Таблица рабкина пороговая для исследования цветового зрения

Нарушения в работе органов зрения – распространенная проблема, которая подлежит медицинской и терапевтической коррекции. Особенно важна данная процедура для всех, кто связан с вождением автомобильного транспорта – профессиональных шоферов, автовладельцев, водителей общественного и коммерческого транспорта.

Проверка цветоощущения по таблицам Рабкина онлайн с ответами поможет выявить форму и степень нарушения восприятия цветов.

Рабочая таблица Рабкина тест на цветоощущение с 48 картинками делится на несколько секций. Карточки с 1 по 27 номера выполняют роль основы теста, следующие 20 карточек исполняют контрольную функцию. В результате прохождения теста пациент не только получает определенный диагноз, но и его детальные сведения, выявляются отдельные случаи мнимых сбоев и обманчивого дальтонизма.

Проверка цветоощущения осуществляется по следующей схеме:

1. Настраивают экран на среднем уровне яркости. Нельзя проводить процедуру при темном или чрезмерно светлом уровне настройки – крайние показатели утомляют глаза и мешают получению объективных данных.
2. Рабочие полихроматические таблицы для исследования цветоощущения размещают ровно на уровне глаз – для профилактики искажений. Глаза человека по отношению к рисунку должны быть перпендикулярно, так как угол экрана существенно мешает точности процедуры.
3. Временной отрезок работы – 5 секунд. Чрезмерно долго рассматривание и сосредоточение на изображении утомляет глаза, приводит к ложным результатам.
4. По итогам работы таблицы Рабкина с ответами с выделениями сравнивают с полученными данными. Итоги рекомендуется зафиксировать для сравнения и анализа. Корректные ответы приведены в последней части этого материала вместе с разновидностями нарушений цветовосприятия.
5. Если требуется диагностика дальтонизма – можно использовать первые 27 рисунков, этого достаточно. Для интереса можно пройти все уровни диагностики.

Таблица Рабкина 2018 с ответами для водителей с большими картинками размещена на тематическом сайте в открытом доступе для всех желающих. Результат можно сверить моментально – достаточно навести курсор мыши на выбранную картинку, сразу появится всплывающий текст. Также для удобства введены условные обозначения для правильных ( ) и некорректных (-) ответов, различия вертикальных и горизонтальных рядов, обозначения аномалий зрения (А, В, С).

Существуют определяющие критерии для оценки уровня зрения:

• Стандартное, в рамках нормы – различаются базовые цвета спектра (синий, красный, зеленый) и разнообразные оттенки. Способность увидеть большой спектр оттенков является трихромазией. Соответственно, трихромат – человек, нормально различающий цвета.
• Аномальная трихромазия – человек видит три базовых цвета, но без оттенков. При неспособности различить оттенки пациента можно назвать цветоаномалом или аномальным трихроматом. По силе нарушений можно выделить самую тяжелую – А, среднюю – В, легкую – С.

Этот диагноз делится на несколько подтипов:

• протаномалия: не воспринимаются красные тона;
• дейтораномалия: проблема с различением зеленых тонов;
• тританомалия: не различаются синие тона.

Люди, соответственно, называются тританомалами, дейтероаномалами, протаномалами.

В случае, когда хорошо различаются оттенки, но есть проблема различения базовых цветов, ставится диагноз дихромазии. Таких людей называют дихроматами.

Существуют разные виды диагноза:

• протанопия: не узнают чистый красный;
• дейтеранопия: не воспринимается зеленый;
• тританопия: нарушено распознавание синего.

Таблица для проверки зрения на цветоощущение водителя помогает также выявить полную неспособность различить цвета – монохромазию. В этом случае человек видит мир в черно-белой гамме и оттенках серого.

Патология зрения может быть врожденной или приобретенной. Например, приобретается с возрастом или под влиянием разных факторов тританомалия либо тританопия, но это редкие случаи. Остальные варианты сбоев в зрении – как правило, врожденные.

Таблицы Рабкина содержат 48 карточек с ответами – верный помощник в случае, когда необходима быстрая и доступная диагностика зрения. Ответы приведены для средних трихроматов, людей с дейтеронапией и протонапией.

Выявление дальтонизма — проверка цветовосприятия

Цветовая слепота возможна даже при отличном зрении. Просто в сетчатке не хватает пигмента, он не вырабатывается. В большинстве случаев это не особо мешает жить, иногда человек даже не догадывается о своей особенности, особенно если это не ярко выраженная патология. Но есть ситуации, когда от нормального цветовосприятия зависит чересчур много. Как проводят проверку зрения на цветовосприятие читайте в статье.

О дальтонизме

Своим названием патология обязана английскому ученому Джону Дальтону, описавшему один из ее видов, которым страдал сам и трое его братьев — они не различали красный цвет. Долгое время было неизвестно о других видах дальтонизма.

В сетчатке расположены нервные клетки, которые отвечают за цветовосприятия, их называют колбочками, и их существует три вида. В каждом из этих видов имеется свой цветочувствительный пигмент белкового происхождения — красный, синий с желтым и зеленый. При здоровом зрении этих пигментов достаточно, при дальтонизме нет.

Эта патология сцеплена с Х-хромосомой, передается от матери — носителя патологического гена к сыну. У мужчин нет «запасной», здоровой Х-хромосомы, поэтому и заболевание встречается у них намного чаще.

Виды дальтонизма

Раньше думали, что дальтоники видят весь мир в черно-белом изображении. Другие утверждают, что дальтоники не различают красный и зеленый цвет. Третьи рассказывают еще какие-то домыслы. На самом деле, видов дальтонизма больше, степень выраженности тоже разная. И важно определить его как можно раньше.

Люди со здоровым цветовосприятием называются трихроматы.

При недостатке в сетчатке одного пигмента развивается состояние, именуемое дихромазией. При нехватке или отсутствии красного пигмента возникает протанопия, если нет зеленого — дейтеранопия, при отсутствии синего — тританопией.

Намного реже встречается отсутствие двух пигментов в колбочках, «монохромия», и как критический случай — ахроматопсия, когда весь мир для человека сливается в серый цвет.

Врожденный дальтонизм

Большей частью эта патология встречается у мужчин. Это наследственная патология, при которой нарушаются функции зрительного аппарата. В среднем встречается у 1 из 100 мужчин и 1 из 300 женщин. Наиболее распространенный — легкой формы, при которой все цвета воспринимаются практически нормально, только в более бледной раскраске.

Возникает такая патология уже во время зачатия, причины ее появления пока неясны. Известно только, что видов цветовой слепоты несколько. В сетчатке глаза у человека не хватает определенного пигмента, из-за этого глаз и не может воспринимать отсутствующий цвет, видит его более блеклым или даже серым. А так как в природе практически не встречаются чистые тона, в основном они смешаны, то в цветовосприятии дальтоника и происходит сбой по всем остальным цветам. Светлые оттенки такой человек видит практически белыми, а синий и желтый для него выглядят одинаковыми.

Хотя есть и компенсаторные свойства глаза. Люди с такой особенностью зрения различают намного больше оттенков того цвета, который нормальному цветовосприятию кажется одинаковым. Обыкновенная зеленая трава или листва для дальтоника бывает полной разнообразных оттенков. В далеком прошлом это помогало нашим пращуры легче находить добычу.

Приобретенный дальтонизм

Даже здоровый глаз может получить повреждения, при котором перестает видеть мир как раньше. В нем нарушается способность различать цвета. Это случается при травме, различных офтальмологических заболеваниях, сильном стрессе. Патология может возникнуть и при состояниях, не связанных с заболеваниями глаз, одной из причин бывает онкология головного мозга или общее поражение нервной системы. Необходимо проводить комплексное исследование причин такого поражения глаз.

Приобретенный дальтонизм встречается с одинаковой частотой у мужчин и женщин. Часто он развивается настолько медленно, что человек успевает приспособиться к изменению цветоощущения и не догадывается о своем новом состоянии. Выявляется оно уже во время осмотров у врача. Но бывает и стремительное развитие патологии.

Случается и развитие дальтонизма только на одном пораженном глазу. Чаще всего у человека теряется способность различать синий и желтый цвета, они выглядят одинаково серыми. Хотя бывают и случаи, при которых глаз перестает различать синий и красный.

С быстро протекающим приобретенным дальтонизмом встречался практически каждый — когда после яркой вспышки света глаз на несколько минут начинал видеть предметы в искаженном виде. Это же происходит и при небольших сотрясениях. Такое состояние несложное, проходит само собой и не требует никакого лечения.

При приобретенном дальтонизме есть вероятность, что при определенных условиях глаз снова начнет воспринимать цвета правильно. Есть система восстановления зрения для приобретенного дальтонизма, важно только выявить его вовремя.

Проверка зрения на цветовосприятие

С самого начала родителей должно насторожить, если ребенок изображает привычные вещи в неестественной для них цветовой гамме. Может так случиться, что в силу художественного воображения ребенку «остро необходимо» рисовать траву и листья одним и тем же неестественным для них цветом, к примеру малиновым.

Маленькие дети еще не могут пройти тесты как взрослые. В силу своего возраста они могут просто не знать названия цветов, и им все равно как их называть. Для них созданы специальные проверочные задания.

Ребенок не догадывается об особенностях своего зрения, о том, что остальные видят мир по другому. Поэтому диагностика у него осложнена этими обстоятельствами.

Пример заданий

• Перед ребенком кладут два одинаковых по форме однотонных предмета, один яркого цвета, другой серый. Смотрят, какой из них заинтересует малыша.
• Малышу предлагают дораскрасить картинку, где уже начали раскрашивать определенные фрагменты. Для здорового цветовосприятия такое задание не составит сложностей, ребенок с патологией с заданием не справится, будет в замешательстве.
• Положить перед ребенком разные предметы, попросить рассортировать по цвету. Ребенок с патологией начнет путаться. Зеленый положит вместе с желтым, а синий с красным.

Для дальнейшей диагностики проводят более детальное обследование у офтальмолога. Применяют таблицы Рабкина, которые показывают степень выраженности и вид дальтонизма.

Определять наличие дальтонизма можно уже у деток с 3-4 лет. К школьному возрасту способность глаз различать цвета должна быть выявлена.

Если все же у ребенка такая особенность зрения есть, родителям прежде всего нужно успокоиться и перестать паниковать. Принять то, что их ребенок видит мир немного не так, как все остальные. И утешить себя тем, что малыш видит намного больше оттенков доступных его зрению цветов — это компенсаторное свойство зрения. Ребенку будут недоступны несколько профессий, но не более того.

Редко, но дальтонизм развивается и у родившихся здоровыми детей. Это происходит по причине травм, заболеваний глаз, при приеме некоторых лекарств.

Часто приобретенный дальтонизм у детей протекает с осложнениями, головными болями, поражениями нервной системы. И требует постоянного наблюдения у офтальмолога.

Для диагностики нарушения цветовосприятия существует несколько методов, разных по сложности и надежности диагностики.

Полихроматический метод

Он хорош тем, что дает очень точную диагностику. Если его проводят на компьютере, то экран монитора матовый и без бликов, которые есть в большинстве домашних компьютеров. Представляет из себя метод рассматривание табличек с рисунками. Впервые такой метод использовали в середине 30-х годов в СССР, изобрел его советский офтальмолог Рабкин — таблицы с зашифрованными на них изображениями и изображениями-ловушками.

Есть дублирующие этот метод таблицы других офтальмологов. Они необходимы при дополнительных проверках, когда у врача возникают сомнения в достоверности диагностики. В других таблицах большее внимание уделяется более четкой дифференциации поражения глаз.

Самые популярные и известные тесты на цветовосприятие — таблицы Рабкина, Юстовой и Ишихара. При проведении тестов исследуемый сидит на стуле спиной к источнику света. Таблицы демонстрируют на уровне его глаз на расстоянии 50-100 см. На рассматривание каждой картинки дается 10-15 секунд.

Кроме них есть проверки цветовосприятия по другим методикам, которые используются реже.

Таблицы Рабкина

Тест Рабкина состоит из 27 карточек-вопросов. На этих карточках изображены кружочки разного цвета и размера, а степень яркости у них одинаковая. Кружочками выложены разнообразные фигуры и цифры, которые испытуемый должен увидеть и назвать.

Чтобы человек лучше и легче понял, что от него требуется, на первых двух карточках изображены хорошо различимые предметы, которые видны и человеку с нормальным зрением, и дальтонику. Дальше различить будет сложнее.

Среди этих карточек есть и картинки-ловушки. При нормальном зрении будут видны одни изображения, дальтоник заметит другие, не видные для здоровых глаз. Порядок показа карточек не может меняться, иногда симулянты пытаются скрыть свою патологию. Те, кто не желает показывать свой дальтонизм, «готовятся» к тестированию, заучивает порядок ответов. Это совершенно бессмысленно, врач при малейшем подозрении предложит пройти другое тестирование.

При помощи таких таблиц выявляется и то, какой вид дальтонизма есть у человека, какого пигмента не хватает в глазу.

Есть еще один вид этого теста — на таблицах вместо цифр изображены фигуры. Человек с нарушенным зрением увидит вместо одной — другую. На основе этого можно будет судить о виде дальтонизма у исследуемого.

Бессмысленно проходить подобные тесты онлайн через монитор компьютера. Все цвета вы будете видеть в искаженном виде и точной информации такая проверка не даст.

Метод Ишихара

Он похож на предыдущий тест, но только в более суженном варианте. В нем используются немного другие картинки для проверки зрения на цветовосприятие, но они тоже дают точную картину происходящего со зрением. Методика используется реже, поэтому людям с цветовой слепотой, желающим обмануть врача, будет труднее это сделать.

Человеку предлягаются таблички, на которых изображены небольшие круги одного цвета и цифры, простые картинки, фигуры другого. Испытуемуму нужно определить, что изображено на карточке. Метод хорошо определяет цветовую слепоту в красном и зеленом спектре.

Этот метод был разработан в разгар I Мировой войны для военных нужд. Сначала Ишихаре приходилось вручную рисовать свои тесты, чтобы испытуемые могли найти спрятанную на таблице картинку, нарисованную разноцветными точками, которая отличалась от остальных только цветом.

Таблицы Штиллинга

Сейчас применяется редко. Этот тест был разработан в 1878 году немецким офтальмологом Штиллером и был в числе первых по определению цветовой слепоты. Этот метод основан на принципе псевдоизохроматизма — когда два разных цвета воспринимаются как один. Исследуемым предлагалось рассортировать по цвету различные предметы. Сначала это были мотки шерсти, потом появились и другие предметы. С появлением таблиц Рабкина и Ишихара метод перестали использовать как неактуальный.

Пороговые таблицы Юстовой

По сравнению с другими тестами, этот поменьше — всего 12 таблиц. Их используют если у врача есть сомнения в постановке окончательного диагноза. Основан метод на различении точек с минимально насыщенной яркостью. Они помогают установить какого именно пигмента не хватает в глазу. Карточки разбиты по группам, на каждой изображены разорванные квадратики, в середине которых изображен обрис квадрата без одной стороны, он немного отличается по цвету. Задача испытуемого определить, где находится разрыв.

Особенностью этих карточек является поэтапное уменьшение порога различия между цветом ячеек основного квадрата и фигуры всередине.

Главный плюс этой проверки — ее невозможно сфальсифицировать.

Спектральный метод — диагностика на анамалоскопе

В сомнительных ситуациях врач предложит пациенту пройти испытание на анамалоскопе — приборе, который снабжен специальными цветовыми фильтрами.

На специальный матовый экран выводится один цвет, который испытуемый должен подобрать на втором экране. Цвета возникают случайно, их порядок выучить невозможно. Здоровый человек легко справится, дальтоник нет.

Электофизиологический метод

Это компьютерная диагностика разнообразных нарушений работы колбочек. При нем на сетчатку воздействуют световыми лучами.

Этот метод включает в себя и способность глаза правильно различать все оттенки белого цвета и поле зрения.

Проверка зрения на цветовосприятие для водителей

Есть профессии, где от правильного цветовосприятия одного человека зависят жизни многих других. Люди со цветовой слепотой не имеют права ими заниматься. Одна из таких профессий — водитель любого транспорта. И водители проходят подобные тесты регулярно.

Самый первый раз — еще до поступления на курсы, чтобы какое-то число из претендентов отсечь сразу же. Такую проверку зрения на цветовосприятие для водителей проводят обязательно для профессионалов и для любителей. Проходить ее обязаны все водители, с мотоциклистами и велосипедистами включительно.

Проводят ее при помощи полихромных таблиц Рабкина. Для водителей проводят более сложное тестирование — помимо этих основных 27 таблиц используют дополнительные 22.

Эта профессия связана с постоянным напряжением зрения, поэтому со временем цветовосприятие может нарушиться. С возрастом цветовосприятие тоже падает — это физиологическое свойство глаз. Врач это выявит сразу же, и после прохождения реабилитации зрение может восстановиться.

Лечение нарушения цветовосприятия

Сейчас невозможно вылечить врожденный дальтонизм. Решить проблему пытаются давно. В 30-е годы в США разработали очки с линзами из неодимовых стёкол — они улучшали способность различать цвета.

Сейчас проводятся разнообразные исследования — при помощи генной инженерии в сетчатку обезьян добавляли недостающие гены, и животные стали лучше ориентироваться в цветовосприятии, эти исследования продолжаются. При легких формах дальтонизма человеку предлагают очки со специальными многослойными линзами, которые улучшают цветовосприятие. Но это только первые шаги, и со временем проблема цветовой слепоты будет разрешена.

При приобретенном дальтонизме схема лечения разрабатывается индивидуально, все зависит от его вида и степени выраженности. Определяет его офтальмолог после тестирования.

Онлайн тест по таблицам Рабкина для проверки цветоощущения

Цветовая слепота является препятствием для занятия некоторыми видами деятельности, а полихроматические таблицы Рабкина призваны установить ее наличие и вид.

Дальтонизм или цветовая слепота относится к врожденным патологиям развития глаза, но иногда нарушение цветовосприятия связано с болезнью или полученной травмой. Цветовая слепота может быть нескольких видов и нередко пациент о своем состоянии не подозревает.

Причины дальтонизма

Глаз человека устроен так, что на сетчатке имеются три вида специальных рецепторов, различающие три основных цвета: синий, зеленый и красный. При генетической аномалии один или два из них в колбочках отсутствуют. Это и вызывает нарушение цветоощущения. При этом человек не видит определенную часть цветового спектра, что не мешает ему вести обычный образ жизни.

Люди, которые имеют все три вида рецепторов и видят все цвета, называются трихроматами, согласно статистике таких на земле более 50%

Если человек не видит желто-зеленый и пурпурно-голубой спектры, то его называют протанопом. Среди патологий этого сегмента протанопия встречается наиболее часто. На нее болеют около 8% мужчин и около 0,5% женщин.

Если проверка зрения на цветоощущение подтверждает невозможность различить в основном зеленый спектр, то диагностируют тританопию, таких людей около 1%.

Среди редко встречающихся патологий будет монохромия — возможность различать только один спектр из всех.

И совсем редко встречаются люди, которые видят мир в черно-белых тонах, их называют ахроматами.

Кроме врожденной цветовой слепоты, может диагностироваться и приобретенная ее форма. Это случается при наличии некоторых глазных заболеваний или как результат травмы.

Лечение данной патологии в современных условиях невозможно.

Важность проверки зрения на цветоощущение

Особенного влияния на качество жизни цветовая слепота не имеет, о чем свидетельствует тот факт, что о наличии этой врожденной патологии люди узнают чаще всего уже во взрослом возрасте. Однако в ряде случаев она может стать препятствием для занятий тем или иным видом деятельности.

Целый ряд узкопрофильных профессий требует отсутствия цветовой слепоты. Так, для водителей этот специальный тест обязателен перед получением водительских прав, юноши проходят его в военкомате. Проверка цветоощущения проводится для моряков, летчиков и ряда других профессий.

Суть тестирования по таблицам Рабкина

Тестирование осуществляет окулист при помощи специальных проверочным таблицам. Они позволяют установить качество цветоощущения и выявить патологию или симуляцию.

Для проверки используют полихроматические таблицы Рабкина, которые показывают в определенной последовательности на протяжении 5 секунд.

При этом устройство таблиц таково, что оно позволяет обнаружит и диагностировать не только наличие патологии, и но выяснить ее происхождение (врожденная или приобретенная).

Таблица Рабкина — это 27 основных проверочных картинок, которые позволяют установить наличие врожденной или приобретенной зрительной патологии за короткое время, а также 20 дополнительных таблиц для уточнения диагноза, они помогают проверить правильность поставленного диагноза.

Как проходить тест по таблицам Рабкина

Тест на дальтонизм (исследование цветоощущения) можно пройти по представленным ниже таблицам онлайн. Для его успешного прохождения потребуется выполнить ряд действий.

1. Освещение экрана должно быть достаточным, на него не должны попадать прямые лучи света и не должно быть бликов.
2. Сесть потребуется так, чтобы монитор находился на уровне глаз и не ближе чем за метр от них.
3. Для записи результатов нужно взять лист бумаги и карандаш.
4. Затем следует расслабиться и успокоится, только в этом случае можно пройти тест успешно.
5. На каждую картинку сморят 5 секунд, затем записывают свой результат, а после сверяют его с комментариями под ней.
6. Если при рассмотрении картинок оказались несовпадения ответов с комментариями рекомендовано проконсультироваться с офтальмологом.
7. Не паникуйте! Возможно, настройка экрана или другие настройки компьютера, качество света вам помешали. Окончательный диагноз может поставить только доктор.

Описание таблиц Рабкина

Всего таблица Рабкина содержит 48 картинок. Среди них основных 27, а остальные — это уточняющие.

На картинках изображены цифры и геометрические фигуры (круг и треугольник). Они состоят из разноцветных маленьких кружочков, которые подобраны так, чтобы выявить отклонения в цветоощущении.

Таблицы 1 и 2 — составлены так, чтобы помочь тестируемому освоится с заданиями, и понять принцип работы теста.

Цифры 9 и 6, их распознаются всеми испытуемыми.

Фигуры круг и треугольник, распознаются всеми.

При норме цветоощущения распознается — 9, а людьми с наличием отклонений — 5.

В норме — треугольник.

При отсутствии патологии — это 1 и 3 (обычно читают 13),
При наличии распознают — 6.

При норме распознают треугольник и круг, а
при патологии — фигур не могут определить совсем.

При норме — это 9 и 6 (читают 96), а
при наличии патологии распознают только 6-ку.

Это 5.
Она нераспознаваема или плохо различима, если есть патология.

Это при норме распознается как 9, а
при патологии как 6 либо 8.

Испытуемыми при норме распознаются цифры 1 и 3 и 6 (произносят 136),
При нарушениях распознаются как 66 либо как 68, либо как 69.

Если цветовое зрение в норме, то видят круг и треугольник.
Только треугольник распознается протанопами, а дейтеранопы — видят круг либо распознают круг и треугольник.

При норме цветоощущения испытуемые, а также дейтеранопы распознают 12,
а 13 — видят протанопы.

При норме цветоощущения распознаются наличие круга и треугольника,
протанопы распознают наличие круга,
дейтеранопы — треугольника.

При норме испытуемыми распознаются в верхней половине таблицы 3 и 0 (произносят как 30),
протанопами вверху распознаются 1 и 0, а в нижней половине — цифра 6.

При норме цветоощущения испытуемые распознают круг (слева), а справа — треугольник,
протанопами распознаются 2-ва треугольника (верх), квадрат (низ),
дейтеранопами — треугольник (верх), квадрат (низ).

При норме распознаются 9 и 6,
Только 9 — протанопами,
Дейтеранопы распознают только 6.

При норме распознается наличие треугольника и круга,
Протанопами — треугольника,
Дейтеранопы видят круг.

При норме распознаются по горизонтали одноцветные ряды (1, 3, 5, 6), а по вертикали — разноцветные.

При норме распознаются цифры 9 и 5 (произносят как 95),
Протанопами и дейтеранопами — только 5.

При норме распознается наличие круга и треугольника,
Ничего не обнаруживают протанопы, а также и дейтеранопы.

При норме распознаются одноцветные ряды по вертикали, а по горизонтали – разноцветные

При норме распознаются цифры 6 и 6 (произносят как 66)
Только одна 6-ка обнаруживается протанопами, а также дейтеранопами.

Цифры 3 и 6 распознаются всеми, кроме лиц с приобретенными нарушениями цветоощущения.

Цифры 1 и 4 распознают все, кроме лиц с приобретенным нарушением цветоощущения

Лица с приобретенным нарушением цветоощущения ничего не обнаруживают, цифру 9 распознают все остальные.

Цифру 4 распознают все, кроме тех, у кого присутствует приобретенная патология.

При норме распознаются цифры 1 и 3 (произносят как 13)
Нечего не обнаруживается протанопами, а также дейтеранопами.

При установлении наличия дальтонизма проводится уточнение диагноза и определяется его вид при помощи дополнительных таблиц.
Врожденный дальтонизм осложнений не вызывает, а приобретенный всегда связан с основным заболеванием или травмой и наличие осложнений будет связанно именно с ними.

Тест на дальтонизм: 27 таблиц Рабкина для проверки цветоощущения и выявления патологии

Диагностический арсенал офтальмологов – это не только высокотехнологичное современное оборудование на сложном программном обеспечении. Довольно информативными оказываются старые, проверенные временем методики, такие как таблицы Рабкина.

Для чего используются эти таблицы, какой диагноз с их помощью может поставить врач и почему их так боятся водители?

В этой статье вы познакомитесь с основами цветового тестирования и сможете самостоятельно провести диагностику в онлайн-режиме.

Что представляет собой методика?

Е. Б. Рабкин – советский офтальмолог, посвятивший свою жизнь изучению таких особенностей зрительного восприятия, как цветоощущение. Для изучения восприятия цветов ученым был разработан целый комплекс методик. Из них самыми востребованными оказались атлас цветов и таблицы, получившие имя автора. Они позволяют выявить ту или иную форму нарушения восприятия цветов и диагностировать такую распространенную аномалию, как дальтонизм.

СПРАВКА: Дальтонизм – врожденное нарушение зрение (“цветовая слепота”), при котором человек утрачивает способность распознавать красный и зеленый цвета. Заболевание названо по имени английского физика Джона Дальтона, впервые обратившего внимание на собственные аномалии “цветового” зрения.

Диагностическая методика Рабкина включает 27 проверочных полихроматических картинок. Они помогают установить наличие врожденной или приобретенной аномалии восприятия цвета. Для уточнения диагноза используют 20 вспомогательных картинок, позволяющих исключить ошибки в процессе тестирования.

Каждая из основных 27 таблиц представляет собой большое количество мелких цветных кружков на светлом поле. Их яркость идентична друг другу, а вот оттенки и насыщенность цветов отличаются. Кружки одного или нескольких близких оттенков создают очертания цифр и фигур, легко различимых человеком с нормальным цветоощущением. Пациенты с патологией цвета заданные цифры и фигуры либо совсем не видят, либо видят совершенно другие силуэты, отличимые от нормы.

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

Если по результатам тестирования на всех 27 картинках пациент правильно назвал буквы и символы, зрение считается трихроматическим. Это означает, что человек способен точно различать три основных цвета – красный, синий и зеленый. Об аномальной трихромазии свидетельствуют ошибки в таблицах в количестве от 1 до 12. Если человек ошибся в 12 и более картинках, ставят диагноз “дихромазия” – неспособность опознавать один из основных цветов (чаще всего зеленый).

Показания к проведению

Полихроматический тест на дальтонизм должны проходить все мужчины и женщины, намеренные получить водительские права. Правильное восприятие цветов необходимо прежде всего для безопасности на дороге. И если различать оттенки даже опытным водителям нет необходимости, то распознавать красный, желтый и зеленый сигналы светофора жизненно важно.

Проводится исследование зрения на цветовосприятие и у юношей-призывников. Удовлетворительные результаты нужны будут всем молодым людям, которые по роду службы будут связаны с транспортными средствами.

Трихроматическое восприятие – не обязательное условие для допуска человека к управлению автомобилем. Результаты интерпретируются индивидуально – к вождению может быть допущен даже пациент со средней степенью дальтонизма.

Представителям некоторых профессий по роду деятельности необходимо иметь не только хорошее зрение, но и правильное восприятие цвета:

• электромонтеры – для правильного распознавания участков электросетей;
• лаборанты – для правильной интерпретации результатов, полученных в ходе анализа;
• работники типографии (колористы, печатники) – для корректного подбора оттенков и полутонов печатной продукции;
• врачи-хирурги – для распознавания оттенков здоровых и пораженных тканей;
• летчики, моряки и космонавты – должны иметь отличное зрение по всем параметрам.

ВАЖНО! Тест на восприятие цветов позволяет обнаружить даже нарушения эндокринной системы. Колебания уровня гормонов в крови, их избыток или дефицит могут влиять на качество цветоощущения.

В некоторых случаях цветовая чувствительность снижается временно. Такое явление может спровоцировать укачивание в транспорте, умственное или физическое перенапряжение, прием лекарственных препаратов. Таким пациентам рекомендуется пройти тестирование повторно, как только самочувствие нормализуется.

Типы людей по цветовосприятию

По критерию восприятия цвета офтальмологи делят всех пациентов на три категории: дейтераномалы, протаномалы, тританомалы. Рассмотрим каждую из них подробнее.

Дейтераномалия

Дейтераномалия – это состояние зрения, при котором у человека снижена чувствительность к волнам зеленого спектра. Пациенты-дейтераномалы хорошо различают светлые оттенки – голубой и светло-зеленый. А вот чтобы полноценно воспринимать сине-зеленые тона, таким людям необходима высокая насыщенность цвета и большое количество зеленых волн.

Аномалия диагностируется всего у 1% населения и связана с отсутствием в сетчатке хлоролаба. Это особое вещество – фоточувствительный пигмент, отвечающий за распознавание желто-зеленой гаммы цветов. Этот вид цветовой слепоты носит врожденный характер и лечению не поддается.

Протаномалия

Протаномалия – зрительное нарушение, связанное с трудностями восприятия оттенков красного спектра. Это тоже врожденная аномалия, но вызвана она дефицитом такого фотопигмента, как эритролаб. Именно он обладает высокой чувствительностью к красным волнам и позволяет человеку распознавать оттенки от розового до оранжевого.

Слабые степени протаномалии сложно диагностируются и на качество жизни не влияют. При высокой степени нарушения пациент либо очень слабо видит красные оттенки, либо вместо них видит серые тона.

Тританомалия

Тританомалия, или тританопия – расстройство восприятия с выделением оттенков синей гаммы. Заболевание напрямую связано с работой “синих” колбочек сетчатки, особенно чувствительных к коротковолновому излучению. Нарушение вызвано отсутствием колбочек этого типа или дефицитом пигмента, отвечающего за их функционирование.

Пациент плохо различает не только синие и голубые цвета, но и все оттенки фиолетового. Вместо них глаз человека видит темно-серые или светло-серые пятна. Патология считается неизлечимой и встречается с одинаковой частотой у представителей обоих полов.

Причины дальтонизма

Заболевание носит наследственный характер, но цветовосприятие может нарушаться и под воздействием внешних факторов. Врожденный дальтонизм возникает вследствие мутаций хромосом и передается по материнской линии. При этом заболеванием чаще страдают мужчины (2-8%), в то время как у женщин нарушение встречается лишь в 0,4% случаев. Пациенты с дальтонизмом утрачивают способность различать один или несколько основных цветов, при этом остальные параметры зрения находятся в пределах нормы.

СПРАВКА! К приобретенным расстройствам цветовосприятия относится монохроматия. Пациенты с подобным диагнозом видят окружающий мир только в одном цвете из-за поражения практически всех фоторецепторов сетчатки.

В норме цветоощущение выстраивается благодаря трем типам специальных рецепторов сетчатой оболочки. Каждый из них содержит соответствующий пигмент белковой природы, отвечающий за распознавание трех базовых цветов:

• синего;
• зеленого;
• красного.

Если содержание всех пигментов в норме, колбочки работают полноценно, позволяя человеку воспринимать окружающий мир во всех красках. Дальтонизм может быть и приобретенным, когда поражается затылочная часть головного мозга, отвечающая за зрительную функцию. Явление часто наблюдается при черепно-мозговых травмах и онкозаболеваниях.

Нередко “цветовые” колбочки поражаются на фоне патологических процессов сетчатки:

• механических повреждений;
• возрастной макулодистрофии;
• диабетической ретинопатии;
• дегенерации и пр.

Специфического лечения дальтонизма на данный момент не разработано. Улучшить восприятие цветов помогают очки и линзы со специальными фильтрами.

Самодиагностика при помощи картинок

Большие картинки, приведенные ниже, позволяют провести диагностику собственного восприятия оттенков. Каждая таблица сопровождается кратким описание нормы и патологии.

№ 1. Это ознакомительная картинка, позволяющая выявить симулянтов и показать принцип работы теста. Люди с нарушениями и без них должны увидеть здесь девятку и шестерку.

№ 2. Принцип такой же, что и в предыдущей таблице. Человек с любым зрением должен увидеть круг и треугольник.

№ 3. Здесь изображена девятка, которую должны увидеть трихроматы. При аномалии восприятия красного и зеленого спектров человек будет видеть цифру 5.

№ 4. Пациент с нормальным зрением должен увидеть изображенный треугольник. Протаномалы и дейтераномалы увидят на картинке круг.

№ 5. В таблице указано число 13 – единица и тройка. Лица со слепотой красного или зеленого спектра увидят шестерку.

№ 6. Норма – круг вверху и треугольник внизу, при любой цветовой патологии распознавание этих фигур невозможно.

№ 7. Девятку и шестерку, изображенную на этой картинке, должны хорошо различать здоровые люди. Дальтоники видят только шестерку.

№ 8. На картинке изображена пятерка, которую пациенты с нарушением распознают очень плохо или вовсе не видят.

№ 9. Трихроматы видят на картинке цифру 9, дальтоники воспринимают ее как восьмерку или шестерку.

№ 10. Здесь нарисованы три цифры, составляющие число 136. Протанопы и дейтеранопы этого числа не видят, называя вместо него 66, 68, 69.

№ 11. Здоровые люди видят на картинке треугольник и круг. При аномалии восприятия красного спектра пациенты видят только треугольник, зеленого – только круг.

№ 12. На картинке пациент должен увидеть единицу и двойку. Если эти цифры не различаются, можно говорить о протаномалии.

№ 13. Здоровый человек должен увидеть в таблице треугольник и окружность. При протаномалии треугольник не будет различим, а при дейтераномалии неразличимым окажется окружность.

№ 14. В норме в верхней части картинки должны распознаваться цифры 3 и 0. При красной цветовой слепоте в верхней части человек будет видеть 1 и 0, а внизу – скрытую шестерку.

№ 15. В этой таблице нарисованы круг (слева) и треугольник (справа) – их должны видеть пациенты в норме. Вместо этого дейтеранопы обнаруживают слева вверху треугольник, а в нижней части – квадрат. Протанопы видят два треугольника вверху и квадрат внизу.

№ 16. Трихроматы видят изображенные цифры 9 и 6. При расстройствах красного цветовосприятия человек увидит только 9, зеленого – только 6.

№ 17. Норма – очертания круга и треугольника. Только круг – дейтераномалия, только треугольник – протаномалия.

№ 18. Таблица состоит из чередующихся рядов красного и зеленого цветов. При красной цветовой слепоте вертикальные ряды №№ 3, 5, 7 будут выглядеть одноцветными. При зеленой слепоте одноцветными будут казаться вертикальные ряды №№ 1, 2, 4, 6, 8.

№ 19. Здоровые люди в таблице должны различить число 95, все дальтоники видят лишь цифру 5.

№ 20. Окружность и треугольник – так должна выглядеть картинка в норме. Пациенты с дальтонизмом этих фигур не видят.

№ 21. Люди с обычным зрением должны здесь увидеть 6 рядов – вертикальные в одном цвете и горизонтальные в разных цветах. У дальтоников все наоборот – вертикальные ряды будут разноцветными, горизонтальные – в одном оттенке.

№ 22. Лица с нормальным зрением должны увидеть здесь две шестерки, дальтоники видят лишь одну из них.

№ 23. 36 – такую цифру видят все дальтоники и трихроматы. При тяжелых нарушениях цветовосприятия цифры будут не видны.

№ 24. Тест направлен на выявление приобретенной патологии цветового зрения. Такие пациенты не будут видеть число 14, в то время как здоровые лица, дейтеранопы и протанопы его распознают.

№ 25. Принцип тот же, что и в тесте № 24, только на картинке очерчена одна цифра 9.

№ 26. Нормальные трихроматы, протанопы и дей­теранопы различают в таблице цифру 4. Приобретенные патологии цветовосприятия не позволяют увидеть этот символ.

№ 27. Здоровые люди должны увидеть здесь единицу и тройку. Дальтоники этих цифр не различают.

Порядок проведения теста

Исследование цветовосприятия по методу Рабкина проводит врач-офтальмолог.

Чтобы результаты теста оказались достоверными, должен быть соблюден ряд условий:

• пациент должен находиться в спокойной обстановке и постараться максимально расслабиться;
• картинку размещают на расстоянии 1 метра от глаз;
• каждую таблицу разрешается рассматривать около 5 секунд.

По команде врача испытуемый называет, какое изображение он видит на каждой таблице, а врач фиксирует результаты в протокол исследования.

Если проверка проводится в режиме онлайн, условия должны быть аналогичными. Только результаты фиксирует не врач, а сам испытуемый, после чего сравнивает данные с приведенными под каждой картинкой.

ВАЖНО! Яркость монитора во время тестирования должна быть высокой, экран не должен бликовать и располагаться напротив источников света. Разместиться нужно так, чтобы дисплей находился на уровне глаз и на расстоянии метра от них.

Некоторые испытуемые пытаются перед визитом к врачу найти тесты Рабкина с ответами, чтобы выучить их и выдать в кабинете “отличные” результаты. Но даже упорные тренировки дома не помогут ввести в заблуждение опытного врача. Среди всех таблиц есть специальные проверочные, которые позволяют выявлять симулянтов. На помощь врачам приходят и оттеночные тесты, которые “проваливают” многие хитрецы. Не стоит забывать и о том, что картинки могут предъявляться человеку вразброс, что может запутать даже самого уверенного в себе пациента.

Интересное видео

Врач офтальмолог рассказывает об определении цветовосприятия с помощью таблиц Рабкина:

Всем, кто обеспокоен результатами будущего теста на цветовосприятие, следует запомнить один факт. Те или иные “цветовые” аномалии встречаются у 50% населения. Поэтому даже несколько ошибок в тесте Рабкина для водителей считается нормой и не является противопоказанием к управлению автомобилем.

Исследование цветового зрения

Перед исследованием бинокулярного зрения производят пробу с прикрыванием глаза («ковер-тест»), которая позволяет с большой вероятностью установить наличие явного или скрытого косоглазия. Пробу производят следующим образом. Проводящий исследование садится напротив пациента на расстоянии 0,5— .

Острота зрения является, как указывалось выше, основной функцией, которую исследуют при подборе очков. Она определяется угловой величиной наименьшего предмета, который видит глаз. Однако слову «видеть» можно приписать разные значения.

Проверка цветоощущения и цветовосприятия: как пройти

Человек — одно из немногих живых существ, кому посчастливилось видеть мир во всем разнообразии его красок. Но, увы, не все видят окружающие предметы одинаково. Есть небольшой процент людей, преимущественно мужчин, восприятие цветов которыми несколько отличается от большинства. Таких людей называют дальтониками, и если в жизни особенность их зрения им практически не мешает (многие могут долгое время не подозревать об отклонении), то при выборе процессии и прохождении медкомиссии могут возникнуть некоторые проблемы. Все дело в том, что сферы деятельности, связанные с риском для жизни окружающих, требуют правильного распознавания цветов. Речь идет о таких профессиях, как врач, водитель автотранспорта, машинист, пилот, моряк, где одним из элементов профотбора является проверка цветоощущения. Проблемы с осуществлением трудовой деятельности могут возникнуть у дальтоников и в текстильной промышленности, дизайне ландшафтов и интерьеров, работе с химическими реактивами и т.п.

Нарушения цветовосприятия

О том, что не все люди могут видеть один и тот же предмет в одинаковом цвете, ученые заговорили еще в конце ХVIII века, когда Джон Дальтон в своих трудах описал историю своей семьи, в которой он и два его брата имели нарушения восприятия красного цвета. Сам он о такой особенности зрения узнал уже во взрослом возрасте. Стоит сказать, что Д.Дальтон все же различал цвета, а не видел предметы в черно-белом цвете. Просто его восприятие цветов несколько отличалось от традиционного.

С тех самых пор патологию зрения, при которой человек видит цвета иначе, стали называть дальтонизмом. Многие из нас привыкли считать дальтониками людей, которые воспринимают лишь черные и белые тона. Это не совсем корректно, ведь дальтонизм – понятие обобщенное, внутри которого различают несколько групп людей, отличающихся цветовосприятием.

Человек различает цвета благодаря особому строению своего органа зрения, в центральной части сетчатки которого имеются рецепторы, чувствительные к свету определенной длины волн. Эти рецепторы принято называть колбочками. Глаз здорового человека содержит 3 группы колбочек с определенным белковым пигментом, чувствительным к красному (до 570нм), зеленому (до 544нм) или синему (до 443нм) цвету.

Если человек имеет в глазах все 3 вида колбочек в достаточном количестве, то мир он видит естественным, без искажения имеющихся цветов. Людей с нормальным зрением согласно научной терминологии называют трихроматами. Их зрение различает 3 основных цвета и дополнительные цвета, образованные смешиванием основных оттенков.

Если же у человека отсутствуют колбочки одного из цветов (зеленый, синий, красный), изображение искажается, и то, что мы видим, например, синим, он может видеть красным или желтым. Этих людей называют дихроматами.

В среде дихроматов уже имеется разделение на группы в зависимости от того, колбочки какого цвета отсутствуют в глазах пациентов. Людей с отсутствием рецепторов, чувствительных к зеленому цвету, называют дейтеранопами. Те, у кого отсутствует синий пигмент, именуются тританопами. Если в органах зрения нет колбочек с красным пигментом, речь идет о протанопии.

Пока что речь шла об отсутствии колбочек определенного пигмента. Но у определенной части людей имеются все три вида колбочек, тем не менее, их цветовосприятие несколько отличается от традиционного. Причиной такого состояния становится дефицит колбочек одного из пигментов (они присутствуют, но в недостаточном количестве). В данном случае речь идет не о дальтонизме в прямом смысле этого слова, а об аномальной трихроматии, при которой восприятие цветов ослаблено. При дефиците колбочек красного цвета говорят о протаномалии, при недостатке синего или зеленого – соответственно о тританомалии и дейтераномалии.

При отсутствии цветочувствительных колбочек человек не может различать цвета и видит лишь различные оттенки черного и белого цвета (ахроматопсия). Идентичная картина складывается и у тех людей, орган зрения которых содержит колбочки лишь одного цвета (колбочковая монохромазия). В таком случае человек может видеть лишь оттенки зеленого, красного или синего цветов в зависимости от вида имеющихся колбочек. Обе группы людей объединены общим названием монохроматы.

Данная патология встречается редко, тем не менее, она самым негативным образом отражается на жизни человека, строго ограничивая его профессиональный выбор. У монохроматов возникают проблемы не только с выбором профессии, но и с получением прав на вождение автомобиля, ведь у них естественно возникают трудности с распознаванием сигнальных цветов светофора.

Чаще всего встречаются люди с нарушением цветовосприятия красного и зеленого цвета. Согласно статистике данная патология диагностируется у 8 мужчин из 100. Среди женщин дальтонизм считается редким явлением (1 из 200).

Винить людей с нарушением восприятия в их патологии нельзя, ведь в большинстве случаев она является врожденной (генетическая мутация Х-хромосомы или изменения в 7 хромосоме). Правда, есть определенный процент людей, у которых патология считается приобретенной и затрагивает в основном один глаз. Нарушение цветовосприятия в этом случае может быть временным или постоянным, и связано оно с возрастными изменениями (помутнение хрусталика у пожилых людей), приемом лекарств (побочные действия), некоторыми травмами глаза.

Как бы там ни было, если в будничной жизни у людей с аномалиями цветовосприятия все более-менее гладко, то в профессиональном плане все не так радужно. Не зря ведь медкомиссия при приеме на работу по некоторым специальностям включает проверку цветоощущения. Идентичная процедура проводится и при выдаче прав на вождение автомобиля.

Если при аномальной трихроматии возможность получить права все же есть, правда, есть определенное условие – необходимость ношения корректирующих цвета линз или очков. Если же человек не различает красный и зеленый цвета, тут уже начинаются проблемы. Но даже получив права на управление автомобилем категории А или В, дальтоник не сможет профессионально заниматься перевозкой пассажиров.

Да, законы в этом отношении в разных странах отличаются. В Европе, например, нет таких ограничений в выдаче прав, ведь даже монохромат после определенного обучения способен запомнить расположение цветов светофора и придерживаться правил. У нас в стране с этим возникают проблемы. И хотя законы в этом отношении постоянно пересматриваются, проверку цветоощущения у водителей пока еще никто не отменял. Да и нет ничего плохого в заботе о безопасности как самого человека с нарушением цветовосприятия, так и окружающих его людей (водителей и пешеходов).

Проверка цветовосприятия

Во время прохождения медкомиссии при устройстве на работу (в идеале еще на этапе поступления в учебное заведения соответствующего профиля) обязательным является вывод офтальмолога о возможности осуществлять ту или иную деятельность. В большинстве случаев достаточно проверки остроты зрения. Однако есть виды деятельности, требующие более тщательного изучения особенностей зрения, одним из которых и является цветовосприятие.

Даже для получения прав при всевозможных изменениях в составе врачей медкомиссии для других профессий, заключение офтальмолога по-прежнему играет большую роль.

Проверка цветоощущения проводится окулистом в специально оборудованном помещении с хорошим освещением, которое не искажает цвета, воспринимаемые глазом. Освещение является одним из самых важных условий, ведь оно влияет на точность результата исследования. Согласно аннотации к таблицам Рабкина освещенность помещения должна быть не менее 200 люкс (в идеале 300-500 люксов). Лучше, если это будет естественный свет от окна, но можно также использовать и лампы дневного света. Недостаточный дневной или обычный искусственный свет может искажать результаты исследования, изменяя восприятие цветовой гаммы человеческим глазом.

Источник света не должен попадать в поле зрения исследуемого, заслепляя его, или образуя блики, если для показа таблиц используется монитор компьютера. Лучше источник света расположить за спиной исследуемого.

В офтальмологии существует 3 основных метода проверки цветоощущения:

• Спектральный метод (при помощи специального прибора – аномалоскопа, снабженного цветными светофильтрами).
• Электофизиологический метод, включающий в себя:
  • хроматическую периметрию (определение полей зрения на белый и другие цвета),

Электроретинографию – компьютерная диагностика нарушения работы колбочек по изменениям биопотенциала сетчатки пр и воздействии на нее световыми лучами.

Этот метод применяется при подозрении на офтальмологические патологии, которые могут быть связаны как с травмой глаз, так и с некоторыми заболеваниями других систем организма .

• Полихроматический метод. Этот метод достаточно прост и не требует приобретения специальных дорогостоящих приборов. При всем этом он дает точные результаты. Основан метод на применении полихроматических таблиц. Чаще всего используют таблицы Рабкина и Юстовой, реже тесты Ишехара и Штиллинга, являющиеся аналогом таблиц Рабкина.

Простота, дешевизна и точность полихроматического метода делает его достаточно привлекательным. Этот метод чаще всего применяется офтальмологами для проверки цветоощущения у водителей и людей некоторых других профессий, для которых такое исследование должно быть регулярным.

Таблицы для проверки цветоощущений

Итак, мы узнали, что самым распространенным методом проверки цветоощущения считается метод полихроматических таблиц. Самыми популярными, известными еще с 30-х годов ХХ столетия, считаются таблицы советского врача-офтальмолога Ефима Борисовича Рабкина.

Первое их издание появилось на свет еще в 1936 году. Последнее девятое дополненное издание, которым офтальмологи пользуются и по сей день, вышло в 1971 году. Книги для проверки цветоощущения у водителей и представителей других профессий, используемые в настоящее время, содержат наборы основных (27 штук) и контрольных (22 штуки) таблиц в полную величину (каждый рисунок на отдельной странице), а также описание к ним, которое помогает правильно применять предлагаемый материал и поставить точный диагноз.

Основной набор таблиц используется для диагностики различных наследственных видов нарушения цветовосприятия и дифференциации их от приобретенных патологий, при которых нарушается восприятие синего и желтого цветов. Контрольный набор карточек используется, если у врача возникли сомнения в достоверности результатов. Он призван исключить неправильную постановку диагноза в случае преувеличения симптомов патологии, симуляции болезни или, наоборот, сокрытия нарушений цветовосприятия при помощи запоминания основных таблиц и их расшифровки.

Человека во время прохождения теста обычно усаживают на стул спиной к источнику света. Располагать тестовые таблицы, заполненные точками разных цветов, оттенков и размеров, на фоне которых выделяются определенные цифры, числа и простые геометрические фигуры, нужно на уровне глаз исследуемого, при этом расстояние до используемого материала должно быт не менее 50 см и не более метра.

Демонстрация каждой из таблиц должна в идеале занимать порядка 5 секунд. Сокращать интервал не нужно. В некоторых случаях время экспозиции разрешается немного увеличить (например, при просмотре 18 и 21 таблиц).

Если исследуемый после изучения таблицы не дает четкого ответа, для уточнения результата можно прибегнут к обведению рисунка на картинке кисточкой. Это касается таблиц 5, 6, 8-10, 15, 19, 21, 22, 27.

Критерием диагностики трихромазии считается правильное прочтение всех 27 таблиц. Люди с нарушением красного зрения правильно называют цифры и фигуры на 7-8 таблицах: № 1, 2, 7, 23-26. При нарушении зеленого зрения правильные ответы имеют 9 таблиц: № 1, 2, 8, 9, 12, 23-26.

Нарушение синего зрения наблюдается в основном при вторичной (приобретенной) форме патологии. Выявить такую аномалию позволяют таблицы № 23-26, которые в данной ситуации будут иметь неправильные ответы.

Для категории людей с аномальной трихромазией особое значение имеют таблицы № 3, 4, 11, 13, 16-22, 27. При данной патологии исследуемые правильно читают одну или несколько таблиц из вышеприведенного списка. А дифференцировать протаномалию от дейтераномалии позволяют таблицы № 7, 9, 11-18, 21.

В контрольном наборе карточек трихоматы называют цифры, фигуры и цвета без ошибок. Дихроматы могут правильно назвать лишь 10 из 22 таблиц: № 1к, Нк, Ун, XIVК, ХУК, XVIK, XVIIIK, XIXK, XXK, XXIIK.

В книге также имеется инструкция по расшифровке ответов и образец заполнения карточки исследования.

В сомнительных случаях иногда прибегают к помощи пороговых таблиц. Их принцип основан на различении исследуемым точки с минимальной насыщенностью пигментации, при которой еще можно различить цвет.

Для исследования прилагаются 5 таблиц на которых имеются пигментные поля размером 1 см. Используемые цвета: красный, зеленый, желтый, синий, серый. 4 хроматические таблицы содержат шкалу из 30 полей: от белого до самого насыщенного определенного цветового тона, 5 таблица содержит ахроматическую (черно-белую шкалу). К таблицам прилагаются специальные маски с круглым отверстием, исключающие искажение цветов из-за влияния соседних полей.

Исследования порогов зрения проводят как при естественном, так и при искусственном освещении. Каждое изображение исследуемый рассматривает 3 раза, в итоговый результат идет среднее значение.

Идентичным образом построены и пороговые таблицы Юстовой. В набор входит 12 карточек: № 1-4 для выявления нарушения красного зрения, № 5-8 для определения дейтеранопии (отсутствие колбочек с пигментами зеленого цвета), № 9-11 для выявления тех, кто не различает синий цвет, № 12 – черно-белая карточка для ознакомления с текстом.

Каждая карточка разграфлена в виде таблицы и имеет равное число ячеек (6 штук) по вертикали и горизонтали. 10 ячеек отличаются от остальных по цвету и образуют некое подобие квадрата без одной стороны. Задача исследуемого определить с какой стороны в квадрате имеется разрыв.

Чем больше номер карточки, тем больше разница между цветом текста (разорванный квадрат или буква «П») и ячейками одного тона, составляющими фон. Таблицы для дейтеранопов и протанопов по мере возрастания номера имеют соответственно 5, 10, 20 и 30 порогов различения. Карточки с 9 по11для диагностики тританопии имеют 5, 10 и 15 порогов различения.

Плюсом порогового исследования считается невозможность сфальсифицировать результаты, заучив расшифровку изображений на карточках, что вовсю практикуется в среде желающих получить права на вождение автомобиля, когда проверка цветоощущения проводится при помощи таблиц Рабкина. Люди просто не задумываются, к каким последствиям в дальнейшем может привести подобная фальсификация.

Но у таблиц Юстовой есть также один существенный недостаток. Качество печати значительно отражается на актуальности результатов. Неправильная цветопередача во время печати привела к тому, что некоторые издания таблиц Юстовой давали ложные результаты. Использование струйной печати заметно снижало бы число отклонений, однако цена готового издания в таком случае сильно бы возросла, что было бы невыгодным с точки зрения серийного производства.

Пока что на рынке превалируют дешевые варианты, исполненные при помощи литографии, контроль за качеством которой находится под большим сомнением. Так полезное изобретение фактически было загублено на корню.