Значение плюса и минуса в зрении

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существует довольно много офтальмологических патологий, при которых нужно носить очки. Сюда относятся близорукость, дальнозоркость, астигматизм. Более того, практически всегда людям после 40 или 50 лет приходится использовать очки для чтения, т.к. у них развивается пресбиопия (т.е. возрастная дальнозоркость). Существуют и другие офтальмологические заболевания, при которых требуется подобная коррекция. Но обо всем по порядку.

Давайте подробно рассмотрим каждый из случаев.

Когда нужно носить очки

Врачи прописывают этот метод коррекции зрения при различных рефракционных нарушениях (т.е. при неправильном преломлении лучей света):

Дальнозоркость (гиперметропия) – изображение при этом фокусируется за сетчаткой и человеку сложно рассмотреть предметы на близком расстоянии. В этом случае врачи назначают очки с плюсовыми диоптриями.
Близорукость (миопия) – картинка фокусируется перед сетчаткой, поэтому человек начинает хуже видеть вдаль. Офтальмологи назначают коррекцию минусовыми линзами.
Астигматизм – это дефект зрения, который появляется из-за неправильной формы роговицы или хрусталика. При этой аномалии лучи не сходятся в одной точке на сетчатке, как это происходит в норме, а образуется несколько фокусов и в итоге картинка расплывается и раздваивается. Корректируется это нарушения с помощью специальных очков с цилиндрическими стеклами или торических контактных линз.
Пресбиопия – это дальнозоркость, связанная с возрастными изменениями человеческого организма.

Кроме того, врач часто выписывает очки при:

Анизейконии – аномальное строение глаз, когда объект воспринимается правым и левым глазом в разных размерах. Это приводит к сложности объединения предметов, воспринимаемых глазами, в одну картинку. Следствием зрительного нарушения является появление головных болей, сонливости, быстрой утомляемости, затуманивания зрения.
Гетерофории – это скрытое косоглазие, при котором симметричное положение глаз изменяется. Обозначается данное нарушение призменной диоптрией.

При появлении подозрений на любое из выше перечисленных заболеваний нужно обязательно обратиться к врачу. Если запустить эти болезни, то зрение может еще сильнее ухудшиться, возникнет головная боль и сильная усталость глаз из-за постоянного напряжения глазодвигательных мышц.

Диагностика

Чтобы выявить то или иное нарушение офтальмолог проводит различные обследования.

Острота зрения

В начале врач проверяет остроту зрения пациента (не путать с рефракцией). В отличие от последней это умение распознавать объекты, которые находятся на определенной дистанции друг от друга. Проверяют этот показатель с помощью различных таблиц. В России и странах СНГ это плакаты Головина, Сивцева и Орловой (для детей). В других странах, в частности США – это таблица Снеллена.

Норма – это показатель в единицу (обследуемый видит 10 из 12 строк на таблице, например, Сивцева, у него 100% зрение и очки ему носить не требуется). Иногда это значение бывает выше нормы и достигать 2-х и более единиц.

Если острота зрения у обследуемого ниже нормального значения, есть вероятность присутствия у него рефракционных нарушений (гиперметропии, миопии или астигматизма). Тогда офтальмолог проводит дополнительные исследования (о которых мы погорим дальше) и выявляет, есть ли у пациента эти заболевания. При их обнаружении врач, как правило, выписывает рецепт на очки или предлагает пациенту другие методы коррекции.

Важно! Прямой зависимости между остротой зрения и клинической рефракцией нет. Низкий показатель первой может также говорить о развитии у пациента катаракты или глаукомы, при которых носить очки бессмысленно, а чаще всего требуется оперативное вмешательство.

Более того, острота зрения зависит от многих факторов:

прозрачности роговой оболочки;
клинической рефракции;
состояния хрусталика и зрительного нерва;
ширины зрачка.

Клиническая рефракция

Рефракция – это процесс преломления луча света в оптической среде глаз. На эту силу преломления оказывает влияние искривление хрусталика и роговицы.

Как мы уже сказали, очень часто снижение остроты зрения является последствием рефракционных нарушений. Если же с глазной рефракцией все в порядке, то снижение первого показателя говорит о наличии каких-то других аномалий (например низкой прозрачности роговицы или хрусталика и т.п.).

При рефракционных нарушениях врач выписывает очки. Чаще всего он проводит рефрактометрию.

Цель: определить преломляющую силу оптической системы глаза.

Пациент садится и аппарат фиксирует его голову в нужном положении (она должна оставаться неподвижной).
После этого обследуемый должен смотреть на различные картинки, которые меняют резкость.
Врач в это время наводит аппарат на зрачок и измеряет нужные показатели вручную и автоматически.

Часто, чтобы получить наиболее правильные результаты перед проверкой офтальмолог выписывает закапывание Атропина.

Еще один способ проверить клиническую рефракцию – оптические линзы.

Офтальмолог используется специальные минусовые или плюсовые стекла (при миопии или гиперметропии) и меняет их пока не выявит оптимальную остроту зрения обследуемого. Чтобы понять, есть ли у пациента астигматизм врач применяет цилиндрические линзы.

Важно! Астигматизм слабой степени (до 3-х диоптрий) поддается лечению при помощи очков. Но среднюю и высокую степень этой аномалии можно корректировать только с помощью контактных линз или операций.

Кросс-кавер тест и исследование Мэддокса

Эти методы диагностики нужны, чтобы выявить у пациента гетерофорию (скрытое косоглазие). Если врач обнаруживает небольшое отклонение, то лечение как правило не требуется.

Офтальмоэйконометр

Этот прибор нужен для диагностики анизейконии. Степень нарушения выражается в процентах. До 2 % она не доставляет сильного дискомфорта. При степени выше 2,5 % требуется лечение, которое направлено на исправление размера изображения на сетчатке (для этого используются специальные очки с анизейконическими линзами).

При степени больше 10 %, использование очков малоэффективно. А при разнице более 30 % — коррекция очками и вовсе не помогает.

Поставить диагноз, а также определить, когда нужно носить очки, постоянно или нет, может только квалифицированный специалист. Если картинка перед глазами расплывается, у вас часто болят глаза и голова обязательно сходите к врачу, чтобы понять требуется ли лечение в вашем случае. Запрещено выбирать очки самостоятельно, ведь если подобрать их неправильно зрение может только сильнее ухудшиться.

Вам будет это интересно:

Любой объект, на который направлен взгляд, фокусируется непосредственно перед сетчаткой. Человек видит предметы расплывчато, если смотрит вдаль. При взгляде на близлежащие предметы такого ощущения нет.

Появление данной патологии говорит об изменении формы глазного яблока. У здорового человека оно имеет вид сферы, а если человек страдает близорукостью, глазное яблоко принимает овальную форму.

При обращении к окулисту с жалобами на нечеткую картинку перед глазами, ставится диагноз близорукость, который в науке называется миопией. По статистике, треть жителей планеты страдают от этого заболевания. Данная статья поможет разобраться, что это такое – миопия глаза.

Что такое миопия (близорукость)

Заболевание, при котором человеку тяжело разглядеть отдаленные предметы, но при этом он хорошо видит на небольшом расстоянии, называется миопией. В народе его называют проще – близорукость.

Из-за изменения формы глазного яблока, любое изображение фокусируется перед сетчаткой, а не как в норме – на ней. Для того чтобы человек мог разглядеть предмет, ему приходится подносить его ближе. Бывает, что миопия затрагивает один глаз или сразу оба.

Людей с таким зрением часто спрашивают, как именно проявляется их заболевание и что подразумевается под близорукостью. Они отвечают, что близорукость — это когда плохо видишь вдаль, зато читать книгу или заниматься любой работой на небольшом расстоянии от глаз не составляет трудности.

Существует несколько причин, которые дают пусковой механизм для развития близорукости:

Наследственность – главный фактор, который влияет на появление близорукости. Если даже у кого-то одного из родителей есть миопия, у ребенка значительно повышается риск перенять это заболевание.
Большие нагрузки у учащихся тоже сказываются на зрении. Именно поэтому заболевание зачастую проявляется в возрасте от 7 до 20 лет. В этот период нагрузка на глаза максимальная, ведь необходимо уделять время выполнению домашних заданий или находиться за компьютером. Зрение может оставаться на одном уровне или постепенно ухудшаться.
Неправильно подобранные очки или линзы могут снизить качество зрения. Важно, чтобы врач подобрал очки с учетом всех особенностей и только после тщательного обследования. Также стоит помнить обо всех правилах ношения очков и проверять зрение регулярно для того, чтобы не запустить состояние.
Если профессия обязывает работать с предметами на небольшом расстоянии, это может ухудшить зрение. Например, такая работа у лаборантов, часовщиков, ювелиров.
Привычка читать лежа или сидя в транспорте, долгий просмотр телевизора, времяпровождение за компьютером – это то, за что не зря ругают детей их родители. Эти вредные привычки приводят к близорукости.
Пониженный иммунитет у людей с недостаточно качественным питанием, которое не насыщено витаминами и микроэлементами, тоже является фактором риска.

Близорукость – это минус или плюс?

Здоровым людям или тем, кто недавно столкнулся с проблемой плохого зрения часто непонятно, близорукость — это минус или плюс?

Очки или линзы, которые необходимо покупать при миопии, должны быть только с минусовым знаком. Очки выполнены с использованием вогнутых линз, контактные линзы тоже нужно подбирать соответствующей формы.

С возрастом болезнь может прогрессировать и переходить из низкой степени в среднюю и т.д. Поэтому так важно регулярно посещать врача и проверять зрение – может потребоваться смена контактных линз или очков на более сильные.

При ношении приборов для зрения в детском возрасте, можно улучшить или даже восстановить зрения. В пожилом возрасте люди приобретают очки для временного ношения, чтобы не испытывать дискомфорт при общении с людьми и выполнении повседневных дел.

Важно понять, что это такое — близорукость и дальнозоркость, и определить состояние своих глаз с помощью врача.

Симптомы и степени близорукости (миопии)

Чтобы узнать про миопию, что это такое и какие симптомы у этого заболевания, собраны основные жалобы пациентов:

Расплывчатость предметов, находящихся вдали от человека.
Мушки перед глазами, чувствительность к свету.
Затруднен перевод взгляда от ближнего предмета к дальнему.
Утомляемость повышена, особенно после работы, требующей высокого зрительного внимания.
Раздражительность, головные боли. В школьном возрасте у детей падает успеваемость.
Затрудняется идентификация цвета.

Врачи-офтальмологи подразделяют миопию на три степени:

Слабая. Сам пациент может даже не замечать у себя значительного ухудшения зрения и не обращается к врачу. Зрение отклоняется от нормального лишь на 1-3 диоптрии. Многие мамы школьников знают, что это такое — миопия 1 степени, ведь с этого все и начинается.
Средняя – выражена сильнее, может отрицательно повлиять на качество работы и снижение трудоспособности. Зрение ухудшается от 3 до 6 диоптрий. Чтобы понять, что это такое миопия 2 степени, достаточно представить – человек с таким зрением может видеть предметы, расположенные не дальше 25 см.
Сильная. Показатели при этом состоянии начинаются от 6 диоптрий. В самых сложных случаях пациент может вовсе не различать предметы вдалеке.

Ложная близорукость или спазм аккомодации

Спазмом аккомодации называется патология зрения, при которой снижается острота зрения вдали и вблизи, появляется боль в глазах и быстрая утомляемость.

Но ложной близорукостью его называют из-за того, что этот процесс обратим. Достаточно использовать глазные капли, которые расширяют зрачок.

Часто такое состояние наблюдается у детей, но иногда встречается и у взрослых. Возникает из-за повышенной нагрузки на глаза вследствие длительной работы за компьютером, чтения, занятий в школе, работы с мелкими предметами.

Происходит изменение в глазной мышце, из-за чего человек не может видеть объекты на любом расстоянии. Такое состояние временно, но при сильных нагрузках может повторяться.

Кроме снижения зрения, человек испытывает боль в лобной и височной области, при нагрузке на глаза быстро утомляется и теряет способность видеть глазами одинаково.

Эти симптомы нельзя назвать специфическими, поэтому при их появлении следует немедленно обратиться к офтальмологу.

Отличия близорукости от дальнозоркости

Чтобы понять, когда зрение минус — это дальнозоркость или близорукость, следует четко разделить границы этих двух заболеваний. При развитии дальнозоркости у человека не возникает проблем рассмотреть предмет на заднем фоне, зато работу около глаз он выполнять не может.

В этом главная разница двух патологий зрения. Человеку с миопией подойдут очки только со знаком «—». А при дальнозоркости необходимо приобретать приборы для зрения с плюсовым знаком.

Лучи света при близорукости фокусируются перед сетчаткой, из-за чего отдаленные предметы расплываются перед глазами. Вогнутые линзы заставляют световые лучи расходиться, корректируя изображение.

А при дальнозоркости световые лучи фокусируются за сетчаткой – при этом расслаблены мышцы, которые отвечают за фокусировку хрусталика. Ближние предметы расплываются при взгляде на них.

Благодаря перечисленным симптомам становится понятно, если зрение плюс — это дальнозоркость или близорукость. Поэтому первичную диагностику можно сделать и самостоятельно, просто понаблюдав за различием в изображении предметов перед собой и вдали.

Осложнения миопии

Риск появления различных осложнений растет вместе с прогрессированием заболеваний. Люди с высокой степенью миопии наиболее подвержены осложнениям.

Возможны следующие осложнения:

Отслойка сетчатки. Одно из самых опасных осложнений близорукости. Основной признак – появление завесы перед глазами. Пациент жалуется на помутнение, которое постепенно закрывает все пространство перед глазом. Зачастую у близоруких людей такой симптом проявляется внезапно. Он не причиняет боли, но в глазах могут появляться вспышки, молнии или искры.
Дегенеративные процессы. Например, помутнение хрусталика и т.д.
Появление пятна Фукса — оно появляется в результате кровоизлияния в желтое пятно. Такой признак означает появление разрывов новообразованных сосудов, имеющих неправильное строение. Светочувствительные клетки оказываются уничтожены.
Дистрофические изменения сетчатки – решетчатая дистрофия и т.д.

Чтобы не допустить таких состояний, важно не запускать свое зрение и регулярно посещать врача. Упражнения для глаз помогут укрепить глазные мышцы и нервы.

Своевременное использование капель, назначенных врачом, поможет приостановить ухудшение зрения. Существуют целые комплексы витаминов, которые направлены на усиление качества зрения. Необходимо снизить нагрузку на глаза, позволять себе перерывы в работе или учебе.

Теперь становится понятно, что близорукость — это минус, и очки нужно носить только с этим знаком. Они окажут положительный эффект и помогут восстановить или поддержать остроту зрение.

Существуют и другие методы коррекции зрения – медикаменты, физиотерапия, специальные упражнения или хирургическое вмешательство.

Благодаря статье не возникнет такого вопроса, как минус — это близорукость или дальнозоркость? Отличие очевидно, как и то, что с любым из этих состояний можно побороться ради четкого видения окружающего мира.

Зрение минус или плюс что значит

Зрение плюс или минус 0,5: нужны ли очки, как улучшить?

Проблемы со зрением, вызванные большими нагрузками на глаза – это настоящий бич современных людей.

Длительная работа с компьютером, просмотр телепередач, огромные объемы прочитанных книг не могут не сказаться на его остроте и четкости.

Конечно же, перенапряжение – не единственная причина ухудшения зрения, но одна из самых распространенных.

Причем на ранних стадиях изменения могут протекать практически незаметно: человек просто не обращает внимания на то, что видит чуть хуже, чем раньше, пока проблема не становится по-настоящему серьезной и не заставляет обратиться к специалисту.

При проверке глаз в кабинете офтальмолога можно увидеть, как врач записывает в медицинскую книжку цифры: 1,0, 0,75, -0,5. Единица – это нормальное зрение.

Отклонения от данной цифры со знаком «плюс» говорят о дальнозоркости, или гиперметропии, со знаком «минус» указывают на близорукость, также называемую миопией. В случае астигматизма эти значения различаются у левого и правого глаза.

Зрение минус 0,5 (-0,5)

В стандартной таблице для определения остроты зрения имеется десять рядов постепенно уменьшающихся букв.

Верхние – самые крупные, нижние – совсем небольшие. Человек со стопроцентным зрением без труда различает все буквы таблицы. Чем оно хуже, тем меньше строчек получается прочесть.

Для измерения оптической силы глаз используют единицу измерения — диоптрии. Значение -0,5 говорит о наличии близорукости.

Как близорукость отражается на зрении?

Само название болезни говорит о том, что зрение остается достаточно хорошим лишь вблизи. Расположенные далеко предметы расплываются и становятся видны нечетко, размыто, потому что глазное яблоко приобретает вытянутую форму и не способно сфокусироваться на них: преломленные хрусталиком световые лучи собираются в одну точку не на поверхности сетчатки, как это должно быть в норме, а впереди нее.

Чтобы рассмотреть находящиеся вдали объекты, страдающий миопией больной щурится, при чтении подносит книгу вплотную к глазам, пододвигает монитор компьютера к краю стола, чтобы изображение на экране находилось как можно ближе.

При зрении -0,5 все эти симптомы выражены не настолько ярко, как при тяжелых формах близорукости. Неудобства возникают только из-за некоторых видов деятельности, требующих концентрации и высокой остроты зрения – вождение автомобиля, бисероплетение, вышивание, подвижные игры: теннис, бадминтон, гольф.

Что вызывает заболевание?

Потеря глазным яблоком формы, нарушение преломления хрусталиком световых лучей и развивающаяся вследствие этого близорукость возникает из-за множества разнообразных причин. К ним относятся:

Перенапряжение глаз. Причиной для этого становится несоблюдение правил работы с компьютером или слишком длительное пребывание за монитором, чтение в условиях недостаточной освещенности. Это – наиболее распространенная причина миопии, вызывающая более половины ее случаев, и наиболее благоприятная в плане прогнозов.
Хронические инфекции, рахит, дефицит витаминов и питательных веществ и другие факторы, которые приводят к общей слабости организма и истончению склеры.
Наследственная предрасположенность. Очень часто у страдающих миопией родителей дети с ранних лет страдают из-за той же самой проблемы. Поэтому при наличии близорукости у матери или отца следует с особой осторожностью относиться к состоянию глаз ребенка и не пренебрегать регулярными визитами к офтальмологу.
Дисплазия соединительной ткани. Эта системная патология сопровождается не только близорукостью, но и целым комплексом нарушений работы сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата.
Врожденные пороки развития. При внутриутробных нарушениях формирования глазного яблока оно может приобрести удлиненную форму и потерять способность к аккомодации.

Существует также ложная близорукость, часто развивающаяся при сахарном диабете и употреблении некоторых лекарственных препаратов, таких, как антибиотики из группы сульфаниламидов. При ней форма глазного яблока остается в пределах нормы, и зрение возвращается к прежнему значению при отмене лекарств или нормализации уровня сахара в крови.

Стоит помнить, что даже при наличии склонности к близорукости она не обязательно даст о себе знать, и болезнь можно предупредить, бережно относясь к зрению.

Нужны ли очки или линзы?

Многие считают, что ношение очков при близорукости и дальнозоркости приводит к тому, что глаз начинает «лениться», и ухудшение зрения прогрессирует быстрее. На самом деле это не так. Более того, при серьезной миопии их ношение необходимо.

Но при зрении в -0,5 вполне можно обходиться без линз и очков большую часть времени и надевать их только для выполнения необходимых высокой остроты зрения видов деятельности.

Можно ли полностью восстановить зрение или улучшить его?

В некоторых случаях это возможно. При слабой близорукости (до -2), возникшей вследствие перенапряжения глаз, хорошие результаты дает гимнастика, направленная на тренировку мышц глазного яблока. Время от времени следует отрываться от привычной деятельности и выполнять следующие упражнения:

Взглядом широко раскрытых глаз очертить восьмерку сначала вправо, потом влево. Повторить 5-10 раз подряд.
Сфокусировать зрение сначала на расположенном близко предмете, потом переключиться на более далекий объект. Проделать это 5-10 раз.
Вытянуть перед собой руку с каким-либо предметом (хорошо подойдет карандаш) и, проводя им из стороны в сторону, следить за ним взглядом, держа голову неподвижно.
Поставив ноги на ширину плеч, а руки разместив на поясе, неторопливо вращать головой влево и вправо, фокусируя взгляд на расположенных вокруг объектах. Сделать по 20 вращений в каждую сторону.

В тяжелых случаях упражнения вряд ли окажутся действенными, и больному поможет только оперативное вмешательство, однако при зрении -0,5 их порой бывает достаточно для возвращения к вожделенной единице.

Зрение плюс 0,5 (+0,5)

Если специалист по итогам проверки зрения выдал данную цифру, это указывает на дальнозоркость. Известная также, как гиперметропия, она встречается у молодых людей значительно реже миопии. Дальнозоркость в основном поражает людей старше 45 лет.

Также гиперметропия свойственна детям дошкольного возраста – в таком случае она бесследно проходит с формированием зрительного аппарата.

Как дальнозоркость отражается на зрении?

У этого заболевания говорящее название: нетрудно догадаться, что при гиперметропии человек начинает плохо, размыто видеть вблизи, тогда как расположенные далеко предметы остаются относительно четкими.

При чтении больной старается держать книгу подальше от глаз, отступает на несколько шагов назад от предметов, которые собирается пристально рассмотреть. Из-за постоянного напряжения глаз при постоянной фокусировке на расположенных поблизости объектах часто наблюдаются головные боли и тошнота.

При остроте зрения +0,5 симптомы дальнозоркости выражены не слишком ярко, однако уже начинают становиться заметными для самого больного, и начинают мешать заниматься рукоделием, рисованием и схожими видами деятельности.

Что вызывает заболевание?

Уплощение глазного яблока или нарушение преломления солнечного света хрусталиком приводит к тому, что лучи света фокусируются не на поверхности сетчатки, а позади нее. Основной причиной для возникновения дальнозоркости становятся возрастные изменения. Она встречается практически у всех людей старше 65 лет.

У детей гиперметропия наблюдается с рождения и до 5-6 лет из-за неразвитости органов зрения. Обычно она проходит с возрастом, но при внутриутробных нарушениях развития глаза может остаться на всю жизнь и привести к сопутствующим заболеваниям, таким, как косоглазие и амблиопия.

Нужны ли очки или линзы?

Многие люди с нарушениями зрения опасаются носить линзы и очки из-за того, что боятся прогресса заболевания. Есть мнение, что без постоянного напряжения глаза начнут видеть еще хуже. Однако, это – заблуждение.

Если дальнозоркость не превышает +0,5, без очков можно обходиться большую часть времени. Надевать их следует только при работе, для которой необходимо хорошее зрение.

Можно ли полностью восстановить зрение или улучшить его?

Прогнозы при дальнозоркости обычно хуже, чем при близорукости – возрастные изменения глазного яблока практически невозможно обратить вспять. Единственным радикальным методом является операция по лазерной коррекции зрения. Однако гимнастика для глаз поможет замедлить прогресс болезни. Для этого нужно два раза в день выполнять следующие упражнения:

Встав напротив настенных часов, нужно поочередно фокусироваться на цифрах 9, 12, 3 и 6, совершая вращательные движения глазами сначала по часовой стрелке, а затем – против. Начать лучше с 2-3 подходов, с каждым днем делая на 2-3 больше.
Совершать быстрые движения глазами влево-вправо, а потом вверх-вниз. Количество подходов аналогично предыдущему упражнению.
Так же, как и при близорукости, сфокусировать зрение сначала на расположенном близко предмете, а после – переводить его на более далекий объект. Проделать это следует 5-10 раз.

Это укрепит мышцы глазного яблока и улучшит кровообращение в нем, снизит утомляемость глаз.

Заключение

В заключение можно сказать следующее:

Любые цифры со знаком «минус» указывают на близорукость, а со знаком «плюс» — на дальнозоркость;
Как -0,5, так и +0,5 – не самые худшие показатели, при которых нарушения зрения выражены достаточно слабо и не приносят больших неудобств;
В первом случае больной хуже видит расположенные вдали предметы, во втором – объекты, находящиеся ближе к нему;
При небольших плюсе и минусе можно обходиться без очков и носить их только при занятиях, требующих высокой остроты зрения видах деятельности, но не следует отказываться от них полностью;
Близорукость чаще всего возникает из-за нагрузок на органы зрения и наследственной предрасположенности, а дальнозоркость – преимущественно возрастная проблема.

Это видео может вас заинтересовать:

Дополнительно

Используйте такие картинки, чтобы держать мышцы глаз в тонусе и избежать отклонений в зрении:

Помогла статья? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Пожалуйста кликните по одной из кнопок:

Что такое близорукость: «плюс» или минус»?

Близорукость (миопия) — серьёзная проблема, которая связана не только с ухудшением зрения, но и с повышением риска развития осложнений. Близоруким людям сложно выполнять многие виды деятельности: водить машину, читать вывески, информационные табло, а при высокой степени миопии нелегко даже разглядеть знакомое лицо на расстоянии одного-двух метров.

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, от этой проблемы страдает до 30% населения земного шара. Количество пациентов, страдающих данной миопией, неуклонно растёт. Очень часто нарушение встречается у школьников, студентов. Людям с хорошим зрением иногда непонятно, что же такое близорукость: «плюс» или «минус»? Давайте разберёмся в этой проблеме вместе.

Что это такое?

Близорукость — это нарушение зрения, при котором человек плохо видит предметы, расположенные вдалеке, но хорошо видит предметы, находящиеся очень близко. Близорукость также называется миопией.

Одни из главных составных элементов глаза — это роговица и хрусталик. Они способны пропускать и преломлять лучи света. На сетчатке глаза возникает изображение, которое с помощью нервных импульсов по зрительному нерву передаётся в мозг.

Если роговица и хрусталик преломляют лучи так, что фокус находится на сетчатке, то изображение будет чётким, а зрение — стопроцентным.

При близорукости изображение получается размытым и нечётким вследствие двух аномальных факторов:

Глаз сильно удлинённый, и сетчатка отходит от стабильного расположения фокуса. При близорукости у людей глаз достигает 30 миллиметров. А у нормального здорового человека величина глаза равна 23-24 мм.
Хрусталик и роговица преломляют лучи света слишком сильно.

Людям с миопией сложно рассмотреть предметы, которые находятся вдалеке от них. Но близко расположенные от глаз предметы близорукий человек видит хорошо.

Близорукость наиболее часто развивается в школьные годы. Далеко не последнюю роль в развитии патологии играет наследственность. При этом важно учитывать, один или оба родителя страдают от данного заболевания. Если нарушение имеется и у отца, и у матери, то в 50% случаев оно возникнет и у ребёнка до вступления его в совершеннолетие. Если родители здоровы, то риск развития болезни существенно снижается и составляет 8%.

Среди главных факторов, способствующих развитию миопии, можно выделить длительную работу на близком расстоянии при плохих гигиенических условиях или неправильном освещении. Эта причина сегодня особенно актуальна ввиду массового распространения компьютеров.

Искажение хрусталика и отражение предметов

Развитию миопии также способствует ослабление глазных мышц. Для решения данной проблемы разработаны специальные комплексы физических упражнений, которые могут применяться как с лечебной, так и профилактической целью. Лечебные упражнения для глаз замедляют процессы прогрессирования близорукости. Ранее офтальмологи часто рекомендовали близоруким пациентам ограничивать свою физическую активность. Однако сегодня мнение окулистов изменилось: рекомендуются умеренные нагрузки с рациональным режимом отдыха и сна.

В молодом возрасте близорукость может быть вызвана:

спазмом аккомодации;
кератоконусом (изменением формы роговицы);
смещением хрусталика при травмах (вывих, подвывих);
склерозом хрусталика.

Последняя патология приводит к развитию миопии в пожилом возрасте.

Существуют и другие причины, которые ведут к развитию близорукости:

Нехватка в организме питательных веществ, витаминов, минералов. В большей степени на зрение влияют витамины группы В и С, а также такие микроэлементы, как магний, цинк, медь, марганец. Все они необходимы для правильного развития и формирования тканей склеры глаза.
Любое перенапряжение глаз, вызванной длительной и непрерывной зрительной работой.
Отсутствие грамотной коррекции при появлении первых симптомов миопии. Если первые признаки болезни игнорировать, то близорукость будет прогрессировать и приведёт к значительному ухудшению зрения.
Неправильно подобранные очки или контактные линзы для коррекции зрения при начавшейся близорукости.
Врождённая патология (например, слабость мышц глаза, отвечающих за изменение кривизны хрусталика).
Некоторые болезни зрения (косоглазие, астигматизм и пр.).
Повышение внутричерепного и внутриглазного давления.
Все состояния, вызывающие ослабление организма и нарушающие поступление питательных веществ к глазу (некоторые инфекционные заболевания, сбои в гормональной системе, родовые и черепно-мозговые травмы).

Основные симптомы миопии таковы:

Нечёткое видение дальних предметов;
«мушки» перед глазами;
частые головные боли;
быстрая утомляемость глаз;
раздвоение предметов;
нарушение сумеречного зрения (в темноте близорукие люди с трудом управляют машиной и плохо ориентируются на улице);
ошибки в определении цвета.

В зависимости от степени близорукости, зрение пациента может варьироваться от лёгкой нечёткости вдали до полной размытости изображения даже в нескольких метрах от себя.

Пациенты с высокой степенью миопии хорошо видят буквально у самого носа, но дальнейшая точка чёткого видения лежит всего в нескольких сантиметрах от глаза.

Близорукость может сочетаться с другими зрительными болезнями, например, с астигматизмом. Признаками такой осложнённой формы заболевания являются:

раздвоение объектов;
искажение предметов;
изогнутые линии (вместо прямых).

«Плюс» или «минус»?

После исследования остроты зрения всем пациентам с нарушением рефракции проводят пробную коррекцию зрения с помощью линз. Линзы бывают двух типов: рассеивающие, обозначаемые в офтальмологии знаком «–» (минус), и собирающие – обозначаются знаком «+» (плюс).

Фокус рассеивающей линзы

Для коррекции близорукости применяются рассеивающие («отрицательные») линзы. Таким образом, когда говорят об очках или линзах для коррекции близорукости, всегда имеют в виду «минус», а не «плюс». А вот для коррекции дальнозоркости применяют «положительные» или собирающие линзы, поэтому дальнозоркость — это «плюс». А что значат цифры, например -2, -3,75 или любые другие?

Цифры обозначают оптическую силу линз, необходимых пациенту с близорукостью, чтобы чётко увидеть 10 строку в таблице Сивцева. Сила линз выражается в диоптриях и может иметь дробное значение. При выписке рецепта на очки или на линзы для каждого глаза указывается своё значение силы линз.

Существует такое понятие, как «ложная близорукость», которая не связана с изменениями глаз и не относится ни к «минусу», ни к «плюсу». Это состояние вызвано постоянным перенапряжением глаз при работе с близко расположенными предметами. Ложная близорукость лечится упражнениями, иногда медицинскими препаратами, но не требует ношения очков или линз. Чтобы не путать истинную близорукость с ложной и не приобретать напрасно очки, необходимо при первых признаках ухудшения зрения сразу же обратиться к врачу.

Отличие собирающей и рассеивающей линзы

Диагностика

Только окулист может выявить заболевание, определить степень близорукости и выбрать самый подходящий для данного случая метод лечения.

Диагностика близорукости требует проведения таких исследований, как:

проверка остроты зрения вдаль без очков;
определение рефракции (преломления) глаз и степени близорукости;
подбор правильных линз;
измерение длины глаза в кабинете УЗИ;
измерение толщины роговицы в различных её точках;
осмотр глазного дна (позволит врачу оценить состояние сетчатки, сосудов, зрительного нерва каждого глаза);
подбор метода коррекции и лечения.

Отсутствие коррекции близорукости или неправильно подобранные очки (линзы) могут привести к быстрому ухудшению зрения и развитию прогрессирующей близорукости.

Лечение близорукости — сложный процесс, справиться с которым можно только с помощью офтальмолога.

Современные методы улучшения зрения разнообразны:

Коррекция зрения при помощи очков

Лазерная коррекция.
Оптическая коррекция близорукости.
Методы хирургического вмешательства. Используются при высокой степени развития болезни. Возможна замена хрусталика на интраокулярную линзу, установка фактической линзы.
Медикаментозное лечение болезни.
Коррекция питания для улучшения кровоснабжения глаза и поступления к нему питательных веществ.

Лазерная коррекция зрения при близорукости

Это самый современный, безопасный и эффективный способ улучшения зрения и избавления от проблемы близорукости. Лазерная коррекция позволит пациенту отказаться от ношения очков и контактных линз. Суть вмешательства состоит в изменении формы роговицы, за счёт чего уменьшается её оптическая сила. С помощью лазера удаётся создать эффект ношения очков, как бы расположенных внутри глаз, в результате чего световые лучи после преломления в хрусталике фокусируются на его сетчатке.

Лазерная коррекция зрения при близорукости

Существует несколько методов коррекции с помощью лазера:

LASIK (создание параметров роговицы по шаблону);
Super LASIK (создание индивидуальных параметров роговицы);
ФРК (используется при тонкой роговице и при низкой степени миопии).

Каждый метод имеет свои особенности и применяется в зависимости от состояния глаз и финансовых возможностей человека.

Очковая коррекция

Очки традиционно используются для того, чтобы подкорректировать зрение пациента, страдающего близорукостью. В них устанавливаются рассеивающие линзы, которые ослабляют оптическую систему глаза и отодвигают изображение на сетчатку. Если близорукость осложнена астигматизмом, то потребуется ношение очков с цилиндрами.

Контактная коррекция

Сегодня контактная коррекция набирает всё большую популярность у молодых людей. Контактные линзы имеют ряд преимуществ перед очками. При правильном подборе и использовании они обеспечивают более чёткое зрение, чем очки. Хорошие линзы позволяют полностью восстановить остроту зрения без искажений и аберраций, чего не могут обеспечить самые лучшие очки.

Осложнения

При несвоевременном лечении или неграмотной коррекции близорукости возможно её прогрессирование. Могут появиться такие осложнения, как:

образование стафилом склеры (выпячивание);
дистрофия сетчатки;
кровоизлияния на сетчатке и в стекловидном теле;
катаракта;
отслойка сетчатки.

Катаракта как следствие запущенной миопии

Осложнения на фоне близорукости могут возникнуть в любом возрасте. Кроме того, разрушительные процессы на сетчатке иногда развиваются и после хирургического лечения близорукости в силу изменённой формы глаза, которая не исправляется.

При миопии (особенно высокой степени) необходимо регулярно проходить обследования у офтальмолога, что позволит контролировать состояние сетчатки и даст возможность вовремя обнаружить разрывы, отверстия, истончения.

Профилактика

Любые заболевания легче предупредить, чем лечить. Профилактика близорукости подразумевает проведение следующих мер:

Регулирование режима освещения. Зрительные нагрузки допускаются только при хорошем освещении с использованием верхнего света, настольной лампы 60-100 Вт. Не стоит работать при лампах дневного света.
Соблюдение режима зрительных и физических нагрузок. Рекомендуется чередовать зрительные напряжения с активным, подвижным отдыхом: при миопии до 3 диоптрий физические нагрузки не ограничиваются, свыше 3 диоптрий — запрещается поднятие тяжестей, прыжки и некоторые виды соревнований.
Гимнастика для глаз (через каждые 20-30 минут).
Правильная коррекция зрения, назначенная офтальмологом.
Тренировка мышц, напряжение которых приводит к росту миопии (лазерная стимуляция, видеокомпьютерная коррекция зрения, глазные капли, специальные курсы глазной гимнастики).
Офтальмологическая диагностика: ультразвуковое измерение продольного размера глаза (1 раз в шесть месяцев).
Общеукрепляющие мероприятия (плавание, массаж воротниковой зоны, контрастный душ) по рекомендации офтальмолога.
Полноценное сбалансированное питание.

Первые признаки глаукомы глаза.

Дальнозоркость — это плюс или минус: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/gipermetropiya/opredelenie-dalnozorkosti-xarakternye-simptomy.html

Срок ношения контактных линз: все о видах и правилам использования написано в этой статье.

Итак, близорукость (гиперметропия) – это заболевание, которое необходимо вовремя лечить, чтобы не допустить прогрессирования и многих осложнений. При близорукости носят минусовые линзы, назначаемые врачом. Нарушение рефракции зрения может привести к полной утрате зрения, поэтому крайне важна его профилактика и правильная коррекция близорукости.

Читайте более подробно что такое зрение минус 1.

Знак близорукости: плюс или минус

Часто от людей в очках можно услышать фразу: «У меня очки минус (или плюс) столько-то». Что значит эта фраза, и какой знак зрения у людей с близорукостью? И, вообще, близорукость это плюс или минус?

Что значит плюс или минус в обозначении остроты зрения

После исследования остроты зрения всем пациентам с нарушением рефракции проводят пробную коррекцию зрения с помощью линз. Линзы имеются двух типов: рассеивающие, обозначаемые в офтальмологии знаком «–» (минус), и собирающие – обозначаются «+» (плюсом).

Прежде чем мы углубимся в то, что это значит, когда зрение плюс, давайте сначала разберемся, как функционируется зрительная система.

Сначала луч света преломляется роговицей таким образом, чтобы он был направлен на главную линзу глаза – хрусталик. Он выглядит как прозрачное тело двояковыпуклой формы, облаченное в эластичную оболочку. Эта оболочка прикреплена к специальным мышцам цилиарного тела. За счет их сокращение происходит натяжение или ослабление капсулы хрусталика, и он меняет свою форму от почти плоской до шарообразной. Такие изменения необходимы, чтобы создавать преломляющую линзу различной формы, в зависимости от расстояния до рассматриваемого объекта. Луч света, проходя через хрусталик, фокусируется на сетчатке. Изменение кривизны хрусталика позволяет добиться наилучшего фокуса и четкости видения.

При взгляде вдаль цилиарные мышцы расслабляются, а хрусталик принимает более плоскую форму. Когда необходимо рассмотреть объект вблизи, кривизна линзы максимально увеличивается, она становится похожа на шарик.

Нарушения этого механизм приводят к состояниям, которые называются ошибками рефракции и выражаются в близорукости, дальнозоркости или астигматизме.

В дальнозорком глазу происходит слишком слабое преломление лучей в хрусталике, и фокус образуется за поверхностью сетчатки. Поэтому человек хорошо видит вдаль, но не может различить предметы вблизи. Такое нарушение обозначают знаком «плюс». Проблем заключается в неспособности мышц напрягаться и изменять кривизну хрусталика.

При миопии (близорукости) цилиарные мышцы в состоянии спазма или по другим причинам удерживают хрусталик в максимально напряженном состоянии, когда его оптическая сила наибольшая. Человек хорошо видит предметы на переднем плане, потому что изображение шаровидным хрусталиком фокусируется перед сетчаткой, но плохо видит вдаль. Миопию офтальмологи обозначают знаком «минус».

Цифровые значения

Поскольку хрусталик является линзой, то можно измерить его оптическую силу. Для ее обозначения используется такая единица измерения, как диоптрии, в рецепте на очки она обозначается буквой D или Дпт. Идеальным считается зрение, когда глаз способен различить две точки при угле фокусировки в 1,6 градуса, в таком случае говорят о 100%-м зрении. На практике это означает, что при проверке зрения с помощью специальной таблицы (Сивцева) человек с нормальным зрением должен различать буквы десятой строки, которой соответствует обозначение V=1.0, с пятиметрового расстояния.

Для проверки зрения детей используют таблицу Орловой, где вместо букв нарисованы различные картинки соответствующей величины. Также слева от строк указано, с какого расстояния можно увидеть в ней буквы при нормальном зрении. Последняя, двенадцатая, строка доступна людям со 100% зрением с расстояния 2,5 м. При других показателях можно узнать о наличии нарушения рефракции.

Показатель для дальнозоркого глаза устанавливают, предлагая тестируемому смотреть на таблицу через собирающие линзы. Такая оптика позволяет компенсировать остроту зрения. Оптическая сила корректирующей линзы, при которой человек увидит десятую строку с расстояния 5 метром, а одиннадцатую уже нет, и будет стоять в рецепте на очки. Так зрение плюс один считается еще гранью нормы, при которой коррекция не требуется. Далее в зависимости от значения оптической силы линзы, требуемой для коррекции, определяют такие степени дальнозоркости:

первая – до плюс 2;
средняя – зрение от плюс 3 до плюс 5;
высокая – свыше плюс 5.

Возрастные особенности

Плюсовое зрение (дальнозоркость) является физиологичным для новорожденного. У ребенка ввиду малого размера глазного яблока и большой эластичности капсулы хрусталика первые месяцы зрение вблизи размыто, острота зрения составляет около плюс три или даже больше. С развитием органов зрения меняется и их способность к фокусировке, и острота зрения становится как в норме у взрослых.

Если при осмотре у детского офтальмолога определяются предпосылки к сохранению плюсового зрения, то проводится очковая коррекция дальнозоркости. Очки для детей с дальнозоркостью предназначены для постоянного ношения. Их оптическая сила подбирается на одну единицу меньше, чем сила гиперметропии. Такая методика оправдана для детских глаз как стимулирующая их рост и способствующая уменьшению дальнозоркости.

Поскольку структуры хрусталика и цилиарных мышц у детей очень эластичны и способны компенсировать дефект рефракции, то проверку зрения поводят, закапав предварительно глазные капли Пилокарпин. Это лекарство «выключает» аккомодационный аппарат глаза и позволяет выявить истинную или ложную дальнозоркость.

Также в силу генетической предрасположенности или других факторов у ребенка может сформироваться нарушение рефракции, когда один глаз имеет показатель плюс, другой – минус. Такое состояние требует обязательной коррекции сразу же по выявлению, поскольку со временем сигналы с более слабого глаза начинают игнорироваться головным мозгом, так как они не информативны. Постепенно глаз утрачивает свою функцию и развивается амблиопия – снижение зрения, которое невозможно скорректировать.

Также оптическая сила глаза может «сменить знак» с возрастом. Во второй половине жизни те, кто страдал близорукостью, могут отметить улучшение видения вдаль, но размытость переднего плана.

У большинства людей после 40–50 лет развивается так называемая старческая дальнозоркость – пресбиопия.

Мышцы, отвечающие за сокращение хрусталика, ослабевают, и он практически всегда находится в своей более плоской форме. Развивается так называемое состояние «длинной руки» – человек, чтобы увидеть мелкие детали или текст, отодвигает их от себя подальше.

Как устранить гиперопию

Коррекция зрения поводится с учетом степени плюсового зрения и сопутствующих патологий. Если зрение плюс 1 дпт, то в большинстве случаев корректирующую оптику не выписывают. При приближении этого значения к 1,5 Дпт офтальмолог может предложить для коррекции очки или контактные линзы. Линзы должны быть собирательными. Для пожилых пациентов, если раньше уже была диагностирована миопия или астигматизм, будут необходимы две пары очков – одни для дали, а другие – для чтения. Чтобы избежать путаницы, сегодня можно изготовить на заказ очки с несколькими оптическими зонами. Они называются бифокальные или мультифокальные, так как имеют в своем составе оптические области с разной степенью преломления.

Молодым людям для большего удобства могут быть выписаны контактные линзы. Эта оптическая система устанавливается непосредственно на глаз и имеет ряд преимуществ для пользователя. Во-первых, нет искажения изображения или бликов, как в очках; во-вторых, сила контактной линзы может быть меньше, чем очковой из-за отсутствия расстояния до роговицы; в-третьих, более эстетичный вид, отсутствие запотевания, удобство использования при занятиях спортом или в бассейне.

Линзы удобны тем, что их можно подобрать по графику ношения: можно ходить с оптикой целый день (12 часов) и снимать на ночь, а можно выбрать недельные или даже месячные линзы, которые не требуют удаления с глаз в этот период.

Контактные линзы также могут быть с несколькими областями, различными по оптической силе, что позволяет их одновременно использовать и для чтения, и для видения вдаль.

Раньше материал контактных линз не позволял их делать достаточно мощными для высоких степеней дальнозоркости, и если «плюс» был большой, то приходилось пользоваться очками. Новые материалы позволяют выпускать контактные линзы с оптической силой +6 Дпт. Следует помнить, что линзы не должны компенсировать зрение на 100%. Такой подход дает возможность поддерживать тонус цилиарных мышц глаза и сохранять их участие в процессе аккомодации.

Как вариант коррекции плюсового зрения можно выбрать имплантируемые контактные линзы. Потребуется их установка непосредственно в глаз перед радужкой или же перед хрусталиком. Линза очень эластична, это позволяет вводить ее через очень маленький разрез в переднюю или заднюю камеру глаза, где она самостоятельно разворачивается.

Этот метод коррекции используется при высоких показателях «плюсового» зрения, для которых лазерная коррекция противопоказана или же у пациента очень тонкая роговица, есть ее дефекты в виде кератоконуса. Имплантируемые линзы дают такой же эффект, как и при коррекции зрения обычными очками или мягкими контактными линзами, но более удобны в быту.

С помощью различной оптики можно добиться моментального улучшения зрения.

Лазерная коррекция дальнозоркости

Этот метод улучшения зрения подходит для пациентов в возрасте от 18 до 45 лет и при показателях остроты зрения до плюс 5. Воздействие в данном случае прикладывается не к хрусталику, а к роговице – еще одной преломляющей структуре глаза. Лазером «сжигается» некоторая толщина роговицы в установленных местах. Это придет ей новую геометрию и позволяет изменить фокус.

Сама процедура длится около четверти часа и восстановление после нее также недолгое. Уже спустя два часа пациент может увидеть мир по-другому. Для дальнейшего поддержания эффекта от операции врач обычно назначает противовоспалительные (Дифталь, Диклофенак) и увлажняющие капли для глаз (Декспантенол, Корнерегель), комплексные витаминные препараты с лютеином и микроэлементами для приема внутри (например, Таксофит).

Замена хрусталика

При очень высоких показателях плюсовости зрения (до +20 Дпт), особенно у пожилых людей, рациональнее всего будет прибегнуть к операции по замене хрусталика на искусственную линзу – ленсэктомии. Собственный хрусталик разрушается и экстрактируется, а на его место в капсулу помещается линза. Она может иметь особую форму, позволяющую фокусировать изображения с разных расстояний. Более простые варианты имеют один фокус, поэтому пациенту понадобятся очки для чтения, но зрение при этом восстанавливается до 100%.

Решение о целесообразности такого радикального вмешательства должен принимать врач. Пациенту же следует знать, что замена хрусталика проводится достаточно быстро и под местным наркозом, не требует длительного пребывания в клинике. По своей эффективности занимает первое место среди методов лечения дальнозоркости у пожилых людей.

Как видно, не всегда «плюс» – это положительный показатель. В отношении зрения он требует коррекции, которую следует доверить специалисту-офтальмологу.

Источники:

http://1ozrenii.ru/lechenie-glaz/zrenie-minus-ili-plyus-chto-znachit/
http://hochuvidet.ru/znak-blizorukosti-plyus-ili-minus/
http://glaziki.com/zdorove/chto-znachit-plyusovoe-zrenie