Зрение 3 левый и 3 правый у детей

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Одним из наиболее распространенных заболеваний зрительного органа является дальнозоркость или, как её еще называют, гиперметропия. Также люди часто имеют патологию под названием близорукость. Но лишь те больные, кто столкнулся с данными заболеваниями, могут с точностью обозначить между ними разницу. Хотя, это важно знать каждому человеку.

Что такое дальнозоркость и близорукость: основные отличия

Люди часто задаются вопросом, что это такое близорукость и дальнозоркость, так как это совершенно две разные патологии. Но одно в них схоже, это нарушение остроты зрения из-за патологических изменений в глазном яблоке, сетчатке и роговицы. Оказывается, для четкого видения изображения на различном расстоянии, оптическая ось должна иметь точное направление и фокусироваться конкретно на сетчатке. Когда это происходит, то световые лучи передают информацию о картинке через хрусталик и роговицу, а потом уже отправляется к сетчатке, где и формируется нервный импульс. Потом этот световой луч перемещается сквозь зрительные нервы и достигает зрительных отделов головного мозга. Итак, отличие дальнозоркости и близорукости:

Близорукость и она же миопия. В данном случае больному трудно разглядеть изображение, находящееся вдали. Зато те предметы, которые расположены рядом, он видит максимально отчетливо. Патология характеризуется изменением глазного яблока в виде удлинения. Из-за этого световой луч преломляется перед сетчаткой, а не на ней. Из этого следует, что преломление происходит в стекловидном теле. Причиной развития близорукости может быть наследственный фактор, травмирование роговицы, цилиарной мышцы глаза или хрусталика.

Дальнозоркость в детском возрасте

ВАЖНО! Дальнозоркость у детей присутствует с самого рождения и это является нормой. Оказывается, происходит это потому, что зрительный орган проходит элементарные физиологические этапы роста. Как правило, уже к 3-м годам глаза формируются полностью и гиперметропия исчезает. Если же в дальнейшем ребенок проявляет жалобы, значит, болезнь активно развивается. Поэтому до школьного возраста родители просто обязаны следить за тем, чтобы глазки малыша не перенапрягались. То есть нужно запрещать подолгу сидеть перед телевизором и играть в компьютерные игры.

Симптомы дальнозоркости

Как уже стало понятно, при гиперметропии человек плохо различает предметы, расположенные рядом. Но это не единственный признак заболевания. Дальнозоркость сопровождается утомляемостью зрительных органов, частым слезотечением, жжением, сухостью, светобоязнью и даже болевыми синдромами в глазах, в области переносицы и даже в голове.

Как различить минус и плюс

Люди часто не могут понять, дальнозоркость – это плюс или минус? Ответ очевиден: гиперметропия обозначается как плюс (+), а близорукость как минус (-). Уровень остроты зрения врач проверяет при помощи специальной таблицы и офтальмологических приспособлений. Больной садится на расстоянии пяти метров от этой таблицы и закрывает один глаз. Офтальмолог показывает буквы и цифры определенного размера, на основании чего и определяется степень минуса или плюса. Как правило, у больного присутствует или близорукость, или дальнозоркость, однако бывает и такое, что оба заболевания совмещаются. Эта патология называется астигматизм. Она возникает по причине травмирования глаза, из-за сахарного диабета или повышенного артериального давления. А также в качестве осложнения после хирургического вмешательства.

Как лечить дальнозоркость

Для лечения гиперметропии сегодня применяются такие методы, как микрохирургия и коррекция лазером. Данные способы позволяют навсегда избавиться от заболевания. Но не каждый человек соглашается на столь радикальные методы, поэтому зрение можно восстановить при помощи медикаментозной терапии, специальных упражнений и прочего. Что касается детского возраста, то здесь однозначно изначально нужно применять восстановительные мероприятия. Итак, дальнозоркость – как восстановить зрение:

1. В первую очередь офтальмолог назначает ношение контактных линз или очков с пометкой «+». Очки не лечат, но поддерживают зрительный аппарат в том состоянии, в котором он находится. То есть болезнь не прогрессирует. Что выбрать – линзы или очки, решать больному, так как их действие одинаково. Вопрос стоит лишь в цене и удобстве. Например, в очках проблематично заниматься спортом, они нарушают эстетичность внешнего вида и не дают возможность проявляться боковому зрению. Зато они стоят дешевле и за ними не нужен особенный уход. Линзы имеют стоимость гораздо выше, за ними нужен уход, их неудобно вставлять и вытаскивать. Но с другой стороны, они не мешают активной жизни и, что самое важное, позволяют больному нормально видеть как впереди себя, так и сбоку.
2. Терапия витаминами. Всем известно, что для остроты зрения крайне необходим витамин А, В12, С, а также бета-каротин, селен и цинк. Эти полезные вещества человек должен получать как из природного источника, так и при помощи таблеток, капель. Обязательно нужно употреблять в пищу овощи, ягоды и фрукты.
3. В программу лечения входят упражнения со специальными очками-тренажерами и специальная зарядка для глаз.
4. Сегодня для восстановления остроты зрения применяется лазерная терапия, вакуумные массажи, электростимуляция.
5. Капли. Обычно при дальнозоркости появляется жжение, рези и сухость. В этом случае необходимо использовать специальные капли. Например, «Тауфон». Во многих случаях врач назначает «Квинакс» или «Йодурол», «Офтан-катахром» или «Кларитин». Капель в действительности, существует огромное количество, но назначаются они исключительно по индивидуальным показаниям. Обязательно нужно применять капли тем, кто решил носить контактные линзы.
6. Физиотерапевтические мероприятия обязательны. Сегодня есть возможность посещать физиотерапевтический кабинет или использовать аппаратуру в домашних условиях.

Близорукость (миопия): что это такое и как вылечить?

Близорукость (миопия) — патология зрения, при которой изображение фокусируется, не доходя до глазной сетчатки. Вследствие этого дефекта человек отлично видит на близком расстоянии и очень плохо вдаль. Если близорукости не уделять должного внимания, то можно приобрести высокую степень астигматизма до -20 диоптрий, которая приведет к потере зрения. Болезнь существенно осложняет жизнь человека, так как нужно соблюдать много ограничений.

Виды близорукости

В офтальмологии принято выделять следующие виды:

• врожденная — является наследственной патологией, наиболее редко встречаемый вид близорукости;
• высокая — если степень близорукости превышает более 6 диоптрий, её классифицируют, как высокую;
• комбинационная — миопия в малой степени;
• ложная — возникает при спазме ресничной мышцы, дефект полностью излечим;
• ночная — в темное время суток больной видит все расплывчато;
• осевая — характеризуется растягиванием глазного яблока по отношению к оптической силе;
• прогрессирующая — проявляется при высокой степени близорукости, прогрессирует быстро.

Степени близорукости

Есть три степени миопии:

1. слабая степень — до 3 диоптрий.
2. средняя степень — 3-6 диоптрий.
3. высокая степень — больше 6 диоптрий.

Причины развития близорукости

Есть несколько причин миопии:

• зрительные нагрузки — наиболее часто близорукость развивается на фоне переутомления глазных мышц;
• изменения в склере — возникает на фоне патологических изменений в глазной склере;
• внутриглазное давление — по этой причине болезнь развивается относительно редко до 2% случаев;
• наследственный фактор — часто недуг передается по наследству;
• травма глаза — при глазных травмах со смещением хрусталика, возможно развитие близорукости;
• плохое питание, нехватка полезных веществ;
• стресс;
• искривление глазной роговицы.

Также специалисты выделяют дополнительные факторы, которые могут способствовать развитию миопии:

• хронические лор заболевания (тонзиллит, аденоиды);
• туберкулез легких;
• сколиоз;
• плоскостопие;
• родовые травмы;
• слабые шейные и спинные мышцы.

Признаки и симптомы

Долгое время близорукость протекает бессимптомно, обычно её выявляют на ежегодных медицинских осмотрах.

Насторожить должны такие признаки как:

• усталость глаз;
• плохое зрение в ночное время;
• прищуривание глаз;
• глазная склера приобретает синий оттенок;
• эффект «мушек» перед глазами.

При прогрессирующем виде миопии человеку приходится часто менять глазную оптику:

Диагностика болезни

Для того чтобы определить вид и степень близорукости, необходима консультация окулиста, который проведет следующие диагностические исследования.

• визуальный осмотр;
• проверка зрения при помощи специальных текстов;
• осмотр глазного дна;
• ультразвуковое исследование.

Лечение и способы коррекции зрения

Важно знать, что лечение близорукости это долгий процесс, требующий не малых усилий. Способы и методы коррекции зависят от сложности дефекта, его вида и степени. Иногда достаточно убрать все негативные факторы, влияющие на остроту зрения, в другом случае требуется хирургическая коррекция.

Медикаментозное лечение

Если близорукость замечена своевременно, то окулисты стараются откорректировать её при помощи лекарственных препаратов:

• Ирифрин;
• Тауфон;
• возможно назначение витаминных комплексов с лютеином.

Другие лекарственные средства при миопии:

• препараты, улучшающие склеру (аскорбиновая кислота, глюконат кальция);
• лекарства для улучшения кровообращения (никотиновая кислота).

Эффект от коррекции глазными каплями:

• защита глаз от негативных факторов окружающей среды;
• улучшение работы глазного кровообращения;
• сужение сосудов;
• улучшение остроты зрения.

Родителям на заметку: Лечение близорукости у детей школьного возраста

Очки и линзы

Наиболее распространенный способ коррекции близорукости слабой степени — очки. Ношение очков позволяет расслабить глазную мышцу глаза. Минусовые линзы сдвигают фокус изображения на глазную сетчатку.

При миопии стекла очков бывают:

Как носить очки

Режим ношение очков может быть как постоянным, так временным, в этом случае очки используются только при зрительной нагрузке:

• чтение;
• работа за компьютером;
• просмотр видео.

Контактные линзы

Используются при любой форме близорукости, линзы имеют преимущество над очками, доказано, в них качество зрения лучше. Второй плюс в том, что линзы незаметны для окружающих и удобны в носке.

Ортокератологические линзы — метод лечения, при котором глазные линзы используются только на время сна. Орторокератологическая линза имеет особенную форму, которая утолщает роговицу глаза. Преимущество метода — возможность в дневное время обходится без оптики.

Устранение близорукости при помощи лазера

Лазерная коррекция зрения — современный и эффективный способ лечения близорукости. После этой процедуры человек не нуждается в ношении очков и линз. Суть процедуры заключается в изменение формы роговицы глаза. Лазер делает её более плоской, тем самым снижает её оптическую силу. Вследствие чего зрение человека нормализуется.

Есть несколько способов лазерной коррекции:Виды лазерных операций на глаза

Наиболее востребованные методики лазерной коррекции:

• Супер Ласик;
• Фоторефракционная кератэктомия

Супер Ласик — процедура с успехом применяется во всем мире, и зарекомендовала себя, как самая действенная и безопасная. После проведения коррекции зрения этим метод, острота зрения может быть более 100%.

• полное сохранение слоев роговицы глаза;
• отсутствие шрамов;
• результативность.

• стоимость;
• возможно чувство дискомфорта в течение 30 дней после проведения коррекции.

Фоторефракционная кератэктомия – метод применяется, если у человека тонкая роговица, или малая степень близорукости, а также в том случае если имеются противопоказания к Супер Ласик.

• высокие результаты;
• безболезненность;
• небольшая длительность процедуры.

Минусы: не подходит для коррекции людям с истонченной роговицей.

Обе методики имеют противопоказания:

• беременность и кормление грудью;
• пациентам, не достигшим, совершеннолетия не рекомендуется коррекция зрения при помощи лазера, так у них еще окончательно не сформированы глазные структуры;
• если имеется наличие других глазных болезней: катаракта, инфекционные воспаления;
• сахарный диабет;
• заболевания эндокринной системы.

Хирургические методы лечения близорукости

Если миопия достигла высокой степени, то убрать её можно только с помощью хирургического метода. Так как лазерная коррекция не может убрать дефект выше 15 диоптрий, а постоянное ношение оптики причиняет дискомфорт и неудобство.

Существует два варианта коррекции при помощи хирургии:

1. Замена дефектного хрусталика на искусственную линзу, позволяет избавиться от миопии любой степени.
2. Фактические линзы — на глазной хрусталик имплантируются специальные линзы. Метод позволяет не удалять родной хрусталик. Минусом можно считать, что этот способ коррекции относительно молодой и не до конца изученный.

Аппаратные методы коррекции

Аппаратные способы оказывают эффект при первой степени развития близорукости, снимают глазной тонус, улучшают остроту зрения.

1. Электрофорез — усиливает обменные процессы, способствует восстановлению полей и остроты зрения, снижает глазное давление. Для усиления эффекта рекомендуется повторять курс каждые 2 – 4 месяца.
2. Цветоимпульсная терапия — снимает напряжения с глаз, оказывает восстанавливающие действие.
3. Макулостимуляция — способствует активации участков мозга отвечающих за зрение.

Народные рецепты от миопии

Для улучшения качества зрения и борьбы с близорукостью в народной медицине придумано много рецептов. Следует знать, что всё лечение должно быть согласовано с врачом.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Самые популярные народные советы:

• Черника — этой ягодой лечат все глазные болезни. Для избавления от близорукости в легкой степени, полезно съедать по 100 – 200 грамм ягод в день. Также из черники готовят капли для глаз: свежей сок ягод разбавляют дистиллированной водой, полученный раствор закапывают в глаза.
• Хвоя — собрать иголки с хвойных деревьев (сосна, ель), измельчить, залить водой и варить 15 минут, затем в хвойный отвар добавить ложку меда. Пить три раза в день перед едой.
• Мед и грецкие орехи — измельченные в блендере или мясорубке грецкие орехи добавляется мед. Смесь тщательно перемешивают и настаивают 12 часов. После чего принимать по столовой ложке в день натощак.

Избавление от близорукости в домашних условиях

Для того чтобы лечение медикаментозными средствами прошло более эффективно, дома нужно придерживаться следующих правил:

• каждый день выполнять комплекс гимнастики для глаз;
• правильно обустроить место для работы за компьютером;
• при зрительной нагрузке обязательно делать перерывы.

В некоторых случаях болезнь перестает прогрессировать самостоятельно, без лечения.

Возможные осложнения

Если не лечить миопию, она может привести к нежелательным и опасным последствиям, таким как:

• катаракта;
• деструкция стекловидного тела;
• отслойка сетчатки глаза;
• косоглазие.

Отслойка сетчатки глаза

Самым опасным осложнением миопии считается отслойка сетчатки глаза, которая может привести к слепоте.

Обычно осложнение проявляется в следующих случаях:

• травма глаза при текущей миопии;
• отсутствие лечения дефекта.

Болезнь проявляется внезапно и часто бессимптомно, насторожить человека должны такие признаки, как:

• «искры» в глазах;
• эффект «занавески»;
• ощущение туманности.

Лечится это осложнение только хирургическим путем и, чем срочнее будет проведена операция, тем больше шансов на спасение зрения. Лечить самостоятельно отслойку сетчатки категорически запрещено.

Поражение структур глазного яблока

Обычно такого рода осложнения случаются при миопии более 6–7 диоптрий.

Наиболее распространенные поражения:

• помутнение глазного хрусталика — катаракта;
• деструкция стекловидного тела — человек замечает помутнение в глазах.

Косоглазие

Этот вид осложнение встречается в тех случаях, если степень преломления на глазах разная (один глаз 3.0 диоптрий, другой 6. 5 диоптрий). В таких случаях обязательна корректировка зрения.

Читайте также:

1. Что значит миопия слабой степени и как это лечится?
2. Миопия средней степени: что это такое и как исправить?
3. Как лечить близорукость у школьника

Что значит зрение минус 1 и что делать

Что значит зрение минус 1? Сразу скажем о том, что это слабая степени близорукости, т.е. в этом случае человек начинает плохо видеть предметы вдали. Ну а теперь обо всем по порядку.

Понятия минус и плюс – это диоптрические показатели. В диоптриях измеряется клиническая рефракция или просто рефракция глаз – положение фокуса относительно сетчатки (на, перед или за ней).

• Если у человека нет нарушений рефракции, то фокус располагается на сетчатке (в медицине это состояние называется эмметропией). В этом случае рефракция равна нулю (т.е. зрение человека не плюс и не минус).
• При миопии (близорукости), фокус находится перед сетчаткой (в этом случае мы говорим о зрении минус 1, 2 и т.д.).
• При гиперметропии (дальнозоркости) фокус расположен за сетчаткой (зрение плюс).

Часто клиническую рефракцию путают с остротой зрения (численным выражением возможности глаза видеть раздельно две точки, которые расположены на определенном расстоянии друг от друга). Важно понимать, что острота зрения – это величина, которая измеряется в относительных единицах, в то время как рефракция измеряется в диоптриях.

Также следует отметить, что прямой зависимости между этими двумя показателями зрительной способности нет. Тем не менее врачи обнаружили, что чем сильнее нарушена рефракция, тем ниже будет и острота зрения.

Зрение минус и близорукость

Как мы уже сказали, нарушение рефракции, при которой фокус смещается перед сетчаткой представляет собой близорукость (при этом пациент плохо видит вдаль). В этом случае врач диагностирует минусовое зрение.

У близорукости имеется несколько степеней тяжести:

1. слабая – до -3 диоптрий;
2. средняя – до -6 диоптрий;
3. высокая – до -15 диоптрий.

Получается, что рассматриваемое нами «зрение минус один» является близорукостью слабой степени (на сегодняшний день это самый распространенный диагноз). Как правило, видимость составляет не менее 90 %.

Симптомы близорукости

Для миопии (близорукости) характерны следующие симптомы:

• больной плохо видит мелкие предметы, находящиеся на далеком расстоянии (это происходит из-за того, что изображение фокусируется перед сетчаткой).
• отсутствует четкость контуров предметов.
• становится трудно рассмотреть какие-либо мелкие детали.
• при взгляде вперед картинка выглядит несколько размыто.
• вблизи человек видит очень четко.

Почему происходит подобное нарушение зрительной функции? Существуют две основные причины:

1. Анатомическая. Она связана с особенностями строения глаза. Глазное яблоко имеет вытянутую форму, вследствие чего изменяется расположение сетчатки по отношению к хрусталику. Часто к данной причине приписывают наследственную предрасположенность, поэтому нередко ухудшение зрения можно наблюдать у детей.
2. Аккомодационная. Данная причина связана со слабостью мышц.
   Для определения точной причины появления отклонения проводится обследование. Для начала проводят проверку по таблице Сивцева. При необходимости обследование проводится с помощью УЗИ.

Лечение близорукости

Если врач диагностировал столь незначительное отклонение, то стоит ли проводить какое-либо лечение? Какие лечебные методы используются в этом случае? Все будет зависеть от причины появления ухудшения, степени и других факторов.

Для восстановления зрения используются следующие способы:

Ранняя коррекция

Данный метод лечения заключается в ношении очков или контактных линз.

Важно! Некоторые врачи говорят о том, что носить очки при зрении минус 1 нельзя. Так как это только ухудшит ситуацию. Здесь необходимо обязательно учитывать причину появления отклонения. Ведь, если это связано со слабостью мышц, то использование очков действительно только приведет к еще большему ухудшению зрения, потому что слабые мышцы будут атрофироваться. Если же причина анатомическая, то использование очков будет обязательным.

Терапевтическое лечение

Обычно используется при аккомодационных причинах появления отклонения. Пациентам рекомендуется применять специальные общеукрепляющие средства, глазные капли для лучшего кровообращения в глазных мышцах, проводить специальную гимнастику для глаз (которая будет способствовать укреплению мышц).

Когда ухудшение зрения появилось в результате спазма мышц глаза, то больному может быть назначено применение глазных капель расширяющих зрачок.

Хирургическое вмешательство

Подобный способ лечения осуществляется с помощью хирургической коррекции. Способ лечения будет определяться специалистом в зависимости от причины и степени отклонения, а также исходя из индивидуальных особенностей организма.

• Лазерная коррекция – роговице меняют форму (выпуклую форму делают более плоской). Не применяется лазерная коррекция при близорукости больше 15 диоптрий.
• Операция, при которой осуществляется замена хрусталика на искусственную линзу (ИОЛ).
• Склеропластика – проводят укрепление задней стенки хрусталика.

Профилактические меры

Чтобы не допустить отклонение зрения в худшую сторону, рекомендуется проводить профилактику.

• Врачи рекомендуют выполнять гимнастику для глаз, благодаря которой можно укрепить глазные мышцы.
• Также следует уделять особое внимание уходу за глазами и гигиене. Поддерживать необходимый уровень увлажнения.
• Нужно совмещать работу с отдыхом. Очень важно соблюдать правила чтения, правильно работать за компьютером. Стараться избегать перенапряжения глаз.
• В рационе питания человека должно присутствовать достаточное количество витаминов, минералов, необходимых для нормального функционирования зрительных органов.

Что означает зрение 0.3: разъяснения офтальмолога

С первых дней жизни человека, врачи большое внимание уделяют зрительной системе. Конечно, новорожденный ребенок обладает достаточно низкой остротой зрения. Но с взрослением, этот показатель увеличивается, и уже к четырем годам достигает ста процентов. В силу различных факторов, включая генетическую предрасположенность, у ребенка или у взрослого, данный показатель может быть на уровне 30%. То есть, устанавливая диагноз зрение 0,3, врач сообщает пациенту, что данная функция находиться намного ниже нормы. Что это значит, и как бороться с таким отклонением, помогут советы врачей офтальмологов.

Расшифровываем диагноз

Всем известно, что стандартная процедура проверки зрения в кабинете офтальмолога, включает в себя изучение таблицы Сивцева. Данная таблица представляет десять буквенных рядов, отличающихся друг от друга по размеру. Первая строка – буквы, написанные крупным шрифтом, нижняя – мелким. Каждая строчка – 10% от общего числа. То есть, пациент, прочитавший первые 5 строк, обладает зрением 50%, 7 строк – 70%, все 10 – 100%. Но бывают такие случаи, когда пациент не в силах прочитать более трех буквенных строк. В данном случае, врач ставит диагноз зрение 0.3, что значит? Это означает, что у пациента зрительная функция равна 30%. По правде сказать, это очень низкий показатель, требующий лечения.

Причины возникновения

Первой главной причиной предрасположенности плохого зрения, является генетическая наследственность. Если у обоих родителей имеются проблемы со зрительной системой, то у ребенка аналогичные заболевания возникнут с 70% вероятностью.

Нередко ухудшение возникает вследствие каких-либо заболеваний. Это РјРѕРіСѓС‚ быть болезни нервной системы, органов дыхания, диабет, травматические состояния головного РјРѕР·РіР°, гепатит. Врачи уверены, острота зрения 0.3 — что это следствие неправильного питания, злоупотребление алкоголем Рё курения.

Молодые женщины, страдающие низким уровнем зрения, одной из причин называют беременность и роды. Действительно, вследствие данных физиологических процессов, которые влекут за собой нагрузку на все системы организма, может отмечаться падение остроты зрения. Поэтому, при наличии заболеваний зрительной системы, беременным показано кесарево сечение.

Продолжительный регулярный просмотр телепередач, работа за монитором компьютера и чтение при недостаточном освещении, также могут стать причиной зрения 0.3 у ребенка.

Лечебные мероприятия

Что означает зрение 0.3? Это значит, что человек в силах прочитать текст, написанный крупными буквами. Для того, чтобы исправить положение, офтальмологи приписывают обязательное ношение очков. Особенно их рекомендуется надевать при работе за компьютером, чтении, просмотре телепередач. Носить ли очки или линзы постоянно решает врач, после проведенных дополнительных исследований.

Учитывая причину возникновения недуга, необходимо принять меры по их устранению. Большое значение имеет отказ от алкоголя, курения, неправильного питания и режима работы. Если зрение 0,3 у ребенка, следует уделить большое внимание яркости освещения в помещении, где постоянно находится малыш. Рацион питания таких пациентов должен включать в себя большое количество витаминов, чернику, морковь, сметану. Эти продукты благоприятно влияют на состояние зрительной системы и организма человека в целом.

Пациенты, у которых диагностировано ухудшение зрительной функции, не знают, зрение 0.3 это сколько диоптрий. Офтальмологи разъясняют, что эти два понятия не взаимосвязаны. Острота зрения – показатель, который свидетельствует о том, как человек видит, отмечаются ли у него отклонения от нормы. Диоптрий – единица измерения, используемая при производстве оптических линз и стекол. Поэтому, при зрении 0.3, какие очки подходят наилучшим образом, самостоятельно высчитать невозможно. Это определят только врач.

Отметим, что 30% – плохой показатель для полноценной жизни человека. Для женщины – риск, который влияет на течение беременности. Для мужчины – невозможность трудится на многих вакансиях промышленных предприятий. Поэтому, использовать очки для зрения 0.3 или нет, решает только офтальмолог.

Хотя многие окулисты, рекомендуют пациентам более серьезные методы коррекции зрения. Это может быть:

• Аппаратная терапия.
• Коррекция РїСЂРё помощи лазера.
• Хирургическое вмешательство.
• Медикаментозное лечение.

В завершении отметим, что если вам поставили диагноз зрение 0,3, нужно знать это сколько процентов от принятой нормы остроты зрения. Офтальмолог разъяснит, что это значит 30% от того, насколько может функционировать зрительная система. Разумеется, это очень низкий показатель, требующий коррекции. Нужны ли очки в этом случае или следует принимать более решительные меры, решает только доктор. Не рекомендуется заниматься самолечением, поскольку это может ухудшить общее состояние и вызвать полную слепоту.

Дальнозоркость у детей: в каком возрасте нужно лечение?

В зависимости от возраста ребенка, дальнозоркость может являться не дефектом, а нормой. Но если четкость зрения не восстанавливается, то нужна коррекция и помощь медиков.

Когда дальнозоркость является нормой?

При дальнозоркости изображение формируется за сетчаткой глаза, из-за этого ребенок получает размытую картинку предмета, который располагается на расстоянии 20-40 см от него.

Чаще всего заметить проблемы со зрением можно в возрасте 5-7 лет, когда ребенок начинает учиться.

Есть три степени дальнозоркости:

• Гиперметропия слабой степени обоих глаз. Этот зрительный дефект считается нормой. Ребенок хорошо видит на близком расстоянии, только у него быстро устают глаза, начинает болеть голова. В коррекции пациент не нуждается. С развитием ребенка строение глаз изменяется, укрепляются мышцы и проходят вышеперечисленные симптомы. При слабой степени у детей не требуется лечение, но если до 7 лет патология не исчезает, то нужно обратиться в больницу.
• Гиперметропия средней степени. Для детей старше 8 лет считается патологией, в младшем возрасте – нормой. Дефект требует коррекции, поскольку отклонения составляют 2-5 диоптрий. Ребенок хорошо видит вдаль, но вблизи изображение затуманено.
• Гиперметропия высокой степени. Патология проявляется тем, что ребенок плохо видит вдаль и вблизи. Отклонение составляет свыше 5 диоптрий. Ребенку постоянно нужно носить очки или контактные линзы.

Дальнозоркость присуща всем новорожденным. К 3-4 годам она обычно самостоятельно проходит, но если патологию диагностировали у грудничка, то желательно в 2 года показать ребенка врачу.

В норме дальнозоркость не должна превышать 3 диоптрия, но если при комплексном обследовании дальнозоркость у детей 1 года составляет выше 5 диоптрий, нужно начинать лечение, поскольку после шести лет у ребенка появятся серьезные проблемы со зрением.

Детская дальнозоркость может возникать по таким причинам:

• Нарушение анатомического строения глаза, например, углубленность хрусталика, неправильная его форма, короткая глазная ось или недостаточное искривление роговицы. Этот вид патологии называется врожденная дальнозоркость.
• Наследственная предрасположенность.
• Повышенное внутриглазное давление (глаукома).
• Неправильное питание беременной, вредные привычки матери во время беременности.

В один год офтальмолог должен обследовать глаза ребенка с помощью специальных приборов.

Врожденная дальнозоркость у детей может пройти, спустя 3 месяца после рождения, поскольку глазные органы у ребенка до года стремительно развиваются. Но если патология останется, то нужен постоянный медицинский контроль. Обычно речь идет о гиперметропии высокой степени.

Дальнозоркость у детей до года еще называют физиологической. Она является нормой, причиной выступает укороченный размер глазного яблока. Такая особенность строения глаз присуща всем новорожденным в возрасте до 2 месяцев. Патология проходит сама и не требует лечения.

Симптоматика зависит от степени дальнозоркости, чем она выше, тем тяжелее симптомы:

• При слабой степени возникают головные боли, головокружения, быстро устают глаза.
• При средней степени ребенок капризный, он плохо спит, его беспокоят воспалительные заболевания глаз, такие как блефарит или конъюнктивит. Острота зрения на близком расстоянии снижена, хотя на дальней дистанции он все видит четко.
• При высокой степени теряется острота зрения вблизи и вдали.

Дети не могут долго сосредотачиваться на одной работе, они раздражительны, становятся замкнутыми из-за проблем со зрением. Иногда они ощущают жжение и чувство песка в глазах.

Воспалительные заболевания слизистой появляются из-за того, что ребенок постоянно трет глаза из-за усталости, он может занести инфекцию.

Какой врач лечит дальнозоркость?

Лечением дальнозоркости у детей занимается офтальмолог. Если в вашей детской больнице нет такого специалиста, можно обратиться к педиатру.

Диагностика

Определить дальнозоркость можно при наблюдении за детьми. При наличии патологии они всегда рассматривают картинки в книгах на вытянутом расстоянии. Дети медленно читают, кроме того, они не любят это делать, но с удовольствием рассматривают вывести и плакаты на стенах.

Обследование у окулиста предполагает использование специальной таблицы, по которой врач определяет остроту зрения, кривизну роговицы и ее размер. На этом этапе можно выявить пресбиопию – патологию, при которой ребенок не видит мелкий шрифт или предметы на близком расстоянии.

Диагностику стоит проходить раз в год.

Другие методы обследования:

• визометрия – процедура по определению остроты зрения при помощи таблиц Сивцева или Головина;
• авторефрактометрия – метод компьютерной диагностики для определения рефракции глаза;
• скиаскопия – метод выявления рефракции глаза.

Реже назначают аккомодацию или бинокулярность зрения.

Можно ли вылечить дальнозоркость у ребенка? Да, если вовремя обратиться к врачу. В раннем возрасте до 4 лет заметить патологию тяжело, поскольку ребенок не может описать своих ощущений. Но уже в 5-6 лет можно заподозрить проблемы со зрением.

В дошкольный и школьный период увеличиваются нагрузки, поэтому патология стремительно развивается. Если упустить этот момент, то поможет только коррекция.

Лечение грудничков

Даже если у грудничка дальнозоркость 2,5-3 диоптрия, в лечении кроха не нуждается. Все лечебные процедуры возможны по достижению им годовалого возраста.

Лечение в 1-3 года

Дальнозоркость у детей 3 лет самостоятельно проходит ближе к 4-6 годам, но если улучшений не наблюдается, то нужно переходить к лечению. В противном случае, к 10 годам у ребенка существенно снизится острота зрения и ему придется постоянно носить очки или линзы.

Кардинальные методы не используют. Если степень дальнозоркости в 1-3 года высокая, то применяют аппаратные методики. Они включают:

• вакуумный массаж;
• магнитотерапию;
• ультразвук;
• электростимуляцию;
• лазеротерапию.

Могут применяться и другие процедуры для улучшения обменных процессов.

Аппаратные методики абсолютно безболезненны. Они проходят в игровой форме, поэтому дети легко их переносят. Проводить аппаратное лечение можно не чаще 3-5 раз в год.

Очки в таком возрасте не выписывают. Они не только не принесут результата, но могут навредить.

Чтобы восстановить остроту зрения без лечебных процедур, нужно обеспечить ребенка витаминами. Обязательно включайте в рацион свежие фрукты (бананы, персики, абрикосы, черносливы), овощи (морковь, томаты, капусту, горох), чернику, шиповник, сухофрукты и грецкие орехи. Ребенок нуждается в витаминах А и С, а также в калии.

Полезно давать малышу лекарственные средства в виде БАДов. Они улучшают метаболизм и ускоряют развитие глазных органов, что влияет на уменьшение патологии.

Лечебные методы для детей в возрасте 4-6 лет

Лечение дальнозоркости у детей этой возрастной группы обязательно начинают с коррекции зрения. Ребенку даже при слабой степени гиперметропии нужно носить плюсовые очки, около +1D. Их нужно надевать только во время чтения, игры на компьютере или просмотра телевизора. Постоянно носить очки не стоит.

Линзы можно надевать только в подростковом возрасте.

Совместно с коррекцией, применяют аппаратное лечение и ЛФК для глаз. Как лечить дальнозоркость у детей при помощи упражнения?

Гимнастика для глаз выглядит так:

• Нужно принять положение сидя. Сначала посмотреть вперед, затем сделать поворот головы вправо и вернуться в исходное положение. При этом перемещать взгляд следом за движениями головы. Аналогично нужно повернуть голову влево. Повторить по 5-10 раз в каждую сторону.
• В положении сидя нужно вытянуть руку на расстоянии 30 см от глаз и выставить указательный палец. Сначала необходимо посмотреть на него в течение 30 сек., а затем сфокусировать взгляд на отдаленный предмет на 20-30 сек. Повторить так до 10 раз.
• Нужно принять положение сидя, выставить правую руку на уровне глаз, ладонь должна находиться на расстоянии 50 см от лица. Затем делать круговые движения пальцами по часовой стрелке, потом нужно поменять руку и вращать пальцами за часовой стрелкой. Следует повторить 7 раз.

Полезно чередовать чтение и рисование, при этом попеременно задействовать каждый глаз. Подробнее про коррекцию зрения у детей →

Лечение в 7-10 лет

Дальнозоркость у детей старше 6 лет проявляется тем, что слабый (дальнозоркий) глаз поначалу напрягается, чтобы нормально видеть, но это ведет лишь к спазмам глазной мышцы из-за длительного перенапряжения. С семи лет лечащий врач выписывает очки с собирательными линзами. Также используют аппаратные методики, витаминотерапию и ЛФК.

Лазерную хирургию применяют только по достижению ребенка 16 лет.

В редких случаях, когда степень гиперметропии высокая и развивается косоглазие и другие осложнения, показана микрохирургия. В ходе операции удаляют хрусталик и ставят на его место искусственный. После оперативного вмешательства ребенок хорошо видит на любое расстояние. Подробнее про хирургические операции на глазах →

Профилактика

Меры профилактики важны не только для тех, у кого диагностировали дальнозоркость в возрасте до 3 лет, но и для абсолютно здоровых детей.

Профилактика:

• Во избежание осложнений показывайте ребенка офтальмологу не реже 1 раза в год.
• Обеспечьте малышу правильный образ жизни. Ребенку важны активные игры на свежем воздухе, а также сбалансированное питание. Растущий организм должен ежедневно получать суточную дозу витаминов для зрения.
• Приучайте ребенка к ежедневной гигиене глаз.
• Запрещайте длительный просмотр телевизора и игры на компьютере. Ограничьте эти увлечения по времени, максимум до 1-2 ч. в день.
• Следите за тем, чтобы ребенок долго не сидел за уроками. Чтение и письмо должно чередоваться с активными играми.
• Обеспечьте хорошее освещение: свет должен падать на письменный стол с левой стороны.
• Делайте с ребенком гимнастику для глаз.

Предупредить болезнь легче, нежели избавиться от нее.

Дальнозоркость у детей – не безобидное заболевание. Если ребенок рождается с высокой степенью отклонений и зрение не приходит в норму в течение первых лет жизни, то нужно срочно обращаться к офтальмологу. У ребенка может развиться косоглазие или синдром «ленивого глаза», который характеризуется значительным ухудшением зрения одного глаза.

Проверка зрения у детей: нормы и отклонения

Зрение помогает детям более подробно познавать окружающий мир. Однако зрительная система довольно хрупкая, уязвимая, и не всегда ребенку удается сохранить хорошее зрительное восприятие, а у некоторых малышей оно имеет врожденные отклонения. Развитию нарушений способствует множество факторов как внешнего, так и внутреннего порядка. В этой статье мы расскажем, как проверить зрение ребенка, что делать, если обнаружены отклонения.

Детское зрение — особенности

Зрительная система выполняет важнейшие функции, давая ребенку представление о мире, в котором он живет. Без хорошего зрения эта картинка будет неполной, в развитии малыша образуются «пробелы». Нагрузка, которая ложится на органы зрения, велика. И не всегда маленький организм может с ней успешно справиться.

Детское зрение отличается от взрослого, в первую очередь, строением самих органов, отвечающих за визуальное восприятие мира. Глазные яблоки у детей пропорционально более короткие. Именно по этой причине пучки света фокусируются у ребенка не на сетчатке, а непосредственно за ней. Такое состояние свойственно дальнозоркости, и исходя из этого можно смело утверждать, что физиологическая дальнозоркость присуща всем новорожденным.

Глазные яблоки растут наиболее быстрыми темпами в первый год жизни малыша. К 12 месяцам физиологически обусловленная дальнозоркость постепенно отступает. О ее полном исчезновении можно говорить только тогда, когда процесс нормальных параметров глазного яблока завершается. Это происходит обычно в возрасте от 3 до 5 лет.

Формироваться зрение начинает еще в период маминой беременности. И первый триместр ее особенно важен. Большинство практически неизлечимых или трудноизлечимых врожденных пороков органов зрения обычно связывают с этим периодом, когда в процессе закладки и формирования органов возникла серьезная «ошибка».

Новорожденный ребенок практически не различает размеров и формы предметов. Он видит мир, как лоскутное одеяло — скопление более и менее ярких пятен. Фокусировать взгляд малыш начинает в возрасте 1 месяца, а уже в 2-3 месяца самостоятельной жизни он в норме умеет следить глазами за движущимся предметом.

С каждым последующим месяцем хранилище зрительных образов крохи увеличивается, пополняется. Он осваивает речь не только потому, что слышит звуки, но и потому, что видит артикуляцию взрослых и пытается ее механически повторить. Он начинает сидеть, ползать и вставать не только потому, что к этому готовы его позвоночник и мышечная система, но и потому, что он видит, как перемещаются мама и папа и пытается подражать им.

Зрительный нерв и мышцы у детей дошкольного возраста слабые, очень уязвимые.

Именно поэтому так важно ограничивать просмотр телевизора, игры за компьютером, а также любую нагрузку на зрение. Если родители внимательно и правильно относятся к профилактике проблем со зрением, то к 6-7 годам зрительный аппарат ребенка становится достаточно крепким, малыш готов к школе и предстоящим там учебным нагрузкам.

К сожалению, именно в этом возрасте в основном начинают выявляться и первые патологии. Ребенка ведут на медосмотр перед школой, и окулист выявляет то или иное отклонение. Конечно, это не приговор, ведь большинство таких приобретенных нарушений успешно поддаются коррекции. Но проверку зрения родители должны сделать обязательной. И водить ребенка к специалисту не только на медкомиссию, но и для собственного успокоения, чтобы не пропустить начинающуюся болезнь.

Как проверить?

Всем без исключения малышам проводят первую проверку зрения еще в родильном доме. Осмотр этот носит поверхностный характер, его проводят без специального офтальмологического оборудования. Такая диагностика позволяет увидеть грубые врожденные пороки органов зрения — катаракту, ретинобластому, глаукому, птоз. Значительно сложнее на таком осмотре увидеть такие врожденные патологии, как атрофию зрительного нерва и ринопатию недоношенных. Остальные заболевания на первом осмотре увидеть практически невозможно.

Плановые посещения офтальмолога предусмотрены в 1 месяц, в 3 месяца, в 6 и 12 месяцев. На этих осмотрах доктор уже сможет оценить состояние глазного дна, способность зрачка сокращаться при попадании на него луча света, а также выявить некоторые патологии, которые остались незамеченными в роддоме. В первый год жизни родители не хуже любого врача могут заподозрить проблемы со зрением у своего чада.

Главное — внимательно наблюдать за ребенком. Если в 3-5 месяцев он не фокусирует взгляд на игрушке, если его глазки «дергаются» относительно центра вверх-вниз или влево-вправо, если к этому возрасту малыш не узнает лица родных, то это повод обратиться к офтальмологу внепланово.

Для детей от 6 месяцев до года врачи используют специальные полосатые таблички. Один глаз ребенка мама закроет своей рукой, а доктор покажет белую табличку, половина которой заполнена черными полосками. В норме кроха должен начать рассматривать именно эту полосатую часть. Потом такой же опыт проводят со вторым глазиком. Этот тест дает доктору возможность оценить, оба ли глаза реагируют на зрительный объект. Аппаратным методом врач изучит состояние глазного дна, сокращаемость зрачка.

У детей от двух лет оценивают более широкий спектр показателей нормальности зрения:

• физическое состояние органов зрения;
• синхронность движения глаз вслед за движущимся предметом;
• наличие или отсутствие предпосылок к развитию косоглазия;
• фокусировка глаз на близком и отдаленном предмете;
• глубина восприятия объемных пространственных предметов.

Ответы на эти вопрос даст осмотр органов зрения с применением специального оборудования, а также серия тестов. Для оценки объемности зрительной функции применяют поляризующие очки, для оценки остроты зрения — таблицу Орловой. На ней нет букв и сложных предметов, которые малыш еще в силу возраста не в состоянии понять. Есть знакомые ему простые изображения — уточка, слоник, звезда, елочка, чайник, самолетик и т. д. На просьбу доктора показать уточку или самолет, ребенок сможет отреагировать, если не движением руки в нужном направлении, так хотя бы направлением взгляда.

Опытному офтальмологу этой реакции будет вполне достаточно, чтобы понять, видит ли малыш нарисованные черно-белые изображения и различает ли их форму. Если на расстоянии пяти метров ребенок различает десятую строку сверху, то его зрение считается стопроцентным. Трудности могут возникнуть только с названиями предметов, потому что не каждый малыш сможет знать очертания чайника или автомобиля. Поэтому предварительно родителям рекомендуется дома, в спокойной обстановке обсудить с ребенком таблицу, показать ему все предметы и отчетливо назвать их.

На следующем возрастном этапе, в школьном возрасте, ребенку будут тестировать остроту зрения по таблице Сивцева. Это самая известная в России таблица, которая основана на изображении букв. В таблице 12 строк и всего 7 букв, которые повторяются в разном порядке — Ш, Б, Ы, К, М, Н, И.

Отличным считается результат, если ребенок видит десятую строку с расстояния 5 метров от таблицы. Уменьшение и увеличение количества увиденных строк сможет сказать врачу, какого типа нарушение зрения присутствует у ребенка и какая нужна коррекция. Следует отметить, что при помощи таблицы Сивцева невозможно установить дальнозоркость. Она определяет только наличие близорукости.

Еще одна популярная таблица для проверки зрения — таблица Головина. В ней нет ни букв, ни картинок, только незамкнутые кольца, повернутые в разных направлениях. Все кольца во всех 12 рядах имеют равную ширину, но с каждым рядом сверху в них они уменьшаются в размере. Напротив каждой строки указано расстояние, с которого человек в норме должен видеть изображение. Оно обозначается латинской буквой D.

Понятно, что доктор на основании одной только информации об увиденных пациентом предметах или буквах, ставить диагноз не будет.

Для диагностики болезней глаз у детей назначаются дополнительные исследования:

• Диафаноскопия. Этот метод позволяет установить возможное помутнение внутренних сред глаза, а также обнаружить внутри глаза опухоли или инородные тела. Малышам обследование проводят под общим наркозом, детям среднего и старшего школьного возраста — под местным обезболиванием. Проводить обследование положено только в темном помещении. К глазному яблоку прижимают диафаноскоп и прижимают его с разной силой, перемещая по склере. Таким образом, удается увидеть интенсивность свечения зрачка. Если свечение затруднено или полностью отсутствует, это может говорить о патологическом уплотнении, о заболевании.
• Тонометрия. Это обследование тоже проводят в условии стационара, обезболивая ребенку органы зрения или вводя его в состояние медикаментозного сна. Специальный прибор — тонометр при прижатии к глазкам, дает врачу представление об уровне внутриглазного давления.

• Экзофтальмометрия. Этот метод позволяет установить выпячивание глаза из орбиты и таким образом диагностировать лимфомы, тромбозы и кровоизлияния, а также другие патологии органов зрения. Для этого офтальмолог использует специальный прибор, напоминающий линейку.
• Аглезиметрия. Метод, позволяющий установить чувствительность роговицы глаза. Для этого ребенку со стороны виска доктор незаметно подносит к глазу кусочек ваты, расширяет веки и слегка касается глазного яблока. По выраженности реакции на такое прикосновения судят о степени чувствительности. Иногда врачи пользуются не ватой, а специальным набором диагностических волосков (по методу Самойлова).

• Проба Веста. Этот метод позволяет уточнить состояние слезного мешка и проходимость носослезного канала. В глаза ребенку закапывают специальный контрастный состав колларгол или раствор флюоресцеина, носовые ходы закрывают ватными тампонами. Если на вате за отведенное время (не более 7 минут) появятся следы препарата, слезные пути проходимы.
• Флюоресцеиновая проба. Этот метод позволяет выяснить, цела ли роговица, нет ли на ней механических повреждений. В глаз ребенку закапывают раствор флюоресцеина, а затем очень быстро промывают глаз физраствором. При помощи бинокулярной лупы и зеркала врач осматривает глаз. Места поражения будут окрашены контрастным веществом, закапанным ранее.

Существуют и другие тесты и методики обследования зрения, которые могут быть назначены ребенку в индивидуальном порядке, если первичный осмотр вызвал некие опасения у врача-офтальмолога.

Самостоятельная проверка

Многих родителей интересует, можно ли проверить остроту зрения ребенка в домашних условиях. В принципе, большого труда это не составит, хотя и большого объема информации из такого обследования родители не получат. Ответить на главный вопрос — видит ли малыш, можно и дома. А вот установить причину, по которой он видит недостаточно или не видит, в домашних условиях никак нельзя.

Зрение ребенка от 3 месяцев до года можно проверить при помощи яркой игрушки. Если ребенок следит за ней глазами, если он на расстоянии 1,5-2 метров видит игрушку в руке у мамы и реагирует на нее, этого вполне достаточно, чтобы заключить, что в целом малыш видит.

Для ребенка от 2 лет мама может распечатать на обычном листе формата А 4 таблицу Орловой. Показать и назвать на листе все предметы, и только потом, повесив лист на уровне глаз ребенка на расстоянии 5 метров от него, спрашивать, какой предмет вы показываете.

Нормой считается, если ребенок увидит каждым глазом все изображения десятой строки (отсчитывать сверху вниз). Допускается не более 1 ошибки. Проводить тестирование нужно в помещении, которое хорошо освещено, лучше всего при дневном свете. На раздумья ребенку дают не более 2-4 секунд, один глаз должен быть закрыт во время проверки второго. Важно, чтобы ребенок не щурился.

Школьника, который уже умеет читать и хорошо знает буквы, можно проверить аналогичным образом при помощи таблицы Сивцева. Ее также можно распечатать на листе формата А 4 и повесить на уровне глаз на расстоянии 5 метров от ребенка. Один глаз закрывают повязкой из черной светонепроницаемой ткани, кусочком картона или пластика. Показывать буквы нужно с верхних рядов, опускаясь ниже. Если ребенок называет без ошибок все буквы в десятой строчке, проблем со зрением у него, скорее всего, нет.

Домашние проверки зрения не стоит устраивать слишком часто. Достаточно будет тестировать ребенка раз в 3-4 месяца. Пользоваться такими методиками особенно полезно, если у ребенка не выявлено глазных патологий на очередном осмотре у офтальмолога, но есть предпосылки для развития таких недугов:

• генетический фактор — у мамы или папы плохое зрение;
• особенности рождения — если малыш появился на свет недоношенным;
• если в семье есть родственники, страдающие глаукомой.

Следует знать, что многие нарушения зрения развиваются в детском возрасте постепенно. При этом особых жалоб у малыша не будет, да и симптомы разглядеть будет сложно до тех пор, пока патология не даст о себе знать, а это происходит уже на конечных стадиях. Домашние тесты помогут вовремя заметить тревожные признаки. Если это произошло, не стоит откладывать визит к врачу-офтальмологу.

Заболевания у детей

Наиболее распространенные заболевания органов зрения среди детей:

• Катаракта. При этом заболевании мутнеет хрусталик. В результате нарушается свечение в зрачке. Зрачок выглядит не черным, а сероватым. Недуг вызывает самые разнообразные варианты падения зрения вплоть до его полной потери. Врожденная катаракта обусловлена внутриутробными процессами формирования органов зрения на 8-10 неделе беременности. Приобретенная может быть обусловлена генетически, а также быть следствием травмы глаза, воздействия излучения. Лечится преимущественно хирургическим путем, причем не каждая разновидность катаракты может быть прооперирована в раннем детском возрасте.

• Врожденная и приобретенная глаукома. При этом недуге повышается внутриглазное давление, нарушается отток жидкости из органов зрения. Сопровождается утратой остроты зрения, прогрессируя, может привести к атрофии зрительного нерва, полной слепоте. Заболевание лечится комплексно — с применением медикаментов и оперативного вмешательства. В большинстве случаев при своевременном обнаружении недуга, лазерной коррекцией можно улучшить зрение.
• Ретинобластома. Это злокачественная опухоль сетчатки глаза, по проявлениям очень схожая с катарактой. Если заболевание выявляется рано, например, еще в роддоме или в первые месяцы после рождения ребенка, существует возможность сохранить и восстановить его зрение, подшив к склере специальную пластинку с радиоактивным материалом. Позднее выявление патологии предусматривает только одну форму лечения — полное удаление пораженного глаза.

• Ретинопатия. Это поражение сетчатой оболочки глазного яблока. Чаще всего причиной становятся сосудистые нарушения, когда сосуды оболочки разрастаются и препятствуют нормальному кровоснабжению органов зрения. Если болезнь прогрессирует, ребенок постепенно утрачивает зрение вплоть до полной его потери. У недоношенных детей ретинопатия диагностируется еще в роддоме. У доношенных она может быть выявлена значительно позже. Лечится недуг консервативными методами и оперативно.
• Атрофия зрительного нерва. При угасании функции зрительного нерва ребенок существенно теряет зрение, и его возвращение и сохранение находится под большим вопросом. При врожденном заболевании оно может быть полным, и зрение будет отсутствовать полностью. Но такое случается нечасто. Частичная атрофия дает шансы на сохранение зрительной функции в определенном объеме. Лечение зависит от места и степени поражения нерва. Чаще всего врачи назначают прием сосудистых препаратов.

• Воспалительные недуги. Некоторое падение зрения у ребенка может наблюдаться и при воспалительных процессах. К таким состояниям относятся дакриоцистит (непроходимость слезных путей и воспаление слезного мешка), конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз), блефарит (воспаление ресничной кромки век), кератит (воспаление роговицы глаза с появлением помутнения и изъязвления). Обычно прогнозы в этом случае довольно оптимистические — при грамотном и своевременном противовоспалительном лечении, болезнь отступает, и зрительные возможности восстанавливаются полностью. В определенных случаях, при запущенных заболеваниях, вернуть функцию полностью не удается, но в 99% случаев удается остановить ее падение.
• Нистагм. Таким термином обозначаются непроизвольные движения глазных яблок. Часто в народе патологию называют «подергиванием глаз». Нередко нистагм является, по сути, проявлением и врожденной слабости зрения, и состоянием, связанным с поражением некоторых участков головного мозга. Излечению практически не поддается, но спазмолитики временно улучшают состояние ребенка.
• Пигментный ретинит. Это наследственное заболевание, которое связано с постепенными дегенеративными изменениями в сетчатке. Довольно часто оно проявляется ухудшением зрения еще в детском возрасте. Коррекции заболевание практически не поддается. Известных способов лечения не имеет. Оно продолжает прогрессировать до тех пор, пока потеря фоторецепторов не становится критической и человек полностью лишается возможности видеть.

• Косоглазие. С жалобами на возможное косоглазие родители малышей приходят к врачам чаще всего. Однако не всегда косоглазие является патологическим. Для детей раннего возраста даже при хорошем зрении некоторая «косость» считается вариантом физиологической нормы. Патология проявляется тем, что ребенку очень сложно сфокусировать взгляд на определенном предмете, поскольку его глаза не могут действовать синхронно. В большинстве случаев косоглазие удается скорректировать при помощи несложной операции. Часто врачи применяют стимуляцию светом. Однако косоглазие само по себе случается редко, чаще оно сопровождает такие распространенные нарушения, как миопию или дальнозоркость.
• Близорукость (миопия). Близорукий малыш плохо различает объекты, которые находятся от него в удалении. Чем меньше расстояние, с которого маленький пациент видит предмет, тем больше стадия близорукости. Физиологически процесс объясняется тем, что изображение в результате фокусировки появляется не на сетчатке, что считается нормальным признаком здоровья органов зрения, а перед ней. Чаще всего миопия диагностируется у детей, испытывающих существенные нагрузки на зрение — у школьников, например.

Восстановить ребенку зрение при миопии — задача вполне посильная, хоть на это и потребуется немало времени. Для коррекции назначается ношение очков, контактных линз. В некоторых случаях возможно оперативное вмешательство, которое позволяет эффективно повысить зрение. Если близорукость незначительная, то ее часто удается «перерасти», а также устранить с помощью специальных эффективных упражнений.

• Дальнозоркость (гиперметропия). При этом нарушении изображение у ребенка проецируется не на сетчатку, а в пространство за ней. Если недуг незначительный, то ребенок будет видеть несколько размыто предметы, находящиеся вблизи от него. При средней и тяжелой форме патологии, размытыми будут и объекты вдали, и предметы вблизи.

Небольшая детская дальнозоркость является обусловленной особенностями физиологии нормой для детей до 4-5 лет. Лечить такую гиперметропию обычно не надо, и проходит она сама по мере вырастания глазных яблок. Если заболевание развивается позже этого возраста или не проходит, то потребуется лечение с ношением очков, контактных линз, в некоторых случаях — даже хирургическая операция.

• Астигматизм. Довольно редко эта патология бывает самостоятельной. Обычно она выступает в качестве сопровождения при близорукости или дальнозоркости. Зрение падает из-за нарушения механизмов фокусировки. Такое становится возможным при искривлении формы глазного яблока и хрусталика. Ребенок видит предметы расплывчатыми, поскольку изображение фокусируется в «стерео» – двойном эффекте. Для лечения ребенку назначают ношение очков. Довольно эффективным методом считается лазерная коррекция.

Существует масса других недугов, многие из которых обусловлены врожденными пороками развития органов зрения, зрительного нерва, сетчатки, роговицы.

Классификация нарушений

Классификация всех отклонений от нормальной зрительной функции основана на определении вида нарушения и степени его развития. В первую очередь доктор назначает все необходимые диагностические меры, чтобы выяснить, какое заболевание у ребенка имеет место быть. Затем он установит стадию.

По стадии нарушения все больные делятся на:

• слепых (при полной утрате зрения, а также при утрате способности видеть, но сохранении возможности ощущать яркий свет или темноту);
• частично слепых (при светоощущении и остаточном зрении);
• тотально слепых (при отсутствии зрения вообще и всех возможностей светоощущения в частности);
• слабовидящих (при зрении от 0,05 до 0,3).

Способность видеть две светящихся точки при минимальном расстоянии между ними — это и есть критерий оценки остроты зрения. Степень нарушения определяется в отношении отклонения от нормы, которая составляет 1,0. По этому критерию становится понятно, что народное определение «минус 3» – это не что иное, как миопия легкой степени, а «плюс два» – незначительная дальнозоркость.

Социальная адаптация детей с незначительными нарушениями не затруднена, ведь малыши с показателями от 0,3 и выше могут посещать обычные школы, учиться затем в университетах и даже служить в армии. При установленной степени нарушения от 0,05 до 0,3 ребенку придется учиться в специальной школе для слабовидящих. При зрении меньше 0,05 ребенок сможет посещать только специализированные школы для слепых и обучаться по особой методике.

Причины нарушений

Зрение у детей может начать снижаться в результате прогрессирования некоторых врожденных патологий. Именно поэтому так важно посещать офтальмолога регулярно и обследовать малыша, ведь положительные результаты прошлого осмотра не могут свидетельствовать о том, что и сейчас со зрением у ребенка все в порядке.

Приобретенные проблемы со зрением могут быть спровоцированы следующими причинами:

• среды глаза утратили прозрачность;
• ослабли глазные мышцы;
• сетчатка поражена и не может выполнять своих функций;
• зрительный нерв поражен;
• произошли нарушения в корковом центре головного мозга.

Внести свои «коррективы» в нормальную работу органов зрения могут тяжелые вирусные инфекции и бактериальные поражения органов зрения. Не последнее место занимают и травмы глаз, а также черепно-мозговые травмы. Иногда родители сами «потворствуют» развитию нарушений — разрешают ребенку долго смотреть телевизор, играть за компьютером, пользоваться гаджетами.

Симптомы и признаки

У каждого из перечисленных выше заболеваний имеется своя симптоматика, однако, есть общие симптомы снижения зрения, на которые внимательные родители просто обязаны обратить внимание. Ребенок с нарушением зрения может ни на что не жаловаться, но ощущать определенный дискомфорт он будет в любом случае. Поэтому в первую очередь изменятся поведение и привычки малыша.

Вот лишь некоторые признаки того, что у ребенка снижается зрение:

• малыш начинает часто моргать, а когда ему очень интересен какой-то предмет или картинка, он может начать прищуривать один глаз;
• когда ребенок смотрит на предмет, один его глазик несколько косит в другую сторону;
• у ребенка не всегда получается сразу схватить нужный предмет, иногда он «промахивается»;
• ребенок стал часто жаловаться на головную боль и усталость;
• читать, рисовать и лепить малыш может только очень непродолжительное время, он быстро устает;
• при обучении самостоятельному чтению малыш начинает водить пальцем по строкам в книге;
• ребенок не реагирует на показанный издалека предмет, если он не издает никаких звуков;
• на улице ребенок в возрасте от полутора лет и старше не видит летящих в небе самолетов, не замечает насекомых;
• ребенок затрудняется с определением цветов;
• в некоторых ситуациях, когда ребенок торопится или эмоционально возбужден, у него может быть нарушена координация движений.

Даже если у ребенка обнаруживается три и более симптомов из этого списка, это уже веский повод нанести внеплановый визит в кабинет врача-офтальмолога. Чем раньше выявляются глазные патологии, тем легче их лечить и корректировать.

Методы лечения

От большинства глазных болезней при вовремя обнаруженной проблеме удается избавиться еще в детстве. Современная медицина готова предложить массу способов исправления проблемы. Наиболее эффективные и частые в педиатрии следующие:

• Лазерная коррекция. Это – не операция, а комплекс терапевтических процедур. Такое лечение позволяет приблизить к норме или полностью вернуть зрение при близорукости, дальнозоркости и некоторых формах астигматизма. Такому лечению прекрасно поддаются даже серьезные степени отклонений.

• Фотостимуляция. При таком лечении на сетчатку глаза ребенка подаются разноцветные сигналы с заданным ритмом. Эти сигналы стимулируют скрытые ресурсы организма на более усиленный режим работы органов зрения. Это улучшает кровоснабжение сетчатки и глазного нерва, а также позволяет мозгу, точнее, той его части, которая отвечает за восприятие зрительных образов, формировать и усваивать новые нейронные связи. Такое лечение назначают при патологиях зрительного нерва, при глаукоме и после операции, при астигматизме и близорукости.

• Магнитотерапия. Этот метод основан на способности магнитного поля благотворно воздействовать на процесс регенерации тканей. А потому такие физиопроцедуры назначают после операции на глазах, при воспалительных заболеваниях глаз, которые привели к снижению зрения, при кровоизлияниях внутри органов зрения, при травмах роговицы. Лечение магнитным полем эффективно при блефарите, конъюнктивите, при дистрофических изменения в сетчатке, при близорукости и нарушении аккомодации, а также при амблиопии.

• Электростимуляция. Стимуляция зрения слабовидящих детей и детей с незначительными отклонениями от нормы при таком методе осуществляется за счет воздействия на зрительный нерв электрическими импульсами. При этом восстанавливается нервная проводимость, укрепляются глазные мышцы. За счет импульсного воздействия улучшается метаболизм, обмен веществ в органах зрения. Такую процедуру назначают при атрофии зрительного нерва, близорукости, при косоглазии.

• Очки и линзы. Достаточно часто детям предписывается ношение очков с определенными диоптриями. Однако не всегда ребенку удобно и комфортно в очках, часто хочется скрыть дефект зрения, к тому же активный ребенок может потерять или сломать очки. Поэтому довольно часто родители задаются вопросом, с какого возраста можно носить контактные линзы. Мягкие и жесткие контактные линзы должен назначить врач, который примет решение о целесообразности их ношения в том или ином возрасте в индивидуальном порядке.

В медицине считается, что линзы можно носить с 14 лет. Однако современные врачи-офтальмологи более лояльно смотрят на эту проблему, и разрешают ношение мягких лечебных линз с 8-9 лет.

• Ночные линзы — это относительной новый метод ночной коррекции зрения. Они более жесткие, их задача — воздействовать на роговицу и сетчатку во сне, распределяя нагрузку, оказывая некоторое физическое давление. По утрам линзы снимают, и зрение на весь предстоящий день существенно улучшается. Лечебный курс с такими линзами при средних и легких формах патологии органов зрения обеспечивает восстановление функции глаз без применения дополнительных методов.

Ночные линзы детям можно носить с 11-12 лет. В любом случае вопрос, не пора ли ребенку, у которого ношение очков заметно влияет на самооценку, перейти на линзы, должен приниматься и врачом, и родителями. Ведь применение линз требует от ребенка аккуратности, соблюдения всех гигиенических процедур, определенных навыков и ответственности.

Если чадо к этому вполне готово, то против линз доктор вряд ли будет возражать.

• Зарядка для восстановления зрения. Делать зарядку для глаз можно по нескольким методикам. Наиболее часто педиатры и офтальмологи советуют заниматься с ребенком гимнастикой по системе профессора Жданова. Она предусматривает определенные упражнения. Их семь. «Циферблат часов», «Змейка», «Прямоугольник» и другие фигуры, которые нужно «нарисовать» движением глаз — это лишь базовая часть методики. В нее также входит массаж глаз по Жданову (пальминг) и утренняя гимнастика для органов зрения.

Также существуют отдельные зарядки для глаз при близорукости и дальнозоркости. Их базовые упражнения показывает и поясняет врач-офтальмолог, который лечит ребенка.

Особенности развития детей с нарушениями

Психическое и психологическое развитие ребенка с нарушениями зрения имеет свои особенности. Такие дети более ранимы, более чувствительны к критике. Из-за того, что часто во время игры или обучения они чего-то не могут разглядеть, такие детки очень болезненно воспринимают окружающих и собственные неудачи.

Если им вовремя не оказать поддержку и психологическую помощь, у малышей может сформироваться агрессия, апатия, упрямство и негативизм.

При обучении и во время занятий такие дети более заторможены, поскольку из-за недостатка зрительных образов их представления о мире более узкие, чем у здоровых ровесников. Страдает и непроизвольная память, которая основывается на получении и фиксации зрительных образов. Страдает и двигательная память, причем у мальчиков она хуже, чем у девочек. Кратковременная память словесная развита у таких деток отлично, но вот долгосрочная память сильно страдает.

На физическом развитии недостаточное зрение тоже сказывается, ведь ребенку значительно труднее ориентироваться в пространстве. И если в девятилетнем возрасте слабовидящий ребенок испытывает нарушения в координации движений примерно на 28% от общего числа движений, то уже в 16 лет, при условии, что зрение не улучшается, нарушения координации достигают 52%.

Психологически ребенок в 3-5 лет чувствует себя значительно комфортнее, чем в более старшем возрасте, когда он научится понимать различие между собой и окружающими сверстниками. Это понимание может сопровождаться замкнутостью, нежеланием принимать участие в мероприятиях, посещать школу. Именно поэтому родителям, помимо лечения, важно заниматься социализацией ребенка.

При значительной потере зрения, ребенку лучше посещать специализированный детский сад для детей с нарушением зрения. Там применяются совершенно иные методики развития малышей, направленные на более полное формирование их мировоззрения. Большинство дошкольных учреждений такого типа работают по программе Плаксиной – комплексу занятий для обучения и развития слабовидящих деток.

Этой методикой рекомендуется овладеть и родителям, ведь заниматься они с малышом будут и дома. При этом важно понимать, что такого особого ребенка должны в доме окружать большие и яркие вещи, контрастные сочетания, ведь цветовое восприятие у большинства детей с нарушением зрения сохраняется, и важно поддерживать его. От малыша с проблемами зрения не нужно требовать слишком многого. Но каждое его достижение обязательно следует поощрять, только так у ребенка постепенно сформируется мотивация и воля к адаптации, лечению, обучению.

Профилактика

Заниматься профилактикой глазных болезней нужно с самого первого дня нахождения ребенка в доме. Детскую кроватку нужно расположить так, чтобы поблизости не было источников яркого света, зеркал, чтобы ребенок не мог постоянно «коситься» в одну сторону. Доступ к грудничку должен быть со всех сторон, чтобы малыш не был вынужден смотреть только в одном направлении. Игрушки, мобиль и все, что родители хотят повесить над кроваткой, следует размещать на расстоянии не менее 40 сантиметров от уровня глаз крохи.

В более старшем возрасте важно, чтобы комната ребенка была хорошо освещена, чтобы малыш следил за своей осанкой, не нагибался слишком низко над книгой или листом бумаги при рисовании. Дошкольник должен достаточно времени проводить на свежем воздухе, играть в активные игры. Компьютер и телевизор на пользу детскому зрению не идут — их использование лучше ограничить 20-30 минутами в день.

Периоды зрительной активности (учеба, рисование, чтение) следует обязательно чередовать с периодами отдыха для глаз — прогулкой, игрой в мяч, пробежкой или поездкой на велосипеде. Смена рода деятельности обязательно должна быть основополагающим фактором в составлении режима дня ребенка. Причем чем старше становится чадо, тем важнее это правило.

С самого раннего возраста нужно приучить ребенка соблюдать гигиену глаз — не трогать глаза грязными руками, не тереть их, не травмировать инородными предметами, не смотреть на яркий свет, в том числе и на солнечный, на сварку, не заносить в глаза токсичные и спиртосодержащие вещества, которые могут быть в бытовой химии, косметике. Ребенок не должен долгое время находиться в задымленных пространствах.

Питание ребенка должно быть полноценным и насыщенным витаминами. Продукты, которые улучшают зрение, обязательно должны входить в рацион. Это свежая морковь, свежая петрушка, морская рыба, морская капуста и морепродукты, черника, черешня, шиповник, персики, тыква, кукуруза, картофель, дыня, орехи, мед и цитрусовые.

Обычной пищи, даже при условии соблюдения принципов правильного и разнообразного питания, для здоровья глаз недостаточно. Как недостаточно и обычных поливитаминных комплексов — в них есть витамины А, В2, С, но отсутствуют другие жизненно необходимые структурам глаза элементы, в частности, ликопин, лютеин, зеаксантин. Поэтому в дополнение к ежедневному рациону созданы особые поливитаминные комплексы, например, специально разработанный для здоровья глаз БАД к пище «ЛЮТЕИН-КОМПЛЕКС® Детский», в состав которого входят вещества, необходимые для нормального функционирования органов зрения у ребенка: лютеин, зеаксантин, ликопин, экстракт ягод черники, таурин, витамины А, С, Е и цинк. Тщательно подобранный с учетом потребностей органов зрения набор биологически-активных компонентов обеспечивает детским глазам антиоксидантную защиту и снижает риск развития глазных заболеваний у детей, что особенно важно в возрасте от 7-ми лет и старше, когда начинаются первые серьезные зрительные нагрузки в начальной школе. Комплекс выпускается в виде приятных на вкус жевательных таблеток.

Из видео ниже вы узнаете несколько самых распространенных мифов, касающихся зрения. О них расскажет детский доктор Е. Комаровский.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей