Меню Рубрики

С плохим зрением всегда ли делают кесарево сечение

Многие девушки до беременности мало задумываются о том, насколько к своему здоровью следует быть внимательными. В частности, это касается зрения. Каждая женщина должна знать, при каком зрении нельзя рожать самой, и вовремя определить опасную ситуацию. Поэтому врачи настаивают, чтобы проверка у офтальмолога была регулярной. Если показатели чрезмерно понижаются, роженице будет назначено кесарево сечение, иначе есть риск ослепнуть.

Беременную непременно будет волновать вопрос, как именно появится на свет ее малыш: естественным путем или при помощи оперативного вмешательства. Последний вариант уместен, когда имеются некоторые патологии. Например, глаза могут не выдержать необходимого напряжения во время естественного родоразрешения, что приведет к слепоте.

Невозможно сказать точно, как потуги отразятся на состоянии глаз.

Следует считаться со всеми существующими факторами:

  • общим самочувствием молодой матери;
  • возрастом;
  • осложнениями, которые присутствуют весь период вынашивания плода;
  • показателями остроты зрения;
  • состоянием сетчатки и глазного дна.

Беременная имеет дело с колоссальными нагрузками: и когда вынашивает ребенка, и когда рожает. Как роды и зрение взаимосвязаны?

Первые схватки сопровождаются определенными проявлениями:

  • активным сокращением мышц;
  • учащением сердечного ритма;
  • ускорением кровообращения.

У роженицы с плохим зрением проявления можно наблюдать самые разные. Например, если сетчатка нездорова, она может отслоиться. То есть женщина потеряет способность видеть.

Необходимо быть готовыми к усилению давления при наступлении 2-й и 3-й фазы родового процесса. Повышается как артериальное, так и глазное давление. Стараясь родить, беременная может пострадать от инсульта. Самой критической считается стадия 3, когда напряжение возрастает до максимальных показателей.

Когда женщина рожает впервые, она просто не знает, как тужиться по правилам. Она пытается это сделать всеми мышцами – и глазными тоже. В результате крошечные сосуды в глазах лопаются. А если перенапряжение слишком сильное – отслаивается сетчатка.

Подобное не исключено, если:

  1. Сосуды хрупкие и спазмированные.
  2. Внутриглазное давление повышенное.
  3. Сетчатка истонченная.

Врачи могут разрешить рожать самостоятельно, если зрение становилось проблемным только по причине определенных нарушений, которые присутствуют в организме будущей матери. Мышечные спазмы, защемление нервов, застойные явления могут пройти сами собой сразу после появления ребенка и, соответственно, состояние зрительного аппарата нормализуется.

Если у беременной миопия

Когда специалист говорит, что из-за проблем с глазным аппаратом роды могут закончиться не совсем удачно, в большинстве случаев, речь идет о близорукости. То есть расположенные близко объекты человек видит хорошо, а дальние различает с большим трудом.

Различают миопию трех степеней:

  • слабой (до 3 диоптрий);
  • средней (до 6 диоптрий);
  • сильной (от 6 и больше).

Даже если присутствует плохое зрение и роды должны вскоре начаться, допускается естественное родоразрешение, но при этом степень миопии может быть либо слабой, либо средней. Близорукость самой высокой степени – причина, по которой назначается оперативное вмешательство. Миопия сопровождается истончением и растяжением сетчатки. Чрезмерные потуги спровоцируют разрыв либо отслоение.

Нельзя игнорировать предписания офтальмолога, который диагностировал близорукость. Если он наложил запрет на то, чтобы самостоятельно разрешиться от бремени, значит, следует с ним согласиться. Иначе последствия могут быть очень серьезными.

В некоторых случаях будущая мама может пройти лазерную коррекцию, тем самым предотвратит ухудшение заболевания. Главное, чтобы не было никаких противопоказаний.

Когда будет уместным кесарево сечение?

К сожалению, не каждой беременной предоставляется возможность родить самостоятельно. Хотя, например, наличие глаукомы не мешает естественному родоразрешению. По крайней мере, никакой взаимосвязи между развитием глазного недуга и родами не отмечалось.

С каким зрением будущей маме нельзя рожать самой? Существует список патологий, наличие которых требует хирургического вмешательства.

В кесаревом сечении нуждаются женщины с:

  1. Близорукостью, которая быстро прогрессирует.
  2. Миопией, которая имеет самую высокую степень и которой поражен единственно зрячий глаз.
  3. Отечностью зрительного нерва.
  4. Отслоением сетчатки.
  5. Кровотечениями глазного дна, а также патологическими изменениями – разрывами и предразрывами сетчатки.
  6. Ослабленными органами зрения после операции, которая проводилась по причине отслоения сетчатки.

Женщина не должна паниковать, если ее глаза не совсем здоровы. Современная медицина предлагает эффективный способ избавления от проблем – лазерную коррекцию, которую можно проводить вплоть до 34-й недели беременности. Однако с серьезными противопоказаниями лучше соглашаться на хирургическое вмешательство, чтобы избежать опасных осложнений в результате появления малыша.

Правда ли что девушкам с плохим зрением делают кесарево?

Скажу так: не всегда при плохом зрении необходимо кесарево сечение. В большинстве случаев вполне можно обойтись рассечением промежности (несмотря на страшное слово, это совсем не страшно — разрез маленький, и момент, когда его делают, роженицей не улавливается). У меня очень плохое зрение, и я рожала своих детей без кесарева сечения, сама — с надрезом промежности. Не могу сказать, что зрение у меня стало хуже после родов.

Показание для кесарева сечения может быть плохое зрение. Но оценку этому зрению дает окулист, что обязательно напишет в карточке беременной (или обходном листе). если нет никаких изменений в сетчатки глаза, помутнения хрусталика и прочих гадостей, то просто близорукость (причем даже высокой степени — более -6) не послужит для кесарева.

P.S. Собственный опыт: у меня близорукость высокой степени. За разрешением на кесарево ездила в офтальмологическую клинику им. Филатова. Не дали. Даже деньги предлагала. Сказали — не положено.

В результате после родом зрение немного упало.

При каком зрении делают кесарево сечение, а когда операция не обязательна

Рождение ребенка может стать не только большим счастьем, но и не меньшей проблемой со здоровьем. Кесарево сечение позволяет избежать возможных осложнений в родах для матери и плода. При каком зрении нужна подобная операция – ответ зависит от того, чем вызвана патология.

Как влияет вынашивание ребенка на зрение?

У здоровых женщин беременность протекает легко и редко вызывает осложнения. Но если у женщины имеются проблемы со здоровьем, то во время беременности они только усугубятся – об этом стоит помнить еще на этапе планирования зачатия, чтобы вылечить или привести к ремиссии все возможные заболевания.

Как вынашивание ребенка сказывается на зрении? Если у женщины уже есть заболевания глаз, то в большинстве случаев плохо, а именно:

  1. Происходит удлинение глазного яблока, усиливается близорукость, чаще всего, временно. Возможно появление незначительной проходящей близорукости у здоровой женщины.
  2. Синдром сухого глаза.
  3. Повышение внутриглазного давления, ухудшение состояния у пациенток с глаукомой, появление мушек перед глазами у здоровых женщин.
  4. Ухудшение кровоснабжения сетчатки, как следствие – ухудшение цветового зрения, нечеткость зрения и т.д.

Большинство симптомов, указанных выше, имеют временный характер, и после родов зрение возвращается в норму, особенно у здоровых женщин. Но пациентки, страдающие тяжелой формой близорукости или глаукомой могут обнаружить, что негативные изменения сохраняются после беременности.

Особенно опасны нарушения кровоснабжения сетчатки – эта оболочка глаза сложнее всего восстанавливается, и если в ней начались дегенеративные процессы, то они необратимы.

Диагностика зрения у беременных

Чтобы своевременно предотвратить патологию, проводится обязательная диагностика зрения у беременных. Если никаких жалоб нет, и женина чувствует себя хорошо, то обследование проводится дважды за беременность.

На 10–14 неделе проводится диагностика остроты зрения и осмотр глазного дна при расширенном зрачке. Это позволяет определить ранние признаки гестоза, которые могут быть опасны для матери и малыша в будущем. Те же исследования повторяют на 34–36 неделе, чтобы убедиться, что роды пройдут безопасно для женщины, и она сохранит зрение.

Если у женщины появляются жалобы, то ей нужно пройти повторные обследования. Срок их проведения – как можно быстрее после появления жалоб. Программа диагностики включает проверку остроты зрения, осмотр глазного дна, по показаниям – диагностику цветового зрения и другие обследования.

Женщины из группы риска – страдающие близорукостью, повышенным артериальным, внутричерепным и внутриглазным давлением, глаукомой, нарушением тонуса сосудов, болезнями почек и сахарным диабетом – должны обратиться к офтальмологу еще на этапе планирования беременности.

В чем опасность родов при заболеваниях зрения?

Естественные роды всегда связаны с высокой физической нагрузкой, повышением артериального давления, как следствие, может подняться и внутриглазное, и внутричерепное давление. Это грозит необратимыми последствиями – отслойкой и дегенеративными изменениями в сетчатке, которые имеют необратимый характер, разрывами сосудов и кровоизлияниями в глаз, вывихом хрусталика, разрывами глазных мышц.

Чтобы избежать данных патологий, делают кесарево сечение – оно устраняет физическую нагрузку.

Важно следить за тем, что последнее обследование перед родами на 34–36 неделе может показать нормальное значение, но во время родов под влиянием стресса могут начаться дистрофические изменения и отслойка сетчатки. Женщинам из группы риска нужно быть готовыми к такому развитию событий.

Патологии зрения, при которых делают кесарево сечение

Кесарево сечение делают при патологиях, которые грозят отслойкой сетчатки или другими травмами глаза. Показанием к ней может служить:

  • Дистрофия сетчатки, отслойка сетчатки.
  • Глаукома.
  • Прогрессирующая близорукость во время беременности.
  • Отек зрительного нерва.
  • Операции на глазах в анамнезе в течение года до беременности.
  • Любые прогрессирующие состояния, ведущие к ухудшению зрения во время беременности.

Следует отметить, что степень миопии (близорукости) не влияет на необходимость кесарева сечения, важно только то, насколько изменилось состояние зрения у пациентки за время беременности.

Даже слабая, но быстро прогрессирующая миопия может быть показанием к операции, а при сильной, но стабильной близорукости женщина вполне справится с родами сама.

Зачастую врачи советуют сделать кесарево сечение женщинам, у которых имеются тяжелые заболевания глаз – близорукость больше 6,0, ретинопатия, вызванная сахарным диабетом или болезнями почек, высокое внутриглазное давление. Эти состояния дают высокий риск развития отслойки сетчатки в родах, а эта болезнь необратима. Чтобы избежать риска, лучше сделать кесарево сечение – это поможет женщине сохранить зрение.

Когда можно рожать самостоятельно?

Всегда ли обязательно делать кесарево сечение? Нет, есть ряд состояний, которые кажутся опасными, но позволяют рожать самостоятельно, а также ряд заболеваний, которые можно быстро и без осложнений вылечить во время беременности.

Заболевания, при которых нет показаний к кесареву сечению – стабильная миопия легкой и средней степени, воспалительные болезни вспомогательного аппарата глаза (конъюнктивит, блефарит, кератит), сахарный диабет неосложненный, артериальная гипертензия при нормальном внутриглазном давлении.

Во время беременности можно проводить лазерную коррекцию зрения и лазерную коагуляцию сетчатки. Это позволяет исправить близорукость и уменьшить риск патологий сетчатки. Время проведения таких операций – до 30 недели беременности, за это время глаз успевает полностью восстановиться. После таких операций возможно естественное родоразрешение.

Что касается очков и линз во время родов, то здесь мнения акушеров расходятся. Чаще всего очки на лице достаточно сильно мешают, поэтому женщине советуют их снять и положить туда, где будет удобно их взять, чтобы чувствовать себя комфортно. Линзы перед родами лучше снять – они раздражают глаза и могут усилить неприятные ощущения.

Читайте также:  Вредны ли галогеновые лампочки для зрения

На видео ниже офтальмологи рассказывают, при каких патологических состояниях зрения у беременных рекомендовано, а иногда и обязательно делать кесарево сечение:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Роды при плохом зрении

Если у будущей мамы плохое зрение, то на ее обычной жизни это никак не отражается. Но для родов состояние зрения очень даже важно, ведь от этого зависит, как женщина будет рожать: самостоятельно или с помощью кесарева сечения.

Миопия и роды

Говоря, что плохое зрение может повлиять на роды, врачи чаще всего имеют в виду миопию (близорукость). Миопия – это нарушение фокуса зрения, при котором ухудшается видимость вдаль. Отсюда – второе название болезни: близорукость, так как люди с миопией гораздо лучше видят вблизи. Есть три степени миопии: до 3 диоптрий – слабая степень; от 3,25 до 6 диоптрий – средняя степень; свыше 6 диоптрий – сильная степень.

Если миопия слабой или средней степени, то роды на нее никак не повлияют. Но при близорукости высокой степени есть риск того, что во время родов и без того плохое зрение станет еще хуже. Почему? Во время родов весь организм женщины испытывает сильнейшую нагрузку, и глаза в том числе. А при миопии сетчатка (тонкий слой нервной ткани, расположенный с внутренней стороны задней части глазного яблока) и так истончена и растянута, при сильной же нагрузке может произойти ее отслоение или разрыв. При этом зрение может значительно ухудшиться.

Идем к врачу

Если у будущей мамы есть проблемы с глазами, то ей стоит посетить окулиста как минимум 3 раза: в начале, середине и в конце беременности. Зачем так часто? Надо следить за состоянием сетчатки, чтобы не упустить момент, когда на ней появятся какие-то изменения или даже надрывы. И сделать это можно, только регулярно наблюдаясь у врача.

В конце беременности окулист дает заключение о состоянии зрения и рекомендует тактику родоразрешения. Если доктор напишет, что «рекомендуется исключить потужной период в связи с возможным повреждением сосудов на сетчатке», то это значит, что, скорее всего, надо будет делать кесарево сечение. Если же состояние сетчатки нормальное, то офтальмолог просто напишет: «Противопоказаний к естественным родам нет». Кроме того, все проблемы со зрением нужно обсудить и с врачом, который будет принимать роды. Ведь окулист только рекомендует тактику их ведения, а окончательное решение все же за акушером-гинекологом.

Как это будет

Многие считают, что наличие миопии – прямой путь исключительно к кесареву сечению. Но это не так. Есть инструкция Минздравсоцразвития, составленная совместно окулистами и акушерами-гинекологами. Согласно этому документу, оперативное вмешательство необходимо только при близорукости свыше минус 7 диоптрий. В остальных случаях предлагается действовать, исходя из конкретной ситуации. А это значит, что решая, как женщине лучше родить, врач учтет не только остроту зрения, но еще и общее самочувствие будущей мамы, ее возраст, состояние сетчатки, различные осложнения во время беременности. Например, если к миопии (пусть и слабой степени) добавляется высокое давление, отеки и прочие осложнения – без кесарева здесь не обойтись. Кстати, сейчас многие врачи вообще считают, что острота зрения на способ родов влиять не должна и рожать можно даже при минус 10–12, главное – чтобы состояние сетчатки было хорошим.

Естественные роды

Если естественные роды разрешены, то самое главное во время них – правильно тужиться. А что это значит? Тужиться надо исключительно в направлении промежности. То есть не надо напрягать лицо, зажмуривать глаза – толку от этого не будет. Все усилие должно идти в промежность. Именно мышцы тазового дна вместе с мышцами живота и помогут ребенку появиться на свет. Если же напрягать лицо (тужиться лицом), то и ребенку помощи никакой не будет, и силы зря потратятся, и глаза могут пострадать. Из-за ненужного перенапряжения внутриглазное давление возрастет, из-за чего мелкие кровеносные сосуды могут лопнуть. При обычном состоянии глаз или при незначительной миопии это не страшно, но при сильной ее степени в сетчатке может произойти кровотечение, разрыв, а в самом плохом варианте она начнет отслаиваться.

Очки и линзы

Можно ли рожать в очках? Можно ли взять их в родблок? Конечно, можно, ведь без очков многие люди чувствуют себя крайне неудобно.

А вот можно ли рожать в линзах – здесь даже у окулистов нет однозначного мнения. С одной стороны, ничего такого страшного в линзах во время родов нет, ведь занимаются же в линзах спортом и даже спят в них. Но линзы у всех разные, и чувствуют себя в них женщины тоже по-разному. Кто-то может носить линзы всего один день и вечером обязательно должен снять их. Другие предпочитают носить линзы месяц и прекрасно с ними себя чувствуют. Поэтому решать надо, учитывая каждую конкретную ситуацию.

Почему часто рекомендуют снять линзы на время родов? Если женщина неправильно тужится, то линзы могут еще больше усугубить состояние глаз. К тому же если потребуется какое-то экстренное вмешательство с наркозом, то линзы надо будет снять. А на это может просто не быть времени.

Поэтому, если хотите рожать в линзах, в роддом надо взять с собой специальный раствор и емкость для хранения линз. И обязательно предупредить врачей о том, что вы рожаете с линзами.

Приятные нюансы

Есть женщины, у которых зрение после родов не только не ухудшается, а даже улучшается. Происходит это потому, что проблемы со зрением возникли вследствие определенных нарушений в организме – спазмов мышц, защемления нервов, застойных явлений. В процессе родов эти проблемы исчезают, и в результате молодая мама начинает видеть все действительно в новом свете.

К родам у женщин с проблемным зрением отношение врачей сейчас уже изменилось. Естественным путем рожают и с высокой миопией, и после некоторых операций на глазах. Если есть какие-то сомнения – обратитесь в крупную офтальмологическую клинику, там уж точно знают, какой способ родов в вашей ситуации лучше выбрать.

Делают ли кесарево из-за плохого зрения?

Не только сетчатка. Есть еще сосуды, глазное давление.
Астигматизм тоже бывает разный.

При высокой степени миопии, кстати, тоже кс назначают, хотя сетчатка в порядке, ну, без патологий

Да понятно, что состояние у всех разное, имею в виду здоровье глаз.
Поэтому врач определяет что и как.

Подружке с -7, что ли, сказали сама выбирай, что хочешь. Она кс выбрала.
Вторую с -6 отправили рожать самой, выписалась с -9.

Там не в астигматизме дело, а в состоянии сетчатки. Важно чтобы не было разрывов. Плохое зрение этому способствует, но не обязательно будут критичные проблемы. Иногда достаточно «припаять» сетчатку лазером и можно рожать самой.

Троих родила с небольшой миопией и астигматизмом. Все ОК, зрение держится все на том же уровне.

Надо смотреть глазное дно.
У меня -8.
Разрешали ЕР.
В итоге ЭКС.

Обязательно ли кесарево при плохом зрении?

Когда вставала на учёт по беременности, проходила всех врачей, все сказали, что здорова, только окулист не пропускает и грозится писать направление на кесарево сечение. У меня и правда зрение ужасное, ношу контактные линзы, но первый раз я рожала сама, и всё обошлось (правда это было семь лет назад и с тех пор зрение ещё упало), а теперь вот пугают… Так не хочется, чтобы кесарево делали, но в то же время и за свои глаза страшновато… Как вы думаете, девчонки, отказываться от рекомендаций или идти на поводу у врачей?

(02.01.12) 14935

Для начала, а зрение какое конкретно? У меня -5 и противопоказаний для самостоятельных родов не было оба раза. Другое дело, если у вас — 8. И чтобы нагрузку излишнюю не создавать нужно тужиться правильно, не » в глаза». Моя акушерка переживала несколько тоже по этому поводу, но все отлично.

А кесарево — это тоже не слишком хорошо, наркоз тоже дает о себе знать и маме и малышу. Если не все критично, то лучше самой стать мамой без кесарева.

Если вы сомневаетесь, я думаю, что вам стоит проконсультироваться с несколькими специалистами, услышать их мнение. Я с этим не сталкивалась, но подруга, у которой плохое зрение говорила, что ей как-то проверяли сетчатку глаза, чтобы определить вероятность сильного ухудшения зрения после родов.

В любом случае нельзя принимать важные решения, основываясь на мнении только одного специалиста.

Вам нужно обратиться к хорошему окулисту для начала! Есть случаи, когда женщины и при -6 или даже больше рожали! Все тут зависит от состояния глазного дна и сетчатки. Смотрят и делают вывод, насколько опасны роды для сетчатки, отслоится ли она. Это индивидуально для каждого. Могут написать после осмотра только ограничение потужного периода, например. Но это тоже не страшно. Думаю самым верным сейчас, будет сходить в хорошую клинику, к хорошему врачу. Он вам точно скажет, что в вашем случае лучше!

Если врачи настаивают на кесаревом сечении по причине плохого зрения, то я думаю, что надо прислушаться к их мнению. Сейчас эта операция проходит быстро и без осложнений. Уже на вторые сутки женщина может вставать с кровати и ухаживать за своим ребенком. Вам не стоит рисковать своим зрением.

На самом деле кесареа не стоит бояться. У меня из-за ошибки врача было кесарево. Ребенок родился здоровым, со мной тоже все хорошо. Сейчас опять беременна, опять будет кесарево. Ну бывает и такое, какая разница как малыш появился на свет, главное чтобы он был жив и здоров. А если врачи настаивают на кесаревом сечении, нужно их послушать, чтобы потом вам быть в здравии и самостоятельно ухаживать за малышом а не лечиться самой.

У меня зрение -4, на оба глаза. Всегда думала, что из-за плохого зрения мне будут делать кесарево сечение. Во время беременности меня направили на полное обследование в офтольмологический центр. В итоге я вышла с заветным листочкой на котором было написано:Естественные рода разрешены!
Мне проверяли сетчатку. Сетчатка в хорошем состоянии, отслоение не грозит при самостоятельных родах. И большой минус на оба глаза для меня оказался не важен.
Правда родить я сама всеравно не смогла, сделали кесарево сечение.

Конечно, нет! У меня зрение очень плохое, без линз или очков дальше входной двери не выхожу. Когда вставала на учет, первым делом к офтальмологу отправили, но противопоказаний к естественным родам не было. Самое интересное, что все равно кесарили! Переходила почти две недели. Не хотела, но что делать, и, как оказалось, вовремя, еще пару дней и. Но сейчас здоровый пацан, ну и что, что у меня шрам во весь живот!

Лучше послушаться врачей, и если рекомендуют кесарево сечение, то не стоит отказываться. Офтальмолог даст заключение о состоянии глаз, глазного дна, и если сетчатка слабая, то, скорее всего Вам порекомендуют кесарево, т.к. при сильном напряжении она может отслоиться, а Вам это надо ли? У меня было кесарево, но не по глазам, ничего страшного.

Если зрение спустя семь лет упало, то я думаю, что лучше согласиться с кесаревым сечением. Так вы обезопасите и себя и малыша. Я считаю, что кесарево не так страшно как про него пишут. Ведь бывает, что чаще всего всякие «нехорошие» вещи происходят именно во время естественного родоразрешения. Лучше поберегите свое зрение.

Анюта, хотелось бы узнать как проходили ваши роды? У меня сейчас та же проблема, очень интересно.

У меня так же проблема с глазами, ношу очки, делали в 5 лет операцию на глазах, но рожала сама, хоть один врач сказал, что нужно кесарево, а второй при астигматизме зрение не падает при родах. Так же если зрение за год ухудшилось, то предложат кесарево, что бы сбросить из себя ответственность. Ведь даже у вполне здорового человека могут после родов быть проблемы со зрением , все зависит от организма человека.

тут не в плохом зрении дело (разрешают самой рожать до минус 6), а в состоянии сетчатки глаза. сетчанка тонкая-рожать самой не разрешат, можете при потугах совсем порвать ее и ослепнуть. врачи этого не допустят, поэтому у всех у кого зрение плохое перед получением обменной карты отправляют к офтальмологу и смотрят сетчатку специальным прибором. обычно при минус 6 она уже априори тонкая.

в остальных случаях все рассматривается индивидуально.

Согласна, дело не в диоптриях, а в диагнозе. Моей племяннице лет детять назад делали лазерную коррекцию, теперь зрение нормальное. Но перед родами ей врач сказал, что риск — 50 на 50. Может, все обойдется, может — нет. Она рисковать не сала, согласилась на кесарево. И, думаю, была права. Зрение — это не то, чем можно так запросто рискнуть.

Не знаю, я на роды шла с близорукостью -5.5, рожала естественным путем, ни о каком кесаревом сечении и речь не шла. Зрение каким было до родов, таким и после осталось. Не вижу никакой взаимосвязи между ухудшением зрения во время родов, если честно. Другой вопрос мне после рождения доченьки захотелось сделать лазерную коррекцию потому что с маленьким ребенком не всегда удается во время снимать и одевать линзы, а в очках мне некомфортно. Поэтому когда дочурке год исполнился меня прооперировали в он клиник и теперь я счастливая обладательница 100% зрения и никаких морок.

Показания к кесареву сечению по зрению

Как известно, процесс родов – серьезное испытание для организма. Именно поэтому далеко не всегда родоразрешение может проводится классическим путем – через естественные родовые пути. В частности, довольно часто у будущих мам, имеющих проблемы со зрением, роды проводят путем кесарева сечения.

Почему при плохом зрении делают кесарево?

Для беременных, имеющих выраженную близорукость, естественные роды могут представлять большую опасность. Все дело в том, что во время потуг, когда женщине необходимо сильно тужится, происходит напряжение всего организма. Как результат — наблюдается подъем артериального, а вместе с ним и внутриглазного давления. Все это может привести к тому, что сосуды, содержащиеся в склере (глазной оболочке), начинают лопаться.

Еще более опасная ситуация наблюдается при миопии (патология, сопровождающаяся растяжением и истощением сетчатки глаза). В результате при плохом зрении, и в том случае, если кесарево не проводится при данном нарушении, существует большая вероятность отслоения сетчатки, что чревато потерей зрения.

В каких случаях при плохом зрении кесарево обязательно?

В медицине существует такое понятие, как показания к кесареву сечению по зрению. В них четко указаны те заболевания глаз, при которых родоразрешение проводится исключительно путем кесарева сечения.

Так, если близорукость будущей мамы больше (-)7 диоптрий – это является показанием к операции кесарева сечения. Однако все индивидуально и при этом учитывают не только выраженность нарушения, но и особенности течения беременности. Что касается дальнозоркости, то она не является показанием для проведения операции.

Также говоря о том, при каком нарушении зрения делают кесарево сечение, необходимо сказать и о таких нарушениях как:

  • дегенерация сетчатки глаз;
  • изменение части сетчатки или травма;
  • операция на глазах в анамнезе (обычно по причине отслойки сетчатки).

Говоря о том, делают ли кесарево при плохом зрении, необходимо отметить, что существуют определенные заболевания глаз, при которых офтальмологи категорически не советуют женщинам беременеть. Прежде всего, это касается дегенеративных процессов сетчатки при очень плохих сосудах глаз. Объясняется это тем, что из-за перераспределения крови во время беременности, кровоток в сетчатке глаз может очень сильно снизиться, что повлечет за собой необратимые для женщины последствия – усиление близорукости, а в некоторых случаях даже и слепоту.

С плохим зрением всегда ли делают кесарево сечение

Panzer general
P.M.
Panzer general
P.M.

quote: Originally posted by an-gil:
у меня в 2004 году во время беременности зрение было -7,5. ни на какие консультации меня не отправляли. готовили к кесареву. в роддоме, когда посмотрела врач (женщина в возрасте, старой закалки) то она даже и не подумала делать мне кесарево. сказала что пойду рожать сама. родила хорошо. но после родов зрение упало на -0,5. в 2007 году сделала операцию сейчас зрение единица.

меня окулист на консультацию тоже не направила, собираюсь к ней наведаться и настаивать на направлении в Офтальмотологическую республиканскую Клинику (на Ленина), думаю небудет лишним последовать Вашим советам.
после родов тоже планирую подобную операцию
при моих (-7, -7,5), неизвестно что будет после родов,
чтоб не носить ни линзы, ни очки, чтоб просыпаться и видеть всё окружающий мир чётко, а не размыто.

а ты не собираешься за вторым и можно ли планировать второго после такой операции.
или лучше сначало определится с кол-вом детишек, а потом уж уделить себе внимание.

quote: Originally posted by ель:

у нас в республике при миопии высокой степени (от 6 дптр), рекомендуют кесарево сечение, это профилактика отслойки сетчаики

quote: Originally posted by Lostes:

Но еще до родов сделала лазеркоагуляцию сетчатки — вот это и было профилактикой ее отслойки.

quote: Originally posted by Temo4ka:

это когда рубчики какие то делают на сетчатке, что ее укрепляет?

quote: Originally posted by Lostes:

Ниче не поняла. Кесарево сечение — это профилактика отслойки сетчатки, вы это имели в виду?

quote: Originally posted by Lostes:

Да, сетчатку «приваривают» к роговице.

quote: Originally posted by ель:

сетчатку лазером «приваривают» к склере

quote: Originally posted by Линочка:
Я уже сделала операцию по «привариванию» сетчатки. У меня где-то -8..-8.5.
У подруги зрение было ещё хуже. Тоже операция, и сама родила.
Поэтому, я надеюсь все-таки родить сама, но если уж врач скажет, что кесарево, что-ж. будем делать кесарево.
А когда рожу 2-их, поеду в Уфу, делать операцию по восстановлению зрения.

Линочка, когда ты делала эту операцию? Сколько она стоит?

врач, который делал операцию сказал так: мы делаем операцию только на поверхности глаза. следовательно сказать упадет зрение после операции, после родов или еще от чего-то, сказать не можем. как заложено генетически так и будет.
второго конечно планирую, рожать буду сама, слава богу здоровье позволяет. а вот когда зрение снова будет ухудшаться, тогда и подумаю. для меня это не повод отказаться от детишек.

Читайте также:  Эпителий в поле зрения что это
Бессамемучо
P.M.
упомянуть

quote: Originally posted by Арвин:
А мне 15 лет назад другую операцию делали — пришивали что-то в глазу под местной анестезией. Но операция не помогла. зрение уже -14. Было кесарево — рисковать не стала.

Это называется Склеропластика.
Если у тебя прогрессирующая миопия, то конечно надо делать кесарево.
Я тоде подумываю о склеропластике, но это не от детей зависит, а так для себя. Потому что у меня все-таки зрение садится тихонечко правда, но есть. Потому что работаю за компом целый день.

quote: через 2 года пошла на лазерную коррекцию зрения — направили на приваривание сетчатки, видимо все-таки отошла после родов.

При каком зрении женщине нельзя рожать самой: риски и рекомендации

Всё больше молодых женщин обращается в салоны оптики, чтобы подобрать очки или контактные линзы. А всё потому, что зрение людей, проживающих в XXI веке, в разы хуже, чем у их предков сто лет назад. Причины очевидны: телевизоры, компьютеры, планшеты и прочие гаджеты…. Вся эта техника, без которой невозможна полноценная жизнь современного человека, существенно отражается на состоянии глаз. С её «помощью» зрение падает с катастрофической скоростью.

Впрочем, есть ещё один важный нюанс: с определёнными заболеваниями глаз, в том числе связанными с плохим зрением, женщинам запрещается рожать самостоятельно. Только кесарево сечение! Но в каких случаях требуется хирургическое вмешательство, а в каких можно рассчитывать на свои силы? Будем разбираться вместе.

Прямиком к окулисту!

Как часто мы читаем, лёжа в постели или пренебрегая полноценным освещением. Или работаем, уткнувшись в экран компьютера…. Или просто смотрим телевизор вместо того, чтобы полноценно выспаться…. А ведь всё это оказывает колоссальную нагрузку на зрительные органы человека. Со временем предметы вдали или вблизи кажутся более расплывчатыми, и наступает «эпоха» очков либо контактных линз. Иногда визит к врачу плавно переходит в серию обследований и постановку не самого приятного диагноза.

Но ещё обидней, если женщина, желающая рожать самостоятельно, вдруг понимает, что это невозможно. Ведь человеческий глаз устроен очень сложно, и сильные физические напряжения способны повлиять на него самым плохим образом. Чтобы встретить неприятную информацию во всеоружии или, напротив, настраиваться на естественное родоразрешение, заранее проконсультируйтесь с врачом. «Заранее» – значит, ещё в процессе планирования беременности. Это поможет принять адекватные меры и снизить возможные риски, предотвратить неприятные последствия для мамы и будущего малыша.

На какие факторы в первую очередь обратит доктор, обследуя женщину, которая хочет стать мамой в ближайшем будущем?

  • Возраст пациентки.
  • Общее состояние здоровья.
  • Острота зрения.
  • Состояние сетчатки и глазного дна.

Кроме того, при беременности женщина должна посещать окулиста не менее 4 раз за весь период вынашивания ребёнка. Оптимальные сроки – 12, 14, 32 и 34 недели гестационного периода.

Если доктор обнаружит проблемы, которые препятствуют обычным родам, он предупредит об этом и назначит необходимое лечение. Если же оно невозможно – что ж, вы будете знать об этом и готовиться к операции!

В чём опасность?

Многие женщины не могут понять, почему им запрещают рожать естественным путём. «Как зрение вообще взаимосвязано с этим процессом?», – недоумевают они.

На самом деле, даже изменения гормонального фона при беременности могут оказать негативное влияние на состояние глаз. Вот несколько медицинских фактов, свидетельствующих об этом:

  • сильный токсикоз – может вызывать ухудшение зрения на 1-2 диоптрии;
  • часта и обильная рвота – зачастую приводит к кровоизлияниям в сетчатку;
  • отёки – порой приводят к патологиям сосудистой системы глаза.

Однако самые разрушительные явления наблюдаются непосредственно с началом схваток. Они сопровождаются активным сокращением мышц, ускоренным сердцебиением, повышенным кровообращением. И это только начало! Во второй фазе схваток у роженицы повышается давление – причём, не только артериальное, но и глазное. Но пик напряжения всего организма приходится на потуги….

Ситуацию усугубляет и то, что большинство женщин понятия не имеет, как правильно тужиться. Если делать это всем телом, а не только животом, в глазах начинают лопаться капилляры.

В общем, риски достаточно высоки. Для здорового человека они не несут опасности. Но при наличии противопоказаний врачи рекомендуют рожать не самой, а направляют на кесарево. В этом случае возможность потерять зрение практически сводится к нулю.

Близорукость бывает разной

Существуют основные заболевания, при которых врачи запрещают женщине рожать самой. И одно из самых частых – злокачественная миопатия (осложнённая и быстро развивающаяся близорукость). При этом недуге зрение падает примерно на 1-2 диоптрии в год. Пациентка хорошо видит ближние предметы и плохо – удалённые.

Существует несколько стадий миопатии. Начальная и средняя ещё позволяют женщине рожать самой. Однако тяжёлая степень близорукости – это большая вероятность запрета и направление на кесарево. Дело в том, что на данном этапе сетчатка уже довольно тонкая. При сильных потугах может произойти кровоизлияние, которое в конечном итоге приведёт к её отслоению. А это означает полную слепоту.

Каковы же симптомы миопатии высокой степени?

  • Неспособность видеть предметы на расстоянии более 10 см.
  • Регулярные боли в голове и глазах.
  • Автоматическое прищуривание глаз.
  • Высокая утомляемость органов зрения.
  • Дистрофия сетчатки и истончение глазных сосудов.
  • Удлинение глаза.

В этом случае врач фиксирует нарушение зрения до показателя 6 и выше диоптрий. Если проблема была обнаружена до беременности, перспективы развития событий максимально благоприятные. Женщине рекомендуют операцию лазером, после которой ей возвращается практически стопроцентное зрение. Беременеть после этого можно не ранее чем через 6 –12 месяцев (в зависимости от выбранной технологии). В подавляющем большинстве случаев лазерные вмешательства проходят успешно, и доктор может разрешить пациентке рожать самой.

Такой коварный нерв…

Отёк зрительного нерва – ещё одно противопоказание к естественным родам. Это заболевание прогрессирует на фоне повышенного внутричерепного давления. Его можно измерить в больничных условиях путём взятия пункции спинномозговой жидкости.

Отёк нерва – коварный недуг, так как может протекать без симптомов или сопровождаться одной лишь головной болью. Но его нельзя недооценивать, ведь данная патология вызывает затемнение в глазах, пелену перед ними и другие опасные симптомы – вплоть до полной потери зрения. Во время беременности заболевание прогрессирует.

Кесарево сечение в данном случае является безопасным способом не только родить ребёнка, но и сохранить зрение матери.

Глазное дно должно быть в порядке!

Зачастую кесарево рекомендуют женщинам, у которых есть проблемы с глазным дном. Если имеют место тяжёлые кровоизлияния, врачи запрещают естественные роды, так как потуги сами по себе способны вызвать геморрагию.

Кровоизлияния могут быть вызваны травмами глаз или головы, опухолевыми внутриглазными заболеваниями и некоторыми другими факторами. Однако имеется риск, что при беременности и родах случаи геморрагии будут учащаться, а их продолжительность – увеличиваться. Кесарево в этом случае – возможность предотвратить сильнейшие кровоизлияния, которые могут случиться во время родов.

Однако на этом проблемы с глазным дном не заканчиваются. Здесь находится сетчатка, патологии которой могут привести к необратимым последствиям….

Ретинопатия – не приговор, а руководство к действию

Довольно распространённое показание к кесареву сечению – отслойка сетчатки. Речь идёт об очень тонкой ткани, выстилающей внутреннюю часть глаза, склонной к разрывам и образованию дырочек. Это очень опасное состояние, которое может привести к слепоте.

Само состояние беременности почти не сказывается на отслаивающейся сетчатке, но естественные роды – совсем другое дело. От напряжения, которое переживает женщина, разрывы могут увеличиться. И тогда восстановить зрение уже не удастся.

Ещё одно опаснейшее заболевание сетчатки – ретинопатия. При нём нарушается кровоснабжение ткани, происходит её дистрофия, зрительный нерв атрофируется, зрение неуклонно снижается… И вновь, как результат, – слепота!

Самое страшное, что ретинопатия может стать основанием для искусственного прерывания беременности. Чтобы этого не случилось, нужно ещё на этапе планирования проконсультироваться с офтальмологом. При благополучном раскладе дел можно провести лазерную фотокагуляцию. Это совершенно безопасная процедура, которая заключается в том, что слабые участки сетчатки будто бы «припаивают». Таким образом, можно снизить риск развития ретинопатии и отслоения.

Затем следует дождаться стабилизации зрения и, с разрешения врачей, готовиться к материнству. Но стоит понимать, что даже после лазерного вмешательства рассчитывать на естественное родоразрешение не стоит. Кесарево позволит минимизировать нагрузку на сетчатку и сохранить глаза в рабочем состоянии – как в случае с отслоением, так и с ретинопатией.

Когда можно рожать самостоятельно?

Впрочем, далеко не каждый глазной недуг требует кесарева сечения. Есть список распространённых проблем, при которых всё же можно идти на естественные роды. В данном списке значатся:

  • близорукость (начальная/средняя степени) при отсутствии изменений глазного дна;
  • близорукость (высокая степень) при здоровой сетчатке;
  • восстановленное с помощью лазерного вмешательства зрение (операция может проводиться до 34 недели беременности);
  • зажившие разрывы сетчатки.

Плохое зрение – понятие растяжимое. В него входит широкий круг проблем, связанных с глазами, которые могут прогрессировать при беременности, а могут сохраниться на прежней стадии развития. Лишние риски здесь категорически недопустимы. Если врачи настаивают на оперативном вмешательстве, спорить нельзя. Ведь кесарево сечение не делают просто так. К этому всегда имеются серьёзные показания. И самое главное для мамы – увидеть своими глазами улыбку ребёнка, которого вынашивала много месяцев!

При каком зрении нельзя рожать самой

В наше время очень часто после родов у здоровых женщин, беременность которых проходила хорошо, наступают серьезные ухудшения в функционировании зрительного аппарата. Но это лишь казалось, что у них не было проблем со здоровьем. На самом деле роженицы просто были не осведомлены о существующих у них патологиях зрения и не придавали им значения. А вынашивание малыша и трудный процесс родоразрешения усугубили проблему. Вот почему гинекологи всегда акцентируют на том, что беременность надо планировать и проходить перед зачатием полное медицинское обследование. Итак, при каких нарушениях работы зрительного аппарата естественные роды не рекомендованы? Когда лучше прибегнуть к кесареву сечению?

О влиянии естественных родов на зрение

Статистика свидетельствует, что только 5% будущих мам планирует свою беременность. Другие же решают рожать, потому что узнают о своей «новой ипостаси» как об уже свершившемся факте. В ходе вынашивания малыша окулиста надо посещать в каждом триместре. В последнем визит рекомендуется планировать на 35-36 неделю, чтобы уж точно знать, к чему надо готовиться. Офтальмолог даст окончательное заключение о том, можно ли женщине рожать самостоятельно или лучше планировать кесарево. О том, как естественные роды могут повлиять на зрение молодой мамы, можно судить по общему состоянию ее здоровья, возрасту, остроте зрения и осложнениях, которые сопровождают беременность, состоянии сетчатки и глазного дна. И даже когда у будущей матери с вышеперечисленным все в порядке, никто не может гарантировать, что проблем со зрением поле появления малыша на свет не возникнет. Ведь роды — трудный, тяжело предсказуемый процесс, во время которого организм испытывает колоссальные нагрузки. Уже в начале схваток при активном сокращении мышц ускоряется сердцебиение и кровообращение. И когда у роженицы есть проблемы с сетчаткой, то сосуды могут лопать, а в худшем случае она отслаивается. Это угрожает женщине слепотой.

Самая большая нагрузка приходится на третий период родов — пик напряжения организма. Первородящие не умеют правильно тужиться, делают это всем телом, напрягая и глазные мышцы. В результате мелкие сосуды точно лопаются, особенно, если они хрупкие и повышено внутриглазное давление.

Когда у женщины сетчатка и глазное дно в норме, ей можно рожать самостоятельно. Стоит отметить, что в офтальмологии известно немало случаев, когда после естественного родоразрешения зрение женщин, которое было плохим, улучшалось. Но это, скорее, исключение из общих правил. Объясняется улучшение тем, что в процессе родов могут устраняться такие причины плохого зрения, как защемление нервов и спазм глазных мышц.

Если у будущей мамы есть проблемы с сетчаткой, то ей рекомендуется до родов сделать лазерную коррекцию. Такая процедура, проведенная до 34 недели беременности, поможет избежать проблем со зрением после появления крохи на свет.

Зрение и кесарево сечение

Когда речь идет о наличии у пациентки глаукомы, то ей естественные роды разрешены, поскольку связь между ними и развитием офтальмологического недуга не замечена.

Большинство специалистов исключает возможность родов природным путем, если со стороны зрительного аппарата имеются такие противопоказания:

  1. Прогрессирующая близорукость (или миопатия). Речь идет о ежегодном ухудшении зрения женщины на 1-2 диоптрии. Сетчатка при этом истончается, возможно её отслоение. При начальной и средней степени миопатии офтальмолог может разрешить естественные роды. А вот при ее тяжёлой степени у женщины в большинстве случаев ребенок на свет появляется методом кесарева сечения. Когда речь идет о высокой степени такой патологии на единственно зрячем глазу, то о родах естественным путем и речи быть не может.
  2. Отёк зрительного нерва. В таком случае процесс родоразрешения может провоцировать повышение внутричерепного давления.
  3. Изменения и кровоизлияния на глазном дне. Они в большинстве случаев при естественном родоразрешении усугубляются, а предразрывы сетчатки и ее разрывы приводят к слепоте.
  4. Операция из-за отслойки сетчатки, произведенная недавно. В периоде реабилитации и даже после него нельзя рисковать глазами. А роды — это огромный риск всегда.
  5. Отслойка сетчатки у рожающей. В этом случае однозначно принимается решение о проведении кесарева сечения.

Итак, лучше поберечь зрительный аппарат, чтобы видеть кроху после появления на свет и радоваться ему, нежели рисковать, боясь наркоза или шрамов на теле.

Читайте также:  Зрение минус или плюс вблизи не видит
Источники:
  • http://www.bolshoyvopros.ru/questions/579296-pravda-li-chto-devushkam-s-plohim-zreniem-delajut-kesarevo.html
  • http://glaza.online/zren/pri-kakom-zrenii-delayut-kesarevo-sechenie.html
  • http://materinstvo.ru/art/11037
  • http://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/rody/delajut_li_kesarevo_iz_za_plohogo_zrenija/
  • http://mamapluspapa.ru/community/read-473.html
  • http://womanadvice.ru/pokazaniya-k-kesarevu-secheniyu-po-zreniyu
  • http://izhevsk.ru/forummessage/73/344091.html
  • http://legkopolezno.ru/zozh/beremennost-i-rody/pri-kakom-zrenii-nelzya-rozhat-samoj/
  • http://ozrenii.com/story/pri-kakom-zrenii-nelzya-rozhat-samoy