Меню Рубрики

У новорожденного кровоизлияние в глазу причины и лечение

В случае обнаружения кровоизлияния в глазу у новорожденного родителям не следует впадать в панику. Это явление является довольно частым и объясняется повреждением капилляров глаза. У ребенка возникает небольшое красное пятнышко на глазном яблоке.

У новорожденных иногда можно увидеть на глазном яблоке небольшое кровоизлияние. Дети постарше тоже подвержены данной патологии, поскольку еще не имеют крепкого здоровья, не отличаются осторожностью, и поэтому сосуды лопаются достаточно часто.

Из-за своих размеров лопнувший капилляр невооруженным глазом разглядеть не представляется возможным. Однако если он обильно наполнится кровью, то его можно будет увидеть на фоне склеры, если кровоизлияние доставляет дискомфорт.

Изменение в глазах всегда связано с неудобством, однако при этом на него внимание обращают далеко не все дети, а новорожденные вообще не могут объяснить словами, что у них болит. Во время кровоизлияния в глазу дети могут жаловаться на усталость и дискомфорт в районе век, рассказывать об ощущении так называемого «песка» в глазах. Как раз данный симптом и может говорить о том, что в глазном яблоке присутствует разорвавшийся капилляр.

Если сосуд в глазу лопнул в результате повышения давления, ребенок о своих ощущениях просто не может рассказать рассказать, однако плохое настроение малыша для родителей должно послужить тревожным сигналом.

У новорожденных кровоизлияние в глазах часто происходит на оба глаза. Если разрыв сосудов наблюдается сразу в склерах обоих глаз, следует сразу же обратиться к врачу.

Существует много причин, провоцирующих кровоизлияние. В основном это происходит из-за хрупкости капилляров в глазном яблоке. В этом случае сосуд может лопнуть после родов, а также во время сильного плача ребенка.

У новорожденных капилляры в глазу являются настолько слабыми и хрупкими, что они могут разрушаться во время всплеска эмоций. Именно поэтому, если молодая мама заметило небольшое красное пятно на склере малыша, это не должно являться поводом для особых волнений.

У детей после года капилляры способны лопнуть в результате разных заболеваний (конъюнктивит) или полученных травм, вирусных заболеваний, например того же гриппа. У ребенка кровоизлияние может возникнуть из-за перенапряжения глаз во время частого использования гаджетов, поэтому родителям необходимо внимательно следить за ребенком, контролируя его режим.

Причиной лопнувших капилляров является повышенное давление. Это может случиться из-за болезни, во время перемены погоды, а также при купании. Когда возникает вопрос, почему капилляры у малыша такие тонкие, что появляются кровоизлияния в глазах, не всем родителям сразу приходит в голову, что возможной причиной может являться нарушение обмена веществ.

Новоиспеченные родители боятся наличия в организме ребенка токсинов, накапливающихся вследствие какого-либо заболевания, гиповитаминоза или же присутствия сахарного диабета. В этом случае рекомендуется сходить с малышом к офтальмологу, который сможет точно определить, в чем заключается проблема, и назначить соответствующее лечение.

Иногда появление кровоизлияние в глазу происходит вследствие того, что малыш сильно трет глаза. Это может объясняться попаданием в глаз инородного тела, слишком ярким светом или сухим воздухом.

Из-за чего бы ни происходило разрушение сосудов в глазу ребенка, родителям в любом случае следует обратиться к врачу.

Рождение малыша всегда приносит много хлопот. Мама ревностно начинает следить за его здоровьем. Если у новорожденного в глазу лопнул капилляр, но это ему не доставляет дискомфорта, то следует подождать неделю и посмотреть, рассосется ли за это время красное пятнышко в глазном яблоке. Если же по истечении 7-10 дней ничего не изменилось и пятнышко не пропало, то нужно показать ребенка врачу и принять следующие меры:

  1. Если заживлению мешает внешний раздражитель, его необходимо удалить.
  2. Малыш обязательно должен высыпаться.
  3. При сухом воздухе в комнате малыша то около кровати необходимо установить увлажнитель или повесить на радиаторы отопления влажные полотенца или простыни.
  4. Если конъюнктивит либо грипп являются причиной кровоизлияния, то данную проблему можно решить приемом противовирусных препаратов по назначению врача.
  5. Иногда врачи прописывают грудничкам такие препараты, как Эмоксипин и Тауфон. Хотя в инструкции указано, что их нельзя принимать детям. Данные препараты на новорожденных не испытывались, поэтому говорить о существенных противопоказаниях не приходится.

Кровоизлияния в глазу не представляет особой опасности для грудничка, однако будущей маме следует соблюдать некоторые меры предосторожности. К профилактическим действиям можно отнести следующие мероприятия:

  1. Во время родов женщине следует правильно дышать. Для этого рекомендуется пройти курсы в школе будущих мам, где смогут научить правильному поведению и дыханию во время рождения ребенка. В процессе родов нельзя кричать, поскольку это может нанести вред как женщине, так и малышу.
  2. Будущим мамам нельзя поднимать тяжести. Это может спровоцировать преждевременные роды.
  3. Следует внимательно подойти к выбору роддома.
  4. Беременной женщине не рекомендуется волноваться. Стресс плохо влияет на развитие плода. Необходимо четко соблюдать рекомендации врача. Это особенно важное условие для будущих мам, имеющих хронические заболевания.
  5. В период беременности надо полноценно питаться и принимать витамины, которые благотворно влияют на развитие малыша.

При возникновении у грудничка кровоизлияния в глаза не стоит паниковать, поскольку это встречается у новорожденных довольно часто. Родителям рекомендуется знать причины патологии и способы профилактики. Однако при разрушении капилляра в глазу у ребенка все равно желательно сразу обратиться к специалисту для выяснения причины.

источник

Кровоизлияние в глаз у новорожденных в области сетчатки встречается часто, при этом тактика лечения у разных специалистов имеет отличия. В зарубежной литературе можно встретить данные об аналитическом исследовании частоты и возможных причинах этой патологии у малышей.

Данные некоторых исследователей представляют интерес для отечественных специалистов – как материал, позволяющий судить о распространенности этого заболевания среди новорожденных. Эту информацию можно найти в сети Интернет на специализированных сайтах.

Bergen R. и Margolis S. проводили исследование глазного дна у сотни здоровых детей в первые сутки жизни, при этом у 35 % малышей были обнаружены ретинальные кровоизлияния. Ученые предположили, что в большинстве случаев причиной кровоизлияния в глаз у новорожденных стала выбранная процедура родовспоможения, а именно использование щипцов в процессе родовой деятельности; также подобное осложнение часто встречалось у детей, роды которых протекали длительное время. У новорожденных, матери которых перенесли кесарево сечение, патология диагностировалась существенно реже.

Alex Schoenfeld приводит несколько иную статистику, основанную на изучении использования стимуляторов родовспоможения в процессе родовой деятельности. Он обнаружил, что при использовании динопростана в 40 % случаев у новорождённых наблюдается кровоизлияние в глаз, у 28 % детей ретинальное кровоизлияние выявлено при стимуляции родов окситоцином.

M.Vaughn Emerson провел обследование 149 новорожденных в первые тридцать часов после их рождения. Малышей осматривали каждую пару недель до исчезновения симптомов, при этом в 34 % случаев были выявлены интраретинальные кровотечения. В ряде случаев это были кровоизлияния в виде точек в одном из глаз, встречались двухсторонние тотальные кровоизлияния с белым центром. Число кровоизлияний увеличивалось при использовании в процессе родовспоможения вакуума – это 75 % случаев, причем сравнение проводилось с нормальными вагинальными родами. При изучении родов, в процессе которых проводилось кесарево сечение, процент осложнений составил всего 7. Также была обнаружена связь между гестационным возрастом и частотой интраретинальных кровоизлияний. При увеличении первого параметра кровоизлияния в глаз у новорожденных встречались чаще. Спустя пару недель после рождения кровоизлияния проходили в 86 % случаев, после четырех недель исследователи не нашли никаких симптомов кровоизлияния у всех малышей в обследуемой группе.

O. Skalpe, K. Egge и J. M. Maltau провели исследование головного мозга малышей, у которых было обнаружено обширное кровоизлияние в глаз, с использованием компьютерной томографии. При обследовании десяти новорожденных никаких изменений в тканях головного мозга у детей не было обнаружено.

У детей в течение первого месяца жизни довольно часто можно заметить кровоизлияние в глаз. В большинстве случаев лечение кровоизлияния в глаз у новорожденных не проводится, так как симптом не представляет никакой угрозы для дальнейшего роста и развития малыша, кроме того, он проходит самостоятельно, причем зрение таких детей развивается нормально. При диспансеризации в течение месяца кровоизлияние встречается нечасто, так как к этому возрасту оно чаще всего полностью проходит. В медицинской литературе не описывается связи между кровоизлиянием в сетчатку новорождённого с кровоизлиянием в головной мозг.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Как быстро и просто понизить артериальное давление?

источник

Часто родители после родов сталкиваются с таким явлением у новорожденного как кровоизлияние в глаз. У малыша на глазных белках появляется красное пятнышко. Связано подобное с повреждением глазных капилляров. Для того, чтобы понять, является ли это опасным для ребенка, что делать и стоит ли волноваться, важно понимать причины, знать меры лечения и профилактики данного явления.

Лопнувший сосуд в глазу у новорожденного, особенно после родов, является распространенной патологией. Осложняется явление тем, что маленький ребенок не может описать собственные ощущения. Нельзя быстро оценить тяжесть состояния, соотнести с жалобами. Нарушение целостности капилляра и возникшее кровоизлияние должно насторожить родителей. Консультация педиатра, офтальмолога позволит развеять излишнее волнение.

Особую ситуацию представляют случаи механического повреждения глаз во время родов.

Это связано с использованием старых методов родовспоможения, недостаточной квалификацией акушера. К рождению ребенка подходят осознанно, выбирают современные медицинские условия. Тогда и чрезмерных волнений можно будет избежать.

Нарушение целостности кровеносного сосуда глазного яблока у новорожденного возможно из-за следующих причин:

  • Продолжительные роды;
  • Использование медицинских щипцов во время рождения малыша;
  • Неправильное дыханием женщины в процессе родов;
  • Использование стимуляторов родовспоможения: динопростана и окситоцина;
  • Использование вакуума в процессе родовспоможения;
  • Гестационный возраст, то есть то время, которое кроха провел в утробе матери.

Кровоизлияние бывает различных видов, в зависимости от места расположения:

  • Сетчатка. Такой вид кровоизлияния распространен после родов. Он характеризуется ощущением дискомфорта и изменением белизны глаза.
  • Глазница. Кровоизлияние в глазницу проявляется геморрагическими пятнами на склере. Причиной данного явления являются механические повреждения.
  • Стекловидное тело. Вид, где местом расположения кровоизлияния является стекловидное тело, отличается специфическим бугорком на склере. При подозрении на нее необходима срочная медицинская помощь в связи с развитием осложнений.
  • Передняя камера. Кровоизлияние в переднюю камеру сопровождается подвижностью кровяного сгустка при изменении ребенком положения тела.

В связи с не опасностью большинства случаев, кровоизлияние в глаз у новорожденных специального лечения не требует. Подобное явление проходит самостоятельно в течение первого месяца жизни ребенка. Исключением становятся ситуации, когда присутствует механическое повреждение во время родов. Необходимость лечения определяет доктор. Проводившиеся исследования кровоизлияния в глаз у новорожденного и нарушений деятельности мозга, взаимосвязи данных явлений не обнаружили. Важно соблюдать все предписания врача.

При обнаружении кровоизлияния в глаз у недавно родившегося малыша родителям следует соблюдать некоторые меры предосторожности. Нельзя делать:

  1. Трогать глаза новорожденного, создавая дополнительные условия для травматизации сосудов и увеличение кровотечения;
  2. Использовать капли для глаз без разрешения врача;
  3. Применять средства народной медицины без консультации доктора;
  4. Накладывать повязки на пораженный глаз.

Появление кровоизлияния в глаз у новорожденного после родов требует внимательности и контроля состояния со стороны родителей. В некоторых случаях при развитии осложнения необходимо обратится к офтальмологу.

К таким ситуациям относят:

  1. Увеличение размеров кровяного пятна на склере;
  2. Появление новых скоплений крови;
  3. Постоянное беспокойство со стороны ребенка;
  4. Появление сопутствующих признаков: слезотечения, отека глаза, гнойные выделения.

Развитие подобных явлений связано с поражением органов зрения и требует вмешательства офтальмолога.

Даже если ничего страшного не происходит, доктор даст рекомендации по ликвидации возникших осложнений. В любом случае не следует заниматься самолечением и ставить диагнозы, не имея профильного медицинского образования.

Несмотря на не опасность в большинстве случаев кровоизлияния в глаз у новорожденного, необходимо соблюдение будущей мамой мер профилактики. Это позволит избежать чрезмерного волнения после родов, когда силы, в том числе душевные, необходимо восстанавливать. К профилактическим мероприятиям относят:

  • Правильное дыхание во время всего процесса родов. До родов следует посещать школу будущих мам, где специалисты обучают правильному дыханию и поведению во время рождения крохи. Нельзя во время родов кричать. Это мешает не только самой женщине, но и крохе, ведь для него появление на свет – тяжелая работа.
  • Поднятие тяжести доверяют другим. Это необходимо для того, чтобы гестационный срок соответствовал норме, и малыш не появился на свет раньше положенного.
  • Правильный выбор роддома с качественными условиями родовспоможения.
  • Отсутствие излишних волнений, четкое соблюдение будущей мамой рекомендаций доктора, особенно при наличии хронических заболеваний.
  • Полноценное питание во время беременности, прием витаминных комплексов, которые способствуют правильному развитию плода.
  • Забота о состоянии женщины на всем протяжении беременности, как со стороны будущей мамы, так и со стороны близких людей.

Появление кровоизлияния в глаза у новорожденных встречается часто. Не следует волноваться и самостоятельно предпринимать различные действия. Знание причин этого явления и способов профилактики поможет избежать лишнего беспокойства. Рождение малыша – волнительное событие, требующее от родителей много сил. Поэтому следует довериться врачам, которые лучше разбираются в патологиях.

источник

Дети для родителей — это счастье, радость, жизнь. И естественно, что мать и отец беспокоятся о своем потомстве, независимо от того, сколько лет чадам. Вот поэтому даже самое малейшее изменение в поведении малыша может насторожить их. И если вдруг они увидят, что лопнул сосуд в глазу у ребенка, то, бесспорно, начнут паниковать. Только вот делать этого не стоит, так как причин появления красного пятнышка в детском глазу существует много. Правда, не всегда их стоит оставлять без внимания.

В зависимости от того, в какой области глаза лопнул сосуд, выделяют следующие виды кровоизлияния:

  • В сетчатке глаза. Данная форма скопления крови иногда появляется у здорового ребенка при рождении. Если не обратить на это внимания, то в будущем могут возникнуть проблемы со зрением.
  • В глазнице. На склере при этом видны геморрагические пятна, нарушается подвижность глаза и падает зрение.
  • В стекловидном теле. На белковой оболочке появляется бугорок. Зрение резко падает, перед глазами ребенка появляются пятна. В этом случае медлить не стоит — немедленно к офтальмологу.
  • В передней камере. Если лопнул сосуд в глазу у ребенка в этом месте, то от других видов кровоизлияния он отличается своей подвижностью. Местоположение пятна зависит от того, сидит малыш или лежит. Проходит самостоятельно в течение десяти дней. В противном случае придется нанести визит к специалисту.

Теперь поговорим о причинах, вызывающих покраснение на склере.

Упомянутое небольшое пятнышко красного цвета в может появиться не только у ребенка детсадовского возраста и постарше, но и у новорожденного. Разрыв сосуда в глазу, как правило, сопровождается следующими признаками:

  • Иногда пятнышко можно и не заметить, но стоит ему немного больше налиться кровью, оно начинает выделяться на белковой оболочке.
  • Даже небольшие негативные изменения в глазу могут причинить ребенку дискомфорт. Малыш жалуется на усталость, на то, что ему что-то мешает в области века и глазки засыпаны «песком».
  • Если причиной заболевания является глазное давление, симптомы и лечение должен определить врач. Малыш сам не опишет свое состояние, но может жаловаться на головную боль и отказываться играть с друзьями. Эти симптомы и должны насторожить родителей.
  • Кровоизлияние не появляется сразу в обоих глазах. Исключение — послеродовый разрыв сосудов в глазах у только что родившегося малыша.

Определив симптомы недуга, переходим к ответу на вопрос, почему же лопнул сосуд в глазу у ребенка.

Существует несколько факторов, которые могут вызвать повреждение капилляра:

  • Хрупкость стенок сосудов. Если давление растет, а кровообращение усиливается, происходит кровоизлияние. Причиной повреждения капилляра в этом случае может быть сильный плач крохи, кашель, прохождение через родовые пути матери.
  • Растирание глаз руками.
  • Внешние раздражители: пыль, яркий свет.
  • Гиповитаминоз.
  • Нарушение обменных процессов.
  • Глазное давление.

Следующие причины намного серьезнее и могут вызвать осложнение, если вовремя не обратится к специалисту:

  • Вирусные заболевания (грипп, ОРВИ и другие).
  • Конъюнктивит.
  • Микротравма глаза.

Если у ребенка лопнул сосуд в глазу, причина может крыться и в переутомлении органа зрения. И не только из-за большой школьной нагрузки, но и из-за огромного количества мультимедийных устройств: компьютеров, мобильников, телевизоров и др. Длительное нахождение перед ними может вызвать разрыв капилляра.

Норма глазного давления у детей и взрослых одинакова. Этот критерий измеряется в миллиметрах ртутного столба. А к факторам, повышающим его, относятся:

  • Переутомление физическое и умственное.
  • Попадание в глаз чужеродных тел.
  • Наличие болезней эндокринной, сердечно-сосудистой системы, почек.
  • Наследственность.

В случае если причина поврежденного сосуда — глазное давление, симптомы и лечение определяются только офтальмологом. Что касается признаков заболевания, то не каждый ребенок может рассказать о своем самочувствии, но малыш начинает жаловаться:

  • на боль в глазах и головную боль;
  • «песочек» в глазках и ощущение чужеродного тела в них;
  • на то, что у него текут слезки.

При появлении данных симптомов необходимо сразу же спешить к специалисту. Изменение глазного давления может привести к глаукоме. И только врач может правильно поставить диагноз и назначить лечение. Именно о нем мы сейчас и поговорим.

Итак, у ребенка в глазу красное пятно. Нельзя этот момент оставлять без внимания, но и панике поддавать тоже не надо. Если при этом у имеется высокая температура и кашель, значит, лечить следует простудное заболевание.

При попадании инородного тела в глаз сразу же идите к врачу, самостоятельно его не извлекайте. В домашних условиях можно ребенку сделать ванночку, промыть глаз. Родители часто задают вопрос: если лопнул сосуд в глазу, что капать малышу? Даже грудничкам подойдет «Тобрекс», «Офтальмодек», «Флоксал». Некоторые специалисты рекомендуют «Тауфон», но не все офтальмологи с этим согласны. Его воздействие еще полностью не изучено.

Если же долгое время красное пятно не проходит, то тут уж без специалиста не обойтись.

Кроме того, давайте ребенку побольше питья. Иногда сосуды могут повреждаться от нехватки влаги. Ребенок должен употреблять и больше цитрусовых. В них находится витамин C, который необходим для укрепления сосудов.

Не разрешайте чаду долго сидеть у телевизора или компьютера и не давайте ему пить крепкий чай, кофе.

Кроме сказанного, для того чтобы не лопнул сосуд в глазу у ребенка, необходимо следовать некоторым правилам:

  • Не курите в комнате, где находится малыш. Никотин отрицательно влияет на капилляры, особенно детские.
  • Не разрешайте чаду долго сидеть у телевизора или компьютера.
  • Яркий свет в комнате крохи тоже нежелателен.
  • В его меню должно входить больше овощей и фруктов (желательно темно-зеленого цвета).
  • При обнаружении инфекции глаз выполняйте все назначения врача, даже если ребенку это не нравится.
  • В комнате, где находится малыш, должна быть оптимальная влажность. При сухом воздухе может развиться сухость глазного яблока, что ведет к разрыву сосуда.
  • Во время прогулки старайтесь, чтобы прямые солнечные лучи не попадали крохе на глаза.
  • Никогда не занимайтесь самолечением. Желательно водить ребенка к офтальмологу хотя бы один раз в год.

Соблюдая эти мероприятия, вы поможете своему ребенку сохранить хорошее зрение и не ощутить дискомфорт от повреждения сосудов.

Берегите глаза своих детей, пока они еще маленькие. Повзрослев, ребята сами начнут о себе заботиться.

И помните, если разрыв капилляра в глазу возникает периодически, сразу же обращайтесь к врачу-офтальмологу. Он поможет определить причину патологии и предупредить проблемы со зрением, которые могут возникнуть в будущем.

Кровоизлияние в глазу у ребенка – явление нередкое, к большому сожалению, этому способствует масса причин. Но для начала хотелось бы поговорить немного о строении глаза, чтоб досконально понимать физиологию этого процесса.
Под тонкой прозрачной внешней оболочкой глаза, которая называется конъюнктивой, расположено много мельчайших сосудов. Ниже конъюнктивы расположена плотная внешняя оболочка из соединительной ткани, выполняющая защитную функцию глаза, которая называется склера. Если нарушается целостность сосудов, находящихся под конъюнктивой, из них выходит кровь в конъюнктивальную полость – полость между конъюнктивой и склерой. В результате на белой оболочке глаза можно наблюдать кровяное пятно (гематому). Разрыв даже самого маленького сосуда, может привести к тому, что на глазу образуется большого размера гематома. Этот процесс безболезненный, поэтому его почувствовать нельзя, можно только увидеть в зеркале.

Кровоизлияние в глазу у ребенка может происходить по следующим причинам:

Читайте также:  Через сколько щенок чихуахуа открывает глаза

1. Тупая травма глаза. В этом случае кровоизлияние в глаз ребенка происходит из-за механического повреждения сосудов во время неаккуратных манипуляций с глазом или же во время неудачных падений при активных играх ребенка. Кровоизлияние в глазу у ребенка – очень частая картина после родов. Во время родов, в результате сильного давления на глаза ребенка, может лопнуть сосуд. Если кровоизлияние в глаз у ребенка происходит по этим причинам, то волноваться не нужно, это состояние не опасное. Но визит к доктору откладывать все же не стоит. Опытный врач должен осмотреть глаз, чтоб исключить более серьезные повреждения глаза.

2. Резкое повышение венозного и артериального давления тоже может быть причиной кровоизлияния в глазу у ребенка. При сильных приступах кашля, при сильном длительном смехе, при подъеме тяжестей, резкими интенсивными наклонами туловища повышается давление в сосудах глаза и может случиться кровоизлияние в глаз. В этом случае, травмированный сосуд и гематома не несут никакой опасности для здоровья ребенка.

3. Прием антикоагулянтов может спровоцировать кровоизлияние в глазу у ребенка. К этим препаратом относится аспирин, он очень сильно разжижает кровь и это также может способствовать разрыву мельчайших сосудов глаза. Именно поэтому аспирин не рекомендуют давать детям в качестве жаропонижающего средства.

4. Сахарный диабет является серьезным заболеванием, которое распознать у маленьких детей очень сложно. При сахарном диабете поражаются сосуды глаза, из-за слабости стенок сосудов, происходит их выпячивание, а это очень часто приводит к разрывам сосудов и кровоизлияниям. Очень часто кровоизлияние в глаз у ребенка является единственным симптомом наличия такого серьезного заболевания, как сахарный диабет.

5. Близорукость. При близорукости образуются микротрещины стенок сосудов, что приводит к кровоизлиянию (здесь можно почитать о лечении близорукости у детей).

6. Воспалительные заболевания глаз. Самое распространенное воспалительное заболевание у детей, которое может привести к кровоизлиянию в глаз – конъюнктивит (здесь можно почитать о конъюктивите у ребенка).

Лечения кровоизлияния в глазу не требуется, гематома сама рассосется недели за две-три.
Как видно причин кровоизлияния в глазу у ребенка много и они очень разнообразны по степени серьезности и опасности для здоровья ребенка. Конечно самые распространенные причины – это удары, резкое повышение венозного и артериального давления при сильном кашле или смехе. В этом случае кровоизлияние не является серьезным симптомом. Но есть и очень серьезные заболевания, которые так сигнализируют о себе. Поэтому кровоизлияние в глазу у ребенка является поводом для обязательного визита к врачу.

Кровоизлияние в глаз – сборное понятие, которое характеризуется попаданием крови из сосудистого русла в ткани, среды и оболочки глаза, где в норме крови быть не должно. Данное состояние имеет множество разнообразных причин, довольно часто этой причиной является травма глаза, но нередко в качестве пускового механизма выступает заболевание, либо особое состояние организма, бывает и так, что причина кровоизлияния в глаз остается неизвестной.

Наибольшее значение в вопросах лечения и возможных последствий кровоизлияния в глаз имеет не причина его вызвавшая, а местоположение излития крови, что и легло в основу классификации:

  • Кровоизлияние под конъюнктиву (гипосфагма).
  • Кровоизлияние в переднюю камеру глаза (гифема).
  • Кровоизлияние в стекловидное тело (гемофтальм).
  • Кровоизлияние в сетчатку.

Каждое из вышеперечисленных состояний требует отдельных подходов в диагностике, лечении и может встречаться как по по-отдельности, так и в совокупности в различных комбинациях.

Кровоизлияние в склеру под конъюнктиву (гипосфагма)

Гипосфагма, или кровоизлияние в склеру, или субконъюнктивальное кровоизлияние – такое состояние, когда между тончайшей внешней оболочкой глаза (конъюнктивой) и белочной оболочкой скапливается кровь. В народе также нередко говорят «сосуд лопнул» и это действительно так: первопричиной является повреждение мельчайших сосудов конъюнктивы, из которых и изливается кровь. А вот причины, вызвавшие данное состояние, крайне разнообразны:

  1. Прямое травматическое воздействие на глазное яблоко: удар, трение, резкое изменение барометрического давления, инородное тело, химические воздействия;
  2. Повышение артериального и венозного давления: гипертонический криз, чихание, кашель, физические перегрузки, наклоны, удушье, потуги при родах, напряжение при запорах, рвота и даже интенсивный плач у ребенка;
  3. Пониженная свертываемость крови: врожденные и приобретенные гемофилии, применение медицинских препаратов антикоагулянтов и антиагрегантов (аспирин, гепарин, тиклид, дипиридамол, плавикс и прочие);
  4. Болезни, вызванные инфекцией (геморрагический конъюнктивит, лептоспироз);
  5. Повышенная ломкость сосудов: сахарный диабет, атеросклеротическая болезнь, дефицит витаминов К и С, системные заболевания соединительной ткани (аутоиммунные васкулиты, системная красная волчанка)
  6. Состояние после оперативных вмешательств на органах зрения.

Симптомы кровоизлияния в склеру сводятся к визуальному дефекту в виде кроваво-красного пятна на белом фоне. Особенностью данного кровоизлияния является то, что оно с течением времени не меняет свой цвет наподобии кровоподтека (синяка), а в своем развитии просто становится светлее, пока не исчезнет полностью. Достаточно редко может наблюдаться дискомфорт глаза в виде чувства инородного тела, незначительного зуда, которые скорее имеют психологическое происхождение.

Лечение субконъюнктивального кровоизлияния обычно не представляет каких-либо сложностей. В подавляющем большинстве случаев обратное развитие происходит без применения медицинских препаратов.

Однако ускорить рассасывание и ограничить распространение кровоизлияния могут помочь:

  • Если вам удалось застать момент образования кровоизлияния под конъюнктиву и оно увеличивается «на глазах», крайне эффективны сосудосуживающие глазные капли (визин, нафтизин, октилия и прочие) они остановят излитие крови из сосудистого русла, что остановит распространение кровоизлияния;
  • Для ускорения рассасывания уже сформировавшегося кровоизлияния эффективны глазные капли калия йодид.

Однократно возникшее кровоизлияние в склеру, образовавшееся даже без видимой причины и протекающее без воспаления, снижения зрения, «мушек» и прочих симптомов, не требует обследования и обращения к врачу. В случае же частых рецидивов либо осложненного течения гипосфагма может сигнализировать о серьезных заболеваниях, как самого глаза, так и организма в целом, что требует незамедлительного обращения в медицинское учреждение для диагностики патологии его вызвавшей и назначения лечения.

Кровоизлияние в переднюю камеру глаза (гифема)

Передней камерой глаза называют область между роговицей (прозрачной выпуклой «линзой» глаза) и радужкой (диск со зрачком в центре, придающий нашим глазам неповторимый цвет) с хрусталиком (прозрачная линза за зрачком). В норме эта область заполнена абсолютно прозрачной жидкостью – влагой передней камеры, появление крови, в которой называют гифемой или кровоизлиянием в переднюю камеру глаза.

Причины гифемы хоть и кажутся абсолютно не связанными, несут в своей сути один и тот же элемент – разрыв сосуда. Их условно подразделяют на три группы:

  1. Травма – является самой частой причиной гифемы.
  1. травма бывает проникающей – повреждение глаза сопровождается сообщением внутреннего содержимого глазного яблока и окружающей среды, такая травма чаще возникает от действия острых предметов, реже от действия тупых предметов;
  2. травма бывает не проникающей – при внешней целостности глаза разрушаются его внутренних структуры, что и приводит к излитию крови в переднюю камеру глаза, такая травма практически всегда является следствием действия тупых предметов;
  3. также к группе травм можно отнести и все виды операций на органах зрения, которые могут сопровождаться гифемой.
  1. Заболевания глазного яблока, сопряженные с образованием новых, неполноценных сосудов внутри глаза (неоваскуляризация). Новообразованные сосуды имеют структурные дефекты, которые обуславливают их повышенную ломкость, с чем и связано излитие крови в переднюю камеру глаза при незначительных воздействиях либо вообще без таковых. К таким болезням относятся:
  1. диабетическая ангиопатия (следствие сахарного диабета);
  2. закупорка вен сетчатки;
  3. отслойка сетчатки;
  4. внутриглазные опухоли;
  5. воспалительные заболевания внутренних структур глаза.
  1. Заболевания организма в целом:
  1. хроническая алкогольная и наркотическая интоксикации;
  2. нарушение свертываемости крови;
  3. онкологические заболевания;
  4. системные заболевания соединительной ткани.

Гифему, основываясь на уровне крови в вертикальном положении пациента, подразделяют на четыре степени:

  • 1-я визуально передняя камера глаза занята кровью не более чем на треть;
  • 2-я кровь заполняет переднюю камеру глаза не более чем до половины;
  • 3-я камера заполнена кровью более чем на ½, но не полностью;
  • 4-я тотальное заполнение кровью передней камеры глаза «черный глаз».

Несмотря на очевидную условность такого деления, оно имеет практическое значение для выбора лечебной тактики и прогноза исхода кровоизлияния. Степенью гифемы также определяются ее симптомы и их выраженность:

  1. Визуально определяемое присутствие крови в передней камере глаза;
  2. Падение остроты зрения, особенно в положении лежа, вплоть до того, что сохраняется лишь чувство света и не более (при 3-4-й степени);
  3. «Затуманенность» зрения на пораженный глаз;
  4. Боязнь яркого света (фотофобия);
  5. Иногда возникает чувство боли.

Диагноз кровоизлияния в переднюю камеру глаза на приеме у врача обычно не вызывает каких-либо значимых затруднений и основан на технически простых манипуляциях:

  • Визуальный осмотр;
  • Тонометрия – измерение внутриглазного давления;
  • Визометрия – установление остроты зрения;
  • Биомикроскопия – инструментальный метод с использованием специального офтальмологического микроскопа.

проявления кровоизлияния в переднюю камеру глаза

Лечение гифемы всегда сопряжено с устранением патологии ее вызвавшей – отмена кроверазжижающих препаратов, борьба с воспалительными болезнями глаза, отказ от вредных привычек, поддержание эластичности сосудистой стенки и прочее. Практически всегда небольшие количества крови в полости за роговицей рассасываются самостоятельно с применением 3% раствора калия йодида и препаратов, понижающих внутриглазное давление.

Оперативное лечение производится в случае осложненного течения гифемы, показаниями к операции являются:

  1. Нет эффекта от применения препаратов (кровь не рассасывается) в течение 10 дней;
  2. Кровь утратила текучесть – образовался сгусток;
  3. Роговица начала прокрашиваться кровью;
  4. Внутриглазное давление не снижается на фоне проводимого лечения.

В случае отказа от операции могут развиться такие грозные осложнения как глаукома, увеит, а также значительное падение остроты зрения, по причине снижения прозрачности прокрасившейся кровью роговицы.

Кровоизлияние в стекловидное тело (гемофтальм)

Полость здорового глаза выполнена кристально-прозрачным гелем, который называется стекловидным телом. Данное образование выполняет целый ряд важных функций, в число которых входит проведение света от хрусталика до сетчатки. Таким образом, одной из важнейших особенностей стекловидного тела является его абсолютная прозрачность, которая утрачивается при попадании в него посторонних веществ, к которым также относится и кровь. Попадание крови в стекловидное тело называют гемофтальмом.

Основным механизмом развития внутреннего кровоизлияния в глаз является излитие крови из сосудистого русла в стекловидное тело.

Послужить же причиной такого кровотечения может целый ряд патологий:

  • Сахарный диабет с поражением сетчатки и сосудов глаза;
  • Закупорка (тромбоз) сосудов сетчатки;
  • Распространенный атеросклероз с вовлечением в процесс сосудов сетчатки;
  • Артериальная гипертензия без должного лечения;
  • Врожденные аномалии сосудов сетчатки (микроаневризмы);
  • Проникающее повреждение глазного яблока (когда имеют место разрывы оболочек глаза);
  • Контузия глаза (внешне целостность глаза сохранена);
  • Высокое внутричерепное давление (например, при внутримозговых кровоизлияниях, опухолях мозга, черепно-мозговых травмах);
  • Форсированный рост внутригрудного давления (чрезмерная физическая нагрузка, кашель, чихание, потуги при родах, рвота);
  • Заболевания крови (анемия, гемофилия, прием медицинских препаратов снижающих свертываемость крови, опухоли крови);
  • Новообразования внутренних структур глаза;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Отслойка сетчатки нередко приводит к гемофтальму;
  • Врожденные заболевания (серповидноклеточная анемия, болезнь Крисвика—Скепенса и другие).

Также следует иметь в виду, что выраженная миопия (близорукость) в значительной мере способствует развитию гемофтальма.

Внутренние среды глаза не содержат нервных окончаний, соответственно глаз при такой ситуации не может ощутить боль, распирание, зуд либо почувствовать что-либо при развитии внутреннего кровоизлияния в глаз. Единственным симптомом является падение зрения, иногда до полной слепоты в тяжелых случаях. Степень падения зрения и особенности симптоматики напрямую зависят от объема кровоизлияния, которое по своей массивности разделяют на:

    проявление кровоизлияния в стекловидное тело

    Тотальный (полный) гемофтальм – стекловидное тело заполнено кровью более чем на 3/4, практически всегда, за редким исключением, подобное явление наблюдается вследствие травмы. Симптомы характеризуются практически полной слепотой, сохраняется лишь ощущение света, человек не в состоянии различать предметы перед собой, либо ориентироваться в пространстве;

  1. Субтотальный гемофтальм – внутреннее пространство глаза заполнено кровью от 1/3 до 3/4. Чаще всего возникает при диабетической патологии сосудов сетчатки, при этом пораженным глазом можно различить лишь очертания объектов и силуэты людей;
  2. Частичный гемофтальм – площадь поражения стекловидного тела менее трети. Наиболее частая форма гемофтальма, наблюдается как следствие артериальной гипертензии, повреждения и отслойки сетчатки, сахарного диабета. Проявляется черными «мушками», красной полосой или просто дымкой перед глазами.
  3. Стоит отметить, что кровоизлияние в стекловидное тело крайне редко затрагивает оба глаза одновременно, для данной патологии характерна односторонность.

    Диагноз кровоизлияния в стекловидное тело выставляется на основании сбора анамнеза, биомикроскопии и УЗИ-исследования, что помогает определить причины, приведшие к гемофтальму, оценить его объем и избрать дальнейшую лечебную тактику.

    Несмотря на то, что изначально тактика лечения данной патологии выжидательная, а частичный гемофтальм часто регрессирует без лечения, сразу же после появления симптомов необходимо обязательно и в кратчайшие сроки обратится за квалифицированной медицинской помощью, поскольку своевременное определение причин кровоизлияния может спасти не только зрение, но и жизнь человека.

    На сегодняшний день не существует консервативных методов лечения гемофтальма с доказанной эффективностью, однако есть четкие рекомендации для профилактики повторных кровоизлияний и скорейшего рассасывания уже существующего:

    • Избегать физических нагрузок;
    • Соблюдать постельный режим, при этом голова должна быть несколько выше тела;
    • Применять витамина (С, PP, К, В) и препараты, укрепляющие сосудистую стенку;
    • Капли йодид калия рекомендуют в виде закапывания и электрофореза.

    Далеко не всегда консервативное лечение приводит к желаемому эффекту, тогда возникает необходимость проведения операции – витрэктомии – полное или частичное удаление стекловидного тела. Показаниями к данной операции являются:

    1. гемофтальм в сочетании с отслойкой сетчатки, либо в случае, когда исследовать сетчатку не представляется возможным, а причина кровоизлияния не установлена;
    2. гемофтальм не связан с травмой и при этом регресс не наблюдается по истечении 2-3 месяцев;
    3. отсутствие положительной динамики по истечении 2-3 недель после травмы;
    4. гемофтальм сопряженный с проникающей раной глаза.

    На современном этапе развития медицины витрэктомия производится амбулаторно, не требует наркозного сна, проводится посредством микроразрезов размером до 0,5 миллиметра и без наложения швов, что обеспечивает быстрое и относительно безболезненное возвращение зрения до удовлетворительного уровня.

    Кровоизлияние в сетчатку

    Непосредственно за стекловидным телом расположена сетчатая оболочка или сетчатка, выполняющая функцию «восприятия» света, и уже за ней расположена сосудистая оболочка, которая содержит в себе источник кровоизлияний – кровеносные сосуды. Таким образом, причины кровоизлияний в сетчатку полностью идентичны причинам, которые вызывают кровоизлияние в стекловидное тело.

    Под понятием «кровоизлияние в сетчатку» объединяют ряд патологий в зависимости от места излития крови относительно сетчатой оболочки и формы самого кровоизлияния:

    • Штрихообразные кровоизлияния – выглядят при осмотре глазного дна как языки пламени или четкие черты. Они чаще всего не вызывают обширных поражений и локализованы в толще сетчатки;
    • Округлые кровоизлияния имеют вид четких окружностей и расположены несколько более глубоко, нежели предыдущие;
    • Преретинальные кровоизлияния – расположены между стекловидным телом и сетчаткой, имеют границу четкого разделения уровня форменных элементов и плазмы крови, при этом сосуды сетчатки скрыты за кровоизлиянием;
    • Субретинальные кровоизлияния расположены за сетчаткой, их границы имеют размытые контуры, а сосуды сетчатки проходят перед местом излития крови.

    Проявления кровоизлияния в сетчатку сводятся к резкому падению остроты зрения, иногда в определенной области поля зрения, которое обычно не сопровождается болью, либо иным дискомфортом.

    Диагностика проводится в медицинском учреждении врачом-офтальмологом, при этом она не является сложной или дорогостоящей, включая в себя:

    1. Визометрию – определение остроты зрения;
    2. Периметрию – определение полей зрения (области видимости);
    3. Офтальмоскопию – исследование глазного дна;
    4. Компьютерная томография сетчатки;
    5. Иногда для оценки состояния сосудов проводят ангиографию с использованием флуоресцентных веществ.

    В связи с высокой опасностью полной утраты зрения, а также частыми рецидивами лечение кровоизлияния в сетчатку всегда должно проводиться в специализированном стационаре. Применяется два направления лечения — консервативное и при помощи лазера.

    Консервативное лечение подразумевает применение:

    • Кортикостероидов (гидрокортизон, дексаметазон);
    • Ангиопротекторов (пентоксифиллин, трентал, флекситал);
    • Антиоксидантных препаратов (различные витаминные комплексы с витаминами С, А, Е);
    • НПВС (диклофенак, нимесулид);
    • Мочегонных препаратов (фуросемид, индопамид);
    • Контроля внутриглазного давления.

    В случае больших размеров кровоизлияния в сетчатку совместно с консервативным лечением применяют оперативное – лазерную коагуляцию.

    Кровоизлияние в глаз, вне зависимости от своей локализации, требует внимания в виде обращения к офтальмологу с целью консультации и определения дальнейшей лечебной тактики. Лечение же на дому, самолечение и народная медицина, без участия квалифицированного специалиста, могут привести к необратимым последствиям.

    Видео: кровоизлияние в глаз в программе «О самом главном»

    Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы → Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

    Сосуды в детском глазу лопаются по разным причинам. Когда лопнул сосуд в глазу ребенка, то образуются красные точечные или разветвленные кровоизлияния на глазных белках чада, они вызывают немалое беспокойство у родителей.

    • Что делать, если лопнул капилляр в глазу у ребенка
    • Причинные факторы
    • Локализация глазных кровоизлияний
    • Что предпринять?
    • Кровоизлияние в глаз: основные симптомы и признаки
    • Причины
    • Симптомы
    • Лечение внутреннего кровоизлияния в глаз
    • Кровоизлияния в глаз у новорождённых
    • Кровоизлияние в глаз у ребёнка
    • Меры профилактики
    • Фото кровоизлияния в глаз
    • Post navigation
    • Комментарии
    • Лопнул сосуд в глазу у ребенка
    • Формы кровоизлияний
    • Почему сосуды в глазах у ребенка лопаются
    • Диагностика и лечение
    • Профилактика
    • Кровоизлияние в глаз: виды и их отличие, причины, лечение, когда и чем опасно
    • Кровоизлияние в склеру под конъюнктиву (гипосфагма)
    • Видео: о причинах лопнувших сосудов в глазу
    • Кровоизлияние в переднюю камеру глаза (гифема)
    • Видео: как выглядит кровоизлияние в переднюю камеру глаза
    • Кровоизлияние в стекловидное тело (гемофтальм)
    • Симптомы и разновидности гемофтальма
    • Лечение и профилактика
    • Видео: как выглядит гефофтальм + операция витрэктомия
    • Видео: о кровоизлиянии в стекловидное тело глаза
    • Кровоизлияние в сетчатку
    • Видео: о кровоизлиянии в сетчатку глаза
    • Причины и лечение кровоизлияния в глаз у новорожденных
    • Причины кровоизлияния в глаз у новорожденных
    • Лечение кровоизлияния в глаз у новорожденных
    • Добавить комментарий Отменить ответ
    • Почему появляется кровоизлияние в глазу у новорожденного?
    • Симптомы патологии
    • Причины кровоизлияний в глазу
    • Лечение лопнувших сосудов
    • Профилактика кровоизлияний в глазу
    • Кровоизлияние в глазу у ребенка
    • Оставьте комментарий

    Если патологическое явление наблюдается не впервые, следует обратиться за консультацией к врачу – офтальмологу. Это поможет выявить различные глазные недуги, предупредить проблемы со зрением в будущем.

    Проблема появляется у детей разных возрастов. Лопнувший мелкий сосудик может наблюдаться как у новорожденного малыша, так и у подростка. Почему случается разрыв? Основные причины – хрупкость стенок глазных сосудов, повышение внутриглазного давления. Недостаточно эластичный сосуд не способен выдержать нагрузку, капилляры разрушаются, лопаются, возникает кровоизлияние.

    Предрасполагающие факторы, из-за воздействия которых может лопнуть капилляр:

    • сильный плач, крик, кашель;
    • усталость, недосып;
    • гипертермия;
    • физическое напряжение (в том числе, нагрузка во время прохождения младенца через родовые пути матери);
    • внешние раздражители (пыль, чрезмерно яркий свет);
    • растирание руками глаз;
    • травмы, воспалительные заболевания глазных органов (например, различной этиологии конъюнктивиты);
    • попадание инородных частиц в глаза.

    Распространенные причины – ломкость сосудиков из-за ношения контактных линз, синдром «сухого» глаза, который возникает вследствие редкого моргания, при длительном времяпрепровождении перед компьютерным монитором, экраном телевизора.

    Кровоизлияние может происходить в глазную сетчатку. Оно сопряжено с ухудшением зрительной способности, выраженным дискомфортом. Если ничего не делать, не проводить соответствующие лечебные действия, на местах, где лопнули мелкие капилляры, возникают красные пятнышки, склера утрачивает белизну, снижается качество зрения.

    Кровоизлияние в глазницу сопровождается выпячиванием вперед глазного яблока. На склере наблюдаются множественные или единичные кровяные пятна, моторика глаз ухудшается. Частые причины такого состояния – травмы, гематологические патологии. Консультация специалиста необходима.

    Кровоизлияние в переднюю камеру глазика похоже на крупный сгусток крови из разрушившегося сосуда. Отличается оно тем, что меняет свое расположение в зависимости от того, сидит малыш или лежит.

    1. Наблюдаются визуальные изменения в глазу, в котором лопнул капилляр, – точечные кровоизлияния или красные разветвления лопнувшего сосудика.
    2. Одним из характерных симптомов является более или менее выраженный дискомфорт в глазах с лопнувшими сосудами. Поврежденным глазом бывает больно двигать. Ребенок может жаловаться на наличие «песчинок», усталости, тяжести в глазах. Грудничок, естественно, не скажет о своих ощущениях, однако он начинает часто, интенсивно тереть глазки, капризничать, плакать.
    3. Когда капилляры лопнули из-за конъюнктивита, глаза также слезятся, болят, наблюдаются обильные слизистые или гнойные выделения.
    4. Если причиной патологического состояния оказалось повышенное давление – болит голова, ухудшается настроение.

    Если родители заметили лопнувший сосуд в глазу у малыша, нельзя устраивать панику – напряженное настроение взрослых тут же передастся крохе, что только навредит в данной ситуации. Нужно выяснить, почему же лопнул кровеносный сосуд. Если разрыв возник от переутомления, он единичный, крошечный, при этом общее самочувствие малыша не нарушено, можно подождать несколько дней, понаблюдать за тем, растворится красная точка или нет. Прекращается временно доступ ребенка к компьютеру.

    Читайте также:  Трещина сетчатки глаза что это такое

    Что делать в том случае, когда кровоподтек не рассасывается, образует выраженную опухоль, возникает регулярно или же стал следствием травмы? Следует незамедлительно обратиться к офтальмологу.

    Есть серьезные причины для волнения, если ребенок стал вялым или, наоборот, перевозбужденным, жалуется на сильную головную боль, резкое ухудшение зрения и другие подозрительные признаки.

    В чем заключаются терапевтические действия? Они зависят от причины состояния:

    1. Требуется устранение раздражителя. Например, врач извлекает инородный предмет из глаза, может делать промывание слизистой от пыли и пр. Возможно, на какое-то время ребенку придется отказаться от ношения контактных линз, заменить их очками.
    2. Проводится адекватное лечение причинных системных заболеваний (конъюнктивита, гриппа, сахарного диабета, патологий крови, аллергии, гипертензии, гиповитаминоза и др.).
    3. Для снижения повышенного внутриглазного давления врач назначает специальные глазные капли, для устранения синдрома «сухого» глаза – увлажняющие капельки.
    4. Назначают различные растворы для локального применения с целью укрепления стенок глазных капилляров.
    5. Показаны различные витаминные препараты, чтобы вылечить ломкие капилляры (аскорбиновая кислота, рутин, черника-форте). Применять их можно только после обследования у врача и строго по его рекомендации.

    Целесообразность назначения медикаментов без риска для здоровья ребенка определяет врач, самодеятельностью можно сильно навредить состоянию крохи.

    • нужно сократить время пребывания ребенка у компьютера, ограничить длительность просмотра телевизора;
    • в комнате желательно установить качественный увлажнитель воздуха. Обязательно следят за тем, чтобы ребенок придерживался гигиены зрения, хорошо высыпался;
    • в ежедневный рацион необходимо включить достаточное количество цитрусовых фруктов, зелени, свежих ягод, овощей (болгарского перца, моркови, абрикоса). Они хорошо укрепляют капилляры;
    • кровоподтеки в глазах могут быть ранним симптомом опасных болезней. Поэтому лучше в любом случае показать малыша врачу, чтобы исключить наличие серьезных нарушений в детском организме.

    Источник: в глаз: основные симптомы и признаки

    Статья опубликована в подразделе Кровоизлияние в глаз (который является частью раздела Болезни глаз).

    Что же делать при кровоизлияние в глаз?

    Практически каждый взрослый человек на протяжении жизни сталкивался с небольшими кровоизлияниями в глаз вследствие небольших травм либо чрезмерных физических нагрузок (кровоизлияния в склеру (белок) глаза).

    Такие случаи обычно не представляют опасности, но встречаются внутриглазные кровоизлияния и вследствие более серьёзных причин, требующих неотложных мер во избежание грозных осложнений.

    Причинами кровоизлияний в глаз становятся и болезни, сопровождающиеся нарушениями свертываемости крови и изменениями в системе кровообращения, а именно изменениями эластичности сосудов и повышением ломкости их стенок. Прежде всего это коагулопатии, артериальная гипертония, сахарный диабет, эндартериит и атеросклероз.

    Развивается кровоизлияние и при внутриглазных новообразованиях доброкачественного и злокачественного характера, наличие которых вызывает повышение внутриглазного давления и разрывы сосудов.

    Нередко становятся причинами воспалительные процессы в радужной оболочке (ириты) и сосудистой оболочке (увеиты).

    Образованию микротрещин в области внутриглазных сосудов способствует близорукость.

    Развиваются кровоизлияния и при разного рода сосудистых аномалиях, а также после значительных физических нагрузок, вследствие сильного кашля.

    Заболевание синдром сухого глаза. Меры профилактика и признаки

    Инструкцию по применению глазной мази солкосерил и противопоказания к использованию можно узнать в этой статье

    Кровоизлияния в глаз имеют специфику клинической картины в зависимости от локализации, к внутриглазным кровоизлияниям относятся:

    • в глазную сетчатку;
    • передние глазные камеры;
    • в область стекловидного тела;
    • в полость глазницы (орбиту).

    Кровоизлияния в сетчатку независимо от своей тяжести клинически проявляют себя довольно слабо. В большинстве случаев пациента беспокоит лишь отсутствие резкости восприятия видимых объектов, то есть некоторая размытость их контуров, и появление «сетки» или «мушек», перемещающихся перед глазами. Однако в итоге обширное кровоизлияние в сетчатку глаза может привести к полной утрате зрения.

    При кровоизлиянии в переднюю камеру глаза, которое называют гифемой, кровь при горизонтальном положении головы пострадавшего равномерно разливается по ней, а в вертикальном оседает на её дне. Острота зрения при этом в большинстве случаев не понижается. Зрение может ухудшиться лишь в случае, когда гифема перекроет собой всё поле зрачка.

    Кровоизлияние в стекловидное тело глаза, иначе называемое, гемофтальмом, наблюдается пятно бурого цвета, расположенное непосредственно за хрусталиком. Заполнение стекловидного тела кровью полностью, то есть полный гемофтальм, приводит к появлению полной утраты зрения, а при частичном или остаточном гемофтальме выражено снижается его острота. Характерно ощущение световых вспышек, возникающих перед глазами, или появление беспокоящих больного перемещающихся по его полю зрения тёмных пятен.

    Травма является самой частой причиной, вследствие которой происходит кровоизлияние в полость глазницы (орбиту). В ряде случаев такие кровоизлияния становятся проявление системных васкулитов и болезней крови. Клинически такое кровоизлияние представляет собой пучеглазие (экзофтальм), при этом происходит смещение глазного яблока вперёд, приводящее к выраженному ухудшению его двигательной функции. Кроме того, такое оно обычно сопровождается кровоизлиянием в конъюнктиву и кровоподтёками в области век. Острота зрения при этом снижена.

    Давайте разберемся как лечить кровоизлияние в глазу?

    Пациенту с ограниченным односторонним кровоизлиянием необходимо создать полный покоя для органа зрения, также при необходимости могут применяться кровоостанавливающие средства и ангиопротекторы. Больным с обширным кровоизлиянием необходима срочная госпитализация в стационар офтальмологического профиля, где оказывается квалифицированная помощь.

    Гифеме специфической помощи не требуется. Офтальмологом при кровоизлиянии могут быть назначены капли 3% йодистого калия для глаз на протяжении 5-7 дней. У пожилых людей при её сохранении свыше 10 суток может потребоваться хирургическое удаление сгустков крови, так как их наличие может привести к осложнениям: увеиту, глаукому и катаракте.

    Кровоизлияния в передние камеры требуют отмены приёма нестероидных противовоспалительных средств и антикоагулянтов, понижающих свёртываемость крови.

    Гемофтальм требует безотлагательного лечения в условиях офтальмологического стационара, поскольку лишь проведённая своевременно активная терапия позволяет сберечь зрение при такой патологии.

    Такие кровоизлияния встречаются часто. Ведущие зарубежные неонатологи в различных научных публикациях приводят данные, согласно которым кровоизлияния в глаз выявлялись у% новорождённых, чаще при длительных родах, требующих медикаментозной стимуляции. При родах с помощью кесарева сечения такие кровоизлияния наблюдаются значительно реже, примерно в 7% случаев. В это число входят и односторонние единичные точечные кровоизлияния, и более серьёзные случаи, вплоть до двухсторонних распространённых кровоизлияний. Если при родовспоможении использовался вакуум, то кровоизлияния в глаз бывают у 75% новорождённых.

    При этом в 85-87% случаев кровоизлияния проходят самостоятельно через 2 недели жизни ребёнка, а через 4 недели они не обнаруживаются почти у 100% детей.

    Возможной связи между кровоизлияниями в глаз и травмами головного мозга у новорождённых в научной литературе не описано.

    Как лечить деструкцию стекловидного тела? Вы узнаете здесь

    Масса причин может способствовать разрывам небольших внутриглазных кровеносных сосудов у детей, поэтому она встречается довольно часто.

    Весьма частой причиной, как и у взрослых, является тупая травма глаза.

    При резком повышении кровяного давления в артериальном и венозном русле, приступах сильного кашля, продолжительном громком смехе, подъёме больших тяжестей и даже при резких интенсивных наклонах головы и туловища повышается давление в глазных кровеносных сосудах, результатом чего становится кровоизлияние. Обычно такие случаи для здоровья ребёнка никакой угрозы не представляют.

    Кровоизлияние в глаз у ребёнка может спровоцировать и приём аспирина и других нестероидных противовоспалительных медикаментов, которые помимо основного действия разжижают кровь.

    Также способствует кровоизлиянию в глаз близорукость, воспалительные заболевания глаз.

    Очень серьёзным заболеванием, при котором поражаются сосуды глаза, что зачастую приводит к их разрывам и кровоизлияниям, является сахарный диабет. В ряде случаев кровоизлияние в глаз становится у ребёнка первым проявлением этой болезни.

    Обычно внутриглазная гематома у детей рассасывается за 7-15 дней сама, однако она может быть симптомом серьёзного заболевания, поэтому визит к врачу обязательно необходим.

    Профилактические меры, направленные на предупреждение кровоизлияний в глаз, и у детей, и у взрослых носят общий характер: рекомендуется защищать глаза от травм, избегать подъёма больших тяжестей при отсутствии необходимой подготовки, а также принимать продукты, богатые витамином С, способствующим улучшению прочности стенок сосудов.

    Как выглядит внутреннее кровоизлияние можно увидеть на этих фото:

    Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Facebook, В Одноклассниках, Google Plus или Twitter.

    Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

    Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье свои друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

    Причиной кровоизлияния в стекловидное тело глаза, или гемофтальма, могут быть одновременно несколько патологических состояний

    Источник: сосуд в глазу у ребенка

    Красное пятнышко на глазу у ребенка не зря беспокоит мам, внимательных к здоровью своего малыша. Это признак того, что у ребенка лопнул сосуд в глазу. Это актуальная проблема, как для детей, так и для взрослых.

    Кровяное пятнышко или прожилка красного цвета на склере глаза может причинять не только эстетический дискомфорт. Ребенок не всегда может описать неприятные ощущения в глазу. Он трет глаза, чувствуя, якобы соринку, песок в глазах.

    Почти всегда красное пятно появляется на одном глазу в результате травмы, хрупкости сосудов или попадания инородного тела в глаз. Если место кровоизлияния слишком заметно и выделяется на фоне склеры, то это не такое уж безобидное явление и его нельзя игнорировать. А появление разрывов сосудиков на обоих глазах новорожденного ребенка требует немедленного осмотра врача.

    Капилляры в глазах могут лопаться в результате повышения АД. Если при этом ребенок капризничает, жалуется на головную боль, то родители должны обратиться к педиатру. Если же разрыв капилляра небольшой, то паниковать не стоит. Ребенок очень сильно воспринимает тревогу родителей. Его надо успокоить, приложить влажный тампончик на веко, уложить отдохнуть. И пронаблюдать в течение недели, рассасывается ли пятнышко на склере. Чтобы не пропустить возможные патологии глаз и не допустить проблемы со зрением в дальнейшем желательно проконсультироваться у офтальмолога.

    Когда лопнул сосуд в глазу у ребенка, могут возникать такие формы кровоизлияний:

    1. В сетчатку. Это наиболее частый вид кровоизлияния в глазу и самый неприятный. На месте лопнувших капилляров (если не пролечить) возникают пятна, склера глаза теряет свою идеальную белизну, что приводит к ухудшению, а иногда и потере зрения.
    2. В стекловидное тело. На склере образуется бугорок. Перед глазами возникаю яркие вспышки или темные пятнышки. Помощь должна быть незамедлительной, так как возможно отслоение сетчатки.
    3. В глазницу. Наблюдается выпячивание глазного яблока, проявляются пятна на склере. Падает зрение и ухудшается подвижность глаза. Болезни крови или травмы могут стать причиной такого кровоизлияния и необходимо лечение.
    4. В переднюю камеру. Гифема (сгусток крови) — меняет зону расположения на глазу в зависимости от того, сидит или лежит ребенок. Может со временем рассосаться, но если этого не происходит в течение 7-10 дней, то надо обратиться за консультацией к врачу.

    Сосуды могут полопаться по таким причинам:

    • хрупкость сосудов. Сильный кашель, крик или плач могут спровоцировать появление красных прожилок, пятен на поверхности глаз. При этом лопаются капилляры в глазу из-за их хрупкости: дефицита витаминов. А, С, Е, гормонального сбоя, сахарного диабета. У новорождённого это происходит от физического напряжения при прохождении родовых путей, надрывного плача;
    • усталость и перенапряжение глаз. Современные дети много времени проводят за компьютерами и всевозможными гаджетами, перед телевизором. Чрезмерное напряжение глаз и переутомление также приводит к покраснению глаз. Необходимо ограничить такие нагрузки на зрение, делать перерывы, давать глазам отдохнуть;
    • простуда или ОРВИ. Иногда лопается сосуд при сильном кашле, попытке высморкаться или от высокой температуры;
    • травма. Ребенок может невольно травмировать себя игрушкой или получить удар при игре с другими детьми;
    • запор. При необходимости сильно тужиться из-за запора могут полопаться мелкие сосуды глаз;
    • конъюнктивит – аллергическое воспаление глаз (бактериальный и аденовирусный конъюнктивит у детей);
    • попадание в глаз инородного предмета (ресницы, пыли, песка) раздражают слизистую глаза. А невольное трение глаза может вызвать повреждение капилляров. Очень опасно более серьезное травмирование – попадание в глазное яблоко металлической окалины, острой соринки. В таком случае – срочно к врачу;
    • внешние раздражители. Очень яркий свет, сухой воздух провоцируют зуд в глазах, а трение глаз приводит к покраснению и повреждению капилляров:
    • высокое давление. Повышение давления у детей может произойти по время болезни, при купании, перемене погоды;
    • стрессы, надрывный крик (у младенцев).

    Для проверки четкости зрения, поиска причин его ухудшения проводится ряд обследований: измерение внутриглазного давления, УЗИ структуры глаза, определение остроты и поля зрения и др.

    Если у ребенка внезапно лопнул сосуд на глазу, надо, не паникуя, расспросить ребенка, что произошло. Нельзя пытаться самостоятельно извлекать инородное тело (окалину, песок, любое инородное тело). Надо наложить повязку на глаз и обратиться в больницу.

    Если у ребенка лопнул сосуд в глазу, то врач определяет причину произошедшего и осуществляет соответствующие терапевтические действия:

    • удаляет из глаза инородное тело, очищает, промывает слизистую от соринок, пыли;
    • при установлении синдрома «сухого» глаза назначает глазные капли для его увлажнения;
    • для укрепления стенок сосудов глаза и увеличения их эластичности рекомендует специальные растворы
    • назначает препараты с витаминами (Рутин, Аскорбиновая кислота, Черника-форте) для укрепления хрупких сосудов;

    По рекомендации офтальмолога можно дома делать промывания, ванночки для глаз, закапывание назначенных глазных капель, строго соблюдая стерильность, правила и дозы.

    Следует помнить, что многие глазные препараты имеют побочные эффекты, их запрещено использовать для маленьких детей. Разрешены для малышей и даже грудничков капли для глаз: Офтальмодек, Тобрекс, допускается использовать Флоксал. Тауфон не рекомендуется до 18 лет.

    Если покраснению белка глаз сопутствует простудное заболевание, высокая температура, конъюнктивит, надо сосредоточиться на лечении основного заболевания. При этом витамины:

    • С (отвар шиповника, чай с лимоном);
    • А – черника, курага, морковь;
    • Е (рыба морская)

    будет хорошей поддержкой для организма и глаз во время лечения инфекционного или простудного заболевания.

    Важно соблюдать питьевой режим детей. Надо давать больше жидкости детям, чтобы не лопнули сосуды от дефицита влаги и сухости белка.

    После проведения терапевтических мероприятий могут быть назначены восстановительные процедуры для устранения последствий.

    • при работе на компьютере создать комфортное освещение и соблюдать оптимальное расстояние от монитора. Следить, чтобы дети не сидели слишком близко к экрану. Каждый час делать перерыв. Детям не разрешать долго сидеть перед экраном монитора, телевизора (норма:мин/день для детейлет);
    • проводить гимнастику для глаз для укрепления мышц и сосудов, снятия усталости глаз;
    • принимать витамины для укрепления сосудов и продукты, богатые витаминами А, С, Е;
    • не давать детям крепкие чай, кофе;
    • маленьким детям давать достаточное количество жидкости;
    • нормализовать режим отдыха (сна);
    • рассказать детям, как важно беречь зрение и проинструктировать, как избежать травм;
    • избегать стрессовых ситуаций, громкого крика, особенно в общении с ребенком.

    Если попали мелкие частицы попали в глаза ребенку, можно промыть отваром теплого чая или ромашки. А при лопнувшем сосуде закапывать Офтальмодек или Торбекс, чтобы предотвратить инфекцию.

    И получай лучшие статьи о здоровье на email

    Источник: в глаз: виды и их отличие, причины, лечение, когда и чем опасно

    Кровоизлияние в глаз – сборное понятие, которое характеризуется попаданием крови из сосудистого русла в ткани, среды и оболочки глаза, где в норме крови быть не должно. Данное состояние имеет множество разнообразных причин, довольно часто этой причиной является травма глаза, но нередко в качестве пускового механизма выступает заболевание, либо особое состояние организма, бывает и так, что причина кровоизлияния в глаз остается неизвестной.

    Наибольшее значение в вопросах лечения и возможных последствий кровоизлияния в глаз имеет не причина его вызвавшая, а местоположение излития крови, что и легло в основу классификации:

    • Кровоизлияние под конъюнктиву (гипосфагма).
    • Кровоизлияние в переднюю камеру глаза (гифема).
    • Кровоизлияние в стекловидное тело (гемофтальм).
    • Кровоизлияние в сетчатку.

    Каждое из вышеперечисленных состояний требует отдельных подходов в диагностике, лечении и может встречаться как по по-отдельности, так и в совокупности в различных комбинациях.

    Гипосфагма, или кровоизлияние в склеру, или субконъюнктивальное кровоизлияние – такое состояние, когда между тончайшей внешней оболочкой глаза (конъюнктивой) и белочной оболочкой скапливается кровь. В народе также нередко говорят «сосуд лопнул» и это действительно так: первопричиной является повреждение мельчайших сосудов конъюнктивы, из которых и изливается кровь. А вот причины, вызвавшие данное состояние, крайне разнообразны:

    1. Прямое травматическое воздействие на глазное яблоко: удар, трение, резкое изменение барометрического давления, инородное тело, химические воздействия;
    2. Повышение артериального и венозного давления: гипертонический криз, чихание, кашель, физические перегрузки, наклоны, удушье, потуги при родах, напряжение при запорах, рвота и даже интенсивный плач у ребенка;
    3. Пониженная свертываемость крови: врожденные и приобретенные гемофилии, применение медицинских препаратов антикоагулянтов и антиагрегантов (аспирин, гепарин, тиклид, дипиридамол, плавикс и прочие);
    4. Болезни, вызванные инфекцией (геморрагический конъюнктивит, лептоспироз);
    5. Повышенная ломкость сосудов: сахарный диабет, атеросклеротическая болезнь, дефицит витаминов К и С, системные заболевания соединительной ткани (аутоиммунные васкулиты, системная красная волчанка)
    6. Состояние после оперативных вмешательств на органах зрения.

    Симптомы кровоизлияния в склеру сводятся к визуальному дефекту в виде кроваво-красного пятна на белом фоне. Особенностью данного кровоизлияния является то, что оно с течением времени не меняет свой цвет наподобии кровоподтека (синяка), а в своем развитии просто становится светлее, пока не исчезнет полностью. Достаточно редко может наблюдаться дискомфорт глаза в виде чувства инородного тела, незначительного зуда, которые скорее имеют психологическое происхождение.

    Лечение субконъюнктивального кровоизлияния обычно не представляет каких-либо сложностей. В подавляющем большинстве случаев обратное развитие происходит без применения медицинских препаратов.

    Однако ускорить рассасывание и ограничить распространение кровоизлияния могут помочь:

    • Если вам удалось застать момент образования кровоизлияния под конъюнктиву и оно увеличивается «на глазах», крайне эффективны сосудосуживающие глазные капли (визин, нафтизин, октилия и прочие) они остановят излитие крови из сосудистого русла, что остановит распространение кровоизлияния;
    • Для ускорения рассасывания уже сформировавшегося кровоизлияния эффективны глазные капли калия йодид.

    Однократно возникшее кровоизлияние в склеру, образовавшееся даже без видимой причины и протекающее без воспаления, снижения зрения, «мушек» и прочих симптомов, не требует обследования и обращения к врачу. В случае же частых рецидивов либо осложненного течения гипосфагма может сигнализировать о серьезных заболеваниях, как самого глаза, так и организма в целом, что требует незамедлительного обращения в медицинское учреждение для диагностики патологии его вызвавшей и назначения лечения.

    Передней камерой глаза называют область между роговицей (прозрачной выпуклой «линзой» глаза) и радужкой (диск со зрачком в центре, придающий нашим глазам неповторимый цвет) с хрусталиком (прозрачная линза за зрачком). В норме эта область заполнена абсолютно прозрачной жидкостью – влагой передней камеры, появление крови, в которой называют гифемой или кровоизлиянием в переднюю камеру глаза.

    Причины гифемы хоть и кажутся абсолютно не связанными, несут в своей сути один и тот же элемент – разрыв сосуда. Их условно подразделяют на три группы:

    1. Травма – является самой частой причиной гифемы.
    1. травма бывает проникающей – повреждение глаза сопровождается сообщением внутреннего содержимого глазного яблока и окружающей среды, такая травма чаще возникает от действия острых предметов, реже от действия тупых предметов;
    2. травма бывает не проникающей – при внешней целостности глаза разрушаются его внутренних структуры, что и приводит к излитию крови в переднюю камеру глаза, такая травма практически всегда является следствием действия тупых предметов;
    3. также к группе травм можно отнести и все виды операций на органах зрения, которые могут сопровождаться гифемой.
    1. Заболевания глазного яблока, сопряженные с образованием новых, неполноценных сосудов внутри глаза (неоваскуляризация). Новообразованные сосуды имеют структурные дефекты, которые обуславливают их повышенную ломкость, с чем и связано излитие крови в переднюю камеру глаза при незначительных воздействиях либо вообще без таковых. К таким болезням относятся:
    1. диабетическая ангиопатия (следствие сахарного диабета);
    2. закупорка вен сетчатки;
    3. отслойка сетчатки;
    4. внутриглазные опухоли;
    5. воспалительные заболевания внутренних структур глаза.
    1. Заболевания организма в целом:
    1. хроническая алкогольная и наркотическая интоксикации;
    2. нарушение свертываемости крови;
    3. онкологические заболевания;
    4. системные заболевания соединительной ткани.

    Гифему, основываясь на уровне крови в вертикальном положении пациента, подразделяют на четыре степени:

    • 1-я визуально передняя камера глаза занята кровью не более чем на треть;
    • 2-я кровь заполняет переднюю камеру глаза не более чем до половины;
    • 3-я камера заполнена кровью более чем на ½, но не полностью;
    • 4-я тотальное заполнение кровью передней камеры глаза «черный глаз».
    Читайте также:  Лечение моргания глаза у детей народными средствами

    Несмотря на очевидную условность такого деления, оно имеет практическое значение для выбора лечебной тактики и прогноза исхода кровоизлияния. Степенью гифемы также определяются ее симптомы и их выраженность:

    1. Визуально определяемое присутствие крови в передней камере глаза;
    2. Падение остроты зрения, особенно в положении лежа, вплоть до того, что сохраняется лишь чувство света и не более (при 3-4-й степени);
    3. «Затуманенность» зрения на пораженный глаз;
    4. Боязнь яркого света (фотофобия);
    5. Иногда возникает чувство боли.

    Диагноз кровоизлияния в переднюю камеру глаза на приеме у врача обычно не вызывает каких-либо значимых затруднений и основан на технически простых манипуляциях:

    • Визуальный осмотр;
    • Тонометрия – измерение внутриглазного давления;
    • Визометрия – установление остроты зрения;
    • Биомикроскопия – инструментальный метод с использованием специального офтальмологического микроскопа.

    проявления кровоизлияния в переднюю камеру глаза

    Лечение гифемы всегда сопряжено с устранением патологии ее вызвавшей – отмена кроверазжижающих препаратов, борьба с воспалительными болезнями глаза, отказ от вредных привычек, поддержание эластичности сосудистой стенки и прочее. Практически всегда небольшие количества крови в полости за роговицей рассасываются самостоятельно с применением 3% раствора калия йодида и препаратов, понижающих внутриглазное давление.

    1. Нет эффекта от применения препаратов (кровь не рассасывается) в течение 10 дней;
    2. Кровь утратила текучесть – образовался сгусток;
    3. Роговица начала прокрашиваться кровью;
    4. Внутриглазное давление не снижается на фоне проводимого лечения.

    В случае отказа от операции могут развиться такие грозные осложнения как глаукома, увеит, а также значительное падение остроты зрения, по причине снижения прозрачности прокрасившейся кровью роговицы.

    Полость здорового глаза выполнена кристально-прозрачным гелем, который называется стекловидным телом. Данное образование выполняет целый ряд важных функций, в число которых входит проведение света от хрусталика до сетчатки. Таким образом, одной из важнейших особенностей стекловидного тела является его абсолютная прозрачность, которая утрачивается при попадании в него посторонних веществ, к которым также относится и кровь. Попадание крови в стекловидное тело называют гемофтальмом.

    Основным механизмом развития внутреннего кровоизлияния в глаз является излитие крови из сосудистого русла в стекловидное тело.

    Послужить же причиной такого кровотечения может целый ряд патологий:

    • Сахарный диабет с поражением сетчатки и сосудов глаза;
    • Закупорка (тромбоз) сосудов сетчатки;
    • Распространенный атеросклероз с вовлечением в процесс сосудов сетчатки;
    • Артериальная гипертензия без должного лечения;
    • Врожденные аномалии сосудов сетчатки (микроаневризмы);
    • Проникающее повреждение глазного яблока (когда имеют место разрывы оболочек глаза);
    • Контузия глаза (внешне целостность глаза сохранена);
    • Высокое внутричерепное давление (например, при внутримозговых кровоизлияниях, опухолях мозга, черепно-мозговых травмах);
    • Форсированный рост внутригрудного давления (чрезмерная физическая нагрузка, кашель, чихание, потуги при родах, рвота);
    • Заболевания крови (анемия, гемофилия, прием медицинских препаратов снижающих свертываемость крови, опухоли крови);
    • Новообразования внутренних структур глаза;
    • Аутоиммунные заболевания;
    • Отслойка сетчатки нередко приводит к гемофтальму;
    • Врожденные заболевания (серповидноклеточная анемия, болезнь Крисвика—Скепенса и другие).

    Также следует иметь в виду, что выраженная миопия (близорукость) в значительной мере способствует развитию гемофтальма.

    Внутренние среды глаза не содержат нервных окончаний, соответственно глаз при такой ситуации не может ощутить боль, распирание, зуд либо почувствовать что-либо при развитии внутреннего кровоизлияния в глаз. Единственным симптомом является падение зрения, иногда до полной слепоты в тяжелых случаях. Степень падения зрения и особенности симптоматики напрямую зависят от объема кровоизлияния, которое по своей массивности разделяют на:

    проявление кровоизлияния в стекловидное тело

    Тотальный (полный) гемофтальм – стекловидное тело заполнено кровью более чем на 3/4, практически всегда, за редким исключением, подобное явление наблюдается вследствие травмы. Симптомы характеризуются практически полной слепотой, сохраняется лишь ощущение света, человек не в состоянии различать предметы перед собой, либо ориентироваться в пространстве;

    Субтотальный гемофтальм – внутреннее пространство глаза заполнено кровью от 1/3 до 3/4. Чаще всего возникает при диабетической патологии сосудов сетчатки, при этом пораженным глазом можно различить лишь очертания объектов и силуэты людей;Частичный гемофтальм – площадь поражения стекловидного тела менее трети. Наиболее частая форма гемофтальма, наблюдается как следствие артериальной гипертензии, повреждения и отслойки сетчатки, сахарного диабета. Проявляется черными «мушками», красной полосой или просто дымкой перед глазами.

    Стоит отметить, что кровоизлияние в стекловидное тело крайне редко затрагивает оба глаза одновременно, для данной патологии характерна односторонность.

    Диагноз кровоизлияния в стекловидное тело выставляется на основании сбора анамнеза, биомикроскопии и УЗИ-исследования, что помогает определить причины, приведшие к гемофтальму, оценить его объем и избрать дальнейшую лечебную тактику.

    Несмотря на то, что изначально тактика лечения данной патологии выжидательная, а частичный гемофтальм часто регрессирует без лечения, сразу же после появления симптомов необходимо обязательно и в кратчайшие сроки обратится за квалифицированной медицинской помощью, поскольку своевременное определение причин кровоизлияния может спасти не только зрение, но и жизнь человека.

    На сегодняшний день не существует консервативных методов лечения гемофтальма с доказанной эффективностью, однако есть четкие рекомендации для профилактики повторных кровоизлияний и скорейшего рассасывания уже существующего:

    • Избегать физических нагрузок;
    • Соблюдать постельный режим, при этом голова должна быть несколько выше тела;
    • Применять витамина (С, PP, К, В) и препараты, укрепляющие сосудистую стенку;
    • Капли йодид калия рекомендуют в виде закапывания и электрофореза.

    Далеко не всегда консервативное лечение приводит к желаемому эффекту, тогда возникает необходимость проведения операции – витрэктомии – полное или частичное удаление стекловидного тела. Показаниями к данной операции являются:

    1. гемофтальм в сочетании с отслойкой сетчатки, либо в случае, когда исследовать сетчатку не представляется возможным, а причина кровоизлияния не установлена;
    2. гемофтальм не связан с травмой и при этом регресс не наблюдается по истечении 2-3 месяцев;
    3. отсутствие положительной динамики по истечении 2-3 недель после травмы;
    4. гемофтальм сопряженный с проникающей раной глаза.

    На современном этапе развития медицины витрэктомия производится амбулаторно, не требует наркозного сна, проводится посредством микроразрезов размером до 0,5 миллиметра и без наложения швов, что обеспечивает быстрое и относительно безболезненное возвращение зрения до удовлетворительного уровня.

    Непосредственно за стекловидным телом расположена сетчатая оболочка или сетчатка, выполняющая функцию «восприятия» света, и уже за ней расположена сосудистая оболочка, которая содержит в себе источник кровоизлияний – кровеносные сосуды. Таким образом, причины кровоизлияний в сетчатку полностью идентичны причинам, которые вызывают кровоизлияние в стекловидное тело.

    Под понятием «кровоизлияние в сетчатку» объединяют ряд патологий в зависимости от места излития крови относительно сетчатой оболочки и формы самого кровоизлияния:

    • Штрихообразные кровоизлияния – выглядят при осмотре глазного дна как языки пламени или четкие черты. Они чаще всего не вызывают обширных поражений и локализованы в толще сетчатки;
    • Округлые кровоизлияния имеют вид четких окружностей и расположены несколько более глубоко, нежели предыдущие;
    • Преретинальные кровоизлияния – расположены между стекловидным телом и сетчаткой, имеют границу четкого разделения уровня форменных элементов и плазмы крови, при этом сосуды сетчатки скрыты за кровоизлиянием;
    • Субретинальные кровоизлияния расположены за сетчаткой, их границы имеют размытые контуры, а сосуды сетчатки проходят перед местом излития крови.

    Проявления кровоизлияния в сетчатку сводятся к резкому падению остроты зрения, иногда в определенной области поля зрения, которое обычно не сопровождается болью, либо иным дискомфортом.

    Диагностика проводится в медицинском учреждении врачом-офтальмологом, при этом она не является сложной или дорогостоящей, включая в себя:

    1. Визометрию – определение остроты зрения;
    2. Периметрию – определение полей зрения (области видимости);
    3. Офтальмоскопию – исследование глазного дна;
    4. Компьютерная томография сетчатки;
    5. Иногда для оценки состояния сосудов проводят ангиографию с использованием флуоресцентных веществ.

    В связи с высокой опасностью полной утраты зрения, а также частыми рецидивами лечение кровоизлияния в сетчатку всегда должно проводиться в специализированном стационаре. Применяется два направления лечения — консервативное и при помощи лазера.

    Консервативное лечение подразумевает применение:

    • Кортикостероидов (гидрокортизон, дексаметазон);
    • Ангиопротекторов (пентоксифиллин, трентал, флекситал);
    • Антиоксидантных препаратов (различные витаминные комплексы с витаминами С, А, Е);
    • НПВС (диклофенак, нимесулид);
    • Мочегонных препаратов (фуросемид, индопамид);
    • Контроля внутриглазного давления.

    В случае больших размеров кровоизлияния в сетчатку совместно с консервативным лечением применяют оперативное – лазерную коагуляцию.

    Кровоизлияние в глаз, вне зависимости от своей локализации, требует внимания в виде обращения к офтальмологу с целью консультации и определения дальнейшей лечебной тактики. Лечение же на дому, самолечение и народная медицина, без участия квалифицированного специалиста, могут привести к необратимым последствиям.

    Источник: и лечение кровоизлияния в глаз у новорожденных

    Кровоизлияние в глаз у новорожденных в области сетчатки встречается часто, при этом тактика лечения у разных специалистов имеет отличия. В зарубежной литературе можно встретить данные об аналитическом исследовании частоты и возможных причинах этой патологии у малышей.

    Данные некоторых исследователей представляют интерес для отечественных специалистов – как материал, позволяющий судить о распространенности этого заболевания среди новорожденных. Эту информацию можно найти в сети Интернет на специализированных сайтах.

    Bergen R. и Margolis S. проводили исследование глазного дна у сотни здоровых детей в первые сутки жизни, при этом у 35 % малышей были обнаружены ретинальные кровоизлияния. Ученые предположили, что в большинстве случаев причиной кровоизлияния в глаз у новорожденных стала выбранная процедура родовспоможения, а именно использование щипцов в процессе родовой деятельности; также подобное осложнение часто встречалось у детей, роды которых протекали длительное время. У новорожденных, матери которых перенесли кесарево сечение, патология диагностировалась существенно реже.

    Alex Schoenfeld приводит несколько иную статистику, основанную на изучении использования стимуляторов родовспоможения в процессе родовой деятельности. Он обнаружил, что при использовании динопростана в 40 % случаев у новорождённых наблюдается кровоизлияние в глаз, у 28 % детей ретинальное кровоизлияние выявлено при стимуляции родов окситоцином.

    M.Vaughn Emerson провел обследование 149 новорожденных в первые тридцать часов после их рождения. Малышей осматривали каждую пару недель до исчезновения симптомов, при этом в 34 % случаев были выявлены интраретинальные кровотечения. В ряде случаев это были кровоизлияния в виде точек в одном из глаз, встречались двухсторонние тотальные кровоизлияния с белым центром. Число кровоизлияний увеличивалось при использовании в процессе родовспоможения вакуума – это 75 % случаев, причем сравнение проводилось с нормальными вагинальными родами. При изучении родов, в процессе которых проводилось кесарево сечение, процент осложнений составил всего 7. Также была обнаружена связь между гестационным возрастом и частотой интраретинальных кровоизлияний. При увеличении первого параметра кровоизлияния в глаз у новорожденных встречались чаще. Спустя пару недель после рождения кровоизлияния проходили в 86 % случаев, после четырех недель исследователи не нашли никаких симптомов кровоизлияния у всех малышей в обследуемой группе.

    O. Skalpe, K. Egge и J. M. Maltau провели исследование головного мозга малышей, у которых было обнаружено обширное кровоизлияние в глаз, с использованием компьютерной томографии. При обследовании десяти новорожденных никаких изменений в тканях головного мозга у детей не было обнаружено.

    У детей в течение первого месяца жизни довольно часто можно заметить кровоизлияние в глаз. В большинстве случаев лечение кровоизлияния в глаз у новорожденных не проводится, так как симптом не представляет никакой угрозы для дальнейшего роста и развития малыша, кроме того, он проходит самостоятельно, причем зрение таких детей развивается нормально. При диспансеризации в течение месяца кровоизлияние встречается нечасто, так как к этому возрасту оно чаще всего полностью проходит. В медицинской литературе не описывается связи между кровоизлиянием в сетчатку новорождённого с кровоизлиянием в головной мозг.

    © 2018 КакБык · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено

    Источник: появляется кровоизлияние в глазу у новорожденного?

    В случае обнаружения кровоизлияния в глазу у новорожденного родителям не следует впадать в панику. Это явление является довольно частым и объясняется повреждением капилляров глаза. У ребенка возникает небольшое красное пятнышко на глазном яблоке.

    У новорожденных иногда можно увидеть на глазном яблоке небольшое кровоизлияние. Дети постарше тоже подвержены данной патологии, поскольку еще не имеют крепкого здоровья, не отличаются осторожностью, и поэтому сосуды лопаются достаточно часто.

    Из-за своих размеров лопнувший капилляр невооруженным глазом разглядеть не представляется возможным. Однако если он обильно наполнится кровью, то его можно будет увидеть на фоне склеры, если кровоизлияние доставляет дискомфорт.

    Изменение в глазах всегда связано с неудобством, однако при этом на него внимание обращают далеко не все дети, а новорожденные вообще не могут объяснить словами, что у них болит. Во время кровоизлияния в глазу дети могут жаловаться на усталость и дискомфорт в районе век, рассказывать об ощущении так называемого «песка» в глазах. Как раз данный симптом и может говорить о том, что в глазном яблоке присутствует разорвавшийся капилляр.

    Если сосуд в глазу лопнул в результате повышения давления, ребенок о своих ощущениях просто не может рассказать рассказать, однако плохое настроение малыша для родителей должно послужить тревожным сигналом.

    У новорожденных кровоизлияние в глазах часто происходит на оба глаза. Если разрыв сосудов наблюдается сразу в склерах обоих глаз, следует сразу же обратиться к врачу.

    Существует много причин, провоцирующих кровоизлияние. В основном это происходит из-за хрупкости капилляров в глазном яблоке. В этом случае сосуд может лопнуть после родов, а также во время сильного плача ребенка.

    У новорожденных капилляры в глазу являются настолько слабыми и хрупкими, что они могут разрушаться во время всплеска эмоций. Именно поэтому, если молодая мама заметило небольшое красное пятно на склере малыша, это не должно являться поводом для особых волнений.

    У детей после года капилляры способны лопнуть в результате разных заболеваний (конъюнктивит) или полученных травм, вирусных заболеваний, например того же гриппа. У ребенка кровоизлияние может возникнуть из-за перенапряжения глаз во время частого использования гаджетов, поэтому родителям необходимо внимательно следить за ребенком, контролируя его режим.

    Причиной лопнувших капилляров является повышенное давление. Это может случиться из-за болезни, во время перемены погоды, а также при купании. Когда возникает вопрос, почему капилляры у малыша такие тонкие, что появляются кровоизлияния в глазах, не всем родителям сразу приходит в голову, что возможной причиной может являться нарушение обмена веществ.

    Новоиспеченные родители боятся наличия в организме ребенка токсинов, накапливающихся вследствие какого-либо заболевания, гиповитаминоза или же присутствия сахарного диабета. В этом случае рекомендуется сходить с малышом к офтальмологу, который сможет точно определить, в чем заключается проблема, и назначить соответствующее лечение.

    Иногда появление кровоизлияние в глазу происходит вследствие того, что малыш сильно трет глаза. Это может объясняться попаданием в глаз инородного тела, слишком ярким светом или сухим воздухом.

    Из-за чего бы ни происходило разрушение сосудов в глазу ребенка, родителям в любом случае следует обратиться к врачу.

    Рождение малыша всегда приносит много хлопот. Мама ревностно начинает следить за его здоровьем. Если у новорожденного в глазу лопнул капилляр, но это ему не доставляет дискомфорта, то следует подождать неделю и посмотреть, рассосется ли за это время красное пятнышко в глазном яблоке. Если же по истечении 7-10 дней ничего не изменилось и пятнышко не пропало, то нужно показать ребенка врачу и принять следующие меры:

    1. Если заживлению мешает внешний раздражитель, его необходимо удалить.
    2. Малыш обязательно должен высыпаться.
    3. При сухом воздухе в комнате малыша то около кровати необходимо установить увлажнитель или повесить на радиаторы отопления влажные полотенца или простыни.
    4. Если конъюнктивит либо грипп являются причиной кровоизлияния, то данную проблему можно решить приемом противовирусных препаратов по назначению врача.
    5. Иногда врачи прописывают грудничкам такие препараты, как Эмоксипин и Тауфон. Хотя в инструкции указано, что их нельзя принимать детям. Данные препараты на новорожденных не испытывались, поэтому говорить о существенных противопоказаниях не приходится.

    Кровоизлияния в глазу не представляет особой опасности для грудничка, однако будущей маме следует соблюдать некоторые меры предосторожности. К профилактическим действиям можно отнести следующие мероприятия:

    1. Во время родов женщине следует правильно дышать. Для этого рекомендуется пройти курсы в школе будущих мам, где смогут научить правильному поведению и дыханию во время рождения ребенка. В процессе родов нельзя кричать, поскольку это может нанести вред как женщине, так и малышу.
    2. Будущим мамам нельзя поднимать тяжести. Это может спровоцировать преждевременные роды.
    3. Следует внимательно подойти к выбору роддома.
    4. Беременной женщине не рекомендуется волноваться. Стресс плохо влияет на развитие плода. Необходимо четко соблюдать рекомендации врача. Это особенно важное условие для будущих мам, имеющих хронические заболевания.
    5. В период беременности надо полноценно питаться и принимать витамины, которые благотворно влияют на развитие малыша.

    При возникновении у грудничка кровоизлияния в глаза не стоит паниковать, поскольку это встречается у новорожденных довольно часто. Родителям рекомендуется знать причины патологии и способы профилактики. Однако при разрушении капилляра в глазу у ребенка все равно желательно сразу обратиться к специалисту для выяснения причины.

    Источник: в глазу у ребенка

    Кровоизлияние в глазу у ребенка – явление нередкое, к большому сожалению, этому способствует масса причин. Но для начала хотелось бы поговорить немного о строении глаза, чтоб досконально понимать физиологию этого процесса.

    Под тонкой прозрачной внешней оболочкой глаза, которая называется конъюнктивой, расположено много мельчайших сосудов. Ниже конъюнктивы расположена плотная внешняя оболочка из соединительной ткани, выполняющая защитную функцию глаза, которая называется склера. Если нарушается целостность сосудов, находящихся под конъюнктивой, из них выходит кровь в конъюнктивальную полость – полость между конъюнктивой и склерой. В результате на белой оболочке глаза можно наблюдать кровяное пятно (гематому). Разрыв даже самого маленького сосуда, может привести к тому, что на глазу образуется большого размера гематома. Этот процесс безболезненный, поэтому его почувствовать нельзя, можно только увидеть в зеркале.

    Кровоизлияние в глазу у ребенка может происходить по следующим причинам:

    1. Тупая травма глаза. В этом случае кровоизлияние в глаз ребенка происходит из-за механического повреждения сосудов во время неаккуратных манипуляций с глазом или же во время неудачных падений при активных играх ребенка. Кровоизлияние в глазу у ребенка – очень частая картина после родов. Во время родов, в результате сильного давления на глаза ребенка, может лопнуть сосуд. Если кровоизлияние в глаз у ребенка происходит по этим причинам, то волноваться не нужно, это состояние не опасное. Но визит к доктору откладывать все же не стоит. Опытный врач должен осмотреть глаз, чтоб исключить более серьезные повреждения глаза.

    2. Резкое повышение венозного и артериального давления тоже может быть причиной кровоизлияния в глазу у ребенка. При сильных приступах кашля, при сильном длительном смехе, при подъеме тяжестей, резкими интенсивными наклонами туловища повышается давление в сосудах глаза и может случиться кровоизлияние в глаз. В этом случае, травмированный сосуд и гематома не несут никакой опасности для здоровья ребенка.

    3. Прием антикоагулянтов может спровоцировать кровоизлияние в глазу у ребенка. К этим препаратом относится аспирин, он очень сильно разжижает кровь и это также может способствовать разрыву мельчайших сосудов глаза. Именно поэтому аспирин не рекомендуют давать детям в качестве жаропонижающего средства.

    4. Сахарный диабет является серьезным заболеванием, которое распознать у маленьких детей очень сложно. При сахарном диабете поражаются сосуды глаза, из-за слабости стенок сосудов, происходит их выпячивание, а это очень часто приводит к разрывам сосудов и кровоизлияниям. Очень часто кровоизлияние в глаз у ребенка является единственным симптомом наличия такого серьезного заболевания, как сахарный диабет.

    5. Близорукость. При близорукости образуются микротрещины стенок сосудов, что приводит к кровоизлиянию (здесь можно почитать о лечении близорукости у детей).

    6. Воспалительные заболевания глаз. Самое распространенное воспалительное заболевание у детей, которое может привести к кровоизлиянию в глаз – конъюнктивит (здесь можно почитать о конъюктивите у ребенка).

    Лечения кровоизлияния в глазу не требуется, гематома сама рассосется недели за две-три.

    Как видно причин кровоизлияния в глазу у ребенка много и они очень разнообразны по степени серьезности и опасности для здоровья ребенка. Конечно самые распространенные причины – это удары, резкое повышение венозного и артериального давления при сильном кашле или смехе. В этом случае кровоизлияние не является серьезным симптомом. Но есть и очень серьезные заболевания, которые так сигнализируют о себе. Поэтому кровоизлияние в глазу у ребенка является поводом для обязательного визита к врачу.

    Копирование материалов сайта только с установкой активной гиперссылки

    источник

    Источники:
    • http://www.ayzdorov.ru/lechenie_krovoizliyznie_v_glaz_novorojdennie.php
    • http://lecheniedetej.ru/zrenie/krovoizliyanie-v-glazu.html
    • http://care-children.ru/lechenie/krovoizliyanie-v-glazu-u-rebenka-prichiny-i-lechenie.html