Синдром сухого глаза ухудшается ли зрение

Синдром сухого глаза может быть вызван внешними причинами, например, избыточной зрительной нагрузкой или сухим воздухом в помещении.

Также он может быть признаком разнообразных заболеваний внутренних органов или развиваться как самостоятельное офтальмологическое заболевание. Данный синдром диагностируется у 10-20% населения, причем чаще встречается у женщин (70% случаев).

Частота заболевания находится в прямой зависимости от возраста: на возраст до 50 лет приходится всего лишь 12% случаев. 42-43% людей с данным синдромом отмечают существенное ухудшение зрения, испытывают трудности при чтении.

Синдром сухого глаза (ксерофтальмия) – патологическое состояние, характеризующееся недостаточным увлажнением роговицы и конъюнктивы глаз из-за нестабильности слезной пленки и дефицита слезной жидкости.

Передняя поверхность здорового глаза покрыта цельной слезной пленкой толщиной примерно 10 мкм. Эта пленка защищает глаза от негативных воздействий окружающей среды, от попадания пыли и прочих мелких инородных тел, а также снабжает роговицу питательными веществами и кислородом, создавая естественный иммунный барьер для инфекций.

Первопричиной развития ССГ становится снижение объема вырабатываемой жидкости или ухудшение ее качеств. Из-за этого она быстро испаряется и не набирает достаточный объем на поверхности глазного яблока.

Вызывать такие нарушения в прекорнеальной жидкости могут следующие заболевания и факторы:

Заболевания и синдромы. Слезопродукцию могут нарушать: синдром Шегрена, злокачественные формы лимфом, синдром Фелти, патологии почек или эндокринной системы (климакс, эндокринная офтальмопатия), дерматологические заболевания, кахексия, беременность, инфекционные заболевания, дефицит поступления жирорастворимых витаминов.
Офтальмологические заболевания: рубцы на конъюнктивах и роговице, лагофтальм, нейропаралитический кератит, дисфункции или ранее выполненные хирургические вмешательства (фотоабляция роговицы, конъюнктивопластика, передняя радиальная кератотомия, коррекция птоза), которые способны дестабилизировать слезопродукцию.
Внешние факторы: чрезмерно сухой воздух в помещении или на улице (например, ветер при жаркой погоде, воздух, пересушенный кондиционером или обогревательными приборами), длительная напрягающая глаза работа за компьютером или планшетом, чтение в неправильной позе, просмотр TV, неправильное использование контактных линз.
Прием некоторых капель для глаз, в состав которых входят: β-адреноблокаторы, анестетики, холинолитики.
Прием некоторых лекарственных препаратов: гипотензивных, антигистаминных средств или гормональных контрацептивов.
Генетическая предрасположенность.
Возраст старше 40 лет.
Женский пол.

Увлажнение глаза происходит за счет имеющейся на глазу защитной пленки, покрывающей роговицу, и вырабатываемой слезной жидкости, которая ее постоянно смачивает. Защитная пленка состоит из трех слоев:

Поверхностный слой — образован липидами, т.е. жирами, предохраняющими пленку от испарения влаги.
Срединный слой — состоит из слезной жидкости, его задача питание, защита роговицы и определенная зрительная функция, так как наличие этого слоя изменяет светопреломление
Слизистый, или муциновый слой — плотно прилегает к роговице, защищая ее и служа основой для остальных двух слоев защитной пленки.

Помимо этого, здоровый глаз постоянно содержит небольшое количество слезной жидкости, которая при моргании омывает его. Слезная жидкость имеет сложный состав, вырабатывается целой группой желез, по 2 мл ежедневно в спокойном эмоциональном состоянии, ведь, как известно, в случае эмоциональных потрясений производство слезной жидкости резко возрастает. Кроме системы выработки слезной жидкости, есть и система оттока лишней влаги из глаза. С

помощью слезного канала излишки слез стекают в полость носа, что становится очень заметным, когда человек плачет – у него всегда появляются выделения из носа. Также система оттока позволяет слезной жидкости обновляться и выполнять функцию питания роговицы.

Выраженность клинических симптомов во многом зависит от тяжести заболевания. Как правильно, человек жалуется на неприятную сухость глаз. Также он плохо переносит ветер, воздух из кондиционера, дым. Как правило, в ответ на действие раздражающих факторов у больного возникает обильное слезотечение.

На синдром сухого глаза могут указывать такие симптомы:

рези, жжение, дискомфорт в глазах;
ощущение песка в конъюнктивальной полости;
боязнь яркого света;
снижение остроты зрения в конце рабочего дня;
покраснение и отек конъюнктивы, появление слизистого отделяемого.

Из-за длительной сухости переднего отдела глазного яблока у человека повреждается роговица. Возможно появление нитчатого кератита, эрозий роговой оболочки, сухого кератоконъюнктивита. У некоторых больных образуется конъюнктивохалазис – наползание конъюнктивы на нижний край века.

Даже легкая форма синдрома сухого глаза требует адекватного медицинского лечения для предотвращения серьезных и необратимых последствий, которые могут быть следующими:

Инфицирование тканей глаза;
Повреждение роговицы;
Образование различных эрозий;
Частичная или полная утрата зрения.

Профилактические меры заключаются в ограничении воздействия внешних негативных факторов, своевременном лечении внутренних заболеваний, рациональном питании и употреблении достаточного количества жидкости.

Диагностическое обследование пациента при синдроме сухого глаза начинается со сбора жалоб, оценки анамнеза и клинических симптомов заболевания, с целью выявления патогномоничных и косвенных признаки роговично-конъюнктивального ксероза.

При физикальном обследовании по поводу синдрома сухого глаза проводится наружный осмотр, в ходе которого офтальмолог определяет состояние кожи век, достаточность их смыкания, характер и частоту мигательных движений. При биомикроскопии глаза анализируется состояние слезной пленки, роговицы, конъюнктивы глазного яблока и век, высота слезных менисков.

При подозрении на синдром сухого глаза выполняют флюоресцеиновую инстилляционную пробу с использованием окрашивающего раствора, позволяющего определить время разрыва слезной пленки и выявить наличие сухих очагов — участков роговицы, лишенных эпителия. С помощью специальных проб исследуют скорость образования слезной жидкости — суммарную слезопродукцию (тест Ширмера), качество и скорость испарения слезной пленки (проба Норна). Неинвазивную оценку прочности прероговичной слезной пленки проводят с помощью тиаскопии (осмотра в поляризованном свете) и измерения толщины липидного слоя.

Полное офтальмологическое обследование при синдроме сухого глаза также включает в себя лабораторное исследование осмолярности и кристаллографию слезной жидкости, цитологическое исследование мазка с конъюнктивы (в т.ч. импрессионное). При системных или эндокринных заболеваниях в анамнезе больного с синдромом сухого глаза проводят соответствующие иммунологическое и эндокринологическое исследования.

Для лечения синдрома сухих глаз препараты должны назначаться лечащим врачом и обеспечивать устранение причины заболевания, достаточное увлажнение глаз, стабилизацию состава слезной пленки, борьбу с проявлениями болезни и профилактику осложнений.

Популярные капли которые помогают при ССГ в домашних условиях:

Оксиал

Состав: лидер глазных капель при сухом синдроме на основе гиалуроновой кислоты.

Препарат снимает сухость, красноту и раздражение, обладает противовоспалительным и ранозаживляющим действием, помогает при мелких кровоизлияниях, восстанавливает клетки роговицы.

Средняя цена 460 рублей.

Визин чистая слеза

Состав: капли для борьбы с сухостью глаз и их покраснением. Действующее вещество – растительный полисахарид, позволяющий идентичным натуральной слезной жидкости.

Цена: 600 руб.

Визомитин

Состав: кератопротектор, кроме синдрома сухого глаза назначается также при воспалительных заболеваниях глаз и при катаракте, как средство, защищающее ткани глаза.

Цена: 420-500 руб.

Артелак всплеск

Состав: гиалуроновая кислота.

Как и другие препараты с этим действующим веществом показан не только при синдроме сухого глаза, но и при дистрофии и травмах роговицы, деформация века, химические ожоги глаза, ксерозе, при работе за компьютером длительное время.

Цена: 560 руб.

Систейн-Ультра

Состав: полиэтиленгликоль пропиленгликоль, гидроксипропил-гуар, борная кислота и пр. Раствор применяется для увлажнения роговицы глаза.

Цена: 200 -400-500 руб. за 5 мл, 10 мл. 15 мл. соответственно

Слеза натуральная

Состав: Гипромеллоза + Декстран

Цена: 340-450 руб.

Хило-комод

Состав: натриевая соль гиалуроновой кислоты

Наиболее широко используются препараты, получившие название «искусственные слезы». Среди глазных капель и гелей различают препараты с низкой, средней и высокой вязкостью:

Для синдрома сухого глаза лечение каплями начинают с применения препаратов с низкой вязкостью (Лакрисифи 250 руб., слеза натуральная (340-450 руб), Дефислез (40 руб)). Перед закапыванием капель контактные линзы необходимо снимать.
При тяжелом течении и выраженном нарушении слезопродукции назначаются препараты средней взякости (Лакрисин).
И высокой вязкости (гели Видисик 200 руб., Офтагель 180 руб., Лакропос 150 руб).

При этом гели с высокой вязкостью имеют свойство переходить в жидкую фазу при совершении мигательных движений. Так обеспечивается достаточное увлажнение роговицы пациентам с недостаточной продукцией и изменением состава слезной жидкости.

Между морганиями гелевая структура слезозаменителей восстанавливается. Препараты с высокой вязкостью используются длительно. Одного применения хватает на 1-2 суток. Препарат закладывают за веко, после чего в течение некоторого времени может наблюдаться нечеткость зрения. В связи с этим рекомендуется применять увлажняющие гели и мази перед сном.

Для снятия воспаления и нормализации увлажнения глаз могут применяться противовоспалительные средства. С этой целью применяют капли Restasis с циклоспорином (цена 3500 руб). Они снимают воспаление и обеспечивают нормализацию состава слезной жидкости.

Противовоспалительным действием также обладают гормональные капли Maxidex (180 руб.), Alrex, Офтан (90 руб), Дексаметазон (30 руб). Они могут использоваться в виде монотерапии или в сочетании с другими средствами. Ввиду повышенного риска развития побочных эффектов от применения кортикостероидов использование этих капель должно происходить под строгим контролем лечащего врача.

Антибактериальные средства применяются для лечения воспалительных заболеваний, являющихся распространенной причиной синдрома сухих глаз. Мази с эритромицином или тетрациклином назначаются курсами на 7-10 дней и применяются перед сном. Они оказывают бактерицидное действие на патогенные микроорганизмы и обеспечивают борьбу с инфекционными заболеваниями глаз, а также увлажняют роговицу. Таким образом, достигается сочетанное действие на причину и симптомы заболевания.

Еще одним эффективным решением в лечении синдрома сухих глаз является небольшой имплантируемый контейнер с слезозаменяющей жидкостью. Контейнер (Lacrisert) устанавливается в нижнее веко и выделяет жидкость, обеспечивая смачивание роговицы в течение длительного времени.

Народные средства нельзя считать эффективными в качестве основного способа лечения, но это хорошее дополнение к традиционному лечению. Существует несколько популярных и действенных народных рецептов, которые помогают быстро справиться с синдромом сухого глаза:

Огурец. Хорошее средство от сухости, питает и расслабляет, а также борется с морщинами. Дешевый, продается где угодно.
Смесь из укропа и картофеля. Компрессы из перемолотого картофеля и зелени помогают при сухости. Перемолов продукты, поместить их в марлю, приложить к лицу. Курс из 15-20 компрессов существенно улучшит состояние глаз.
Настой трав. Глаза можно промывать настоем из ромашки, розмарина, анютиных глазок, фиалки. Для приготовления достаточно залить травы кипятком, оставить на час, процедить, остудить. Промывания осуществлять несколько раз в день, не менее трех. Настой не должен быть холодным.
Дауншифтинг. Способ, конечно, радикальный, но действенный. Если уволиться с работы, отправиться путешествовать или жить в лесу, ксерофтальмии реально избежать, особенно, если она была вызвана именно офисным образом жизни. Лес, природа вылечат болезни и нервы.
Настой из трифалы. Чтобы сделать его, потребуется натуральный растительный порошок, 100 граммов воды, ночь времени. Раствор будет насыщенно-янтарного цвета, его можно закапывать или использовать для промывания. Важно, чтобы он был холодным, в пипетку не попал осадок порошка.
Закапывание масла гхи. Маленькая капелька существенно облегчит жизнь.
Употребление в пищу витамина А, омега-3. Эти вещества помогут жировому слою роговицы оставаться в нормальном состоянии, что и нужно для устранения описываемого синдрома.
Чайные пакетики – давний помощник во всех бедах: помогают как от отеков, так и от покраснений. Допустимо брать как черный, так и зеленый чай, лучше без содержания ароматизаторов. Этот вариант отлично расслабляет, быстро возвращает свежий и отдохнувший вид.
Мед. Его можно закапывать или делать компрессы. Следует использовать для этой цели только натуральный мед акации. Важно: нельзя пользоваться способом при аллергии на мед.

Назначается в том случае, если увлажняющие капли, содержащие жировую эмульсию, не привели к достаточному увлажнению глаз.

Сама процедура, несмотря на свое многообещающее название, не очень приятна. Суть ее заключается в том, что доктор, под контролем микроскопа надавливает на веко, сдавливая веко с помощью стеклянной палочки, заведенной за веко со стороны слизистой.

Синдром сухого глаза лучше не лечить, а заблаговременно предотвращать. В качестве профилактики следует выполнять следующие рекомендации:

При работе в условиях пониженной влажности воздуха необходимо использовать специальные устройства для его увлажнения – это позволит избежать развития синдрома сухого глаза;
При постоянной работе за компьютером необходимо каждый час делать пятиминутные перерывы, во время которых лучше выполнять гимнастику для глаз или просто учащенно моргать – это способствует увлажнению слизистой оболочки и приводит глазные мышцы в тонус;
При необходимости использовать контактные линзы не стоит выбирать дешевые и некачественные оптические изделия: линзы лучше покупать в специализированных салонах и только после консультации с офтальмологом.

Осмотр у специалиста хотя бы раз в год – лучшая превентивная мера, которая позволит вовремя заметить заболевание и начать лечение. Обычно люди пренебрегают советами специалистов и не проходят регулярные осмотры при сухости глаз, считая это временным явлением.

источник

Сейчас много времени занимает работа за экраном компьютера или пользование смартфоном, люди все чаще сталкиваются с таким состоянием, как синдром сухого глаза (ксерофтальмия). Старт глазной патологии обусловлен уменьшенным продуцированием слез, а также изменением качества их состава.

Появление проблемы приносит чувство дискомфорта, часто сопровождаемое болевыми ощущениями. Отсутствие лечения совместно с увлажнением слизистой угрожает серьезными нарушениями функции зрения по причине травмы глазной оболочки.

Причину развития комплексного заболевания, поражающего органы зрения, связывают с падением степени увлажнения конъюнктивальной оболочки. Опасная ситуация обусловлена нарушением нормальной выработки слезы либо чрезмерным ее испарением с внешнего слоя глазного яблока.

Современное название офтальмологическое заболевание получило относительно недавно, раньше болезнь приравнивали к синдрому Шегрена, связанному с генерализованной сухостью слизистых оболочек не только слезных, но и слюнных. Патологию относят к типу аутоиммунных нарушений с бессимптомным началом на фоне прогрессирующего ревматоидного артрита.

В развитых странах проблемой сухих глаз страдает до 17 % населения, особенно часто этот вид офтальмии обнаруживают у женщин (до 70 %), перешагнувших 50-летний рубеж.

Какие признаки указывают на присутствие этого вида офтальмии:

появление неприятных симптомов (жжение, резь) в глазах связано с повышением чувствительности раздраженной роговицы;
ощущение, что глаза наполнены песком либо пылью объясняется недостатком увлажнения поверхности органа зрения;
низкая острота зрительного восприятия с размытостью образов объясняется нарушением гладкости оптического (наружного) слоя;
часто возникающее желание протереть глаза под предлогом, что в глаз что-то попало, связано с иссушением глазной поверхности;
усилившееся слезотечение, которое обусловлено скоплением слезной жидкости в полости нижнего века.

Из-за обилия влаги отекает слизистая носоглотки, появляется насморк, что становится угрозой инфицирования. Основными признаками синдрома сухого глаза считаются ощущение песка в глазах и также непереносимость яркого освещения. Появление отека конъюнктивы сопровождается ее покраснением, отделением слизистой субстанции. Заметив у себя аналогичные признаки, следует обратиться к офтальмологу.

Для проверки подозрения на ксерофтальмию врач проведет несложное тестирование – пробу Ширмера. В ходе обследования на проверку объема слезной жидкости нижние веки обкладывают специальными прокладками, хорошо впитывающими слезу. Спустя 5 минут оценивают уровень намокания прокладок. Безболезненный тест, длящийся недолго, отличается результатом высокой точности – 15 мм намокшей полоски можно считать нормальным показателем.

Перед выяснением обстоятельств, ставших причиной появления синдрома сухого глаза, необходимо ознакомиться с основной информацией о строении органов зрения, в том числе слезной пленки. Благодаря ее присутствию реализуется коррекция состояния, вызванного мелкими оптическими дефектами роговицы, защищающей конъюнктиву от влияния вредных агентов, присутствующих во внешней среде.

Человеческий глаз покрыт прозрачной оболочкой, называемой роговицей и состоящей из пяти слоев:

эластичного наружного слоя плоского эпителия;
тонкого слоя боуменовой капсулы, удерживающей роговичный эпителий;
коллагеновой стромы, обеспечивающей свойство прозрачности и жесткости роговицы;
эндотелиального слоя, защищающего роговицу от попадания воды;
десцеметовой мембраны, отделяющей строму от внутренней структуры эндотелия.

С появлением симптомов проблемы сухого глаза от поражения страдает именно слой наружного эпителия. Эпителиальная структура не только реализует механизм защиты глаз от механического воздействия и способствует прозрачности. Для обеспечения оттока слезы природа снабдила важный для человека орган зрения сложной системой слезоотводящих путей.

Ворсинки эластичного эпителия внешнего липидного слоя наделяют его способностью к быстрому восстановлению после травмирования. Защитный эпителий также удерживает на поверхности глазного яблока слезную пленку, которая отличается многокомпонентным строением.

Название слоя	Размер (мкм)	Функциональная особенность
Внешний	0,1	Задача наружного (липидного) покрытия, богатого жирами, но очень тонкого, заключается в защите поверхности от быстрого высыхания. Слезы спасают поверхность глаз от испарения влаги, которое приводит к пересыханию
Средний	6.0	Благодаря массивности среднего слоя, состоящего из растворенных в воде электролитов, глаза остаются увлажненными. Текучесть водной субстанции, обогащенной кислородом, содействует очищению от отмерших клеток, а также продуктов распада
Внутренний	0,02 — 0.06	Сложный состав муцинового слоя, богатого белками и полисахаридами, играет роль защитного барьера от вредоносных агентов. Гидрофильные свойства внутренней оболочки органов зрения способствуют удержанию слезной пленки снаружи глазного яблока

Тонкая пленка слезы, равномерно покрывающая поверхность глаза, становится источником питательных веществ, обогащает роговицу кислородом. Присутствие растворенных в слезе иммунных комплексов формирует естественную защиту от проникновения инфекции. Выработку физиологической жидкости обеспечивают слезные железы, они располагаются в конъюнктивальной оболочке и над верхним веком.

Синдром сухого глаза развивается в развитии нарушений, затрагивающих структуру слезной пленки, что проявляется пересыханием конъюнктивы. Состояние сопровождается дискомфортом, а постоянный дефицит кислорода и недостаток полезных веществ приводит к повреждениям роговой оболочки.

Механизм функционирования органов зрения устроен таким образом, что рефлексу моргания сопутствует равномерное распределение по роговице положенного объема слезной жидкости. Остаток влаги удаляется через систему слезных канальцев, расположенных со стороны внутреннего угла глаза. При истощении внешнего жирового слоя глазная оболочка покрывается сухими пятнами, которые затрудняют моргание.

Условий, вызывающих симптомы кератита сухого типа, достаточно много. Снижение продукции слезного секрета при нарушенном качестве его состава сменяется иссушением оболочки глаз по ряду причин.

Какие факторы способны провоцировать синдром сухого глаза:

признаки авитаминоза – недостаточность витаминных компонентов в рационе питания, особенно жирорастворимого витамина А;
состояние лагофтальма, когда глазное яблоко лишено стабильности увлажнения из-за неполного смыкания век;
лекарственный синдром – препараты линейки антидепрессантов либо оральных контрацептивов изменяют гормональный баланс;
влияние внешних факторов связано с загрязненным либо сухим воздухом, сильными ветрами, воздействием кондиционера;
длительное воздействие компьютера, когда под действием яркого света притупляется рефлекс моргания;
вред контактных линз – ношение некачественных либо не соответствующих нужному размеру.

Симптомы, аналогичные синдрому сухого глаза, могут появиться после неправильно проведенной лазерной коррекции зрения. Если результаты теста Ширмера на сухость оболочки неудовлетворительные, перед коррекцией зрения необходимо провести лазерную стимуляцию.

Причина частого обнаружения сухого синдрома у женщин во время климактерического периода связана с уменьшением количества эстрогенов. Гормоны необходимы для жирового обмена, их нехватка уменьшает объем жирового компонента слезы, меняя ее консистенцию. В итоге слезная жидкость не способна удерживаться на поверхности глаза, что приводит к беспричинному слезотечению.

Состояние, характеризующееся пониженной выработкой слез или повышенным их испарением, может быть последствием некоторых хронических заболеваний:

иссушение глазной оболочки сопутствует сахарному диабету, если неправильно подобраны компенсирующие лекарства;
синдром сухого глаза не исключен при длительном лечении конъюнктивита антибиотиками, нарушающими качество слезы;
продолжительность воспалительного процесса, сопутствующего блефариту, мешает равномерному распределению слезного секрета.

Появление симптомов ксерофтальмии может быть спровоцировано аутоиммунными состояниями, связанными с разрастанием соединительных тканей. Характерным признаком болезни Шегрена является стремительный процесс закупорки выводящих каналов слезных желез фрагментами фиброзной ткани. Опасное явление снижает выработку слезы, нарушает равномерность распределения слезной жидкости по наружной оболочке роговицы.

Состояние сухости глазной оболочки сопровождается самопроизвольным слезотечением, компенсирующим падение степени увлажнения. Лечение этого типа офтальмии начинают с назначения капель, состав которых аналогичен слезной жидкости (искусственная слеза).

Развитие клинической картины состояния сухого глаза проходит 4 стадии.

Название стадии болезни	Симптомы, сопутствующие стадии ксерофтальмии.	Признаки, соответствующие виду поражения.
Легкая	Начальные признаки синдрома появляются эпизодически. Ощущения наполненности глаз песком, боязнь яркого освещения становятся следствием воздействия внешних факторов. В конъюнктивальном отделяемом могут обнаруживаться слизистые нити.	Вместе с отеком конъюнктивы повышается слезопродукция. Веки и структура желез, вырабатывающих слезу, поражаются редко.
Средняя	Этап может быть как эпизодическим, так и постоянным, а симптомы остаются даже после прекращения влияния неблагоприятной обстановки. Синдрому сухих глаз сопутствует появление отечности конъюнктивы со сдвигом к свободному краю нижнего века.	Появление болевых ощущений при закапывании глазных капель, рефлекторное слезотечение угасает, сменяясь дефицитом слезной жидкости.
Тяжелая	Симптомы глазной болезни становятся постоянными, не зависящими от внешнего воздействия. Признаки заболевания поражают веки и слезные железы, реальна угроза разрыва слезной пленки.	Заболевание переходит в особую форму нитчатого кератита, затем сухого кератоконъюнктивита с потерей блеска роговицы, признаками помутнения эпителия.
Особо тяжелая	Постоянство особо тяжелого состояния приводит к нарушению жизнедеятельности заболевшего человека на фоне падения функциональной способности слезных желез. Существует угроза необратимых поражений.	У больного обнаруживаются симптомы микротравм роговицы, следы которых долго не заживают, наблюдается разрыв слезной пленки.

Обнаружив у себя признаки, характерные для сухого синдрома, необходимо обратиться к врачу. После осмотра, офтальмолог проведет тестирование по Ширмеру, чтобы проверить скорость продукции слезного секрета.

Кроме внешнего осмотра и сбора анамнеза, врачу необходимы результаты:

тщательного обзора краев век, а также роговицы с использованием лампы специальной конструкции;
оценки возможности мигать и смыкать веки, проверки внешнего состояния тканей;
пробы Норна, позволяющей оценить скорость испарения слезы с поверхности глаза;
исследования глазного яблока методом ультразвуковой диагностики;
биомикроскопии роговичной и конъюнктивальной поверхности с целью дифференциации синдрома от других заболеваний.

Для назначения адекватной терапии врачу может понабиться проведение флюоресцеиновой инстилляционной пробы. Для тестирования степени проходимости слезных путей используют раствор флюоресцеина, который закапывают в конъюнктивальный мешок, а в носовые ходы вставляют ватные тампоны. При нормальной проходимости каналов вата окрашивается флюоресцеином, свободно проникающим в полость носа. На нарушенную проходимость слезных путей указывает долгое присутствие красителя на конъюнктиве без попадания вещества в нос.

Не стоит относиться к синдрому сухого глаза как к безобидному состоянию, появление признаков ксерофтальмии лишает органы зрения природной защиты от инфекции. Слезная жидкость насыщена растворимыми иммунными белками, защищающими зрительный аппарат от инфицирования.

Назначение конкретного вида лечения сухого глаза зависит от причин, вызвавших заболевание, а также от тяжести развития синдрома. При выявлении неопасных провоцирующих факторов их устраняют. Для восстановления стабильного состояния пленки и адекватного увлажнения роговицы назначают капли или гели, состав которых аналогичен слезной жидкости.

Большинство лекарственных средств, относящихся к линейке искусственной слезы, содержат дексапентенол либо карбомер, электролиты. По этой причине выбор препарата ориентирован на степень тяжести симптомов сухого синдрома.

Легкое течение болезни. Рекомендованы глазные капли водной и гелевой структуры, обладающие низкой вязкостью – Натуральная слеза, Оксиал. Благодаря кератопротекторным свойствам капель Лакрисифи обеспечивается увлажнение и защита роговицы.
Средняя и среднетяжелая стадия заболевания. Рекомендуется пользоваться гелем Натуральная слеза, каплями средней вязкости. Комбинированный раствор Лакрисина восстанавливает слизистую, защищает оболочку глаза, способствует пролонгации действия других капельных препаратов.
Особо тяжелое течение болезни. На этой стадии ксерофтальмии применяют растворы высокой степени вязкости – Систейн, Офтагель, Ракропос. Благодаря карбомеру в составе геля Видисик формируется прочная пленка слезы, удерживающая влагу на поверхности глазного яблока.

Увлечение новинками современной техники сегодня привело к тому, что синдром сухого глаза все чаще диагностируют у детей и подростков. Начальный этап заболевания проявляется аналогичными взрослым симптомами, разница лишь в том, что малыши не жалуются, а капризничают, растирая глаза ручками.

Синдром сухого глаза у детей оборачивается инфицированием органов зрения, для лечения инфекционной проблемы назначают антибактериальную терапию. Легкую форму иссушения роговичного слоя у маленьких детей допускается лечить обильным питьем, ношением очков с увлажняющим эффектом.

При подборе глазных капель специалист руководствуется не только индивидуальными особенностями клинической картины заболевания, но и основными характеристиками медикаментов. Значение водородного показателя pH не должно превышать величину 7,4, раствор должен быть бесцветным и прозрачным, иметь оптимальную вязкость.

Среди медикаментов, разрешенных для лечения проявлений синдрома сухих глаз, наиболее эффективными признаны следующие лекарственные растворы.

Название капель для глаз	Как действует лекарственный состав на симптомы сухого глаза.
Искусственная слеза	Глазная композиция, содержащая декстран и гипромеллозу, обладает смазывающим эффектом. Капли, в составе которых присутствует гиалуронан и полисахариды. назначают в качестве замены слезной жидкости при ее недостаточной выработке. Физиологически совместимое офтальмологическое средство стабилизирует слезную пленку, увлажняя роговицу, признан фармакологически безопасным. Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли до 8 раз в день, опасность передозировки не отмечена.
Корнерегель	Применяемый в офтальмологии раствор декспантенола обладает ярко выраженными восстанавливающими свойствами. Активность метаболитов действующего вещества глазных капель содействует ускоренной регенерации тканевых структур слизистых оболочек. Средство высокой вязкости обладает слабым противовоспалительным свойством, способностью уменьшать помутнение и перфорацию. Термин использования бесцветного геля в тюбике – не больше 6 раз в день.
Офтагель	Офтальмологический препарат на основе карбомера относится к линейке заменителей слезного секрета. Высокомолекулярный полимер обладает способностью к длительному и прочному контакту с роговицей, гелевая структура капель увеличивает вязкость слезы. При закапывании (не чаще 4 раз в день) лекарство блокирует ряд неприятных ощущений, долго удерживается на глазной пленке, не имеет аллергенных свойств.

Самым известным народным помощником, устраняющим признаки ксерофтальмии, признан чай. Заварку используют для промывания глаз и наложения на них компрессов. После промывания интенсивно поморгайте и приступайте к выполнению несложной гимнастики, повышающей остроту зрения.

Лечить нарушение нормальной выработки слезы у детей намного сложнее, чем у взрослых. Детям трудно выразить словами свои ощущения, по этой причине важно выяснить, что спровоцировало детскую патологию. Если офтальмия герпетической природы, лечить ребенка следует противовоспалительными препаратами, при аллергической форме синдрома назначают лекарства антигистаминного действия.

Проведение микроопераций по восстановлению достаточной выработки слезной жидкости позволяет вернуть пациенту нормальное качество зрения. Наиболее безопасный способ хирургической коррекции синдрома сухого глаза – операция по имплантации увлажняющего контейнера. Специальный имплантат закрепляют под веком. В тяжелых случаях назначают тарзорафию, операция по сшиванию век снижает испарение влаги.

Применение самой простой процедуры связано с закупориванием слезного протока пробками (обтураторами), изготовленными из гипоаллергенных материалов. В результате обтурации протоков достаточный объем слезной жидкости покрывает поверхность роговицы, увлажняя глаз. Когда синдром будет вылечен, пробку-обтуратор безопасно извлекают из протока для восстановления его проходимости.

Главное преимущество метода обтурации в простоте выполнения процедуры, способствующей быстрому улучшению состояния пациента. Современные обтураторы нитевидной структуры изготовлены из универсального материала, превращающегося в гель под действием температуры человеческого тела.

Совместно с лечением сухого глаза, а также для профилактики болезни, рекомендуется обогатить рацион питания диетическими компонентами, насыщенными Омега-3 жирными кислотами. Улучшению функционирования и питания глазного аппарата поможет восполнению запасов витамина А , содержащегося в натуральных продуктах.

Есть много народных рецептов, помогающих в домашних условиях усилить медикаментозную терапию ксерофтальмии.

Ромашка лекарственная. Растение обладает сильными противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Из сухого сырья готовят настой, помогающий избавить конъюнктиву от покраснения, защитить органы зрения от инфицирования. Целебным настоем пользуются для промывания глаз, накладывания примочек на веки.
Сбор лекарственных трав. Из корня алтея, цветков ромашки и стеблей очанки готовят смесь, 3 ложки (столовые) которой заваривают кипятком (стакан). Процедив и остудив раствор, в нем смачивают спонжи. Наложение тампонов на веки помогает избавиться от неприятных ощущений, вызванных сухостью роговицы, даже у детей.
Капли с медом. Если на мед нет аллергической реакции, из натурального продукта готовят капли – чайную ложечку светлого меда полностью растворяют в половине литра воды (дистиллированной). Готовым средством закапывают глаза по 1 капельке 2 раза в течение дня, через 2-3 дня лечения нужно приготовить свежую порцию медовых капель.
Масла. Для увлажнения и заживления микротрещин глаза закапывают облепиховым маслом дважды в день. Снять воспаление и сухость поможет льняное масло, способствующее восстановлению нормальной выработки слезы. Для купирования болевых ощущений, защиты глазной оболочки от иссушения используют касторовое масло. Возвращению блеска помогут компрессы с лавандовым маслом, растворенным в воде.

Не стоит пользоваться некоторыми народными средствами для промывания и компрессов. Использованная заварка старых чайных пакетиков вызовет раздражение роговицы, станет источником инфекции. Применение радикальных методов промывания разведенным лимонным или луковым соком вызовет раздражение слизистой, попадание болтушки на микроэрозии приведет к серьезным ожогам.

Если присутствует предрасположенность к сухому кератоконъюнктивиту, сложно предотвратить появление его симптомов. Но избежать осложнений глазной патологии можно путем использования увлажняющих капель и гелей. Соблюдение профилактических рекомендаций поможет защититься от неприятных проявлений синдрома сухого глаза.

Защищайтесь от яркого солнечного света путем ношения качественных солнцезащитных очков и широкополой шляпы. Установите очистители и увлажнители воздуха.
Чтобы избежать иссушающего слизистую действия монитора, правильно расположите компьютер на рабочем месте. Для защиты глаз пользуйтесь очками со специальными фильтрами.
При постоянной нагрузке на аппарат зрения придется откорректировать рацион питания. В меню должно быть больше фруктов и овощей, разнообразной зелени, молочных продуктов, а также насыщенной жирными кислотами рыбы.

Если вы носите контактные линзы, используйте только качественный продукт, не забывая о регулярных осмотрах офтальмолога. Проблема борьбы с сухостью глазной оболочки еще окончательно не решена. Ученые продолжают заниматься поиском результативных медикаментов, компенсирующих нарушенную продукцию слез и стабилизирующих прочность слезной пленки.

Японским специалистам, занимающимся методами профилактики синдрома сухого глаза, удалось обнаружить интересную закономерность. Среди любителей употребления кофе в течение дня процент заболеваемости ксерофтальмией намного меньше. Причину такого действия бодрящего напитка исследователи связывают с влиянием кофеина, стимулирующего функции слезных и слюнных желез, выработку желудочного секрета. У принимавших кофе участников эксперимента слезоотделение было намного активнее, чем у добровольцев, употреблявших плацебо.

источник

Добрый день!
Возраст — 29 лет;
место жительства — Новгородская область;
Постараюсь изложить проблему максимально емко.

С 18 лет испытывал дискомфорт при работе за компьютером — глаза уставали, начинали слезиться, краснели. По рекомендации врача начал использовать очки для работы за компьютером и до минимума сократил время, проводимое за компьютером. Описанные симптомы значительно уменьшились.

Ближайшие четыре года большая часть моей работы проводится за компьютером — от 9 до 12 часов в день.
Кроме того (это может быть важно) — одним из моих хобби является покраска моделей.

Год назад начал замечать, что у меня к вечеру устают и болят глаза — по дороге домой при переводе взгляда с приходящего на дороге на приборную панель и обратно некоторое время изображение нечеткое.

За прошедший год у различных офтальмологов был 5-7 раз. Прописывали Систейн ультра, Мидримакс, Ирифрин (предполагалось, что имеет место спазм аккомодации), Катионорм, ВитАпос, Хилозар-Комод. Принципиального эффекта достигнуто не было. Сейчас применяю Хилозар-Комод и ВитАпос.
Ношу очки без диоптрий с линзами CRIZAL PREVENCIA.

Результатов обследования не брал ни разу — собственно, даже не знал, что их можно взять.
Все офтальмологи сходились на следующем: зрение 1 на каждом глазу; все тесты, кроме теста Ширмера, в норме. В ходе теста Ширмера полоска увлажняется только в той части, в которой она была заложена за веко, что, конечно, выходит за рамки нормы.
Делали МРТ головного мозга, зрительный нерв в порядке. Левый глаз видит как будто лучше правого, но, по словам офтальмолога, это от того, что аккомодация на левом глазу сильнее.

В итоге:
Диагноз врача: синдром сухого глаза.
Рекомендации врача: закапывать капли Хилозар-Комод три-четыре раза в день и,в качестве дополнительного средства, мазь ВитАпос на ночь. Прийти через полгода.
Положительного эффекта за прошедшие 2 месяца использования не наблюдаю.

Симптомы на настоящий момент:
1. сухость и «жжение» глаз (по ощущениям), практически постоянное;
2. очень большая утомляемость глаз при необходимости смотреть вдаль — например, при езде на машине по трассе, по открытому пространству ; глаза некоторое время болят (их как будто колет изнутри); в этот период очень высокая раздражительность. Через час-полтора глаза как будто более-менее привыкают;
3. ощутимо худшая видимость в условиях плохого освещения — например, в сумерках или не слишком хорошо освещенном помещении;
4. некоторое время (3-5 секунд) не могу сфокусироваться, когда, долго время рассматривая какой-либо близкий предмет, перевожу взгляд вдаль;
5. двоение светящихся предметов. При этом, синие расплываются сильнее всего, зеленые — меньше, красные — не расплываются совсем;
6. светобоязнь — яркий свет несколько часов после пробуждения режет глаза;
7. субъективно — ухудшение зрения. Я хорошо вижу таблицу теста у офтальмолога, но, во-первых, она хорошо освещена; во-вторых, она близко — буквы пропорционально большего размера на пропорционально большем расстоянии мне различить гораздо сложнее.

Я буду крайне благодарен, если вы ответите на следующие вопросы:

1. Согласны ли вы с диагнозом;
2. Согласны ли вы с назначенным лечением;
3. Если для получения рекомендаций необходимо пройти какие-либо обследования и выложить результаты — сообщите пожалуйста, какие именно;
4. Может ли зрительная нагрузка (в частности, я имею в виду чтение и работу с моделями — они все-таки маленькие) негативно влиять на состояние глаз (много раз слышал, что это просто легенда) ;
5. Куда вы рекомендуете обратиться за решением данной проблемы — вероятно, в Санкт-Петербурге и Москве существуют офтальмологи, специализирующиеся на лечении «синдрома сухого глаза» или даже соответствующие медицинский центры.
6. Врач говорил, что в качестве эксперимента, можно попробовать капли «Рестасис». Однако, он полагал, что их использование особенного эффекта не даст.
С вашей точки зрения, использование указанных капель имеет смысл и может исправить ситуацию?

Буду очень благодарен за консультацию!
Конечно, готов ответить на любые уточняющие вопросы.

источник

Синдромом сухого глаза называют состояние, когда роговица недостаточно увлажена. В норме существует постоянный ток слёзной жидкости – она вырабатывается слёзными железами в височном углу каждого глаза, омывает роговицу и собирается в носослёзный проток, который выводит лишнюю слёзную жидкость в полость носа и носоглотку.

В нормальных условиях роговица глаза умеренно влажная, при нарушениях развиваются противоположные состояния – слезотечение или синдром сухого глаза. Последняя патология чаще встречается у женщин пожилого возраста.

Среди самых частых причин – авитаминоз, в первую очередь недостаток витаминов А и Е, а также эндокринные нарушения.

Часто синдром сухого глаза возникает у женщин в период перед менопаузой, во время климакса и сразу после него, когда резко снижается количество эстрогенов.

Среди других причин – любые нарушения, не позволяющие глазу полностью закрыться:

экзофтальм(«выпучивание» глаза) любого происхождения;
неврологические нарушения;
болезни век, не позволяющие им полностью закрыться;
врождённые анатомические нарушения. Плотное смыкание век обеспечивает циркуляцию слёзной жидкости, и если его не происходит, она нарушается.

Нарушение выработки слёзной жидкости может быть обусловлено болезнями соединительной ткани, в том числе аутоиммунными.

Из внешних неблагоприятных факторов на развитие синдрома сухого глаза могут повлиять:

ношение неподходящих контактных линз;
нарушение режима сна и бодрствования;
длительная работа в неблагоприятных условиях (сухой воздух, пыль, яркий свет);
большая зрительная нагрузка.

Как правило, заболевание развивается с двух сторон, на обоих глазах сразу и крайне редко поражает только один глаз. В большинстве случаев его симптомы стёрты, и доставляют только лёгкий дискомфорт.

Характерные признаки, на которые стоит обратить внимание, чтобы вовремя выявить у себя синдром сухого глаза:

Сухость и «песок» в глазах, усиливающиеся к вечеру, иногда переходящие в боль;
Покраснение глаз;
Трудное открывание век по утрам, их слипание;
Светобоязнь;
Ухудшение зрения, размытость и нечёткость;
Слезотечение.

Все перечисленные симптомы усиливаются при зрительной нагрузке (чтении, работе за компьютером, просмотре телевизора или кинофильма), в условиях сухого, горячего и пыльного воздуха, на ярком свету. По утрам они выражены слабее, к вечеру усиливаются.

Способов лечения данного состояния несколько, и зависят они от причин, которыми вызвана болезнь.

В некоторых случаях достаточно оптимизировать рабочий режим, приучиться пользоваться защитными очками, и необходимости в использовании препаратов не возникает.

Но если причина болезни в серьёзном эндокринном или аутоиммунном заболевании, то необходимо лечение основной болезни. В некоторых случаях – экзофтальм, неврологические нарушения – необходимо хирургическое вмешательство.

В качестве лекарств используются средства в различных лекарственных формах – капли, гели, мази, таблетки.

Они разделяются по консистенции на гели низкой, средней и высокой вязкости.

Гель наносится с утра после умывания. Он создаёт специальную плёнку, которая поддерживает влажность глаза, восстанавливается при моргании, и держится, в зависимости от вязкости препарата, от 6 часов до двух суток.

Препараты низкой вязкости назначают при относительно лёгком течении, их наносят перед работой, если она связана со зрительной нагрузкой или неблагоприятными условиями. Иногда защитную плёнку приходится наносить заново в течение дня. Гели высокой вязкости поддерживают плёнку до двух суток, используются при тяжёлом течении или при невозможности пациента обновлять плёнку каждые несколько часов.

Таблетированные препараты назначаются в том случае, если требуется лечение основного заболевания. Когда имеется заболевание эндокринной системы, или аутоиммунная патология. В этом случае необходимо лечение основного заболевания под контролем врача, а также местные средства для облегчения симптомов синдрома сухого глаза.

Капли – самая распространённая лекарственная форма, применяемая в офтальмологии. Они обладают различными эффектами – противовоспалительными, антибактериальными, увлажняющими.

Желательно, чтобы такие капли назначал врач, хотя некоторые из них можно купить в аптеке без рецепта.

При лёгких формах назначаются увлажняющие капли, такие как Визин, «искусственная слеза» и другие. Они создают необходимую влажность роговицы и используются по необходимости. Противопоказаний и опасных побочных эффектов у них практически нет, но следует помнить о том, что под маской синдрома сухого глаза могут протекать и более серьёзные заболевания. Если при применении этих капель не происходит значительного улучшения состояния, нужно немедленно обратиться к врачу.

При хроническом конъюнктивите и других воспалительных заболеваниях глаз, которые приводят к нарушению образования слёзной жидкости, используются более серьёзные средства – противовоспалительные капли, содержащие глюкокортикостероиды (Дексаметазон в каплях, Офтан), а при необходимости – капли с антибиотиками (Ципромед).

Их назначение – ответственность врача, самолечение в данном случае недопустимо. В аптеках они отпускаются по рецепту.

источник

Сухость глаз грозит тем, кто много времени проводит перед экраном компьютера или смартфона, — то есть практически всем нам.

Врач-офтальмолог, академик АМТН, доктор медицинских наук. Главный врач сети глазных клиник «Ясный взор».

Современные офтальмологи выяснили Computer Vision Syndrome , кто чаще всего страдает от синдрома сухого глаза. Это те, кто очень много времени проводит перед экранами гаджетов.

Возможно, многие даже не подозревают о своем диагнозе. Мы подскажем симптомы:

ощущение песка и пыли в глазах;
резь;
жжение;
беспричинное слезотечение;
часто хочется потереть глаза.

Врачи проверяют сухость глаза другим способом — пробой Ширмера. Это обследование, которое показывает количество слезы. Под веки просовывают специальные бумажки, которые впитывают слезу. Это безболезненно, занимает минуту и даёт точный результат.

Проба Ширмера

Прежде чем обсуждать непосредственно причины сухости глаза, давайте разберёмся, каким он должен быть в норме. Полноценно увлажнённым — за это отвечает слеза, которая постоянно омывает глаз. И тут есть важный нюанс — качество слезы.

Да, и слёзы бывают качественными, а бывают не очень. В слезе есть два компонента: водный и жировой (липидный). Баланс этих компонентов — это и есть качественная слеза. Если баланс нарушается, возникает сухость глаз.

Теперь давайте разберёмся с причинами этого состояния.

Экран имеется в виду любой — компьютера, планшета или телефона. Если слишком долго смотреть в любой экран, глаз начинает сохнуть. Дело в том, что яркий свет заставляет нас сосредоточиться и вглядываться более внимательно. Мы слишком вовлечены, и глаза просто-напросто «забывают» моргать. Дело в том, что моргание — это безусловный рефлекс, мы о нём не задумываемся. И этот рефлекс замедляется, когда наше внимание чрезмерно приковано к чему-либо.

Сухой воздух у нас везде. В офисе и дома зимой работают батареи, а летом — кондиционер. И на улице: просто вспомните, каково это, гулять в жару — в горле-то сохнет, не то что в глазах.

Сухой воздух высушивает слезу, которая должна омывать глаз. И он ещё более опасен, чем экран компьютера.

Мало кто знает, что наша роговица (это прозрачная наружная оболочка глаза) не имеет кровеносных сосудов, то есть она питается за счёт слезы. Например, слеза должна доставлять ей кислород. А как она это сделает, если высыхает под воздействием сухого воздуха? Чем меньше кислорода и питательных веществ получает роговица, тем хуже её состояние.

Эта причина чисто женская. Во время климакса, который может начаться в довольно раннем возрасте, в организме женщины уменьшается количество эстрогенов. Эти гормоны влияют на обмен жиров. В том числе они уменьшают количество жировой составляющей слезы. Это значит, что изменяется консистенция слезы, она становится более жидкой, не может удержаться на глазу. В таких случаях у женщин может начаться беспричинное слезотечение.

Даже если вы не забываете снимать линзы на ночь, если меняете их каждый день и уверены в стерильности своих контейнеров, всё равно сухости глаз вам не избежать.

Долгое ношение линз = синдром сухого глаза. Это аксиома. Линзы нарушают слои слезы, ухудшают её качество и высушивают глаз.

В идеале стоит носить линзы не каждый день, а только по необходимости. Конечно, для человека с плохим зрением это просто невозможно. Заменить линзы на очки? Опять же, для многих это неудобно.

Поэтому при плохом зрении выхода два:

Попросить врача прописать вам искусственную слезу и постоянно капать её в глаза.
Сделать лазерную коррекцию зрения, если у вас нет противопоказаний, и забыть про линзы. Однако подготовка к операции должна пройти правильно — см. следующий пункт.

Часто синдром сухого глаза обостряется после лазерной коррекции зрения. Но это происходит в том случае, если подготовку к коррекции провели неправильно. Перед операцией должны делать вышеупомянутую пробу Ширмера, тест на сухость глаза. И при необходимости провести лечение этого синдрома, но не каплями, а более эффективной лазерстимуляцией. Если эта технология соблюдается, то лазерная коррекция пройдёт без проблем.

Некоторые препараты вызывают сухость глаз. Это, как правило, антидепрессанты и оральные контрацептивы. Препараты влияют на гормональный фон, который, в свою очередь, влияет на жирную составляющую слезы. Слёзная плёнка теряет свою стабильность, и глаз сохнет. Параллельно с приёмом этих препаратов лучше использовать искусственную слезу.

Сахарный диабет, кроме множества других неприятных последствий, вызывает и сухость глаз. Но при правильной компенсирующей терапии такой проблемы не возникает.

При лечении конъюнктивита используют антибиотики, которые нарушают качество слезы. Поэтому после лечения этого заболевания обязательно нужно пролечиться и от синдрома сухого глаза.

Блефарит — хроническое воспаление век, которое тоже нарушает качество слезы. Пока его не вылечить, сухость глаз не пройдёт.

Применять капли с искусственной слезой. Однако самостоятельный выбор капель хотя и не принесёт вреда, но и пользы тоже: сейчас есть капли с разным составом, поэтому подходящие именно вам должен выбрать врач.
Пройти лечение лазером. Современные офтальмологи лечат синдром сухого глаза не только каплями. Циркуляторная лазерстимуляция слёзных желёз — вид физиотерапии, который улучшает продукцию и состав слезы. Причём в отличие от капель одного курса лечения хватает минимум на полгода.
Лечить сопутствующие заболевания, приводящие к синдрому сухого глаза.
Купить увлажнитель воздуха.
Ставить будильник через каждые 10 минут, когда работаете за компьютером. Это будет сигналом, что пора хорошенько поморгать.
Для тех, кто носит контактные линзы, — сделать лазерную коррекцию зрения, если нет противопоказаний.

И напоследок напомню: антибликовые очки для работы за компьютером, очки с дырочками для расслабления — это всё успешный маркетинговый ход. Для глаз они абсолютно бесполезны.

источник

Cухой кератоконъюнктивит или синдром сухого глаза — это частое явление в современной офтальмологии. Поверхность роговицы и конъюнктивы высыхают после длительного нарушения слезной плёнки и развития ксероза.

Согласно статистике, 18-20% людей склонны к этой болезни. Если раньше этот синдром проявлялся редко и был присущ преимущественно людям пожилого возраста (из-за возрастных изменений и систематического приёма лекарств), то сегодня он набирает оборотов и поражает больше людей среднего и молодого возраста. В первую очередь, активных пользователей компьютеров.

Чем дольше сидишь за компьютером, тем выше вероятность получить синдром сухого глаза.

В 90 случаях из 100 признаки этого глазного заболевания проявляются скрытно. Редко симптомы провоцируют серьезные нарушения состояния здоровья.

Симптомами лёгкой формы ССГ:

чувство попадания песчинки в глаз;
сильное покраснение;
закисание век поутру.

При тяжёлом проявлении болезни наблюдаются:

светобоязнь, человека раздражает яркий свет;
покраснение глаз долго не проходит;
невыносимые болевые ощущения;
падает зрение.

При появлении этих симптомов срочно запишитесь на приём к врачу-офтальмологу. Они указывают на усложнения, вплоть на язву роговицы. Если пренебрегать признаками, то вероятность потерять зрение безвозвратно увеличивается.

Перечисленные выше симптомы проявляются сильнее от дыма, в жару или при недостаточной влажности воздуха.

В 2013 году врачи-офтальмологи из США обнаружили, что чаще болезнь возникает в сильно загрязнённой местности. Для обитателей больших городов риск получить болезнь в 3-4 раза выше, чем для жителей загородной местности.

Часто ССГ диагностируется у работников офисов. Разные формы заболевания выявили у 74% женщин и особы старше 30 лет, которые сидят за компьютером больше 6-8 часов. Повышенному риску подвержены женщины 50-ти лет и старше, из-за понижения уровня в крови эстрогенов, но влияние их на развитие заболевания полностью не изучено. Также, сюда относятся курильщики.

В группу риска попали водители, страдающие от ССГ. Они рискуют своей жизнью и подвергают опасности других участников движения. Учёные из Франции доказали: водители, с диагнозом «синдром сухого глаза», не замечают дорожные знаки и разметку при езде, медленно реагируют на изменения на дороге.

Зуд. Роговица имеет мощную чувствительную иннервацию. При ССГ она пересыхает, чувствительность повышается, возникает раздражение. Это вызывает зуд. Свербёж наблюдается при аллергии. Лечат антигистаминными средствами, побочный эффект при лечении синдром сухого глаза.
Жжение. На поверхности глазного яблока слеза создаёт плёнку. Она обновляется на 10-15% каждую минуту. Плёнка увлажняет и защищает поверхность роговицы. Если целостность нарушена, роговица высыхает и шлёт сигналы в головной мозг. Они распознаются нервными клетками как жжение.
Ощущение «песка в глазах». Механизм возникновения ощущения — сухость глазного яблока. Мозг отвечает на патологический импульс, заставляя железы производить больше жидкости.
Покраснение — признак воспалительного процесса. Когда глаз подвергается ксерозу, он склонен к воспалению. Одна из функций слёз — это доставка живительных веществ. При их недостаточности любая клетка организма будет слабее.
Размытость изображения. Характерно то, что нечёткое изображение появляется периодически и при моргании уменьшается. Слезы, омывая глазное яблоко, обеспечивают гладкий слой для потока лучей света. При высыхании роговицы. Неровная поверхность — причина нечёткости. При моргании защитный слой восстанавливается и обеспечивает нормальное восприятие света.
Обильное слезотечение. Пациенты удивляются, когда у них диагностируют синдром сухого глаза. Слёзы выделяются чрезмерно. Система работает в аварийном режиме из-за сухости. После эпизодов слезотечения появляется ощущение раздражения.
Усиление болей при просмотре телепередач и при чтении книг. Когда человек концентрирует зрение, частота моргания снижается в 2-3 раза. При моргании обновляется защитная плёнка на поверхности роговицы. Снижение частоты повышает сухость глаз.

«Сухой глаз» опасен тем, что зрение ухудшается постепенно. Возможна полная утрата зрения. Даже если симптомы заболевания кажутся незначительными и проходят самостоятельно после отдыха или частого моргания, дайте знать об этом врачу. Отсутствие вовремя начатого лечения приводит к необратимым последствиям.

Для лечения легких форм ССГ эффективным способом считается применение препаратов из группы «искусственной слезы». Однако важно помнить, что самостоятельная диагностика и самолечение не менее вредное, чем их отсутствие.

При наблюдении хотя бы одного стойкого симптома, стоит обратится к врачу-офтальмологу. Такой визит займет 10-15 минут времени, а на чаше весов главное чувство человека – зрение.

источник

Источники:

http://beregizrenie.ru/vse-o-zrenii/sindrom-suxogo-glaza/
http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=19308
http://glazaizrenie.ru/bolezni-glaz/sindrom-suhogo-glaza-simptomy-i-lechenie/
http://lifehacker.ru/sindrom-suxogo-glaza/
http://prozrenie.in.ua/sindrom-suhogo-glaza-simptomy/