Вертикальное двоение в глазах причины и лечение

Диплопия — это патология зрительных органов, которая характеризуется как нарушение работы глазодвигательных мышц и проявляется раздвоением видимого изображения. При раздвоении смещение может быть горизонтальным, вертикальным или же диагональным.

Человек, у которого зрение находится в норме, видит объект чётко двумя глазами. Такой механизм осуществляется благодаря формированию в мозге общей картинки изображения. При диплопии больной видит две картинки одного изображения.

Зачастую это заболевание носит не самостоятельный характер, а является сопутствующим признаком какого-либо недуга. Также медицине известны случаи врождённой патологии.

Существует такие виды диплопии:

1. Бинокулярная — характеризуется отсутствием правильного изображения предмета на сетчатке. Это происходит по причине смещения зрительной оси одного глаза. Этот вид диплопии также подразделяется на моторную, смешанную, сенсорную, орбитальную, страбогенную. Если закрыть один глаз, двоение прекращается.
2. Монокулярная — при рассмотрении объекта одним глазом картинка отображается сразу в двух разных зонах сетчатки. Это может происходить из-за воспаления радужки или помутнения хрусталика. При закрытии второго глаза двоение не исчезает.
3. Паралитическая — возникает на фоне паралича одной или группы наружных мышц глаза.
4. Перекрёстная — наблюдается проецирование изображения крест-накрест, т. е. изображение, относящееся к правому глазу отображается слева и наоборот. Этот вид патологии вызывает у пациентов наибольший дискомфорт.

Заболевание возникает вследствие разных нарушений центральных отделов зрительной системы и мышечного равновесия, которые формируются из-за миастении. Это приводит к снижению подвижности или боковому смещению глаза. Также диплопию вызывают причины неврогенного характера или патологические изменения, которые происходят в глазнице.

Заболевание возникает при миастении или параличе глазных мышц, которые отвечают за двигательный механизм органа зрения, при этом нарушается согласованность движений глазных яблок. Двоение может быть признаком повреждения нервов, отвечающих за работу мышц.

Также среди причин, почему возникает двоение в глазах, можно выделить:

• смещение глаза из-за процессов нарушения в полости глазницы;
• поражения орбиты, которые случаются после травмы нижней стенки глазницы или защемления мышц;
• опухоли и гематомы, которые влияют на ухудшение подвижности глаза или полное обездвиживание;
• травмы головы, вследствие которых повреждается глазодвигательный нерв;
• расширение внутренней сонной артерии, которая зажимает нерв.

Диплопия может быть вызвана рядом серьёзных болезней:

1. Внутричерепные опухоли, туберкулёзный менингит, рассеянный склероз, инсульт — болезни неврологического характера.
2. Краснуха, паротит, дифтерия, столбняк — болезни, вследствие которых поражается ствол головного мозга вследствие инфекции, затрагивающей ЦНС.
3. Интоксикация, возникающая на фоне приёма алкоголя или медикаментозных средств.
4. Ботулизм — при поражении нервной системы имитируются признаки ослабления глазных мышц.
5. Тиреотоксикоз — глазные мышцы отекают и их движение становится ограниченным.
6. В случае диабета данное заболевание будет вторичным и проходит само по себе с вероятностью повторений.
7. Операции на головном мозге, которые проводились с целью устранения косоглазия, отслоения сетчатки, катаракты, также могут вызвать диплопию.
8. При истерических приступах и психических неврозах очень часто наблюдается возникновение данного недуга.

Симптомы напрямую будут зависеть от того, в каком месте происходит нарушение. Если поражаются косые глазные мышцы, то двоение происходит в виде расположения одного объекта над другим.

При повреждении прямых мышц, оно будет параллельным. Диплопия выражается различными степенями отклонения глаз в противоположную сторону от повреждённых мышц.

Это приводит к ограничению глазного движения или полному его отсутствию. Часто больные для того, чтобы побороть болезненное состояние, поворачивают или наклоняют голову.

Среди общих симптомов диплопии можно выделить:

• двоение в глазах;
• сложности в процессе определения месторасположения объектов;
• частые головокружения.

Две одинаковые картинки могут быть разными по контрастности и яркости. Одна из них может смещаться горизонтально или вертикально и располагаться по отношению ко второй под определённым углом.

В случае инфекционных заболеваний, менингита, опухолей, сосудистых заболеваний, травмы черепа, двоение будет комбинироваться с симптомами, характерными для этих заболеваний. При дифтерии диплопия возникает на пике болезни. В случае ботулии двоение будет одним из первичных симптомов.

Диагностика проводится с целью определения локализации нарушения для выявления причин заболевания и дальнейшего назначения лечения. Патология воздействует на:

Диагностика предполагает проведение традиционных процедур — офтальмоскопию, визиометрию. Также производится исследование конъюнктива, остроты зрения, восприятия цвета и преломления светового луча. В дальнейшем проводится тест содержащий вопросы, на которые должен ответить пациент.

Дополнительные исследования проводятся при помощи КТ, МРТ, УЗИ. При необходимости врач может направить больного на обследование к другим специалистам: неврологу, нейроофтальмологу, онкологу, психиатру, ревматологу, эндокринологу, дерматовенерологу,

В случае косоглазия заболевание диагностируют при помощи коордиметрии и диплопического провоцирования.

Такие методы представляют собой осуществление тестового контроля зрения. Человек смотрит на перемещающийся световой источник. Полученное изображение переносится на карту координат. Таким образом определяется поражение какой-либо из мышц.

Целью терапии является лечение конкретной причины, по которой возникло двоение в глазах. Основные методы терапии:

1. Купирование объёмных процессов в глазнице — пунктирование гематомы, удаление опухоли.
2. Терапия инсульта, неврологических и невропатических нарушений.
3. Терапия заболеваний воспалительного или инфекционного характера, которая проводится при помощи применения диуретиков, антибиотиков и противовоспалительных средств.
4. Терапия основного недуга. Проводится коррекция для восстановления работы глазного нерва.
5. Призматическая коррекция для снижения патологии. В данном случае назначается ношение специальных очков, изготовленных индивидуально, которые имеют смещённую по центру линзу. Также часто на каждый глаз используется по шесть призматических диоптрий.
6. Зрительная гимнастика. Это комплекс упражнений, направленных на расширение поля зрения и нормализацию бинокулярного зрения. Такие упражнения можно выполнять дома. Для этого необходимо зафиксировать на стене лист бумаги с отмеченной полоской. Затем сфокусировать взгляд на этой полосе и поворачивать голову в разные стороны. Цель упражнения — удерживать изображение целостным. Упражнение результативно при неполной диплопии. При сенсорной диплопии больному следует соединять пару отдалённых полосок в одну.
7. Хирургическое вмешательство. Операция может выполняться посредством перемещения мышцы немного назад, после чего пересечённое сухожилие пришивается к склере. Или же мышцу укорачивают для компенсации работы другой мышцы.

Терапия заключается не только в традиционных методах. Очень эффективно лечение диплопии народными средствами:

1. Приготовить настойку из измельчённых листьев лаванды, порошка валерианы и литра белого вина. Ингредиенты необходимо перемешать и настаивать в течение трёх суток. Ёмкость с одержимым нужно время от времени взбалтывать. После того, как средство настоится, его нужно процедить. Настойку принимать за пол — часа до еды по столовой ложке каждый день.
2. Своими целебными свойствами известна цветочная пыльца. В течение месяца необходимо принимать по маленькой ложке утром и вечером.
3. Витаминный сбор. Необходимо пить систематически. Настойку можно приготовить из плодов калины и шиповника. Ингредиенты в равных количествах залить водой и кипятить в течение 15 минут на маленьком огне. После охлаждения настойку нужно процедить. Принимать по 100 гр утром и вечером до еды.

Данная патология имеет непредсказуемый прогноз развития, поэтому проведение профилактических мер будет носить общеукрепляющий характер. Предотвратить проявления заболевания можно следующим образом:

• избавиться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя;
• вести активный образ жизни — гулять ежедневно, чем больше, тем лучше, заниматься спортом;
• придерживаться правильного режима, время сна должно составлять не менее 8 часов;
• проходить систематическое обследование;
• контролировать кровяное давление;
• при появлении малейших признаков, незамедлительно обращаться к врачу.

источник

Нередко двоение в глазах путают с затуманенностью зрения. Однако, туман в глазах является ухудшением зрения, при котором, человек видит одно размытое неясное изображение, а при двоении в глазах один объект воспринимается в виде двух его изображений.

Диплопия проявляется по-разному. Некоторые пациенты отмечают подобное состояние время от времени, другие – живут с этим постоянно. В ряде случаев, люди утверждают, что в глазах двоиться, только когда они смотрят в определенном направлении (в вертикальной или горизонтальной плоскости).

При двоении предметов в глазах, изображения их могут появляться рядом, либо друг на друга наслаиваться. Нередко двоение изменяется в зависимости от направления взгляда и наклона головы, возникает при повороте головы в сторону и пр. При этом, его принято подразделять на:

• Монокулярное, при которой двоение сохраняется при закрытии одного глаза.
• Бинокулярное, двоение возникает, когда человек смотрит двумя глазами, а при закрытии одного из них, оно пропадает. При этом, изображение двоится либо по горизонтали, либо по вертикали.

Существует и физиологическая диплопия. При бинокулярном зрении не двоится только предмет, на котором взгляд сфокусирован. Предметы, расположенные ближе или дальше точки фиксации взгляда могут двоится. Как правило, мозг подавляет двойные изображения поэтому мы не замечаем их. Правда у детей зачастую присутствует способность видеть раздвоение предметов вне фиксации взгляда. В этом случае, обычно они жалуются на двоение.

Причин, по которым происходит двоение в глазах – великое множество, начиная от совершенно незначительных и заканчивая серьезными состояниями, угрожающими человеческой жизни.

Причинами двоения в одном глазу (монокулярная диплопия), зачастую становятся заболевания и патологии органа зрения:

• Проблемы с роговицей глаза — кератиты, кератоконус, птеригиум, рубцевание ткани роговицы.
• Катаракта. Двоение при ней вызвано помутнением хрусталика и особенно заметно при чтении.
• Астигматизм.
• Сухость роговицы.
• Вывих хрусталика с дислокацией его со своего места вызывает зрительные искажения.

Нередко, двоением в обоих глазах сопровождаются следующие заболевания и состояния:

Косоглазие, как правило сопровождает симптом двоения изображений, так как глаза смотрят в разных направлениях и зрительные оси не могут фокусироваться на рассматриваемом предмете.

• Заболевания щитовидной железы, так как данные патологии приводят к ослабеванию внешних двигательных мышц глаз.
• Проблемы с сосудами, гипертоническая болезнь. Головокружение и двоение предметов — частый симптом нарушения мозгового кровообращения (инсульта).
• Сахарный диабет. При нем повреждаются нервы, контролирующие движения глаз, что и приводит к диплопии.
• Миастения — аутоиммунная нервно-мышечная патология, приводящая к истощению мышц организма, включая и мышцы глаз.
• Рассеянный склероз – это заболевание ЦНС, при котором иммунная система человека атакует собственные клетки мозга (головного и спинного). Рассеянный склероз также относится к аутоиммунным патологиям.
• Аневризмы. Их возникновение обусловлено истончением и ослаблением участка стенок крупных сосудов (зачастую артерий). В случае, расположения аневризмы в головном мозге, диплопия становится одним из признаков данного заболевания.
• Черепно-мозговые травмы, зачастую являются причиной повреждения мышц орбиты (глазницы), или повреждения нервов, контролирующих движения глаз, результатом чего и становится двоение видимых изображений.

Непостоянное (временное) проходящее двоение в глазах, как правило вызывается: алкогольным или наркотическим опьянением, сотрясением мозга, приемом некоторых медикаментозных препаратов (антиэпилептических, противосудорожных), зрительным переутомлением, общей усталостью.

Лечение вторичного типа диплопии, когда двоение в глазах вызвано причинами неврологического и инфекционного характера или офтальмологическими проблемами, предполагает терапию основного заболевания.

Лечение диплопии, как основного заболевания, проводят невропатолог или нейрохирург.

Оптическая коррекция этого состояния проводится посредством призматических очков. Они существенно улучшают чёткость зрения пациента. Оптимальная коррекция при этом, составляет на каждый глаз по шесть призматических диоптрий. В редких случаях возможно ношение очков, имеющих большую призматическую компенсацию.

Функциональное лечение двоения в глазах, заключается в выполнении определенных упражнений по Кащенко, которые способствуют восстановлению бинокулярного зрения и расширению поля зрения.

Для снятия симптома двоения предметов в глазах, возникшего после травмы, может быть выполнена резекция или пластика мышц глаза. При этом, офтальмохирург должен провести операцию лишь спустя полгода после травмы.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника консультирует детей от 4 лет. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

источник

Постоянное двоение в глазах – это один из офтальмологических симптомов, который вызывает множество дискомфортных ощущений у человека. Это обусловлено тем, что зрительный аппарат больного постоянно осуществляет процесс фокусировки изображения, совмещая нечеткие картинки между собой. Нередко симптомы двоения в глазах провоцируют развитие многих других неблагоприятных признаков. Это касается прежде всего головных болей, тошноты, рвоты, головокружений и т. д. Именно поэтому в подобных состояниях обязательно необходимо обращаться за помощью к офтальмологу. Только лишь в клинике можно определить оптимальный вариант терапии.

Двоение перед глазами – являет собой заболеваний, что в медицинских кругах чаще всего называется диплопией. Она может более или менее выраженной в соответствии с различными факторами, в частности такими как:

• наклоны и повороты головы;
• концентрация взгляда и т. д.

Анализируя характер зрения, сильное двоение в глазах может быть двух возможных типов:

1. Монокулярный тип. Отличительной чертой этой разновидности симптома является то, что проблема сохраняется даже после того, как больной человек закрывает здоровый глаз.
2. Бинокулярный тип. После того как будет закрыт один глаз, раздвоение изображения полностью исчезает. Проявляется оно вновь после вовлечения двух глазных яблок. При этом изображение больной имеет возможность видеть двойным в различных направлениях – как в горизонтальном, так и в вертикальном.

Перед тем как навсегда убрать двоение, надо бы понять, когда этот процесс может быть физиологической нормой. Это происходит только в том случае, если человек смотрит двумя глазами. При отсутствии болезни во время фокусировки взгляда двоение должно быть отсутствующим лишь на центральном предмете. Периферия при этом, согласно норме, немного размывается, что воспринимается человеком, как раздвоение картинки.

Таким образом, существует большое количество ситуаций, которые следует проанализировать перед тем, как убрать двоение в глазах. Поэтому врачи советуют предварительно обязательно обратиться за офтальмологической консультацией, способной выявить реальную причину появления зрительной проблемы.

Постоянное раздвоение часто возникает в результате разного рода причин. Среди них офтальмологи выделяют такие состояния, как:

1. Механические повреждения. Этот тип причин признан одним из наиболее распространенных. Симптомы двоения в глазах в таких случаях касаются как непосредственно самого глазного яблока, так и органов, которые его окружают. Нередко причина проблемы кроется в разнообразных травмах головы или глазницы.
2. Иногда двоение происходит вследствие развития опухолей – как доброкачественных, так и злокачественных. Все эти процессы так или иначе затрагивают глазные нервы, существенно ущемляя их. Это способствует нарушению согласованной работы двух глаз.
3. Ослабление глазной мышечной мускулатуры. Двоение перед глазами вследствие этой причины происходит тоже довольно часто. Если мышцы глаз ослабевают, нормально работать зрительная система просто не может. Вследствие этого положение яблок относительно друг друга меняется.
4. Некоторые инфекционные заболевания. Сильное двоение в глазах может появляться по причине болезней, которые не связаны со зрительной системой человека. Именно поэтому в некоторых случаях специалисты связывают недуги, вызванные бактериями или вирусами, с такими последствиями, как свободные движения глазных яблок.

Так вот, основные причины cильного двоения в глазах диктуют правила лечения. Подходы тут могут иметься совершенно различные. Тактику терапии должен определять только лишь врач-офтальмолог на основании результатов комплексного обследования.

Бинокулярная диплопия – это процесс, который способен возникать вследствие различного рода болезней и состояний. Двоение в глазах по вертикали и горизонтали в таких ситуациях врачи в большинстве случаев диагностируют при наличии у человека таких проблем, как:

1. Косоглазие. Это состояние приводит к тому, что оси зрительных яблок не способны осуществить фиксацию на одном предмете. Происходит это из-за того, что глаза «смотрят» в разные стороны вследствие физического некорректного расположения. Лечение в похожего рода ситуации происходить в большинстве случаев посредством малоинвазивной операции, направленной на то, чтобы подтянуть глазные мышцы таким образом, чтобы обеспечить корректное расположение глазных яблок.
2. Болезни эндокринологической системы. Патологии щитовидки нередко отражаются на том, насколько сильными являются верхние двигательные мышцы. Основные причины и факторы лечебной терапии нужно определять только после комплексного обследования всего тела.
3. Гипертония и проблемы с сосудами. Ухудшения мозгового кровообращения – нередкая причины диплопии. Посему двоение сразу после инсульта – это частый симптом, который наблюдается прежде всего в неврологических стационарах.
4. Сахарный диабет. Эта болезнь способствует повреждениям периферических нервов по всему телу. Некоторые из них отвечают за удерживание зрительных яблок в правильном функциональном положении. Двоение в глазах лечение в такой ситуации имеет весьма неоднозначное. Прежде чем проводить какую-либо терапию, человеку нужно проконсультироваться с большим количеством специалистов.
5. Миастения. Это заболевание является аутоиммунной болезнью, вследствие которой мускулатура тела теряет свою силу. По этой причине появляется двоение в глазах при взгляде вдаль.
6. Рассеянный склероз. Эта болезнь касается работы ЦНС человека. Мозговые клетки быстро начинают подвергаться неблагоприятному воздействию со стороны иммунной системы, которая постепенно уничтожает их. По этой причине нередко двоение в глазах по вертикали появляется, препятствующее нормальному зрению больного.
7. Аневризма. Эта болезнь характеризуется расслаиванием стенок сосудов в теле. Если этот процесс происходит в головном мозге, головокружение и двоение в глазах практически неизбежны. Симптоматика и ее выраженность напрямую зависит от того, в каком месте произошла локализация аневризмы.
8. Травматизм (ушибы и травмы головы). Такое механическое воздействие влияет как на мышечную, так и на нервную структуру глазницы человека. Последствия этого могут быть как довольно легкими, так и весьма значительными. Именно поэтому двоение в глазах после травмы – это распространенная проблема, к которой всегда нужно быть готовым. Прежде всего это касается людей, что находятся в зоне риска.
9. Двоение в глазах при взгляде вдаль может возникнуть по причине большого количества факторов. Без диагностики самостоятельно их определить сложно или же даже порой невозможно. Именно поэтому не стоит игнорировать посещение поликлиник, в которых можно пройти всестороннее комплексное обследование, позволяющее установить, что спровоцировало появление проблемы.

Иногда продолжительное и серьезное лечение двоения в глазах не требуется, так как причины проблемы кроются во факторах с довольно коротким периодом воздействия. Это касается следующих заболеваний и состояний:

1. Алкогольное опьянение. Двоение в глазах лечения в такой ситуации не требует. Человеку достаточно всего лишь дождаться полного снижение уровня алкоголя в крови. Как правило, после этого проблемы со зрением исчезают. При сильной интоксикации все же больному требуется прием определенных медикаментов.
2. Значительное сотрясение мозга. С таким диагнозом обязательно нужно попасть в клинику для обследования. Человеку нужно обрести покой и начать принимать некоторые препараты. Двоение в глазах после травмы исчезает на протяжении нескольких дней.
3. Прием некоторых медикаментозных средств. В качестве побочного эффекта у них может быть появление нечеткости зрения. Лечение двоения в глазах в такой ситуации не требуется. Достаточно перестать принимать препараты, вслед за чем офтальмологических статус человека должен улучшиться.
4. Зрительная усталость вследствие переутомления. В подобном случае человеку рекомендуется поспать, ограничить длительность использования компьютера и т. д. Иногда врачи дополнительно назначают специальные капли. Двоение в глазах у детей вследствие усталости и переутомления в последнее время возникает все чаще.

Таким образом, временное явление может иметь разные причины и, соответственно, разное лечение. В некоторых случаях больному необходимо всего лишь отдохнуть, в других же – начать прием соответствующих лекарственных средств.

Иногда двоение происходит только лишь в одном глазу. Причины такой патологии зачастую бывают следующими:

1. Патология роговицы. Это могут быть рубцовые изменения на ней. Инфекционные заражения, кератоконусы, птеригиумы и т. д. В таких ситуациях часто двоение в глазу боль вызывает и другие неприятные ощущения. Если закрыть больной глаз, человек в итоге начинает видеть четко.
2. Катаракта. Этому недугу характерно помутнение хрусталика. Проблемы со зрением в подобном случае особенно заметны во время чтения больным.
3. Астигматизм. Он подразумевает нарушение формы хрусталика, по причине чего человек теряет способность к четкому зрению. Это в свою очередь вызывает раздвоение картинки.
4. Сухость роговицы. Ее раздражение провидит к тому, что человек начинает плохо видеть. Лечение двоения в таком случае в глазах сводится к тому, чтобы использовать увлажняющие капли.
5. Вывих хрусталика. Это приводит к разнообразным зрительным искажениям различного характера. Справиться с данной проблемой можно только лишь посредством хирургического вмешательства.

Таким образом, монокулярное двоение в глазах причины и лечение тоже имеет разные. С некоторыми из них справиться можно в домашних условиях без консультации с врачом. При этом определенные причины нечеткое зрения решаются довольно сложно – они могут требовать не только употребления лекарственных средств, но и проведения оперативных вмешательств.

Если у человека двоится в глазах, причины и лечение данного состояния должен определять только квалифицированный врач. При этом существуют некоторые важные моменты того, на что пациенту вовремя надо бы обратить внимание, чтобы процесс терапии и диагностики произошел максимально легко, просто и корректно.

Нередко двоение в глазах после операции происходит после того, как проводилась хирургия, направленное на устранение косоглазия. Прежде всего это касается старших пациентов, у которых мозг привык к тому, что строить картинку изображения он должен определенным образом – в зависимости от его некорректного положения глаз.

Если операция сумела поставить глазные яблоки в корректное положение, дополнительной хирургии не требуется. Человеку достаточно всего лишь подождать несколько дней, чтобы его мозг и зрительная система пришли в норму. Двоение в глаза после операции – это очень редкое последствие, которое обычно дополнительного лечения не требуется.

В некоторых случаях при сильном шейном остеохондрозе двоение возникает на фоне головных болей, головокружений и вспышек во время концентрации зрения. Это происходит вследствие того, что данная болезнь провоцирует ухудшение кровообращения в головном мозге. Это отражается на многих процессах и работе некоторых систем тела.

Головокружение и двоение в глазах должны устраняться при шейном остеохондрозе комплексно. Для этого врачи советуют использовать как физиотерапевтические методы, так и прием медикаментозных лекарственных средств. К примеру, в некоторых случаях избавиться от проблемы можно посредством качественного массажа.

Стоит понимать, что двоение в глазах по неврологическим причинам способна провоцировать довольно часто. Именно поэтому устранять офтальмологическую проблему нередко приходится в кабинете невропатолога. Для диагностики врачи чаще всего назначают такие обследования, как:

• электроэнцефалограмма;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография;
• ультразвуковое обследование и т. д.

Нередко двоение в глазах после инсульта появляется, так как данное состояние провоцирует развитие многих невралгических проблем в теле больного человека.

Существуют следующие причины, вследствие которых происходит двоение у детей:

• нарушения работы мозга;
• проблемы невротического характера;
• неверное функционирование глазного хрусталика;
• заболевания поражающие роговицу;
• косоглазие;
• опущение века.

Двоение в глаза у детей необходимо устранять сразу же после первых же симптомов. Нередко из-за малого возраста ребенка невозможно определить, каким образом он видит. При этом родителям нужно обратить внимание на другие офтальмологические проблемы, терапия которых может привести к тому, что в дальнейшем у него не будет раздвоения картинки перед глазами.

Двоение после перенесенного инсульта подразумевает лечение на основании остальной терапии, направленной на устранение последствий кровоизлияния. Решать проблему необходимо комплексно в зависимости от состояния больного.

В неких случаях двоение после инсульта проходит самостоятельно – после того, как мозг человека справляется с последствиями проблемы. Иногда же дополнительно больному нужно начать принимать определенные медикаментозные лекарственные средства.

Капли при двоении в глазах – это лекарственные средства, которые используются для лечения диплопии ввиду некоторых своих преимуществ. Среди них специалисты выделяют прежде всего такие их достоинства, как:

• доступная стоимость;
• возможность приобретения практически в любом аптечном киоске;
• широкий список показаний к применению;
• небольшое количество противопоказаний;
• эффективность и надежность использования в комплексной терапии.

Чаще всего врачи советуют использовать следующие капли при двоении в глазах:

1. Бетаксолол. Этот препарат предназначен для снижения внутриглазного давления. Это происходит посредством того, что лекарство уменьшает секрецию глазной жидкости.
2. Проксифелин. Это комбинированное лекарственное средство используется в офтальмологической практике при наличии у больных глаукомы.
3. Левофлоксацин. Данный современный препарат относится к группе антибиотиков широкого спектра. Он способен уничтожать болезнетворные бактерии, позволяя быстро избавиться от инфекционного заражения.
4. Диклофенак. Это препарат, который является ярким примером группы нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Его использование необходимо вследствие того, что двоение в глазу боль и отеки сопровождают во многих случаях.
5. Диклофенак хорошо справляется с таким набором симптомов, независимо от их выраженности и длительности проявления.

Если у человека двоится перед глазами, то что делать ему должен решать только врач. Самостоятельно больному принимать препараты, также и глазные капли, не рекомендуется. Это обусловлено тем, что любой медикамент имеет массу противопоказаний и побочных эффектов, которые довольно сложно предвидеть, не имея соответствующего образования и навыков.

Раздвоение в глазах причины и лечение может иметь совершенно различные. Именно поэтому если возникла такая проблема, больному необходимо выполнить следующий алгоритм действий:

1. Первоначально человеку нужно обратиться за помощью в офтальмологический кабинет поликлиники.
2. После проведения соответствующего обследования врач должен поставить диагноз.
3. Если причины проблемы неизвестна, офтальмолог обязан направить больного человека на консультацию к смежным специалистам – неврологам, кардиологам, сосудистым хирургам, терапевтам и т. д.
4. Врачи должны поставить диагноз человеку, определив причину двоения.
5. Впоследствии больному следует выполнять все рекомендации, позволяющие ему избавиться от проблемы. Это может быть изменение способа жизни, прием медикаментозных средств, проведение оперативного вмешательства и т. д.

Таким образом, в случае с двоением в глазах человека в каждом конкретном случае должен решать только врач. Именно специалист может подобрать корректную терапию, позволяющую быстро и в полной мере избавиться от проблемы. Самолечение тут недопустимо, ибо влечет за собой серьезные последствия.

источник

Когда двоится в глазах, человек видит сразу два изображения, хотя в реальности объект лишь один. В медицине это явление называют диплопией. Давайте разберемся, почему двоится в глазах, каким должно быть лечение, какие меры профилактики помогут не болеть.

Важно не путать раздвоение в глазах с затуманенностью. При ней зрение ухудшается, человек видит все размытым, как в туманной дымке, появляется нечеткость изображения. При двоении один предмет отображается, как два.

В норме человек должен видеть лишь один предмет, на который он смотрит. Участвуют в отображении картинки не только глаза, но и нервы, которые передают полученную информацию, а также глубокие структуры мозга, которые ее обрабатывают. При отсутствии патологий этот процесс автоматический, мы не замечаем, как происходит обработка зрительной информации. Человек может видеть предметы на достаточно большом расстоянии или совсем рядом, происходит быстрая фокусировка.

• Роговица. Ее можно назвать окном, через которое мы видим всю прелесть окружающего нас мира. При помощи роговицы свет, который попадает в область глаз, фокусируется на хрусталике. Благодаря такому устройству глаз, человек может одинаково успешно смотреть как вдаль, так и на предметы вблизи. Из-за проблем с роговицей нередко появляется двоение лишь в одном глазу. При его закрывании двоение проходит. Роговица может повреждаться при инфекции, травмах, страдать от сухости.
• Хрусталик. Он находится за зрачком и помогает сфокусировать проникающий свет на сетчатке.
• Мышцы глаз. Без них взгляд невозможен.

При помощи мышц мы можем поворачивать глаза, затем по нервам полученная информация отправляется в мозг. Он обрабатывает сигналы от органов зрения. К появлению диплопии может привести сбой в любом элементе этой непростой системы.

Проявляется двоение по-разному. Оно может быть постоянным или приходить лишь время от времени. Иногда может наступать диплопия, если человек смотрит в каком-то определенном направлении (по вертикали, горизонтали). Может также появляться головокружение, нарушение координации, онемение конечностей (при диабете).

Такая патология может быть симптомом серьезного заболевания и даже рака. Человек может по-разному видеть двойное изображение. Возможно его наслоение или предметы отображаются рядом. Диплопия способна меняться при взгляде, наклоне головы, повороте в разные стороны. При закрытии одного глаза двоение может проходить.

При диплопии нет слаженного движения глазных яблок, которое должно обеспечивать сопоставление изображений, полученных с обоих глаз. При всевозможных патологиях картинки начинают восприниматься как две разных, а не единое целое. Нередко такой симптом сопровождается головокружением, нарушением пространственной ориентации, человек может неправильно оценивать расстояние.

Если двоится в глазах, следует выяснить тип диплопии и провести диагностические мероприятия для того, чтобы определить точную причину.

1. Монокулярная. Если закрыть здоровый глаз, двойное изображение сохранится.
2. Бинокулярная. Двоение прекращается, когда человек закрывает правый или левый глаз. Двоится тогда, когда человек смотрит обоими глазами. Двоение может быть вертикальным или горизонтальным.
3. Физиологическая. Когда человек смотрит двумя глазами, может быть так, что не двоится предмет, на котором взгляд сфокусирован. Если же он расположен вдали, дальше той зоны, на которой взгляд фокусируется, может возникать двоение. Это норма и физиологическая особенность человека. У большинства людей мозг подавляет такое двойное изображение, потому мы видим один предмет. Мозг ребенка может не всегда подавлять двойное отображение, потому в детском возрасте может наблюдаться физиологическая диплопия.

Если двоится в глазах, причины могут быть разные – от вполне безобидных до тех, которые могут привести к летальному исходу. Патологии могут быть мышечными или неврологическими, также может повлиять нарушение локации глазного яблока (дислокация).

Если началось двоение в глазах, причины и лечение взаимосвязаны. Именно причина будет влиять на выбор тактики последующей терапии.

1. Катаракта. Причиной данного заболевания становятся проблемы с хрусталиком. При помутнении хрусталика диплопия также может проявляться. Особенно она видна в момент, когда больной читает. Данная патология очень распространена, особенно среди пожилых людей. Катаракту можно вылечить хирургическим путем.
2. Патологии роговицы. Это может быть поражение инфекцией (кератит), появление рубцов, птеригиум, кератоконус. Когда человек закрывает пораженный глаз, двоение при таких поражениях исчезает. Нужно делать операцию, возможно лазерное лечение.
3. Астигматизм. Он также вызывает двоение, которое явно заметно, когда человек смотрит на мелкий шрифт, цифры.
4. Вывих хрусталика. По разным причинам хрусталик может смещаться со своего привычного места. Такую патологию называют вывихом. Появляются искажения зрительных образов, двоение. Исправить ситуацию поможет лишь операция.
5. Пересыхание роговицы. Если точно установлено, что причиной стала сухая роговица, все лечение будет заключаться в ее увлажнении. Для этого есть специальные препараты, капли, которые регулярно закапывают в глаза.

1. Косоглазие. Зрительные оси при такой патологии не могут сфокусироваться на конкретном объекте, так как глаза смотрят в разные стороны. Из-за этого зрение серьезно нарушается, может появиться двоение. Исправить патологию чаще всего можно при помощи вмешательства хирурга. В легких случаях поможет специальная гимнастика.
2. Сосудистые заболевания, гипертония. При этой болезни нередко кружится голова. Также подобное может стать проявлением инсульта. Это результат нарушенного кровообращения. Сбои кровотока также вызывает остеохондроз. Для улучшения состояния нужно целенаправленно лечиться, причем важно устранить основное заболевание. Если случай тяжелый, больного могут поместить в стационар.
3. Патологии щитовидной железы. Могут спровоцировать ослабление внешней двигательной мускулатуры глаза. В таком случае потребуется медикаментозное лечение основной причины.
4. Миастения. Это заболевание относится к аутоиммунным. Оно поражает нервы, мышцы, в том числе страдают и двигательные мышцы глаз. Они быстро истончаются, слабеют. Глазные мышцы принимают непосредственное участие в улавливании зрительных образов. Если определенная часть их слабеет, глаз может двигаться неравномерно. Когда человек смотрит в том направлении, со стороны которого мышцы ослабли, может начаться двоение. При миастении нервы, которые расположены внутри черепа, прекращают стимулировать мышцы, в том числе и глазные. Двоение в глазах, опускание обоих век – главные признаки миастении.
5. Болезнь Грейвса. Она также связана с нарушением работы мышц, управляющих глазным яблоком. При ней чаще всего наблюдается вертикальная диплопия. Характерная особенность – одно изображение располагается над вторым.
6. Патологии нервных волокон. По разным причинам могут повреждаться нервы, контролирующие мышцы глаз. Такое бывает при рассеянном склерозе, диабете, остеохондрозе шейного отдела и т.д.
7. Сахарный диабет. При диабете нередко повреждаются не только сосуды, но и нервы, которые отвечают за контроль движений глазных яблок.
8. Аневризма. Она появляется в результате расслоения артерии. Если аневризма локализуется в области головного мозга, отвечающей за зрение, может появиться диплопия.
9. Рассеянный склероз. Это заболевание поражает ЦНС. Суть в том, что собственный иммунитет начинает атаковать клетки спинного и головного мозга.
10. Новообразования в области головного мозга, глазницы. В целом, проблемы с головным мозгом часто приводят к нарушению зрения. Они часто сопровождаются мигренями.
11. Травмы. ЧМТ, ушибы могут спровоцировать повреждение мышц орбиты (глазницы), а также нервов, отвечающих за моторику глаз. Очень часто диплопия появляется именно после травмы головы. Особенно опасны сильные удары при ДТП.
12. Интоксикации (ботулизм, отравление нитратами, алкоголем). Если у пьяного двоится в глазах, это значит, его организм страдает от сильнейшего отравления этиловым спиртом.
13. Общие заболевания (ОРВИ, грипп). Диплопия может наблюдаться при высокой температуре, лихорадке. Это результат отравления организма токсинами. Важно серьезно относиться к лечению таких заболеваний. Не стоит полагаться только на народные средства. Они могут использоваться, но лишь в качестве дополнения к основному лечению, которое выпишет врач.

1. Опьянение от алкоголя.
2. Усталость глаз от длительного чтения, общее переутомление.
3. Сильный удар и сотрясение.
4. Прием некоторых лекарств (противосудорожные, противоэпилептические).

Если изображение начало раздваиваться, расплываться, следует выполнить полноценную диагностику, которую проводит офтальмолог. Ему могут помогать другие специалисты (ЛОР, инфекционист и т.д.).

Для начала врач проводит стандартный офтальмологический осмотр (офтальмоскопия, визометрия). Для получения всей картины заболевания могут назначить КТ, УЗИ глазных яблок, анализ крови.

Важно, чтобы врач исключил все возможные причины, которые могут вызывать двоение. Для этого пациент должен подробно рассказать, когда появилась диплопия, были ли травмы головы, не было ли случаев потери сознания, какие еще симптомы его беспокоят. Также нужно сказать доктору, если у вас появилась необходимость наклонять вбок голову, когда вы смотрите на предмет. Следует описать, в каком порядке находятся двоящиеся предметы. Они могут располагаться рядом или друг над другом. Иногда может наблюдаться смещение их по диагонали. Двоящиеся предметы могут быть одинаковыми по размеру, или один кажется чуть больше. Один предмет бывает более четким, а второй – размытым.

Когда двоится в глазах, причины и лечение тесно связаны между собой. Сейчас офтальмология достигла такого уровня, при котором можно решить большую часть проблем. Если не требуется хирургическое вмешательство, терапия возможна в домашних условиях. Если она подобрана правильно, можно восстановить здоровье глаз до приемлемого состояния и полностью избавиться от диплопии. При лечении следует учитывать, по какой причине развивается диплопия.

Ни в коем случае нельзя оставить без внимания появившуюся диплопию. Она может быть симптомом заболеваний, которые угрожают жизни пациента. Иногда медицинская помощь должна быть срочной (инсульты, опухоли и т.д.). Важно приступить к их лечению на самых ранних сроках. Лучше обратиться в клинику, которая специализируется на проблемах зрения. Во многих случаях эта патология может полностью вылечиваться.

Самый неблагоприятный прогноз будет при злокачественной опухоли мозга. Она может вызывать не только диплопию, но и паралич, постепенный отказ функций мозга. Часто происходит так, что пациент обращается за медицинской помощью слишком поздно, когда опухоль достигла больших размеров.

При астигматизме помогут очки для коррекции зрения или линзы. Сейчас можно прибегнуть еще и к коррекции при помощи лазера. Если причиной стала катаракта, нужно будет заменить хрусталик.

Тем пациентам, которые страдают от диабета, потребуется пожизненное лечение и полная смена стиля жизни. Важно точно придерживаться протокола терапии.

Диплопия требует внимательного отношения к себе. Чтобы не провоцировать ее появление, нужно заранее заботиться о здоровье глаз. Нельзя много читать, особенно если текст слишком мелкий. Крайне вредно долго работать за компьютером. Всегда следует делать перерыв, чтобы глаза отдохнули. После чтения или работы за компьютером полезно сделать гимнастику для глаз.

Девушкам нужно осторожнее использовать декоративную косметику. Некачественная или просроченная тушь, тени, попадая на слизистую глаз, могут вызывать конъюнктивит. Если же заболевание все-таки развилось, нужно посетить офтальмолога и заняться лечением. Если не избавиться от него вовремя, могут появиться шрамы на роговице, что приведет к ухудшению зрения.

источник

Почему двоится в глазах? Этот неврологический симптом может быть связан с повреждением центров зрения в головном мозге, а также с поражением самих органов зрения и зрительных нервов. Диплопия (двоение в глазах) случается при интоксикациях, травмах. Что вызывает раздвоение в глазах: неврология или проблемы со светопреломляющим аппаратом глаза?

Различают монокулярную и бинокулярную диплопию. При монокулярном двоении закрытие здорового глаза не приводит к исчезновению диплопии. При бинокулярном двоении симптом пропадает. Возможно как двоение в глазах по горизонтали, так и по вертикали.

Врачи объясняют, что двоение в глазах может быть признаком некоторых неврологических патологий или болезней органов зрения. Причины:

1. Поражение роговицы, рубцовые изменения, высыхание (синдром сухого глаза).
2. Проблемы с хрусталиком (вывих, катаракта).
3. Астигматизм.
4. Нейропатия при интоксикациях лекарственными веществами, нейротоксичными веществами, алкоголем.
5. Аллергическая нейропатия.
6. Миастения, диабетическая нейропатия, поражающие зрительные нервы.
7. Дисфункция щитовидной железы.
8. Черепно-мозговая травма, опухоли головного мозга, зрительных нервов и их перекреста.
9. Переутомление.

Читайте, как проявляется и почему состояние сопровождается двоением изображения в глазах.

Узнайте, что происходит при : характерные симптомы, осложнения.

Роговица – прозрачная в норме оболочка, покрывающая область над радужной оболочкой. Играет роль в светопреломлении. При воспалении, повреждении при травме светопреломление нарушается. Возникает двоение в одном глазу, причины которого в механическом повреждении.

Синдром сухого глаза – одна из причин диплопии. Развивается как симптом дефицита витамина А (ксерофтальмия), а также как побочный эффект пероральных контрацептивов. Может возникать при заболевании слезных желез при аутоиммунном поражении (болезнь Шегрена), а также при закупорке слезных протоков, наличия рубцовой ткани, мешающей оттоку жидкости. В результате этого может возникать двоение в глазах.

Хрусталик является линзой, изменяющей силу преломления света. Поражается при катаракте, травмах, вывихах, обусловленных врожденным дефектом строения хрусталика. Патологии этой линзы также способны вызвать диплопию.

Патологии зрительного нерва являются одними из причин двоения в глазах. Поражается вторая пара черепных нервов при:

• диабетической нейропатии;
• миастении;
• рассеянном склерозе;
• интоксикации;
• нейропатии, вызванной дефицитом витаминов группы В.

Миастения (слабость мышц), вызванная сбоем в иммунной системе, может влиять на зрительный нерв и на мышцы глаза. Рассеянный склероз также поражает зрительные нервы, передающие сигналы от глаз, при этом в нервах образуются рубцы, мешающие ходу импульсов. При этом симптом возникает, как правило, в обоих глазах.

Поражение сетчатки изредка вызывает двоение в глазах, причины которого заключаются в неправильной передаче сигнала. Алкоголь, ртуть, свинец, кадмий, мышьяк, метиловый спирт способны нарушать деятельность периферических нервов, что и приводит к раздвоению зрения. При дисфункции щитовидной железы, а именно гипотиреозе, возникает отек зрительных нервов.

В головном мозге за зрение отвечают затылочные доли. Они могут поражаться при опухолях, сосудистых катастрофах (ишемических и геморрагических инсультах). Двоение в глазах неврология объясняет рассогласованностью в принятии и интегрировании информации, поступающей со зрительных анализаторов.

Важно! При приеме лекарств (противосудорожные, холинолитики и холиномиметики) возможно раздвоение в глазах.

Диагностика включает в себя осмотр у окулиста, обследование у невролога. Если диплопия вызвана повреждением роговицы глаза, хрусталика необходима операция. При катаракте или травме хрусталика его заменяют искусственным или донорским. Синдром сухого глаза при синдроме Шегрена, приеме контрацептивов корректируют препаратами искусственной слезы — каплями. Дефицит витамина А восполняют при помощи капсул Аевит.

При нейропатиях, вызванных авитаминозом, миастенией, рассеянным склерозом, применяют Нейромультивит, Мильгамму. При рассеянном склерозе и миастении применяют холинергические препараты, налаживающие работу периферических нервов: Неостигмин, Калимин. При миастении используют добавки калия.

Диабетическая нейропатия – следствие отравления токсичными продуктами липолиза. Поэтому при сахарном диабете второго типа необходимо повышать чувствительность к инсулину препаратами Метформин, Глибенкламид. Лучше избегать употребления в пищу таких подсластителей, как аспартам и сорбитол.

Важно! Аспартам разлагается на метиловый спирт, который токсично воздействует на нервную систему, поражая и зрительный нерв. А сорбитол накапливается в сетчатке, вызывая нарушение ее функции.

Гипофункция щитовидной железы, приводящая к отеку зрительного нерва и двоению, корректируется при помощи заместительной терапии тиреоидными гормонами: Баготироксом, Трийодтиронином.

При интоксикациях применяют специфические антидоты, хелатные препараты: тетацин-кальций, тиосульфат натрия, липоевую кислоту. Для выведения токсичных веществ используют гидратационную терапию наряду с форсированным диурезом. Проводят вливание физиологических растворов хлорида натрия и глюкозы с препаратом Лазикс (Фуросемид). При тяжелых случаях отравления применяют перитонеальный и гемодиализ.

После инсультов и черепно-мозговых травм необходима реабилитация и назначение антигипоксантов: Актовегина, витаминов группы B.

Двоение глаз – неврологический симптом, который требует внимания и тщательного обследования. О причинах двоения в глазах при шейном остеохондрозе и лечении патологии смотрите в видео.

Двоение в глазах – это частая проблема, с которой пациенты обращаются к офтальмологу. Это может быть монокулярная диплопия, при которой двойное изображение видит лишь один глаз, или бинокулярная, когда двоится в обоих глазах. Понимание анатомического строения глаза, внешних мышц глазного яблока и их иннервации важно для установления истинной причины двоения в глазах и лечения.

Диплопия проявляется жалобами пациентов на двойное видение или по внешним признакам косоглазия. При этом заболевании картинки могут накладываться друг на друга или наоборот – расходиться.

Бинокулярная диплопия возникает, когда зрительные образы, которые глаза проектируют на сетчатку, не совпадают, из-за чего контуры одной картинки не сходятся с контурами другой. Эта разновидность диплопии исчезает, если закрыть один глаз. Согласно исследованиям, наибольшее число бинокулярной диплопии (67%) возникает при поражении (параличе) отводящего нерва. Сосудистые расстройства (повышенное артериальное давление, диабет или оба эти заболевания) присутствуют у 59% пациентов с параличом пары черепных нервов.

Монокулярная форма гораздо реже встречается, чем бинокулярная. Это расстройство поражает лишь один глаз и продолжается, даже если второй глаз закрыть. Двоение в глазах, причины и лечение которого зависят от строения хрусталика, роговицы или сетчатки, может привести к разделению зрительной картинки. Как показывают исследования, среди общего количества заболеваний диплопией, монокулярное двойное зрение встречается в 11% случаях. Также было замечено, что у детей с глазодвигательными нарушениями двойное зрение не обязательно присутствует, а потому встречается гораздо реже, чем у взрослых.

Двойное зрение может быть как самостоятельным заболеванием, так и быть симптомом другого недуга. В этом случае ему сопутствуют боль при движении глаз, вокруг глаз, опущение века, мигрень и тошнота.

Двоение в глазах могут спровоцировать нарушения работы мускулов глаза. К этим расстройствам относятся такие заболевания, как миастения гравис, болезнь Грейвса и миотоническая дистрофия. Внешние мускулы глазного яблока (в особенности нижний прямой) могут защемляться в трещинах глазницы, что образовались в результате травмы.

Чтобы понять, почему так происходит, надо разобраться в анатомии движения глаз. Всего существует шесть внешних мускулов глаз:

• верхние косые иннервируются трохлеарным нервом (краниальный 4) и имеют собственную иннервацию;
• боковые прямые иннервируются отводящим нервом (краниальный 6);
• остальные четыре внешних мускула и веки глаз иннервируются глазодвигательным нервом (краниальный 3).

Четыре прямых мускула тянут глазное яблоко прямо. При этом оно движется в верхнем направлении, нижнем, медиальном и латеральном. Верхний и нижний прямые мускулы не расположены строго по средней линии глазного яблока, и тянут при своем сокращении глаз немного вбок, но это компенсируется двумя косыми мускулами.

Косые мускулы двигают глазное яблоко во внешнем направлении, а также вверх и вниз. Каждый мускул крепится в виде блочного устройства и благодаря этому он поворачивает глаз в противоположном своему названию направлении. Например, верхний косой мускул двигает глаз вниз, к носу и наружу, тогда как нижний косой мускул – вверх, от носа и наружу.

Паралич внешних глазных мышц означает, что глаз не может двигаться полностью в направлении движения мускула. В состоянии покоя, когда другие мускулы не оказывают сопротивления, положение глаза может отклоняться от нормального в противоположном направлении от тяги пораженного мускула. Из-за этого у человека начинает двоиться в глазах.

Более редкая причина недуга – офтальмоплегическая мигрень, когда постоянные головные боли сопровождаются слабостью внешних глазных мускулов. Головные боли сопутствуют болезненному параличу нервов, чаще всего – глазодвигательного нерва (краниальный 3), и сопровождаются синдромом Горнера. Это состояние являет собой вариант мигрени, хотя клинические симптомы и исследования магнитно-резонансного сканирования показывают воспалительную краниальную невропатию.

Еще одна причина двоения в глазах – хроническая прогрессирующая внешняя офтальмоплегия. Это редкое заболевание с медленно развивающимся параличом внешних мышц глаза. Оно сопровождается двухсторонним симметричным опущением века и появлением пареза глаз спустя несколько лет. При этом заболевании функционирование цилиарных мышц и мышц глаза остается в норме.

Еще одна причина диплопии – заболевания нервов. Недуг чаще всего возникает при нарушении работы 3, 4 и 6 пары черепных нервов, которые управляют внешними глазными мускулами. К заболеваниям, при которых наблюдаются эти расстройства, относятся множественный склероз, синдром Гюена-Баррэ и диабет.

Изолированный паралич отводящего нерва является распространенным заболеванием, особенно у пациентов с расстройствами сердечно-сосудистой системы и диабета. Причина этого в том, что внутричерепной отводящий нерв (6) является длиннее остальных, поэтому больше подвержен действию негативных факторов. Поэтому диагностика паралича отводящего нерва очень важна, но часто затруднительна из-за несоответствия локализации поражения и симптомов.

Временный паралич одного глазного нерва встречается нечасто и его причины часто не поддаются точной диагностике. Наиболее частыми причинами временного паралича одного нерва являются проблемы с кровеносными сосудами, такими как повышенное артериальное давление и диабет. Этот паралич может возникнуть в результате инфекционных заболеваний (например, болезни Лайма), а также воспалительных заболеваний, среди которых – воспаление гигантских клеток артерий. Изолированный паралич 6-го краниального нерва встречается у детей после перенесенной инфекции носа и горла.

Множественный склероз проявляется воспалением зрительного нерва. При этом заболевании движения глаз сопровождают болевой синдром и перемежающаяся потеря зрения.

Диплопии причины нередко бывают из-за неправильного анатомического строения роговицы или хрусталика. В результате зрительные образы, фокусируемые на сетчатке, не совпадают. К этим заболеваниям относятся:

• ошибки рефракции;
• кератоконус;
• катаракта;
• образования рубцовой ткани на роговице;
• сублюксация или частичное смещение хрусталика;
• вирусные заболевания, вызванные герпесом зостер;
• сухость роговицы.

Недостаточная конвергенция глаз (неспособность скоординировать оси глаз при фокусировке взгляда на ближних предметах) – частая доброкачественная причина периодически возникающего двоения в глазах, которое ухудшается в состоянии усталости. Этот вид диплопии может быть скорректирован очками или призмами.

Заболевания головного мозга также могут быть причиной диплопии. Это такие болезни, как инсульты, аневризмы, различные опухоли внутри черепной полости (неопластические или васкулярные), мигрени и любые заболевания, симптомом которых является повышенное внутричерепное давление. Внутричерепная гипертензия чаще всего поражает 6-й краниальный нерв (отводящий), который является самым длинным из всех внутричерепных нервов. Диплопия может быть симптомом психосоматического расстройства. Чаще всего двоение в глазах сопровождает миастения гравис.

Временно зрение может двоиться из-за алкогольной или наркотической интоксикации, травм и контузий головы. Это может быть также результатом побочного действия таких лекарств, как Фенитоин, Ламотригин, Золпидем, Опиоиды и Кетамин.

Усталость также может стать причиной ненормальных движений глаз из-за недостаточного сведения глазных осей. Особенно часто это бывает, когда пациент нуждается в очках для чтения, но не пользуется ими или они не подходят. Диагностика в этом случае облегчается благодаря истории заболевания, но при этом важно исключить такие причины, как утомляемость мускулов.

Диплопия может указывать на воспаление гигантских клеток артерий (воспаление височных артерий). Симптомы расстройства зрения проявляются приблизительно у каждого третьего.

При саркоидозе возможно изолированное повреждение краниального нерва. Также причиной двоения в глазах может быть билатеральная лимфаденопатия. Диплопия может быть и результатом осложнений рефракторной хирургии.

Для диагностики диплопии врач должен установить взаимное положение двоящихся изображений. Обязательно надо исследовать, появляются ли они или исчезают при определенном направлении взгляда, являются периодическими или постоянными. Также необходимо установить, исчезает ли двойное видение при закрывании глаза, и являются ли оба изображения четкими и сфокусированными.

Во время осмотра врач должен обратить внимание, не сопровождает ли это заболевание опущение века, которое может быть признаком миастении. Присутствие птозиса говорит о том, что в пораженной стороне задействован глазодвигательный нерв (краниальный 3).

При исследовании зрачков необходимо установить, одного ли они размера и реагируют ли на свет в процессе аккомодации. При синдроме Горнера, который может быть причиной опущения верхнего века, зрачок на пораженной стороне меньше, чем на здоровой, поскольку снижен уровень симпатической тонизации. Диплопия при шейном остеохондрозе может проявляться при синдроме Горнера, если оказались затронуты нервы, идущие вдоль каротидной артерии. Но бывает это редко.

Измерение остроты зрения должно проводиться для того, чтобы установить наличие глазных заболеваний, в том числе ошибки рефракции. Исследование глазного дна должно подтвердить наличие или отсутствие папиллоэдемы (отек диска зрительного нерва из-за высокого внутричерепного давления).

Во время диагностики врач должен определить, в каком направлении ограничено движение и какой глаз задействован. Это позволит понять, какие структуры вовлечены в этот патологический процесс. При обследовании нужно установить соотношение глазных осей в разных положениях головы и при взгляде во всех основных направлениях. При этом нужно обратить внимание, один или два глаза вовлечены в каждом положении и направлении взгляда.

Одним из тестов является диагностика при помощи указательного пальца. При этом голова пациента должна быть зафиксирована одной рукой, тогда как указательный палец другой руки нужно держать на расстоянии 40 – 50 см от глаз. Пациент должен следить за движениями пальца вверх и вниз, слева направо и отмечать, в каком положении появляется двоение в глазах.

Если ситуация неясна и невозможно точно установить, какой глаз может следовать за движением пальца, а какой – нет, нужно повторить этот тест еще раз. Но при этом вместо движений пальцем надо взять маленький фонарик, и направить его свет точно в центр глаза пациента. При этом врач должен следить за тем, чтобы свет фонарика отражался от центра зрачка. При диплопии возникающее отражение будет нецентрированным в зрачке больного глаза.

Также врач назначает магнитно-резонансное сканирование, которое может показать опухоль, области инфаркта тканей и аневризмы нерва. Это исследование показывает дегенерацию миелиновой оболочки нервов. Иногда может понадобиться рентген. После обследования врач сможет определить причину заболевания. Но если симптомы болезни проявляются только во время усталости, осмотр может и не показать отклонений.

Диагностика того, какие мускулы вовлечены в развитие диплопии, обычно не требуют сложных исследований. После обнаружения причины нужно будет исследовать заболевание, которое спровоцировало двоение в глазах. Перед проведением дополнительных исследований причин двойного зрения следует проверка артериального давления и наличие диабета.

Диплопии лечение зависит от причин, ее вызвавших. Когда диплопия сопровождает косоглазие, возможно хирургическое вмешательство, но не всегда. Иногда для терапии применяют ботулиновый токсин. Но его эффективность по сравнению с хирургией довольно низкая. Кроме того, довольно частыми являются такие осложнения, как опущение века и вертикальная девиация движений глаз.

Пациенты, у которых причины бинокулярной диплопии трудно установить, и которая прогрессирует на протяжении нескольких месяцев, нуждаются в дальнейшем обследовании.

Прогноз выздоровления зависит от причин диплопии. Пациенты с изолированным параличом краниального нерва, связанным с диабетом или гипертонией, выздоравливают в течение нескольких месяцев, однако небольшое число пациентов – нет. Как показывает статистика, полное выздоровление наблюдается в 87% случаев в этой группе в течение пяти месяцев и 95% в течение года.

Если причина – паралич 6-го васкулярного нерва обычно проходит в течение 6-8 недель. Если этого не происходит и состояние ухудшается, проявляются другие неврологические симптомы, пациент нуждается в проведении магнитно-резонансного сканирования.

Люди, страдающие от раздвоения зрения не должны водить машину, поскольку это может стать причиной катастрофы . Снова сесть за руль можно после подтверждения лицензированного врача, что диплопия контролируется очками, если выздоровления не наступило.

Двоение в глазах или диплопия — симптом определённого патологического процесса в организме, который не всегда является признаком именно офтальмологического нарушения. Длительное проявление такого признака может привести к существенному ухудшению зрения человека. Кроме этого, люди с таким нарушением испытывают трудности в повседневной жизни. Двоение предмета или определённого объекта в глазах обусловлено отклонением зрительной оси.

Следует отметить, что наблюдение двойных предметов в глазах является неспецифическим симптомом, а потому может проявляться практически при любом недуге, в том числе и при травмах головы. Клиницисты выделяют следующие предрасполагающие факторы для развития такого нарушения:

• механическое повреждение головы или глазницы, что привело к ущемлению глазодвигательных мышц или глазного нерва;
• паралич или существенное ослабление глазодвигательных мышц;
• сжатие глазодвигательного нерва из-за аневризмы.

К общим этиологическим факторам можно отнести следующие:

• токсическое или медикаментозное отравление;
• психоневроз;
• расстройства психиатрического характера;
• гиперфункция щитовидной железы;
• инфекционные заболевания (чаще всего это и );
• внутричерепные опухоли;
• аутоиммунные патологии;
• осложнения после операций на головном мозге или органах зрения;
• чрезмерное употребление алкоголя или приём наркотических средств.

В некоторых случаях двоение в глазах может наблюдать человек в период . Как правило, по мере стабилизации состояния исчезает и этот симптом.

Общая клиническая картина, в этом случае, довольно однозначна — все, что попадает в поле зрения, человек видит размыто и в большем количестве, чем есть на самом деле. Однако в зависимости от первопричинного фактора, симптоматика может дополняться специфическими признаками.

Если причиной развития того, что у человека двоится в глазах, послужило токсическое или медикаментозное отравление, то возможно проявление следующих характерных признаков:

• нарушение ясности сознания;
• предобморочное состояние, ;
• симптоматика ( , со , нестабильный стул);
• пониженное или ;

При такой симптоматике нужно срочно обращаться за медицинской помощью, так как в этом случае речь идёт не об осложнениях, а о высоком риске летального исхода.

Двоение в глазах при остеохондрозе сопровождается следующей клинической картиной:

• двоение в глазах проявляется периодически, особенно при наклонах головы или всего туловища;
• вышеуказанный симптом может сопровождаться потемнением, пятнами или кругами перед глазами;
• слабость и снижение чувствительности в руках;
• нарушение координации;
• головные боли, головокружение;

Следует отметить, что такая клиническая картина может присутствовать и при . Следовательно, самостоятельно сопоставлять причины и принимать решение о лечении неразумно, так как возможны серьёзные осложнения.

При инфекционных заболеваниях симптоматика может проявляться в виде таких специфических признаков:

• повышенная температура тела;
• тошнота, иногда со рвотой;
• слабость, без видимой на то причины;
• повышенное потоотделение, особенно в ночное время суток;
• при туберкулёзе — , который продолжается больше 3 недель;
• при менингите — сильные головные боли, галлюцинации.

Вне зависимости от того, какая симптоматика дополняет диплопию, следует обращаться к врачу как можно раньше. Самолечение недопустимо.

Программа диагностики может включать в себя следующие мероприятия:

• подробный физикальный осмотр и сбор анамнеза заболевания и жизни;
• осмотр глаз в щелевой лампе;
• офтальмоскопия;
• цветотест;
• стандартные лабораторные исследования (забор крови и мочи для общего исследования, биохимический анализ крови);
• КТ и МРТ головного мозга;
• кардиометрия;
• электромиография.

Программа диагностики может меняться, в зависимости от текущей клинической картины и предполагаемого этиологического фактора. Важно – если пациент до обращения к врачу использовал какие-либо препараты или проходил терапевтические процедуры, следует уведомить об этом до начала диагностики.

Базисная терапия будет полностью зависеть от поставленного диагноза. Почему двоится в глазах у ребёнка или взрослого можно сказать точно только после обследования.

В зависимости от первопричинного фактора, лечение может быть как консервативное, так и хирургическое.

Медикаментозное лечение этого нарушения может включать в себя следующее:

• антибиотики;
• противовоспалительные;
• глюкокортикоидные;
• для стабилизации артериального давления.

Если причиной двоения в глазах стало новообразование, то в первую очередь осуществляется хирургическое удаление опухоли или гематомы. В таких случаях требуется последующий период реабилитации.

Целенаправленные методы профилактики, в этом случае, выделить невозможно, так как это неспецифический симптом определённого патологического процесса.

Амблиопией или синдромом ленивого глаза в медицине обозначается снижение зрения одного или сразу двух глаз, которое не имеет ничего общего с неправильной работой зрительного нерва. Обычно при диагностическом осмотре глаз, врач не выявляет причин к возникновению такого заболевания. При прогрессировании патологии резкость зрения в одном из глаз понижается из-за нарушения полноценной и правильной работы мозга и зрительного аппарата.

Аневризма сосудов головного мозга (также называется внутричерепной аневризмой) представляется как небольшое аномальное образование в сосудах мозга. Это уплотнение может активно увеличиваться за счёт наполнения кровью. До своего разрыва такая выпуклость не несёт опасности или вреда. Она лишь оказывает незначительное давление на ткани органа.

Астигматизм – это связанное с неправильностью формы роговицы или хрусталика глаза нарушение его рефракции. Астигматизм, симптомы которого заключаются в искривленном видении линий и предметов, является самой распространенной причиной плохого зрения, причем он может быть близоруким, дальнозорким, а то и вовсе сочетанным. В последнем случае вдоль одной оси восприятия отмечается дальнозоркость, вдоль другой – близорукость.

Астигматизм глаз – зрительное нарушение, при котором происходит смещение зрительного фокуса. В результате такого нарушения, изображение на сетчатку глаза передаётся с искажениями – оно может быть размытым, искривлённым или двоиться. Астигматизм у детей наблюдается довольно часто. Однако стоит также отметить, что астигматизм у детей до года может носить физиологический характер и не требовать коррекции.

Вирусный энцефалит – воспалительный процесс головного мозга, который сопровождается поражением оболочек спинного мозга и периферической нервной системы. Заболевание обусловливается проникновением в данную область вирусных микроорганизмов. В большинстве случаев причиной возникновения является вирус герпеса, а также заболевания, характерные только для детей, в частности корь, а также спектр бактерий, которые передаются через укусы насекомых. Существует нескольких типов энцефалитов – первичные и вторичные. Зачастую вирус энцефалита долго не живёт, но тем не менее может стать опасным для жизни.

Вирусом простого герпеса (Herpes simplex virus) заражено больше 80% населения планеты, но в организме большинства людей он находится в спящем состоянии и активизируется лишь в периоды снижения иммунитета. Герпетическая инфекция поражает преимущественно слизистые оболочки глаз, губ, наружных половых органов и кожу, и на первый взгляд кажется достаточно безобидной, так как относительно легко поддаётся лечению, но в особо тяжёлых случаях течения болезни она может нарушать работу центральной нервной системы и вызывать развитие энцефалита.

Глюкозурия – нередко является врождённым расстройством, но может возникать под воздействием других факторов. Характеризуется тем, что из организма вместе с мочой выводится глюкоза, но, тем не менее уровень сахара в крови остаётся в пределах нормы. Такой процесс возникает потому, что нарушается всасывание почками глюкозы, которая попадает в кровь. Это заболевание обычно не сопровождается проявлением каких-либо симптомов. Диагноз подтверждается на основе анализов мочи, в которых обнаруживается высокая концентрация сахара. Иногда при сахарном диабете или при беременности такое нарушение может прогрессировать.

Состояние, когда двоится перед глазами, учитывая важность зрения, является действительно раздражающей проблемой. Двойное видение обусловлено либо проблемами в самом глазу, либо в мышцах глазного яблока, ситуация, когда двоится перед глазами, может возникнуть в результате расстройств центральной нервной системы – например, после сотрясения мозга или инсульта.

Двойное видение – неприятное явление. В основном, потому, что зрение – это самое важное человеческое чувство; оно помогает распознавать предметы и ориентироваться в окружающем мире при движении. Глаз представляет собой сложный орган, который должен очень точно работать и, кроме того, оба глаза должны идеально сотрудничать. Таким образом к состоянию, когда двоится и плывёт перед глазами (а иногда – даже дёргается глаз), может привести расстройство одного глаза и нарушения взаимного сотрудничества обоих глаз. Но, не следует забывать, что двойное видение также может быть вызвано нарушениями в головном мозге.

Как уже упоминалось в начале, двоится, плывёт перед глазами и часто дёргается и давит глаз, преимущественно, из-за расстройств в одном глазу или обоих. Самый простой способ определить, где находится «неисправность», заключается в закрытии одного глаза. Если двойное видение исчезает, причина – в расстройстве взаимосвязи глаз, если нет, то виной тому – расстройство одного глаза. Во втором случае, двойное видение часто заболеваниями роговицы или хрусталика. Примером может быть катаракта. Это – заболевание, при котором происходит потеря эластичности офтальмологической линзы и прогрессивное ухудшение зрения. Другой причиной может быть врождённым дефект глаз, истерия или травма, при которой произошло смещение линзы.

Двойное видение, вызванное дисгармонией, чаще всего возникает вследствие паралича глазных мышц. Это условие может быть вызвано повреждениями, воспалениями, переходящими к глазным мышцами и опухолями (в этих случаях часто не только двоится, но и давит в поражённой области, глаза болят).

Другая причина двойного видения может заключаться в нарушении передачи импульсов от нервов к мышцам. Это происходит, когда присутствует аутоиммунное заболевание (заболевание, при котором иммунная система атакует части собственного тела); при этом состоянии, называемом миастенией, иногда дёргается глаз, присутствует болезненность (в особенности, при движении и/или повороте), давит в поражённой области.

Двойное видение также может быть вызвано явлениями, влияющими на центральную нервную систему (т.е., головной и спинной мозг), например, сотрясением мозга. Когда имеет место эта проблема, присутствуют и другие симптомы:

1. Тошнота.
2. Рвоты.
3. Головная боль (часто усиливается при движении и повороте глаз).

Другой причиной состояния, когда двоится перед глазами или дёргается глаз, может быть опухоль мозга. Она может расти рядом с нервами, которые используются для контроля глазных мышц, может угнетать любую часть мозга, отвечающую за обработку поля зрения.

Подобные явления могут возникнуть после инсульта, если он локализировался в зоне, отвечающей за обработку видения или в области, лежащей в основе нервов, контролирующих глазные мышцы. В этом случае двойное видение возникает, в основном, не при движении или повороте, а, когда взгляд направлен в определённом направлении. В других отношениях человек видит нормально. Эта ситуация обусловлена тем, что глазные мышцы иннервируются несколькими нервами.

Следующей причиной, почему возникает двойное видение, является рассеянный склероз. Это – аутоиммунное заболевание, поражающее центральную нервную систему (головной мозг, спинной мозг). Другие симптомы могут включать нарушения походки, речи, мочеиспускания, психические изменения в поведении (депрессия, эйфория).

Двойное видение может возникнуть при заболеваниях, которые повышают уровень гормонов щитовидной железы.

Кроме того, этот симптом может возникнуть в результате приёма некоторых антидепрессантов и, в конечном счёте, не следует упускать из виду также отравление алкоголем.

Человек видит глазами, но визуальная информация обрабатывается в мозге. Если процесс обработки информации в головном мозге не происходит, как и положено, речь идёт о визуальном стрессе. При этом, с глазами всё в порядке, так что, при проверке у офтальмолога не возникает никаких проблем с чтением.

Причиной визуального стресса является перегрузка нервных клеток в зрительном центре головного мозга, что обусловлено определёнными длинами волн света (которые соответствуют цветовым спектрам). То, какой цвет вызывает визуальный стресс, является индивидуальным. Белый свет содержит все цвета радуги. Отдельные цвета могут быть отфильтрованы, ввиду чего можно уменьшить визуальный стресс с помощью цветных фильтров (закладки, очки с цветными линзами и т.д.).

Визуальный стресс часто описывается, как дискомфорт при длительном чтении. Симптомы варьируются, но наиболее распространёнными являются головные боли и мигрени (особенно, при работе на компьютере), усталые глаза и ощущение «шевеления» букв.

Наиболее распространенные симптомы визуального стресса включают:

1. Головные боли.
2. Боль, жжение, зуд, покраснение глаз, слёзотечение.
3. «Танцующие» буквы.
4. Человек при чтении пропускает буквы или предложения.
5. Быстрое чтение с большим количеством ошибок и ухудшение понимания текста.
6. Размытый текст.
7. Ощущение изменения размера букв.
8. Иллюзия «лишних» букв в словах.
9. Буквы становятся размытыми, темнее, светлее или «мигают».
10. Иллюзия различных узоров в тексте или в белых пространствах между предложениями.
11. Человек видит цветные пятна, которые перемещаются по бумаге и рассеиваются.
12. Чувствительность к свету.
13. Головокружение, иногда с тошнотой.
14. Иногда – двойное видение.
15. Усталость.

Видение не является врождённым, так как мы часто думаем. Видению человек должен научиться, так же, как он учится ходить. Визуальная система воспринимает световые волны, длиной 400-600 нм. Собственная светочувствительная часть сетчатки (внутренняя часть глазного яблока) содержит два типа клеток:

1. Одни служат для цветового восприятия и палочки.
2. Другие – для чёрно-белого.

Зрение – это способность обоих видов клеток преобразовывать световые импульсы в электрические сигналы, которые в дальнейшем посылаются в зрительный центр мозга. Этот процесс происходит с самого рождения, но бинокулярное зрение (способность видеть обоими глазами одновременно и преобразовать полученную информацию в 3D-изображение) развивается постепенно. Если этот процесс не идёт так, как должен, ребёнок может стать близоруким, гиперметропическим, у него может развиться амблиопичное косоглазие. Другая возможная проблема может возникнуть с концентрацией внимания или обучением, в особенности, в отношении чтения.

Цветные закладки могут облегчить симптомы визуального стресса. Обычно, мы читаем чёрный текст на белом фоне (бумаге), что является наиболее контрастным сочетанием. При использовании других цветов, этот контраст можно уменьшить. Толерантность к контрасту индивидуальна для каждого человека, и хорошие цветные закладки у каждого могут быть различными. Исследования показали, что, если мы читаем через правильный цвет, улучшается чтение и его скорость, концентрация, понимание текстов. Цветные закладки сделаны из цветного прозрачного пластика. Поставьте закладку на текст, который собираетесь прочитать. Закладки имеют одну сторону глянцевая, другую – матовую. Если свет отражается на закладке, вы можете использовать матовую сторону.

Цветные закладки не вылечат дислексию. Если кто-то утверждает противоположное, это – просто маркетинговый ход, который не имеет никаких оснований в научных исследованиях. Визуальный стресс не является заболеванием, аналогичным дислексии, несмотря на схожесть симптомов. Закладки могут значительно облегчить симптомы, но не обладают терапевтическим эффектом!

Из сказанного выше следует, что двойное видение имеет много причин. Этот симптом могут вызвать заболевания более лёгкого характера, например, косоглазие или катаракта, но он также может быть проявлением очень серьёзного недуга, такого, как черепно-мозговая травма, заболевания иммунной системы, алкогольная интоксикация, опухоль головного мозга, инсульт. Поэтому, если двойное видение осложняет вашу жизнь, не стесняйтесь обратиться к врачу, потому, что только специалист в состоянии объективно оценить ситуацию и диагностировать заболевание.

Неврологический симптом, при котором изображение предметов расплывается и словно раздваивается часто связывают с состоянием опьянения, и является предметом шуток и анекдотов. На самом же деле двойная картинка может быть симптомом серьезных патологий.

Двоение в глазах может быть вызвано заболеваниями самого глаза (или обоих), а может быть симптомом общего заболевания организма. В любом случае, если двоится в глазах, то человек испытывает панику, напряжение, которые сопровождает головная боль, головокружение. Какие причины провоцируют подобное нарушение зрения и что с этим делать?

Фото 1: Двоение в глазах имеет медицинское название – диплопия. Данная патология может быть врожденной и приобретенной. Источник: flickr (sameer).

Двоение в глазах различают по виду нарушения изображения. Диплопия может быть:

• Бинокулярная. Двоится в глазах, поскольку каждый глаз выдает свою картинку. Патология связана с отклонением зрительной оси одного глаза. Получается, что каждый глаз выдает одно изображение, но процесс его совмещения нарушен. Обоими глазами одновременно человек видит два изображения одного предмета.
• Монокулярная. При таком нарушении зрения двойное изображение продуцируется в одном глазу, но на разных участках сетчатки. Здесь не помогает исправить зрение закрывание одного глаза.
• Перекрестная – когда изображение проецируется по диагонали и не совпадает.
• Паралитическая – возникает вследствие паралича глазных мышц.

В зависимости от того, какие мышцы глаза поражены двоение различают:

• два изображения одного предмета располагаются рядом, когда нарушена работа прямых мышц;
• человек видит изображения одно над другим, когда нарушена работа косых мышц.

• косоглазие;
• боль при движении глазами;
• боль в районе глазниц;
• тошнота;
• нарушение ориентации в пространстве, поскольку человек не может правильно оценить расположение предметов и расстояние до них;
• длительное головокружение, общая слабость;
• головная боль.

Видим мы глазами, но информацию, которая поступает через органы зрения, обрабатывает мозг. Поэтом нарушение работы части мозга, которая отвечает за обработку видимой информации, может привести к тому, что видимое изображение начинает двоиться, при этом обязательно присутствуют дополнительные симптомы. Состояние, когда при двоении в глазах отмечается еще и чувство тошноты, присутствует болевой синдром и головокружение, обычно бывает связан с проблемой нарушения работы нервной системы: например, сотрясение мозга, постинсультные состояния.

Перенесенный инсульт может негативно влиять на мозг в том случае, когда поражается область мозга, отвечающая за видение. Обычно это проявляется в раздвоении предметов в глазах при прямом взгляде, а не тогда, когда человек движется или поворачивает голову, как это бывает при травмах мозга.

Если при этом появляется еще и нервный тик — надо исключить опухоль мозга, которая может нарушать работу его части, которая отвечает за отображение внешней картины, обычно это бывает, если опухоль расположена рядом с этой частью.

Если двоение в глазах сопутствуют еще и психические изменения личности, а также нарушение речи, походки — это может быть вызвано развитием рассеянного склероза.

Головная боль и раздвоение предметов может быть следствием перенапряжения, обычно связанного с длительной умственной работой — чтением, работой у компьютера, когда мозг вынужден обрабатывать большое количество информации.

Фото 2: Диплопия практически лишает человека нормальной жизни. Настойчивые попытки совместить картинку вызывают огромное напряжение и не дают результата. Источник: flickr (lanatrazoppadue).

Помочь в такой ситуации может только врач. Единственный способ вернуть зрение – при первых симптомах обратиться к офтальмологу.

Все причины диплопии можно разделить на три группы: травматические, болезни глаза, общие болезни.

Причины монокулярных нарушений:

• травмы, сухость роговицы;
• подвывих хрусталика;
• катаракта;
• астигматизм.

Бинокулярные нарушения провоцируют:

• косоглазие;
• гипертония;
• сахарный диабет;
• болезни щитовидной железы;
• миастения;
• аневризма;
• рассеянный склероз;
• сосудистые патологии;
• инфекционные болезни;
• травмы головы.

Обратите внимание! Первая помощь при данном заболевании – это диагностика. Лечение диплопии полностью зависит от того, что именно ее вызвало.

Для диагностики проводится опрос пациента, по результатам которого определяют стратегию обследования. Это может быть: исследования крови, рентген, МРТ.

Лечение может быть медикаментозным, если двоится в глазах от сахарного диабета, гипертензии или других болезней. Восстановление зрения полностью зависит от терапии общего заболевания.

Двоение в глазах «убрать» можно при помощи коррекции зрения линзами, очками при астигматизме.

Оперативным – когда нарушения зрения связаны с травматическими повреждениями или патологическими изменениями в глазу. Например, операция по замене хрусталика при катаракте.

Ботулинум (Botulinum) – нозод ботулизма применяют в лечении двоения в глазах, если причина такового кроется в общей слабости мышц организма.

Факт! Нозод ботулизма называют экс-нозодом, поскольку долгое время он был запрещен к применению в некоторых странах.

Аурум (Aurum) — двоится в глазах от того, что верхнее пространство недоступно для нормального видения.

Агарикус (Agaricus) — размытое изображение предметов, которые кажутся очень тусклыми.

Арника (Arnica) – нарушения зрения, вызванные повреждением глаз или сотрясением мозга.

Гельземиум (Gelsemium) – нарушение зрения во время беременности при токсикозе. Двоение в глазах сопряженное с головокружение, помутнением в глазах.

Кониум (Conium) , Графитэс (Graphites) — двоение букв при чтении, «пляска» текста, слезотечение.

Люэзинум (Luesinum) – применяют, когда изображение одного предмета раздваивается по вертикальной оси.

Медорринум (Medorrhinum) – назначают пациентам с галлюциногенными нарушениями видения, когда предметы не только двоятся, но и меняют размер, цвет. Больной видит неясные пятна, мутное облако.

Эугениа йямбоза (Eugenia jambosa) – эффективно, когда пациенту удается усилием воли сфокусировать двойное изображение.

Олеандэр (Oleander) – предметы двоятся только при взгляде вниз, под ноги.

источник