Слезятся глаза у женщины что делать

Ситуация, когда слезятся глаза, в медицине называется слезотечением. Оно возникает или при избыточной выработке слезной жидкости слезными железами, или при нарушении похождения слезы по предназначенным для этого путям. Слезотечение может быть физиологическим, когда большое количество слезной жидкости вырабатывается в ответ на попадание в орган зрения инородного тела.

Чаще же оно свидетельствует о развитии патологии какой-то из структур глазного яблока или века – от относительного легко поддающегося лечению конъюнктивита до трудно заживающей и могущей привести к слепоте язвы роговицы и даже развившейся глаукоме. Поэтому, при появлении слезотечения – самостоятельного или сопровождающегося другими симптомами – не откладывайте осмотр врача-офтальмолога.

Как известно, глаз человека лежит в углублении, называемом глазницей. Образовано оно не цельными костями черепа – по 1 с каждой стороны, а различными выступами и углублениями лобной, скуловой, верхнечелюстной, решетчатой, нёбной и клиновидной костей, а также цельной маленькой косточкой – слезной. «Крыша» или верхняя стенка глазницы образована лобной костью, которая в этой области уходит вглубь черепа. Эта же кость идет и в вертикальном направлении, формируя лоб.

Над глазницей, выше наружного края верхнего века, лобная кость имеет углубление. В нем лежит главная слезная железа, состоящая из отделенных друг от друга 15-40 долек. По строению они не сильно отличаются от слюнных желез, и, имея сходное с последними «управление», могут начать вырабатывать избыток слез при некоторых патологиях нервной системы, которые сопровождаются также повышенным слюноотделением.

Главная слезная железа «включается» в ответ на воспаление или механическое раздражение (инородным телом, опухолью) таких структур:

век;
конъюнктивы;
лицевого нерва – до отхождения от последнего веточки под называнием «большой каменистый нерв»;
сетчатки;
роговицы – передней прозрачной оболочки глазного яблока;
носослезного канала (его раздражают резкие запахи и раздражающие химические вещества, например, нашатырный спирт или слезоточивый газ).

«Включается» слезная железа и при сильных грустных или радостных эмоциях.

Основной объем слезной жидкости, которая смывает попадающие на глазные оболочки микробы, инородные тела, которая питает роговицу и производит ее антибактериальную защиту, вырабатывается добавочными слезными железками, находящимися под верхним веком. Не менее важны в образовании слезы и отдельные клетки Бехера, находящиеся на конъюнктиве под верхним и нижним веками, а также в области слезного мясца – красного участка во внутреннем углу ока. Клетки Бехера образуют химические вещества, муцины, которые нужны для того, чтобы роговица была постоянно увлажнена и не пересыхала.

Образуясь в главной и добавочных слезных железах, слеза поступает по выводным протокам в наружный угол верхнего века. Там к ней присоединяется секрет мейбомиевых желез, расположенных в толще хряща век.

Когда веки при моргании смыкаются, между их свободными передними краями и передней поверхностью глазного яблока образуется своеобразный канал, называемый слезным ручьем. По нему слеза попадает во внутренний глазной угол, где находится слезное озеро. На его «дне» открываются отверстия каналов, по которым слезная жидкость должна быть собрана в слезный мешок и попасть в носослезный проток.

По ходу движения по слезному ручью к совместному секрету слезных желез, клеток Бехера и мейбомиевых желез присоединяется секрет сальных желез, открывающихся в фолликулы ресниц, а также жировые компоненты жидкости, вырабатываемой видоизмененных потовых желез, расположенных на переднем крае века. В итоге такая сложная жидкость состоит из:

иммуноглобулинов различных классов;
антибактериального вещества лизоцима;
железосодержащего вещества трансферрина;
некоторых ферментов и белков, участвующих в свертывании крови;
отдельных продуктов углеводного, жирового, минерального и белкового обмена;
ацетилхолина и адреналина – веществ, которые обеспечивают передачу сигналов от вегетативной нервной системы до нужного органа.

Регулируется работа слезопродуцирующих органов и слезовыводящих путей:

гипоталамусом – главной эндокринной железой;
таламусом – одной из важнейших подкорковых структур, где пересекаются и обмениваются информацией различные нервы, несущие информацию от органов чувств;
лобной долей мозга, отвечающей за поведение и эмоции человека;
узлом (ганглием) симпатической нервной системы, находящимся в шейном отделе;
волокнами, идущими от моста мозга;
лицевым и тройничным нервами;
симпатическими волокнами, окружающими внутреннюю сонную артерию.

Таким образом, на вопрос, почему слезятся глаза у взрослого, можно ответить так: это происходит в ответ на поражение глазных структур или указанных выше структур нервной системы. Точную причину слезотечения можно установить на основании осмотра офтальмолога и невропатолога.

В конъюнктивальной полости, которая образуется тонкой слизистой оболочкой, выстилающей веки и переходящей на переднюю поверхность глаза, у здорового человека находится около 7 микролитров слезной жидкости. В сутки ее вырабатывается около 1 мл, а при появлении раздражителя (психоэмоционального фактора или патологической причины), в день может образоваться до 10 мл слезы.

Когда веки сомкнуты и полость широкая и замкнутая, слеза полностью заполняет пространство между стенками конъюнктивального мешка. Когда же органы зрения открыты, слезная жидкость образует тонкую прероговичную слезную пленку, которая в области верхнего края нижнего века и нижнего края верхнего века образует «уровни» – мениски.

Поскольку слезная жидкость представляет собой совокупность секретов различных желез, то структура ее не однородна. Она представляет собой не раствор, а суспензию, в которой равномерно распределены три слоя:

Муциновый, расположенный непосредственно возле роговицы. Его задача – сделать гидрофобную роговицу гидрофильной, чтобы жидкость слезы могла на ней удержаться, а не быть отторгнутой. Также этот слой сглаживает микронеровности эпителия роговицы и придает ей зеркальный блеск.
Водянистый, средний и самый толстый слой. В нем растворены питательные вещества, кислород и электролиты, обеспечивающие питание роговицы. Этот же слой отвечает за выведение из роговицы уже отработанных ею веществ и защиту ее от бактерий, грибов и вирусов. Он нужен, чтобы не допустить попадания к роговице кислот и щелочей, максимально нейтрализуя их с помощью находящихся внутри буферных систем.
Липидная пленка. Она обращена наружу гидрофобной частью, которая является защитой глазного яблока от аэрозолей, в том числе и такого, который образуется при общении с другим человеком (при разговоре любой человек выдает в воздух мелкие частички слюны, которые содержат имеющуюся у него во рту микрофлору, в том числе и патогенную). Внутрь «смотрит» гидрофильная часть пленки, что дает возможность последней удерживаться на роговице. Подобный липидный слой находится сверху на коже человека, не давая чужеродным веществам проникать в глубинные кожные структуры. Но здесь, на роговице, он нужен также для защиты от чрезмерного испарения водянистого слоя. Также именно липиды (жиры) создают оптимальные условия для правильного преломления роговицей световых лучей, таким образом, чтобы передаваемая на сетчатку «картинка» внешней среды была максимально четкой.

Таким образом, слезная жидкость нужна для:

увлажнения не только роговицы, но и (частично) слизистой оболочки носа;
частичного удаления из организма гормонов, влияющих на эмоциональное состояние человека;
антибактериальной, противохимической и противокробной защиты органа зрения;
питания роговицы – первой среды на пути света, при нарушении прозрачности которой зрение человека падает или он слепнет на этот глаз.

Прероговичная слезная пленка постоянно обновляется: за 1 минуту меняется 1/6 ее составляющих. Выполняется это с помощью мигательных движений век: хрящи счищают часть пленки с роговицы подобно тому, как это делают стеклоочистители машины. Удаленные частички всасываются в слезные канальцы, которые, благодаря все тем же движениям век, обладают насосной функцией.

Прероговичная слезная пленка существует с рождения, а вот главные слезные железы начинают функционировать только с нескольких недель жизни. Поэтому новорожденные первых 2-3 недель жизни могут плакать только без слез. Появление слезотечения в этом возрасте свидетельствует в пользу серьезной патологии.

У здорового человека слезиться орган зрения может в таких случаях:

на холодном воздухе, при порывах холодного ветра;
при сильном переживании;
в результате употребления острой пищи;
при сильном смехе;
в результате активного жевания;
при аллергии на декоративную косметику;
у пожилых, в результате снижения тонуса мышц слезного мешка и век.

По механизму образования слезотечение может быть гиперсекреторным, когда образуется избыточное количество слезной жидкости, и ретенционным, связанным с нарушением проходимости слезовыводящих путей.

Гиперсекреторное слезотечение возникает вследствие:

аллергии на какой-то, индивидуальный для каждого, раздражитель: слюну животного, средство бытовой химии, косметику, пыльцу растений;
воспаления роговицы (кератита);
воспаления конъюнктивы (конъюнктивита);
воспаления ткани век (блефарита);
в фазе компенсации при синдроме сухого глаза (он называется ксерофтальмией);
дефицита некоторых витаминов (в основном, B2 и K);
синуситов;
дакриоаденит – воспаление слезной железы;
ожога роговицы;
эрозии или язвы роговицы;
раздражения неправильно подобранными или длительно находящимися контактными линзами;
электро- и снежной офтальмии (ожога роговицы ультрафиолетовыми лучами при сварке или при фиксации взгляда на снег);
слабость мышц слезных канальцев;
аутоиммунное поражение глазных оболочек при системной красной волчанке, рассеянном склерозе, ревматоидном артрите;
неправильный рост ресниц (в обратную сторону), при котором травмируется роговица.

Ретенционное слезотечение – симптом таких патологий, как:

воспаление слезного мешка (дакриоцистит);
врожденное сужение носослезного канала;
зарастание носослезного канала;
отек слизистой оболочки носа при ринитах, полипозе, гайморитах;
заворот или выворот век, когда смещаются выводные отверстия канальцев, проводящих слезу в носослезный канал;
отек или гипертрофия слезного сосочка, из-за чего слеза не может попасть в слезные каналы.

Рассмотрим возможные причины слезотечения в зависимости от того, какими дополнительными симптомами оно сопровождается.

Это может быть в результате следующих причин:

Причиной заболевания является переутомление органа зрения в результате длительной работы за компьютером, просмотра телевизора, дефицита витаминов B2 и A. Тогда человек настолько вовлечен в этот процесс, что реже моргает, из-за чего предроговичная слезная пленка вовремя не обновляется и испаряется, заставляя роговицу пересыхать. Вначале глаз пытается компенсировать данное состояние, выделяя повышенное количество слезной жидкости, но она не сильно спасает ситуацию, так как состоит из большого количества влаги с малым объемом муцинарного и липидного слоев.

Это патология, при которой, в результате неправильной гигиены глаз, операции на органах зрения, врожденного состояния или развития опухоли в области века, между нижним веком и конъюнктивой появляется свободное расстояние. Это смещает слезную точку, в результате человек ощущает, что в глазу постоянно находятся слезы. Через время, если подобное состояние не подверглось оперативной коррекции, эктропион осложняется хроническим блефаритом и конъюнктивитом, и тогда пораженное око краснеет, в нем начинает ощущаться инородное тело.

Причины данного состояния заключаются в одном из нескольких состояний, происходящих в носослезном канале:

его инфицировании;
травмы, в том числе и операционной;
опухоли носа, слезного мешка, костей, формирующих носовую полость или глазницу;
закупорки его камнем;
возрастном сужении носослезного канала;
образовании кист в области слезовыводящих путей;
применении некоторых лекарственных препаратов (например, капель для лечения глаукомы или химиотерапевтических средств для лечения рака груди или легких).

Проявляется заболевание ощущением постоянно слезящихся глаз, периодическим затуманиванием зрения, частыми обострениями конъюнктивита и дакриоцистита, на фоне которых из ока появляется гнойное или кровянистое отделяемое.

Так называется состояние, когда нижнее веко опускается и отходит от глазного яблока. Это может происходить вследствие заболеваний центральной нервной системы (энцефалит, инсульт), в результате которых было поражено ядро лицевого нерва, находящегося в мозге. Лагофтальм характерен для поражения периферической части лицевого нерва, рубцового поражения век, «выпучивания» глаза (экзофтальма), сращения век между собой, роста опухоли позади глазного яблока.

Вначале, вследствие смещения слезной точки, лагофтальм проявляется только слезотечением из одного глаза, при этом он не красный, не отекает и не болит. Позже, вследствие постоянного пересыхания открытого ока, развивается кератит, дистрофия или язва роговицы. В этом случае склера краснеет, око начинает болеть, в нем ощущается инородное тело.

Так называется появление камней в любой части слезного аппарата глаза. Причина патологии не известна. Чаще всего она протекает бессимптомно, но у пожилых людей иногда может быть непостоянное слезотечение, иногда не сопровождающееся другими симптомами, но иногда протекающее с другими признаками хронического дакриоцистита.

Расскажем о том, почему слезятся глаза у взрослого и нарушается общее состояние. Это может быть одна из следующих патологий.

Воспаление слезной железы обычно развивается как осложнение кишечной инфекции, гриппа, эпидемического паротита или ангины. Проявляется в виде следующих симптомов:

припухлости и покраснения верхнего века, которое довольно быстро увеличивается в размерах;
край века принимает S-образную форму и начинает «наползать» на роговицу, иногда полностью ее закрывая;
верхнее веко, особенно в его наружной области, болит, дотронуться до него больно;
возникает головная боль;
появляются слабость, разбитость;
повышается температура тела;
боль в слезной железе прогрессирует;
постепенно увеличиваются лимфоузлы за ухом;
отек распространяется на область виска;
при прогрессировании заболевания глаз смещается в нижне-внутреннюю сторону, из-за чего рассматриваемые предметы двоятся.

Он появляется как осложнение серозного дакриоцистита или в результате проникновения бактериальной инфекции из очага воспаления, локализованного на слизистой оболочке носа или в гайморовых пазухах. Проявляется он таким образом:

во внутреннем углу глаза и рядом на носу и участке щеки появляется красное пятно, отечное и болезненное;
веки отекают;
глазная щель становится маленькой или исчезает вовсе;
повышается температура;
нарастает слабость;
пропадает аппетит.

Катаральное или гнойное воспаление придаточных пазух носа, которое сопровождает ОРЗ или является его осложнением, может проявляться слезотечением. Это происходит вследствие отека носовой перегородки, из-за чего путь к придаточным пазухам становится заблокированным и содержимому пазухи приходится выделяться через слезный канал.

Воспаление гайморовой пазухи проявляется:

головной болью;
повышением температуры;
затруднением носового дыхания;
слезотечением;
выделением слизистых или слизисто-гнойных соплей, обычно очень вязких и густых.

Контакт с пыльцой растений, слюной животных, лекарствами или средствами бытовой химии в аэрозолях может проявиться слезотечением, которое зачастую сопровождается чиханием и выделением большого количества водянистых соплей, головной болью; может быть небольшой подъем температуры. Симптомы уходят при использовании антигистаминных средств («Диазолин», «L‑цет») в виде таблеток и при использовании «Дексаметазоновых» глазных капель.

Это острозаразная инфекционная патология, передающаяся воздушно-капельным, пищевым и контактно-бытовым (через дверные ручки, полотенца, в транспорте) путями. Через 5-14 суток инкубационного периода развивается заболевание. Оно проявляется повышением температуры, которое длится от 5 дней до 2 недель; могут быть 2-3 «волны» поднятия температуры до 38 градусов.

С первых суток затрудняется дыхание носом, лицо становится отечным, а из носа выделяется большое количество слизистых соплей. У взрослых может развиваться бронхит, но это бывает редко. Воспаляются и увеличиваются несколько групп лимфоузлов, могут поражаться лимфоузлы кишечника, что проявляется приступообразной болью внизу живота, тошнотой, поносом, редко – рвотой.

Конъюнктивит сначала односторонний, потом вовлекается и второй глаз. Он может проявляться покраснением склер, появлением желтоватых выделений (утреннее «закисание» глаз), но чаще всего это особый тип конъюнктивита – пленчатая форма. Проявляется она появлением на конъюнктиве белых или сероватых налетов, отеком век, выраженным покраснением склер.

Мигрень – боль, возникающая обычно только в одной половине головы. Она усиливается в ответ на резкие звуки и запахи, внезапно включенный или яркий свет. Боль не сопровождается подъемом температуры, но может идти рука об руку с глазной болью и слезотечением.

Это очень сильные головные боли, которые возникают у человека редко, у некоторых – всего раз в жизни. Они настолько интенсивны, что могут даже привести к мыслям о суициде; сопровождаются покраснением склер, слезотечением, светобоязнью, тошнотой, заложенностью носа или насморком. Сопутствующие симптомы исчезают вместе с головной болью.

Сама по себе глаукома, то есть повышение внутриглазного давления, может долгое время не проявляться никакими симптомами кроме постепенного снижения зрения. Но на любой стадии заболевания может развиться резкое повышение внутриглазного давления – острый приступ глаукомы. Ему предшествует обычно душевное потрясение, закапывание в конъюнктивальный мешок атропина или других препаратов, расширяющих зрачок.

Возникает приступ без предшествующих симптомов, утром или ночью. Появляются:

резкая боль в глазу и голове – со стороны больного глаза;
тошнота, рвота;
веко больного глаза красное;
само больное око покрасневшее;
из него текут слезы;
больной орган зрения тверд как камень.

Когда глаз слезится и болит, это может быть:

Острый дакриоаденит.
Ранних стадий или неосложненного течения острого гнойного дакриоцистита, которые проявляются припухлостью и болезненностью во внутреннем углу ока с переходом на нос и щеку.
Блефарит – воспаление ресничных краев век. Эта патология заразная. Проявляется ощущением внутриглазного инородного тела, зудом, жжением, отеком век и их слипанием. В уголках очей можно обнаружить пенистое отделяемое.
Острый дакриоцистит – воспаление слезного мешка, случающееся вследствие нарушения проходимости носослезного канала. Он проявляется отеком и покраснением красного участка слизистой оболочки во внутреннем глазном углу (слезного мясца), конъюнктивы; под нижним веком может определяться «шарик» с покрасневшей и отечной кожей над ним. Отмечается постоянное слезотечение, боль во внутреннем глазном углу, суживанием глазной щели. Может быть повышение температуры тела.
Инородное тело конъюнктивы или роговицы. В этом случае человек может указать сам факт работы с древесной, металлической стружкой или пролетавшее мимо насекомое. Боль в глазу и слезотечение проходят вскоре после удаления инородного тела.
Электроофтальмия – поражение роговицы ультрафиолетовым излучением на производстве (в основном, во время сварки). Подвидом электроофтальмии является снежная офтальмия, когда роговица страдает вследствие попадания на нее ультрафиолета Солнца, отраженного от снега. Проявляется патология светобоязнью, болью в глазу, ощущением в нем «песка» или инородного тела, слезотечением, периодическим насильственным спазмом век.
Ожог глаза – повреждение глазного яблока термическим или агрессивным химическим агентом. Это патология, когда пораженный глаз слезится и болит, кроме того, на нем снижается зрение вследствие поражения роговицы. Это состояние, требующее оказания экстренной помощи.
Острый приступ глаукомы, описанный выше.
Ячмень – воспаление сальной железы века (мейбомиевой), вызванное гноеродными бактериями. Проявляется появлением покраснения и отека на крае века, зуд века, слезотечение, ощущение внутриглазного инородного тела. Реже присоединяются общие симптомы: недомогание, повышение температуры, головная боль.
Трахома – воспаление наружных глазных оболочек, вызванных Хламидией трахоматис. Чаще всего страдают оба глаза. Они становятся красными, отечными, в них ощущается инородное тело. Появляется также непереносимость яркого света (светобоязнь) и слизистые выделения из глаза.
Болезни соединительной ткани: волчанка, периартериит. Боль ноющая, дергающая, колющая, интенсивная. Наблюдается с одной стороны, возникает приступами.

Когда у человека покраснели и слезятся глаза, это свидетельствует в пользу:

аллергического конъюнктивита;
ношения неправильно подобранных или не прошедших нужные гигиенические мероприятия контактных линз;
инфекционного конъюнктивита: хламидиозного, аденовирусного, при других респираторных вирусных инфекциях (этим объясняется, что покраснели и слезятся глаза при практически любом ОРВИ);
электро- и снежной офтальмии;
ожога глаза, который сопровождается покраснением глаза, слезотечением, отеком век и конъюнктивы, падением зрения;
кератита – воспаления роговицы, которое возникает вследствие попадания на эту оболочку вируса, бактерии, гриба, аллергена или фиксации здесь иммунных комплексов, что характерно для аутоиммунных патологий. Проявляется слезотечением, насильственным непроизвольным смыканием век, ощущением внутриглазного инородного тела, режущими болями в оке, снижением зрения. Кератит опасен своим осложнением – формированием бельма, которое приводит к утрате зрения;
кластерной головной боли, если слезотечение сопровождается болью в определенном участке головы;
остром приступе глаукомы;
начинающегося ячменя;
синдрома ксерофтальмии;
трахомы;
травмы глаза.

Слезятся и чешутся глаза при следующих патологиях:

механическом повреждении роговицы инородным телом, собственной ресницей;
блефарите, в том числе вызванном выворотом века – послеоперационным, врожденным, возрастным или паралитическим;
демодекозе век. Патология вызвана клещом Demodex folliculorum, который «любит» обитать в волосяных фолликулах. Поселяясь в сальных протоках или волосяных луковицах ресниц, кожа век иссушается, начинает шелушиться, краснеть и зудеть. После сна на ресницах видна желтоватая слизь, которая их склеивает, постепенно ресницы выпадают. При тяжелом демодекозе краснеет сам глаз, он быстро утомляется, появляется ощущение в нем сухости;
зуд в глазах характерен также и для аллергического конъюнктивита, реже он возникает при инфекционном конъюнктивите, который также сопровождается появлением выделений из глаз;
синдром сухого глаза;
ношение неправильно подобранных контактных линз или очков;
экземы, локализованной на коже вокруг глаз;
глаза могут слезиться и чесаться и при глаукоме;
зуд также могут вызывать заболевания печени, сахарный диабет, некоторые другие болезни эндокринных органов;
чесаться глаза также могут при рините и синусите;
начинающийся ячмень на верхнем или нижнем веке;
катаракта – помутнение хрусталика.

Отек глаз и слезотечение может быть симптомом:

острого дакриоаденита;
флегмоны слезного мешка (острого гнойного дакриоцистита);
острого дакриоцистита;
повышения артериального давления, которое также проявляется и головными болями, и тошнотой, и «мушками» перед глазами;
употребления продукта, глазных капель, системных препаратов, вызвавших аллергическую реакцию под названием «отек Квинке»;
хронического дакриоаденита, который чаще всего развивается как осложнение злокачественных заболеваний крови, туберкулеза или сифилиса (тогда поражаются 2 слезные железы), а также может быть исходом острого дакриоаденита. Проявляется появлением плотной припухлости выше и кнаружи от верхнего века, и эта припухлость как будто уходи внутрь глазницы. Кожа над ней – обычного цвета, не красная и не отечная. Общее состояние при этом не страдает;
употребления большого количества соли;
трахомы;
острого приступа глаукомы;
химических ожогов;
увеита – воспаления сосудистой оболочки глаза, которая возникает вследствие различных, в том числе и туберкулезных или сифилитических поражений, а также аутоиммунных заболеваний. Проявляется двусторонним поражением глазных яблок, когда человек ощущает затуманивание зрения, снижение его остроты, искажением окружающих предметов, плавающими пятнами перед глазами;
кератита – воспаления роговицы глаза, что проявляется покраснением глаза, повышенной его утомляемостью, светобоязнью, болью в пораженном глазном яблоке, затуманенностью зрения.

Резь в глазу и слезотечение – основной симптом кератита – микробного, аллергического или аутоиммунного воспаления роговицы глаза. Реже этот симптом встречается при конъюнктивите. Для дифференцирования этих двух похожих патологий требуется осмотр офтальмолога.

Резь в глазном яблоке может возникать также при:

синдроме сухого глаза;
демодекозе ресниц;
блефарите;
инородном теле в глазу;
увеите;
электроофтальмии;
аллергии;
инъекциях ботокса для устранения морщин в уголках глаз.

Слезотечение из одного глаза встречается при:

попадании инородного тела;
остром дакриоцистите, описанном выше;
эктропионе – вывороте века;
дакриоадените;
эктропионе;
блефарите;
лагофтальме;
кератите;
в некоторых случаях – ожогах глаза;
аллергическом конъюнктивите, когда аллергизирующее вещество попало только в один глаз;
снижении зрения на одном глазу;
катаракте;
ячмене.

Сочетание слезотечения и выделения из глаз характерны для:

острого дакриоцистита;
закупорки слезовыводящих каналов, при этом выделяться как гнойное содержимое, так и кровь;
конъюнктивита, особенно при присоединении бактериальной флоры на воспаленный аденовирусной инфекцией глаз;
трахомы, выделения при которой носят слизистый характер.

Жжение в глазах и слезотечение люди описывают при таких диагнозах, как:

блефарит;
конъюнктивит, особенно аллергический;
синдром сухого глаза;
ожог век, конъюнктивы или роговицы;
инородное тело в глазу;
неправильный подбор линз;
травмы век

Основной причиной, почему слезятся глаза у новорожденного, является дакриоцистит – воспаление слезного мешка. Объясняется это следующим явлением. Во внутриутробной жизни носослезный канал ребенку не нужен, он закрыт желатинозной пробкой. После рождения, в результате носового дыхания пробка должна прорваться. Если этого не случится, произойдет застой слез, в результате создастся благоприятная среда для размножения здесь бактерий.

Проявляется дакриоцистит новорожденных на первом месяце жизни в виде:

слезоточивостью;
покраснением глаза;
появлением из глаза гнойных выделений;
после сна один глаз закисает.

Кроме дакриоцистита, ситуация, когда слезятся глаза у ребенка первых 28 суток жизни, может быть вызвана:

недоразвитость слезных каналов;
нарушение хода слезных каналов;
родовые травмы слезовыводящих путей;
экзема, локализованная на веках. Она сопровождается зудом и сыпью вокруг глаз. Она чаще возникает не у новорожденных, а у детей 3-4 месяцев жизни;
аллергия на пыльцу, глазные капли или другие вещества, которые могут попасть в глаза новорожденному ребенку;
механическим раздражением глаза ресницей, пальцами, соринкой или ресницами, которые могут быть врожденно вывернутыми внутрь.

Когда слезятся глаза у ребенка, родители должны подумать о таких ситуациях:

инородное тело;
конъюнктивит – как отдельное заболевание или одно из проявлений ОРВИ;
в теплое время года – аллергию на пыльцу цветущих растений;
если слезотечение появилось после общения с новым животным, или после закапывания глаз новыми каплями, или после стирки детских вещей новыми средствами – аллергический конъюнктивит, причиной которого стал контакт с этим новым веществом;
аномалии развития слезных каналов;
дакриоцистит;
воспаление придаточных пазух носа;
дакриоаденит;
заболевания нервной системы, которые вызывают лагофтальм;
эктропион;
блефарит;
аномалии строения век, слезных каналов, слезных точек.

Если слезятся глаза, что делать? Учитывая вышесказанное, что подобный симптом может быть признаком опасных для зрения и здоровья болезней, нужно проводить лечение на основании установленного врачом диагноза. Для этого человек должен обратиться вначале к офтальмологу, который:

осмотрит глаза с помощью офтальмоскопа и щелевой лампы;
проверит внутриглазное давление;
проведет периметрию и проверку остроты зрения;
посеет отделяемое из конъюнктивального мешка на вирусы, грибы и бактерии;
может назначить рефрактометрию, рентгенологическое контрастное исследование или УЗИ глаза;
при необходимости проведет пробы для определения проходимости слезных каналов. Они заключаются в закапывании в глаза капель с красителями: если слезоотводящие пути проходимы, после всасывания в конъюнктивальном мешке, краситель будет выделяться из носа.

Самое страшное, что может сделать врач-офтальмолог на приеме, это провести бужирование слезных каналов – обеспечение их проходимости с помощью специального зонда, проводимое под местной анестезией. Оно не всегда проводится на первом же приеме, чаще врач назначает капли и объясняет, как нужно делать массаж слезных путей, чтобы самостоятельно помочь проблеме. Новорожденным же с дакриоциститом такая процедура проводится крайне редко (первое действие в этом случае – грамотно проведенный массаж слезного мешочка).

В случае, если врач-офтальмолог не находит причин слезотечения, нужно обращаться к невропатологу. Не стоит откладывать подобного рода визит, так как неврологические проблемы гораздо опаснее болезней глаз.

Действия человека зависят от возможной причины слезотечения.

Тут может быть 2 ситуации:

Если накануне был съеден новый продукт, введено новое лекарство или совершена прогулка по новой местности, алгоритм такой:
- Выпить любое антигистаминное средство. Лучше, если это будет препарат первого поколения в возрастной дозировке: «Диазолин» (оптимально, так как он практически не вызывает сонливости), «Супрастин», «Тавегил». Детям можно применять также «Фенистил».
- Вызвать «Скорую помощь» для детей или если у взрослого отек продолжает нарастать.
- Промыть глаза физиологическим раствором натрия хлорида, который можно приобрести в аптеке в ампулированном виде.
Если при отеке склера красная, отмечается слезотечение, нужно промыть глаз физиологическим раствором из ампулы, после чего закапать антибактериальными или антисептическими каплями («Левомицетиновыми», «Окомистином», «Тобрекс»). Обращение к врачу обязательно.

жидкости из разряда бытовой химии, лекарственного препарата, нужно промыть глаз физраствором или даже обычной водой из-под крана;
химического средства типа кислоты или щелочи: глаз промывается большим количеством прохладной воды из-под крана, затем его нужно закрыть, наложить на него сверху марлево-ватную повязку (вата внутри небольшого количества марли), приклеить ее к окружающей коже пластырем. Далее с такой повязкой (сверху можно надеть солнцезащитные очки) нужно ехать в отделение офтальмологии, глазной травмы или на «Скорой помощи» — в поликлинику, к офтальмологу.

Если слезотечение и отек появились после употребления соленых продуктов и не нарастают, несколько следующих дней нужно будет соблюдать противоотечную диету. Нельзя будет есть:

жареные продукты;
консервы;
соленые блюда;
копченые продукты;
сладости;
майонез в салатах и на хлебе;
магазинные соусы.

белковые продукты: молочные, кисломолочные, вареное мясо без специй, яйца;
продукты, богатые калием: печеный картофель, бананы, рис, абрикосы;
пить или свежевыжатые соки, или травяные чаи.

В этом случае до обращения к врачу (ведь причиной может быть и нагноившаяся язва роговицы, которая без лечения приведет к образованию бельма и слепоте) нужно использовать антибактериальные капли. Это «Окомистин» («Офтамирин»), «Тобрекс», «Левомицетиновые капли».

В этом случае применяются несколько видов капель:

Антибактериальные : «Окомистин», «Ципрофарм», «Левофлоксацин», «Вигамокс». «Альбуцид» или «Сульфацил-натрия» использовать не рекомендуют: доказано, что данный препарат будет откладываться в роговице в виде микрокристалликов, которые будут мешать зрению.
Противоаллергические : «Патанол», «Дексаметазоновые капли», «Азеластин», «Кетотифен» и другие.
Для ускорения заживления глаза , особенно если слезотечение и покраснение склеры отмечается после травмы, отлично подходит средство «Корнерегель» в виде водорастворимой глазной мази.

Вместо антибактериальных капель врач может порекомендовать применение глазных мазей (например, «Тетрациклиновой» или «Эритромициновой»). Если же тяжело применять антисептические и противоаллергические капли отдельно, можно использовать комбинированные препараты, например, «Тобрадекс», содержащий и антибиотик, и противоаллергическое гормональное средство.

При синдроме ксерофтальмии рекомендовано воспользоваться препаратами искусственной слезы. Это «Видисик», «Искусственная слеза», «Слеза натуральная», «Слезин».

После любого повреждения ока, сопровождавшегося слезотечением, уделите своему органу зрения повышенное внимание, чтобы ускорить его восстановление. Для этого включите в рацион продукты, содержащие:

витамин A : морковь, желтые помидоры, болгарский перец, абрикосы, рыбий жир, шпинат, зеленый перец, говяжья печень. Имейте в виду, в данных продуктах витамин содержится в виде провитамина – предшественника, для перехода в активную форму его нужно соединить с жирами. Это может быть оливковое, подсолнечное, сливочное масло, сметана или йогурт;
витамин C , полезный для питания зрительного нерва: отвар шиповника, твердые сыры, цитрусовые (при отсутствии аллергии), петрушка, киви, черная смородина, красный сладкий перец, перетертая с сахаром облепиха;
антоцианы : черника, ежевика, вишня, малина, клюква, баклажаны, базилик, слива, черная смородина, виноград черных сортов, гранаты.

Хорошо также проводить гимнастику для век. Это всего 2 упражнения:

На 5 секунд сильно зажмурьте веки, потом на 5 секунд их сильно раскройте. Повторите 10 раз.
Поморгайте быстро-быстро 10 секунд, затем закройте глаза на 5 секунд. Повторите 10 раз.

По рекомендации врача можно выполнять и массаж слезного мешка. Для этого воспользуйтесь средним пальцем той руки, которая находится на стороне больного глаза. Этим пальцем нащупайте ямочку в кости, находящуюся ниже внутреннего угла века, на боковой спинке носа. Сделайте 10-30 толчкообразных движений вниз, чтобы слеза проходила в нос, а не застаивалась в глазу. После такого массажа в конъюнктивальный мешок нужно закапать антисептические капли, например, «Окомистин».

источник

Слезоточивость глаз – распространенная проблема, которой большинство не придает особого значения. Ведь выработка слез является процессом, осуществляемым в естественном состоянии в организме непрерывно. Их секреция – это функция слезных желез. В дальнейшем слезы равномерно распределяются по роговице глаза, после чего оказываются в специальном резервуаре с помощью тончайших слезных канальцев. После этого через слезные потоки, расположенные около носа, они, наконец, выделяются наружу.

Слезоточивость наблюдается в том случае, если возникают нарушения в данном процессе. Механизм её возникновения бывает двух видов: гиперсекреторный и ретенционный. В первом случае слезоточивость связана с избыточной выработкой слез. При ретенционном механизме слезные выделения обусловлены непроходимостью или нарушением проходимости слезоотводящих путей. Но вне зависимости от причины, вызвавшей данную проблему, необходимо обращать внимание на слезоточивость, так как часто она свидетельствует о развитии ряда заболеваний.

Слезы – это продукт секреции слезных желез. В организме они выполняют важную функцию, очищая слизистую оболочку глаза от бактерий и инородных частиц. В нормальном состоянии у человека в день выделяется до 1 мл слез. При этом на слезные железы не воздействуют внешние раздражители.

При повышенной слезоточивости объем выделяемой жидкости в некоторых случаях достигает 10 мл, что является главным её симптомом. К её признакам в некоторых случаях также относят светобоязнь, покраснение глаз.

Не следует путать проблему слезотечения с обычными слезами при плаче. Хотя этот процесс также сопровождается покраснением и выделением жидкости из носа, он краткосрочен и вызван психоэмоциональным напряжением. Когда стресс проходит, человек успокаивается и перестает плакать. При слезотечении же остановить выделение жидкости не удается долгое время.

К слезоточивости глаз приводят воспаления роговицы или слизистой оболочки. Раздражение может быть вызвано следующими причинами:

Стрессом. На первый взгляд связь с нервной системой воспалительных процессов глаз неочевидна. Однако именно психосоматические явления часто провоцируют слезоточивость. Если никаких других симптомов заболеваний роговицы или слизистой оболочки нет, то следует обратить внимание на психоэмоциональные факторы. Возможно, именно они стали причиной слез. Пациентам, постоянно пребывающим в состоянии стресса, не удается справиться в эта проблема с помощью традиционных методов и средств: глазных капель, аптечных препаратов. Поэтому если в течение месяца такое лечение оказывается нерезультативно, следует обращаться за консультацией не к офтальмологу, а к неврологу или психотерапевту.

Аллергией. Организм может реагировать повышенной слезоточивостью на внешние раздражители. Аллергеном нередко становится косметика, пыльца, шерсть или пух животных, пыль. У некоторых аллергия носит сезонный характер и обостряется весной и летом. При этом наблюдается слезоточивость и покраснение глаз, они сильно чешутся. Такое явление известно, как аллергический конъюнктивит. Среди его основных симптомов также отек века, образование фолликулов на конъюнктиве, поражение роговицы вплоть до нарушения зрения. Основная проблема при слезоточивости, вызванной аллергией, это определение, чем конкретно обусловлено воспаление. У женщин в качестве аллергена выступает косметика для глаз: тушь, тени, подводка. По этой причине не следует экономить на данных средствах. Качественная косметика позволит избежать слезотечения, а также более серьезных проблем со зрением.

Инородным телом. Когда на слизистую оболочку или роговицу попадает соринка, глаза начинают слезиться. Такая защитная реакция организма позволяет ускорить процесс избавления от инородного тела. Со слезами оно выводится в уголок глаза, а затем его можно попытаться аккуратно убрать. Действовать при этом следует очень осторожно. Нельзя растирать глаз, чтобы не поцарапать роговицу. Если помимо слезоточивости наблюдается боль, покраснение и удалить инородное тело самостоятельно не удается, следует срочно обратиться к офтальмологу.

Неправильно подобранными очками или контактными линзами. Прежде чем покупать очки или линзы, следует проконсультироваться с офтальмологом. Он должен определить, что именно необходимо использовать в соответствии с заданными параметрами зрения, подлежащими корректировке. В некоторых случаях слезоточивость и раздражение – это реакция на дезинфицирующий раствор для контактных линз. В этом случае нужно заменить его на более качественный. Важно менять контактные линзы в срок, обязательно снимать на ночь и оставлять в растворе. Кроме того, нужно стараться давать глазам чаще отдыхать. Для того по возможности рекомендуется в течение дня снимать линзы и очки, выполнять гимнастику. Соблюдение таких простых правил позволит избежать слезоточивости.

Травмой роговицы. Это может быть, как механическое повреждение, так и ожог. Он появляется после воздействия прямых ультрафиолетовых лучей, например, после принятия солнечных ванн, посещения солярия, а также в результате воздействия сварки. При ожоге глаза следует обработать антисептиком, а затем закапывать капли или закладывать антисептическую мазь.

Мигренью. Слезотечение в отдельных случаях приходит вместе с сильными головными болями. В отличие от простудных заболеваний, когда для нормализации работы слезных желез необходимо проводить комплексное лечение, при мигрени это происходит естественным путем. Традиционные способы избавления от головных болей при мигрени малоэффективны, поэтому пациенту необходимо соблюдать постельный режим, оставаясь в прохладном помещении до улучшения состояния. Как правило, когда проходят все неприятные ощущения, пропадает и слезоточивость. Так как она может сопровождаться светобоязнью и дискомфортом в глазах, на время приступа рекомендуется оставаться в затемненном помещении.

Пожилые пациенты сталкиваются с повышенным выделением слез чаще, чем молодежь или люди среднего возраста. Это обусловлено тем, что после 50 лет начинаются изменения в структуре и работе слезных канальцев, ослабевают мышцы. В медицине данное явление известно, как «синдром сухого глаза» или сухой кератоконъюнктивит.

Он возникает вследствие повышенной испаряемости слезы. Несмотря на избыточное выделение слез, их оказывается недостаточно для смачивания слизистой оболочки и роговицы. Пациенты с сухим кератоконъюнктивитом ощущают жжение, зуд, усталость в глазах. Может возникать ощущение, что в них попали инородные тела или песок. Все симптомы усиливаются к концу дня. Поверхность глаза в результате этих процессов повреждается, из-за чего пациенты испытывают дискомфорт и повышенную чувствительность к яркому свету. Избыточное слезоотделение не помогает увлажнить слизистую оболочку, так как такие слезы относятся к водянистому типу, то есть вырабатываются в форме ответной реакции организма на раздражение.

При сухом кератоконъюнктивите следует ограничить время чтения книг, просмотра телепередач, использования компьютера. Это приводит к снижению частоты моргания, отчего увлажнение совсем прекращается и неприятные ощущения усиливаются. Следует также избегать задымленных, пыльных и слишком сухих помещений, меньше бывать на улице на ветру и отказаться от использования кондиционера. «Синдром сухого глаза» в форме слезоточивости может проявляться периодически. Несмотря на это следует лечить данное заболевание, так как оно способно привести к ухудшению зрения.

Неправильное питание и нехватка в организме необходимых микроэлементов в некоторых случаях провоцирует слезоотделение. Витамин В2 или рибофлавин содержится в рыбе, яйцах, печени, почках, крупах, грибах, помидорах, зеленых листовых овощах, абрикосах, арахисе. Эти продукты обязательно должны присутствовать в ежедневном рационе каждого человека. Пациентам, у которых слезоточивость вызвана нехваткой рибофлавина, необходимо принимать его в форме биологической добавки к пище.

Витамин А или ретинол – ещё один важный для нормальной работы глаз элемент. Его хроническая нехватка в организме приводит к развитию ксерофтальмии. Данное заболевание предполагает нарушение строения защитного эпителия, который выстилает роговицу, что приводит к потере его прозрачности, высыханию. В результате роговица превращается в бельмо. В ходе такого процесса слезные железы не омывают поверхность глаза. В итоге роговица отмирает, что приводит к потере зрения.

Наряду со слезоточивостью ксерофтальмия проявляется посредством ощущения инородного тела в глазу, в форме светобоязни. У пациентов с данным заболеванием может резко снизиться качество зрения. Если причиной ксерофтальмии стал недостаток витамина А, нужно есть больше говяжьей печени, сыра, темно-зеленых овощей и фруктов: моркови, сладкого перца, петрушки, листового салата, обязательно добавлять в рацион в умеренных количествах сливочное масло, сливки.

Простудные заболевания помимо насморка и болей в носоглотке сопровождаются слезотечением. Его причиной является воспаление, развивающееся в придаточных пазухах носа, известное как синусит. Данное осложнение при простуде или гриппе проявляется в форме густых слизистых выделений из носа, который опухает. У пациента при синусите затруднено дыхание, его беспокоит дискомфорт и боли в области головы. В глазах возникают неприятные ощущения и слезотечение. Все симптомы взаимосвязаны между собой, поэтому справиться с каждым в отдельности не получится. Для устранения слезоточивости, возникшей при простудном заболевании, необходимо выявить его причины и провести комплексное лечение. Не следует оставлять данный симптом без внимания. Ведь слезоточивость возникает вследствие закупоренности слезно-носового канала, что препятствует выведению слизи из носа, поэтому жидкость выходит через слезовыводящие каналы.

Диагностируется синусит с помощью рентгенографии придаточных пазух носа, а затем врач на основе полученных результатов назначает лекарственные средства. При вовремя начатом лечении избавиться от слезотечения при этом удается в короткие сроки и без каких-либо последствий. Справиться с синуситом позволяют антибактериальные препараты, но иногда требуется хирургическое вмешательство. Во время лечения следует увлажнять воздух в помещении, в котором находится пациент, и обеспечить ему обильное питье. Если больной курит, придется отказаться от этой вредной привычки. Важное значение в лечении синусита и избавлении от слезотечения при этом имеет правильное питание. Рацион должен быть сбалансированным и включать продукты с высоким содержанием витаминов группы А, В и С, которые необходимы для здоровья глаз.

Справиться со слезотечением, возникшим при простуде, можно, только вылечив главную его причину. Основная цель при этом – борьба с основным заболеванием: гриппом или ОРВ. Синусит обычно осложняется сильным насморком, поэтому для лечения рекомендуется использовать сосудосуживающие капли. Применять их следует после консультации со специалистом, так как длительное использование подобных препаратов нередко приводит к развитию ринита. Данное воспаление слизистой оболочки носа опасно серьезными осложнениями, например, поражением трахеи, глотки, бронхов. У детей ринит приводит к среднему отиту. Но при грамотном использовании сосудосуживающие капли позволяют не только справиться с выделениями из носа, но и со слезотечением.

Слезоточивость глаз у новорожденного – это дакриоцистит. Данное офтальмологическое заболевание возникает у 75% всех детей.

Дакриоцистит представляет собой инфекционное воспаление в слезно-носовом канале у новорожденного и устраняется преимущественно консервативными методами лечения. В редких случаях требуется оперативное вмешательство. Лечение необходимо проводить обязательно, так как заболевание может приобрести хроническую форму.

Дакриоцистит диагностируется чаще всего в первый месяц жизни ребенка. Пока плод находится в утробе матери, происходит образование в его слезно-носовом канале желатинозной пробки. Она защищает легкие малыша от попадания околоплодной жидкости. Когда ребенок появляется на свет, пробка разрывается. В результате этого открывается слезно-носовой канал, благодаря которому слезы выполняют свою основную функцию – омывают глазное яблоко. Желатинозная пробка может не прорваться. Происходит застой слез, они не могут выйти наружу, в результате образуется благоприятная для размножения бактерий и микроорганизмов среда.

Основные симптомы дакриоцистита: слезоточивость, покраснение глаз, гнойные выделения. По своему проявлению и внешним признакам это заболевание схоже с конъюнктивитом, но есть и существенно отличие. Дакриоцистит, как правило, вызывает одностороннее воспаление. После сна может возникать закисание одного из глаз. Если надавить на него при этом, из него выделяется гнойная жидкость. Слезоточивость наблюдается только из одного глаза.

При обнаружении симптомов дакриоцистита у новорожденного необходимо обращаться к врачу. Лечение подразумевает периодическое промывание воспаленного глаза отваром ромашки или крепко заваренного черного чая. Из аптечных препаратов обычно используются капли «Альбуцил». Эффективным методом терапии при дакриоцистите является массаж слезного мешочка. С его помощью осуществляется разрыв желатинозной пробки в слезно-носовом канале. Это позволяет вывести из него скопившиеся гнойные образования. Проводить массаж можно самостоятельно, понаблюдав на приеме у врача, как его делать правильно. Осторожные и нежные движения при этом направлены от верхней части внутреннего угла глаза вниз. Прежде чем приступать к массажу, следует закапать в глаз капли. Выполнять его рекомендуется мизинцем несколько раз в день. Предварительно хорошо вымыв и продезинфицировав руки. Выделяющийся во время массажа гной мягко убирается ватным тампоном.

Если спустя 14 дней все средства по лечению дакриоцистита не дают положительного результата, то есть не удается справиться с непроходимостью слезного канала, следует срочно показать новорожденного специалисту. Он назначит зондирование. В ходе этой процедуры осуществляется разрыв слезного канала. Операция достаточно болезненная для малыша, поэтому требует использования местной анестезии.

Наиболее распространенными причинами, вызывающими слезоточивость у детей, являются следующие:

Простудные заболевания. При ОРВ и гриппе у детей сильно слезятся глаза. Часто слезотечение сопровождает насморк. Отдельного лечения данное явление при простудном заболевании не требует. Необходимо ликвидировать его причину, и тогда слезотечение тоже пройдет.

Инородное тело. Маленькие дети при попадании в глаз посторонних предметов или соринок начинают сильно тереть лицо руками. В этом случае следует выполнять промывания чайной заваркой или отваром ромашки. Слезотечение же поможет вывести инородное тело. Нельзя позволять ребенку расчесывать глаз и трогать его руками, чтобы не повредить роговицу и слизистую оболочку.

Аллергия. Она проявляется не только посредство слезотечения, но и в форме других симптомов: чихании, покраснении глаз. Следует определить аллерген, а затем проводить соответствующее лечение.

Конъюнктивит. Это воспалительное заболевание оболочки глаза может носить бактериальный, аллергический, хронический и острый характер. Но во всех случаях наблюдается схожая симптоматика: зуд, покраснение глаз, повышенная слезоточивость. Белки глаз из-за лопнувших капилляров приобретают характерный красный оттенок. Именно это первый симптом конъюнктивита. Утром на глазах ребенка можно обнаружить засохшие корочки. Их следует аккуратно удалять с помощью примочек из крепкого черного чая. Дети также жалуются на жжение и боль в глазах.

Опасность конъюнктивита заключается в том, что он передается воздушно-капельным путем. Поэтому больного ребенка следует изолировать до полного выздоровления от других детей. Для лечения заболевания используются различные компрессы, примочки, капли, которые назначает врач. При бактериальном конъюнктивите используются антибактериальные мази, закладываемые за нижнее веко, и противовоспалительные препараты. Перед обработкой глаз следует промыть их настоем ромашки или чаем. Вирусный конъюнктивит лечат препаратами на основе интерферона. Вне зависимости от причины, вызвавшей заболевание, также следует чаще мыть руки и тщательно следить за соблюдением ребенком личной гигиены. У него обязательно должно быть свое полотенце. Следует объяснить малышу, что нельзя трогать глаза грязными руками, пользоваться индивидуальными приборами для осуществления гигиенических процедур, а бассейне – специальными очками для защиты глаз от попадания хлорированной воды.

Патологии и травмы. У некоторых детей от рождения нарушено строение носослезного канала, выявлено неправильное строение носа. Слезотечение может быть вызвано также повреждениями канальцев. Определяются подобные патологии в ходе рентгенографии.

У детей глаза могут слезиться даже при перепаде температур. Например, после возвращения с прогулки домой. Такое слезотечение не должно вызывать беспокойства, но оно и не продолжается слишком долго. Если же слезы выделяются постоянно, в глазах скапливается гной – это повод обратиться к врачу.

Он проводит первичный осмотр, в ходе которого оценивается состояние глаз и век. Сразу специалист определяет, является ли слезоточивость избыточной. Осмотр слезных точек и век осуществляется также в ходе биомикроскопии. К канальцевой пробе прибегают в случае, если требуется оценить функцию присасывания слезной жидкости канальцами и слезным мешком. Для этого в глаза закапывают трехпроцентный раствор колларгола. Спустя 5 минут глаз не должен быть окрашен, если проблемы в функционировании канальцев отсутствуют. При наличии каких-либо отклонений данное правило не выполняется. Спустя 5-10 минут белок глаза принимает обычный вид, когда слезная жидкость выделяется слишком медленно. Если с момента закапывания вещества проходит 10-15 минут, работа слезных канальцев серьезно затруднена.

Обследование слезоотводящих путей осуществляется методом носовой пробы. Как и в случае с канальцевой пробой, при этом в глаза закапываются 2 капли трехпроцентного раствора колларгола. После врач вставляет в нос специальную трубочку, которая должна окраситься. В зависимости от времени, которое требуется для проявления цвета, определяется наличие проблем в работе слезоотводящих путей. Они функционируют нормально, если окрашивание занимает менее 5 минут. В течение 5-10 минут трубочка меняет цвет при замедленном оттоке слез. О трудностях в работе слезоотводящей системе свидетельствует появление окраски минимум через 10 минут.

Проходимость слезоотводящих путей дополнительно выясняют с помощью промывания. В некоторых случаях выполняется эндоскопическое обследование полости носа. На основе проведенного обследования врач определяет причины, вызвавшие повышенную слезоточивость у ребенка, и в соответствии с ними назначают лечение. Если это симптом какого-либо заболевания, то необходимо устранить его. Как правило, слезоточивость сопровождает различные инфекции, грипп, ОРВ. Когда её причиной становится непроходимость носослезного протока, не стоит спешить прибегать к оперативному вмешательству. Его можно заменить консервативными методами. В большинстве случаев справиться с непроходимостью удается с помощью зондирования и промывания носослезного протока.

Если слезоточивость не проходит в течение нескольких недель или даже месяца, следует как можно скорее получить консультацию специалиста. Он определит её причины, а затем предложит пути решения проблемы. Если слезоточивость вызвана простудой, то после выздоровления этот симптом пройдет. У аллергиков бороться следует с повышенной чувствительностью организма к какому-либо раздражителю. Для этого необходимо выявить, чем вызвана реакция в форме слезоточивости. Наиболее распространенные аллергены: пыль, шерсть и пух животных, пыльца, табачный дым. Во время приступов важно избегать контактов с раздражителем, принимать препараты от аллергии. Облегчить слезоточивость помогают капли, но назначить их должен врач. Такие препараты способны вызывать привыкание, поэтому лечение ими проводится под наблюдением специалиста.

При слезоточивости используются следующие мази:

Тетрациклиновая – обладает бактериологическим свойствами. Мазь эффективна против инфекций, возбуждаемых микроорганизмами, и используется при блефарите, конъюнктивите, трахоме и других заболеваниях, среди симптомов которых присутствует слезоточивость. Полоску тетрациклиновой мази следует закладывать за веко 2-3 раза в день. Её применение в некоторых случаях вызывает побочные эффекты: повышение чувствительности к ультрафиолету, аллергическую реакцию, а при длительном использовании даже грибковые заболевания;

Гидрокортизон – оказывает противоотечное, противовоспалительное свойство, позволяет избавиться от зуда и аллергии. Благодаря такому эффекту мазь используется при офтальмии, воспалениях, блефарите, конъюнктивитах. Гидрокортизон быстро избавляет от слезоточивости при химических и термических ожогах глаз. Лечение осуществляется под наблюдением врача. Мазь используется несколько раз в сутки. Противопоказано применение препарата для избавления от слезоточивости у пациентов до 18 лет и беременных;

Эритромициновая мазь – хорошо проникает в роговицу и слезную жидкость, оказывая антибактериальное действие. Препарат способен приостанавливать синтез белков микроорганизмов, таким образом блокируя развитие инфекции. Эритромицин используется для избавления от слезоточивости и лечения блефарита, конъюнктивита, кератита, ячменя, трахомы. Предварительно очистив глаз от всех выделений, мазь необходимо закладывать за веко. Повторять процедуру несколько раз в день. Вскоре после начала лечения эритромицином наблюдается уменьшение слезоточивости, зуда, а спустя несколько дней проходит краснота. Препарат не токсичен, поэтому подходит даже для маленьких детей.

Кроме того, длительно можно использовать увлажняющие капли в виде геля, например: Систейн, Офтагель, Видисик, Окутиарз и Катионорм

Часто слезотечение возникает вследствие перенапряжения глаз. Оно может быть вызвано длительным чтением, работой за компьютером, просмотром фильмов или программ по телевизору. В таких случаях необходимо дать глазам отдохнуть, сделать компрессы.

При слезоточивости необходимо чаще промывать глаза в течение дня. Для этого можно использовать крепко заваренный черный чай, травяные настойки, заваренные кипятком сухие семена укропа.

В домашних условиях готовят капли. Семена тмина (1 ст. л.) завариваются кипятком, а после варятся 15 минут на небольшом огне. Процеженное средство использовать для закапывания по 4 капли ежедневно.

Автор статьи: Дегтярова Марина Витальевна, врач-офтальмолог, окулист

источник

Слезятся глаза – это довольно распространенная жалоба. Отмечая, что глаза стали слезиться, мы, на самом деле, реагируем на усиленное слезоотделение. Слезотечение, когда слезы наполняют конъюнктивальный мешок (полость между глазным яблоком и веком) и буквально льются из глаз, – действительно, экстраординарное состояние. Но на самом деле слезы выделяются постоянно.

Вырабатывают слезы слезные железы. Слезная железа – это парный орган, который располагается в специальном углублении в лобной кости под верхним веком каждого из глаз. Выделяемая слезинка попадает под нижнее веко, и при моргании распределяется по всему глазу. Слезы выделяются даже тогда, когда мы спим. За сутки в норме вырабатывается до 1 мл слезной жидкости. При обильном слезотечении (когда слезы, что называется, «текут ручьем») может быть выделено до 10 мл слезной жидкости (2 чайные ложки).

Слезы стекают в слезный ручей и по нему – в слезное озеро (у внутреннего угла глаза), откуда попадают в слезные канальцы, через них – в слезный мешок и выводятся по слезно-носовому протоку в носовую раковину, где, в конечном итоге, увлажняют слизистую и испаряются. Эта система называется слезоотводящими путями.

Слезная жидкость по своему составу сопоставима с плазмой крови, отличаясь тем, что содержит больше калия и хлора и меньше органических компонентов. На 99% процентов слезы состоят из воды. В зависимости от состояния нашего здоровья состав слезной жидкости может меняться, поэтому иногда ее берут для анализа.

Основными функциями слез являются:

увлажнение слизистых глаза и носоглотки. Покрывая глаз тончайшей пленкой, слезная жидкость защищает его от вредных воздействий внешней среды. При возрастании агрессивности среды (например, в случае присутствия в воздухе дыма) или попадании в глаза инородного тела (соринки) слезоотделение увеличивается, и слезы вымывают из глаза то, что может причинить ему вред;
антибактериальная. В состав слезной жидкости входит фермент лизоцим, способный эффективно уничтожать бактерии. Благодаря лизоциму глаза оказываются надежно защищены, несмотря на постоянный контакт с внешней средой;
антистрессовая. Со слезами из организма выводятся гормоны, выработкой которых организм отвечает на стрессовые ситуации. Именно поэтому слезы являются типичной реакцией на сильное эмоциональное возбуждение: высокая концентрация гормонов может угнетать нашу психику, и природа предусмотрела возможность избавиться от их излишка с помощью слез. Не случайно в народе говорят: поплачь – легче станет. Этот же механизм включается и при избытке адреналина (так называемые «слёзы радости»);
слёзы обеспечивают питание роговицы, лишенной кровеносных сосудов.

Глаза начинают слезиться, когда мы попадаем в условия, которые могут причинить глазам вред. Это нормальная рефлекторная реакция. Увеличением слезоотделения организм реагирует на:

попадание в глаз инородного тела;

погодные условия – сильный ветер, холодный воздух, снег;

чрезмерную сухость воздуха в помещении;

Достаточно условиям нормализоваться — и глаза перестанут слезиться. Однако, наряду с рефлекторной реакцией, существуют и патологические причины слезотечения, например:

аллергия. Контакт с аллергеном может вызывать воспаление конъюнктивы, одним из симптомов которого является слезотечение. Глаза могут начать слезиться в период цветения растения-аллергена (при поллинозе). Это также может быть реакция на косметику, бытовую химию, контакт с животным и т.д.

инфекция. Инфекция может попасть в глаза через слезно-носовой проток, в этом случае воспаление структур глаза может быть осложнением ОРВИ. Возможны и другие пути проникновения. К инфицированию, в частности, может привести неправильный уход за контактными линзами. В воспалительный процесс могут быть вовлечены конъюнктива (конъюнктивит), веки (блефарит), роговица (кератит);

нарушение оттока слезной жидкости. Если слезоотводящие пути сужены или перекрыты, слезная жидкость не может попасть в носовую полость, и накапливается в глазу. Подобное состояние может быть следствием травмы или хронических заболеваний носовых ходов (хронический ринит, хронический синусит, носовые полипы, аденоиды). То, что у пожилых людей слезятся глаза, как правило, объясняется именно проблемами со слезоотводящими путями. Повышенная чувствительность к холоду также может объясняться этой причиной: при холоде мышцы сжимаются, и если слезоотводящие пути сужены, они могут полностью перекрываться, мешая оттоку слезы.

чрезмерное утомление глаз. Если глазам приходятся напрягаться, они могут начать слезиться. Поэтому причиной слезотечения могут быть неправильно подобранные очки или линзы; работа, при которой приходится усиленно вглядываться и т.д.

недостаток калия и витаминов группы B. Дефицит этих веществ приводит к повышенной утомляемости, сонливости, светобоязни и слезотечению. Дефицит может быть вызван хроническим недосыпанием или активными физическими нагрузками.

Если у вас глаза часто слезятся, необходимо установить причину, вызывающую слезотечение. Если повышенное слезоотделение вызвано аллергией, прежде всего, следует прекратить контакт с аллергеном. При повышенном утомлении глаз полезно ограничить зрительную нагрузку, принять за правило делать гимнастику для глаз и пропить курс поливитаминов. Но даже в этих случаях самое правильное – обратиться к врачу.

Слезотечение может обусловлено целым комплексом причин (например, реакцией на холод и сужением слезоотводящих путей). Чтобы точно установить причину, нужна консультация специалиста, а во многих случаях – лабораторные или инструментальные исследования.

Если слезотечение вызвано воспалением, проводится лечение основного заболевания, для чего, как правило, врач назначает противомикробные и противовоспалительные глазные капли. В случае, если слезотечение обусловлено сужением слезоотводящих путей, может быть назначено хирургическое лечение.

Если у Вас слезятся глаза, обращайтесь к офтальмологам АО «Семейный доктор». Врачи этой специальности ведут прием во всех поликлиниках нашей сети.

источник

Источники:

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_glaza_slezyatsya_y_vzroslogo.php
http://www.fdoctor.ru/simptom/slezyatsya_glaza/