Стоит ли делать операцию по коррекции зрения

Лазерная коррекция зрения (ЛКЗ) — наиболее эффективный, безболезненный и безопасный вид хирургического вмешательства, направленный на восстановление зрения.

Показаниями для такой процедуры являются нарушения рефракции: близорукость, миопия, дальнозоркость, астигматизм. После проведения ЛКЗ больше не потребуется носить очки или контактные линзы.

Перед операцией пациенту нужно пройти полное обследование зрения для установления точного диагноза и для определения нет ли возможных противопоказаний.

При сборе офтальмологического анамнеза прежде всего выясняется:

• Текущее состояние заболевания.
• Когда впервые проявились симптомы.
• Возможные причины возникновения.
• Как в целом протекала болезнь.
• Были ли у родственников заболевания глаз.
• Имел ли пациент в прошлом травмы и болезни органа зрения, и если да, то как они лечились.

Обращается внимание на наличие у пациента аллергии, сахарного диабета, артериальной гипертензии, патологии почек, крови и т. д.

После сбора анамнеза врач переходит к аппаратному обследованию зрительного органа. С его помощью специалисты определяют рефракцию у пациента, остроту зрения, состояние глазного дна.

Определение зрительной остроты — визометрия

Диагностика проводится следующим образом: пациент садится на расстоянии пяти метров от хорошо освещённого плаката (в США — 6 м), на котором изображены символы (оптотипы). Обследуемому нужно поочерёдно закрыть специальной лопаточкой оба глаза и различить, что именно изображено на плакате.

На то, чтобы распознать один оптотип, пациенту даётся шесть секунд: считается, что для человека со здоровым острым зрением этого времени достаточно. Во время процедуры зрительный орган должен быть расслаблен и нельзя щуриться. Иногда обследуются оба глаза одновременно.

Фото 1. Процесс проверки зрения. Процедура проводится с использованием таблиц Сивцева и Головина.

Итоги обследования выводятся для каждого глаза по отдельности. OD обозначается как правый глаз, OS как левый. Если OD = 0.7, значит, правый глаз видит на 70%.

Справка. Для слабовидящих пациентов, которые не могут различить символы на таблицах, используются другие методики: подсчёт пальцев, определение уровня светоощущения у пациента.

Измерение внутриглазного давления

С помощью такой процедуры у пациента выявляется наличие глаукомы и других заболеваний, которые могут привести или уже привели к ухудшению зрения. Тонометрия позволяет отследить изменения внутриглазного давления и выявить степень деформации глазного яблока, пока на него воздействует внешнее давление. Показания для прохождения тонометрии:

• Глаукома.
• Боли в глазах.
• Частые головные боли.
• Отслаивающаяся сетчатка.
• Любые другие аномалии, связанные с органами зрения.

У этой процедуры имеются также и противопоказания:

• Алкогольное или наркотическое опьянение.
• Развитие патологий роговицы глаза.
• Наличие травм органов зрения.
• Аллергическая реакция на анестетики, использующиеся перед проведением тонометрии.
• Наличие бактериальных или вирусных патологий глаз, не подвергавшихся лечению.

Методы проведения тонометрии делятся на два вида: бесконтактный и контактный. В первом случае голову пациента фиксируют на специальном аппарате, взгляд направлен на светящуюся точку. Устройство выдаёт поток воздуха, воздействующий на роговицу глаза. По уровню деформации формы определяется давление.

Контактный способ является довольно болезненным, поэтому перед началом процедуры используют местную анестезию, снижающую чувствительность глаз. Далее, на цилиндрический тонометр наносится специальный красящий фермент. Пациент занимает положение лёжа, врач медленно опускает прибор на роговицу глаза, чтобы на ней ровно по центру остался отпечаток краски. Чем ниже давление, тем больший отпечаток останется на роговице.

Проверка периферического зрительного поля

Осуществляется с помощью метода периметрии на оба глаза по отдельности. Пациент следит за небольшим маятником, который расположен в центре оборудования. На различных участках от центра появляются светящиеся точки. Пациент должен сообщить врачу, когда периферийным зрением увидит их.

Фото 2. Проверка периферического зрения. Используется специальный периметр, который точно фиксирует все показатели.

Осмотр глазного дна

Эта процедура является обязательной и проводится при любой диагностике органов зрения. Находясь в комнате с приглушённым освещением, врач приставляет к своему глазу специальное устройство — офтальмоскоп, и садится напротив пациента. Далее, доктор направляет в зрительный орган луч света, постепенно сокращая расстояние.

Офтальмоскоп позволяет доктору тщательно рассмотреть хрусталик глаза, глазное дно и его патологии. Вся процедура длится около десяти минут. При непрямой офтальмоскопии используются налобные устройства, позволяющие увеличить изображение глазного дна в пять раз.

С помощью ультразвукового исследования уточняется поставленный диагноз, определяются участки, подверженные патологиям.

Это наиболее безопасный метод обследования органов зрения, который можно проводить детям и беременным женщинам. Процедура длится не более двадцати минут и не требует предварительных действий.

Пациент ложится на кушетку, врач смазывает аппарат специальным гелем и начинает водить им по закрытым векам. Иногда он может попросить пациента покрутить глазными яблоками по сторонам, вверх-вниз.

Внимание! Перед проведением УЗИ не стоит наносить на глаза макияж.

С каким зрением можно делать ЛКЗ при близорукости и астигматизме

Лазерная коррекция проводится в возрасте от 18 до 50 лет. К показаниям ЛКЗ относятся миопия (от —1 до —13 дптр), гиперметропия (от +1 до +6 дптр) и астигматизм, который не должен превышать 6 дптр. За две недели до операции необходимо отказаться от линз и очков. ЛКЗ также показана людям, которые в силу профессиональной деятельности должны иметь хорошее зрение.

Показания для лазерной коррекции при дальнозоркости

При дальнозоркости лазерная коррекция осуществляется значительно реже. Это происходит из-за того, что при исправлении плюсового зрения необходимо придать роговице глаза более изогнутую форму.

Это сложнее, чем сделать её плоской, как требуется в стандартных операциях (лечение миопии, астигматизма). ЛКЗ проводится только при малой степени дальнозоркости методом LASIK (при нём не нарушаются слои роговицы).

Дальнозоркость, возникающая у пациентов с возрастом, может быть исправлена двумя путями: после проведения ЛКЗ зачастую необходимо носить очки для дали либо операция делается только на один глаз, с помощью которого пациент читает, а другим смотрит вдаль.

Когда операция запрещена: противопоказания к ЛКЗ

Существует несколько способов лазерной коррекции, например, ФРК, LASIK, LASEK. Для каждого из этих методов существуют свои противопоказания.

• Возраст до 18 лет, т. к. до совершеннолетия продолжается формирование зрения.
• Беременность, кормление.
• Нарушение гормонального фона. Любое вмешательство в организм в это время может сказаться неожиданным образом.

• Хронические инфекционные заболевания органов зрения.
• Синдром сухого глаза (средняя и слабая степень).
• Различные патологии глаз (глаукома 3 степени, катаракта, патология сетчатки, прогрессирующая близорукость и миопия, кератоконус, сниженная чувствительность или нарушения роговицы).
• Ухудшение зрения в течение последнего года. В этом случае перед ЛКЗ пациенту будет предложено пройти лечение. После того как зрение стабилизируется, операция может быть осуществлена.
• Сахарный диабет.
• Нарушения иммунной системы.
• Психические расстройства. Сюда также можно причислить людей, страдающих от тяжёлой формы алкоголизма или наркомании.
• Если из-за различного рода дефектов пациент не видит одним глазом или видит не дальше чем на несколько сантиметров, на другой глаз ЛКЗ не осуществляется.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается, как проводится лазерная коррекция зрения.

Разрешена ли операция при минусе или плюсовом зрении?

Лазерная коррекция показана, если имеются соответствующие заболевания: астигматизм, миопия, дальнозоркость. Все эти заболевания не должны выходить за рамки того интервала, в котором операция допускается: миопия — от —1 до —13 дптр., гиперметропия — от +1 до +6 дптр., и астигматизм — до 6 дптр. Перед проведением ЛКЗ необходимо пройти тщательное обследование у специалиста, во время которого могут быть выявлены противопоказания. Если перед ЛКЗ требуется лечение, обязательно пройти его.

Критика: Стоит ли делать лазерную коррекцию зрения

Мы ищем минусы в операции, а хирург офтальмологической клиники её защищает.

Материал подготовлен при поддержке клиники 3Z

Лазерная коррекция — операция, которая позволяет избавиться от очков и линз.

Мы попросили нескольких людей, которые носят очки или линзы, рассказать, что их останавливает от операции по коррекции зрения. А хирурга клиники 3Z Ларису Морозову — вступить с ними в дискуссию и попытаться развеять опасения.

Главный редактор Skyeng Magazine Лолита Груздева

• Девушкам коррекция противопоказана перед родами;
• Длительный период восстановления после операции;
• В очках и так комфортно.

«Сейчас сделаешь, потом родишь, и всё назад вернётся!», «Да у нас у всех женщин в роду плохое зрение, вот и у тебя такое же — с природой не спорят!», — так меня отговаривала от операции бабуля. И отговорила. Тогда мне было 17, зрение ещё падало, и в целом бабуля была права. Сейчас у меня –5.5, я ношу очки с третьего класса, а линзы — с пятого.

Мастерство надевания линз отточено: однажды я выловила выпавшую линзу во время плавания в открытом океане и прямо там, в океане, вставила её обратно на глаз. Всё это очень удобно — очки и линзы мои старые друзья, мы давно с ними дружим и расставаться чисто психологически очень трудно.

Очками можно прикрыть синяки под глазами наутро после вечеринки, очки — это уже часть моего стиля, в конце концов. У меня есть несколько оправ под разные костюмы и визуально очки мне никак не мешают.

Первый раз я задумалась об операции, когда поняла, что никогда не контактирую с этим миром напрямую, а всё время визуально взаимодействую с ним через некий барьер (очки, линзы). Эта идея так меня возмутила, что я решила немедленно сделать операцию около двух лет назад.

Почти тогда же мой коллега сделал то же. И это было чудовищно — около месяца он ходил в темных очках, потому что все его глаза были залиты кровью. Все белки! Несчастная его супруга! Тогда я точно решила — операцию сделаю, когда будет свободный месяц без всяких там важных встреч, конференций, отпусков и свиданий. Такого месяца пока не нашлось.

Лариса Морозова

При коррекции лазер воздействует на роговицу, а причины проблем у близоруких беременных могут быть связаны с состоянием сетчатки. Слабость сетчатки решается лазерной коагуляцией — операцией по укреплению сетчатки.

Выловить линзу в океане — это выдающееся мастерство, но в следующий раз так не делайте. В океане много бактерий и вирусов, и, контактируя с внутренней стороной линзы, вы рискуете получить воспаление роговицы.

Причины сделать операцию всё же есть:

• Будет проще носить солнцезащитные очки. Если вы привыкли носить очки, а не линзы, то приходится покупать на весну — лето солнцезащитные очки с диоптриями;
• Можно без помех заходить после мороза в теплое помещение — тогда как стёкла очков запотевают и приходится их протирать;
• Можно заниматься активными видами спорта: бегать, плавать, кататься на лыжах и сноуборде, а контактные линзы могут вызывать сухость и дискомфорт в глазах;
• Можно ходить в кино на 3D-сеансы, и не выбирать между своими очками и 3D;
• В долгосрочной перспективе операция — это экономия. Очки приходится периодически менять, да и контактные линзы стоят недёшево.

Технологии шагнули вперёд. Есть фемтосекундные лазеры, которые не так травмируют глаз. Они повторяют форму роговицы — из-за этого давление внутри глаза во время операции не повышается и такого страшного, как с вашим знакомым, не приключится.

Менеджер по продукту vc.ru Филипп Концаренко

Лазерная коррекция — это слишком дорого. Или ещё хуже, цена везде разная и непонятно, из чего она формируется. Услуга-то везде одинаковая. Создается впечатление, что на мне хотят заработать как можно больше денег.

К тому же мне непонятно, по каким критериям можно выбрать хорошую клинику. Это не машина, которую если что можно продать.

Настораживает, что врачи никогда не могут сказать, какая будет точная стоимость операции. Окулист говорит вилку, при этом сложно понять, как она формируется.

Лариса Морозова

Хорошее зрение — это здорово. Вы больше не сломаете очередные очки, не нужно покупать каждый месяц линзы и жидкость для их хранения — результат коррекции останется на всю жизнь.

На стоимость коррекции влияет квалификация хирурга и оборудование, на котором проводится процедура. Лазерные установки стоят очень дорого. В 3Z мы используем самые современные и новые лазеры: WAVELIGHT EX500 и VisuMax. Кроме этого, за каждую операцию клиника платит лицензионные отчисления производителям оборудования.

При выборе клиники нужно обратить внимание на то, сколько лет она на рынке. Посмотреть географию присутствия — к сетевым клиникам доверие выше. Ознакомиться с врачами, их опытом, количеством операций.

Даже по таким факторам, как сайт и внешний вид здания можно сделать вывод. Не могу говорить за все клиники, но — в 3Z вся информация о стоимости коррекции зрения есть на сайте. У нас она складывается из метода коррекции и сложности операции.

Продюсер ИД «Комитет» Михаил Тепловодский

• Уже поздно;
• Непонятно, на сколько стабильно должно быть зрение.
• Зрение всё равно испортится.

У меня есть убеждение, что после 40 лет моя близорукость пропадёт — зрение отплюсуется и станет нормальным. Но даже если это не так, то непонятно, насколько стабильно должно быть зрение, чтобы делать операцию, и как это проверяется.

Образ жизни, который портит мне зрение (работа с текстом, книги, гаджеты) сохранится и после операции, тогда какой смысл? Ну и наконец, самую дорогую операцию я делать не хочу, а дешёвую — боюсь.

Лариса Морозова

После 40 лет наступает пресбиопия — аномалия рефракции глаза, при которой человек не может рассмотреть мелкий шрифт или мелкие предметы на близком расстоянии — это естественный процесс старения. Как седина или морщины. Но наличие близорукости никак не мешает развитию пресбиопии. Это означает, что с возрастом близорукому человеку придется покупать себе вторую пару очков: одна пара для дали, другая — для чтения. Впрочем коррекцию можно сделать и после 45 лет, просто нюансов будет больше.

Острота зрения меняется с ростом глазного яблока. Процедура лазерной коррекции выполняется при стабильной длине и рефракции глаза в течение года. Увеличение глаз происходит обычно до 18 лет — тогда же, когда и развитие других органов. Поэтому мы проверяем длину на IOL Master 700. Он даёт максимально точные данные о длине оси глазного яблока.

Длительная работа на близком расстоянии может приводить к зрительному утомлению — перенапряжённые мышцы не могут расслабиться самостоятельно, и теряется чёткое зрение вдаль. Поэтому существуют важные условия сохранения зрения как после коррекции, так и для тех, кто коррекцию зрения не делал:

• Каждый час работы, требующей зрительного напряжения, давать глазам отдохнуть в течение 10-15 минут;
• Нужно отрегулировать правильную посадку перед компьютером, положение монитора, освещённость рабочего места и помещения;
• Чаще моргать;
• Увеличить размер шрифта.

Мы всегда говорим пациенту о способах, которые ему доступны. Рассказываем об отличиях, и вместе с пациентом подбираем оптимальный метод, исходя из параметров органов зрения, образа жизни и личных предпочтений. Готов ли пациент пережить ограничения в восстановительный период, если да, то как долго: день или несколько недель.

Лера Лисичкина, Tech PR в Gett

• Ограничения после операции;
• Страшно;
• Не хочется вмешательства в организм.

Время на восстановление — две недели? Меня пугает запрет на чтение, просмотр сериалов и зависание в интернетах. Как прожить неделю/две без экспертной по любому вопросу ленты в соцсетях?

Несмотря на долгие годы ношения линз и отсутствие боязни сунуть в глаз какой-то посторонний предмет, я всё равно с ужасом думаю о том, что глаз разрежут и что-то в нём будут делать. Насколько успех или провал операции зависит от подёргивания пациента в процессе коррекции?

Коррекция хоть и называется «коррекцией», но всё равно является вмешательством в организм. Если считать плохое зрение болезнью, которую можно исправить хирургическим путём, почему офтальмологи не назначают её в обязательном порядке? Они что-то знают, чего не знаем мы?

Лариса Морозова

Ограничений не так много:

• В первые сутки после операции не прикасаться к глазам (LASIK, Femto LASIK), в течение двух недель относиться с осторожностью к поднятию вещей тяжелее 10 кг. Любыми видами спорта без дополнительных тяжестей можно заниматься уже через неделю. Если вы цените время, и вам показан метод SMILE, выбирайте этот метод. К спорту и обычной жизни вернётесь на следующий день, после контрольного осмотра у хирурга;
• На один месяц отказаться от купания в общественных местах и открытых водоёмах, чтобы не занести инфекцию в глаза;
• Зрительные нагрузки не противопоказаны, и уже на следующий день можно сесть за компьютер. Но не забывайте о режиме нагрузок: 45 минут работы, 5-10 минут отдыха.

Во время проведения лазерной коррекции используется местная анестезия (обезболивающие капли). Некомфортные ощущения во время процедуры длятся всего пару минут.

Технологии превратили коррекцию зрения из операции в процедуру. Никаких ошибок лазера быть не может — при «подёргивании» глаза он тут же остановит работу. Пациенты до операции переживают, но потом признают, что зря.

После операции возникает ощущение «песка в глазах». Оно может длиться до нескольких часов — всё это время пациент находится в затемнённой комнате под наблюдением персонала.

Офтальмологи не назначают обязательную коррекцию, потому что это косметическая операция. Не считая редких исключений, показанием к ней может быть только желание не носить очки или линзы.

Лариса Морозова готова ответить на дополнительные вопросы в комментариях.

Стоит ли делать лазерную коррекцию зрения: плюсы и минусы

Плохое зрение создает массу трудностей и неудобств. Ношение очков и линз не помогает его восстановить, а еще больше расслабляет глаза и они с каждым годом видят все хуже. Среди новых методик по восстановлению зрения первое место занимает лазерная коррекция, так ли просто переносить эту операцию и как долго держится результат, можно узнать в этой статье.

Что это такое

Впервые операция на глазу с применением лазера была проведена в 1985 году. Тогда она называлась фоторефракционная кератэктомия. При ней происходило испарение тончайшего слоя роговицы, после нее восстановительный период длился 3 недели.

Сейчас эта технология устарела и используется в крайних случаях, ей на смену пришло несколько методик лазерной коррекции.

Их объединяет воздействие лазером на поверхность роговицы. Методика основана на укреплении роговицы и восстановлении зрения. Форма роговицы изменяется таким образом, чтобы визуальная картинка попадала точно на сетчатку глаза.

Для ее защиты на прооперированный глаз надевается контактная линза, но через четыре дня эпителий восстановится, и можно будет снимать защиту.

А вот как происходит коррекция пресбиопии, можно узнать из данной статьи.

Современная лазерная методика «LASIK» заключается в микроиспарении роговицы в ее глубоких слоях. При такой операции вначале формируется лоскут, по своей толщине не превышающий 1/3 человеческого волоска, а вот его диаметр шире зрачка глаза и составляет 9 мм. С одной стороны такой лоскуток прикреплен к роговице, а с другой – свободен. Роговичный лоскут смещается в сторону от лазера, а когда воздействие им заканчивается он занимает нужное место, после прохождения адгезии его не нужно фиксировать при помощи швов или контактных линз. Лазер воздействует на глубокие слои роговицы и возвращает их ослабевшие функции.

Возможно вам также будет полезно больше узнать о том, как происходит коррекция косоглазия у взрослых.

На видео – как происходит лазерная коррекция зрения:

Операция лазером длится от четверти до целой минуты. После нее глаз промывается.

Существует еще «Super LASIK» – более новая технология, отвечающая последним требованиям стандартов офтальмологии. При таком процессе осуществляется тончайшее шлифование глазной роговицы, основанное на аберрационном анализе системой «KERATRON». Данная методика совмещает в себе микрохирургию глаза и лазерное воздействие.

Плюсы и минусы

Чтобы определиться делать или нет операцию, и какие могут всплыть «подводные камни» после ее проведения следует взвесить все за и против процедуры.

Вначале о положительных сторонах такой операции:

• Любой возраст. Лазерная коррекция может применяться для людей старше 18 и меньше 55 лет. Категорию лиц не входящих в этот временной интервал можно оперировать только в чрезвычайных случаях с учетом их индивидуальной особенности заболевания глаз.
• Безопасность. За более чем 20-летний срок проведения таких операций было установлено, что они влияют только положительно на органы зрения и не влекут тяжелых последствий.
• Безболезненность. Это касается всех этапов проведения операции. Перед самим процессом в глаза закапываются анестезирующие капли, полностью блокирующие болевые ощущения. При сильной чувствительности пациента, он может ощущать только некоторое давление или небольшие прикосновения, но не боле того.
• Быстрота операции. Весь процесс длиться меньше 10 минут, тогда как непосредственное воздействие лазером происходит за минуту, а в некоторых случаях и меньше этого времени. Описанное время приходится на один глаз, столько же понадобиться, если оперативное вмешательство требуется и на второй глаз.
• Стабильность. После перенесенной лазерной коррекции форма роговицы сохраняется до окончания жизни. В случае если человек не страдает от прогрессирующей близорукости, то достигнутые результаты после операции сохраняются долгие годы.
• Универсальность. Лазерное вмешательство может осуществляться для любых отклонений зрения. Если у пациента нет никаких нарушений зрительного органа, то можно восстановить остроту его зрения, как при дальнозоркости, близорукости, пресбиопии и астигматизме.
• Нет необходимости в госпитализации. Операция проводится амбулаторно, после нее человек должен выждать час, а затем может отправляться домой.
• Скорость получения результата. Уже через 2 часа после проведения лазерной коррекции пациент может оценить первые результаты и четко увидеть предметы вокруг себя, окончательный результат проявится после заживления тканей роговицы.
• Надежность метода. Уже боле миллиона человек избавились от ношения очков, они получили ту остроту зрения, на которую рассчитывали.

Также будет полезно больше узнать про то, как происходит коррекция возрастной дальнозоркости.

На видео -все за и против:

Лазерная коррекция не излечивает близорукость или дальнозоркость и не устраняет причин их появления, в качестве которых могут выступать генетические и биологические процессы, она лишь устраняет их последствия.

К минусам коррекции лазером относятся:

• Низкая результативность. Она может быть проявиться после неправильно проведенной операции, если она проходила без намеченного плана. Такое отклонение можно устранить активным лечением, а возможно, со временем, его проявление уменьшиться.
• Возвращение плохого зрения. Это явление бывает у тех, у кого наблюдается прогрессирование близорукости. В молодом возрасте у человека глаз продолжает расти в длину и близорукость частично возвращается даже после успешно проведенной коррекции. В большинстве своем результат будет зависеть от послеоперационного периода, в крайнем случае, может потребоваться пройти повторное хирургическое вмешательство.
• Помутнение роговицы. Такое явление зачастую происходит по вине гормонального сбоя, поэтому беременным такую процедуру проводить нельзя. А также если девушка уже прошла ее, то ей нужно в течение полугода постараться не беременеть, чтобы не сбить фон и не ухудшить заживляемость роговицы. А вот как осуществляется травматическая эрозия роговицы глаза, поможет понять данная статья.
• Неполная коррекция. После процедуры может так статься, что зрение вернется не на все сто процентов, такое отклонение устраняется проведением докоррекции. Ее можно проводить не ранее, чем через два месяца.
• Помутнения. Они проявляются как облачные затуманивания, которые все же встречаются очень редко, но все же имеются среди отклонений.

А вот как происходит коррекция зрения лазером, очень подробно указано в статье по ссылке.

На видео – минусы процедуры:

Особенности послеоперационного восстановления

Сразу пациент не чувствует выраженных болевых ощущений, могут появиться слезотечение и неприятное чувство песка в глазах, также возможна световая сверхчувствительность, но со временем, максимум через три часа после операции все проходит.

Яркий свет сразу после операции воспринимает каждый, прошедший операцию, поэтому в клинику обязательно необходимо взять солнцезащитные очки, их оправу во избежание инфекций необходимо вымыть с мылом.

А вот как происходит коррекция астигматизма очками, и насколько это эффективно, поможет понять данная информация.

Через час после операции врач проводит осмотр прооперированного глаза на микроскопе и отпускает пациента домой, на следующий день ему необходимо вернуться в медучреждение, чтобы пройти окончательное обследование, чтобы установить, что роговицы глаза правильно прилегли. Также стоит больше узнать о том, как выглядит кератопатия роговицы.

За руль в таком состоянии садиться нельзя, да и общественный транспорт противопоказан, потому как можно подхватить инфекцию. Оптимальным вариантом будет попросить близких, чтобы они подвезли, в крайнем случае, воспользоваться такси.

На видео – после лазерной коррекции зрения:

В некоторых больницах, заботясь о своих пациентах, предлагают специальные окклюдеры. Они представляют собой прозрачные экраны с отверстиями, они защищают роговицу глаза во время сна человека или днем, когда он может случайно задеть ее рукой.

Также стоит обратить своё внимание на то, какие бывают очки для коррекции зрения в дырочку.

Решившись сделать лазерную коррекцию, вначале необходимо получить консультацию в выбранной клинике, затем оценить все риски и подготовиться некоторое время усиленно следить за своими глазами, чтобы эффективно пройти послеоперационный период. Услуга недешевая ее цена варьируется от именитости учреждения и его расположения, коррекция одного глаза может стоить от 45 тыс. рублей.

Возможно вам также будет полезно узнать о том, как происходит коррекционная работа у детей с туннельным зрением.

Мобильная версия E1.Главная —>

Олег Шиловских ответил на вопросы горожан.

Несколько дней горожане отправляли свои вопросы главному офтальмологу Свердловской области, Олегу Владимировичу Шиловских, генеральному директору Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза».

Поскольку вопросов накопилось очень много, было решено выбрать наиболее часто встречающиеся. Если вы не найдете нужной информации, вы можете адресовать их на почту клиники 2310161@gmail.com, после чего представитель центра «Микрохирургия глаза» даст вам подробный ответ.

– Олег Владимирович, многие горожане интересуются, почему при современных способах восстановления зрения вы и ваши коллеги-хирурги носят очки?

– Многие коллеги воспользовались современными способами восстановления остроты зрения, мне же близорукость помогает работать под микроскопом. В работе хирурга важно тщательно видеть на близком расстоянии.

– Стоит ли делать лазерную коррекцию при зрении -8?

– Дать точный ответ на этот вопрос можно лишь после комплексной диагностики. Дело не в том, какой минус, мы делаем операции и при -12 и более. Всё зависит от параметров глаза. Бывает, что и при малом минусе лазерную коррекцию нельзя делать, каждый случай индивидуален. Если же состояние глаза не позволяет провести именно эту операцию, мы можем предложить другие варианты хирургии.

– Как долго держится эффект от лазерной коррекции?

– Проведение операции подразумевает полное избавление от проблем со зрением, при условии, что нет осложнений.

– Когда лучше её проводить, до родов или после?

– Поскольку беременность предполагает гормональную перестройку организма, офтальмологи советуют делать лазерную коррекцию либо за год до планирования беременности, либо год спустя после рождения ребенка и окончания периода кормления грудью.

– Каковы риски проведения операции?

– Любая операция имеет свои риски, но, как показывает наш многолетний опыт, в 99,9% случаев мечта пациента сбывается – он идеально видит без очков и линз. Если говорить о рисках, то это может быть ухудшение остроты зрения, но повторюсь, вероятность ухудшения ничтожно мала.

– На что вы советуете обращать внимание при выборе клиники для проведения операции?

– В первую очередь, необходимо обратить внимание на опыт врачей, наличие лицензии у клиники, её оснащение и репутацию. К примеру, в отделениях «Микрохирургии глаза» каждый хирург делает в год более 1000 операций, за 30 лет работы в клинику обратилось 4 млн пациентов, ежедневно проходит около 3 000 консультаций. Кроме того, клиника имеет 16 филиалов в регионе.

– Можно ли улучшить зрение безоперационным методом? Например, с помощью упражнений, лекарств или витаминов?

– В детстве это возможно, но если речь о взрослом человеке, то подобные попытки будут иметь временный эффект.

– Можно ли делать операцию в возрасте 16 лет или лучше подождать до совершеннолетия?

– Подождать не можно, а нужно. До 18 лет организм растёт, поэтому проведение лазерной коррекции в раннем возрасте не даст нужного результата, проблема может вернуться. Юношам мы рекомендуем подождать до 20 лет, девушкам – до 18.

– Многие горожане жалуются на диагноз «синдром сухого глаза», что можете посоветовать?

– Увы, «синдром сухого глаза» достаточно распространенная, мировая проблема. Давать советы и рекомендации возможно только после точной диагностики. В «Микрохирургии глаза» есть специальное оснащение, которое даёт развернутую картину и помогает определить правильный план лечения.

– Как может отразиться на работоспособности операция по замене хрусталика? Многие боятся, что после неё не смогут полноценно работать за компьютером.

– Эти опасения напрасны, операция не подразумевает отказ от работы с электронными устройствами. В нашей клинике в день выполняется около ста операций по поводу катаракты, для наших врачей это отработанная и стандартная хирургия. Сейчас набирает популярность так называемое фемтолазерное сопровождение, когда большая часть операции проводится «без рук» хирурга.

– Что, на ваш взгляд, лучше – контактные линзы или очки?

– Любой метод коррекции зрения имеет свои минусы и плюсы. Например, очки не всегда удобно носить, они сужают поле зрения, а контактные линзы приводят к кислородному голоданию роговицы. В любом случае, выбор очков или линз должен осуществляться под контролем специалиста. В нашей клинике есть и своя оптика и отделение контактной коррекции с высококвалифицированными специалистами.

– Когда откроется детское отделение на Мичурина, 132?

– Пока там ведутся строительные работы, мы искренне надеемся, что 1 июня, в День защиты детей, отделение откроет свои двери.

– 21-й век – время гаджетов и постоянной зависимости от цифровых устройств, что можете посоветовать современному поколению?

– Детям – максимально ограничить их использование. Взрослым – давать глазам отдых, отрываться от электронных устройств хотя бы минут на десять в час.

– Какова, на ваш взгляд, главная миссия «Микрохирургии глаза»?

– Начнем с того, что не бывает идеального зрения: в разные годы человек сталкивается с разными проблемами, наша клиника помогает максимально эффективно справляться с любой глазной патологией.

Получить уточнение по озвученным вопросам или задать новые вы можете по телефонам call-центра (343) 231-00-00, 8 800 5000 911 или по почте 2310161@gmail.com. Вы также можете оставить их на сайте клиники или записаться на приём.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Лазерная коррекция зрения: «за» и «против» на основе личного опыта

Полгода назад я решилась на лазерную коррекцию зрения. И теперь хочу рассказать, зачем это сделала, какие были альтернативы, и что с моими глазами происходит сейчас. Возможно, кому-то этот опыт может пригодиться.

Для тех, кто по каким-то причинам не в курсе.

Лазерная коррекция зрения это — фотохимическая абляция слоёв роговицы под воздействием луча эксимерного лазера, имеющая следствием изменение кривизны внешней поверхности роговицы и, как следствие, её рефракции, что приводит к фокусированию лучей света на сетчатке, то есть возвращению хорошего зрения.

Мне тоже было страшно, но от самых хороших линз болели глаза, я носила их только на какие-то значимые мероприятия, и это было разовым решением. Очки же порядком поднадоели еще с детства, да и зимой в них совершенно неудобно. Кто-то добавит, что разовая плата за коррекцию (у меня вышло около 30 000 рублей за оба глаза) экономнее, чем постоянная покупка линз или очков, особенно, если эта проблема у вас с детства.

Зрение на момент операции: -3, -3,5 (для понимания, это не очень плохое зрение, но номера маршруток видно плохо, так, что махнуть рукой не успеете). Впрочем, сравнивать мне было особо не с чем. Это потом я узнала, как выглядит мир в деталях.

Пока я носила очки только ситуационно, зрение практически не падало. Но после того, как они окончательно поселились у меня на носу, зрение стало ухудшаться, и в очках стало видно так же, как до этого было без них. Окулисты, к которым я обращалась, ратовали за постоянную коррекцию зрения. А мне совсем не нравилась перспектива раз в полгода или год менять очки, постепенно увеличивая силу линз и наблюдать, как зрение плавно ухудшается. И я окончательно утвердилась в желании сделать операцию.

Огромным плюсом в пользу выбора лазерной коррекции зрения стало отсутствие госпитализации и возможность быстро вернуться к работе.

Разумеется, были и опасения.

Страхи и вопросы:

1. Не упадет ли мое зрение в ближайшее после операции время?
2. Были ли неудачные случаи, приведшие к слепоте или серьезным повреждениям глаз, и не попаду ли я в число этих несчастных?
3. Что если у меня низкая заживляемость и останутся дефекты на глазу, или туда попадет инфекция?
4. Как не промахнуться с выбором клиники?

Ответы, которые я получила:

Если вы много работаете или просто долго сидите за компьютером, то вы в зоне риска. При сохранении пассивно-сидячего образа жизни зрение понемногу начнет падать. Дело в том, что если беспрерывно сидеть у монитора, то глаза перенапрягаются. В какой-то момент это перенапаряжение можно снять каплями для глаз. Но если оставить всё как есть, то в определенный момент ими уже не обойдешься: начнет развиваться близорукость.

С самого начала доктор предупредил меня о необходимости выполнять элементарную зарядку для зрения. При этом следовало сделать акцент на упражнение с переводом фокуса с кончика носа на дальний объект и обратно. Оно позволяет держать глаза в тонусе и избегать губительного перенапряжения, которое возникает при длительной беспрерывной фокусировке на близком объекте (к примеру, на ноутбуке, который стоит перед вами).

По второму и третьему вопросам я ничего страшного не накопала, и в итоге всё обошлось. Кровоподтеки после операции были, конечно, но успешно зажили, и сейчас глаза выглядят нормально.

Выбор клиники проходил исключительно на основе отзывов людей, делавших подобные операции в нашем городе, которых я лично знаю.

Как проходила операция

Сначала я прошла медосмотр в клинике, и врач рассказал об операции, затем сдала все необходимые анализы. После этого получила подтверждение, что операцию делать можно.

В день операции мне дали обезболивающее, закапали в глаза анестетик и спустя небольшое количество времени попросили лечь на операционный стол. В глаз вставили векорасширитель для того, чтобы исключить самопроизвольное моргание (на этом этапе главное расслабиться и не сопротивляться, тогда больно не будет). Затем меня попросили смотреть на красные и зеленые огоньки установки. Потом на глаз (оперируют поочередно) опустили вакуумное кольцо, которое «давило» до полного затемнения, после чего срезали и отодвину лоскут. Это единственный момент во время операции, когда в течение нескольких секунд пациент может испытывать неприятные ощущения. Затем происходит непосредственно коррекция лазером, после которой лоскут возвращают на место и принимаются за второй глаз. Вся операция занимает не более 10-15 минут.

На время реабилитации дают официальный больничный (хотя вы можете вернуться к работе и на второй день после операции). Больничный имеет смысл брать тем, чья деятельность связана с длительным нахождением перед экраном монитора (во избежание перенапряжения глаз) и тем, кто не сможет закапывать в глаза по шесть раз в день, находясь на работе. Так как моя работа непосредственно связана с компьютером, я воспользовалась больничным.

После проведения операции врач проводит регулярные осмотры глаз и следит за их состоянием.

Ощущения после

После операции я испытывала легкое ощущение эйфории и желание рассматривать буквально всё. Мир открылся мне в деталях. Помимо этого, жить со 100% зрением мне стало намного комфортнее.

Прошло около полугода с момента проведения операции. Зрение не падает. Но у меня произошло то, о чем предупреждал врач: на первом этапе я совсем не делала упражнений и сидела более 10 часов в день за компьютером с минимальными перерывами. В итоге глаза спазмировались и пришлось месяц капать специальные капли. Сейчас ситуация нормализовалась, я стараюсь делать небольшие перерывы в работе и хотя бы один раз в день выполнять упражнения для глаз.

Дорогие читатели, нам интересен ваш опыт. Делитесь в комментариях, как изменила вашу жизнь лазерная коррекция зрения, сохранилось ли у вас 100-процентное зрение после нее?

Стоит ли делать лазерную коррекцию зрения?

Наверное многие в этот компьютерно-телефонный век страдают плохим зрением, телевизоры, компьютеры, телефоны, без них мы не можем представить своей нынешней жизни. Да не спорю кто то и в 60 лет будет видеть как в 20, но к сожалению не всем так везет, поэтому я и хотел бы вам рассказать о лазерной коррекции зрения.

Я прочитал десятки статей от людей которые сделали коррекцию, есть даже один знакомый который через это прошел, все как один твердят что оно того стоило. А теперь по подробнее как же происходит лазерная коррекция зрения. Вы проходите в предоперационную комнату, вас там стерилизуют, одевают. В среднем операция длится 10-15 минут. Вас укладывают в специальное кресло, ноги поднимают на вверх на 40 градусов, чтобы кровь прилила к голове. Врач как правило очень вежлив и старается вас успокоить. В зависимости от типа лазерной коррекции могут использовать анестезию, да есть разные разные технологии в принципе для простых людей они отличаются лишь ценной и временем реабилитации после операции.

После того как вас уложили в кресло вам надевают вот такие расширители на глаза, чтобы глаз не закрывался во время операции. вы смотрите несколько секунд на зеленую или красную точку, чтобы японский орбитальный глазной аппарат взял мерку вашего глаза. Далее к вашему глазу прикладывают специальную штуку, которая сначала создает вакуум, как будто мощный пылесос присосался к вашему глазу, все чернеет, абсолютная темнота в глазу, вы никогда не видели такую темноту. Затем аппарат на 90% разрезает верхний лоскут вашего глаза и врач аккуратно открывает этот лоскут. Упрощенно говоря, у человека в среднем толщина роговицы составляет 500-600 микрометров. И задача лазера выжечь около 150 микрометров различных участков, которые мешают хорошо видеть. Врач говорит смотри на красную точку, старайся не дергать глазами. И лазер начинает свою работу, импульсами выжигает твой глаз. И это самый страшный момент в операции, появляется запах горелого и угадайте что горит? правильно это ваш глаз! 10-15 секунд посветили и все, замазали специальной жидкостью подлоскутную роговицу, полили жидкостью и одели лоскут обратно, он заживет, тоже самое проделывают с другим глазом.

Вы спросите больно ли это? нет, это абсолютно не больно, вы не чувствуете нечего, лишь давление от прибора для фиксации век, а вот по ощущением крайне не приятно когда тебе жгут глаз лазером. После операции заходишь в темную комнату и сидишь там 2 часа вместе с остальными пациентами. А затем идешь домой пить чаек))

В первую неделю после операции будет практически невозможно смотреть на свет, сидеть за компом или просто читать книгу.

Что касается цены то она сильно разнится в зависимости от города и методики. В среднем не превышает 40 тысяч на оба глаза. Возможно это и дорого, но вы никогда не делали столь

Стоит ли делать лазерную коррекцию зрения: плюсы и минусы проведения процедуры

Лазерная коррекция зрения – единственный способ избавиться от близорукости, дальнозоркости и астигматизма.

В слабой степени такие нарушения можно скорректировать с помощью очков или линз, но при этом всегда остается риск того, что такие патологии с годами вновь себя проявят.

При лазерной коррекции такие риски очень малы, но наряду с этим преимуществом подобные операции имеют и определенные отрицательные стороны. Ниже мы рассмотрим все за и против относительно проведения этой операции.

Основные методы лазерной коррекции зрения

В настоящее время существует несколько видов лазерной коррекции зрения.

Вот наиболее распространенные виды таких операций:

1. LASIK (ЛАСИК).
   Наиболее распространенный метод, который считается одним из самых безопасных и при этом характеризуется как доступный по стоимости.
   При проведении операции на роговую оболочку воздействует лазерный луч, который меняет ее форму и способствует отделению радужки для последующей ручной коррекции с помощью хирургического инструмента кератома.
   В результате меняются характеристики рефракции этого элемента и устраняются тяжелые формы близорукости и дальнозоркости.
2. ФРК (фоторефракционная кератэктомия).
   Одна из старейших методик, разработанная еще в 180-х годах.
   Но на сегодняшний день она остается лишь немного усовершенствованной и не выводится из «арсенала» офтальмологов, так как в некоторых случаях, когда противопоказана коррекция посредством лазера, используется ФРК.
   Суть процедуры заключается в проникновении лазера через наиболее плотные слои эпителия и боуменовой оболочки, чтобы достичь стромы роговой оболочки.
3. Эпи-ЛАСИК (Epi-LASIK).
   При такой операции перед использованием лазера используются химические препараты для устранения плотных внешних слоев.
   Под действием таких препаратов нужные слои эпителия отделяются от стромы и сдвигаются специальным шпателем.
   Далее производится непосредственная обработка тканей стромы, после чего смещенный слой возвращают на место.
   В отличие от процедуры ФРК в данном случае отделение эпителия выполняется более тонким инструментом эпикератомом.
4. Фемто-ЛАСИК (Femto-LASIK).
   Используется специальный вид лазера, который вместо физических инструментов может отделять необходимые слои на любой заданной глубине.
   Преимущество такого способа в его высокой точности, так как возможна тонкая настройка аппаратуры в зависимости от индивидуальных особенностей органов зрения конкретного пациента.
   При этом специалист может осуществлять постоянный контроль за действием такого инструмента и вовремя предотвращать некорректные действия.

В большинстве случаев из-за приставки «Супер» такой вид коррекции стоит дороже, но по факту особых преимуществ и отличий от стандартной эксимерлазерной коррекции этот способ не имеет.

Плюсы лазерной коррекции

У лазерной коррекции нарушений зрения имеются очевидные преимущества и плюсы:

1. Возможность со стороны специалиста с максимальной точностью спрогнозировать результат такого вмешательства.
   Это происходит благодаря не только высокой точности используемого оборудования, но и проведению ряда диагностических процедур перед коррекцией.
2. С годами достигнутые посредством коррекции улучшения не меняются.
   Хотя в редких случаях при возникновении офтальмологических патологий может потребоваться так называемая «докоррекция».
3. При таких операциях нет необходимости в общем наркозе.
   Достаточно закапать препараты местной анестезии, которые полностью исключают вероятность того, что пациент почувствует болезненные ощущения.
   При этом такие средства не оказывают никакого негативного системного влияния на организм.
4. Операции проводятся быстро (в среднем 5-20 минут) и не требуют от пациента оставаться в стационаре.
5. Период реабилитации в таких случаях может составлять до месяца.
   Но если профессиональная деятельность человека не связана с чрезмерными физическими или зрительными нагрузками – на работу можно выходить через три-четыре дня после операции.
6. Воздействие лазера ограничивается лишь тканями роговой оболочки.
   И при такой процедуре исключается случайное травмирование более глубоких слоев, которое могло бы привести к серьезным нарушениям зрения.
7. Участие самого специалиста в процедуре – минимальное.
   Следовательно, полностью исключается человеческий фактор и снижается вероятность врачебной ошибки.
8. Операция проходит бескровно и не требует последующего наложения швов, а значит и длительность реабилитационного периода значительно сокращается.
9. Выполнение процедуры выполняется сразу на обоих глазах.
   При этом пациенту нет необходимости ждать заживления одного органа перед оперированием другого, как это часто происходит при хирургическом вмешательстве.

Но гарантировать это можно только при условии, что пациент сам дополнительно заботится о своих глазах и не подвергает их воздействию вредных факторов.

Минусы процедур

Лазерная коррекция не является идеальным методом восстановления свойств рефракции глаза и имеет ряд объективных недостатков и минусов:

1. Не всегда можно избавиться от астигматизма и дальнозоркости.
   Да и в случаях с близорукостью в тяжелой степени такая процедура будет бесполезна.
2. Хотя период реабилитации после такой коррекции и не слишком длительный, но на пациента накладывается целый ряд ограничений.
   Среди них — запрет на любые физические нагрузки, чтение, работа за компьютером, необходимость беречь глаза от дневного света.
3. В редких случаях, но все же встречаются неточности при диагностике и расчетах, которые могут привести к недостаточной коррекции зрения.
4. Лазерная коррекция – это лишь способ устранения существующего дефекта, но не защита от возможного.
   Поэтому у пациентов, которые такую операцию делали в молодости, в пожилом возрасте не исключен риск развития возрастной дальнозоркости.
   Более того – такое нарушение из-за предшествующего вмешательства в структуры роговой оболочки может протекать более непредсказуемо.
5. Стоимость такой процедуры может составлять до десятков и сотен тысяч рублей за один глаз.

Отзывы пациентов о лазерной коррекции

«Примерно семь лет назад мне делали коррекцию по методике ЛАСИК, которой предшествовали долгие проверки, диагностика, анализы, и этот период был для меня более волнительным, чем сама пятиминутная операция.

Ее минусом для меня стала нестабильная острота зрения, которое в течение первых трех месяцев то ухудшалось, то приходило в норму.

Но в итоге стабилизировалось и теперь я вижу отлично».

Валентина Кулагина, г. Рыбинск.

«У меня с детства была близорукость, и когда мне исполнилось 18 – родители предложили сделать лазерную коррекцию, так как в то время такие процедуры уже существовали.

Два года я готовилась морально, но все же согласилось, так как перспектива ходить без линз, пережив эту волнительную процедуру всего один раз, меня привлекала.

Все прошло, как я и ожидала – быстро и без последствий, и зрение уже 4 года остается на том же хорошем уровне».

Полина Самсонова, Тобольск.

«Девять лет назад я перенесла операцию по методу ЛАСИК (требовалось устранить сильный астигматизм при дальнозоркости +7).

К моему удивлению, зрение установилось на стабильном хорошем уровне спустя три недели после коррекции, и хотя оно не идеальное, но я очень хорошо вижу без очков, без которых до операции не могла полноценно жить и работать».

Диана Рожкова, г. Энгельс

Мнения и отзывы специалистов

«Для проведения лазерной коррекции всегда есть четкие медицинские показания.

По статистике к нам в клинику из 10 обратившихся 7-8 хотят устранить близорукость.

При этом у некоторых людей нарушения очень сильные, а у некоторых составляют не более двух диоптрий.

Но такие пациенты мотивируют свое желание исправить зрение только чтобы отказаться от контактных линз или очков, которые нередко отталкивают окружающих.

И в тех и других случаях коррекция проходит с одинаково благоприятным исходом».

С.Х. Красильников, врач-офтальмолог

«Многие пациенты, перед которыми стоит выбор делать или не делать лазерную коррекцию, больше беспокоятся не за неудачное выполнение операции, а за ее последствия, которые могут появиться спустя годы.

Могу успокоить всех заинтересованных: такие осложнения крайне маловероятны и почти всегда происходят по вине самих пациентов».

Андрей Симонов, сотрудник частной офтальмологической клиники.

«Мне постоянно задают вопрос: « почему офтальмологи сами часто ходят в очках? Означает ли это, что вы не доверяете собственным методам лечения?».

Могу заверить всех наших бывших и будущих пациентов, что дело здесь исключительно в человеческом факторе: многие специалисты либо не могут позволить себе такие операции, либо до определенного этапа не считают это нужным, или, в конце концов, боятся такой процедуры.

Но это не повод думать, что лазерная коррекция – опасный и ненадежный метод».

Мария Гриневецкая, офтальмолог-хирург, г. Москва.

Полезное видео

В данном видео рассказано о сути лазерной коррекции, плюсах и минусах проведения операции:

Лазерная коррекция – одна из самых безопасных офтальмологических операций. Такие методики демонстрируют хорошие и стабильные результаты.

А при соблюдении в дальнейшем профилактических рекомендаций пациент, обратившись к специалистам однажды, может не опасаться того, что со временем придется вновь проходить такое лечение.