С какими точками зрения вы согласны

Регулируемые очки для идеального зрения! Скидка 50%

Теперь вы сами можете настроить диоптрии для своих глаз.

Читать подробнее…

• Переведите взгляд на кончик носа. Медленно отведите взгляд вперед, зафиксируйте взгляд и постарайтесь рассмотреть предметы по бокам, не шевеля глазами.
• Переведите взгляд на переносицу. Далее также переместите его вперед, зафиксируйте и рассмотрите боковым зрением предметы по сторонам.
• Теперь сконцентрируйтесь на точке между бровями. Снова тихонько отведите взгляд вперед, остановка и рассмотрение предметов с боку.
• Повторите 7-8 раз в каждой точке. Чередуйте зарядку морганием.

Если свести взгляд к кончику носа сразу трудно, можно воспользоваться большим пальцем руки, отведенным на чуть большее расстояние.

1. Разведение пальцев

• Сожмите руки в кулак, выпрямите указательные пальцы, поднесите их кончику носа и сконцентрируйте на них взгляд.
• Тихонько начните разводить пальцы друг от друга строго горизонтально.
• Следите правым глазом за указательным пальцем правой руки, а левым – левой руки. Пользуйтесь только боковым зрением, глаза не должны разводиться по сторонам.
• Вернитесь в исходное положение и быстро поморгайте.
• Повторите 8-10 раз.

1. «Большой круг»

В течение всего упражнения голова остается неподвижной. Весь комплекс направлен на массаж хрусталика и состоит из 3 этапов. На первом этапе гимнастика проводится с открытыми глазами, на втором с закрытыми, а на заключительном идет мысленное повторение.

• Вообразите перед собой золотистого цвета циферблат часов.
• Мысленно проведите взгляд по часовой стрелке вокруг циферблата, останавливаясь на каждой цифре. При этом контур круга должен быть максимально ровным.
• Поменяйте движение на противоположное.
• Повторите 8-10 раз.

С каждой новой тренировкой старайтесь увеличивать размер круга. Настройтесь на получение только положительного результата после прохождения комплекса гимнастики.

Работает ли гимнастика для глаз по Норбекову?

Единодушного мнения у врачей и пациентов о системе восстановления зрения Норбекова, как и по системе Бейтса, нет.

Среди пациентов отзывы разделяются. Многие делятся действительно положительными результатами, но говорят о необходимости соблюдения ежедневных тренировок. Другие люди уверяют в отсутствии каких-либо результатов или в их недлительном действии.

По мнению офтальмологов, комплекс упражнений по методу Норбекова может оказать лишь профилактическое воздействие на зрение исключительно здоровых людей.

Что касается лечения заболеваний, то тут врачи полностью отвергают какую-либо пользу, поэтому перед началом применения гимнастического комплекса стоит пройти обследование у офтальмолога. Поэтому лучше узнайте наверняка, возможно ли вам вообще использовать глазную гимнастику и не причинит ли она вред.

Горизонтальный нистагм

• Причины возникновения
• Методы лечения
• Где лечить

Что такое нистагм? Это быстрые, неконтролируемые круговые движения глаз, так же возможны движения сверху вниз и из стороны в сторону. Они наблюдаются у людей с нарушенной функцией Центральной Нервной Системы или с болезнями внутреннего уха.

В зависимости от того, какие движения наблюдаются, выделяют следующие формы нистагма:

• Маятникообразные;
• Ритмичные;
• Ундулирующие;
• быстрое движение в одну сторону и медленное в другую;
• одинаковая скорость движения в обе стороны;
• смешанный (при такой форме нистагма во время взгляда вперед наблюдается маятникообразное, а при взгляде по сторонам – ритмичное движение глаз).

Ориентируясь на быструю фазу нистагма, определяют его направление. По наблюдениям obaglaza.ru, наиболее часто встречаемая форма – горизонтальная, намного реже регистрируют диагональную, ротаторную или вертикальную формы.

В зависимости от того, одинаковые ли движения глаз, различаются еще такие формы заболевания:

1. диссоциированная (разные движения глаз);
2. ассоциированная (однотипные движения).

Причины возникновения

Причинами возникновения горизонтального нистагма могут служить поражения отдельных частей мозга, воспалительные или инфекционные процессы внутреннего уха, а так же инфекционные процессы в среднем ухе, которые распространяются во внутреннее.

Наиболее вероятные причины возникновения данной болезни являются:

• поражение ромбовидной ямки, мозжечка и гипоталамуса;
• нарушение функционирования внутреннего уха, вызванные интоксикациями, инфекционными и воспалительными заболеваниями;
• нарушения работы вспомогательных мышц глаза.

Методы лечения

Горизонтальный нистагм нужно лечить только комплексно. Для правильного выбора хирургического и терапевтического вмешательства изначально необходимо установить причину болезни.

Хирургические методы лечения заключаются в проведении операции для:

• снижения частоты и амплитуды нистагма при направлении взгляда вперед;
• ослабление действия вспомогательных мышц глаза.

Цель терапевтического лечения:

• поддержание правильного функционирования аккомодационного аппарата глаза;
• улучшение эластичности хрусталика;
• формирование или восстановление бинокулярного зрения.

Где лечить

Где лечить горизонтальный нистагм, как не в офтальмологической клинике? Так, как сейчас во многих частных центрах проводят некачественное лечение и диагностику, OбaГлaза рекомендует ответственно отнестись к выбору клиники.

Если вы обнаружили у себя нарушение зрения, не нужно затягивать с лечением. Чем раньше вы обратитесь к специалистам, тем проще будет восстановление зрения.

По английскому языку за 10-11 классы к учебнику Английский язык: Учеб для 10-11 кл общеобразоват учреждений

userdocs.ru > География > Учебник

^ 5. РАБОТА В ГРУППЕ

Все системы здравоохранения имеют преимущества и недос­татки. Обменяйтесь своими мнениями по этому вопросу. Группа 1

Постарайтесь убедить своих партнеров в том, что в системах здравоохранения в вашей стране, в США и в Великобритании суще­ствует множество недостатков.

Скажите, что вы согласны отчасти, но несмотря на эти недостат­ки, существуют и достоинства.

• 
  Because of the financial problems in the National Health Ser­vice people have to wait to be operated for many years (Fact) (Из-за фи­нансовых проблем, людям приходится годами ждать операции)
• 
  Because of the shortage of money the public health services doesn’t work very well. (Из-за нехватки финансирования система здравоохранения работает не очень хорошо).

105

• Because of the central organisation of the health care system there
is little cooperation with the private sector. (Из-за того, что организация
системы здравоохранения централизована, между ее службами и ча­
стным сектором практически не существует сотрудничества).

Although the quality of the private health care is high, it has a high cost. (Хотя качество частного сектора высокое, цена тоже очень вы­сокая). The country doesn’t spend much money on health care. (Страна тратит немного денег на систему здравоохранения).

In spite of being poor, you can get good medical care (Несмотря на бедность, вы можете получить качественную медицинскую помощь)

Although Russia has public health care system, it has a private sector, too. (Хотя в России есть система бесплатной медицинской помощи, существует также и частный сектор).

Because of the central organisation of the health care system there is little cooperation with the private sector. (Из-за того, что организация системы здравоохранения централизована, между ее службами и ча­стным сектором практически не существует сотрудничества).

Though the quality of the public health care is not very high, it provides free of charge treatment. (Хотя качество общественной системы остав­ляет желать лучшего, она предоставляет бесплатное лечение)

Несмотря на бедность, вы можете получить качественную меди­цинскую помощь в Британии.)

6. ^ Ниже приведен индикатор здоровья в Европе согласно пока­ зателю разработанному «Здравоохранением Европы», новые мате­риалы из Блока Сведений Экономиста, издания, параллельного ор­ганизации «Экономист».

Внимательно прочитай, хорошо просмотри графики заполни пропуски нужной информацией.

A Russian

• 
  Because of the central organisation of the health care system there is little cooperation with the private sector. (Из-за того? что организация системы здравоохранения централизована, между ее службами и ча­стным сектором практически не существует сотрудничества).
• 
  Although the quality of the private health care is high, it has a high cost. (Хотя качество частного сектора высокое, цена тоже очень высокая).

106

• 
  Though the quality of the public health care is not very high, it provides free of charge treatment. (Хотя качество общественной сис­темы оставляет желать лучшего, она предоставляет бесплатное ле­чение).
• 
  Although there are physicians who get a fee for each patient’s visit, there are physicians on salary (Хотя есть врачи, получающие плату за каждый визит пациента, некоторые доктора получают зарплату).

3 Как живут старики?

1. Как живут пожилые люди? Это личное или общественное дело, в котором пожилые люди сами должны принимать участие?

1) Прочитай мнения, приведенные в статье «Миру нужны
старики» («Аргументы и Факты», №19, 1998) Сравни свое мне­
ние и мнение автора.

Становятся больными и немощными Становятся обузой своим детям Испытывают боязнь смерти Имеют финансовые проблемы

Неспособны жить отдельно, нуждаются в регулярном присмотре и заботе

Теряют друзей и супругов Живут скучной жизнью

Им не надо работать

У них уже взрослые дети, которые перестали быть обузой У них много времени, для того чтобы встречаться с друзьями, путешествовать, заниматься спортом, работать в саду

Они становятся мудрее, у них больше опыта и они могут дать совет

^ 2) В то время как некоторые пожилые люди видят в старости
только недостатки, другие не испытывают никаких неудобств.
Сравни условия жизни разных людей.

3. По примеру жизненных обстоятельств Мистера Бакстера, можно сделать определенные выводы о том, как правительство, публичные организации и личности заботятся о старых людях в Британии.

^ 1) Согласен ли ты с этими заключениями?

I agree that although social workers help elderly people in different ways, they do not provide home help.

I agree that though social services try to do their best to cheer the old people up, they don’t have much success in doing it.

107

I agree that when elderly people are put into homes for elderly people their pet get a place in the RSPCA hostels.

I don’t agree that at homes for elderly people patients are provided with lots of entertainment.

I don’t agree that Good Samaritans members help patients of the homes for elderly people.

4. Среди стариков, живущих в этой стране, много ветеранов войны. Как правительство заботится о этих людях?

1) Какими привилегиями обладают ветераны в этой стране и в Германии?

^ Жилье, телефон и т.д. без очереди. Никаких привилегий в этой области.
Инвалиды Второй Мировой Войны Пенсия + пособие по инвалидности.

На 50% снижена стоимость на жи­лищные, коммунальные услуги и на телефон.

Бесплатная медецинская помощь, кресла-каталки, машины «Ока» и бензин со скидкой. Бесплатное размещение на курорте.

Бесплатная поездка туда и обратно на теплоходе, самолете или на по­езде один раз в год.

Бесплатная помощь по дому для определенной группы инвалидов.

Никаких особых привилегий. Обычная пенсия по инвалидности. Никакой прибавки к пенсии. Уход на пенсию возможен в 60 лет (а не в 65).

Никаких привилегий в этой области.

Медицинская помощь предоставляет­ся по сниженной цене, льгота на при­обретение транспортного средства, проезд по сниженной цене (сумма скидки зависит от транспортной ком­пании). В Германии нет курортов.

Билеты на самолет, поезд и т.д. по сниженной цене (Билеты для тех лю­дей, которые присматривают за инва­лидами, бесплатно).

Бесплатные услуги сиделки и помощь для инвалидов, живущих за гранью бедности.

4 Где живет твоя бабушка?

1. В наше время многие дети проводят свои каникулы в Велико­британии. Они обычно останавливаются в британских семьях. Та­ня Долгова из России остановилась в семье Браунов. Она хочет уз­нать побольше об этой семье, поэтому она задает много вопросов Джейн Браун.

ф 1) О чем разговаривают Таня и Джейн?

• 
  Кто это на фотографии, Джейн?
• 
  Это моя бабушка. Она вдова и живет в доме для престарелых.

108

• 
  Правда? Я слышала, что в Британии многие дети, вырастая, помещают родителей в дом для престарелых.
• 
  Иногда. Но это не значит, что им все равно. Возьмем нашу семью, например. После смерти мужа бабушка Молли стала более беспомощной. Она уже не могла хорошо о себе заботиться, поэтому мы поместили ее в дом для престарелых.
• 
  Да, но погоди. Что было бы, если бы вы ее привезли к себе домой и заботились о ней? Разве ты не скучаешь, не видя ее каждый день?
• 
  Скучаю. Ну, видишь ли. Жить а доме для престарелых — это ее собственный выбор. К тому же мои родители работают, я хожу в школу, так что приглядывать за ней все время некому.
• 
  Да, но смотри. Ты правда думаешь, что ей там нравится? Мне говорили, что некоторые из этих домов ужасны!
• 
  Некоторые, но в основном такие дома очень приятные места. У бабушки есть своя комната. Она всегда может позвонить опытной медсестре, если у нее какие-нибудь трудности.
• 
  Ну да, но подумай, семьи становятся менее сплоченными, ко­гда члены семьи не заботятся друг о друге. Они теряют теплые от­ношения, разве нет?
• 
  Возможно. На самом деле, это проблема многих семей в Бри­тании, и количество домов для престарелых это подтверждает. Но тебе это похоже не нравится?
• 
  Нет, но посмотри на это по-другому. Все мы волнуемся за наших дедушек и бабушек, когда они становятся старыми, но дом для престарелых — это не лучший выход, не так ли?

2) Совпадает ли эта информация с тем, что Таня узнала о ба­
бушке Джейн?

— Бабушку Джейн поместили в дом для престарелых, из-за
смерти ее мужа. (-).

• 
  Родители Джейн не заботятся о бабушке. (–).
• 
  Бабушка Молли уже не могла хорошо о себе заботиться. (+).
• 
  Бабушка сама выбрала жить а доме для престарелых. (+).
• 
  Дома престарелых в Британии ужасны. (–).
• 
  Бабушка живет в очень хорошем доме для престарелых. (+).
• 
  Она всегда может позвонить опытной медсестре, если у нее какие-нибудь трудности. (+).
• 
  Родители Джейн не могут привезти бабушку домой, потому что за ней нужно постоянно приглядывать. (+).

^ 3) Какая из девочек имеет следующее мнение?

It’s Tanya’s opinion: Таня

– считает, что бабушка может жить с семьей.

– думает, что бабушке на самом деле не нравится жить в доме для престарелых.

– уверена, что семьи становятся менее сплоченными, когда чле­ны семьи не заботятся друг о друге.

– не одобряет того, чтобы помещать стариков в дома для преста­релых.

^ 4) С какой точкой зрения Джейн Таня согласна? Какую точ­
ку зрения она пытается изменить? Что она говорит?

Джейн говорит о причинах для того, чтобы поместить бабушку в дом для престарелых.

— After her husband’s death, Granny Molly became much move
helpless. She was unable to look after herself properly.

— Yes, but hold on.
(Tanya partially agrees.)

Джейн приводит другие причины для того, чтобы поместить ба­бушку в дом для престарелых.

— My parents work, I go to school, so there is no one to look after
her full time.

— Yes, but look.
(Tanya partially agrees.)

Джейн говорит, что в целом дома для престарелых довольно хо­рошие.

On the whole such homes are very pleasant. My Granny has her own room. She’s always able to call a trained nurse if she has any difficulties.

Well, think off this way.

(Tanya partially agrees, but says that families lose their warm rela­tionship when they don’t care of one another.)

Джейн говорит, что проблема пожилых людей и домов для пре­старелых важна для многих семей в Британии.

In fact, this is a problem for many families in Britain and a great number of homes for elderly people speaks for that fact.

(Tanya doesn’t agree that a home for elderly people is a solution.)

^ 5) Мнение Тани и Джейн различаются.
Как Таня пытается изменить мнение Джейн? Что она говорит?
Какие выражения она использует?

Yes, but hold on… Yes, but look. Do you really think… Well, think of it this way… ….but look at it like this

^ 6) Представь себя на месте Тани, когда она разговаривает с родителями Джейн о том же. Прочитай диалог еще раз, исполь­зуя подходящие выражения.

But hold on. What if you bring her into your home and look after her in a proper way? (Yes, but what if you bring her into your home and look after her in a proper way? (Да, но погоди. Что было бы если бы вы ее привезли к себе домой и заботились о ней?)

Yes, but look. Do you really think she enjoys her stay there? (Yes but, do you really think she enjoys her stay there (Да, но смотри. Ты правда думаешь, что ей там нравится?)

Well think of it this way. Families become less close when they don’y take care of one another. Yes but on the other hand families be­come less close when they don’t take care of one another (Ну да, но по­думай, семьи становятся менее сплоченными, когда члены семьи не заботятся друг о друге)

No but look at it like this. No, but don’t you think… (Нет, но по­смотри на это по-другому)

2. ^ Мы не можем ожидать от людей, чтобы они имели одина­ковое мнение по поводу различных вопросов.

1) С какими точками зрения Тани и Джейн ты согласен или
не согласен? Почему?

I agree with Tanya that families become less close when they don’t take care of one another and that they lose their warm relationship. I also agree that it is unlikely that Jane’s granny enjoys her stay there. I totally agree that a home for elderly people is not the best solution.

But I can’t but agree that very often the elderly need a proper care which their relatives cannot provide for them because they work or study and they need a nurse. (Я согласен с Таней, что семьи становятся ме­нее сплоченными, когда члены семьи не заботятся друг о друге и что они теряют теплые отношения. Я также согласен, что бабушке вряд ли нравится в доме для престарелых. Я полностью согласен, что дома для престарелых — не самое лучшее решение проблемы. Но я не могу не согласиться с тем, что часто пожилые люди нужда­ются в заботе, которую их родственники не могут им обеспечить, потому что они работают или учатся, и им нужна медсестра)

^ 2) В ТВОЕЙ КУЛЬТУРЕ

Q Прочитай или прослушай эти утверждения и скажи, можно ли их отнести к твоей стране. С какими из них ты согла­сен / не согласен?

Большинство бабушек и дедушек живут отдельной жизнью и не хотят сидеть с внуками все время. (Disagree)

Довольно редко можно встретить, чтобы бабушки и дедушки жили со взрослыми детьми. (Agree)

В большинстве случаев пожилых родителей помещают в дома для престарелых. (Disagree)

В сельской местности бабушки и дедушки чаще живут рядом с маленькими внуками. (Agree)

Согласны ли вы с данной точкой зрения

Главная > Документ

Культура в меняющемся мире.

Выделите характерные изменения в духовной жизни общества п.п. XX века.

Подберите факты, характеризующие влияние тоталитарных режимов на развитие культуры в различных странах.

Согласны ли вы с данной точкой зрения:

Узел проблем, с особой силой потрясших традиционные устои культуры и искусства нач. 20 в. и породивших искусство модернизма, можно определить как кризис веры в рациональное устройство мира. Новая картина мира (опыты по расщеплению ядра, возникновение теории относительности, развитие психоанализа) не вооружила, а разоружила человека, резко усилив в его представлении долю нерациональных факторов, правящих миром и лежащих в основе существующего. Французская писательница и критик Н. Саррот точно обозначила искусство модернизма как «эру прозренья», вызванную падением доверия к языку традиционных художественных форм со стороны как творцов, так и публики. Привычные опыты «выстроенных рассказов» стали казаться верхним слоем, маскирующим действительность вместо того, чтобы обнажать ее. Точно прорисованные персонажи в традиции старого романа были уже не способны вобрать в себя реальность. Психологический элемент, подобно живописному, незаметно освобождался от предмета, с которым был нераздельно слит, и стремился в искусстве модернизма к самодостаточности, к тому, чтобы обойтись, насколько это возможно, без опоры на внешнюю предметность.

Свой ответ аргументируйте

Дайте определение понятиям:

Модернизм, авангардизм, примитивизм, кубизм, абстракционизм, конструктивизм

Приведите примеры видов и форм художественной культуры модернизма

Напишите, согласны или не согласны вы с точкой зрения автора прочитанного текста. Объясните свою позицию

Напишите, согласны или не согласны вы с точкой зрения автора прочитанного текста. Объясните свою позицию.

Свое мнение вы должны высказать корректно. Возможные варианты:

· Позиция автора представляется мне убедительной, потому что…

· Автор прав в том, что… Однако трудно согласиться с тем, что…

· Нельзя не согласиться с автором в том, что…

· Кажется спорной мысль автора о том, что…

· Текст (ф. и.о. автора) вызвал во мне противоречивые чувства. С одной стороны… с другой стороны…

· Нельзя не заметить авторскую позицию в использованных оценочных словах, сравнительных оборотах, риторических восклицаниях и т. п.

· С автором статьи трудно не согласиться. Действительно, подобные примеры…

· Хочу поддержать точку зрения автора в том, что…

· Интересна позиция автора в том, что…

· Я не могу согласиться с точкой зрения автора, потому что…

· Автор, по-моему, не совсем прав, утверждая, что.

· Точка зрения автора, конечно, интересна, но я считаю, что.

· На мой взгляд, автор несколько категоричен в своих суждениях.

· Авторская точка зрения, как мне кажется, довольно спорна.

· Я считаю, что не совсем справедливо утверждение автора о том, что.

· Автор, несомненно, прав, утверждая, что. но я убежден, что его мнение о. вызовет читательскую дискуссию, так как.

· Думаю, что дискуссионным является утверждение автора о том, что.

· Автор справедливо осуждает. однако я не могу согласиться с тем, что.

· Утверждение, высказанное автором, не вызывает сомнений, но, на­сколько я знаю, есть и такая точка зрения: .

· Авторские оценки точны и интересны, но я не согласен с его утверждением о том, что.

· Аргументы автора убедительны, но вряд ли можно согласиться с тем, что.

· Нельзя не согласиться с авторской точкой зрения, но я считаю, что.

· Безусловно, нельзя не признать правоту автора, но, по-моему, он ошибается в том, что.

· Нельзя не возразить автору в ответ на его высказывание о том, что.

· Вызывает сомнение тезис о том, что.

· Признаться, позиция автора вызвала во мне сомнение в правоте некоторых его утверждений.

· Подобная категоричность суждений автора вызвала во мне сомнение в правоте некоторых его утверждений.

· Откровенно говоря, я не могу согласиться с точкой зрения автора и т. п.

Свой ответ аргументируйте, опираясь на знания, жизненный или читательский опыт (учитываются первые два аргумента).

Аргументация – это приведение доказательств, примеров, объяснений для обоснования какой-либо мысли перед слушателями, читателями или собеседниками. Аргументы должны быть правдивыми, доступными, понятными, убедительными, опираться на авторитетные источники.

Аргументы надо приводить в системе (конечный аргумент должен быть самым сильным).

Исследование зрения на близком расстоянии

Зрение на близком расстоянии обеспечивается аккомодацией и конвергенцией.

Аккомодацию, так же как и рефракцию глаза, измеряют в диоптриях. Для эмметропического глаза при взгляде вдаль аккомодация равна 0, при взгляде на конечное расстояние она составляет:

где А — аккомодация, дптр; d — расстояние до объекта, см.

Так, при рассматривании объекта, находящегося на расстоянии 50 см, глаз аккомодирует на 2,0 дптр, на расстоянии 33 см — на 3,0 дптр и т. д.

Различают абсолютную и относительную аккомодацию. Под абсолютной аккомодацией понимают аккомодацию одного глаза при неучастии в зрении второго, под относительной аккомодацией — аккомодацию, совершаемую двумя глазами при фиксации общего объекта.

Абсолютная аккомодация обычно характеризуется двумя точками на зрительной линии: дальнейшей точкой ясного видения (punctum remotum PR) и ближайшей точкой ясного видений (punctum proximum — РР). Первая — это та точка в пространстве, в которой сохраняется четкое видение при минимальном напряжении аккомодации, вторая — та, в которой оно сохраняется при максимальном напряжении аккомодации.

Расстояние между этими точками называют областью аккомодации. Выражать эту величину в линейных величинах неудобно, так как при эмметропии дальнейшая точка находится в бесконечности. Поэтому чаще используют не линейные расстояния на зрительной линии, а соответствующую им рефракцию в диоптриях. Расстояние между ближайшей и дальнейшей точками ясного видения, выраженное в диоптриях, называется объемом абсолютной аккомодации.

Объем абсолютной аккомодации определяется по формуле:

где Apr — объем абсолютной аккомодации, дптр; pr — дальнейшая точка ясного видения, дптр; РР — ближайшая точка ясного видения,дптр.

При этом все точки ближе бесконечности, т.е. лежащие в реальном пространстве, обозначаются со знаком «—», так как они соответствуют миопической рефракции глаза.

Дальнейшая точка ясного видения расположена в бесконечности (PR = 0), а ближайшая — в 10 см от глаза (РР = —10 дптр). Очевидно, что объем аккомодации равен 10 дптр.

Поскольку можно считать, что положение дальнейшей точки в диоптриях соответствует рефракции глаза (R), то формула объема абсолютной аккомодации может быть переписана в таком виде:

где R — рефракция глаза.

Примеры расчетов объема аккомодации.
1. Рефракция — гиперметропия +3,0 дптр. Ближайшая точка в 25 см от глаза.
APR = 3,0-(-100/25) = 7,0 (дптр).
2. Рефракция — миопия 2,0 дптр. Ближайшая точка в 16 см от глаза.
ApR = -2,0-(-100/16) = 8,25 (дптр).

Абсолютную аккомодацию исследуют с помощью проксиметров или аккомодометров. Простейший проксиметр представляет собой линейку длиной 50 см с перемещаемым по ней тест-объектом — кольцом Ландольта или буквой на белом фоне. Обычно используют тест-объект, соответствующий остроте зрения 0,7 с расстояния 33 см (шрифт № 4 таблицы для близи).

Для определения ближайшей точки ставят объект на расстоянии 1—2 см от глаза (другой глаз закрыт заслонкой) и постепенно отодвигают до момента, когда исследуемый узнает букву или направление разрыва в кольце. Расстояние от объекта до роговицы глаза соответствует положению ближайшей точки.

Прямое определение дальнейшей точки с помощью проксиметра возможно только при миопической рефракции исследуемого глаза: объект при этом ведут издалека и постепенно приближают к глазу до его опознания. При эмметропической и гиперметропической рефракции такое исследование невозможно, так как дальнейшая точка при этом находится в бесконечности или «отрицательной части» пространства. Для измерения в этом случае прибегают к оптической редукции: помещают перед глазом сферическую линзу силой +3,0 дптр, и таким образом перемещают дальнейшую точку из бесконечности на расстояние 33 см. После этого ведут тест-объект от конца линейки к глазу. К полученному значению дальнейшей точки прибавляют +3,0 дптр. Например, если расстояние 40 см, то дальнейшая точка равна:

т. е. глаз имеет гиперметропию 0,5 дптр. Если объект и с линзой +3,0 дптр распознается у конца линейки, увеличивают редуцирующую линзу на 1,0, 2,0, 3,0 дптр и т. д. до тех пор, пока объект не начинает распознаваться ближе, чем конец линейки.

Прибором, который позволяет производить эти измерения, является аккомодоконвергенцтренер (АКТР-2).

Существуют наборы, в которых редуцирующая линза введена в конструкцию, и, таким образом, на них можно сразу измерять и ближайшую, и дальнейшую точки. Они называются оптометры или аккомодометры. У нас выпускается аккомодометр с астоптометром (АКА-01).

Тест-объект перемещается вдоль оптической оси с помощью рукоятки. Сила редуцирующей линзы равна + 10,0 дптр. Шкала прибора градуирована в диоптриях от +6,0 до—5,0 дптр.

Относительную аккомодацию определяют по отношению к какому-то определенному расстоянию; обычно выбирают 33 см, так как это считается оптимальным расстоянием для зрительной работы. Поскольку двигать объект нельзя, то для изменения состояния аккомодации приставляют линзы положительные для расслабления аккомодации и отрицательные — для ее напряжения.

Методика определения относительной аккомодации такова. Обследуемый с надетой пробной очковой оправой читает текст № 4 (соответствующий остроте зрения 0,7) таблицы Д.А. Сивцева для исследования зрения вблизи, в 33 см перед глазами. Для этого может быть использован прибор для близи ПОЗБ-1.

Исследующий вставляет в линзодержатели одинаковые для обоих глаз линзы нарастающей силы — через 0,5 дптр, сначала положительные, а затем отрицательные до тех пор, пока обследуемый может читать текст.

Сила максимальной положительной линзы укажет отрицательную часть относительной аккомодации, сила максимальной отрицательной линзы — положительную часть (запас) относительной аккомодации. Сумма отрицательной и положительной частей составляет объем относительной аккомодации.

Поскольку условия исследования предполагают расстояние 33 см от объекта, отрицательная часть относительной аккомодации, как правило, приближается к 3,0 дптр. Ее увеличение означает некорригированную гиперметропию, а уменьшение — тенденцию к псевдомиопии.

Большее значение имеет запас относительной аккомодации. Его снижение означает ухудшение зрительной работоспособности вблизи и указывает на предрасположение к миопии, а если таковая уже имеется, то на ее прогрессирование.

В табл. 8 приведены примерные возрастные нормы запаса относительной аккомодации.

Вторая функция, обеспечивающая ближнее зрение,— конвергенция. Ее характеризует положение ближайшей точки конвергенции. Измерение этой величины крайне просто: к переносице пациента приставляют линейку, по ней по направлению к лицу перемещают какой-либо мелкий предмет (карандаш, полоса бумаги с оптотипом или даже палец) и просят пациента все время смотреть на него. При этом следят за движением глаз пациента: как только они перестают сходиться и один глаз начинает отходить в сторону, останавливают движение предмета и замечают его положение на линейке. Это и есть ближайшая точка конвергенции. Нормальным считается ее значение до 5 см. Это же исследование можно проводить на приборе АКТР-2.

Хотя это измерение неточно, оно обычно позволяет судить о состоянии функции конвергенции, которая либо сохранена (ближайшая точка у носа), либо ослаблена (вергентные движения едва заметны и прекращаются на 10 см и дальше), либо вообще отсутствует.

О состоянии конвергенции позволяет судить также исследование бинокулярных функций на близком расстоянии. Его проводят на аппарате ПОЗБ-1.
Характер зрения исследуют по четырехточечному тесту, аналогичному тесту для дали. Для этого устанавливают перед глазами красный и зеленый светофильтры, а в рамку прибора вводят пластинку с этим тестом.

Форию для близи также можно исследовать на этом приборе. Разделение полей зрения двух глаз осуществляется теми же красно-зелеными очками.

Один глаз видит горизонтальную шкалу, а другой — вертикальную полоску. При ортофории полоска проходит через цифру 3 на шкале. Если обследуемый называет другую цифру, то перед одним или двумя глазами помещают призмы или вращают рукоятку призменного компенсатора до тех пор, пока полоска не займет правильное положение. Суммарная сила призм (деление на шкале призменного компенсатора) укажет знак и степень гетерофории. Обычно для близи бывает экзофория, т. е. компенсирующие призмы ставятся основанием к носу. Если величина ее не превышает 10 прдптр, то коррекция обычно не нужна. При экзофории для близи более 10 прдптр и астенопических жалобах может потребоваться назначение призм основаниями к носу.

Фузионные резервы для близи также исследуют с помощью прибора ПОЗБ-1 и призменных компенсаторов, которые вводят в оба гнезда пробной оправы. В качестве объекта используют четырехточечный тест, но светофильтры в оправу не ставят. Вращают валики компенсаторов до появления ощущения двоения цветных фонариков: при вращении оснований призм к носу определяют отрицательный, а при вращении к вискам — положительный фузионный резерв. В норме отрицательный резерв должен быть не менее 25 прдптр, а положительный — не менее 10 прдптр.

Имеет значение главным образом снижение положительного резерва; при этом, как и при экзофории, ставится вопрос о назначении призм.

Определенное значение для зрительной работоспособности имеет правильная связь аккомодации и конвергенции. Она выражается величиной АК/А — отношением аккомодативной конвергенции к аккомодации. Это отношение определяет, какую величину конвергенции в призменных диоптриях вызывает аккомодация на 1,0 дптр. Для измерения этой величины определяют гетерофорию для близи с разными положительными и отрицательными линзами, а затем делят разницу полученных значений на разницу в силе линз. Обычно у пациентов до 40 лет эту разницу берут не менее 3,0 дптр.

где АК/А — отношение аккомодативной конвергенции к аккомодации, прдптр/дптр.; ГФ1 и ГФ2 — значения гетерофории при первой и второй линзе, прдптр;
Д1 и Д2 — значения этих линз, дптр.

Простейший способ измерения АК/А — определение гетерофории на приборе ПОЗБ-1 с коррекцией для дали (Д2 = 0) и с добавкой +3,0 дптр (Д1 = 3,0).

В норме АК/А варьирует от 2,0 до 6,0 прдптр/дптр. Повышение его означает слабость аккомодации. При близорукости оно может указывать на ее прогрессирование.

Понижение АК/А указывает на слабость конвергенции. Оно бывает чаще всего при гиперметропии и свидетельствует о слабости бинокулярного зрения.

Наконец, важной характеристикой зрительной работоспособности является острота зрения вблизи. Ее определяют по специальным таблицам букв или оптотипов с расстояния 33 см. Таблицы должны быть хорошо освещены лампой, стоящей слева от обследуемого. Исследование следует проводить по отдельным знакам, а не по чтению связного текста, так как в этом случае возможно угадывание многих букв. Наиболее удобно проводить исследование по таблицам оптотипов прибора ПОЗБ-1.

Знаки для проверки остроты зрения имеются также в приборе АКА-01.

Острота зрения для близи обычно в 1,3—1,5 раза ниже, чем острота зрения для дали. Критической считается острота зрения для близи 0,4. Если она ниже этой величины, то чтение обычного газетного текста либо затруднено, либо невозможно. В этих случаях необходим подбор специальных увеличительных средств.

Исследователи девиантного поведения придержи­ваются разных точек зрения на его причины. Познакомь­тесь с некоторыми из них:

Девиантами не становятся, а рождаются.

Причиной девиантного поведения являются ошибки в вос­питании.

Причиной девиантного поведения является асоциальная внешняя среда.

Причины девиантного поведения заложены в национальной субкультуре.

Причиной девиантного поведения является нищета.

С какими точками зрения вы согласны? Обоснуйте свою позицию.

Глаз и зрение

Глаз — орган зрения животных и человека. Глаз человека состоит из глазного яблока, соединенного зрительным нервом с головным мозгом, и вспомогательного аппарата (веки, слезные органы и мышцы, двигающие глазное яблоко).

Глазное яблоко (рис. 94) защищено плотной оболочкой, называемой склерой. Передняя (прозрачная) часть склеры 1 называется роговицей. Роговица является самой чувствительной наружной частью человеческого тела (даже самое легкое ее касание вызывает мгновенное рефлекторное смыкание век).

За роговицей расположена радужная оболочка 2, которая у людей может иметь разный цвет. Между роговицей и радужной оболочкой находится водянистая жидкость. В радужной оболочке есть небольшое отверстие — зрачок 3. Диаметр зрачка может изменяться от 2 до 8 мм, уменьшаясь на свету и увеличиваясь в темноте.

За зрачком расположено прозрачное тело, напоминающее двояковыпуклую линзу, — хрусталик 4. Снаружи он мягкий и почти студенистый, внутри более твердый и упругий. Хрусталик окружен мышцами 5, прикрепляющими его к склере.

За хрусталиком расположено стекловидное тело 6, представляющее собой бесцветную студенистую массу. Задняя часть склеры — глазное дно — покрыто сетчатой оболочкой (сетчаткой) 7. Она состоит из тончайших волокон, устилающих глазное дно и представляющих собой разветвленные окончания зрительного нерва.

Как возникают и воспринимаются глазом изображения различных предметов?

Свет, преломляясь в оптической системе глаза, которую образуют роговица, хрусталик и стекловидное тело, дает на сетчатке действительные, уменьшенные и обратные изображения рассматриваемых предметов (рис. 95). Попав на окончания зрительного нерва, из которых состоит сетчатка, свет раздражает эти окончания. По нервным волокнам эти раздражения передаются в мозг, и у человека появляется зрительное ощущение: он видит предметы.

Изображение предмета, возникающее на сетчатке глаза, является перевернутым. Первым, кто это доказал, построив ход лучей в оптической системе глаза, был И. Кеплер. Чтобы проверить этот вывод, французский ученый Р. Декарт (1596—1650) взял глаз быка и, соскоблив с его задней стенки непрозрачный слой, поместил в отверстии, проделанном в оконном ставне. И тут же на полупрозрачной стенке глазного дна он увидел перевернутое изображение картины, наблюдавшейся из окна.

Почему же тогда мы видим все предметы такими, как они есть, т. е. неперевернутыми? Дело в том, что процесс зрения непрерывно корректируется мозгом, получающим информацию не только через глаза, но и через другие органы чувств. В свое время английский поэт Уильям Блейк (1757—1827) очень верно подметил:

Посредством глаза, а не глазом
Смотреть на мир умеет разум.

В 1896 г. американский психолог Дж. Стреттон поставил на себе эксперимент. Он надел специальные очки, благодаря которым на сетчатке глаза изображения окружающих предметов оказывались не обратными, а прямыми. И что же? Мир в сознании Стреттона перевернулся. Все предметы он стал видеть вверх ногами. Из-за этого произошло рассогласование в работе глаз с другими органами чувств. У ученого появились симптомы морской болезни. В течение трех дней он ощущал тошноту. Однако на четвертые сутки организм стал приходить в норму, а на пятый день Стреттон стал чувствовать себя так же, как и до эксперимента. Мозг ученого освоился с новыми условиями работы, и все предметы он снова стал видеть прямыми. Но, когда он снял очки, все опять перевернулось. Уже через полтора часа зрение восстановилось, и он снова стал видеть нормально.

Любопытно, что подобная приспосабливаемость характерна лишь для человеческого мозга. Когда в одном из экспериментов переворачивающие очки надели обезьяне, то она получила такой психологический удар, что, сделав несколько неверных движений и упав, пришла в состояние, напоминающее кому. У нее стали угасать рефлексы, упало кровяное давление и дыхание стало частым и поверхностным. У человека ничего подобного не наблюдается.

Однако и человеческий мозг не всегда способен справиться с анализом изображения, получающегося на сетчатке глаза. В таких случаях возникают иллюзии зрения — наблюдаемый предмет нам кажется не таким, каков он есть на самом деле (рис. 96).

Есть еще одна особенность зрения, о которой нельзя не сказать. Известно, что при изменении расстояния от линзы до предмета меняется и расстояние до его изображения. Каким же образом на сетчатке сохраняется четкое изображение, когда мы переводим свой взгляд с удаленного предмета на более близкий?

Оказывается, те мышцы, которые прикреплены к хрусталику, способны изменять кривизну его поверхностей и тем самым оптическую силу глаза. Когда мы смотрим на далекие предметы, эти мышцы находятся в расслабленном состоянии и кривизна хрусталика оказывается сравнительно небольшой. При переводе взгляда на близлежащие предметы глазные мышцы сжимают хрусталик, и его кривизна, а следовательно, и оптическая сила увеличиваются.

Способность глаза приспосабливаться к видению как на близком, так и на более далеком расстоянии называется аккомодацией (от лат. accomodatio — приспособление). Благодаря аккомодации человеку удается фокусировать изображения различных предметов на одном и том же расстоянии от хрусталика — на сетчатке глаза.

Однако при очень близком расположении рассматриваемого предмета напряжение мышц, деформирующих хрусталик, усиливается, и работа глаза становится утомительной. Оптимальное расстояние при чтении и письме для нормального глаза составляет около 25 см. Это расстояние называют расстоянием ясного (или наилучшего) зрения.

Какое преимущество дает зрение двумя глазами?

Во-первых, именно благодаря наличию двух глаз мы можем различать, какой из предметов находится ближе, какой дальше от нас. Дело в том, что на сетчатках правого и левого глаза получаются отличающиеся друг от друга изображения (соответствующие взгляду на предмет как бы справа и слева). Чем ближе предмет, тем заметнее это различие. Оно и создает впечатление разницы в расстояниях. Эта же способность зрения позволяет видеть предмет объемным, а не плоским.

Во-вторых, благодаря наличию двух глаз увеличивается поле зрения. Поле зрения человека изображено на рисунке 97, а. Для сравнения рядом с ним показаны поля зрения лошади (рис. 97, в) и зайца (рис. 97, б). Глядя на эти рисунки, легко понять, почему хищникам так трудно подкрасться к этим животным, не выдав себя.

Зрение позволяет людям видеть друг друга. Возможно ли самому видеть, но для других быть невидимым? Впервые на этот вопрос попытался ответить в своем романе «Человек-невидимка» английский писатель Герберт Уэллс (1866—1946). Человек окажется невидимым после того, как его вещество станет прозрачным и обладающим той же оптической плотностью, что и окружающий воздух. Тогда отражения и преломления света на границе человеческого тела с воздухом не будет, и он превратится в невидимку. Так, например, толченое стекло, имеющее на воздухе вид белого порошка, тут же исчезает из виду, когда его помещают в воду — среду, обладающую примерно той же оптической плотностью, что и стекло.

В 1911 г. немецкий ученый Шпальтегольц пропитал препарат мертвой ткани животного специально приготовленной жидкостью, после чего поместил его в сосуд с такой же жидкостью Препарат стал невидимым.

Однако человек-невидимка должен быть невидимым на воздухе, а не в специально приготовленном растворе. А этого достигнуть не удается.

Но допустим, что человеку все-таки удастся стать прозрачным. Люди перестанут его видеть. А сможет ли он сам их видеть? Нет, ведь все его части, в том числе и глаза, перестанут преломлять световые лучи, и, следовательно, никакого изображения на сетчатке глаза возникать не будет. Кроме того, для формирования в сознании человека видимого образа световые лучи должны поглощаться сетчаткой, передавая ей свою энергию. Эта энергия необходима для возникновения сигналов, поступающих по зрительному нерву в мозг человека. Если же у человека-невидимки глаза станут совершенно прозрачными, то этого происходить не будет. А раз так, то он вообще перестанет видеть. Человек-невидимка будет слепым.

Герберт Уэллс не учел этого обстоятельства и потому наделил своего героя нормальным зрением, позволяющим ему, оставаясь незамеченным, терроризировать целый город.

. 1. Как устроен глаз человека? Какие его части образуют оптическую систему? 2. Охарактеризуйте изображение, возникающее на сетчатке глаза. 3. Как передается изображение предмета в мозг? Почему мы видим предметы прямыми, а не перевернутыми? 4. Почему, переводя взгляде близкого предмета на удаленный, мы продолжаем видеть его четкий образ? 5. Чему равно расстояние наилучшего зрения? 6. Какое преимущество дает зрение двумя глазами? 7. Почему человек-невидимка должен быть слепым?