Меню Рубрики

Сильная головная боль тошнота рвота мушки перед глазами напряженный пульс

1 в 2 б 3 а 4 в 5 в 6 в 7 г 8 а 9 б 10 а 11 в 12 б 13 б 14 г 15 б 16 г 17 а 18 в 19 б 20 г 21 б 22 в 23 в 24 б 25 в 26 б 27 а 28 г 29 в 30 а 31 б 32 в 33 б 34 б 35 в 36 а 37 г 38 г 39 б 40 а 41 в 42 а 43 а 44 б 45 а 46 а 47 в 48 б 49 в 50 б 51 б 52 б 53 а 54 в 55 г 56 б 57 в 58 б 59 б 60 г 61 а 62 б 63 в 64 г 65 а 66 а 67 б 68 б 69 г 70 б 71 г 72 в 73 г 74 г 75 в 76 г 77 а 78 г 79 в 80 г 81 а 82 в 83 г 84 в 85 в 86 г 87 г 88 а 89 б 90 в 91 а 92 г 93 г 94 а 95 б 96 г 97 г 98 а 99 а 100 в

Кардиология

1. Этиология ревматизма

а) бета-гемолитический стрептококк группы А

б) золотистый стафилококк

в) кишечная палочка

2. Ревматизм развивается после ангины через

3. Ревматизмом чаще заболевают лица в возрасте

4. Повышение температуры, эндомиокардит, полиартрит наблюдаются при

б) гипертонической болезни

в) ишемической болезни сердца

5. При ревматизме чаще поражается клапан

6. Воспаление крупных суставов, летучесть болей наблюдаются при

а) деформирующем остеоартрозе

б) ревматоидном артрите

в) ревматическом полиартрите

7. При малой хорее поражается система

8. Исход ревматического полиартрита

б) стойкая деформация кисти

в) кровоизлияние в полость сустава

г) все явления проходят бесследно

9. Поражение кожи при ревматизме

а) диффузный цианоз

б) «сосудистые звездочки»

в) кольцевидная эритема

г) эритема по типу «бабочки»

10. Наиболее частый исход ревмокардита

б) гипертоническая болезнь

11. При ревматизме в активную фазу в анализе крови наблюдается

а) уменьшение лейкоцитов

б) уменьшение СОЭ

в) снижение сиаловых кислот

г) увеличение титра антистрептолизина О

12. Патогенетическая терапия при активной фазе ревматизма проводится препаратами

г) нестероидными противовоспалительными

13. Для вторичной профилактики ревматизма применяют

14. Бициллинопрофилактика проводится при

б) гипертонической болезни

г) ревматоидном артрите

15. Бициллинопрофилактика при ревматизме проводится в течение

16. Основная причина приобретенных пороков сердца

а) гипертоническая болезнь

б) инфаркт миокарда

17. Жалобы больного при компенсированной недостаточности митрального клапана

а) головная боль

18. Цвет кожных покровов при митральном стенозе в стадии декомпенсации

в) нормальной окраски

19. Симптом «кошачьего мурлыканья» определяется при

а) инфаркте миокарда

в) митральной недостаточности

г) митральном стенозе

20. Появление шума на верхушке сердца свидетельствует о поражении клапана

21. Данные аускультации при митральной недостаточности

а) диастолический шум на верхушке

б) систолический шум на верхушке

в) диастолический шум во 2-м межреберье справа у грудины

г) систолический шум во 2-м межреберье справа у грудины

22. Пульсация сонных артерий («пляска каротид») наблюдается при

а) аортальной недостаточности

б) аортальном стенозе

в) митральной недостаточности

г) митральном стенозе

23. Высокое пульсовое АД наблюдается при

а) аортальной недостаточности

б) аортальном стенозе

в) митральной недостаточности

г) митральном стенозе

24. Появление шума во втором межреберье справа от грудины и в точке Боткина свидетельствует о поражении клапана

25. Кровохарканье является частым признаком

а) аортальной недостаточности

б) инфаркта миокарда

г) митрального стеноза

26. При бактериальном эндокардите чаще поражается клапан

27. Клинические симптомы инфекционного миокардита

а) лихорадка, боли в области сердца, одышка

б) лихорадка, кашель со «ржавой» мокротой

в) тошнота, рвота, понос

г) отеки, гематурия, гипертензия

28. При миокардите назначается диета №

29. Боль при инфаркте миокарда купируется

г) наркотическими анальгетиками

30. Заболевание миокарда неизвестной этиологии — это

а) инфекционный миокардит

б) ревматический миокардит

г) алкогольная миокардиодистрофия

31. Лечение гипертонической болезни П стадии проводят

б) коротким курсом

в) при ухудшении эпизодически

32. При сухом перикардите аускультативно определяется

в) усиление тонов

г) шум трения перикарда

33. При экссудативном перикардите больной занимает вынужденное положение

б) горизонтальное с приподнятыми ногами

г) сидя с наклоном туловища вперед

34. Аускультативный признак экссудативного перикардита

а) акцент второго тона на аорте

б) акцент второго тона на легочной артерии

в) усиление первого тона на верхушке сердца

г) ослабление тонов сердца

35. При экссудативном перикардите границы сердца увеличиваются

г) во все стороны

36. Главный этиологический фактор развития гипертонической болезни

а) нервно-психическое перенапряжение

б) достаточная физическая активность

в) рациональное питание

г) стрептококковая инфекция

37. Сильная головная боль, тошнота, рвота, «мушки» перед глазами, напряженный пульс наблюдаются при

в) гипертоническом кризе

38. При гипертоническом кризе аускультативно отмечается

а) ослабление первого тона на верхушке

б) ослабление второго тона на верхушке

в) акцент второго тона на аорте

г) акцент второго тона на легочной артерии

39. При лечении гипертонической болезни применяют

а) эналаприл, атенолол

б) дигоксин, димедрол

в) целанид, корвалол

г) атропин, аспаркам

40. Осложнение гипертонической болезни

а) инсульт, инфаркт миокарда

б) обморок, коллапс

в) ревматизм, порок сердца

г) пневмония, плеврит

41. У больного на фоне гипертонического криза появились удушье

и обильная пенистая розовая мокрота — это

а) крупозная пневмония

б) легочное кровотечение

г) тромбоэмболия легочной артерии

42. Твердый, напряженный пульс наблюдается при

а) гипертоническом кризе

г) кардиогенном шоке

43. При гипертоническом кризе применяют

а) анальгин, димедрол

б) баралгин, мезатон

в) клофелин, лазикс

г) морфин, кордиамин

44. Кратность диспансерных осмотров больных с гипертонической болезнью в течение года

45. Критерий эффективности диспансеризации при гипертонической болезни

а) ухудшение клинических показателей

б) улучшение качества жизни

в) увеличение числа инфарктов миокарда

г) увеличение числа инсультов

46. Фактор риска развития атеросклероза

б) занятия физической культурой

в) неотягощенная наследственность

г) рациональное питание

47. При атеросклерозе поражаются

48. Осложнение атеросклероза

б) инфаркт миокарда

49. Антиатерогенными являются липопротеиды

а) высокой плотности

б) низкой плотности

в) очень низкой плотности

50. При лечении атеросклероза следует исключить продукты, богатые

51. Факторы, препятствующие развитию атеросклероза

а) занятия физической культурой

в) злоупотребление алкоголем

г) несбалансированное питание

52. Основная причина смерти среди сердечно-сосудистых заболеваний

а) гипертоническая болезнь

б) ишемическая болезнь сердца

в) пороки сердца

53. Риск развития ИБС у женщин по сравнению с мужчинами в возрасте до 50 лет

54. Сжимающие боли за грудиной, иррадирующие под левую лопатку,

продолжительностью 5-10 минут, характерны для

а) бактериального эндокардита

б) инфаркта миокарда

в) ревматического эндокардита

55. Функциональный класс стенокардии, при котором приступ боли возникает при ходьбе менее чем на 100 м или в покое

56. Функциональный класс стенокардии, при котором приступ боли возникает при нагрузке высокой интенсивности

57. Неотложная помощь при приступе стенокардии не брать!

а) сальбутамол ингаляционно

б) димедрол подкожно

в) преднизолон внутрь

г) нитроглицерин под язык

58. Аэрозольная форма нитроглицерина

59. Для расширения коронарных артерий применяют

60. Продукты, богатые калием

б) конфеты, печенье

в) молоко, творог

61. При лечении стенокардии применяют

а) аспирин, целанид

б) аспаркам, дигоксин

в) дибазол, папаверин

г) изосорбид-5-мононитрат, атенолол

62. При стенокардии напряжения III ФК больной может работать

63. Критерий эффективности диспансеризации при стенокардии

а) назначение группы инвалидности

б) переход из II-го вIII-й функциональный класс

в) переход из III-го во II-й функциональный класс

г) увеличение трудопотерь

64. Местное артериальное малокровие — это

65. Типичная форма инфаркта миокарда

66. Осложнение инфаркта миокарда, требующее реанимационных мероприятий

в) синусовая тахикардия

г) фибрилляция желудочков

67. Клинические симптомы кардиогенного шока

а) лихорадка, лимфаденопатия

б) лихорадка, кашель со «ржавой» мокротой

в) резкое снижение АД, частый нитевидный пульс

г) резкое повышение АД, напряженный пульс

68. Изменения в биохимическом анализе крови при инфаркте миокарда

69. Неотложная помощь при инфаркте миокарда

а) валидол, лазикс

б) корвалол, пентамин

в) морфин, гепарин

г) папаверин, атропин

70. Зону некроза на ЭКГ при инфаркте миокарда отражает зубец

71. Повышение температуры, лейкоцитоз, увеличение СОЭ наблюдаются при

а) гипертонической болезни

б) инфаркте миокарда

72. В первые дни больному инфарктом миокарда назначают режим

а) строгий постельный

73. Транспортировка больного с инфарктом миокарда

а) в кресле-каталке

в) самостоятельное передвижение

74. Больному инфарктом миокарда необходима госпитализация

а) в первые часы заболевания

б) на 2-е сутки заболевания

в) на 3-и сутки заболевания

г) на 4-е сутки заболевания

75. Коллапс — это проявление острой недостаточности

76. Неотложная помощь при коллапсе

а) атропин, пенициллин

б) баралгин. гемодез

в) мезатон, полиглюкин

г) преднизолон, лазикс

77. Клокочущее дыхание и розовая пенистая мокрота наблюдаются при

78. Основной симптом сердечной астмы

а) инспираторное удушье

г) экспираторное удушье

79. Показание для наложения венозных жгутов на конечности

а) бронхиальная астма

80. При острой правожелудочковой недостаточности наблюдается

б) гиперемия кожных покровов

81. Отеки нижних конечностей, асцит, увеличение печени наблюдаются при

а) инфаркте миокарда

б) недостаточности кровообращения

г) гипертонической болезни

82. Скопление отечной жидкости в полости перикарда — это

83. Скопление отечной жидкости в полости плевры — это

Читайте также:  Боль в глазах и лобной части головы причины

84. Массивные, распространенные по всему телу отеки — это

85. Отеки сердечного происхождения появляются

а) утром на лице

б) утром на ногах

в) вечером на ногах

г) вечером на лице

86. При наличии отеков больному рекомендуют

а) ограничение приема жидкости и соли

б) ограничение приема белков и жиров

в) увеличение приема жидкости и соли

г) увеличение приема белков и жиров

87. При лечении хронической сердечной недостаточности применяют

а) антибиотики, нитрофураны

б) бронхолитики, муколитики

в) глюкокортикостероиды, цитостатики

г) ингибиторы АПФ, диуретики

88. При застое крови в малом круге кровообращения больному следует придать положение

б) горизонтальное с приподнятыми ногами

89. При отеке легких на фоне низкого давления применяют

а) нитроглицерин, пентамин

б) аминокапрновая кислота, викасол

в) сальбутамол, адреналин

г) добутамин, преднизолон

90. Тахикардия и одышка в покое, отеки, увеличение печени у больного с пороком сердца характерны для недостаточности

91. Экстрасистолия — это

а) уменьшение ЧСС

б) увеличение ЧСС

в) нарушение проводимости

г) преждевременное сокращение сердца

92. Сердечная астма — это проявление острой недостаточности

93. ЧСС 52 уд/мин. — это

94. ЧСС 100 уд/мин. — это

95. АД 170/100 мм рт. ст. — это

96. Боли в животе наблюдается при форме инфаркта миокарда

97. Приступ удушья наблюдается при форме инфаркта миокарда

98. Аневризма сердца — это

а) гипертрофия левого желудочка

б) гипертрофия правого желудочка

в) уменьшение левого желудочка

г) выбухание участка сердца

99. Отек легких — это форма острой недостаточности

100. При отеке легких на фоне высокого артериального давления применяют

Сильная головная боль мушки перед глазами тошнота рвота

Что делать, если низкое давление и болит голова

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Если у человека наблюдается низкое давление, болит голова, то это говорит о развитии гипотонии. Она может быть физиологической, которая часто обнаруживается у молодых людей или бывает наследственным фактором. При этом симптоматических проявлений может не быть, а выявляется гипотония после измерения АД при помощи тонометра. Также при развитии серьезных патологических процессов в организме (острые и хронические кровопотери, болезни сердца, сосудистой и желудочно-кишечной систем), давление может опускаться ниже нормы. Тогда могут наблюдаться постоянные головные боли при низком давлении. Итак, почему болит голова?

Причины низких показателей АД у людей

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Люди с физиологической, а также наследственной гипотонией, ведут нормальный образ жизни и при этом хорошо себя чувствуют, даже не зная, как болит голова при низком давлении.

Источники низкого уровня АД могут быть различными:

  1. Путешественники знают, что такое акклиматизация. В этот период артериальное давление может быть понижено. В жарких странах, а также на севере с его холодным климатом или в горах такое часто случается. Измененный кислородный состав воздуха, низкая или высокая температура окружающей среды, к которой человек не привык, является фактором развития гипотонии на период адаптации.
  2. Если возникает большая нагрузка на организм вследствие занятий спортом, тогда ответом на перегрузку будет пониженное давление.
  3. Снижение АД может быть ответом на развитие в организме патологических процессов, чаще всего это хронические болезни внутренних органов.
  4. Слабая деятельность коры надпочечников и щитовидной железы, вегето-сосудистые дистонии и различные мозговые повреждения вызывают низкое давление, головную боль, приобретая хронический характер.
  5. В тяжелых патологических случаях давление резко снижается. Если развивается острая кровопотеря, шоковые состояния и инфаркт, а также интоксикации или отравления, нужно вызвать неотложную помощь.

Когда у человека наблюдается низкое давление, болит голова, его организм может быть переутомлён. Если такое часто случается, или есть заболевания, которые принимают хроническое течение, работоспособность и память человека ухудшается, он становится вялым и слабым.

Симптомы АД, которое опустилось ниже допустимой нормы

При выявлении артериального давления с цифрами 100/70 мм рт. ст., можно говорить о развитии гипотонического состояния у человека.

Часто при этом возникают состояния, из-за которых ухудшается их самочувствие и появляется головная боль при низком давлении:

  • возникает чувство недостатка воздуха, и даже в обстановке полной неподвижности бывает одышка, обморочные состояния и звездочки перед глазами;
  • плохая переносимость жаркой и душной погоды;
  • появляется отечность в ногах;
  • ухудшается сон и настроение, появляется раздражительность, плохая переносимость яркого освещения и громкой музыки, а также различных ароматов;
  • снижение потенции и либидо тоже может быть признаком низкого АД;
  • со стороны ЖКТ будут: отрыжка, изжога, ощущение тяжести и боль в эпигастральной отделе, запоры и метеоризм;
  • головокружение и боль, чаще в затылочной части головы, но бывает локализация в лобной и теменной области, а также боли в области сердца;
  • шаткая походка и боль в мышцах и суставах.

Тошнота и рвота у человека-гипотоника иногда может развиться при зевании. Такое случается из-за изменения тонуса в сосудистых стенках. При смене позы у человека может измениться давление в сторону его снижения или увеличения.

Лечебные мероприятия при пониженном артериальном давлении

Прежде всего, чтобы нормализовать цифры артериального давления, нужно обратиться к врачу и сделать рекомендуемое обследование. Доктор также объяснит, почему возникло низкое давление, и болит голова.

Далее следует придерживаться лечения, которое заключается в налаживании функционирования сердечной и сосудистой систем.

Итак, что делать, если появилось низкое давление, и болит голова?

  1. Если давление упало, его нужно повысить приемом таблеток Кофеина, Кофетамина, Цитрамона, которые помогут также при головной боли. Или выпить чашку кофе, чая, кока-колы, еще можно съесть кусочек черного шоколада.
  2. Полезны систематические прогулки и небольшие физические нагрузки.
  3. Можно использовать кислородотерапию в течение десяти дней.
  4. Нельзя перемерзать. Помещение, в котором находится гипотоник, должно иметь нормальную влажность. При ознобе согревать замерзшие участки тела.
  5. Исключить алкогольные напитки.
  6. Для лечения бессонницы, головокружения, тревоги и страха нужно употреблять препарат Регулон.
  7. При симптомах хронической усталости, депрессии и переутомлении, можно применить медикаментозное средство – Сапарал.
  8. Орто таурин помогает при переутомлении и заболевании вегето-сосудистой дистонией. Также перед началом менструального цикла прием такого препарата улучшает самочувствие женщины, а также он имеет мочегонный и успокоительный эффект.

Низкое давление и головная боль пройдут, если выполнять эти несложные правила.

Больным гипертонической болезнью очень важно понимать, когда у них повышается АД, отличать обычное небольшое повышение артериального давления от начинающегося гипертонического криза, а также распознавать наличие риска появления осложнений при кризе и отсутствие такового.

Важность осознания повышения АД пациентом обусловлена возможностью нейтрализовать нежелательные осложнения. К сожалению, даже гипертоник со стажем не всегда может вовремя распознать высокое кровяное давление — недаром гипертензия заслужила название «тихой убийцы». Поэтому важно регулярно контролировать АД при помощи тонометра, и обращать внимание на малейшие изменения в самочувствии.

  1. Повышение АД на небольшую величину
  2. Гипертонический криз
  3. Высокое давление у «новичков»

Повышение АД на небольшую величину

Существует два механизма повышения кровяного давления. Первый из них обусловлен учащением сердцебиения и нарушениями в работе сердца; второй — спазмом сосудов артериального русла. В зависимости от этого будут преобладать те или иные признаки.

Основные симптомы повышенного давления:

  • чувство нехватки воздуха;
  • подташнивание;
  • ощущение недомогания, как при начинающемся гриппе;
  • учащение сердцебиения;
  • покраснение кожных покровов («жар в лице»);
  • головокружение;
  • головная боль;
  • давление в затылочной области, переходящее в разламывающую боль;
  • повышенная утомляемость;
  • звон или шум в ушах.

Другими признаками могут быть беспричинное беспокойство, боль в области сердца, потемнение в глазах, одышка.

Гипертонический криз

Резкое повышение артериального давления проявляется несколько по-иному в зависимости от типа криза. В отличие от небольших изменений АД, криз никогда не остается незамеченным, всегда давая определенный симптомокомплекс: чувство страха, появление липкого пота, озноба, дрожи в конечностях; отечность и покраснение лица; ухудшение зрения, появление точек перед глазами, подташнивание вплоть до рвоты.

Данные признаки повышенного давления характерны для человека, у которого чаще формируется криз по эукинетическому типу. Подобное состояние отличается высокой скоростью развития. Самые частые осложнения: отек легких, проявляющийся выраженной одышкой вплоть до удушья, кашлем с хрипами и розовой мокротой, и острая сердечная недостаточность (одышка, приступообразный кашель с отделяемой пенистой мокротой).

Медленное нарастание симптомов характерно для гипокинетического типа криза. Именно по этой причине пациент не спешит звонить в скорую помощь или бороться с давлением. Появляется головная боль, тошнота, кружится голова. Обычно больной списывает ухудшение самочувствия на хорошо знакомое обычное повышение артериального давления и не утруждает себя лишним измерением АД.

Гиперкинетический криз связан с внезапным скачком «верхнего» давления. Неожиданно появляется сильная головная боль, начинается пульсация в висках, «туман» перед глазами, ощущение жара, рвота.

Очень важно понять, к осложненному кризу или неосложненному относится подъем артериального давления у конкретного человека. Это может помочь предотвратить серьезные последствия высокого АД, такие, как сердечная недостаточность, отек легких, инфаркт, необратимые ишемические изменения в головном мозге.

Неосложненное течение характеризуется быстрым развитием и таким же быстрым затуханием клиники. Прием стандартных гипотензивных препаратов позволяет быстро снизить давление до желаемой величины и улучшить состояние пациента.

Если у человека, больного артериальной гипертензией, в диагноз вынесена II или III стадия, наиболее вероятно осложненное течение криза. Основные признаки высокого артериального давления при осложненном гипертоническом кризе:

  • головокружение;
  • преходящие сильные головные боли;
  • проявления энцефалопатии (рвота, тошнота, проблемы со зрением: ухудшение остроты, цветовосприятия);
  • неврологическая симптоматика (судороги, параличи, парезы, проблемы с восприятием звука, нарушение ориентации в пространстве);
  • боли в сердечной области;
  • боли в области лопатки, плеча.
Читайте также:  Головная боль глаза слезятся глаза

Данные симптомы могут сохраняться довольно продолжительное время даже после того, как приступ высокого давления был купирован.

Высокое давление у «новичков»

Диагноз артериальная гипертензия выставляется не сразу, а только после предъявления определенных жалоб, наличия соответствующей клиники и данных обследования. Как заподозрить у себя высокое давление? Скрытое течение гипертензии не исключено в том случае, если вы отмечаете у себя следующие проблемы:

  • в последнее время ухудшилась память, стало труднее концентрироваться на задачах;
  • иногда учащается число сердечных сокращений, при этом биение сердца слабое;
  • возникают перебои в работе сердца по типу срыва ритма;
  • при абсолютно нормальном температурном режиме вы наблюдаете у себя выраженную потливость, при этом пот холодный и липкий;
  • участились случаи мигренеподобной или пульсирующей головной боли;
  • появилась раздражительность;
  • вы стали быстрее утомляться, общая работоспособность снизилась;
  • по утрам отмечаете одутловатость лица, отечность век, круги под глазами;
  • часто возникает головокружение;
  • появилась обеспокоенность, тревожность, внутреннее напряжение;
  • беспричинное чувство жара или озноб;
  • покраснение лица за счет прилива крови к голове и повышенного кровенаполнения сосудов лица;
  • появляется чувство онемения пальцев;
  • перед глазами иногда появляется пелена, снизилась острота зрения.

Многие люди пренебрегают этими симптомами и поздно обращаются к врачу, тем более что на начальных стадиях гипертония имеет свойство мало проявлять себя после непродолжительного отдыха. Больные отмечают всего лишь некоторое ухудшение самочувствия, пытаясь поправить ситуацию самыми разными способами — например, принимая кофеин, анальгетики или тонизирующие препараты, еще более ухудшающие течение гипертонии.

О том, что стоит измерить артериальное давление, как правило, никто и не задумывается. Симптомы усиливаются на более поздних этапах развития заболевания, когда скорригировать его течение становится практически невозможным — появляется слабость в руках и ногах, значительные изменения претерпевают когнитивные функции вследствие развития дисциркуляторной энцефалопатии.

Именно тогда больные спохватываются и обращаются в поликлинику — а иногда не делают и этого, продолжая списывать все на частые стрессы и переутомление. В последнем случае диагноз артериальная гипертензия выставляется во время очередного криза у госпитализированного в больницу человека.

Высокое давление и беременность: важная заметка будущей маме

Гипертония и беременность часто связываются между собой. Это может пугать будущую маму, на что есть свои причины, так как данное состояние может вызвать неприятные последствия и серьезные осложнения. Давайте подробно разберемся, почему во время беременности повышается давление и как с этим бороться.

  • Основные причины
  • Симптомы давления
  • Диагностика заболевания
  • Лечение гипертонии
  • Последствия и осложнения
  • Профилактические методы

Основные причины

Во время беременности организм женщины претерпевает серьезные изменения, так как плод должен правильно развиваться и хорошо расти. Это происходит в основном путем получения малышом питательных веществ и кислорода через плаценту. Для этого в организме матери расширяются кровеносные сосуды, и увеличивается объем солей и жидкости. Из-за такой нагрузки давление беременной женщины становится выше.

Стойкое повышение давления называется артериальной гипертонией беременности. Обычно это наблюдается после двадцатой недели после зачатия. Часто такое состояние проходит само после родов. Выделяют два основных вида гипертонии, которая развивается во время беременности.

  1. Эклампсия. Она характеризуется нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы и почек, которые происходят как раз во время беременности.
  2. Хроническая гипертония. Это постоянное явление, что означает повышенное давление до беременности, во время и после.

Существует несколько факторов риска развития гипертонии у беременных.

  1. Недостаточное увеличение внутрисосудистого объема. Сюда включается повышенный гемоглобин и гематокрит, а также пониженный клиренс эндогенного креатинина.
  2. Задержка роста плода внутри утробы.
  3. Большая прибавка в весе без повышения давления.
  4. Отсутствие сниженного физиологического давления во втором триместре.
  5. Сахарный диабет.
  6. Заболевания почек.
  7. Многоплодная беременность.
  8. Повышенный холестерин.
  9. Курение и алкоголь.
  10. Первая беременность.

Симптомы давления

В период беременности у женщины могут наблюдаться гипертонические кризы и обострения. Они развиваются неожиданно. Повышение давления сопровождается следующими симптомами:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • сердцебиение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • мушки перед глазами;
  • шум в ушах;
  • красные пятна на лице и груди;
  • сердечные боли.

Головная боль локализуется в основном в области затылка по утрам, а усиливается при волнениях и стрессах. Кроме того, могут наблюдаться другие признаки, связанные с невротической областью:

  • повышенная возбудимость;
  • гиперемия кожи лица;
  • потливость.

Диагностика заболевания

Если гипертония в период ношения ребенка выявляется первый раз, есть необходимость провести полное обследование, так как нужно исключить другие заболевания. Такие действия вполне логичны, так как многие симптомы гипертонии бывают присуще другим недугам, как и само повышенное давление, может говорить о проблемах с другими системами и органами человека. Еще больше важность полного обследования видна в случае беременной женщины, так как под угрозу может стать жизнь еще не родившегося ребенка.

Если повышенное давление наблюдалось до зачатия плода, то сначала нужно сдать анализы мочи и крови. Далее врач назначит регулярное прохождение обследования. В общем можно выделить три группы исследований, каждая из которых включает в себя определенные методы.

  1. Лабораторное исследование: общий анализ мочи для определения уровня белка и клубочковой фильтрации, развернутый анализ крови для определения сахара в крови, определение уровня креатинина, мочевой кислоты, холестерина и так далее.
  2. Функциональные исследования: ЭКГ, УЗИ почек, ЭХО-КГ.
  3. Консультации специалистов: окулист, эндокринолог, невропатолог и прочие.

Некоторые из таких исследований могут назначаться лишь в случае подозрения на какое-либо осложнение. Однако анализ крови и мочи является обязательным, так как поможет ответить на многие вопросы, связанные с давлением будущей мамы и с общим состоянием ее организма. Посмотрим, какие показатели анализа крови помогут при определении точного диагноза.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Тромбоциты. Пониженный показатель данной фракции крови говорит о том, насколько тяжелым является состоянии пациентки. Благодаря такому показателю можно понять, насколько трудным или легким будет восстановление женщины после родов.
  • Гемоглобин и гематокрит. Если кровь сильно густая, то можно говорить о гестационной гипертонии, которая возникла на фоне ношения малыша в утробе. Ели показатели очень низкие, это может быть следствием гемолиза, то есть патологического разрушения эритроцитов.
  • ЛДГ (Лактатдегидрогеназа). Повышенная активность данного фермента говорит о гемолизе и вовлечении печени, что отображает тяжесть состояния и дает возможность прогнозировать восстановление после родов.
  • АСТ и АЛТ (аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза). Их повышенная активность говорит об ухудшении состояния пациентки.
  • Мочевая кислота. Данный показатель помогает при определении вида гипертонии, является она гестационной или хронической.
  • Креатинин. При беременности это показатель снижается, если такого не происходит, значит, тяжесть гипертонии нарастает.

Анализ мочи важен для определения белка и протеинурии. Эти показатели связаны между собой, так как при положительном результате теста на белок нужно подтвердить протеинурию, то есть выделения белка с мочой за сутки. Если результат теста отрицательный, исключать протеинурию не стоит, особенно в случае повышения нижнего значения давления от 90. При оценке протеинурии тщательный контроль нужен в случае превышения нормы двух грамм в сутки.

Лечение гипертонии

В первую очередь лечение повышенного давления у беременных подразумевает создание оптимальных условий для отдыха и труда. Очень важно правильно питаться, так, чтобы и ребенок и мама получали необходимое количество витаминов и нужных организму микроэлементов. Нужно следить за тем, чтобы не употреблять в больших количествах соль, не более пяти грамм в сутки.

Так как частым проявление болезни во время беременности являются невротические реакции, врачи назначают седативные средства. В периоды обострения вместе с гипотензивными препаратами используют методы фитотерапии.

Если позволяет состояние здоровья, и нет противопоказаний, могут быть назначены более сложные сборы. Один из таких рецептов: понадобятся две ложки чайного объема цветов ромашки, две ложки столового объема сушеницы болотной, по одной такой же ложке травы пустырника и плодов боярышника; все это смешать, залить кипятком в количестве 500 мл и настоять полчаса, после процеживания этот отвар можно употреблять до еды несколько раз в день по сто миллилитров, курс — два месяца, перерыв — две недели.

Применение гипотензивных средств в период беременности имеет ограничения, так как они могут оказывать неблагоприятное влияние на плод. Среди гипотензивных препаратов наиболее эффективными оказываются антагонисты кальция, b-адреноблокаторы и группа препаратов метилдофа, которая оказывает положительный эффект на нервную регуляцию тонуса сосудов. Примерами препаратов этой группы служат допегит и альдомед. Так как допегит задерживает воду и натрий, его нужно сочетать с салуретиками.

Врач может назначить антагонисты кальция первых поколений, так как это известный метод лечения при гипертонии у беременных. Среди лекарственных препаратов выделяют верапамил или изоптин, однако их нежелательно употреблять в период лактации и в первом триместре беременности. Также может быть назначен нифедипин или адалат ретард, дилтиазем, никардипин. Третье поколение антагонистов кальция изучено не очень хорошо, поэтому их, скорее всего, назначать не будут.

Стоит упомянуть еще о нескольких группах препаратов, которые могут применяться при лечении повышенного давления у беременных.

  • Препараты клонидина. Это клофелин, катапресан и гемитон. Такие средства оказывают центральное действие, то есть уменьшают сильные сердцебиения и снижают давление. Начинаю принимать такие препараты с малых доз, постепенно увеличивая, но назначать дозу должен только врач.
  • Салауретики. Это бринальдикс, гипотиазид, гигротон. Если принимать их не в сочетании с другими гипотензивными препаратами, то эффект будет очень маленьким.
  • Спазмолитические средства. Это но-шпа, дибазол, магния сульфат, эуфиллин. Их применение для беременных считается эффективным при использовании для купирования кризов гипертонии при парентеральном введении. Магния сульфат считается больше противосудорожным средством.
  • Симпатолитические препараты. Это октадин, гуанетидин, исмелин. Они, как и а-адреноблокаторы, оказывают сильный гипотензивный эффект, однако последствием из применения может оказаться ортостатический коллапс и другие явления, поэтому их применение, особенно беременными, должно быть тщательно обдумано лечащим врачом.
Читайте также:  Головная боль давит на глаза

Последствия и осложнения

Гипертония у беременных предполагает три степени риска развития осложнений как у женщины и у плода.

  1. Первая степень риска считается минимальной, так как осложнения возникают не чаще, чем у двадцати процентов женщин. Преждевременные роды возникают в двенадцати процентах случаев, гипертонические кризы возникают редко.
  2. Вторая степень риска является более выраженной. Среди осложнений можно выделить гестоз, преждевременные роды и гипотрофия плода, также увеличивается перинатальная смертность. Повышается частота возникновения гипертонических кризов.
  3. Третья степень риска считается максимальной. Здесь наблюдается повышенная перинатальная смертность, доношенные дети рождаются редко, создается большая угроза здоровью беременной женщины.

Беременность на фоне гипертонии также осложняется поздними токсикозами. Будущие мамы часто жалуются на головные боли и проблемы со зрением. Самым опасным осложнением считается отслоение сетчатки и кровоизлияние в мозг. Так как под действием высокого давления структура кровеносных сосудов изменяется, кровоснабжение тканей и органов нарушается. Повышенное давление во время беременности влияет на состояние малыша в утробе, что может привести к преждевременному отслоению плаценты и возникновению внутриматочного кровотечения.

Профилактические методы

Профилактические меры должны быть применены еще до начала беременности, что включает в себя ведение здорового и активного образа жизни, отказ от вредных привычек и правильное питание. В этих условиях риск возникновения повышенного давления сильно снижается.

Во время беременности очень важно соблюдать вышеперечисленные правила, касающиеся образа жизни. Также нужно избегать эмоциональных стрессов и физического перенапряжения. Будущей маме необходимо регулярно проходить обследование, чтобы тщательно следить за развитием плода и своим здоровьем. Не нужно заниматься самолечением. Без обследования и своевременного лечения в больнице состояние не улучшится.

В такой особый период женщине важно понимать, что она несет полную ответственность за две жизни, одна из которых зародилась в ней самой. Малыш в утробе должен чувствовать себя комфортно и полноценно развиваться, тогда и сами роды и последующий рост ребенка будут проходить на радость всем родным.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Кардиология

Читайте также:

  1. ВВЕДЕНИЕ
  2. Виды стационарной медицинской помощи
  3. Звезду Суворову Александру Васильевичу! — Это такая в древние времена наскальная реклама была. 6 страница
  4. Здравоохранение — отрасль экономики. Отраслевая структура здравоохранения
  5. М. А. Оганова
  6. Описание предоставляемых услуг
  7. Описание предоставляемых услуг
  8. Организация стационарной медицинской помощи
  9. Основные типы ярмарок и выставок
  10. Русскоязычные периодические издания
  11. Синдром неполной атрио-вентрикулярной блокады с периодами Самоилова-Венкнбаха.
  12. СОЦИОЛОГИЯ И ЭКОНОМИКА 1 страница

Выберите один правильный вариант ответа:

1. бета-гемолитический стрептококк группы А

2.Ревматизм развивается после ангины через:

3.Ревматизмом чаще заболевают лица в возрасте:

4.Повышение температуры, эндомиокардит, полиартрит наблюдаются при:

5.При ревматизме чаще поражается клапан:

6.Воспаление крупных суставов, летучесть болей наблюдаются при:

1. ревматическом полиартрите

7.При малой хорее поражается система:

8.Исход ревматического полиартрита:

1. все явления проходят бесследно

9.Поражение кожи при ревматизме:

1. кольцевидная эритема

10.Наиболее частый исход ревмокардита:

11.При ревматизме в анализе крови наблюдается:

1. появление антистрептолизина-О

12.Патогенетическая терапия при активной фазе ревматизма проводится препаратами:

1. нестероидными противовоспалительными

13.Для вторичной профилактики ревматизма применяют:

14.Бициллинопрофилактика проводится при:

15.Бициллинопрофилактика при ревматизме проводится в течение:

16.Основная причина приобретенных пороков сердца:

17.Жалобы больного при компенсированной недостаточности митрального клапана:

18.Цвет кожных покровов при митральном стенозе:

19.Симптом «кошачьего мурлыканья» определяется при6

1. митральном стенозе

20.Появление шума на верхушке сердца свидетельствует о поражении клапана:

21.Данные аускультации при митральной недостаточности:

1. систолический шум на верхушке

22.Пульсация сонных артерий («пляска каротид») наблюдается при:

1. аортальной недостаточности

23.Высокое пульсовое АД наблюдается при:

1. аортальной недостаточности

24.Появление шума во втором межреберье справа от грудины и в точке Боткина свидетельствует о по­ражении клапана:

25.Кровохарканье является частым признаком:

1. митрального стеноза

26.При бактериальном эндокардите чаще поражается клапан:

27.Клинические симптомы инфекционного миокардита:

1. лихорадка, боли в области сердца, одышка

28.При миокардите назначается диета с ограничением:

1. соли и жидкости

29.Миокардиодистрофия возникает при:

1. злоупотреблении алкоголем

30.Заболевание миокарда неизвестной этиологии – это:

31.Гипертрофия межжелудочковой перегородки и левого желудочка с уменьшением его полости наблюдается при кардиомиопатии:

32.При сухом перикардите аускультативно определяется:

1. шум трения перикарда

33. При экссудативном перикардите больной занимает вынужденное положение:

1. сидя с наклоном туловища вперед

34.Аускультативный признак экссудативного перикардита:

1. акцент второго тона на легочной артерии

35.При экссудативном перикардите границы сердца увеличиваются:

36.Главный этиологический фактор развития гипертонической болезни:

1. нервно-психическое перенапряжение

37.Сильная головная боль, тошнота, рвота, «мушки» перед глазами, напряженный пульс наблюдаются при:

1. гипертоническом кризе

38.При гипертоническом кризе аускультативно отмечается:

1. акцент второго тона на аорте

39.При лечении гипертонической болезни применяют:

1. эналаприл, атенолол

40.Осложнением гипертонической болезни является:

1. инсульт, инфаркт миокарда

41.У больного на фоне гипертонического криза появились удушье, обильная пенистая розовая мокрота – это признаки:

42.Твердый, напряженный пульс наблюдается при:

1. гипертоническом кризе

43.При гипертоническом кризе применяют:

1. клофелин, лазикс

44.Кратность диспансерных осмотров больных с гипертонической болезнью в течение года:

45.Критерий эффективности диспансеризации при гипертонической болезни:

1. уменьшение трудопотеръ

46.Фактор риска развития атеросклероза:

1. высокий уровень холестерина

47.При атеросклерозе поражаются:

48.Осложнением атеросклероза является:

1. инфаркт миокарда

49.Антиатерогенными являются липопротеиды:

1. высокой плотности

50.При лечении атеросклероза следует исключить продукты, богатые:

51.Профилактика атеросклероза включает:

1. занятия физической культурой

3. злоупотребление алкоголем

4. несбалансированное питание

52.Основная причина смерти среди сердечно-сосудистых заболеваний:

1. ишемическая болезнь сердца

53.Риск развития ИБС у женщин по сравнению с мужчинами:

54.Сжимающие боли за грудиной, иррадирующие «а левую лопатку, продолжительностью 5-10 минут, характерны для:

55.Функциональный класс стенокардии, при котором приступ боли возникает при ходьбе менее чем на 100 м или в покое:

56.Функциональный класс стенокардии, при котором приступ боли возникает при нагрузке высокой интенсивности:

57.Неотложная помощь при приступе стенокардии:

1. нитроглицерин под язык

58.Аэрозольная форма нитроглицерина:

59.Для расширения коронарных артерии применяют:

60.Продукты, богатые калием:

61.При лечении стенокардии применяют:

1. изосорбид-5-мононитрат, атенолол

62.При спонтанной стенокардии больной может работать:

63.Критерий эффективности диспансеризации при стенокардии:

1. переход из Ш-го во II-й функциональный класс

64.Недостаточный приток крови – это:

65.Типичная форма инфаркта миокарда:

66.Осложнение инфаркта миокарда, требующее реанимационных мероприятий:

1. фибрилляция желудочков

67.Клинические симптомы кардиогенного шока:

1. резкое снижение АД, частый нитевидный пульс

68.Изменения в биохимическом анализе крови при инфаркте миокарда:

69.Неотложная помощь при инфаркте миокарда:

1. морфин, гепарин

70.Зону некроза на ЭКГ при инфаркте миокарда отражает зубец:

71.Повышение температуры, лейкоцитоз, увеличение СОЭ наблюдаются при:

1. инфаркте миокарда

72.В первый день больному с инфарктом назначают режим:

1. строгий постельный

73.Транспортировка больного с инфарктом миокарда:

74.Больному с инфарктом миокарда необходима госпитализация:

1. в первые часы заболевания

75.Коллапс — это проявление острой недостаточности:

76.Неотложная помощь при коллапсе:

1. мезатон, полиглюкин

77. Клокочущее дыхание и розовая пенистая мокрота наблюдаются при:

78.Основной симптом сердечной астмы:

79.Показание для наложения венозных жгутов на конечности:

80.Только при острой правожелудочковой недостаточности наблюдается:

81.Отеки нижних конечностей, асцит, увеличение печени наблюдаются при:

1. недостаточности кровообращения

82.Скопление отечной жидкости в полости перикарда – это:

83.Скопление отечной жидкости в полости плевры – это:

84.Массивные, распространенные по всему телу отеки – это:

85.Отеки сердечного происхождения появляются:

1. вечером на ногах

86.При наличии отеков больному рекомендуют:

1. ограничение приема жидкости и соли

87.При лечении хронической сердечной недостаточности применяют:

1. ингибиторы АПФ, диуретики

88.При застое крови в малом круге кровообращения больному следует придать положение:

89.Показанием для кровопускания является:

90. Тахикардия и одышка в покое, отеки, увеличение печени у больного с пороком сердца характерны для недостаточности:

91. Экстрасистолия – это:

1. преждевременное сокращение сердца

92. Сердечная астма – это проявление острой сердечной недостаточности:

93.ЧСС 52 уд/мин. – это:

94.ЧСС 100 уд/мин. – это:

95.АД 170/100 мм рт. ст. – это:

96.Псевдосиндром «острого живота» наблюдается при форме инфаркта миокарда:

97.Приступ удушья наблюдается при форме инфаркта миокарда:

98.Аневризма сердца – это:

1. выбухание участка сердца

99.Отек легких — это форма острой недостаточности:

100.При отеке легких проводится:

1. оксигенотерапия через пеногаситель

101. Метод регистрации электрических явлений:

102.При приступе стенокардии пациенту следует придать положение:

1. лежа с приподнятым головным концом

2. лежа с приподнятым ножным концом

103. Оптимальной нормой АД для взрослого является (мм рт. ст.):

Дата добавления: 2014-12-25 ; Просмотров: 6513 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Источники:
  • http://prichiny.lechenie-gipertoniya.ru/lechenie/silnaya-golovnaya-bol-mushki-pered-glazami-toshnota-rvota/
  • http://studopedia.su/14_44371_kardiologiya.html