Меню Рубрики

У ребенка покраснели глаза после прививки

Здравствуйте!У меня у сына пару дней (с вечера субботы) как покраснели глаза, весь белок в красных венках.В воскресение проснулся с корками гноя. Сразу начала промывать ромашкой и капать альбуцит.Были в поликлинике в понедельник,окулист в отпуске,педиатр сказала коньюктевит и назначила промывать фурацилином и капать левомецитин.на ночь закладывать тетрациклиновую мазь.уже второй день так лечимся,вроде становиться лучше,но все равно глазки красные.Просто я всегда думала что коньюктевит это когда глазки гнояться или ячмень вылазит,а тут белки все красные. Может у кого такое было?

Поскольку у ребенка еще не сформировался иммунитет, организм его более чем у взрослых, подвержен негативным факторам извне, провоцирующих отклонения от здорового состояния.

Покрасневшие глаза у малыша – это симптом, который могут провоцировать многие причины, и родители должны насторожиться и проконсультироваться с врачом.

Так что нужно делать, если покраснел глаз у ребенка (фото красных глазок см. ниже), чем их можно закапать, и какие особенности лечения существуют, расскажем в нашем материале!

Существует масса причин, которые могут спровоцировать покраснение глазных белков.

К основным относятся следующие:

    Конъюнктивит. Блефарит (воспаление краев век хронического характера). Кератит (это воспаление роговицы, дающее о себе знать покраснением, помутнением, болевыми ощущениями). Синдром сухого глаза (когда глаз снижает или утрачивает способность продуцировать слезу). Дакриоцистит. Представляет собой воспаление слезного мешка ввиду нарушения правильного оттока срезы, воспалений ЛОР-органов и отеков. Проявляется краснота, возможно гнойное отделяемое. Бактериальные воспалительные изменения в склерах, что нередко возникает при специфических поражениях суставов и распространении вируса в организме. Увеит. Это воспаление сосудистой оболочки глаз, возникающее при артритах и способное привести к слепоте. Паразитарные инвазии. Отслоение сетчатки. Катаракта врожденного типа. Отслоение сетчатки. У маленьких детей красные глаза часто являются следствием аллергии. Первичная и вторичная форма глаукомы. Простуда и прочие инфекции общего характера. Заболевания аутоиммунного типа.

Если вы заметили покраснение глаз у ребенка (как на фото ниже), нужно срочно обратиться к врачу. Практически все офтальмологические болезни проявляются отеком и гиперемией, однако лечение будет разным для каждой отдельной ситуации.

С целью назначения правильной терапии может потребоваться консультация педиатра и офтальмолога. Правильно поставленный диагноз даст возможность предупредить многочисленные проблемы.

Терапия будет зависеть от того, какая причина спровоцировала проблему. Если у ребенка красный глаз, достаточно часто назначаются различные капли, в числе которых следующие:

    Альбуцид. Для детей используются двадцатипроцентные капли, которые могут применяться и для самых маленьких. Средство сильно действует на различного рода патогенные организмы.

Основной компонент в составе – сульфацетамид, обладающий сильными противобактериальными свойствами и способствующий снятию покраснения. Применяется препарат до пяти раз в сутки. Для достижения результата достаточно 1-2 капель. При положительной динамике дозировка может уменьшаться.

Применять препарат можно в течение десяти дней. Из противопоказаний выделяется непереносимость активного компонента и почечная недостаточность. Также нельзя применять средство вместе с серебросодержащими препаратами.

Витабакт. Этот противомикробный препарат часто применяется при конъюнктивите. Сильное противовоспалительное средство с дезинфицирующим действием, активным веществом является антисептик пиклоксидин, который разрушает патогенные микроорганизмы.

Средство можно использовать новорожденным, оно хорошо сочетается с другими противомикробными медикаментами. Препарат противопоказан лишь тем, кто не переносит активные компоненты состава.

Левомицетин. Помогает в том случае, если покраснение спровоцировано воспалительным процессом, обладает антибактериальными свойствами.

Показан при конъюнктивите и прочих заболеваниях глаз, провоцирующих покраснение. Чаще всего рекомендуется закапывать не больше капли. Срок применения средства – не больше двух недель. Новорожденным капли противопоказаны, их можно капать с четырех месяцев.

Также среди противопоказаний относится аллергическая реакция на компоненты и определенные болезни кожи. Применять препарат можно только с назначения врача.

Макситрол. Состав препарата представляет собой комбинацию глюкокордикостероида и двух антибиотиков, поэтому он помогает бороться с воспалительными симптомами глаз, в том числе и покраснение, поскольку обладает сильными бактерицидными свойствами.

Закапывают его по две капли. Количество процедур в сутки – 4-6. Иногда показано капать каждый час. Из противопоказаний к применению туберкулезная болезнь глаз, их вирусные либо грибковые поражения, а также гнойные язвы и травмирование и индивидуальная чувствительность к компонентам.

Тобрекс. Эти капли эффективны при ряде заболеваний глаз. Они угнетают активность болезнетворных бактерий и провоцируют их гибель. Частота и дозировка применения определяется степенью поражения глаз.

Вводить капли нужно под нижнее веко, подогревая их до температуры тела. Из противопоказаний выделяют лишь аллергическую реакцию на компоненты.

Флоксал. Основное действие препарата – антибактериальное. Он убивает патогенные организмы, попадающие в глаз и провоцирующие покраснение. Закапывать рекомендуется 2-4 раза в сутки в зависимости от тяжести проблемы. Дозировка составляет не больше двух капель.

Использовать средство можно в течении не более чем двух недель. Из противопоказаний выделяется индивидуальная непереносимость относительно составляющих препарата.

При дакриоцистите основные меры – это промывания, регулярный массаж слезного мешка, а также капли. При отсутствии эффективности консервативных методов проводится такая операция, как зондирование слезного канала. При конъюнктивите используются мази и капли антибактериального, противогрибкового либо противовирусного действия. Дополнительно могут применяться антигистаминные и снимающие раздражение средства. При серьезных поражениях может потребоваться терапия в условиях стационара. Иногда показаны антибактериальные препараты в форме таблеток или инъекций. Для борьбы с аллергическом процессом применяются общие и местные антигистаминные средства. Также важно устранить контакты с аллергеном. Если покраснение глаз у малыша спровоцировано попаданием инородного тела, обратитесь к врачу. После его удаления обычно показано применение противовоспалительных капель для предупреждения воспалительного процесса, поскольку при поражении склеры инородным объектом существует риск развития инфекционного заболевания. При хронических и офтальмологических заболеваниях лечение должно быть специфическим. При покраснении можно промывать веки фурацилином. Иногда могут помочь примочки на основе трав либо чая, компрессы со льдом.

Как бороться с конъюнктивитом? Предлагаем узнать много полезной и важной информации на эту тему:

Прежде всего, важно не заниматься самолечением, поскольку вы не знаете четкой причины покраснения глаз. Проконсультируйтесь со специалистом и следуйте назначенным им мерам терапии.

Также учтите следующие меры предосторожности:

    При конъюнктивите нельзя накладывать повязки, поскольку это способствует ухудшению оттока из конъюнктив. Нельзя специально греть глаза, в частности путем воздействия на них сухим теплом. Также постарайтесь не допускать чрезмерно высоких температур окружающее среды и избегать попадания на глазки малыша прямых лучей солнца. Объясните малышу, что нельзя тереть глаза, в особенности грязными руками. Важно соблюдать все правила гигиены. Ограничьте время пребывания ребенка у компьютера или телевизора. Сделайте свет в комнате малыша приглушеннее, чтобы он не раздражал чувствительные органы зрения. При аллергии важно максимально быстро выявить и устранить аллерген.

Покраснение глаз могут провоцировать разные причины, и игнорировать этот симптом не надо. Обратитесь к врачу – он выявит фактор, который привел к проблеме, и назначит адекватные меры терапии.

Одним из самых распространенных симптомов острой респираторной вирусной инфекции является покраснение глаз. Иногда это приводит к воспалительным процессам, а в некоторых случаях проходит с течением болезни. Тем не менее, красные глаза при ОРВИ – симптом не из самых приятных, ведь у человека может проявиться конъюнктивит или другое серьезное воспаление, которое приведет к нежелательным последствиям. Существуют определенные методы лечения такого явления, но не стоит сразу забегать вперед, так как нам еще предстоит разобрать причины покраснения, особенности данного симптома, признаки боли в глазах, и только после этого будут даны некоторые рекомендации по тому, как справиться с недугом.

Покраснение глаз — довольно распространенный симптом при ОРВИ

ОРВИ – это вирусные заболевания, другими словами, инфекции, которые поражают слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Основными симптомами простуды считаются насморк, кашель, боль в горле, однако нередко можно встретить и такой признак, как покраснение глаз. С чем это может быть связано? Есть несколько объяснений такого явления:

  1. Вследствие действия болезнетворных бактерий и вирусов происходит воспаление слизистой оболочки глаза, из-за чего появляется ощущение сухости и небольшого жжения.
  2. Развивается конъюнктивит, опухают веки, возникает слезоточение, постоянный зуд и жжение.
  3. Таким образом у некоторых людей наблюдается индивидуальная реакция на ОРВИ.
  4. У некоторых людей покраснение глаз происходит по причине заболеваний внутренних органов. Например, из-за простуды возникает очаг воспаления, после чего оттуда организм посылает сигналы в центральную нервную систему, что и вызывает неприятные ощущения в глазах человека.

Только профессиональный врач может верно определить, что стало причиной покраснения, поэтому немедленно обратитесь к специалисту, чтобы не сделать ошибок в лечении.

Зачастую покраснение глаз сопровождается усиленным слезотечением

Красные глаза при ОРВИ – это главный признак, однако и он сопровождается некоторыми другими симптомами, на которые следует обратить внимание:

  • Чувство жжения в одном или обоих глазах.
  • Легкое покраснение белков.
  • Произвольное выделение слез, когда они сами катятся из глаз без ведома человека.
  • Возникает светобоязнь, поскольку достаточно тяжело смотреть на свет.

Если вы заметили у себя один или сразу несколько из вышеупомянутых признаков, необходимо обратиться за медицинской помощью. После проведенного обследования будут назначены соответствующие препараты, которые позволят устранить покраснение и избавиться от вирусной инфекции.

Не стоит сильно удивляться, если у вашего ребенка во время простудного заболевания покраснели глаза. Организм детей менее защищен и зачастую не может самостоятельно бороться с серьезными заболеваниями, вследствие чего у них очень часто развивается конъюнктивит при ОРВИ.

Что происходит в результате болезни? Тонкая оболочка, покрывающая глаз, воспаляется, поражается глазная оболочка. Результатом всего этого становится появление засохшей корочки на веках, склеивание этих самых век, а также небольшая опухоль, гиперчувствительность к свету.

У многих детей при ОРВИ также краснеют глаза и кожа вокруг них

Красные глаза при ОРВИ у ребенка – не редкий симптом, но сидеть на месте нельзя, ведь необходимо срочно вылечить заболевание. Как правило, при конъюнктивите, который возникает из-за простуды, вы встретите и другие симптомы: насморк, кашель, повышение температуры и пр.

Ваша задача заключается в том, чтобы победить бактериальную инфекцию, помочь организму маленького человечка побороть вирус, который прочно закрепился внутри. Для этого используются различные детские капли, препараты и некоторые народные методы:

  • Раствор Альбуцида. Это специальные антибактериальные глазные капли, которые применяются при бактериальных инфекциях.
  • Ринза и Ринзасип. Противопростудное средство, действие которого направлено на устранение главной причины возникновения боли в глазах. После применения препарата улучшается работа носа, проходят головные боли, прекращается слезоточение.
  • Компресс из ромашки. Это народный метод, который является абсолютно безопасным, но максимально эффективным. Такой компресс снимает раздражение глаз, успокаивает их, убирает жжение и дискомфорт.

Прежде чем использовать что-либо для лечения ребенка, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, ведь у некоторых детей могут быть аллергические реакции на тот или иной препарат.

От покраснения можно использовать раствор Альбуцида

Если вы заметили, что белки глаз у ребенка красные при ОРВИ, не стоит впадать в панику, ведь это обычное явление. Конечно же, не следует и затягивать с лечением, ведь чем дольше вирус находится внутри организма, тем сложнее будет избавиться от него.

К лечению необходимо подойти ответственно, ведь многие лекарственные средства имеют свои противопоказания, могут оказать побочные эффекты. Обратитесь к действительно опытному специалисту, который подскажет наиболее эффективные способы лечения.

Вы можете попробовать следующие препараты для того, чтобы избавиться от покраснения глаз и вирусной инфекции при ОРВИ:

  1. Визин – глазные капли, снимающие раздражение глаз.
  2. Оксиал – капли, уменьшающие сухость глаз и способствующие восстановлению поврежденной роговицы.
  3. Хилозар-Комод. Применяются от усталости глаз, а также для их увлажнения при сухости из-за ОРВИ.
  4. Лавомакс. Препарат стимулирует выработку интерферонов, которые защищают человеческий организм от проникновения вирусов.
  5. Циклоферон. Обладает иммуномодулирующим и противовирусным действием.

В качестве профилактики необходимо принимать лекарственные препараты, которые укрепляют иммунную систему человека, также стоит ограничить контакты с людьми, которые уже больны ОРВИ, не трогать глаза грязными руками, не тереть их на улице, когда есть большая вероятность попадания вирусных инфекций в организм.

Визин применяется для лечения и профилактики покраснения глаз

Не стоит пугаться этого явления, просто своевременно примите необходимые меры, и тогда покраснение глаз быстро пройдет, а вы сможете выздороветь в максимально короткие сроки.

источник

Именно благодаря вакцинации, которую ввели как обязательную для всех детей с 60-х годов XX века прошли изменения в структуре заболеваемости на планете. С лица Земли стерлись такое страшные заболевания, как натуральная оспа и чума, детей перестали «косить» полиомиелит и дифтерия. Вместо них возникли новые проблемы, связанные с качеством и транспортировкой самих вакцин, а также – с изменением иммунных реакций современных детей. Тем не менее, из 14 миллионов смертей от инфекций около 25% можно было бы избежать при проведении своевременной вакцинации.

Особенно распространена проблема отказа от прививок из-за постоянных публикаций в СМИ об осложнениях поствакцинального периода. Но она значительно преувеличена: часто за осложнения после прививок принимают простудное заболевание, кишечную инфекцию или другую болезнь, которая совпала с выполнением вакцины. Это снижает доверие, дискредитирует прививки как средство иммунизации.

Конечно, плохо, если ребенок перенесет то заболевание, от которого сделали прививку. С другой стороны, это является гарантией того, что оно будет перенесено в более легкой форме, чем если бы он встретился с тем возбудителем, который специально ослабили или убили для подготовки иммунитета, вживую. Вывод ученых, изучающих прививки и их влияние на организм, следующий: не отказывайтесь от выполнения прививок, но:

  1. тщательно обследуйте ребенка перед ее выполнением;
  2. поинтересуйтесь, какой вакциной, чьего производства будет выполняться иммунопрофилактика, и ознакомьтесь с ее составом. В некоторых случаях существуют альтернативы вакцинам, прошедшие лучшую очистку или имеющие другие консерванты.

О причинах возникновения реакций и осложнений после прививки, о том, что после прививки можно, а что запрещено, что является нормой, а что требует срочного вмешательства, мы и поговорим.

Приведем официальные данные Американского министерства здравоохранения о влиянии вакцинации на здоровье населения

Заболевание Сколько человек болело в год до вакцинации На сколько % снизилась заболеваемость Сколько зарегистрировано поствакцинальных осложнений
Дифтерия 175 885 99,99 2
Корь 503 282 99,98 108
Свинка (эпидпаротит) 152 209 99,80 226
Коклюш 147 271 96,30 5 420
Полиомиелит 16 316 100,0
Краснуха 47 745 99,95 20
Врожденная краснуха 823 99,8 2
Гемофильная инфекция типа B у малышей до 5 лет 20 000 98,6 290
Столбняк 1 314 97,9 27
Всего случаев инфекционной патологии 1 064 854 99,43 6 095
Побочные эффекты от вакцин 6 095

Вакцина – это убитый или специально ослабленный микроб, вызывающий опасное заболевание, вводимый в организм. Суть этого введения – выработка защитных антител против этого микроба в целом или против его составляющих, которые имеются только у него (в случае убитой вакцины). В результате, когда организм повстречается с этим микроорганизмом, максимум, что возникнет, это легкое заболевание. Ни паралича (как при полиомиелите), ни менингоэнцефалита (как при гемофильной инфекции), ни остановки дыхания (этим «знаменит» коклюш) уже не должно быть.

Антитела, то есть маленькие белковые молекулы-иммуноглобулины класса Джи (G), которые, в случае попадания на слизистые или непосредственно в кровь нужной инфекции, «пробуждают» весь иммунитет. Теперь последнему не надо будет тратить время на формирование антител: только инфекция попадает – сразу же происходит массовая мобилизация лейкоцитов. Таким образом, ребенок после прививки «занят»: его организм «подготавливает» эту «армию». Соответственно, в поствакцинальный период, который занимает от 2 недель до 40 суток, он достаточно уязвим для:

  1. любых других инфекций,
  2. аллергенов из:
    • новой пищи;
    • бытовой химии;
    • отваров трав для местного и общего применения;
    • слюны животных;
    • корма для животных;
    • пыльцы растений;
    • парфюмерии родителей;
    • материалов, из которых изготовлены игрушки.
Читайте также:  Что делать если при аллергии чешутся глаза

А поскольку на первом году жизни постоянно выполняются то одна, то вторая прививка, то практически весь год, начиная с третьего месяца, проходит один длительный поствакцинальный период. Поэтому многие родители «списывают» на прививку любое заболевание или состояние, а все далеко не так.

Одни микробы, например, туберкулезная палочка, способны формировать иммунитет после первого же введения. У других, например, вируса гепатита B, дифтерийной или коклюшной бактерии, количество (титр) антител довольно быстро снижается, что требует повторного введения – ревакцинации.

Поствакцинальная реакция – это местные изменения кожных покровов (например, шишка после прививки) или общего состояния (повышение температуры, беспокойство, крик), которые развиваются вскоре после вакцинации, проходят самостоятельно и не приводят к стойкому нарушению здоровья.

Поствакцинальные реакции делятся на общие и местные.

Местные Общие
Характеристика Появляются в месте введения препарата в те же сутки Развиваются в те же сутки, могут держаться до 3 суток, но не усиливаются и не сопровождаются другими симптомами, кроме перечисленных
Как может выглядеть
  • слабая: небольшой отек и покраснение в месте инъекции;
  • средней силы: покраснение 5-8 см, отек до 5 см;
  • выраженная реакция: покраснение более 8 см, отек более 5 см.
  • слабая: повышение температуры до 37,5°, ребенок активен, аппетит хороший и пьет охотно;
  • средней силы: температура от 37, 5 до 38,6, небольшая слабость, сонливость, аппетита почти нет;
  • сильные: температура выше 38,6, тошнота, слабость, сонливость.

С 5-6 по 8-15 сутки, если была проведена вакцинация живыми вакцинами (пи полиомиелитной – до 40 суток) может проявиться заболевание, подобное тому, от которого проводилась вакцинация, только в более легкой форме.

  • болит после прививки локализация укола;
  • или вокруг места прокола кожи отмечается покраснение до 8 см в диаметре;
  • или отмечается слабость, сонливость, ухудшение аппетита или сна;
  • или повышена температура тела до 38°C,

но при этом нет ни косоглазия, ни красных пятен по всему телу, нет «тяжелого дыхания» и оно не учащено, не беспокойтесь. Сообщите о реакции участковому педиатру или медсестре, дайте на ночь «Нурофен» или «Парацетамол» в сиропе. Место инъекции можно смазать мазью (гелем) «Троксевазин» или «Троксерутин».

Также не стоит паниковать, если вы вакцинировались коревой, краснушной, паротитной вакциной, и с 5 до 15 суток появилась сыпь, недомогание или увеличение слюнных желез. Если же ребенок перестал становиться на ножки в пределах 40 суток после вакцинации живой полиомиелитной вакциной, это требует госпитализации в инфекционный стационар.

Если температура от 38 до 40°C, покраснение захватило более 8 см в диаметре, есть слабость, сонливость и снижение аппетита, не поднимайте панику. Это сильная реакция, но не осложнение. Проинфомируйте о нем участкового педиатра, дайте малышу «Панадол» или «Нурофен», местно обрабатывать ничем не надо. Если предложат госпитализацию, лучше согласиться: так будут исключены серьезные патологии – поствакцинальные осложнения (энцефалит, менингит). Эту прививку вашему ребенку больше делать не будут.

Осложнения после прививок – это когда в результате выполнения вакцины развилось заболевание или состояние, приведшее к изменениям в человеческом организме. Осложнения – это не повышение температуры, пусть даже и до высоких цифр. Это патологии, разделяемые на три категории:

Токсические состояния Состояния, связанные с выработкой большого количества веществ, ответственных за аллергию Нарушения деятельности нервной системы
Появление сыпи Анафилактический шок: снижение давления, обморочное состояние, побледнение кожи. Развивается в первые 2 часа после инъекции. Угрожает жизни Судороги на фоне температуры (чаще на АКДС и КПК) или без температуры. Приступы на фоне нормальной температуры означают, что у ребенка есть патология нервной системы, но она не была выявлена
Келоидный рубец в месте укола Анафилактоидная реакция. Может протекать как анафилактический шок, который развился в первые 12 ч после прививки. Может проявляться крапивницей, отеком Квинке, рвотой или диареей Галлюцинации на фоне высокой температуры
Боль в костях с повышением температуры или без этого Местные аллергические реакции: покраснение и отек, которые больше 8 см в диаметре; занимают или более половины плеча или бедра, или держатся более 3 дней Судороги на фоне нормальной или незначительно повышенной температуры с нарушением сознания и поведения
Воспаление или нагноение лимфоузлов Пронзительный крик в течение до 5 часов
Язвы в месте прививки Крупные пузыри, склонные к соединению между собой и «отклеиванию» от кожи Вакциноассоциированные полиомиелит, энцефалит или менингиты
Боль в суставах, болезненность движений в них с их покраснением или без него Синдром Гийен-Барре, когда ребенок не может стать на ножку (ножки), они у него болят, плохо чувствуют прикосновение. Чаще всего это состояние связано с перенесенной перед самой прививкой ОРВИ, а вакцина только запускает патологические реакции
Флегмона или абсцесс в месте инъекции Гипотензивно-гипореспонсивный синдром с резким снижением давления, мышечного тонуса, потерей сознания

Так называются случаи, когда ребенок заболел после прививки: у него появились симптомы ОРВИ или отравления. Таких детей госпитализируют и тщательно выясняют следственную связь с прививкой.

Почему после прививки развиваются осложнения. Виной всему могут быть несколько факторов, и только на один из них родители могут повлиять. Это – подготовка иммунитета и выявление возможных противопоказаний к вакцинации (для этого надо будет обследоваться).

Факторами, влияющими на развитие поствакцинальных осложнений и реакций, являются:

  1. реактогенность вакцины, которая зависит от:
    • токсического эффекта компонентов вакцины;
    • иммунологической активности компонентов;
    • «любовь» к размножению вирусов живых вакцин в определенных тканях;
    • превращения вакцинного штамма микробов в патогенные, дикие;
  2. качество препарата, которым проводится прививка;
  3. соблюдение необходимых условий для транспортировки и введения препарата;
  4. введение вакцины при наличии противопоказаний;
  5. индивидуальные особенности иммунитета ребенка.

Для того, чтобы микроб оказал нужное действие, в вакцину добавляются консерванты. В некоторых случаях это соли ртути, в других – животные или птичьи белки, которые могут вызывать аллергические реакции. Кроме того, и сам микроорганизм содержит в своем составе участки, которые будут работать не на благо человеческого организма, тем не менее, от них пока еще не научились избавляться.

Вакцина должна транспортироваться с соблюдением холодовой цепи, то есть не быть нагретой на пути от производителя до прививочного кабинета. Выполнять вакцинацию должен специально обученный персонал, так как для ряда вакцин важно ввести препарат в строго предписанную локализацию (так, при попадании БЦЖ-вакцины не внутрикожно, а подкожно или внутримышечно развивается «холодный» абсцесс).

К сожалению, и этот пункт, и предыдущий рядовому родителю проконтролировать невозможно. На страже соблюдения стоит государство, которое предусматривает штрафы работников и выплаты компенсаций людям, пострадавшим от вакцинации.

Глубоко изучая проблему вакцинации, ученые обнаружили, что имеется связь с генами основной тканевой совместимости, которые располагаются наверху лимфоцитов (они называются HLA):

  • обладатели HLA-В12 предрасположены к возникновению судорожных реакций;
  • у кого имеется НLА-В7, тот более склонен к развитию аллергических реакций;
  • обладатели НLА-В18 имеют склонность к развитию болезней дыхательных путей.

Вакцинация у этих носителей дефектных генов может послужить толчком к появлению той реакции, к которой они склонны.

Благодатной почвой для возникновения поствакцинальных осложнений являются иммунодефицитные состояния. Так, для БЦЖ опасно невыявленное заболевание «хронический гранулематоз», для вакцинации живой полиомиелитной вакциной – наличие малого количества гамма-глобулинов в крови.

Также состоянием, на фоне которого более вероятно разовьется выраженная реакция или осложнение прививки, является хроническая фоновая (особенно эндокринная) патология.

Противопоказаниями не являются 100% нельзя делать прививку
Перинатальная энцефалопатия Вакцину против гепатита B нельзя выполнять при аллергии на пекарские дрожжи
Легкая и среднетяжелая форма анемии БЦЖ не делается, если ребенок родился с весом менее 2000 гр
Стабильное состояние при заболеваниях нервной системы БЦЖ противопоказано при келоидных рубцах
Увеличение тимуса по данным рентгена Живые вакцины (коревая, краснушная, паротитная, их двойные и тройные комбинации) нельзя проводить при аллергии на антибиотики-аминогликозиды или куриный белок
Гемолитическая болезнь новорожденных Все живые вакцины (КПК, БЦЖ, ОПВ) противопоказаны при иммуносупрессивных состояниях, онкологических болезнях, беременности
Осложненная вакцинация у членов семьи Ни одну вакцину нельзя делать, если на предыдущую вакцинацию отмечалась поствакцинальная реакция из разряда сильных или поствакцинальное осложнение
Аллергия на продукты питания
Бронхиальная астма (нужна подготовка)
Недоношенность
Дисбактериоз
Врожденные пороки в стадии компенсации
Эпилепсия у родственников
Внезапная смерть ребенка в семье
Использование кортикостероидных мазей, спреев

Временно противопоказана вакцинация при остром или обострении хронического процесса. В этих случаях нужно подождать месяц после выздоровления. Если же возникла эпидемическая ситуация (например, эпидемия гриппа или произошел непосредственный контакт с инфицированным больным), то данное временное противопоказание нивелируется.

Если в организм вводится вакцина из живого, но ослабленного микроба (или такой находят в природе, или «настоящий» микроорганизм многократно должен пройти через определенную ткань животного), через время может развиться заболевание, подобное тому, от которого его делали. Произойти это может в разные сроки. Так, корь после прививки от кори может развиваться на 5-15 сутки. Это же относится и к краснухе, и к эпидемическому паротиту.

Вакциноассоциированный полиомиелит может манифестировать до 40-х суток после прививки, а генерализация туберкулезной инфекции – после 6 недель, даже если проводилась прививка не БЦЖ, а БЦЖ-М.

На 40-50% родители могут снизить риск осложненного течения поствакцинального периода. Для этого нужно заблаговременно:

  1. больше гулять;
  2. не перекармливать ребенка;
  3. в рационе должны преобладать овощи и фрукты, в идеале, выращенные родственниками ребенка;
  4. поддерживать в комнате, где проживает ребенок, температуру не выше +23 градусов;
  5. проветривать комнату;
  6. вне заболевания сдать кровь из вены на предмет общего уровня IgE: это покажет уровень аллергенности;
  7. проверить наличие в венозной крови антитела HLA-В12, HLA-В18, HLA-В7;
  8. посетить невролога, в идеале – сделать УЗИ головного мозга через родничок (пока он не закрылся).

Непосредственно перед прививкой:

  • Сдайте кровь из пальца. В ней не должно быть больше 9*10 9 /л лейкоцитов (у детей до года – до 14*10 9 /л, но норму надо уточнять у педиатра), эозинофилов (клеток, выказывающих аллергию) – до 1, СОЭ – не более 12 мм/час;
  • Сдайте анализ мочи. В ней не должно быть белка, глюкозы, эритроцитов, цилиндров. Лейкоцитов и плоского эпителия допускается до 3 в поле зрения;
  • Если отмечался повышенный уровень IgE, посетите врача аллерголога-иммунолога, который назначит обследование и терапию;
  • Не вводите прикормы за 5-7 дней до и на неделю после прививок;
  • Только если у малыша отмечались какие-то аллергические проявления в жизни, за 2-3 дня до прививки и до 4-14 суток ему надо пить антигистаминные препараты («Эриус», «Фенистил», «Лоратадин»);
  • Поговорите с педиатром или иммунологом насчет возможности вакцинации от нескольких в один день (или привейтесь покупными импортными вакцинами типа «Инфанрикс», «Приорикс»). Такое сочетанное применение вакцин сокращает по времени количество вводимых вместе с прививкой дополнительных веществ, могущих спровоцировать аллергию.

Если ребенок страдает аллергией, непосредственно перед прививкой (за полчаса) ему нужно сделать инъекцию антигистаминного средства: «Димедрола», «Супрастина» в возрастной дозировке. Если у него был анафилактический шок в анамнезе, вакцинация проводится в присутствии врача и с заготовленным набором для неотложной помощи.

Детям у родителей-аллергиков не стоит проводить вакцинацию в момент цветения основных растений, а если сам ребенок страдает аллергией, то интервал между ревакцинациями можно продлевать до 2-3 месяцев.

Не стоит бояться и экстренной профилактики вакцинами, если малыш-аллергик контактировал с больными гемофильной, меннгококковой инфекцией, краснухой, корью или свинкой. На фоне адекватной терапии даже у больных бронхиальной астмой сразу по окончании приступа вакцина будет лучше, чем введение белкового препарата – иммуноглобулина.

Родителям детей-аллергиков под наблюдением врача стоит дополнительно обезопасить малышей, привив их не только по Календарю прививок, но и сделав дополнительную вакцинацию против гемофильной палочки типа B, менингококка и пневмококка. Дело в том, что при аллергических патологиях отмечается повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам, и попадание в организм недостаточного для развития заболевания количества микробов, может вызвать приступ бронхиальной астмы.

Если ребенок страдает астмой или диатезом, через сколько делается плановая прививка? Не ранее, чем через месяц после затихания проявлений заболевания. Перед вакцинацией аллергикам рекомендовано провести кожную пробу на чувствительность к вакцине.

Можно ли после прививки ходить с ребенком в людные места, заходить в супермаркеты или на детские площадки? Гулять после прививки можно и нужно, но:

  • на следующий день;
  • только если нет температуры;
  • обходя людные места и супермаркеты.

Давайте малышу больше питья. Это могут быть чаи, компот из сухофруктов, бутилированная вода, свежевыжатые соки типа яблочного. Главное в первые 3 дня – не давать те виды напитков, которые ребенок еще не пробовал.

Заставлять кушать не надо, пусть в первые трое суток ребенок съест, сколько хочет. Упорствовать в отношении «правильных» продуктов также не стоит. Пусть он лучше съест больше галетного печенья, чем нелюбимой каши. Это не относится к шоколаду, морепродуктам, газированным напиткам.

Когда можно купать ребенка? Желательно не делать это в день прививки, особенно если поднялась температура. Если же прививка выполнялась в жаркое время, его можно выкупать вечером в день прививки, но место прививки тереть ладонью или мочалкой нельзя. Если у грудного ребенка после вакцинации поднялась температура, ее мало сбивать одними только препаратами в виде сиропов или свечей. Малыша обязательно обтирать мягкой салфеткой, смоченной в прохладной воде. Попадание воды на место укола не страшно, но тереть его нельзя.

Купать после прививки можно и нужно, так как это обеспечит чистоту места инъекции, профилактирует его загрязнение и такое местное осложнение, как нагноение. Некоторые особенности купания:

  • После прививки от гепатита или полиомиелита купаться можно в тот же вечер.
  • БЦЖ, которую сделали в роддоме, накладывает ограничения на купательный режим: в день вакцинации купать нельзя, а когда (обычно через месяц-полтора) в этом месте появится гнойничок, его нельзя тереть мочалкой или выдавливать.
  • После вакцинации от кори, краснухи или паротита реакции могут появиться с 5 до 15 дня после прививки, поэтому купаться (но не тереть место укола) можно сразу же.
  • После Манту не стоит тереть место инъекции. Попадание воды на него не желательно, но и не страшно.
  • Долго полоскаться в ванне после прививки не стоит. Постарайтесь быстро искупать малыша, чтобы он не простыл. А чтобы прогреть ванную комнату, включите в ней обогреватель, а не создавайте в ней условия повышенной влажности, когда греет воздух горячая вода.

«Лидером» по частоте развития поствакцинальных осложнений являются прививки АКДС и АКДС-М: болеют 2-6 детей на 1 млн привитых. Вакцины против полиомиелита, паротита, кори и краснухи могут вызывать нежелательные последствия в 1 случае и меньше на 1 миллион вакцинированных грудничков.

Рассмотрим симптомы наиболее частых или пугающих осложнений после основных прививок.

Это прививка от столбняка, коклюша и от дифтерии.

более характерны для вакцин с названием АКДС, АКДС-М, Тетракок. Наиболее ареактогенной считается вакцина Инфанрикс, которую повторяют в 3, 4 и 5 месяцев, а потом – через год после последней. Далее вакцинация проводится вакцинами, не содержащими коклюшного компонента

Если после первой прививки реакции не было, вероятность, что ревакцинация приведет к осложнениям, крайне мала.

Норма. После прививки АКДС может отмечаться боль и небольшая отечность в месте инъекции. Температура может повышаться до 38,5°C 1-3 дня, реже – более 3 дней. Если на этом фоне малыш капризничает, то в первые 24-48 часов это можно расценить как вариант нормы, но сообщить участковому педиатру, который осмотрит ребенка.

Читайте также:  Можно ли капать в глаза льняное масло

Осложнения возникают в 1 случае на 15-50 тысяч привитых (при вакцинации Инфанрикс – в 1 случае на 100 тысяч-2,5 миллиона). Они могут быть следующими:

Вызвать «Скорую». Обеспечить проходимость дыхательных путей, выведя нижнюю челюсть вперед. При необходимости – искусственное дыхание.

Госпитализация

Симптомы Когда Что это может быть Что делать
Резкое побледнение, потеря сознания От минуты до 2 часов после укола Анафилактический шок
2-12 часов после укола Анафилактоидная реакция
Красные пятна, пузыри по телу В первые сутки Аллергическая реакция Дать антигистаминный препарат «Фенистил», «Эриус» и созвониться с участковым педиатром
Отек места инъекции, который увеличивается. Отек лица В первые сутки Отек Квинке Дать антигистаминный препарат «Фенистил», «Эриус» и, созвонившись с участковым педиатром, вызвать «Скорую» для госпитализации в инфекционный стационар
При прививке от столбняка появилась шишка. Что делать? В первые 2 суток Одно из нормальных реакций на вакцину Мазать гелем «Троксевазин»
Температура после прививки Общая реакция на прививку До 37,5°C – поить водой, соками, обтирать, на ночь дать «Нурофен» или «Панадол» в возрастной дозировке
37,5- 38°C – действия как выше + сообщить участковому педиатру
Выше 38°C – сразу дать «Нурофен», обтереть тело прохладной водой, сообщить врачу
Температура выше 38,5°C и судороги В первые трое суток Фебрильные судороги Вызвать «Скорую». Обеспечить проходимость дыхательных путей, выведя нижнюю челюсть вперед. При необходимости – искусственное дыхание. После купирования, если сознание не восстановлено, обтирать холодной водой, вставить жаропонижающую свечку. Если сознание восстановилось, обтирать и дать жаропонижающий сироп (если не давали ранее)
Судороги на фоне температуры ниже 38,5°C В первые 3 суток Афебрильные судороги
  1. «Скорая».
  2. Обеспечение проходимости дыхательных путей.
  3. При необходимости – дыхание рот в рот, закрывая нос пальцами.
  4. Госпитализация
Температура до 39-40°C, головная боль, выбухание родничка, рвота, судороги, потеря сознания До 12 дня. Чаще – при первом введении прививки Энцефалит после прививки Как и в предыдущем пункте
После прививки ребенок спит В первые 3 дня Энцефалопатия Госпитализация в инфекционный стационар
Ребенок хромает или не может стать на ножки 5-30-е сутки Синдром Гийена-Барре Госпитализация в инфекционный стационар
Ребенок плачет или монотонно кричит, что длится 3-5 часов В первые сутки, через несколько часов после прививки Осложнение цельноклеточной коклюшной вакцины Госпитализация в инфекционный стационар
Ребенку плохо после вакцинации, тяжело дышать. Температура может быть нормальной Первые сутки Круп, астма Вызов «Скорой», госпитализация в инфекционный стационар. Перед этим, пока бригада едет, усадить ребенка, открыть окно, освободить от стягивающей одежды

Она может выполняться в виде укола – тогда это инактивированная вакцина. Если это «капельки», то это – живая вакцина.

В первом случае покраснение в первые трое суток в месте укола – это норма, тогда как оральная вакцина общей реакции организма вызывать не должна.

Осложнениями после этой вакцины могут быть:

  • головная боль, расстройство сна, раздражительность – до 3 суток;
  • температура у ребенка 38 – только при введении вакцины в виде укола, может сохраняться до 2 суток;
  • нарушение аппетита, тошнота – до 3 суток, после введения ОПВ.

Проявления анафилактического шока, анафилактоидной реакции или отека Квинке могут случиться только при введении вакцины в виде укола.

После вакцинации от полиомиелита может развиваться полиомиелит (он называется вакциноассоциированным). Сроки его возникновения разные:

  • через сколько дней после прививки он может развивиться у привитого здорового ребенка: с 5 по 30 сутки после прививки;
  • у ребенка с иммунодефицитом (врожденным, в результате лечения онкологических или аутоиммунных заболеваний гормонами-глюкокортикоидами или цитостатиками): с 5 дня по 6 месяц;
  • у контактировавшего с привитым от полиомиелита подобное заболевание после прививки может развиться до 60 дней.

Проявляется вакциноассоциированный полиомиелит следующим образом. Ребенок не может встать на ножку (обычно страдает одна конечность). В этой ноге снижается мышечный тонус, кожа становится более бледной и сухой. Чувствительность ножки сохранена. Очень похоже на вакциноассоциированный полиомиелит заболевание «острый вялый паралич», возникающий в те же сроки после введения ОПВ. Диагностику проводят совместно врач-инфекционист и детский невролог в условиях инфекционного стационара.

В эти же сроки может развиться и такое состояние, как синдром Гийена-Барре. При этом поражаются обе нижние конечности, на которых отмечается нарушение чувствительности, болезненность, затруднение движений вплоть до паралича. Такое состояние требует госпитализации в инфекционную больницу, так как парализация мышц может распространяться вверх до диафрагмы и межреберной дыхательной мускулатуры. Последнее опасно остановкой дыхания.

Это прививки, содержащие хоть и ослабленные, но живые вирусы, которые способны вызвать то заболевание (в легкой форме), от которого их выполнили.

Уплотнение после вакцинации, болезненность в этом месте. Иногда может регистрироваться повышенная не выше 38 градусов температура тела.

  • Если после прививки появилось покраснение или отек в месте инъекции – это местная поствакцинальная реакция, требующая консультации участкового или дежурного педиатра.
  • Анафилактический шок и анафилактоидная реакция (описаны в разделе «АКДС»).
  • Аллергические реакции типа отека Квинке или синдрома Лайелла. Они могут развиваться до 5 суток после вакцинации.
  • С 5 по 12 день могут развиваться судороги на фоне нормальной или повышенной температуры. В этом случае требуется госпитализация в инфекционную больницу по «Скорой помощи». Судороги без температуры могут выглядеть как «кивки», «замирания», подергивания отдельных групп мышц.
  • Тромбоцитопеническая пурпура, которая возникает при введении коревой вакцины. Связана с уменьшением количества тромбоцитов в крови. Сыпь цвета на коже и слизистых, повышение кровоточивости. Вначале сыпные элементы багровые, затем (как и синяки) становятся сине-зеленоватыми, затем – желтыми. На одном участке тела могут существовать элементы разного цвета.
  • Паротит после прививки может развиться с 5 по 15 сутки после вакцинации. Поражаются обычно только слюнные околоушные железы, реже отмечается отек яичек. Поджелудочная железа обычно не страдает.
  • Воспаления суставов или боли в них без воспаления, продолжающиеся менее 10 суток (реже – больше), могут возникать на 5-30-е сутки после вакцинации только краснушной или комбинированной вакциной, которая содержит краснушный компонент. Затрагивается 1 или больше суставов.
  • Для краснушной и коревой вакцины также характерно развитие кореподобной или краснухоподобной сыпи с 5 по 15 сутки после вакцинации. В этом случае нужен осмотр педиатра на дому.
  • Коревой энцефалит может развиться с 5 по 30 сутки после прививки. Для него характерно повышение температуры, головная боль, могут быть судороги, асимметрия лица или мышечного тонуса. Специфичных симптомов для этого осложнения нет. Лечится оно в стационаре. Если одновременно с коревой вакциной была сделана прививка от паротита, то подобные симптомы на 10-36 день могут означать и полиомиелитный серозный менингит. Диагноз ставят в инфекционном стационаре по результатам лабораторных вирусологических исследований.
  • Одни ученые считают, но доказать пока не смогли, что подострый склерозирующий панэнцефалит может развиваться от 3 недель до 5 лет после прививки. Другие говорят, что это тяжелое поражение нервной системы развивается не как осложнение вакцинации, а как показатель ее неэффективности, когда привитые от кори дети впоследствии заболевали корью.

После прививки БЦЖ в месте укола в норме может быть повышена температура в течение 1-2 дней. Через 1-1,5 месяца в месте укола обнаруживается небольшой прыщик с гноем внутри: так иммунитет, через борьбу с туберкулезной палочкой, получает средство для защиты с ней. Теперь, повстречавшись с микобактерией вживую (это происходит в нашей стране в любом случае), организм не даст туберкулезу развиться. То есть гнойничок – это нормальная реакция.

Осложнения от БЦЖ следующие:

  • язвы на коже: появляются через 3-4 недели после прививки;
  • холодный абсцесс – болезненное уплотнение, возникающее в результате нарушения техники выполнения инъекции. Развивается через 1-8 месяцев, могут существовать длительно, до полугода;
  • келоидные рубцы. Выглядят как сильно выступающие, уродливые шрамы, появляются как после формирования холодных абсцессов, так и без них. Формируются через год после прививки;
  • воспаление регионарных лимфоузлов (подмышечных, шейных, над- и подключичных). Под кожей обнаруживаются «шарики» плотной консистенции, составляющие в диаметре до 1,5 см или более, могут нагнаиваться и сами вскрываться;
  • остеомиелит – воспаление костного мозга – патология с болью в кости, усиливающейся при ходьбе, повышением температуры до небольших цифр. Она развивается через 2-18 месяцев;
  • остеит – воспаление костной ткани, имеет сходные с остеомиелитом симптомы, проявляется через 2-18 месяцев;
  • при врожденном иммунодефиците (комбинированном, хронической гранулематозной болезни)возникает диссеминированная БЦЖ-инфекция – туберкулез, заканчивающийся летально. Поэтому до выполнения вакцинации требуется обследование, а не бездумное согласие на прививку в роддоме;
  • пост-БЦЖ-синдром развивается вследствие аллергизации организма циркулирующим в нем ослабленным вирусом. Проявляется большими (более 10 мм) келоидными рубцами, узловатой эритемой (бледно-розвая кольцеобразная сыпь), кольцевидной гранулемой.

Очень важно отличить поствакцинальное осложнение от заболевания, которое присоединилось в поствакцинальном периоде. Никто из врачей не испытывает радости от развития осложнения, и никого не обязывают скрывать факт осложнения. Поэтому они проводят расследование по существующим для этого протоколам:

  • при судорогах – исключают эпилепсию, гнойный менингит, сахарный диабет, спазмофилию: измеряют сахар крови, кальций крови, проводят люмбальную пункцию;
  • при пронзительном крике осматривают уши на предмет отита, живот – на предмет кишечной колики; измеряют уровень внутричерепного давления;
  • при подозрении на вакциноассоциированный полиомиелит нужен осмотр инфекциониста и невролога, иммунограмма – для определения иммунного дефицита, выделение из ликвора или крови вакцинного штамма вируса;
  • при подозрении на энцефалит или менингит нужны: осмотр невролога, люмбальная пункция с бактерио-и вирусологическим исследованиями, определение антител к вирусам серологическими методами, исключение герпетического менингита или энцефалита, клещевого энцефалита при исследовании ликвора методом ПЦР.

Ответ: Эти 2 прививки часто выполняются в один день, для снижения количества побочных эффектов. Есть даже европейская вакцина «Пентаксим», которая содержит в себе все эти компоненты. Совмещение вакцинации от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита не приводит к увеличению побочных эффектов.

Ответ: Реакция Манту – это своеобразный кожный тест, а не прививка. Диаметр покраснения измеряется через 3 дня после постановки, и сразу после измерения можно вакцинироваться. Перерыв нужен, чтобы вакцинация не влияла на результаты реакции Манту.

Ответ: Если имеется в виду донорство, то по Приказу, донор отстраняется на время (смотря о какой прививке идет речь) от сдачи крови:

  1. если производилась вакцинация убитыми вакцинами (от гепатита B, столбняка, коклюша, дифтерии, холеры, гриппы, паратифа), то отстранение – на 10 дней;
  2. когда донор прививался живыми вакцинами (от чумы, туляремии, оспы, краснухи, БЦЖ, принимал оральные капли от полиомиелита), то, при отсутствии воспаления в месте инъекции должен пройти 1 месяц, прежде чем можно будет снова сдавать кровь.

Ответ: Можно, иммунитет ослаблен борьбой с ослабленным или убитым микробом, его легче победить. Риск, что ребенок заболеет повышается после прогулок в людных местах в первые дни после прививки, а также при перемерзании/перегревании ребенка.

  • от температуры: растереть его прохладной водой и дат «Нурофен» или «Панадол», но ни в коем случае не «Аспирин»;
  • от сыпи: проверенный на ребенке антигистаминный препарат: «Фенистил», «Зодак» или другой. Нужно вызвать врача;
  • от уплотнения в месте инъекции: помазать «Троксевазином»;
  • от судорог вы ничего не сможете дать, кроме как обеспечить, чтобы ротоглотка была проходима для воздуха. Тут нужна госпитализация;
  • от менингита или энцефалита: только госпитализироваться;
  • от боли в суставах: «Нурофен», «Панадол», после чего прийти на осмотр педиатра.

Ответ: Оптимальным решением будет перерыв в 10-14 дней после прививки убитыми вакцинами, в месяц – после вакцинации живыми вакцинами.

Ответ: Прививки после болезни недопустимы, только в случае экстренной ситуации (когда человек проконтактировал с заразным больным). После ОРВИ должно пройти минимум 2 недели до прививки, неосложненный перелом противопоказанием не является. Но вот после гепатита, ветряной оспы, инфекционного мононуклеоза, менингита (особенно герпетического или ветряночного) медотвод дается на 6 месяцев после выздоровления.

источник

Иммунитет защищает организм ребенка от различных заболеваний. В первый год жизни еще работают антитела, доставшиеся от мамы. Затем нужно формировать собственный иммунитет. Делают это с помощью прививок от различных болезней.

Иммунизация с помощью вакцин заставляет организм вырабатывать антитела к определенным вирусам и бактериям. Есть несколько типов вакцин: живые и ослабленные, убитые, химические, моновакцины, анатоксины. После введения препарата в организм, происходят определенные реакции, которые длятся недолго и обычно не вызывает никаких осложнений.

Врачи различают три типа поствакцинальных реакций: легкие, умеренные и осложнения. Первые два типа встречаются часто и считаются нормой. Кроме общих реакций, вроде сонливости, слабости, высокой температуры, есть местные – уплотнение и покраснение в месте укола. Чаще всего подобные симптомы появляются после прививок от гепатита, АКДС, АДС, так как в препаратах есть вещества, намеренно провоцирующие воспаление. Благодаря этому иммунный ответ выражен сильнее, и для выработки антител задействовано как можно больше клеток.

Покраснения и уплотнения чаще всего возникают после использования инактивированных вакцин, на ножке или плече (смотря куда делали укол). Держаться симптомы обычно пару дней. По статистике, покраснения или уплотнения появляются у каждого четвертого ребенка, поэтому поводов для беспокойства нет. Вдобавок, с каждой следующей вакцинацией или ревакцинациях такие проявления ярче, так как окончательно формируется иммунитет к определенных болезням.

После прививки АКДС уплотнение и покраснение особенно велико и может достигать 80 мм. Изредка шишки превышают этот диаметр, но такое бывает лишь при несоблюдении противопоказаний. Такая реакция проходит сама за 3-5 дней. Если же место прививки не просто опухло, а примешиваются общие осложнения, это повод проконсультироваться с врачом. Также похожая реакция бывает и на БЦЖ, когда в месте укола развивается корочка – это абсолютно нормально.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

На сегодняшний день прививки применяются для борьбы с тяжелыми инфекционными заболеваниями во всех развитых странах. Прививка позволяет выработать невосприимчивость к заболеванию, в результате чего человек становится неуязвим для данной инфекции. К сожалению, невозможно создать иммунитет против нескольких опасных инфекций одновременно, то есть при помощи одной вакцины. Поэтому для выработки невосприимчивости к каждому конкретному заболеванию необходимо делать специальную прививку, направленную против конкретной патологии.

Список смертельно опасных для человека инфекций очень широк, но прививки делаются только против ограниченного числа болезней, имеющих широкое распространение на конкретной территории. Например, людям, проживающим в условиях умеренного климата, нет необходимости прививаться против желтой лихорадки, которая распространена лишь в жарком, тропическом климате.

Многие люди считают, что россиянам не нужно прививаться от оспы, которая также очень редка в нашей стране, расположенной довольно холодном климатическом поясе. Однако это ошибочное мнение, поскольку именно на территории России расположены самые большие в мире природные резервуары черной оспы и сибирской язвы, находящиеся в восточной Сибири. Возбудители этих крайне опасных инфекций способны сохраняться в неблагоприятных условиях очень долго — споры живут до ста лет. Поэтому стоит микробу попасть в «непривитый организм», как он вызовет смертельное заболевание. Инфекция очень заразна, поэтому риск эпидемии колоссален.

Читайте также:  Что надо чтобы быстрее прошел синяк глаза

Когда человек делает прививку против какого-либо заболевания, ему вводятся частицы или целые микробы – возбудители данной инфекции, находящиеся в ослабленном состоянии. Слабый микроб-возбудитель вызывает инфекцию, протекающую очень легко. В результате воспаления происходит наработка специфических антител, которые способны уничтожать именно данный, введенный микроб. Затем организм начинает выработку клеток памяти, которые будут циркулировать в крови некоторый промежуток времени, длительность которого зависит от типа инфекции. Клетки памяти против некоторых инфекций сохраняются всю жизнь, а другие только несколько лет. В итоге, при попадании микроба–возбудителя в привитый организм, клетки памяти сразу же его распознают и уничтожают — в результате человек не заболевает.

Поскольку введение вакцины вызывает слабое воспаление, то закономерно развитие различных реакций со стороны организма. Рассмотрим различные реакции на прививки, их длительность, выраженность, а также в каких случаях они становятся признаками неблагополучия, что требует квалифицированной врачебной помощи.

Дети в возрасте от года до 14 лет получают те же прививки, что и до года. Такая процедура называется ревакцинацией. Она необходима для выработки стойкого иммунитета против инфекций на длительный промежуток времени. Министерство здравоохранения утвердило следующий календарь прививок для детей с возраста 1 года, находящихся на территории России:
1. 12 месяцев – прививки против кори, краснухи и свинки. Четвертая прививка — против гепатита В, если она проводится по схеме 0 – 1 – 2 – 12 (первая вакцина в роддоме, вторая – в 1 месяц, третья – в 2 месяца, четвертая – в 12 месяцев).
2. 1,5 года – повторное введение вакцины АКДС (против коклюша, дифтерии и столбняка) и повторные прививки против полиомиелита и гемофильной палочки.
3. 20 месяцев – третья вакцина против полиомиелита.
4. 6 лет – вторая прививка против кори, краснухи и свинки.
5. 6–7 лет – повторная прививка против дифтерии и столбняка (АДС).
6. 7 лет – повторная прививка против туберкулеза.
7. 14 лет – третья прививка против дифтерии, столбняка, полиомиелита и туберкулеза.

Дети, ранее не привитые от гепатита В, могут начать вакцинацию в любое время, по достижении возраста 1 года. Также по желанию проводится ежегодная вакцинация против гриппа. С возраста 1 года до 18 лет необходимо проводить иммунизацию против краснухи, которая может негативно сказываться на способности к зачатию у девочек.

После того, как ребенку поставили вакцину, аккуратно оденьте малыша. Если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно задайте их врачу или медицинской сестре, и получите ответ. Запомните или запишите все рекомендации о том, как вести себя дома с ребенком.

После прививки останьтесь в здании учреждения, где был поставлен укол, минимум на 20–30 минут. Это необходимо для того, чтобы выяснить, разовьется ли сильная аллергическая реакция на прививку. Если такая реакция начнет развиваться, ребенку сразу на месте окажут необходимую помощь, которая заключается во внутривенном введении ряда препаратов.

Заранее приготовьте любимую игрушку или лакомство для ребенка, и дайте их ему после выхода из кабинета, где сделали инъекцию. Некоторым детям помогает успокоиться грудь, если у матери есть молоко.

Температурная реакция на прививку развивается очень часто. Наиболее пирогенными (повышающими температуру тела) считаются вакцины АКДС и БЦЖ, однако любая другая прививка также способна привести к температурной реакции. Подъем температуры после прививки обусловлен тем, что иммунная система активизируется и начинает вырабатывать антитела. Также сама температура является противомикробным фактором, поскольку многие патогенные бактерии и вирусы не способны переносить высокую температуру тела человека, при которой они просто погибают, как при кипячении в воде.

Подъем температуры может произойти через 3 часа после прививки, и держаться до трех суток. У некоторых детей бывают небольшие повреждения центральной нервной системы, что приводит к развитию судорог при повышении температуры. Этого явления не следует пугаться. Напротив — прививка с последовавшим за ней подъемом температуры помогла выявить последствия родовой травмы, которые требуют коррекции у невропатолога. После спада температуры обязательно посетите невропатолога и пройдите курс терапии.

Если ваш ребенок склонен к судорогам в ответ на повышение температуры, то для него безопасный порог её повышения составляет максимум 37,5 o С. Для детей, не имеющих склонности к судорогам, безопасный порог повышения температуры составляет 38,5 o С.

Итак, при подъеме температуры после прививки не сбивайте ее, если она ниже безопасного порога. Если же температура повышается сильно (выше безопасного порога) — дайте ребенку жаропонижающее на основе парацетамола, или введите свечу в прямую кишку. Ни в коем случае нельзя применять Аспирин (ацетилсалициловую кислоту). Для облегчения состояния ребёнка после прививки на фоне подъема температуры можно слегка обтирать его тряпочкой, смоченной теплой водой (ни в коем случае не холодной). Не кормите ребенка обильно, давайте ему больше теплого питья. Не старайтесь закутать его — наоборот, одевайте легко, укрывайте неплотными одеялами или простынями.

Сыпь после прививки может развиваться только на участке тела рядом с местом инъекции, или по всей поверхности. У некоторых детей возможно развитие сыпи в качестве реакции на прививку. Обычно она проходит самостоятельно в течение 2–3 суток, без дополнительного лечения. Однако если ребенок склонен к аллергии — лучше обратиться к врачу, который определит, вызвана сыпь приступом аллергии или вакциной.

Часто сыпь после прививки вызывается погрешностями в питании. Это обусловлено тем, что ребенок ест через силу, его кишечник работает слабо, и любой пищевой аллерген может привести к развитию сыпи. К таким потенциально опасным продуктам относят яйца, клубнику, цитрусовые, дрожжи и т.д.

Чтобы купировать развитие сыпи, рекомендуется после прививки принимать антигистаминные препараты – Супрастин, Зиртек, Эриус, Телфаст и т.д. Все эти препараты эффективны, но Супрастин является лекарством первого поколения, который имеет побочный эффект в виде сонливости. Многие родители считают его устаревшим и неэффективным, но как раз именно он — самый мощный в подавлении аллергии, а его недостаток — в наличии побочных реакций.

Желудочно-кишечный тракт ребенка является очень чувствительным и неустойчивым, поэтому прививка способна вызвать расстройства пищеварения. Это связано с двумя причинами:
1. Прививка содержит микробы, которые способны оказать воздействие на слизистую кишки. Если перед инъекцией ребенок имел любые проблемы с пищеварением (например, вздутие живота, колики или запор), то кишечник ослаблен, и прививка вполне может спровоцировать понос.
2. Родители накормили ребенка слишком обильно, против его желания или продуктами, которые вызвали расстройство пищеварения.

Если понос удается прекратить приемом Бактисубтила и его аналогов, то беспокоиться не стоит. Если же цвет кала стал зеленым, или появилась примесь крови, или понос не удается остановить в течение суток — необходимо обратиться к врачу.

Ребенка можно купать при условии, что он хорошо себя чувствует, и у него нет температуры. Нельзя купать ребенка только после пробы Манту, до момента фиксации ее результатов. Любая другая прививка не является противопоказанием. Если у малыша появилась реакция в месте укола, не бойтесь выкупать его. Вода наоборот успокоит раздраженную кожу, поможет уменьшить покраснение и отек в области укола.

Помните, что при решении вопроса о мытье ориентироваться следует на состояние ребенка. Хорошее самочувствие и отсутствие реакции на прививку в виде температуры означает, что купание не будет опасным.

Вопреки расхожему мнению место инъекции можно мочить — то есть ребенка можно спокойно купать. Нельзя мочить только пробу Манту до момента фиксации результатов. После того, как вакцина была введена, приведите малыша домой и наблюдайте за его состоянием. В этот же день купать его нежелательно, поскольку в организме идет напряженная работа иммунной системы. Даже если нет температуры, и малыш чувствует себя отлично, воздержитесь от дополнительной нагрузки в виде мытья. Купание в день прививки может немного ослабить иммунную систему, как бы отвлечь ее, что спровоцирует усиление реакции на вакцину.

Начиная со следующего дня после вакцинации, если ребенок чувствует себя хорошо, и у него отсутствует температура, его можно купать согласно обычному режиму. Если после процедуры повысилась температура — отложите купание до ее нормализации. Как только температура спадет, можно купать ребенка.

Однако наличие температуры или недомогание не является противопоказанием для умывания, чистки зубов и подмывания ребенка. Эти гигиенические мероприятия необходимо выполнять. А если малыш потеет — вытирайте его влажным полотенцем и меняйте одежду на сухую. Пот может раздражать место инъекции, поэтому лучше обмывайте или протирайте этот участок кожи, содержа его в чистоте.

Любое уплотнение в месте инъекции не требует немедленного лечения. Чаще всего такие уплотнения, или даже шишки, развиваются при подкожных инъекциях. Если уплотнение не беспокоит малыша — не предпринимайте никаких действий. Если же оно чешется, зудит или каким-либо еще образом заставляет ребенка нервничать, доставляет ему беспокойство — смажьте место укола кремом и наложите повязку. Можно смазывать уплотнение после прививки мазью Троксевазин или ее аналогами. Также ускорить рассасывание уплотнения помогут физиотерапевтические методы (например, прогревание). Повязку меняйте через 5 – 6 часов, причем каждый раз обмывайте кожу над уплотнением. Вода сама по себе поможет снять зуд и неприятные ощущения в месте уплотнения. Помните, что уплотнение не является патологией — это нормальная реакция организма на прививку.

Если уплотнение не рассасывается в течение месяца, и на нем заметны какие-либо синячки, необходимо обратиться к хирургу, поскольку в месте инъекции могла сформироваться гематома, которая потребует лечения. Если уплотнение начинает кровоточить или гноиться, следует немедленно обратиться к врачу.

В целом, если уплотнение просто прощупывается, но на поверхности кожи нет никаких ранок или синяков, кожа не отличается от соседних участков — то нет поводов для беспокойства. Такое уплотнение может рассасываться довольно долго, если вакцина попала в область тела, где мало кровеносных сосудов.

К сожалению, каждая прививка имеет спектр применимости. Иными словами, препарат может быть введен ребенку только при соблюдении ряда условий, которые определяются для каждой вакцины индивидуально. В этом заключена основная опасность прививок. Однако, согласно опыту врачей всех стран и данным Всемирной организации здравоохранения, прививки вызывают осложнения, в том числе у детей, только в случае нарушения правил и техники вакцинации. Проиллюстрируем это наглядными примерами, касающимися основных прививок:
1. После вакцинации от оспы ребенок заболел энцефалитом. Такая ситуация сложилась потому, что ему поставили прививку, несмотря на высокое внутричерепное давление в период новорожденности. Инструкция на этот счет дает ясные указания – прививать не ранее чем через год после нормализации внутричерепного давления. Но прививку ввели в полгодика — т.е. ребенок заболел вследствие нарушения правил вакцинации.
2. Сильная аллергия и удушье после прививки против дифтерии. Ребенка привили на фоне диатеза, кроме того прямые родственники (мать и бабушка) являются аллергиками. На этот счет инструкция дает указание – делать прививку спустя полгода после исчезновения признаков диатеза на кожных покровах. В итоге в данной ситуации несвоевременная вакцинация привела к усилению аллергического воспаления.
3. Заболел полиомиелитом после введения вакцины от полиомиелита. Ребенку ввели вакцину через несколько дней после того, как он переболел сильным расстройством пищеварительного тракта. Этого делать нельзя, поскольку полиомиелит относится к энтеровирусам, проникающим в организм именно через кишечник. Не восстановившийся детский кишечник был слаб, и не справился со слабыми частицами вируса полиомиелита, что привело к инфицированию и заболеванию. Вакцина против полиомиелита должна применяться не ранее чем через 1,5 месяца после желудочно-кишечного заболевания.

Простудные заболевания после прививок не стоит соотносить с вакцинацией. Дело в том, что вакцина активирует одну определенную часть иммунных клеток, а многочисленные простуды у детей связаны с несостоятельностью совершенно других клеток. Конечно, все в организме взаимосвязано, но способность вырабатывать клетки памяти имеется у ребенка еще в утробе матери, а вот защита от многочисленных микробов, вызывающих простуды, формируется только к 5–7 годам. Часто родители сами провоцируют простуду ребенка после прививки, когда неосознанно стараются одеть потеплее, накормить посильнее и т.д. В итоге простуда становится логическим завершением того, что ребенок одет неадекватно условиям на улице или дома. Перекармливание сильно ослабляет иммунитет в принципе, поэтому не стоит этого делать никогда.

Чтобы предотвратить частые заболевания у ребенка после начала посещения детского сада, постарайтесь сделать все прививки заранее, за несколько месяцев до похода в сад. Это даст возможность организму ребенка благополучно перенести их.

Для обычных здоровых людей ребенок после прививки абсолютно не заразен. Опасность может сохраняться только для людей, имеющих ослабленный иммунитет, например:

  • беременные женщины;
  • больные с новообразованиями;
  • люди, перенесшие тяжелое заболевание и находящиеся в периоде реабилитации;
  • пациенты после серьезной операции;
  • больные ВИЧ/СПИД.

Когда вводится АКДС, перед сном ребенок должен принять жаропонижающий препарат на основе парацетамола, даже при условии нормальной температуры тела. После данной вакцины необходимо следить за температурой тела в течение 5 – 7 суток, и при необходимости давать жаропонижающее.

Если температура поднялась выше 38,5 o С, дайте ребенку Анальгин в дозе 125 мг (1/4 таблетки) и парацетамол-содержащие препараты (например, Панадол, Тайленол и т.д.). В иных случаях регулярно обтирайте ребенка полотенцем, смоченным теплой водой, для снижения температуры тела. Ни в коем случае не применяйте для обтираний водку или уксус.

После введения вакцин АКДС, АДС, ИПВ и гепатита В обязательно дайте ребенку антигистаминные препараты, которые рекомендовал врач (например, Супрастин, Зиртек, Эриус и т.д.).

Кормите ребенка привычными продуктами, не пытайтесь дать ему что-нибудь новенькое, так как это может спровоцировать аллергическую реакцию или расстройство пищеварения.

Если место инъекции стало красным, образовалось уплотнение или припухлость, поставьте на это место компресс с согревающим эффектом, или накладывайте влажную повязку. Повязку необходимо менять каждые несколько часов.

К осложнениям прививок относят ряд патологических состояний, которые вызваны именно вакцинацией, оказавшей сильное воздействие, в сочетании с индивидуальными особенностями организма человека. Реакции на прививку в виде температуры, покраснения или припухлости места укола, недомогания и сыпи — не являются осложнениями. К осложнениям вакцинации, согласно определению Всемирной организации здравоохранения, относят «стойкие и тяжелые нарушения здоровья». Осложнения развиваются крайне редко – в среднем один случай на 100 000 привитых.

Итак, возможные осложнения прививок:

  • анафилактический шок;
  • сильная аллергия;
  • сывороточная болезнь;
  • энцефалит;
  • энцефаломиелит;
  • миелит;
  • неврит;
  • радикулит;
  • менингит;
  • судороги центрального генеза в течение года после прививки;
  • миокардит;
  • нефрит;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • анемия;
  • артрит;
  • генерализованная БЦЖ–инфекция.

Согласно исследованиям, развитие осложнений после прививок обусловлено следующими факторами:
1. Хранение вакцин в неподходящих условиях (заморозка, разогревание и т.д.).
2. Неправильное введение препарата (внутримышечное введение вакцин, которые должны быть только подкожными).
3. Несоблюдение правил вакцинации (активное не выяснение противопоказаний).
4. Индивидуальные особенности (сильная аллергия при введении вакцины во второй и третий раз).
5. Наличие инфекционного процесса, на фоне которого ввели вакцину.

Таким образом, известная истина о том, что все имеет свои показания и противопоказания, которые необходимо строго соблюдать, подтверждается. Поэтому, чтобы избежать развития осложнений, следует четко соблюдать инструкции по вакцинации – правильно вводить препарат, выяснять, были ли какие-либо заболевания, на фоне которых ребенка нельзя вакцинировать и т.д. Необходима индивидуальная работа с родителями и детьми.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Источники:
  • http://zdravotvet.ru/posledstviya-posle-privivok-temperatura-uplotnenie-oslozhneniya-chto-mozhno-chto-nelzya/
  • http://lechimdetok.ru/infektsii/posle-privivki-pokrasnenie-7710.html
  • http://www.tiensmed.ru/news/privivkids-o2z.html