Меню Рубрики

Травмы глаза после операции что делать

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Часто человек сталкивается с травмой глазного яблока из-за элементарной неосторожности. Результатом становится режущая боль, ухудшение остроты зрения и возможные последствия для зрения в будущем.

Именно поэтому специалисты призывают сразу же оказывать себе или окружающим первую медицинскую помощь при получении травмы глаза. Как же действовать в такой ситуации, и что делать ни в коем случае не стоит?

Факторов, влияющих на повреждение глазного яблока, может быть очень много. Часто пациенты сталкиваются с химическим ожогом, с глубокими ранениями и прочими факторами способными заметно ухудшить работу зрительного аппарата.

Вот лишь несколько причин глазных травм, с которыми можно столкнуться в повседневной жизни:

  • попадание инородного тела (ощущение соринки в глазу);
  • ушибы;
  • глазные кровотечения вследствие ударов;
  • ожоги химического и термического характера;
  • раны век;
  • лучевые ожоги;
  • попадание в глаза клея или любых других посторонних субстанций.

Очень важно правильно определить проблему. Для этого стоит узнать у человека, при каких обстоятельствах он получил травму, какие симптомы его мучают. Сбор информации поможет более тщательному и грамотному лечению

В каждом случае подразумевается свой алгоритм оказания первой медицинской помощи. Даже если пациент начинает чувствовать себя нормально, а боль исчезает, нужно все равно обратиться к врачу. Дело в том, что микротравма, полученная сейчас, может сказаться на состоянии глаза в будущем.

О чём можно узнать оценив поле зрения пациента — расшифровка компьютерной периметрии глаза.

Основной алгоритм действий

Коррекция зрения и мгновенное преображение — крейзи линзы с диоптриями.

Травма глаза опасна тем, что при отсутствии грамотной и своевременной помощи, она может иметь крайне серьезные последствия для самочувствия человека. Итак, что же нужно делать человеку, если он столкнулся с подобными проблемами:

  1. Перед тем, как браться за оказание медицинской помощи, нужно тщательно помыть руки, чтобы не занести инфекцию.
  2. Поврежденную область необходимо тщательно очистить с помощью воды или антисептического раствора. Для этого лучше использовать ватные диски.
  3. Если пациент жалуется на ощущение соринки в глазу, необходимо отвести нижнее веко и попытаться промыть глаз водой, чтобы удалить инородный объект.
  4. Если у пациента обнаружено сильное глазное кровотечение, необходимо сделать повязку из ваты или марли, сильно, но не слишком туго завязав глаз.
  5. Если речь идет о любых видах ожогов, необходимо приложить к глазу холодный компресс, при этом не сильно надавливая на веки.
  6. Для уменьшения боли и минимизации риска возникновения заражения нужно использовать антибактериальные капли.

После оказания первой медицинской помощи, следует сразу же отправить пациента к врачу. Самостоятельное лечение запрещено, так как оно может обернуться ухудшением самочувствия и даже потерей зрения.

Часто человеку удается самостоятельно остановить кровотечение, удалить инородные предметы, но это не означает, что можно игнорировать поход к офтальмологу. Только врач сумеет обеспечить грамотное лечение без последствий для остроты зрения.

Если больной жалуется на наличие постороннего предмета, его нельзя удалять пальцем, салфеткой или пинцетом. В таком случае велика вероятность получения глазной травмы.

Инструкция глазных капель Окопин представлена по ссылке.

Памятка для помощи детям

Недорогое противомикробное средство широкого спектра действия — глазные капли Офлоксацин.

Выше упоминалось, что при любой травме глаза без исключения необходимо использовать специальные капли. С их помощью удается снизить болевые ощущения, улучшить общее самочувствие, предотвратить распространение бактерий. Какие же капли считаются наиболее подходящими для оказания первой медицинской помощи:

  1. Витасик — средство, которое помогает восстановить слизистые структуры тканей. Данное средство предотвращает распространение инфекции, минимизирует риск дальнейшего прогресса травмы.
  2. Дефислез — капли, обеспечивающие питательное, увлажняющее и защитное воздействие.
  3. Солкосерил — препарат, который способствует быстрому заживлению и регенерации тканей.
  4. Баларпан- Н — препарат, устраняющий сухость в глазу, способствующий быстрому заживлению ран.
  5. Корнерегель — также способствует быстрой регенерации тканей. Препарат помогает устранить сухость и жжение.

Перед тем, как начинать использовать капли, нужно уточнить наличие или отсутствие аллергической реакции у пациента. Если речь идет о женщине в интересном положении или о ребенке, использование многих капель находится под запретом.

Если боль не отступает, а пациент сильно мучается, всегда можно обратиться к таким препаратам, как Пенталгин или Нурофен. С их помощью можно облегчить страдания человека.

Антибактериальным воздействием обладают препараты Альбуцид, Витабакт, Левомицетин.

Прочтите инструкцию глазных капель Офтаквикс по ссылке.

Антибактериальный препарат

Сложное поражение одного из лицевых нервов — птоз верхнего века.

Действующее вещество — пиклоксидин

Стоит ли тратить деньги на глазные капли Рестасис поможет разобраться статья.

После того, как врач устранил источник болевых ощущений (инородный предмет, кровотечение или ожог), наступает период длительного восстановления. В каждом случае он своей, и здесь все зависит не только от самой проблемы, но и от степени ее проявления.

Вот лишь несколько эффективных методик быстрого восстановления после травмы:

  • при ушибах необходимо использовать Этамзилат или Дицион, а также йод и кальций. Врач может сделать внутримышечный укол Эмоксипина;
  • при попадании инородных предметов всегда прописываются капли и мази с антибактериальным эффектом;
  • при ранах проникающего характера офтальмолог должен установить бинокулярную повязку, периодически вводить сыворотку против столбняка и колоть обезболивающие препараты. Чаще всего требуется стационарное лечение;
  • при ожогах используются антибактериалные капли и заживляющие мази.

При правильном и своевременном лечении возможно полное восстановление. Однако, если пациент обращается к самолечению, он может столкнуться с неприятными последствиями травм.

Стоит ли прибегать к народной медицине? — Как удалить папиллому на веке.

Закапывать лекарства необходимо в конъюнктивальный мешок

Диагностическое измерение роговой оболочки зрительного органа — пахиметрия.

Помните! Самолечение недопустимо — важно как можно быстрее вызвать врача

Когда поход к врачу необходим срочно? — Основные причины появления пелены перед глазами описаны здесь.

Чувствительность к свету, снижение остроты зрения, гнойные и кровяные выделения из глаз — вот лишь некоторые последствия неправильного лечения. Данная статья носит лишь ознакомительный, информационный характер, и медицинскую помощь должен оказывать лишь квалифицированный офтальмолог.

Врачи не устают подчеркивать, насколько чувствительны глаза человека. Любая травма может обернуться серьезным заболеванием в будущем. Именно поэтому при получении повреждения, нужно немедленно обратиться к специалисту.

В настоящее время современная медицина позволяет восстановить зрение после удаления катаракты с помощью операции. Оперативное вмешательство, выполняемое опытным хирургом, проходит быстро и безопасно. Но вероятность развития некоторых осложнений все-таки не исключается.

Осложнения после удаления катаракты бывают ранними и поздними. Их частота развития составляет примерно 1-1,5% от всех зарегистрированных случаев. К ранним осложнениям относят:

  • повышение внутриглазного давления;
  • воспалительные реакции;
  • излияние крови в переднюю камеру;
  • отслоение сетчатки;
  • смещение искусственного хрусталика.

Воспалительная реакция представляет собой ответное действие глаза на травму, полученную в результате операции. Как правило, профилактику такого осложнения начинают с введения антибиотиков и стероидов под конъюнктиву. Спустя два-три дня прозрачность роговицы и функция радужки восстанавливаются. Картина глазного дна вновь становится четкой.

Редким осложнением бывает кровоизлияние непосредственно в переднюю камеру. Оно обусловлено прямой травмой радужки посредством опорных элементов устанавливаемого искусственного хрусталика. Такое осложнение проходит при промывании передней камеры или дополнительной фиксации хрусталика.

Повышение внутриглазного давления — более частое осложнение. Оно может быть вызвано «засорением» дренажной системы вязкими препаратами, применяемыми при операции, чтобы защитить внутриглазные структуры. Также подобное осложнение возникает:

  • при неполном вымывании вязких препаратов из глаза;
  • развитии зрачкового блока;
  • из-за продуктов воспалительной реакции либо частиц вещества хрусталика.

В этом случае врачи рекомендуют закапывать капли, в редких случаях проводится пункция передней камеры с целью последующего промывания.

Нарушение положения оптической части соответственного искусственного хрусталика может негативно отразиться на функциях прооперированного глаза. К такому смещению приводит неправильная фиксация линзы в капсульном мешке и несоразмерность величины опорных элементов хрусталика с размером капсульного мешка.

При децентрации линзы пациенты жалуются на быструю утомляемость после любых зрительных нагрузок. Нередко у них возникает двоение в глазах, когда смотрят вдаль. Как правило, жалобы после отдыха исчезают. При постоянном зрительном дискомфорте даже щадящий режим зрительных нагрузок может не дать эффекта. В таких случаях назначают повторную операцию с последующим исправлением размещения искусственной линзы.

Дислокация хрусталика представляет собой тяжелое осложнение. Линза при этом смещается в переднюю камеру или полость стекловидного тела. Исправить ситуацию поможет витрэктомия, подъем хрусталика и его повторная фиксация.

В некоторых случаях осложнением после операции становится отслоение сетчатки. Причиной тому может стать близорукость или травма глаза. В таких случаях проводится лазерная коагуляция разрыва сетчатки.

Кроме ранних осложнений существует риск возникновения поздних проявлений. В их числе — вторичная катаракта или отечность центральной области сетчатки. Частота последнего осложнения минимальна. Оно может проявиться в период от месяца до трех после проведения операции. Риск возникновения велик у тех, кто страдал глаукомой или сахарным диабетом, имел травмы глаза.

Вторичная катаракта является достаточно распространенным явлением. Причиной тому становится то, что в ходе операции оставшиеся клетки эпителия хрусталика трансформируются в волокна в процессе роста самого хрусталика. Правда, такие волокна — структурно и функционально неполноценны. Они имеют неправильную форму, непрозрачны. Их миграция к центральной оптической зоне вызывает помутнение. Образуется пленка, снижающая остроту зрения. В этом случае применяется так называемая полировка капсулы хрусталика с полным удалением лишних клеток.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Разумеется, обезопасить глаз от повреждений или заражений можно. Для этого следует придерживаться определенных правил реабилитации. Они для всех одинаковы, хоть иногда офтальмолог разрабатывает индивидуальные рекомендации для конкретного случая.

Превыше всего после операции, ориентированной на удаление катаракты, режим. Первые несколько дней человеку предстоит провести в постели. Количество физических нагрузок требуется свести к минимуму. Любую активность целесообразно прекращать при появлении даже малейшей усталости в глазу или в теле.

Немаловажную роль играет и гигиена. Лицо строго запрещается мыть. Если вода случайно попадет в прооперированный глаз, то его нужно незамедлительно промыть раствором левомицетина или фурацилина. В первые несколько дней нельзя мыть волосы, а водные процедуры не должны проводиться выше шеи. Использовать очистительные или косметические средства для лица тоже запрещено.

Важно также посещать врача. Нельзя пренебрегать этим нюансом. Ведь опытный специалист при необходимости сможет изучить состояние прооперированного глаза, констатировав отсутствие или наличие осложнений. После проведения операции на глаз наносят повязку. Снять ее допустимо только на следующее утро. Носить повязку обязательно, если нужно выйти из дому. Даже в домашних условиях рекомендуется не снимать ее.

Отдельного внимания заслуживают глазные капли. Невзирая на активность процессов заживления, такое средство незаменимо в период реабилитации. Глазные капли обеспечивают зрительному органу защиту от внешних раздражений. Они позволяют успокоить воспаленные ткани. Оптимальный тип таких капель должен определить врач согласно индивидуальным особенностям пациента. Специалист установит и частоту, и длительность их применения. В восстановлении зрения и заживлении глаза глазные капли играют очень важную роль.

Глаз человека – довольно хрупкий и уязвимый орган, который нуждается в осторожном обращении. Но иногда бывают ситуации, в которых допускаются травмы и повреждения органа различной степени тяжести. Поэтому важно знать, как их предотвратить и что делать в случае их возникновения. Полезно также получить информацию и о том, как оказать первую помощь.

Травмы глаза могут быть получены в результате различного рода воздействий: колющих и режущих предметов, химикатов, температуры, ударами тупыми предметами. В результате, их последствия также могут быть разными вплоть до потери самого глазного яблока.

Наиболее опасными травмами считаются повреждения, нанесенные агрессивной химией (особенно щелочной) и концентрированными кислотами. В этом случае вредное вещество может просачиваться в ткани и воздействовать глубоко внутри глаза. При этом в первую очередь получить серьезные повреждения могут наиболее уязвимые части глаза, такие как сетчатка и роговица, что способно привести к полной потери зрения без возможности восстановления.

Классифицировать степени тяжести можно следующим образом:

  • Легкие (не наносят вреда остроте зрения);
  • Средней степени тяжести (может возникнуть временная частичная потеря зрения, нарушения);
  • Тяжелые (устойчивые нарушения зрения);
  • Особо тяжелые (способность видеть полностью утрачивается).
    • Попадание инородного предмета, тела;
    • Воздействие механическим способом;
    • Воздействие высокой или низкой температуры;
    • Ультрафиолет;
    • Химические вещества и препараты.

    Вне зависимости от того, в какой среде и при каких обстоятельствах была нанесена травма, необходимо оказание первой помощи с последующим посещением офтальмолога.

    Симптомы проблемы могут разниться и, как правило, зависят от характера повреждения. Обычно больной испытывает следующие симптомы при легкой, средней и тяжелой степенях:

    • Болевые ощущения;
    • Ощущение инородного тела в глазу;
    • Кровоизлияние и кровоподтеки;
    • Разрыв сосудов;
    • Светобоязнь;
    • Слезотечение и обильные выделения (в том числе и гнойные);
    • Эрозия тканей;
    • Помутнение в глазах;
    • Снижение остроты зрения (вплоть до полной невозможности видеть);
    • Невозможность открыть глаза.

    Если повреждение глаза очень серьезное, существует вероятность необходимости его полного удаления. В остальных случаях без своевременного обращения в медицинское учреждения можно столкнуться с ухудшением общего состояния больного, появлением эрозий, потерей зрения. Часто после травм зрительный аппарат может быть подвержен развитию множества бактериальных, вирусных и грибковых инфекций, которые, в свою очередь, также могут прогрессировать и наносить непоправимый вред органам зрения.

    Стоит также учесть, что шрамы, возникающие после заживления, могут доставить человеку некоторый дискомфорт и стать причиной необходимости частых посещений офтальмолога. Сами травмы, в свою очередь, вероятнее всего будут учитываться организмом и в будущем. Таким образом, старые ранения и повреждения даже спустя несколько лет способны давать какие-либо осложнения на зрительный аппарат. В том числе они могут увеличить риск ухудшения остроты зрения и стать предпосылками частых инфекций.

    При возникновении травмы нельзя прикасаться к глазам руками, поскольку так можно увеличить риск возникновения инфекций.

    Лечение повреждения глаза должно начинаться с первичной оценки его степени и оказания первой медицинской помощи, которая включает в себя:

    1. Удаление инородного тела, источника температуры, химического вещества и других возбудителей проблемы;
    2. Промыть глаза (запрещено при проникающих ранениях);
    3. Приложить чистую (желательно стерильную) салфетку;
    4. Вызвать скорую помощь.

    В больнице пострадавшему будет назначена подходящая терапия.

    Лекарственные препараты – неотъемлемый компонент правильной терапии поврежденного глаза. Как правило, офтальмологи назначают препараты следующего направления:

    • Ускоряющие заживление;
    • Обезболивающие;
    • Сосудосуживающие (не всегда);
    • Противовоспалительные;
    • Диуретики;
    • Гормональные;
    • Противомикробные. Дексаметазон обладает противовоспалительным эффектом

    В числе наиболее часто применяемых медикаментов Витасик, Дефислез, различные антибиотики. Также часто используются лекарства для внутривенного введения и принятия внутрь. Кроме этого, могут назначаться препараты для снижения внутриглазного давления, в случае, если травма глаза тупая и не задеты защитные структуры.

    Хирургическое лечение травм может быть показано при высокой степени тяжести нарушения целостности тканей, в частности, при проникающих ранениях. Операция показана при повреждениях роговицы, конъюнктивы, век глаза, слезных канальцев. В редких случаях возможно проведение витрэктомии (откачивание крови при внутреннем кровоизлиянии).

    После проведения терапии швы снимают примерно через два-три месяца. В этом время пациент должен проходить профилактическое лечение антибиотиками и другими препаратами, облегчающими симптомы травмы. Также в течение реабилитационного периода больной должен носить стерильную защитную повязку.

    Проведение лазерной операции

    Самолечение в случаях возникновения травм и механических повреждений тканей глаза недопустимо. Применение дополнительных лекарственных средств и рецептов народной медицины должно быть одобрено лечащим врачом.

    Профилактика проблем подобного рода обычно сводится к бережному отношению к органам зрения и соблюдению техники безопасности. Для того, чтобы значительно снизить риск травматизма, необходимо:

    • При использовании электрических и механических приборов пользоваться защитными очками;
    • Использовать защитные средства от ультрафиолетового и другого вида излучений;
    • Соблюдать гигиену зрительного аппарата;
    • Пользоваться масками и очками на трамвоопасных предприятиях и подвижных играх;
    • Осторожно применять химические препараты (в том числе бытовые моющие средства и растворители);
    • Пристегивать ремни безопасности в автотранспорте.

    В доме, где присутствуют дети, соблюдение основных правил безопасности и гигиены особенно важно. От ребенка необходимо прятать колющие и режущие предметы, растворители, кислоты, моющие средства, вредные косметические препараты.

    Повреждения глазного яблока могут быть в крайней степени опасны, поскольку нередко приводят к полной потере зрения. Задача каждого человека, получившего травму, вовремя обратиться к врачу для проведения квалифицированной терапии и уменьшения риска осложнений. Восстановление зрительного аппарата после этого может занять достаточно много времени, однако при соблюдении всех рекомендации можно надеяться на то, что все наиболее серьезные угрозы органам зрения будут предотвращены.

    источник

    Орбита глаза — анатомическая ямка на черепе. Чаще всего переломы являются сочетанными, то есть обнаруживаются в комплексе с травмой других костей лицевой части черепа таких как, например, лобной, височной, скуловой, верхнечелюстной или костной части ткани корня и спинки носа, стенок самой глазницы.

    Травма этой зоны очень опасна, ведь переломы любой из составляющих стенок орбиты практически всегда сопровождаются сотрясением головного мозга.

    Помимо комбинированного перелома также выделяют и редко встречающийся (около 16,1 % всех случаев) изолированный перелом глазницы, являющийся, как правило, результатом прямого удара по направлению к глазному яблоку. Причем чаще удар приходится со стороны нижней или внутренней стенки, то есть именно тех стенок, которые ограничивают околоносовые пазухи от полости глазницы. Отсюда и пошло название «взрывная» травма.

    Подкожная эмфизема — скопление воздуха в результате травматического «обнажения» и попадания газа из полости глазницы в прилегающие околоносовые пазухи. Данное явление чаще всего выявляется после сильного выдоха через нос, после чего воздух, попавший в подкожные образования как бы » хрустит» при надавливании на периорбитальную область.

    Нередко происходит защемление нижней прямой мышцы, особенно при переломе дна глазницы, поэтому наблюдается ограничение движения глаза вверх, и служит причиной развития диплопии (двоения в глазах).

    Помимо этого возможно кровоизлияние в мышцы или окружающие ткани с ограничением подвижности уже вниз.

    Данный недуг проявляется следующими симптомами:

    • наличие сильного отека вокруг травмированного глаза, возможно развитие подкожной эмфиземы;
    • распространение процесса и на близлежащие области с вовлечением корня и спинки носа, верхней части щечной области, верхнего и нижнего века, с также поражение десен и зубов преимущественно верхней челюсти;

    Диагностика перелома глазницы:

    • определение степени и объема подвижности наружной группы мышц глазного яблока;
    • проведение наружного осмотра с целью выявления хемоза (отека конъюнктивы с вовлечением века) и отечности мягких тканей;
    • определение крепитации при проведении пальпации участков зоны с развившейся в ней подкожной эмфиземой и смещения костных отломков (при их наличии);
    • применение методов неврологического обследования с целью выявления гипестезии (снижения чувствительности к различным видам раздражителей) по ходу подглазничного нерва;

    У значительной части пострадавших обнаруживаются признаки проптоза и проза, как результат травматического кровоизлияния в ткани и мышцы и отечности в лицевом отделе черепа. При осмотре можно выявить инородные тела различного размера и структуры. Примерно 30% всех «взрывных» переломов орбиты сочетаются с развитием эрозии роговой оболочки глаза, явлений травматической гифемы (наличие признаков кровоизлияния в переднюю камеру), ирита (воспаления радужки), разрыва глазного яблока, признаков сотрясения сетчатой оболочки, ее отслойки и, наконец, кровоизлияния.

    Степень тяжести перелома глазницы высокая.

    Предпочтительно проведение компьютерной томография (КТ), а для лучшего представления о состоянии стенок орбиты желательно проведение аксиальных и корональных тонких срезов.

    Для выявления перелома и внедрения содержимого орбиты в рядом расположенные пазухи необходим осмотр внутренней (медиальной) части дна и прилегающей к носовой кости стенки.

    Осмотр же костной вершины позволяет выявить состояние заднего края кости, что выполняется в обязательном порядке при проведении оперативного вмешательства.

    Основные проявления зависят от силы прилагаемого удара лицевого отдела черепа и сопутствующих повреждений: так, при переломе преимущественно верхней стенки высок процент развития сотрясения головного мозга. При переломе нижней либо внутренней (медиальной) стенки — возможно распространение выделений слизистой оболочки через участки повреждений в околоносовые пазухи с сопутствующим инфицированием.

    Как лечить перелом глазницы? Рассмотрим далее.

    Цель лечения направлена на сохранение либо восстановление структуры глазницы и ее содержимого, то есть глазного яблока (восстановление объема движения как активных, так и пассивных мышц, устранение таких неприятных сопутствующих симптомов как диплопия или, например, косоглазие, доставляющих пострадавшему значительный дискомфорт).

    Часто в данной ситуации прибегают к оперативному вмешательству, которое имеет в то же время и неблагоприятное влияние, оказываемое на содержимое глазницы, проявляющееся в виде чрезмерного давления на глазное яблоко. Опасность заключается еще и в том, что кровоизлияние, произошедшее за глазом, в несколько раз повышает давление, оказываемое на зрительный нерв, а преимущественно на его диск, что влечет за собой не только ухудшение зрения, но и в неблагоприятном исходе и полную его потерю.

    Так как при травме вовлекается и масса других анатомических составляющих черепа, поэтому также запрещена нагрузка и на эти пораженные части, в частности, давление, оказываемое на дыхательные пути. Простое усилие, даже незначительное, например, при сморкании, приводит к увеличению давления внутри полости скуловой дуги, что усугубляет отек и может спровоцировать полное закрытие глаза, либо способствовать развитию подкожной эмфиземы.

    Рассмотрим, в каких случаях показана операция:

      диплопия, или иначе говоря, двоение в глазах, в направлении взора вниз (под углом 30 градусов от первичного) либо прямо, при условии сохранения данных патологических изменений более двух недель после травмы при одновременном радиологически подтвержденном переломе и наличии положительной реакции на тракционный тест;

    По срокам проведения операции выделяют раннее хирургическое вмешательство, выполненное в острый период травмы, в пределах первых двух недель, то есть именно в тот промежуток времени, когда имеются наиболее оптимальные условия восстановления целостности и обеспечения адекватного физиологического функционирования пораженного органа. Также операция может быть отсроченная, выполненная по истечении двухнедельного срока, но до четвертого месяца после травмы. Это так называемый «серый период «. И, наконец, позднее оказание медицинской помощи, требующее обязательного проведения остеотомии.

    К наиболее эффективным методам лечения относят хирургический, в котором выделяют несколько методик коррекции костной ткани орбиты и скуловой дуги. Все они сходны в том, что совершаются через небольшие разрезы, которые потом заживают, то есть становятся совершенно незаметными.

    Данная операция может быть проведена со стороны одной из стенок глазницы, может включать в себя обеспечение расширенного доступа в открытие области перелома и последующей возможностью применения различных видов протезов.

    Перелом орбиты является тяжелой травмой. Помощь должна быть оказана своевременно. В противном случае могут возникнуть опасные, крайне нежелательные осложнения и последствия. Зрительная функция нарушается, это грозит абсолютной и необратимой утратой зрения.

    Наиболее распространенные последствия — развитие косоглазия, диплопии. Возможно сотрясение мозга, болевой шок, сопутствующие травмы. Не исключены осложнения инфекционного характера. Отсутствие лечения ведет к формированию фиброзных, костных срастаний.

    Благодаря достижениям современной медицины перечисленные выше нежелательные последствия предотвращаются, также полностью восстанавливается зрительная функция пострадавшего.

    источник

    Ввиду поверхностного и открытого расположения глаз, этот орган весьма уязвим к травмам и различного рода механическим, химическим, термическим повреждениям. Травмирование глаза опасно неожиданностью. Оно может случиться везде, от него не застрахованы ни взрослые, ни дети.

    Под травмой глаза подразумевается повреждение естественной структуры и вследствие этого, нарушение нормального функционирования органа зрения, которое может привести к инвалидности пострадавшего. Травма происходит в результате попадания в глаз инородных тел, химических веществ, воздействия температур или вследствие физического давления на орган.

    Необходимо серьезно отнестись к этому, при получении травмы глаза важно немедленно обратиться к врачу. После оказания помощи травматологом, нужна обязательная консультация офтальмолога. Несмотря на степень тяжести травмы, со временем могут возникнуть осложнения. Чтобы избежать их, важно осуществлять лечение под пристальным контролем специалиста.

    Травма глаза у ребенка особо опасное повреждение. Возникнув в малом возрасте, в будущем может стать поводом для нарушения, снижения функций травмированного органа. Чаще всего, причиной травмы может стать:

    • поражение посторонним предметом глаза;
    • удары, ушибы;
    • ожоги глаз – термические или химические.

    Травмы глаза различают в зависимости от причин происхождения, степени тяжести и месту локализации.

    По механизму повреждения бывает:

    • тупая травма глаза (ушибы);
    • ранение (непроникающее, проникающее и сквозное) ;
    • неинфицированные, или пораженные инфекцией;
    • с проникновением посторонних предметов или без него;
    • с выпадением оболочки глаза или без него.

    Классификация по месту повреждения:

    • предохранительные части глаза (веко, орбита, мышцы и т.д.);
    • травма глазного яблока;
    • придатки глаза;
    • внутренние элементы структуры.

    Степени тяжести травмы глаза определяют исходя из вида повреждающего предмета, силы и скорости его взаимодействия с органом. Существует 3 степени тяжести:

    • 1-я (легкая) диагностируется при проникновении посторонних частиц на конъюнктиву или плоскость роговицы, ожоге 1-2 степени, несквозном ранении, гематоме век, кратковременном воспалении глаза;
    • 2-я (средняя) характеризуется остро проявляющимся конъюнктивитом и помутнением роговицы, разрывом или отрывом века, ожогами глаз 2-3 степени, непроникающим ранением глазного яблока;
    • 3-я (тяжелая) сопровождается проникающим ранением век, глазного яблока, существенной деформацией кожных тканей, ушибом глазного яблока, его поражением более, чем на 50%, разрывом внутренних оболочек, повреждением хрусталика, отслоением сетчатки, кровоизлиянием в полость глазницы, переломом близко расположенных костей, ожогом 3-4 степени.

    В зависимости от условий и обстоятельств получения травмы различают:

    • производственный травматизм;
    • бытовой;
    • военный;
    • детский.

    Легкие, поверхностные травмы случаются при повреждении век, конъюнктивы или роговой оболочки острым предметом (ногтем, веткой дерева и т.д).

    Более серьезные травмы происходят при прямом ударе рукой или тупым, объемным предметом в область лица или глаза. При травмировании глаза во время падения с высоты. Данные травмы часто сопровождаются кровоизлиянием, переломами, ушибами. Повреждение глаза может возникнуть вследствие черепно-мозговой травмы.

    При проникающем ранении в область глаза происходит его травмирование острым предметом. При осколочном случается внутреннее внедрение посторонних крупных или мелких предметов или частиц.

    Испытываемые пострадавшим ощущения не всегда соответствуют реально сложившейся клинической картине травмы. Не нужно заниматься самолечением, помните, что глаза – это важный орган, сбой в их функционировании приводит к инвалидности пациента и нарушает привычное течение его жизни. При данной травме обязательно нужна консультация офтальмолога. Это поможет на ранних стадиях избежать осложнений и серьезных проблем со зрением.

    В зависимости от характера повреждения различают и их симптоматику. Механическая травма глаза инородным телом характеризуется кровоизлияниями в различные части глаза, образованием гематом, повреждением хрусталика, его вывихом или подвывихом, разрывом сетчатки и т.д.

    Ярко выраженными симптомами у пациента является отсутствие реакции зрачка на свет, увеличение его диаметра. Пациент ощущает понижение четкости зрения, боль в глазах при контакте с источником света, обильное слезоотделение.

    Обычно встречающаяся травма – это повреждение роговицы глаза. Причиной механических травм является незащищенность данной части глаза и отсутствие предохранительных элементов, ее открытость для попадания посторонних предметов и частиц. Эти травмы, по статистике обращений к врачу, занимают лидирующее место среди существующих повреждений глаза. От того насколько глубоко приникает тело различают поверхностные и глубокие травмы.

    В некоторых случаях развиваются эрозии роговицы, их появление связано с нарушением целостности оболочки под воздействием инородных тел, химических веществ или температур. Ожог роговицы в большинстве случаев приводит к утрате остроты зрения и инвалидности пациента. При травме роговицы больной ощущает снижение четкости «картинки», боль в глазах при контакте с источником света, обильное слезоотделение, дискомфорт, ощущение «песка» в глазах, острую боль, покраснение и отек век.

    Травмы глаза имеют серьезные последствия. При сложных случаях повреждения может произойти утрата зрения без его последующего возобновления. Это происходит при проникающих ранах или химических, термических ожогах. Последствием травм глаза и осложнением во время их лечения является ухудшение оттока внутриглазной жидкости – вторичная глаукома. После травмы на роговице возникают жесткие рубцы, происходит смещение зрачка, помутнение стекловидного тела, заметна отечность роговицы, повышается внутриглазное давление.

    В отдельных случаях повреждения глаза, возникает травматическая катаракта (рис. ниже). Ее признаками являются помутнение хрусталика и утрата остроты зрения. Может возникнуть необходимость в его удалении.

    При оказании грамотной и экстренной помощи, можно избежать серьезных последствий травмы глаз.

    При травме глаза в первую очередь необходимо осуществить следующие действия:

    • при открытых, резаных, рваных ранах нужно наложить и зафиксировать в области глаза стерильную повязку. Необходимо избегать синхронного движения глазных яблок, для этого здоровый глаз также накрывается;
    • при ударе тупым предметом нужно воспользоваться холодной повязкой или охлажденным предметом, положенным сверху повязки;
    • при ожоге химическими веществами глаз промыть проточной водой. Голова травмированного должна быть наклонена в сторону для беспрепятственного стекания вредных веществ в емкость. Веки в этот момент раздвигают пальцами. Затем накрывают травмированный глаз чистой салфеткой;
    • при попадании инородного тела не нужно самостоятельно извлекать его. Особенно в случае глубокого проникновения в глазное яблоко или в зону радужной оболочки. Если попавшая в глаз частица находится на поверхности и свободно двигается, можно совершить попытку извлечь ее с помощью тканевого тампона. В этом случае оттягивают нижнее веко и только тогда, когда частица находится внизу, убирают ее. Если постороннее тело находится под верхним веком, необходимо попросить постороннюю помощь. В этом случае глазное яблоко опускают вниз, затем оттягивают и отгибают кверху верхнее веко. При обнаружении посторонней частицы аккуратно вытягивают ее;
    • при глубоком проникающем ранении глаза основная и первостепенная задача – остановка кровотечения. При выявлении глубоко находящегося инородного предмета не нужно его самостоятельно извлекать. Это может спровоцировать усиление кровотечения. Необходимо, с небольшим нажатием, приложить стерильную салфетку в область повреждения. Это уменьшит интенсивность кровотока.

    Независимо от их характера и вида, любые травмы глаза требуют грамотной и своевременной помощи и консультации врача. При повреждении глаза необходимо очень аккуратно к нему относиться. Вовремя начатое лечение – это гарантия минимальных осложнений и минимизации негативных последствий глазной травмы.

    Лечение травм глаза нельзя начинать без точного диагностирования. Пациенту необходим обязательный визит к офтальмологу, а также назначение дополнительных обследований, таких как:

    • детальное изучение структур глаза (биомикроскопия);
    • рентгенография;
    • проверка остроты зрения;
    • изучение передней камеры глазного яблока (гониоскопия);
    • осмотр глазного дна (офтальмоскопия) и т.д.

    Лечение и связанные с ним процедуры начинаются незамедлительно. При легких травмах больной применяет процедуру глазного закапывания препаратами, содержащими противовоспалительные, обезболивающие и кровоостанавливающие элементы.

    При ожоге или механическом повреждении необходимо устранение, удаление источника раздражения. Лечение в условиях стационара показано при средней и тяжелой степени травмирования.

    Проникающее ранение предусматривает оперативное вмешательство. Эта внеплановая и срочная процедура осуществляется врачом – хирургом-офтальмологом.

    Меры по недопущению травмы глаз включают в себя следующие мероприятия:

    • соблюдение техники безопасности;
    • аккуратное применение бытовой химии;
    • осторожное обращение с опасными острыми предметами;

    Для школьников важно грамотное поведение в кабинете химии, а также в мастерской, у станков. Перед наступлением урока в школьных лабораториях преподаватель должен помнить о статистике детского глазного травматизма, поэтому начать общение нужно с повторения норм и требований безопасности и осторожности, о которых должен знать каждый.

    Перед началом станочных работ необходимо проверить исправность агрегата и использовать средства для защиты глаз.

    Вся бытовая химия, применяемая в домашних условиях, должна находиться в недоступности от детей. При покупке детских игрушек важно продумать их соответствие возрасту ребенка (отсутствие острых углов и травмирующих деталей).

    Соблюдение вышеперечисленных правил позволит избежать глазных травм любой степени тяжести, как у взрослых, так и у малышей.

    источник

    Любое повреждение, сопровождающееся нарушением цельности оболочки, называется травмой. В повседневной жизни нередко происходят различные повреждения органа зрения. Нарушается функционирование глаза в результате попадания в него инородного тела, удара, химического или термического воздействия. И от того, как быстро и правильно будет оказана первая помощь при травме глаза, зависит дальнейшее сохранение зрения. Ведь глаз – это один из самых нежных и чувствительных органов человека.

    Все глазные травмы разделяются по характеру их нанесения:

    1. Микротравмы. Мелкие частицы, попадая в глаз, вызывают дискомфорт, жжение и покалывание.
    2. Ожог. Очень тяжелая и неприятная травма. По факту возникновения ожог бывает таким: термический (от высоких температур), химический (возникает при попадании в глаза щелочей и кислот), лучевой (происходит от воздействия ультрафиолетовых, инфракрасных и ионизирующих излучений).
    3. Тупая травма глаза. При ней повреждаются глазные структуры в результате нанесения удара тупым предметом.
    4. Проникающие ранения. Очень опасны и часто приводят к инфицированию глаза. Проникновение происходит в глубокие слои роговицы.
    5. Непроникающие травмы. Они являются наиболее частыми в повседневной жизни. Обычно после них не возникает тяжелых последствий.
    6. Травмы от насекомых. Попадание их в глаз и укусы сопровождаются раздражением и аллергией.

    При любом повреждении глаз наблюдаются:

    • Боль.
    • Жжение.
    • Светобоязнь.
    • Отечность и спазм века.
    • Покраснение белка глаза.
    • Чувство присутствия чужеродного тела.
    • Слезоточивость.

    При этом обязательно присутствуют симптомы конкретного вида травмы. Так, во время контузии возникает:

    • Эрозийные явления на роговице и веке.
    • Снижение зрения.
    • Отечность.
    • Гнойные выделения.
    • Помутнение и воспаление роговицы.
    • Краснота склеры.
    • Образование язвочек на ткани роговицы.

    Ожогам соответствуют следующие симптомы:

    • Отечность роговицы.
    • Гиперемия тканей глаза.
    • Возникновение пузырьков.
    • Нарушение целостности роговичного слоя.
    • При тяжелой степени – некроз тканей и структур глаза.
    • Особо тяжелая степень – разрушение глаза.

    Проникающие ранения имеют такие признаки:

    • Выпадают внутриглазные оболочки.
    • Разрывается радужка.
    • Появляются кровоизлияния.
    • Повреждается хрусталик.
    • Развивается гипотония.

    Попадание насекомого в глаз вызывает:

    • Сильный зуд.
    • Жжение.
    • Раздражение слизистой оболочки.

    В каждом конкретном случае необходимо оказать правильную первую помощь при травме глаза и доставить больного в специальное лечебное учреждение.

    При повреждении глаза больному необходимо срочно вызвать «Скорую» или самостоятельно доставить его в ближайший травмпункт для оказания помощи. Ее виды:

    1. При химических ожогах промывают глаз проточной водой, наклонив голову вниз и набок так, чтобы поврежденный глаз находился сверху, и вода свободно стекала. Веки раздвигают и придерживают рукой. После процедуры глаз накрывают стерильной салфеткой.
    2. При травмах тупым предметом накладывают на поврежденный глаз повязку. Сверху нее для уменьшения боли помещают пакет со льдом. Кроме того, следует использовать при травме глаза обезболивающие препараты в виде глазных капель.
    3. При резаных, рваных и открытых ранах накладывается фиксирующая стерильная повязка на оба глаза. Больного предупреждают, чтобы он не моргал и здоровым глазом.
    4. При попадании постороннего предмета и свободном перемещении маленькой частички в глазу, можно ее достать, используя тампон из ткани. Аккуратно подводят инородное тело к уголку глаза у переносицы и удаляют.
    5. При проникающем ранении глаза необходимо срочно попытаться остановить кровотечение. К самому предмету не прикасаться, особенно, когда он проник в глазное яблоко или радужку. После чего накладывается из стерильного материала повязка на глаз.

    Во всех случаях после оказания первой помощи больного следует доставить в глазное отделение для осмотра офтальмологом и назначения соответствующего лечения. Надо помнить, что быстро начатая квалифицированная терапия позволит избежать многих негативных последствий.

    Контузии или тупые травмы составляют почти половину всех глазных повреждений. Они часто происходят в бытовых условиях и считаются тяжелыми, потому что во время контузии происходит повреждение всех оболочек глаза. Травма иногда выражается только кровоизлиянием, но может быть более серьезной — с деструкцией глазного яблока и ткани, которые его окружают.

    Кроме того, тупая травма глаза может быть нанесена как непосредственно глазу, так и окружающим участкам головы, но при этом также могут пострадать и органы зрения. Например, в первом случае пациент получает ушиб глаза при ударе кулаком, а во втором контузия возникает от удара по голове. У травмированного человека появляется боль, возникает тошнота, допустима рвота, нарушается ритм пульса.

    Кроме того, наблюдается ухудшение зрения или полная его потеря, под кожей века появляется кровоизлияние, зрачок расширяется, возможны отрывы радужки.

    В результате проведенных операций по устранению близорукости появился еще один вид травм глаза при контузии. Это разрыв рогового слоя под послеоперационным рубцом. Нередко результат после такой травмы глаза – кровоизлияние и выпадение оболочек органа зрения. При оказании доврачебной помощи с тяжелыми повреждениями необходимо на пораженное место наложить повязку из чистой ткани и срочно доставить больного в медицинское учреждение.

    Проникающие ранения глаза чаще всего поражают склеру и роговицу. Травма считается тяжелой, часто приводит к полной потере зрения. В некоторых случаях происходит гибель и здорового органа зрения. При проникающей травме глаза оказание первой помощи заключается в следующих действиях:

    • Провести обезболивание и дезинфекцию раны. Для этого закапать глазные капли «Алкаин», «Новокаин», «Левомицетин».
    • Аккуратно, марлевым влажным тампоном удалить грязь около глаза. Область раны должна оставаться неприкосновенной.
    • Ввести внутримышечно раствор противостолбнячной сыворотки.
    • Повторно провести закапывание капель для обеззараживания раны. Обязательно наложить стерильную повязку на глаза.
    • Срочно доставить больного в офтальмологическое отделение больницы.

    Тяжелые травмы глаз лечатся длительное время, но порой зрительные функции восстановить не удается.

    Роговицей является выпуклая часть прозрачной оболочки глазного яблока. Она имеет очень высокую чувствительность. Даже незначительное раздражение приводит к дискомфорту. При этом могут возникнуть:

    • Слезоточивость.
    • Боязнь света.
    • Неконтролируемое сокращение круговых мышц.
    • Нарушение слоя эпителия.
    • Ощущение болезненности.
    • Ухудшение зрения.
    • Расширение кровеносных сосудов.
    • Появление ощущения, что в глазах песок.

    Причинами такого нарушения, могут быть:

    1. Попадание в глаз чужеродного тела.
    2. Воздействие радиоактивных и ультрафиолетовых лучей.
    3. Продолжительное чтение или длительная работа за компьютером.
    4. Нарушения в питании глаза.
    5. Врожденные отклонения.

    Лечение травмы роговицы глаза состоит в следующем:

    • Ожоги, ранения и состояния после попадания инородного тела лечатся анестетиками – каплями, оказывающими заживляющий эффект.
    • Боль и дискомфорт устраняет «Лидокаин».
    • Используют и гели, которые способны восстановить эпителий.

    Выздоровление наступает через 5–15 суток. Срок зависит от величины поражения и времени обращения за профессиональной помощью.

    При ожоге органов зрения следует немедленно обратиться к медицинскому работнику для оказания первой помощи на месте, а затем доставить больного для дальнейшего лечения в специализированное отделение. При различных видах ожогов требуются не одинаковые действия:

    1. Термический. Требуется попытаться удалить загрязнения из глаза (если они имеются) и обработать кожу вокруг него спиртом. Заложить за веко мазь, содержащую антибиотик. Завернуть пакет со льдом в ткань и приложить к глазу.
    2. Химический. Нужно тщательно промыть глаз проточной водой. Процедуру осуществляют около трети часа.
    3. Ультрафиолетом. Требуется больному дать обезболивающие, положить в глаз антибактериальную мазь или закапать капли с антибиотиком. Поместить пациента в затемненное помещение.

    Медицинская помощь при травме глаза больному оказывается в больнице или амбулаторно Это зависит от тяжести повреждения. Варианты лечения:

    • Ожог 1 степени. Используют: «Мономицин», «Левомицетин», «Фурацилин» и тетрациклиновую мазь. Лечение проводится амбулаторно.
    • Ожог 2, 3 или 4 степени. Больного помещают в стационар. Для терапии применяют «Полудан», «Вигамокс», «Колбиоцин», «Софрадекс».

    При обширных повреждениях глаза не обходятся без оперативного вмешательства. При невозможности восстановить роговицу или хрусталик, больному предлагают имплантацию.

    Нередко травму глаза у взрослого или ребенка вызывают различные насекомые во время отдыха на природе или работе на дачном участке. Укус насекомого в веко порождает раздражение и аллергическую реакцию на ядовитое вещество или токсин, содержащийся в лимфе. Отек после укуса спадает через несколько часов, а зуд продолжается значительно дольше. Для устранения неприятных ощущений необходимо:

    1. Промыть веко холодной водой и насухо промокнуть салфеткой.
    2. К поврежденному участку приложить лед.
    3. Аккуратно смазать веко антисептическим раствором так, чтобы он не попал в глаз.
    4. Принять антигистаминное средство и обезболивающий препарат (при необходимости).
    5. При покраснении и воспалении глаза закапать «Сульфацил натрия».

    Если отек держится очень долго, то следуют обратиться за медицинской помощью.

    Самое главное, не следует постоянно тереть глаз, чтобы вытащить насекомое. Эти действия только затрудняют освобождение от постороннего объекта. Поврежденный глаз необходимо неплотно прикрыть веком примерно на двадцать секунд. В результате начнется слезоотделение. Немного поморгав, насекомое удастся переместить в угол глаза. После этого надо взять чистый носовой платок или салфетку, смочить водой и аккуратно достать его. Не следует пробовать доставать мошку пальцем или ватной палочкой. Это вызывает раздражение слизистой, а от ватной палочки остаются ворсинки. Можно попробовать и другой способ. Для этого надо налить чистую воду в широкую миску, опустить лицо в воду и поморгать. Насекомое должно вымыться.

    Детская неосторожность и шалость часто приводят к ушибам глаза. У ребенка появляется резкая боль, сильно отекает веко, текут слезы. При травме глаза у ребенка необходимо предпринять такие действия:

    • Проследить, чтобы малыш не тер глаз.
    • При попадании песка или мелкой соринки можно промыть орган зрения чистой водой, удалить соринку мокрой салфеткой из уголка глаза. Для профилактики закапать «Альбуцид».
    • Наложить на поврежденный глаз стерильную повязку.
    • Попросить ребенка не совершать резких движений головой и глазными яблоками.
    • На травмированный глаз поместить салфетку со льдом.

    Обязательно требуется показать ребенка после любой травмы глаза офтальмологу. Особое внимание родителям надо уделить при получении тяжелых повреждений, требующих срочной врачебной помощи. На это указывает глазная и головная боль, которая усиливается при движении, резкое снижение зрения, возникновение радужных кругов и темных пятен перед глазами. Варианты повреждений и действий:

    1. Нарушена целостность глазного яблока. Нужно наложить повязку и срочно доставить ребенка в травматологический пункт.
    2. Инородное тело находится в тканях глаза. Нельзя доставать посторонний объект самостоятельно. Требуется наложить повязку и отвести дитя в глазное отделение.
    3. Чужеродный предмет прикрывает зрачок и радужку. Нельзя удалять его самостоятельно. Это обязан сделать офтальмолог.

    Для лечения глаз после травм офтальмологи часто назначают медицинские препараты местного действия. Ниже приведен перечень самых популярных гелей и глазных капель при травме глаз:

    • «Флоксал», «Отаквикс», «Тобрекс» – капли, содержащие в своем составе антибиотики. Помогают предупредить и снять воспалительный процесс.
    • «Баларпан-Н» – в состав капель входят натуральные вещества, подобные тем, которые содержаться в тканях роговицы. Обладают заживляющим и восстанавливающим действием.
    • «Витасик» – капли, используемые при травмах внутренних оболочек глаза. Они помогают восстановить слизистые ткани.
    • «Инокаин» – закапывание в глаз купирует болевой синдром.
    • «Дефислез» – обладают защитным, питательным и увлажняющим действием. Эти глазные капли при травме глаза способствуют быстрому заживлению и наделены восстанавливающим действием. Особенно эффективны при ожогах роговицы.
    • «Солкосерил» – гель, помогает ускорить процессы метаболизма, восполняет нехватку минеров и кислорода в тканях. Быстро регенерирует и заживляет поврежденные тканевые участки. Используется при ожогах и механических повреждениях глаз.

    Перед использованием любых капель необходимо проконсультироваться с врачом. Только при незначительных повреждениях глаза разрешается самостоятельно применять «Альбуцид» для обеззараживания слизистой оболочки.

    Любая травма глаза опасна своими последствиями от незначительного и временного ухудшения зрения до полной его потери. Кроме того, отсутствие надлежащего лечения и возможное попадание инфекции способны оказать следующие негативные последствия от травмы глаза:

    1. Симпатическое воспаление. Это заболевание здорового глаза. Оно возникает как вскоре после травмы, так и спустя длительный период времени после нее.
    2. Эндофтальмит. Гнойное воспаление внутренних оболочек глазного яблока. При этом у пациента отмечается общее недомогание, отек век.
    3. Панофтальмит. Это воспалительный процесс во всех оболочках глаза из-за попадания инфекции. Возможна слепота и опасность для жизни.
    4. Сепсис. Интоксикация организма при инфицировании крови.
    5. Уменьшение оптических характеристик глаза.
    6. Опущение верхнего века.
    7. Нарушение действия слезного аппарата.
    8. Потеря глаза.

    При оказании доврачебной помощи все действия строго регламентированы. Перечислим, чего делать нельзя при травме глаза:

    • Давить и тереть органы зрения.
    • Прикасаться и удалять чужеродное тело, торчащее из глаза.
    • Промывать глаз при проникающей ране.
    • Оказывать нейтрализующее действие одного химического вещества другим.
    • Использовать ватные диски и палочки, чтобы извлечь посторонний объект.

    Для предупреждения ранения глаз потребуется значительно меньше времени, чем для лечебных мероприятий по восстановлению зрения. В качестве профилактических мер следует придерживаться следующих правил:

    1. При проведении работ, представляющих опасность для глаз, использовать защитные очки и специальные маски.
    2. Обеспечивать надежное хранение и аккуратное обращение с химическими средствами.
    3. Использовать качественные и проверенные средства по уходу за лицом и глазами.
    4. Носить солнцезащитные очки, блокирующие проникновение ультрафиолетовых лучей.
    5. Обязательно пристегиваться ремнями безопасности при поездке в автомобиле.

    Всякая травма глаз может иметь непредсказуемые последствия. Многое зависит от правильно оказанной первой помощи при травме глаза, поэтому при возникновении повреждений срочно обращайтесь к медицинскому работнику.

    Очень часто при травме глаза решающее значение для его дальнейшей судьбы имеют не дни, а часы, которые прошли после ранения. Значительные кровоизлияния, выпадения внутренних оболочек, возникновение внутриглазного инфицирования способны погубить органы зрения. При получении травмы важна своевременная транспортировка пострадавшего в специализированное учреждение здравоохранения для предоставления квалифицированной помощи. Важно помнить, что правильно оказанная первая помощь при травме глаза имеет главнейшее значение для его восстановления.

    источник

    Оболочка глаза, прозрачный слой глазного яблока предназначен для защиты глаза от воздействия различных повреждений, встречающихся в природе. Любая травма роговицы опасна своими неблагоприятными прогнозами, ведь орган зрения важен в любом возрасте и нарушение его нормативного функционирования приводит к дискомфорту, инвалидности и ухудшению качества жизни пациента.

    Повреждение роговицы глаза имеет характерные причины, связанные с деятельностью человека, травмами, бытом, хроническими заболеваниями:

    • при работе на ПК или чтение при плохом освещении приводит к пересыханию глаза, а сухость становится причиной травмирования;
    • воздействие на орган зрения ультрафиолетовых лучей и радиоактивных элементов, незащищенность их от солнечного света;
    • врожденные патологии зрения;
    • травмы, вызванные попаданием посторонних инородных тел.

    Из-за оживленного и подвижного способа жизни, и долгих прогулок по улице в травмоопасную категорию нередко попадают дети.

    Причиной травмирования может стать дуновение ветра, приносящего:

    Немаловажную роль играет личная неосторожность ребенка. В случае механического воздействия на глаз, во избежание глубокого проникновения посторонних частиц и повреждения оболочки нужно обратиться к врачу-офтальмологу. Это не займет много времени, т.к. опытный доктор в короткий термин обнаружит и извлечет источник поражения.

    К данной категории относят и взрослых, имеющих строительные профессии. Используемые в работе материалы из-за проникновения могут повредить роговицу. Чтобы избежать производственных травм, необходимо использовать защитные очки. Они также необходимы для предохранения глаз от солнца, которое способствует разрушающему эффекту в роговице глаза.

    Оболочка глаза, из-за анатомического строения, принимает основной удар травмирующих факторов. К счастью, немало повреждений роговицы характеризуются поверхностными, неглубокими поражениями. Данное травмирование не приносит вреда органу, который из-за интенсивного кровоснабжения в короткое время самостоятельно справляется с повреждением.

    Опираясь на факторы, приведшие к травме, выделяют следующие варианты повреждений:

    • механическое, происходит при воздействии или попадании в глаз мелких посторонних предметов – пыли, стружки, а также при использовании неправильно выбранных контактных линз;
    • химический ожог, происходит при взаимодействии органа с абразивными химическими веществами, это может быть кислота, щелочь, бытовая химия;
    • термический ожог, протекает при воздействии на орган высоких температур.
    • лазерное или ионизирующее повреждение.
    • Ожог глаза: первая помощь, лечение
    • Химический ожог глаза — лечение

    Травмы роговиц глаза сочетаются с симптомами:

    • дискомфорт;
    • ощущение «песка»;
    • острая боль и жжение при масштабных поражениях;
    • покраснение глаза.

    При этом острота зрения заметно снижена, картинка становится размытой, отсутствуют контуры. Уровень расстройства органа зрения зависит от площади поражения. Проявляется обильное слезотечение, усиленное движением находящегося постороннего предмета. В некоторых эпизодах у пострадавшего возникают жалобы на головную боль.

    К часто встречающимся признакам относят:

    • обильное слезотечение;
    • несвойственная восприимчивость глаза;
    • жжение;
    • размытость изображения.

    Травмирование глаза может случиться в разном возрасте. От количества лет не зависит методика оказания первой помощи пациенту. Она должна включать слаженность, неотложность при выполнении действий, компетентность очевидца происшествия и его собранность. Чтобы быть готовым помочь в экстренной ситуации, нужно знать следующие правила помощи:

    • активное моргание может устранить сор со слезой. При отсутствии болевых ощущений при легком надавливании на веко, необходимо выполнить несколько движений по направлению к внутреннему краю;
    • травмированный глаз промыть антибактериальным препаратом;
    • отодвинуть верхнее веко и прикрыть им нижнее, ресницы помогут вытянуть частицу;
    • выполнить движение глазных яблок вправо-влево;
    • нанести противовоспалительные капли или мазь.

    Данные мероприятия эффективно воздействуют при неглубоком поражении роговицы. При любых эпизодах травмирования поврежденный глаз накрывают стерильной салфеткой и фиксируют.

    Что нельзя предпринимать:

    • тереть веки;
    • использовать нестерильные приспособления;
    • трогать глаз волокнистыми тканями или ватным тампоном;
    • самостоятельно извлекать посторонний предмет, имеющий заостренные края или массивное тело, закрепившееся в глазе.

    Лечение в медучреждении начинается с беседы врача, которому необходимо выяснить способ получения травмы. При поражении назначаются капли с заживляющим воздействием. Для обезболивания используют «Лидокаин». Для скорого срастания также используется специально предназначенные гели. При ожоге применяется лечение, схожее с обычными методиками, используемыми при механическом повреждении глаза.

    Основная цель врача при лечении – сделать все возможное для регенерации или срастания тканей на поверхности роговицы.

    Поражение органов зрения – это серьезная проблема, которая может привести к:

    • отслоению сетчатки глаза, которое приостанавливается при проведении операции;
    • кровоизлиянию;
    • смещению хрусталика;
    • полной или частичной потере зрения.

    Некоторые травмы намного легче, чем их последствия. При травмировании важно не откладывая, воспользоваться помощью офтальмолога, который, используя знания и опыт, установит диагноз, назначит лечение и проведет необходимые, на начальном этапе, манипуляции.

    Важно выполнить все назначения специалиста , т.к. недолеченная травма может привести к образованию язв, которые опасны для зрения своими последствиями. Сложные травмы лечатся в центрах микрохирургии глаза, где способы по восстановлению целостности глазных тканей и структур подбираются специалистами индивидуально.

    Любое серьезное повреждение роговицы глаза может привести к негативным последствиям. Поэтому так важно вовремя обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, которые сможет поставить правильный диагноз и назначит грамотное лечение.

    Симптомами повреждения являются:

    • сильное слезотечение;
    • ощущение тяжести в глазах, дискомфорт;
    • появление болевых ощущений;
    • покраснение глаз;
    • пелена перед глазами;
    • появление головной боли (изредка);
    • возможно появление пятен на роговице.

    Роговая оболочка глаза может быть повреждена следующими способами:

    При незначительных ранениях глазная оболочка не повреждается. Однако, существует возможность нанести довольно серьезные раны, которые сопровождаются излитием влаги передней камеры, а иногда вывихом хрусталика.

    На нашем сейте есть отдельная статья о царапинах роговицы глаза, а текст ниже посвящен более серьезным повреждениям.

    При ранении роговицы могут наступить следующие негативные последствия:

    • вывих хрусталика;
    • развитие катаракты;
    • появление глаукомы;
    • отслоение сетчатки;
    • эндофтальмит – воспалительный процесс, который может привести к снижению зрения или его полной утрате;
    • панофтальмит – гнойный воспалительный процесс, при прогрессировании которого можно лишиться глаза;
    • гемофтальм – заболевание глазного органа, при котором происходит разрыв сосудов и кровь попадает в стеклянное тело.

    Ожоговые повреждения бывают нескольких видов:

    • термические (возникают при нагреве ткани);
    • химические (при воздействии таких веществ, как кислота, щелочь);
    • ожоги, полученные при контакте с излучениями (ультрафиолетовым, лазерным, инфракрасным).

    К негативным последствиям ожогов можно отнести следующее:

    • образование непрозрачного пятна;
    • развитие глаукомы;
    • катаракта;
    • поражение сетчатки глаза;
    • поражение хориодеи (сосудистой оболочки глаза).

    Глазные ожоги подразделяются на несколько степеней. Самыми легкими считаются ожоги 1 и 2 степени.

    1. Симптомами ожогов 1 степени являются: покраснение и опухание глазных век, небольшое помутнение роговицы и ее эрозия.
    2. Для ожогов 2 степени характерны отеки конъюнктивы, появление пузырей на веках, помутнение оболочки роговицы и эрозия.
    3. Средними считаются ожоги 3 степени. Диагностируется омертвение конъюнктивы и кожи век, появляется помутнение роговицы, некроз (необратимый процесс отмирания клеток).
    4. Для 4 степени (тяжелой) характерно омертвение кожи век, мышц, хрящей, некроз, высыхание роговицы.

    Попадание постороннего предмета. При непосредственном контакте роговой оболочки с внешним миром, возможно повреждение путем попадания на роговицу сторонних предметов (например, маленьких частичек пыли, металлических стружек, щепок). Повреждение может быть поверхностным либо глубоким.

    Пересыхание глаз также может быть причиной повреждения роговицы.

    При ранении глазного органа следует оказать первичную доврачебную помощь. Для этого, необходимо закапать антибактериальные глазные капли. В условиях стационара уже будет проводиться первичная обработка раны. Как правило, для лечения назначаются лекарственные препараты, обладающие заживляющим эффектом. При необходимости на рану могут быть наложены швы (а при сложных повреждениях может даже понадобиться пересадка роговицы). Длительность лечения, а также перечень применяемых препаратов будет зависеть от нанесенного ранения (размера, глубины раны).

    Если повреждение роговицы произошло в результате ожога, то необходимо провести следующие первичные меры:

    • обильно промыть глаза, используйте при этом чистую воду;
    • попытаться устранить вещество, при контакте с которым возник ожог;
    • использовать антибактериальные глазные препараты.

    Лечение у врача будет зависеть от степени полученного ожога:

    1. если у пострадавшего первичный некроз, то для лечения будет применяться промывание и использование антибактериальных средств;
    2. при остром воспалении будет проводиться работа по стимуляции кровообращения, применению витаминов, противовоспалительных и иных препаратов;
    3. при осложнениях возможно применение рассасывающей терапии, использование глюкокортикостероидов (веществ, которые тормозят воспалительный процесс в организме);
    4. при тяжелых осложнениях возможно хирургическое вмешательство (например, кератопластика – операция на роговице, проводимая для ее восстановления).

    Когда повреждение связано с попаданием инородного предмета, то для начала следует попытаться извлечь посторонний предмет (при поверхностном повреждении).

    Ни в коем случае не стоит этого делать грязными руками. Лучше всего использовать влажный ватный тампон.

    Извлечение предметов, попавших глубоко, лучше всего осуществлять в условиях стационара. Потому что только специалист сможет определить степень поражения роговицы и определить способ лечения (ведь не исключены ситуации оперативного вмешательства).

    После удаления из глаза постороннего предмета назначается прием противовоспалительных препаратов.

    Несмотря на то, что от подобных повреждений не застрахован ни один человек, можно определить категории людей, которые находятся в группе риска получения подобных повреждений. К таким группам можно отнести:

    1. Детей, ведь они большую часть своего времени контактируют с различными мелкими предметами (например, игры в песке могут повредить глаза путем попадания на роговицу песчаных крупинок). Конечно, сложно будет запретить ребенку играть (так как отчасти именно таким образом ребенок познает мир). Поэтому, чтобы избежать возможных осложнений, родителям стоит внимательно следить за состоянием своего ребенка.
    2. Людей, работа которых связана с возможностью получить ожоги или занести мелкие частицы в глаза (например, работа на заводах, в цехах по производству мебели). Во избежание получения травм стоит использовать всевозможные средства защиты (маски, очки).
    3. Людей, работа которых связана с компьютерами. При длительном времяпрепровождении за монитором, глаза человека находятся в постоянном напряжении (поэтому человек реже моргает), что приводит к высыханию слизистой оболочки и ее покраснению. При подобных случаях, лучше всего использовать глазные капли, способствующие увлажнению глаза.

    Выделяют кератиты, при которых повреждение роговицы происходит из-за ее воспаления, ожога, физической травмы, облучения. Каждый случай требует индивидуального подбора препаратов.

    Помимо травм, повреждение роговицы может быть обусловлено осложнениями других болезней глаза. В эту категорию входят розацеа-кератит, язва роговицы ползучая.

    Независимо от разновидности заболевания использовать народные рецепты без согласования их с офтальмологом нельзя. Это может только навредить и значительно увеличит риск потери зрения, образования бельма.

    Ранения глаз могут иметь разнообразные причины. Основные из них:

    • Попадание инородного тела.
    • Механическое воздействие.
    • Обморожение.
    • Термический ожог.
    • Контакт с опасными химическими соединениями.
    • Инфракрасное излучение, ультрафиолет.

    1. Попадание инородного тела. Характеризуется слезотечением, сильным жжением и болями при мигании. К таким телам следует отнести:

    • мелкие предметы (пылинки, соринки, песчинки и похожие);
    • малоопасные химические вещества (моющие и косметические средства, лак для волос, шампуни, мыло и подобные);
    • существа (мошки и прочие мелкие насекомые).

    2. Механическое воздействие.

    Воспалительным заболеванием роговицы является кератит.

    По расположению участков воспаления выделяют:

    — поверхностный, при котором не происходит образование бельма, рубцов. А также не наблюдается особых осложнения.— глубокий, осложнением которого, является рубцевание роговицы в глубоком слое.

    — Бактериальный кератит — грозит, при получении травмы и последующем ее инфицировании, следует добавить, что это может происходит и при использовании поврежденных или загрязненных контактных линз. Актаномеба – простейший возбудитель данного заболевания, вызывающая акантамебный кератит.

    — Кератоконьюктивит, поражает не только роговицу, но и конъюнктиву. Внутренние слои оболочки поражаются благодаря грибковому воспалению. В природе имеется еще одно трудно распознаваемое заболевание. Заболевание, вызванное вирусом герписа — герпетическое воспаление роговой оболочки.

    — Фотокератит – заболевание , провоцируемое ожогом оболочки ультрофиолетовыми лучами. Может произойти при работе со сварочным аппаратом, постоянной фокусировкой на солнце, очень долгое пребывание вблизи заснеженных территорий.

    Повреждения глаза делятся по своему происхождению на:

    1. механические.
    2. термические.
    3. химические.
    4. ультрафиолетовое излучение.

    К механическим повреждениям относятся травмы глаза, полученные при падении, при ударении тупимы или острыми предметами (ветки деревьев, пальцы), попадание инородных тел: стекла, металла, песка, щепок и т.д. Они бывают открытыми и закрытыми.

    К закрытым травмам относятся синяки и наиболее распространенные эрозии.

    Открытые повреждения включают:

    • трещины или царапины на роговице (после тупой травмы);
    • пенетрирующая рана (вход и выход находятся в одном и том же месте) – повреждение глазного яблока острым предметом;
    • перфорирующие раны глазного яблока (входные и выходные раны находятся в разных местах);
    • инородные тела внутриглазные.

    К термическим относятся ожоги внешних оболочек глаза огнем, раскаленными предметам, к химическим – травмы в результате воздействия на глаз химическими веществами (кислоты, щелочи, спирт и т/д).

    По месту локализации травматического агента рассматривают такие варианты развития травмы:

    1. повреждение роговицы или эрозии могут привести к ее помутнению и отслоению.
    2. повреждение слизистой глаза или конъюнктивы сопровождаются субконъюнктивальным кровоизлиянием (наблюдается красный белок глаза после удара). Разрывы конъюнктивы опасны тем, что могут скрывать разрыв внутренних оболочек и требуют сшивания.
    3. повреждение века включают в себя раны с кровоизлиянием. В области травмы возможны гематомы с изменением цвета кожи. В первую очередь следует обработать рану и приложить холод.
    4. повреждения глазницы и придатков — опасны такими последствиями как смещение костей орбиты, нарушение подвижности глаза, выпадение оболочек и т. д.

    1) Повышенное слезоотделение. 2) Повешенная чувствительность к свету.

    3) Бесконтрольное сокращение круговой мышцы — блефароспазм. При получении травмы роговицы, веко начинает самопроизвольно сокращаться (является ответной реакцией).

    4) Перикорнеальная инъекция конъюнктивы. Образование происходит тогда, когда сосуды конъюнктивы, лежащие глубоко, начнут расширятся.

    5) Дефект эпителиального слоя. 6) Болевые ощущения.

    7) Ощущения песка в глазах. 8) Нарушение функции зрения.

    9) Покраснение глаза и век по причине расширения внутриглазовых сосудов. 10) Иногда головная боль.

    Потеря зрения может стать последствием повреждения роговицы. Химические ожоги, ранения являются причиной этих осложнения.

    Квалифицированная помощь является ключом к предотвращению осложнений, а также поможет залечит образовавшееся повреждение. Глубокие ожоги несут за собой глаукому, или увеличивают риск ее образования.

    Нарушение оттока внутреглазной жидкости часто является причиной этого заболевания.

    Зачастую больные испытывают такие симптомы:

    • резкая боль;
    • постоянное слезотечение;
    • невозможность смотреть на свет;
    • снижение качества зрения;
    • отекание век;
    • кровоизлияние в полости глаза.

    Методы лечения напрямую зависят от типа глазной травмы:

    Можно обойтись амбулаторным лечением, не игнорируя поход к офтальмологу. К поврежденной области доставить холод и использовать дезинфицирующие капли.

    При невыносимой боли следует выпить обезболивающее средство и отправиться к врачу. После диагностики назначают гемостатики – «Дицинон» и «Этамзилат», а для общего поддержания – йод, кальций.

    Делают внутримышечный укол «Эмоксипина» для улучшения трофики (в отдельных случаях укол делают под глаз).

    2. Инородные тела. Их (включая окалину вокруг) извлекают после обезболивания посредством инъекционной иглы. Прописывают капли, мази с антибактериальными свойствами.

    3. Контузия (деформация). Рекомендуется приложить холод к месту ранения и соблюдение постельного режима. Прописывают гемостатики (против кровотечения), антибиотики, диуретики против отеков, противовоспалительные средства нестероидного и гормонального плана, физиотерапия (магнитотерапия и УВЧ).

    Чувствительность роговицы довольно высока. Минимальное раздражение может привести к значительному дискомфорту. Признаки поражения роговицы:

    • Обильные выделения из глаз.
    • Сверхчувствительность к свету.
    • Бесконтрольные сокращения круговых мышц (блефароспазм).
    • Дефект эпителиального слоя.
    • Перикорнеальная инъекция конъюнктивы.
    • Ощущение боли в месте повреждения.
    • Нарушения зрения.
    • Покраснения глаз и век (расширение сосудов).
    • Чувство песка в глазах.
    • Редкие головные боли.

    Причинные факторы, влияющие на повреждение роговицы:

    • радиоактивное или ультрафиолетовое излучение;
    • попадание инородного тела;
    • нарушения в подпитке глаза необходимыми веществами;
    • пересыхание (долгое чтение или работа за компьютером);
    • врожденная патология.
    • При ожоге, ранении и попадании инородного тела благотворное воздействие на роговицу окажут капли анестетики с заживляющими свойствами.
    • Для устранения дискомфорта и боли используют лидокаин.
    • Применение гелей, восстанавливающих целостность тканей.

    Восстановительный период зависит от степени раны, оперативности обращения к врачу и варьируется в пределах 5-15 суток.

    Лечение проводится в специализированных медицинских учреждениях под контролем специалистов и не в коем случае не должно осуществятся самостоятельно на дому.

    Незначительные повреждения, которые возможно вылечить при помощи мазей, антисептиков, глазных капель, основанные на натуральной слезе, лечебные кислоты. С помощью данного лечения дефект быстро проходит, не принося какие-либо осложнения.

    В помощь удаления инородных тел послужит ватный тампон или палочка. Предметы, находящиеся слишком глубоко, удаляются специальными, предназначенными для этого инструментами.

    Если это нейтральные вещества (химически не агрессивны), то они оставляются на длительный срок, пока объект не перетечет на верхние слои и не подлежит легкому удалению.

    Заживлению роговицы способствуют такие вещества, как:

    — таурин,— эмоксипин,— гиалуроновая кислота.

    Возможно их введение в область вокруг глазного яблока.

    Чрезвычайно сложные травмы роговицы, для того, чтобы прибегнуть к их лечению необходимо прибегнуть к оперативному вмешательству, а конкретно к микрохирургии глаза.

    Бесспорно данная операция выполняется в специализированном офтальмологическом отделении. Параллельно проводится антибиотикотерапия, системное лечение ферментами, местная заживляющая терапия (капли).

    Для лечения ожогов используется микрохирургический путь. Применяя ферментную, противовоспалительную, антибактериальную терапию, получаем превосходный эффект.

    При диагностике частичного или полного повреждения роговицы, пациенту рекомендуется терапия направленная на минимизацию контакта с фактором повреждения, восстановление целостности тканей, стимуляцию регенерации частично уничтоженных клеток, и в конечном итоге на меры по профилактике инфекций.

    Терапия травмы глаза направлена на достижение следующих целей:

    1. Сохранить глаз, как орган, восстановить расположение поврежденных структур.
    2. Сохранить или восстановить зрение.

    Для устранения ранения век и конъюнктивы проводят хирургическую обработку. Швы снимаются через неделю или две. Если повреждены слезные канальцы, их восстанавливают путем имплантации трубочек, предотвращающих зарастание слезных канальцев.

    Ожоги лечат длительным промыванием водой (если это был химический ожог). Затем проводится консервативное лечение. Если ожог средней или тяжелой степени, то пациент должен находиться в стационаре.

    Роговица образует внешний прозрачный слой передней части глазного яблока, ее основная функция – защита зрачка. Повреждения роговицы происходят достаточно часто. Это могут быть воздействия инородного тела, химических веществ или инфекционные поражения.

    У роговицы очень высокий порог чувствительности, поэтому царапины или порезы инородным телом всегда болезненны, боль усиливается при моргании, поскольку веко задевает роговицу.

    Это состояние характеризуется покраснением глаза, усиленным слезотечением, повышенной чувствительностью века, размытым зрением.

    Роговица обладает хорошим кровоснабжением и, как правило, довольно быстро заживает. Но до тех пор, пока на ней сохраняется рана, она открыта для инфекций, которые могут спровоцировать образование язвы.

    А это очень серьезное и болезненное состояние. Не до конца вылеченная язва может прогрессировать, вплоть до наступления слепоты.

    Повреждения роговицы чаще всего случаются во время спортивных занятий, в бытовых условиях, путешествиях или прогулках на открытом воздухе. Дети часто ранят себя или окружающих по неосторожности.

    Если в глаз попало инородное тело, следует энергично и многократно моргать. Если боль не усиливается, подушечкой пальца следует делать легкие движения от внешнего края века к его внутреннему краю.

    Чтобы ресницы помогли извлечь инородный предмет из-под верхнего века, его следует оттянуть и накрыть им нижнее веко.

    Глаз по возможности нужно промыть проточной водой.

    Нельзя тереть пальцами веки после повреждения роговицы или пытаться самостоятельно извлечь застрявший в глазу предмет. При любой травме роговицы следует закапать глаза антибактериальными каплями (Ципромед, Альбуцид), чтобы избежать развития воспаления.

    Это первоочередные меры до визита к врачу-офтальмологу.

    При повреждении роговицы назначают курс антибиотиков в виде капель или мазей для предотвращения распространения инфекции и развития вторичного инфицирования.

    В дополнение к антибактериальной терапии применяют средства, улучшающие восстановление роговицы (Тауфон, Баларпан), а также кератопротекторы (Корнерегель) для защиты роговицы пока она повреждена.

    Чтобы капли не вымывали друг друга и не снижался эффект от лечения, их применяют поочередно, с интервалом между закапываниями 15 минут.

    Иногда рекомендуют надевать на глаза специальную повязку, которая дает возможность избегать зрительной нагрузки, реже моргать глазами и приводит к более быстрому излечению.

    Носить повязку следует на протяжении определенного времени, что зависит от серьезности повреждения. Иногда ее надевают на сутки.

    Длительность курса лечения определяет офтальмолог в каждом конкретном случае. При неосложненных повреждениях она составляет 5-7 дней.

    Повреждения глаза случаются достаточно часто. Такие травмы зачастую очень опасны и несут угрозу слепоты, поэтому лечение должен проводить только специалист. При травме века или если больной натер глаз, в первую очередь следует обработать рану и приложить холод.

    Если просто попала соринка, можно самостоятельно оказать первую помощь и очистить глаз. Для этого необходимо:

    1. прижать верхнее веко к основанию.
    2. удерживая таким образом веко и держа открытым глаз, аккуратно промойте его по направлению к внутреннему уголку.
    3. если инородное тело находится под нижним веком, осторожно достаньте его при помощи стерильной салфетки или чистого платка.

    После этого обязательно нужно обратиться в больницу, так как даже мелкая песчинка может вызвать сильное раздражение.

    Лечение травм роговицы, особенно если в ней застряло инородное тело, нельзя проводить самостоятельно и пытаться вытащить предмет. Нужно срочно обратиться к врачу.

    После струйного промывания, из глаза доктор достает инородные тела при помощи микроскопа и специальных инструментов.

    Нельзя прибегать к помощи неквалифицированных людей и проводить очистку глаза, подвергая, таким образом, риску свое здоровье. Если рана роговицы неглубокая (небольшая царапина), абсолютно водонепроницаема и не нарушает кривизну роговицы, она подлежит сшиванию.

    Если ранение глубокое и сопровождается пролапсом радужки, необходима реконструкция. Плохо сшитая роговица будет негативно влиять на качество зрения.

    Последствия повреждений роговицы зависят от глубины ранения и могут привести к полной потере зрения.

    Так как предметы могли быть инфицированы и содержать бактерии, часто глазные капли при травме глаз назначаются с антибиотиком, чтобы обезопасить орган от развития в нем инфекции и предупреждения заражения здорового.

    Также используют заживляющую мазь для глаз. Для удаления болевого синдрома используют обезболивающие капли.

    При эрозии роговицы, то есть неглубоких легких повреждениях, излечение происходит уже через 48 часов. Немного дольше процесс заживления происходит у людей, больных сахарным диабетом или с синдромом сухого глаза.

    Нет необходимости заклеивать глаз повязкой, но стоит наблюдаться у врача до полного заживления раны.

    При повреждениях конъюнктивы прибегают к хирургической операции в том случае, если прилегание краев не оптимальное. Но обычно такой метод не используют, а дают ране самостоятельно зажить, используя только защитные контактные линзы и другие препараты.

    Химические ожоги обычно вызваны щелочами или кислотами. В таких случаях необходима немедленная помощь, так как необратимые последствия наступают очень быстро.

    Доврачебная помощь заключается в следующем: откройте глаз как можно шире и промывайте проточной водой около двадцати минут в направлении от носа, чтобы удаляемое химическое вещество не воздействовало и на здоровый глаз.

    Далее нужно срочно обратиться к врачу.

    Негативное воздействие на зрительный орган может стать причиной серьезного повреждения. Поэтому очень важно знать, что можно и чего нельзя совершать при первой помощи.

    Оказание первой медицинской помощи при повреждении роговицы (получение травмы глаза). При получении человеком резанной травмы, нужно в первую очередь прикрыть глаз, а также веко тканью, плюс ко всему необходимо зафиксировать при помощи специальной повязки.

    Не пострадавший глаз следует прикрыть, поскольку возможно одновременное движение глазных яблок. Затем, как можно скорее обратиться к врачу.

    Холодная смоченная в прохладной воде повязка пригодиться в том случае, если глаз получил повреждение при тупом ударе. Либо можно положить охлажденный предмет поверх повязки.

    Проточная вода послужит хорошим средством против химического ожога, при его получении, быстро промыть глаз водой (ее должно быть большое количество), удерживая голову по нужным углом, так чтобы зрительный аппарат был внизу и вода стекала со стороны носа к глазничным впадинам.

    Что касается век, они должны быть раздвинуты. Ни в коем случае нельзя самостоятельно удалять предмет из полости глаза, даже если это всего лишь деревянная стружка, тем более запрещена любая манипуляция, при втыкании предмета в глазное яблоко.

    Но стоит попробовать изъять предмет с помощью ватной палочки или чего-то подобного, в том случае когда им является соринка или ресничка.

    При нахождении раздражителя на нижнем веке стоит проделать следующие действия, оттягивая нижнее веко , подождать пока что-то не проявится. К помощи постороннего человека стоит прибегнуть в том случае, если объект находится в области верхнего века.

    Может произойти так, что с этой задачей справиться не под силу, в этом случае, стоит обратиться к медицинской вмешательству, для того чтобы незамедлительно получить квалифицированную помощь.

    Если человеку была нанесена травма глаза, необходимо оказать неотложную доврачебную помощь.

    Профилактические меры при травмах зрительного органа:

    • Использование средств индивидуальной защиты при вредных и опасных условиях труда.
    • Аккуратное использование опасных предметов.
    • Осторожное обращение с химическими средствами.
    • Качественные средства по уходу за лицом и глазами.
    • Соблюдение правил личной гигиены и приём витаминов для глаз.

    Травмы органов зрения могут иметь различный характер, происхождение и последствия. Определив причинный фактор и оказав первую помощь, необходимо проконсультироваться с врачом. Полноценная диагностика позволит устранить нежелательные осложнения и определить тип терапии. Берегите глаза, и придерживайтесь мер безопасности.

    Профилактика имеет фундаментальное значение. Она заключается в следующих рекомендациях:

    • предотвращение травм путем соблюдения мер безопасности. Использование защитных очков в сотни раз сократило количество несчастных случаев на производстве;
    • использование шлемов и масок для защиты лица во время занятий спортом — также значительно снижает вероятность травм глаза;
    • осторожность при просмотре и стрельбе фейерверками, открытии бутылок с высоким давлением и во всех ситуациях с высоким риском повреждения глаз.

    Важно понимать, что предотвращение ситуации, в которой может произойти повреждение такого рода, гораздо проще, чем последующее устранение последствий. Поэтому при любых действиях повышенного риска нужно максимально обезопасить себя при помощи специальных защитных средств.

    Повреждение роговицы глаза — явление довольно распространенное. Роговица относится к тем органам, которые имеют низкий болевой порог, поэтому пациент не чувствует никаких ощущений. При попадании инородного тела в глаз оно легко извлекается и о проблеме забывается. Поврежденная роговица весьма быстро заживает, но есть случаи, когда после травмирования глаза развивается язва либо иные заболевания.

    В группу данных повреждений относятся ожоги, травмирование и попадание инородных тел.

    Офтальмологи выделяют следующие возможные причины повреждения роговицы и отклонения от нормального зрения:

    • чрезмерное пересыхание внешней оболочки глаза (это может возникать из-за продолжительной работы за монитором, при интенсивной зрительной работе в условиях недостаточного освещения и т.д.);
    • ультрафиолетовое и радиоактивное излучение в дозах, которые могут способствовать повреждению роговицы глаза;
    • инфекции зрения, например, конъюнктивит, когда есть угроза развития осложнений в виде разрыва тканей роговицы;
    • травма (даже мелкая соринка или пылинка способны травмировать слизистую оболочку), последствия которой — необратимые изменения в роговице.

    Травма роговицы глаза может быть незначительной, однако зачастую приводит к отслоению сетчатки. В таком случае очень важна квалифицированная помощь офтальмолога и своевременное лечение. Смещение хрусталика, небольшое кровоизлияние и иные осложнения травмирования глаза могут стать причинами повреждения роговицы.

    При обширной травме есть вероятность повреждения других составляющих органа зрения: сетчатки, стекловидного тела, хрусталика, сосудов и др. Точную диагностику ставят посредством рентгена, компьютерной томографии, ультразвукового исследования.

    Повреждения роговицы и конъюнктивы

    Роговица наиболее ранимая составляющая органа зрения, ведь даже незначительное раздражение может привести к ощущению значительного дискомфорта.

    Основные симптомы, указывающие на повреждение роговицы, могут проявляться следующим образом:

    • усиленным слезоотделением;
    • покраснением глаза;
    • размытостью изображений;
    • ощущением мелкого песка в глазах;
    • головной болью, локализирующейся в области глаза,
    • повышением чувствительности глаза к свету;
    • блефароспазмом, — состоянием, которое проявляется в бесконтрольном сокращении круговых мышц века как ответ на болевой синдром;
    • в дефекте эпителиального слоя роговицы;
    • в нарушении зрительной функции;
    • в расширении сосудов внутри глаза.

    Обычно при разном характере повреждений роговицы описанный набор признаков и симптомов неизменный, но есть случаи, когда, например, головная боль может отсутствовать.

    Повреждения роговицы делят на проникающие и непроникающие. В первом случае не нарушается целостность оболочек глаза, а во втором случае изливается влага передней камеры. В особо тяжелых случаях выпадает хрусталик и внутренние оболочки.

    В большинстве случаев при оказании помощи пациенту роговица восстанавливается и не имеет никаких последствий. Но известны случаи, когда возникают некоторые последствия:

    • развитие вторичной глаукомы;
    • выпадение стекловидного тела;
    • развитие энофтальма, гемофтальма, панофтальма;
    • возникновение катаракты;
    • отслоение сетчатки глаза;
    • появление бельма (непрозрачного пятна на роговице).

    Также если в роговице останутся не извлеченными частицы металла, может развиваться металлоза, что приводит к нейроретинопатии.

    Самое тяжелое осложнение повреждения роговицы офтальмологи отмечают фиброзно-пластический иридоциклит, который приводит к резкому ухудшению видимости здорового глаза. Чтобы этого избежать, травмированный глаз удаляют.

    Особое место в офтальмологии занимают ожоги, которые не менее опасны травм и обычно приводят к развитию воспалительной реакции всех частей глаза: склеры, конъюнктивы, сосудов. Чреваты такие ситуации возникновением тяжелых осложнений и неблагоприятным исходом.

    • лучевые (при воздействии лазера и инфракрасного, ультрафиолетового излучения);
    • термические (при воздействии высоких температур, когда поражается не только глаз, но и область вокруг него);
    • химические (щелочные и кислотные, вызывающие некроз тканей и проникающие глубоко во внутренние структуры).

    Различаются 4 степени ожогов в зависимости от глубины и протяженности поражения. Первая и вторая степень считаются легкими, третья — средней тяжести и четвертая — тяжелая.

    Когда случаются различные травмы, обычно поблизости нет специалистов, поэтому каждому человеку необходимо знать, как оказать пострадавшему первую помощь. В случаях с травмированием глаз рекомендуется поступать следующим образом:

    • оценить степень поражения глаза, состояние и способы его улучшения;
    • при попадании пыли (песка) можно осторожно промыть глаз водой или поморгать часто для омывания роговицы слезой;
    • если есть аптечка, закапать в глаз любое противовоспалительное средство, в автомобильной аптечке обычно имеется раствор сульфацила натрия;
    • за нижнее веко заложить тетрациклиновую мазь;
    • при попадании инородного тела веко слегка оттянуть и постараться удалить это тело самостоятельно, при этом действовать необходимо максимально осторожно во избежание разлома частицы;
    • не рекомендуется тереть веки.

    Также будут полезны следующие рекомендации.

    • При получении резаной травмы глаз и веко закрывают чистой салфеткой, закрепив, как повязку. По возможности прикрывают второй глаз, чтобы предотвратить одновременное движение обоих глазных яблок. Пациента как можно раньше доставить к глазному врачу или к травматологу.
    • При получении тупого удара также применяют повязку, но перед применением салфетку из ткани смачивают в холодной воде либо кладут сверху охлажденный предмет.
    • При ожоге глаза химическими веществами необходимо максимально промыть его проточной холодной водой, чтобы минимизировать разрушительное воздействие химикатов на слизистую оболочку глаза. Воды нужно лить много, голову при этом запрокинуть так, чтобы удобно было промывать глаз. Веки раздвигают пальцами, а после промывания накрывают глаз тканевой чистой салфеткой и доставляют больного к врачу.
    • При попадании инородного предмета убирать его не рекомендуется, особенно если тот локализируется в глазном яблоке. Также нельзя убирать самостоятельно стружку металла. В таких случаях поврежденный глаз прикрывают тканью и доставляют больного к офтальмологу. В некоторых случаях предмет можно удалить самому, если это соринка или ресничка, перемещающиеся по веку. Для этого берут тампон из ткани и аккуратно пытаются извлечь инородное тело. Лучше, если есть помощник и он может оттянуть нижнее и верхнее веко, а при обнаружении тела в поле зрения достать его.
    • При проникающем ранении главная задача первой помощи — свести к минимуму кровопотерю. Если в глазу остается предмет, из-за которого произошла травма, следует осторожно удалить его и сразу прижать рану чистым материалом или бинтом. Обратиться к врачу.

    Наложение повязки на поврежденный глаз

    Первую помощь при повреждении роговицы необходимо оказывать вовремя, чтобы свести к нулю возникновение осложнений.

    Восстановление роговицы глаза в случае ее повреждения — процесс весьма сложный и продолжительный. Решение о способе лечения принимает врач-офтальмолог и зависит оно от сложности повреждения. Также в индивидуальном порядке производятся специальные манипуляции и назначаются лекарственные средства. Рассмотрим несколько таких случаев.

    • При попадании инородного тела и возникшем воспалительном процессе назначают закапывание глазных капель, которые обладают противоболевым эффектом (Дикаин, Лидокаин и др.). После извлечения инородного тела для быстрейшего заживления ранки используются гели Актовегин и Солкосерил, — важно восстановить целостность тканей, потому как роговицы состоит из эпителия и коллагена.
    • При сложном повреждении проводится хирургическая операция, после чего подключается терапия антибиотическими препаратами для предотвращения осложнений.

    Лечение роговицы способствует восстановлению тканей и структур за 7-14 суток, зависит результат от качественного лечения и своевременной помощи.

    Чаще всего пораженная роговица встречается у детей, потому как они играют с песком и разными мелкими предметами. В случае, если воспаление некоторое время остается незамеченным или родители считают проблему не серьезной, впоследствии у ребенка возможно ухудшение зрения.

    Группу риска составляют также те люди, у кого профессиональная деятельность связана с вероятностью получения ожога роговицы или занесения в глаза песка и пыли. Для такой работы рекомендуется использовать индивидуальные средства защиты, — это очки, маски и др.

    источник

Источники:
  • http://fb.ru/article/335973/perelom-glaznitsyi-orbityi-glaza-opasnost-operatsiya-posledstviya
  • http://perelomanet.ru/travmy/klassifikatsiya-i-lechenie-travmy-glaza.html
  • http://sammedic.ru/428613a-pervaya-pomosch-pri-travme-glaza-chego-kategoricheski-nelzya-delat-pri-travme-glaza
  • http://videt-vse.ru/vosstanovlenie-glaza-posle-travmy-rogovicy_1054.html