Меню Рубрики

Ухудшение зрения у детей младшего школьного возраста

Первый раз ребенок посещает офтальмолога в ходе плановой диспансеризации в возрасте одного месяца, затем в 6 месяцев и в 1 год. И в это время у 4-5% малышей выявляются врожденные патологии глаз, такие как миопия и астигматизм. Но уже к 11-13 годам этот процент радикально меняется: снижение остроты зрения, по данным Минздрава РФ, наблюдается у 15-17% школьников. И эти цифры растут с каждым годом.

Причин ухудшения зрения у детей дошкольного возраста множество, но первостепенную роль отводят физиологической усталости глаз и нарушению аккомодации. Насыщенная программа обучения в детском саду и школе, развивающие игры и просмотр мультфильмов на компьютере – все это способствует развитию близорукости.

Но насыщенный график ребенка лишь создает предпосылки, а истинными врагами хорошего зрения являются:

  • плохое освещение;
  • неверный подбор мебели для занятий;
  • наследственность;
  • дефицит витаминов и минералов в рационе;
  • отсутствие режима работы и отдыха.

Сыграть свою роль способны и некоторые заболевания – ОРВИ, сахарный диабет и другие.

Поэтому профилактика снижения зрения у детей сводится к организации рабочего пространства и режима отдыха, отслеживанию рациона и обогащению его витаминами и минералами. Кроме того, школьникам необходимо посещать офтальмолога не реже одного раза в год, а при выявлении симптомов миопии – каждые полгода.

Профилактика

Освещение, положение тела в пространстве во время чтения и работы с мелкими деталями, расстояние от глаз до книги – факторы, которые для детей чрезвычайно важны.

  • Парта и стул должны соответствовать росту ребенка. Расстояние между глазами и лежащей книгой обязано быть 30-35 сантиметров.
  • Во время чтения, рисования и письма важно обеспечить в меру яркое освещение, падающее на стол слева (для правшей).
  • Дети устают быстрее взрослых. Поэтому интервал их занятий должен чередоваться в соответствии с возрастом: для детей 2-5 лет оптимальный рабочий период – 15-20 минут, за ним следует 10 минут активной игры или разминки. Первоклашкам предписывается трудиться 35 минут с 15-минутным перерывом, и только в 9-10 лет нагрузка возрастает до академического часа.
  • Аналогичные временные рамки устанавливаются и для занятий на компьютере, просмотра мультфильмов и видов творчества, связанных с мелкой работой.

Для детей с нарушением зрения в 15-минутные перерывы будет полезным использование упражнений, тренирующих мышцы глаз. Идеальный комплекс поможет подобрать офтальмолог клиники «Оптик-центр», но вы всегда можете использовать действенные и простые приёмы:

  • Чередование взглядов вдаль и рассматривания предметов вблизи. У многих школьников миопия обусловлена нарушением аккомодации глаза, и это упражнение способно помочь в борьбе за сохранение остроты зрения.
  • Зажмуриваем глаза, а затем широко раскрываем их. Такая тренировка улучшит кровоснабжение и расслабит мышцы глаз.
  • Рисование картинок в воздухе. Попросите, чтобы ребенок следил за вашей рукой глазами и чертите ею геометрические фигуры, соблюдая максимальную амплитуду. Упражнение способствует улучшению аккомодации и помогает противостоять прогрессирующей близорукости.

Особое внимание следует уделить питанию детей дошкольного и младшего школьного возраста, особенно, если ребенок стал хуже видеть вдаль. Причины миопии нередко кроются в дефиците витаминов А и группы В, фолиевой кислоты, минералов – селена, цинка, марганца. Поэтому важно включать в рацион цельнозерновые продукты, зеленые овощи и фрукты, листовые культуры. Не забудьте и о знакомых с детства «лекарствах» – моркови и чернике.

Симптомы ухудшения зрения

Ребенок школьного возраста может сам пожаловаться, что плохо видит с доски. Способствует быстрому выявлению патологии и ежегодная диспансеризация. Намного сложнее распознать патологию у дошколят, которые не могут сами сообщить о проблеме. Тревожными симптомами для родителей должны стать следующие особенности поведения:

  • малыш часто мигает, трёт постоянно глаза;
  • ребенок плохо видит вдаль, щурится глядя в окно или рассматривая какой-то предмет;
  • быстро устаёт от рисования, лепки, теряет интерес.

У детей до года миопия сигнализирует о себе расходящимся косоглазием.

При выявлении этих симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Обследование маленьких пациентов и диагностика

План обследования детей дошкольного возраста и учеников начальных классов включает в себя:

  • опрос и выяснение жалоб;
  • авторефрактометрию или скиаскопию с помощью офтальмоскопа, определение рефракции;
  • осмотр глазного дна после медикаментозного расширения зрачка;
  • определение характера движения с помощью четырехточечного цветотеста;
  • определение объема движения глазных яблок;
  • определение угла косоглазия;
  • измерения внутриглазного давления;
  • биомикроскопия (осмотр переднего отрезка глаза с помощью щелевой лампы);
  • рекомендации и назначение лечение.

При выявлении ухудшения зрения ребенку, как можно раньше подбираются очки. И родителям нечего опасаться: все современные детские модели изготавливаются из пластика, который не станет источником острых осколков в случае детских потасовок. Альтернативой очкам для детей от 6 лет может стать «ночная коррекция» – ортокератология. Суть ее заключается в использовании специальных линз только в ночное время, которые корректируют форму роговицы и восстанавливают зрение на весь следующий день.

У школьников миопия зачастую носит временный характер и обусловлена нарушениями аккомодации глаза. Поэтому офтальмолог нередко назначает два визита с разрывом в неделю и назначением капель. При временных нарушениях повторная проверка ухудшения зрения вдаль не выявит.

Диагноз миопия: что делать?

Радикальных методов лечения близорукости у детей нет. Лазерная коррекция допустима только с 18 лет. Поэтому основным методом борьбы с падением зрения становятся очки. Их постоянное ношение избавляет детские глазки от повышенной нагрузки, способствует стабилизации процесса.

Помимо очков детям назначается физиотерапия – электрофорез с дибазолом, магнитотерапия, электростимуляция и ряд других методов. Рацион ребенка обогащают витаминами – фолиевой и никотиновой кислотой, препараты кальция.

Ныне существует целый ряд способов коррекции и стабилизации зрения у детей. Врачи клиники «Оптик-Центр» помогут вам подобрать эффективные и надежные варианты.

В чем главная причина близорукости у детей школьного возраста и как справиться с заболеванием?

Близорукость у детей школьного возраста – проблема огромного масштаба. Уже в первый год обучения каждый двадцатый ребёнок имеет нарушение зрения, а к 11 – 13 годам каждый седьмой школьник плохо видит.

Это обусловлено тем, что в школьном возрасте многократно повышается нагрузка на глаза и на организм в целом. В подростковом же возрасте добавляются стремительные изменения и рост организма как фактор риска возникновения различных нарушений. Поэтому полезно знать, как выявить близорукость (миопию) у школьника, как лечить, а главное – как предотвратить её появление.

Виды заболевания

Миопия может быть:

Первая разновидность представляет собой относительно стабильное состояние, требующее коррекции при помощи линз или очков. А вторая является ничем иным, как спазм аккомодации, то есть преходящим явлением, которое устраняется специальными каплями.

СПРАВКА: Ложная миопия бывает только у детей и подростков. При обнаружении на приёме у врача снижения зрения школьникам прописывают препараты, расслабляющие ресничную мышцу и, соответственно, расширяющие зрачок. Если после этого зрение вернулось в норму, значит, спазм аккомодации устранён, и очки не потребуются.

Истинная близорукость подразделяется на врождённую и приобретённую. Первая может привести к отслойке сетчатки при прогрессировании, вторая практически никогда к такому исходу не ведёт. Чаще всего миопия именно приобретённая, особенно у учащихся, поскольку их глаза испытывают постоянные перегрузки.

По происхождению миопия также может быть:

  • физиологической — возникает в период роста и увеличения длины глазного яблока. Такая миопия не прогрессирует со временем;
  • патологическая — отличается от предыдущей постепенным прогрессированием;
  • лентикулярная — связана с поражением хрусталика вследствие диабета, катаракты (врождённой) или побочного действия некоторых препаратов.

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

Миопия по склонности к прогрессированию бывает прогрессирующей и не прогрессирующей.

Кроме того, степень снижения зрения подразделяют в зависимости от значения в диоптриях на:

Вид, степень и вероятную склонность к прогрессированию данного заболевания определяют на приёме у офтальмолога (окулиста).

Причины возникновения

Наиболее частые причины снижения зрения у детей и подростков – высокие нагрузки в школе и чрезмерное увлечение гаджетами и телевизором. Последнее объясняется тем, что ребёнок много времени проводит, рассматривая близкорасположенные объекты. При этом напрягается цилиарная мышца и длительное время пребывает в таком состоянии. В случае регулярности таких нагрузок развивается близорукость.

Кроме указанного, выявлены следующие факторы риска снижения зрения:

  1. Поход в школу. Точнее, это наступление школьного возраста, — у 6-7-летних детей происходит бурный рост, что сочетается с внезапно появившейся учебной нагрузкой.
  2. Родители в очках. Если родители ребёнка или один из них страдает близорукостью, с высокой долей вероятности такая же проблема проявится и у него.
  3. Малоподвижность. Если учащийся недостаточно отдыхает от учебного процесса, а также слишком много времени сидит за компьютером вместо прогулок и спортивных занятий, риск миопии значительно возрастает.
  4. Недостаточное или несбалансированное питание. Это приводит к недополучению растущим организмом важнейших питательных веществ, что отражается на качестве его роста и развития.
  5. Болезни и травмы. Заболевания сосудов, головного мозга, эндокринные патологии и вирусные инфекции могут негативно отразиться на зрении учащегося.

Кроме перечисленного, условным фактором риска считается пол: у девочек миопия фиксируется несколько чаще, чем у мальчиков (55 и 45 % соответственно).

Симптомы миопии у школьников

Ребёнок в шести-семилетнем возрасте, как правило, ещё не сможет понять и донести до взрослых, что его зрение ухудшается. Поэтому родителям приходится самостоятельно следить за этим с целью не допустить прогрессирования близорукости.

Как понять, что школьник стал видеть хуже?

  • он щурится, пытаясь рассмотреть далеко расположенный объект.
  • часто трёт глаза, жалуется на утомление глаз и неприятные ощущения в них.
  • под конец дня может наблюдаться покраснение глаз, что свидетельствует об утомлении.
  • при попытке что-либо рассмотреть ребёнок подходит ближе или подносит предмет к лицу.

ВАЖНО! Увидев такие симптомы, нужно как можно скорее отправиться с ребёнком к окулисту и проверить зрение. В случае подтверждения опасений следует начать своевременное лечение.

Диагностика

Простую проверку зрения можно провести и в домашних условиях с помощью простых тестов. За более точными результатами обязательно нужно обратиться к врачу.

Диагностирование близорукости у офтальмолога включает опрос и осмотр ребенка. При этом в ходе опроса выясняется:

  • есть ли жалобы на понижение видимости у самого школьника;
  • когда появились симптомы;
  • как протекала беременность у матери, как проходили роды, не было ли осложнений, которые могли в дальнейшем отразиться на здоровье ребёнка;
  • есть ли нарушения зрения у родителей;
  • какие заболевания были/есть у ребенка;
  • ухудшается ли зрение с течением времени.

Далее проводят осмотр, как просто визуальный, так и с привлечением различных инструментальных средств:

  • наружный осмотр для определения формы и положения глазных яблок, выявления видимых повреждений;
  • обследование при помощи офтальмоскопа. Так можно определить толщину роговицы, посмотреть состояние передней камеры глаза и стекловидного тела, хрусталика. Здесь же выявляется состояние глазного дна: при близорукости оно атрофично, вокруг диска зрительного нерва заметен миопический конус. В случае быстрого прогрессирование может наблюдаться отслоение сетчатки, что также будет видно в офтальмоскоп;
  • обследование при помощи офтальмоскопа и специальной (скиаскопической) линейки. Так определяют степень близорукости;
  • УЗ-исследование — выявляет длину глазного яблока, а также возможные осложнения миопии;
  • рефрактометрия – измерение остроты зрения при помощи инфракрасного прибора (рефрактометра). Прибор производит измерение на основании данных, полученных при пропускании инфракрасного света сквозь зрачок пациента и отражении его от глазного дна.

СПРАВКА: Рефрактометрия является наиболее предпочтительным методом исследования детей, поскольку у маленьких пациентов может быть затруднена обычная проверка.

Все перечисленные методы диагностики применимы у школьников и дошкольников (с 3-х лет).

Методы лечения

Лечение миопии у детей направлено на недопущение её прогрессирование и предотвращение осложнений. Кроме оперативных и инъекционных вмешательств подавляющее большинство методов лечения проводится в домашних условиях.

Читайте также:  Почему снятся покойники живыми с православной точки зрения

Коррекция очками

Очки как бы замещают функции здорового глаза, преломляя свет на нужном расстоянии. Начало применения очков у учащихся всегда сопровождается закапыванием препаратов, расширяющих зрачок и расслабляющих цилиарную мышцу.

Спустя 5 дней воздействия капель острота зрения вновь исследуется, после чего делается вывод о необходимости ношения очков на постоянной основе.

Медикаменты

Медикаментозная терапия близорукости включает в себя:

  • укрепление склеры;
  • активизацию метаболических процессов;
  • снятие спазма аккомодации;
  • улучшение кровоснабжения.

Для этого применяются различные капли для глаз и витаминные комплексы. Какие могут понадобиться в каждом конкретном случае может сказать только врач.

ВАЖНО! Такая терапия должна быть курсовой и повторяться около 2 раз в год.

Упражнения

Гимнастика для глаз снимает с них напряжение и оптимизирует кровоснабжение. Упражнения заключаются во вращении глазными яблоками, опускании-поднимании век, направлении взгляда на вблизи и вдали расположенные предметы и т.п.

Ночные линзы

Коррекция зрения при помощи ночных линз – недавно появившийся метод. Он заключается в применении специальных линз в течение 6-8 часов ночного сна.

Они уплощают роговицу и восстанавливает 100% видимость сроком до 2 дней. Есть данные, что в детском возрасте применение такой методики может частично восстановить утраченное зрение.

Возможна ли операция в этом возрасте?

В детском возрасте оперативное лечение применяется крайне редко. Лазерная коррекция у школьников не применяется, поскольку глаз ещё растёт, и зрение меняется. Только в случае значительного ухудшения видимости проводится склеропластика, чтобы длина глазного яблока не менялась.

Профилактика

Предупреждение миопии у школьников состоит в устранении или минимизации факторов риска:

  • регулярный отдых при напряжённой для глаз деятельности;
  • сбалансированное и полноценное питание;
  • обеспечение достаточной подвижности;
  • ограничение времени и расстояния при просмотре телевизора, работе с компьютером и прочими электронными устройствами.

ВАЖНО! Следует регулярно посещать офтальмолога в профилактических целях, чтобы не пропустить начало заболевания и вовремя начать лечение.

Полезное видео

Познавательное видео для родителей о том как заметить, что у ребенка ухудшается зрение, и что делать в этом случае:

Близорукость очень распространена среди школьников, однако это не означает, что с ней не надо бороться и предотвращать её возникновение. Дело в том, что это заболевание значительно снижает качество жизни ребёнка, негативно влияет на его успеваемость и общее самочувствие. Берегите зрение своего ребенка!

Ухудшение зрения у детей

Материал подготовлен под руководством

Ухудшение зрения у детей: причины

При всей важности слуха и обоняния, не менее 80% информации об окружающем мире мы получаем благодаря зрению. Для ребенка зрение – первый и самый важный инструмент познания, и, конечно, поздно выявленные нарушения могут сказаться не только на качестве зрения в дальнейшем, но и на формировании личности в целом.

Особенности зрения у детей

Для начала надо знать, что зрительная система детей отличается от зрения взрослых. Когда только что родившийся человечек смотрит на маму и папу, не стоит тешить себя мыслью, что он уже запомнил родные лица. Ребенок рождается с незрелым зрительным аппаратом и видит гораздо хуже взрослых: не в один-два раза, а в двадцать-тридцать.

Даже для здорового, доношенного ребенка младенческая гиперметропия (дальнозоркость) – норма. Весь первый месяц жизни младенцы видят только крупные предметы на расстоянии, да и то нечетко, с размытыми контурами. Восприятие цветов тоже еще формируется, поначалу мир предстает преимущественно в белесо-серых тонах. По оценкам разных специалистов и в зависимости от индивидуальных темпов роста ребенка, такое зрение сохраняется от одного месяца до полугода.

Связано это с формой глазного яблока: у маленьких детей оно небольшого размера и плоской формы, что и создает дальнозоркость, которая может достигать трех диоптрий в норме и постепенно уменьшаться сама по мере роста ребенка. С полутора до трех лет дальнозоркость в норме может составлять до + 1,5 — 2,0 диоптрии. Офтальмологи еще называют ее «запасом». Этот небольшой плюс уже не мешает ребенку активно познавать мир, играть, общаться, развиваться. К 5-7 годам зрение ребенка приближается к взрослой норме. Но зрительная система продолжает формироваться вплоть до совершеннолетия, вот почему, например, операции по лазерной коррекции зрения рекомендуется проводить не ранее 18 лет. До этого возраста рефракция глаза еще может измениться сама.

Глазные заболевания у детей дошкольного возраста

Нарушения остроты зрения у детей раннего возраста чаще всего обусловлены наследственными причинами или являются следствием патологии внутриутробного развития плода. Даже при несформировавшемся зрении грубые патологии выявляются врачами уже на первом-втором месяце жизни. Это могут быть врожденная глаукома (заболевание зрительной системы, сопровождающееся повышением внутриглазного давления и атрофией зрительного нерва), катаракта, косоглазие, нистагм глазного яблока – частое непроизвольное моргание, указывающее на неврологические нарушения.

Чуть позже, в 3-5 лет, может проявиться наследственная миопия или дальнозоркость. В этом возрасте, как правило, зрение ребенка еще не подвергается школьным нагрузкам и, если исключены и длительные компьютерные игры, то к первопричине ухудшения зрения у ребенка с большой долей вероятности относят имеющиеся в семье глазные заболевания ближайших родственников.

Повлиять на состояние органа зрения могут заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной систем. В таком случае ухудшение зрения носит вторичный характер и в первую очередь лечить следует первопричину.

Школа как фактор риска

Школьные годы не только чудесные, но и опасные, и в первую очередь для зрения ученика. Жизнь ребенка кардинально меняется, что становится серьезным стрессом в первую очередь для двух систем организма — нервной и зрительной. Если нервная система попадает под воздействие психоэмоционального стресса, то зрительная испытывает повышенные физические нагрузки на мышцы глаза. Добавим к работе в классе предусмотренную школьной программой обязательную внеурочную познавательную деятельность, ежевечернее выполнение домашних заданий и увлечение компьютерными играми и гаджетами, на которые у ребенка всегда найдется время, хоть тайком на перемене.

У современных школьников нагрузка на глаза иногда превышает таковую у родителей. Стоит ли удивляться, что свой первый зрительный «минус» ребята запросто получают еще в начальной школе.

Симптомы ухудшения зрения у детей

У маленьких детей первыми тревожными звонками являются:

  • Долгий немигающий взгляд в одну точку
  • Частое бессистемное и беспричинное моргание
  • Повышенное слезоотделение, не связанное с плачем ребенка
  • Отсутствие зрительной реакции на голос и цветовые раздражители.

Внимательный родитель сразу заметит неладное и обратится к врачу, не дожидаясь планового осмотра у офтальмолога.

Дети дошкольного и школьного возраста тоже не всегда могут сразу сами распознать и сообщить родителям о появившемся зрительном дискомфорте. Тревожными сигналами являются:

  • Повышенная утомляемость
  • Покраснение глазного яблока
  • Жалобы на головные боли
  • Нарушение сна
  • Привычка щурить глаза при рассматривании предметов вдаль.

Косвенным признаком ухудшения зрения могут стать проблемы с учебой, рассеянность, капризность ребенка. Зрение – наше связующее звено и ориентир в окружающем мире. Когда оно ухудшается, человек тут же выходит из зоны комфорта, и проблемы появляются со всех сторон. Задача родителей – вовремя заметить изменения в состоянии ребенка и с помощью специалистов установить точную причину.

Профилактические осмотры не для галочки

Ключевое место в профилактике ухудшения зрения у детей надо отвести регулярной и комплексной проверке зрения . Именно регулярной и именно полной – не для галочки.

Казалось бы, все так просто и очевидно! Но, как показывает практика, отнюдь. Часто родители после плановых осмотров у офтальмолога в раннем возрасте ребенка (3 месяца, 1, 2, 3 года), убедившись, что со зрением у него все хорошо, успокаиваются и далее пускают осмотр окулиста на самотек. Тем более, если ребенок посещает дошкольное учреждение, осмотры зачастую проводятся на базе садика приходящим из поликлиники врачом, включая и плановый осмотр к 1 классу при заполнении медицинской карты школьника. Просто и удобно — родителям.

Согласитесь, есть разница между осмотром детей на потоке в не всегда приспособленных для этого условиях и посещением оборудованного передовой компьютерной техникой диагностического кабинета в специализированной клинике. Дорогие родители, хотим напомнить еще раз: не пренебрегайте своими обязанностями и водите ребенка на проверку зрения к окулистам сами, не реже одного раза в год, а при наличии показаний и чаще.

Береги зрение смолоду

Классик советовал беречь смолоду честь, а офтальмологи могут добавить – и зрение! Среди простейших и действенных мер профилактики родителям следует помнить о необходимости:

  • Достаточного количества прогулок – кислород нужен не только легким
  • Полноценного сбалансированного рациона питания – недостаток питательных веществ, макро- и микроэлементов ведет к нарушению питания зрительного нерва
  • Хорошей освещенности естественным и электрическим светом детской комнаты
  • Правильной организации рабочего места школьника
  • Контроля над режимом дня ребенка.

Особое внимание надо уделить времени, которое ребенок проводит с электронными устройствами. Лучше всего строго регламентировать продолжительность компьютерных игр и общения в социальных сетях, а телефон использовать по назначению – для звонков, а не для игр в любую свободную минуту.

Не забывайте и о зарядке для глаз: ошибочно думать, что она показана только тем, у кого уже обнаружено ухудшение зрения. Ряд простых упражнений с круговыми движениями глаза по и против часовой стрелки, переводом взгляда от дальних предметов к ближним и обратно, наклонами головы помогут сбросить накопившееся зрительное напряжение, улучшить циркуляцию крови и питание глазного нерва. Став привычкой, глазная гимнастика поможет ребенку сохранить зрение при школьных нагрузках, а специалисты глазного центра профессора Е.И. Беликовой всегда помогут вам советом и проведут полную диагностику качества зрения ребенка в день обращения. При начальных стадиях близорукости или дальнозоркости хороший лечебный эффект дают курсы аппаратного лечения, который вашему ребенку могут провести в нашей клинике.

Близорукость у детей школьного возраста: лечение

Сегодня проблема нарушения зрения у детей стоит очень остро. Новейшие технические гаджеты, которые заполонили все свободное и не свободное время детей, отрицательно сказываются на глазах ребенка, приводя не только к развитию близорукости, но и к полной слепоте.

Согласно статистическим данным, нарушением зрения, а именно близорукостью, страдает почти каждый второй ребенок, и эта цифра катастрофически растет.

Что такое близорукость

Близорукость или миопия − это состояние, при котором человек хорошо видит предметы вблизи, но плохо различает объекты на расстоянии. Это происходит по причине того, что изображение, воспринимаемое глазом, фокусируется не на сетчатке, а перед ней из-за удлинения формы глаза.

Удлинение глазного яблока возникает вследствие негативного воздействия на орган зрения, вызванного чрезмерными нагрузками на глаза. Это могут быть и длительное сидение перед телевизором или монитором компьютера, и травмы головы (например, при занятиях контактными видами спорта), и даже дурная наследственность.

Механизм развития близорукости у школьников

Медицине уже давно известно, что все дети рождаются дальнозоркими. Глазное яблоко у новорожденных приплюснутое, укороченное. По мере взросления глаза принимают правильную форму, и зрение нормализуется.

Однако бывают случаи, когда глазное яблоко растет слишком быстро. Это приводит к развитию и прогрессированию близорукости у ребенка. Тем не менее, полностью не выяснены причины, по которым у одних зрение падает, а у других нет.


В младшем дошкольном возрасте близорукость больше обусловлена врожденными пороками развития зрения. Это чаще наблюдается у недоношенных детей.

Однако существуют и другие факторы для ухудшения зрения. Такой причиной могут стать программы раннего развития, обучение чтению, несвоевременное приобщение к компьютеру или другим современным гаджетам до 4 лет.

Читайте также:  Интернет магазин очков для зрения россия

Доказано, что детям до 5 лет категорически противопоказано увлечение компьютерами и планшетами. В возрасте от 5 до 8 лет игры на компьютерных гаджетах разрешены не более 15 минут в день.

При миопии зрение ухудшается, и ребенок начинает чаще щуриться и напрягать глаза, чтобы лучше видеть.

Ученые выяснили, что именно от перенапряжения глазное яблоко растет быстрее. Получается замкнутый круг: от развивающейся близорукости ребенок хуже видит, как следствие глаза напрягаются, чтобы улучшить визуальное восприятие, а из-за напряжения глазных мышц близорукость углубляется.

Как правило, появление близорукости нередко совпадает с началом учебы в школе. Все усугубляется тем, что ребенок-школьник вынужден подолгу находиться в закрытом помещении, сначала в школе, затем дома. Ему приходится фокусировать взгляд на предметах, находящихся от него на очень малом расстоянии: парта и все, что на ней лежит, доска, соседние парты, учитель, а дома прибавляется домашняя работа, которая зачастую выполняется еще и под искусственным освещением.

Ухудшение зрения в школьном возрасте связано с резкими скачками роста, как правило, они приходятся на периоды от 5 до 7 лет, от 12 до 15 и от 18 до 20.

Из-за миопии страдает также осанка: школьник все больше склоняется над партой в попытке улучшить визуальное восприятие.

Виды миопии

Классификация видов близорукости или миопии зависит от причин, по котором она возникла.

Различают врожденную и приобретенную миопию, патологическую или пригрессирующую, наследственную и ложную миопию.

Врожденная миопия

Врожденная миопия обусловлена нарушениями развития глаз во внутриутробном периоде. Причиной тому может быть недоношенность ребенка, различные болезни матери особенно в начале беременности. Такие дети рождаются с глазным яблоком удлиненной формы. Как правило, такая миопия бывает высоких степеней.

Под врожденной близорукостью имеется в виду любая степень миопии, диагностированная до 6 лет, т. к. обнаруженная до школьного возраста близорукость считается существующей с рождения.

Приобретенная миопия

Приобретенная миопия связана с увеличением размеров глаза, начинающимся в раннем возрасте и продолжающимся весь период роста ребенка. Приобретенная близорукость часто является результатом воздействия различных лекарственных препаратов, увеличения уровня глюкозы в крови, инфекционных заболеваний.

Повышенные зрительные нагрузки также могут стать причиной возникновения приобретенной миопии.

Патологическая или прогрессирующая близорукость

В основном миопия причиняет просто небольшие неудобства и не представляет серьезного риска для здоровья глаз. Но иногда близорукость может быть до такой степени прогрессирующей и опасной, что считается патологической. Патологическая или прогрессирующая близорукость — это довольно редкое заболевание, имеющее наследственную природу, которое в основном обнаруживается в детстве.

Рост глазного яблока может протекать быстрее, что приводит к быстрой и тяжелой прогрессирующей близорукости, и потери зрения. Люди с таким диагнозом имеют повышенный риск отслойки сетчатки, катаракты и прочих дегенеративных изменений глаз.

Кроме того, заболевание характеризуется дегенеративными изменениями, связанными с физическим растяжением склеры, сосудистой оболочки и ретины.

Наследственная миопия

Наследственная миопия в отличие от цвета глаз или такого заболевания как дальтонизм передается от родителей детям в виде усугубляющего фактора для развития заболевания. Генетически передается предрасположенность к близорукости, но ее фактическое развитие вызывается сочетанием наследственных факторов и условий окружающей среды. Родители, страдающие близорукостью, более подвержены риску иметь ребенка, у которого тоже разовьется миопия.

Ложная миопия или псевдомиопия

Ложная миопия или псевдомиопия − это временный сдвиг рефракции глаза в сторону близорукости, при которой фокусировка происходит перед сетчаткой из-за кратковременного спазма цилиарной мышцы, вследствие чего увеличивается преломляющая сила глаза. Это может быть либо конституционной особенностью, либо временным явлением из-за напряжения или усталости глаз. Основным симптомом является временное размытое зрение вдаль особенно после длительных периодов работы вблизи.

Псевдомиопию легко вылечить, если проходить регулярный осмотр и вовремя принять меры, в противном случае снять спазм аккомодации может быть гораздо сложнее.

Причина близорукости у детей

Близорукость обусловлена либо неправильной формой глазного яблока, ее растяжением и удлинением, либо чрезмерной преломляющей способностью хрусталика и роговицы.

Точная же причина миопии науке не известна, однако есть несколько предрасполагающих факторов, которые несут ответственность за ее развитие:

  1. Нарушение гигиены зрения. Переутомление глаз от долгой и монотонной работы, чтения, увлечения компьютером и другими гаджетами, плохая освещенность рабочего места, чтение лежа и отсутствие отдыха ведет к ухудшению качества зрения.
  2. Наследственные факторы. Многочисленные исследования показали связь между близорукостью у родителей и частотой развития близорукости у детей. Однако существует теория, согласно которой развитие миопии является результатом не общих генов, а общих условий окружающей среды и привычек.
  3. Общее ослабление организма. Болезненность в детском возрасте и нехватка витаминов и минералов может внести свой вклад в дегенерации глазного яблока особенно в период активного роста ребенка, который приходится на школьные годы.

Как распознать миопию

Распознать близорукость не сложно. Как правило, основным симптомом заболевания является ухудшение качества зрения.

На далеком расстоянии все предметы приобретают размытые очертания, ухудшается острота зрения. Ребенок не в состоянии различить предметы, надписи, людей, которые находятся на определенном расстоянии от него. Вблизи, напротив, все предметы от видит достаточно четко.


Чтобы определить степень миопии, ребенка следует показать врачу офтальмологу. Тот проведет тестирование по специальным таблицам, при необходимости исследует глазное дно ребенка.

Для этого в глаз закапываются капельки, расширяющие зрачок. Раньше для этих целей использовали капли Атропин, которые обладали длительным действием. Зрачок расширялся в течение суток, сужение занимало до двух недель. В это время ребенку запрещались любые нагрузки на глаза (в том числе чтение, письмо).

Сегодня для расширения зрачка используются капли кратковременного действия. Расширение зрачка происходит примерно за 30-60 минут, спустя сутки зрачок принимает свое естественное состояние.

Способы лечения миопии у детей

Ношение очков

Близорукость невозможно вылечить, можно лишь скорректировать зрение очками или контактными линзами. При близорукости очки имеют знак минус (-). И чем больше число, тем больше степень близорукости.

Вогнутая линза преломляет лучи света и помещает фокус на сетчатку. Таким образом, очки не позволяют глазу сильно напрягаться, и миопия не будет быстро прогрессировать.

Детям, как правило, выписывают очки, по крайней мере, до тех пор, пока они достаточно не повзрослеют и смогут пользоваться контактными линзами. Офтальмологи не рекомендуют контактные линзы вплоть до середины переходного возраста.

Прием витаминов

Некоторые исследования показали, что в организме людей, страдающих миопией, наблюдается недостаток некоторых веществ. Такие минералы и витамины как кальций, фтор, селен, магний, хром, витамины А, D и С помогут поддержать здоровье глаз.

Гимнастика для глаз

Гимнастика для глаз не столь эффективна в лечении миопии. Она не в силах изменить форму глазного яблока или повлиять на хрусталик. Однако если близорукость связана со зрительным переутомлением, то упражнения помогут снять напряжение.

Упражнение 1.
Человек становится в середине комнаты напротив картины на стене. Затем фокусирует свой взгляд на указательный палец, расположенный в нескольких сантиметрах от носа. После этого быстро перевести взгляд на картину и смотреть до тех пор, пока картинка не прояснится. Со временем можно увеличить расстояние между картиной и человеком.

Упражнение 2.
Упражнение выполняется сидя на стуле. В этом упражнении человек не фокусирует зрение, а лишь поочередно бросает быстрый взгляд то на карандаш или палец, расположенный в 15 сантиметрах от кончика носа, то на предметы в дальнем углу комнаты.

Аппаратное восстановление зрения

Вылечить миопию можно лишь хирургическим путем, однако по причине активного роста этот метод не применяется до достижения 20 лет. Таким образом, аппаратное лечение зрения остается оптимальным вариантом стабилизации близорукости у детей.

Следует заметить, что это лечение не заменяет ношение очков. Программа корректировки подбирается индивидуально в зависимости от степени ухудшения зрения. Восстановление зрения производится на различных аппаратах и представляет собой выполнение тренировочных упражнений посредством просмотра видео на компьютере.

Аппаратное восстановление зрения хорошо себя зарекомендовало в деле улучшения зрения и торможения прогрессирования миопии.

Профилактика близорукости у детей

Доказано, что самой лучшей профилактикой миопии у детей является достаточное пребывание вне помещений, на свежем воздухе, на природе. Естественный дневной свет и широкие просторы дают полноценный отдых глазам, а также закаляют физически.

Кроме того, важно соблюдать гигиену зрения школьника: ограничить время, проведенное за дисплеем, организовать удобный письменный стол и правильное освещение, время от времени обеспечивать отдых от монотонной работы. Ну и конечно, немаловажно правильное питание, богатое витаминами и минералами для обеспечения нужд растущего организма.

Как предотвратить ухудшение зрения у ребенка?

Печальная статистика гласит, что зрение детей с каждым годом становится все хуже и хуже. Плохая наследственность, неправильный образ жизни, слабое освещение, чрезмерные умственные нагрузки, отсутствие спорта, злоупотребление компьютером и телевизором.
С возрастом ребенка все эти проблемы только усугубляются. Родители гонятся за тем, чтобы ребенок много учился в учреждениях с повышенной нагрузкой, радуются, когда ребенок засиживается за книжками, вместо спортивных игр и активного отдыха. Иногда сами родители настолько загружены работой, что им и дела нет до зрения ребенка.

Когда бить тревогу?
Заметить ухудшение зрения у ребенка можно без особого труда. Так, например, малыш с плохим зрением часто щурится, особенно когда хочет что-то разглядеть, трет глаза, моргает так, будто в глаз что-то попало. Все это симптомы того, что пора ребенка показать офтальмологу. А лучше даже нескольким, так как посещение одного доктора не может дать полной и достоверной картины.

Чем помочь малышу?
Какой бы диагноз не поставил доктор вашему ребенку, помните, что его зрение — все еще в ваших силах и руках. Как правило, врачи выписывают ребенку очки, назначают комплекс упражнений, иногда прописывают капли для глаз. Это стандартный набор, которым, впрочем, все равно стоит пользоваться осторожно. Особенно хорошо подумайте насчет очков. Ведь, надев очки на ребенка, вы тем самым, обрекаете его на ухудшение зрения. Попробуйте сначала обойтись без этого, сделав акцент на зарядке и упражнениях.
Помимо назначенных доктором упражнений, найдите свои, более интересные и доступные для малыша. Прежде всего, стоит установить причину ухудшения зрения, полностью ее ликвидировать. Например, следите за тем, чтобы ребенок при чтении и письме не наклонял слишком низко голову, держал спину прямо, у него было хорошее освещение, он не засиживался подолгу за одним и тем же занятием. Через каждые полчаса необходимо делать физкульт зарядку для глаз, рук, спины. Ограничьте просмотр телевизора и работу на компьютере. Не забывайте регулярно раз в месяц посещать офтальмолога, проверять зрение, фиксировать все улучшения.

Упражнения для улучшения зрения для детей младшего возраста.
Если ребенок долго смотрел телевизор, у него устали, покраснели глаза, сделайте с ним зарядку для глаз. Для этого нужно:

— Быстро поморгать глазами, закрыть веки, тихо посидеть 5-10 секунд.
— Сильно зажмурить глаза на 5 секунд, открыть, поглядеть вдаль, задержать взгляд на 5 сек.
— Правую руку вытянуть перед собой. Медленно водить указательным пальцем вправо и влево, вверх и вниз, следить за движением пальца взглядом.
— Медленно вращать глазами влево, вправо. Сделать глазами несколько круговых движений. Сесть на стул, ладонями упереться в пояс. Повернуть, не склоняясь, голову вправо, посмотреть на левый локоть, затем то же проделать наоборот.
— Указательными пальцами осторожно нажимать на закрытые веки, легко массируя их. Такая детская зарядка для глаз должна проводиться каждый день, желательно вечером. Каждое упражнения нужно повторять по 5-6 раз.

Читайте также:  У птиц острое зрение что связано с развитием отдела головного мозга

Этот комплекс упражнений подходит для маленьких детей, начиная с 2-х летнего возраста.

Упражнения для улучшения зрения ребенка школьного возраста.
Для ребятишек постарше также существуют разнообразные упражнения для глаз. В школьном возрасте нагрузка на детские глаза значительно возрастает, дети много времени проводят за компьютером, читают много литературы. Глаза устают, зрение может ухудшиться. Чтобы этого не произошло, покажите ребенку комплекс простых, но эффективных упражнений для глаз:

— Прежде всего, следует снять напряжение с глаз. Для этого, надо сесть на стул, накрыть глаза ладонями: правой ладошкой закрыть правой глаз, левой ладошкой – левый. На глаза давить нельзя. Далее нужно расслабиться и смотреть мысленным взглядом перед собой. В это время представить какое-либо радостное событие, что-то приятное. Такое упражнение нужно выполнять каждый день, по 10-15 минут.
— Если ребенок долго сидит над книгой или перед монитором, нужно сделать перерыв. Встать со стула, походить по комнате, делая круговые движения головой. 10 раз по часовой стрелке, столько же против часовой стрелки. Нужно завести поочередно то правую руку, то левую за противоположное плечо. После чего остановиться, привстать на носочки, потянуться вверх, к потолку. Это простое упражнение поможет снять напряжение с позвоночника, усилит кровообращение в области головы, шеи, расслабит глазные мышцы.
— При усталости глаз, для улучшения зрения нужно быстро моргать глазами в течение 1-2 минут. Потом глаза закрыть, помассировать веки легкими движениями указательных пальцев. Такое упражнение тренирует глазные мышцы, улучшает кровообращение.
— Сделайте с ребенком такую зарядку для глаз для детей. Вытяните перед собой правую руку, сконцентрируйте взгляд на указательном пальце. Переведите взгляд на какой-то большой предмет, стоящий дальше 3 метров. Затем взгляд опять нужно перевести на палец. Это упражнение делайте несколько раз с каждой рукой. Такая зарядка тренирует зрение, ребенок учиться видеть одинаково хорошо и в дали, и на близком расстоянии.
— Наклейте на оконное стекло бумажный кружок черного или красного цвета размером 5 мм. Посадите ребенка напротив. Нужно смотреть на кружок в течение 2 мин., затем следует посмотреть на какой-либо дальний предмет за окошком, внимательно его рассмотреть во всех деталях. Упражнение нужно делать каждый день по 10 минут.
— Следующее упражнение делайте стоя: Вытянуть руку прямо перед собой, смотреть на кончик указательного пальца 5 сек. Затем медленно приблизить палец к лицу, продолжая смотреть, пока не станет двоиться в глазах, Потом также медленно отвести руку обратно. Повторить упражнение 6 раз.

Также, чтобы предотвратить снижение, ухудшение зрения заставляйте ребенка больше двигаться, играть в подвижные игры, заниматься спортом. Следите за его осанкой. Когда ребенок искривляет спину, сидя в скрюченной позе, нарушается кровоснабжение головного мозга. Это состояние провоцирует ухудшение зрения. Не разрешайте детям длительное время находиться перед телевизором, за монитором компьютера, особенно в темной комнате. Для тренировки зрения у малыша, купите ему яркие подвижные игрушки, которые вертятся, катаются, прыгают. И, конечно, регулярно делайте с детьми зарядку для глаз. Пусть она станет ежедневной, полезной привычкой.

Причины и лечение близорукости у детей школьного возраста

Близорукость или миопия – это заболевание, при котором тяжело рассмотреть предметы, расположенные на дальнем расстоянии. Данная патология в школьном возрасте по статистике стала встречаться как диагноз все чаще. Около 30% школьников испытывают нарушения зрения такого типа, причем только 7% из них имеют наследственную предрасположенность.

Отмечается достаточно высокий уровень заболеваемости в северных регионах и более низкий в южных. Такое неравномерное распределение объясняется климатическими условиями, недостатком двигательной активности, длительным просиживанием за компьютером и другими подобными гаджетами. Возможно вам также будет полезно больше узнать про то, как выглядит ложная близорукость.

Причин у близорукости в школьном возрасте достаточно. В основном выделяют главные факторы, провоцирующие болезнь:

  • Генетическая предрасположенность. Эту теорию ученые доказали на 100%: если у обоих родителей наблюдается миопия, то и у половины детей с такими наследственными предпосылками она также обнаружится.
  • Некоторые патологии и травмы также могут приводить к развитию заболевания.
  • Чрезмерные нагрузки на орган зрения. По статистике фундамент патологии закладывается именно в школе и институте, когда организм еще продолжает развиваться и формироваться. Дальше идет только ухудшение состояния больного.
  • Контактные линзы, которые были подобраны неправильно. А вот как использовать линзы при возрастной дальнозоркости и насколько они эффективны, поможет понять данная информация.
  • Условия внешней среды (климат, уменьшение светового дня, недостаточность движения из-за этого).
  • Неправильный рацион. В данном случае имеется в виду недостаточность питательных веществ, участвующих в синтезировании тканей оболочек глаза и восприятии света.
  • Нарушение кровотока в глазах.
  • Нарушение склеры. А вот как выглядит кровоизлияние в склеру глаза, поможет понять информация по ссылке.
  • Слабость аккомодации первичного типа.
  • Частое использование компьютера, планшетов, телефонов. По последним данным, чтобы предотвратить развитие патологии такого типа, детям до 5 лет не дают проводить время за этими гаджетами, а с 5 до 8 разрешается не больше 15 минут в день. Естественно, что эти предписания в современном мире практически всегда не выполняются.

На видео – близорукость у детей школьного возраста:

Такие патологические состояния способны давать толчок быстрому развитию патологии, особенно если заболевание не лечится. Существуют определенные признаки болезни:

  • Человек постоянно прищуривается, чтобы разглядеть предметы вдали. Этот симптом также способен ухудшать состояние зрения.
  • Глаза быстро утомляются, а продолжающаяся нагрузка еще больше ухудшает функцию зрения.
  • Наблюдаются частые головные боли. А вот как выглядит глазная болезнь иридоциклит, поможет понять информация по ссылке.
  • Видимая картинка раздваивается.
  • Ребенок может жаловаться на затемнение в глазах в определенные моменты, а также на «мурашки» в глазах.

А вот как правильно применять очки при астигматизме и близорукости, можно увидеть здесь.

Такая симптоматика способна еще больше ухудшить состояние больного ребенка, создать условия для дальнейшего развития патологии. Врожденная миопия проявляется менее интенсивно и имеет стабильный характер. В редких случаях она может прогрессировать именно под воздействием резкого повышения нагрузок на орган зрения.

В процессе развития патологии лучи света сводятся в фокус перед сетчаткой. Так снижается острота зрения. Объясняют такую работу глаз тем, что переднезадняя ось становится слишком длинной. Вытянутая форма глазного яблока дает неправильное преломление лучей света. Поэтому острота зрения сперва снижается вдаль. Поэтому основной фактор, приводящий к миопии – изменение формы глазного яблока и прочие дистрофические процессы в этой области.

Если появляются первые признаки миопии у ребенка, то следует стать на учет к офтальмологу, чтобы предотвратить ее прогрессирование и, если необходимо, скорректировать с применением ряда современных методик.

А вот как выглядит гимнастика для глаз при близорукости у детей и насколько это эффективно. изложено здесь.

Лечение близорукости проводится с применением различных методов. В первую очередь речь идет не об уменьшении или ликвидации миопии, а о профилактике ее осложнений или дальнейшего прогрессирования.

Для детей благоприятное течение миопии – это снижение зрения не более 0,5 диоптрий за год. В таких случаях лечение ведется консервативное, то есть с помощью аксессуаров вроде линз или очков, а также нормализации режима дня, питания и зрительной гигиены.

Если терапевтическое лечение не помогает или не подходит по тем или иным причинам, то могут применяться и другие методики, например:

  • Лазерная стимуляция;
  • Ультразвуковая, инфракрасная лазерная терапия. Воздействие ведется инфракрасным излучением на близком расстоянии. Это помогает улучшить процессы питания тканей, снимает спазм аккомодации. Это своего рода физиологический массаж цилиарной мышцы, отвечающей за нормальную аккомодацию. Ультразвуковая процедура проводится по тому же принципу.
  • Лазерная терапия помогает улучшить пространственное зрение и функцию аккомодации. Помогает задействовать рецепторные или нервные клетки в области сетчатки.
  • Вакуумный массаж. Используется в процессе переменный вакуум. Это помогает улучшить гидродинамику в области органа зрения, что увеличивает кровообращение, питание и работу цилиарной мышцы.
  • Электростимуляция. – это своеобразный электрофорез для глаз. На ткани воздействуют дозированным током с малой интенсивностью. Соответственно в зрительном нерве повышается проводимость. Процедура безболезненная.
  • Магнитотерапия.

А вот какие глазные капли для улучшения зрения при близорукости стоит применять в первую очередь, указано здесь.

На видео – лазерная стимуляция глаз у детей:

Хирургические вмешательства могут осуществить только в том случае, если речь идет о быстро прогрессирующей миопии с показателями более 1 диоптрия за год. Предварительно проводится полное диагностирование, на котором определяются возможности нормального развития зрения или каких-либо осложнений патологии. В таких случаях предпочтение отдается склеропластике, при которой укрепляются задние сегменты склеры для активизации метаболизма в тканях глазного яблока.

Без нормализации режима дня, нагрузок и отдыха, а также питания миопия даже после операции будет прогрессировать.

А вот как правильно делать зарядку для улучшения зрения при близорукости и насколько она эффективна, изложено в статье по ссылке.

Как нужно питаться

Говоря о питании при близорукости, стоит понимать, что орган зрения состоит из разных типов тканей, а потому нуждается в различных питательных веществах и компонентах, которые получает организм в первую очередь из пищи. Соответственно рацион должен быть разнообразным и сбалансированным.

Во время терапии близорукости следует добавить в рацион:

  • Черный, серый и отрубной хлеб;
  • Супы из рыбы, молока, овощей, которые готовя на нежирных сортах мяса или молока;
  • Нежирные сорта мяса, рыба и морепродукты;
  • Овощи, особенно желтого и красного цвета, например, перец, помидоры, капуста цветная и морская, тыква, свежая и квашеная капуста, горошек свежий и свекла;
  • Обязательно должна присутствовать в рационе зелень;
  • Яйца;
  • Крупы вроде овсянки или гречки, а также темные макароны;
  • Кисломолочные продукты без добавок;
  • Сухофрукты;
  • Ягоды и свежие фрукты, особенно полезны облепиха, черная смородина, цитрусовые и черника;
  • Растительные жиры из льна, оливок или горчицы;
  • Напитки – свежевыжатые соки, кисели, настои шиповника, боярышника, зеленый чай.

Отдавать предпочтение дробному питанию до 6 раз за день. Частота трапез может быть и меньше, например, 4 раза. А вот какие упражнения для глаз при близорукости и восстановления зрения стоит применять и как это делать, можно увидеть здесь.

Понятие ложной близорукости

Ложная близорукость – также нередкий диагноз. Вызывается перенапряжением мышц глаз. Наиболее часто встречается у подростков и детей. Является по сути спазмом аккомодации в нарушением зрения вдаль. После истинной близорукости занимает второе место по частоте развития в детской офтальмологии. Некоторое время патология обратима, но со временем может перейти без адекватной терапии в истинное состояние.

Главный симптом патологии – это невозможность сфокусировать взгляд быстро на одном предмете. Субъективно может нарушиться четкость рения, двоение в глазах, наступает быстрая утомляемость во время рассматривания предмета. Попутно могут проявиться рези, боли, жжение в глазах. Больной также может отметить покраснение глазного яблока и обильное слезотечение.

А вот как делается зарядка для глаз для восстановления зрения при близорукости, можно увидеть здесь.

На видео – описание ложной близорукости:

Отличить ложную близорукость от истинной может на 100% только офтальмолог. Необходимо учитывать, что ребенок может даже при наличии какой-либо симптоматики не говорить о ней. Поэтому профилактические осмотры школьников являются обязательными каждый год.

Источники:
  • http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/blizorukost/vidy-bliz/miopiya-u-detej-shkolnogo-vozrasta.html
  • http://belikova.net/interesting/ukhudshenie_zreniya_u_detey/
  • http://childage.ru/zdorove/bolezni-u-detej/blizorukost-u-detey-shkolnogo-vozrasta-lechenie.html
  • http://www.ya-roditel.ru/parents/base/experts/kak-predotvratit-ukhudshenie-zreniya-u-rebenka/
  • http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/narusheniya-refrakcii/blizorukost-u-detej-shkolnogo-vozrasta-lechenie.html