Язва роговицы глаза лечение в домашних условиях

Язва роговицы глаза – это одно из самых опасных офтальмологических заболеваний, который приводит к серьезным проблемам со зрением. Чаще всего аномалия прогрессирует на фоне возникшей эрозии. При отсутствии грамотного лечения и игнорирования визита в клинику, легкое отклонение перерастает в тяжелый недуг. Терапия заболевания проводится в стационаре.

Основное предназначение элемента – это защита внутренних структур зрительного аппарата от проникновения инфекции и механических травм ока. Роговая оболочка представляет собой тончайшую прозрачную плёнку, которая состоит из пяти слоев:

Передний эпителий. Располагается на поверхности ока;
Боуменовая мембрана. Это тонкий клеточный слой, являющийся «барьером» между эпителием и стромой;
Эндотелий. Отделяет роговую оболочку от внутренних элементов зрительного аппарата;
Десцементная мембрана. Тонкая, но при этом очень плотная оболочка, удерживающая роговицу и выполняющая роль опорного элемента для остальных слоев;
Строма. Клеточки располагается в определенном порядке, благодаря чему луч света беспрепятственно проникает сквозь них.

Если повреждается верхний слой (эпителий), то врачи диагностируют эрозию роговицы. Однако, при проникновении патологических процессов в строму, развивается язва. Лечение аномалии проводится исключительно в стационаре. Даже незначительные размеры образования после заживления оставляют рубцы, которые по внешнему виду напоминают бельмо.

Это отрицательно сказывается на остроте зрения, поскольку нарушается степень прозрачности роговицы. В итоге движение светового импульса на сетчатку становится замедленным или вовсе искажается. Если после патологии остается рубец внушительного размера, он может спровоцировать развитие слепоты.

Наибольшую опасность в себе таят язвы, расположенные в центральной части ока и проникающие вглубь его структур.

Патология имеет множество различных классификаций: по типу течения делится на острую и хроническую форму, по качеству на прободные и непрободные. Язва глаза у человека может располагаться на поверхности или в глубинных слоях. По месту расположения недуг делится на центральный, периферический (находится около висков) и парацентральный (ближе к середине глаза).

По характеру протекания заболевание подразделяют на два типа:

Ползучие. Они распространяются по всей строме, но только в одном направлении. Одновременно с противоположной стороны наблюдается рубцевание края. Чаще всего ползучими являются инфицированные язвочки;
Разъедающие. Это несколько очагов, которые объединяются между собой и по внешнему виду напоминают полумесяц. Причина развития данной формы до сих пор не установлена.

Окулисты на практике чаще всего используют два определения: инфекционные, которые спровоцированы патогенными микроорганизмами и неинфекционные, причина их развития в сильной сухости ока.

Наибольшую опасность в себе таят ползучие и прободные язвы. В большинстве случаев они приводят пациента к слепоте. Независимо от формы, патология после лечения оставляет человеку «на память» рубец, который приводит к снижению остроты зрения.

Гнойная язва роговицы возникает под влиянием следующих факторов:

Ожог органа зрения. Происходит в результате воздействия высоких температур или при контакте с химическими веществами;
Повреждение глаза механического характера, например, проникновение инородного тела;
Инфицирование ока патогенными бактериями и грибками;
Синдром сухого глаза;
Несоблюдение правил эксплуатации и хранения контактных линз.

Также привести к образованию язвы может авитаминоз и неправильное применение глазных капель, которое приводит к сбою метаболизма в роговой оболочке.

Патология всегда поражает только одно око. Исключение составляет обширный ожог или механическая травма одновременно левого и правого глаза. Первый симптом заболевания – сильная боль. Она может появиться сразу или спустя двенадцать часов после получения повреждения. Если причина развития недуга кроется во вредоносных бактериях, то первый симптом дает о себе знать еще позже.

Практически сразу после появления болевых ощущений пациенты отмечают возникновение усиленного слезотечения и непереносимость яркого света. Также характерными признаками язвы являются:

Краснота конъюнктивы;
Припухлость века в области поврежденного ока;
Ощущение, что в глаз попал посторонний предмет;
Ухудшение остроты зрения;
В некоторых случаях наблюдается боль при попытке открыть глаз.

Тяжелая форма недуга при отсутствии грамотной терапии сопровождается образованием рубцов (бельма), которые невозможно удалить.

При подозрении на развитие язвы доктор в первую очередь проводит обследование пациента с помощью щелевой лампы. Для постановки точного диагноза глазное яблоко окрашивают флюоресцентом, он придает поврежденным участкам насыщенно-зеленый оттенок.

По интенсивности окраса и размеру пятна, врач делает заключение о глубине поражения. Процедура позволяет выявить микроскопические изъявления, которые нельзя разглядеть при обычном визуальном осмотре. Также диагностика включает в себя ряд мероприятий:

Ультразвуковое обследование глазного яблока;
Офтальмоскопия;
Тонометрия (измерение внутриглазного давления);
Диафаноскопия.

Чтобы выяснить причину появления язв берут мазок с роговой оболочки для проведения бактериологического обследования. Детальная диагностика позволяет составить полную клиническую картину и определить тип «вредителя», вызвавшего развитие недуга.

Первоначальная симптоматика патологий практически идентична. Но если от эрозии можно легко и быстро избавиться, она проходит без последствий для здоровья, то с язвой все намного сложней. Аномалию сложно лечить, она затрагивает глубинные слоя органа зрения. К тому же язва вызывает проблемы с остротой глаза и может привести к слепоте.

Поскольку признаки заболеваний очень схожи, необходимо обязательно обратиться к доктору, прежде чем начинать лечение.

Посмотрев видеосюжет, вы окончательно разберетесь в том, чем эрозия отличается от язвы.

Основное последствие патологии – это образование рубца (бельма), который негативно сказывается на зрительной функции даже при небольших размерах. Если в процессе развития недуга поражаются глубинные слоя, повышается риск повреждения цилиарного тела и радужки. В итоге у пациента может проявиться иридоциклит.

Также язва при отсутствии лечения способна привести к ряду серьезных осложнений:

Разрастание сосудистой системы роговой оболочки;
Формирование десцеметотела, приводящего к выпячиванию мембраны;
Прободная язва часто становится причиной ущемления радужной оболочки, в результате чего образуются синехии. В большинстве случаев это приводит к вторичной глаукоме и атрофии оптического нерва;
Если инфекция попадает в глубинные слоя, развивается панофтальмит.

Также язва роговицы вызывает менингит, флегмону глазницы и воспалительные процессы в головном мозге. Чтобы избежать осложнений, обращайтесь к доктору при малейших подозрениях на развитие аномалии.

При выявлении патологии назначают обязательный терапевтический курс, который включает в себя прием определенных медикаментов:

Антигистаминные средства (помогают избавиться от отёчности и воспаления);
Кератопротекторы (увлажняют поврежденные элементы);
Метаболиты (нормализуют питание пораженных тканей);
Иммуностимуляторы (ускоряют процесс регенерации);
Гипотензивные средства (уменьшают выраженность отёков и покраснения).

Терапия заболевания предполагает введение препаратов внутривенно и внутримышечно. Для достижения максимального эффекта врачи применяют все лечебные мероприятия: использование глазных капель, закладывание мази, парабульбарная вакцинация.

После снятия острой симптоматики, на стадии формирования рубцовой ткани, назначают физиотерапию (например, электрофорез). Она активирую регенерацию в роговой оболочке, и предотвращает образование грубого бельма.

Чтобы улучшить питание поврежденных структур рекомендовано применять «Тауфон» или «Корнерагель». Гнойная форма язвы лечить исключительно путем хирургического вмешательства, пациенту проводят кератопластику (пересадка донорских тканей). Она может быть сквозной или послойной. В процессе операции поврежденную область иссекают, на ее место помещают здоровую оболочку, полученную от донора.

Чтобы избавиться от рубца потребуется проводить дорогостоящую операцию с использованием эксимерного лазера.
Вернуться к оглавлению

Если причина появления патологии кроется в инфекции (грибки, бактерии, паразиты), то в курс терапии добавляют ударные дозы для борьбы с ней. В ход идет весь медицинский «арсенал»: противовирусные, антибактериальные, противогрибковые препараты.

В начале терапии для тушения недуга применяют обычный йод или зелёнку. Однако самостоятельно подобную обработку осуществлять нельзя ни в коем случае. Вы можете только ухудшить свое состояние. Процедуру проводит доктор. Современный аналог подобных манипуляций – лазерокоагуляция.

Если причина развития аномалии скрывается в нарушении циркуляции жидкости и образование гнойного экссудата в слезном канале, то осуществляется промывка пораженного участка. Для удаления гнойника требуется проведение операции.

Терапия патологии длится не один день, на это ухолит минимум два месяца. В некоторых случаях лечение затягивается на полгода. Чаще всего восстановить остроту зрения на 100% невозможно.

К профилактическим мерам относится соблюдение правил безопасности при работе в местах, потенциально вредны для здоровья органа зрения. К тому же важно своевременно и грамотно подходить к терапии офтальмологических недугов. В большинстве случаев удается предотвратить развитие язвы при грамотном лечении эрозии.

Своевременная и точная диагностика, а также верно подобранная терапия – это залог успеха в борьбе с язвой роговой оболочки. Хотя даже в этом случае вернуть 100% зрение практически нереально, но зато вы сведете к минимуму риск развития серьезных осложнений, способных привести к слепоте.

Из видеоролика вы узнаете, как проводится хирургическое лечение язвы роговицы.

источник

Кератит – это наступившие воспаление самой роговицы глаза, выражается заметным помутнением либо покраснением глаза и сопровождается болью. Кератит может быть вызван травмой либо иметь инфекционный характер происхождения. Как видно у кератита есть множество способов проявиться. Именно поэтому каждый обязательно должен знать как производить лечение кератита в домашних условиях.

Основные причины проявления кератита.

Бактериальная инфекция.
Вирусная инфекция.
Грибковая инфекция.
Заражение от обычного герпеса.
Прием психотропных препаратов.
Механическая травма.
Конъюнктивит.
Недостаток витаминов.
Слабый иммунитет.

Кератит наиболее вероятнее воспалится на самой оболочки яблока глазного, точнее в переднем отделе. Первый возникший симптом, это почувствуете боль, которую не почувствовать будет невозможно. Остальные очевидные симптомы выражаются слезотечением, наступает светобоязнь и заметно теряется зрение.

При описанных симптомах у большинства людей происходит непреднамеренное дерганье мышц больного глаза и заметное расширение сосудов самого яблока глазного. Роговая оболочка больного глаза ухудшается, а в области самой локации можно заметить язвочку. Её габариты и оттенки цвета у каждого разные (серый, желтый).

Посмотрев на саму роговицу глаза, можно заметить её отечность. Также роговица заметно мутнеет. Очень часто кератит сопровождается конъюнктивитом . Выявить и определить причину данного заболевания возможно только в медицинском учреждении. Лабораторные пробы обязательно подтвердят правильный диагноз.

Кератит глаза лечение народными средствами.

Лечение природными компонентами должно строго согласовываться с доктором, который определил точный диагноз. Следующие описанные средства, замечательно подходят и сочетаются с современными методами лечения кератита.

Масла на основе облепихи обладает мощным составом, который напрямую эффективен для минимизации боли, а также не допускает светобоязни. В самом начале производите закапывание максимум по 2 капли, но желательно каждый следующий час. Дальше уже требуется капать через ровно 3 часа. Это самый положительный способ лечения, который используется даже в самых запущенных случаях. В дополнении масло ещё увеличивает зрение, благоприятно сказывается на общем состоянии любого глаза.

Любому алоэ на момент лечения должно быть не меньше чем 3 года. Потребуются несколько хороших листьев. Заверните их в плотную бумагу и поместите в кухонный холодильник примерно на 1 декаду (допускается на 7 календарных дней). Далее любым подходящим способом получаем с него сок, качественно профильтровываем и прибавляем мумие (размер как головка серы на спичке). Храним в стеклянной таре, а закапывать не больше чем 1 р в день, по 1 капли, желательно в каждый глаз. Через 30 календарных дней продолжите лечение, только уже без добавления мумиё.

Лучше всего подходит для лечения вирусного кератита (вирус герпеса). Приобретите водный раствор прополиса 1% и закапывайте больной кератитом глаз, не более 1 капли примерно до 10 р в день. Это позволит значительно уменьшить происходящую боль, остановить возникшие слезотечение и практически избавиться от светобоязни. Аналогичным методом можно лечить катаракту и глаукому , продолжительностью до 40 календарных дней. Допускается повторное лечение.

Домашний способ №1.

Чтобы вылечить кератит народные средства обязательно окажут должную помощь, даже в домашних условиях. Понадобится испечённый хлеб, обязательно ржаной. Проделать в нём специальное и подходящие углубление и расположить плотно, подходящий кухонный стакан, чтобы дно было к самому верху. На поверхности стекла проявятся капли, которые ежедневно закапываются в больные глаза.

Домашний способ №2.

Чтобы достичь желаемого результата, можно использовать специальные примочки, которые должны распределяться попеременно на самом затылке, глазах и непосредственно на лбу. Состав глины обязан быть плотный, густой и по возможности гладкий. Перед примочкой смачиваем салфетку и тщательно протираем место будущего расположения глины. Глина помещается на обычную сухую салфетку не более 3 см и прикладывается к месту лечения на 1,5 ч.

Важная рекомендация. В день должно использоваться не более чем 3 примочки. А на сами больные веки, лучше всего будет воспользоваться только исключительно глиняной водой.

Домашний способ №3.

Способ эффективен, а главное безобиден. Потребуется ставить тампоны из ткани, пропитанные горячей и холодной водой. Выберите 2 подходящих кусочка обыкновенной ткани для разных температур. Один стакан нужен с ледяной водой, другой с горячей. Холодный тампон располагается всего ровно 1 минуты, а горячий на 2 минуты. Сперва обязательно начните с 5 р, пока не достигните 10 р. Заключительная часть составляет 10 р ледяной тампон и 10 р горячий тампон.

Самый распространённый вид кератита – это герпетический кератит (офтальмогерпес), который проявляется у людей разнообразного возраста. Данный вид может вызвать существенное осложнение, изменить цвет хрусталика и нарушить зрение самого глаза.

Существенная причина, это поражение вирусом герпеса, который неблагоприятен для любого человека. В основном страдают люди, которые существенно ослабили и запустили собственный иммунитет, дети и даже многие подростки.

У герпетического кератита разная и затруднительная симптоматика. Герпес способен быстро воздействовать на нервы глаза, что выражается достаточно сильной болью. Глаза становятся красными (примерно как при конъюнктивите ), веки воспаляются, роговица мутнеет и заметно опухает, чувствуется посторонняя резь внутри глаза, наступает светобоязнь, у многих слезотечение и надоедливый зуд.

Лечение кератита народными средствами.

К великому сожалению полностью избавиться от герпетического кератита народными средствами практически невозможно. Но, они могут существенно облегчить и снизить болевые синдромы и прочую симптоматику. Главное условие – это строго необходимо получить разрешение грамотного и проверенного доктора.

Также природное лечение может длиться долгое время, надо будет строго соблюдать дозировку, нормы и сроки лечения. Но всё же они достаточно благоприятно избавляют человека от возникшей боли, способствуют снижению прочей неблагоприятной симптоматики.

Облепиховое масло.

Начальный период лечения производится в объёме 2 капель, обязательно в каждый глаз. Постепенно измените частоту капельного закапывания до 2 пипеточных капель, но уже ровно через каждые следующие 3 часа. Отличный способ, чтобы эффективно снизить боль, и сохранить глаз.

Это природное растение веками славится своей природной силой. Приготовить правильный отвар из сухих лечебных листьев сможет любой человек. Понадобится 300 мл чистого кипятка залить всего 1 ст. л порошка подорожника, после чего не трогать до 5 часов. Аккуратно и качественно процедить и можно промывать поражённые глаза.

Данное лекарственное растение можно найти практически у любой хозяйки. Разводите целебный сок каланхоэ в одинаковом количестве с водой, пропитывайте салфетку. Накройте салфеткой больные глаза на 10 минут. Разрешается до 5 раз в день, использовать эти лечебные примочки.

Лечение кератита народными средствами отзывы.

Мария 24 года.

Лично мне очень помогло облепиховое масло. Меня очень сильно мучили боли. Это чудодейственное масло действительно смогло погасить всю существующую боль. Но, а полностью вылечиться мне помог электрофорез. Лечение проводила в стационаре (но возможно и амбулаторно).

Денис 48 лет.

Настоящие облегчение мне принес алоэ. Совет про него прочитал в Живом Журнале. Сочетание его с прополисом вдвойне укрепляет мощность полезности, и сводит боль к минимуму. Слезотечение практически полностью прекращается.

источник

Под язвой роговицы подразумевается неограниченный процесс, распространяющийся на слои роговицы, сопровождающийся потерей субстанции с продолжительным гнойным распадом клеток. В большинстве случаев этот процесс необратим. При язвах роговицы у собак наблюдается полнослойное отсутствие эпителия, благодаря чему обнажается нижележащая строма. Болезни роговицы занимают первое место среди заболеваний глаз.

Причины язвенного кератита могут быть как первичными — травмы, воздействие химических и физических агентов, так и вторичными — вследствие нарушения барьерной функции прекорнеальной слезной пленки, иннервации роговицы, системных заболеваниях внутренних органов. Клиническая картина разных форм язвенных кератитов отличается полиморфизмом.

Причины, вызывающие язвы, весьма разнообразны. Они могут быть эндогенными и экзогенными. К первым относятся нарушение обменных процессов в организме, заболевания желудочно-кишечного тракта, паразитарные болезни. Вследствие этого идет прогрессирующий распад паренхиматозной ткани и наружных слоев роговицы. Из травматических причин можно в первую очередь считать инфицированные раны роговицы (стрептококки, стафилококки), а также постоянное раздражение роговицы ресницами при завороте век, трихеазе.

Роговица состоит из пяти слоев:

перекорнеальной слезной пленки;
эпителия и его базальной мембраны;
стромы;
десцеметовой оболочки;
эндотелия.

Эндотелиальные клетки удаляют жидкость из стромы в водянистую влагу. Внутриглазное давление (ВГД) способствует поступлению жидкости в роговицу. Когда ВГД повышается, в роговицу поступает больше жидкости, чем удаляется, что ведет к отеку роговицы. Эпителий также удаляет жидкость. Если эпителий поврежден, жидкость поступает в роговицу, приводя к отеку роговицы.

Причинами язв являются нарушение строения, инородные тела, травмы, химикаты, неспособность к полному закрытию век и заболевания роговицы, такие как сухой кератоконъюнктивит.

Некоторые типы волос могут раздражать роговицу и вызывать ее изъязвление. Если не удалить эту причину, то роговица не заживет. Следует знать, что не у всех животных с дистихиазом следует удалять неправильно растущие волосы. У большинства кокер спаниелей присутствуют целые ряды таких волос, но они не вызывают проблем.

Трихиазом называется трение роговицы нормально растущими волосами, которое вызвано нарушением строения век. Примерами таких ситуаций, приводящих к трихиазу, являются выступающие назальные складки и энтропион. Большинство случаев трихиаза можно успешно лечить хирургическим путем.

Другие причины постоянного раздражения:

инородные тела в глазах могут откладываться под третьим веком и вызывать глубокие язвы роговицы;
снижение общей слезной продукции;
заворот века внутрь глаза, при котором происходит регулярное травмирование эпителия ресницами и попадание в ранки бактерий, что и вызывает изъязвление роговицы;
неврологические нарушения.
химический ожог роговицы при контакте собаки с бытовой химией.

Нарушение целостности и питания роговицы, некроз участков роговицы, отсутствие иннервации в конечном итоге приводят к нарушению метаболических и микроциркуляторных процессов в роговице, снижают устойчивость роговой оболочки глаза к микроорганизмам. Стоит также отметить, что к возникновению язвы может привести комплекс факторов, оказывающих влияние на физиологические барьеры глаза, выполняющие защитную антимикробную функцию: мей-бомиит, блефарит различной этиологии, экзофтальм, лагофтальм.

Течение язвы обычно острое или хроническое и зависит от происхождения и стадии развития. При клиническом осмотре на роговице наблюдается язвенный кратер, вокруг которого появляется диффузное помутнение. Сопутствующими признаками являются слезотечение, болезненность, светобоязнь, блефароспазм. Сама язва может быть различной формы, очертания и глубины.

боль и блефароспазм (часто острый);
светобоязнь;
гиперемия конъюнктивы;
эпифора;
отек роговицы;
наличие зияющей раны роговицы;
ущемление в ране частично выпавших внутренних оболочек и сред;
наличие раневого канала в проекции роговичной раны;
наличие инородного тела или пузырька воздуха в передней камере;
васкуляризация или пигментация роговицы (в хронических случаях).

Гнойная язва роговицы сопровождается сильными болями, светобоязнью, блефароспазмом, обильным выделением из конъюнктивального мешка слизисто-гнойного экссудата. Выражены конъюнктивальная и перикорнеальная инъекции, васкуляризация роговицы. На роговице обнаруживают дефект различной формы, края которого неровные, некротизированные, подрытые, по периферии ткани роговицы отечны, бело-серого цвета.

Ползучая язва характеризуется тем, что попавшие при травмах в роговицу диплококки или пневмококки живут и размножаются в ней. Болезнь начинается остро, появляются сильная болезненность, слезотечение, светобоязнь, гиперемия и отек конъюнктивы. На роговице развивается инфильтрат серовато-желтого цвета, который быстро распространяется и превращается в язву. У язвы подрытые края, дно покрыто грязно-желтоватым налетом. При ползучей язве часто возникает ирит, в результате чего мутнеет жидкость или скапливается экссудат в передней камере.

В тяжелых случаях возникает прободная язва. Исход язв роговицы — рубцы различной интенсивности: лейкома, нубекула и макула.

У животного с язвами роговицы всегда наблюдается болезненность вследствие развития эпифоры, блефароспазма и конъюнктивальной гиперемии. Диагностика роговичных язв очень проста и основана на неспособности флюоресцина проходить через гидрофобный эпителий при умении хорошо абсорбироваться гидрофильной стромой. После окрашивания флюоресцином изъязвленной роговицы и освещение ее через голубой кобальтовый фильтр язвы видны как зеленые области. Язвы могут проходить на всю толщину стромы до десцеметовой оболочки, образуя десцеметоцеле. При окрашивании флюоресцином десцеметоцеле выглядит как зеленое кольцо в строме с прозрачным центром из десцеметовой оболочки, которая не абсорбирует флюоресцин.

Нейропатии (судорожные припадки, паралич лицевого нерва) приводили к длительному нарушению процесса моргания и распределению слезы по поверхности роговицы, что неминуемо приводило к нарушению питания, дыхания и сухости роговицы, что приводило к образованию язв и обсеменению их патогенной микрофлорой. Клинические симптомы коррелировали в зависимости от тяжести течения патологического процесса в роговице. Первоначальное образование язвенного дефекта отмечалось в верхней части роговицы вследствие нарушения функции верхнего века. Присутствовали ярко выраженный отек роговицы, блефароспазм, светобоязнь, поверхностная васкуляризация роговицы, серозно-слизистые и гнойные истечения из глаза, прободная язва роговицы с пролапсом радужной оболочки, лагофтальм.

Многие ткани организма самостоятельно восстанавливаются – у собак часто вылечивается язва роговицы без дополнительной помощи. Если только эпителий поврежден, эпителиальные клетки, окружающие края поражения, нарастают, закрывая поражение. Вся роговица может восстановиться за 4—7 дней. При глубоких повреждениях отмечается другой механизм:

поверхностные дефекты заполняются эпителиальными клетками.
глубокие дефекты покрываются эпителием, но в строме затем происходит дальнейшая аваскуляция или сосудистое заживление.
при аваскулярном заживлении нейтрофилы из слезной пленки или из лимбальных конъюнктивальных сосудов мигрируют к дефекту. Кератоциты в очаге трансформируются в фибробласты и синтезируют коллаген и мукополисахариды, которые заполняют дефект. Коллагеновые волокна укладываются нерегулярно, что приводит к образованию непрозрачного рубца. Плотность рубца снижается со временем, но сам рубец не исчезает.
васкулярное заживление: в очаг из лимба прорастают сосуды, позволяя воспалительным клеткам и меланоцитам поступать в очаг поражения. Формируется грануляционная ткань и образуется более плотный рубец, чем при аваскулярном заживлении. Сосуды, в конце концов, истончатся, и их будет трудно разглядеть. Однако их можно будет разглядеть с помощью щелевой лампы.

Но в большинстве случаев требуется ветеринарная помощь питомцу. Определяют причину и используют специфическую терапию, чтобы устранить первопричину (например, корректируют заворот век или удаляют инородные тела). Лечение комбинированное. При возникновении язвы на основании незаразной этиологии проводят дезинфекцию роговицы 1%-м раствором перекиси водорода, раствором этакридина лактата (1:500), дно язвы тушируют ежедневно 5%-м раствором йода с последующим закапыванием в глазное яблоко капель («софрадекс», 10% -го сульфацила натрия).

Вначале, при асептических процессах, применяют гидрокортизон в каплях или мази. В дальнейшем, с профилактической и лечебной целью, особенно при инфицировании, назначают капли и мази антибиотиков (пенициллин, тетрациклин, левомицетин), сульфаниламидов (альбуцид) и др. При скоплении гноя конъюнктивный мешок промывают растворами борной кислоты, этакридина, лактата, фурацилина, фуральгина, пенициллина. Для рассасывания помутнений с прекращением острого воспаления применяют желтую ртутную мазь, каломель с сахаром в мельчайшем порошке, дионин в каплях и мазях, в возрастающих концентрациях (0,5—5%-й), тканевую терапию, новокаиновую блокаду.

Лечение	Неосложненные язвы	Инфицированные язвы	Незаживающие язвы
Антибиотики	каждые 6 ч наносят тройную антибактериальную мазь	каждые 6 ч наносят тройную антибактериальную мазь	каждые 6 ч наносят тройную антибактериальную мазь
Циклоплегические препараты	атропин, иногда достаточно одной дозы	Атропин до достижения эффекта, каждые 6-12 часов	Атропин до достижения эффекта, каждые 12-24 часа
Анальгетики	Аспирин	Аспирин каждые 12 часов	Аспирин каждые 12 часов
Антиколлагеназные препараты

Не показаны Сыворотка каждые 2-6 часов Не показаны Хирургическое лечение Не показано Может быть показано создание коньюнктивального лоскута

Поверхностная кератотомия, контактные линзы, лоскут из третьего века.

Наблюдение Еженедельное обследование Стационарное наблюдение Еженедельное обследование

противогерпетические глазные мази Виролекс или Зовиракс (ацикловир) закладывются в конъюнктивальный мешок 3 раза в день в течение 14 дней;
противовирусные, иммуномодулирующие капли Актипол, Полудан или деринат 0,25% раствор применяются по 1 капле 3 раза в день 14-21 день;
антибактериальные капли Флоксал или Тобрекс – по 1 капле 3-4 раза в день 7-14 дней;
нестероидные противовоспалительные препараты Индоколлир, Наклоф или Диклоф – по 1 капле 2 раза в день 5 дней;
мидриатики и циклоплегики (атропина сульфат 1% раствор или Цикломед глазные капли) следует использовать первые 3 суток по 1 капле 2 раза в день;
если наблюдался сухой кератоконъюнктивит, то применяли гидратирующий слёзозаменитель Видисик по 1 капле 4-5 раз в день;
также делаются подкожные инъекции Циклоферона по 0,1 мл/кг массы животного по схеме: 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 дни;
системно используются витаминные препараты внутрь: Нейромультивит по 0,5-1 таблетке 1 раз в день 20 дней и Аевит по 1 капсуле 1 раз в 2-4 дня 5 приёмов.

Следует использовать местные антибиотики либо профилактически, либо базируясь на результатах культурального исследования, если имеется инфекция глаз. При поверхностных и глубоких гнойных кератитах и язвах роговой оболочки внутримышечно применяют антибиотики широкого спектра действия:

Показано применение антибактериальной мази или раствора местного действия каждые 6 часов, поскольку роговица лишена нормального кровоснабжения и чувствительна к инфекции. Лучшим выбором для первоначального назначения являются антибиотики широкого спектра действия. Местно назначают 1%-е глазные мази с эритромицином, дибиомицином, дитетрациклином, олететрином, глазные пленки с неомицином или канамицином. При тяжелом течении кератитов антибиотики вводят субконъюнктивально по 10-25 тыс. ЕД. ). Для лечения инфицированных язв роговицы также применяют тобрамицин, амикацин и фторхинолоны, но они не показаны при неосложненных язвах.

В качестве иридоциклоплегика можно использовать атропин.

Предпринимают меры, чтобы не допустить прогрессирования заболевания (например, используют ингибиторы протеаз или удаляют все свободные эпителиальные ткани, особенно в случае медленно заживающих язв). Местные глюкокортикоиды противопоказаны при активных язвах роговицы, т. к. они усиливают активность коллагеназы в 14 раз и подавляют регенерацию эпителия, эндотелия, активность фибробластов и инфильтрацию воспалительными клетками. Местные глюкокортикоиды могут помочь при рассасывании васкуляризации и рубцов, но использовать их можно только после того, как окончено заживление роговицы. Системные глюкокортикоиды показаны, если есть сопутствующие увеиты.

Может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы сохранить интеграцию роговицы и создать оптимальные условия заживления (например, репарация роговицы лоскутом третьего века, конъюнктивальным лоскутом, пересадка роговицы, ушивание роговицы). Лоскут третьего века следует использовать только при поверхностных, неинфицированных язвах. Он сводит к минимуму контакт местных средств с поверхностью роговицы и препятствует визуализации любого прогрессирования поражения. Его никогда не используют при глубоких язвах или десцеметоцеле, так как он оказывают давление на глазное яблоко и ускоряет разрыв роговицы.

Глубокие или ползучие язвы роговицы, также как десцеметоцеле, являются случаями, требующими немедленного оперативного вмешательства и пересадки конъюнктивы или роговицы. При ползучей язве роговицы проводят диатермокоагуляцию краев язвы. Затем применяют 1%-й раствор атропина, 0,25%-й раствор левомицетина, глазные лекарственные пленки с сульфапиридазином натрия, глазные мази.

Если поражена большая область роговицы, то для ее закрытия используют лоскут из третьего века или височную тарсорафию. Из этих двух процедур предпочтительной является тарсорафия, потому что в медиальной части нарушения роговицы останутся видны для регулярного обследования. Более того, при частичной тарсорафии возможно прямое наложение медикаментов, а лоскут из третьего века может затруднить доступ препаратов к роговице.

При персистирующих язвах роговицы выполняют решетчатую кератотомию. Первым шагом является удаление всего отслоившегося эпителия ватным тампоном (владельца нужно предупредить, что язва будет намного больше, чем кажется при поверхностном осмотре). Затем при помощи иглы создают решетку. Кератотомия начинается со здоровой роговицы, затем переходит на язву и заканчивается снова на нормальной роговице. Во избежание перфорации роговицы автор рекомендует держать иглу практически параллельно поверхности роговицы, расположив руку на голове животного. В то же время кератотомия должна быть соответствующей глубины, поэтому решетка должна быть видна после операции. После операции для увеличения адгезии между эпителием и стромой надевают контактные линзы. Санация и кератотомия очень болезненные процедуры, поэтому для снятия боли используют атропин местного применения каждые 12-24 часа в течение 2-3 дней и перорально назначают аспирин в течение нескольких дней. Также показано назначение антибиотиков местного применения, как и при любых язвах.

У спокойных животных кератотомию можно выполнять и в приемном кабинете. Для успокоения нервных животных необходимы седативные препараты. После седации и установки контактных линз для увеличения продолжительности удерживания контактных линз проводят височную тарсорафию. Если нет возможности приобрести контактные линзы, то создают лоскут из третьего века. По мнению автора, незаживающие язвы являются прямым показанием для создания лоскута из третьего века. Владельца следует предупредить о длительности периода выздоровления, а также возможных рецидивах.

Животному надевают защитный «елизаветинский воротник», если оно будет пытаться тереть глаз. После рубцевания язвы роговицы необходимо применение рассасывающих препаратов (фибс, алое и др. — внутримышечно), а местно — капли «офтан-катахром», витаминные и их аналоги. Хороший эффект оказывает местная лазеротерапия.

Наряду с общепринятым медикаментозным лечением животные могут получать физиотерапевтическое лечение низкочастотным пульсирующим магнитным полем 10 мТл с частотой 50 Гц аппаратом «Магнитер» АМТ-02 по стабильной методике, с зазором от поверхности глаза 1-2 см. Курс лечения низкочастотной магнитотерапии составляет по 10 минут ежедневно. В зависимости от наблюдающегося объективного улучшения больные собаки получают курс от 1 до 10 сеансов. По окончанию лечения наблюдается уменьшение или полное исчезновение светобоязни и блефароспазма. Объективная симптоматика выражалась в уменьшении отека, как эндотелия, так и эпителия, шероховатость роговицы сглаживается. Магнитотерапия позволяет улучшить восстановление роговицы при язвенной болезни и травмах.

источник

Вследствие инфицирования или под воздействием других факторов возникает язва роговицы глаза у человека. Заболеванию сопутствуют боль, непроизвольное моргание, светобоязнь, появление гноя. Существует несколько разновидностей патологии, которая опасна последствиями в виде образования бельма, глаукомы, атрофии зрительного нерва, распространения инфекции в другие органы. Рекомендуется своевременно обратиться к врачу, который проведет диагностику и назначит эффективное лечение.

Неправильное питание приводит к недостатку микроэлементов и витаминов, что негативно отражается на роговой оболочке.

Язва на роговице возникает вследствие разрушительных процессов, при которых на боуменовой оболочке образуется дефект в виде кратера. Существует несколько разновидностей патологии, однако наиболее тяжелой считается краевая ползучая язва роговицы. Она характеризуется углублением в одной из своих границ и захватом тканей радужки. Болезнь провоцируют следующие факторы:

ожоги и травмы глаза;
инфицирование патогенными микроорганизмами (стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка, герпесвирусы, гибки, акантамебы);
некорректное использование контактных линз и неправильный уход за ними;
бесконтрольный прием медикаментов;
развитие синдрома сухих глаз;
неестественная направленность роста ресниц;
хронические ЛОР-болезни;
инфекционные заболевания органов зрения (конъюнктивит, кератит, трахома);
сахарный диабет;
артрит;
снижение иммунитета;
использование нестерильного инвентаря при офтальмологических или эстетических манипуляциях в салонах красоты.

Вернуться к оглавлению

Чаще всего гнойная язва роговицы появляется на 2 стадии кератита из-за отмирания тканей. Болезнь сопровождается следующей симптоматикой:

светобоязнь;
боль и резь в глазу;
чувство инородного тела;
слезоотделение;
непроизвольное моргание век;
отечность век и конъюнктивы;
образование инфильтрата из частиц клеток, лимфы и крови;
появление гнойных выделений;
помутнение роговой оболочки;
ухудшение зрения;
покраснение склер.

Вернуться к оглавлению

Кератиты и язвы роговицы определяет и лечит офтальмолог. Врач выполняет следующие процедуры диагностики:

осмотр роговой оболочки щелевой лампой;
инстилляционная проба с помощью раствора флюоресцеина;
гониоскопия для визуализации передней камеры;
измерение внутриглазного давления;
диафаноскопия;
офтальмоскопия;
исследование глазных структур ультразвуком;
бакпосев гнойного выделяемого из глаз;
микроскопия;
биохимический анализ крови.

Вернуться к оглавлению

Препараты должен назначать врач, заниматься самолечением опасно. Комплексное лечение ползучей язвы роговицы включает в себя капли и мази, показанные в таблице:

источник

Язва роговой оболочки – заболевание соответствующего органа, характеризующееся возникновением кратерообразных повреждений.

Это патология деструктивного характера, при которой возможно снижение качества зрения и возможна его потеря, а также другие серьезные осложнения и последствия.

Роговая оболочка глаза человека делится на пять:

эпителиальный;
боуменова оболочка;
строма;
десцеметова оболочка;
эндотелий (нижний слой).

Хотя такой диагноз ставится только в том случае, если повреждения затрагивают и слои, расположенные ниже боуменовой оболочки.

Заболевание считается тяжелой офтальмологической патологией, которая даже при своевременном диагностировании и адекватном подходе достаточно тяжело лечится.

И чаще всего на фоне такого нарушения развиваются серьезные дефекты функционирования зрительного аппарата.

Практически всегда последствием развития язвы роговой оболочки становится образование рубцов на глазу (выглядят как бельмо).

При этом распространяться патология может на любом произвольном участке роговой оболочки.

Хуже всего, если затрагивается центральная часть, где процессы рубцевания проходят тяжелее всего, и травма такого характера во всех случаях приводит к утрате зрения.

Причиной язвы роговой оболочки могут служить:

температурное воздействие;
травмы глаза механического характера;
инфицирование органов зрения грибковыми организмами;
химические ожоги;
последствия перенесенных инфекционных и бактериальных заболеваний глаз;
синдром сухого глаза;
нарушение правилиспользования контактной оптики.

Первым признаком язвы является болевой синдром, который может проявляться не сразу, а спустя 10-12 часов с момента получения травмы, при возникновении заболевания в результате воздействия патогенной микрофлоры может пройти еще больше времени.

Почти сразу после развития болевого синдрома может проявляться неконтролируемое слезотечение и светобоязнь. Другими симптомами заболевания могут служить:

покраснение конъюнктивы;
отечности в области века пораженного глаза;
ощущение присутствие в глазу инородных тел;
падение остроты зрения;
возможное затруднение при открывании больного органа зрения.

На поздних стадиях развития заболевания при отсутствии лечения на поверхности роговой оболочки образуется бельмо – фактически это рубцовая ткань, которую невозможно удалить.

Язвы роговицы классифицируются по следующим признакам:

Характер течения (острая или хроническая форма).
Происхождение заболевания (инфекционное или неинфекционное).
Область локализации патологических процессов (периферическая, центральная и парацентральная).
Форма заболевания.

В последнем случае язва может быть ползучей или разъедающей.

Разъедающая язва характеризуется формой полумесяца и возникает в виде совокупности нескольких очагов изъязвлений, и в данный момент специалисты затрудняются ответить на вопрос, почему иногда заболевание принимает такую сложную форму.

Терапевтическое медикаментозное лечение назначается исходя из того, какой природы заболевания. В разных случаях могут назначаться антигрибковые, антибактериальные, противовирусные или противопаразитарные средства.

Все препараты могут вводиться как местно (в том числе не только путем инстилляции, но и инъективным способом), так и внутривенно и внутримышечно.

Если лечение проходит удачно – спустя некоторое время может назначаться лечение с применением препаратов, способствующих ускорению регенерационных и репаративных процессов.

Это необходимо для уменьшения вероятности формирования большого рубца, и хотя такого последствия не избежать – размеры рубцов можно снизить таким способом.

С этими же целями может назначаться рассасывающая терапия, в ходе применения которой задействуют ультрафонофорез, электрофорез и магнитотерапию.

В некоторых случаях возникает риск прободения язвы, и предотвратить это можно с помощью послойной или сквозной кератопластики.

Это зависит от размеров изначального повреждения, правильности лечения и даже этиологии заболевания.

Если язва в ходе развития распространяется не только по поверхности, но и проникает вглубь других слоев роговицы – возможны повреждения глубинных структур глаза (цилиарного тела и радужной оболочки).

В результате может развиться иридоциклит, который может обрести вторичную форму, если в глубинные слои тканей попадет инфекция.

Такой ход событий нередко приводит к безвозвратной потере зрения.

Также осложнениями язвы роговицы являются:

расплавление структур глазного яблока;
флегмона глазницы;
атрофия зрительного нерва;
менингит;
вторичная глаукома;
энцефалит;
язвенные перфорации;
абсцесс головного мозга;
панофтальмит;
эндофтальмит;
потеря зрения.

В первую очередь при подозрении на язву роговой оболочки проводится стандартный офтальмологический осмотр с щелевой лампой, при этом глазное яблоко окрашивают флюоресцином, который на пораженных участках в ходе осмотра будет обретать ярко-зеленый цвет.

По глубине окраски и размерам окрашенных участков специалист может сделать вывод о глубине поражения глаза и обнаружить даже микроскопические изъязвления, которые визуально обнаружить невозможно.

Далее проводятся процедуры офтальмоскопии, диафаноскопии, УЗИ глазного яблока.

Это необходимо для определения реакции на патологию глубоких слоев, которые в какой-то степени могут быть вовлечены в патологические процессы.

Для этого с поверхности конъюнктивы берется мазок и выполняется бактериологический посев.

Такие обширные исследования позволяют составить максимально полную картину о заболевании и определить микроорганизм, ставший причиной развития патологии.

Данное видео о биомикроскопии язвы роговицы глаза:

От своевременной и правильной диагностики напрямую зависит результат лечения язвы роговицы глаза, и хотя чаще всего офтальмологи не могут порадовать пациентов благоприятными прогнозами, последствия всегда можно уменьшить, если назначить подходящее лечение.

источник

Одним из наиболее опасных поражений глаза, считается язва роговицы. Подобный недуг выражается в помутнении хрусталика, снижения зрения и образования кратерообразных дефектов.

Продолжительность терапии и прогнозы во многом зависит от тяжести течения патологии. Причем важно отметить, заниматься самолечением при таком негативном явлении, весьма опасно, так как может привести к полной потере зрения.

Формирование язвенного образования во многом схоже с симптоматикой эрозии. При обоих патологиях пациент ощущает одинаковые признаки. Однако, если эрозивная патология легко поддаётся лечению, то бороться с язвенным образованием намного сложнее.

Роговица человеческого глаза по своей структуре делится на пять слоев:

поверхностный слой, эпителиальный пласт;
боуменова оболочка;
строма;
десцеметовый пласт;
эндотелий.

Важно: Чаще вызывают язвенное образование на роговице стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка и многие другие бактерии. Ввиду чего при подозрении на подобную патологию следует незамедлительно обратиться к офтальмологу.

Если происходит поражение первых двух пластов роговицы, это говорит о формировании эрозии. В том случае, когда дефект распространяется глубже, подобное состояние сигнализирует о том, что развивается язва роговицы глаза у человека. Подобная патология трудно поддается лечению. Зачастую развитие рассматриваемого недуга провоцирует значительные нарушения зрительной функции глаза. Более того, при отсутствии лечения есть высокая вероятность полной потери зрения. Поэтому, при малейшем подозрении на этот тип дефекта требуется незамедлительно обратиться к офтальмологу для опровержения или подтверждения установленного диагноза.

Спровоцировать появление язвенной патологии на глазной роговице могут различные факторы, инфекционного и не инфекционного происхождения. Чаще всего возбудителями выступают:

Попадает болезнетворная микрофлора в глазной орган через эрозивное образование. Что касается неинфекционного поражения, в таком случае язвенный может образоваться из-за следующих негативных факторов:

если человек пользуется контактными линзами, при этом неправильно их использует и хранит;
бесконтрольный или частый прием агрессинах препаратов. В число таких входит противогрибковые средства;
игнорирование правил гигиены глазного органа;
подобный недуг иногда может быть спровоцирован другими глазными патологиями;
бесконтрольное применение глазных капель, изготовленных на органической рецептуре;
попадание в глазной орган инородных предметов;
полученный ожог;
синдром сухого глаза, возникающий вследствие сбоя выработки слез;
нарушения неврологического характера;
проблемы со смыканием век;
дефицит полезных элементов в организме человека.

Важно: Многочисленные исследования показали, язва роговицы нередко развивается у лиц с истощенным организмом и быстрой утомляемостью.

Кроме вышеописанных факторов, рассматриваемая патология может возникать вследствие атопического дерматита, сахарного диабета и аутоиммунных заболеваний.

Язвенный дефект роговицы глазного органа принято классифицировать по глубине поражения и течению патологии:

дефекты хронического течения;
острого характера;
поверхностная патология;
глубокая язва;
прободная и не прободная.

Кроме того, подобный недуг разделяют и по положению:

краевые периферические;
пара центральные;
центральные дефекты.

Также язву делят по зоне распространения в ширину или глубину. Этот момент стоит рассмотреть более подробно.

Ползучая язва роговицы получила название за счет широкого распространения. Данный тип патологии отличается тем, что один край интенсивно развивается в одну из сторон глаза. Ползучая язва роговицы опасна тем, что распространяется весьма быстро. Буквально несколько дней и большая часть роговицы поражена этим недугом.

Что касается причин формирования ползучей язвы, чаще к развитию подобной патологи и приводит незначительнее травмирование с последующим инфицированием ранки пневмококками или синегнойной палочкой.

Важно: Язвенный дефект роговицы типа ползучий считается самым опасным и коварным. Поскольку поражение затрагивает не только роговичную зону, но и продвигается вглубь глаза и вызывает омертвение тканей.

Опасность данного заболевания заключается в том, что поражение затрагивает не только зону роговицы. Нередко дефект продвигается вглубь глаза, инфицируя внутренний слой и вызывает некроз.

Этот тип дефекта отличается от других тем, что язвочки формируются по всему слою роговицы. При несвоевременно назначенной терапии, поражённые участки расширяются и сливаются в одну рану с последующим поражением глаза. Более того, даже после успешного лечения, язвенный дефект оставляет рубец в виде полумесяца.

Рассматриваемый тип патологи в офтальмологии считается самым сложным. Причина тому, этиология возникновения разъедающей язвы до сих пор не установлена.

Как правило, даже незначительное повреждение глаза может спровоцировать образование эрозии. В том случае, когда в травмированное место попадет пневмококковая палочка, формирование гнойной язвы неизбежно.

Определить подобный тип заболевания можно по следующей симптоматике:

в самом центре слоя роговицы образуется инфильтрат незначительного размера, имеющий серовато-желтоватый оттенок;
на вторые сутки на месте инфильтрата образуется язва гнойного цвета;
передняя камера язвочки наполнена гнойным содержимым;
параллельно роговица начинает отекать и мутнеть;
развивается ирит, после которого при отсутствии лечения, формируется перфорация.

Если у человека образуется гнойная язва роговицы, начинать лечение следует незамедлительно. В противном случае существует высокий риск потери зрения.

Язва герпетического происхождения характеризуется вялым и длительным развитием. Чаще всего, неприятный дискомфорт и отделяемые компоненты отсутствуют, а само поражение чистое без признаков скопления гнойных выделений.

Проявляется герпетическая язва в форме пузырьков небольшого размера, которые образуются в эпителиальной зоне. Подобные высыпание похожи на ветки дерева. При этом вокруг мелкой сипи на роговице появляется отек. Постепенно патология расширяется ближе к строме, чем вызывает ирит. Если своевременно не предпринять меры, направленные на устранение дефекта, есть высокая вероятность повторного инфицирования.

Герпетическая язва наделена рядом определенных симптомов:

отсутствие выделяемого гноя;
отсутствие болевых ощущений;
светобоязнь;
покраснение глаз.

Важно: Язвенное образование любой этиологии всегда формируется на одном глазу. Исключение из этого правила механическое повреждение или ожог обоих органов.

Стоит отметить, если патология поражает маленьких детей, возможно проявление боли. А вот у людей преклонного возраста, дефект протекает практически бессимптомно. В редких случаях может наблюдаться светобоязнь.

Как правило, при образовании язвенного дефекта на роговице, симптоматика проявляется уже на следующий день после произошедшего инфицирования. При этом если патология образуется вследствие определенных этиологических факторов, не относящихся к вирусному поражению, симптомы могут задержаться в своем проявлении.

Как уже было описано выше, каждый тип язвенного образования обладает определенной клинической картиной течения. Однако симптоматика между ними во многом схожа:

чувство сильного дискомфорта, режущего характера, носящее постоянный или периодических характер;
обострение в виде слезоточивости и светобоязни;
покраснение вокруг пораженного глаза, может носить как сильный, так и умеренный характер;
снижение остроты зрения;
реже, могут возникать трудности с открытием или закрытием глаза;
чувство чужеродного предмета в глазу;
выделение гнойного образования на вторые сутки.

Если человека беспокоит один из вышеперечисленных признаков, требуется незамедлительно обратиться к офтальмологу для диагностики и назначения терапевтических мероприятий. Важно помнить, использование любых глазных капель без предварительной консультации врача чревато опасными осложнениями. Так как воспалительный процесс может лишь усугубиться вследствие неправильного подбора лекарственных препаратов. Как результат, образуется рубец, нередко вызывающий появление бельма.

Важно: При обширных и глубинных патологиях затрагиваются глубоких слои внутриглазных структур. Это провоцирует язвенный кератит, что вызывает полную потерю зрения.

Лечение каждого типа язвенного образования выполняется с помощью различных медикаментозных форм. Поэтому так важно посетить врача, который и назначит адекватную терапию.

При подозрении на язву роговицы человеку следует незамедлительно обратиться к офтальмологу. Врач подтверждает или опровергает подозрение при первичном осмотре с применением щелевой лампы. Кроме того, дабы не пропустить образования незначительных размеров, проводят дополнительное окрашивание роговицы специальным красителем. Раствор флуоресцеина помогает выявить даже самые незначительные зоны поражения, их обширность и глубину.

Кроме того, врач дополнительно может назначить прохождение обследования при помощи следующих методик:

ультразвук глазного органа;
диафаноскопия;
гониоскопия;
офтальмоскопия;
тонометрия.

Важно: Обширное язвенное поражение с инфекцией зачастую затрагивает самые глубинные структуры глаза. Это провоцирует формирование язвенного кератита с последующей утратой зрения.

Также для определения первопричины, вызвавшей язвенное образование на роговице с оболочки, выполняют забор мазка на цитологическое и микробиологическое обследование. Подобное обследование позволяет определить провокатора заболевания и назначить адекватную терапию, направленную на устранение первопричины и последствий.

Устранить язвенную патологию роговицы можно только в условиях стационара. Если причина прогрессирующая инфекция, больному показана комплексная противовоспалительная терапия, состоящая из следующего:

недостаток выработки слез устраняют препаратами, увлажняющими поверхность глазного органа, а также увлажняющие слезную пленку;
обязателен прием витаминных комплексов;
для снятия воспалительного процесса назначаются гормональные медикаменты;
обязательно курс лечения дополняется антибиотиками местного действия. Например, Эритромицин, Тетрациклин и другие подобные формы;
при осложненном течении рассматриваемого дефекта, врач назначает введение препаратов под конъюнктиву. Это может быть Неомицин, Мономицин и другие средства из этого ряда;
в терапевтический курс входит внутреннее применение антибиотиков. Чаще назначаются Стрептомицин или Олететрин;
в дополнение показано применение медикаментов, способствующих восстановлению и укреплению глазной роговицы;
если существует высокий риск прободения роговицы, больному назначается оперативное вмешательство. Это может быть сквозная или послойная кератопластика. Суть этой методики в том, чтобы иссечь пораженную зону и заменить ее донорской.

Важно: При язве роговицы вне зависимости от этиологии полезна физиотерапия. Чаще применяется электрофорез и рентгенотерапия. Эти методики позволяют исключить вероятность образования грубых рубцов.

Чтобы предупредить дальнейшее развитие и поражение соседние здоровых тканей, а также углубление дефекта, доктор выполняет туширование раневой зоны раствором спирта или зеленкой. В том случае, когда причина патологии в дакриоцистите, офтальмолог выполняет промывку слезно-носового канала.

Если терапевтические мероприятия дают положительный результат, спустя время доктор назначает регенерационные медикаменты. Применение подобных лекарственных средств позволяет уменьшить вероятность образования рубца.

В том случае, когда регенерирующие препараты не дали положительного результата, по завершению лечебной терапии, больному требуется проведение эксимер-лазерного иссечения образованных рубцов, которые образовались после заживления на поверхности роговицы.

Если игнорировать лечение язвенного образования, в будущем у человека могут возникнуть следующие осложнения:

образование абсцесса стекловидного органа;
грыжевое выпячивание роговичной мембраны;
скопление гнойного содержимого в глазной камере;
формирование ирита или иридоциклита;
постоянное воспаление, которое может спровоцировать менингит, абсцесс головного мозга или энцефалит.

Важно: Прибегать к народной медицине и накладывать повязки на пораженный глаз категорически запрещено. Подробные манипуляции только усугубляют патологический процесс и приводят к развитию микробной среды.

В настоящее время самым опасным видом считается ползучее язвенное образование. Если вовремя не оказать квалифицирванную помощь, подобный дефект спровоцирует гнойное воспаление всего глазного органа. Более того. подобное состояние иногда осложняется тромбозом, менингитом и сепсисом.

К сожалению, исход язвенного дефекта на роговице один: формирование бельма на поражённом органе. Ввиду чего перспектива для зрительного отдела неблагоприятная. Если после устранения воспаления осложнения отсутствуют, нередко пациенту требуется выполнение оптической кератопластики, цель которой восстановить зрение.

Если же у больного выявлена флегмона и панофтальмит, вероятность утраты зрения довольно высокая. Кроме того, грибковые и герпетические язвочки также трудно поддаются терапии и отличаются рецидивирующим течением.

И в завершении отметим, чтобы свести к минимуму риск образования язвенного дефекта на роговице, требуется быть осторожным и стараться избегать получения травм глазного органа. Если человек пользуется контактными линзами нужно правильно хранить и ухаживать за подобными изделиями. И конечно же своевременно обращаться за помощью к офтальмологу при первом подозрении на инфицирование роговицы.

источник

Источники:

http://folkmedecine1.ru/eye-disease/kak-lechit-keratit-glaza-v-domashnix-usloviyax.html
http://propitomca.ru/dog/bolezni-sobak/lechenie-yazvy-rogovitsy-u-sobak.html
http://etoglaza.ru/bolezni/obolochki/yazva-rogovitsy.html
http://zrenie1.com/bolezni/yazva-rogovitsy-glaza.html
http://yazvnet.ru/drugie-vidy-yazv/yazva-rogovitsy.html