Ну вот сначала для справки:
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 14 марта 1996 г. N 90
О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ
ОСМОТРОВ РАБОТНИКОВ И МЕДИЦИНСКИХ РЕГЛАМЕНТАХ
ДОПУСКА К ПРОФЕССИИ
п. 6.2.3.
Зрительно напряженные работы, связанные с непрерывным слежением за экраном
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 16 августа 2004 г. N 83
«Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)»
(с изменениями от 16 мая 2005 г.)
п. 4.2.3. Работы с персональными электронно-вычислительными машинами(ПЭВМ) лиц, профессионально связанных с эксплуатацией ПЭВМ
Утверждаю
Главный государственный
санитарный врач
Российской Федерации,
Первый заместитель
Министра здравоохранения
Российской Федерации
Г.Г.ОНИЩЕНКО
30.05.2003
Дата введения: 30 июня 2003 г.
ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ
К ПЕРСОНАЛЬНЫМ ЭЛЕКТРОННО-ВЫЧИСЛИТЕЛЬНЫМ МАШИНАМ
И ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ
Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы
СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03
XIII. Требования к организации медицинского
обслуживания пользователей ПЭВМ
13.1. Лица, работающие с ПЭВМ более 50% рабочего времени (профессионально связанные с эксплуатацией ПЭВМ), должны проходить обязательные предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры в установленном порядке.
__________________________________________________ ______________________
Действительно при направлении на предварительный мед.осмотр, если миопия больше 8 дптр, Вам устанавливается НЕ ГОДНОСТЬ. Что указывается в выдаваемом заключении. А вот брать Вас на работу или нет решает работодатель. Тоже и при периодических мед.осмотрах. Решает работодатель оставить Вас или нет, или предложить перевод на другую работу и др. варианты. По опыту, люди продолжают часто трудиться на своем месте и при не допусках. Но за это несет ответственность работодатель. Это уже юридическая тут сторона. И не очень актуальна для офисных работников. А вот если, например, у человека работа связана с опасностями для своего здоровья и других (пример — водитель автобуса), то вряд ли его допустят, скорее переведут (предложат) в механики. Т.к. при несчастном случае, ДТП, когда его возможно будут обвинять, и на кону будет стоять очень многое (деньги, свобода), он справедливо скажет, что его ЗАСТАВИЛИ работать не законно. Вот как-то так.
Теперь по поводу лазерной коррекции зрения.
Да, это очень распространено. Но заблуждение в том, что обретая хорошее зрение Вы излечиваетесь. Однако,миопию, как заболевание, Вы никуда не денете. Ведь Вам всего-лишь исправят рефракцию (преломляющую силу) роговицы. Согласитесь, если Вы наденете очки, Вы не излечите миопию ?
Поэтому в экспертизе учитывается рефракция до операции.
Просто факт операции легко скрыть от врача, умышленно или по незнанию . (По моему опыту, пациенты обычно сами хвалятся операцией, чем себя и выдают). Но с юридической стороны, тогда уже Вы будете неправы. Тем более учтите, что примерную рефракцию и её величину можно определить и в оперированном глазу по его размерам. Например по УЗИ.
Работа в мчс со зрением -1
Похожие и рекомендуемые вопросы
Поиск по сайту
Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 46 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .
Мы отвечаем на 95.97% вопросов.
Профессия – пожарный: храбрый, сильный и самодостаточный
С вопросами о кадровом наборе в пожарную службу мы обратились к Сергею Савенко — начальнику отдела кадров Главного управления МЧС России по Амурской области.
— С каким образованием к вам приходят устраиваться на работу? Из каких профессий?
— Люди приходят самые разные. Вообще, у нас в пожарной службе работают выпускники практически всех учебных заведений города. Структура сама по себе большая, включает в себя много отделов: финансовый, тыловой, кадровый, службу СМИ и др. Если говорить только о бойцах, то у нас работают люди самых разных профессий: бывшие военные, милиционеры, электромеханики, монтажники, автослесари и др. Даже есть член союза художников России — Алексей Сидоров.
— Какими личностными качествами должен обладать будущий пожарный?
— Он должен быть храбрым, сильным и иметь чувство собственного достоинства. На последнем качестве хотелось бы особенно остановиться. Пожарный — это человек, который входит в дом, где находится имущество: деньги, драгоценности, документы. Не все же может сгореть. Воспользоваться положением можно в два счета! Поэтому мы очень внимательно подбираем себе кадры. Был случай в прошлом году. Горел ночной бар в г. Тынде. После того как пожар был потушен, хозяин обвинил пожарных в том, что они украли у него из сейфа 300 тысяч рублей и винно-водочную продукцию. Написал заявление в прокуратуру. Мы начали разбираться, подключили свидетелей. Оказалось, что деньги украл охранник, а вино и водку — официанты. Хозяину пришлось официально извиняться перед пожарными.
— Существует ли на сегодняшний день дефицит кадров?
— Есть, кадры стареют, уходят на заслуженный отдых, а им на замену практически некому приходить. Уходят 10 человек — приходят 3-4. Для того чтобы это исправить, мы стараемся пропагандировать профессию пожарного в школах. Наши специалисты выезжают в них с различными лекциями. Проводим семинары для учителей ОБЖ. Устраиваем для школьников экскурсии в нашей пожарной части. А в прошлом году в школе № 6 мы набрали профилирующий класс. В него вошли 30 детей со всего города. Помимо обычных предметов, они также изучают пожарные нормативы и оборудование. После школы ребята смогут поступить в любое учебное заведение страны, где обучают первоначальной подготовке пожарного.
— Как, по-вашему, престижно ли сегодня быть пожарным?
— Думаю, что сегодня — да. Мне просто есть с чем сравнить. Я служил и в вооруженных силах, и в системе МВД, уже не первый год работаю в пожарной службе. После войны долгие годы из-за разгулявшейся преступности более престижными считались профессии милиционера или военного. А вот профессия пожарного была на третьем месте. За последние 15 лет, я считаю, все изменилось. Милиция и армии скомпрометировали себя из-за чрезмерной коррумпированности. А людям нужны герои. Они стали больше внимания обращать на тех, кто спасает людей — на пожарных и спасателей.
Процедура принятия на службу в пожарные:
1. Собеседование — у кандидата спрашивают о том, что он хочет получить от данной работы. Многие приходят в пожарную службу за хорошей зарплатой. Но когда им начинают объяснять, что эта работа связана с риском для жизни, то передумывают и уходят.
2. Психологическое тестирование — проверка кандидатов на предмет употребления алкогольных напитков, наркотических веществ, склонность к суициду и другие характеризующие данные, которые могут повлиять на работу.
3. Собеседование с руководителем подразделения, в которое направляется кандидат.
4. Прохождение медкомиссии — на ней очень строгие требования. Даже спортсмены не всегда проходят. Например, боксеры и бойцы рукопашного боя — из-за сломанной перегородки носа. А для пожарного это очень важно, потому что приходится работать в дыхательных аппаратах. Нет шансов и у тех, кто имеет сколиоз, остеохондроз, гайморит, слабое зрение и др. Как здесь в шутку говорят, требования к здоровью пожарных, как к будущим космонавтам. По статистике, из всех кандидатов лишь 45% имеют хорошее здоровье и проходят медкомиссию. Среди них основное количество — это те, кто недавно вернулся из армии.
5. Проверка кандидата — в ходе нее о кандидате запрашивают данные в различные государственные органы (миграционная служба, таможня, госнаркоконтроль, ГИБДД, полиция и др.). Автобиография должна быть чистой, не допускается даже совершенный по молодости административный проступок.
6. Испытательный срок — назначается кандидату в том случае, если он успешно прошел проверку. Для тех, кто будет носить погоны, — 3 месяца, для будущих бойцов — 1 месяц. В течение этого времени кандидат вместе с наставником изучает нормативные документы, устройство пожарного оборудования, автомобилей, выезжает на пожары (но пока в них не участвует, а только наблюдает). После испытательного срока некоторые разочаровываются и уходят. Правда, этот процент небольшой: из 100 — примерно 1-2 человека.
7. Обучение — сначала проходят в учебном центре при пожарной службе в Благовещенске. Там оно длится около месяца. За это время кандидаты получают первичную подготовку. Затем их отправляют в Хабаровский учебный центр, где они получают уже полные знания о профессии. Успеваемость учеников оценивается по пятибалльной системе. После шести месяцев обучения сдаются экзамены. Тем, кто успешно их сдает, выдают свидетельство о прохождении первичной подготовки пожарного и принимают на службу.
Кстати, во время обучения пожарные также получают квалификацию спасателя. Это требование было введено в 2008 году. Сегодня пожарный — это человек, который не только тушит пожар, но и извлекает людей из-под завалов и руин, а также оказывает медицинскую помощь.
Требования к будущим пожарным:
1. Гражданство РФ.
2. Прохождение армии.
3. Отсутствие судимостей у кандидата, а также у его родственников.
4. Возраст от 18 лет.
5. Образование: для простого пожарного — оконченное среднее, но лучше специальное. На должность водителя — наличие не менее 3-4 водительских категорий (А, B, С, Dи желательно E).
Интересно
— Всего в области 2800 пожарных, в Благовещенске — 378.
— На пенсию они уходят в 45 лет, на деле же многие продолжают работать и после этого.
— Спецодежда пожарного состоит из куртки, брюк и сапог, пропитанных специальным огнезащитным составом. На голове — каска, из подручных средств — противогаз, топор, карабин, лом и др. Общий вес боевки и оборудования составляет более 25 килограммов!
Мнение
Константин Починок, младший сержант внутренней службы:
— Вообще-то по образованию я экономист. Окончил АмГУ, после этого два года работал по специальности в одной из фирм города. Сначала все было неплохо, потом произошли не лучшие перемены, и я решил уволиться. Стал думать, чем заняться. Родственники и знакомые работали в пожарной службе. Стали манить меня туда. Говорили, как там интересно. В итоге я решил попробовать. Понравилось. С тех пор прошло уже два года. За это время приходилось бывать на многих пожарах, спасать людей. Хочу сказать, что работа пожарного — это по-настоящему мужская работа, опасная и очень ответственная. А еще здесь очень дружный коллектив, как в десантных войсках — старший отвечает за младшего. Конечно, работа сложная — в любое время суток тебя могут вызвать ехать на пожар. Мне повезло: родные меня понимают и поддерживают. Честно скажу — в выборе своем не разочаровался.
Полную версию статьи читай на сайте «Работай!»
«Работай» — единственная специализированная газета о рынке труда Амурской области
Редакция: 675000, Благовещенск, ул. Б. Хмельницкого, 20
Рекламная служба: 20-19-23, 20-19-20
По вопросам распространения звоните: 20-19-27
Родственные профессии
Сфера профессиональной деятельности
- МЧС
- Пожарная охрана
- Промышленные предприятия
Классификация профессии
- Может быть отнесена к типам профессии:
- «Человек-техника» (работники имеют дело с техническими объектами труда, их деятельность связана с эксплуатацией техники).
- Класс профессии: «исполнительский» (алгоритмический); по характеру труда профессия предполагает реализацию однотипных процедур, выполнение стандартных задач по заданному образцу, с четким соблюдением установленных правил, нормативов, инструкций.
- Тип профессии по условиям труда: работа в необычных условияхпри повышенных температурах.
Описание профессии
Пожарный занимается тушением пожаров, спасением и эвакуацией людей, а также предотвращением подобных случаев
Доминирующие виды деятельности:
- поддержание готовности к выезду по оперативному сигналу (снаряжение, транспорт оборудование);
- получение сигнала на выезд;
- оценка пожароопасной обстановки, расчет необходимых сил и средств борьбы с пожаром;
- выезд пожарного расчета на место пожара;
- в пути – изучение схемы, плана строения, расположения проходов, противопожарного оборудования;
- по прибытии – оценка сложности пожара, необходимости спасательных операций, определение тактики ликвидации очагов возгорания, подготовка оборудования;
- занятие распределенного направления тушения, тушение пожара (производство спасательных операций);
- определение причин возгорания;
- ведение специальной документации;
- проведение профилактических мероприятий по предупреждению пожаров.
Требования к индивидуальным особенностям специалиста
К профессионально важным качествам пожарного относятся:
- физическая выносливость;
- нервно-психическая устойчивость;
- хорошая координация движений;
- способность к принятию самостоятельных решений;
- способность к переключению, распределению, концентрации и устойчивости внимания;
- способность четко действовать в экстремальных ситуациях;
- хорошо развитая наглядно-образная память.
Пожарный должен обладать следующими личностными качествами:
- решительность;
- смелость;
- уверенность в себе;
- стрессоустойчивость ;
- целеустремленность;
- быстрота реакции;
- логичность мышления.
Медицинские противопоказания
- Врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими выраженными нарушениями функции органов и систем.
- Последствия повреждений центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.д.) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем выраженной степени.
- Заболевания центральной нервной системы различной этиологии с двигательными и чувствительными нарушениями выраженной степени, расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями.
- Нарколепсия и катаплексия.
- Заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии, синкопальные синдромы различной этиологии и др.
- Психические заболевания с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах.
- Алкоголизм, токсикомания, наркомания.
- Болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения других органов и систем и нарушением их функции 3 — 4 степени.
- Злокачественные новообразования любой локализации.
- Заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (гемобластозы, выраженные формы гемолитических и апластических анемий, геморрагические диатезы).
- Ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и других органов и систем и хронической сердечной недостаточностью 2 — 3 степени.
- Активные формы туберкулеза любой локализации.
- Осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивирующим течением и развитием осложнений.
- Хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 — 3 степени и портальной гипертензии.
- Хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хронической почечной недостаточности 2 — 3 степени.
- Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения.
- Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушениями функции 2 — 3 степени.
- Хроническая распространенная, часто рецидивирующая (не менее 4 раз в год) экзема.
- Псориаз универсальный, распространенный, артропатический, пустулезный, псориатическая эритродермия.
- Хронический прогрессирующий атопический дерматит.
- Хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или трудноподдающихся лечению клинических форм.
- Заболевания, препятствующие работе в противогазе: гипертоническая болезнь любой стадии и степени; ишемическая болезнь, хронические болезни сердца и перикарда, даже при наличии компенсации; болезни органов дыхания любой степени выраженности; болезни зубов, полости рта, отсутствие зубов, мешающее захватыванию загубника, наличие съемных протезов, анкилозы и контрактуры нижней челюсти, челюстной артрит; деформация грудной клетки, вызывающая нарушение дыхания; искривление носовой перегородки с нарушением функции носового дыхания; хронический евстахиит, доброкачественные новообразования, препятствующие выполнению работ в противогазах.
- Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год.
- Общее физическое недоразвитие и недоразвитие опорно-двигательного аппарата.
- Грыжи (все виды).
- Облитерирующие заболевания сосудов вне зависимости от степени компенсации.
- Варикозная болезнь и рецидивирующий тромбофлебит нижних конечностей и геморроидальных вен. Лимфангиит и другие нарушения лимфооттока.
- Хронические заболевания среднего уха.
- Заболевания любой этиологии, вызывающие нарушение функции вестибулярного аппарата, синдромы головокружения, нистагм (болезнь Меньера, лабиринтиты, вестибулярные кризы любой этиологии и др.).
- Понижение остроты зрения ниже 0,8 на одном глазу и ниже 0,5 — на другом, коррекция не допускается. Высокая или осложненная близорукость.
- Хронические заболевания слезовыводящих путей, век, органические недостатки век, препятствующие полному их смыканию, свободному движению глазного яблока.
- Ограничение поля зрения более чем на 10°.
- Болезни эндокринной системы, требующие постоянной лекарственной коррекции.
- Облитерирующие заболевания сосудов, вне зависимости от степени компенсации.
- Болезнь и синдром Рейно.
- Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.
- Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год и выраженная ониходистрофия.
- Катаракта.
- Хронический тонзиллит, хронические воспалительные заболевания околоносовых пазух.
- Аллергические заболевания органов дыхания при работе с аэрозолями, обладающими аллергенным действием.
- Аллергические заболевания органов дыхания, переднего отрезка глаза и кожи.
- Хронические заболевания переднего отрезка глаз.
- Заболевания щитовидной железы.
- Амблиопия.
- Глаукома.
- Доброкачественные новообразования любой локализации, склонные к перерождению.
- Стойкое понижение слуха (3 и более месяца) любой этиологии одно- и двустороннее (острота слуха: шепотная речь не менее 3 м), за исключением отсутствия слуха, выраженных и значительно выраженных нарушений слуха (глухота и III, IV степень тугоухости).
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н
Требования к профессиональной подготовке
Пожарный должен знать:
- законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации, касающиеся деятельности Государственной противопожарной службы;
- нормативные и методические документы, инструкции, регламентирующие организацию противопожарной службы;
- устройство, размещение и правила работы с пожарно-техническим и спасательным вооружением и оборудованием на пожарных автомобилях;
- устройство, правила эксплуатации изолирующих противогазов и работы в них;
- особенности тушения пожаров и ликвидации последствий стихийных бедствий и аварий при неблагоприятных условиях;
- основные параметры пожарной опасности веществ и материалов;
- основные способы спасения людей и эвакуации материальных ценностей;
- основы тактики тушения пожаров в зданиях и сооружениях, на транспорте и в сельских населенных пунктах;
- методы проведения работ по вскрытию и разборке конструкций;
- отрицательные факторы и нежелательные явления, возникающие во время пожара при наличии взрывчатых и радиоактивных веществ;
- порядок проверки противопожарного состояния жилых и бытовых объектов;
- схему районов выезда пожарной части и расположение в нем особо важных и пожароопасных объектов;
- схему противопожарного водоснабжения;
- задачи гарнизонной и караульной службы;
- правила оказания медицинской помощи;
- основы трудового законодательства;
- правила по охране труда и пожарной безопасности.
Пожарный должен уметь:
- проводить работы по тушению пожаров, спасению людей, эвакуации материальных ценностей, вскрытию и разборке конструкций с использованием специальных агрегатов, механизмов, изолирующих аппаратов;
- ликвидировать последствия аварий и стихийных бедствий;
- выполнять обязанности соответствующих номеров боевого расчета пожарного автомобиля;
- оказывать первую медицинскую помощь пострадавшим;
- осуществлять техническое обслуживание пожарно-технического и спасательного вооружения и оборудования;
- проводить испытание пожарно-технического и спасательного вооружения и оборудования;
- устранять неисправности пожарно-технического и спасательного вооружения и оборудования, не требующих специальной подготовки;
- использовать радиосредства и переговорные устройства, имеющиеся на вооружении пожарной части.
«Инструкция о порядке проведения медицинского освидетельствования личного состава ГПС МВД России для определения годности к работе в кислородных изолирующих противогазах и дыхательных аппаратах со сжатым воздухом»
Документ по состоянию на август 2014 г.
Утверждена
Приказом МВД России
от 30 апреля 1996 г. N 234
1. Общие положения
1.1. Кислородные изолирующие противогазы (далее — «Противогаз») и дыхательные аппараты со сжатым воздухом (далее — «Дыхательный аппарат») применяются личным составом газодымозащитной службы ГПС МВД России (далее — «ГПС») для ведения боевых действий в непригодной для дыхания среде при спасении людей, имущества, тушении пожаров, оказании первой доврачебной помощи пострадавшим при пожарах.
Кислородные изолирующие противогазы и дыхательные аппараты со сжатым воздухом предназначаются для защиты органов дыхания и зрения человека от вредного воздействия окружающей среды в диапазоне температур окружающего воздуха от минус 40 до 60 °С и кратковременного (до 30 с) воздействия температуры 200 °С.
1.2. Дыхание в противогазах сопровождается воздействием на организм следующих факторов:
— длительное (до 4 часов) вдыхание газовой смеси с повышенным содержанием кислорода (50 — 80% по объему) и повышенным содержанием углекислого газа (до 1,0 — 1,5%);
— дополнительное сопротивление дыханию на вдохе и выдохе (10 — 40 мм вод. ст.);
— неблагоприятный температурно-влажностный режим в дыхательной системе противогаза (100% влажность вдыхаемого воздуха при темп. от 37 до 45 °С)
— дополнит. масса постоянно носимого во время работы противогаза (10 — 14 кг).
1.3. Дыхание в дыхательных аппаратах сопровождается воздействием на организм следующих факторов:
— дополнительное сопротивление дыханию на вдохе и выдохе (10 — 30 мм вод. ст.)
— дополнительная масса постоянно носимого во время работы аппарата (12 — 16 кг).
1.4. Личный состав газодымозащитной службы (далее — «газодымозащитники») заступают на боевое дежурство через каждые трое суток и участвуют в тушении пожаров и проведении связанных с ними первоочередных аварийно-спасательных работ (далее — «тушение пожаров») с использованием противогазов и дыхательных аппаратов.
Работа газодымозащитников на пожарах характеризуется постоянным нервно-психическим напряжением, отрицательными эмоциональными воздействиями, большим физическим напряжением, работой в ограниченном пространстве, с потенциальной опасностью перегревания, необычным способом передвижения, аппериодичностью, кроме того газодымозащитнику необходимо постоянно следить за правильностью работы противогаза (дыхательного аппарата), от которого зависит его жизнь.
2. Порядок проведения медицинского освидетельствования граждан, поступающих на службу (работу) в подразделения ГПС, для определения годности к работе в противогазах и дыхательных аппаратах
2.1. Медицинское освидетельствование граждан, а также лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел, поступающих на службу (работу) в подразделения ГПС для работы в противогазах и дыхательных аппаратах, проводится военно-врачебными комиссиями (ВВК) органов внутренних дел в соответствии с «Инструкцией о порядке применения в органах внутренних дел и внутренних войсках МВД России Положения о военно-врачебной экспертизе», утвер. Приказом МВД России от 2 октября 1995 г. N 370.
2.2. К работе в противогазах и дыхательных аппаратах допускаются лица, признанные ВВК годными к службе по графе 1 пункта «а» Таблицы дополнительных требований к состоянию здоровья граждан (приложение к Инструкции, утвержденной Приказом МВД России от 2 октября 1995 г. N 370), с учетом Перечня медицинских противопоказаний (Приложение к настоящей Инструкции).
Назначение на должности, предусматривающие применение средств индивидуальной защиты органов дыхания, без предварительного освидетельствования ВВК запрещается.
2.3. Результаты медицинского освидетельствования в ВВК о годности или негодности к работе в противогазах и дыхательных аппаратах оформляются справкой ВВК и записываются в личную карточку газодымозащитника, если об этом указано в направлении кадрового аппарата.
3. Порядок медицинского обследования лиц рядового и начальствующего состава Государственной противопожарной службы МВД России, работающих в противогазах и дыхательных аппаратах
3.1. Лица, работающие в противогазах и дыхательных аппаратах, ежегодно проходят плановое медицинское обследование в медицинских учреждениях МВД, ГУВД, УВД или, по согласованию, в медицинских учреждениях других министерств и ведомств.
Медицинское обследование проводится на условиях предоставления медицинских услуг по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с Законом Российской Федерации «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации».
3.2. Ответственность за своевременное направление лиц, работающих в противогазах и дыхательных аппаратах, на медицинское обследование несет начальник отряда, части (подразделения) ГПС.
Контрольная функция за медицинским обследованием личного состава, работающего в противогазах и дыхательных аппаратах, возлагается на медицинского работника отряда (части), где имеется в штате медицинский работник.
3.3. Лица, не прошедшие по различным причинам (отпуск, командировка, болезнь и т.п.), своевременно медицинское обследование, к работе в противогазах и дыхательных аппаратах не допускаются.
3.4. Внеочередному медицинскому обследованию подлежат лица, предъявившие жалобы на состояние здоровья, а также после перенесенного заболевания, отравления, травмы, по окончании лечения, если остается нарушение функций органов и систем, препятствующее работе в противогазе (дыхательном аппарате).
3.5. Начальник караула перед заступлением на боевое дежурство опрашивает личный состав караула, работающих в противогазах и дыхательных аппаратах, о наличии жалоб на состояние здоровья и направляет лиц, предъявивших жалобы, в медицинское учреждение для проведения медицинского осмотра.
По договору с территориальным медицинским учреждением медицинские осмотры перед заступлением на боевое дежурство лиц, работающих в противогазах и дыхательных аппаратах, могут проводиться средним медицинским персоналом медицинского учреждения. Цель осмотра — не допустить к работе в противогазах и дыхательных аппаратах лиц с острыми или обострениями хронических заболеваний.
Осмотр проводится средним медицинским работником с последующим направлением недопущенных к работе в медицинское учреждение для решения вопроса об освобождении их от исполнения служебных обязанностей на время нетрудоспособности и лечения. Осмотр средним медицинским работником включает следующие диагностические процедуры: выявление жалоб, термометрия, измерение артериального давления, контроль по трубке Мохова-Шинкоренко, осмотр кожных покровов, носоглотки, наружных слуховых проходов и ушных раковин, а по показаниям спирография.
3.6. При плановом ежегодном медицинском обследовании проводится флюорографическое исследование органов грудной клетки, электрокардиографическое исследование, клинический анализ крови и мочи, исследование вестибулярного аппарата, определение жизненной емкости легких, пневмотахометрия, пробы с задержкой дыхания (Штанге), а также проводится оценка состояния питания. Другие лабораторные и инструментальные исследования проводятся по показаниям.
При внеочередном обследовании лабораторные и инструментальные исследования проводятся по показаниям.
Для оценки состояния питания используется индекс массы тела (ИМТ), который определяется путем отношения величины массы тела (кг) к квадрату величины роста (м) по формуле:
Соотношение величин роста и массы тела в норме и при нарушениях питания приведены в таблице 1 расписания болезней (приложение к «Положению о военно-врачебной экспертизе»).
3.7. Обследование проводят врачи-специалисты: терапевт, хирург, невропатолог, психиатр, окулист, оториноларинголог, стоматолог и в случае необходимости врачи других специальностей.
3.8. При плановом или внеочередном медицинском обследовании, в соответствии с Перечнем медицинских противопоказаний для работы в противогазах и дыхательных аппаратах (Приложение к настоящей Инструкции), клинико-экспертная комиссия (КЭК) медицинского учреждения выносит заключение о годности (негодности) к работе в противогазе или дыхательном аппарате.
В случае, когда состояние здоровья обследуемого не позволяет признать его годным к работе с применением противогаза и дыхательного аппарата в течение 1 — 3 месяцев КЭК выносит заключение о временной негодности с указанием срока.
3.9. Заключение о временной негодности к работе с применением противогаза и дыхательного аппарата выносит КЭК медицинского учреждения на лиц, у которых после перенесенного заболевания, ранения или травмы по окончании лечения остается нарушение функций органов и систем, препятствующее работе с применением противогаза и дыхательного аппарата в течение ограниченного промежутка времени, которое носит обратимый характер.
3.10. Заключения КЭК выносятся в следующих формулировках:
«Годен к работе в противогазе (дыхательном аппарате)»; «Временно негоден к работе в противогазе (дыхательном аппарате) на ___ месяцев» (указать срок и дать рекомендации по проведению необходимых лечебных или профилактических мероприятий с последующим медицинским обследованием);
«Не годен к работе в противогазе (дыхательном аппарате)».
3.11. Результаты медицинского обследования записываются в медицинские карты амбулаторного больного обследуемого и личную карточку газодымозащитника.
3.12. Лица, признанные негодными к работе в противогазе и дыхательном аппарате, должны быть направлены руководством подразделения (части) в ВВК МВД, ГУВД, УВД с целью определения годности к дальнейшей службе в конкретной должности.
Приложение
к Инструкции о порядке проведения
медицинского освидетельствования
л/с ГПС МВД России для определения
годности к работе в кислородных
изолирующих противогазах и дыхательных
аппаратах со сжатым воздухом
ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ЛИЧНОГО СОСТАВА ГПС МВД РОССИИ, РАБОТАЮЩИХ В ПРОТИВОГАЗАХ И ДЫХАТЕЛЬНЫХ АППАРАТАХ
1. Инфекционные и паразитарные болезни
1.1. Состояния после перенесенного вирусного гепатита, тифопаратифозных заболеваний с исходом в полное выздоровление и стойкостью ремиссии в течение 12 месяцев.
1.2. Остаточные изменения после перенесенного туберкулеза органов дыхания.
2.1. Доброкачественные новообразования, препятствующие выполнению работ в противогазе и дыхательном аппарате.
3. Болезни крови и кроветворных органов
3.1. Болезни крови и кроветворных органов, кроме временных функциональных расстройств после несистемных болезней крови.
4. Эндокринные болезни, расстройства питания и обмена веществ
4.1. Недостаточное питание (ИМТ — для лиц в возрасте 18 — 25 лет — 18,5 — 19,4; для лиц в возрасте 26 — 45 лет — 19,0 — 19,9).
4.2. Болезни щитовидной железы и других эндокринных желез независимо от нарушения функций.
5. Психические расстройства и расстройства поведения
5.1. Психические заболевания, даже на стадии ремиссии; расстройства личности, даже в период стойкой компенсации личностных реакций.
5.2. Алкоголизм, наркомании, токсикомании.
6. Болезни нервной системы
6.1. Болезни и травмы центральной и периферической нервной системы при наличии объективных данных без нарушения функций.
6.2. Редкие простые судорожные обмороки.
7. Болезни глаза и придаточного аппарата
7.1. Острота зрения без коррекции для дали ниже 0,7/0,7 или 0,8/0,5.
7.2. Болезни глаза, век, слезных путей, глазницы, конъюнктивы и придаточного аппарата умеренно выраженные с редкими обострениями.
7.3. Стойкий спазм, парез аккомодации на обоих глазах после стационарного лечения.
7.4. Ограничение поля зрения хотя бы на одном глазу более чем на 10 градусов.
7.5. Нарушение аккомодации и темновой адаптации.
7.6. Выраженный нистагм, качательный спазм мышц глазного яблока.
7.7. Косоглазие при отсутствии бинокулярного зрения.
8. Болезни уха и сосцевидного отростка
8.1. Слух (для лиц рядового и начальствующего состава в период службы), шепотная речь не менее 1/4 или 3/3 м.
8.2. Экзема наружного слухового прохода и ушной раковины, хронический диффузный отит, приобретенные сужения слухового прохода.
8.3. Хронические заболевания среднего уха, стойкие перфорации барабанной перепонки, а также другие остаточные явления перенесенного отита.
8.4. Нарушение функции вестибулярного аппарата.
8.5. Хронические заболевания придаточных пазух носа. Хронический тонзиллит.
8.6. Стойкие последствия травм и заболеваний уха и сосцевидного отростка.
9. Болезни системы кровообращения
9.1. Все заболевания сердечно-сосудистой системы, даже при наличии компенсации.
9.2. Облитерирующий эндартериит. Варикозное расширение вен и трофические язвы нижних конечностей. Тромбофлебит. Геморрой.
10. Болезни органов дыхания
10.1. Искривление носовой перегородки с нарушением функции носового дыхания.
10.2. Хронические негнойные заболевания околоносовых пазух без признаков дистрофии тканей верхних дыхательных путей и частых обострений; хронический декомпенсированный тонзиллит.
10.3. Резкое, стойкое расстройство барофункции уха или околоносовых пазух.
10.4. Все хронические заболевания легких и плевры.
11. Болезни органов пищеварения
11.1. Наличие съемных зубных протезов.
11.2. Отсутствие 4 и более фронтальных зубов на челюсти или отсутствие второго резца, клыка и первого малого коренного зуба подряд при невозможности замещения их несъемными протезами; анкилозы и контрактуры нижней челюсти, челюстной артрит.
11.3. Пародонтит, пародонтоз генерализованный средней степени, стоматиты, гингивиты, хейлиты и другие заболевания слизистой полости рта, слюнных желез и языка, не поддающиеся лечению.
11.4. Аномалии прикуса II степени.
11.5. Болезни пищевода, желудка, кишечника и другие болезни органов пищеварения, болезни желчного пузыря и желчных путей, болезни поджелудочной железы и печени с незначительным нарушением функций или затрудняющие выполнение физической работы.
11.6. Состояние после резекции кишки без нарушения функции пищеварения.
11.7. Грыжи (все виды).
12. Болезни кожи и подкожной клетчатки
12.1. Хронические рецидивирующие заболевания кожи.
13. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
13.1. Хронические болезни и поражения крупных суставов, хрящей, остеопатии и приобретенные костно-мышечные деформации при наличии объективных данных.
13.2. Болезнь Осгуд-Шлаттера без нарушения функции сустава.
13.3. Нефиксированные искривления позвоночника, в том числе остеохондропатический кифоз; изолированные явления деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза без нарушения функций.
13.4. Деформации, дефекты кисти и пальцев с незначительным нарушением функций.
13.5. Плоскостопие II степени с деформирующим артрозом I стадии в таранно-ладьевидном сочленении.
13.6. Укорочение руки до 5 см или ноги до 2 см.
14. Болезни мочеполовой системы
14.1. Болезни мочеполовой системы, вызывающие нарушение их функции или затрудняющие выполнение физической работы.
15. Врожденные пороки развития, деформации и хромосомные аномалии
15.1. Нефиксированные искривления позвоночника без клинических проявлений; врожденные аномалии почек без нарушения функций; вирусная деформация шейки бедра с укорочением ноги до 2 см.
15.2. Деформация грудной клетки, вызывающая нарушение дыхания и затрудняющая работу в противогазе (дыхательном аппарате).
16. Травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних факторов
16.1. Старый вдавленный перелом костей свода черепа без признаков органического поражения центральной нервной системы.
16.2. Состояния после переломов позвоночника, костей туловища, верхних и нижних конечностей, травм внутренних органов грудной, брюшной полости и таза с незначительным нарушением функций.
16.3. Состояния после перенесенных атипичных резекций легких без дыхательной недостаточности, торакотомий или лапаротомий, ушивания ран кишечника, желудка, печени с исходом в выздоровление.
17.1. Масса тела менее 45 кг или жизненная емкость легких (ЖЕЛ) менее 90% должной, или показатели дыхательных проб: индекс Тиффно менее 70%, пневмотахометрия выдоха менее 80% и максимальная вентиляция легких менее 80% от должной.
17.2. Умеренное заикание или косноязычие, являющееся причиной недостаточно внятной речи.
