Сильно гноятся глаза у ребенка новорожденный

Как видят мир новорожденные дети

Чтобы успешно избавиться от гноя в глазу, необходимо, прежде всего, выяснить, почему он там появился. Разумеется, диагноз может ставиться только врачом. Поэтому нужно сразу отправиться к окулисту. Можно лишь оказать ребенку первую помощь, но не выстраивать самостоятельно схему лечения по «бабушкиным» или «соседским» рецептам.

Кстати. Конъюнктивит, который в большом количестве врачебных эпизодов диагностируется у младенцев, может иметь вирусную природу. Поэтому новорожденного придется еще и изолировать, по возможности, от остальных членов семьи, особенно других детей.

Конъюнктивит у новорожденного

Скрупулезное изучение симптоматики важно потому, что часто небольшое количество желтоватых выделений могут появляться и засыхать в уголках глаз у абсолютно здорового малыша. Их достаточно удалить, и в течение дня они не возникнут снова. Это вполне нормальное явление, вызванное не полностью отлаженной работой органов новорожденного. При конъюнктивите, дакриоцистите, аллергической реакции и других серьезных проблемах симптомы будут следующими.

1. Гнойные выделения могут сопровождаться светобоязнью.
2. Повышается температура.
3. Снижается или пропадает аппетит.
4. Происходит увеличение лимфоузлов.
5. Краснеют слизистые глаз.
6. Опухают веки.
7. Из глаз все время текут слезы.
8. На веках по краям появляются мелкие пузырьки.
9. Слизистая глаза покрывается пленкой.
10. У ребенка насморк.
11. Нарушен сон.
12. Повышена капризность.

Основные симптомы дакриоцистита

Разумеется, не стоит выискивать абсолютно все симптомы в совокупности, но, как правило, хотя бы несколько из них указывают на наличие заболевания. Хотя, даже при отсутствии сопутствующих факторов, если глаз гноится постоянно, обратиться к врачу следует.

Терапия будет назначена в соответствии с выявленным диагнозом. Врач, кроме рекомендаций медикаментозных, расскажет в подробностях, каким образом и какие можно использовать народные средства, и как ухаживать за поврежденными глазами дома. Наверняка, во избежание осложнений, будут назначены следующие препараты.

Лечение дакриоцистита у новорожденных

Таблица. Препараты при нагноении глаз у новорожденного.

Если попасть к врачу немедленно не представляется возможным, необходимо размягчать и удалять подсохший в корочку гной, чтобы младенец мог открыть глаза, разлепив соединенные выделениями ресницы и веки.

Чем можно промыть новорожденному глаз в домашних условиях? Ничего экстраординарного, все из домашней аптечки для ухода за новорожденным.

1. Наверняка, дома должна быть ромашка. Можно использовать ее отвар, который необходимо тщательно процедить и довести до комнатной температуры (все промывания составами не горячее и не холоднее 37°С)
2. Подойдет в том же антисептическом качестве раствор календулы.
3. Тампон можно смачивать двухпроцентным «Фурацилином» не концентрированнее 0,2%.
4. Некрепко заваренный черный чай.
5. Физиологический раствор.

Далее, удалив присохший гной и очистив глазницу, необходимо закапать противовоспалительное средство. В качестве «первой помощи» используют «Альбуцид». Для новорожденных он должен быть не выше 10% концентрации.

Важно! Есть мнение, вернее, заблуждение, передающееся из поколения в поколения, что гноящиеся глазки у новорожденных нужно лечить грудным молоком. Этого делать категорически нельзя. Во-первых, усилиться дискомфорт, поскольку веки будут еще больше слипаться. Во-вторых, образуется благоприятная среда для размножения бактерий.

Эти капли для новорожденных не подходят — концентрация слишком большая

Кроме использования средств, предписанных врачом, необходимо правильно проводить лечебные процедуры, чтобы не спровоцировать повторное инфицирование.

1. Промывание проводится персональным тампоном для каждого глаза, и для каждого очищающего движения берется новый тампон. Так удастся избежать заражения второго глаза, если он здоров, или повторного инфицирования. От внешней стороны внутрь прочищается одним движением, сгоняя к углу гнойный налет. В точке у носа можно задержаться, мягко снять тампон, и использовать следующий, если глаз недостаточно очищен.
2. Закапывать растворы в глаза необходимо простерилизованной пипеткой, оттягивая веко снизу и не касаясь пипеткой слизистых (иначе придется стерилизовать прибор снова, чтобы закапать второй глаз).
3. Перед любыми манипуляциями взрослым мыть руки тщательно с мылом обязательно.
4. Использовать тампоны, диски, марлю только стерильные.

Если после оказания первой помощи сразу к врачу все равно попасть не удалось, необходимо внимательно следить за появлением или отсутствием следующих признаков:

• пузырьки на краю верхнего века;
• светобоязнь;
• температура;
• большой отек;
• гной с той же интенсивностью выделяется более двух дней.

В ряде случаев нужно срочно обращаться к врачу

В любом из этих случаев к врачу необходимо идти немедленно.

Данная патология характеризуется тем, что на глазу образуется пленка. Снимать ее самостоятельно не стоит. Лучше, если это сделает врач. Но нужно знать, что до удаления пленки терапевтические мероприятия эффект не окажут. После удаления пленки начинают массаж, технику исполнения которого покажет врач.

Кстати. Состоит процедура в том, что внутренняя часть глаза пальцами мягко массируется по направлению вверх-вниз. Ежедневно проводятся не менее шести массажных процедур. Руки моются, согреваются, ногти коротко стригутся. При правильном проведении отток гноя должен усилиться.

Операция по зондированию слезного протока (прокалывание) назначается обычно, если с проблемой не удалось справиться в течение четырех-шести месяцев после рождения.

Бужирование слезного канала

Порой достаточно удалить инородное тело, и воспаленное нагноение пропадет. В глазу у новорожденного может оказаться:

• насекомое;
• ресница;
• волокна хлопка, если вы промывали до этого глаза профилактически;
• пылинка;
• фрагменты шерсти, пера и так далее.

В этом случае необходима промывка либо физиологическим раствором, либо травяным (ромашка/календула). Если не удается промыть глаз самостоятельно, либо сложно определить, достигнут ли результат по удалению инородного тела, промывание должен сделать врач.

Чтобы не спровоцировать проблем и защитить ребенка от нагноения глаза, необходимо тщательно соблюдать гигиену новорожденного, а также следить за чистотой рук родителей.

1. Дважды в сутки малышу протираются глаза чистым тампоном, опущенным предварительно в кипяченую воду (один глаз – один тампон).
2. Лицо ребенка нужно умывать ежедневно, вытирая насухо одноразовой салфеткой.
3. Из комнаты, где находится новорожденный, удаляются аллергены.
4. Руки грудничка тоже моются ежедневно кипяченой водой.
5. Детская должна регулярно проветриваться, проводиться влажная уборка.
6. Температура в комнате не выше +22 градусов и сохранением среднего уровня влажности, чтобы не допустить размножения бактерий.

В детской комнате нужно регулярно убирать

Если соблюдать эти несложные правила и своевременно делать все положенные прививки, при отсутствии врожденных или приобретенных во время прохождения родового пути заболеваний, глазки у новорожденного будут чистыми и здоровыми.

источник

Гноится глаз у новорожденного – это очень серьезный симптом, который может быть как при инфекционном заболевании дыхательных путей или других органов, так и при функциональных нарушениях органа зрения. Поражение глазика у ребенка всегда должно настораживать, поскольку от этого зависит не только зрение, но и развитие ребенка в дальнейшем, ведь он познает окружающий мир с помощью зрения, слуха и обоняния.

Статистика распространения нагноения глаза говорит о том, что более, чем 12% всех деток сталкиваются с этой проблемой еще в периоде новорожденности. Среди причин на первом месте находится дакриоцистит, а на втором – аденовирусная инфекция. Это говорит о том, что этиологическое лечение в данном случае очень важно.

[1], [2], [3], [4]

Естественно, что если у ребенка гноится глазик, то там происходит воспалительный процесс с вовлечением бактериальной, грибковой или вирусной флоры. Но причиной не всегда является непосредственно инфекционный агент. Поэтому все причины можно разделить на две группы: инфекционные и неинфекционные.

Среди бактериальных возбудителей любой агент может стать причиной воспаления. В таком случае речь идет о гнойном конъюнктивите. Причиной такого процесса является попадание бактерии в глаз ребенка и активное размножение. При этом защитные механизмы не могут обеспечить эвакуацию бактериального агента и возникает воспалительный процесс. Так глазик начинает гноиться. Возбудителем чаще является стафилоккок, стрептокок, палочки. Они попадают в глаз экзогенным путем и вызывают там воспалительную реакцию. Но ведь не у всех деток развивается такое инфицирование. Факторы риска развития такого воспаления – это длительное пребывание ребенка в больничном учреждении, где есть постоянная циркуляция микроорганизмов. Кроме этого, к развитию бактериального конъюнктивита склонны детки, рожденные с разрывом плодного мешка и мекониальными водами. Содержание мекония в околоплодных водах раздражает слизистые оболочки глаза и может вызывать предрасположенность к дальнейшему воспалению.

Если гноится глаз у новорожденного, то одной из причин этого может быть гонорея у мамы. Это заболевание характеризуется поражением половых органов мамы, и когда малыш рождается, то возбудитель тропный к слизистой глаза, обязательно там задерживается. Вскоре это приводит к развитию воспаления. Но это весьма редкая причина на сегодняшний день, поскольку все мамы перед родами тщательно обследуются.

Среди вирусных агентов причиной того, что гноится глаз у новорожденного является аденовирус. Аденовирусная инфекция — широко распространенное респираторное заболевание деток, которое в большинстве случаев поражает конъюнктиву, склеры, лимфатическую систему. Аденовирусы репродуцируются в эпителии дыхательных путей, где можно обнаружить характерные внутриядерные базофильные ДНК-содержащие включения и скопления аденовирусного антигена. Вирус тропный ко всем слизистым оболочкам, поэтому воспаление проявляется сильным экссудативным компонентом. Причиной заражения новорожденных может быть больной человек, который контактирует с ребенком, или просто носитель вируса. Через капельки слюны и воздух вирус попадает на тропные клетки. Такими клетками является эпителий носоглотки или непосредственно конъюктива. Там вирус размножается и может через лимфатическую систему вызывать воспаление как регионарных лимфатических узлов, так и лимфатических сплетений кишечника. Это и вызывает последовательное развитие всех симптомов.

Почему гноится глаз у новорожденного, если для этого нет никаких причин инфекционного характера и ребенок полностью здоров. Частой причиной этого именно у новорожденных деток является дакриоцистит. Патогенез образования дакриоцистита заключается в воспалении коньюктивы из-за непроходимости носослезного канала.

Глаз защищен от действия микроорганизмов, пещинок путем выделения слезы. Слеза вытекает из слезного мешка у внешнего края века и омывая все веко стекает в носослезный канал. Так слеза оказывается «в носу» и все лишние частицы из глаза удаляются. У деток, когда они находятся внутриутробно, носослезный канал закрыт пробкой, которая имеет желатинообразную структуру. После рождения эта пробка должна удаляться сама по себе. Но это происходит не всегда, и эта пробка у новорожденных может оставаться с одной стороны или с обеих сторон. Тогда при нарушении оттока слезы возникает застой и создаются условия для размножения микроорганизмов. Это приводит к тому, что глаз начинает гноиться. Таким образом, воспаление здесь тоже есть, но бактериальный агент в таком случае вторичный фактор.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Симптомы аденовирусной инфекции у ребенка могут начинаться через несколько часов или же дней после контакта с больным человеком и после заражения. Первые признаки заболевания начинаются в месте проникновения инфекции. Тогда у ребенка остро повышается температура тела и появляются катаральные симптомы. Нос ребенка заложен, а позже появляется острый ринит. Экссудативные процессы наблюдаются и на задней стенке глотки с выраженной зернистостью и рыхлостью зева. Лимфатические узлы увеличиваются, реагируя на воспалительный процесс. Поэтому у ребенка кроме выделений из носа может появляться покашливание из-за воспаления задней стенки глотки. Спустя несколько часов или же на второй день после первых симптомов болезни появляется поражение глаз в виде конъюнктивита. При этом слезится и гноится глаз у новорожденного именно из-за поражения вирусом коньюктивальной оболочки, что может вызывать еще и покраснение. Процесс, как правило, двусторонний с поочередным поражением сначала одного глаза, а затем и другого. Кроме выраженных местных катаральных явлений есть и системные проявления. Ребенок плохо дышит носом, поэтому он плохо спит и не может нормально кушать. Повышение температуры может быть до субфебрильных цифр и удерживается не больше трех дней.

Одним из нечастых симптомов аденовирусной инфекции является поражение кишечника. Это может проявляться небольшим расстройством стула, которое длится не больше одного дня и не приносит дискомфорта для ребенка.

Если сильно опух и гноится глаз у новорожденного с одной стороны, то это чаще проявление именно дакриоцистита. Пробка носослезного канала, как правило, сохраняется с одной стороны, поэтому проявления дакриоцистита чаще именно односторонние. Симптомы появляются постепенно и нарастают с каждым днем. Мама замечает, что у ребенка, особенно утром, гноится глазик. Интенсивность этого на протяжении дня уменьшается, но с каждым днем это вновь повторяется. Глаз может выглядеть опухшим, красным, часто слезится.

Если гноится левый, а затем и правый глаз у новорожденного при дакриоцистите, то возможно, что длительный нелеченный процесс приводит к инфицированию сначала одного глаза, а затем и другого. В таком случае речь идет о большой вероятности бактериального воспаления.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Последствия дакриоцистита оценивают уже после первых двух недель жизни ребенка. У большинства новорожденных пробка носослезного канала может рассасываться до конца второй недели жизни, поэтому никаких действий в этот период ожидать не стоит.

Если речь идет о том, что гноится глаз у новорожденного, как следствие аденовирусной инфекции, то в таком случае могут быть инфекционные осложнения. При распространении инфекции на соседние органы может развиваться отит, синусит, гайморит. Менее частые, но более серьезные осложнения – это пневмония, плеврит. Своевременная диагностика причины нагноения глаза у ребенка позволяет предупредить развитие любых осложнений.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Диагностика патологий проводится сразу на этапе осмотра малыша. Если кроме нагноения глаза есть другие симптомы – ринит, повышение температуры, то скорее всего, что речь идет о вирусной инфекции верхних дыхательных путей. В таком случае нужно тщательно осмотреть малыша. Для начала нужно провести аускультацию легких. В начале заболевания, когда нет никаких осложнений, дыхание должно быть везикулярное. Далее нужно перейти к осмотру задней стенки глотки. При тщательном осмотре с помощью шпателя можно увидеть гиперемию задней стенки или дужек, возможно, что зернистость задней стенки у новорожденных может быть выражена незначительно. Наличие этих симптомов и проявлений конъюнктивита свидетельствует об аденовирусной инфекции. Для специфической диагностики вируса возможно проводить дополнительные лабораторные анализы. Материалом для анализа может быть соскоб из коньюктивы или из задней стенки глотки. Далее проводят полимеразную цепную реакцию на выявление антигена вируса в материале. Определение ДНК-содержащего вируса говорит точно об аденовирусной инфекции. Но такое обследование проводят очень редко, поскольку затраты времени на анализы не позволяют вовремя начать специфическое лечение. Поэтому при наличии сочетания клинических проявлений можно установить диагноз. Лабораторную диагностику при необходимости осуществляют по следующим основным направлениям. Во-первых, выявляют специфические вирусные частицы в клетках эпителиального слоя дыхательных путей или коньюктивы с внедрением специфических методов — иммунофлюоресценции и имуноферментного анализа; анализ кала позволяет нечасто выделить вирус, только если есть выраженные кишечные нарушения. Во-вторых, идентификацию вирусных частиц проводят с внедрением культуры клеток, на которых проводят их выращивание с дальнейшим исследованием.

В-третьих, диагностическое исследование сыворотки крови. Для этого исследуют кровь в начале заболевания на уровень антител против данного вируса, а затем через две недели уровень антител должен увеличиться в четыре раза. Это позволяет ретроградно подтвердить диагноз.

Диагностика дакриоцистита должна проводиться только доктором-офтальмологом. Педиатр должен установить предварительный диагноз и направить на консультацию к окулисту. При осмотре ребенка можно установить что гноится только один глаз. При пальпации можно определить, что уплотнен внутренний край глаза в области носослезного канала. Также могут быть гнойные выделения из носа со стороны пораженного глаза. При этом ребенок может храпеть и сопеть носом.

Инструментальная диагностика может ограничиваться пробным зондированием и промыванием носослезного канала. Для этого берут физиологический раствор и вводят ребенку в области вутреннего века в носослезный канал. При дакриоцистите жидкость через нос не выливается.

[28], [29]

Дифференциальная диагностика нагноения глаза у новорожденного должна проводиться с аллергическим конъюнктивитом, дифтерией века, бактериальными первичными конъюнктивитами. Аллергический конъюнктивит – это процесс двусторонний, который у новорожденных бывает редким единичным симптомом, чаще встречается в сочетании с кожными аллергическими проявлениями. Бактериальный конъюнктивит образует плотные зелено-желтые гнойные пробки на глазках, без катаральных проявлений, в отличии от аденовируса. Он приводит к повышению температуры тела только по причине воспаления глаз даже без наличия других проявлений.

Дифтерия – это сложное бактериальное заболевание, которое в современном мире встречается редко из-за вакцинации. У новорожденного ребенка сохраняется еще стойкий иммунитет от мамы, поэтому исключать дифтерию нужно в последнюю очередь. Пленки на глазах при дифтерии образуют плотные конгломераты, которые очень сложно отходят с кровоизлияниями.

Это главные диагностические критерии, которые позволяют установить предварительный диагноз при нагноении глаз у новорожденного.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Приступая к лечению больных конъюнктивитом, который вызван аденовирусом или сопровождает любую другую вирусную инфекцию, используют следующие принципы:

1. Ребенку нужно обеспечить круглосуточный присмотр и уход. Удовлетворительный вид и хорошее общее самочувствие в начале болезни не всегда соответствуют тяжести болезни. Нарушение режима может резко обострять инфекционный процесс, ухудшить течение болезни, а также способствовать «рассеиванию» вирусов.
2. Полноценное грудное вскармливание небольшими порциями способствует успешному лечению. Ведь молоко мамы содержит не только питательные вещества, но и факторы защиты от вирусов. Необходимо помнить следующее обстоятельство: энергетические затраты у деток больных вирусными инфекциями существенно не меняются, но потребность в витаминах бывает значительно больше, чем у здоровых. Поэтому мама должна хорошо питаться при кормлении больного ребенка.
3. Поскольку конъюнктивит опасен не сам по себе, а в связи с возможными осложнениями, необходимо назначить индивидуализированное комплексное лечение с учетом преморбидного состояния организма ребенка, предпочитая наиболее эффективные противовирусные и патогенетические средства.
4. Антибиотики и сульфаниламиды не только не обладают антивирусной активностью, но и подавляют иммунную систему, вызывают развитие дисбиоза и аллергических реакций. Поэтому применение этих препаратов ограничено конкретными клиническими показаниями.
5. Лихорадку у больных надо рассматривать прежде всего как важную защитную реакцию организма, которая сложилась в процессе эволюции. Поэтому шаблонное назначение жаропонижающих препаратов может принести малышу вред, иногда непоправимый. Температуру тела мама обязательно должна контролировать, но снижать нужно показатели выше 38,5.

Перспективным в лечении новорожденных с нагноением глазика вирусной этиологии является применение интерферонов. Интерес к интерферонам в настоящее время значительно возрос.

Установлено, что как природные, так и полученные микробным синтезом интерферон, обладает значительным терапевтическим потенциалом и способны защищать клетки и организм человека в целом от ряда распространенных вирусных инфекций.

Особенностью интерферонов является широкий спектр их иммунотропного действия. Они активируют Т-лимфоциты, в том числе Т-хелперы, стимулирующие антителообразования, и Т-хелперы, которые стимулируют созревание натуральных киллеров, а также некоторых субпопуляций В-клеток. Таким образом, под действием интерферона в клетке происходит активация неспецифических защитных имунных сил.

Если главной функцией иммунной системы является контроль за белковым составом многоклеточных популяций, то в этой системе интерферонам принадлежит ведущее значение в контроле за генетической устойчивостью организма. В норме выделяют три варианта интерфероновый активности лейкоцитов: сильные (более 128 МЕ / мл), средние (32-64 МЕ / мл) и слабые (менее 16 МЕ / мл) продуценты интерферонов. У большинства здоровых новорожденных отмечена сильная или средняя способность к его продукции. При этом у 75% здоровых деток сывороточный интерферон не проявляется. Но у новорожденных может быть еще не полностью сформулирована система такого имунного ответа, поэтому они могут болеть с различной тспенью тяжести.

Острые вирусные инфекции в большинстве характеризуются транзиторным развитием недостатка интерферона.

Кратковременное применение интерферона в виде ингаляций в течение 2-3 дней облегчает течение любых вирусных инфекций. В то же время инъекции интерферона слишком сильно вызывают бурную реакцию организма и сами способны спровоцировать гриппоподобный синдром.

Лекарства от нагноения глаза должны учитывать причину возникновения этого процесса. При аденовирусном конъюнктивите противовирусные средства являются одними из главных в ликвидации симптомов.

1. Самым доступным и дешевыми является отечественный препарат интерферона — Лаферон. Он проявляет достаточно выраженное противовирусное и иммуномодулирующее действие. Клиническое наблюдение показало, что ингаляционное применение лаферона способствует быстрому исчезновению признаков болезни, существенному уменьшению эндогенной интоксикации и аллергизации организма, нормализации иммунных сдвигов. При этом на 2,5-3 дня сокращается продолжительность лихорадки, на 3-4 дня уменьшаются проявления интоксикации (в виде недомогания, адинамии, снижение аппетита).

Ингаляционное применение лаферона положительно влияет на клеточный и гуморальный звенья иммунитета, способствуя ликвидации дисбаланса популяционного состава иммунокомпетентных клеток, возникшего в результате заболевания. После ингаляций лаферона наступает нормализация иммунорегуляторного индекса (CD4 / CD8), активизируется индукция g- и a-ИФинтерферона (в 2 и 1,6 раза соответственно), а также повышается содержание сывороточном иммуноглобулина А.

Наиболее оптимальным способом реализации вирулицидного эффекта лаферона является его ингаляционное введение.

Преимущества этого следующие:

• Быстрое интенсивное усвоение лаферона за счет васкуляризации слизистой дыхательных путей;
• Сохранение лаферона в подслизистом слое;
• Непосредственное действие на очаг инфекции и возбудитель;
• Поступления лекарственного средства непосредственно к пораженным клеткам органа-мишени (это обстоятельство предупреждает рассеяние препарата по всему организму).

Способ применения — ингаляционно в дозе 500 тыс. МЕ 1 раз в сутки. Такую дозу лаферона можно получить путем разведения ампулы с 1000000 МЕ лаферона в 5 мл дистиллированной или кипяченой, охлажденной до комнатной температуры, воды. В 2,5 мл этого раствора содержится 500 тыс. МЕ лаферона. Для проведения ингаляций новорожденным нужно использовать ингаляторы со специальной маской. Противопоказания при эндоназальных и ингаляционных способах введения Лаферона не установлены.

1. Протефлазид — средство, содержащее флавоноидные гликозиды, выделенные из отечественных злаковых растений. Одна капля препарата содержит от 2 до 5 мкг этих соединений. Механизм фармакологического действия Протефлазида связан с тем, что растительные флавоноидные гликозиды нейтрализируют действие и активность вирусных частиц. Это происходит путем нарушения синтеза их ДНК в клетках эпителия. Это приводит к прекращению продукции новых вирусных частиц. Кроме того, гликозиды препарата увеличивают продукцию эндогенных интерферонов, повышают реактивность к инфекционными агентам, проявляют стимулирующее влияние на иммунную систему, способствуя тем самым ликвидации иммунодефицита. Проведенное лечение с помощью протефлазиду способствует нормализации показателя Т-лимфоцитов CD3 + и соотношение CD4 / CD8-лимфоцитов. Таким образом, протефлазид также эффективный и может широко назначаться больным деткам.
2. С противовирусных средств часто применяют Резистол. Этот препарат обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием, существенно улучшает показатели белкового обмена, повышает содержание иммуноглобулинов в сыворотке крови, сокращает продолжительность основных клинических признаков вирусного конъюнктивита. Способ применения препарата – в виде капель. Дозировка составляет 10 капель один раз на сутки. Меры предострожности – использовать у новорожденных только по назначению врача. Побочные действия втсречаются редко, так как препарат на растительной основе.
3. Противовирусное средство Афлубин оказывает прямое противовирусное и интерфероностимулирующее действие при его малотоксичности. Дозировка препарата зависит от периода заболевания и может быть от трех капель три раза на день до семи раз на день. Побочные явления могут быть в виде аллергических реакций.

Существуют четкие показания в отношении назначения антибактериальной терапии при конъюнктивите. При неосложненном течении вирусного воспаления глаз антибиотики не применяют в связи с возможным усилением аллергизации организма, угнетением образования противовирусных антител, увеличением количества осложнений.

В ряде случаев назначение антибиотиков показано:

• Подозрение на бактериальный конъюнктивит;
• Наличие врожденных инфекций у ребенка;
• Продолжительность лихорадки без симптомов со стороны других органов;
• Очень ослабленные больные;

Антибактериальные средства должны назначаться строго индивидуально с учетом сопутствующей патологии и возможных побочных реакций. Пенициллин на сегодняшний день не является препаратом выбора. При подозрении на бактериальный процесс воспаления можно использовать системные антибиотики или местные капли. Капли в глаза при нагноении могут назначаться только офтальмологом.

Чем промыть глаза новорожденному, если гноится глаз? С уверенностью первое время, пока нет возможности обратиться к врачу, можно использовать глазные капли Флоксал. Это глазные капли на основе антибиотика офлоксацина, который имеет антибактериальные свойства и предупреждает дальнейшее присоединение бактериальной инфекции. Использовать препарат можно несколько дней по одной капле до трех раз на день. Меры предосторожности – открытый флакон может храниться до шести недель.

Если у новорожденного гноится глаз вследствии дакриоцистита, то наиболее оптимальным методом лечения является оперативное вмешательство. У некоторых новорожденных пробка из канала выходит самостоятельно. Когда же перестают гноиться глаза у новорожденных при дакриоцистите. Это происходит к концу второй недели жизин ребенка. Если до этого периода глазки продолжают закисать, то приступают к массажу. Массаж проводят путем кругообразных движений в направлении от внешнего к внутреннему веку ребенка. Такую процедуру нужно провести несколько раз. Если пробка не отходит при этом, то тогда уже прибегают к оперативным методам.

Хирургическое лечение начинают с системного обезболивания. После этого пораженный глаз промывают антисептиком. Затем во внутренний край глаза вводят специальный тоненький зонд и по ходу носослезного канала попадают зондом в носовую полость. Весь секрет из глаза проходит в носовую полость и канал становится проходимым. Процедуру заканчивают повторным закапыванием антисептика.

Физиотерапевтическое лечение в остром периоде не используют. Витамины мама может употреблять при вирусной инфекции у ребенка, что повышает активность ферментных систем организма малыша и помогает в борьбе с инфекцией.

Очень часто родители задаются вопросом, чем лечить дома, если у новорожденного гноится глаз? Естественно, что народные методы лечения можно использовать только с разрешения доктора и на усмотрение и ответственность родителей. Но есть некторые средства народного лечения, которые можно использовать. Прежде всего часто используют лечение травами для промывания глаз.

1. Настой ромашки можно приготовить следующим образом: один пакетик аптечной ромашки залить кипятком и настоять три минуты. Далее настой нужно процедить и остудить до комнатной температуры. Протирать глазки ребенку нужно три раза на день, начиная с внешней стороны и двигаясь к внутренней. Делать это нужно стерильным мерлевым бинтиком с осторожностью. Если гноится только один глазик, то все равно промывать нужно оба.
2. Настой из цветков васелька и календулы помогает снять не только раздражение, но и имеет антибактериальный эффект. Для приготовления раствора нужно взять 30 граммов цветков календулы и столько же васильков и залить один литр кипяченой воды. Настаивать нужно три часа и протирать глаза два раза на день на фоне применения этиологической терапии.
3. Алоэ имеет антибактериальный и имуномодулирующий эффект, поэтому при нагноении глаз у малыша использование алоэ даже рекомендуется для лучшего эффекта лечения. Для этого нужно сделать свежий сок из алоэ и смешать с теплой кипяченой водичкой в соотношении один к одному. Промывать глазик нужно утром и вечером на протяжении пяти дней.
4. Для приготовления лечебного настоя нужно взять несколько семян паслена и три-четыре листа алтеи. Смесь нужно залить кипяченой водой и настоять 10- 12 часов. Промывать глазки нужно этим настоем после разведения его в два раза.

Чем лечить, если у новорожденного гноится глаз после оперативного вмешательства и это состояние периодически повторяется. В таком случае можно использовать гомеопатические средства, которые можно длительно применять с учетом индивидуальных особенностей каждого малыша.

1. Аконит – это органический препарат, в состав которого входит обработанный и разведенный настой аконита, который помогает при остром коньюктивте у деток, который сопровождается резью в глазах, покраснением склеры. Препарат можно принимать новорожденному в виде гранул. Дозировка – три гранулы пять раз на день в остром периоде. Гранулу можно раздавить и давать вместе с грудным молоком. Побочные эффекты могут быть в виде поноса, что проходит после нескольких дней регулярного применения препарата. Меры предосторожности – не использовать для лечения, если у ребенка есть аллергические реакции на йод, так как препарат обработан с добавлением йода.
2. Меркурий – это монокомпонентное гомеопатическое лекарство для лечения конъюнктивита, которое используется при хроническом процессе, ухудшающемся к вечеру. Способ применения препарата – в виде гранул, дозировка для деток в остром периоде составляет одна гранула шесть раз на сутки, а после уменьшения симптомов можно применять три раза на сутки. Побочные эффекты – жжение, чихание, зуд в носовой полости.
3. Гепар сульфур – это комплексное гомеопатическое лекарство, которое применяется для лечения конъюнктивита с выраженными гнойными выделениями. Можно использовать в остром периоде аденовирусной инфекции на фоне этиопатогенетической терапии. Способ применения для деток чаще всего в виде гранул. Дозировка – 10 гранул один раз в день перед едой пять дней, с дальнейшим перерывом на два дня. Курс лечения около двух месяцев. Побочные эффекты очень редкие, могут быть аллергические проявления.
4. Пульсатилла и Арсеник – это комбинация гомеопатических препаратов, которая помогает нормализировать местные защитные механизмы коньюктивы и уменьшает там выраженность аллергической реакции. Для новорожденного доза составляет одна гранула пульсатиллы и две гранулы арсеники четыре раза на день. Способ применения – можно раскрошить гранулу и положить на язык, не запивая водой. Побочные эффекты очень редкие, но может быть легкое подергивание мышц, что говорит о необходимости уменьшения дозы. Минимальный курс лечения – один месяц.

[37], [38], [39]

источник

У новорожденного гноятся глазки

У детей грудного возраста довольно часто встречаются заболевания глаз. Мы поговорим о дакриоцистите. Под этим странным названием скрывается заболевание, которое довольно часто встречается у новорожденных, но к счастью достаточно легко излечимо, если вовремя принять меры. Симптомом этого заболевания является гнойничковые выделения из глаза. Как правило, выделения эти имеются только в одном глазике и вызваны недоразвитием слезного канала, в отличие от коньюктивита, который вызывают вирусы и бактерии.

Чтобы понять суть заболевания, рассмотрим строение глаза и функцию слезы. Как известно, слеза, омывая глазное яблоко, предохраняет его от высыхания, а также защищает его от различных вирусов и бактерий. Вырабатывается слеза слезными железами, омывает глазное яблоко и затем скапливается во внутреннем уголке глаза. Здесь имеются две слезные точки, одна на нижнем и одна на верхнем веке. Их легко рассмотреть невооруженным глазом, если отодвинуть край века. Через эти точки слеза попадает в носослезный канал и оттуда в носовую полость, именно поэтому, когда мы плачем, то кажется, что у нас начался насморк. Нормально работающий слезный канал проходим, если же он по каким-то причинам закрыт, то слеза скапливается и переливается через край века. Сначала наблюдается обильное слезотечение, бактерицидная функция слезы дает сбой, глаз воспаляется, краснеет и затем начинает гноиться.
У новорожденного гноятся глазки

Наиболее частой причиной непроходимости слезного канала у грудничков до 2-х месяцев является образование в канале так называемой «желатинозной пробки». Другие причины непроходимости встречаются намного реже. Заболевание это довольно распространено и встречается примерно у 5 % новорожденных. Воспаление глаза, вызванное нарушением оттока слезы, называется дакриоцистит новорожденных. Желатинозная пленка образована из слизи и эмбриональных клеток ребенка. После рождения, вместе с первыми дыхательными движениями она выталкивается, и слезный канал пробивается самостоятельно. Если по каким-то причинам, а их может быть несколько, канал не пробивается сам, то образуется патология, которая приводит к воспалению. Иногда слезотечение и воспаление начинается практически с первых дней после рождения, иногда к концу первого месяца. Обычно сначала глазик воспаляется, становится красным, примерно через 8-10 дней появляются гнойные выделения, если придавить пальцем область слезного мешка, то из слезной точки будет выделяться гной. Чаще всего желатинозная пробка отделяется сама через 2 недели после рождения, но бывает, что это не происходит. В любом случае прежде, чем ставить диагноз и начинать лечение, нужно показать ребенка специалисту.

Чаще всего врач сначала назначит вам консервативное лечение, и только в случае если это не поможет, то придется выполнить промывание в больнице. Консервативное лечение заключается в промывании глаза раствором фурацилина, ромашки или чайной заваркой, выполнении специального массажа и закапывании противомикробных капель (альбуцид, колларгол 2%, витобакт) или антибиотика (левомицитин, пеницилин). Нельзя промывать или закапывать глазик грудным молоком. Ведь воспаление возникает вследствие размножения микробов, молоко же является питательной средой для них, получается, что так можно только увеличить их число, а не вылечить ребенка. Помогает этот способ только тем детям, у которых на 14-й день желатинозная пробка отходит самостоятельно, то есть она бы отошла и без закапывания глаза молоком.

После каждого дневного кормления мама должна проводить массаж слезного мешка, он находится у внутреннего уголка глазной щели. Мама надавливает на это место и производит движения вверх-вниз (6-10 раз). Если при массаже гной начинает сильнее течь, то вы все делаете правильно. Массаж нужно проводить с достаточным усилием, легкое касание эффекта не принесет. Чем младше ребенок, тем эффективность лечения лучше. После 6 месяцев консервативное лечение вообще не имеет смысла. Лечение без массажа, только промыванием и закапыванием антибиотика, снимет воспаление, но после прекращения лечения проблема может повториться, так как оно лишь убьет микробы, а канал останется забитым, что опять приведет к болезни. Чаще всего через 2 недели лечения заболевание проходит. Если же ситуация не изменилась, то доктор проводит промывание слезного канала. Для этого ребенку проводится местная анестезия специальными каплями, затем врач-офтальмолог вставляет специальный зонд и прочищает слезный канал, после чего производит промывание антибиотиком. Антибиотикотерапия глаза проводится еще некоторое время после процедуры в домашних условиях. Повторное пробивание канала обычно не требуется. Но если затянуть с лечением до 6 месяцев, то возможно потребуется даже оперативное вмешательство, так как после полугода желатинозная пленка становится соединительной тканью с хрящевыми элементами, то есть удаление пробки зондом будет проблематичным.

Чаще всего дакриоцистит проходит после консервативного лечения, и даже прочистка слезного канала зондом требуется достаточно редко. Ваше спокойствие и исполнение инструкций и предписаний врача быстро избавят кроху от этой проблемы.

источник

• http://umkamama.ru/kak-lechit-glaza-kotoryie-gnoyatsya-u-rebenka
• http://linzopedia.ru/gnoitsya-glaz-u-novorozhdennogo-chem-lechit.html
• http://m.ilive.com.ua/family/chto-delat-esli-u-novorozhdennogo-rebenka-gnoyatsya-i-slezyatsya-glaza-chem-promyt-kapli_128194i16024.html
• http://m.baby.ru/blogs/post/81304477-66706409/