Меню Рубрики

Заболевания органов зрения при общих заболеваниях

Орган зрения часто вовлекается в патологический процесс при общих заболеваниях организма. Характерные симптомы со стороны глаз возникают при многих заболеваниях сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной систем, болезнях крови, соединительной ткани, почек, беременности, некоторых инфекционных заболеваниях организма и т. д. Многие из них приводят к понижению зрения и даже к слепоте. Это прежде всего относится к острым и хроническим нарушениям кровообращения, связанным с гипертонической болезнью, атеросклерозом и сахарным диабетом.

↑ Гипертоническая болезнь

При гипертензии любого генеза отмечаются изменения сосудов глазного дна. Степень выраженности этих изменений зависит от высоты артериального давления и давности гипертонической болезни. При гипертонической болезни различают три стадии изменений в области глазного дна, которые последовательно сменяют друг друга:

    стадия функциональных изменений — гипертоническая апгиопатия сетчатки;

стадия органических изменений — гипертонический ангиосклероз сетчатки;

  • стадия органических изменений в сетчатке и зрительном нерве — гипертоническая ретинопатия и нейроретинопатия.
  • Вначале происходят сужение артерий и расширение вен, постепенно утолщаются стенки сосудов, в первую очередь артериол и прекапилляров.

    При офтальмоскопии определяют степень выраженности атеросклероза. В норме стенки кровеносных сосудов сетчатки не видны при осмотре, а виден только столбик крови, по центру которого проходит яркая световая полоса. При атеросклерозе сосудистые стенки уплотняются, отражение света на сосуде становится менее ярким и более широким. Артерия имеет уже коричневую, а не красную окраску. Наличие таких сосудов называют симптомом «медной проволоки». Когда фиброзные изменения полностью закрывают кровяной столбик, сосуд выглядит как белесоватая трубочка. Это симптом «серебряной проволоки».

    Степень выраженности атеросклероза определяют также по изменениям в местах перекреста артерий и вен сетчатки. В здоровых тканях в местах перекреста четко виден кровяной столбик в артерии и вене, артерия проходит впереди вены, они пересекаются под острым углом. При развитии атеросклероза артерия постепенно удлиняется и при пульсации начинает сдавливать и разворачивать вену. При изменениях первой степени имеется коническое сужение вены по обе стороны от артерии; при изменениях второй степени вена S-образно изгибается и достигает артерии, меняет направление, а затем за артерией возвращается к своему обычному направлению. При изменениях третьей степени вена в центре перекреста становится невидимой. Острота зрения при всех вышеперечисленных изменениях остается высокой. При следующей стадии заболевания в сетчатке появляются кровоизлияния, которые могут быть мелкоточечными (из стенки капилляров) и штрихообразными (из стенки артериолы). При массивном кровоизлиянии кровь прорывается из сетчатки в стекловидное тело. Такое осложнение называется гемофтальмом. Тотальный гемофтальм часто приводит к слепоте, так как в стекловидном теле кровь не может рассосаться. Мелкие кровоизлияния в сетчатке постепенно могут рассосаться. Признаком ишемии сетчатки является «мягкий экссудат» — ватоподобные белесоватые пятна в сетчатой оболочке. Это микроинфаркты слоя нервных волокон, зоны ишемического отека, связанные с закрытием просвета капилляров.

    При злокачественной гипертонии в результате высокого артериального давления развивается фибринозный некроз сосудов сетчатки и зрительного нерва. При этом отмечается вы раженный отек диска зрительного нерва и сетчатой оболочки. У таких людей понижается острота зрения, есть дефект в поле зрения.

    При гипертонической болезни поражаются также сосуды хориоидеи. Хориоидальная сосудистая недостаточность является основой для вторичной экссудативной отслойки сетчатки при токсикозе беременных. В случаях эклампсии — быстрого повышения артериального давления — происходит генерализованный спазм артерий. Сетчатка становится «влажной», имеется выраженный ретинальный отек.

    При нормализации гемодинамики глазное дно быстро возвращается к норме. У детей и подростков изменения сосудов сетчатки обычно ограничиваются стадией ангиоспазма.

    ↑ Заболевания почек

    При хронических гломерулонефритах часто отмечаются изменения в сосудах сетчатки — сужение артерий сетчатки (почечная ангиопатия). При длительном течении заболевания почек в стенках сосудов возникают склеротические изменения, в сетчатке развивается почечная ретинопатия. Почечная ретинопатия характеризуется сужением сосудов сетчатки и склерозированием их, имеется отек сетчатки вокруг диска зрительного нерва и в центральном отделе глазного дна. В макулярной области множественные мелкие очаги образуют фигуру звезды. Почечная ретинопатия может осложниться геморрагиями или отслойкой сетчатки. При ухудшении состояния почек ретинопатия может перейти в третью стадию — почечную нейроретинопатию, при которой офтальмоскопическая картина напоминает таковую при нейроретинопатии у больных гипертонической болезнью. Диск зрительного нерва отечный, границы его нечеткие, сетчатка отечна, геморрагии в области желтого пятна, очаги экссудата в виде звезды. Это всегда является плохим прогностическим признаком для жизни больного.

    ↑ Эндокринные заболевания

    Диабетическая ретинопатия делится на препролиферативную и пролиферативную. При диабете отмечаются нарушение метаболических процессов, гибель клеток периоцитов, которые поддерживают микроциркуляцию. Вследствие потери периоцитов сосудистая стенка ослабевает, что приводит к развитию микроаневризм (выпячиванию стенки сосудов). Одновременно утолщается основная мембрана капилляров, отекает эндотелий, что затрудняет прохождение эритроцитов но сосудам. Микроаневризмы приводят к появлению кровоизлияний, выходу липопротеидов крови (твердого экссудата) в ткань сетчатки. В результате потери периоцитов и эндотелия образуются нефункционирующие капилляры. Микроинфаркты в сетчатке имеют вид ватоподобных пятен. В ишемических участках вырабатываются факторы, которые влияют на образование новых сосудов, но эти сосуды неполноценны, легко разрываются. Появление новых сосудов в сетчатке указывает на переход диабетической ретинопатии в пролиферативную фазу. Из новообразованных сосудов снова происходят повторные кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело. Они приводят к значительному снижению зрения. В неоваскулярной ткани развивается глиальная соединительная ткань. Формируются тракционные шварты, рубцы, которые натягивают сетчатку, в результате чего происходит отслойка сетчатой оболочки. У больного повышается внутриглазное давление, развивается диабетическая неоваскулярная глаукома, которая приводит к слепоте и выраженному болевому синдрому.

    Основным и наиболее эффективным методом лечения диабетической ретинопатии является лазерокоагуляция сетчатки. Вольные диабетом склонны к воспалительным заболеваниям век и конъюнктивы, нейропатиям глазодвигательных нервов, нейродистрофии, катаракте и глаукоме.

    При заболеваниях щитовидной железы наблюдается эндокринная офтальмопатия, проявлением которой является односторонний или двусторонний экзофтальм. Возникновение экзофтальма связано с увеличением объема мышц орбиты (в 3—6 раз). Происходит ретракция верхнего века, расширяется глазная щель, больной редко мигает. Ткани орбиты постепенно фиброзно рубцуются (чаще всего нижняя прямая мышца), что ограничивает подвижность глаз кверху и вызывает двоение по вертикали. При фиброзе нескольких внеглазных мышц затрудняется вращение глаза, что обусловливает вынужденное наклонное положение головы.

    Если экзофтальм медленно увеличивается, он может достичь больших размеров. При быстром его увеличении появляются признаки орбитального сдавления (отекают веки, отмечается гиперемия конъюнктивы). Веки не смыкаются и не закрывают полностью глазную щель. На роговице может развиться кератит, иногда некротический. Возможна атрофия зрительного нерва вследствие застойной оптикопатии.

    ↑ Токсикоз беременности

    При нормально протекающей беременности иногда наблюдаются ангиоспазм и гиперемия диска зрительного нерва без понижения зрения.

    При раннем токсикозе развиваются ранняя ангиопатия сетчатки (расширение вен, сужение артерий, их извитость, гиперемия диска зрительного нерва, кровоизлияния в сетчатку) и ретробульбарный неврит.

    При позднем токсикозе беременности развивается нефропатия с поражением почек и эклампсией. При осмотре глазного дна отмечаются сужение артерий и расширение вен, отек сетчатки и даже отслойка сетчатки.

    ↑ Заболевания соединительной ткани

    При различных заболеваниях соединительной ткани (системной красной волчанке, склеродермии, дерматомиозите, ревматоидном артрите и др.) могут поражаться все оболочки глаза, его содержимое, а также защитный и придаточный аппараты глаза.

    Системные воспалительные заболевания часто вызывают многофокусный васкулит, который поражает сетчатку, зрительный нерв, черепные нервы и мозг. Одни заболевания соединительной ткани поражают главным образом крупные или средние артерии, другие — мелкие артерии. При этих заболеваниях у части больных с системными васкулитами бывают окклюзии в ретинальных и мозговых артериях, которые возникают из-за вторичной почечной гипертензии. Очень характерны присоединения «сухого» кератоконъюнктивита, эписклерита и склерита, воспаления сосудистой оболочки глаза — увеита или иридоциклита. На сетчатке отмечается образование ватоподобных экссудативных очагов. Иногда диагностируется неврит зрительного нерва. У многих больных возникают вторичные изменения в сетчатке гипертонического происхождения.

    ↑ Болезни крови

    При анемии любою происхождения глазное дно имеет более бледную окраску, в сетчатке появляются плазморрагии и кровоизлияния. Наиболее тяжелые проявления анемии — застойный диск зрительного нерва, экссудативная отслойка сетчатки, в макулярной области — экссудация в виде звезды. Однотипные изменения отмечаются при различных лейкемиях. В веках и конъюнктиве появляются инфильтраты и кровоизлияния. На склере могут появиться желатинозные желтые узелки. При острой лейкемии узлы инфильтрации встречаются в орбите, развиваются проптоз, паралич внеглазных мышц. При инфильтрации дренажною угла глаза лейкемическими клетками может повышаться внутриглазное давление. Сосуды сетчатки, особенно вены, извиты, неравномерно расширены. Изменяется цвет ретинальных сосудов, отражая увеличенное количество белых кровяных клеток. Может возникать перифлебит. В ткани сетчатки видны кровоизлияния различной формы и размеров, очаги экссудации. Обнаруживается отек зрительного нерва.

    ↑ Заболевания центральной нервной системы

    Нейроофтальмологические симптомы часто возникают при заболеваниях сосудов головного мозга. При ишемических состояниях головного мозга повреждаются зрительная и глазодвигательная системы, которые проходят через полушария, глубокие подкорковые структуры, ствол мозга и мозжечок.

    Симптомы глазной ишемии возникают при окклюзии внутренней сонной артерии и ветвей глазной артерии. Система глазной артерии поражается часто, так как это первая ветвь внутренней сонной артерии.

    При прохождении эмболов в глазной кровоток может возникнуть внезапная потеря зрения с последующим его восстановлением или стойкой утратой зрения. Если достаточное количество крови может обойти эмбол, то инфаркт сетчатки не развивается. В сетчатке встречаются холестериновые эмболы, чаще исходящие из атеросклеротической каротидной артерии, кальцинированные эмболы, исходящие из аортальных или мембральных клапанов, и тромбоцитарные фибриновые эмболы. Последние редко закрывают артерию и приводят к инфаркту сетчатки. Эти эмболы мягкие, принимают форму сосуда, но они могут вызвать кратковременную потерю зрения. Транзиторная микроэмболия в ретинальных артериях бывает у больных после кардиопульмонального шунтирования и других операций на сердце.

    Читайте также:  Какие существуют точки зрения на характер первой мировой

    При спазме сосудов при мигрени, стенозе внутренней сонной артерии может наблюдаться преходящая монокулярная потеря зрения.

    При длительной ишемии сетчатки или хориоидеи отмечается стойкая потеря зрения или понижение его в одном глазу.

    Возникновению окклюзии центральной артерии сетчатки или ее ветвей способствуют гипертоническая болезнь, сахарный диабет, атеросклероз. Это одна из самых тяжелых форм глазной патологии. Пик заболевания приходится на седьмую декаду жизни. Причинами его могут быть эмболы из сердца и каротидной артерии, возникающие из-за поражения сосудистой стенки при воспалении, инфаркте миокарда, массивной кровопотере и даже от горячей ванны. На глазном дне виден диффузный отек внутренних слоев сетчатки. Этот отек вызывает гибель нервных волокон, из которых формируется зрительный нерв. Развивается атрофия зрительного нерва.

    При окклюзии вен сетчатки отмечается периодическое снижение зрения. Окклюзия центральной вены сетчатки встретится у 15% больных, у остальных окклюзируются ее ветви. На глазном дне видны расширенные извитые вены и множественные кровоизлияния. Если ишемические фокусы в сетчатке (ватоподобные экссудаты) сохраняются длительно, развиваются неоваскуляризация и ее осложнения: вторичная глаукома или гемофтальм. Если лечение тромбоза ветвей центральной вены сетчатки начато своевременно, у больного может сохраниться зрение, равное нескольким десятым. Через 3—4 месяца после окклюзии проводится лазерная коагуляция сетчатки.

    При ишемии зрительного нерва, связанной с нарушением кровообращения в сосудах, питающих зрительный нерв, происходит потеря зрения. Ишемии способствуют гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов, системная гипотензия, сахарный диабет и др.

    При опухолях мозга отмечаются изменения в поле зрения, нарушение функций глазодвигательных нервов, зрительные расстройства, на глазном дне видны застойные диски зрительных нервов.

    При рассеянном склерозе происходит демиелинизация зрительного нерва, которая приводит к снижению зрения и изменениям в поле зрения. Все воспалительные заболевания центральной нервной системы могут сопровождаться невритами зрительного нерва, парезами и параличами глазодвигательных нервов.

    При менингитах и энцефалитах отмечаются очаговые воспалительные и опухолевые процессы в головном мозге, вызывающие глазные симптомы: изменение реакции зрачков, характерное выпадение полей зрения, застойные диски зрительного нерва, неврит зрительного нерва, парезы и параличи глазодвигательных нервов и др.

    Симптомы поражения глаза и его придатков при специфических инфекциях (туберкулезе, сифилисе, токсоплазмозе, лепре) и многих вирусных заболеваниях были описаны выше в соответствующих главах.

    ↑ Глазная патология при СПИДЕ

    У больных с угнетенным иммунитетом и у больных со СПИДом часто диагностируются инфекционные васкулиты. Гематогенное распространение бактерий, грибов и вирусов может поражать артерии, артериолы и капилляры глаза.

    ↑ Глазная патология при заболеваниях уха, горла, носа и полости рта

    Глазное яблоко находится в топографической близости с придаточными пазухами носа и полостью рта. При воспалительных заболеваниях зубов, синуситах инфекция гематогенным или контактным путем распространяется в глаз или орбиту. При этом возникают иридоциклиты, эндофтальмиты, периоститы, флегмоны орбиты с экзофтальмом и ограничением подвижности глазного яблока. Воспалительный процесс может вовлекать зрительный нерв, что приводит к его частичной или полной атрофии. Грозным осложнением является тромбофлебит вен орбиты и кавернозного синуса. Источниками гнойного метастазирования в глаз могут быть воспалительные заболевания уха. Хронические риногенные заболевания служат одной из причин возникновения блефаритов, конъюнктивитов и дакриоциститов.

    Изменения органа зрения при общих заболеваниях

    Ангиопатия сетчатки

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Ангиопатия сетчатки обоих глаз (вазопатия) — группа патологий, которые поражают капилляры органов зрения. При данном нарушении происходят неблагоприятные изменения в функциональности и строении стенок сосудов. Это может повлечь за собой пагубные последствия, даже потерю зрения. В том числе и у детей.

    Ангиопатия — справа и норма — слева

    Ангиопатия сосудов сетчатки код по МКБ (по Международной классификации болезней) — не имеет. Так как патология проявляется при других болезнях. Она упоминается в других разделах классификации. Ангиопатия сетчатки обоих глаз может проявиться как у детей, так и взрослых. Но согласно статистическим данным, патология формируется у зрелых лиц старше тридцати лет.

    Классификация

    Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу подразделяется следующим образом:

    1. Диабетическая ангиопатия сетчатки. Такая патология формируется при тяжелой стадии диабета, когда нарушения возникают не только в зрительной сосудистой системе, но и во всем организме. Следствием этого является закупорка капилляров и дисфункция циркулирования крови.
    2. Гипертоническая ангиопатия сетчатки OU (обоих глаз). Возникает из-за наличия гипертонических патологий у пациента. При данной разновидности наблюдается разветвление и расширение венозных сосудов, постоянные кровотечения в зрительный орган, сильное помутнение. При адекватной терапии гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза исчезнет в ближайшее время.
    3. Гипотоническая. Наблюдается ухудшение тонуса капилляров. Вследствие этого появляются проблемы при циркуляции кровяной жидкости, и образуются тромбы. При таком состоянии чувствуется сильная пульсация внутри глазного яблока.
    4. Травматическая фоновая ангиопатия сетчатки. Возникает при сдавливании сосудов в шейном отделе, грудной клетке. И при чрезмерном внутричерепном давлении.
    5. Юношеская. Несмотря на все достижения современной медицины, патогенез и этиология так до конца не выявлены. Исходя из этого, она тяжело поддается лечению. В итоге возможны последствия: катаракта, отслойка сетчатки, глаукома, слепота.

    Диабетическая ангиопатия

    Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка, взрослого разделяется на стадии. Они имеют свои признаки:

    1. Первая степень. Сужение артерий и одновременное расширение вен. Сосуды становятся разного размера. Капилляры приобретают сильный изгиб.
    2. Вторая степень. Изгибы и разница в размерах сосудов значительно увеличивается. Также они приобретают вид медной проволоки. Дефект капилляров делает их в форме истонченных беловатых линий. Появляются тромбы и кровотечение. Днище органа становится воскового цвета.
    3. Третья степень. Происходит обильное кровотечение. В сетчатке глаза формируются белые очаги, возникает отек. У зрительного нерва размываются границы.

    Лечение данного патологического процесса является обязательным. Как у детей, так у взрослых. На ранних стадиях развития недуг легче поддается терапевтическим мероприятиям.

    Как говорилось ранее, патология возникает вследствие сопутствующих недугов. Причины появления у детей и взрослых могут быть следующие:

    • Остеохондроз шейного отдела;
    • Черепно-мозговые травмы;
    • Высокое внутричерепное давление;
    • Болезни крови;
    • Высокая концентрация сахара в крови;
    • Высокое артериальное давление;
    • Попадание в организм токсинов;
    • Аномальная структура сосудов;
    • Дефекты нервной регуляции, которая отвечает за эластичность сосудов;
    • Васкулит аутоиммунного характера;

    Факторами возникновения патологии могут служить наличие пагубных привычек, пенсионный возраст больного. А также вредная трудовая деятельность.

    Симптоматика

    Заболевание у ребенка или взрослого на начальной стадии может протекать незаметно. Как правило, ярко-выраженные признаки появляются при второй степени патологии:

    • Легкие проблемы со зрением;
    • Кровь из носа;
    • Истончение сетчатки;
    • Вспышки и точки в глазах;
    • Интенсивное развитие миопии.

    При ангиопатии сетчатки может развиваться миопия

    При третей степени, зрение сильно ухудшается, возможна даже его потеря. Как только у вас возникли любые симптомы ангиопатии, нужно обратиться к опытному врачу-офтальмологу. Он проведет все необходимые диагностические мероприятия и поставит точный диагноз. Только после этого можно будет начать необходимую терапию.

    Диагностика

    Диагноз ставится на основании симптоматики и полного осмотра врача. Также собирается полный анамнез, включающий в себя изучение сопутствующих заболеваний, продолжительность патологии и прочее.

    В качестве дополнительных обследований может быть назначено ультразвуковое исследование. Благодаря этому получается определить интенсивность циркуляции крови, оценить целостность стенок сосудов. Также может быть применено рентгенологическое обследование, для того чтобы выявить проходимость сосудов. В определенных ситуациях назначается магнитно-резонансная томография. Этот метод необходим для изучения структур тканей и их целостности.

    Если диагноз подтвердится, специалист прописывает медикаменты для улучшения циркуляции крови: пентилин, солкосерил и прочие. Они увеличивают эластичность капилляров, тем самым приводя в норму кровообращение. Для больных с тонкой сосудистой системой необходим добезилат кальция. Он разжижает кровяную жидкость, заметно улучшает кровоток, приводит в норму пропускаемость стенок.

    При диабетической ангиопатии, кроме медикаментов, офтальмолог рекомендует диетический стол. Он исключает из питания всю пищу с углеводами. Желательны легкие физические нагрузки. Они помогают усвоению глюкозы тканями, нормализуют функциональность сердечно-сосудистой системы.

    Для избавления от гипертонической формы патологии, нужно стабилизировать кровяное давление и снизить концентрацию холестерина. В таких случаях требуется помощь врачей других специальностей — терапевт и кардиолог.

    Также для улучшения общего самочувствия пациента используется физиотерапия. В нее входят такие методики, как лечение лазерными лучами, иглорефлексотерапия, магнитотерапия.

    Лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания. Только в таком случае можно будет избавиться от недуга. В противном случае могут возникнуть тяжелые последствия, вплоть до лишения зрения.

    Осложнения и профилактика

    Последствия недуга — болезни глаз, которые приводят к последующему отмиранию зрительной фибры. В результате этого больной теряет зрение. Исходя из типа и стадии патологии, ухудшение может происходить с разной интенсивностью. Вероятнее всего риск слепоты при юношеской ангиопатии сетчатки. Поэтому, при появлении первой симптоматики патологии необходима незамедлительная медицинская помощь.

    Чтобы устранить риск развития патологии, необходимо вовремя лечить сопутствующие заболевания. Помимо этого нужно тщательно следить за состоянием своей иммунной системы, перейти на здоровое питание, отказаться от пагубных привычек (спиртные напитки, сигареты, наркотики). При вредной трудовой деятельности, необходимо соблюдать все правила безопасности (защитная маска, очки и прочая атрибутика).

    Читайте также:

    1. Что такое атрофия зрительного нерва?
    2. Спазм аккомодации в детском возрасте
    3. Увеит глаза: что это такое

    Расфокусировка зрения — тревожный симптом

    Расфокусировка зрения — проблема, которая в той или иной форме знакома практически всем людям, по долгу службы длительное время работающим за компьютером и не уделяющим должного внимания гигиене зрения. Этот безобидный на первый взгляд симптом многие годы может проходить практически незаметно для пациента, но в какой-то момент способен перерасти в достаточно серьезное офтальмологическое заболевание. Для того чтобы избежать такого результата, давайте разберемся, как он возникает и какими методами может быть устранен.

    Читайте также:  Хозяйство и право с точки зрения материалистического понимания истории

    Что это такое

    Расфокусировка зрения — разновидность нарушения аккомодации при котором хрусталик по тем или иным причинам не может нормально фокусироваться на близкорасположенных и отдаленных предметах, в особенности, после длительной работы за компьютером, чтения или прочих нагрузок на зрительный аппарат.

    Нарушение фокусировки встречается у людей различного возраста и может иметь различные формы. В их числе:

    • Аккомодативная астенопия: наблюдается у людей, страдающих астигматизмом, либо близорукостью, но не использующих правильно подобранные средства коррекции. Сопровождается повышенной утомляемостью при работе с объектами вблизи ввиду больших усилий глаза при аккомодации, но недостаточного его внутреннего ресурса для ее выполнения.
    • Спазм аккомодации. Обычно наблюдается у молодых людей, нередко связан с переутомлением. При такой патологии ресничная мышца может быть напряжена даже тогда, когда это не требуется.
    • Пресбиопия. Возрастные изменения хрусталика, при которых снижается его эластичность. В отличие от других форм практически не поддается лечению.
    • Парез, а также паралич аккомодации. Патология, возникающая при нарушениях работы нерва. Чаще всего возникает при травмах и отравлениях.

    Все вышеперечисленные виды патологии имеют схожие симптомы, а также стратегии лечения. Давайте же рассмотрим их более подробно.

    Расфокусировка зрения возникает у людей по целому ряду причин. Среди них:

    • повышенные нагрузки на зрение;
    • возрастные изменения — снижение эластичности хрусталика глаза;
    • малая физическая активность;
    • неправильная организация рабочего места: низкий стол, плохое освещение;
    • патологии шейных и спинных мышц;
    • генетическая предрасположенность к тем или иным патологиям зрения.

    Нарушение аккомодации при дальнозоркости

    Сопроводительными факторами формирования данной патологии являются: курение, хронические заболевания, недостаток в организме минералов и витаминов.

    Расфокусировка зрения проявляется в целой серии достаточно серьезных и неприятных симптомов. Среди них:

    • размытость изображения при переводе глаза с близкорасположенных объектов на отдаленные;
    • покраснение глаз, чувство сухости, в особенности, в конце рабочего дня;
    • повышенная утомляемость;
    • на более поздних стадиях: постоянные головные боли, хроническая усталость.

    Положение аккомодации

    Любой из этих симптомов является достаточно опасным и должен сподвигнуть вас немедленно обратится к врачу, как только подобное явление было вами отмечено. Чем раньше вы примете меры по устранению проблемы, тем выше ваши шансы спасти зрение.

    Диагностика

    При жалобах на нарушение аккомодации врач-офтальмолог обычно назначает пациенту обычный осмотр, обследование при помощи специальных таблиц, а также компьютерную диагностику. Его задача в данном случае — исследовать состояние глазного дна, выявить возможные ухудшения зрения, а также определить причину, по которой данный симптом появляется. Дополнительно к основной диагностике он также может рекомендовать обследование у невропатолога, кардиолога и терапевта, если есть подозрения на нарушения кровообращения и другие общие заболевания. Только по окончанию такого исследования медик может назначить вам эффективное лечение.

    В подавляющем большинстве случаев спазм аккомодации лечат терапевтическими методами. Они предусматривают:

    • применение специальных глазных капель для увеличения зрачка (в особенности, в ночное время);
    • выполнение ежедневное гимнастики для глаз — для большей эффективности данного метода желательно, чтобы упражнения вам подбирал специалист;
    • употребление специальных витаминов для улучшения состояния глаз;
    • занятия со стереокартинками.

    Несмотря на то, что методы лечения спазма аккомодации могут казаться пациенту достаточно простыми, пытаться с их помощью устранить проблему самостоятельно в домашних условиях не рекомендуется. Не зная истинной причины появления данной патологии, вы рискуете нанести серьезный вред своему здоровью и получить осложнения от данного заболевания.

    Осложнения

    При отсутствии эффективного лечения расфокусировка зрения может привести к достаточно серьезным последствиям. Среди них врачи отмечают:

    • приобретенную близорукость;
    • развитие астигматизма.

    Данные недуги потребуют уже не просто терапевтического лечения, либо изменения распорядка дня, но и сложной коррекции.

    Это может быть ношение линз, либо очков, лазерная коррекция и прочие виды лечения, применимые при таких патологиях. Они занимают достаточно много времени и не всегда дают 100% эффект от применения. Именно потому каждому пациенту так важно всеми силами избегать их появления.

    Профилактика

    Как и многие другие отклонения зрения, спазма аккомодации, приводящего к расфокусировке, можно избежать. Для этого следует лишь выполнять нехитрые профилактические меры, среди которых:

    • соблюдение рекомендаций по рациону;
    • снижение нагрузки на зрение — при появлении первых тревожных симптомов всегда имеет смысл пересмотреть свой рабочий график и по возможности его оптимизировать;
    • соблюдение норм гигиены зрения при работе за компьютером;
    • регулярные осмотры у врача-офтальмолога на предмет патологий не менее раза в полгода;
    • профилактика общих заболеваний, а также застойных процессов в области шейных позвонков;
    • умеренная физическая активность;
    • регулярная гимнастика глаз, способствующая нормализации обменных процессов в данном органе.

    Не стоит дожидаться, пока болезнь даст знать о себе какими-либо симптомами. Профилактику такого типа нужно проводить всем людям, работающим за компьютером и беспокоящимся о состоянии глаз, тем более, что она не сложна. Однако же, если вы своевременно уделите внимание к этим методам, скорее всего, к врачу вам никогда и не придется обращаться.

    Инвалидность по зрению: критерии, степени, когда назначается.

    Что такое ортокератология и специфика применения ночных линз подробно описаны в данной статье.

    Линзы для очков с диоптриями: http://eyesdocs.ru/ochki/lenses/s-dioptriyami.html

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    В целом, хотя спазм аккомодации и является довольно сложной опасной проблемой, при желании ее можно не только эффективно избегать, используя обычные методы профилактики, но и достаточно успешно лечить. Для этого достаточно своевременно обратить внимание на проблему и при первых выраженных симптомах обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Он поможет вам справиться с этой неприятностью в короткие сроки. В противном случае будет сужаться поле зрения, что чревато потерей остроты зрения. Такое поведение зрительной системы может стать причиной дальнозоркости и близорукости.

    Как избежать кровоизлияния в глаз: гемофтальм и его последствия

    Гемофтальм – кровоизлияние в полость глаза, которое происходит вследствие разрыва сосудов глазного яблока.

    Обычно такое явление хорошо заметно даже самому пациенту.

    Но для адекватного лечения требуется профессиональная диагностика, так как гемофтальм может проявляться в разных формах.

    Что такое гемофтальм?

    При разрыве сосудов глаза кровь, которая по ним транспортируется, попадает в стекловидное тело (глазное яблоко).

    Гемофтальм глаза может быть трех типов, которые различаются по объемам кровоизлияния:

    • частичный (кровью заполнено менее трети стекловидного тела);
    • субтотальный (заполнено от трети до трех четвертей);
    • тотальный.

    В последнем случае наблюдается заполнение стекловидного тела кровью более чем на три четверти его объема.

    Само стекловидное тело при этом перестает быть прозрачным и в нем происходят определенные физиологические изменения, которые на поздних стадиях могут привести в образованию спаек.

    Без должного лечения такие последствия могут приводить к серьезным нарушениям зрения.

    Как правило, в случае с гемофтальмом обычно говорят о внешних симптомах, чем о внутренних, хотя второе более важно с точки зрения офтальмолога, ведь речь идет об ухудшении зрения.

    Вне зависимости от формы и степени тяжести заболевания при гемофтальме наблюдаются следующие признаки и симптомы:

    1. Появление перед взглядом больного точек, «нитей» и других посторонних визуальных объектах.
    2. Неожиданно может наступить потеря зрения, при которой пациент может сохранить только способность различать свет и темноту.
      Обычно это характерно для тотального гемофтальма.
    3. К вечеру зрение может ухудшаться, а утром вновь возвращаться в прежнее состояние.
      Это связано с тем, что за ночь кровь в стекловидном теле оседает на задней части глаза.

    Причины возникновения

    Чаще всего очевидная причина патологии – травмы, в результате которых повреждаются сосуды, но такая патология может возникать и вследствие других нарушений:

    1. При выраженном поражении сетчатки у диабетиков в глазах появляются новые сосуды.
      Они уже не являются полноценными «участниками» сосудистой системы, а потому не получают достаточного питания, вследствие чего остаются тонкими и со временем разрываются.
    2. Подобные новообразования характерны и для других заболеваний, например – дистрофии сетчатки глаза и опухолях сосудистой оболочки.
    3. При травмах глаза геофтальм образуется не всегда, а только в случае непроникающей травмы, при которой само стекловидное тело существенных повреждений не имеет.
      Иногда достаточно и вовсе тупой травмы, которая не повреждает внешнюю оболочку слизистой, а приводит к контузии глаза.
    4. При отслойке сетчатки сосуды также могут повреждаться.
      Хотя это иногда происходит и без отслойки сетчатки: достаточно ей разорваться – и лопаются сопряженные с ней сосуды, что и приводит к кровоизлиянию.

    Также после операций на глазном яблоке исключать такой риск нельзя, и дело здесь не в профессионализме хирургов, а в тонкой структуре слизистой оболочки.

    Интересно, что гемофтальм нередко возникает у новорожденных в процессе их тряски или чрезмерно интенсивного укачивания.

    В таких случаях нельзя говорить о серьезности повреждений, так как со временем они проходят сами.

    Стадии гемофтальма

    Гемофтальм можно разделить на пять стадий, которые имеют свои характерные признаки:

    1. Кровотечение.
      За сутки в стекловидное тело попадает достаточное количество крови, чтобы образовать пятно и сконцентрироваться в таком количестве, чтобы прозрачность глазного яблока уменьшилась.
    2. Свежая гематома.
      Это следующий этап дефекта: в это время на месте кровоизлияний образуются сгустки крови, и занимать такие процессы могут до двух суток.
    3. Токсико-гемолитическая стадия.
      В последующие десять суток кровяные сгустки начинают разрушаться, но это не является самоустранением болезни со стороны организма.
      Продукты распада таких формаций являются токсичными для стекловидного тела, которое на этой стадии может полностью помутнеть.
    4. Пролиферативно-дистрофическая стадия.
      Может длиться до полугода, и в течение этого времени на месте кровоизлияний образуются рубцы, так как повреждение оболочки глаза на предыдущей стадии требует замены тканей глазного яблока.
    5. Внутриглазной фиброз.
      Глазное яблоко полностью уплотняется, так как его ткани заменяют соединительные новообразования.
    Читайте также:  Что такое архитектура с точки зрения философии

    На последней стадии всегда происходит отслойка сетчатки, что приводит к потере зрения.

    Диагностика заболевания

    После первичного наружного осмотра офтальмолог всегда поймет, когда перед ним – случай гемофтальма, но для специалиста гораздо важнее, при каких обстоятельствах этот дефект возник у пациента.

    Для этого производится не только опрос пациента, но и полное обследование внутренних структур органов зрения, при этом могут использоваться специфические методы (ультразвуковое В-сканирование и оптическая когерентная томография).

    Гемофтальм глаза: лечение

    В зависимости от вида гемофтальма его можно лечить как стационарно, так и амбулаторно.

    При лечении по возможности пытаются устранить первопричину гемофтальма, но устранение симптомов такого кровоизлияния – тоже важная часть терапии.

    Для этого используют медикаментозные средства, которые способствуют рассасывание кровяных сгустков. Народными средствами заболевание вылечить трудно.

    Пациенту назначаются содержащие кальций препараты, которые могут быть как в виде таблеток, так и колоться внутримышечно или закапываться в глаза.

    Помимо этого назначают гемостатические лекарства (дицинон или викасол) и витаминные комплексы.

    В перерывах между применениями лекарств на область пораженного глаза накладываются смоченные в холодной воде повязки, которые частично предотвращают образование кровяных сгустков.

    В целом в легких случаях гемофтальма этого достаточно, но пациенту необходимо соблюдать постельный режим в течение установленного врачом времени, иначе заболевание может развиться.

    Оно предполагает хирургическое удаление сгустков крови. Одновременно с этим хирург выполняет удаление образований рубцовой ткани, которые уже вполне могут появиться на этих этапах.

    Осложнения и последствия гемофтальма

    Главное опасное последствие гемофтальма для глаза – образование токсических продуктов распада кровяных сгустков. По большей части такие вещества опасны для сетчатки глаза.

    Но даже если удастся избежать такой ситуации, спустя какое-то время после лечения между сетчаткой и глазным яблоком могут возникать спайки и рубцы, которые когда-то были не замечены. Как результат – отслоение сетчатки.

    Профилактика заболевания

    Не существует специально разработанных профилактических мер, которые помогали бы избежать гемофтальма, тем более, что часто это не следствие болезней, а результат травмы.

    Но необходимо соблюдать общие рекомендации профилактического характера, которые в основном касаются уделению большего внимания своему здоровью с возрастом.

    После сорока лет посещать офтальмолога необходимо как минимум один раз в год.

    Полезное видео

    В данном видео врач-офтальмолог подробно рассказывает о гемофтальме:

    Гемофтальм – далеко не самое редкое заболевание глаз. И уже давно существуют эффективные методы диагностики и лечения, что позволяет быстро устранить недуг.

    Главное – чтобы сам пациент вовремя обратился к специалистам, тем более распознать гемофтальм можно и не будучи офтальмологом.

    Заболевания органов зрения

    Заболевания глаз – это функциональные и органические поражения зрительного анализатора, из-за которых человек начинает хуже видеть, а также патологии придаточного аппарата глаза.

    Любое заболевание органов слуха и зрения негативно отражается на состоянии человека, его образе жизни и доставляет довольно ощутимый дискомфорт.

    Классификация заболеваний органов зрения

    Заболевания органов зрения обширны, поэтому для удобства их делят на несколько больших разделов.

    Согласно общепринятой классификации все патологии органов зрения (в том числе заболевание органов зрения у детей) подразделяются на следующие группы:

    • патологии зрительного нерва;
    • заболевания слезных путей, век, глазницы;
    • глаукома;
    • болезни конъюнктивы;
    • патологии глазных мышц;
    • болезни радужной оболочки, склеры, роговицы;
    • слепота;
    • болезни хрусталика;
    • патологии стекловидного тела и глазного яблока;
    • болезни сосудистой оболочки и сетчатки.

    Кроме этого различают наследственные заболевания органа зрения и приобретенные.

    Причины заболеваний органов зрения

    Основными причинами заболеваний глаз являются:

    1.Различные инфекционные агенты (золотистый стафилококк, гонококк, пневмококк, гемофильная и синегнойная палочка). Кроме этого воспалительные заболевания органов зрения могут быть вызваны паразитами, грибами, вирусами (герпес, контагиозный моллюск, аденовирус, хламидии, цитомегаловирус, аспергиллез, токсоплазма и ряд других). При отсутствии лечения эти заболевания могут вызвать развитие целого ряда осложнений.

    2. Пороки и аномалии развития (вызывают наследственные заболевания органа зрения).

    3. Возрастные дегенеративно-дистрофические изменения (глаукома, катаракта).

    4. Опухолевые и аутоиммунные процессы.

    5. Патологии других органов, оказывающие влияние на состояние органов зрения (гипертония, болезни зубов, менингит, энцефалит, сахарный диабет, анемия, лейкоз и так далее).

    Симптомы заболеваний органов зрения

    Заболевания органов зрения могут иметь разные симптомы.

    Близорукость (миопия). При этом дефекте зрения изображение проецируется не на сетчатку, а перед ней. В результате человек хорошо видит близко расположенные предметы и плохо те, которые находятся вдали. Чаще всего миопия развивается у подростков. Если вовремя не принять коррекционных мер заболевание будет прогрессировать, что может привести к сильной потере зрения и инвалидности.

    Дальнозоркость. При этом дефекте зрения изображение формируется за сетчаткой. Когда человек молод, он может добиться более четкого изображения близких предметов за счет напряжения зрения. Одним из симптомов дальнозоркости являются частые головные боли.

    Конъюнктивит. Это воспаление конъюнктивы. Основные симптомы – светобоязнь, слезотечение, боли и резь в глазах, выделения из глаз.

    Косоглазие. Главный признак – несимметричное расположение роговиц по отношению к краям и углам век. Косоглазие бывает как врожденным, так и приобретенным.

    Компьютерный синдром. Характеризуется двоением в глазах, резью, сухостью, повышенной чувствительностью к свету.

    Глаукома. Патология, при которой периодически происходит повышение глазного давления. В результате может развиться атрофия зрительного нерва и снизиться острота зрения.

    Катаракта. Характеризуется помутнением хрусталика, лечится только хирургическим путем.

    Дрожание глаза (нистагм). Проявляется самопроизвольным дрожанием глазных яблок.

    Диагностика заболеваний органов зрения

    Основными методами обследования органов зрения являются:

    1. Авторефкератометрия. Используется для диагностики астигматизма, гиперметропии, близорукости.

    2. Биомикроскопия. С помощью данной методики удается диагностировать на ранних стадиях катаракту, глаукому, различные новообразования, выявлять инородные тела (даже самые мелкие).

    3. Гониоскопия. Применяется для диагностики глаукомы. На основании этого исследования офтальмолог принимает решение о том, какой метод лечения глаукомы необходим в данном, конкретном случае, консервативный или оперативный.

    4. Визиометрия. Известная каждому человеку проверка остроты зрения при помощи специальных таблиц и набора линз.

    5. Периметрия. Используется для выявления на раннем этапе нарушений чувствительности проводящих путей, зрительного нерва, сетчатки.

    6. Тонометрия. Измерение внутриглазного давления. Его повышение является основным симптомом глаукомы, опасного заболевания, которое при отсутствии своевременного лечения может вызвать слепоту.

    7. Офтальмоскопия. Исследование глазного дна.

    8. УЗИ глазных орбит. Проводится для выявления патологий зрительного нерва, хрусталика, сосудистой оболочки, стекловидного тела и так далее.

    9. Лабораторные исследования. Проводятся при инфекционных заболеваниях органов зрения для выявления возбудителя и назначения адекватного лечения.

    Лечение заболеваний органов зрения

    Уровень развития медицины в наше время позволяет диагностировать заболевание органов слуха и зрения на ранних стадиях.

    В результате у врачей появляется возможность проведения профилактических мероприятий для недопущения прогрессирования болезни или осуществления эффективного лечения с использованием консервативных, физиотерапевтических и оперативных методик.

    В зависимости от вида глазной патологии, ее причин и степени выраженности могут быть назначены подбор контактных линз и очков, хирургическая операция, лазерная коррекция и так далее.

    Важно отметить, что практически любое заболевание органов зрения у детей можно успешно вылечить, если родители вовремя обратят внимание на его симптомы и отведут ребенка к врачу.

    ЛФК при заболевании органов зрения

    Возможности ЛФК в офтальмологии до сих пор полностью не раскрыты. Из всех болезней глаз ЛФК активно назначается в нашей стране только при глаукоме и миопии.

    Однако, при глаукоме, чаще назначают массаж, а лечебную физкультуру назначают по той же схеме, что и при гипертонии. При миопии ЛФК назначают намного чаще и ее высокая эффективность доказана клинически.

    Лечебная физкультура полезна всем близоруким людям (кроме пациентов, у которых наблюдается еще и отслоение сетчатки). Возраст в этом случае не имеет большого значения, но известно, что для детей ЛФК при заболевании органов зрения наиболее эффективна.

    Чем раньше назначают ЛФК и чем меньше степень миопии, тем лучше будет результат лечения. При врожденной близорукости ЛФК не дает особого эффекта.

    Основными задачами лечебной физкультуры при лечении близорукости являются:

    • общее укрепление организма;
    • укрепление склеры и мышц глаза;
    • улучшение работы ССС и дыхательной системы;
    • улучшение кровоснабжения и питания тканей глаза.

    Профилактика заболеваний органов зрения

    Для того чтобы свести к минимуму вероятность возникновения глазных болезней, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

    1. Исключить провоцирующие факторы (освещение в комнате должно быть достаточно ярким, при работе за компьютером каждые 20 минут нужно делать перерыв и проводить гимнастику для глаз, нельзя долго смотреть телевизор и так далее).

    2. Профилактика заболеваний органов зрения включает в себя занятия спором, активный образ жизни.

    3. Отказаться от вредных привычек. К примеру, можно в несколько раз снизить риск развития катаракты просто бросив курить.

    4. По возможности не допускать стрессовых ситуаций.

    5. Правильно питаться.

    6. Держать под контролем уровень глюкозы в крови.

    7. Избавиться от лишнего веса.

    8. Принимать витамины и повышать иммунную защиту организма. При слабом иммунитете мы рекомендуем принимать специальные препараты, повышающие иммунную защиту организма, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы.

    Пожалуй, наиболее эффективным из них на сегодняшний день является Трансфер Фактор. Это уникальный препарат, быстро и эффективно восстанавливающий иммунную защиту организма. Он имеет натуральный состав, что позволяет рекомендовать Трансфер Фактор к использованию даже беременным женщинам и новорожденным.

    Соблюдение всех вышеперечисленных правил позволит сохранить здоровье глаз и остроту зрения на долгие годы!

    Источники:
    • http://ofto.lechenie-zreniya.ru/bolezni-glaz/izmeneniya-organa-zreniya-pri-obshhih-zabolevaniyah/
    • http://www.transferfaktory.ru/zabolevaniya-organov-zreniya