Меню Рубрики

Влияет расстояние между зрачками на зрения

Если носить очки с несоответствующим вашим параметрам межцентровым расстоянием, то это может никак не сказаться неблагоприятным образом на взрослом человеке.

Но специалисты все же предостерегают о том, что возможны головные боли при длительном систематическом ношении неподходящих очков. В случае ребенка зрительная система еще не сформирована и последствия могут быть весьма существенными.

Если вы носите такие очки короткое время, например, надеваете только для чтения, рукоделия и изредка — то вреда не будет. Но вот ребенку категорически нельзя устраивать такое испытание.

Определить, что вам в очки неправильно поставили линзы (с несоответствующим расстоянием между фокусами), очень просто: когда вы надеваете эти очки в первый раз — вы чувствуете дискомфорт. Другими словами, вам в этих очках неудобно.

Сразу же снимите очки и их не надевайте, пока не проверите правильность установки оптических стёкол.

Потребуйте от работника Оптики проверить — у них должен быть прибор для этих целей (если такого прибора нет, то в данной точке вообще не стоит заказывать очки).

Если у вас миопия (близорукость), проверьте какую строчку таблицы Сивцева вы видите в новых очках. Это должна быть та же строчка, которую вы видели при подборе очков у врача (очки нужно подбирать именно у врача).

Теперь о том, что происходит с вашим зрением, если вы носите очки со сбитой центровкой. При неправильном зрении у человека нарушено фокусное расстояние (зрение — это физический оптический процесс, где линза — это зрачок). Когда вы надеваете правильные очки, вы ставите дополнительную линзу, которая приводит фокусное расстояния ваших глаз в норму.

А если очки неправильные, то есть линза очков не по оси глаза или смещена, зрачок при постоянном ношении очков постепенно подстраивается под это смещение. И приспосабливается под неправильные очки.

Хорошо ли это. Безусловно плохо. Если говорить упрощённо, ваши глаза работают с дополнительной нагрузкой, что приводит к негативным процессам.

Скажу сразу: последствия ношения таких очков могут быть неприятными.

У моей мамы была ситуация, когда у нее сломались дужки старых очков, она не могла выйти из дома ( болела), папа купил ей готовые очки, где было написано расстояние между центрами зрачков очень странно: не 62 или 64, например, а 62-64. То есть как бы усредненное.

Что получилось в итоге.

У мамы начались головные боли, головокружение, она при своей дальнозоркости не могла в этих очках читать — глаза быстро уставали . Потом еще оказалось, что и зрение ухудшилось. Причем за очень короткий срок.

Более того, потом мы все же эти очки проверили в оптике, оказалось, что там центровка вообще неправильная. Кривая какая-то, что ли. Плюс с учетом астигматизма, а у моей мамы его нет(((.

Поэтому покупать готовые очки я бы не рекомендовала. Особенно не в оптиках, а в переходах рядом с метро в ларьках. Там вообще можно брать от этих очков только оправу, если понравилась , а заказывать обязательно в нормальной оптике.

Совет один — чувствуете головокружение, нечеткость зрения, головные боли — значит, с новыми очками явно что-то не так. Идите срочно в оптику, выясняйте проблему и заставьте мастера что-то менять ( если это его косяк). Готовые на лотках лучше не брать. Это дешевая и некачественная продукция.

Вряд ли сам человек сможет почувствовать, что очки изготовлены с неправильной центровкой. Единственное, что может вызвать дискомфорт — если некорректно изготовлены очки для чтения.

Если человек плохо видит вдаль, неправильные измерения межцентрового расстояния не имеют столь решающего значения, потому что при расстоянии 60-66 можно изготовить очки для даных 63 см, и при этом не будет болеть голова или как-то снижаться качество зрительного восприятия.
По себе знаю (у меня близорукость), что ношение чужих очков (с отличным межцентровым расстоянием) не мешало хорошо в них видеть.

Межзрачковое расстояние может померить окулист, и точно так же Вы можете сделать это сами.
Иногда окулист, выписывая рецепт на очки, указывает межцентровое (межзрачковое) расстояние в неких пределах, например 64-66 см. И это не значит, что расстояние всё время меняется.
В среднем межцентровое расстояние у взрослого человека находится в пределах от 60 до 66 мм, но бывет и 70 см.

При определени межцентрового (межзрачкового) расстояния важное значение имеет цвет глаз, поэтому если у человека тёмная радужная оболочка, ему стоить проверять эти параметры либо при дневном свете, либо в профессиональной оптике,клинике, где имеются необходимые приборы и инструменты.

РАССТОЯНИЕ МЕЖДУ ЗРАЧКАМИ. ЧТО ЭТО?

Расстояние между зрачками (PD) — расстояние между зрачками глаз, от центра до центра, в миллиметрах. У большинства взрослых людей расстояние между зрачками лежит в пределах от 54 до 68 мм. У детей этой параметр обычно находится в диапазоне от 41 до 55 мм. Наиболее стандартное расстояние — 64 мм.Поэтому готовые очки поступающие в наш магазин имеют центровку 62-64 мм.

У 95% взрослых мужчин среднее расстояние между зрачками равно 69 мм.
У 95% взрослых женщин параметр PD равен 64 мм.

Значение PD должно быть указано в рецепте, выписываемым вашим офтальмологом. Если в рецепте указаны 2 значения (например 31/32) — то в данном случае приведены расстояния от центра носа для каждого глаза. Чтобы получить значение PD, просто сложите вместе эти 2 величины (например 31+32 = 63 мм). Кроме того, офтальмолог может выписать вам рецепт, в котором будут указаны 2 больших и близких по значению параметра (например 62/59). В этом случае в рецепте указаны параметры для обычных очков (большая величина) и специальных очков для чтения (меньшая величина).
Если в вашем последнем рецпете не указано значение PD, то можно воспользоваться старым рецептом, так как у взрослых этот параметр не меняется с течением времени. Однако использование старого рецепта для детей не допустимо.

Расстояние между зрачками очень важно при изготовлении очков по рецепту клиента. Оптические центры линз, вставленных в выбранную клиентом оправу должны точно совпадать с анатомическим расстоянием между зрачками глаз клиента. От этого зависит комфортность ношения очков , необходимое качество изображения и лёгкая к ним адаптация.

Влияет расстояние между зрачками на зрения

  • Список форумовДля потребителейОчковая коррекция зрения
  • Изменить размер шрифта
  • Версия для печати
  • Расширенный поиск
  • FAQ
  • Регистрация
  • Вход

Расстояние между зрачками

Расстояние между зрачками

Алексей » Ср фев 14, 2007 10:56

Редакция Очки.Net » Ср фев 14, 2007 15:53

Согласно п. 4.1.5 Гост Р-51193-98 допуск на межцентровое расстояние для вашей рефракции составляет ±2,0 мм. Это значит, что при межзрачковом расстоянии в 67 мм очки будут соответствовать ГОСТу, если они сцентрованы на 65-69 мм. Для того, чтобы убедиться, как выполнены ваши новые

очки, попробуйте проверить их в другой оптике. Хорошо бы сравнить их с параметрами старых очков (с линзами из минерального стекла), проверить центровку по вертикали и симметричность центровки по горизонтали. Попросите проставить вам оптические центры линз на диоптириметре и

оцените все эти параметры.

С наилучшими пожеланиями,
редактор журнала Веко
Ольга Щербакова

Алексей » Ср фев 14, 2007 16:53

Спасибо за ответ, Ольга.
Такой разброс в ГОСТе, признаться, сильно меня удивил.
А что, в других странах такие же «допуски и посадки»?

И все же, отодвинув ГОСТ на задний план — как влияют такого рода смещения линзы на зрение? Может от этого устававть глаз? Работаю в основном с компьютером.

iosif » Вс фев 18, 2007 18:27

Редакция Очки.Net » Вс фев 18, 2007 18:59

Требования международных стандартов ISO по центрированию корригирующих линз немного жестче -– при центрировании линз рефракции свыше 2,5 Д – допуск составляет ±1.5 мм. В вашем случае согласно их требованиям межцентровое расстояние должно быть в диапазоне 65,5 – 68,5 мм.

Возможно, что проблемы усталости глаз при работе за компьютером обусловлены тем, что для этого, т.е. для длительной работы на среднем расстоянии, необходимы специальные очки. Подобранные вам очки являются очками для дали, они и предназначены для достижения наибольшей остроты зрения вдаль. При работе на среднем расстоянии необходима немного меньшая рефракция линз и их центрирование на расстоянии не 67, а м.б. 65мм. Возможно, ваши проблемы могут быть вызваны несимметричным расположением глаз – попросите измерить межзрачковое монокулярно, т.е. отдельно для каждого глаза.

С наилучшими пожеланиями,
редактор журнала Веко
Ольга Щербакова

Ксюша1993 » Пт июл 08, 2011 16:14

S51 » Сб июл 09, 2011 06:47

расчет оправы

eljka » Ср май 16, 2012 19:43

Гость » Ср май 16, 2012 21:30

Тамара » Чт июл 12, 2012 15:26

S51 » Чт июл 12, 2012 15:40

Ололоша » Вт июл 16, 2013 04:52

Гость » Вт июл 16, 2013 07:30

Ололоша » Вт июл 16, 2013 14:07

S51 » Вт июл 16, 2013 20:52

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 3

Почему окулист в рецепте на очки указывает расстояние между центрами зрачков

Рецепт на очки

Уважаемые посетители портала Проглаза! На нашем сайте вы имеете возможность купить прибор для лечения зрения «Очки Сидоренко» прямо сейчас!

Сайт Проглаза.ру сотрудничает с фирмой-производителем прибора для лечения зрения на особых условиях; поэтому мы рады предложить вам «Очки Сидоренко» по льготной цене!

Закажите свой прибор «Очки Сидоренко», заполнив форму покупки.

OD, OS и иные аббревиатуры

Сокращение OD и OS – краткие обозначения латинской терминологии «oculus dexter», «oculus sinister», что в переводе означает «правый глаз» и «левый глаз». Нередко встречается и аббревиатура OU, от сокращения «oculus uterque», что значит «оба глаза».

Такая профессиональная терминология врачей-офтальмологов и оптометристов, используемая при оформлении рецепта на любые виды очков, контактных линз либо глазных капель.

Заметьте, в офтальмологии всегда сначала указывается вся информация о правом, а потом о левом глазе. Так врачи страхуются от путаницы и ошибок. Поэтому и в вашем рецепте будет написано именно так. Кроме того, в нем встретятся и иные аббревиатуры. К примеру:

Sph (sphere), что переводится как «сфера» и указывает на оптическую силу линзы, которую выражают в диоптриях. Именно сила линзы играет основную роль в коррекции близорукости, дальнозоркости либо пресбиопии.

Причем, когда перед числовым значением указан знак «-», это означает, что вы близоруки. Близорукость, или по-научному миопия, коррегируется рассеивающими минусовыми линзами.

Иногда над знаком минус можно увидеть и латинское «concave».

Если же перед числовым значением имеется «+», то вы дальнозорки, а ваши очки для дали. Дальнозоркость, или гиперметропию, коррегируют плюсовыми собирающими линзами, иначе обозначаемыми «convex».

Понятие Cyl (Cylinder) – «цилиндр» укажет на оптическую силу линз, которые применяют для коррекции астигматизма. Астигматизм — неровная, не сферичная поверхность роговицы, при которой, преломление в одном из ее меридианов происходит несколько сильнее, чем в остальных. Данная аномалия может быть исправлена цилиндрическими линзами.

В рецепте при этом обязательно указывают положение оси цилиндра (от латинского Axis или Ax), которое выражается в градусном диапазоне 0 — 180. Что связано с особенностью преломления света, проходящего сквозь цилиндрическую линзу. Причем преломляются лишь лучи, идущие строго перпендикулярно оси цилиндра. Лучи, идущие параллельно ей не меняют своего направления.

Эти свойства и позволяют «исправлять» преломление света в конкретном «провинившемся» меридиане.

Значения цилиндра бывают: или минусовыми, т.е. предназначенными для исправления миопического астигматизма (при близорукости), или плюсовыми — коррегирующими гиперметропический астигматизм (при дальнозоркости).

Меридианы определяют наложением на переднюю поверхность одного из глаз специальной шкалы. Как правило, такая шкала бывает встроена в образец оправы, которую используют для измерения остроты зрения и дальнейшего подбора очков. Эта шкала, как и вся система, называется ТABO.

Аддидация – Add — «прибавка для близи», термин обозначающий разницу в диоптриях, которая существует между зонами зрения вдаль и зрения вблизи, что необходимо при изготовлении бифокальных или прогрессивных очков, предназначенных для коррекции пресбиопии. То есть, когда для улучшения остроты зрения вдаль вам необходимы линзы +1.0Д, а для работы близи +2.5Д, то аддидация будет составлять +1.5 Д. При этом максимум значения аддидации не может превышать +3.0Д.

Prism или сила призматической линзы. Эта величина измеряется в призматических диоптриях (то есть p.d. либо значок треугольника, когда рецепт написан от руки). Данные линзы используют для коррекции косоглазия, и при назначении в зависимости от его вида указывают, в какую именно сторону обращается основание призмы: вверх, вниз, кнаружи (к виску), кнутри (к носу).

Читайте также:  Функции мужчины в семье с христианской точки зрения

Оптическую силу сферических или цилиндрических линз, как и значение аддидации указывают в диоптриях, с применением максимального уточнения до 0.25Д. Призматические диоптрии могут округляться до их половинных значений (например -0.5p.d.)

Расстояние, пролегающее между центрами зрачков (РЦ) — Dp (distancia pupilorum) – значение, измеряемое в миллиметрах. Примечательно, что для близи оно составляет на 2мм меньше, чем для дали. В рецептах оно так же может обозначаться как Dpp.

Рецепт для очков

OD sph-2.5 cyl -0.5 ax 90 (sph-2.5 — 0.5 x 45)

Данный рецепт можно расшифровать следующим образом:

• для правого глаза показана сферическая коррекция близорукости, с применением линзы -2.5Д,

• присутствует астигматизм, коррегируемый минусовой цилиндрической линзой — 0.5Д,

• ось цилиндра — недействующий меридиан, расположен по оси 45о,

• для левого глаза показана сферическая коррекция, с помощью минусовой линзы в 3,0Д.

• DP – межзрачковое расстояние 64 мм.

OU sph +2.0 +0.5 add

Здесь на оба глаза рекомендованы бифокальные линзы для дали, значением +2.0Д, а также прибавкой для близи значением +0.5Д. Межзрачковое расстояние = 63 мм.

Рецепт на очки и контактные линзы

Иногда спрашивают можно ли воспользоваться рецептом на очки для изготовления контактных линз? Ответ однозначен – нельзя.

В оформлении рецептов, и на очки, и на контактные линзы имеются свои особенности. В рецепте для контактных линз должна указываться базовая кривизна, а также диаметр линз.

Контактная линза надевается прямо на роговицу и образует с глазом практически единую оптическую систему, линзы очков – напротив, находятся от роговицы на некотором расстоянии (до 12 мм).

Поэтому при близорукости силу контактных линз незначительно уменьшают, при дальнозоркости – увеличивают.

При подборе очков или контактных линз, на руки обязательно выдают рецепт. Сохраните его обязательно и когда в другой раз вы будете проверять зрение, сможете сравнить результаты. Кроме того, имея рецепт, можно заказать контактные линзы либо очки в любом, приглянувшемся вам салоне оптики, независимо от места прохождения обследования.

Институт им. Гельмгольца

Клиника «Доктор Линз»

Офтальмологическая клиническая больница

Офтальмологический центр «Леге Артис»

Глазная клиника Федоровой

Клиника «Новый взгляд»

НИИ глазных болезней на Россолимо

МНТК Микрохирургия глаза имени Федорова

Глазная клиника Газпрома

Клиника Игоря Медведева

Клиника «Ясный взор»

Клиника им. Федорова

Центр восстановления зрения

  • ОчкиФутляр для очковЛюди, которые носят очки (как коррекционные, так и солнцезащитные), знают не понаслышке, что стекла важно…

Как прочитать рецепт на линзы? — Интернет магазин оптики. OpticBox

Важно правильно вводить значения вашего рецепта для правого и левого глаз. Очень часто эти параметры имеют разные значения для одного и другого глаз. Как правило, в рецепте врача-офтальмолога, пишут «OD», «Правый» или просто «П.» — для правого глаза; а, «OS» «Левый» или просто «Л.» — для левого глаза… сокращая эти слова по аббревиатуре.

Параметр «сфера» дает основную диоптрийную силу необходимую вашим линзам для очков. Как правило, в рецепте врача-офтальмолога, пишут «Sph», «Сфера» или просто «S» — «Сф.» — сокращая по аббревиатуре. Перед этим значением стоит знак «+», когда у вас дальнозоркость, либо знак «-» если у вас близорукость.

В некоторых случаях, в рецепте на очки не ставят какой-либо знак — тогда, по умолчанию, это означает «+» диоптрии. Если вы не уверены, какое значение «сферы» вы должны ввести в ваш заказ на очковые линзы, пожалуйста, позвоните нашим оптикам- консультантам по телефону: 8 800 777 5929.

Наш дружный коллектив опытных оптиков рад помочь вам в выборе правильных очков.

Цилиндр (Cyl.)

Когда у вас «астигматизм», роговица глаза деформированна. Круглая форма роговицы фактически становится овальной. Это может происходить как по вертикали, так и по горизонтали. С астигматизмом, четкое зрение в некоторых направлениях исчезает. Астигматические линзы для очков могут исправлять зрение с разными диоптриями в горизонтальных или вертикальных линиях.

В случае «астигматизма» в рецепт на очковые линзы включается параметр «цилиндр», которые и компенсирует это искажение. Значение «цилиндра» можно найти в вашем рецепте на очки. В основном его записывают как «Cyl», «С.», «Цил.» сокращая слово «Цилиндр» по-аббревиатуре. Перед этим значением также ставят знак «+» или «-», будьте внимательны при заказе.

Параметр «Цилиндр» всегда сопровождается другим значением — «Аксис» — об этом читайте далее.

Если вы не уверены, какое значение «цилиндра» вы должны ввести в ваш заказ на очковые линзы, пожалуйста, позвоните нашим оптикам- консультантам по телефону: 8 800 777 5929. Наш дружный коллектив опытных оптиков рад помочь вам в выборе правильных очков.

Это значение оси наклона «цилиндра» указанное в градусах. Оно описывает ориентацию «цилиндра» в проеме оправы для очков. Для точной коррекции астигматизма, необходимо досконально следовать предписанию врача указанному в рецепте.

Этот параметр всегда находится между 0° и 180°. В основном его записывают как « Ax», «Axis», «Ось» сокращая слово «Аксис» по- аббревиатуре. Если вы не уверены, какое значение «аксиса» вы должны ввести в ваш заказ на очковые линзы, пожалуйста, позвоните нашим оптикам- консультантам по телефону: 8 800 777 5929. Наш дружный коллектив опытных оптиков рад помочь вам в выборе правильных очков.

Аддидация (ADD)

Параметр «Аддидация» описывает силу диоптрий, которые требуются в дополнение к «зрению вдаль», так чтобы вы могли четко видеть на «близком расстоянии», например читая или работая за компьютером — при этом не меняя очки. Это значение есть у «прогрессивных линз», которые одновременно коррегируют зрение на трех дистанциях «даль» + «среднее расстояние» + «близь».

Это значение появляется только при выборе бифокальных или прогрессивных линз и вы сможете найти его в вашем рецепте на очки. Иногда, этот параметр записывают как «add» или «ADD». Кроме того, часто, это значение записывают один раз для обоих глаз (правого и левого).

Если вы не уверены, какое значение вводить в поле «аддидация», пожалуйста, позвоните нашим оптикам-консультантам по телефону: 8 800 777 5929. Наш дружный коллектив опытных оптиков рад помочь вам в выборе правильных очков.

Межцентровое расстояние зрачков РЦ (PD)

««РЦ» это расположение ваших глаз в оправе. Врач-офтальмолог в рецепте указывает на каком расстоянии от переносицы или центра носа находится правый и левый глаз по отдельности, в миллиметрах. В этом случае этот параметр будет находится в пределах 25–40 миллиметров. Если врач объединил это значение на оба глаза вместе, то величина «РЦ» обычно варьируется между 50-80 миллиметрами.

Если в вашем рецепте указано усредненное значение «РЦ», вы делите это число на два (пополам) и вводите результат в поле правого и левого глаз. Например, указано «РЦ» 63 мм: получается что на правый и левый глаза этот параметр будет 31,5 мм.

Значение «РЦ» можно найти в вашем рецепте на очки. В основном его записывают как «РЦ», «PD», «DP» сокращая словосочетание «расстояние центров» по-аббревиатуре.

Другие примеры прочтения рецепта на очки:

Как разобраться в бланке рецепта на очки

Нарушение зрения уже само по себе стресс. И выписанный, после посещения офтальмолога, рецепт на очки никак не способствуют успокоению. Понимание написанного в бланке, вполне способно сделать состояние нашей психики более спокойным.

Кроме того, это обычно значительно повышает доверие к доктору, его выписавшему.

Как выглядит бланк рецепта для очков?

Чаще всего рецепт выписывают вот на бланке, изображенном ниже. Как видим сначала идут параметры правого глаза, а затем левого. Это обязательное условие всех офтальмологических рецептов.

Здесь мы рассмотрим все возможные параметры, которые заносятся в бланк. Но в каждом конкретном рецепте присутствует только часть из них. Те, которые касаются данного пациента.

Так, при выписывании очков для коррекции косоглазия, скорее всего, не будет коррекции аддидации (коррекция вблизи). Не всегда нужна и коррекция астигматизма, а, следовательно, она не будет обозначена.

Дальше мы рассмотрим все возможные обозначения, которые доктор может указать на бланке рецепта. А также покажем, как ещё может быть обозначен тот или иной термин на рецепте, написанном от руки.

Обозначения на бланке для очков правого и левого глаза

В нашем образце так и написано «Правый глаз» и «Левый глаз», но нередко доктора пишут для обозначения правого глаза ОD, а левого OS. Иногда пишут OU – это значить оба глаза. Как уже отмечалось обязательно сначала буде правый глаз, а уже затем левый.

Очки помогают лучше видеть при помощи системы линз, встроенных в них. Фактически их может быть три или даже четыре (в бифокальных очках). Но чаще всего встречается только комбинация из двух.

Обозначения на бланке для очков сферы

Так обозначают оптическую силу сферической линзы. Её маркировка «Sph» при написании рецепта от руки. Исчисляют силу линзы в диоптриях ( Дптр или D) с минимальным шагом 0,25 Дптр. Здесь, могут также быть два вида линз:

  • рассеивающие – их помечают знаком « — » перед числом, например -1,75, и выписывают при наличии близорукости (миопии). Если выписали очки со значком « — », то это значит, что такой человек плохо видит вдаль;
  • собирающие, которые помечают знаком « + » перед числом, например + 2, 5, и выписывают, соответственно, при дальнозоркости (гиперметропии). При выписке рецепта с плюсовым значением линз нужно думать, что человек испытывает трудности с чтением и другими аналогичными действиями на близком расстоянии.

Если выписывают бифокальные очки или прогрессивные для пресбиопии, то здесь будут указано два показателя «верх» и «низ». Но разница между ними не должна превышать 3 Дптр.

Обозначения на бланке для очков цилиндра

Это цилиндрические линзы, призванные помочь глазу создать единую фокусную систему при астигматизме. Обозначаются они «Cyl» при написании рецепта от руки. Здесь обязательно указывается в градусах от 0 до 180 положение оси цилиндра. Это обусловлено тем, что лучи света проходящие через ось цилиндра, в зависимости от градуса преломления, действуют по-разному:

  • если луч перпендикулярен оси – он преломляется;
  • если луч идёт параллельно, он не изменяет своего направления.

Это свойство цилиндрической линзы позволяет исправить астигматизм в нужном меридиане и создать единую фокусную систему глаза, что и позволяет более чётко видеть предметы. Этот показатель указывается на шкале, которая находиться внизу таблицы. Показатель отдельно устанавливается для правого и левого глаза.

Для определения значения цилиндрической линзы применяют специальную шкалу ТАВО, которую одевают на оправу при проведении исследования зрения (она имеет специальные насечки и выглядит так же, как и в рецепте).

Цилиндрические линзы для коррекции астигматизма могут быть двух видов:

  • со знаком «минус» при исправлении близорукого астигматизма;
  • со знаком «плюс» для исправления дальнозоркого астигматизма.

Данные о значении цилиндрических линз указываются в таблице с соответствующим знаком в диоптриях. Со значением шага до 0,25 Дптр.

Обозначения на бланке для очков оси

Это цифра, которая показывает в каком направлении развит астигматизм, он будет выражаться в градусах. Обозначается как «АХ» Если астигматизма нет, то и эта графа бланка будет незаполненной.

Читайте также:  Что происходит в новолуние с точки зрения науки

Здесь присутствует обычно градация в пределах 1, 5 или 10 градусов, но никогда не пишут части градуса.

Призма на бланке для очков

Этот вид линз используют для коррекции косоглазия. Данный показатель «p.d.» или используют для обозначения направления косоглазия. При этом основание треугольника указывает на правление призмы, например: к носу, кнаружи и т.д. Определяется он в диоптриях минимальное значение шага должно быть не ниже 0,5 Дптр.

Он присутствует в рецептах на очки для коррекции косоглазия. Но не заполняется в других бланках.

Основания для получения очков

Сюда обычно заносят дополнения. Среди них окажутся:
АDD – или дополнение для чтения. Используют в бифокальных очках.

Межзрачковое расстояние

При подборе очков этот показатель играет очень важную роль. Коррекционная линза должна находиться обязательно напротив зрачка. Только так глаз получит нужную коррекцию, а не дополнительную нагрузку. Неправильно расположенная линза будет требовать дополнительного напряжения глаз, что может вызвать головные боли, усталость глаз, а иногда и двоение в глазах.

Расстояние между зрачками измеряется в миллиметрах. Может колебаться от 40 до 70. Иногда измеряется для каждого глаза отдельно.

В нашем примере бланка оно указано внизу под шкалой ТАВО.

Назначение очков на бланке

Самым нижним в рецепте будет назначение очков. Обычно доктор объясняет, как именно нужно носить очки. Но в рецепте это также указывается. Так, обозначения будут свидетельствовать о следующем:

  1. подчёркнуто « Для дали» (или Dist) – этот тип очков носят всё время, не снимая. Он призван скорректировать близорукость. Иногда его приписывают для вождения автомобиля или просмотра телевизора;
  2. выделено «Для работы» (или Near) – этот тип очков корректирует пресбиопию и позволит работать без проблем за компьютером, читать, шить. Они используются периодически и не должны носиться всё время;
  3. обозначено «Для постоянного ношения» (или Inter) – их используют, для корректировки переменного зрения. Как правило, в них используют переходные (бифокальные) линзы.

Как читать рецепт?

Теперь попробуем прочесть написанный рецепт на очки:

Мы видим, что правый глаз плохо видит вдаль — 5,0 Дптр., при этом присутствует астигматизм -0,5 Дптр. с градусом оси — 50. Левый глаз тоже видит плохо, но астигматизм не проявляется.

Очки нужно будет носить всё время. Расстояние между зрачками составляет 64 мм.

Рецепт на линзы или очки?

Разница между этими двумя рецептами есть. Так как очки находятся на некотором расстоянии от глаз, то и линзы подбираются как коррекция зрения. Линзы же фактически создают с глазом единую оптическую систему. Здесь и система коррекции будет отличаться от очков.

Поэтому для линз и очков всегда выписывают разные рецепты с разными данными и на разных бланках. И заказать очки по рецепту для линз нельзя. Ровно, как и наоборот – линзы по рецепту очков.

Советы и рекомендации

Рецепт на очки

О глазах и зрении — Методика исследования органа зрения

В рецепте для каждого глаза в отдельности указывают вид линзы (собирательная + и рассеивающая -) и ее оптическую силу в диоптриях. При необходимости коррекции астигматизма, кроме того, для каждого глаза указывают вид. оптическую силу в диоптриях и направление оси цилиндра в градусах по системе Табо. В рецепте следует указать расстояние между центрами зрачков в миллиметрах (Dp).

Назначение очков при гиперметропии. Показаниями к назначению очков при гиперметропии служат астенопические жалобы или понижение остроты зрения хотя бы одного глаза. В таких случаях, как правило, назначают постоянную оптическую коррекцию по субъективной переносимости с тенденцией к максимальному исправлению аметропии.

Если при астенопии такая коррекция не приносит облегчения, то для зрительной работы на близком расстоянии выписывают более сильные (на 1,0-2.0 дптр) линзы. При небольших степенях гиперметропии и нормальной остроте зрения вдаль можно вообще ограничиться назначением очков только для работы на близком расстоянии.

Детям раннего возраста (2-4 лет) при гиперметропии более 3.5 дптр целесообразно выписывать очки (на 1,0 дптр слабее, чем степень аметропии) для постоянного ношения. В таких случаях оптическая коррекция способствует устранению условий для возникновения аккомодационного косоглазия.

Если к 6-7 годам сохранится устойчивое бинокулярное зрение и ребенок без очков не снижает остроты зрения и не испытывает астенопических затруднений, то оптическую коррекцию отменяют. Пример рецепта: Rp: OD sph. + 2,0 D OS sph. + 2.0 D Dp = 62 MM S: очки для постоянного ношения.

Назначение очков при миопии.

При миопии до 6,0 дптр для дали, как правило, рекомендуется полная коррекция. В случае миопии 1.0-2,0 дптр коррекцией можно пользоваться непосредственно только при необходимости. Правила оптической коррекции для работы на близком расстоянии определяются состоянием аккомодации.

Если она ослаблена, то назначают для работы вблизи вторую пару очков или бифокальные очки для постоянного ношения.

Верхняя половина таких очков служит для зрения вдаль и снабжена линзами, полностью или почти полностью исправляющими степень миопии, нижняя половина линз, предназначаемая дня работы на близком расстоянии, слабее верхней на 1,0 — 2,0 — 3,0 дптр в зависимости от субъективных ощущений пациента и степени миопии. Чем выше эта степень, тем больше разница в силе верхней и нижней части линзы. Это так называемый пассивный способ оптической коррекции миопии.

С целью повышения аккомодационной способности миопического глаза проводят специальные упражнения для цилиарной мышцы. Если эта способность стойко нормализуется, то назначают полную или почти полную оптическую коррекцию для работы на близком расстоянии (активный способ оптической коррекции миопии).

В этих случаях очки будут побуждать аккомодацию к активной деятельности. Пример рецепта: Rp: OD sph. — 2,0 D OS sph. — 2,0 D Dp = 62 MM S: очки для постоянного ношения.

Назначение очков при астигматизме. При астигматизме всех видов, сопровождающемся снижением остроты зрения, показано постоянное ношение очков.

Астигматический компонент коррекции назначают по субъективной переносимости с тенденцией к полному исправлению астигматизма. Следует помнить, что цилиндрическое стекло преломляет лучи лишь в плоскости перпендикулярной оси цилиндра, поэтому в рецепте положение оси в градусах должно соответствовать положению эмметропического меридиана.

Сферический компонент коррекции выписывают в соответствии с общими правилами назначения очков при гиперметропии и миопии.

Пример рецепта при простом гиперметропическом обратном астигматизме в 2 диоптрии: Rp: OD cyl. + 2,0 D ax 180 градусов OS cyl. + 2,0 D ax 0 градусов Dp = 62 мм S: очки для постоянного ношения. Пример рецепта при простом миопическом обратном астигматизме в 2 диоптрии: Rp: OD cyl. — 2,0 D ax 90 градусов OS cyl.

— 2,0 D ax 90 градусов Dp = 62 MM S: очки для постоянного ношения.

Назначение очков при анизометропии. При анизометропии назначают постоянную оптическую коррекцию с учетом субъективно переносимой разницы между силой корригирующей линзы правого и левого глаза.

Пациенты обычно хорошо переносят разницу в силе линз до 2,0 дптр.


Назначение очков при пресбиопии.
При эмметропии пресбиопия, как правило, проявляет себя после 40 лет стремлением отодвинуть читаемый текст дальше от глаз и возникновением астенопических жалоб. При гиперметропии это состояние может наступить в более раннем возрасте, при миопии — в более позднем. Для подбора очков можно использовать формулу:

Об = Од + (А — 30) / 10,

где D6 — сила сферической линзы для работы на близком расстоянии в диоптриях; Од — сила линзы, корригирующей зрение вдаль, в диоптриях; А — возраст пациента в годах. Следует иметь в виду, что эта формула определяет только максимальное значение сферического компонента коррекции, за пределы которого выходить нежелательно.

Критерием правильности подобранных линз является ощущение зрительного комфорта при чтении в очках текста, соответствующего шрифту № 5 таблицы Сивцева для работы вблизи с расстояния 30-35 см. Межзрачковое расстояние для очков для чтения должно быть уменьшено на 5 мм по сравнению с таковым для дали, что связано с конвергенцией зрительных осей при работе на близком расстоянии.

Пример рецепта для пациента с эмметропической рефракцией в возрасте 50 лет:

Rp: OD sph. + 2.0 D OS sph. + 2.0 D Dp = 58 MM S: очки для чтения.

Рецепт для очков

Как понять рецепт на очки?

Не смотря на то, что медики любят прятать свои тайны за неразборчивым почерком и латынью, помочь разобраться в рецепте совсем не трудно.

По форме рецепты могут сильно отличаться, и информация о параметрах Ваших глаз разными врачами-офтальмологами тоже может записываться по-разному, но есть общие правила.

Ваша задача найти в рецепте нужные обозначения и в таблице ввода параметров выбрать из списка соответствующие значения (значения для правого (OD) и левого глаза (OS) иногда могут отличаться, а если они совпадают, то могут быть обозначены аббревиатурой OU). Очень важно не перепутать знаки тех чисел, которые указаны в рецепте.

Во избежание ошибок и путаницы врачи-офтальмологии стараются сначала указывать все необходимые параметры правого глаза, а затем о левого.

Ваш рецепт на очки

Очень важно, чтобы Ваш рецепт был выписан не более года назад. Особенно это важно в юном (до 18 лет) и зрелом возрасте (после 40 лет). Если со времени посещения Вами врача-офтальмолога прошло больше года, то мы либо порекомендуем Вам сделать это ещё раз, либо можем изготовить очки по старому рецепту под Вашу ответственность.

Если Вы вновь обратились к врачу-офтальмологу, будет нелишним показать ему предыдущий рецепт. Это может помочь ему составить правильное представление о здоровье и состоянии Ваших глаз не только на текущий момент, но и с учётом динамики процессов изменения зрения.

Обращаем Ваше внимание ещё на одно обстоятельство. Рецепт на очки и на контактные линзы не следует путать между собой. Глаза одни, но принципы коррекции зрения разные.

Во-первых, в рецепте на контактные линзы присутствуют обязательные дополнительные параметры, отсутствующие в рецептах на очки — базовая кривизна и диаметр линз.

Во-вторых, контактная линза помещается непосредственно на роговицу глаза, а очковую линзу отделяет от глаза воздушное пространство, называемое вертексным расстоянием (от 10 до 16 мм).

С одной стороны, любая линза, будь то очковая или контактная, работает с глазом как единая оптическая система. А с другой стороны получается, что параметры этих оптических систем отличаются.

Сфера, пожалуй, главный, и для многих единственный оптический параметр рецепта. Он характеризует оптическую силу линзы, необходимую для коррекции Вашего зрения. Выражается в диоптриях и обычно имеет значения от -20.0 до 0 при близорукости (миопии) и от 0 до +20.0 при дальнозоркости (гиперметропии).

CYL (цилиндр)

Кроме сферы в рецепте может быть указан дополнительный параметр – цилиндр.

Если он присутствует и не равен нулю (или DS), это означает, что у Вас выявлен такой дефект зрения, как астигматизм (обычно глаз имеет форму, близкую к сфере, но иногда он оказывается вытянут в одном из направлений, и имеет форму эллипсоида, что делает его похожим на мяч для регби), и для его коррекции необходима линза, имеющая разную оптическую силу в разных направлениях.

Выражается цилиндр тоже в диоптриях и означает увеличение (или уменьшение) оптической силы от основного значения до максимального (или минимального) в перпендикулярном направлении.

Так сложилось исторически, что одни врачи, выписывающие рецепт, за основное значение берут максимальную сферу и цилиндр обозначают со знаком «-», а другие — минимальную сферу и цилиндр, соответственно, обозначают со знаком «+». Вас эти хитрости не должны путать. Для Вас при заполнении формы должно быть важным строгое повторение того, что врач написал в рецепте.

Если в Вашем рецепте указан цилиндр, то обязательно должен присутствовать ещё один параметр – ось. Измеряется в градусах от 0 до 180 и обозначает угол, под которым должна быть установлена в оправе линза.

Читайте также:  Лейкоциты покрывают поле зрения в соке простаты

ADD (аддидация)

Обратите внимание на наличие в Вашем рецепте такого параметра, как аддидация (или добавка), который означает, насколько должна измениться оптическая сила линзы для использования на близких расстояниях (к примеру, для чтения).

Если он присутствует, значит Вам пора задуматься об очках с мультифокальными линзами.

Дело в том, что с возрастом Ваши глаза перестали справляться с различением мелких предметов вблизи, и перед Вами стоит выбор: или использовать двое очков (одни для дали, а другие для близи), или воспользоваться современными достижениями оптической индустрии, позволяющими одинаково хорошо видеть на всех расстояниях (очки с такими линзами, как правило, требуют адаптации).

Аддидакия также выражается в диоптриях и лежит в пределах от +0.5 до +3.5. Часто обозначается только для одного из глаз, но подразумевается, что это относится к обоим глазам.

В некоторых рецептах вместо аддидации используются несколько значений сфер – для дали, для средних расстояний и для близи.

Форма для ввода аддидации (или нескольких значений сфер) выводится на экран после отметки в поле «мой рецепт более сложный, чем этот».

Назначение очков

Кроме этого, в рецептах может быть указано назначение очков:- для дали (Dist)- для средних расстояний (Inter)- для близи (или для чтения) (Near)

— для постоянного ношения.

Межзрачковое расстояние (PD или РЦ)

Межзрачковое расстояние – это расстояние в миллиметрах между центрами зрачков Ваших глаз. Оно используется для центровки линз в проёмах оправы для того, чтобы центр зрачка совпадал с оптическим центром линзы. В противном случае дискомфорт при ношении очков Вам гарантирован. Особенно это важно при установке в оправу сложных линз (торических, мультифокальных и т.п.)

Бывает, что в рецепте указано два расстояния. Это расстояние от центра переносицы до каждого глаза отдельно. Если эти цифры равны, ту в поле «Межзрачковое расстояние» нужно выбрать значение, равное сумме этих двух чисел. Если же они отличаются, то кроме этого в комментариях к рецепту желательно указать эти значения.

Следует упомянуть ещё об одной особенности. Межзрачковое расстояние для дали, как правило, превышает значение этого же параметра для близи на 2 мм. Связано это с тем, что при фокусировке на предметах, расположенных близко к глазам их оптические оси сходятся.

Примеры рецептов на очки

OD: sph-2.5 cyl +0.75 ax 45OS: sph -2.0 cyl +0.50 ax 120

назначение очков: для дали, для работы, для постоянного ношения

р.ц. – 68 мм
означает, что правый глаз нуждается в коррекции линзой, имеющей значение сферы -2.5 диоптрии и цилиндром +0.75 диоптрии, установленной в оправу под углом 45 градусов (ось или угол не имеет значения при заказе линзы, но важен при изготовлении очков), а для левого глаза нужна линза -2.0 диоптрии и цилиндром +0.50 диоптрии, установленной в оправу под углом 120 градусов. Межцентровое расстояние зрачков – 68 мм и очки предназначены для постоянного ношения.

OD: sph-3.5 — 1.0 x 90
OS: sph -3.5 — 0.5 ax 120

означает, что правый глаз нуждается в коррекции линзой, имеющей значение сферы -3.5 диоптрии и цилиндром -1.

0 диоптрия, установленной в оправу под углом 90 градусов (иногда названия цилиндра и оси опускаются, но подразумеваются), а для левого глаза нужна линза с тем же значением оптической силы -3.5 диоптрии и цилиндром -0.

50 диоптрии, установленной в оправу под углом 120 градусов.

OU sph +2.25 +1.5 add
означает, что для обоих глаз нужны одинаковые мультифокальные линзы (к таким линзам относятся бифокальные линзы, прогрессивные и офисные) имеющие сферу +2.25 диоптрии и аддидацию для ближних расстояний в 1.5 диоптрии.

Возможны и другие варианты написания рецептов для очков, в них могут присутствовать и другие дополнительные обозначения. В случае если остаются сомнения в правильности понимания рецепта, Вы можете поступить следующим образом:

— позвонить нам по тел. +7 (499) 271 67 97 или +7 (985) 111 68 28 и опыт показывает, что больше 90% вопросов находят своё решение;
— загрузить скан своего рецепта и сделать заказ; после обработки Вашего заказа мы свяжемся с Вами и уточним все детали;

Можно также совместить оба варианта. Важно, чтобы Вы были уверены в правильности заказа и в том, что в результате Вы получите очки, которые будут Вас полностью устраивать.

Как измерить межзрачковое (межцентровое) расстояние глаз самостоятельно, как измерить расстояние между зрачками для очков

Межзрачковое (межцентровое) расстояние (обозначается как PD, реже как DP) – это расстояние между центрами ваших зрачков, обеспечивающее правильную центровку линз перед глазами. Самый распространенный метод, используемый для определения измерения межзрачкового расстояния, – измерение с помощью простой миллиметровой линейки.

Окулист держит линейку между большим и указательным пальцами рук, а остальные три пальца – напротив вашего лица. Затем он закрывает свой правый глаз. При этом вы должны смотреть на левый глаз окулиста, пока тот совмещает нулевую отметку линейки с краем радужной оболочки правого глаза пациента.

После этого врач открывает свой правый глаз, закрывает левый и просит вас посмотреть на его открытый правый глаз. Затем измеряется межзрачковое расстояние до края радужной оболочки вашего левого глаза. В среднем межзрачковое расстояние у взрослого человека колеблется между 60 и 66 мм. Вы можете использовать межзрачковое расстояние, равное 63 мм.

Однако в этом случае мы не можем гарантировать комфортное ношение очков. В качестве альтернативного решения можно самостоятельно измерить свое межзрачковое расстояние.

Вы также можете вписать в поле «Дополнительная информация» межзрачковое расстояние для каждого глаза отдельно. Данная информация может пригодиться, если вы заказываете Варифокальные/ Прогрессивные линзы, так как межзрачковое расстояние для дали и для близи (для чтения) может иметь различные значения, которые указываются, как правило, в вашем рецепте (рис.1).

Измерение межзрачкового расстояния для каждого глаза отдельно Окулист держит линейку между большим и указательным пальцами рук, а остальные три пальца – напротив лица пациента. Затем закрывает свой правый глаз. Пациент при этом должен смотреть на левый глаз окулиста, пока тот совмещает миллиметровую отметку линейки с центром зрачка правого глаза пациента.

После этого офтальмолог открывает свой правый глаз и закрывает левый и просит пациента посмотреть на открытый правый глаз. Офтальмолог совмещает миллиметровую отметку линейки с центром зрачка левого глаза пациента. Чтобы получить общее (межцентровое) межзрачковое расстояние, необходимо сложить полученные значения.

Например, если у вас RE: 32 мм, а LE: 33 мм, то в общей сумме вам необходимо вписать 65 мм.

На нашем сайте вы можете подобрать очки для зрения, а также солнцезащитные очки по рецепту.

Кто из врачей выпишет правильный рецепт на очки?

Вы так же, как и многие доверяете только своему офтальмологу? А врачей из оптики считаете недостаточно квалифицированными? Думаете, что любой офтальмолог подойдет, потому что они одинаково обучены? Вы задумывались, что выписанный рецепт не каждого специалиста гарантирует стопроцентную покупку подходящих очков? Давайте определим почему.

В кабинете у офтальмолога

Осмотр в кабинете окулиста начинается с определения состояния зрачка, радужки, роговицы и век. Таким образом специалист может выявить болезни на ранних стадиях, отклонения и т.п. Далее, офтальмолог определяет рефракцию (нужны ли Вам очки для идеального зрения) — плюс или минус.

Проверка рефракции совершается с помощью специального аппарата, где Вы смотрите на картинку меняя линзы. И только потом, врач выясняет остроту Вашего зрения на специальной таблице. Она содержит 12 строк. На расстоянии 5-ти метров Вы начинаете перечислять строки. Если человек хорошо видит буквы на 10 строке, — это 100% зрение.

Бывает и такое, что люди видят 11-12 строку, но это уже сверх хорошее зрение. После данного теста врач выписывает рецепт на очки или контактные линзы.

Для рецепта на очки нужно дополнительно определить назначение очков (для чтения, дали или постоянного ношения), возраст пациента, расстояние между центрами зрачков. При ошибочном измерении межзрачкового расстояния будет неправильная центровка линз в оправе. Тогда, человек будет плохо себя чувствовать из-за зрительной нагрузки.

Более того, есть такие специалисты, которые могут назначить Вам диоптрии согласно возрасту. Как это? У офтальмологов есть специальная схема, обозначающая необходимые диоптрии при определенном возрасте. Например, Вы пришли на прием к окулисту и жалуетесь на ухудшение зрения.

Специалист обязательно спросит сколько Вам лет, ведь это важно для назначения. Ну, а Вам уже за 40. Чтобы не тратить много времени на осмотр, некоторые специалисты определяют необходимые диоптрии по схеме. В схеме, к примеру, написано, что в 45 Вы должны носить коррекцию в 2.

0 диоптрии. Может быть Вам нужна коррекция 1.0 диоптрий, а он всё равно напишет рецепт согласно схеме. Зачем сильно заморачиваться, если и так всё давно расписано? Такие специалисты есть. Схема конечно придумана для того, чтобы ею пользоваться.

Но, это не значит, что опираться нужно только на неё.

Тут уже палка двух концов. Если Вам нужны диоптрии меньше, то возникнет ощутимый дискомфорт и постепенное снижение зрения.

Мы не можем утверждать, что так поступают все. Но, такие случаи происходят.

Зачем нужна перепроверка оптометриста?

Конечно не стоит отчаиваться, если Вы попали к менее квалифицированному офтальмологу. Вы всегда можете повторно проверить зрение у оптометриста в магазине оптики, где собираетесь заказать очки.

В специализированном магазине оптики, где Вы хотите сделать заказ, стоит перепроверить Ваш рецепт. Зачем?

  1. Оптометрист сделает более точное обследование и подбор очков. Кабинет оптометриста оборудован более точными приборами для всех необходимых проверок и подбора очков или контактных линз.
  2. Чтобы быть уверенным в правильности рецепта. Никогда не помешает проверить зрение ещё раз.

Когда попадаешь на прием к офтальмологу, хотелось бы знать, что он именно профессионал, который ничего не упустит. Если у Вас нет времени на поход в больницу, то Вы без сомнений можете идти в оптику к оптометристу.

Он идеально подберет очки, которые будут подходить под все параметры Ваших глаз. Но, если Вы подозреваете наличие болезней, то желательно сначала сходить к офтальмологу. А потом доверить подбор очков специалисту в оптике.

Остается главный вопрос. Какая гарантия покупки правильных очков по рецепту, который выписал офтальмолог? Если Вы на 100% уверенны в своём офтальмологе, постоянно к нему ходите и никогда не было проблем с назначенными очками, то не стоит переживать. Однако, новичкам желательно проверяться у нескольких специалистов.

Офтальмолог и оптометрист взаимодополняют друг друга. Поход к оптометристу занимает меньше времени. Профессионализм специалиста в оптике такой же, как и у офтальмолога, а в подборе очков скорее даже превышает. Гарантия рецепта у оптометриста является большей. Из-за полного обеспечения кабинета всем необходимым оборудованием для подбора коррекции.

Среди офтальмологов и оптометристов одинаково есть прекрасные специалисты и не очень. Никто не застрахован попасть к менее квалифицированному доктору или того, кто не желает оказывать нужную помощь без поощрений.

Цените своё зрение и беспокойтесь о здоровье Ваших глаз! Выбирайте хороших врачей и становитесь их постоянными пациентами.

Как измерить межзрачковое (межцентровое) расстояние

Межзрачковое (межцентровое) расстояние (МР) – это расстояние между центрами зрачков глаз, измеренное в миллиметрах. Офтальмологи всегда измеряют этот параметр у пациента, когда выписывают рецепт на очки. В среднем, МР у взрослых людей составляет 62 миллиметра, этот показатель у разных людей варьируется от 54 до 74 миллиметров. [1] Вы можете измерить межзрачковое расстояние самостоятельно или с чье-либо помощью, кроме того, можно обратиться к окулисту или офтальмологу, который измерит МР профессионально.

Источники:
  • http://lavoptics.ru/articles/283802
  • http://forum.ochki.net/viewtopic.php?t=9474
  • http://novpedkolledg2.ru/instruktsii/pochemu-okulist-v-retsepte-na-ochki-ukazyvaet-rasstoyanie-mezhdu-tsentrami-zrachkov.html
  • http://ru.wikihow.com/%D0%B8%D0%B7%D0%BC%D0%B5%D1%80%D0%B8%D1%82%D1%8C-%D0%BC%D0%B5%D0%B6%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%87%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B5-(%D0%BC%D0%B5%D0%B6%D1%86%D0%B5%D0%BD%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B5)-%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%8F%D0%BD%D0%B8%D0%B5