Меню Рубрики

У кого плохое зрение делают кесарево

Многие девушки до беременности мало задумываются о том, насколько к своему здоровью следует быть внимательными. В частности, это касается зрения. Каждая женщина должна знать, при каком зрении нельзя рожать самой, и вовремя определить опасную ситуацию. Поэтому врачи настаивают, чтобы проверка у офтальмолога была регулярной. Если показатели чрезмерно понижаются, роженице будет назначено кесарево сечение, иначе есть риск ослепнуть.

Беременную непременно будет волновать вопрос, как именно появится на свет ее малыш: естественным путем или при помощи оперативного вмешательства. Последний вариант уместен, когда имеются некоторые патологии. Например, глаза могут не выдержать необходимого напряжения во время естественного родоразрешения, что приведет к слепоте.

Невозможно сказать точно, как потуги отразятся на состоянии глаз.

Следует считаться со всеми существующими факторами:

  • общим самочувствием молодой матери;
  • возрастом;
  • осложнениями, которые присутствуют весь период вынашивания плода;
  • показателями остроты зрения;
  • состоянием сетчатки и глазного дна.

Беременная имеет дело с колоссальными нагрузками: и когда вынашивает ребенка, и когда рожает. Как роды и зрение взаимосвязаны?

Первые схватки сопровождаются определенными проявлениями:

  • активным сокращением мышц;
  • учащением сердечного ритма;
  • ускорением кровообращения.

У роженицы с плохим зрением проявления можно наблюдать самые разные. Например, если сетчатка нездорова, она может отслоиться. То есть женщина потеряет способность видеть.

Необходимо быть готовыми к усилению давления при наступлении 2-й и 3-й фазы родового процесса. Повышается как артериальное, так и глазное давление. Стараясь родить, беременная может пострадать от инсульта. Самой критической считается стадия 3, когда напряжение возрастает до максимальных показателей.

Когда женщина рожает впервые, она просто не знает, как тужиться по правилам. Она пытается это сделать всеми мышцами – и глазными тоже. В результате крошечные сосуды в глазах лопаются. А если перенапряжение слишком сильное – отслаивается сетчатка.

Подобное не исключено, если:

  1. Сосуды хрупкие и спазмированные.
  2. Внутриглазное давление повышенное.
  3. Сетчатка истонченная.

Врачи могут разрешить рожать самостоятельно, если зрение становилось проблемным только по причине определенных нарушений, которые присутствуют в организме будущей матери. Мышечные спазмы, защемление нервов, застойные явления могут пройти сами собой сразу после появления ребенка и, соответственно, состояние зрительного аппарата нормализуется.

Если у беременной миопия

Когда специалист говорит, что из-за проблем с глазным аппаратом роды могут закончиться не совсем удачно, в большинстве случаев, речь идет о близорукости. То есть расположенные близко объекты человек видит хорошо, а дальние различает с большим трудом.

Различают миопию трех степеней:

  • слабой (до 3 диоптрий);
  • средней (до 6 диоптрий);
  • сильной (от 6 и больше).

Даже если присутствует плохое зрение и роды должны вскоре начаться, допускается естественное родоразрешение, но при этом степень миопии может быть либо слабой, либо средней. Близорукость самой высокой степени – причина, по которой назначается оперативное вмешательство. Миопия сопровождается истончением и растяжением сетчатки. Чрезмерные потуги спровоцируют разрыв либо отслоение.

Нельзя игнорировать предписания офтальмолога, который диагностировал близорукость. Если он наложил запрет на то, чтобы самостоятельно разрешиться от бремени, значит, следует с ним согласиться. Иначе последствия могут быть очень серьезными.

В некоторых случаях будущая мама может пройти лазерную коррекцию, тем самым предотвратит ухудшение заболевания. Главное, чтобы не было никаких противопоказаний.

Когда будет уместным кесарево сечение?

К сожалению, не каждой беременной предоставляется возможность родить самостоятельно. Хотя, например, наличие глаукомы не мешает естественному родоразрешению. По крайней мере, никакой взаимосвязи между развитием глазного недуга и родами не отмечалось.

С каким зрением будущей маме нельзя рожать самой? Существует список патологий, наличие которых требует хирургического вмешательства.

В кесаревом сечении нуждаются женщины с:

  1. Близорукостью, которая быстро прогрессирует.
  2. Миопией, которая имеет самую высокую степень и которой поражен единственно зрячий глаз.
  3. Отечностью зрительного нерва.
  4. Отслоением сетчатки.
  5. Кровотечениями глазного дна, а также патологическими изменениями – разрывами и предразрывами сетчатки.
  6. Ослабленными органами зрения после операции, которая проводилась по причине отслоения сетчатки.

Женщина не должна паниковать, если ее глаза не совсем здоровы. Современная медицина предлагает эффективный способ избавления от проблем – лазерную коррекцию, которую можно проводить вплоть до 34-й недели беременности. Однако с серьезными противопоказаниями лучше соглашаться на хирургическое вмешательство, чтобы избежать опасных осложнений в результате появления малыша.

Роды при плохом зрении: проблемы и решения

Нарушение зрение в повседневной жизни не является тяжелой патологией. Оно прекрасно корректируется линзами, либо ношением очков по индивидуальному подбору.

Опасность возникает при беременности пациентки с нарушениями зрения.

На фоне «интересного положения» глазные заболевания не развиваются, но значительно ухудшаются при вынашивании ребенка.

Офтальмологами определено влияние нормального течения гестации на глаза:

  1. Незначительные изменения давления внутри глаза – в большинстве случаев оно понижается, без клинических признаков. В некоторых случаях является нормальным физиологическим состоянием.
  2. Изменение в периферии в виде концентрического сужения. При увеличении срока гестации пропорционально увеличивается поле зрения.

Хуже обстоят дела при тяжелом поражении хрусталика, роговицы, сетчатки, либо патологии глазного нерва.

Отслойка сетчатки является противопоказанием к дальнейшему пролонгированию беременности на любом сроке. На этапе планирования с данной патологией запрещается беременеть.

Патологии органов зрения, приведшие к нарушению видения, развиваются по многим причинам. Женщина, вставшая на учет в женскую консультацию, должна непременно сообщить о заболевании.

В зависимости от тяжести патологии определяется тактика ведения беременной. Необходим постоянный контроль врача окулиста и тщательное обследование глаз.

При плохом зрении решается вопрос о родоразрешении в сторону операционных мероприятий – операции кесарева сечения.

Естественные роды в 90 % случаев противопоказаны.

Миопия и роды

Наряду со многими глазными проблемами, гинекологи настороженно относятся к миопии или «близорукости».

Миопия – это аномалия рефракции, при которой изображение фокусируется перед сетчаткой. Такие люди не способны видеть предметы вдалеке.

Сетчатки при близорукости истончается от постоянно натянутого состояния, и может отслоиться или разорваться. В итоге пациентка лишиться зрения.

  • неблагоприятные факторы внешней среды;
  • профессиональная деятельность;
  • наследственность;
  • компенсаторное растяжение глазного яблока;
  • несбалансированная аккомодация;
  • неправильное питание;
  • переутомление глаз;
  • неправильное освещение.

В гестационном периоде наблюдаются усиление клинических симптомов патологии.

  • приобретенная;
  • врожденная;
  • прогрессирующая;
  • непрогрессирующая.

От диагностируемой стадии определяется схема лечения, тактика ведения и логический исход беременности.

  1. 1 степень – слабая. Диоптрика не превышает 3 единиц. Отрицательное влияние на материнский организм и плод не оказывает.
  2. 2 степень – средняя. Диоптрика равняется от 3,5 до 6 ед. При диагностируемой второй степени разрешены естественные роды.
  3. 3 степень – тяжелая, более 6 диоптрий. Характеризуется крайне повышенным риском к развитию слепоты. Возможен разрыв сетчатки при потугах в момент родовой активности.

Естественные роды или кесарево сечение

Нарушение зрительного фокуса предполагает родоразрешение путем кесарева сечения, но не является основным показанием к операции.

Гинеколог сопоставляет симптомы основной патологии и общее самочувствие будущей матери.

Показаниями к ОКС являются:

  • Прогрессирующая близорукость;
  • Тяжелая степень миопии с поражением зрячего глаза;
  • Внутриглазное кровотечение;
  • Внутричерепное давление, которое повышено по причине глазных патологий;
  • Разрыв или начальная стадия отслойки сетчатки;
  • Отек зрительного нерва

Если миопия не является противопоказанием к проведению операции, то в обязательном порядке учитываются:

  • Возраст роженицы;
  • Характер и течение беременности;
  • Количество родов;
  • Наличие хронических заболеваний;
  • Патологии развития плода.

При родоразрешении естественным способом проводится лекция о правильном поведении во время потуг для минимизации нежелательных последствий.

Трудности возникают у первородящих пациенток. Не слушая врача они тужатся в голову, вызывая тем самым разрыв глазных капилляров.

Беременность, роды и зрение: в чем риски

Недостаточно хорошая острота зрения не сказывается на беременности.

Негативные последствия минимизированы. Для поддержания видения окулистами назначаются биологические добавки на основе черники и каротина.

В период вынашивания ребенка женский организм полностью перестраивается: меняется гормональный фон, изменяется структура крови, снижается скорость кровотока.

Все эти показатели могут осложнять течение беременности лишь в том случае, если диагностируемая патология прогрессирует.

Ограничений в ношении линз или очков у беременной со слабым зрительным аппаратом нет.

На протяжении гестации можно скорректировать патологию, применив лазерную терапию. Проводить ее можно с начала беременности и до 34 недели гестации.

Проводимая процедура не требует применение наркоза, а значит, является абсолютно безопасной для малыша и матери.

В результате лазеротерапии улучшается состояние сетчатки, коагулируются места отрыва и отека глазного нерва.

Роды и глаза

За весь срок гестации получить консультацию офтальмолога. Пройти соответствующие тесты необходимо не менее 3 раз. При выраженной тяжелой степени близорукости – не менее пяти.

  • Первая консультация окулиста должна быть проведена не позже 10 недель гестации;
  • Второй прием совпадает с началом 30 недели гестации, а в случае тяжелой патологии в 21-22 недели;
  • Крайнее посещение окулиста осуществляется с 37 недели. Врач определяет вид родовспоможения.

При обследовании офтальмологом выявляются:

  • Внутриглазное давление;
  • Состояние сетчатки;
  • Дистрофия дна;
  • Целостность глазного яблока.

Патология может развиваться на фоне повышенного давления, хирургических вмешательств на глазах и эндокринных патологий. От выявленной причины зависит тактика лечения.

Проблемы и решения: вариант помощи в родах при плохом зрении

При кесаревом сечении вспомогательная терапия для предупреждения нарушения остроты видения не применяется, так как потужной период отсутствует.

В естественных родах во втором периоде вводится эпидуральная анестезия для снятия болевого синдрома и мышечной перенапряженности.

Кесарево по зрению

Осталось чуть больше месяца до родов. Беременность протекает хорошо, анализы в норме, таз идеальный (для родов)Прошла окулиста. Дяденька лет за 60. Мерил внутриглазное давление, само зрение. На каком-то аппарате распечатал маленькую бумажку с данными о близорукости и астигматизме (насколько поняла, сильный астигматизм), написал заключение:»исключить потужной период». Короче говоря, грозит кесарево. Я спрашиваю-«сетчатка плохая?» на что ответ не получаю, а получаю, что в принципе, из этой распечатанной бумажки (близ-ть и астигматизм) все и так ясно.Спросила у гинеколога, мне уже 100% светит кесарево, или будет еще обследование? Ответила:»доктор дал вас свои напутствия, чтоб не навредить зрению, а придерживаться их или нет решать вам».Как у вас это происходило? Как это, решать мне? Словом, сомневаюсь, нужно ли мне кесарево или нет.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Потапова Дарья Юрьевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Читайте также:  Контрольная работа орган зрения 8 класс
Пакина Наталья Анатольевна

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Новинкина Ирина Викторовна

Психолог, Практический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Анна Дашевская

Психолог, Консультации в Skype. Специалист с сайта b17.ru

Оксана Тисиневич

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Хельга Белик

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Данилова Алена Игоревна

Психолог, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Качкачева Мария Михайловна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Шелудяков Сергей

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

[1330] – 29 декабря 2009 г., 13:35

автор, ну оно вам надо в верю- не верю играть?
Написал врач- следуйте указаниям..Вам надо глаза и *** на немецкий крест рвать если по показаниям кесарево?

[2750575331] – 29 декабря 2009 г., 14:02

Автор, сходите еще к одному аккулисту и послушайте, что он скажет.
А вообще если у вас в обменке написано: исулючить потужной период от аккулиста, то и слушать вас уже никто не будет. Если только не принесете справку от более уважаемое врача (скажем, если вы в Москве, то из института Гельмгольца), который опровергнет ранее поставленный диагноз.

[1330] – 29 декабря 2009 г., 14:03

аккулист. село необразованное..

[285505909] – 29 декабря 2009 г., 14:03

Лукавый ответ дал вам окулист. У вас еще есть время провериться у другого врача. Не понятно, какое значение имеет Б. и астигматизм как показание к кесареву. Главное — состояние глазного дна.

[285505909] – 29 декабря 2009 г., 14:06

А нащет что слушать не будут. моя приятельница получила диагноз внематочная, но благополучно родила. Как оказалось, это — ее единственный ребенок по жизни, и не из-за заболеваний, по др причинам.

[1491975361] – 29 декабря 2009 г., 14:22

идите к другому врачу платно

[4055015733] – 29 декабря 2009 г., 14:25

Девочки у меня тоже кесарево по зрению, кто сталкивался? действительно ужасный шрам? что даже «закачать» его невозможно?
Подруге делали кесарево. не знаю то ли сделали так то ли что. реальный передник у стройной девушки. и ничем не убирается, тока пластику

[4055015733] – 29 декабря 2009 г., 14:26

7. Дополнение, прописали кесарево по зрению, еще не было

[2670642937] – 29 декабря 2009 г., 14:28

«Исключить потужной перилд» — это не кесарево, это значит вам сделают эпизиотопию (разрежут промежность, чтобы ребенок быстро вышел).
У меня -10, было кесарево. Не жалею ничуть.

[2670642937] – 29 декабря 2009 г., 14:32

Автор, у меня есть пример, когда женщина пошла рожать сама со слабым зрением. У нее прямо во премя родов зрение ТАК упало ,что сейчас она ходит в очках такой толщины, что за ними глаз не видно. Ну а в общем, врачи всегда перестраховываются назначая кесарево.

[2670642937] – 29 декабря 2009 г., 14:35

Что касается шрама, он со временем светлеет и для невооруженного глаза его видно не будет.

[2750575331] – 29 декабря 2009 г., 14:36

аккулист. село необразованное..

Блин, мне стыдно. Дожили. Пойду в школу Учиццо.

[3706025492] – 29 декабря 2009 г., 14:42

Девочки у меня тоже кесарево по зрению, кто сталкивался? действительно ужасный шрам? что даже «закачать» его невозможно? Подруге делали кесарево. не знаю то ли сделали так то ли что. реальный передник у стройной девушки. и ничем не убирается, тока пластику

у меня зрение -4 и мне тоже окулист сказал самой рожать нельзя.а мой гинеколог сказал,что это не повод для операции кс и направил рожать самой.признаюсь честно,что на тот момент я очень не хотела делать кс,но видно судьба такая и на последнем узи рассмотрели тазовое предлежание плода.при таком диагнозе делают кс.а что касается шрама,то он небольшой и в зоне бикини.операцию мне делали 1,5 года назад и уже практически шрам не заметен.

[2750575331] – 29 декабря 2009 г., 14:54

mamulka, у меня -4. Рожала сама. Думаю, дело в глазном дне.
Но помню, что во время потуг у меня капитально темнело в глазах (при том, что ясность сознания была сохранена)

[3672606324] – 29 декабря 2009 г., 15:02

У меня -7, рожала сама. Главное — не тужиться лицом, мне так и говорили все время. Обошлось благополучно. Но, в любом случае, решать Вам.

[3408111629] – 29 декабря 2009 г., 15:41

Я тоже сейчас столкнулась с такой проблемой-дилемой. У меня -3 оба, на правом глазу 7 лет назад было ППЛК-укрепление сетчатки лазером. В Эксимере сказали, что можно ЕР только при повторном ППЛК на правом глазу, по ДМС врач сказал,что типа можно ЕР (вот если бы было -6 то только КС), но на себя такие риски не возьмет и может написать только КС или не писать ничего. Сейчас в ЖК дали направление к окулисту в 72йроддом- типа к человеку с передовой. Пойду после праздников. Но я настроена только на ЕР (если конечно не будет причин угрожающих здоровью ребенка),если окулист в роддоме откажет в ЕР или скажет ,что стоит делать ППЛК- пойду делать. Хочу успеть до 30 недель — как рекомендуют.

[259226106] – 29 декабря 2009 г., 15:55

mamulka, у меня -4. Рожала сама. Думаю, дело в глазном дне. Но помню, что во время потуг у меня капитально темнело в глазах (при том, что ясность сознания была сохранена)

Правильно думаете. Просто при миопии свыше -4 изменения глазного дна есть практически у всех. И напряжение, которое возникает во время ЕР («не тужиться лицом» — это *** полная, все равно «отдавать» в череп и в глаза будет) — не лучшим образом сказывается на глазах. Здоровые выдержат, а у ослабленных могут спровоцироваться дополнительные негативные изменения. У мамы моей бывшая коллега ослепла окончательно года через 1,5 после ЕР (до этого просто -6, по-моему, было).
У меня 2 КС по зрению, ничуть не жалею. Особенно когда вес детенков объявляли (4200 и 4000) и насмотрелась на тех, кто после ЕР. Я уже выписывалась через неделю, а многие оставались, орали на этих промываниях не хуже, чем в предродовой, собирались с мыслями и с клизмой перед туалетом минут по 30.
В общем, да ну его.

Похожие темы

[1491975361] – 29 декабря 2009 г., 15:59

а не знаете после лазерной коррекции -7 можно самой рожать?

[259226106] – 29 декабря 2009 г., 16:17

а не знаете после лазерной коррекции -7 можно самой рожать?

Это только окулист вам скажет!

[2670642937] – 29 декабря 2009 г., 17:09

мне окулисты говрили, что в России если хуже чем -8, то настоятельно рекомендуют кесарево.

[171313720] – 29 декабря 2009 г., 22:36

ой, разводка-разводка-разводка. нельзя неожиданно узнать о сильном астигматизме. У меня слабенький астигматизм, я его постоянно чувствую

[467831706] – 30 декабря 2009 г., 09:21

А реально после кесарева пресс сделать красивым?

[4188516604] – 30 декабря 2009 г., 10:39

ой, разводка-разводка-разводка. нельзя неожиданно узнать о сильном астигматизме. У меня слабенький астигматизм, я его постоянно чувствую

Странная вы девушка, я во-первых не написала, что неожиданно узнала, просто раньше для меня астигматизм был просто слово, дополнение к плохому зрению. И даже не представляю до сих пор, как чувствовать астигматизм, так как не разбиралась, что это такое.

[4188516604] – 30 декабря 2009 г., 10:42

Динаmamulka, у меня -4. Рожала сама. Думаю, дело в глазном дне. Но помню, что во время потуг у меня капитально темнело в глазах (при том, что ясность сознания была сохранена)Правильно думаете. Просто при миопии свыше -4 изменения глазного дна есть практически у всех. И напряжение, которое возникает во время ЕР («не тужиться лицом» — это хрень полная, все равно «отдавать» в череп и в глаза будет) — не лучшим образом сказывается на глазах. Здоровые выдержат, а у ослабленных могут спровоцироваться дополнительные негативные изменения. У мамы моей бывшая коллега ослепла окончательно года через 1,5 после ЕР (до этого просто -6, по-моему, было).

У меня 2 КС по зрению, ничуть не жалею. Особенно когда вес детенков объявляли (4200 и 4000) и насмотрелась на тех, кто после ЕР. Я уже выписывалась через неделю, а многие оставались, орали на этих промываниях не хуже, чем в предродовой, собирались с мыслями и с клизмой перед туалетом минут по 30.

В общем, да ну его.

Я вообщем то настроилась на кесарево, шрамы и дряблый живот не пугает, думаю это решаемые проблемы. Но тут прочитала, что одна дама рассудила, что «лучшая операция-не сделанная операция», и что главное правильно тужиться, в таз, а не в лицо, и все будет хорошо. Что она так сделала, и все прекрасно! Вот тут я и засомневалась.
Но вы меня убедили. У меня один глаз -7,6, второй -6,0

[3628824091] – 30 декабря 2009 г., 12:21

Оба глаза -8, глазное дно «с начальными изменениями», рожала сама, про КС врачи говорили вскользь, в справке написали «ограничение потужного периода», в итоге- немного разрезали. Зрение не упало.
А врачи всегда говорят уклончиво, чтобы снять с себя ответственность. Думаю, есть смысл проконсультироваться у нескольких окулистов. А если все сведется к КС, не расстраивайтесь- и у того и другого способа есть свой плюсы. Здоровья Вам и ребенку!

[268108591] – 30 декабря 2009 г., 19:13

Автор,милая,делайте как говорит врач,и вам лучше и ,учитывая огромное кол-во родовых травм при естественных родах,уснули,заснули,ляльку получили,не рискуйте. Ребенку нужна здоровая мама.

[273958761] – 31 декабря 2009 г., 15:06

Гмм. А в Германии к оккулисту вообще не отправляют. Хотя кесарят по желанию и без показаний.

[614750086] – 1 января 2010 г., 10:15

у меня было -5 зрение, пошла делать лазерную коррекцию. Там мне сказали, что у меня слабая сетчатка (из-за близорукости именно, типа это почти у всех близоруких людей), сделали дополнительно лазерную операцию по ее укреплению, коагуляция что ли, не помню название. При этом я спросила — а что это значит, когда слабая сетчатка, мне ответили, что при сильных нагрузках может быть отслоение, и рожать могу ТОЛЬКО с кесаревым. После операции я спросила: теперь могу ли я рожать без кесарева. Мне сказали, что результат непредсказуем, мне ее только УКРЕПИЛИ, но гарантии, что она не отслоится, никто не даст, поэтому лучше судьбу не искушать. Не доверять врачам из Центра Федорова у меня оснований нет.
Так что если для автора риск потерять зрение не так пугает, как кесарево, то пусть рожает сама.

Читайте также:  При зрении плюс могу носить линзы

[1517983218] – 2 января 2010 г., 15:42

у меня -5,75 оба глаза. родила сама, ничего мне не резали, и сама не порвалась (слава богу). все зависит от состояния глазного дна!

[1517983218] – 2 января 2010 г., 15:43

ой, забыла. мне в 1998 году делали склеропластику.

[1849681811] – 9 апреля 2010 г., 12:37

У меня один глаз -7.5, второй — тоже, но плюс ещё у него врожденная част. атрофия зрительного нерва, т.е. можно сказать глаз один.. офтальмолог сказал: «Кесарить».. сегодня.. расстроилась..

[433545060] – 4 апреля 2011 г., 17:21

У меня один глаз -7.5, второй — тоже, но плюс ещё у него врожденная част. атрофия зрительного нерва, т.е. можно сказать глаз один.. офтальмолог сказал: «Кесарить».. сегодня.. расстроилась..
Не расстраиватесь! У меня из-за врожденной патологии сетчатки тоже было кесарево! Ничего, перенесла, все прекрасно! Чудесная дочка! И еще, по словам врачей, кесарята даже умнее своих ровесников, рожденных в ЕР. Моя девочка это доказывает на все 110%! А когда ее только принесли в палату в первый раз. Умнее глаз и серьезнее личика я ни у одного новорожденного не видела!

[351512506] – 27 мая 2015 г., 14:41

Гмм. А в Германии к оккулисту вообще не отправляют. Хотя кесарят по желанию и без показаний.

смотря в какой Германии. в Мюнхене меня направляли и к окулисту и к другим врачам. от них требовалось заключение : на КС или ЕР

[4153650585] – 23 октября 2015 г., 22:25

Автор, сходите еще к одному аккулисту и послушайте, что он скажет. А вообще если у вас в обменке написано: исулючить потужной период от аккулиста, то и слушать вас уже никто не будет. Если только не принесете справку от более уважаемое врача (скажем, если вы в Москве, то из института Гельмгольца), который опровергнет ранее поставленный диагноз.

***** ГРАМОТЕЙ. ))))))))))АККУЛИСТ,мои глаза чуть не лопнули. мда

[384004211] – 4 ноября 2017 г., 00:25

у меня было -5 зрение, пошла делать лазерную коррекцию. Там мне сказали, что у меня слабая сетчатка (из-за близорукости именно, типа это почти у всех близоруких людей), сделали дополнительно лазерную операцию по ее укреплению, коагуляция что ли, не помню название. При этом я спросила — а что это значит, когда слабая сетчатка, мне ответили, что при сильных нагрузках может быть отслоение, и рожать могу ТОЛЬКО с кесаревым. После операции я спросила: теперь могу ли я рожать без кесарева. Мне сказали, что результат непредсказуем, мне ее только УКРЕПИЛИ, но гарантии, что она не отслоится, никто не даст, поэтому лучше судьбу не искушать. Не доверять врачам из Центра Федорова у меня оснований нет.
Так что если для автора риск потерять зрение не так пугает, как кесарево, то пусть рожает сама.

тебя просто на бабло развели за бестолковые операции и все. А ответственность с себя всю сняли. Мне тоже предложили, я отказалась. Это чистой воды развод на деньги. Окулисты — вообще не врачи, это мошенники. Не ну верите, что ваши глаза живут отдельно от ЦНС и головного мозга? В они реально в это верят :)))) я не считаю их вообще за врачей. И только да ЕР. Они не Бог чтобы решать как ребёнку войти в этот мир, но многие верят в корочку медицинскую больше чем в Бога, поэтому потом платят последствиями.

Роды при плохом зрении

Если у будущей мамы плохое зрение, то на ее обычной жизни это никак не отражается. Но для родов состояние зрения очень даже важно, ведь от этого зависит, как женщина будет рожать: самостоятельно или с помощью кесарева сечения.

Миопия и роды

Говоря, что плохое зрение может повлиять на роды, врачи чаще всего имеют в виду миопию (близорукость). Миопия – это нарушение фокуса зрения, при котором ухудшается видимость вдаль. Отсюда – второе название болезни: близорукость, так как люди с миопией гораздо лучше видят вблизи. Есть три степени миопии: до 3 диоптрий – слабая степень; от 3,25 до 6 диоптрий – средняя степень; свыше 6 диоптрий – сильная степень.

Если миопия слабой или средней степени, то роды на нее никак не повлияют. Но при близорукости высокой степени есть риск того, что во время родов и без того плохое зрение станет еще хуже. Почему? Во время родов весь организм женщины испытывает сильнейшую нагрузку, и глаза в том числе. А при миопии сетчатка (тонкий слой нервной ткани, расположенный с внутренней стороны задней части глазного яблока) и так истончена и растянута, при сильной же нагрузке может произойти ее отслоение или разрыв. При этом зрение может значительно ухудшиться.

Идем к врачу

Если у будущей мамы есть проблемы с глазами, то ей стоит посетить окулиста как минимум 3 раза: в начале, середине и в конце беременности. Зачем так часто? Надо следить за состоянием сетчатки, чтобы не упустить момент, когда на ней появятся какие-то изменения или даже надрывы. И сделать это можно, только регулярно наблюдаясь у врача.

В конце беременности окулист дает заключение о состоянии зрения и рекомендует тактику родоразрешения. Если доктор напишет, что «рекомендуется исключить потужной период в связи с возможным повреждением сосудов на сетчатке», то это значит, что, скорее всего, надо будет делать кесарево сечение. Если же состояние сетчатки нормальное, то офтальмолог просто напишет: «Противопоказаний к естественным родам нет». Кроме того, все проблемы со зрением нужно обсудить и с врачом, который будет принимать роды. Ведь окулист только рекомендует тактику их ведения, а окончательное решение все же за акушером-гинекологом.

Как это будет

Многие считают, что наличие миопии – прямой путь исключительно к кесареву сечению. Но это не так. Есть инструкция Минздравсоцразвития, составленная совместно окулистами и акушерами-гинекологами. Согласно этому документу, оперативное вмешательство необходимо только при близорукости свыше минус 7 диоптрий. В остальных случаях предлагается действовать, исходя из конкретной ситуации. А это значит, что решая, как женщине лучше родить, врач учтет не только остроту зрения, но еще и общее самочувствие будущей мамы, ее возраст, состояние сетчатки, различные осложнения во время беременности. Например, если к миопии (пусть и слабой степени) добавляется высокое давление, отеки и прочие осложнения – без кесарева здесь не обойтись. Кстати, сейчас многие врачи вообще считают, что острота зрения на способ родов влиять не должна и рожать можно даже при минус 10–12, главное – чтобы состояние сетчатки было хорошим.

Естественные роды

Если естественные роды разрешены, то самое главное во время них – правильно тужиться. А что это значит? Тужиться надо исключительно в направлении промежности. То есть не надо напрягать лицо, зажмуривать глаза – толку от этого не будет. Все усилие должно идти в промежность. Именно мышцы тазового дна вместе с мышцами живота и помогут ребенку появиться на свет. Если же напрягать лицо (тужиться лицом), то и ребенку помощи никакой не будет, и силы зря потратятся, и глаза могут пострадать. Из-за ненужного перенапряжения внутриглазное давление возрастет, из-за чего мелкие кровеносные сосуды могут лопнуть. При обычном состоянии глаз или при незначительной миопии это не страшно, но при сильной ее степени в сетчатке может произойти кровотечение, разрыв, а в самом плохом варианте она начнет отслаиваться.

Очки и линзы

Можно ли рожать в очках? Можно ли взять их в родблок? Конечно, можно, ведь без очков многие люди чувствуют себя крайне неудобно.

А вот можно ли рожать в линзах – здесь даже у окулистов нет однозначного мнения. С одной стороны, ничего такого страшного в линзах во время родов нет, ведь занимаются же в линзах спортом и даже спят в них. Но линзы у всех разные, и чувствуют себя в них женщины тоже по-разному. Кто-то может носить линзы всего один день и вечером обязательно должен снять их. Другие предпочитают носить линзы месяц и прекрасно с ними себя чувствуют. Поэтому решать надо, учитывая каждую конкретную ситуацию.

Почему часто рекомендуют снять линзы на время родов? Если женщина неправильно тужится, то линзы могут еще больше усугубить состояние глаз. К тому же если потребуется какое-то экстренное вмешательство с наркозом, то линзы надо будет снять. А на это может просто не быть времени.

Поэтому, если хотите рожать в линзах, в роддом надо взять с собой специальный раствор и емкость для хранения линз. И обязательно предупредить врачей о том, что вы рожаете с линзами.

Приятные нюансы

Есть женщины, у которых зрение после родов не только не ухудшается, а даже улучшается. Происходит это потому, что проблемы со зрением возникли вследствие определенных нарушений в организме – спазмов мышц, защемления нервов, застойных явлений. В процессе родов эти проблемы исчезают, и в результате молодая мама начинает видеть все действительно в новом свете.

К родам у женщин с проблемным зрением отношение врачей сейчас уже изменилось. Естественным путем рожают и с высокой миопией, и после некоторых операций на глазах. Если есть какие-то сомнения – обратитесь в крупную офтальмологическую клинику, там уж точно знают, какой способ родов в вашей ситуации лучше выбрать.

При каком зрении женщине нельзя рожать самой: риски и рекомендации

Всё больше молодых женщин обращается в салоны оптики, чтобы подобрать очки или контактные линзы. А всё потому, что зрение людей, проживающих в XXI веке, в разы хуже, чем у их предков сто лет назад. Причины очевидны: телевизоры, компьютеры, планшеты и прочие гаджеты…. Вся эта техника, без которой невозможна полноценная жизнь современного человека, существенно отражается на состоянии глаз. С её «помощью» зрение падает с катастрофической скоростью.

Читайте также:  Кто такой ленин с точки зрения православия

Впрочем, есть ещё один важный нюанс: с определёнными заболеваниями глаз, в том числе связанными с плохим зрением, женщинам запрещается рожать самостоятельно. Только кесарево сечение! Но в каких случаях требуется хирургическое вмешательство, а в каких можно рассчитывать на свои силы? Будем разбираться вместе.

Прямиком к окулисту!

Как часто мы читаем, лёжа в постели или пренебрегая полноценным освещением. Или работаем, уткнувшись в экран компьютера…. Или просто смотрим телевизор вместо того, чтобы полноценно выспаться…. А ведь всё это оказывает колоссальную нагрузку на зрительные органы человека. Со временем предметы вдали или вблизи кажутся более расплывчатыми, и наступает «эпоха» очков либо контактных линз. Иногда визит к врачу плавно переходит в серию обследований и постановку не самого приятного диагноза.

Но ещё обидней, если женщина, желающая рожать самостоятельно, вдруг понимает, что это невозможно. Ведь человеческий глаз устроен очень сложно, и сильные физические напряжения способны повлиять на него самым плохим образом. Чтобы встретить неприятную информацию во всеоружии или, напротив, настраиваться на естественное родоразрешение, заранее проконсультируйтесь с врачом. «Заранее» – значит, ещё в процессе планирования беременности. Это поможет принять адекватные меры и снизить возможные риски, предотвратить неприятные последствия для мамы и будущего малыша.

На какие факторы в первую очередь обратит доктор, обследуя женщину, которая хочет стать мамой в ближайшем будущем?

  • Возраст пациентки.
  • Общее состояние здоровья.
  • Острота зрения.
  • Состояние сетчатки и глазного дна.

Кроме того, при беременности женщина должна посещать окулиста не менее 4 раз за весь период вынашивания ребёнка. Оптимальные сроки – 12, 14, 32 и 34 недели гестационного периода.

Если доктор обнаружит проблемы, которые препятствуют обычным родам, он предупредит об этом и назначит необходимое лечение. Если же оно невозможно – что ж, вы будете знать об этом и готовиться к операции!

В чём опасность?

Многие женщины не могут понять, почему им запрещают рожать естественным путём. «Как зрение вообще взаимосвязано с этим процессом?», – недоумевают они.

На самом деле, даже изменения гормонального фона при беременности могут оказать негативное влияние на состояние глаз. Вот несколько медицинских фактов, свидетельствующих об этом:

  • сильный токсикоз – может вызывать ухудшение зрения на 1-2 диоптрии;
  • часта и обильная рвота – зачастую приводит к кровоизлияниям в сетчатку;
  • отёки – порой приводят к патологиям сосудистой системы глаза.

Однако самые разрушительные явления наблюдаются непосредственно с началом схваток. Они сопровождаются активным сокращением мышц, ускоренным сердцебиением, повышенным кровообращением. И это только начало! Во второй фазе схваток у роженицы повышается давление – причём, не только артериальное, но и глазное. Но пик напряжения всего организма приходится на потуги….

Ситуацию усугубляет и то, что большинство женщин понятия не имеет, как правильно тужиться. Если делать это всем телом, а не только животом, в глазах начинают лопаться капилляры.

В общем, риски достаточно высоки. Для здорового человека они не несут опасности. Но при наличии противопоказаний врачи рекомендуют рожать не самой, а направляют на кесарево. В этом случае возможность потерять зрение практически сводится к нулю.

Близорукость бывает разной

Существуют основные заболевания, при которых врачи запрещают женщине рожать самой. И одно из самых частых – злокачественная миопатия (осложнённая и быстро развивающаяся близорукость). При этом недуге зрение падает примерно на 1-2 диоптрии в год. Пациентка хорошо видит ближние предметы и плохо – удалённые.

Существует несколько стадий миопатии. Начальная и средняя ещё позволяют женщине рожать самой. Однако тяжёлая степень близорукости – это большая вероятность запрета и направление на кесарево. Дело в том, что на данном этапе сетчатка уже довольно тонкая. При сильных потугах может произойти кровоизлияние, которое в конечном итоге приведёт к её отслоению. А это означает полную слепоту.

Каковы же симптомы миопатии высокой степени?

  • Неспособность видеть предметы на расстоянии более 10 см.
  • Регулярные боли в голове и глазах.
  • Автоматическое прищуривание глаз.
  • Высокая утомляемость органов зрения.
  • Дистрофия сетчатки и истончение глазных сосудов.
  • Удлинение глаза.

В этом случае врач фиксирует нарушение зрения до показателя 6 и выше диоптрий. Если проблема была обнаружена до беременности, перспективы развития событий максимально благоприятные. Женщине рекомендуют операцию лазером, после которой ей возвращается практически стопроцентное зрение. Беременеть после этого можно не ранее чем через 6 –12 месяцев (в зависимости от выбранной технологии). В подавляющем большинстве случаев лазерные вмешательства проходят успешно, и доктор может разрешить пациентке рожать самой.

Такой коварный нерв…

Отёк зрительного нерва – ещё одно противопоказание к естественным родам. Это заболевание прогрессирует на фоне повышенного внутричерепного давления. Его можно измерить в больничных условиях путём взятия пункции спинномозговой жидкости.

Отёк нерва – коварный недуг, так как может протекать без симптомов или сопровождаться одной лишь головной болью. Но его нельзя недооценивать, ведь данная патология вызывает затемнение в глазах, пелену перед ними и другие опасные симптомы – вплоть до полной потери зрения. Во время беременности заболевание прогрессирует.

Кесарево сечение в данном случае является безопасным способом не только родить ребёнка, но и сохранить зрение матери.

Глазное дно должно быть в порядке!

Зачастую кесарево рекомендуют женщинам, у которых есть проблемы с глазным дном. Если имеют место тяжёлые кровоизлияния, врачи запрещают естественные роды, так как потуги сами по себе способны вызвать геморрагию.

Кровоизлияния могут быть вызваны травмами глаз или головы, опухолевыми внутриглазными заболеваниями и некоторыми другими факторами. Однако имеется риск, что при беременности и родах случаи геморрагии будут учащаться, а их продолжительность – увеличиваться. Кесарево в этом случае – возможность предотвратить сильнейшие кровоизлияния, которые могут случиться во время родов.

Однако на этом проблемы с глазным дном не заканчиваются. Здесь находится сетчатка, патологии которой могут привести к необратимым последствиям….

Ретинопатия – не приговор, а руководство к действию

Довольно распространённое показание к кесареву сечению – отслойка сетчатки. Речь идёт об очень тонкой ткани, выстилающей внутреннюю часть глаза, склонной к разрывам и образованию дырочек. Это очень опасное состояние, которое может привести к слепоте.

Само состояние беременности почти не сказывается на отслаивающейся сетчатке, но естественные роды – совсем другое дело. От напряжения, которое переживает женщина, разрывы могут увеличиться. И тогда восстановить зрение уже не удастся.

Ещё одно опаснейшее заболевание сетчатки – ретинопатия. При нём нарушается кровоснабжение ткани, происходит её дистрофия, зрительный нерв атрофируется, зрение неуклонно снижается… И вновь, как результат, – слепота!

Самое страшное, что ретинопатия может стать основанием для искусственного прерывания беременности. Чтобы этого не случилось, нужно ещё на этапе планирования проконсультироваться с офтальмологом. При благополучном раскладе дел можно провести лазерную фотокагуляцию. Это совершенно безопасная процедура, которая заключается в том, что слабые участки сетчатки будто бы «припаивают». Таким образом, можно снизить риск развития ретинопатии и отслоения.

Затем следует дождаться стабилизации зрения и, с разрешения врачей, готовиться к материнству. Но стоит понимать, что даже после лазерного вмешательства рассчитывать на естественное родоразрешение не стоит. Кесарево позволит минимизировать нагрузку на сетчатку и сохранить глаза в рабочем состоянии – как в случае с отслоением, так и с ретинопатией.

Когда можно рожать самостоятельно?

Впрочем, далеко не каждый глазной недуг требует кесарева сечения. Есть список распространённых проблем, при которых всё же можно идти на естественные роды. В данном списке значатся:

  • близорукость (начальная/средняя степени) при отсутствии изменений глазного дна;
  • близорукость (высокая степень) при здоровой сетчатке;
  • восстановленное с помощью лазерного вмешательства зрение (операция может проводиться до 34 недели беременности);
  • зажившие разрывы сетчатки.

Плохое зрение – понятие растяжимое. В него входит широкий круг проблем, связанных с глазами, которые могут прогрессировать при беременности, а могут сохраниться на прежней стадии развития. Лишние риски здесь категорически недопустимы. Если врачи настаивают на оперативном вмешательстве, спорить нельзя. Ведь кесарево сечение не делают просто так. К этому всегда имеются серьёзные показания. И самое главное для мамы – увидеть своими глазами улыбку ребёнка, которого вынашивала много месяцев!

Правда ли что девушкам с плохим зрением делают кесарево?

Скажу так: не всегда при плохом зрении необходимо кесарево сечение. В большинстве случаев вполне можно обойтись рассечением промежности (несмотря на страшное слово, это совсем не страшно — разрез маленький, и момент, когда его делают, роженицей не улавливается). У меня очень плохое зрение, и я рожала своих детей без кесарева сечения, сама — с надрезом промежности. Не могу сказать, что зрение у меня стало хуже после родов.

Показание для кесарева сечения может быть плохое зрение. Но оценку этому зрению дает окулист, что обязательно напишет в карточке беременной (или обходном листе). если нет никаких изменений в сетчатки глаза, помутнения хрусталика и прочих гадостей, то просто близорукость (причем даже высокой степени — более -6) не послужит для кесарева.

P.S. Собственный опыт: у меня близорукость высокой степени. За разрешением на кесарево ездила в офтальмологическую клинику им. Филатова. Не дали. Даже деньги предлагала. Сказали — не положено.

В результате после родом зрение немного упало.

Источники:
  • http://kakrodit.ru/rody-pri-plohom-zrenii/
  • http://m.woman.ru/health/Pregnancy/thread/3937511/
  • http://materinstvo.ru/art/11037
  • http://legkopolezno.ru/zozh/beremennost-i-rody/pri-kakom-zrenii-nelzya-rozhat-samoj/
  • http://www.bolshoyvopros.ru/questions/579296-pravda-li-chto-devushkam-s-plohim-zreniem-delajut-kesarevo.html