проявляется в молодом возрасте и может случиться рецидив заболевания. Восстановить воспаленные участки зрительного нерва поможет метилпреднизолон. Его необходимо вводить внутривенно.

Внутричерепное давление

Потеря зрения, особенно внезапная может стать последствием повышенного внутричерепного давления. Сопутствуют этому краткосрочные потери зрительных способностей, имеющих, как правило, место при смене положения тела. Продолжается потеря зрения в данном случае на протяжении двух-трех минут. При данном недуге поможет внутривенное введение в организм больного метилпреднизолона. Так как болезнь может стать причиной тяжких осложнениям необходимо проконсультироваться у специалиста.

Инфаркт кровеносных сосудов задней части мозга в качестве фактора потери зрения

Острая внезапно наступившая слепота является последствием инфаркта кровеносных сосудов задних частей головного мозга. Так называемая базилярная артерия закупоривается, или, резко понижается давление кровеносных сосдуов, последствием чего становиться разрыв кровеносных сосудов.

При таком виде заболевания может наблюдаться:

— головокружение,
— раздвоение в глазах.

Слепота в данном случае называется корковой и различается от двусторонней слепоты наступающий при повреждении глазного нерва реакция зрачков на внешние раздражители сохраняются. Во многих ситуациях больные отрицают наступление ухудшение зрения и заявляют что выключен свет и очень темно вокруг.

Истерия как причина потери зрения

Внезапно наступившая слепота имеет так же психогенную подоплеку и является последствием острого психоза выраженного в истерии. Больные на основе истерии, во многих случаях которыми являются молодые дамы, заявляют что мир погрузился во тьму. Психосоматические симптомы уйдут после успокоения, необходимо следить за больным и не допускать нервозов и стрессовых ситуаций.

Так как и при инфаркте задних долей мозга, при истерии реакция зрачков абсолютно нормальные. Отсутствуют столовые симптомы. Из-за спокойного и даже чрезмерно расслабленного состояния сознания больных при истерии очень сложно обнаружить данный недуг до наступления слепоты.

Причины поэтапной утери зрения

В нашем организме много органов и тканей, за которыми необходимо следить и ухаживать. Многие люди периодически проходят процедуры по омолаживанию, различные терапии пищеварительных органов, однако большинство не заботиться о поддержании зрении и состоянии глаз. Глаза – это один из важнейших органов обеспечивающих нам важную способность как видеть. При помощи глаз мы можем наблюдать окружающей мир, получать информацию. Это настолько обыденная вещь, что люди даже не всегда понимают значение этого чувства. Необходимо наравне с другими органами, а возможно и больше заботиться о глазах.

Современный мир полон компьютеров, телевизоров, рекламных мониторов, разных источников яркого света, которые оказывают раздражающее воздействие на глаза и тем самым зрение со временем ухудшается. Если одни люди при начальных признаках ухудшения зрения принимают меры по восстановлению и оздоровлению глаз, то многие не уделяют должного внимания и продолжают жить дальше. Таким людям советуется чаще ухаживать за глазами, чтобы не приходилось заниматься их лечением и восстановлением зрения.

Разумеется в большинстве случаев причиной ухудшения зрения являются:

— компьютеры,
— телевизоры,
— неправильное чтение,
— постоянное воздействие яркого света.

Однако эти причины вызывают лишь частичное ухудшение зрение, которое можно восстановить стандартными процедурами. Продолжительное ухудшение зрения имеет под собой причины, куда глубже. Поэтому не стоит откладывать обследование и последующее лечение глаз.

Как лечить зрение

Повторная утеря возможности к зрению говорит о необходимости лечения основного недуга, ставшего причиной первичной утери зрения.

Для того, чтобы не допускать подобных внезапных потерь возможности видеть, необходимо своевременно и как можно чаще проходить обследование и профилактические процедуры. Ежегодное посещение окулиста позволит своевременно выявить характеристики болезни и можно будет вовремя начать лечение недуга, что позволит избежать наступившей слепоты.

Читайте также:  Как убрать потертости на очках для зрения

При соблюдение определенных правил, болезней зрения, возможно, не будет на протяжении всей жизни.

— Важно правильно располагать тело при письме или чтении, чаще давать глазам отдыхать, применять методы тренировки глаз и массажа глаз.

— Постоянно нужно поддерживать тонус глазных яблок. Для этого достаточно лишь принимать витаминные комплексы.

— Для зрения и глазных яблок важное значение имеют витамины А, В1, С и Е. Постоянное употребление этих витаминов позволит избежать проблем со зрением.

Эти элементарные методы поддерживания здоровья глаз и зрения разъясняются каждому человеку с самого детства, однако в силу различных обстоятельств редко можно найти человека, который соблюдает их.

Глаукома и катаракта: как они взаимосвязаны

Глаукома и катаракта – это самые часто встречаемые глазные болезни, которые обычно развиваются в пожилом возрасте. Иногда они могут сопутствовать друг другу, но в разной степени выраженности. Катаракта лечится с помощью операции, а вот с глаукомой бороться куда сложнее. Очень важно выявить проблему на ранней стадии, поэтому мы расскажем вам, что это такое глаукома и катаракта, какие симптомы характерны для этих болезней, и как их правильно лечить.

Что такое глаукома

Глаукома – это хроническое заболевание, которое характеризуется повышением внутриглазного давления. Из-за этого нервные волокна, идущие к глазам, разрушаются, что приводит к снижению зрения или слепоте.

Существуют факторы риска, которые повышают вероятность развития глаукомы:

  • Дальнозоркость;
  • Близорукость;
  • Увеличенный хрусталик;
  • Глаз с передней камерой маленького размера;
  • Маленькая роговица;
  • Снижение толерантности к глюкозе;
  • Сахарный диабет.

Глаукома может быть врожденной, первичной или вторичной.

Разновидности первичной глаукомы:

  • Открытоугольная глаукома. Высокое внутриглазное давление вызвано нарушением оттока жидкости по дренажной системе.
  • Закрытоугольная глаукома. Фильтрующая зона глаза перестает выводить влагу из-за блокады передней камеры.
  • Смешанная глаукома. Сочетает в себе признаки первых двух форм.

Симптомы глаукомы делятся на три группы.

К первой группе относятся симптомы, которые могут наблюдаться и при других глазных заболеваниях. Они не являются специфичными конкретно для глаукомы, но их наличие свидетельствует о наличии каких-то проблем со зрением.

  • Появление «мушек» перед глазами;
  • Глаза быстро устают.

Симптомы второй группы являются более характерными для данного заболевания. Сюда относятся:

  • Появление тумана перед глазами. Он возникает из-за отека роговицы, когда происходит повышение давления внутри глаз. Затуманивание появляется периодически и может длиться несколько минут или часов.
  • Головные боли. Если глаукома затронула только один глаз, то пульсирующая боль концентрируется в височной области со стороны проблемного глаза. В случае наличия глаукомы на обоих глазах боль проявляет себя периодически и без каких-либо причин.
  • Радужные круги. Они появляются тогда, когда человек смотрит на источник света. Радужные круги возникают из-за отека роговицы. Следует помнить, что этот симптом характерен и для конъюнктивита, но в этом случае радуга исчезает сразу после удаления глазных выделений.

Медицинское обследование на наличие глаукомы у пожилого человека

Симптомы третьей группы говорят о наличии глаукомы практически в ста процентах случаев. В эту группу входят такие признаки глаукомы как:

  • Обильное выделение слезной жидкости. Так проявляет себя скрытая глаукома на ранней стадии. Слезотечение начинается из-за нарушения нормальной циркуляции внутриглазной жидкости в тканях.
  • Кажущееся увлажнение глаз. Это самый характерный симптом. При кажущемся увлажнении человеку кажется, что в глазу есть слеза, он хочет вытереть ее платком, но после вытирания глаза он остается сухим. Это связано с тем, что давление внутри глаза повысилось.

На ранней стадии глаукома проявляется как затуманивание, появляются радужные круги, головные боли, «мушки», глаза быстрее устают. Но эти симптомы можно спутать с другими глазными заболеваниями, поэтому очень важно сразу обратиться к врачу, чтобы выявить глаукому и быстрее начать лечение.

Лечение глаукомы направлено на сохранение остроты зрения. Оно заключается в снижении внутриглазного давления до нормального уровня.

Врач, выбирая методы лечения, должен учесть довольно много аспектов: возраст пациента, его наследственность, состояние зрительного нерва, полей зрения и перипапиллярной зоны. А также наличие близорукости, гипотонии, мигрени, сердечнососудистых заболеваний и так далее.

Схема проведения лазерной иридэктомии глаукома

Лечение глаукомы может проводиться тремя путями:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. С помощью медикаментозных препаратов;
  2. Проведением хирургической операции;
  3. Использованием лазерных методик.

Самая распространенная терапия глаукомы – это лечение медицинскими препаратами. Врач подбирает лекарство в зависимости от его клинической эффективности. В зависимости от своих свойств препараты подразделяются на уменьшающие продукцию водянистой влаги и на улучшающие отток влаги.

В случае если лекарства не помогают, и давление в глазах по прежнему высокое, пациенту назначается операция. Ее вид зависит от стадии болезни. Цель хирургического вмешательства – создание нового канала, по которому будет циркулировать жидкость. Операция проводится под местным наркозом, поэтому человек не чувствует боли. После операции пациент может ощущать временный дискомфорт.

Операция не может полностью излечить глаукому, ее действие направлено только на остановку прогрессирования болезни и нормализацию внутриглазного давления. Поэтому проведение повторной операции в случае глаукомы не исключается.

Лечение лазером имеет больше преимуществ, чем другие два метода лечения:

  • Отток влаги происходит по естественным путям;
  • Не нужно проводить общую анестезию;
  • Реабилитационный период имеет короткий срок;
  • Нет осложнений, которые встречаются после хирургических операций.

Лазерная операция считается самой эффективной и безопасной. Эффект может наступить уже к концу дня после операции.

Что такое катаракта

Катаракта – это глазное заболевание, характеризующееся помутнением хрусталика.

Катаракта встречается как у детей, так и у взрослых. Детская катаракта может быть врожденной или быть сопутствующим заболеванием синдрома Дауна, синдрома Марфана и так далее. Если женщина во время беременности перенесла вирусную или бактериальную инфекцию, то есть вероятность развития катаракты у будущего ребенка.

У взрослых людей катаракта может развиться из-за проблем с гормонами, почками, диабета, недостатка кальция, воспалений и травм глаз и так далее.

Возрастная катаракта – это помутнение хрусталика в пожилом возрасте. В этом случае она развивается из-за нарушения метаболизма, изнашивания организма в целом. Продукты обмена могут откладываться в хрусталике, поэтому он теряет свою прозрачность и становится желтым или коричневым.

Катаракта может протекать по-разному:

  1. Изменения в хрусталике на протяжении многих лет остаются неизменными (врожденная катаракта).
  2. Болезнь со временем прогрессирует.

Главный симптом, по которому можно распознать катаракту, — это расстройство зрения. На ранних этапах снижение зрения происходит не слишком заметно, поэтому у кого-то начальная стадия может протекать несколько лет, а у кого-то значительно быстрее.

Хрусталик мутнеет, набухает и увеличивается. Часто это сопровождается повышением внутриглазного давления, то есть глаукомой.

Другие симптомы катаракты:

  • Очки не помогают бороться с расплывчатостью изображения;
  • Зрение меняется в сторону миопии;
  • Перед глазами появляются блики, вспышки, которые бывают даже ночью;
  • Глаза становятся чувствительными к свету, появляются ореолы;
  • Изображение в глазах двоится;
  • Нарушается цветовое восприятие.

На ранних стадиях катаракты можно проводить медикаментозное лечение. Оно направлено на нормализацию обмена веществ в хрусталике. Существует три группы препаратов:

  1. Направленные на нормализацию обмена электролитами уменьшение дегидратации хрусталика.
  2. Направленные на нормализацию обменных процессов в хрусталике.
  3. Направленные на нормализацию окислительно-восстановительного баланса в хрусталике.

Единственный эффективный способ лечения катаракты — это хирургическое удаление мутного хрусталика

Следует помнить, что лекарств, которые бы могли полностью вылечить катаракту, не существует. Они лишь могут замедлить прогрессирование болезни.

Только врач сможет подобрать подходящий медикамент с учетом причин возникновения катаракты.

Эффективно поможет справиться с катарактой только хирургическая операция, заключающаяся в замене хрусталика на искусственный. Виды операций:

  • Экстракапсулярная экстракция. На роговице делают разрез и удаляют хрусталик без капсулы. После этого вживляют искусственный хрусталик. Зрение нормализуется максимум через месяц, но швы можно снимать только через три-четыре месяца.
  • Интракапсулярная экстракция. Проводится аналогичным образом, но с удалением капсулы. Такая операция назначается редко и по показаниям, поскольку существует большая вероятность отслоения сетчатки.

Замена хрусталика

Замена хрусталика поможет вылечить катаракту, но если операцию не сделать вовремя, то человек ослепнет.

Существует еще несколько методик замены хрусталика:

  1. Ленсэктомия. Операция направлена на рефракционную замену хрусталика. Она назначается в том случае, когда полностью нарушена аккомодация. Ленсэктомия противопоказана людям глазными воспалениями, а так же тем, кто перенес инфаркт или инсульт. Операция длится двадцать пять минут под местной анестезией.
  2. Факосекция. Операция делается через разрез, специальной аппаратуры не требуется. При таком способе замены хрусталика вероятность развития осложнений практически сводится к нулю.

Катаракта как следствие глаукомы

Катаракта как следствие глаукомы может возникать в результате того, что хрусталик глаза становится мутным, набухает и увеличивается в размерах. Иногда это может быть дополнено повышением внутриглазного давления, то есть глаукомой.

Обе этих болезни могут присутствовать одновременно, но степень их выраженности будет разная. Например, если у человека есть катаракта высокой степени, то глаукома будет в начальной стадии. А если глаукома выражена сильно, то катаракта будет иметь начальную стадию.

Отзывы людей, которые вылечили глаукому

Два года назад мне поставили диагноз «первичная закрытоугольная глаукома». Врач сразу же порекомендовал сделать лазерную операцию. Операция прошла легко. Делают только местный наркоз лидокаином, поэтому было совсем не больно. Сейчас зрение нормальное, регулярно проверяюсь.

Раньше лечилась с помощью капель, они хорошо снижали давление, но потом оно вдруг резко повысилось, и меня направили на операцию. Мне сделали операцию на обоих глазах. Сначала боялась побочных эффектов, но все прошло отлично.

У отца была смешанная глаукома, зрение сильно падало. Нашли клинику, где делают лазерную операцию. Проконсультировались с врачом, он посоветовал сделать операцию. Сейчас прошло полгода, и отец не жалуется на проблемы со зрением.

Что это такое: гиперметропия у детей?

Что такое макулярная дистрофия сетчатки глаза вы узнаете тут.

Фактоэмульсификация катаракты — что это такое: http://eyesdocs.ru/xirurgiya/fakoemulsifikaciya/fakoemulsifikaciya-katarakty.html

Глаукома и катаракта – это очень опасные заболевания, из-за которых человек может полностью лишиться зрения. Помните, что при обнаружении первых признаках глаукомы и катаракты не следует откладывать поход к офтальмологу. Лучше начать лечиться раньше, чем потом бороться с последствиями. Берегите свои глаза, относитесть к ним бережно, и тогда у вас будет хорошее зрение!

Читайте также какие капли при катаракте лучше всего использовать.

Источники:
  • http://setchatkaglaza.ru/infarkt-setchatki-glaza
  • http://1ozrenii.ru/dalnozorkost/infarkt-glaza/