Меню Рубрики

В чем принцип лазерной коррекции зрения

Лазерная коррекция зрения — это передовое направление современной офтальмологии. Достижения в области лазерной коррекции зрения позволяют сегодня раз и навсегда решить проблему плохого зрения для миллионов людей с различными формами нарушения рефракции.

Внедрение в клиническую практику эксимерного лазера позволило совершить технологический прорыв в оперативной коррекции зрения.

В основе эксимер лазерной коррекции лежит программа «компьютерного перепрофилирования» поверхности основной оптической линзы глаза человека — роговицы. По индивидуальной программе коррекции холодный луч «выглаживает» роговицу, устраняя все имеющиеся дефекты. При этом формируются нормальные условия для оптимального преломления света и получения неискаженного образа в глазу, как у людей с хорошим зрением.

Процесс «перепрофилирования» не сопровождается губительным повышением температуры тканей роговицы, и как многие ошибочно считают ни какого «выжигания» не происходит. И самое главное, эксимер-лазерные технологии позволяют получить настолько «идеальный новый заданный профиль» роговицы, что дало возможность исправлять ими практически все виды и степени аномалий рефракции.

Говоря научным языком, эксимерные лазеры — высокоточные системы, обеспечивающие необходимую «фотохимическую абляцию» (испарение) слоев роговицы. Если ткань удаляется в центральной зоне, то роговица становится более плоской, что исправляет близорукость. Если же испарить периферическую часть роговицы, то ее центр станет более «крутым», что позволяет корригировать дальнозоркость. Дозированное удаление в разных меридианах роговицы позволяет исправлять астигматизм. Современные лазеры, используемые в рефракционной хирургии, надежно гарантируют высокое качество «аблируемой» поверхности

Активное тело лазера состоит из смеси двух газов – инертного и галогенового. При подаче высокого напряжения в смесь газов, атом инертного газа и атом галогена формируют молекулу двухатомного газа. Эта молекула находится в возбужденном и крайне нестабильном состоянии. Через мгновение, порядка тысячных долей секунды, молекула распадается. Распад молекулы приводит к излучению световой волны в ультрафиолетовом диапазоне (чаще 193 нм.).

Принцип воздействия излучения ультрафиолетового диапазона на органическое соединение, в частности на роговичную ткань, заключается в разъединении межмолекулярных связей и, как результат, перевод части ткани из твердого состояния в газообразное (фотоабляция).

Все эксимерные лазеры работают в одном диапазоне длин волн, в импульсном режиме, и различаются только модуляцией лазерного пучка и составом активного тела.

Лазерный пучок, в поперечном разрезе представляющий собой прорезь или пятно, перемещается по окружности, постепенно снимая слои роговицы и придавая ей новый радиус кривизны. Температура в зоне абляции практически не повышается вследствие кратковременного воздействия. Ровная поверхность роговицы, полученная в результате операции, позволяет получить точный и стойкий рефракционный результат.

Поскольку хирургу заранее известно, какова порция световой энергии подаваемой на объект (роговицу) он может рассчитать, на какую глубину будет проведена абляция. И какого результата он добьется в процессе проведения рефракционной операции.

Благодаря постоянному развитию современной офтальмологии, использование скальпеля отводится на второй план. Его заменяет высокотехнологичный метод лазерной коррекции глаза.

Операция при помощи методики Ласик (лазерный кератомилез) позволяет устранить множество глазных патологий (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), что дает возможность большинству людей вернуть остроту зрения, и отказаться от ношения очков или контактных линз.

При развитии глазной патологии происходит нарушение светового фокуса, который не отображается на сетчатке глаза, из-за чего видимая картинка становится нечеткой и приобретает размытые контуры.

В основе лазерной коррекции происходит механическое воздействие на роговицу, моделируя ее форму, отображение видимых образов концентрируется на центре сетчатки глаза. Это создает возможность полному восстановлению остроты зрительного восприятия.

Показания к операции

Данный вид операции рекомендуется проводить если:

  1. У пациента диагностируется близорукость от 1 до 13 диоптрий.
  2. Если показатели гиперметропии составляют +1 — +6 диоптрий.
  3. При астигматизме от 1 до 4 диоптрий.
  4. Также, необходимость назначения операции возникает, если острота зрения сильно разница между двумя глазами.
  5. Если возникают условия, при которых невозможно осуществить ношение очков, или использовать контактные линзы:
  6. Условия работы сопряженные с повышенной запыленностью, большой концентрацией газа или дыма (шахтеры, лесозаготовители, рабочие горячих цехов).
  7. Рабочая обстановка требующая повышенной остроты внимания и зрения (авиадиспетчеры, военные, служба спасения).

Противопоказания к проведению операции

Существуют ситуации, когда операция Ласик не производится.

Абсолютные противопоказания

Возникновение у пациента следующих заболеваний, является абсолютным противопоказанием:

  • Катаракта в стадии обострения процесса.
  • Острые инфекционно — воспалительные болезни органов зрения.
  • Аутоиммунные болезни (системная красная волчанка, артрит ревматической этиологии, склеродермия).
  • Нарушение функции защитных сил организма (СПИД).
  • Аномально тонкий роговичный слой.
  • Возможность развития отслоения сетчатки.
  • Возраст пациента не превышающий 18 лет. В этом возрасте, зрительные органы ещё до конца не сформированы, и поэтому показатели остроты зрения могут быть нестабильными.
  • Если пациенту, более 45 лет, могут происходить изменения в хрусталике глаза, что часто сопровождается развитием других болезней. В связи с этим проведенная операция может иметь недлительный, и минимальный эффект.

Относительные противопоказания

Помимо этого, выделяются относительные противопоказания, при их возникновении проведение операции нежелательно, её лучше осуществить, когда будут устранены следующие патологические состояния:

  • Хронические патогенные процессы глазного яблока.
  • Повышенная склонность к развитию аллергии.
  • Часто возникающий синдром сухого глаза.
  • Период вынашивания ребенка, и кормление малыша грудным молоком. На этом этапе у женщины происходят гормональные изменения, которые могут препятствовать заживлению тканевой поверхности.
  • Также не следует планировать операцию после того, как пройдут роды..

Препарат эффективен для профилактики болезней глаз, защищает от падения зрения. Особенно рекомендован тем, кто проводит много времени за компьютером и чувствует усталость глаз. Восстанавливает процесс естественного увлажнения глаз, защищая слизистую оболочку от сухости.

Препарат эффективен для профилактики болезней глаз, защищает от падения зрения. Особенно рекомендован тем, кто проводит много времени за компьютером и чувствует усталость глаз. Восстанавливает процесс естественного увлажнения глаз, защищая слизистую оболочку от сухости.

Суть лазерной операции

В ходе проведения операции преследуется основная цель, добиться четкого расположения отображаемых предметов на сетчатке глаза.

Для этого применяется эксимерный лазерный луч, который придает роговице нужную форму:

  • Из-за вытянутой формы глазного яблока, происходит нарушение фокусировки изображения, вследствие чего зрительные образы располагаются перед сетчаткой глаза. Такой патологический процесс происходит при развитии миопии. Чтобы исправить это нарушение, роговичному слою придают более плоские очертания.
  • Когда у больного развивается гиперметропия, и отраженные предметы размещаются за сетчаткой глаза, роговице следует придать округлые очертания.
  • В случае развития астигматизма, с помощью операции Ласик, добиваются предания роговице сферической формы.

Виды операции Ласик

В зависимости от глазной патологии, офтальмолог может выбрать методику лазерной терапии.

Существует три разновидности лазерной коррекции зрения:

  1. ФРК. Путем воздействия эксимерного лазера происходит механическое изменение поверхностного слоя роговицы, с последующим формированием роговичного лоскута. Данная методика предполагает увеличенного процесса реабилитации. Он может длиться до 1 месяца. При этом у пациента могут появляться дискомфортные ощущения в виде рези, боли, повышенного слезоотделения.
  2. ИФЛ. Суть этой методики сводится к вживлению импланта — факичной линзы. Внедрение импланта происходит перед радужкой глаза, или непосредственно за ней. Такая разновидность операции производится при запущенных формах глазных болезней (миопия, гиперметропия, астигматизм).
  3. Ласик. Проведение этой операции обеспечивает эксимерный лазер, с помощью него снимают поверхностный слой роговицы, для устранения аномалий внутренних слоев. После этого, снятый эпителиальный слой возвращается на место. Главное достоинство этого оперативного вмешательства является то, что период реабилитации происходит за несколько дней.

В последнее время данная методика разнообразилась новыми направлениями:

  • Фемто Ласик. Основной отличительной особенностью является выполнение среза при помощи фемто — лазера.
  • Пресби Ласик. При проведении операции по этой методике обеспечивается хорошее видение предметов без ношения очков и контактных линз на разном удалении.
  • Эпи Ласик. Данная методика позволяет достичь положительного эффекта при различных глазных болезнях, с тонким роговичным слоем.
  • Супер Ласик. Это модификация метода Ласик. В ее основе лежит использование высокоточного прибора корнеотопографа, он детально сканирует поверхность роговицы, выявляя её анатомические особенности и дефекты. При помощи его можно произвести индивидуальную коррекцию зрения.

Аппараты для лазерной коррекции

Чтобы осуществить лазерную коррекцию зрения применяют аппараты:

  • Эксимер лазерная установка VISX Star S4 IR (США). При использовании этого аппарата достигается высокая степень формирования гладкой поверхности роговичного слоя. Это повышает заживляемость раневой поверхности и минимизирует послеоперационный период.
  • Фемто — лазер IntraLase FS60. Производит отделение поверхностного слоя роговицы на молекулярном уровне.
  • Микрокератом Moria Evolution 3. С помощью внедрения инноваций, данный аппарат подстраивается под индивидуальные особенности глазного яблока пациента.

Основные принципы операции Ласик

Это разновидность оперативного вмешательства базируется на следующих основных принципах:

  1. Результативность. Благодаря современным аппаратам, происходит снятие поверхностного слоя роговицы с ювелирной, точностью, что создает возможность полного восстановления зрительные функции, на которую не будут воздействовать климатические факторы (дождь, туман, темное время суток).
  2. Безопасность проведения. Операция предполагает индивидуальный подход к каждому пациенту, при этом учитывается, его возраст и течение болезни. Формируя размеры лоскута, учитывается его толщина и размер. Это создает условие, при котором ущерб здоровью сводится к минимуму.
  3. Скорость проведения операции. Время, отводимое на создание роговичного лоскута, не превышает 6 секунд. Активный этап операции продолжается 30 секунд.
  4. Восстановительный процесс. После проведения операции, больной быстро возвращается к повседневной жизни. Ему не надо носить давящие повязки и использовать антибиотики. Развитие осложнений практически равно нулю.
  5. Отсутствие боли. Во время проведения операции, пациент может испытывать небольшое чувство дискомфорта, которое проявляется как давление на глазное яблоко.
  6. Большая сфера применения. Использование фемто лазера позволяет производить операцию Ласик, даже при минимальной толщине роговичного слоя. Такое аномальное развитие эпителиального слоя часто встречается при миопии.

Очень важно, что проведение такой разновидности операции, не вызывает у пациента чувство страха, и психоэмоционального расстройства. Отсутствие боли не наносит психологической травмы.

Подготовка к операции

Лазерная коррекция зрения по методике Ласик не требует особой подготовки, в которой имеется необходимость при проведении полостных операций. Существуют некоторые нюансы, на которые следует обратить внимание.

Перед началом операции необходимо:

  • Пройти флюорографию.
  • Сдать анализы крови на вирус гепатита В и С.
  • Реакцию Вассермана (на сифилис).
  • За несколько недель отказаться от использования контактных линз. Лучше всего заменить их очками.
  • За полмесяца, до начала предполагаемой операции, производится полное обследование пациента на предмет наличия хронических форм инфекционных патологий.
  • В день назначенной операции запрещается применять любой вид косметики, лосьонов, гелей, одеколонов.
  • За двое суток до оперативного вмешательства не употреблять спиртосодержащих напитков, и воздержаться от табакокурения.

Этапы операции

Лазерная коррекция глаза имеет три стадии:

  • Первая стадия предполагает формирование лоскута из поверхностного слоя роговицы. Она может осуществляться двумя способами:
    • Использование микрокератома. Эпителиальный слой роговицы срезается с высокой точностью, что обеспечивает ровную поверхность.
    • Применение фемто — лазера. Данная методика ещё не получила широкое применение, в силу своей дороговизны. Однако её использование предполагает индивидуальный подход к пациенту, учитывая анатомические характеристики глазного яблока.На этом этапе используется вакуумное кольцо, для достижения полной неподвижности глазного яблока. Болевые ощущения исключены, пациент может отмечать, что на несколько секунд исчезает зрение.Этот этап операции считается завершенным, после создания лоскута роговицы.
  • Второй этап. Сформированный роговичный лоскут отводят в сторону. После чего происходит выпаривание необходимых участков роговицы. При более сложных формах глазной патологии, на этот момент операции требуется большее количество время.Пациенту, на всём протяжении этого этапа, необходимо наблюдать за светящейся точкой.
  • Третий этап. Офтальмолог производит размещение лоскута в первоначальное положение. За счёт действия адгезивных сил, фиксация производится самостоятельно. Что создает возможность не использовать шовный материал. В некоторых случаях, возможно установление контактной линзы чтобы глазное яблоко было более защищенным.

Длительность операции Ласик не превышает 10 минут.

Послеоперационный период

Сразу после проведения операции, больного переводят в палату, и наблюдают за его состоянием в течение 2 — 3 часов. Если его состояние является стабильным, и отсутствуют видимые осложнения, ему разрешают идти домой (особенно хорошо, если у него есть сопровождающий).

Офтальмолог назначает четкое исполнение следующих рекомендаций:

  • Исключить любой контакт с поверхностью глаза.
  • Не допускать применения декоративных косметических средств, на протяжении полумесяца.
  • Не тереть глаза руками.
  • На один месяц полностью отказаться от посещения сауны, бани, солярия.
  • Обязательно снизить физическую активность, учитывая домашнюю работу.
  • Не посещать спортзал и фитнес-центр.
  • Не допускается использование наложения повязок.
  • Желательно воздержаться от вождения автотранспорта.
  • Первые дни, спать только лежа на спине.
  • На протяжении первого месяца не допускается употребления крепких спиртных напитков.
  • Первое мытье головы после операции допускается через 4 дня.
  • Закапывать глазные капли, только по назначению врача.
  • Не использовать методы народной медицины.
  • В идеале необходимо ограничить зрительную нагрузку в течение 3-4 дней. В этот период нужно избегать чтения литературы, просмотра телевизионных передач, не проводить время у компьютерного монитора.

Непосредственно, после проведения операции у больного могут возникать:

  • Боязнь солнечных лучей, или яркого света.
  • Ощущения, напоминающее попадание песка в глаза.
  • Чувство жжения и повышенное отделение слезной жидкости.

Такие проявления считаются естественными, так как они являются ответной реакцией организма на механические раздражители.

Контрольный осмотр производится на следующий день после лазерной коррекции глаза. На протяжении всей последующей недели острота зрения может разница (всё зависит от процесса заживления ткани роговицы).

Повторные визиты в клинику, где производилась операция, происходят:

  • На 4 день.
  • Спустя 7 дней.
  • Через 30 дней.
  • По истечении полугода.
  • При этом каждый последующий год требует визита к окулисту не менее одного раза.

Следует учитывать, что сложные формы близорукости и гиперметропии, даже после проведения операции Ласик, иногда не дают возможности отказаться от ношения очков или контактных линз.

Этот операбельный метод устранения зрительной дисфункции выполняется с учётом передовых технологий, но иногда возникают ситуации, которые осложняют процесс реабилитации.

Ранние осложнения

К ранним формам осложнений относят:

  • Повышенное выделение слезы.
  • Возникновение рези, или болевых ощущений при моргании глазом.
  • Появление нестерпимого зуда.
  • Увеличение или уменьшение зрительного восприятия в первые сутки после операции.
  • При рассмотрении яркого источника света наблюдаются блики.
Читайте также:  Где в костроме можно сделать коррекцию зрения

Такая симптоматика является поводом для посещения окулиста. После осмотра он произведет назначение глазных капель, которые уменьшат негативные последствия.

Поздние осложнения

Могут развиваться спустя некоторое время, сопровождаясь следующими симптомами:

  • Сильные болевые ощущения, происходящее на фоне чувства инородного тела в глазу.
  • Снижается качество отображения зрительных образов, которые пациент связывает с климатическими условиями (туман, дождь, снегопад).
  • Нередко развивается синдром сухого глаза.
  • Нарушение очертания предметов при их рассматривании на ярком свете.
  • Если роговичный лоскут не имеет плотного соприкосновения с глазным яблоком, может происходить врастание ткани эпителия под роговицу. Это опасный симптом, так как он может привести к безвозвратной потере зрения.
  • Развитие птоза (опущение верхнего века) происходит крайне редко, на фоне воспаления лицевого нерва.
  • Эрозийные повреждения роговичной ткани.
  • Иногда после лазерной коррекции методом Ласик наблюдается развитие астигматизма. Это возникает при нарушении создания роговичного лоскута, или из-за неточного его расположения на послеоперационном поле. Для устранения этого последствия назначается повторная операция.
  • Если больной не соблюдал рекомендации, тер глаза руками, может возникать изменение положения лоскута роговицы, или её частичный отрыв.
  • Диффузный кератит развивается в месте соприкосновения лоскута с роговицей глаза. Такая патология наступает вследствие несоблюдения послеоперационных рекомендаций, или появления на улице без солнцезащитных очков.
  • Иногда может наблюдаться исчезновение положительных моментов достигнутых в ходе операции. Качество зрения не только ухудшается, оно становится ниже, чем перед операцией.

Эффективность операции

Разновидность этой операции характеризуется высокой степенью безопасности, она является не только атравматичной для тканей глаза, но и не допускает угнетения психического состояния больного человека. Это обуславливается тем, что при ее проведении практически не наблюдается болевых ощущений.

Использование такой методики происходит под контролем компьютерной системы, что в большинстве случаев исключает вероятность совершения врачебной ошибки. Добиться стопроцентного зрения получается в 90% всех операций.

Истории наших читателей!
«Зрение у меня всегда было низкое. Еще с юности были проблемы с глазным давлением и высокой утомляемостью. Глаза часто слезятся, беспокоит сильное жжение, иногда сухость, раздражения и коньюктивит.

Муж привез на пробу эти капли. Больше всего нравится, что средство натуральное, без химии. С тех пор я забыла о дискомфортных ощущениях! Спасибо этому препарату, советую!»

Операция Ласик, считается разновидностью пластической хирургии, в связи с этим, полную стоимость оплачивает пациент. Но иногда бывают исключения для военных. Она производится в городе Москве и Санкт-Петербурге на кафедре офтальмологии Военно-медицинской академии.

Цена на данный вид операции зависит:

  • От региона России;
  • Типа клиники (частная или государственная);
  • От аппарата, с помощью которого производится лазерная коррекция;
  • Средняя цена, при проведении базовой операции Ласик может колебаться в пределах 25000 — 26000 рублей;
  • Ласик для устранения астигматизма имеет стоимость, начиная от 30000 рублей;
  • Оперативное вмешательство Супер Ласик имеет начальную стоимость от 35000 руб;
  • FEMTO LASIK. Проведение операции на одном глазу обойдется в 50000 руб .

Заключение

Лазерная операция с использованием методики Ласик в большинстве случаев помогает добиться полной остроты зрительного восприятия, и даёт возможность человеку ощутить себя полноценным членом общества.

А также отказаться от ношения очков или контактных линз.

Больному необходимо помнить, что в 40 летнем возрасте ему могут потребоваться очки.

Этого не следует пугаться, потому что это физиологический процесс именуемый пресбиопией, при котором изображение предметов вдалеке имеют четкие очертания, а зрительная работа на близком расстоянии будет сопровождаться затруднениями, так как предметы будут расплывчатые и мутные.

Период после операции должен сопровождаться выполнением всех требований и рекомендаций врача-офтальмолога. Самостоятельное назначение препаратов, и использование рецептов народной медицины исключается полностью.

Отзывы о коррекции зрения методом Ласик:

Как работает лазерная коррекция зрения

Лазерная коррекция зрения восстанавливает хорошее зрение и избавляет пациентов, страдающих близорукостью, дальнозоркостью и астигматизмом, от очков и контактных линз.

Сегодня это самое передовое и высокотехнологичное направление офтальмологии, которое отлично зарекомендовало себя, как безопасный и эффективный способ восстановления зрения.

Ежегодно миллионы людей во всем мире проходят эту процедуру, обретая вновь возможность отлично видеть.

Содержание раздела Все о лазерной коррекции зренияМетоды лазерной коррекции зрения

Что такое лазерная коррекция зрения?

Как вы уже знаете, лазерная коррекция зрения восстанавливает хорошее зрение и избавляет пациентов от очков и контактных линз. Лазерная коррекция может проводиться пациентам в возрасте от 18 до 55 лет, которые страдают:

Близорукостью от -1,0 до -15,0 диоптрий Дальнозоркостью от +1,0 до 6,0 диоптрий Астигматизмом от ±0,5 до ±5,0 диоптрий

При любом виде нарушений зрения изображение окружающих предметов не фокусируется на сетчатке глаза. Смысл лазерной коррекции зрения — изменить форму роговицы таким образом, чтобы изображение предметов точно попадало на сетчатку глаза.

Смысл лазерной коррекции зрения — изменить форму роговицы так, чтобы изображение попадало точно на сетчатку глаза, как показано на рисунке.

Основные плюсы лазерной коррекции зрения

Ежегодно в мире выполняется несколько миллионов операций по лазерной коррекции зрения. За более чем 20 летний срок наблюдений лазерная коррекция зрения доказала свою эффективность и безопасность. Давайте вместе разберемся, какими преимуществами обладает лазерная коррекция зрения:

Безопасность. Колоссальный срок наблюдения за пациентами позволяет достоверно говорить о безопасности, эффективности и стабильности результатов лазерной коррекции зрения. Применяется при всех видах нарушения зрения. Если у пациента отсутствуют противопоказания, то лазерная коррекция зрения может восстановить зрение практически при всех самых распространенных степенях близорукости, дальнозоркости и астигматизма, а также при пресбиопии. Практически любой возраст. Пациенты в возрасте от 18 до 55 являются оптимальными кандидатами для этой процедуры. Быстрота проведения операции. Время работы самого лазера занимает от нескольких секунд до минуты, все остальное время уходит на подготовительные процедуры и занимает 10 минут на один глаз. Отсутствие боли на всех этапах операции. В глаза закапывают анестезирующие капли, которые полностью блокируют болевую чувствительность. Пациент ощущает только прикосновения и чувство давления на некоторых этапах операции. Процедура проводится амбулаторно. Нет никакой необходимости в нахождении пациента в стационаре. В течение часа после операции пациент отправляется домой. Быстрое восстановление зрения. уже через 2 часа после операции пациент может оценить первые результаты лазерной коррекции зрения. В течение первой недели зрение будет стабилизироваться, а об окончательном выздоровлении можно говорить при полном заживлении тканей роговицы. Результаты коррекции предсказуемы. Пациент вправе рассчитывать на ту остроту зрения, которую он имеет в очках или линзах до проведения коррекции. Стабильность результатов операции. После лазерной коррекции зрения форма роговицы сохраняется на всю жизнь. Если пациент не имеет прогрессирующей близорукости, то результат операции сохраняется на долгие годы.

Основные этапы лазерной коррекция зрения

Практически все операции по лазерной коррекции состоят из 3 основных этапов. Самым популярным методом лазерной коррекции зрения в мире является операция Супер ЛАСИК. На его примере мы и рассмотрим суть лазерной коррекции зрения:

Первый этап операции — создание поверхностного лоскута роговицы с помощью микрокератома или лазера. Лоскут отводят в сторону, как страницу книги.

Второй этап операции — лазерный луч изменяет форму роговицы по индивидуальным параметрам пациента.

Третий этап операции — возвращение лоскута роговицы в исходное положение и его приживление без швов и рубцов.

Виды операций по лазерной коррекция зрения

Существуют несколько различных методов лазерной коррекции зрения. В порядке убывания популярности мы рассмотрим основные из них:

Супер ЛАСИК (Super LASIK) — самая распространенная операция на сегодняшний день. Супер ЛАСИК выполняется по индивидуальным параметрам каждого пациента, поэтому дает самые лучшие результаты. ЛАСИК (LASIK) — базовая методика, которая дала бурное развитие лазерной коррекции зрения во всем мире. Она не учитывает индивидуальных особенностей строения роговицы пациента. В современных центрах лазерной коррекции зрения, где есть специальное оборудование, ее полностью вытеснила операция Супер ЛАСИК. В клиниках, где нет такого оборудования, по-прежнему делают ЛАСИК. Фемто ЛАСИК (Femto LASIK) — единственное отличие от LASIK в том, что срез роговицы выполняет не микрокератом, а специальный фемто-лазер, откуда и появилось название методики. Фемто Супер ЛАСИК (Femto Super LASIK) — метод аналогичен стандартному Фемто ЛАСИК, но выполняется с учетом индивидуальных особенностей глаза пациента. Пресби ЛАСИК (Presby LASIK) — методика учитывает возрастные изменения зрения вблизи у пациентов после 40 лет, пытаясь дать хорошее зрение на всех дистанциях без очков. ФРК (PRK) — метод применяется при противопоказаниях к стандартным процедурам. Например, когда пациент имеет слишком тонкую роговицу. При ФРК довольно дискомфортными являются первые 3 суток после операции, пока восстанавливается эпителий роговицы. Эпи-ЛАСИК (Epi-LASIK) — Одна из разновидностей стандартной процедуры ЛАСИК, которая может иногда применяться при тонких роговицах, используется редко.

Пожалуйста, оцените статью

Все о лазерной коррекции зрения

Методы лазерной коррекции зрения

Ссылки по теме «Лазерная коррекция зрения»

Офтальмологическая клиника «Эксимер»

Платный прием от 2900 a

25 отзывов +24 / –1

Москва, ул.Марксистская, д. 3, стр. 1

Глазная клиника «Леге Артис»

Платный прием от 2000 a

72 отзыва +71 / –1

Москва, Федеративный проспект, д. 24

Платный прием от 7000 a

20 отзывов +18 / –2

Москва, 2-й Тверской-Ямской пер., д. 10

Показать все клиники Врачи

Першин Кирилл Борисович

Прием:
Платный от 9000 a

Прием:
Платный от 9000 a

Лапочкин Андрей Владимирович

Прием:
ОМСПлатный от 2500 a

19 отзывов +19 / –0

Прием:
ОМСПлатный от 2500 a

Унгурьянов Олег Владимирович

Прием:
Платный от 2500 a

Прием:
Платный от 2500 a

Показать всех врачей Оптики

Салон оптики «Эксимер Оптикс»

Москва, ул. Марксистская, д. 3, стр. 1

Бинооптика на Профсоюзной

Москва, ул. Профсоюзная, д.7/12

Салон Необычных Оправ на Проспекте Мира

Москва, ул. Проспект Мира, д. 71

Показать все оптики Отзывы и комментарии

Лазерная коррекция зрения — это эффективный и щадящий вид хирургического вмешательства с 30-летней историей. С его помощью восстанавливают зрение людям с аномалиями рефракции — астигматизмом, миопией (близорукостью), гиперметропией (дальнозоркостью). О всех за и против, а также о методиках, рисках и последствиях, стоимости, отзывах и других аспектах лазерной коррекции вы узнаете из этой статьи.

Какие методики лазерной коррекции существуют?

Существует три метода коррекции зрения с помощью лазера: FRK, LASEK, LASIK. Первый из них (его еще называют фоторефракционной кератектомией) самый старый.Он эффективен при начальной близорукости , предусматривает удаление эпителия роговицы и последующее испарение ее глубоких слоев — боуменовой мембраны, а также верхней части стромы. Процесс заживления, как правило, длится около 4 дней.

Метод LASEK, который также называют лазерным субэпителиальным кератомилезом, более современный и щадящий. Из эпителия, боуменовой мембраны и части стромы формируется клапан, который после операции будет прикреплен на место и зафиксирован с помощью временной контактной линзы. Лазер в этом случае проникает в более глубокие слои стромы и позволяет устранить значительные степени астигматизма, дальнозоркости и близорукости.

Метод LASIK (другое название — лазерный интрастромальный кератомилез) состоит из двух этапов. На хирургическом этапе срезается верхний слой роговицы. После этого лазером устраняют дефекты самых глубоких ее слоев и возвращают срезанный участок на место. Заживление происходит достаточно быстро и, как правило, без осложнений.

Показания

Лазерная коррекция зрения показана при миопии (от -1 до -13 Дптр.), гиперметропии (от + 1 до + 6 Дптр.), астигматизме (от +/- 1 до +/- 4).

Противопоказания к операции

Противопоказанием для лазерной коррекции зрения служат:

катаракта; глаукома; прогрессирующая миопия; операции на сетчатке в анамнезе; иридоциклит; воспалительные заболевания глаз; дистрофия роговицы; беременность и период кормления; тяжелые формы сахарного диабета; некоторые системные заболевания. больше информации тут: (mail.ru )

Преимущества метода

Отсутствие болевых ощущений. Вмешательство не требует общего наркоза (применяют капельную анестезию). Быстрота (лазерная коррекция зрения длится около 20 минут, а лазер применяется на протяжении 30- 40 секунд). Короткий восстановительный период (уже через полчаса пациент может самостоятельно покинуть клинику, эффект от операции проявляется уже в первые сутки). Длительный стабильный результат. Точечное воздействие и безопасность.

Все об операции

На этапе диагностики

Перед операцией вам нужно будет пройти полное обследование у врача-оптометриста. Он измерит основные параметры глаз, которые важны для уточнения диагноза.

Интерпретацией полученных результатов займется офтальмолог. Он также проведет осмотр ваших глаз, поставит окончательный диагноз, порекомендует наиболее подходящий метод лазерной коррекции и ответит на ваши вопросы.

Если во время осмотра будут диагностированы изменения сетчатки, процедуру лазерной коррекции придется отложить и пройти лазерную коагуляцию сетчатки. Только после этого, не ранее 2-недельного срока, можно будет корректировать остроту зрения с помощью лазера.

Подготовка

Офтальмологи рекомендуют воздержаться от ношения контактных линз за неделю до операции. Нельзя принимать алкоголь на протяжении 48 часов перед вмешательством.

В последние сутки не пользуйтесь косметикой. Сдайте анализы крови на RW, гепатиты С и В.

Как проходит операция (по методу LASEK)

Операция по лазерной коррекции длится около 20 минут

Лазерная коррекция зрения занимает, как правило, не более трети часа. Вас попросят прилечь на кушетку. Доктор закапает обезболивающие капли и установит расширитель для век, чтобы вы не смогли непроизвольно закрыть глаз. После этого к лазному яблоку он приложит кольцо и присоединит специальный нож микрокератом.

С помощью микрокератома врач произведет надрез и сформирует клапан роговицы диаметром около 8 мм. После этого он снимет кольцо с глаза и отвернет лоскут в сторону. Ваше зрение станет немного размытым.

Далее будет происходить непосредственная коррекция зрения лазером, которая длится не более минуты. В это время вас попросят держать голову неподвижно и смотреть в одну точку.

Когда врач включит лазер, вы услышите щелчки. Работа лазера контролируется посредством компьютерной программы, которая анализирует данные вашего обследования. Как только лазер исправит аномальные участки роговицы, врач вернет клапан роговицы на место. Из-за большого количества коллагена лоскут плотно фиксируется на предыдущем месте и не требует наложения швов.

Читайте также:  Формы собственности с экономической точки зрения

Как действует лазер?

Во время операции лазерный луч выравнивает неровности и исправляет аномалии роговицы. Роговица — это фронтальная часть глазного яблока, на которую приходится около 80% всей преломляющей силы глаза. Световые лучи проходит сквозь нее и в идеале фокусируются на сетчатке глаза. Однако при близорукости это происходит перед сетчаткой, при дальнозоркости — позади нее.

При астигматизме (когда нарушена сферическая форма роговицы) изображение на сетчатке фокусируется в виде прямой, а не точки, как задумано природой. И предметы для человека отображаются искаженно. Во время процедуры лазерной коррекции происходит фотохимическая абляция части роговицы — попросту испарение аномальных участков. Вследствие этого меняется ее преломляющая сила, а значит, свет фокусируется там, где нужно — на поверхности сетчатки, и человеку больше нет надобности носить очки.

После операции

На протяжении суток после операции пациенты нередко жалуются на жжение и ощущение инородного тела в глазу. Врачи рекомендуют в этот период пользоваться специальными каплями, а также не использовать косметические средства около 10 дней. Нельзя посещать сауну и заниматься контактными видами спорта в течение одного месяца.

Жизнь после коррекции

Вероятность отдаленных необратимых осложнений после операции — 3-6%. Среди них синдром «сухого глаза», диплопия, колебания остроты зрения, кератоконус и др. Важно знать, что в результате лазерной коррекции зрения изменяются биохимические свойства роговицы. Это может сказаться на достоверности данных о глазном давлении, что важно в диагностике глаукомы, а также при последующих оперативных вмешательствах по поводу катаракты, так как в ходе операции были изменены параметры интраокулярных линз.

Поэтому пациенту, перенесшему данный вид операции, нужно предоставить офтальмологу полную информацию о проведенной коррекции, дабы он смог рассчитать глазное давление и параметры интраокулярных линз по определенным алгоритмам. Некоторые врачи считают, что со временем близорукость и дальнозоркость могут вернуться, поскольку в ходе операции были устранены последствия, а не причина болезни. Они рекомендуют прибегать к коррекции лишь при значительном ухудшении зрения, влияющем на качество жизни.

Перед тем, как решиться на операцию, стоит основательно взвесить все «за» и «против», ведь лазерная коррекция – вмешательство необратимое.

Стоимость операции

Цены на лазерную коррекцию зрения варьируются незначительно, в зависимости от вида применяемого оборудования.

ЛАСИК при миопии и гиперметропии — от 26 000 рублей; ЛАСИК при наличии астигматизма — от 30 000 рублей; ЛАСИК Super Vision — от 35 000 рублей; FEMTO LASIK — от 20 000 рублей.

При проведении операции профессором стоимость увеличивается до 40 000 рублей.

Где делать операцию

Существует множество срециализированных центров лазерной коррекции зрения. Они проводят операции на современном оборудовании с учетом индивидуальных особенностей пациента. Операции выполняют высококвалифицированные специалисты, поэтому ошибки и побочные реакции исключены.

Луч света прежде, чем попасть на чувствительные клетки и дальше по нервному пути в головной мозг, несколько раз преломляется в глазном яблоке. Основное место этого процесса – хрусталик. Главным образом от его свойств и способностей зависит то, как мы воспринимает предмет. Исправить патологические изменения в хрусталике довольно сложно, самым эффективным способом является его замена – сложная, высокотехнологичная операция.

Но существует альтернативный метод – воздействие на роговицу. Это один из слоев глазного яблока сферической формы. Именно в ней происходит первичное преломление света перед его попаданием на хрусталик. Нехирургическая коррекция зрения при дальнозоркости, близорукости или астигматизме предполагает воздействие на роговицу лазером и изменение ее кривизны.

Показания к лазерной коррекции зрения

Операция проводится при трех основных заболеваниях глаз:

Близорукость. Это заболевание носит также название миопия. Она возникает в результате изменения формы (вытягивания) глазного яблока. Фокус при этом формируется не на сетчатке, а перед ней. В итоге изображение представляется человеку размытым. Коррекция близорукости возможна путем ношения очков, линз, лазерными и хирургическими методами. Устранение причины заболевания – измененной формы глазного яблока, на данный момент невозможно. Дальнозоркость. Заболевание возникает из-за уменьшения размера глазного яблока, снижение аккомодации хрусталика (часто случается в пожилом возрасте), недостаточной преломляющей способности роговицы. В результате фокус близкорасположенных предметов формируется за сетчаткой, и они выглядят нечетко. Дальнозоркость часто сопровождается головной болью. Коррекция производится ношением очков, линз, лазерными операциями. Астигматизм. Этим термином обозначают нарушение способности человека к четкому зрению. Он возникает из нарушения формы глаза, хрусталика или роговицы. Фокус изображения не формируется на сетчатке. Часто заболевание сопровождается мигренью, болью в глазах, быстрым утомлением при чтении. Его можно корректировать ношением специальных очков с различающимися продольной и поперечной кривизной линз. Но наиболее эффективной является лазерная операция.

Все эти заболевания объединяют под общим названием «аметропия». Туда относятся недуги, связанные с проблемой при фокусировке глаза.

Показаниями к операции по коррекции зрения при описанных трех заболеваниях являются:

Желание пациента избавиться от очков, контактных линз. Возраст от 18 до 45 лет. Показатели рефракции при близорукости – от -1 до -15 диоптрий, при дальнозоркости – до +3 диоптрий, при астигматизме – до +5 диоптрий. Непереносимость очков или контактных линз. Профессиональные потребности пациентов, требование особой остроты зрения и скорости реакции на изображение. Стабильное зрение. Если ухудшение постепенно прогрессирует (более 1 в год), то сначала необходимо остановить этот процесс, а потом вести речь о лазерной коррекции.

Противопоказания

Операция не проводится в следующих случаях:

Возраст до 18 лет. До совершеннолетия происходит формирование глазного яблока, поэтому лучше для адекватной коррекции дождаться окончания процесса. Отслойка сетчатки, глаукома и катаракта. Такие заболевания препятствуют точному установлению проблем с рефракцией, вызванных аметропией. Поэтому до назначения лазерной коррекции роговицы рекомендуется избавиться от вышеуказанных патологий. Беременность и кормление грудью. Кератотонус. При этом заболевании происходит истончение роговицы и изменение ее формы. Воздействие на нее может привести к усилению атрофических процессов. Сахарный диабет, патологии сосудов. В таких случаях часто нарушается кровоснабжение сетчатки глаза, развивается ретинопатия. Синдром «сухого глаза», сниженная чувствительность роговицы. Воспалительные заболевания в острой или хронической стадии. Онкологические процессы. Тяжелые психические заболевания.

Подготовка к лазерной коррекции

Пациенту необходимо как минимум за неделю до коррекции прекратить носить очки или контактные линзы. На это время лучше взять отпуск. Это необходимо для того, чтобы роговица приняла свою естественную форму. Тогда коррекция будет более адекватной, точной. Врач может увеличить срок отказа от искусственных линз по своему усмотрению.

В каждой клинике существует список необходимых анализов, которые необходимо сдать перед операцией. Обычно это отсутствие или наличие определенных инфекций, исследования крови, мочи. Результаты анализов имеют ограниченный срок действия – от 10 дней до месяца.

За двое суток нужно отказаться от приема алкоголя, использования макияжа глаз. Перед визитом в клинику лучше вымыть волосы, лицо. Важно перед лазерной коррекцией зрения хорошо выспаться, успокоиться и не нервничать. Если пациент чувствует себя слишком испуганным или взволнованным, врач может порекомендовать ему мягкие успокоительные средства.

Разновидности операции

Существует два основных метода проведения коррекции – ФРК (фоторефракционная кератоэктомия) и Ласик (лазерный кератомиелез). Первая операция позволяет скорректировать близорукость до 6 диоптрий, астигматизм до 2.5-3 диоптрий. Обе разновидности лазерной коррекции проводятся последовательно: сначала на одном глазу, потом на другом. Но происходит это в рамках одной операции.

Для коррекции лазером дальнозоркости и близорукости, осложненной астигматизмом, чаще применяется Ласик. Это вызвано тем, что при ФРК необходимо длительное (до 10 дней) время заживления. Каждый вид операции имеет свои плюсы и минусы, но все же Ласик является более перспективным направлением, поэтому чаще всего предпочтение отдается этому методу.

Фоторефракционная кератоэктомия

Операция проводится под местной анестезией. Врач обрабатывает веко и ресницы антисептиком. Иногда дополнительно закапывает антибиотик для профилактики инфицирования. Глаз фиксируется при помощи расширителя век и промывается физраствором.

На первом этапе врач производит удаление эпителия. Он может осуществить это хирургически, механически и лазерно. После этого начинается процесс испарения роговицы. Его осуществляют только лазером.

Ограничения на метод накладывает необходимая остаточная толщина роговицы. Для выполнения своих функций она должна составляет не менее 200-300 микрон (0.2-0.3 мм). Для определения оптимальной формы роговицы и, соответственно, степени ее испарения проводятся сложные вычисления при помощи специальных компьютерных программ. В расчет берется форма глазного яблока, способность хрусталика к аккомодации, остроту зрения.

В некоторых случаях возможно отказаться от иссечения эпителия. Тогда операции проходят быстрее и с меньшим риском осложнений. В России для этого используется установка отечественного производства «Профиль-500».

Лазерный интрастромальный кератомиелез

Приготовление аналогичны таковым при ФРК. Роговица размечается безопасными чернилами. На глаз надевается металлическое кольцо, которое дополнительно фиксирует его в одном положении.

Операция проходит под местной анестезией в три этапа. На первом хирург формирует лоскут из роговицы. Он отсоединяет поверхностный слой, оставляя его прикрепленным к основной толщи ткани, при помощи инструмента микрокератома – специально смоделированного для микрохирургии глаза.

лазерная коррекция зрения: ход операции

Стерильным тампоном врач убирает лишнюю жидкость. На втором этапе он отгибает лоскут и производит лазерное испарение роговицы. Весь процесс занимает менее одной минут. Лоскут на это время также покрывается стерильным тампоном. На третьем этапе отделенный кусок укладывается на свое место, согласно нанесенным ранее меткам. Промывая глаз стерильной водой, врач разглаживает лоскут. Наложение швов не требуется, отсеченный кусок закрепляется самостоятельно за счет отрицательного давления внутри роговицы.

Возможность проведения операции определяется во многом анатомическим строением глаза пациента. Для ее осуществления необходимо, чтобы роговица глаза была достаточного размера. Лоскут должен иметь толщину не менее 150 микрон. Оставшиеся после испарения глубокие слои роговицы – не менее 250 микрон.

Видео: как делают лазерную коррекцию зрения

Послеоперационный период, памятка пациенту

В первые сутки после лазерной коррекции нормальными являются следующие реакции:

Боль в прооперированном глазу. При Ласике она, как правило, незначительная, по ощущениям напоминает попадание под веко инородного предмета. Дискомфорт при взгляде на свет. Слезотечение.

Больному назначают курс антибиотиков и кортикостероидов для предупреждения развития инфекционного или неинфекционного воспаления. Для профилактики увеличения внутриглазного давления могут быть прописаны бетта-блокаторы.

В первые несколько дней после операции пациенту рекомендуется:

Находиться в затемненном помещении. Свет может вызывать боль, резь в глазах. Он излишне раздражает роговицу, что препятствует ее заживлению. Избегать прикосновений к глазу, особенно в первые сутки. Важно! Пациенту может казаться, что ему под веко попала соринка, не нужно пытаться ее извлечь! Если дискомфорт очень сильный, нужно как можно скорее обратиться к врачу. При отсутствии поводов для беспокойства он может прописать средства, снижающие чувствительность. Отказ от приема душа и умывания. Очень важно, чтобы на глаз не попали какие-либо химические агенты, которые могут содержаться в мыле или шампуне. Даже вода иногда оказывает негативное влияние на прооперированный глаз. Отказ от алкоголя до завершения курса приема лекарственных средств. Антибиотики несовместимы со спиртом. Он также ухудшает действие многих других препаратов.

В течение первых несколько недель желательно:

Отказаться от курения и посещения загазованных мест. Дым плохо влияет на роговицу, вызывает ее сухость, ухудшает ее питание и кровоснабжение. Из-за этого она может медленнее заживать. Не заниматься видами спорта, при которых возможно воздействие на глаза – плавание, борьба и пр. Травмы роговицы в восстановительный период крайне нежелательны и могут привести к непоправимым последствиям. Избегать перенапряжения глаза. Важно не проводить много времени за компьютером, книгой или перед телевизором. Также стоит отказаться от вождения автомобиля в вечернее время. Избегать яркого света, носить солнцезащитные очки. Не пользоваться косметикой для век и ресниц. Не носить в течение 1-2 недель контактные линзы.

Риски и последствия операции

Разделяют ранние и поздние послеоперационные осложнения. Первые проявляются обычно в течение нескольких дней. К ним относят:

Незаживающая эрозия роговицы. Лечение ее довольно сложное, требует консультации специалистов узкого профиля. Распространенными методами терапии являются использование коллагеновых покрытий роговицы, контактная коррекция зрения (применение мягких линз). Снижение толщины эпителиального слоя, его прогрессирующее разрушение. Он сопровождается отеком, развитием эрозий. Кератит (воспаление глаза). Он может иметь инфекционную и неинфекционную природу.Кератит проявляется в покраснении глаза, боли, раздражении. Помутнения в зонах испарения роговицы. Они могут возникнуть и на более поздних сроках периода реабилитации. Их причина – избыточной испарение тканей роговицы. Осложнение, как правило, хорошо поддается лечению при применении рассасывающей терапии. В некоторых случаях приходится прибегать к повторной операции.

Общая частота отдаленных осложнений при Ласике составляет 1-5%, при ФРК – 2-5%. На поздних стадиях могут выявиться следующие отрицательные последствия лазерной коррекции:

Синдром «сухого глаза». При такой патологии не происходит образования достаточного количества слезной жидкости. Пациент ощущает раздражение, боль, покраснение. Часто возникает непроизвольное слезотечение. Синдром успешно купируется определенными препаратами в форме капель. Гиперкоррекция. Это явление возникает в результате излишней абляции (испарения) роговицы. Оно приводит к смене знака аметропии, близорукость сменяется дальнозоркостью и наоборот. Говорить о гиперкоррекции можно только по окончанию восстановительного периода (3 месяцев). Иногда может потребоваться дополнительная операция. Ее проведение разрешено только при достаточной толщине роговицы. Неправильный астигматизм. Так называется разное преломление света на одном глазу и по ходу одного меридиана. Очки в данном случае редко корректируют астигматизм, необходимо использование специальных контактных линз. Кератоконус. Это процесс деградации роговицы, в результате чего она принимает конусовидную форму. В результате начинает быстро ухудшаться зрение. Для лечения используется как консервативная терапия, так и хирургическая.

Читайте также:  Типы конфликтов с точки зрения причин конфликтной

Восстановление зрения

Для окончательного установления успешности или неуспешности операции, а также для стабилизации ее результатов обычно должен пройти довольно большой срок. Восстановительный период может идти до 3 месяцев. Только по его истечению делают вывод об эффективности лечения, а также о последующих мерах коррекции.

Результаты различаются в зависимости от вида операции, изначального заболевания и степени ухудшения зрения. Наилучшие результаты возможны при коррекции на начальных стадиях нарушения.

При близорукости

Наиболее прогнозируемой операцией является Ласик. Она позволяет в 80% случаев добиться коррекции с точностью до 0.5 дптр. В половине случаев у пациентов с незначительной близорукостью зрение полностью восстанавливается (значение остроты – 1.0). В 90% случаев оно улучшается до показателя 0.5 и выше.

При сильной близорукости (более 10 дптр) в 10% случаев может потребоваться повторная операция. Ее в этом случае называют докоррекцией. При ее проведении поднимают уже отсеченный лоскут и проводят дополнительное испарение части роговицы. Такие операции осуществляют через 3 и/или 6 месяцев после первой процедуры.

Точные данные относительно коррекции зрения ФРК представить довольно сложно. Средний показатель остроты зрения составляет 0.8. Точность операции не слишком высока. Диагноз недокоррекция или гиперкоррекция ставится в 22% случаев. Ухудшения зрения происходят у 9.7% пациентов. В 12% случаев не происходит стабилизации полученного результата. Большим преимуществом использования ФРК по сравнению с Ласиком является низкий риск кератоконуса после проведения операции.

При дальнозоркости

В этом случае восстановление зрения даже методом Ласик идет не по такому оптимистичному сценарию. Лишь в 80% случаев удается добиться показателя остроты зрения 0.5 и выше. Только у трети больных функции глаза восстанавливаются полностью. Точность операции при лечении дальнозоркости также страдает: только у 60% пациентов отклонение от запланированного значения рефракции менее чем на 0.5 дптр.

ФРК применяется для лечения дальнозоркости только при противопоказаниях к методу Ласик. Результаты такой коррекции довольно нестабильны, это означает, что с годами возможен вполне серьезный регресс. При слабой степени дальнозоркости он удовлетворителен только в 60-80% случаев, а при сильных нарушениях – только в 40% случаев.

При астигматизме

При этом заболевании обе методики проявляют себя практически одинаково. На Офтальмологическом портале были опубликованы исследования 2013 года. Согласно результатом наблюдений, «не выявлено статистически значимой разницы в эффективности , безопасности или предсказуемости [достигнуто: астигматизм

Существует информация о возможности получения подобной помощи военнослужащим и их родственникам в военных госпиталях. Так, на сайте Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова города Санкт-Петербурга указано: «Академия ведет стационарный и амбулаторный прием военнослужащих и их семей, а также граждан, имеющих полисы ОМС или ДМС компаний, заключивших договор с ВМА. Без полиса ВМА оказывает услуги населению на платной основе». В перечне оказываемых медицинских процедур присутствует «лазерная коррекция остроты зрения«. Вероятно, в общей практики такие операции проводятся бесплатно при наличии договора с конкретным госпиталем в регионе службы/проживания военного и технических возможностях медицинского учреждения.

В подавляющем большинстве операции по лазерной коррекции зрения проводятся на платной основе. Однако работающие граждане, написав заявление, могут вернуть налоговый вычет – 13%. Также многие компании предоставляют скидки своим постоянным клиентам и некоторым социальным группам – пенсионерам, инвалидам, студентам.

Стоимость зависит от вида операции, клиники и региона. В среднем в Москве ФРК стоит 15 000 рублей. Ласик в зависимости от модификации метода – от 20 000 до 35 000 рублей. Цены указаны за коррекцию зрения на одном глазу.

Клиники Москвы и Санкт-Петербурга

Наиболее популярными и известными в двух крупнейших городах России являются следующие медицинские центры:

Эксимер. Организация имеет филиалы в Москве, Санкт-Петербурге и других регионах. Это одна из крупнейших компаний, занимающаяся микрохирургией глаза. В клиниках используются самые современные методики, цены на процедуры обычно выше средних. Здесь осуществляют несколько модификаций Ласик’ а в зависимости от состояния пациента. Отзывы больных о клинике, как правило, положительные. Пациенты остаются довольны результатом, отношением и работой персонала. МНКТ Микрохирургия глаза им. Святослава Федорова в Санкт-Петербурге. Учреждение осуществляет 24 000 операций в год, что позволило наработать огромный опыт. Его основатель – Святослав Федоров, был одним из пионеров в лазерной коррекции зрения в России. Пациенты в отзывах отмечают профессионализм врачей и четкую организацию работы клиники. Институт глазных болезней им. Гемгольца в Москве. Это учреждение во многом повлияло на развитие отечественной офтальмологии. Большой научный потенциал института позволяет пользоваться последними разработками в этой области, ставить точные диагнозы и подбирать оптимальные методы лечения. Цены на услуги в учреждении ниже средних, что определяет его популярность среди населения. Несмотря на профессионализм врачей, некоторые пациенты отмечают, что отношение работников института оставляет желать лучшего. Глазная клиника «Леге Артис» в Москве. Приоритет медицинского учреждения в высокоточном оборудовании и специалистах с большим стажем работы. Услуги клиники пользуются высоким спросом. Единственный минус, на который обращают внимание пациенты – это высокие цены. Клиника Медси в Санкт-Петербурге. Для проведения лазерной коррекции зрения используется эксимерный лазер. Операции осуществляются только методом Ласик. Пациенты находят удобной возможность онлайн-консультации у ведущего офтальмолога клиники.

Делать или не делать коррекцию зрения – это вопрос, который должен решить для себя в первую очередь пациент. Эта операция не относится к числу необходимых или жизненно важных. Однако большинство больных, прошедших через лазерную коррекцию, говорят об огромном улучшении качества жизни и своего самочувствия.

Видео: лазерная коррекция зрения LASIK — отзыв пациента

Видео: лазерная коррекция зрения — ход операции


Кератомилез дает возможность скорректировать близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Подробнее об услуге…


Для исправления нарушений зрения сегодня, как правило, не требуется госпитализация, а сама медицинская услуга может быть оказана в течение 15–20 минут.Узнать подробнее…


Эксимерлазерная фоторефракционная кератэктомия обычно не доставляет болезненных ощущений пациенту. Узнать подробнее е…


При выборе частной офтальмологической клиники стоит обратить внимание на квалификацию врачей, репутацию медучреждения и актуальные расценки.Куда можно обратиться в Москве?

Если вам не повезло со зрением, это вовсе не значит, что всю жизнь придется носить очки или линзы. Методики лазерной коррекции зрения позволяют избавиться от близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Лазерные технологии в офтальмологии — передовой край этой области медицины, самый инновационный и совершенный способ исправления недостатков зрения.

Чтобы мы видели все четко и ясно, глаз должен сфокусироваться. Именно неспособность «настроить» правильный фокус — и есть причина плохого зрения. При помощи лазера врачи сегодня могут изменить форму роговицы таким образом, чтобы глаз снова обрел способность к фокусировке, и изображение, попадающее на сетчатку, было четким.

Первая методика лазерной коррекции зрения была разработана достаточно давно — операции начали проводить еще в конце 1980-х. С тех пор подход значительно усовершенствовался. Ежегодно в мире проводится около 3 миллионов операций, и их число растет — люди перестали относиться к этой процедуре настороженно, да и цены постепенно снижаются, делая лазерную коррекцию зрения доступной для многих.

Показания и противопоказания к процедуре

Какие проблемы поможет решить лазерная коррекция зрения? Эта процедура эффективна при близорукости до -12 диоптрий, дальнозоркости до +6 диоптрий и смешанном астигматизме от -4 до +4 диоптрий. Иногда она показана и при более серьезных дефектах.

Лазерную коррекцию зрения можно рекомендовать всем, кто страдает от проблем со зрением. Она особенно необходима тем, кто по каким-то причинам не может носить линзы или испытывает существенный дискомфорт при их использовании. Лазерная коррекция зрения — отличный выход и для тех, у кого наблюдаются проблемы только с одним глазом.

Прежде чем отправляться выяснять стоимость лазерной коррекции зрения, ознакомьтесь со списком противопоказаний для этой процедуры, среди которых:

катаракта; глаукома; быстро прогрессирующее расстройство зрения; сахарный диабет; наличие кардиостимулятора; патологии роговицы (к таким относится ее истончение, кератоконус и прочие); инфекционные поражения глаз; беременность (после процедуры лазерной коррекции противопоказаны сильные физические нагрузки, а роды — это нагрузка практически на грани возможностей).

Условным противопоказанием считается возраст до 21 года (хотя здесь возможны исключения).

Возможные осложнения

Несмотря на то, что лазерная коррекция зрения — операция быстрая и малотравматичная, стоит помнить о том, что некоторый риск все же присутствует. Шансы развития осложнений минимальны, но они есть. Впрочем, нужно отметить, что чаще всего они возникают из-за несоблюдения правил поведения после операции. Так, к осложнениям после лазерной коррекции зрения относятся:

отеки, воспаления и кровоизлияния; травма и смещение лоскута роговицы (часто возникает из-за того, что пациент прикасался к глазу); снижение контрастной чувствительности в сумерках (проявляется в первое время после операции и со временем проходит).

Полезная информация
По статистике, риск развития любых осложнений после операции по лазерной коррекции зрения составляет 2%.

Как проводится процедура

Лазерная коррекция зрения проводится посредством специальной установки — лазерный луч, направленный на роговицу, испаряет слои клеток, толщина которых измеряется в микронах, чтобы изменить форму роговицы. Это невероятно тонкая и высокотехнологичная процедура.

Тем не менее для самого пациента она является простой и быстрой. Лазерная коррекция зрения проводится амбулаторно. После всех обследований, постановки диагноза и консультаций офтальмолога пациент ложится на кушетку, врач проводит местную анестезию с помощью глазных капель и фиксирует глаз в открытом состоянии.

Затем врач при помощи кератома формирует тончайший лоскут роговицы и отводит его в сторону, как будто открывает страницу книги. После этого роговица обрабатывается лазерным лучом, который испаряет часть клеток и придает роговице необходимую, тщательно просчитанную по всем параметрам форму. Когда манипуляция завершена, врач возвращает лоскут роговицы на место и разглаживает его. В глаз закапывают антибактериальные капли, снимают фиксатор, и пациент может отправляться домой.

Многих пациентов беспокоит мысль: а что будет, если во время операции я случайно смещу взгляд? Ведь если лазерная коррекция — такая тонкая работа, последствия малейшего движения глазных яблок будут катастрофическими! На самом деле никакого риска нет. Современные лазеры отслеживают минимальные отклонения глазного яблока, в результате лазерный луч попадает строго в то место, которое было изначально определено компьютером. При сильном отклонении глазного яблока, аппарат автоматически приостанавливает работу. Вся операция занимает 10–15 минут, причем время непосредственного воздействия лазера на глаз составляет от 30 до 40 секунд. Операция проходит совершенно безболезненно. Причем даже во время краткого реабилитационного периода пациент не ощущает ни дискомфорта, ни боли. Однако для скорейшего восстановления и предупреждения развития осложнений следует соблюдать некоторые правила.

В течение 3–4 недель после операции нельзя тереть глаз (желательно вообще не прикасаться к нему), следует носить темные очки даже в пасмурную погоду. Следует избегать перегрева (бань, саун, солярия, горячих ванн), физических нагрузок и спортивных игр, приема алкоголя, а женщинам нужно также отказаться от использования косметики.

Существует несколько методик лазерной коррекции зрения. Их главное отличие — в типе лазера, который используется для операции, и способе формирования поверхности роговицы для абляции.

Методики лазерной коррекции зрения

ФРК (PRK) — фоторефракционная кератэктомия. Это старейший метод, с которого и началось победное шествие лазерной коррекции зрения по всему миру. Для конца 1980-х и начала 1990-х это была самая передовая методика, но теперь ее используют редко. Она травматичнее остальных, отличается высоким риском помутнения роговицы. Впрочем, этот метод дешевле других, требует не очень высокой квалификации врача, потому он все еще не вышел из употребления. ЛАСИК (LASIK) — в отличие от ФРК, этот метод, помимо эксимерного лазера, предполагает использование прибора микрокератома (для формирования лоскута роговицы). Подход отличается меньшей травматичностью, быстрой реабилитацией (за один день), более широкими возможностями в части восстановления зрения (устранение близорукости до -12 диоптрий). LASIK позволяет проводить операцию сразу на обоих глазах. Фемто ЛАСИК (Femto LASIK) — тот же самый LASIK, только лоскут роговицы формируется с помощью фемтолазера. Супер ЛАСИК (Super LASIK) — самая популярная и широко распространенная методика лазерной коррекции зрения. При операции по методу Супер ЛАСИК учитываются особенности строения роговицы и особенностей аберрации высшего порядка каждого пациента, что и позволяет добиться наилучшего и стойкого результата — уже через 1–2 часа после операции пациент видит мир четким и ясным. Количество возможных осложнений после такой операции также минимально. Эпи ЛАСИК (Epi LASIK) — разновидность ЛАСИК, разработанная для тонких роговиц, довольно редкий и малоиспользуемый метод, однако он позволяет помочь тем, кому по каким-то причинам не подходят другие методики коррекции зрения. ЛАСЕК (LASEK) — еще один тип лазерной коррекции для тонких роговиц, разработанный в 1999 году в Италии. Он более травматичен, чем LASIK, и может быть болезненным. SMILE (ReLex) — технология коррекции с применением фемтосекундного лазера. При этом способе так называемая лентикула роговицы формируется внутри, и извлекается она через разрез. Данный метод позволяет исправлять лишь незначительную близорукость.

Сколько стоит лазерная коррекция зрения

Стоимость лазерной коррекции зрения складывается из типа операции, используемого оборудования, серьезности проблемы, репутации и уровня как клиники в целом, так и врача в частности. В среднем цена лазерной коррекции зрения в Москве колеблется в диапазоне от 25 до 40 тысяч за один глаз.

К цене самой операции следует прибавить стоимость обследования и послеоперационного наблюдения.

«Открыть глаза», «взглянуть на мир другими глазами»… В контексте современной офтальмологии эти фразеологизмы приобретают прямое значение. Технологии лазерной коррекции позволяют людям с серьезными нарушениями зрения обрести остроту зрения буквально за полчаса. Главное — выбрать надежную клинику, квалифицированного специалиста и подходящую методику.

Источники:
  • http://vizhuchetko.com/korrekciya-zreniya/lasik-operaciya.html
  • http://medic-tut.ru/kak-rabotaet-lazernaya-korrekciya-zreniya/