Зрение и его значение для жизни человека

Разделы: Биология

Цель: Показать роль зрения в жизни человека, его важность не только как физического ощущения, но и как психического и эмоционального фактора.

Задачи:

• образовательная – понимание ценности зрения, зрительного анализатора;
• развивающая – углубить и усовершенствовать теоретические знания по теме «Анализаторы»;
• воспитательная – формирование эмоционально-ценностных отношений к окружающему миру; воспитание целостного восприятия картины мира; пропаганда здорового образа жизни.

Люблю глаза твои, мой друг,
С игрой их пламенно-чудесной,
Когда их приподымешь вдруг
И словно молнией небесной
Окинешь бегло целый круг.
Ф.И.Тютчев

Слайды: Звучит музыка: Oakvale

Из всех прелестей человека ни одна не воодушевляла так поэтов и художников, как глаза. Черные, как смоль, или голубые, как сапфир, сияющие карие, того каштанового оттенка, красивее которого нельзя даже найти в природе, или мягкого, прозрачного серого цвета, темнеющего и изменяющегося сообразно с мыслями и эмоциями. Они находят своих влюбленных, своих молчаливых поклонников и поклонниц, которые будут считать, что именно эта пара глаз самая прекрасная и самая неповторимая в мире.

Глаза человека не «притворяются». Уста могут лукавить, но глаза их уличат. Глаза не обманывают, эти честные, открытые «окна души» имеют громадную силу добра и зла. А язык глаз как бы «всемирный», он не нуждается в переводчике. Он суетный или серьезный, правдивый или лживый, эгоистичный или любящий, полный человеческого благоволения.

Древние философы говорили, что глаза — самый ценный дар природы, а зрение — это Божий дар! В глазах отражаются все наши чувства: радость, страдания, равнодушие, любовь или ненависть, страсть. Глаза не только являются зеркалом души человека, но и отражают общее состояние его здоровья. Глаза — как самый важный из органов чувств — заслуживают пристального внимания и заботы. Они играют очень большую роль в общем эстетическом облике человека, глаза — исключительно чувствительный и легко ранимый орган. Глаза всегда должны быть чистыми и сияющими. А для того чтобы они были такими и такими оставались на всю жизнь, необходим ежедневный, тщательный уход за глазами и здоровый образ жизни.

Наш сегодняшний урок посвящен строению глаза, роли зрения в жизни человека, его важности не только как физического ощущения, но и как психического и эмоционального фактора.

Во все века люди верили, что взгляд человека обладает магической силой. Некоторые ученые и медики даже утверждают, что из глаз исходят особые лучи, сила которых может и исцелить, и навредить. Но все ли мы наделены такой силой или это дар избранных? Как тренировать взгляд, чтобы сделать его более энергичным и способным оказывать нужное влияние? Можно ли «читать» по глазам? Видит ли зрячий, всегда ли слеп слепой? Мы попробуем с вами дать ответ на эти и многие другие вопросы.

Вопрос: К каким органам относятся глаза? Ответ: К органам чувств.

Вопрос: А какие органы чувств мы знаем: Ответ: 5 органов чувств: орган обоняния – нос; орган осязания – кожа; орган слуха – ухо; орган вкуса – язык; орган зрения – глаз.

Вопрос: С помощью чего органы чувств воспринимают внешние раздражения? Ответ: С помощью рецепторов. Вопрос: Что такое рецепторы? Ответ: рецепторы (от лат. receptor — принимающий) — окончания чувствительных нервных волокон, преобразующие раздражения, в нервное возбуждение, передаваемое в центральную нервную систему.

Вопрос: Какое значение имеет зрение для человека? Ответ: Человек не может без зрения. Ведь с помощью глаз мы видим природу, родных, близких, друзей. Мы можем запоминать зрительные образы и многое другое… Вопрос: Подберите прилагательные, характеризующие глаза. Какими они могут быть? Ответы учеников: добрые, злые, сияющие, восторженные, голубые, карие, удивленные, овальные, прекрасные, смеющиеся, нежные и т.д.

Учитель: Какие только глаза не бывают на свете. Но какими бы они не были, все они имеют общее строение. Именно благодаря глазам мы с вами получаем 95% информации об окружающем нас мире. Они же, по подсчетам Сеченова, дают человеку до тысячи ощущений в минуту.

Глаз – это воспринимающий отдел зрительного анализатора, служащий для восприятия световых раздражений. Человеческий глаз имеет форму шара и состоит из двух составляющих: глазного яблока и вспомогательных структур. Как вы думаете, что относится к вспомогательным структурам нашего глаза? Ответ: веки, брови, ресницы, мышца, двигающие глазное яблоко, слезные железы. Казалось бы, какие функции могут быть присущи этим вспомогательным элементам. Наверное, самые маленькие, не очень важные. На самом деле это далеко не так. Давайте попробуем вместе с вами представить наши глаза без бровей, ресниц и век.

А теперь давайте добавим сюда веки, брови и ресницы. Мы видим совершенно другую картину. Но все-таки эти структуры выполняют не только эстетическую функцию, но и многие другие. Например, наши брови защищают наши глаза от пота; веки и ресницы – от яркого света, от пыли, ярких лучей. Мышцы двигают глазное яблоко. Количество этих мышц равно шести. Давайте попробуем вспомнить, какая именно мышечная ткань образует эти мышцы?

Ответ: поперечно-полосатые скелетные.

Из чего же состоит глазное яблоко? Глазное яблоко, размером всего 24 мм у взрослых и 16 мм у новорожденных, состоит из трех оболочек: белочной или склеры, состоящей из соединительной ткани и впереди переходящей в роговицу – линзу, создающую основную часть преломляющей способности глаза. Склера защищает глаз от микроорганизмов, механических и химических повреждений. За роговицей находится водянистая влага, пропускающая лучи света. Роговица и веки изнутри покрыты конъюнктивой, слизистой оболочкой, также выполняющей защитную функцию.

Вопрос: А как будет называться воспаление конъюнктивы? Ответ: Конъюнктивит.

Вопрос: А что может привести к конъюнктивиту? Ответ: Если человек не соблюдает правила личной гигиены, не моет руки, грязными руками трет глаза, то бактерии попадают на слизистую оболочку и вызывают воспалительные процессы.

Средняя оболочка называется сосудистой, т.к. пронизана кровеносными сосудами. Она питает глаз и увлажняет внутренние части глаза. А внутренняя поверхность оболочки покрыта черным пигментом, который поглощает световые лучи. В средней оболочке находится радужка или радужная оболочка (от греческого «ирис»), которая регулирует размер зрачка. Зрачок, в свою очередь, регулирует количество света, расширяясь и суживаясь при помощи гладких мышц. Зрачки могут расширяться и в тех случаях, когда вы охвачены каким-то сильным чувством, например, любовью или страхом. Пигмент — меланин, содержащийся в радужке, придает нашим глазам особую красоту. Человек, у которого в радужке отсутствует пигмент, называется альбиносом и глаза такого человека приобретают красный цвет.

Внутренняя оболочка называется сетчаткой и состоит из фоторецепторов: палочек и колбочек. Она воспринимает свет и преобразовывает его в нервные импульсы. Роль фоторецепторов огромна. Именно с их помощью мы воспринимаем мир таким, какой он есть. Об их роли и о том, как они работают, мы поговорим с вами немного позднее.

За зрачком находится хрусталик – прозрачное двояковыпуклое тело, синтезируемое нашим организмом. И, наконец, большую часть глазного яблока занимает так называемое стекловидное тело – совершенно прозрачное студенистое образование. Таково строение одного из удивительнейших органов нашего организма. А теперь мы с вами посмотрим, как же работает наш оптический прибор. О том, что глаз — это оптический прибор, впервые заявил Иоганн Кеплер. Именно он предложил основы физиологической оптики, позволившей ответить на первый принципиальный вопрос: как формируется изображение предметов внешнего мира на сетчатке глаза. Объектив нашего глаза, как и фотоаппарата, — составной. Одна его часть – плотная прозрачная выпуклая роговица толщиной примерно полмиллиметра. Другая часть нашего объектива – хрусталик. Он способен с помощью цилиарных мышц изменять свою кривизну (это явление называется аккомодацией). Хрусталик по совместительству выполняет и еще одну функцию – светофильтра: не пропускает опасные для светочувствительной оболочки ультрафиолетовые лучи и потому имеет несколько желтоватый оттенок. Роль диафрагмы в нашей биологической машине выполняет зрачок, который автоматически, в зависимости от яркости света, может сжиматься или расширяться от 2-х до 8-ми миллиметров в диаметре. Но самое главное и самое, пожалуй, сложное – сетчатка — светочувствительная пленка нашего биологического фотоаппарата. Она может быть цветной — в дневное время, когда задействованы в основном ее особые клетки- колбочки, и черно-белой в сумерки и ночью, когда “работают”клетки — палочки. Сетчатка – это внутренняя оболочка глаза, являющаяся по своему происхождению частью мозга, вынесенной на периферию. Мозг управляет всем актом зрения – координирует движения глаз, фокусирует хрусталики, приводит в действие “диафрагму”, настраивает ”дальномер”,а когда это вызывается обстоятельствами, полностью прекращает процесс видения, закрывая веки. Причем все это происходит за миллионную долю секунды! Итак, вот краткий путь прохождения лучей света: лучи света, отражаясь от предмета, проходят через роговицу, влажные камеры, хрусталик, стекловидное тело и благодаря преломлению в хрусталике, попадают на желтое пятно сетчатки, место наилучшего видения. При этом возникает действительное, обратное, уменьшенное изображение предмета. От сетчатки по зрительному нерву импульсы поступают в центральную часть анализатора – зрительную зону коры больших полушарий головного мозга.

Вопрос: А где находится зрительная зона? Ответ: В затылочной доле коры больших полушарий головного мозга.

Таким образом, человек обладает бинокулярным зрением. Посмотрите на слайд. Мы очень много говорим сегодня о строении глаза, о зрении. Запишите, как называется наука, изучающая строение глаза, его физиологию, методы диагностики, лечения и сохранения зрения. Наука — офтальмология.

Если провести через глазное яблоко зрительную ось, то задняя часть этой оси окажется как раз в центре так называемого «слепого пятна». Это место, где колбочки и палочки вообще отсутствуют. Обнаружить его можно, проведя небольшой эксперимент. Перед вами находятся листы бумаги с красным и зеленым кружками. Отведите этот лист на расстояние вытянутой руки, закройте левый глаз и смотрите на зеленый кружок. Медленно подводите страницу к лицу, пока красный кружок не исчезнет. Значит, его изображение попало как раз на ту точку, где к задней стенке глаза прикреплен зрительный нерв. Это и есть «слепое пятно» сетчатки. Что же это за загадочные палочки и колбочки, как они работают? Посмотрите на слайд.

Колбочки (120 млн.) обеспечивают зрение: центральное, цветовое, острое, дневное. В колбочках находится зрительный пигмент йодопсин. А палочковое зрение (количество палочек – 7 млн.): боковое, черно-белое, не острое, сумеречное. В палочках находится зрительный пигмент – родопсин. Фотохимические реакции способствуют разложению этих пигментов. В темноте они восстанавливаются. Для восстановления родопсина необходим витамин А, которого очень много в моркови, рябине, облепихе, молоке, сливочном масле и т.д.. При его недостатке возникает заболевание – «куриная слепота», т.е. ослабление сумеречного зрения.

Цвет определяется длиной световой волны. В сетчатке существуют три типа колбочек, каждый из которых наиболее чувствителен к свету определенной длины волны: синему, зеленому или красному. Любому другому цвету соответствует та или иная комбинация этих трех основных цветов. Анализируя реакции разных типов колбочек, головной мозг определяет, свет какого цвета действует на сетчатку. Сочетанием трех цветов можно получить белый цвет.

Место наибольшего скопления палочек и колбочек называется желтым пятном, местом наилучшего видения. Особое значение имеет органическая двояковыпуклая линза, синтезируемая нашим организмом или хрусталик, который может менять свою форму в зависимости от поступающего света. Хрусталик преломляет и фокусирует лучи света, обладает аккомодацией. Что такое аккомодация? Аккомодация – это приспособленность глаза четко видеть разноудаленные предметы благодаря эластичности хрусталика. Зрение изучают физиологи, биохимики, оптики, психофизиологи, специалисты в области бионики (наука об особенностях строения и жизнедеятельности организмов с целью создания на основе этих знаний различных приборов, механизмов и т.д.) и многих других наук. В последние годы появились работы, связывающие различные стороны социальной жизни человека с психофизиологией его восприятия. Зрение как социальный феномен проявляется в наблюдении человека за окружающей жизнью, в том, что служит основным информационным каналом: без газет, телевидения и т. п. жизнь человека в XXI веке немыслима. Именно зрение в первую очередь способствует знакомству людей, проявлению их взаимной симпатии, образованию семьи. Ничего так не воспитывает в человеке профессиональных навыков, художественного вкуса, ничто не позволяет так концентрировать внимание, как зримый воочию пример или образ. Поэтому сегодня уже говорят о некой визуальной культуре — умении не только смотреть, но и видеть.

Вопрос: «А что происходит с глазами с годами?» Ответ: С годами глаза обычно тускнеют, но этот процесс, безусловно, может быть приостановлен, если вы будете уделять должное внимание вашей диете, сну, отдыху и упражнениям для глаз.

Вопрос: Что влияет на ослабление зрения? Ответы учеников сравниваются с записями на слайде

Вопрос: Как можно улучшить зрение? Ответ: Ответы учеников сравниваются с записями на слайде

Вопрос: Какие заболевания глаз вы знаете? Дальтонизм – врожденная частичная цветовая слепота, неспособность различать главным образом зеленый и красный цвета; наблюдается чаще у мужчин. Впервые описал это заболевание Джон Дальтон, английский химик и физик, который сам страдал этим заболеванием. Посмотрите на слайд. Вопрос: Как вы думаете, ребята, какой профессией невозможно овладеть людям с таким заболеванием и почему? Ответ: дальтоники не могут быть водителями, потому что не смогут различать зеленый и красный цвета светофора и это приведет к аварийным ситуациям. Близорукость – миопия, возникает при большой оси глазного яблока и лучи, идущие от предмета фокусируются перед сетчаткой. Т.е. человек может хорошо видеть близкие предметы и плохо видит удаленные предметы. Дальнозоркость – возникает при короткой оси глазного яблока и лучи, идущие от предмета фокусируются за сетчаткой. Т.е. человек хорошо видит на большом расстоянии и плохо видит вблизи.

Вопрос: можно ли устранить дефекты близорукости и дальнозоркости? Ответ: Эти дефекты можно устранить применением собирающих линз (при близорукости) или рассеивающих (при дальнозоркости). Посмотрите на слайды. Катаракта (от греч. katarrhaktes — водопад), помутнение хрусталика глаза в результате старческого нарушения питания тканей, диабета, повреждения глаза и других причин. Резко ухудшает зрение. Глаукома (от греч. glaukoma — синеватое помутнение хрусталика глаза), заболевание глаз, характеризующееся повышением внутриглазного давления. Признаки: временное затуманивание зрения, видение радужных кругов вокруг источников света, приступы резких головных болей, после которых наступает понижение зрения. При отсутствии лечения ведет к слепоте. Лечение лекарственное или хирургическое. Глаукома может быть проявлением другого заболевания (напр., вторичная глаукома при внутриглазной опухоли).

Астигматизм — (от a — отрицательная приставка и греч. stigme — точка), искажение изображения оптической системой, связанное с тем, что преломление (или отражение) лучей в различных сечениях проходящего светового пучка неодинаково. Вследствие астигматизма изображение предмета становится нерезким. Каждая точка предмета изображается размытым эллипсом. Астигматизм глаза устраняется с помощью очков с цилиндрическими стеклами, контактных линз. Многие болезни могут привести к потере зрения. Но, к сожалению, это может зависеть не только от болезней.

Музыка: J. LAST — THE LONELY SHEPHERD

Веками люди знали: страшно потерять зрение. Издревле на Руси самым страшным наказанием считалось ослепление. Великим зодчим, архитекторам замечательного храма Василия Блаженного – Барме и Постнику печально известный своей аномальной жестокостью царь Иван Грозный приказал выколоть глаза, дабы нигде и никогда не могли они повторить такую красоту…

Но иногда люди сами, по собственной воле, лишали себя красоты, красоты глаз, счастья видеть, счастья зрения. Эдип, в греческой мифологии сын царя Фив Лая. Эдип по приказанию отца, которому была предсказана гибель от руки сына, был брошен младенцем в горах. Спасенный пастухом, он, сам того не подозревая, убил отца и стал царём. Узнав, что сбылось предсказание оракула, полученное им в юности, Эдип ослепил себя, тем самым обрёк на вечные страдания, избрав такое страшное наказание за невиданное преступлении.

Но всегда ли видят зрячие? Как вы думаете? Наверное, нет. Потому что у них, конечно же, есть глаза, глаза – как физический орган, но люди могут быть просто слепы, слепы душевно. Слепы, потому что не видят прекрасное вокруг себя, не замечают красоту природы, красоту близких и незнакомых им людей, боль и страдания других. Глаза таких людей холодны, от них веет холодом души. Наряду с прекрасным, человек так много совершил недостойных его деяний, что ставит под сомнение саму жизнь на нашей планете, кем бы она не была создана. Есть прекрасные строки одного из поэтов, которые я хотел бы вам прочитать:

Бессмысленным взором уставившись в небо,
Я молча смотрю на Глаза в темноте.
А люди вокруг просят зрелищ и хлеба,
Привыкнув к душевной своей слепоте.

Всегда ли слепы люди лишенные зрения? Как вы думаете? Какие примеры вы можете привести? Можно привести множество примеров, когда незрячие люди видят гораздо больше других. В качестве примера можно привести удивительного человека, человека, который, несмотря ни на что, несмотря на то, что у неё отсутствует зрение, несмотря на все трудности, смогла найти себя в жизни. Это Диана Гурская, от песен которой, песен незрячего человека, от песен её незрячих глаз веет теплотой и добром.

О зрении можно говорить много. Я хотел бы рассказать вам о том, что известно науке о так называемом «третьем глазе». Ведь об этом существует очень много легенд. На самом деле третий глаз действительно есть. И это вовсе не мистический глаз, а вполне реальный орган тела, который закладывается у нас при внутриутробном развитии, но затем почему-то рассасывается. Легенды разных народов утверждают, что когда-то очень давно земляне запросто общались с небожителями, и помогал им в этом третий глаз: словно радар, он улавливал нисходящую «космическую энергию». То был золотой век человечества. «Голова у наших предков работала лучше самой совершенной спутниковой тарелки, — говорит Александр Белов. — Но со временем связь с высшими силами пропала. Третий глаз атрофировался за ненужностью». А вот Леонардо да Винчи считал, что в этом органе сосредоточена душа человека.

Музыка: «Мой ласковый и нежный зверь»

Каждый открывает новый мир по-своему. Ребенок, открывший глаза, или щенок, впервые вышедший на солнечный свет. И где-то далеко пушистый зверек, похожий на тигренка, после долгого странствия достигает края света, и округляются его глаза и подрагивает мордочка от неожиданной картины!

Сила взгляда, иногда производящего впечатление удара молнии и изменяющего душевный мир человека, нуждается еще в научном объяснении. Случайно встречаются два человека, и от обмена одним только взглядом вся жизнь их изменяется навеки! Какой механизм заключен в этом? Как объяснить научно этот феномен? К сожалению, современная наука пока не в силах дать исчерпывающий ответ.

Если слова человека зарождают в вас сомнение, то посмотрите ему прямо в глаза. Если он отводит их, значит, это признак отсутствия храбрости или наглости. Если он смотрит вызывающе или же притворяется холодным, равнодушным, значит, обман раскрылся, ибо душа как бы смотрит сквозь глаза и выдает коварство. А вот дети, дети глядят на мир чистыми, восторженными и удивленными глазами; но по мере того, как развивается их разум, глаза преобразуются в прекрасный овал. Глаза таких людей прозрачны, как горный родник, — глаза, выдающие глубину вдумчивой серьезности, благородные мысли и деяния, вызывающие лучшие побуждения.

Существует целое искусство – искусство взгляда. Например, искусство, с каким женщина пользуется своими глазами, — это, пожалуй, самый тонкий способ влияния на других и очарования их. Если женщина не умеет глазами выражать нежность, кротость и живость с тысячью утонченных градаций, отражающих волнения ее души, значит, она пренебрегла источником неоценимой силы. Талант и живой интеллект заставляют глаза двигаться свободно и легко, сверкая задушевными лучами, всем светом своей души. Робкие же глаза как бы молят и просят о пощаде, вопросительно глядя на мир.

Люди, которые с детства были слепыми и неожиданно прозревали, не могли привыкнуть к восприятию окружающего, не могли научиться видеть зрительный мир, хотя он и дарит всем людям столько радостей. Мир образов, искусства и науки, мир красоты и красок, мир знакомых и незнакомых лиц, мир букв и знаков был для них непривычен, они страшились его и после долгих мучений возвращались к жизни слепого, снова читали на ощупь по методу Брайля, хотя вполне различали буквы наяву. Подтверждалась старая истина: глаз не просто орган чувства, а часть мозга, вынесенная на передний край восприятия. Недаром А. М. Горький, которому пришлось несколько дней во время болезни пробыть с повязкой на глазах, писал о своем состоянии так: «Ничто не может быть страшнее, как потерять зрение,— это невыразимая обида, она отнимает у человека девять десятых мира». Про глаз можно сказать, что это самостоятельный организм в организме человека. Процесс зрения так и остается одним из самых непознанных процессов в природе. И до сих пор нет также общепризнанной теории зрения. Я очень надеюсь, что сегодняшний урок был для вас интересным и познавательным.

На фоне греческой музыки:

От нас с вами зависит, какими глазами мы смотрим на окружающий нас мир: добрыми или злыми, излучающими лучики добра и счастья или тревоги и безразличия. Как мы смотрим в глаза своим родителям: с благодарностью и нежностью, или с осуждением и непониманием. Как мы смотрим в глаза своим друзьям и знакомым, что испытывают, встречаясь глазами с нами незнакомые нам люди?

Учитесь, учитесь смотреть на мир открытыми и честными глазами, и счастье жизни непременно посетит вас и ваш дом, вашу душу, ваш внутренний многогранный мир: мир добра и любви. Вы — создание Природы, создание светлого Разума, Добра и Мира. Так оставайтесь же частью Природы, не отворачивайтесь от неё и перед вами откроется большая и светлая жизнь. А для этого нужно правильно использовать волшебную силу своего зрения.

На экране идут титры на фоне изображения глаз, смотрящих сквозь время:

Человек, продолжи сотворенье
Сотворенного – твоим Творцом,
Строй себя, как строят светлый дом,
Совершенствуй мысли и стремленье!
Остановка даже на мгновенье
Станет мира тленьем и концом.
Лев Ионович Болеславский

Использованная литература:

Роль зрения в жизни человека

ученица 8 «Б» класса

МБОУ Гимназии №4

Глава1.Глаз. Строение глаза. Гигиена глаза………………………………. 5

Упражнения при близорукости………………………………………. 7

Памятка для сохранения зрения……………………………………….. 8

Глава 2. Лабораторная работа. Что такое «угол зрения» и «поле зрения». ………………………………………………………………. 9

Глава 3. Оптические приборы вооружающие глаз ………………………….10

Глава 4. Оптические иллюзии и обманы зрения……………………………. 11

Список используемых источников…………………………………………………. 16

Актуальность: В современном мире существует особенность: мы живем во времена уюта, комфорта и технического прогресса. Каждый день мы получаем какие-то новые устройства и гаджеты, способные облегчить жизнь человека. Даже работать и то можно, сидя дома и не выходя на улицу. Каждый будет рад такому раскладу, только не наше здоровье. Оно страдает от такого образа жизни в первую очередь, а самый сильный удар приходится на наши глаза. Почему я выбрала эту тему? Потому что я сама страдаю близорукостью и вынуждена носить очки. Я решила разобраться, как работает глаз человека и узнать, существуют ли способы сохранения и восстановления зрения.

Цели: познакомиться со строением глаза, особенностями зрения, дефектами зрения и способами их исправления.

Наши глаза связаны с мозгом, а также с нервной системой организма. Оба глазных яблока расположены вблизи мозга, в глазных впадинах черепа, имеют одинаковое устройство и связаны с мозгом нервными волокнами очень сложным образом. Состоят они из двух главных частей – оптической и зрительной.

Глаз устроен так, что изображение получается на сложной нервной ткани – сетчатке глаза. На сетчатке, вблизи ее середины, есть особенно чувствительная к свету место – желтое пятно диаметром 0,4 миллиметра. Если мы смотрим на хорошо освещенный предмет и отчётливо видим его, значит, на желтом пятне получается отчётливое изображение этого предмета. Когда же мы рассматриваем мелкие детали и предметы и отчётливо их видим, значит, получается их резкое изображение в центральной ямке.

Хотя изображение предметов на сетчатке глаза получается в перевернутом виде, но благодаря жизненному опыту, с малых лет вырабатывается восприятие предметов не только при помощи зрения, но и осязания, слуха, вкуса, обоняния, а также под действием различных движений тел. Это восприятие закрепляется в памяти нервной системы и в системе глаз-мозг как привычка видеть предметы в тех положениях, в каких они находятся в действительности.

Однако наше зрение имеет некоторые особенности и дефекты. Это связано со многими причинами. Выявлением особенностей зрения мы и займемся в данной работе.

Глава 1. Глаз. Строение глаза. Гигиена глаза.

Строение глаза человека – это сложная оптическая система, состоящая из десятков элементов, каждый из которых выполняет собственную функцию. Чтобы понять, как работает глаз, необходимо подробно рассмотреть его строение .

Глаз человека улавливает отраженный от предметов свет, который попадает на своеобразную линзу – роговицу. Функция роговицы заключается в фокусировке всех поступающих лучей. Преломленные роговицей световые лучи через заполненную бесцветной жидкостью камеру глаза доходят до радужки. В центре радужки расположен зрачок, через отверстие которого далее проходят только центральные лучи. Расположенные по периферии светового потока лучи фильтруются пигментными клетками радужки глаза.

Зрачок отвечает за приспособляемость нашего глаза к различному уровню освещенности, регулируя прохождение световых лучей к самой сетчатке и отсеивая различные боковые искажения, не влияющие на качество изображения. Далее отфильтрованный поток света попадает на хрусталик – линзу, предназначенную для более полной и точной фокусировки потока света. Следующий этап прохождения светового потока – это путь через стекловидное тело на сетчатку – особый экран, где проецируется изображение, но только в перевернутом виде. Строение человеческого глаза предусматривает то, что объект, на который мы смотрим, отображается в самом центре сетчатки – макуле. Именно эта часть глаза человека и отвечает за остроту зрения.

Процесс получения изображения завершается обработкой клетками сетчатки информационного потока с последующей кодировкой в импульсы электромагнитного характера. Здесь можно обнаружить аналогию с созданием цифрового фото. Строение глаза человека представлено и зрительным нервом, через который электромагнитные импульсы поступают в соответствующий отдел головного мозга, где уже и происходит окончательное завершение зрительного восприятия.

При рассмотрении фото строения глаза, последнее, на что нужно обратить внимание, – склера. Непрозрачная оболочка покрывает глазное яблоко снаружи, но сама не участвует в обработке поступающего светового потока.

Как известно, не только в нашей стране, но и во всём мире многие миллионы людей страдают близорукостью. До недавнего времени все более широкое распространение этого дефекта зрения считали необходимым процессом, что и было зарегистрировано во всех медицинских учебниках. Глаз — это живой оптический прибор. Нашему предку, бегавшему за мамонтами с дубиной и копьем, требовался зоркий глаз. Поэтому наши глаза не устают, когда мы смотрим вдаль. Для долгой работы над книгой глаза оказались не приспособлены. Мышцы глаз первоклассника за один учебный день испытывают такую же нагрузку, какую испытывали бы мышцы его рук и торса, если бы он пытался поднять и удержать над головой штангу весом, предназначенным для среднего профессионала атлета. Чтобы спасти глаза от перенапряжения, мозг специально делает их близорукими.

В Московском НИИ имени Гельмгольца была впервые выдвинута идея о возможности профилактики близорукости и замедления прогрессирования путем воздействия на аккомодационный аппарат глаза при помощи физических упражнений и медикаментозных средств. Поэтому критерием эффективности тренировок должно служить не повышение остроты зрения, а улучшения аккомодационной способности глаз.

Цилиарная мышца – это единственная мышца глаза, которая напряженно трудиться при работе на близком расстоянии. Тренировки существенно улучшают региональное кровообращение и поэтому значение их универсально.

Упражнения при близорукости

Сидя, крепко зажмурить глаза на 3-4 секунды, открыть на 5-ю секунду. Повторить 8-10 раз.

Сидя, быстро моргать глазами.

Стоя, смотреть прямо 1-2 минуты, указательный палец вести по средней линии от 25-30 см и смотреть на него 5 секунд, опустить руку, повторить 10-12 раз.

Смотреть на указательный палец вытянутой руки и медленно приближать его до тех пор, пока появится двоение. Повторить 6-8 раз.

Сидя, массировать глаза через закрытые веки круговыми движениями указательных пальцев в течение 1 минуты.

Стоя, смотреть на указательный палец правой руки на расстоянии 25-30 см в течение 3-5 секунд, закрыть правый глаз на 3-5 секунд, открыть, двумя глазами смотреть на конец пальца в течение 3-5 секунд, повторить 5-6 раз.

Стоя, отвести руку в сторону и медленно передвигать палец полусогнутой руки налево и следить глазами за пальцем (тоже для левой руки), повторить 10-12 раз.

Сидя, тремя пальцами каждой руки, легко нажать на верхнее веко, через 1-2 секунды снять пальцы с век, повторить 3-7 раз.

На оконном стекле, на уровне глаз, наклейте кружок красного цвета диаметром 8 мм. Станьте на расстоянии 30-35 см от кружка и медленно, как бы продолжайте линию взора поверх кружка к какому-либо предмету, находящемуся на дальнем расстоянии (дом, дерево). Переведите взгляд с кружка на дальний объект и наоборот. 3-7 раз.

К глазу приближают пуговицу или другой мелкий предмет до тех пор, пока человек перестанет его четко видеть. Затем процедура повторяется — предмет отодвигают и снова приближают к глазу. Повторить 10-12 раз.

Эти упражнения следует делать утром и вечером. После месячной тренировки необходим отдых, затем можно провести ещё 2-4 месячных курса с перерывом в полмесяца. Упражнение №9 выполняется в очках, после месячного курса делается перерыв в 3 месяца.

Памятка для сохранения нормального зрения

Правильность освещения. Рабочее место должно освещаться с левой стороны, если человек пишет правой рукой и справа, если он пишет левой рукой.

Расстояние наилучшего зрения (25 см) от глаза до текста книги нужно строго соблюдать.

Правильное питание, богатое витаминами, необходимыми для профилактики зрения.

Нельзя читать в движущемся транспорте и в состоянии лежа.

При возникновении в оптической системе глаза отклонений от нормы и нарушении остроты зрения необходимо пользоваться простейшим медицинским прибором – очками или контактными линзами.

При работе с компьютером рекомендуется делать перерывычерез каждые 15 минут.

Воспитательная беседа «Роль зрения в жизни человека».

за привлеченного слушателя на курсы профессиональной переподготовки

Роль зрения в жизни человека.

Цель: Сформировать элементарные представления о роли органов чувств (глаза) в жизни человека.

Задачи: Дать первичные знания об устройстве глазного яблока.

Роль и значение зрения в жизни человека.

Правила бережного отношения к глазам.

Как вы думаете, что необходимо человеку, чтобы он мог ориентироваться в нашем жизненном пространстве?

Чтобы выжить, человеку необходимы еда, одежда, жилище. У первобытных людей первым развивалось осязание (чувствование кожей): они чувствовали прикосновение и боль, например, если наступали на острый предмет или пытались дотронуться до горящей ветки. У первобытных людей было много врагов – звери, люди других племен, поэтому даже ночью, устав до изнеможения, они не могли спать спокойно, опасаясь быть застигнутыми врасплох дикими животными. Тогда незаменимыми помощниками стали уши, то есть начал развиваться и обостряться слух. Кстати, у древних людей уши были подвижными: они улавливали разные звуки, поворачиваясь, как локаторы, по направлению источника звука. у современного человека тоже есть такие мышцы за ушами, но теперь они очень слабые. Потом, постепенно люди научились улавливать и различать разные запахи.

Как вы думаете, с помощью какого органа им это удавалось?

Конечно же им помогал орган обоняния – нос.

С помощью глаз люди сначала различали только свет и темноту, но постепенно научились различать многообразие красок окружающего мира.

Шло время, и люди стали чувствовать пищу по вкусу ( еда сваренная на костре , была намного вкуснее сырой). Почувствовать вкус им помогал язык.

Что не сможет чувствовать человек, если лишится одного из своих помощников (глаз, ушей, носа, языка или кожи)?

Игра « Все помощники важны, все помощники нужны, а кому какой нужнее?»

Цель. Активизировать знания о доминирующем развитии того или иного органа чувств у человека определенной профессии (повар, дирижер, разведчик, парфюмер, фокусник).

Игровое правило. Каждый игрок получает большую карточку с изображением человека определенной профессии. На столе лежат маленькие карточки с изображением того или иного органа чувств (глаза, нос, уши, язык). Игроки по очереди достают по одной маленькой карточке и либо оставляют ее у себя, если она подходит к изображению на большой карточке, либо возвращают обратно. Игра заканчивается, когда у каждого имеется хотя бы по одной маленькой карточке. Затем дети по очереди обосновывают свой выбор. Остальные внимательно слушают и оценивают правильность выбора. Выиграет тот, кто не сделал ни одной ошибки или допустил минимальное количество неточностей.

Итог. Человеку очень тяжело будет прожить в нашем мире потеряв, хотя бы одного из своих помощников.

Поэтому продолжим с вами разговор об одном из таких помощников. А что это за помощник, вы узнаете, отгадав загадку:

Два братца через дорогу живут, а друг друга не видят.

Правильно, это глаза. Внимательно рассмотрите в зеркале свои глаза, а потом посмотрите в глаза соседу. У людей по два глаза, расположенных на расстоянии. Человек не может одним глазом увидеть другой свой глаз.

Посмотрели в глаза соседу? А теперь расскажите, как выглядят глаза.

А зачем человеку глаза?

Оля смотрит на кота, на картинки – сказки.

А для этого нужны нашей Оле…(глазки).

Как бы мы жили, если бы у нас не было глаз?

А сейчас закройте глаза и расскажите, что вы ощущаете.

Ребятишкам про глаза.

Разберемся вместе, дети, для чего глаза на свете?

И зачем у всех у нас на лице есть пара глаз?

Для чего нужны глаза? Чтоб текла из них слеза?

Ты закрой глаза ладошкой, посиди совсем немножко:

Сразу сделалось темно, где кроватка, где окно?

Странно, скучно и обидно – ничего вокруг не видно.

Женя хочет быть пилотом – править быстрым самолетом;

Все моря на белом свете переплыть мечтает Петя,

Будет Николай танкистом, а Сергей парашютистом,

Станет снайпером Илья… Но для этого друзья,

Кроме знанья и уменья – всем необходимо зренье!

Чтоб отправился в полет реактивный самолет,

Чтобы смело корабли по морям студеным шли –

Нужно помнить каждый час, как важны глаза для нас!

Очень много неизвестного, очень много интересного

Разузнаешь ты из книг. Вот представь себе на миг…

Ты прочтешь про все на свете, как летают на ракете,

Сколько всех на небе звезд, как устроен длинный мост.

Кто живет на дне морском, как построен каждый дом,

Как железо добывают, как микробов изучают,

Как Америку открыли, как на льдине люди жили..

Но чтоб книгу прочитать, нужно зреньем обладать.

Значит, каждому из нас нужна пара зорких глаз.

Природа заботливо оберегает глаза: они расположены в специальных углублениях – глазницах. Закрывает «этот дом» специальная «дверца» под названием – веко. Потечет со лба пот – его остановят брови. Ветер понесет в лицо пыль – его задержат реснички. А если пылинки и сядут на глаз, то его «слизнет» мигающее веко, т.к. с внутренней стороны веки влажные. А если появится опасность, веки по приказу мозга молниеносно захлопнуться.

Только тогда, когда глаза прикрыты веками, они находятся в покое. Когда же глаза открыты, человек постоянно рассматривает то, что находится перед его глазами. Они движутся то влево, то вправо, то вверх, то вниз, как бы ощупывая изображение.

(Гимнастика для глаз)

Если глаза устали, выполните такие упражнения:

1.Зажмурьте глаза, а потом откройте их. Повторите 5 раз.

2.Делайте круговые движения глазами: налево — вверх — направо — вниз направо — вверх — налево — вниз Повторить 10 раз.

3.Вытяните вперёд руку. Следите взглядом за ногтем указательного пальца, медленно приближайте его к кончику носа, а затем медленно отводите обратно. Повторите 5 раз.

4.Посмотрите в окно вдаль 1 минуту.

Скажите, что для глаз полезно, а что вредно:

Смотреть на яркий свет;

Смотреть близко телевизор;

Оберегайте глаза от удара

Промывать глаза по утрам;

Тереть глаза грязными руками;

Читать при хорошем освещении;

Правила бережного отношения к зрению:

Умываться по утрам,

Смотреть телевизор не более 1-1,5 часа в день,

Сидеть не ближе 3 метров от телевизора,

Не читать в транспорте,

Оберегать глаза от попадания в них инородных предметов,

При чтении и письме свет должен освещать страницу слева,

Расстояние от глаз до текста должно быть 30-35 сантиметров,

Употреблять в пищу достаточное количество растительных продуктов (морковь, лук, петрушку, помидоры, сладкий красный перец),

Делать гимнастику для глаз,

Укреплять глаза, глядя на восходящее (заходящее) солнце.

Если вы носите очки:

■ Не горюйте. Со временем с помощью очков зрение может улучшиться, Оберегайте свои вторые глаза,

Храните их в футляре,

He кладите стёклами вниз,

Регулярно мойте тёплой водой с мылом,

Снимайте очки во время занятия спортом.

Итог. Что для глаз полезно, а что вредно?

Задание — нарисовать то, что вредно для глаз.

Есть дети, которым приходится носить очки, потому что у них проблемы со зрением. Но одноклассники не всегда их понимают и называют «очкариками». Дети перестают носить очки.

— Как вы думаете, как это повлияет на их зрение?

— Как помочь таким детям сохранить зрение?

Играя на перемене, нужно быть внимательным, чтобы не повредить очки одноклассника.

Зрение и его значение для жизни человека

ЗРЕНИЕ — ВАЖНЫЙ ФАКТОР ВОСПРИЯТИЯ МИРА

Клепикова Юлия Александровна

студент II курса, специальность Лечебное дело ГАОУ СПО НСО «Купинский медицинский техникум», РФ, г. Купино

Андреева Нина Михайловна

научный руководитель, преподаватель высшей категории ГАОУ СПО НСО «Купинский медицинский техникум», РФ, г. Купино

Глаза — удивительный орган человеческого организма. Благодаря им мы познаём окружающий мир с самого рождения. На глаза мы обращаем внимание при первом знакомстве с человеком и смотрим в них при беседе. Можно сказать, что глаза являются проводником внутреннего мира человека в мир окружающий нас, ведь, глядя в глаза, мы видим настроение собеседника, видим, счастлив ли он или же огорчен.

Но, к сожалению, наши глаза часто подвергаются воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды. И одним из таких факторов является излучение от экранов и мониторов.

В нашем веке, когда идет компьютеризация общества, становится всё труднее сохранить здоровые глаза. А, согласитесь, ведь это так важно. И как страшно представить, что в какой-то момент мы перестанем видеть. Перестанем видеть дорогих нам людей, красоту окружающей нас природы…

Мне, кажется, что актуальность исследования влияния компьютера на функции зрительного анализатора, как нельзя уместна в наши дни. Ведь практически в каждом доме есть компьютер. А что уж говорить об учениках и студентах, которые ежедневно сталкиваются с различными заданиями и упражнениями, выполнение которых связанно с работой на компьютере, поиске информации в интернете. Но, к сожалению, во время работы за компьютером, обучающийся подвергается его отрицательному воздействию. Поэтому очень важно следить за состоянием своего зрения. Проверка остроты зрения уж точно не навредит, а наоборот, поспособствует тому, чтоб как можно раньше выявить проблемы, связанные с функциями зрительного анализатора. Ведь глаза — это окна в мир.

Зрение — это способность воспринимать величину, форму и цвет предметов, их взаимное расположение и расстояние между ними. А острота зрения — это способность глаза воспринимать объект, находящийся на определённом расстоянии от зрительного анализатора.

Задача исследования заключалась в том, чтобы определить остроту зрения у студентов, и выявить существует ли зависимость между остротой зрения и количеством времени проведённом за компьютером. Исследование проводилось с помощью таблицы Сивцева (таблица 1.) — проверка остроты зрения.

Если у человека есть проблемы со зрением, если он уже носит очки или линзы, то необходимо периодически проверять зрение, в том числе его остроту.

Таблица Сивцева поможет легко и непринуждённо следить за зрением, и в случае его ухудшения можно тут же принять меры [2].

Таблица предназначена для людей, самостоятельно желающих проверить себе зрение. Результаты проверки основываются на разрешении экрана, размерах пикселя и удобного расстояния просмотра. Размеры экрана определяются автоматически, а расстояние просмотра в метрах и сантиметрах вводится пользователем.

Таким образом, любой имеет возможность проверить остроту зрения, не отходя от компьютера, а именно, отодвинувшись от него всего на 1,5 метра (и более).

Для более достоверных результатов проверки, необходимо соблюдать определённые правила: во время проверки держать голову прямо, глаза не закрывать и не прищуриваться. Неисследуемый глаз прикрыть ладонью или непрозрачным щитком белого цвета. В течение 2—3 с. посмотреть букву из таблицы и назвать её. Определение лучше начинать с мелких букв, а затем переходить к более крупным.

В каждой строчке:

· слева указано расстояние (D) в метрах, с которого человек с нормальной остротой зрения (т.е. равной единице) видит данную строчку;

· справа указана острота зрения (v) в условных единицах.

Полная острота зрения — это такая, при которой все знаки в соответствующем ряду названы правильно. Если в рядах таблицы, соответствующих остроте зрения 0,3: 0,4; 0,5; 0,6, не распознан один знак, а в рядах 0,7; 0,8; 0,9; 1,0 — два знака, то такая острота зрения оценивается по соответствующему ряду как неполная; нормальной считается острота зрения, равная 1,0.

Ещё одной важной составляющей нормального зрения является способность глаза к восприятию цветов – цветоощущение. Способность хорошо различать цвета имеет огромное значение в жизни человека, так как с помощью цветового зрения различают цветные сигналы, знаки, определяют цвет различных предметов, видят многообразные цвета природы.

Материалы и методы исследований . В нашем исследовании приняли участие 30 студентов медицинского техникума в возрасте от 15 до 23 лет. Мы проводили исследование при помощи анкетирования и проверки остроты зрения по таблице Сивцева. В результате исследования получили следующие данные:

Рисунок 1. Диаграмма остроты зрения у исследуемых

Рисунок 2. Диаграмма причины возникновения нарушения остроты зрения

Рисунок 3. Диаграмма причины нарушения остроты зрения по мнению исследуемых

Рисунок 4. Диаграмма времени проведения за компьютером в сутки у исследуемых с нарушением остроты зрения

Рисунок 5. Диаграмма времени проведения за компьютером в сутки всех исследуемых

Таким образом, ознакомившись с результатами исследования и проанализировав данные диаграмм, мы видим прямую зависимость между потерей остроты зрения и количеством времени работы за компьютером.

У людей, непрерывно работающих за компьютером, нарушается острота зрения. Ухудшается одна из важнейших функций зрительного анализатора — аккомодация — это способность хрусталика изменять свою форму, что обеспечивает фокусировку на предметах, находящихся на разном расстоянии от человека. А в процессе работы за компьютером расстояние от глаз до экрана почти не изменяется, и зрачок находится долгое время в одном и том же положении. Длительное вынужденное однообразие в работе аккомодационных мышц приводит к нарушению их деятельности; и способность менять форму зрачка ослабевает, приводя к близорукости или дальнозоркости (в зависимости от расстояния между глазами и монитором) [4]. К тому же, работая перед экраном, человек реже моргает, тем самым меньше увлажняя глазное яблоко. Появляется жжение, покраснение, чувство «песка» в глазах, боли в области глаз и лба, боли при движении глаз. Доказано, что даже один день работы за компьютером вызывает ухудшение зрения. В зрительном анализаторе нарушается кровообращение. Ткани глаза испытывают кислородное голодание, маленькие сосуды в глазу расширяются, и, вследствие этого, возникает покраснение глаз [1].

Что бы человеческий глаз испытывал как можно меньше дискомфорта и острота его сохранялась на долгое время, следует придерживаться совсем не сложных правил. Эти упражнения необходимо выполнять через каждые 40—45 минут во время работы за компьютером:

· расстояние от монитора компьютера до глаза должно быть не менее 70 см;

· не поворачивая головы, поводить глазами вверх и вниз, а также влево и вправо;

· вращать глазами по кругу по пять раз в каждую сторону;

· смотреть на кончик носа обоими глазами до лёгкого утомления;

· переводить взгляд с объекта, который находится на дальнем расстоянии, на объект, находящийся на расстоянии 15—20 см [3].

После каждого из этих упражнений следует дать отдохнуть глазам, прикрыв их ладонями.

Также, для поддержания остроты зрения, нужно периодически принимать комплекс витаминов.

Основу профилактики составляет общее укрепление и физическое развитие организма, достаточное освещение рабочего места [5].

Для того чтобы полноценно воспринимать все краски окружающего мира, следите за здоровьем своих глаз.

1.Басинский С.Н. «Клинические лекции по офтальмологии»/ Басинский С.Н., Егоров Е.А. // М.: АСТ: Астрель, 2009. — 163 с.

2.Бейтс У.Г. «Как обрести хорошее зрение без очков» Бейтс У.Г. М.: А. В. К. Тимошка, 2002. — 320 с.

3.Савельева Ю. «Методы улучшения зрения» Савельева Ю. М.: РИПОЛ классик, 2005. — 256 с.

4.Сидоренко Е.И. «Офтальмология» Сидоренко Е.И. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. — 408 с.

5.Федоров С. «Хорошее зрение в любом возрасте. Домашняя энциклопедия» Фёдоров С. М.: Вектор, 2006. — 224 с.

РОЛЬ ГЛАЗА В ЖИЗНИ ЧЕЛОВЕКА

Авторы: Е.И.Ковалевский, профессор, РГМУ, Москва, Т.С.Смирнова, к.м.н., МНИИ ГБ им. Гельмгольца, Москва

Практически всю информацию об окружающем мире, начиная c рождения, человек получает с помощью зрения. Световая энергия, поступающая в глаза, превращается в них в особые нейро-физико-химио-биологические компоненты, которые направляются в головной мозг и оказывают на него положительные воздействия. И все это потому, что глаз – это частица мозга, вынесенная на периферию. Это так называемая оптико-вегетативная или фотоэнергетическая система. Она состоит из глаз (воспринимающий и преобразующий свет аппарат), гипофиза (внутричерепной центр-регулятор роста всех органов и систем) и гипоталамуса (подкоркового центра, регулирующего все обменные процессы в организме – белковый, жировой, аминокислотный и др.).

Корковые зрительные центры, которые обеспечивают комплексные познавательные функции организма человека, формируются и действуют к 2 годам жизни, а подкорковые образования начинают функционировать с рождения и достигают положительных результатов уже в конце первого полугодия жизни ребенка, когда у него уже хорошо развито предметное зрение-узнавание. В этом плане представляет интерес процесс развития зрения новорожденного первых часов-дней-недель-месяцев жизни. Первая реакция, которая говорит о наличии зрения (примитивного!) у новорожденного – это реакция зрачков на свет. В течение следующих недель последовательно возникают кратковременная реакция слежения за движущимся перед глазами предметом, затем развивается устойчивая реакция слежения, затем кратковременная фиксация и, наконец, ко второму месяцу выявляется устойчивая фиксация взора.

Необходимо проверять эти реакции еженедельно и тогда можно судить о планомерном развитии зрения. Высокое зрение, как правило, достигается к концу первого полугодия жизни, когда начинают синхронно функционировать и симпатические (трофические), и парасимпатические (двигательные) отделы нервной системы. До 2-х месяцев жизни превалирует деятельность почти исключительно парасимпатической нервной системы (ребенок плачет без слез, болей почти нет, чувствительность роговицы почти отсутствует и др.). Главное в том, что у новорожденного вплоть до 2-3 месяцев жизни благодаря подавляющему действию парасимпатического отдела нервной системы находится в состоянии напряжения (спазма) цилиарное тело, которое «держит» в состоянии расслабления иридо-хрусталиковые (цинновые) связки, в результате чего хрусталик приобретает более округлую (а не чечевицеобразную) форму и, таким образом, сильно (на 3-5 Д) увеличивается его преломляющая способность, т.е. у ребенка «ложная близорукость» в 2-4 Д, а не дальнозоркость, как принято говорить.

Дальнозоркость в это время может быть получена только искусственно путем атропинизации, т.е. снятия спазма цилиарного тела. Но этого делать нельзя, т.к. ребенок не будет видеть грудь кормилицы, будет нарушен пищевой рефлекс. Спустя же 2-3 месяца проявляется дальнозоркость, а затем к 2-3 годам она уменьшается и возникает так называемая эмметропия, обеспечивающая высокое зрение и соответствие конвергенции и аккомодации, что препятствует появлению косоглазия и др. Если запас врожденной дальнозоркости велик и не корригируется ни очками, ни контактными линзами, то часто возникает косоглазие. Если он мал, то рано формируется эмметропия и при нарушении зрительной работы и плохой освещенности, сочетающейся с малоподвижным образом жизни, развивается и с каждым годом увеличивается предшкольная и школьная близорукость, которая, естественно, требует комплексного лечения.

Чтобы обеспечить хорошие условия для высокого зрения и не допустить превалирования того или иного вида рефракции, не соответствующей возрасту ребенка, необходимо обязательно у каждого малыша (прежде всего с отягощенной офтальмологической наследственностью) проверить силами офтальмологов в 2-4 месяца (не позднее 5-6 месяцев) в полном объеме состояние всех отделов глаза, величину зрения и непременно состояние клинической рефракции. До этого срока внешний вид глаз,ориентировочное зрение и клиническую рефракцию (зрение вдаль и вблизи) должен еженедельно-ежемесячно проверять педиатр, да и сами родители. В случаях обнаружения у обследованных детей 2-6 месяцев аномалий возрастной клинической рефракции, не говоря уже о выявлении другой глазной патологии, офтальмолог должен уже в это время, не откладывая на другие сроки, уточнить доступными средствами клиническую рефракцию на фоне мидриаза (расширения зрачка) или даже с применением атропинизации и при показаниях сразу назначить ребенку в 2-6 месяцев оптическую коррекцию аметропии очками или контактными линзами. Лучше последние, т.к. дети в первом полугодии жизни переносят их хорошо, а после года – плохо. Целесообразно назначение мягких контактных линз высокой гидрофильности, если нет астигматизма в 2 и более диоптрий, а при высокой односторонней анизометропии необходимо только лазерное или хирургическое лечение.

При назначении оптической коррекции аметропии необходимо соблюдение следующего правила: первая коррекция в течение полугодия должна исправлять только 1/4 часть аметропии; вторая коррекция в год жизни должна соответствовать исправлению 1/2 части аметропии; третья коррекция должна проводиться в 2-3 года и составляет 3/4 от требуемой и, наконец, перед поступлением в школу дается оптимальная оптическая коррекция, обеспечивающая наиболее высокую остроту зрения с соблюдением бинокулярного (объемного) характера зрения и хорошего зрительного комфорта. Последующие исследования клинической рефракции и смена оптической коррекции проводится, как правило, после 3-4 класса, при окончании школы, перед призывом в Армию и т.д.
Необходимо особо подчеркнуть, что, к великому сожалению, такая система проверки клинической рефракции и оптической коррекции почти не проводится. Это ведет к развитию косоглазия, понижению зрения (амблиопии), возникновению и быстрому прогрессированию близорукости. По существу, дети до 1-3 лет могут быть в 20-25% случаев искусственно слабовидящими и вдаль и вблизь, а это недопустимо.

Призыв педиатров к офтальмологам, чтобы последние проверяли состояние глаз и зрения в первые 1-2 месяца, необоснован. Все это должны делать педиатры и только при выявлении ими каких-либо отклонений в глазах и зрении от возрастной нормы – направлять детей к офтальмологу.
Хорошему развитию глаз и зрения способствует в первую очередь нахождение новорожденного вплоть до 6-12 месяцев жизни в условиях высокого уровня освещенности. В нашей стране принята освещенность рабочего места человека в 300-400 люкс на единицу поверхности. В США, Англии, Германии и других развитых странах этот уровень составляет 800-1000 люкс на месте пребывания ребенка (пол, кроватка, стол, коляска и др.). Предпочтителен дневной сон на улице с естественной освещенностью. Очень полезна частичная освещенность (1:10) спальни ребенка (подсветы успокаивают проснувшегося ночью ребенка). Показаны яркие (красные, синие, зеленые) игрушки, подвижный образ жизни, малая зрительная нагрузка, зрительные паузы и др.

Повышенный уровень преимущественно естественной освещенности в сочетании с широкой цветовой гаммой необходим исключительно для правильного формирования и развития периферической части (сетчатки и глазного дна) зрительного анализатора. Как правило, ребенок рождается с 10-слойной сетчаткой на всем ее протяжении. Под влиянием света и потребности ребенка видеть как можно больше и лучше сетчатка из 10-слойной в центральной части (макуле) постепенно истончается до 4-5 слоев, что и обеспечивает постепенно повышающееся центральное зрение (остроту и цветовосприятие). Если к этому времени (в первые месяцы жизни) к сетчатке не поступает достаточное количество света, то она не истончается, что, однако, невозможно установить обычными офтальмологическими и электрофизиологическими методами, и зрение не достигает нормальных для данного возраста параметров. Увеличенный уровень освещенности, даваемый после первого полугодия жизни ребенка, уже не приводит к истончению сетчатки, и зрительный анализатор при полной сохранности всех его «этажей», уже не обеспечивает высокой остроты зрения. Такие состояния могут ошибочно приниматься за амблиопию, которая затем долго и безуспешно лечится. Таким образом, только своевременно даваемая повышенная освещенность обеспечит впоследствии высокую остроту зрения.

Таким образом, необходимо знать и всегда помнить, что гармоничное развитие ребенка во многом обусловлено состоянием его зрения, а оно обеспечивается ранней проверкой клинической рефракции, фракционной оптической коррекцией аметропии и высоким уровнем освещенности днем в сочетании с подсветкой в спальне ночью. Недостаточная освещенность резко сказывается на настроении ребенка: он капризничает, плохо ест, чаще болеет.

В выполнении перечисленных, элементарно простых, но своевременно осуществленных мероприятий акушеров, неонатологов, педиатров, офтальмологов с активным участием родителей, воспитателей детских садов, оздоровительных лагерей и учителей школ – залог общего здоровья и психо-эмоционального состояния детей, а также существенного снижения появления раннего слабовидения и слепоты.
Нужно помнить, что раннее назначение оптической коррекции при различного вида и степени аметропии не панацея от слабовидения, здесь многое зависит от режима пользования очками для близи и дали.

Подтверждением всему сказанному и тому, что глаз – ведущее звено в гармоничном развитии ребенка, является тот факт, что к концу первого года жизни новорожденного его глаза и зрение морфологически и функционально в значительной мере сформированы и в дальнейшем (к 20 годам) «прибавка» бывает такая же, как в течение первого года. Такой быстрой возрастной динамики роста не имеет ни один орган, ни одна система развивающегося организма. Поэтому все нужно делать своевременно, руководствуясь тем, что развитие глаза происходит медленно и завершается к 20 годам. Торопливость в достижении эффекта от того или иного лечения аметропий и анизометропий неправомерна и может приводить к осложнениям и необходимости повторных нежелательных вмешательств. Любая малообоснованная операция – это риск, и он должен быть полностью оправдан.

Склеропластика требует одних показаний, кератотомия – других, кератопластика – третьих, лазерные вмешательства – четвертых и т.д.
В настоящее время идет повальное увлечение различными методами и сроками устранения разнообразных аметропий и анизометропий с помощью современных лазерных установок. Широко рекламируются благоприятные и быстрые исходы этих операций. Результаты деятельности офтальмо-лазерных центров непрерывно освещаются в печати, на телевидении, радио и специальных конференциях. Одновременно снимается необходимость ношения очков и контактных линз пациентами любого возраста. Однако строго обоснованных показаний к лазерному устранению аметропий применительно к разному возрасту пациентов и особенно у детей нет. Очевидно, вполне оправдано познакомить родителей с этими операциями, которые носят наиболее современный и довольно эффективный характер, когда показания к ним в достаточной мере обоснованы.

Сегодня, как и все последние десятилетия, патологии органа зрения встречаются у 25% людей различного возраста, страдающих теми или иными общими болезнями (туберкулез, ревматизм, диабет, патология почек, печени, гипертензии и т.д.). Если говорить о детях, то у них поражения глаз возникают, как правило, при любом общем заболевании (детские инфекции, нарушения обмена веществ, травмы и др.), и в связи с таким положением лечению должны подвергаться не только и даже не столько глаза, но, в первую очередь, общие заболевания, которые явились одной из причин вовлечения в болезнь одного или обоих глаз. Это обстоятельство лишний раз диктует необходимость правильного выбора комплексного лечения пациента с аметропиями и анизометропиями.

Источник: журнал «Глаз»,
№4-1998