Меню Рубрики

Таблица для определения остроты зрения для дали

Таблица Сивцева предназначена для проверки остроты зрения. Названа так в честь Дмитрия Александровича Сивцева, советского врача. Она проста в использовании и есть в кабинете у каждого офтальмолога.

Таблица Сивцева состоит из 12 строк печатных букв, размер которых уменьшается с каждой последующей строкой. В разной последовательности используются следующие буквы русского алфавита: К, И, Б, Ш, Н, К, М.

По обе стороны от букв имеется две колонки.

Слева буквой V для каждой строки указано цифровое значение остроты зрения, которое проверяется на расстоянии в 5 м (стандартная дистанция для проверки остроты зрения). То есть, если с расстояния 5 м пациент видит только верхний ряд букв, острота зрения составляет 0.1 (10%), если видит три строки – то V составляет 0.3 (30%) и так далее.

Как проверяют зрение в кабинете офтальмолога

Для проверки зрения таблица Сивцева должна быть удалена от пациента ровно на 5 метров. Во время исследования ее обязательно освещают электрической лампой, чтобы уровень освещения был не менее 700 лк. Причем, свет обязательно падает именно на таблицу, а не от нее.

Поочередно проверяют остроту зрения для каждого глаза. Пациент усаживается на указанное расстояние, прикрывает глаз непрозрачным щитком и называет буквы, на которые указывает врач. При этом допускаются ошибки:

  • Не более одной в рядах с 1-го по 6-й;
  • Не более двух в рядах с 7-го по 10-й.

На распознавание каждой буквы отводится не более 3 секунд.

Обычно тестирование начинают с нижних рядов и постепенно переходят к верхним.

Если пациент видит с пятиметрового расстояния более 10 строчек, то в данном случае имеет место так называемое «орлиное зрение», когда острота зрения превышает среднестатистическую норму.

Для проверки зрения у детей есть таблица Орловой.

Как определяют остроту зрения, если человек с 5 м не видит ни одной строчки

При грубых нарушениях остроты зрения человек не может различить с расстояния 5м ни одной строчки. Тогда ему предлагают каждый раз подходить ближе к таблице на 0,5 м до тех пор, пока он не увидит буквы в верхней строке. Острота зрения при этом рассчитывается по следующей формуле:

V – острота зрения

d – расстояние, с которого испытуемый увидел первую строку

D – расстояние, с которого это строку должен видеть здоровый человек

К примеру, пациент разглядел первую строку с расстояния 3 метра. Тогда его острота зрения равна: 3м / 50м = 0,06.

Таблица Головина

Почти всегда рядом с таблицей Сивцева офтальмологи размещают таблицу Головина. По своей сути она ничем не отличается от таблицы Сивцева, только вместо букв она содержит набор оптотипов – незамкнутых колец.

Таблица Головина является более достоверным средством определения зрения. Если человек симулирует, он вряд ли может запомнить, на каком уровне разрывается то или иное кольцо. А вот заучить ряд букв из таблицы Сивцева может каждый.

Таблицы для проверки зрения

При появлении первых признаков ухудшения зрительной функции следует срочно принимать меры, иначе можно потерять время и запустить болезнь. Глаза постоянно краснеют, быстро утомляются, появляется повышенная чувствительность к солнечному свету – все это тревожные знаки, свидетельствующие о начале заболевания.

Таблица для проверки зрения является самым простым способом офтальмологической проверки зрения, которая висит в кабинете любого окулиста. Несмотря на то, что в настоящее время появилось множество усовершенствованных технологий, табличный метод до сих пор не потерял своей актуальности. Согласно офтальмологическим терминам, острота представляет собой возможность глазных органов отчетливо различать 2 отдельные точки, которые располагаются на минимальном отдалении друг от друга. В идеале, человек способен увидеть их под угловым разрешением в одну минуту. В этом случае можно с уверенностью говорить о 100 %-ном зрении, это значит, что V= 1.0.

С помощью таблиц можно получить ориентировочное представление о том, как видит человек, нет ли необходимости обращаться к врачу. Проверку зрения можно пройти онлайн, и все же, она не должна полностью заменить обращение к специалисту.

Правила прохождения тестов на зрение

Приступать к проверке следует только при хорошем самочувствии. Если есть какое-либо недомогание: повысилась температура, появились головные боли, чувствуется слабость во всем теле, то от процедуры лучше пока отказаться. Не стоит проверяться и после длительного напряжения глаз, а также после приема некоторых лекарственных препаратов.

Для того чтобы начать обследование, необходимо создать определенные условия:

  • в комнате, где находится испытуемый, должно быть очень светло;
  • голову наклонять ни в коем случае нельзя;
  • рассматривая таблицу, глаза щурить не надо;
  • монитор должен стоять ровно.

Только при соблюдении всех правил, можно получить максимально точные результаты.

Таблица Сивцева

Таблица для проверки зрения Сивцева имеет нанесенные буквы черного цвета на белом фоне различной величины, назначение которых – определить остроту зрения. В таблице размещаются разнообразные варианты из 7 букв одинаковой высоты и ширины, но имеющих различные размеры. Согласно эталонным показателям, хорошо визуализируют 2 равноудаленные точки с угловым разрешением 1/60 градуса.

Таблица Сивцева помогает определить остроту в интервальном промежутке от 0,1 до 0,5 при расстоянии пять метров. Ряды представлены следующим образом:

  • первые десять рядов отличаются шагом в 0,1 (V = 0,1 – 1,0);
  • два ряда имеют отличие в 0,5 (V = 3,0 – 5,0);
  • три ряда в 0,1. (V = 3,0 – 5,0).

Есть дополнительная информация. В левой колонке указано расстояние, выраженное в метрах, с которого способен видеть пациент со стопроцентным зрением, а в правой – эталонные показатели, при просмотре с 5 м.

Правила проведения теста

Чтобы получить максимально точные результаты, нужно соблюдать определенные правила. Табличное полотно помещают в пяти метрах от глаз пациента. Оно обязательно должно освещаться 2-мя люминесцентными лампами. Световой поток направляют на полотно, а не в глаза испытуемого.

Каждый глаз следует проверить отдельно, при этом их необходимо прикрыть ладонью или взять для этого какой-либо предмет. Сильно давить на закрытый глаз не надо, зажмуривать его тоже нельзя. Допустимо совершить не больше двух-трех ошибок. На все отводится не более трех секунд. Цифровое выражение находится в последней строчке, где были совершены ошибки, превышающие норму. Способность видеть все десять строк с расстояния в 10 метров нельзя назвать показателем дальнозоркости, в этом случае говорят о значительном превышении нормы, так называемом, «орлином зрении».

Как расшифровать показания

В нижней части находится специальная колонка, начинающаяся с «D = …», в этой области указывают расстояние, выраженное в метрах, с которого способен различать элементы человек с идеальной остротой зрения. Другая колонка «V = …» численные показатели при чтении с пяти метров.

Таблица Головина

Таблица для проверки зрения Головина состоит из нескольких оптотипов, с помощью которых выявляется качество зрения. В ней представлены четыре одинаковых по высоте и ширине кольца с разрывом. В соответствии с установленной нормой, пациент, обладающий стопроцентным зрением, визуализирует 2 отдельные лежащие точки, находящиеся на равноудаленном расстоянии с угловым разрешением в одну минуту, что составляет 1/60 градуса.

Оптотипы размещаются следующим образом:

  • 10 рядов имеют различие в 0,1 шаг;
  • два ряда – 0,5 шагов;
  • три добавочных – 0,1 шага.

Для расшифровки результатов используют дополнительные колонки: «D =» и «V =». В первой колонке предложено расстояние, выраженное в метрах с которого видит человек, имеющий идеальное зрение, а во второй даны результаты диагностики, соответствующие способности визуализировать предметы, находящиеся отдалении до пяти метров.

Таблицу потребуется подсвечивать, используя две люминесцентные лампы, освещенностью 700 лк. Ни в коем случае световой поток не должен быть направлен в лицо испытуемого.

Чтение результатов

Методика Головина используется для определения остроты зрения с пятиметрового расстояния: от 0,1 в верхнем ряду до 2,0 в нижнем. Если пациент с установленного отдаления не видит знаки, то исследование проводится с более близкого и дальнего расстояния, в этом случае в расчетах нужно использовать формулу: V = d/D, при этом V – это острота зрения, d – расстояние от пациента до таблицы зрения, D – расстояние, с которого обычный глаз визуализирует представленный ряд.

При идеальном качестве зрения все знаки в каждой строке будут названы точно. При неполной остроте, допустимо ошибиться один раз в рядах от 0,3 до 0,6 и два раза в рядах от 0,7 до 1,0. Нормальной считается острота зрения 1,0. Чтобы определить зрительную функцию в пределах менее 0,1, пациента нужно постепенно перемещать ближе к таблице через каждую половину метра и делать отметки на полу. Это делают, пока человек не сможет отчетливо распознать все знаки, которые есть в первом ряду. Затем применяя формулу, производят все необходимые подсчеты. Наиболее удобным вариантом для исследования остроты глаз 0,1 будут оптотипы Поляка.

Таблица Снеллена (Snellen)

Наиболее распространенным методом диагностики зрения является таблица для проверки зрения Снеллена, которая была составлена в 1862 году врачом-окулистом из Голландии Херманном Снелленом. Она имеет следующий вид: в несколько линий размещаются буквы, при этом их размер с каждой последующей строкой уменьшается, начиная сверху.

Самые большие буквы расположены вверху. Человек, имеющий идеальное зрение, с легкостью прочитает их с 60-метрового отдаления. Нижние строки прочитываются с 36, 24, 18, 12, 9, 6, 5 метров.

Как проводить обследование

Если планируется проводить обследование на компьютере, то испытуемого отсаживают на шесть метров от экрана. Один глаз закрывают, не оказывая на него давления, вторым начинают считывать по порядку знаки. Если человеку удалось считать самый последний ряд, это говорит об отличном уровне зрения. В норме требуется прочитать одну из последних строчек, находясь от нее на расстоянии шести метров (6/6), некоторым это удается сделать с пяти метров. В случае, когда пациент способен распознать только строчки, которые находятся выше ряда, который в норме прочитывается с 12-метрового расстояния, остроту зрения отмечают 6/12.

Таблица Орловой

Таблицу Орловой применяют для выявления остроты зрения у детей до семи лет. В строчках находятся картинки, которые уменьшаются о строки к строке, начиная сверху. С левой и правой сторон указываются показатели нормы: D – расстояние, выраженное в метрах, с него ребенок с идеальным зрением может визуализировать все строки, за эталон берутся показания: 50 м для первой строки и 2,5 м для последней; V – выражается в условных единицах, она показывает остроту зрения с расстояния пять метров, оценка производится следующим образом: 0,1 – если с 5 метров хорошо просматривается только первый ряд, 2,0 – если визуализируется последний ряд.

Идеальным фиксируют зрение 1,0 – это говорит о том, что дошкольник может отчетливо различать 10-ую строчку с пяти метров.
Если со стандартного отдаления ребенок не может видеть первый ряд, его нужно ставить ближе к таблице через каждые полметра до тех пор, пока он не будет способен увидеть предметы, напечатанные в самом верху.

Отличия проверки детского зрения

Прежде чем начать процедуру, малыша нужно подвести к табличке и попросить назвать несколько изображений. Следует убедиться в том, что ребенок понимает, что нарисовано на картинках, в то же время, он должен точно осознавать, что именно от него требуется, только в этом случае, можно начинать исследование.

Чем младше по возрасту ребенок, тем быстрее он устанет, поэтому не следует показывать каждую картинку. Достаточно предложить ему назвать два или три изображения в каждой строчке. Но если малыш в одном из рядов не назвал картинку, его просят рассмотреть и попытаться назвать все предметы, которые есть в этой строке. Проблемный ряд укажет на качество зрения.

Звезда Сименса

Звезда Сименса выполнена в виде фигуры диаметром 10 см, состоящей из 54 лучей, которые выделяются на белом фоне. Лучи направляются от края к центру.

Человек с хорошим зрением располагается на расстоянии пять метров от изображения и начинает прослеживать слияние лучей в единое целое на половинном участке длины, это находится в 2,5 см от центра. Размер одного луча составляет 5 см. Если отойти подальше то лучи соединятся в единое серое пятно. Это происходит потому, что сетчатка характеризуется ограниченной разрешающей функцией.

При дефектах рефракции лучики будут расплываться, и перекрывать друг друга. При приближении они могут даже слиться с общим фоном, но в центре будут отчетливо визуализироваться. Общий вид картинки станет напоминать негатив, то есть там, где пролегает черный луч появится светлый фон, и наоборот, на месте фона проляжет черная полоса луча. Такой процесс может наблюдаться нескольких участках, особенно, если фигуру поднести очень близко к лицу.

Таблицы для диагностики специфики зрения

Цветовая таблица Рабкина

Цветовые таблицы для проверки зрения Рабкина позволяют определить наличие заболевания, которое называют дальтонизмом. Это значит, что человек не может адекватно воспринимать цвета и допускает ошибки в их определении. Используя данную таблицу, офтальмолог выявляет этот диагноз, кроме того, распределяет пациентов на три типа:

  • трихромант – это показатель нормы;
  • протоаноп – невозможность точно воспринимать красный цвет;
  • дейтераноп – невозможность точно воспринимать зеленый цвет.

Перед обследованием требуется подготовиться, пациент должен находиться в хорошем расположении духа. Плохое самочувствие может отразиться на результатах и исказить их. Одно изображение требуется просматривать в течение 10 секунд. Затем приступают к осмотру другой картинки. На картинках изображены цифры на полихроматическом фоне, он затрудняет визуализацию цифры. Если у пациента имеются проблемы с различением цветов, некоторые элементы он может не увидеть. По окончании процедуры специалист подсчитывает правильные ответы, на основе полученных данных он анализирует степень цветовосприятия пациента.

Система Бейли-Лоуви

Методика имеет следующий вид: в таблице в виде геометрической прогрессии располагаются латинские буквы. Между знаками выдержан разный интервал, это усложняет восприятие. В первом ряду буквы имеют крупные размеры, они находятся на большом расстоянии друг от друга. В следующем ряду размер букв уменьшается, меньше становятся и пробелы между ними. Такой вариант диагностики часто применяется для аттестации пилотов и водителей.

Читайте также:  Ничто так не мешает видеть как точка зрения эссе

Таблица РОРБА

Данная методика очень напоминает таблицу Сивцева, с той разницей, что в ней присутствует не 7, а 11 буквенных значков. Используют не только кириллицу, но также и латиницу. Система размещается на двух листах, на одном – четыре ряда, с большими буквами, на второй – 12 строк. Таким образом, можно выявить остроту зрения в пределах от 0,25 до 2,0.

В интернете имеется огромное множество разработок и программ, с помощью которых можно проверить зрение. Пройдя обследование и обнаружив отклонение от нормы, можно обратиться к врачу, но этот метод не должен заменить обследование у специалиста. Далеко не всегда подобным образом можно выявить отклонение о нормы, а это значит, пропустить начало заболевания. Чтобы этого не произошло, требуется регулярно в профилактических целях посещать окулиста.

Как проверяют зрение у водителей

Проверка зрения у водителей является обязательной процедурой, ее делают для того, чтобы выдать водителю медицинскую справку. Только при наличии такой справки можно получить права на вождение автомобилем. Для диагностики предлагают три табличных варианта: методику Сивцева, Головина и тест на цветовосприятие для водителей по таблице Рабкина. Обычно, достаточно одного из вариантов тестирования на цветовосприятие, другие предлагается, когда нужны дополнительные сведения. Основным методом диагностики является таблица Рабкина.

Порядок проведения процедуры – стандартный. Водителю предлагают просмотреть знаки поочередно одним и другим глазом. Затем врач интерпретирует результаты.

В случаях, если было зафиксировано отклонение от нормы, водитель должен будет предпринять меры для улучшения качества зрения. Потребуется пройти курс корректировки зрения, или нужно будет приобрести контактные линзы или очки, а возможно, сделать операцию – это решит врач.

Когда проблема будет устранена, последует повторная проверка, и если показатели будут хорошие, водителю выдадут справку. При плохом зрении справку не дадут, такой водитель представляет собой опасность на дороге и может стать причиной аварийной ситуации.

Проверка зрения у слабовидящих

В случаях, когда испытуемый не может точно визуализировать оптотипы, находясь в двух метрах от них, исследование осуществляют с помощью движения пальцев перед лицом пациента. Условным обозначением метра берут параметр 0,2. Человеку предлагают назвать, что он видит. Если он не может это сделать, предлагают определить справа или слева от него совершается движение, при этом окулист делает взмахи руками поочередно с каждой стороны. Если больному и это не удается, то используют источник света. Когда человек не реагирует на свет, диагностируют нулевое зрение.

Можно ли запомнить таблицы для проверки зрения

Некоторые люди, имеющие недостаточно хорошее зрение, желают запомнить данные таблиц для проверки зрения, чтобы пройти диагностику и получить справку, разрешающую ту или иную деятельность. Все методики, которые используют в своей практике врачи, есть в свободном доступе в интернете, они имеют стандартный вид. Любой желающий может запросто выучить и запомнить буквы или табличные символы и использовать их по своему усмотрению.

Воспользовавшись онлайн таблицами, человек получает возможность самостоятельно пройти проверку зрения на компьютере либо распечатать таблицы в формате А4. И все же, самостоятельная диагностика не заменит посещения врача. Максимально точные результаты можно получить, только обратившись к офтальмологу.

Конечно же, можно выучить все таблицы для проверки зрения, пройти диагностику и получить справку, но подобный подход не приветствуется, поскольку он предоставляет ложные результаты. Более того, если вовремя не предпринимать никаких мер, зрение начнет падать, болезнь затягиваться. Если водитель с заболеванием органов зрения получит справку на вождение обманным путем, он может создать аварийную ситуацию на дороге, в результате которой пострадает он сам и окружающие люди. Крайне не желательно прибегать к обману, желая получить справку. Такой вариант опасен. Необходимо своевременно обнаруживать проблему и предпринимать меры по ее устранению.

Чем раньше будет начато лечение, тем выше шанс на то, что качество зрения придет в норму, тогда можно будет получить справку честным путем.

Советы и рекомендации

Специалисты рекомендует своевременно проходить профилактический осмотр у офтальмолога во избежание многих проблем. Эта мера позволит человеку держать под контролем свое здоровье, при необходимости своевременно начинать лечение.

Даже если не наблюдается ухудшения зрения, требуется посещать окулиста:

  • после рождения;
  • в 6-месячном возрасте;
  • в 3 года;
  • при подготовке к поступлению в школьное учреждение;
  • ежегодно в период школьного обучения;
  • в возрасте от 20 до 65 лет врача нужно посещать раз в год.

Такие меры нужны для того, чтобы не пропустить начало болезни, проследить состояние глазных органов в случае их травмирования. Люди, по долгу своей трудовой деятельности, испытывающие повышенную нагрузку на глаза, могут посещать врача два раза в год и принимать меры устранению отрицательных последствий. Часто справка от офтальмолога необходима для выдачи разрешения на занятия тем или иным видом деятельности.

Одним лишь просмотром таблиц излечить и вернуть зрение не получится, в этом случае не помогут даже самые прогрессивные разработки. Это всего лишь диагностический метод, который поможет зафиксировать наличие патологии. На основе полученной информации специалист должен назначить курс лечения, чтобы избежать дальнейшего прогрессирования недуга. Именно с этой целью и следует регулярно ходить к офтальмологу на профилактический осмотр.

Современная хирургия катаракты

  • Главная
  • Полезное
  • Популярное
  • Таблица Сивцева для проверки зрения

Таблица Сивцева для проверки зрения

Проверка остроты зрения

Выполнять процедуру проверки зрения необходимо каждый раз при поступлении на учебу, устройстве на работу, прохождении медицинской комиссии для военкомата или получения водительских прав.

Остротой зрения приято называть способность глаза различать 2 точки, расположенные на неком расстоянии друг от друга (даже минимальном). Согласно существующей норме, глаз со 100%-ным зрением способен различить две удаленные точки, когда угловое расстояние между ними равно 1 минуте (т.е. 1/60 градуса).

Говоря проще, острота зрения является качественным показателем зоркости глаз, позволяющим измерить, насколько четко человек видит. За норму принята острота зрения равная 1,0 (100%) . Определяют ее по специальным таблицам с оптотипами. В России наиболее распространена таблица для проверки зрения Головина-Сивцева (или таблица Сивцева).

Острота зрения человека может быть больше нормы, например 1,2 и 1,5, и 3,0 и даже более. Но в случае аномалий рефракции (близорукость, дальнозоркость), астигматизма, катаракты, глаукомы и др., острота зрения опускается ниже нормы, например — 0,8 и 0,4, и 0,05, и пр.

Встречаются попытки перевести остроту зрения в процентное отношение. Однако следует помнить, что простой перевод данного показателя в проценты несколько некорректен. В подобном пересчете достаточно много сложностей, поскольку необходимо учитывать многие параметры, которые определяют качество зрения. Поэтому, хотя 1,0 принято считать 100%-ным зрением, но зрение в 0,2 диоптрии составляет вовсе не 20%, а 49% нормы. Таким образом, в проценты перевести какие-либо показатели остроты зрения, отличные от единицы, нельзя.

Таблица Сивцева — стандартный набор букв (печатных знаков), предназначенный для определения значения остроты зрения человека. Семь разных буквы в таблице произвольно повторяются и имеют разный размер, уменьшающийся от верхних строк к нижним. Предлагаемая таблица предназначена для определения остроты зрения с расстояния 5 м, в интервале 0.1 — 5.0D. Первые 10 ее рядов (с V = 0.1-1.0) выполнены с шагом 0.1, идущие следом два ряда (V=1.5-2.0) выполнены с шагом 0.5, и дополнительные три ряда (V=3.0-5.0) — с шагом 1.0.

Как проводят исследование

Для проведения процедуры определения остроты зрения тест-таблицу располагают на расстоянии 5 м от глаз испытуемого. При этом, она должна освещается одной лампой накаливания либо двумя люминесцентными, таким образом, чтобы освещенность составляла 700 лк. Свет ламп (ы) направляют на таблицу так, чтобы он не попадал человеку в лицо.

Проверку осуществляют в отдельности для каждого глаза, то есть второй глаз должен быть прикрыт (ладонью либо кусочком плотного материала) — не зажмуриваясь. Острота зрения может считаться полной, если допущено не больше одной ошибки в рядах V=0.3-0.6 , и не более двух, в рядах V>0.7. На определение буквы дается до 3 секунд. Численное значение остроты проверяемого зрения будет равно значению V в последней строке, где были сделаны сверхнормативные ошибки. Если испытуемый способен видеть с пятиметрового расстояния более 10 строк, вопреки бытующему мнению, это не дальнозоркость. Здесь имеет место острота зрения, превышающая среднестатистическую норму (так называемое «орлиное зрение»).

Расшифровка обозначений

В таблице Сивцева существуют две отдельные колонки: «D=. » или расстояние, определяемое в метрах, с которого человек, имеющий 100%-ное зрение видит данный знак (слева) и «V=. » – численный эквивалент остроты зрения, если этот ряд читается с расстояния в 5 м (справа). Значение V из правой колонки таблицы показывает остроту зрения испытуемого с расстояния в 5 м.

Острота зрения для дали

Идея измерения зрения по раздельному различению двух точечных источников света принадлежит Нооке (1679). В начале XIX в. Пуркинье и Янг стали использовать буквы для определения наилучшего зрения. Наконец в 1863 г. профессор Герман Снеллен из Утрехта разработал свои классические тестовые буквы.

В традиционных клинических исследованиях остроты зрения используют оптотипы черного цвета на белом фоне. Недостатком применяемых в таблицах буквенных и цифровых стимулов являются различия в узнаваемости знаков.

За международный тест-объект принято разорванное кольцо Ландольта. Оно является наилучшим из известных тестов, используемых для исследования остроты зрения уже около 100 лет, поскольку применяется единая форма объекта. Толщина кольца, так же как и разрыв в кольце, составляет 1 мин по дуге с расстояния, указанного на левом боковом поле таблицы.

В отечественной офтальмологии наиболее распространена таблица Головина — Сивцева (рис. 2.2), в которой в качестве оптотипов используются буквы русского алфавита и кольца Ландольта. Таблица содержит 12 рядов оптотипов. Она построена из беспорядочно расположенных букв определенных размеров. В каждом ряду размеры оптотипов одинаковы, но они постепенно уменьшаются от верхнего ряда к нижнему. Величина оптотипов изменяется в арифметической регрессии: в первых 10 рядах каждый из них отличается от предыдущего на 0,1 единицы остроты зрения, в последних двух рядах — на 0,5 единицы.

При использовании таблицы Головина — Сивцева определение остроты зрения проводят с 5 м.

С этого расстояния под углом зрения в 1 мин видны детали оптотипов 10-го ряда таблицы. Если пациент видит этот ряд таблицы, то его острота зрения равна 1,0. В конце каждого ряда оптотипов под символом V указана острота зрения, соответствующая чтению данного ряда с расстояния 5 м.

Слева от каждого ряда под символом D указаны расстояния, с которых различаются оптотипы этой строки при остроте зрения, равной 1,0. Так, первый ряд таблицы при остроте зрения, равной единице, можно увидеть с 50 м, второй — с 25 м.

Для определения остроты зрения можно воспользоваться формулой Снеллена — Дондерса:

где d — расстояние, с которого исследуемый видит данный ряд таблицы (расстояние, с которого проводится исследование); D — расстояние, с которого пациент должен видеть этот ряд.

По принятой в нашей стране системе показатели формулы Снеллена преобразуются в десятичную дробь, в других странах сохраняются значения обеих дистанций. Если исследуемый читает 3-й ряд букв, то его острота зрения равна 0,3; 5-й — 0,5 и т.д.; 11-й и 12-й ряды таблицы соответствуют остроте зрения в 1,5 и 2,0 единицы. Такое зрение возможно, так как острота зрения, равная 1,0, характеризует нижнюю границу нормы.

Пользуясь формулой Снеллена — Дондерса, можно определить остроту зрения в случаях, когда проводится исследование в кабинете длиной, например, в 4, 5, 4 м и т.д. Если больной видит пятый ряд таблицы с расстояния 4 м, то его острота зрения равна:

За рубежом для проверки зрения для дали чаще всего используется таблица Снеллена, которая располагается на расстоянии 20 футов (приблизительно 6 м) от больного. На этом расстоянии лучи от объекта почти параллельны, поэтому нет необходимости аккомодировать здоровым глазом для четкого видения предметов.

Для определения остроты зрения у детей пользуются таблицей Е.М. Орловой. В ней в качестве оптотипов представлены рисунки предметов и животных.

В начале исследования остроты зрения у ребенка рекомендуется подвести его близко к таблице и попросить назвать оптотипы. Большинство детей тестируют по таблицам с 3,5 лет. О наличии зрения у новорожденного можно судить по прямой и содружественной реакции зрачков на свет при внезапном освещении глаз — по общей двигательной реакции и смыканию век. Со 2-й недели новорожденный реагирует на появление в поле зрения ярких предметов поворотом глаз в их сторону и может кратковременно следить за их движением. В 1-2 месяца ребенок достаточно долго фиксирует двигающийся предмет обоими глазами. С 3-5 месяцев форменное зрение можно проверить с помощью ярко-красного шарика диаметром 4 см, а с 6-12 месяцев — шариком такого же цвета, но диаметром 0,7 см. Располагая его на различных расстояниях от ребенка и привлекая его внимание раскачиванием шарика, определяют остроту зрения. Незрячий ребенок реагирует только на звуки и запахи.

Таблица для исследования остроты зрения помещается в открытом спереди деревянном ящике, стенки которого изнутри облицованы зеркалами. Перед таблицей находится электрическая лампа, закрытая сзади экраном для ее постоянного и равномерного освещения (аппарат Рота — Рославцева). Оптимальной является освещенность таблицы порядка 700 люксов. Такую освещенность дает обычная лампа накаливания в 40 Вт. Осветитель с таблицей укрепляют на стене, противоположной окну. Нижний край осветителя помещают на расстоянии 120 см от пола. Настенные таблицы обычно освещаются спереди, реже — транспарантно (на просвет). Помещение, где больные ожидают приема, и глазной кабинет также должны быть хорошо освещены.

Сейчас для исследования остроты зрения все чаще используют проекторы испытательных знаков. На экран с расстояния 5 м проецируются оптотипы различного размера. Проекторы более удобны в работе, так как снабжены дистанционным управлением, позволяют при необходимости демонстрировать знаки отдельными строчками, плавно изменять размеры тест-объекта. На результаты исследования такими приборами влияют их оптико-световые характеристики и колебания внешней освещенности. Экраны изготовлены из матового стекла, что уменьшает контрастность между оптотипами и окружающим фоном. Считают, что такое пороговое определение больше соответствует реальной остроте зрения.

Читайте также:  Органы зрения и слуха конспект 3 класс гармония

В 1976 г. два австралийских оптометриста разработали таблицу Bailey — Lovie, которую в 1982 г. модифицировал F. Ferris. В ней используются 10 букв одинаковой сложности для распознания, по 3- 5 букв в каждой строчке с одинаковым изменением углового размера в каждой строчке — на 0,1 логарифмическую единицу (25% между линиями).

Для определения остроты зрения необходимо:

1) исследовать остроту зрения монокулярно (раздельно) в каждом глазу, начиная всегда с правого;

2) открыть при проверке оба глаза, один из них заслонить щитком из непрозрачного материала. За неимением щитка можно закрыть глаз ладонью (но не пальцами) испытуемого. Важно, чтобы пациент не нажимал через веки на прикрытый глаз, так как это может вести к временному понижению зрения. Щиток или ладонь держат вертикально перед глазом, чтобы была исключена возможность умышленного или неумышленного подглядывания и чтобы свет сбоку попадал в открытую глазную щель;

3) проводить исследование при правильном положении головы, век и взора. Не должно быть наклонов головы к одному или другому плечу, поворотов головы вправо, влево, наклонов ее вперед или назад. Недопустимо при исследовании остроты зрения щуриться; при близорукости это приводит к повышению остроты зрения;

4) учитывать фактор времени, так как при обычной клинической работе время экспозиции равняется 2-3 с, при контрольно-экспертных исследованиях 4-5 с;

5) показывать оптопипы в таблице указкой, конец которой должен быть хорошо различим; его устанавливают точно под экспонируемым оптотипом на некотором расстоянии от знака;

6) начинать определение остроты зрения с показа в разбивку опто-типов 10-го ряда таблицы, постепенно переходя к рядам с более крупными знаками. У детей и у людей с заведомо пониженной остротой зрения допустимо начинать проверку остроты зрения с верхней строки, показывая сверху вниз по одному знаку в строке до ряда, где пациент ошибается, после чего вернуться к предыдущему ряду. Остроту зрения необходимо оценивать по строке, в которой были правильно названы все знаки. Допускается одна ошибка в 3-6-м рядах и две ошибки в 7-10-м рядах, но они регистрируются в записи остроты зрения.

Как в любых других психофизических испытаниях, при проверке остроты зрения предъявление объектов, начиная от субпороговых ведет к занижению результатов (так называемая ошибка привычки), а от надпороговых — к завышению результатов (так называемая ошибка антиципации). Для клинических целей за порог достаточно принять 75% правильных ответов. Определение остроты зрения скорее субъективно, чем объективно, так как оно требует ответов больных.

Можно провести ориентировочную проверку остроты зрения без таблиц, пользуясь подручным шрифтовым материалом. Это может быть газетный шрифт. Исследование проводят с 5 м. Различение шрифта заголовка газеты (около 3 см в высоту) свидетельствует об остроте зрения 0,2-0,3; шрифта в 1 см — остроте зрения 0,7-0,8. При нормальной остроте зрения пациент различает шрифт высотой 5- 6 мм с 5 м.

Вначале проверяют некорригированную остроту зрения, т. е. исследование проводят без очков и контактных линз, так как пониженное зрение вдаль может быть связано с рефракционной аномалией, затем определяют остроту зрения с коррекцией, которая оптимально помогает оценить данную зрительную функцию. Если больной носит очки, то проверяется зрение без очков и с очками и записывается как зрение без коррекции и с коррекцией.

Ограничения остроты зрения связаны и с физиологическими особенностями строения глаза человека. Фовеа представляет собой эллиптическую зону дугой в 0,3° и горизонтальным диаметром 100 мм. Она содержит около 2000 плотно расположенных колбочек. Расстояние между их центрами составляет 2 мм. Их диаметр равняется 1,5 мм (сопоставим с тремя длинами волн зеленого цвета), дистанция между ними — 0,5 мм. Следовательно, тонкие детали воспринимаются зоной шириной в 0,1 мм. Роговица поглощает 10% световых лучей за счет несколько пониженной прозрачности стромы.

Способность некоторых лиц иметь более высокую остроту зрения, равную 1,5 или 2,0 единицам, объясняют следующим образом. Наружные сегменты колбочек могут иметь размеры, меньшие 1,5 Мм, что делает доступным различение деталей под углом меньше 1 градуса. В глазах с большими размерами создается слегка увеличенное ретинальное изображение. Глаза с меньшей сферической аберрацией могут оптимально функционировать с более широким зрачком и иметь меньшую дифракционную деградацию. Наконец, может быть более совершенный механизм неврального зрительного восприятия.

Т. Бирич, Л. Марченко, А. Чекина

«Острота зрения для дали» – статья из раздела Офтальмология

Таблица Сивцева для измерения остроты зрения дома — А4

Скачайте таблицу Сивцева, распечатайте на принтере в формате А4 и измерьте остроту своего зрения. Инструкция о том, как измерить зрение дома прилагается. Опубликовано на веб-портале imbf.org

Инструкция к таблице Сивцева

Как измерить зрение при помощи скачанных и распечатанных таблиц

  1. Скачайте:
    • Таблица для измерения остроты зрения Сивцева (в архиве RAR)
    • Таблица для измерения остроты зрения Сивцева (в формате PDF)
  2. Распечатайте таблицу на листе А4.
  3. Расположите лист так, чтобы 10-ая строчка (строчка над серой полосой) была на уровне глаз.
  4. Расстояние между глазами и таблицей 2.5 метра.
  5. Включите хорошее освещение в помещении, таблица должна быть освещена равномерно.
  6. Один глаз прикройте ладонью или чем-то непрозрачным (ни в коем случае не зажмуриваете его).

Отметьте строчку, которую Вы видите каждым глазом по отдельности (справа от каждой строки размещено значение V, это и есть значение Вашего зрения. Например, Вы видите 4-ую строчку сверху – значит, Ваше зрение 0.4).

Проверка остроты зрения: особенности, варианты таблиц

«Закройте правый глаз, затем левый…», – именно этой фразой обычно начинается проверка зрения у офтальмолога. Пациент должен называть указанные врачом буквы, цифры или фигуры, которые с каждым рядом становятся всё мельче. Каждый из нас хотя бы раз в жизни проходил такую проверку: профилактическую, к примеру, перед поступлением в школу, или вынужденную, в случае проявления признаков снижения остроты зрения.

Зачем нужна проверка зрения?

Одним из ключевых факторов, помогающих сохранить зрение и избежать глазных заболеваний, является своевременная профилактика.

Сегодня весь мир проводит большую часть времени за компьютером, перед телевизором. А это сказывается на зрении не самым лучшим образом. Статистика показывает явное снижение остроты зрения у третьей части детей ещё в период школьного возраста.

Как увеличить остроту зрения найдете здесь.

Если вовремя не выявить болезни глаза, то возникнут осложнения, ведущие к полной или частичной слепоте.

Людям, работающим в помещении при искусственном освещении, следует регулярно делать гимнастику для глаз, частые перерывы для расслабления глаз, стараться чаще моргать.

Вторым важным фактором считается своевременное диагностирование глазных заболеваний. Доказано, что вовремя начатое лечение в 80% случаев помогает избежать дальнейших проблем со зрением. И если вы вдруг заметили, что буквы «плывут» перед глазами, чувствуете жжение в глазах, а ваши глаза всё время слезятся, не откладывая, бегите к окулисту.

Врач проверит остроту зрения с помощью специальной таблицы, выявит проблему и назначит необходимое медикаментозное лечение или одну из форм коррекции зрения.

Можно ли проверить остроту зрения самостоятельно?

В домашних условиях возможна только проверка показателя остроты зрения. Что такое острота зрения?

Это способность глаза различать две точки при минимальном расстоянии между ними. Результат считается хорошим, если человек видит их с угловым разрешением, равным одной минуте.

Нормальной считается острота зрения величиной в 1,0 (100 %). Показатель остроты зрения у человека может быть за пределами нормы, к примеру, 1,3 или 1,4. Однако у большинства людей отмечаются показатели ниже нормы: 0,4, или 0,8, или 0,05.

Существующие таблицы для проверки

Несмотря на появление инновационных технологий обследования, простая тестовая диагностика в виде таблиц по-прежнему остаётся самой популярной среди офтальмологов. Что же используют офтальмологи, чтобы точно проверить, насколько хорошо видит человек?

Читайте так же о том, как проводится лечения иридоциклита по ссылке.

Проверяют остроту зрения по специальным таблицам с оптотипами. Таких таблиц существует несколько, рассмотрим каждую из них отдельно.

Таблица Сивцева

В таблице Сивцева для проверки зрение, которую используют офтальмологи ещё с советских времён, содержатся 12 строк с прописными буквами. Их размер уменьшается от строки к строке в направлении сверху вниз. С левой стороны каждой строки указано расстояние D (в метрах), с которого нормально видящий человек может видеть и правильно указать буквы (50 метров – для верхнего ряда; 2,5 метра — для нижнего). С правой стороны каждой строки указана величина V (в условных единицах): это острота зрения при чтении букв с расстояния 5 метров (0,1 если глаз видит только верхний ряд; 2,0 – если виден нижний ряд). Зрение считается нормальным (1,0), если человек видит каждым глазом десятую строку с расстояния 5 метров.

Если человек с 5 метров не распознаёт буквы верхнего ряда, проверяемого приближают к таблице и каждые 0,5 метра просят называть буквы до тех пор, пока он не назовёт правильно буквы верхнего ряда.

Величина рассчитывается по следующей формуле:

  • V = d / D
  • V — острота зрения;
  • d — расстояние, с которого проводится исследование;
  • D — расстояние, на котором глаз видит данный ряд.

Примечательно, что в таблице используются всего лишь 7 букв русского алфавита: Ш, Б, М, Н, К, Ы, И. Принято считать, что глаз с нормальной остротой зрения (1,0) способен увидеть раздельно две далёкие точки, если угловое расстояние между ними равно одной угловой минуте. При расстоянии 5 метров этот показатель соответствует 1,45 миллиметра: таким должно быть расстояние между палочками буквы «Ш» в десятой строке на проверочной таблице.

Доказано, что для человеческого глаза бесконечность начинается на расстоянии 5 метров. Именно поэтому данное расстояние стало точкой отсчёта для проверки остроты зрения.

Обследование зрение по таблице Сивцева называется визометрией. Проверочное полотно освещают две люминесцентные лампы таким образом, чтобы освещение составляло 700 лк. Нижняя точка светильника находится на высоте 120 см от пола.

Глаза проверяются поочерёдно: сначала левый, затем – правый. При этом второй глаз прикрывается специальной заслонкой. Веки обоих глаз открыты, голова держится прямо. Все строки, расположенные после десятого ряда, предназначены для людей с показателями выше нормы: 150 или 200%. Также эти ряды букв применяются в том случае, если кабинет для тестирования зрения маленький, и в нём не хватает требуемой длины в 5 метров.

Острота зрения считается полной, если проверяемый назвал абсолютно все буквы в ряду. Допущение нескольких ошибок у проверяемого говорит о неполной остроте зрения.

Если итоговый показатель меньше 0,1, то врач определяет наличие близорукости (миопии) у пациента. Результат, превзошедший черту 0,1, указывает на наличие дальнозоркости у пациента.

Нормальная острота зрения называется эмметропией.

Таблица Снеллена

Диаграмма Снеллена наиболее распространена в мире. Таблица названа так в честь голландского офтальмолога Херманна Снеллена, разработавшего её в 1862 году. В ней содержатся строки прописных латинских букв, которые называются оптотипами (test types). Величина букв так же, как и в предыдущей таблице, уменьшается от строки к строке в направлении сверху вниз.

В верхней строке таблицы располагаются самые крупные буквы. Человек с нормальным зрением сможет назвать их с расстояния 60 метров.

Чем опасен конъюнктивит при беременности узнаете тут.

Все последующие строчки человек с хорошим зрением также может легко прочитать и с расстояний 36, 24, 18, 12, 9, 6 и 5 метров. Проверяемый садится на расстоянии 6 метров от таблицы, закрывает один глаз и начинает читать буквы с этой таблицы.

Если он может прочитать только строки, расположенные выше строки, которую человек с нормальным зрением легко читает с расстояния 12 метров, то острота его зрения выражается как 6/12. Это значит, что нормальная острота зрения считается 6/6. Более мелкие буквы этой таблицы могут использоваться для проверки ближнего зрения человека.

Таблица Орловой

Данная таблица предназначена для проверки зрения у детей, не умеющих читать.

Принцип таблицы Орловой для проверки зрения у детей в целом аналогичен предыдущим, только вместо букв используются различные картинки. Размер строк с изображениями уменьшается сверху вниз. Острота зрения определяется так же, как и по схеме Сивцева. Нормой считается, если ребёнок видит десятую строку с расстояния 5 метров каждым глазом. Если он не узнаёт символы или фигуры верхнего ряда с указанной дистанции, то его начинают приближать к таблице через каждые полметра и спрашивать, какие он видит изображения. Так продолжается до тех пор, пока ребенок не назовет правильно символы и картинки верхнего ряда.

Таблица Головина

Таблица проверки зрения Головина обычно используется одновременно с таблицей Сивцева. Офтальмолог Сергей Селиванович Головин составил её из разорванных колец, выстроенных в 12 рядов. Каждый ряд содержит кольца уменьшенного размера. В первом ряду расположены кольца, равные в диаметре 70 мм, в последнем – 3,5 мм. Острота зрения рассчитывается по той же формуле, что и в случае с таблицей Сивцева.

Альтернативные способы проверки зрения

Сейчас на смену представленным выше таблицам проверки зрения приходят транспарантные приборы. Тестовый символ изображён уже не на полотне бумаги, а на молочном стекле, за которым размещён источник освещения.

Современные окулисты также используют при проверке зрения коллиматорный способ, когда буква или знак находятся рядом, а видятся в бесконечности. В последнее время в клиниках можно встретить специальные проекторы с отличной подсветкой и чёткой передачей изображения.

Читайте также:  Моя личность с точки зрения правоотношений

Где подобрать контактные линзы читайте в материале.

Халязион у ребенка.

Лечение деструкции стекловидного тела народными средствами читайте здесь.

Как проверяют зрение в салоне оптики: видео

Итак, регулярная проверка зрения – это одна из важнейших профилактических мер по предупреждению глазных заболеваний. Своевременное обследование по одной из таблиц, представленных в данной статье, поможет выявить проблемы со зрением и избежать осложнений, которые могут привести к слепоте.

Причины косоглазия у детей доступно для чтения в этой статье.

Проверка зрения

Мы сталкиваемся с необходимостью проверки зрения каждый раз, когда поступаем на учебу или устраиваемся на новую работу, проходим медкомиссию в военкомате или для получения водительских прав. Но всегда ли мы отдаем себе отчет, что именно определяют в кабинете у офтальмолога и что подразумевается под «проверкой зрения»? Во многих случаях проверка зрения подразумевает лишь проверку остроты зрения, хотя это — не единственная важная характеристика наших глаз.

В настоящий момент большое количество сайтов предлагает проверить зрение онлайн. Процесс выглядит просто — необходимо выбрать таблицу для проверки зрения, соответствующую диагонали вашего монитора, и отойти на 1-2 метра. Однако тестирование зрения в подобных условиях дает крайне приблизительный результат и для этого есть несколько причин: не соблюдаются размер оптотипов (букв, геометрических фигур), требуемая контрастность изображения, а также расстояние до таблицы, которое должно быть не менее 4-х метров (стандарт в России — 5 метров, в зарубежных странах — 6 метров), чтобы избежать влияния аккомодации на полученный результат.

Еще один недостаток подобных тестов — опускается проверка такого, достаточно важного, параметра зрения, как рефракция. Тогда как именно по этому показателю и можно определить, есть ли у вас близорукость, дальнозоркость и/или астигматизм.

Мы предлагаем вашему вниманию вариант проверки основных параметров зрения в домашних условиях, который дает максимальное приближение к тестированию зрения в медицинских учреждениях. Возможно, он покажется вам несколько более сложным, чем на других сайтах, и потребует немного больше времени, зато результат будет гораздо точнее.

Прежде чем приступить непосредственно к проверке зрения, необходимо сделать некоторые разъяснения относительно остроты зрения (ОЗ) и рефракции. Большинство людей путают эти понятия. Постараемся по возможности доступно объяснить их значение, прибегнув к определенному упрощению и отступая от принятых в офтальмологии формулировок.

Острота зрения

В соответствии с профессиональной терминологией, острота зрения — это способность глаза различать две точки при минимальном расстоянии между ними. Согласно условно принятой норме, глаз со 100%-ным зрением (V=1.0) способен различать две удаленные точки с угловым разрешением в 1 минуту (или 1/60 градуса).

В сильном упрощении это означает, что острота зрения является качественным показателем зоркости глаз, дающим возможность измерить, насколько хорошо (четко) видит человек. За норму принята острота зрения величиной в 1,0 (100%) — так называемая единица. Определяют ее по специальным таблицам с оптотипами. В нашей стране наиболее распространенной является таблица Головина-Сивцева (или просто таблица Сивцева).

Человек может иметь остроту зрения больше нормы, к примеру — 1,2 или 1,5, или даже 3,0 и более. В случае таких проблем, как аномалии рефракции (близорукость, дальнозоркость), астигматизм, катаракта, глаукома и пр., острота зрения падает ниже нормы, к примеру — 0,8 или 0,4, или 0,05 и т. д..

Нередко встречаются попытки выразить остроту зрения в процентах. Однако следует иметь в виду, что простой перевод этого показателя в проценты некорректен. В таком пересчете все гораздо сложнее, поскольку необходимо учитывать и другие параметры, определяющие качество зрения. Поэтому, хотя 1,0 — это 100%-ное зрение, но, к примеру, 0,2 составляет не 20, а 49% от нормы. Аналогичным образом нельзя перевести в проценты путем обычного арифметического действия любые показатели остроты зрения, отличающиеся от единицы.

В чем же проявляется разница в остроте зрения? Основное отличие — в расстоянии, с которого люди одинаково четко видят один и тот же предмет. К примеру, человек с остротой зрения 1,0 может прочитать номер автомобиля примерно с расстояния в 40 метров, при условии достаточной освещенности. Чем меньше ОЗ, тем меньше расстояние, с которого номер будет читаться. При остроте зрения в 0,4 это расстояние будет равно примерно 16 метрам. На большем расстоянии цифры и буквы уже будут сливаться либо станут просто неразличимы.

Другой пример — человек с остротой зрения 1,0 читает верхнюю строку проверочной таблицы с расстояния 50 метров, а с ОЗ, равной 0,1 — не далее, чем с 5 метров.

Рефракция глаза

Глаз — это сложная оптическая система, состоящая из нескольких преломляющих сред: роговицы, хрусталика, стекловидного тела и водянистой влаги. Как и любая оптическая система, глаз имеет фокусное расстояние (фокус). Положение фокусной точки глаза относительно сетчатки называется клинической рефракцией, или просто рефракцией глаза.

В норме фокус находится на поверхности сетчатки и такое состояние называется эмметропией (рефракция при этом равна нулю). При близорукости задний фокус глаза располагается перед сетчаткой, а при дальнозоркости — за сетчаткой.

Даже при отсутствии серьезных проблем со зрением полезно знать рефракцию своих глаз. Это поможет спрогнозировать будущие отклонения от нормы в зрелом и пожилом возрасте (например, в случае со скрытой дальнозоркостью). Если же острота зрения меньше нормы, то, возможно, причиной являются рефракционные отклонения, требующие коррекции. А когда рефракция в норме — необходимо искать другие причины, связанные со снижением прозрачности оптических сред глаза (к примеру, это может быть амблиопия, помутнение роговицы или хрусталика из-за катаракты) либо с проблемами неврологического характера.

Рефракцию очень часто путают с остротой зрения. Но острота зрения — величина, не имеющая единицы измерения, в то время как рефракция измеряется в диоптриях и указывается с использованием единицы измерения, к примеру — 1,0 D (дптр или диоптрия). Иногда в медицинских заключениях, рецептах и т. п. единицы измерения опускаются (хотя это некорректно), в таких случаях на то, что речь идет о рефракции, указывают записи: sph или cyl.

Рефракция влияет на остроту зрения — чем сильнее отклонение рефракции от нормы, тем сильнее снижается острота зрения, хотя прямой зависимости нет. Т.е., невозможно рассчитать, насколько снизится острота зрения при отклонении рефракции на определенное количество диоптрий. Не существует и обратной связи — острота зрения не влияет на рефракцию.

Определение остроты зрения по таблице Сивцева

В первую очередь необходимо изготовить проверочную таблицу. Скачиваем файл с таблицей Сивцева и распечатываем его на лазерном принтере. Важно учесть следующие требования:
• бумага должна быть белой, матовой, без оттенков желтизны;
• при печати PDF- файлов масштабирование страницы (Page Scaling) необходимо выключить;
• размер бумаги при печати = А4 (не Letter), ориентация — Landscape (альбомная).
Склеиваем три листа между собой и прикрепляем полученную таблицу на стену с помощью скотча или кнопок. В зависимости от того, стоя или сидя вы будете проверять зрение, подбирается высота расположения таблицы — 10-я строчка должна быть на уровне глаз.

Таблицу нужно осветить одной лампой накаливания или двумя люминесцентными лампами, так, чтобы освещенность равнялась 700 лк (лампа накаливания мощностью 40 Вт). Свет от ламп(ы) должен быть направлен только на таблицу.

В предлагаемой таблице Сивцева содержатся оптотипы для определения остроты зрения в интервале 0,1 — 5,0 с расстояния 5 м, причем первые 10 рядов (с V = 0,1-1,0) отличаются шагом в 0,1, последующие два ряда (V=1,5-2,0) — в 0,5, а три дополнительных ряда (V=3,0-5,0) — в 1,0. Обычно применяемая в офтальмологических кабинетах таблица Сивцева содержит только первые 12 рядов.

Проверку необходимо осуществлять для каждого глаза по отдельности, т.е., второй глаз прикрываем ладонью или кусочком плотного материала, например — картона, пластика, (не зажмуриваем!). Острота зрения считается полной, если в рядах с V=0,3-0,6 вы допустили при чтении не более одной ошибки, а в рядах с V>0,7 — не более двух. На распознавание знака отводится 2-3 секунды. Численное значение остроты вашего зрения равно численному значению буквы V в последней из строк, в которых вы не допустили ошибок сверх нормы. Если испытуемый видит более 10 строк с 5 метров — вопреки бытующему заблуждению это не дальнозоркость. В этом случае мы имеем дело с остротой зрения выше среднестатистической нормы (то, что иногда называют орлиным зрением).

Если вы получили значение остроты зрения меньше 1,0, то желательно проверить рефракцию (см. следующий раздел — измерение рефракции). Если по результатам нижеприведенного теста будет выявлено отклонение от нормы, значит, возможной причиной снижения ОЗ является аномалия рефракции.

Надеемся, что теперь стало понятнее, почему и насколько далеки от стандарта тесты для проверки зрения, которые предлагаются на подавляющем большинстве сайтов. И даже тест, предложенный нами, не гарантирует стопроцентного соответствия результату, полученному при профессиональном осмотре у офтальмолога. Но для домашней проверки зрения результат достаточно точен.

Определение рефракции

Для того, чтобы определить рефракцию глаза, нужно измерить расстояние до его самой дальней точки ясного зрения (ДТЯЗ — т.е., точки, дальше которой все изображения становятся размытыми, т.к. уже не фокусируются четко на сетчатке), предварительно сделав его искусственно миопичным установкой соответствующих положительных (или отрицательных — для высокой миопии) линз. Поскольку наиболее оптимальное расстояние при выполнении ручной работы — 20-50 см, то и суммарная рефракция глаза вместе с линзой должна составлять от −2 до −5 диоптрий. Таким образом, при близорукости около 1 диоптрии к глазу следует приставить любую линзу (очки) от +1 Д, но не более +4 Д (иначе возрастает ошибка определения ДТЯЗ). Миопы, носящие очки силой от −2 до −5 Д, могут определять рефракцию напрямую без установки какой-либо линзы. Гиперметропам же придется добавить две-три диоптрии к своей текущей полной коррекции. Если вам не известно о наличии у вас отклонений рефракции и острота зрения равна 1,0, то определение рефракции необходимо проводить с использованием линзы силой в +3 Д.

Материалы
• линейка на 50 см, а удобнее — строительная рулетка с фиксатором и пузырьковым определителем уровня.
• мелкий текст (лучше — линейный штрих-код любого изделия), сферическая линза с оптической силой, рассчитанной так, как описано выше.

Методика
Придерживая одной рукой конец линейки (или ленты рулетки) и линзу, медленно приближайте к глазу мелкий текст или штрих-код до того момента, пока все буквы (линии) не станут очень четкими — и измерьте в сантиметрах расстояние от линзы (или глаза, если линза не использовалась) до этой точки, т.е., до ДТЯЗ. Пересчитайте полученное расстояние в оптическую силу (100/ДТЯЗ) и отбросив значение оптической силы приставленной линзы (если она была использована), получите значение рефракции собственного глаза.

Пример 1. Слабый миоп в очках +2.5 Д определил ДТЯЗ одного из своих глаз при 33 см, а другого — при 25 см. Значит, его миопическая рефракция равна 100/33 — 2.5 = 0.5 диоптрии для первого глаза и 100/25 — 2.5 = 1.5 диоптрии для второго.
Пример 2. Слабый гиперметроп в очках +4.0 Д определил ДТЯЗ своих глаз при 40 см. Гиперметропия составляет -[100/40-4.0]= 1.5 диоптрии.

При высокой степени миопии существует риск получить завышенные результаты, т.к. приставленная отрицательная линза может провоцировать включение аккомодации — тогда измерение лучше повторить в условиях циклоплегии (это можно сделать только в условиях медицинского учреждения).

Астигматизм
1. Определите положение одного (как правило, более слабого) меридиана, для чего воспользуйтесь сначала обычным тестом на астигматизм, например, так называемой лучистой фигурой.

Те линии, которые видимы очень четко при взгляде на тест либо первыми становятся четкими при приближении теста к глазам, как правило, соответствуют слабому меридиану (для простых и сложных миопических, а также смешанных астигматиков; в случае же гиперметропического астигматизма ситуация противоположна, поэтому искусственно миопизируйте свой глаз соответствующей положительной сферой).

2. Вооружившись штрих-кодом (мелкий текст не годится) и повернув его под таким углом, при котором изображение линий получается наиболее четким (исходя из предварительно определенного положения оси главного меридиана в пункте 1), определите ДТЯЗ по той же методике.

3. Разверните штрих-код на 90 градусов в любую сторону и определите ДТЯЗ для этого меридиана, приближая штрих-код к глазам до полного слияния линий.

Правило. Четкость вертикальных (или близких к вертикальным) линий даёт преломление в горизонтальном (или косом, близком к горизонтальному) меридиане; четкость горизонтальных линий — в вертикальном меридиане.

Пример 3. ДТЯЗ по вертикальным линиям штрих-кода в очках со sph +1.0 равна 31 см, а по горизонтальным — 25 см. Значит, миопия горизонтального меридиана 100/31 — 1.0 = 2.25 Д, а вертикального — 100/25 −1.0 = 3.0 Д. Диагноз — сложный миопический астигматизм.

Описанные выше способы определения остроты зрения и рефракции могут показаться сложными для выполнения, но в действительности потребуется совсем не так много времени и усилий. Эти затраты окупятся гораздо более точными результатами, чем те, которые можно получить, используя иные варианты тестирования. И в этом — преимущество описанного на нашем сайте уникального метода (автор Theochem) определения рефракции глаз.

Если у вас возникли проблемы или вопросы по определению рефракции данным способом, вы можете задать вопрос в этой теме.

Таблица для проверки зрения

Ниже вы можете скачать таблицу Сивцева в разных форматах.
CorelDraw — таблица Сивцева и кольца Ландольта (2 большие страницы 297×630 мм)
PDF — таблица Сивцева (3 страницы А4 landscape) и Кольца Ландольта (3 страницы А4 landscape)
SVG — Таблица Сивцева и Кольца Ландольта (1 большая страница 297×630 мм).

Дата обновления страницы: 19.02.2019

Источники:
  • http://oftalmologiya.info/15-tablicy-proverki-zreniya.html
  • http://catarakta.ru/statyi/46-popularnoe/208-tablitsa-sivtseva-dlya-proverki-zreniya.html
  • http://www.myglaz.ru/public/ophthalmology/ophthalmology-0025.shtml
  • http://www.imbf.org/lechenie-boleznej/tablica-sivceva-dlja-izmerenija-ostroty-zrenija.html
  • http://eyesdocs.ru/proverka-zreniya/tablicy/proverka-ostroty-zreniya-osobennosti-varianty-tablic.html
  • http://vseoglazah.ru/eyesight-test/