Удаление глаза у кошки после операции

В этой статье я расскажу про один из самых распространенных видов оперативного вмешательств у домашних животных – удаление глаза. Рассмотрю, при каких заболеваниях кошек проводится процедура, правила проведения оперативного вмешательства, виды операций и послеоперационный уход за животным.

Основные показания для оперативного удаления глазного яблока служат заболевания, способные нанести внутренним органам и головному мозгу непоправимый вред, а так же доставляет нестерпимую боль кошкам.

Панофтальмит – гнойное воспаление полости глазного яблока. Вся полость заполнена гнойным экссудатом, и, к сожалению, терапевтическим путем воспаление не лечится. Без удаления пораженного газа воспаление может перейти на окружающие ткани и даже в головной мозг, что приводит к гибели питомца.
Глаукома с повышенным внутриглазным давлением без терапевтического эффекта – повышение внутриглазного давления оказывает негативное влияние на зрительный нерв и вызывает слепоту. Глазное яблоко распирает и оно немного «вываливается» из орбиты. Если животному не помогает терапевтическое лечение, орган рекомендуется удалять для предотвращения функциональных и структурных нарушений зрительного нерва и головного мозга.
Тяжелые травмы глазного яблока – это могут быть различные ранения, которые невозможно зарубцевать при помощи медикаментов. Без операции полость глазного яблока забивается гноем и развивается панофтальмит.
Выпадение зрительного органа с изменениями в структуре тканей – изменение цвета сетчатки, разрыв сосудов и зрительного нерва.
Злокачественные опухоли глаза
Разрыв склеры

Использование общего наркоза
Соблюдение правил асептики и антисептики. Операция проводится в стерильной операционной. Перед процедурой шерстью вокруг глаза выбривается и дезинфицируется имеющимися изосептиками.
Использование местной анестезии, для предотвращения болевых ощущений у кота.

Перед операцией владельцам назначается антибиотикотерапия, использование кровоостанавливающих средств за 5 дней до проведения предполагаемой операции. Удобно, если она была запланирована. При внеплановых оперативных вмешательствах при хирургии глаза препараты используются в послеоперационный период.

Существует три вида оперативного вмешательства. Каждый из них назначается в зависимости от показаний.

Энуклеация – удаление глаза со всем его содержимым, при этом не затрагивая структурных составляющих орбиты – мышц и связок. Из возможных последствий – косметические деформация, хронические завороты век и конъюнктивиты.
Эвисцерация – удаление глазного яблока и связок.
Экзентерация – удаление глазного яблока совместно с мышцами и связками. Рекомендуется в случае панофтальмита или раковых новообразований с поражением окружающих тканей. Дает хороший косметический результат без осложнений.

Вовремя операции возможна установка имплантата, который будет заменять удаленный глаз в орбите. Данная процедура проводится при желании владельца вне зависимости от вида оперативного вмешательства.

Антибиотикотерапия в течение 5-7 дней
Обработка шва 2 раза в день в течение двух недель
Применение нестероидных противовоспалительных препаратов в течение недели.
Использование защитного воротника, если кошку беспокоит шов в районе глаза.
Ограничить кошку от контакта с улицей и другими животными.
Обеспечить ей источник тепла на период восстановления.

В питание должно входить большое количество белка, который будет фундаментом для восстановления и заживления поврежденных тканей.

Ускоряет регенерацию витаминные комплексы с аскорбиновой кислотой. Их можно подавать посредством внутримышечных введений или вместе с кормом.

Удаление глазного яблока – это простая операция, которая не несет за собой опасности для жизнедеятельности животного. Отсутствие одного глаза не влияет на качество жизни питомца.

источник

Повреждение глаз у кошек – это серьезное и опасное травматическое повреждение. При осмотре ветеринар может оказать помощь, но не всегда удается спасти этот орган. В этих случаях может потребоваться удаление глаза у кошки. Но для того чтобы эта процедура прошла успешно, требуется знать главные особенности ее проведения.

Операция по удалению глаза у кошек, так же как и собак может потребоваться при наличии серьезного патологического процесса. Но для начала требуется провести ряд терапевтических процедур, которые смогут спасти хоть часть зрения. Если же ситуация будет сильно серьезной, то ветеринар часто рекомендует проведение удаления глаза коту.

Операция по удалению глаза у кота может потребоваться при следующих патологических процессах:

наличие инфекционных поражений внутреннего вида, которые могут перейти на другие органы;
поражение задней части глазного яблока, но в пределах орбиты;
врожденные деформирования зрительных органов;
онкологические опухоли;
инфекционные и воспалительные процессы глазных яблок (поверхностного и внутреннего вида), которые можно вылечить только с использованием оперативного вмешательства;
глаукомы с тяжелым характером течения;
наличие тяжелых физических травм, после которых невозможно самостоятельно восстановиться.

У многих владельцев кошек часто возникает вопрос – зачем производить удаление глазного яблока у животного? Энуклеация требуется для того чтобы снизить болевые ощущения у животных, а также для устранения всех мучений. Кроме этого часто поражение может помимо глаза затронуть и другие внутренние органы.

При проведении операции по удалению глаза у кошки или собаки ветеринары в обязательно порядке должны соблюдать некоторые правила, которые смогут предотвратить опасные последствия для здоровья животного.

При выполнении данной процедуры в клинике специалисты обязательно должны выполнять следующие требования:

При операции врач должен причинить минимальный вред здоровью коту;
Обязательно врач должен делать операцию правильно с соблюдением всех необходимых мер, это позволит избежать возникновения осложнений после хирургического вмешательства;
Процедура должна делаться с использованием наркоза, чтобы питомец не смог ощущать все неприятные чувства. Кроме этого чтобы кошка после удаления глаза не ощущала болей, необходимо вкалывать специальные обезболивающие препараты;
Анестетик при операции должен использоваться в не больших количествах, чтобы не нанести серьезный вред здоровью животного.

Если врач выявит у кошки симптомы серьезного заболевания, то он может предпринять различные лечебные терапии вплоть до хирургического вмешательства.

Операции могут проводиться при помощи нескольких методов:

энуклеация. Во время этой процедуры делают удаление глазного яблока питомца, но при этом в полной мере сохраняются мышечные волокна и связки в аппарате зрительного органа;
эвисцерация. При этом методе лечения выполняется полное вырезание яблока и внутриглазных структур. После завершения операции на протяжении всего периода восстановления происходит уменьшение габаритов глаза, этот процесс занимает около месяца. Но после этой процедуры может проявиться послеоперационный заворот и выворот нижнего века;
экзентерация. Во время этой процедуры удаляется и глазное яблока, и другие важные части зрительного органа — экстраокулярные мышечные волокна, слезные железа, жировые ткани орбиты, третье веко. После нее проводится сшивание краев век. Этот метод хирургического вмешательства проводится только при тяжелых формах гнойного поражения с воспалительным характером, а также при онкологических образованиях.

Для того чтобы кот смог быстро восстановиться врач должен соблюдать все необходимые правила при проведении операции. Также важно обеспечить полноценный уход за котом после удаления глаза, который сможет ускорить процесс восстановления. Как ухаживать и какие действия нужно предпринимать после операции сможет рассказать ветеринар в клинике.

источник

Третье веко у кошек ранее считалось рудиментарным органом, абсолютно не использующимся животным. По некоторым записям 20 века, внутреннее веко у кошек удалялось. Считалось, что данная мембрана заслоняет обозрение. Современная медицина абсолютно утверждает, что третье веко жизненно необходимо.

Мигательная перепонка – это складка конъюктивы. Расположена во внутреннем углу глаза. Выполняет защитную функцию. Исходя из некоторых теорий, можно сделать вывод, что данный орган защищает глаз кошки во время прохождения через заросли или при ловле добычи. Выделяет слезную жидкость, увлажняя оболочку глаза равномерно по всей поверхности. Удаляет частички грязи, защищает от бактерий и грибков.

Воспалительные процессы и опухоли приводят к деформации и увеличению мигательной мембраны. По показанию ветеринарных врачей проводится удаление третьего века у кошек. Чаще всего подобные отклонения наблюдаются у кошек брахицефалических пород.

Пролапс – патология слезной железы третьего века. При данном заболевании происходит потеря анатомического положения мембраны. Во внутреннем углу глаза (глазной щели) появляется округлое образование розового цвета. Такая патология говорит о выпадение слезной железы из конъюктивального мешка.

Оперативное вмешательство насчитывает два типа операций:

В первом случае применяется техника кармана, с последующей модификацией;
Во втором слезная железа третьего века фиксируется с использованием не рассасывающихся нитей к различным структурам орбит.

При использовании техники кармана животное погружается в общий наркоз. Конъюктивальный мешок обрабатывается растворами антисептиками. Хирургом используется векорасширитель.

Третье веко с помощью зажимов высвобождается из конъюктивального мешка. На конъюктиве выполняются разрезы над слезной железой и под ней. Далее железа укладывается в глубину орбиты и выполняется смыкание конъюктивы в местах разреза.

В качестве соединительного материла используется рассасывающая нить. Такая несложная операция позволяет мембране оказаться уложенной в карман. После проведения операции за животным следует выполнять простой уход в течение 10 дней до полного заживления.

Используя операцию по фиксации слезной железы, хирург подшивает ее к неподвижным или малоподвижным структурам орбиты. Фиксация выполняется не рассасывающими швами. Ограничивается подвижность железы и исключается ее выпадение.

Аденома слезной железы является не частым заболеванием у кошек. Как правило, такая патология встречается у особей старше 6 лет. Лечение проводится хирургическим путем с использованием общей анестезии. В некоторых случаях применяется местное обезболивание с использованием лидокаина и инъекции новокаина с адреналином в саму аденому. По истечении десяти минут хирург отрезает опухоль.

В процессе реабилитации после операции в глазное яблоко закапывается раствор левомицетина, в качестве профилактики осложнения после оперативного вмешательства.

Удаление третьего века у кошки может назначаться хирургом при диагностировании воспаления и деформации после полученной травмы, в результате которой мембрана мешает нормальному функционированию органа зрения.

Причинами воспаления могут являться:

механическое повреждение;
нарушение работы желудочно – кишечного тракта;
генетические патологии.

Отрицательной стороной удаления выпавшей слезной железы является риск развития сухого кератоконъюктивита. Это тяжелое хроническое заболевание. При его наличии требуется постоянный контроль и надзор как со стороны ветеринарного врача, так и хозяина кошки.

После удаления третьего века у кошек нарушается защитная функция глаза, так как в слезе животного содержится множество ферментов, обладающих антибактериальными свойствами, повышающими иммунитет органов зрения.

Воспаляется конъюктива и роговица глаза. Кошка становится очень восприимчива к различным инфекциям. Может развиться гнойный конъюктивит. На поздних стадиях животное может полностью потерять зрение.

Следует понимать, что оперативное удаление слезной железы у животного приводит к нарушению нормального функционирования глаза. Осложнения могут быть очень серьезными. Поэтому основанием для проведения операции должно быть грамотное обследование и установка точного диагноза, исключающего возможность сохранения железы.

источник

Кошки по природе любознательны, а также нуждаются в своей собственной территории. На пересечении этих двух черт характера в неподходящий момент у питомцев часто возникают травмы, незначительные и серьезные. Одно из самых опасных повреждений — травма глаз. Если глаз кота заражен опасной инфекцией, которая может распространиться по телу дальше, или орган зрения поврежден безвозвратно, ветеринар может прийти к решению об энуклеации. Энуклеация — удаление глазного яблока с последующим зашиванием образовавшегося отверстия. Уход за кошкой после удаления глаза потребует от хозяина тщательного соблюдения инструкций врача и постоянного внимания к питомцу. Итак, как же нужно ухаживать за котом после удаления глаза?

Внутренние инфекционные поражения глаз, которые могут распространиться на остальные части тела.
Поражение пространства позади глазного яблока, но в пределах орбиты.
Врожденные деформации глаз.
Рак глаз.
Инфекции или воспаления глазного яблока (как поверхностные, так и внутренние), которые не поддаются терапии без хирургического вмешательства.
Тяжелая степень глаукомы.
Сильная физическая травма глазного яблока, после которой невозможно восстановление.

Некоторые владельцы питомцев спрашивают, зачем удалять глаз слепой кошке. Ветеринары производят энуклиацию слепым животным для уменьшения боли, чтобы убрать их страдания от органа, который не способен видеть и перестает нести полезную функцию для зверя. Если у кошки диагностировали рак глаза, а хозяева не могут обеспечить питомцу должные медикаменты и лечение по каким-либо причинам, может быть принято решение об удалении глаза с согласия владельцев кота.

Ответственно отнеситесь к инструкциям вашего ветеринара. Стоит обратить особое внимание на дозировку выписанных препаратов, изменения в диете кота, покупка дополнительного оборудования (повязки, воротники и т.п.). Реакция вашей кошки на анестезию и проведенную операцию также повлияют на организацию последующего ухода.

Периодически осматривайте зашитую глазницу, чтобы вовремя заметить набухание тканей или расхождение шва. Не стоит пугаться, если в течение нескольких дней (2-4) после операции появляются незначительные кровянистые выделения и небольшой отек. Иногда животное может чихать с кровью, однако это тоже не является патологией (так кот избавляется от остатков крови после операции). Швы обычно удаляются примерно через 7-10 дней, что зависит от многих факторов. В течение 6-8 недель отрастает шерсть и усы вокруг удаленного глаза. Особенно необходимы будут усы, которые помогут ориентироваться «слепой» стороне и позволят не натыкаться на препятствия.

Также придется приобрести «Елизаветинский» воротник, чтобы кошка не смогла расчесывать зашитую глазницу, это может привезти к глубоким царапинам и расхождению швов. При надевании воротника убедитесь, что он сидит на шее питомца крепко и устойчиво. Однако постарайтесь, чтобы лямки воротника не передавливали кожу кошки и не доставляли ей дискомфорт.

Обращайте внимание и на поведение кота. После анестезии животные обычно вялые и мало инициативные, однако спустя некоторое время (не более суток) состояние кошек приходит в норму, они охотно принимают пищу и воду. Если ваш питомец отказывается от еды и уже долгое время пребывает в апатии, испытывает слабость, обратитесь по этому вопросу к вашему ветврачу.

Для ухода после энуклиации обычно назначаются антибиотики, средства от инфекции и некоторые другие препараты. Руководствуйтесь дозировкой и прочими инструкциями, полученными от ветеринара. Их соблюдение позволяет предотвратить развитие воспалительного процесса (инфекция из-за болезни или занесенная во время операции), который может сильно осложнить жизнь кошки.

Иногда удаляются оба глаза, при особо тяжелых заболеваниях. Однако 99% энуклиаций распространяется на один глаз. Это позволяет кошке частично сохранить зрение, а с ним активность и дееспособность.

источник

Требуется удаление глаза у кошки в ситуациях, когда он поражен инфекцией, распространившейся на окружающие ткани, или же травматически поврежден. Когда у питомца удалили один зрительный орган, ухаживать за ним владельцу доведется особым образом, внимательно придерживаясь всех рекомендаций ветеринарного врача, чтобы избежать послеоперационных осложнений

Показаниями для проведения хирургического вмешательства служат патологии, которые могут нанести серьезный вред внутренним органам, или же причиняемые сильный болевой синдром котенку либо более взрослому животному. К таким состояниям относят:

Панофтальмит. Представляет собой воспаление полости глазного яблока, имеющее гнойный характер. Полость органа заполняется гноем, который не удается устранить с помощью консервативных методов терапии. Если не будет проведена операция по удалению глаза, воспаление поражает соседствующие ткани, иногда даже головной мозг, вследствие чего произойдет летальный исход.
Глаукома, которую не удается вылечить медикаментозно. Когда консервативная терапия не приносит требуемого эффекта и у кота глазное яблоко вываливается из орбиты, ветеринар принимает решение удалять кошачий глаз, чтобы не допустить нарушения зрительного нерва и мозга.
Тяжелые повреждения травматического характера. Если медикаменты не помогают рубцеванию тканей, полость органов зрения заполняется гноем, вследствие чего возникает панофтальмит.
Выпадение глаза у кошки.
Опухоли органов зрения злокачественного характера.
Разрыв склеры.
Врожденная деформация глаза.

Вернуться к оглавлению

Когда проводится удаление глазного яблока, ветеринарные врачи обязательно должны придерживаться принципов, помогающих не допустить развития серьезных послеоперационных осложнений у котенка или кота. Проводя вмешательство, доктор следует таким требованиям:

В процессе хирургии причинить минимум вреда питомцу.
Соблюдать требуемый алгоритм действий.
Применить наркоз как до, так и после хирургии.
Учесть количество анестезирующего вещества, чтобы не спровоцировать осложнений.

Вернуться к оглавлению

В ходе хирургического вмешательства проводится удаление зрительного органа, однако сохраняются мышцы и связки. Энуклеация глазного яблока у кота выполняется следующим образом:

Медик отделяет конъюнктиву.
Захватывает мышцы зрительного органа крючком, прошивает и отсекает.
За глазное яблоко заводит ножницы, отрезает нерв.
Останавливает кровотечение при помощи тампона, смоченного в 3% растворе водорода.
Формирует культю.
Сшивает мышечную ткань и конъюнктиву.

Вернуться к оглавлению

Во время операции полностью вырезают глаз и внутриглазные структуры. Техника операции следующая:

Ветеринар отделяет конъюнктиву от лимба и склеры.
Удаляет при помощи ножниц роговицу.
Специальным инструментом достает содержимое, оставляя фиброзную оболочку.
Обрабатывает антисептическими растворами.
Делает насечки на склере.
Ушивает конъюнктиву.
Дренирует глаз.

Вернуться к оглавлению

Эта методика хирургического вмешательства предполагает удаление у кошки как глазного яблока, так и прочих важных участков зрительного органа. К ним относятся мышечные волокна, слезная железа, третье веко и жировые ткани. По окончании хирургии ветврач проводит сшивание век. К помощи этого метода операции прибегают исключительно при запущенных стадиях гнойного поражения или же заболеваниях онкологического характера.

После удаления глаза у кошек не исключена вероятность послеоперационных последствий. К наиболее распространенному относится появление кровотечения. Кроме того, были выявлены случаи патологического увеличения объема легких, развития свечей и поражения хиазмы вследствие натяжения зрительного нерва. Может случиться и воспаление полости орбиты, имеющее гнойный характер. Если же хирургическое вмешательство проводилось у молодых кошек, иногда происходит несимметричное развитие орбитальных костей, которые были прооперированы, в сравнении со здоровой.

Владельцу важно в точности следовать всем инструкциям, которые дал ветеринар. Не пренебрегают дозами прописанных медикаментов, ответственно относятся к изменениям в привычном рационе животного, приобретению дополнительных предметов, к примеру, повязки на глаз и воротника. Последнее приспособление крайне необходимо, поскольку кошка может расчесать зашитую глазницу, что приведет к расхождению швов.

Надевая воротник, важно следить, чтобы он крепко сидел, но не туго, причиняя дискомфорт питомцу.

Когда кот после операции был доставлен домой, его рекомендуется уложить на полу, поскольку после наркоза нарушается координация движений. В первые сутки после хирургического вмешательства кошки часто теряют аппетит, что не должно беспокоить владельца, поскольку является естественной физиологической реакцией. Если животное не ест на протяжении нескольких дней, его нужно показать ветеринару.

Уход за кошкой после удаления глаза заключается и в систематическом осмотре зашитой глазницы, что позволит вовремя обнаружить возможное набухание тканей или расхождение швов. Если в первые дни после операции возникают незначительные выделения крови и отечность, беспокоиться не следует. Кроме этого, кошка может чихать с кровью, что также не является патологическим признаком.

Удаление швов преимущественно проводится спустя неделю, однако срок этот может быть длиннее. В течение 2 месяцев около прооперированного зрительного органа отрастает шерсть и усы, которые необходимы для ориентации в пространстве, особенно если были удалены оба глаза. На протяжении нескольких недель домашнему питомцу потребуется давать антибактериальные медикаменты, а также прочие лекарства, которые прописал ветеринарный врач.

источник

Энуклеация – операция при которой полностью удаляется глазное яблоко.

Основными показаниями к проведению энуклеации служат различные патологические процессы при полностью нарушенной зрительно функции, при этом целью операции является избавление животного от боли посредством чего улучшается качество жизни. Другим показанием могут служить различные новообразования глазного яблока, в данном случае операция проводится в попытке предотвратить дальнейшее распространение опухоли по организму (метастазирование).

При операции удаляется само глазное яблоко, совместно с третьим веком и большей частью конъюнктивы (слизистой оболочки). Также, при операции удаляются края век и глазная щель ушивается, что предупреждает инфицирование раны и создает лучший косметический эффект.

В развитых странах широко применяется удаления части глазного яблока (эвисцерация) и на этом место устанавливается специальный имплант (протез глаза). В условиях Российской действительности данный вид операции слабо доступен.

Ближайший послеоперационный период (3-4 дня) проводится антибактериальная терапия и назначаются обезболивающие средства. При наложении внутрикожных швов рана не требует дополнительной обработки.

Большинство животных хорошо переносят данный вид хирургического вмешательства. После операции вероятно инфекционное воспаление операционной раны, но данное осложнение встречается гораздо редко и при возникновении легко корректируется. Крайне редким осложнением операции может стать слепота соседнего глаза, которая развивается при избыточном натяжении зрительного нерва во время проведении операции.

Марго, готовится к операции в ветеринарной клинике, ей жутко не повезло, укусила собака, на этой фото она больше напоминает персонажа из фильма ужасов.

А здесь Марго сразу же после операции в ветеринарной клинике (две фотографии с интервалом примерно полтора часа).

Этому сфинксу также очень не повезло, еще котенком он переболел герпес вирусной инфекцией, которая лишила его зрения. Владельцы долго не решались оперировать животное, но после хирургического лечения в ветеринарной клинике, отметили улучшение качества жизни — увеличение подвижности и игривости животного.

P.s. У животных, в отличие от людей – нет комплексов неполноценности, и им абсолютно все равно как они выглядят со стороны. Но животные, также как и человек способны испытывать боль, и одна из задач врача – избавить его от этой боли.

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково

Внутренние инфекционные поражения глаз, которые могут распространиться на остальные части тела.
Поражение пространства позади глазного яблока, но в пределах орбиты.
Врожденные деформации глаз.
Рак глаз.
Инфекции или воспаления глазного яблока (как поверхностные, так и внутренние), которые не поддаются терапии без хирургического вмешательства.
Тяжелая степень глаукомы.
Сильная физическая травма глазного яблока, после которой невозможно восстановление.

Лужецкий С. А., ветеринарный врач-офтальмолог Клиники неврологии, травматологии и интенсивной терапии доктора Сотникова.

К сожалению, удаление глазного яблока – самая частая хирургия орбиты у животных.Такая ситуация складывается в силу многих причин. Основная причина заключается в том, что даже самый внимательный владелец не может вовремя заметить развивающееся заболевание внутри глаза его животного и обращается к специалисту, как правило, при наличии у питомца явных признаков заболевания. К этому моменту глазное яблоко уже может иметь необратимые изменения.
Удаление глазного яблока показано в том случае, если его функции необратимо утеряны, если оно болезненно или представляет угрозу для жизни животного. Операция по удалению глазного яблока не должна проводиться вместо диагностических процедур для постановки верного диагноза. Ее можно рекомендовать только после постановки предварительного или окончательного диагноза.

Примеры:
Подозрение на интраокулярное новообразование у животного. В качестве дополнительных исследований используются офтальмоскопия, осмотр переднего сегмента глазного яблока при помощи щелевой лампы, УЗИ глазного яблока. В случае, когда обнаруженное новообразование является неоперабельным, ставится предварительный диагноз: неоперабельное интраокулярное новообразование. Рекомендуется удаление глазного яблока. Окончательный диагноз ставится на основании гистологического исследования материала. (Рис.1, 2).

Молодая собака с увеличенным глазным яблоком. В анамнезе владелец указывает на то, что некоторое время назад собака подралась с кошкой. (Рис.3). При осмотре проведено исследование реакции зрачка на свет, реакции на ослепление, измерение внутриглазного давления, УЗИ глазного яблока. При отсутствии зрачкомоторных реакций в совокупности с увеличенным глазным яблоком и измененным хрусталиком ставится окончательный диагноз: терминальная стадия глаукомы на фоне травматической катаракты и рекомендуется постановка интраокулярного протеза или удаление глазного яблока. (Рис. 4)

Прямые показания к удалению глазного яблока:

Панофтальмит (Рис. 5,6.).
Тяжелый панувеит (Рис.7).
Терминальная стадия глаукомы с повышенным внутриглазным давлением, которое не контролируется терапевтическими методами (Рис.8).
Буфтальм с сопутствующими осложнениями (Рис.9,10).
Тупая травма глазного яблока с разрывом склеры в области глазного дна (Рис.11,12).
Тяжелое проникающее ранение глазного яблока с повреждением интраокулярных структур.
Некоторые случаи выпадения глазного яблока (Рис. 13).
Неоперабельные интраокулярные новообразования (Рис.14).
Афтальмия, микрофтальм с сопутствующими патологиями (Рис. 15).

Все вышеназванные патологии приводят к тому, что глазное яблоко становится источником страданий для животного, а развивающийся в нем процесс может угрожать не только здоровью, но и жизни животного. Речь идет о состояниях, когда внутриглазные структуры сильно повреждены, а зрительные функции невозможно восстановить. После того как ветеринарный специалист удостоверился, что глазное яблоко потеряло зрительные функции и требуется его удаление, необходимо выбрать метод удаления глазного яблока.

Предоперационная подготовка включает в себя:

Клинический анализ крови.
Определение времени свертываемости крови.
Дополнительное обследование животного в зависимости от его состояния и причины удаления глазного яблока.

Фентанил 2,5-5 мкг/кг/час.
Пропофол 6-12 мг/кг/час, или Изофлуран.
Фентанил 1,5-2,5 мкг/кг/час.
Кетамин 3-5 мг/кг/час.Инфузионная терапия используется в объеме, достаточном для купирования гиповолемии и коррекции электролитных нарушений с применением кристаллоидных растворов (NaCl 0,9%-ный, 5%-ный) и коллоидных растворов (ГЭК 6%-ный).

В соответствии с этим мониторинг должен включать в себя:
1. Пульсоксиметрию.
2. Капнографию.
3. ЭКГ (для диагностики аритмий, обусловленных окулокардиальным рефлексом).

Послеоперационное обезболивание
– НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты);
– опиоидные препараты;
– Фентанил 0,002-0,005 мг/кг, в/м каждые 2 часа, первые сутки.

Послеоперационная терапия и уход
– системная антибактериальная терапия 5-10 дней;
– местная обработка шва 1-2 раза в день в течение 5-10 дней;
– в случае необходимости надевается защитный воротник.
Терапия нестероидными противовоспалительными препаратами может продолжаться 2-3 дня.
Швы снимаются через 10-14 дней. Необходимо сделать гистологическое исследование глазного яблока.

Возможные осложнения
1. Кровотечение.
2. Эмфизема.
3. Фистула.
4. Поражение хиазмы за счет натяжения зрительного нерва.
5. Гнойное воспаление полости орбиты.
6. Не симметричное развитие костей прооперированной орбиты по сравнению с нормальной (у молодых животных).

Показания к удалению глазного яблока – слепой и болезненный глаз, например, при панофтальмите, неконтролируемой глаукоме, буфтальме, хроническом увеите с отслоением сетчатки, субатрофии глазного яблока (при вторичном завороте век), проптозе с осложнениями (гемофтальм, разрыв оболочек), также удаление необходимо при внутриглазных новообразованиях.

Техника операции по удалению глазного яблока

Есть 2 метода удаления глаза: субконъюнктивальный и транспальпебральный. На мой взгляд, предпочтительнее второй, так как позволяет выполнить операцию максимально чисто.

Шерсть с век сбривают, кожу обрабатывают 10% бетадином. Выполняют циркулярный разрез кожи и подкожных тканей вокруг глазной щели, отступя 5-7 мм от краев век. Разрез углубляют ножницами так, чтобы полностью охватить конъюнктивальный мешок и переднюю часть глазного яблока. Важно полностью удалить третье веко и его железу, конъюнктиву. Далее продолжают отделять ткани от глазного яблока, обнажая склеру и отсекая глазной нерв. На ретробульбарные ткани накладывают шов по типу кисетного рассасывающимся шовным материалом для остановки кровотечения. Далее ушивают подкожные ткани, кожу ушивают, не оставляя отверстий.

В послеоперационный период используют системный антибиотик 5-7 дней, обработку швов 1 раз в день, защитный воротник чаще всего не требуется.

Через 14 дней швы снимают (рисунок 1).

У удаления глазного яблока есть плюсы: быстрота проведения (20 минут), короткий восстановительный период (3-5 дней), малая вероятность осложнений, малая вероятность необходимости повторной операции.

Единственным условным минусом операции можно назвать косметический эффект, он может не удовлетворять владельца (сами пациенты не жаловались).

Протезирование глазного яблока (эвисцерация) – операция, при которой через разрез склеры удаляют все содержимое глазного яблока (хрусталик, стекловидное тело, сетчатку, сосудистую оболочку), остается роговица и склера, а в образовавшуюся полость помещают силиконовый имплант.

Показания к протезированию это слепой и болезненный глаз, но для успешности операции важно хорошее состояние вспомогательного аппарата глаза (нормальная влажность, полноценное моргание), а также есть противопоказания : инфицированный глаз, хронический увеит, внутриглазные новообразования.

Плохим кандидатом на протезирование также является пациент с субатрофией глаза или выраженным буфтальмом, так как протез ставится по размеру глаза минус 1-2 мм.

Кошки также являются плохими кандидатами из-за того, что у кошек основной причиной потери глаза бывает глаукома вторичная к увеиту или внутриглазному новообразованию, также есть данные, что травма интраокулярных струкур у кошек может провоцировать развитие посттравматической саркомы кошек, поэтому для кошек целесообразно проводить энуклеацию.

Техника операции по протезированию глазного яблока

Подготовку операционного поля проводят как при удалении, конъюнктивальный мешок орошают 0,2% раствором бетадина. Проводят разрез бульбарной конъюнктивы и склеры вдоль лимба на 180 градусов. Извлекают содержимое глазного яблока и помещают внутрь протез. Выбор протеза осуществляют заранее, измеряя глаз по УЗИ, протез должен быть чуть меньше размера глаза, чтобы качественно наложить швы на склеру. Ушивают склеру рассасывающимся шовным материалом, непрерывным швом, также ушивают бульбарную конъюнктиву.

Видео операции (протезирование глазного яблока после выпадения глаза):

В послеоперационный период требуется системный антибиотик 7-10 дней, нестероидные системные противовоспалительные, местный антибиотик, защитный воротник.

Через 14-20 дней после операции глаз не требует никакого ухода.

У протезирования есть свои минусы: хирургия длится дольше (до 45 минут), более длинный восстановительный период (до 10-14 дней), более высокий риск осложнений (реакция на протез, эрозии роговицы), потенциально риск повторной операции (удаление в случае осложнений).

У протезирования глаза есть единственный плюс: хороший косметический эффект (рисунок 2).

Многие люди интересуются, как применять глазные капли при травме глаза у кошки. Неполадки со зрением оказывают влияние на общее состояние кошки. Безусловно, с больших высот эти домашние питомцы жертву не высматривают, однако слепота станет для них довольно тяжелым испытанием. Владельцы должны помнить, что любое незначительное повреждение глаз лечить следует оперативно, пока безобидное заболевание не станет прогрессировать и не выльется во что-то более опасное, например, в глаукому или потерю глаза. Подобная причина является существенным поводом для незамедлительного обращения к специалисту.

Тупые или острые предметы могут нанести травмирующие воздействия. Если рана причинена первым, то она безопаснее, ведь тупой предмет не проникает в глубокий слой глазного яблока. Другие повреждения несут иные последствия. Они способны смещать глаз относительно проптоза, вызывать:

смещение хрусталика;
кровотечение;
отслоение сетчатки;
переломы кости около глазницы.

Последнее несет за собой большую вероятность повреждения стенки около органа обломками ткани.

Ясно, что проникающие повреждения появляются после острого или инородного тела. Подобное повреждение чаще всего возникает в весенний период, когда начинаются мартовские баталии и в глаза попадают шипы, колючки от сорняков, пластиковые детали от игрушек. Как результат – пораненные веки, роговицы, конъюнктивы и склеры, сосудистые оболочки; иногда появляется риск травмирования хрусталиков или их смещения.

Безусловно, поранить орган, помогающий видеть, способна любая кошка независимо от пола или прожитых лет. Но практика показывает, что опасности наиболее подвержены молодые особи или уже матерые, получающие травмы в процессе передряг с соперниками. Довольно часто повреждения бывают у животных, которые обитают около крупных транспортных путей. Щебенка или мелкий сор может отскочить и нанести непоправимый ущерб.

Домашние животные имеют больше шансов травмироваться после уличных путешествий. А кастрированные особи нечасто участвуют в драках, и их глазки не так подвержены рискам.
Необходимо помнить, что травмы не всегда могут быть механическими. Иногда подобная патология возникает из-за слишком заботливого хозяина, который самостоятельно назначает питомцу сильнодействующий препарат. Необдуманный и ненужный прием антибиотиков приводит к потере слуха и зрения. Если животное заболело, то необходимо показать его ветеринару.

Легкие травмы, не несущие опасности для глаз кошки, влекут следующие симптомы:

покраснения и припухлости глаз;
эффект «облака» около роговицы и помутнения;
выделения небольших количеств крови;
набухает и выпячивается третье веко;
животные трут глаза лапами.

При серьезных повреждениях:

хриплое мяуканье от неприятных ощущений;
заметен инородный предмет;
кошка ходит с прикрытыми глазами и не открывает их даже в темноте;
постоянно выделяется слезная жидкость;
образуются слизистые, гнойные и даже кровяные выделения;
серьезные помутнения в роговице;
изменения в форме и структуре глазного яблока;
отказ от еды и питья.

Что делать? Травма глаза у кошки требует посещения специалиста. Консультации дает ветеринар-офтальмолог, ведь травмы влияют не только на общее состояние организма, но и могут лишить животное глазных яблок.

До посещения врача в домашних условиях хозяин может промыть область глаз, использовав прокипяченную воду или растворив в воде фурацилин. Можно использовать в небольших количествах капли на основе антибиотика. К таким лекарствам относятся растворы Ципромеда, Тобрекса, Нормакса и Барса. Дозу рекомендуют подбирать в зависимости от габаритов кошки: 1-3 капли по 3-5 раз в сутки. В каплях должны содержаться антибиотики или антисептические компоненты. Альбуцид вкапывать не рекомендуется, ведь он сильно жжет и раздражает слизистые. Строго запрещается применять препараты на основе кортикостероидных гормонов без назначения врача.

Первым делом врач определит характер и тяжесть повреждения. Специалисту важно качественно осмотреть больное животное. Он в обязательном порядке проверяет наличие переломов в черепе и челюсти. При условии присутствия признаков других травм животное отправляют на подробную диагностику. Также одновременно выясняют проникающая это или непроникающая травма. Все собранные врачом сведения помогают определиться с прогнозами.

И только после всех перечисленных процедур переключаются на обследование пострадавших глаз. Для выявления возможных поражений роговицы используют препарат, который окрашивает слизистые и светится в УФ-лучах.

Как лечат? Во первых нужно аккуратно снять чешуйку с века; предварительно следует смягчить ее вазелиновым составом. Веки на протяжении всего дня смазывают мазью на основе синтомицина. Лечение проводят и однопроцентной желтой ртутной, и тетрациклиновой эмульсиями. Что касается капель, то часто назначают Ирис или Конъюнктивит. Продолжительность терапии – до 10 суток, все зависит от тяжести повреждения.

Если на теле кошки присутствуют язвы, которые вызывает блефарит, то лечение заключается в осторожном нанесении ляписа; затем промывают глаз раствором воды с поваренной солью и в конце – обработка зеленкой 1%. Рекомендуют при терапевтических мерах надевать животному воротник защитного типа, чтобы оно не травмировало пораженный участок.

Травмы глаз у кошек лечат и гомеопатическими средствами. Для лечения травмы используют Траумель; если у питомца ушибы, то – Энгистол.

При обострении болезни возникает необходимость инъекций антибиотика внутрь мышцы дважды в день. Вместе с инъекциями прописывают прием Супрастина или Тавегила. Лечение животного осуществляют в чистой, непыльной, сухой комнате при плюсовой температуре.

После язв остаются непрозрачные белые пятна или другие дефекты тканей. Если помутнения затронули большую часть роговицы, то терапию продолжают с помощью рассасывающих медикаментов: закапывают глаза раствором йодистого калия, закладывая за веки мазь на основе желтого ртутного состава, попутно вкалывая биостимулятор. Хорошим эффектом обладают лидазные лекарства, которые разводят 1:5 и капают в глаза пару раз в сутки на протяжении 30 дней.

В глаз животного попал песок, мелкий сор, пыльца или строительная пыль, и возник гнойный аллергический конъюнктивит? Тогда глазные капли при травме глаза у кошки заменяют на заварку зеленого чая или отвар календулы. Также закапывают лекарства комплексного воздействия: Дексаметазон, закладывая мазь с антибиотиком или гормонами. Внутрь принимают четвертинку Супрастина, Диазолина или Кларитина 1 раз в сутки.

Патология, которой чаще всего страдают котята – врастающие ресницы в края век. Животные ходят, прищуриваясь, при этом из глаз текут слезы, или начинается воспаление вялотекущего характера. Офтальмолог выправляет завороты век.

Тяжелые черепные травмы провоцируют неврит зрительного нерва и полную слепоту. Если у кошки незамкнутая глазная орбита, или выпадает глазное яблоко, то необходимо немедленное хирургическое вмешательство. Больные глаза перевязываются чистыми бинтами, и питомца везут к специалисту. Незамедлительное вправление зрительного органа гарантирует животному сохранение зрения.

Катаракта может проявиться как легкое помутнение в глубине глаз, отсвечивая голубоватым оттенком. В возрасте непрозрачность в хрусталике возрастает и приводит к частичной или полной потере зрения. Притормозить прогрессирование можно при помощи капель Тауфона, Витайодурола, закапывая пару раз в сутки на протяжении всей жизни животного.

Глаукому выявляют по заметно увеличенному в размере глазу, причем расти он может как периодически, так и постоянно. Набухая, глазные яблоки причиняют кошачьим особям боль и требуют применения анальгетиков.

источник

Автор: Лужецкий С. А., ветеринарный врач-офтальмолог Клиники неврологии, травматологии и интенсивной терапии доктора Сотникова.

Эвисцерация – удаление содержимого глазного яблока (стекловидного тела, сосудистой оболочки, сетчатки, хрусталика). Эта операция малотравматична и не требует специального оборудования. Ее минусом является неудовлетворительный косметический результат в дальнем послеоперационном периоде, возможность развития осложнений (заворот век, хронический конъюнктивит). Добиться удовлетворительного косметического результата можно, используя метод эвисцерации с последующей постановкой интраокулярного протеза (ИОП). Однако недостатком данного метода является узкий спектр показаний к постановке интраокулярного протеза и вероятность развития дополнительных осложнений.
Энуклеация – удаление глазного яблока и частично его вспомогательного аппарата.
Экзентерация – удаление глазного яблока и всего вспомогательного аппарата. Радикальная операция, используемая при панофтальмите с поражением тканей орбиты, интраокулярных новообразованиях с прорастанием склеры. Выбор методики зависит от каждого конкретного случая и состояния животного. Основная задача при выборе техники – обеспечить стабильное состояние прооперированного глазного яблока в течение всей дальнейшей жизни животного.При внимательном рассмотрении всех вариантов удаления глазного яблока становится ясно, что самыми практичными из них являются два варианта: постановка интраокулярного протеза и энуклеация глазного яблока с обширным захватом век. Постановка интраокулярного протеза имеет свои плюсы и минусы. Плюсы данной операции очевидны – хороший косметический результат и относительно малая травматичность. К минусам можно отнести необходимость тщательного отбора кандидатов на постановку интраокулярного протеза. Интраокулярный протез нельзя ставить при подозрении на интраокулярное новообразование, при панофтальмите, панувеите и увеите на фоне инфекционных заболеваний.
Энуклеация глазного яблока с обширным захватом век сочетает в себе все требования, которые можно предъявить к операции по удалению глазного яблока, и может быть транспальпебральной и трансконъюнктивальной. Транспальпебральная энуклеация глазного яблока – более «чистая» операция по сравнению с трансконъюнктивальной техникой. Плюсом этого метода является удаление круговой мышцы век и значительное снижение проминирования кожи в глубь орбиты в послеоперационном периоде. Минус – значительное кровотечение, вызванное поврежденными сосудами век, поэтому в некоторых случаях сосуды нуждаются в лигировании.
При проведении данной операции удаляется целиком все глазное яблоко и весь вспомогательный аппарат, включая веки. Благодаря этому обеспечивается стабильный результат и крайне малый процент послеоперационных осложнений.

Предоперационная подготовка включает в себя:

Клинический анализ крови.
Определение времени свертываемости крови.
Дополнительное обследование животного в зависимости от его состояния и причины удаления глазного яблока.

Операционное поле необходимо полностью выбрить, провести антисептическую
обработку. Конъюнктивальный мешок обрабатывается 5%-ным раствором Повидона.
Осуществляется ретробульбарное введение анестетика.
Анестезиологическое сопровождение обеспечивается врачом-анестезиологом.
Индукция: Пропофол 4,0 мг/кг с премедикацией. Использование низких доз опиоидных
препаратов (Фентанил) в индукции уменьшает риск кашля.

Наркоз:

Пропофол 6-12 мг/кг/час, или Изофлуран.
Фентанил 2,5-5 мкг/кг/час.
Пропофол 6-12 мг/кг/час, или Изофлуран.
Фентанил 1,5-2,5 мкг/кг/час.
Кетамин 3-5 мг/кг/час.Инфузионная терапия используется в объеме, достаточном для купирования гиповолемии и коррекции электролитных нарушений с применением кристаллоидных растворов (NaCl 0,9%-ный, 5%-ный) и коллоидных растворов (ГЭК 6%-ный).

В ходе офтальмологических операций у анестезиолога ограничен доступ к голове пациента. Соответственно, становится невозможной оценка некоторых рефлексов (роговичного), скорости наполнения капилляров, цвета слизистой ротовой полости.

Отступив от края века около 1-1.5 см (можно и больше в зависимости от свободного объема кожи), параллельно ему рассекают кожу. Затем отделяют ткани и продвигаются к глазному яблоку таким образом, чтобы единым блоком захватить веки, круговую мышцу век, всю конъюнктиву, третье веко, слезную железу третьего века и основную слезную железу.
Итогом этой манипуляции на данном этапе должно быть следующее: весь вспомогательный аппарат глазного яблока, за исключением экстраокулярной мускулатуры, должен быть удален единым блоком, но в то же время он остается связанным с глазным яблоком конъюнктивой. Благодаря этому глазное яблоко удаляется «пакетом» и содержимое глазного яблока, конъюнктивального мешка не контактирует с орбитой.
Следующий этап – отделение глазного яблока от экстраокулярной мускулатуры. Мышцы рассекаются непосредственно у самого глазного яблока. После отделения экстраокулярной мускулатуры глазное яблоко становится более подвижным и появляется возможность визуализировать зрительный нерв, который необходимо также отсечь от глазного яблока. Таким образом удаляются глазное яблоко и весь его вспомогательный аппарат. По возможности проводят лигирование сосудов.
Затем проводят ушивание раны, используя рассасывающийся шовный материал. Первый шов накладывают на остатки экстраокулярной мускулатуры, ретробульбарный жир, формируя культю. Благодаря этому в значительной степени уменьшается кровотечение. Второй шов накладывают на подкожную клетчатку век. Этот шов сближает края кожи, снижает натяжение на последний шов, герметизирует полость орбиты.
Третьим швом сшивается кожа.
Следует помнить, что нельзя оказывать сильное натяжение на связочный аппарат глазного яблока и зрительный нерв во время удаления глаза. Сильное натяжение можетспровоцировать брадикардию за счет окулокардиального рефлекса и поражение хиазмы.
Чаще всего это случается у животных с хорошо развитой орбитой и при буфтальме.

источник

Оперативное вмешательство насчитывает два типа операций:

В первом случае применяется техника кармана, с последующей модификацией;
Во втором слезная железа третьего века фиксируется с использованием не рассасывающихся нитей к различным структурам орбит.

Причинами воспаления могут являться:

механическое повреждение;
нарушение работы желудочно – кишечного тракта;
генетические патологии.

источник

Источники:

http://koshkamurka.ru/4957-udalenie-glaza-u-kotu.html
http://yhirurga.ru/udalenie-tretego-veka-u-koshek.html
http://vokrugkota.ru/uhod-za-koshkoy/kotu-udalili-glaz-kak-uhazhivat.html
http://infokotiki.ru/hirurgia/udalenie-glaza-u-koshki.html
http://www.artremstroi.ru/koshka-posle-udaleniya-glaza-udalenie-glaza-u-koshki-udalenie/
http://www.spbvet.info/arh/detail.php?ID=304
http://yhirurga.ru/udalenie-tretego-veka-u-koshek.html