Течет слеза из глаза у младенца

Слезотечение является симптомом инфекционных заболеваний глаз. Когда у ребенка постоянно слезится один глаз, это может быть следствием травмы или раздражения. Понимание сопутствующих проявлений даст возможность точно выяснить причины и лечить соответствующее заболевание.

• Конъюнктивит — частое инфекционное заболевание глаз. Инфекция может попасть в организм различными способами. Например, соринка способна занести болезнетворные бактерии. Конъюнктивит приводит к обильному слезотечению, проходящему на фоне покраснения белка глаза;
• Ячмень представляет собой плотный мешочек. Он образуется на веке и возникает из-за переохлаждения, попадания сора в глаз. Внутри ячменя происходят воспалительные процессы, которые приводят к выделению слезной жидкости;
• Дакриоцистит новорожденного отмечается в первые недели жизни ребенка. У каждого человека имеется носослезный канал, через который проходит слезная жидкость. В некоторых случаях встречается врожденная непроходимость данного канала. Однако у грудничков протекает постепенное открытие канала. Поэтому со временем выделение слезной жидкости прекратится;
• Компьютер вполне может стать причиной появления слез. Это происходит из-за долгого пользования ПК. В это время человек моргает гораздо реже. Когда пересыхание начинает раздражать роговицу глаза, возникает обильное выделение слезной жидкости;
• Возможно попадание инородного тела. Оно представляет собой ударное воздействие, пусть и несильное. Однако глаз в любом случае будет находиться в раздраженном состоянии. Вырабатывание слезной жидкости представляет собой защитный механизм для выведения стороннего объекта из организма.

Перечисленные причины являются основными при слезотечении. Однако каждая из них сопровождается характерной симптоматикой. Поэтому данные причины следует рассмотреть более детально.

Является вирусным и обусловлен попаданием инфекции. Происходит воспаление, сопровождающееся течением слезной жидкости. При этом медицина выделяет несколько типов заболевания:

• Аденовирусный конъюнктивит становится сопутствующим заболеванием при вирусных инфекциях. Например, при гриппе, ОРВИ может возникать данный вид конъюнктивита. Происходит раздражение роговицы глаза, в связи с чем у пациента интенсивно выделяется жидкость из слезных каналов. Вместе со слезотечением наблюдается покраснение белков;
• Бактериальный конъюнктивит связан с проникновением бактерий в глаз. Это происходит при попадании сора, пыли, растирании грязными руками и так далее. Следствием этого становится развитие инфекции. В результате глаз будет болеть, наблюдается слезотечение и обильное выделение гноя;
• Аллергический конъюнктивит имеет аллергическую природу. Его возникновение обусловлено контактом с соответствующим раздражителем. В таких случаях симптоматика ярко выражена.

Отмечается набухание век, отечность, краснота белков, слезотечение, болевые ощущения. Указанные виды конъюнктивита имеют специфическое лечение, поэтому важно правильно установить причину недуга.

Попадание песка, пыли, переохлаждение способны привести к формированию ячменя. Это уплотнение, которое локализуется на веке. Оно быстро развивается, увеличивается в размерах. Внутри ячменного мешочка происходит накопление массы гноя. Мешочек растет и начинает сильно раздражать глаз. Это приводит к выделению слезной жидкости.

Связан с тем, что носослезный канал не отрывается. Поэтому слезная жидкость выводится из глаз. Подобное состояние у грудничков чаще всего проявляется уже с рождения. Оно объясняется смещением хрящевых пластин, которые и делают канал непроходимым для слезной жидкости.

ПК является весьма сильным раздражителем. Глаз постоянно напрягается, следя за изменениями картинок на экране. В сочетании с сухостью из-за редкого промаргивания, компьютер вызывает слезотечение.

Наличие стороннего объекта в глазу травмирует белок. Он реагирует на это путем выделения слезной жидкости, которая обильно смачивает травмированное место и помогает удалить предмет из глаза. Поэтому выделение слезной жидкости является защитной реакцией органа на внешний раздражитель.

Вернуться к оглавлению

Данное состояние характерно для простудных вирусных заболеваний или аллергических реакций. Причем в обоих случаях будет наблюдаться покраснение белков. Соответственно, нужно отделить причины друг от друга.

При аллергии имеет место выраженная опухоль век и переносицы. По этим признакам можно отличить аллергическое проявление от вирусного поражения организма.

Наличие обоих указанных признаков свидетельствует о вирусной инфекции. Это может быть грипп, ОРЗ, простуда, ангина. При температуре всегда происходит раздражение глаз. Они становятся красными и слезятся. Выделение слезной жидкости способствует заживлению глаза, она успокаивает раздраженную роговицу. Это нормальная протекторная реакция.

Следует разобраться в причинах, почему течет слеза из одного глаза у ребенка. Поскольку они различны, то разным будет и лечение. Соответственно, для выбора методики, необходимо определить причину. Следует выделить несколько основных видов диагностики:

• Некоторые действия можно выполнить самостоятельно. Так, необходимо осмотреть глаз ребенка, установив отсутствие посторонних предметов.
• Затем, нужно замерить температуру, осмотреть горло. При наличии температуры, покраснении горла, можно утверждать, что имеет место грипп или ОРВИ;
• Необходимо обратить внимание на состояние глаз. При наличии отеков век, гное, следует обращаться к врачу. Поскольку это признаки вирусной инфекции;
• Важно проверить наличие аллергической реакции. Для этого нужно обратиться в поликлинику и сдать анализы.

Методы лечения зависят от того, какая причина будет установлена.

• При инфекционных болезнях капают Офтадек, Полудан. Они отлично справляются с инфекцией. Для очищения глаза от гноя надо закапывать Альбуцит;
• В случае аллергических проявлений хорошо поможет мазь Гидрокортизон. Ее наносят на опухшее веко, аккуратно втирают для лучшего проникновения;
• Ячмень поддается лечению Тетрациклиновой мазью;
• При попадании инородного предмета, нужно промыть глаз и закапать Альбуцит, чтобы предотвратить развитие инфекции.

Обращаться к врачу необходимо при сочетании слезотечения с повышенной температурой. Поскольку это говорит о гриппе, простудных заболеваниях. В данном случае нужна помощь терапевта.

При слезотечении, опухании век, красноте белков, течении гноя необходимо обращаться к офтальмологу. Ведь это признаки инфекции глаза, которая может представлять угрозу остроте зрения.

Аллергия тоже должна лечиться под наблюдением врача-аллерголога. Соответственно, помощь специалистов нужна во всех случаях, за исключением воздействия компьютера и попадания в глаз пыли.

Следует привести общие правила профилактики:

• Важно ограничить время пользования ПК. Нельзя без перерыва сидеть перед компьютером более 1 часа. Нужны паузы по 10–15 минут.
• Детям рекомендованы витамины Черника Форте.
• Полезны прогулки на свежем воздухе, активные игры. Нахождение на улице насыщает глаз кислородом, делает его сильнее.
• Нужна гимнастика. При нормальном зрении следует проводить общеукрепляющее упражнение. Оно заключается в совершении круговых движений глазами и промаргивании.

Таким образом, слезотечение у детей может являться причиной инфекционных поражений, аллергических реакций, попадания инородного объекта и так далее. Важно сразу же реагировать на подобные жалобы ребенка и осматривать глаз. При наличии описанных выше признаков, необходимо обращаться за медицинской помощью.

источник

Дакриоцистит новорожденных — воспаление слезного мешка, возникающее из-за затруднения оттока слезы через носослезный канал (дакриостеноза) в результате обструкции (закупорки) слезоотводящих путей.

Дакриоцистит у новорожденных встречается редко — примерно у 5% детей, причем одинаково как у мальчиков, так и у девочек, и не несет генетической предрасположенности. Чаще происходит поражение одного глаза, но иногда процесс может быть двусторонним.

В норме у всех людей глаз соединен с полостью носа носослезным каналом, через который утилизируется постоянно образующаяся слеза (поэтому, когда мы плачем, у нас мокро в носу). Это необходимо для того, чтобы орган зрения всегда был увлажнен, и на нем не задерживались патогенные микроорганизмы.

Во время внутриутробного развития дыхательные пути плода надежно защищены от попадания в них околоплодных вод. Одним из элементов защиты является клапан Гаснера — эпителиальная мембрана, расположенная в слезном канале. Сразу после рождения при плаче ребенка эта пленка лопается (или в течение первых дней жизни), и таким образом открывается путь для оттока слезы. Но иногда этого не происходит, и уже в первые дни жизни родители могут заметить, что у грудничка слезится глазик.

У большинства детей эмбриональная пленка в носослезном канале (или желатинозная пробка) чаще всего лопается после рождения, или рассасывается самостоятельно в течение двух-трех недель без необходимости какого-либо лечения. Но в случаях, когда этого не произошло, как правило, примерно в двухмесячном возрасте (а иногда уже в роддоме) проявляются первые симптомы дакриоцистита:

• у грудничка слезится глаз (слезостояние);
• слезотечение;
• покраснение и шелушение кожи щек из-за постоянной текущей слезы;
• усиление слезотечения на холоде и при ветре;
• склеивание ресниц после сна;
• слизисто-гнойное отделяемое во внутренних уголках глаз;
• при надавливании на область слезного мешка из слезной точки (отверстие во внутреннем углу глаза) выделяется гной;
• склера (белок глаза) обычно нормального цвета, но иногда может быть немного красной.

Иногда при слезящемся глазе родители начинают лечение самостоятельно — делают промывание антисептиками или чайной заваркой, закапывают альбуцид. Это приносит временный эффект, но не решает проблему. Если в надлежащее время не обратить на эти моменты внимание специалист, могут появиться серьезные осложнения:

• покраснение и отек век;
• болезненное, красное уплотнение около внутреннего угла глаза;
• повышенная температура тела;
• плохой аппетит, нарушение сна и беспокойство;
• свищ на слезном мешке;
• флегмона (разлитое гнойное воспаление);
• орбитальный целлюлит (угрожающее жизни воспаление тканей, окружающих глаз).

Если у новорожденного слезятся глаза, для оценки проходимости носослезного канала врач может назначить пробу Веста. Для этого в глаз малыша закапывается специальный краситель (колларгол, флюоресцеин) и оценивается скорость движения жидкости по слезным путям. Сначала врач смотрит, насколько быстро жидкость уходит из глаза в носослезный канал (в норме не более 5 минут). Одновременно с этим в носовую полость вводится ватная турунда, которая должна окраситься примерно через 7 минут поступившим в нос веществом. Если окрашивание произошло позднее, чем через 10 минут, говорят о слабоположительной пробе Веста. Если турунда не окрасилась совсем, значит проба отрицательная, и необходимо начинать лечение.

Воспаление слезного мешка у новорожденного возникает из-за того, что попадающие на слизистую оболочку глаза бактерии не эвакуируются в носовую полость. Размножение патогенной микрофлоры вызывает гнойное воспаление. Дакриоцистит может возникнуть по ряду причин:

• закупорка слезного канала тонкой слизистой пробкой (наиболее частая причина);
• инфекционные заболевания глаз (хронический конъюнктивит);
• отек слизистой носа в результате ОРВИ или аллергии;
• недоразвитие костных или мягких тканей слезных путей;
• камни в слезном мешке (дакриолиты);
• деформация носовой кости (например, после акушерских щипцов);
• аномалии развития костей черепа (например, при синдроме Дауна).

Лечение дакриоцистита у новорожденных назначается врачом после подробного обследования и оценки тяжести состояния. Как правило, на начальном этапе рекомендуется массаж носослезного канала, который родители могут делать самостоятельно, и промывание глаз антисептиками.

Первый раз массаж носослезного канала делает врач и дает подробные инструкции родителям. Не помешает, если первую процедуру вы попробуете провести в присутствии специалиста, чтобы он мог сразу указать на ваши ошибки.

• Безопасность и чистота. Коротко остригите свои ногти и обработайте их, чтобы не поцарапать нежную кожу малыша. Перед процедурой руки должны быть чисто вымыты (желательно дважды). Не будут лишними стерильные перчатки.
• Обработка. Промойте глаз ребенка ватным тампоном, смоченным раствором фурацилина (1 таблетка на 200 мл воды). От внешнего угла глаза, перемещайтесь к внутреннему.
• Массаж. Сначала необходимо убрать гнойное содержимое из слезного мешка. Для этого надавите несколько раз на область около внутреннего угла глаза, двигаясь снизу-вверх. Когда гной потечет из слезной точки, его необходимо убрать тампоном, смоченным фурацилином. Затем — такие же толчкообразные или вибрирующие движения сверху вниз, вдоль спинки носа.
• Капли. Как правило офтальмолог в дополнение к массажу назначает глазные капли с антибиотиком. Это необходимо для того, чтобы справиться с инфекцией и избежать серьезных осложнений. Не следует капать альбуцид (сульфацил натрия) грудничку, так как он вызывает жжение и может кристаллизоваться в слезных путях, что осложнит ситуацию.
• Как часто необходим массаж? Массаж нужно проводить 5–10 раз в течение дня, перед кормлением. Хорошо, если малыш будет при этом плакать — так как напряжение лицевых мышц поможет эмбриональной пленке прорваться.

Если консервативное лечение не обеспечивает положительного эффекта, еносослезный канал подвергают зондированию — прочищению специальным зондом. Здесь мнения врачей разнятся: одни считают, что зондирование необходимо делать, если массаж не дает эффекта в течение 2–3 недель, другие предлагают подождать до 6 месяцев. В любом случае, только ваш лечащий врач может дать оценку ситуации и принять решение.

Зондирование (или бужирование) проводится под местной анестезией (закапывают капли дикаина) в офтальмологическом кабинете, то есть ложиться в больницу для этого не нужно. Тонким зондом врач проходит в носослезный канал через слезную точку и таким образом прочищает его. Зонд — это тонкая металлическая трубочка с закругленным концом, а не «страшная иголка», как это можно прочитать в многочисленных отзывах родителей. Вся процедура занимает не более 5 минут и совершенно безболезненна. У 90% детей зондирование дает окончательное излечение, но иногда требуется повторная процедура.

И лишь в очень редких случаях, когда причиной дакриоцистита является не эмбриональная пленка, а анатомические аномалии, требуется сложное хирургическое вмешательство.

Нельзя недооценивать дакриоцистит. Если длительное время заниматься самолечением, не приносящим результатов, постоянно находящийся в слезных путях гной будет распространяться на роговицу, окружающие глаз ткани и даже может проникнуть в головной мозг. Поэтому, если вы видите, что у ребенка слезится глаз, немедленно обращайтесь за помощью к специалисту.

источник

Сегодня от молодой мамы требуется быть основательно подкованной в любом вопросе, касающемся здоровья малыша. Типичный пример: что, как правило, слышит мама, когда у ребенка слезится глаз? «Промойте спитым чаем, и все пройдет», «Закапайте альбуцидом». Однако в первую очередь мама должна внимательно осмотреть малыша, вспомнить, что предшествовало появлению слез, прислушаться к себе, а затем решать, что делать. Потому что причины появления слез могут быть самыми разными: одни требуют лечения, другие проходят, минуя определенный возраст, третьи лишь указывают на проблемы, не требуя непосредственного лечения слезотечения.

Ответить на вопрос, почему у ребенка слезятся глаза, можно, отыскав причину данного явления.

Наиболее распространены следующие причины:

• инфекционный (бактериальный или вирусный) конъюнктивит;
• аллергический конъюнктивит;
• ОРВИ;
• дакриоцистит;
• ЛОР-заболевания носа;
• инородное тело.

Инфекционный конъюнктивит кроме слезотечения имеет сопутствующие признаки. Например, мама может заметить, что глаз покраснел, закис, гноится, чешется, веки опухли, отекли. Похожие признаки могут сопровождать и аллергический конъюнктивит. Однако лечение внешне похожих заболеваний различное, поэтому так важно определить истинную причину, почему у ребенка слезится глаз.

Маме нужно обратить внимание на то, после чего глаз покраснел и заслезился. Если это случилось после общения с животным, прогулки на улице в период цветения растений или приема определенной пищи, это указывает на аллергический конъюнктивит. Типичным признаком вирусного конъюнктивита является «заразность». Если ребенок ходит в детский сад и заболел не только он, а еще несколько детей, это указывает на вирусную природу заболевания. Еще один отличительный признак инфекционного конъюнктивита: слезится один глаз. При аллергическом конъюнктивите такого не бывает, наличие симптомов отмечается на обоих глазах.

При ОРВИ во время сильного насморка и чихания может возникнуть ситуация, когда слезится глаз. Если нет сопутствующих симптомов конъюнктивита: глаз не гноится, не чешется, – слезотечение пройдет само, когда малыш вылечится от ОРВИ.

Часто встречается проблема, когда у месячного ребенка слезится один глазик. Как правило, при этом отсутствуют симптомы инфекционного заболевания, глаз может слезиться в любое время вне зависимости от окружающих условий: и дома, и на улице. При этом стандартное лечение каплями не приносит результатов. Эти признаки свидетельствуют о дакриоцистите — частичной закупорке слезного канала.

При ЛОР-заболеваниях носа, сопровождающихся отеком слизистой, может наблюдаться следующая картина. На улице у ребенка начинают течь слезы, а дома все прекращается. Это объясняется тем, что на улице под воздействием ветра или низкой температуры воздуха слизистая отекает, и происходит сужение слезо-носового канала. Слезки не могут по нему проходить в носоглотку и выходят наружу. Таким образом, то, что глаз слезится, указывает на возможное заболевание носа. Как только ЛОР-заболевание будет вылечено, глаз перестанет слезиться на улице.

Выше были перечислены причины того, почему у ребенка слезится глаз. Теперь разберемся, как вести себя в той или иной ситуации, исходя из предполагаемого диагноза. Сразу хочется отметить, что существует ряд показаний, при которых следует обязательно обратиться к врачу:

• возраст ребенка меньше года;
• светобоязнь;
• боль в глазах;
• ребенок хуже видит;
• на коже верхнего века отчетливо видны пузырьки (признак герпесного конъюнктивита, наряду с аденовирусным — наиболее опасного).

Также посетить доктора необходимо, если при самостоятельном лечении улучшение не наступает в течение двух дней.

Инфекционный конъюнктивит может быть вызван вирусами или бактериями. Отличить один вид от другого довольно сложно. Поэтому, как правило, офтальмологи выписывают малышу 2 вида капель: одни действуют против вирусов, другие — против бактерий. Однако современная медицина утверждает, что вирусный конъюнктивит проходит сам в течение недели — за это время организм самостоятельно с ним справляется. А бактериальный конъюнктивит местно лечится антибиотиками. Аллергический конъюнктивит лечится антигистаминными препаратами, однако это лишь устраняет его симптомы. Основное лечение — поиск аллергена и его устранение.

Дакриоцистит — это врожденная патология слезо-носового канала, при которой в нем существует пленочка, препятствующая прохождению слез в носоглотку, в результате чего они выходят через глазки. Поэтому возникает постоянное или эпизодическое слезотечение. Если знать, как выглядит проблема «изнутри», становится понятным, почему глазные капли не помогают. Так что же делать, если причиной слезотечения является дакриоцистит? До достижения ребенком 3–8-месячного возраста пленочка может разорваться самостоятельно без дополнительных лечебных мер. Если этого не происходит, то ребенку нужно будет делать зондирование слезо-носового канала (возможно, неоднократное). Мама может простимулировать разрыв рудиментарной пленочки при помощи массажа слезного мешочка.

Глаз может слезиться при попадании в него инородного предмета — пылинки, соринки, реснички, мошки и т. п. Если мама заметила что-то подобное в глазу ребенка, следует вымыть руки, смочить ватный тампон кипяченой водой комнатной температуры и аккуратно несколько раз провести им по закрытому глазу малыша в направлении к носу. Нельзя «вылизывать» соринку из глаза и тереть его сухим платком — он должен быть обязательно смочен. Если данная манипуляция не помогла, следует обратиться к врачу.

Протирание глаз тампонами, смоченными в отваре ромашки или крепкого чая, облегчает состояние малыша, таким способом можно промывать глазки от гноя, но лечебного эффекта они не дают. Так что если у ребенка слезится глаз, главное — найти причину и начать соответствующее лечение.

источник

Практически все родители испытывают беспокойство, когда у младенца начинает неожиданно «закисать» глазик. Папы и мамы сразу же обращаются к врачу с вопросом, почему слезится глаз у грудничка и что делать в этой ситуации. Существуют самые разные причины данного явления, и если в одних случаях прозрачные выделения проходят самостоятельно, то в других требуется срочная врачебная помощь.

Если у грудничка в возрасте до 2 месяцев и старше слезится глаз, то причиной этого могут быть самые разные факторы:

1. Простудные заболевания. Если кроха простыл, часто чихает, у него появились кашель и насморк, то причиной является вирусная инфекция. Родители должны обязательно вызвать врача, который осмотрит малыша и назначит ему необходимое лечение. Когда удастся вылечить простуду, то прекратятся и выделения из глаз.
2. Аллергия. В этом случае, помимо того, что у ребенка постоянно слезятся глаза, он будет капризничать по любому поводу, у него появятся сопли, зуд, раздражение кожи и слизистых оболочек. Данные признаки могут возникнуть в результате воздействия внешних факторов или употребления некоторых продуктов питания. Чтобы убрать выделения из глаз, сначала нужно устранить воздействие аллергена.
3. Повреждение глаза. Если слезится глазик у ребенка, то это может быть спровоцировано механическим повреждением слезного канала, например, во время гигиенических процедур. Также у малыша может слезиться один глазик, если кроха упадет и нанесет себе травму. После того, как будет проведен необходимый курс лечения, выделения полностью пропадут.
4. Инородное тело в глазу. Слезится один глаз у ребенка и по причине того, что в него попала крупинка грязи, пыль или ресничка. Не стоит самостоятельно пытаться их удалить, поскольку так можно случайно занести инфекцию.
5. Резкий перепад температуры. Если выйти из теплого помещения на улицу в холодную погоду, то срабатывает защитная функция организма, и у малыша слезится один или же два глазика. Это вполне нормальная реакция, поэтому делать ничего не надо.
6. Аномальное развитие слезных каналов. В этом случае слезные каналы будут иметь нестандартную форму и постоянно воспаляться, в результате чего глаз у грудничка слезится и гноится. К случаям аномального развития относятся фистула, дивертикула и аплазия.

Фистула представляет собой отверстие (свищ), через которое постоянно выделяются слезы или гной.

Интересно! Каким должен быть размер головы ребенка по месяцам

Дивертикула – это редкая патология, при которой происходит выпячивание слезного мешка, что влияет на выделения из глаза.

Аплазия – отсутствие слезной железы.

Если у новорожденного слезится один глаз или оба, то чаще всего это может быть вызвано воспалением зрительных органов (конъюнктивитом). Данное состояние чаще всего наблюдается у грудничка 3 месяца и до полугода, причем легкая форма болезни особой опасности не несет.

Но помимо того, что конъюнктивит вызывает повышенное слезотечение и светобоязнь, у ребенка отекают веки, он постоянно трет покрасневшие белки глаз.

Чтобы избавиться от болезни не стоит заниматься самолечением. Родителям необходимо обязательно показать кроху врачу, поскольку еще одной причиной того, что слезится глаз у ребенка, является дакриоцистит. Его основное отличие от конъюнктивита состоит в том, что при дакриоцистите у малыша слезится один глаз, тогда как при второй болезни могут быть выделения из обоих глаз.

Это врожденное состояние, которое чаще всего встречается у детей до месяца и вызвано оно воспалительными процессами, которые протекают в слезно-носовом канале.

Основной причиной воспалительного процесса является желатинозная пробка, которая предназначена для того, чтобы околоплодные воды не попали в легкие малыша, когда он находится в материнской утробе.

Как только малыш появляется на свет и издает первый звук, пробка прорывается и открывает слезный канал, что дает слезам возможность омыть глаза и очистить их от бактерий.

Однако такой прорыв происходит не всегда, и если слезится глаз у грудничка, значит, в нем застаиваются слезы. Все это способствует созданию благоприятной атмосферы для развития бактерий, что вызывает острый дакриоцистит, который без лечения перейдет в хроническую форму. Поэтому, если гноится глаз у грудничка, вероятнее всего, причиной данного состояния является дакриоцистит.

Когда слезится глаз у новорожденного, после осмотра врач может подсказать, что делать в такой ситуации, и назначит необходимые лекарственные средства.

Практически во всех случаях, которые вызывают слезоточивость глаз у ребенка, нужно обращаться к врачу. Особое внимание стоит обратить на такие болезни, как конъюнктивит и дакриоцистит, ведь если своевременно не приступить к их лечению, они способны привести к серьезным осложнениям.

Если слезится глаз у новорожденного и малыша постарше, его нужно сразу же показать врачу, который поставит точный диагноз и назначит необходимое лечение. Чаще всего применяются глазные капли, которые бывают 2 видов – от бактериальной и вирусной формы болезни. Несмотря на то, что вирусный конъюнктивит спустя 5-7 дней проходит самостоятельно, лучше не рисковать и вовремя пролечиться. Бактериальную форму болезни можно вылечить только антибиотиками.

Также врач может назначить домашние процедуры:

• промывание глаз раствором фурацилина, отваром ромашки. Когда слезится глаз у грудничка, 2-3 процедуры в день на протяжении 10 суток облегчат его состояние, причем промывают сначала здоровый глазик, а затем больном (если выделения идут только из одного);
• капли для дезинфекции, обычно используется 10-процентный раствор «Альбуцида»;
• мазь – обеззараживают и быстро облегчают состояние («Тобрекс», эритромициновая мазь).

Для устранения данной болезни применяется несколько методов, но сначала врач назначает щадящую терапию, цель которой – прорыв слезного канала без зондирования.

Справиться с болезнью помогут следующие мероприятия:

1. Наружное промывание раствором Фурацилина или Левомицетина – продолжительность курса 2 недели.
2. Массаж: чистыми руками 4-5 раз в день массируется слезный мешочек, для чего выполняются легкие толчки снизу вверх.
3. Зондирование протока – под местной анестезией в слезный канал вставляется зонд, а затем его протягивают через слезные пути, которые потом обрабатываются обеззараживающим раствором. Длится процедура 10 минут, и чаще всего не требует повторного проведения.

Как правильно делать массаж, научит врач. Если по мере массирования из глазика выделяются слезы и гной, их надо убирать чистой салфеткой. При необходимости врач может назначить закапывание капель перед проведением процедуры. Если благодаря этому способу откроется слезный мешочек, то не придется прибегать к более радикальному методу.

Довольно часто у грудничка 2-3 месяца слезится глаз по причине антисанитарии, поэтому нужно обязательно следить за чистотой рук, игрушек. Также у малыша должно быть свое полотенце, которым нужно вытирать только его.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Дети – это наша радость и смысл жизни. Понятно, что каждый из родителей хочет видеть своего малыша здоровым и счастливым. Но ребенок есть ребенок. Он активен, общителен и в силу несовершенной иммунной системы особенно подвержен подстерегающим его на каждом шагу опасностям, таким как инфекционные и вирусные заболевания, травмы. Если мама или папа видят, что у малыша глаза «на мокром месте», они в первую очередь думают, что их чадо упало, ударилось или его кто-то обидел, и очень удивляются, не обнаружив каких-либо видимых причин для слез. Но слезы не всегда текут только от боли и обиды. Слезиться глаз у ребенка может и по другой причине. И родителям стоит знать, в каких случаях детские слезы требуют не только внимания и заботы с их стороны, но и посещения одного или даже нескольких врачей-специалистов.

Испытывая сильную боль, огромную радость или искреннее умиление, мы замечаем, как, казалось бы, без нашего участия на глазах начинают выступать капельки слез, притом, что «выдавить» их просто так практически невозможно. Это настолько привычно и буднично, потому мало кто задумывается, что собой представляют слезы и почему в некоторых случаях они выделяются в больших количествах, чем обычно.

Слезы – это физиологическая жидкость, имеющая определенный химический состав и несущая в себе информацию о состоянии здоровья человека (также как и кровь). Основной составляющей слез считается вода, ее в слезной жидкости порядка 98-99%. Но ведь многие замечали соленые вкус у слез, притом, что обычная вода вкуса не имеет. Как же это получается?

Все дело в том, что остальные 1-2% состава слезы включают в себя химические элементы (в первую очередь натрий в виде хлоридов и карбонатов, магний, окиси кальция, калий), множественные разновидности белков, углеводы, ферменты, которые и придают прозрачным на первый взгляд слезам соленоватый привкус. Качественный и количественный состав слез в зависимости от состояния человека претерпевает постоянные изменения, по которым и можно судить, все ли в порядке в организме.

Тот, кто считает, что слезы вырабатываются слезными железами лишь в момент боли или радости, очень ошибается. Слезная жидкость вырабатывается в организме человека постоянно. Именно благодаря им происходит постоянное увлажнение зрительного органа (а значит снимается его напряжение), они поставляют питательные вещества в роговицу глаза и защищают глаз от различных бактериальных факторов.

Последняя функция доступна слезе благодаря присутствию в ее составе специального фермента под названием лизоцим, разрушающего защитные стенки бактериальных клеток. Слеза же помогает удалять из глаза инородные тела, попавшие в орган извне.

Обычно в сутки вырабатывается незначительное количество слезной жидкости (до 1 мл), которая после выполнения своих функций по слезоотводным путям (слезному озеру, слезным канальцам, слезному мешку и слезно-носовым протокам) спускается в нижние носовые ходы. А мы даже не замечаем, что в организме происходит столь сложный процесс.

На секрецию слез в слезных железах большое влияние оказывает психоэмоциональное состояние человека, поэтому мы плачем, когда испытываем боль или радость. Защитный механизм с повышенным выделением слезной жидкости срабатывает и под влиянием на глаз или носовые пути негативных факторов, вызывающих их раздражение (резкие запахи, аллергены, ветер, холод, инородные тела).

Но слезотечение может стать и одним из симптомов различных заболеваний. В основе патогенеза такой патологии новорожденных, как дакриостеноз, лежит врожденная аномалия слезных протоков, при которой они остаются патологически узкими. А вот при дакриоцистите (возможное осложнение предыдущей патологии) речь идет о растяжении слезного мешка с последующим его воспалением. И та, и другая патологии проявляются в виде повышенного слезотечения.

Согласно статистике, врожденным сужением слезных протоков и другими обструкциями носослезного канала страдают порядка 2-6% новорожденных. Чаще всего это недоношенные дети с недоразвитием различных систем организма (формирование носослезного канала заканчивается к 8 месячному сроку беременности) или дети с определенными патологиями развития (например, при болезни Дауна слезотечение отмечается в 20-35% случаев) .

Правда, врачи утверждают, что у большинства новорожденных с нарушениями проходимости слезоотводящих путей патология не требует медицинского вмешательства. В течение первого года жизни система слезоотведения приходит в норму и глаз у ребенка больше не слезится. Но есть еще порядка 10% детишек, слезотечение у которых можно вылечить лишь оперативным путем.

Но опять же, слезотечение в детском возрасте не всегда указывает на врожденную патологию. Есть и другие заболевания, симптомом которых является чрезмерное выделение слезной жидкости, которое не связано с рефлекторным (физиологический процесс увлажнения и очищения глаз) или эмоциональным фактором.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Заботливые и любящие родители не могут спокойно смотреть на слезы своего малыша и не выяснить, почему слезится глаз у ребенка, связано ли это с его психиоэмоциональным состоянием или является симптомом определенного заболевания, о чем чаще всего свидетельствуют дополнительные симптомы (выделение гноя, чихание, кашель, повышение температуры и т.д.).

Понять, что конкретно вызвало слезотечение у ребенка, поможет обычный разговор с ребенком о событиях, предшествующих появлению слез. Если, например, это разбитая коленка, ушиб пальца, обидные действия со стороны сверстников или взрослых – беспокоиться не о чем. Слезы пройдут сразу же, как только стихнет боль и уйдет обида.

Слезы у ребенка, как и у взрослого, могут появиться также под воздействием раздражающих факторов. Резкий запах лука, который просто не может не вызвать слезы, едкие запахи краски и другой химии, будь-то косметические средства, моющее для посуды или горючее для автомобиля раздражают слизистую носа и глаз, что вызывает ответную реакцию в виде слез. Такое состояние также достаточно быстро проходит и не требует лечения.

То, что у ребенка слезятся глаза на улице в холодную и ветреную погоду (особенно при выходе из теплого помещения), также не должно особо волновать родителей. Слезотечение в этом случае является физиологически обусловленной реакцией на воздействие раздражителей (спазм и отек слезоотводящих путей при резкой смене температуры), которыми являются ветер и холод. Такое явление может быть как единичным, так и постоянным.

То, что у ребенка на ветру слезятся глаза, редко связывают с патологиями анатомического строения глаз и носа. Но если у ребенка сильно слезится лишь один глаз, это вполне может указывать на некоторую анатомическую патологию (например, искривление носовой перегородки, малый просвет слезных канальцев, стеноз слезоотводящих путей). Слезотечение наблюдается из глаза, находящегося в области пораженной зоны, где слезоотводящие пути не справляются со своим и обязанностями и слеза выходит наружу.

[12], [13]

Факторами риска появления слезотечения, не связанного с врожденными или приобретенными патологиями здоровья, могут стать также:

• Попадание в глаз инородного тела или микрочастиц с раздражающим действием (частицы пыли, ворс из одежды, элементы волосинок, крупицы соли или другого химического вещества).
• Воздействие на глаз очень яркого света, как одного из нефизических раздражителей.
• Травма глаза, носа или области разветвления тройничного нерва.
• Попадание посторонних предметов в нос и их раздражающее действие.
• Нахождение в области воздействия дыма, едких паров или газов.
• Употребление острых приправ.
• Прорезывание «глазных» зубов у маленьких детей. Речь идет о зубах на верхней челюсти, прорезывание которых может сопровождаться не только болью, зудом и повышенным выделением слюны, но и слезотечением.

Медицинского вмешательства в этом списке могут потребовать лишь травмы лица и тела, а также термический или химический ожог слизистой глаза или носа. Иногда помощь врача требуется, если не удается своими силами удалить из глаза инородное тело.

Но иногда глаз у ребенка слезится в связи с более серьезной причиной, которой являются различные патологии здоровья, требующие соответствующего лечения. В этом случае слезотечение прекращается лишь при условии эффективности терапии основного заболевания. Оно проходит вместе с остальными симптомами.

[14], [15], [16], [17]

Само по себе слезотечение в медицинской педиатрической практике наблюдается крайне редко. Этот симптом в основном идет в комплексе с основной симптоматикой имеющегося заболевания.

Чаще всего к слюнотечению присоединяются насморк и чихание, которые не всегда, хотя и часто, являются признаками респираторных заболеваний. Насморк может появиться как следствие повышенной секреции слезных желез, когда ребенок плачет от боли, обиды или воздействия на слизистую сильных раздражителей. Он же вместе с выделением слез наблюдается при прорезывании молочных зубиков.

Иногда у ребенка слезятся глаз, и при этом появляется насморк, когда малыш подвергается переохлаждению. Эти же симптомы могут стать следствием перегрева организма при нахождении в помещении с повышенной температурой или излишнего кутания ребенка.

Если у ребенка слезятся глаза, и он чихает, это вовсе не значит, что он заболел. Всему виной может быть неподходящий микроклимат в помещении, где находится малыш. Факторами риска появления слезотечения, насморка и чихания могут стать пыль и резкие запахи в комнате, слишком низкая или высокая температура помещения, а также низкая или высокая влажность воздуха. Эти же факторы могут спровоцировать появление «беспричинных» слез у ребенка на улице.

Несовершенство иммунной системы ребенка приводит к тому, что многие детки (особенно недоношенные) страдают от аллергии, симптомами которой становятся насморк, чихание, повышенная секреция слезой жидкости. Причем аллергенами могут выступать различные вещества: различные микроорганизмы, паразиты, секреты насекомых, пыльца цветов, химические вещества, медикаменты, продукты питания. Нередко у детей и взрослых встречается аллергия на пыль, особенно бумажную.

На аллергическую природу слезотечения в этих случаях будут указывать появление слез лишь под воздействием определенных факторов и зуд в области глазиков, в результате чего малыш все время трет глаза кулачком.

Если у ребенка слезятся глаза после прививки (особенно в этом плане показательна вакцинация АКДС), и к тому же появляется насморк, это также можно отнести к проявлениям аллергии, указывающим на ослабленный иммунитет.

Вакцинация – это введение в организм небольшого фрагмента вирусной инфекции, чужеродной для него. Поэтому естественно, что все силы организма направляются на борьбу с инфекцией.

Если ребенок здоров и у него хороший иммунитет, прививка проходит без осложнений в виде слезотечения, насморка, кашля, повышения температуры и т.д. Но если иммунитет ослаблен находящейся в организме инфекцией, которая возможно себя еще не проявила, вполне вероятно, что вакцина может спровоцировать развитие болезни с появлением соответствующей симптоматики, как аллергической, так и простудной.

Если у ребенка поднялась температура и слезятся глаза, и эти симптомы не связаны с вакцинацией, то есть большая вероятность, что они вызваны попаданием в организм вирусной инфекции. ОРВИ – довольно частый диагноз в детском возрасте, когда иммунная система еще не способна справляться с засилием вирусов, особенно в осенне-зимнее время. Симптомами респираторной вирусной инфекции считаются чихание, насморк, покраснение горла, повышение температуры, а иногда и слезотечение, проходящие при эффективном лечении.

Иногда родители видят, что у ребенка появился кашель и слезятся глаза, и списывают все на запыленность воздуха или проявления аллергии. Такое вполне возможно, но не нужно забывать, что эти же симптомы могут указывать на воспалительную реакцию в носу, вызванную не только влиянием аллергенов, но и негативным воздействием бактериальной, вирусной и даже грибковой инфекции.

Речь идет о различных видах синусита (воспалении придаточных или околоносовых пазух), симптомы которых известны многим. Это кашель, заложенность носа, слезотечение, головные боли, повышение температуры, чихание и др. неприятные проявления. Заметьте, при аллергическом рините могут присутствовать все те же симптомы, но без повышения температуры.

Казалось бы, при чем тут воспаление слизистой носа до глаз? Дело в том, что воспаление слизистой может привести к отеку в области носовой перегородки, которая теперь препятствует отхождению мокроты (соплей). Сопли, накапливаясь в большом количестве, в свою очередь сдавливают слезный канал, вследствие чего слезы не попадают в носовые ходы, а выливаются наружу.

Появление сильного кашля, например, при бронхите, также может стать причиной слезотечения. Слезы в этом случае выступают во время кашля и вызваны сильным дискомфортом и даже болью при кашле. Вне приступов кашля слезы не появляются.

Когда у ребенка опух и слезится глаз, причин этому может быть великое множество. Даже самых невероятных. Например, вши, которые могут поселиться не только на голове, но и у корней ресничек малыша. Или же банальный перегрев на солнце.

Отеку глаза может поспособствовать плач в течение длительного времени. Опухнуть глазик может и от укуса насекомых, т.е. аллергической реакции на укус.

У детей старшего возраста отек слизистой может быть связан с послеоперационными осложнениями или неправильным подбором контактных линз. Отек глаз могут вызывать и некоторые патологии, о которых будет написано ниже.

Если у ребенка слезятся глаза от света, родителям стоит серьезно отнестись к этому моменту, ведь данный симптом может стать первым признаком воспаления слизистой оболочки глаза, которая становится более чувствительной к раздражителям, в том числе и к свету. Причиной воспаления слизистой глаза, которое согласно медицинской терминологии называется конъюктивит, может стать как аллергическая реакция, так и инфекционный фактор (вирусы или бактерии). Бактерии можно занести в глазик посредством грязных рук, а детки часто трут глаза, не следя за чистотой своих пальчиков, ладошек и кулачков. Размножению вирусов на слизистой глаза способствует ослабленный иммунитет у ребенка.

Если родители видят, что у ребенка красный глаз и слезится, возможно, малыш просто натер глазик, и все пройдет спустя немного времени. Если же покраснение не сходит, а к нему присоединяются и другие неприятные симптомы, например, боль и отек века, скорее всего у малыша развивается конъюктивит. Хотя такие же симптомы могут сопутствовать и другим воспалительным патологиям, такими как воспаление сальных желез (блефарит), проявляющееся в виде ячменя или халязиона (хронический или «застывший» ячмень), воспаление слезных желез (дакриоаденит) и др.

Слезотечение и бол в глазу характерны и для ранних стадий острого дакриоцистита с выделением гноя (флегмоны слезного мешка).

Если у ребенка покраснели белки глаз, опухла слизистая, текут слезы, но боли нет, скорее всего указанные симптомы связаны с аллергической реакцией. Но появление боли является признаком воспалительных процессов в области глаза или раздражения тройничного нерва.

Но боль бывает спутником и других патологий глаза. Например, глаукомы, которая, кстати, поражает не только взрослых. В таком случае у ребенка болит глаз и слезится, появляются головные боли, тошнота, рвота.

Если же у ребенка или взрослого слезится и гноится глаз, то вероятнее всего мы имеем дело с конъюктивитом. Хотя, опять же, выделение гноя из глаза может быть связано с патологиями слезоотводящих путей и застойными явлениями в глазу, что часто наблюдается в период новорожденности и в младшем детском возрасте.

Особое внимание нужно обратить родителям, которые заметили, что у их ребенка слезятся глаза при просмотре телевизора. Если это единичный случай, то, скорее всего, слезотечение связано с перенапряжением зрения и усталостью глаз, вызванного созерцанием ярких мелькающих картинок на экране.

Если же симптом повторяется при каждом просмотре телепрограмм, особенно когда ребенок находится у телевизора или компьютера совсем недолго, не стоит откладывать поход к врачу-офтальмологу. Причин слезоточивости глаз при просмотре телевизора очень много. И важно выявить именно ту, которая вызвала подобную симптоматику.

Для общего развития скажем, что слезотечение при и после просмотра телепрограмм, а также при любом напряжении зрения у детей может быть вызвано:

• аномалиями рефракции (астигматизм),
• наличием инородных тел в конъюктиве глаза,
• различными изменениями слизистой, в том числе и воспалительными процессами,
• непроходимостью носослезных путей,
• отеком слизистой носа при рините,
• нарушениями обмена веществ, при которых на роговице откладываются кристаллы, появляются необычные включения и т.д.,
• наследственной дистрофией роговицы, и другими вродженными аномалиями радужки глаза,
• аллергией,
• неправильным ростом ресниц (иногда такое бывает на фоне блефарита),
• недостаточным смыканием век,
• глаукомой, нарушениями аккомодации,
• непроизвольным движением глаз (нистагм),
• патологиями глазного дна и др.

Как видим, без помощи специалиста тут не обойтись. А ведь иногда глаз у ребенка слезится из-за серьезной патологии, требующей тщательной диагностики и безотлагательного лечения. Не обращая внимания на слезотечение у ребенка, родители обрекают свое чадо на большие проблемы со здоровьем в будущем, ведь то, что можно легко и быстро излечить на ранней стадии, при переходе в хроническую форму заметно затрудняет терапию, которая становится более длительной и не всегда успешной. Есть над чем задуматься.

Родителям нужно знать, что детям грудного возраста свойственно недостаточное развитие некоторых систем, в тем числе системы слезовыделения и слезоотведения. Слезные железы у новорожденных еще не способны производить секрет, поэтому малыши до 2 месяцев плачут без выделения слез.

Если слезятся глаза у новорожденного ребенка, это обязательно должно насторожить родителей. Такого малыша нужно показать врачу, который впоследствии будет осуществлять контроль состояния ребенка.

Выделение из глаз грудничка в первые месяцы жизни светло-желтой жидкости является симптомом врожденной обструкции (нарушения проходимости) носослезного канала. Такая патология проявляется слезотечением с серозно-гнойным выделяемым, а в некоторых случаях и развитием воспалительного заболевания слезного мешка (дакриоцистита) вследствие закупорки или стеноза слезных канальцев.

По поводу стеноза (сужения) носослезных путей все понятно. Это врожденная патология, с которой вполне можно жить. В 90% случаев проблема решается с возрастом и не требует особого лечения.

А вот с закупоркой слезных канальцев дело обстоит иначе. Пока ребенок находится в утробе матери некоторые его органы, включая глаза и носоглотку, защищены специальной пленочкой, не позволяющей околоплодной жидкости попадать внутрь организма плода. Разрыв защитной пленки происходит в первые дни после рождения ребенка, его глаза и носик начинают нормально функционировать. Если же пленка не разрывается, возникают застойные явления в глазу, что и проявляется в виде выделения гнойной жидкости, покраснения и отека глаза, слипания ресничек, болей.

Из-за таких симптомов родители часто путают дакриоцистит с конъктивитом, начинают лечить малыша привычными в этом случае средствами, что не приносит положительного эффекта. Ведь причины патологий существенно отличаются и требуют разного лечения.

Если у ребенка до 1 года слезится глаз, это скорее всего связано не с простым раздражением, а с определенной патологией, которую выявить может лишь врач-специалист. А вот самолечение в этом случае может иметь довольно опасные последствия, чего вряд ли может пожелать своему ребенку мать или отец.

Даже если слезотечение у грудничка связано с простым оцарапыванием глазика (а маленькие детки часто тянутся к ним ручками, еще не осознавая опасности), к нему нельзя относиться безответственно. Очень просто занести в ранку бактериальную инфекцию, которая в свою очередь вызовет воспалительный процесс со свойственной ему неприятной и даже опасной для малыша симптоматикой.

Слезотечение как таковое не представляет для ребенка опасности, разве что приносит определенный дискомфорт. Другое дело патологии, при которых слезится глаз у ребенка. Они при недостаточном лечении могут быть весьма опасными, вызывая различные осложнения.

Взять хотя бы аллергию, к которой многие люди относятся весьма поверхностно. Но ведь воздействие аллергена на организм может вызвать не только легкие (в виде сыпи, чихания и насморка), но и тяжелые аллергические реакции, опасные для жизни ребенка (анафилактический шок, отек гортани и т.п.). Кроме того, последствиями аллергии могут стать:

• развитие бронхиальной астмы,
• гемолитическа анемия, приводящая к малокровию,
• хронический ринит, который зачастую приводит к гаймориту,
• воспаление среднего уха (отит), и как следствие нарушение слуха, воспаление мозговых оболочек и костей головы,
• кожные патологии: дерматит, псориаз, экзема и др.

Не менее приятные последствия и у недолеченных синуситов. Воспаление внутри пазух носа чревато распространением инфекции на другие органы, а поскольку нос расположен на голове, в непосредственной близости от головного мозга, то и страдает в первую очередь именно мозг. Осложнениями синусита может стать менингит, арахноидит или абсцесс головного мозга.

Поскольку при синуситах в процесс втягиваются и глаза, то в результате болезни могут формироваться флегмоны и абсцессы периорбитальной жировой клетчатки, что негативно влияет на зрение.

Очень опасными последствиями синуситов считаются остеомиелит костей лица и тромбоз кавернозного синуса, который легко приводит к развитию септической болезни.

Очень популярная среди малышей ОРВИ при неправильном лечении также может перерасти в менингоэнцефалит, острому сужению гортани, болезнь Гассера с развитием почечной недостаточности, токсическая энцефалопатия с неврологическими расстройствами, инфекционное поражение нервов (полирадикулоневрит), нарушение проходимости воздуха в бронхиолах легкого (облитерирующий бронхиолит), миокардит и др. опасные патологии.

Специфическими осложнениями ОРВИ также считаются:

• кровоточивость кожи и слизистых (геморрагический синдром),
• судорожный синдром при высокой температуре (фебрильные судороги),
• острая печеночная энцефалопатия (синдром Рея), опасная для жизни малыша.

Если во время прогрессирования вирусной инфекции к ней присоединяется еще и бактериальная, это чревато развитием таких патологий как отит, ревматическая лихорадка, бронхит, воспаление легких, гнойный лимфаденит, гломерулонефрит, менингит, различные виды синуситов и т.д.

Запущенная глаукома чаще всего становится причиной нарушения различных зрительных функций у детей, что приводит к отставанию в умственном развитии, плохой успеваемости и т.д.

Конъюктивит при несвоевременном лечении грозит перейти в хроническую форму, вызвать отит, дакриоаденит, привести к косметическим дефектам (изменение формы век) и нарушению зрения. Причем у детей осложнения после конъюктивита бывают намного чаще, чем у взрослых.

Дакриоцистит опасен развитием таких осложнений, как водянка слезного мешка или его сильное растяжение, в результате чего происходит выпячивание наружу мягких тканей. Если в глаз попадает еще и бактериальная инфекция, то велика вероятность развития гнойного конъюктивита. Кроме этого дакриоцистит может легко перерасти в флегмону слезного мешка, что приводит к образованию свищей, из которых постоянно выделяется слизь и гнойная жидкость.

[18], [19], [20], [21]

Многие родители, увидев заплаканное личико своего малыша, начинают паниковать и не знают, что делать, если у ребенка слезится глаз. Паника в этом случае последнее дело. Нужно просто понаблюдать за ребенком. Возможно слезотечение быстро пройдет, и визит к врачу не потребуется. Если же этого не происходит, за консультацией к врачу все же придется обратиться. В данной ситуации помогут педиатр, офтальмолог, ЛОР.

Поскольку слезотечение является признаком различных, зачастую не связанных между собой заболеваний, то не удивительно, что при сходных симптомах врач может назначить совершенно разные методы исследований.

Начинается диагностика состояния, при котором у ребенка слезится глаз или оба глаза сразу, с осмотра маленького пациента офтальмологом, изучения анамнеза и жалоб ребенка или его родителей. Врач внимательно осматривает глаза и веки ребенка, особенно их реберный край, изучает расположение и состояние слезных точек. При этом он может надавить на слезный мешок, чтобы определить проходимость слезоотводящих путей, вывернуть верхнее веко и капнуть на конъюктиву флюоресцентным раствором, чтобы обнаружить инородное тело.

При подозрении на глаукому врач должен в первую очередь провести измерение внутриглазного давления. При большинстве патологий, при которых у ребенка слезятся глаза после просмотра телевизора, достаточно информации дает осмотр глаза при помощи щелевой лампы. Также проводится проверка рефракции зрения при помощи закапывания в глаз атропина и осмотр глазного дна с офтальмоскопом, делают канальцевую и носовую пробы.

Анализы назначают с целью определения наличия воспалительного процесса, вида инфекции и назначения безопасного лечения. Достаточную информацию о состоянии пациента дают общий анализ крови и мочи.

Иногда ребенку требуется консультация не только офтальмолога, но и ЛОР-врача с проведением риноскопии. Иногда назначают эндоскопическое исследование носа с промыванием и зондированием слезоотводящих путей.

Из методов инструментальной диагностики малышу могут быть назначены рентгенография слезоотводящих путей и КТ головы. Последнюю назначают в основном при подозрении на опасные осложнения, затрагивающие мозговые структуры.

[22], [23], [24], [25]

Дифференциальная диагностика проводится в основном между гнойным конъюктивитом и дакриоциститом, особенно у грудных детей, а также между бактериальным и аллергическим ринитом, которые требуют различных подходов к лечению.

Диагноз ОРВИ вполне под силу поставить даже педиатру, но надо проверить, не переросла ли вирусная инфекция во что-то большее, например, в один из видов синусита.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Лечение врач назначает лишь после выяснения причины того, почему у ребенка слезится глаз, ведь разные патологии подразумевают свой отличный от других подход к лечению.

До того, как попасть на прием к врачу специалисту, не рекомендуется проводить никаких лечебных процедур, кроме промывания глаз. На вопрос, чем промывать глаза ребенку, можно ответить однозначно –противовоспалительными и антисептическими растворами (крепкий чай, отвар ромашки или шалфея, раствор «Фурацилина») с использованием индивидуальных салфеток для каждого глаза.

Врач назначает лечение в зависимости от имеющегося основного заболевания, вызвавшего слезоточивость.

Если у ребенка температура, насморк и слезятся глаза, то диагноз, скорее всего, прозвучит так – острая респираторная вирусная инфекция. При ОРВИ обязательным назначением считаются противовирусные (иммуностимулирующие) препараты: «Интерферон», «Имудон», «Ацикловит», «Амиксин», а также оксолиновая мазь и настойка эхинацеи. Помимо этого проводится симптоматическое лечение насморка, кашля, раздражения в горле при помощи детских капель, спреев, сиропов. При повышенной температуре показаны жаропонижающие средства: «Панадол» «Нурофен», «Ибупрофен» и др., которые назначаются с учетом возраста пациента и противопоказаний к применению.

Если лечением ОРВИ занимается врач-педиатр, то синусит уже требует консультации ЛОРа. Основой его лечения является антибиотиотерапия («Амоксициллин», «Амоксиклав», «Цефуроксим» и др.). Кроме этого деткам назначают кортикостероиды для борьбы с воспалением, препараты для разжижения слизи («Ацетилцистеин» и др.), иммуностимуляторы, витамины.

При необходимости врач назначает соответствующее эффективное физиотерапевтическое лечение.

Если у ребенка постоянно слезится один глаз, это указывает на то, что именно с той стороны имеется поражение слезоотводящих путей. Чаще всего с такой ситуацией родители сталкиваются при конъюктевите (пора процесс не перейдет на второй глаз из-за неправильного лечения или ребенок сам занесет инфекцию в глаз руками). У новорожденных же такая патология скорее всего бывает связана с плохой проходимостью или закупоркой слезных каналов.

Лечение конъюктивита зависит от его природы и тяжести течения. При бактериальной природе заболевания используют противомикробные капли «Альбуцид» или «Тетрациклин», а также тетрациклиновую мазь. Конъюктивит вирусной этиологии лечится при помощи противовирусных капель «Интерферон» , оксолиновой мази, «Тербофена» и др. Аллергический конъюктивит требует применения антигистаминных средств, выпускаемых в виде глазных капель («Диазолин», «Аллергодил» и др.).

Если у ребенка слезится глаз при аллергии опять же показано применение антигистаминных средств.

Что касается нарушения проходимости слезоотводящих путей, если слезотечение возникает под воздействием различных раздражителей (например, у ребенка слезятся глаза на холоде, на ветру, в морозную погоду, от яркого света) и проходит после прекращения их действия, сильно беспокоиться не стоит. Исправить ситуацию обычно помогают массаж и промывание глаза противовоспалительным и успокаивающим травяным настоем (обычно, врачи рекомендуют настой ромашки). Тем не менее, такой ребенок должен находиться на учете у офтальмолога и проходить регулярные осмотры.

Лечение травм глаза и извлечение инородного тела также должно проводиться врачом-специалистом.

Несмотря на то, что народные рецепты, рекомендуемые при ОРВИ, синусите, аллергии и конъюктивите, когда слезится глаз у ребенка и появляются другие неприятные симптомы, дают неплохие результаты, их применение обязательно нужно согласовывать с лечащим врачом. При этом ни в коем случае нельзя пренебрегать назначенным врачом традиционным лечением.

Эффективных рецептов при слезоточивости глаз очень много, но мы приведем лишь некоторые из них.

При ОРВИ у детей полезным окажется настой шиповника (6 ст.л. плодов на 1 л кипятка, настаивать 2 часа). Выпить в течение дня.

Для лечения синусита можно использовать сок алоэ, который закапывают в нос малышу в течение 10 дней по 4 капли в каждый носовой ход.

При конъюктивите полезными окажутся крепкий чай и огуречный сок. Их используют для промывания глаз и компрессов.

При аллергии наиболее эффективным методом терапии окажется лечение травами. В первую очередь это ромашка и череда в виде настоев и отваров для внутреннего употребления. Полезными окажутся также сок сельдерея, крапива, зверобой, которые помогут снять симптомы аллергии и устранить слезотечение.

[33], [34], [35], [36]

Лечение детей относительно безопасными гомеопатическими средствами требует особого профессионального подхода к подбору препаратов. Тем не менее, существует множество проверенных гомеопатических противовоспалительных и противовирусных средств, которые можно приобрести в любой аптеке и без опасения давать малышу при вирусной этиологии заболевания.

Если у ребенка слезится глаз, и причиной этому стали ОРВИ или вирусный конъюктивит, то с разрешения врача можно давать малышу следующие препараты:

• «Афлубин», обладающий противовоспалительным, жаропонижающим и иммуномодулирующим действием (от 1 до 10 капель лекарства в зависимости от возраста ребенка 3-8 раз в день). Препарат разводят в столовой ложке воды и дают за полчаса до приема пищи.
• «Анаферон» с противовирусным действием.
• «Инфлюцид», который, помимо прочего, обладает еще и отхаркивающим действием.
• «Траумель С» также при меняют при вирусных инфекциях по 1 таблетке 3 раза в день.
• «Энгистол» — иммуномодулятор, который также рассасывают по 1 таблетке 3 раза в день.

Существует много других гомеопатических препаратов, применяемых при патологиях со слезотечением, но их назначением занимается лишь врач-специалист.

Патологий, при которых слезится глаз у ребенка, существует много, но хирургическое лечение назначают далеко не при всех заболеваниях. Оно может быть назначено при глаукоме, синусите и дакриоцистите у детей младшего возраста.

Перспективным методом хирургического лечения синусита считается дренирование придаточных пазух носа. Такая операция позволяет улучшить отхождение слизи из носа и облегчает введение в нос противовоспалительных и ферментных средств. Благодаря этому спадает отек тканей носа и нормализуется отхождение слез в носовых путях.

Оперативное лечение закупорки слезоотводящих путей у новорожденных проводится спустя год, в течение которого малыша наблюдает отолоринголог. Существует несколько видов операций, которые проводятся при данной патологии: зондирование, носослезная интубация, балонная катетеризация, дакриоцисториностомия. Детям старше 10 лет проводят протезирование – конъюктивальную дакриоцисториностомию.

Предупредить все заболевания, при которых у ребенка наблюдается слезотечение, попросту невозможно. Но в силах родителей не позволить болезни взять верх. Своевременное обращение к врачу и назначение эффективного лечения помогают в довольно краткие сроки справиться с болезнью и не дать ей испортить жизнь малышу.

Профилактикой многих заболеваний носа и глаз считается соблюдение элементарных правил гигиены. Надо учить ребенка не трогать глаза без необходимости, а тем более грязными руками. Во время лечения гнойных патологий нужно следить, чтобы малыш не лез пальчиками в глаза и не тер их. Это поможет предотвратить распространение инфекции на оба глаза.

Чтобы не допустить перехода болезни в хроническую форму надо внимательно следить за состоянием ребенка и при появлении странных симптомов (особенно если они не проходят в течение 2 дней) сразу же обращаться к врачу за постановкой диагноза и назначением необходимого лечения.

[37], [38], [39]

Прогноз патологий, при которых слезится глаз у ребенка, обычно зависит от своевременности обращения за помощью и эффективности назначенного лечения. Врожденная закупорка слезных каналов не требует особого лечения практически в 90% случаев. Остальным деткам проводят необходимые операции (успешность оперативного лечения колеблется в пределах 80-95%).

[40], [41], [42]

источник