Слезятся глаза при насморке что делать у ребенка

Лечимся в домашних условиях

Во время простудного заболевания человека беспокоят симптомы в виде кашля, насморка, повышенной температуры, слезоточивости глаз, общей слабости и недомогания. Многие знают методы лечения такой простуды. Ни для кого не составит труда смягчить кашель, уменьшить болезненные ощущения в горле или избавиться от насморка, пользуясь известными аптечными средствами или народной медициной.

Но вот слезоточивость глаз всегда остается открытым вопросом и часто беспокоит пациентов. Взрослые в основном списывают это на последствия насморка или какую-то аллергическую реакцию, которая пройдет сама. И, в принципе, они правы, чего нельзя сказать о слезоточивости глаз ребенка, которая может быть симптомом серьезного заболевания.

У грудных детей слезится глаз или сразу оба по причинам повреждения слезоотводящих каналов из-за таких вариантов:

• носослезный путь может закупориться эмбрионной плацентой;
• нарушение построения носослезного пути;
• различные патологии путей, каналов, век или слезных точек;
• присутствие аномалий в развитии носа и слезного мешка;
• механические травмы.

Если вовремя не обратиться к офтальмологу, то при длительном слезотечении нарушается микрофлора глаз ребенка, и возникает воспалительный процесс. Если слезится глаз у ребенка старше одного года, то причины могут быть следующими:

1. Каналикулит (воспаление).
2. Дивертикулы (удлинение или изменение форм слезных каналов).
3. Попадание инородного элемента (пыль, ресница).
4. Опухоль (злокачественная или доброкачественная), а также киста.
5. Травмы каналов (например, при зондировании).
6. Слезоточивость с появлением гноя – конъюктивит.
7. Аллергия.
8. Изменение или перепад температур (из холода в тепло и наоборот).

Если слезятся глаза у ребенка и при этом присутствует насморк, это обычно говорит о заболевании из группы ОРВИ. На первых годах жизни даже незначительная вирусная инфекция способна привести к насморку или даже отиту. Это сопровождается тем, что слезится глаз или оба глаза. Тут могут быть осложнения – воспаление слуховой трубы или слизистых пазух (синусит).

Насморк носит название ринит. Чаще всего он бывает у ребенка в осенне-зимний период из-за переохлаждения, резких перепадов температуры или даже маленького сквозняка. Слезоточивость глаз и насморк как один симптом говорят об аллергическом рините. Появляется из-за активного цветения трав, деревьев и растений. Температура при нем не повышается, но у ребенка закладывает нос и першит в горле.

Инфекционный насморк, в отличие от аллергического, сопровождается температурой, жжением в носу и в последствии прозрачными выделениями из него. На следующие дни после заболевания они становятся густыми, имеют зеленоватый цвет – это реакция организма на вирус.

Как было сказано выше, если у ребенка слезится глаз, необходимо сразу обратиться к врачу-офтальмологу. Он осматривает состояние яблока, века и слезных точек. Для более точного анализа берут носовую и канальцевую пробу, делают рентген слезоотводящих путей, отправляют на эндоскопию для чистки и промывания каналов. Если в конце всех исследований и анализов обнаруживаются осложнения, то терапевт выписывает направление на томографию головы ребенка. Поставив окончательный диагноз, врач назначает медикаментозное лечение или хирургическую операцию при аномалиях или выявлении опухоли.

Если ваш ребенок заразился ОРВИ, следует незамедлительно обратиться к педиатру и выполнять его предписания. Все лечебные процедуры, если болезнь не запущена, можно проводить дома. Сделайте раствор из двух щепоток соли на стакан кипяченой воды и промывайте нос ребенка для избавления от засохшей слизи на стенках, которая мешает нормальному воздействию лекарств и дыханию.

Также заварите отвар из зверобоя и ноготков (календулы) для промывания, который обладает антивоспалительным эффектом. Нужно дать смеси настоятся двадцать минут и закапывать две-три капли за раз. Прогревание считается одним из эффективных средств, когда насморк прогрессирует. Используйте нагретую соль в полотенце или специальные мешочки и подержите на переносице ребенка примерно 15 минут.

Для предотвращения застоя слизи и улучшенного кровообращения пальцами аккуратно массируйте щеки, места вокруг носа, а также расстояние от висков до шеи. Чтобы ребенка не беспокоил насморк ночью, делайте ингаляции из ароматных трав (ромашка, мята, эвкалипт).

Любое выраженное изменение в самочувствии ребенка должно быть поводом к выявлению причин проблем со здоровьем. У детей первых лет жизни одним из самых частых явлений становится насморк, сопровождающийся слезотечением. Подобное состояние может возникнуть по самым разным причинам, в соответствии с которыми и подбирается лечение.

Насморк возникает в результате попадания на слизистую оболочку носовых ходов вирусов или бактерий. В результате размножения этих микроорганизмов начинается воспаление, слизистая оболочка становится отечной, и продуцируется большое количество слизи. Отечность в носовых ходах приводит к тому, что расположенный в них слезный канал сужается, и слезная жидкость скапливается в глазах.

При обычной простуде такое явление обычно малозаметно и не доставляет выраженного дискомфорта. Но если ребенок жалуется, что у него сильно слезятся глаза, и из носа ручьем текут сопли, то можно предположить несколько причин подобного состояния. К ним относят:

• Синуситы, то есть воспаление пазух носа. У детей дошкольного возраста чаще всего инфекция распространяется на пазухи решетчатой кости и лобные пазухи, соответственно развивается этмоидит и фронтит.
• Острую респираторную вирусную инфекцию или грипп.
• Аллергический ринит.
• Конъюнктивит.

Каждое из перечисленных заболеваний требует соблюдения схемы соответствующего лечения, а выбор лекарств от насморка зависит от возраста ребенка.

Синуситы у детей в большинстве случаев являются осложнением недолеченного ринита. Инфекция переходит со слизистых оболочек носовых ходов на пазухи. Попавшие в полость пазух микробы начинают усиленно размножаться, возникает воспалительная реакция и отечность. В воспаленных пазухах носа скапливается жидкость, отток которой затруднен вследствие того, что отечная слизистая закупоривает выход в носовую полость.

Отсутствие оттока экссудата приводит к созданию самых благоприятных условий для быстрого размножения бактерий, в результате чего серозный секрет становится гнойным. Любые синуситы переносятся очень тяжело и при отсутствии своевременного лечения приводят к достаточно тяжелым осложнениям. Заподозрить воспаление пазух носа у ребенка можно по следующим признакам:

• Затяжному риниту. При обычной простуде насморк проходит не более чем за 10 дней. При синуситах сопли могут беспокоить неделями. Причем плохой отток приводит к затруднению выделений из носа, иногда даже сильное высмаркивание не помогает полностью облегчить состояние.
• Появлению головной боли. Синуситы сопровождаются болью в области лба, сбоку от носа, под глазами. Если затронута одна пазуха носа, то болевой синдром односторонний.
• Заложенности носа. Дыхание через нос сильно затруднено, ощущается тяжесть и распирание в области пазух.
• При синуситах периодически слезятся и глаза, так как отечность слизистого слоя не позволяет нормально функционировать слезному каналу.

Нередко при синуситах у детей возникает кашель, что объясняется стеканием соплей из пазух по задней стенке глотки и ее раздражением. Обычно подобный симптом возникает при положении лежа, то есть во сне.

Длительный насморк и затрудненность при дыхании создают предпосылки для недостаточного поступления кислорода в разные отделы мозга.

Подобное изменение негативно сказывается на общем самочувствии ребенка. Родители могут заметить ухудшение успеваемости в школе, невнимательность, плохой сон, отсутствие аппетита, периодические хрипы по ночам. Из внешних признаков отмечается бледность кожи, синева под глазами, у маленьких детей насморк при синуситах приводит к тому, что они постоянно держат рот открытым.

Лечение синуситов у детей обязательно нужно проводить под руководством опытного врача и как можно раньше. Самостоятельное назначение препаратов или выбор только народных методов часто приводит к тому, что инфекция затухает, но полностью в пазухах не ликвидируется. А это значит только одно – под влиянием самого незначительного провоцирующего фактора синусит вновь проявится всей своей неприятной симптоматикой.

Основная цель медикаментозного лечения синуситов – это улучшение оттока из пазух, устранение болезнетворных микроорганизмов и купирование воспалительной реакции. Чтобы добиться быстрых положительных изменений в самочувствии ребенка ЛОР-врачи обычно используют следующие группы средств:

• Капли в нос с сосудосуживающим эффектом. Применение этих капель позволяет уменьшить продуцирование слизи. Это приводит к устранению отечности, и сопли легче выходят из пазух при высмаркивании. При использовании сосудосуживающих препаратов у ребенка меньше слезятся глаза, но необходимо учитывать, что подобные лекарства не используют более пяти дней при условии их закапывания не чаще чем 4 раза в день.Если бесконтрольно применять сосудосуживающие капли, то можно вызвать эффект привыкания, при котором свободное дыхание носом становится возможным только после закапывания подобных средств. В педиатрической практике чаще используются Називин, Санорин, но лучше выбор безопасного средства для детей с синуситами доверить врачу.
• Антимикробное лечение назначается с целью ликвидации в пазухах болезнетворных бактерий. Может быть подобрано местное, то есть с использованием спреев или капель, или системное лечение антибактериальными препаратами. Антибиотики обязательно назначаются, если насморк сопровождается температурой, общими симптомами интоксикации.
• В лечении детей с синуситами часто применяются и антигистаминные средства. Их использование помогает быстрее устранить отек, что облегчает дыхание и общее самочувствие.

Помимо медикаментозной терапии можно применять и дополнительные методы. Хорошо для усиления оттока густого секрета из носа помогает ингаляция, делать ее можно над отварами трав, эфирными маслами с антисептическим эффектом.

После ингаляций не только облегчается дыхание, но и меньше слезятся глаза. Болеющему ребенку необходимо больше давать пить, это ускорит вывод токсинов из организма. При остро протекающем заболевании в первые дни болезни всегда нужно соблюдать постельный режим, это снизит риск тяжелых осложнений.

Отсутствие эффекта от консервативной терапии является основанием для назначения пациентам с синуситами прокола пазух, что обеспечивает отток скопившейся слизи. После прокола назначают промывания пазух и курс медикаментозного лечения.

Аллергический насморк часто возникает у детей при воздействии таких аллергенов, как домашняя пыль, пыльца растений. Реже ринит может быть проявлением пищевой аллергии или непереносимости определенных запахов. При аллергическом рините у ребенка слезятся глаза, что объясняется попаданием аллергена не только на слизистый слой носовых ходов, но и на конъюнктиву глаза. Обычно слезотечение возникает сразу после контакта с аллергеном. Позднее развивается насморк.

Аллергический ринит может сопровождаться раздражительностью у ребенка, чиханием, жалобами на то, что сильно чешутся глаза и нос. Насморк при аллергии продолжается до тех пор, пока контакт с аллергеном не будет прерван и на протяжении еще нескольких дней, в течение которых из организма выходят все токсины.

Лечение аллергического насморка проводится после обследования у аллерголога. Из медикаментов используются местные и системные антигистаминные средства в возрастной дозировке. Капли в глаза обычно подбирают в том случае, если сильно выражен зуд, отечность век и покраснение конъюнктивы. Если этих изменений нет, а наблюдается только слезотечение, то оно останавливается после первых приемов противоаллергических таблеток.

Попадание вируса в организм ребенка вызывает развитие острой респираторной инфекции. Вирус негативно сказывается не только на состоянии слизистой оболочки носовых ходов, но и воздействует на конъюнктиву, вызывая иногда сильное слезотечение. Респираторная инфекция проявляется следующими признаками:

• Появлением насморка. Сначала выделения из носа светлые и обильные, дыхание не слишком затруднено.
• Появлением слезотечения. Обычно слезятся глаза первые два-три дня болезни.
• Першением в горле, кашлем, чиханием.
• Возможно появление высокой температуры и симптомов интоксикации, которые выражаются ознобом, плохим аппетитом, вялостью.

По истечению двух-трех дней выделения из носа становятся более густыми, на этом этапе в связи с ослаблением защитных сил организма возможно присоединение бактериальной инфекции. Если на фоне вирусного воспаления развивается бактериальное, то сопли приобретают характер густых, желтоватых или зеленоватых по цвету.

Респираторная вирусная инфекция лечится противовирусными средствами. В первые дни болезни предотвращение дальнейшего развития вирусов достигается неоднократным полосканием носовых ходов и горла. Полоскания проводятся аптечными растворами, отваром трав, физраствором. В зависимости от других проявлений болезни врачом подбирается симптоматическая терапия.

Установление точной причины насморка, сопровождающегося слезотечением, возможно только после осмотра и обследования врачами. Родителям, не имеющим специального медицинского образования, всегда нужно обращаться к квалифицированным докторам для назначения грамотного лечения своему ребенку.

Не стоит паниковать, если у ребенка появляется слезотечение и насморк. Чтобы разобраться в причинах болезни, необходимо проконсультироваться с врачом. Только специалист сможет точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение, не допустив осложнений. Заметим, что у ребенка слезятся глаза и наблюдается насморк значительно чаще, чем у взрослых.

Строение носовых полостей в детском возрасте несколько отличается, что обуславливает развитие осложнений. Тяжелее всего ринит протекает у грудничков, ведь они большую часть суток находятся в горизонтальном положении, вследствие чего затрудняется нормальный отток слизи.

Вначале разберем особенности строения слезного аппарата. Благодаря слезной жидкости глазное яблоко регулярно омывается, что предупреждает травмирование тканей. Часть жидкости попадает в носовые полости и очищает слизистую от частичек пыли и микробов.

Больший объем жидкости вырабатывается в слезной железе, располагающейся между веком и бровью. Остальная часть секретируется железами, которые локализуются в конъюнктиве. При нормальных условиях жидкость обволакивает глазное яблоко, после чего смывается в носовую полость. При плаче усиливается выработка слезной жидкости железами, поэтому она истекает в виде слез и ринореи.

Когда развивается воспаление слизистой носовых полостей, появляется отек тканей. Вследствие этого нарушается отток слезной жидкости в носовые проходы и начинается слезотечение.

Когда у новорожденного ребенка наблюдается слезотечение без видимой причины, стоит заподозрить:

• наличие блока в носослезном канале;
• аномалии строения канала;
• дефекты структуры слезного мешка;
• врожденные анатомические особенности носа;
• механическое повреждение канала.

Среди частых причин, когда слезится глаз и беспокоят сопли, стоит выделить:

1. выраженное воспаление слизистой околоносовых пазух (синусит);
2. грипп, ОРВИ;
3. аллергические реакции;
4. конъюнктивит;
5. авитаминоз.

Любая из перечисленных причин может привести к тяжелым осложнениям, поэтому медлить с визитом к врачу не рекомендуется.

В большинстве случаев синусит является осложнением ринита, острый период которого не лечился, или терапия оказалась неэффективной.

В результате — воспаление и инфекция распространяются из носовых проходов на околоносовые пазухи.

Следствием размножения микробов является усиленная выработка слизи, которая накапливается в пазухах, поддерживая воспалительный процесс. Отток слизи нарушается из-за отечности слизистой и небольшого диаметра носовых проходов. Со временем серозное отделяемое становится гнойным, усиливая гипертермию и провоцируя появление болевых ощущений в околоносовой зоне.

Отечность тканей блокирует отток слезной жидкости, отчего она вытекает из глаз в большом объеме. Ребенка беспокоит выраженное слезотечение, гнусавость голоса, затрудненное носовое дыхание и выделения из носа (густые, с зеленым оттенком).

После проникновения вируса в организм происходит стремительное размножение возбудителей и выработка токсинов. Среди частых вирусов, которые вызывают слезотечение и насморк, стоит выделить аденовирусы, риновирусы и респираторно-синцитиальную инфекцию.

Клинически вирусные инфекции проявляются:

1. покашливанием;
2. ознобом;
3. гипертермией;
4. слезотечением;
5. чиханием;
6. першением в горле;
7. сонливостью;
8. снижением аппетита.

Ринорея вначале заболевания отличается прозрачным цветом и водянистым характером. Спустя 3-4 дня выделения становятся более густыми и приобретают желтоватый оттенок. Слезотечение обычно наблюдается в первые 2-3 дня.

В зависимости от возраста детей симптомы аллергической реакции могут несколько отличаться. В большинстве случаев аллергия до трех лет проявляется кожными симптомами. Для старшего возраста характерны признаки со стороны респираторного тракта и ЛОР-органов.

По мере взросления ребенка симптомы становятся более опасными, повышая риск развития бронхиальной астмы и аутоиммунных заболеваний. Гиперчувствительность иммунитета может быть обусловлена генетической предрасположенностью или сопутствующими болезнями:

• дисбактериозом;
• иммунодефицитом;
• тяжелой соматической патологией;
• авитаминозом.

К числу аллергенов стоит отнести:

1. пыль;
2. клещей;
3. продукты питания;
4. грибки;
5. пыльцу;
6. некоторые медикаменты;
7. шерсть;
8. бытовую химию;
9. яд насекомых;
10. средства гигиены.

Признаки аллергической реакции легко спутать с симптомами других заболеваний. Поставить правильный диагноз и установить вид аллергена сможет аллерголог после проведения тщательной диагностики. К клиническим признакам аллергии следует отнести:

1. чихание;
2. выделения из носа (прозрачные, водянистые);
3. отечность тканей (губ, языка, веко);
4. зуд носа, глаз;
5. слезотечение;
6. гиперемию конъюнктивы;
7. заложенность носа;
8. светобоязнь;
9. жжение в глазах;
10. затрудненное дыхание через нос;
11. кашель, одышку.

Длительное сохранение аллергической реакции чревато приступом удушья.

В процессе диагностики необходимо обратить внимание на состояние кожных покровов, а также наличие диспепсических расстройств (диареи, рвоты).

Формирование воспалительного очага в тканях конъюнктивы приводит к ухудшению зрения, что может стать причиной визита к офтальмологу. Чаще всего конъюнктивит обусловлен переохлаждением, простудой или аллергией.

Причиной болезни также может стать инфекция, которая распространяется через грязные руки, полотенце, игрушки, проникая в слизистую после ее повреждения (щепкой от дерева, ресничкой). Воспаление зачастую охватывает один глаз, однако при неправильном лечении и уходе конъюнктивит может распространяться на второй орган зрения.

У детей заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых. Оно характеризуется такими местными признаками, как:

• рези, ощущение песка;
• отечность века;
• жжение;
• повышенная чувствительность к свету;
• склеивание век по утрам;
• желтые корочки, что указывает на наличие выделений;
• одним из характерных симптомов является покраснение конъюнктивы.

Кроме того, изменяется общее состояние. Ребенок становится вялым, капризным, плаксивым, ухудшается аппетит, и беспокоит бессонница. Дети старшего возраста могут предъявить жалобы на ухудшение зрения, отсутствие возможности точно рассмотреть предметы из-за размытости и нечеткости очертаний.

На гнойное воспаление указывает появление желтого отделяемого. Если беспокоит выраженное слезотечение без гнойной примеси, стоит заподозрить вирусное или аллергическое происхождение болезни. В таком случае отток избыточной жидкости происходит через носовые ходы.

Диагностикой ринита занимается отоларинголог или педиатр, однако при появлении выраженного слезотечения следует проконсультироваться с офтальмологом. Врач анализирует внешнее состояние глаз, слезных точек путем биомикроскопии, а также проводит пробы (канальцевую, носовую).

Исследование глаза абсолютно безболезненно, поэтому не следует заранее паниковать. Пробы могут проводиться даже новорожденным.

Проводится еще один тест с 3% колларголом. Препарат закапывается в глаз и оценивается время, через которое он появляется в носовом проходе. Если лекарство стекает в течение 5 минут, проходимость слезного канала не нарушена.

О серьезной дисфункции свидетельствует сохранение раствора в глазах спустя 15 минут. При необходимости врач может назначить эндоскопическое исследование, в том числе промывание слезных каналов.

Чтобы облегчить состояние ребенка, необходимо:

1. предупредить контакт с аллергеном;
2. отказаться от прогулок в ветреную погоду, если аллергическая реакция развивается после контакта с пыльцой;
3. регулярно проветривать детскую комнату, проводить уборку и увлажнять воздух;
4. промывать носовые полости солевым раствором (Долфин, Аквалор);
5. отказаться от травяных растворов для промывания носа, глаз, что может усилить симптомы аллергии;
6. ограничить употребление продуктов пчеловодства, цитрусовых и других возможных пищевых аллергенов.

При тяжелом течении аллергии рекомендуется обратиться к аллергологу для проведения специфической гипосенсибилизации. Лекарственную терапию при сезонной аллергии рекомендуется начинать за две недели до цветения растений.

В лечении также используются следующие медикаменты:

1. антигистаминные препараты для системного действия, которые блокируют развитие аллергии (Зодак, Лоратадин);
2. антигистаминные спреи (Аллергодил);
3. гормональные спреи (Назонекс);
4. сосудосуживающие средства (Лазорин, Снуп, Назик). Назначаются коротким курсом до 5 дней;
5. капли для глаз (Лекролин, Дексаметазон).

Для борьбы с инфекцией и уменьшения выраженности симптомов врач может назначить:

• капли для носа с противовирусным (Назоферон), антибактериальным (Биопарокс), сосудосуживающим (Тизин, Виброцил) действием;
• мази, капли для глаз с антибактериальной (Альбуцид, Тетрациклиновая мазь), противовирусной (Актипол) активностью;
• промывание носа солевым раствором (Хьюмер).

Не стоит забывать о витаминном питании, обильном питьевом режиме и соблюдении карантина для ребенка. Если в период болезни дети контактируют с больным человеком, на фоне иммунодефицита возможно вторичное инфицирование.

Если же причиной ухудшения состояния стало прорезывание зубов, это временно. Для уменьшения симптомов можно использовать компрессы на десну с ромашковым отваром или смазывать ее гелем с обезболивающим, противозудным действием (Дентинокс).

В лечении детей главное — правильно установить причину болезни, иначе можно значительно ухудшить состояние ребенка. Если своевременно заметить первые признаки болезни и начать лечение, можно предупредить прогрессирование патологии.

При сохранении симптомов на протяжении трех дней, несмотря на домашнюю терапию, необходимо обратиться к врачу.

источник

Насморк и слезотечение могут быть следствием болезни или результатом воздействия физических факторов среды. К вероятным причинам этих симптомов относятся:

• Аллергическая реакция
• Респираторная инфекция
• Переохлаждение или перегрев
• Микроклимат помещения и условия быта (повышенная или пониженная влажность, температурные условия, запыленность)
• Прорезывание зубов.

Аллергия – частая причина насморка и слезотечения. Риск аллергических реакций повышается у малышей на искусственном вскармливании. Значительное влияние оказывают наследственность, бытовые условия, контакт с животными, частые простудные инфекции, стрессы, питание. Аллергены бывают разные:

• Биологического происхождения (бактерии, паразиты, вакцины, аллергены насекомых)
• Пыльца растений
• Пищевые продукты
• Лекарственные препараты
• Бытовые аллергены (домашняя пыль, бытовая химия).

Еще одной распространенной причиной насморка и слезотечения являются простудные заболевания, чаще вызываемые вирусами. Инфицирование происходит воздушно-капельным и бытовым путем. Риск заболеть возрастает в холодный период года, вирусы быстро распространяются в детских коллективах.

При появлении молочных зубов у малышей усиливается слюноотделение. К нему может присоединиться насморк со слизистыми выделениями. Это объясняется тем, что количество антител снижается, и иммунитет подвергается атаке вирусов.

В большинстве случаев диагноз может установить только врач, проведя осмотр и дополнительные обследования. Внимательное наблюдение за состоянием ребенка дома может помочь определить причину состояния.

Самыми частыми проявлениями простуды являются чиханье, насморк, першение и боли в горле. На фоне ринита у детей возможно слезотечение. Для респираторных инфекций характерны явления интоксикации:

• Повышение температуры
• Вялость, недомогание
• Головные боли
• Снижение аппетита.

При аллергическом рините выделения из носа обычно прозрачные, водянистые. Могут быть слабость, одутловатость лица. Беспокоят сильный зуд, частое чихание, слезятся глаза и насморк. Аллергическую природу ринита предполагают, если подобные реакции уже случались раньше.

Зубки у малышей прорезываются с 6 месяцев. Как говорилось выше, наблюдается обильное слюноотделение и прозрачный насморк. При этом десны могут быть припухшими и болезненными. Иногда повышается температура тела, ухудшается аппетит. Слезотечение может наблюдаться при прорезывании верхних клыков в возрасте 16–20 месяцев.

При аллергическом рините нужно устранить контакт ребенка с предполагаемым аллергеном. Из рациона исключают продукты, способные вызывать аллергические реакции, отменяют лекарства.

Если симптомы аллергии (насморк, чихание, зуд, слезотечение) проявляются круглый год, причиной их может быть домашняя пыль и содержащиеся в ней клещи, частицы насекомых или шерсти домашних животных, плесневые грибы.

В подобной ситуации помогут такие меры:

• Нужно заменить подушки и матрасы на синтетические
• Убрать ковры и вещи, накапливающие пыль
• Постельное белье дважды в неделю стирать в горячей воде – от 70 °C
• Часто проводить влажную уборку
• При наличии насекомых провести дезинсекцию
• В помещении не должны находиться домашние животные
• При аллергии на плесень нужно регулярно убирать в помещении, поддерживать влажность ниже 50%, использовать фунгициды для борьбы с грибком.

Если же заболевание имеет сезонный характер, придется ограничить пребывание ребенка вне дома в период цветения растений, вызывающих аллергию. Форточки завешивают марлей, в комнате ежедневно проводят влажную уборку, в автомобиле окна оставляют закрытыми.

При аллергическом рините врач назначает специальные средства, устраняющие проявления аллергического воспаления: отек, зуд, покраснение слизистых.

Основные группы лекарств, используемых при аллергическом насморке:

• H1-блокаторы гистаминовых рецепторов 2 поколения (кларитин, телфаст, зилтек, эриус, левокабастин, аллергодил)
• Местные кортикостероиды, применяемые в виде назальных спреев (назонекс)
• Местные кромоны действуют через 2–4 недели, поэтому рекомендуются при сезонном рините накануне цветения
• Препараты с сосудосуживающим действием устраняют заложенность носа, но назначать их можно детям с 6 лет и только коротким курсом – до 7 дней.

В некоторых случаях применяют специфическую иммунотерапию. Проводить ее должен только опытный аллерголог.

Обычно используются медикаментозные препараты или средства народной медицины. Большое значение имеет уход за ребенком. Если беспокоят чихание и насморк, нос промывают солевым раствором. Существуют аптечные препараты на основе морской воды, в частности, Аква Марис и Аквалор Беби. Капли с сосудосуживающим эффектом лучше применять в крайнем случае при выраженной заложенности носа. Назначать их рекомендуется детям старше 5 лет (Назол Беби, Виброцил).

Народная медицина рекомендует закапывать нос соком алоэ, разведенным водой, по 2–4 капли трижды в день. Малышам на грудном вскармливании нос очищают ватным фитильком, смоченным раствором соды. После кормления можно закапать в нос по капле грудного молока.

Слезотечение у малышей при ОРВИ возникает часто и связано с сужением носослезного канала из-за отека. Поэтому лечение насморка устранит и слезотечение. При развитии конъюнктивита помогут мази и глазные капли, но порекомендовать лечение должен врач.

Облегчить состояние малыша могут легкий массаж десен и компрессы с отваром ромашки. Можно воспользоваться силиконовыми кольцами для зубов. Для уменьшения раздражения кожи следует промокнуть слюну пеленкой, смазать зону вокруг рта и подбородок защитным кремом. Если ребенка беспокоят сильный зуд или боли в деснах, рекомендуется использовать специальный гель или крем с обезболивающим действием (Калгель, Дентинокс, Фенистил, Камистад). При сильном насморке нос очищают с помощью назального аспиратора.

Лучше предупредить болезнь, чем лечить ее. Для профилактики насморка и слезотечения можно предпринять такие меры:

• Укреплять иммунитет ребенка с помощью закаливания, здорового питания, ежедневных прогулок на свежем воздухе, правильного режима дня
• При угрозе аллергии оберегать детей от контактов с потенциальными аллергенами, поддерживать чистоту и благоприятный микроклимат в помещении, реже пользоваться бытовой химией
• По возможности избегать контактов с большим количеством людей, поездок в общественном транспорте во время эпидемической вспышки
• Следить за тем, чтобы ребенок не переохлаждался
• В холодный сезон необходимо давать детям фрукты и овощи, аскорбиновую кислоту, поливитамины.

источник

Дети – это наша радость и смысл жизни. Понятно, что каждый из родителей хочет видеть своего малыша здоровым и счастливым. Но ребенок есть ребенок. Он активен, общителен и в силу несовершенной иммунной системы особенно подвержен подстерегающим его на каждом шагу опасностям, таким как инфекционные и вирусные заболевания, травмы. Если мама или папа видят, что у малыша глаза «на мокром месте», они в первую очередь думают, что их чадо упало, ударилось или его кто-то обидел, и очень удивляются, не обнаружив каких-либо видимых причин для слез. Но слезы не всегда текут только от боли и обиды. Слезиться глаз у ребенка может и по другой причине. И родителям стоит знать, в каких случаях детские слезы требуют не только внимания и заботы с их стороны, но и посещения одного или даже нескольких врачей-специалистов.

Испытывая сильную боль, огромную радость или искреннее умиление, мы замечаем, как, казалось бы, без нашего участия на глазах начинают выступать капельки слез, притом, что «выдавить» их просто так практически невозможно. Это настолько привычно и буднично, потому мало кто задумывается, что собой представляют слезы и почему в некоторых случаях они выделяются в больших количествах, чем обычно.

Слезы – это физиологическая жидкость, имеющая определенный химический состав и несущая в себе информацию о состоянии здоровья человека (также как и кровь). Основной составляющей слез считается вода, ее в слезной жидкости порядка 98-99%. Но ведь многие замечали соленые вкус у слез, притом, что обычная вода вкуса не имеет. Как же это получается?

Все дело в том, что остальные 1-2% состава слезы включают в себя химические элементы (в первую очередь натрий в виде хлоридов и карбонатов, магний, окиси кальция, калий), множественные разновидности белков, углеводы, ферменты, которые и придают прозрачным на первый взгляд слезам соленоватый привкус. Качественный и количественный состав слез в зависимости от состояния человека претерпевает постоянные изменения, по которым и можно судить, все ли в порядке в организме.

Тот, кто считает, что слезы вырабатываются слезными железами лишь в момент боли или радости, очень ошибается. Слезная жидкость вырабатывается в организме человека постоянно. Именно благодаря им происходит постоянное увлажнение зрительного органа (а значит снимается его напряжение), они поставляют питательные вещества в роговицу глаза и защищают глаз от различных бактериальных факторов.

Последняя функция доступна слезе благодаря присутствию в ее составе специального фермента под названием лизоцим, разрушающего защитные стенки бактериальных клеток. Слеза же помогает удалять из глаза инородные тела, попавшие в орган извне.

Обычно в сутки вырабатывается незначительное количество слезной жидкости (до 1 мл), которая после выполнения своих функций по слезоотводным путям (слезному озеру, слезным канальцам, слезному мешку и слезно-носовым протокам) спускается в нижние носовые ходы. А мы даже не замечаем, что в организме происходит столь сложный процесс.

На секрецию слез в слезных железах большое влияние оказывает психоэмоциональное состояние человека, поэтому мы плачем, когда испытываем боль или радость. Защитный механизм с повышенным выделением слезной жидкости срабатывает и под влиянием на глаз или носовые пути негативных факторов, вызывающих их раздражение (резкие запахи, аллергены, ветер, холод, инородные тела).

Но слезотечение может стать и одним из симптомов различных заболеваний. В основе патогенеза такой патологии новорожденных, как дакриостеноз, лежит врожденная аномалия слезных протоков, при которой они остаются патологически узкими. А вот при дакриоцистите (возможное осложнение предыдущей патологии) речь идет о растяжении слезного мешка с последующим его воспалением. И та, и другая патологии проявляются в виде повышенного слезотечения.

Согласно статистике, врожденным сужением слезных протоков и другими обструкциями носослезного канала страдают порядка 2-6% новорожденных. Чаще всего это недоношенные дети с недоразвитием различных систем организма (формирование носослезного канала заканчивается к 8 месячному сроку беременности) или дети с определенными патологиями развития (например, при болезни Дауна слезотечение отмечается в 20-35% случаев) .

Правда, врачи утверждают, что у большинства новорожденных с нарушениями проходимости слезоотводящих путей патология не требует медицинского вмешательства. В течение первого года жизни система слезоотведения приходит в норму и глаз у ребенка больше не слезится. Но есть еще порядка 10% детишек, слезотечение у которых можно вылечить лишь оперативным путем.

Но опять же, слезотечение в детском возрасте не всегда указывает на врожденную патологию. Есть и другие заболевания, симптомом которых является чрезмерное выделение слезной жидкости, которое не связано с рефлекторным (физиологический процесс увлажнения и очищения глаз) или эмоциональным фактором.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Заботливые и любящие родители не могут спокойно смотреть на слезы своего малыша и не выяснить, почему слезится глаз у ребенка, связано ли это с его психиоэмоциональным состоянием или является симптомом определенного заболевания, о чем чаще всего свидетельствуют дополнительные симптомы (выделение гноя, чихание, кашель, повышение температуры и т.д.).

Понять, что конкретно вызвало слезотечение у ребенка, поможет обычный разговор с ребенком о событиях, предшествующих появлению слез. Если, например, это разбитая коленка, ушиб пальца, обидные действия со стороны сверстников или взрослых – беспокоиться не о чем. Слезы пройдут сразу же, как только стихнет боль и уйдет обида.

Слезы у ребенка, как и у взрослого, могут появиться также под воздействием раздражающих факторов. Резкий запах лука, который просто не может не вызвать слезы, едкие запахи краски и другой химии, будь-то косметические средства, моющее для посуды или горючее для автомобиля раздражают слизистую носа и глаз, что вызывает ответную реакцию в виде слез. Такое состояние также достаточно быстро проходит и не требует лечения.

То, что у ребенка слезятся глаза на улице в холодную и ветреную погоду (особенно при выходе из теплого помещения), также не должно особо волновать родителей. Слезотечение в этом случае является физиологически обусловленной реакцией на воздействие раздражителей (спазм и отек слезоотводящих путей при резкой смене температуры), которыми являются ветер и холод. Такое явление может быть как единичным, так и постоянным.

То, что у ребенка на ветру слезятся глаза, редко связывают с патологиями анатомического строения глаз и носа. Но если у ребенка сильно слезится лишь один глаз, это вполне может указывать на некоторую анатомическую патологию (например, искривление носовой перегородки, малый просвет слезных канальцев, стеноз слезоотводящих путей). Слезотечение наблюдается из глаза, находящегося в области пораженной зоны, где слезоотводящие пути не справляются со своим и обязанностями и слеза выходит наружу.

[12], [13]

Факторами риска появления слезотечения, не связанного с врожденными или приобретенными патологиями здоровья, могут стать также:

• Попадание в глаз инородного тела или микрочастиц с раздражающим действием (частицы пыли, ворс из одежды, элементы волосинок, крупицы соли или другого химического вещества).
• Воздействие на глаз очень яркого света, как одного из нефизических раздражителей.
• Травма глаза, носа или области разветвления тройничного нерва.
• Попадание посторонних предметов в нос и их раздражающее действие.
• Нахождение в области воздействия дыма, едких паров или газов.
• Употребление острых приправ.
• Прорезывание «глазных» зубов у маленьких детей. Речь идет о зубах на верхней челюсти, прорезывание которых может сопровождаться не только болью, зудом и повышенным выделением слюны, но и слезотечением.

Медицинского вмешательства в этом списке могут потребовать лишь травмы лица и тела, а также термический или химический ожог слизистой глаза или носа. Иногда помощь врача требуется, если не удается своими силами удалить из глаза инородное тело.

Но иногда глаз у ребенка слезится в связи с более серьезной причиной, которой являются различные патологии здоровья, требующие соответствующего лечения. В этом случае слезотечение прекращается лишь при условии эффективности терапии основного заболевания. Оно проходит вместе с остальными симптомами.

[14], [15], [16], [17]

Само по себе слезотечение в медицинской педиатрической практике наблюдается крайне редко. Этот симптом в основном идет в комплексе с основной симптоматикой имеющегося заболевания.

Чаще всего к слюнотечению присоединяются насморк и чихание, которые не всегда, хотя и часто, являются признаками респираторных заболеваний. Насморк может появиться как следствие повышенной секреции слезных желез, когда ребенок плачет от боли, обиды или воздействия на слизистую сильных раздражителей. Он же вместе с выделением слез наблюдается при прорезывании молочных зубиков.

Иногда у ребенка слезятся глаз, и при этом появляется насморк, когда малыш подвергается переохлаждению. Эти же симптомы могут стать следствием перегрева организма при нахождении в помещении с повышенной температурой или излишнего кутания ребенка.

Если у ребенка слезятся глаза, и он чихает, это вовсе не значит, что он заболел. Всему виной может быть неподходящий микроклимат в помещении, где находится малыш. Факторами риска появления слезотечения, насморка и чихания могут стать пыль и резкие запахи в комнате, слишком низкая или высокая температура помещения, а также низкая или высокая влажность воздуха. Эти же факторы могут спровоцировать появление «беспричинных» слез у ребенка на улице.

Несовершенство иммунной системы ребенка приводит к тому, что многие детки (особенно недоношенные) страдают от аллергии, симптомами которой становятся насморк, чихание, повышенная секреция слезой жидкости. Причем аллергенами могут выступать различные вещества: различные микроорганизмы, паразиты, секреты насекомых, пыльца цветов, химические вещества, медикаменты, продукты питания. Нередко у детей и взрослых встречается аллергия на пыль, особенно бумажную.

На аллергическую природу слезотечения в этих случаях будут указывать появление слез лишь под воздействием определенных факторов и зуд в области глазиков, в результате чего малыш все время трет глаза кулачком.

Если у ребенка слезятся глаза после прививки (особенно в этом плане показательна вакцинация АКДС), и к тому же появляется насморк, это также можно отнести к проявлениям аллергии, указывающим на ослабленный иммунитет.

Вакцинация – это введение в организм небольшого фрагмента вирусной инфекции, чужеродной для него. Поэтому естественно, что все силы организма направляются на борьбу с инфекцией.

Если ребенок здоров и у него хороший иммунитет, прививка проходит без осложнений в виде слезотечения, насморка, кашля, повышения температуры и т.д. Но если иммунитет ослаблен находящейся в организме инфекцией, которая возможно себя еще не проявила, вполне вероятно, что вакцина может спровоцировать развитие болезни с появлением соответствующей симптоматики, как аллергической, так и простудной.

Если у ребенка поднялась температура и слезятся глаза, и эти симптомы не связаны с вакцинацией, то есть большая вероятность, что они вызваны попаданием в организм вирусной инфекции. ОРВИ – довольно частый диагноз в детском возрасте, когда иммунная система еще не способна справляться с засилием вирусов, особенно в осенне-зимнее время. Симптомами респираторной вирусной инфекции считаются чихание, насморк, покраснение горла, повышение температуры, а иногда и слезотечение, проходящие при эффективном лечении.

Иногда родители видят, что у ребенка появился кашель и слезятся глаза, и списывают все на запыленность воздуха или проявления аллергии. Такое вполне возможно, но не нужно забывать, что эти же симптомы могут указывать на воспалительную реакцию в носу, вызванную не только влиянием аллергенов, но и негативным воздействием бактериальной, вирусной и даже грибковой инфекции.

Речь идет о различных видах синусита (воспалении придаточных или околоносовых пазух), симптомы которых известны многим. Это кашель, заложенность носа, слезотечение, головные боли, повышение температуры, чихание и др. неприятные проявления. Заметьте, при аллергическом рините могут присутствовать все те же симптомы, но без повышения температуры.

Казалось бы, при чем тут воспаление слизистой носа до глаз? Дело в том, что воспаление слизистой может привести к отеку в области носовой перегородки, которая теперь препятствует отхождению мокроты (соплей). Сопли, накапливаясь в большом количестве, в свою очередь сдавливают слезный канал, вследствие чего слезы не попадают в носовые ходы, а выливаются наружу.

Появление сильного кашля, например, при бронхите, также может стать причиной слезотечения. Слезы в этом случае выступают во время кашля и вызваны сильным дискомфортом и даже болью при кашле. Вне приступов кашля слезы не появляются.

Когда у ребенка опух и слезится глаз, причин этому может быть великое множество. Даже самых невероятных. Например, вши, которые могут поселиться не только на голове, но и у корней ресничек малыша. Или же банальный перегрев на солнце.

Отеку глаза может поспособствовать плач в течение длительного времени. Опухнуть глазик может и от укуса насекомых, т.е. аллергической реакции на укус.

У детей старшего возраста отек слизистой может быть связан с послеоперационными осложнениями или неправильным подбором контактных линз. Отек глаз могут вызывать и некоторые патологии, о которых будет написано ниже.

Если у ребенка слезятся глаза от света, родителям стоит серьезно отнестись к этому моменту, ведь данный симптом может стать первым признаком воспаления слизистой оболочки глаза, которая становится более чувствительной к раздражителям, в том числе и к свету. Причиной воспаления слизистой глаза, которое согласно медицинской терминологии называется конъюктивит, может стать как аллергическая реакция, так и инфекционный фактор (вирусы или бактерии). Бактерии можно занести в глазик посредством грязных рук, а детки часто трут глаза, не следя за чистотой своих пальчиков, ладошек и кулачков. Размножению вирусов на слизистой глаза способствует ослабленный иммунитет у ребенка.

Если родители видят, что у ребенка красный глаз и слезится, возможно, малыш просто натер глазик, и все пройдет спустя немного времени. Если же покраснение не сходит, а к нему присоединяются и другие неприятные симптомы, например, боль и отек века, скорее всего у малыша развивается конъюктивит. Хотя такие же симптомы могут сопутствовать и другим воспалительным патологиям, такими как воспаление сальных желез (блефарит), проявляющееся в виде ячменя или халязиона (хронический или «застывший» ячмень), воспаление слезных желез (дакриоаденит) и др.

Слезотечение и бол в глазу характерны и для ранних стадий острого дакриоцистита с выделением гноя (флегмоны слезного мешка).

Если у ребенка покраснели белки глаз, опухла слизистая, текут слезы, но боли нет, скорее всего указанные симптомы связаны с аллергической реакцией. Но появление боли является признаком воспалительных процессов в области глаза или раздражения тройничного нерва.

Но боль бывает спутником и других патологий глаза. Например, глаукомы, которая, кстати, поражает не только взрослых. В таком случае у ребенка болит глаз и слезится, появляются головные боли, тошнота, рвота.

Если же у ребенка или взрослого слезится и гноится глаз, то вероятнее всего мы имеем дело с конъюктивитом. Хотя, опять же, выделение гноя из глаза может быть связано с патологиями слезоотводящих путей и застойными явлениями в глазу, что часто наблюдается в период новорожденности и в младшем детском возрасте.

Особое внимание нужно обратить родителям, которые заметили, что у их ребенка слезятся глаза при просмотре телевизора. Если это единичный случай, то, скорее всего, слезотечение связано с перенапряжением зрения и усталостью глаз, вызванного созерцанием ярких мелькающих картинок на экране.

Если же симптом повторяется при каждом просмотре телепрограмм, особенно когда ребенок находится у телевизора или компьютера совсем недолго, не стоит откладывать поход к врачу-офтальмологу. Причин слезоточивости глаз при просмотре телевизора очень много. И важно выявить именно ту, которая вызвала подобную симптоматику.

Для общего развития скажем, что слезотечение при и после просмотра телепрограмм, а также при любом напряжении зрения у детей может быть вызвано:

• аномалиями рефракции (астигматизм),
• наличием инородных тел в конъюктиве глаза,
• различными изменениями слизистой, в том числе и воспалительными процессами,
• непроходимостью носослезных путей,
• отеком слизистой носа при рините,
• нарушениями обмена веществ, при которых на роговице откладываются кристаллы, появляются необычные включения и т.д.,
• наследственной дистрофией роговицы, и другими вродженными аномалиями радужки глаза,
• аллергией,
• неправильным ростом ресниц (иногда такое бывает на фоне блефарита),
• недостаточным смыканием век,
• глаукомой, нарушениями аккомодации,
• непроизвольным движением глаз (нистагм),
• патологиями глазного дна и др.

Как видим, без помощи специалиста тут не обойтись. А ведь иногда глаз у ребенка слезится из-за серьезной патологии, требующей тщательной диагностики и безотлагательного лечения. Не обращая внимания на слезотечение у ребенка, родители обрекают свое чадо на большие проблемы со здоровьем в будущем, ведь то, что можно легко и быстро излечить на ранней стадии, при переходе в хроническую форму заметно затрудняет терапию, которая становится более длительной и не всегда успешной. Есть над чем задуматься.

Родителям нужно знать, что детям грудного возраста свойственно недостаточное развитие некоторых систем, в тем числе системы слезовыделения и слезоотведения. Слезные железы у новорожденных еще не способны производить секрет, поэтому малыши до 2 месяцев плачут без выделения слез.

Если слезятся глаза у новорожденного ребенка, это обязательно должно насторожить родителей. Такого малыша нужно показать врачу, который впоследствии будет осуществлять контроль состояния ребенка.

Выделение из глаз грудничка в первые месяцы жизни светло-желтой жидкости является симптомом врожденной обструкции (нарушения проходимости) носослезного канала. Такая патология проявляется слезотечением с серозно-гнойным выделяемым, а в некоторых случаях и развитием воспалительного заболевания слезного мешка (дакриоцистита) вследствие закупорки или стеноза слезных канальцев.

По поводу стеноза (сужения) носослезных путей все понятно. Это врожденная патология, с которой вполне можно жить. В 90% случаев проблема решается с возрастом и не требует особого лечения.

А вот с закупоркой слезных канальцев дело обстоит иначе. Пока ребенок находится в утробе матери некоторые его органы, включая глаза и носоглотку, защищены специальной пленочкой, не позволяющей околоплодной жидкости попадать внутрь организма плода. Разрыв защитной пленки происходит в первые дни после рождения ребенка, его глаза и носик начинают нормально функционировать. Если же пленка не разрывается, возникают застойные явления в глазу, что и проявляется в виде выделения гнойной жидкости, покраснения и отека глаза, слипания ресничек, болей.

Из-за таких симптомов родители часто путают дакриоцистит с конъктивитом, начинают лечить малыша привычными в этом случае средствами, что не приносит положительного эффекта. Ведь причины патологий существенно отличаются и требуют разного лечения.

Если у ребенка до 1 года слезится глаз, это скорее всего связано не с простым раздражением, а с определенной патологией, которую выявить может лишь врач-специалист. А вот самолечение в этом случае может иметь довольно опасные последствия, чего вряд ли может пожелать своему ребенку мать или отец.

Даже если слезотечение у грудничка связано с простым оцарапыванием глазика (а маленькие детки часто тянутся к ним ручками, еще не осознавая опасности), к нему нельзя относиться безответственно. Очень просто занести в ранку бактериальную инфекцию, которая в свою очередь вызовет воспалительный процесс со свойственной ему неприятной и даже опасной для малыша симптоматикой.

Слезотечение как таковое не представляет для ребенка опасности, разве что приносит определенный дискомфорт. Другое дело патологии, при которых слезится глаз у ребенка. Они при недостаточном лечении могут быть весьма опасными, вызывая различные осложнения.

Взять хотя бы аллергию, к которой многие люди относятся весьма поверхностно. Но ведь воздействие аллергена на организм может вызвать не только легкие (в виде сыпи, чихания и насморка), но и тяжелые аллергические реакции, опасные для жизни ребенка (анафилактический шок, отек гортани и т.п.). Кроме того, последствиями аллергии могут стать:

• развитие бронхиальной астмы,
• гемолитическа анемия, приводящая к малокровию,
• хронический ринит, который зачастую приводит к гаймориту,
• воспаление среднего уха (отит), и как следствие нарушение слуха, воспаление мозговых оболочек и костей головы,
• кожные патологии: дерматит, псориаз, экзема и др.

Не менее приятные последствия и у недолеченных синуситов. Воспаление внутри пазух носа чревато распространением инфекции на другие органы, а поскольку нос расположен на голове, в непосредственной близости от головного мозга, то и страдает в первую очередь именно мозг. Осложнениями синусита может стать менингит, арахноидит или абсцесс головного мозга.

Поскольку при синуситах в процесс втягиваются и глаза, то в результате болезни могут формироваться флегмоны и абсцессы периорбитальной жировой клетчатки, что негативно влияет на зрение.

Очень опасными последствиями синуситов считаются остеомиелит костей лица и тромбоз кавернозного синуса, который легко приводит к развитию септической болезни.

Очень популярная среди малышей ОРВИ при неправильном лечении также может перерасти в менингоэнцефалит, острому сужению гортани, болезнь Гассера с развитием почечной недостаточности, токсическая энцефалопатия с неврологическими расстройствами, инфекционное поражение нервов (полирадикулоневрит), нарушение проходимости воздуха в бронхиолах легкого (облитерирующий бронхиолит), миокардит и др. опасные патологии.

Специфическими осложнениями ОРВИ также считаются:

• кровоточивость кожи и слизистых (геморрагический синдром),
• судорожный синдром при высокой температуре (фебрильные судороги),
• острая печеночная энцефалопатия (синдром Рея), опасная для жизни малыша.

Если во время прогрессирования вирусной инфекции к ней присоединяется еще и бактериальная, это чревато развитием таких патологий как отит, ревматическая лихорадка, бронхит, воспаление легких, гнойный лимфаденит, гломерулонефрит, менингит, различные виды синуситов и т.д.

Запущенная глаукома чаще всего становится причиной нарушения различных зрительных функций у детей, что приводит к отставанию в умственном развитии, плохой успеваемости и т.д.

Конъюктивит при несвоевременном лечении грозит перейти в хроническую форму, вызвать отит, дакриоаденит, привести к косметическим дефектам (изменение формы век) и нарушению зрения. Причем у детей осложнения после конъюктивита бывают намного чаще, чем у взрослых.

Дакриоцистит опасен развитием таких осложнений, как водянка слезного мешка или его сильное растяжение, в результате чего происходит выпячивание наружу мягких тканей. Если в глаз попадает еще и бактериальная инфекция, то велика вероятность развития гнойного конъюктивита. Кроме этого дакриоцистит может легко перерасти в флегмону слезного мешка, что приводит к образованию свищей, из которых постоянно выделяется слизь и гнойная жидкость.

[18], [19], [20], [21]

Многие родители, увидев заплаканное личико своего малыша, начинают паниковать и не знают, что делать, если у ребенка слезится глаз. Паника в этом случае последнее дело. Нужно просто понаблюдать за ребенком. Возможно слезотечение быстро пройдет, и визит к врачу не потребуется. Если же этого не происходит, за консультацией к врачу все же придется обратиться. В данной ситуации помогут педиатр, офтальмолог, ЛОР.

Поскольку слезотечение является признаком различных, зачастую не связанных между собой заболеваний, то не удивительно, что при сходных симптомах врач может назначить совершенно разные методы исследований.

Начинается диагностика состояния, при котором у ребенка слезится глаз или оба глаза сразу, с осмотра маленького пациента офтальмологом, изучения анамнеза и жалоб ребенка или его родителей. Врач внимательно осматривает глаза и веки ребенка, особенно их реберный край, изучает расположение и состояние слезных точек. При этом он может надавить на слезный мешок, чтобы определить проходимость слезоотводящих путей, вывернуть верхнее веко и капнуть на конъюктиву флюоресцентным раствором, чтобы обнаружить инородное тело.

При подозрении на глаукому врач должен в первую очередь провести измерение внутриглазного давления. При большинстве патологий, при которых у ребенка слезятся глаза после просмотра телевизора, достаточно информации дает осмотр глаза при помощи щелевой лампы. Также проводится проверка рефракции зрения при помощи закапывания в глаз атропина и осмотр глазного дна с офтальмоскопом, делают канальцевую и носовую пробы.

Анализы назначают с целью определения наличия воспалительного процесса, вида инфекции и назначения безопасного лечения. Достаточную информацию о состоянии пациента дают общий анализ крови и мочи.

Иногда ребенку требуется консультация не только офтальмолога, но и ЛОР-врача с проведением риноскопии. Иногда назначают эндоскопическое исследование носа с промыванием и зондированием слезоотводящих путей.

Из методов инструментальной диагностики малышу могут быть назначены рентгенография слезоотводящих путей и КТ головы. Последнюю назначают в основном при подозрении на опасные осложнения, затрагивающие мозговые структуры.

[22], [23], [24], [25]

Дифференциальная диагностика проводится в основном между гнойным конъюктивитом и дакриоциститом, особенно у грудных детей, а также между бактериальным и аллергическим ринитом, которые требуют различных подходов к лечению.

Диагноз ОРВИ вполне под силу поставить даже педиатру, но надо проверить, не переросла ли вирусная инфекция во что-то большее, например, в один из видов синусита.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Лечение врач назначает лишь после выяснения причины того, почему у ребенка слезится глаз, ведь разные патологии подразумевают свой отличный от других подход к лечению.

До того, как попасть на прием к врачу специалисту, не рекомендуется проводить никаких лечебных процедур, кроме промывания глаз. На вопрос, чем промывать глаза ребенку, можно ответить однозначно –противовоспалительными и антисептическими растворами (крепкий чай, отвар ромашки или шалфея, раствор «Фурацилина») с использованием индивидуальных салфеток для каждого глаза.

Врач назначает лечение в зависимости от имеющегося основного заболевания, вызвавшего слезоточивость.

Если у ребенка температура, насморк и слезятся глаза, то диагноз, скорее всего, прозвучит так – острая респираторная вирусная инфекция. При ОРВИ обязательным назначением считаются противовирусные (иммуностимулирующие) препараты: «Интерферон», «Имудон», «Ацикловит», «Амиксин», а также оксолиновая мазь и настойка эхинацеи. Помимо этого проводится симптоматическое лечение насморка, кашля, раздражения в горле при помощи детских капель, спреев, сиропов. При повышенной температуре показаны жаропонижающие средства: «Панадол» «Нурофен», «Ибупрофен» и др., которые назначаются с учетом возраста пациента и противопоказаний к применению.

Если лечением ОРВИ занимается врач-педиатр, то синусит уже требует консультации ЛОРа. Основой его лечения является антибиотиотерапия («Амоксициллин», «Амоксиклав», «Цефуроксим» и др.). Кроме этого деткам назначают кортикостероиды для борьбы с воспалением, препараты для разжижения слизи («Ацетилцистеин» и др.), иммуностимуляторы, витамины.

При необходимости врач назначает соответствующее эффективное физиотерапевтическое лечение.

Если у ребенка постоянно слезится один глаз, это указывает на то, что именно с той стороны имеется поражение слезоотводящих путей. Чаще всего с такой ситуацией родители сталкиваются при конъюктевите (пора процесс не перейдет на второй глаз из-за неправильного лечения или ребенок сам занесет инфекцию в глаз руками). У новорожденных же такая патология скорее всего бывает связана с плохой проходимостью или закупоркой слезных каналов.

Лечение конъюктивита зависит от его природы и тяжести течения. При бактериальной природе заболевания используют противомикробные капли «Альбуцид» или «Тетрациклин», а также тетрациклиновую мазь. Конъюктивит вирусной этиологии лечится при помощи противовирусных капель «Интерферон» , оксолиновой мази, «Тербофена» и др. Аллергический конъюктивит требует применения антигистаминных средств, выпускаемых в виде глазных капель («Диазолин», «Аллергодил» и др.).

Если у ребенка слезится глаз при аллергии опять же показано применение антигистаминных средств.

Что касается нарушения проходимости слезоотводящих путей, если слезотечение возникает под воздействием различных раздражителей (например, у ребенка слезятся глаза на холоде, на ветру, в морозную погоду, от яркого света) и проходит после прекращения их действия, сильно беспокоиться не стоит. Исправить ситуацию обычно помогают массаж и промывание глаза противовоспалительным и успокаивающим травяным настоем (обычно, врачи рекомендуют настой ромашки). Тем не менее, такой ребенок должен находиться на учете у офтальмолога и проходить регулярные осмотры.

Лечение травм глаза и извлечение инородного тела также должно проводиться врачом-специалистом.

Несмотря на то, что народные рецепты, рекомендуемые при ОРВИ, синусите, аллергии и конъюктивите, когда слезится глаз у ребенка и появляются другие неприятные симптомы, дают неплохие результаты, их применение обязательно нужно согласовывать с лечащим врачом. При этом ни в коем случае нельзя пренебрегать назначенным врачом традиционным лечением.

Эффективных рецептов при слезоточивости глаз очень много, но мы приведем лишь некоторые из них.

При ОРВИ у детей полезным окажется настой шиповника (6 ст.л. плодов на 1 л кипятка, настаивать 2 часа). Выпить в течение дня.

Для лечения синусита можно использовать сок алоэ, который закапывают в нос малышу в течение 10 дней по 4 капли в каждый носовой ход.

При конъюктивите полезными окажутся крепкий чай и огуречный сок. Их используют для промывания глаз и компрессов.

При аллергии наиболее эффективным методом терапии окажется лечение травами. В первую очередь это ромашка и череда в виде настоев и отваров для внутреннего употребления. Полезными окажутся также сок сельдерея, крапива, зверобой, которые помогут снять симптомы аллергии и устранить слезотечение.

[33], [34], [35], [36]

Лечение детей относительно безопасными гомеопатическими средствами требует особого профессионального подхода к подбору препаратов. Тем не менее, существует множество проверенных гомеопатических противовоспалительных и противовирусных средств, которые можно приобрести в любой аптеке и без опасения давать малышу при вирусной этиологии заболевания.

Если у ребенка слезится глаз, и причиной этому стали ОРВИ или вирусный конъюктивит, то с разрешения врача можно давать малышу следующие препараты:

• «Афлубин», обладающий противовоспалительным, жаропонижающим и иммуномодулирующим действием (от 1 до 10 капель лекарства в зависимости от возраста ребенка 3-8 раз в день). Препарат разводят в столовой ложке воды и дают за полчаса до приема пищи.
• «Анаферон» с противовирусным действием.
• «Инфлюцид», который, помимо прочего, обладает еще и отхаркивающим действием.
• «Траумель С» также при меняют при вирусных инфекциях по 1 таблетке 3 раза в день.
• «Энгистол» — иммуномодулятор, который также рассасывают по 1 таблетке 3 раза в день.

Существует много других гомеопатических препаратов, применяемых при патологиях со слезотечением, но их назначением занимается лишь врач-специалист.

Патологий, при которых слезится глаз у ребенка, существует много, но хирургическое лечение назначают далеко не при всех заболеваниях. Оно может быть назначено при глаукоме, синусите и дакриоцистите у детей младшего возраста.

Перспективным методом хирургического лечения синусита считается дренирование придаточных пазух носа. Такая операция позволяет улучшить отхождение слизи из носа и облегчает введение в нос противовоспалительных и ферментных средств. Благодаря этому спадает отек тканей носа и нормализуется отхождение слез в носовых путях.

Оперативное лечение закупорки слезоотводящих путей у новорожденных проводится спустя год, в течение которого малыша наблюдает отолоринголог. Существует несколько видов операций, которые проводятся при данной патологии: зондирование, носослезная интубация, балонная катетеризация, дакриоцисториностомия. Детям старше 10 лет проводят протезирование – конъюктивальную дакриоцисториностомию.

Предупредить все заболевания, при которых у ребенка наблюдается слезотечение, попросту невозможно. Но в силах родителей не позволить болезни взять верх. Своевременное обращение к врачу и назначение эффективного лечения помогают в довольно краткие сроки справиться с болезнью и не дать ей испортить жизнь малышу.

Профилактикой многих заболеваний носа и глаз считается соблюдение элементарных правил гигиены. Надо учить ребенка не трогать глаза без необходимости, а тем более грязными руками. Во время лечения гнойных патологий нужно следить, чтобы малыш не лез пальчиками в глаза и не тер их. Это поможет предотвратить распространение инфекции на оба глаза.

Чтобы не допустить перехода болезни в хроническую форму надо внимательно следить за состоянием ребенка и при появлении странных симптомов (особенно если они не проходят в течение 2 дней) сразу же обращаться к врачу за постановкой диагноза и назначением необходимого лечения.

[37], [38], [39]

Прогноз патологий, при которых слезится глаз у ребенка, обычно зависит от своевременности обращения за помощью и эффективности назначенного лечения. Врожденная закупорка слезных каналов не требует особого лечения практически в 90% случаев. Остальным деткам проводят необходимые операции (успешность оперативного лечения колеблется в пределах 80-95%).

[40], [41], [42]

источник