Меню Рубрики

Резкое падение зрения на один глаз у ребенка

Все началось с записей учительницы в дневнике: Оксанка все чаще делала ошибки в словах, которые учительница по английскому языку писала на доске. Дома все ниже склонялась над тетрадью, ближе придвигалась к телевизору. После проверки у детского окулиста оказалось — в Оксанки одно очко видит на 90%, а второе на 50%. Диагноз — спазм аккомодации глаз. Еще не близорукость, но первая ступенька к ней …

— У моего мужа близорукость. Наследственность — коварная вещь, и ничего тут не поделаешь. К счастью, врач уверяет, что зрение восстановится, главное делать упражнения и соблюдать режим, — рассказывает мама девочки Ольга.

Сейчас Оксанка перешла в третий класс. Она два раза в год проходит курс лечения специальными упражнениями. После этого зрение на некоторое время улучшается, но если не следовать рекомендациям врача, снова падает. Поэтому родители постоянно за этим следят.

Как рассказал врач высшей категории офтальмологического отделения областной клинической больницы , подобные случаи довольно частыми среди школьников:

  • Чаще всего временная потеря зрения происходит из-за спазмов внутренних мышц глаза вследствие роста нагрузки. При правильном лечении зрение со временем восстанавливается.

Главной причиной резкого ухудшения зрения детей в школе является невнимательное отношение к его диагностирования раньше.

— Во время обследования перед школой врачи часто фиксируют снижение зрения у детей, но списывают это на рост организма, — рассказывает Всеволод . — Поверхностное обследование приводит к тому, что пропускаются врожденные пороки глаза. Например, астигматизм — неправильная форма роговицы глаза. Сам по себе он не является заболеванием. Такова конституция глаза. Если его обнаружить вовремя, одеть слабые очки, то глазное нагрузки можно снять. Игнорирование же астигматизма может вылиться в спазм внутренних мышц глаза, без своевременного лечения приведет к близорукости.

Еще одним фактором риска является генетическая предрасположенность, то есть наличие близорукости у родителей. Тогда нужно очень внимательно следить за ребенком и реагировать на начальной стадии болезни, чтобы вовремя остановить ее развитие.

Теперь дети в школу идут с шести (а то и с пяти с половиной) лет. В это время происходит резкий рост организма, изменение гормонального фона. Очень часто соединительные ткани не успевают за ростом всего организма. И на фоне этих изменений на ребенка еще сваливается школьная нагрузка. Вследствие отсутствия «разгрузки», активизируются различные заболевания.

Зрение ребенка ошибки родителей

Родители часто впадают в крайности по лечению глаз своих чад. С одной стороны, упираются и не хотят одевать ребенку очки, ибо соседка сказала, если оденет, то уже не снимет. А с другой — заметив недостатки зрения у ребенка, родители летят к оптике, где проводят компьютерную диагностику зрения и на ее основе выбирают ребенку очки.

— Это две основные ошибки, с которыми я сталкиваюсь, когда лечу детей от запущенной формы близорукости, — говорит детский офтальмолог . — Если врач считает, что нужно одеть очки, это нужно сделать! Ведь если у ребенка развилась близорукость есть врожденная дальнозоркость, или астигматизм, чтобы ситуация не ухудшалась, и болезнь дальше не развивалась, необходимо подкорректировать глаза линзами. Какими и на сколько времени, должен решить врач после комплексного обследования. Другая ошибка, которую делают родители, — обращаются в оптике, где работают не офтальмологи, а оптометристом. Там с помощью компьютера определяют, что ребенок имеет близорукость и подбирают ей очки. А через некоторое время у ребенка возникают так называемые астенопические явления: ухудшается зрение, начинаются головные боли, быстрая утомляемость. Когда уже идут в детский окулиста, то оказывается, что близорукости и не было …

Тренируем глазки: игры-тренировки для детских глаз

  • Зафиксировав голову, смотрим по очереди: вправо-влево, вверх-вниз и по диагонали (повторить 10 раз).
  • Возвращаем глазами медленно сначала по часовой стрелке, затем — против (повторить по 10 раз в каждую сторону).
  • Вытянув вперед руку, смотрим на кончик указательного пальца; приближаем палец к носу и обратно, не отрывая взгляда (повторить 3-5 раз).
  • На оконном стекле на уровне глаз ребенка наклеиваем красную «точку» размером с клетку в тетради. Стоя у окна на расстоянии 30-40 см, ребенок смотрит сначала на метку на стекле, затем на любой удаленный предмет за окном дерево, дом и т.п. (повторить 10-15 раз).

Проверка зрения у детей

Детский окулист советует родителям регулярно проверять зрение у школьников, чтобы вовремя диагностировать отклонения. Желательно проверять зрение после каждой школьной четверти. Делать это можно и дома в форме игры, приобретя специальную таблицу для тестирования. И не паниковать, когда зафиксировали ухудшение зрения, а обратиться к врачу.

— Основной причиной спазмов внутренних мышц глаза является чрезмерное напряжение без соответствующего разгрузки, — консультирует Всеволод Радомский. — Поэтому дошкольник или первоклашек нужно максимально ограничить время пребывания перед телевизором и компьютером. Также следует контролировать, чтобы ребенок делал перерывы во время обучения (по четверть часа каждые 45 минут) и ровно сидела за столом. Для этого стол и стул должны соответствовать росту ребенка.

Очень хорошо, по словам врача, расслабляет мышцы глаза игра в бадминтон. Во время этой игры глаза «работают», постоянно меняя фокус. Кроме того, во время игры в бадминтон укрепляются мышцы шеи и позвоночника. У ребенка улучшается осанка, и как следствие, она не склоняется низко над столом во время обучения.

Витамины для улучшения зрения ребенка

По витаминам, врачи не советуют «закармливать» ими детей:

— Питание должно быть сбалансированным. Не от одной черники или моркови витамины, — советует Всеволод Радомский. — Нужно есть все сезонные ягоды и фрукты. А «искусственные» витамины лучше употреблять только зимой и ранней весной, когда фрукты уже не имеют нужного количества витаминов.

Многие дети с разрешения своих родителей любят играть в компьютерные игры, часами сидят с телефонами. Все это отражается на их самочувствии. Страдает осанка, общее развитие, но самое плохое даже не это. У ребенка падает зрение. Что делать, если ребенок плохо видит? Как предотвратить это, как помочь детям? Давайте разбираться.

Заболевания глаз

Почему у ребенка падает зрение? Есть разные болезни, из-за которых портится зрение, но у детей это чаще всего близорукость (минус) или дальнозоркость (плюс). Причины их появления — наследственная патология или же работа, при которой предметы располагаются близко. Почти все новорожденные страдают дальнозоркостью, но со временем зрение приходит в ному.

Можно ли исправить зрение у ребенка? Ребенок, страдающий от дальнозоркости, может вылечиться, у многих зрение нормализуется к 11 годам.

Вот что об этом говорит Наталья Пиотровская, офтальмолог, работающая с детьми. Дальнозоркость – это особенность строения глаза у детей. Он намного короче. Можно ли его заставить расти? Однозначного ответа нет, многое зависит от генетики человека. Но, если постоянно наблюдаться у врача, то специалист вам скажет, есть ли изменения к лучшему. Восстановление зрения у детей возможно, если речь идет о дальнозоркости. Если глазик у малыша быстро растет, дальнозоркость небольшая, допустим, +2, в 4 года, то не исключено, что к 1 или 2 классу он снимет очки. Если ситуация серьезнее, например, у ребенка +6, то к первому классу стопроцентного зрения может и не быть, но возможны значительные улучшения.

С близорукостью ситуация не такая обнадеживающая. Ее перерасти ребенок не может. Миопия – это удлинение переднее – задней оси глазного яблока. Глаз удлиняется, это заметно, речь идет о лишних мм. Сделать его опять маленьким невозможно. Это похоже на то, как родитель пытается уменьшить ногу малыша, у которого 36 размер до 34. Можно ли восстановить зрение? К сожалению, нельзя, но это не значит, что родитель должен махнуть рукой и пустить все на самотек. Если ребенку доктор выписал очки, необходимо их приобрести. К тому же родители могут если и не вылечить малыша, то приостановить ухудшение в самом начале, т.е. у ребенка зрение и останется, допустим, на уровне -1, а не будет ухудшаться до -2 или -3..

Советы родителям

Как улучшить зрение ребенка в домашних условиях? Рассмотрим причины, из-за которых у ребенка резко падает зрение, и расскажем, как надо действовать, чтобы ситуация не ухудшилась.

  1. Наследственные факторы. Если один из родителей или сразу оба ходят в очках, то проблемы могут появиться и у ребенка. Здесь ничем не поможешь. Можно только посоветовать как можно раньше сходить к детскому офтальмологу, чтобы вовремя заметить отклонение и начать лечение.
  2. Высокая зрительная нагрузка. Помните, что если у ребенка ухудшилось зрение, исправить ситуацию при близорукости невозможно, поэтому старайтесь беречь глазки ребенка с раннего возраста. Офтальмологи предупреждают, что маленьким детям нельзя играть с планшетом, это большая нагрузка для глаз. Чтобы предотвратить ухудшение зрения у детей старайтесь ограничивать то время, которые они проводят за компьютером. Если ребенок после школы много гуляет, ходит в спортивные секции, то ему можно разрешить 15 минут сидеть вечером с планшетом. Детям, которые занимаются в кружках, где идет дополнительная нагрузка на глаза (английский, ИЗО) в будни не стоит разрешать проводить время за компьютерными играми. Можно это делать в выходные, без перерыва разрешается играть с планшетом не более 15 – 20 минут.
  3. Ребенок мало двигается. Чтобы зрение было отличным, глаз должен насыщаться кислородом. Как улучшить зрение ребенку? Малышу, у которого начало падать зрение, нужны физические нагрузки. Можно записать его в спортивную секцию, на танцы, чаще гулять с ним на свежем воздухе.
  4. Неполноценное питание. Чтобы исправить зрение ребенку, нужно правильно составить меню. Малыш должен получать витамины, микроэлементы. Для глаз важны следующие витамины: А, Е, группы В, С, цинк, лютеин, витамин Р (рутин), Омега-3 жирные кислоты. Ребенок должен правильно питаться, т.е. не сосиски с картошкой, а белки, фрукты, овощи. Подробнее об этом в видео:

Все знают, что для глаз очень полезна морковка. Но ее важно правильно кушать. Как восстановить зрение ребенку при помощи морковки? Давайте ему не просто сырую морковь, а смешайте ее со сметаной. Витамин А относится к жирорастворимым. Чтобы он усвоился, витамин должен соединиться с желчью. Желчь выделяется, когда человек ест жирные продукты. Морковка – не жирная, поэтому желчи будет мало, витамин А не усвоится. Если же съесть ее со сметаной, то усвояемость витамина повысится.

Мы разобрали основные причины ухудшения зрения у детей. Что еще можно сделать, как улучшить зрение ребенку? Можно сделать с ним гимнастику для глаз.

Зарядка для глаз

Чтобы приостановить дальнейшее падение зрения, выполняйте с ребенком зарядку для глаз. Есть множество комплексов упражнений, но, если ребенок маленький, для него подойдет вот эта зарядка для восстановления зрения у детей. На этом видео подобраны упражнения, придуманные специально для детей. Дошкольнику иногда трудно объяснить, как делать то или иное действие, зато, если прочитать ему веселый стишок про ослика или предложить поиграть в жмурки, он с радостью выполнит все упражнения.

Наталья Алексеевна Пиотровская советует выполнять упражнение «Метка на стекле». На стекло прикрепляют кружок темного цвета. Сначала ребенок рассматривает эту метку, потом смотрит на объект, который находится в 10 м от него . Повторять упражнение нужно несколько раз, по времени это должно занимать от 5 до 10 минут.

Вот и все рекомендации. Как мы видим, они не сложные. Это правильное питание малыша, постоянные физические нагрузки, ограничение времени, проводимого за компьютером. Может помочь и специальная, придуманная для детей, зрительная гимнастика, которая улучшает кровоснабжение глаз. Если соблюдать эти правила, ваш ребенок будет хорошо видеть. Берегите зрение своих детей, т.к.позже придется приложить много усилий, чтобы его восстановить.

Автор статьи: LadyPlace

Дата: 12 дек 2005

Пожалуйста, посоветуйте: кто что делал при подобной проблеме ( лекарстрва, упражнения) и кому что помогло. А у кого ухудшения начались от чего?
интересует все.
ПОжалуйста, пишите!
ЛЕна
Упражнениями продержались лет до 12, потом надели очки. Наследственное, видимо, папа был в очках с младшей школы. Делал бы упражнения прилежнее, продержались бы дольше, но мальчишку фиг заставишь…
Вот и у нас его фиг заставишь тренироваться и тв не смотреть….
С уважением.
Лена
ТВ не смотреть — значит, получать информацию в другом виде. Моя вот ТВ не смотрит, зато много читает: десятки (уже, наверное, сотни) томов, энциклопедии, детские журналы, домашние библиотеки всех родственников, знакомых и друзей! Зрение упало с единицы в 10 лет до почти -5 к 12 годам. Т.е. очень резко. ТВ не смотрит, к компьютеру не допускается и не допускалась почти (полчаса в неделю по выходным можно не считать). В этом году пришлось в Фёдоровском центре склеропластику делать, чтобы остановить это безумное падение зрения. При этом за время сбора документов и справок на операцию за три недели абсолютно без всяких зрительных нагрузок зрение упало почти на полдиоптрии! Говорят, склеропластика помогает остановить быстро прогрессирующую близорукость более чем в 80% случаев. При этом консервативные методы лечения хоть и менее эффективны, но тоже должны применяться (упражнения и специальные занятия для глаз). Я свою дочь приучила после операции дозировать зрительные нагрузки дома: она теперь в своём мобильном будильник заводит на 20 минут, когда садится за уроки или читать. Потом обязателен перерыв без зрительной нагрузки. Так нам специалисты в Фёдоровском центре рекомендовали. Соблюдаем.
Читайте также:  Можно ли стать ювелиром с плохим зрением
Мой вариант. В школу я пошла с нормальным зрением. Во втором классе начало падать зрение, надела очки. К 10-му классу было -11. Трижды лежала в больнице. Когда была на втором курсе, сделали склеропластику на оба глаза. Зрение перестало падать, даже на 2 диоптрии восстановилось. Глазное дно — нормальное. Что актуально для девочек, рожала оба раза сама.
Причина — неумеренное чтение. И бесполезно было меня дозировать.
И сейчас — комп нон-стоп практически. Чувствую себя хорошо (по зрению). Устают от компа глаза, так, думаю, у всех устают.
Большое спасибо за ответ!
Скажите, а у вас наследственное?
Отчего зрение стало падать?
ЛЕна
Лена, а вы у Петра Петровича не спрашивали?
http://www.eva.ru/main/forum/frame/folder? >
У моей дочки началось в детском саду, в 5 лет. Сейчас (2 класс) -5. Ничего не помогло пока, пробовали и упражнения, и витамины всякие (((

Дата: 16 дек 2005

Со второго класса зрение стало падать и у меня. Сейчас — минус 8 с астигматизмом. Оба родителя в очках с института. Никакие операции делать нельзя из-за астигматизма — бесполезно или хуже будет. Рожала кесарево — а что плохого?
Окулист мне сказал, что абсолютно бесполезно было меня ограничивать в чтении (ТВ я смотрела мало, компов тогда не было) — все равно бы зрение упало. Главное — носить очки все время, а не только на занятиях, а я одевала только на уроках — стеснялась.
Кстати, при моем 14-часовом рабочем дне на компьютере никакой усталости глаз, никаких проблем с этим нету!

Дата: 17 дек 2005

До 5-6 лет зрение было нормальным. В начале первого класса стало резко падать. Упало до -0,75 — правый глаз; -3,5 — левый. Сильный астигматизм. Почти не было бинокулярного зрения. Заклеивали правый глаз — при этом полная коррекция на левом, на 5 часов в день. На 5-6 часов — тоические контактные линзы с полной коррекцией наоба глаза. Все остальное время — очки. Внутрь — китайские шарики (классическая китайская медицина). Сейчас нам 7 лет. Сегодня ходила на очередной осмотр: победа — появилась еще одна строчка девым глазом! Осталось еще три…

Когда ребенок школьного возраста начинает плохо видеть классную доску, либо присматривается к книге с очень близкого расстояния, это первый повод для родителей забеспокоиться о здоровье его глаз и обратиться к врачу.

Глазные болезни в молодости обусловлены частой работой на компьютере, длительным чтение в плохих условиях, стрессами, травмами головы. Глазные болезни в молодости чаще всего развиваются у детей 10-15 лет, в школьном возрасте. Быстрый рост организма и сильная нагрузка на глаза активизируют их развитие.

У детей школьного возраста часто возникает ложная близорукость, требующая консервативного лечения у офтальмолога. Этот спазм аккомодации происходит от перенапряжения, когда ребенок утомляется и начинает хуже видеть. В такой ситуации требуется установить правильный режим занятий и отдыха и с помощью специальных глазных капель и упражнений, снимающих глазной спазм.

В этом случае зрение быстро нормализуется. Близорукость — не только нарушения зрения, а болезнь, при которой увеличивается размер глазного яблока. Сильное увеличение глазного яблока может стать причиной серьезных осложнений и развивающейся потери зрения.

Для исправления близорукости используются очки или контактные линзы. Они настраивают на сетчатке четкое изображение отдаленных предметов и повышают остроту зрения, обычно, до нормального уровня.

Но, если близорукость продолжает развиваться, тогда показано хирургическое лечение — склеропластика — операция на одной из оболочек глазного яблока, на склере.

Склеропластика показана при увеличении близорукости на одну диоптрию в год. Если же ослабление зрения составляет полторы диоптрии, такая операция просто необходима. После нее укрепляется склера, улучшается кровоснабжение глазного яблока, тормозится его рост и, тем самым, развитие близорукости.

В тех случаях, когда близорукость не прогрессирует или больному уже произвели склеропластику, по его желанию может быть проведена операция по устранению близорукости. Она осуществляется несколькими современными методами с помощью специальной микрохирургической техники или лазером.

Маленьким детям для лечения глазных болезней в молодости склеропластику проводят под наркозом, подросткам и взрослым при местном обезболивании. Операцию желательно делать в стационаре, чтобы после хирургического вмешательства пациент находился под наблюдением врачей.

В некоторых случаях при прогрессирующей близорукости могут возникать дистрофические изменения сетчатки, а значит и риск ее отслойки. Чтобы предотвратить это осложнение, проводят профилактику лазером. В местах изменения сетчатки для ее укрепления лазерным лучом делается тонкая, нежна сварка. После такой профилактики прогрессирующая дистрофия сетчатки прекращается, да и риск возникновения отслойки сводится к минимуму.

Иногда офтальмологи запрещают близоруким детям заниматься некоторыми видами спорта, поднимать тяжести, однако, после проведения лазерного лечения ограничения могут быть сняты.

Как правило, усиление близорукости начинается в школьные годы и протекает до 18-22 лет. В более позднем возрасте прогрессирование болезни встречается редко. Поэтому очень важно заниматься глазами в детском, подростковом и юношеском возрасте.

Упало зрение на одном глазу причины

Что означает снижение зрения на одном глазу? Обычно зрение снижается сразу на двух глазах, но может возникнуть ситуация, когда один глаз начинает видеть хуже другого (т.е. падает зрение только на одном глазу). Не стоит оставлять эту ситуацию без внимания, обязательно нужно пойти к специалисту и выяснить причину этого симптома. Резкое ухудшение зрения одного глаза может произойти в любом возрасте и причиной может стать серьёзная болезнь.

Зрение одного глаза может ухудшиться вследствие разных причин. Давайте разберем их.

Отслоение сетчатки

Кликните, чтобы увеличить

Если резко упало зрение на одном глазу, вы видите «мушки» или появилась «пелена» перед глазом, возможно происходит отслоение сетчатки. Эта патология может возникнуть на фоне дистрофии периферических зон сетчатки и их разрыва. В эти зоны затекает внутриглазная жидкость, которая приводит к отслоению оболочки.

Это заболевание может возникнуть:

у людей с миопией; из-за травмы; на фоне других глазных заболеваний; по наследству; при работе, связанной с подъёмом тяжестей и тяжелыми физическими нагрузками. В этом случае нужно в обязательном порядке проходить осмотр у окулиста на специальном аппарате (щелевой лампе) 1 раз в год.

Синдром Лебера

Кликните, чтобы увеличить

Наследственное заболевание, при котором разрушаются клетки сетчатки и зрительного нерва, при этом буквально за две — три недели происходит ухудшение зрения и появляется «слепое пятно» на одном глазу, а через несколько месяцев может появиться и на втором. Чаще всего этим заболеванием страдают мужчины в активном возрасте, примерно двадцати — тридцати летние.

Хотя это и генетическое заболевание, но доказано что его провоцируют некоторые факторы:

нервные потрясения; злоупотребление табаком и алкоголем; воздействие токсических веществ; употребление различных медикаментов; перенесенные инфекции.

Лишь недавно учёным университета Майами удалось разработать метод лечения синдрома Лебера.

Кликните, чтобы увеличить

Если у вас резко ухудшилось зрение на одном глазу, а также вы заметили следующие симптомы, то есть риск возникновения острой формы закрытоугольной глаукомы.

При данных сопутствующих симптомах обязательно нужно обратиться к врачу:

резкие болевые ощущения в глазу; глаз покраснел и перед ним появилась пелена; иногда беспокоят приступы тошноты и рвоты; повышение внутриглазного давления.

Если упало зрение на одном глазу, это может говорить о наличие какой-либо патологии хрусталика, например: различного вида катаракты (т.е. помутнение хрусталика). Как правило, это возрастное изменение, но возможно её появление и в связи с травмами, перенесённым заболеванием, химическими отравлениями или облучением.

Лечение катаракты возможно консервативными методами, только на начальной стадии заболевания, но вылечивается она исключительно с помощью хирургической операции — экстракции катаракты, различными способами.

Косоглазие

Это заболевание встречается я в разном возрасте, но дети ему подвержены в большей степени. Косоглазие — нарушение в работе глазных мышц на одном глазе, из-за которого на нем может упасть зрение. Больной глаз, из-за слабости в мышцах, даёт отличную от здорового глаза картинку и со временем перестает работать, что приводит к амблиопии.

Косоглазие может быть врождённым (редко) и приобретённым. Во втором случае оно связано с:

последствиями недоношенности; болезнями и употреблением различных медекаментозных средств матерью во время беременности; различными заболеваниями глаз, аметропии; Травмами и повреждениями.

Исправить косоглазие легче всего в детском возрасте. Поэтому так важно наблюдаться у врачей.

Это заболевание чаще встречается у детей, у взрослых в России только в двух процентах случаев. Развивается амблиопия на фоне:

косоглазия; врождённой патологии хрусталика или роговицы; различия в остроте зрения между глазами.

Органы зрения ребёнка развиваются вплоть до одиннадцати лет, его глаза, адаптируясь к восприятию окружающего мира, подавляют хорошо видящим глазом, зрительный образ, получаемый из нечётко видящего глаза. Так развивается «ленивый глаз» или амблиопия.

Само заболевание не проходит, но при этом дети редко жалуются, если у них начинает ухудшаться зрение. Поэтому от родителей требуется наблюдательность. В этот период возможно исправление патологии, если устранить причину! Однако, в уже более взрослом возрасте очень сложно перенастроить глаза на правильное функционирование, поэтому так важно вовремя её обнаружить и начать лечение.

Амблиопию возможно вылечить, устранив аметропию глаза, проводя плеоптические методы, особенно прямую окклюзию (выключение здорового глаза) и различные физиотерапевтические действия. Диагноз и лечение обязательно должен назначить специалист — офтальмолог, иногда требуется консультация невропатолога.

Травма глаза

Никто не застрахован от травмирования глаза. Если у вас появились слепые пятна перед каким нибудь глазом — это может быть последствия травмирования. Травма может носить механический или химический характер:

попадание различного рода частиц (соринок, мыла, лака, шампуни, мошек и так далее); механическое повреждение (ножом, стеклом, пальцем, ранение, соотнесение и так далее); различного рода ожоги (термические, обморожение, химией, излучением).

Главный вывод, который вы должны вынести, это не дожидаться ухудшения зрения, а постоянно проходить обследования у специалистов, вести здоровый образ жизни, быть осторожными, по мере возможности больше гулять и не перенапрягать свой организм.

Одностороннее снижение остроты зренияТравмы глаза и катарактаАмблиопия и косоглазие

В пожилом возрасте зрительная функция может нарушаться сразу на обоих глазах. Совсем другая ситуация возникает, когда упало зрение на одном глазу. Данный недуг может развиться по разным причинам.

Каковы причины внезапного ухудшения зрения, и как избавиться от этой проблемы?

Одностороннее снижение остроты зрения

Если снизилось зрение на одном глазу, это может свидетельствовать о следующих патологических процессах:

повреждении сетчатки; поражении хрусталика или роговицы; некоторых соматических болезнях (сахарном диабете); травматических повреждениях одного глаза; амблиопии; косоглазии.

В том случае если у человека упало зрение, то чаще всего причина кроется в патологии оптической системы глаза или нарушении иннервации. В оптическую систему глаза входит роговица, хрусталик, стекловидное тело и сетчатка. Поставить верный диагноз бывает довольно сложно. Снижение зрения может быть стойким или временным. В последнем случае функция глаза может восстанавливаться без какого-либо специфического лечения. Не всегда падение зрения связано с каким-то заболеванием. Причиной может стать стресс, переутомление, нарушение режима сна и бодрствования, продолжительная работа за компьютером.

Если человек ощущает черные пятна или круги перед глазами (пелену), то это является признаком разрыва или отслоения сетчатой оболочки глаза. Данное состояние требует хирургического вмешательства. Темное пятно перед глазами может быть проявлением других заболеваний, поэтому требуется полное офтальмологическое обследование. Фактором риска снижения зрения на один глаз является наличие сахарного диабета. Существует такое понятие, как диабетическая ретинопатия. Она развивается при отсутствии лечения у большинства больных сахарным диабетом. Механизм ухудшения зрения связан с поражением сосудов сетчатой оболочки глаза. На начальных этапах ретинопатии больные могут не предъявлять никаких жалоб. Потеря зрения на один глаз говорит о необратимых изменениях.

Вернуться к оглавлению

Травмы глаза и катаракта

Черные пятна перед глазами могут быть следствием механического или химического повреждения органа зрения. Выделяют следующие виды травматических повреждений глаз:

ушибы: ожоги; попадание инородных частиц (пыли); ранение глазного яблока; кровоизлияние.

При ушибе глаза требуется наложить повязку на травмированный глаз и доставить пострадавшего в поликлинику. При ушибе больные могут предъявлять жалобы на снижение остроты зрения, головную боль, тошноту, рвоту, болевой синдром, отечность вокруг глаза, посинение. Наиболее опасной травмой является ранение. Оно происходит в результате воздействия острыми предметами. Важно, что в данной ситуации глаз может полностью ослепнуть. Лечение заключается в наложении повязки, закапывании в глаз антибактериальных средств и госпитализации человека. Темные пятна перед органами зрения могут указывать на попадание инородного тела в глазное яблоко. Помощь заключается в промывании глаз теплой водой. Если это не помогает, то требуется срочно обратиться к офтальмологу.

Снижение остроты видения предметов с одной стороны может быть признаком катаракты. Это заболевание, характеризующееся помутнением хрусталика. Стойкое падение зрения возникает тогда, когда участок помутнения располагается в центре хрусталика. Людям, страдающим от катаракты, необходимо часто менять очки. Данная патология чаще развивается у пожилых людей. Дополнительными симптомами являются: изменение чувствительности к свету, изменение цвета зрачка. Лечение катаракты заключается в хирургической замене хрусталика на искусственный. Может применяться лазерная терапия.

Читайте также:  Можно ли спать на боку после коррекции зрения

Вернуться к оглавлению

Амблиопия и косоглазие

Один или оба глаза могут выключаться из зрения при такой патологии, как амблиопия.

Она способна возникать внезапно или на фоне каких-либо заболеваний глаза. Амблиопия плохо поддается коррекции с помощью линз и очков. Данное заболевание бывает врожденным и приобретенным. Основными этиологическими факторами являются следующие:

неправильное формирование глазного яблока в процессе эмбриогенеза; помутнение хрусталика; неправильно подобранные очки или линзы; косоглазие; психогенные расстройства.

Лечение амблиопии предполагает восстановление рефракции глаза, активную плеоптику (выключение нормально видящего глаза), физиотерапию. Снижение зрения на один глаз характерно для косоглазия. Возникает оно чаще у детей. При этом одно глазное яблоко является ведущим, а второе практически не участвует в зрении. Таким образом, одностороннее нарушение зрения является симптомом или осложнением другого заболевания. Устанавливает диагноз и осуществляет лечение в данной ситуации офтальмолог. Нередко требуется консультация невролога.

Ухудшение зрения: причины падения зрения у детей, возрастное снижение зрения, лечение

Большинство людей, имеющих от рождения хорошее зрение, воспринимают его, как данность и обычно мало задумываются о его ценности. Ценить зрение человек начинает обычно тогда, когда сталкивается с первыми ограничениями своих возможностей на фоне падения зрения.

Сам факт того, что теряется возможность отчетливо видеть, часто расстраивает человека, но, как правило, ненадолго. Если профилактические мероприятия или усилия по сохранению зрения некоторое время и предпринимаются, то вскоре ситуация сглаживается очковой коррекцией или линзами, и профилактика прекращается.

Пожалуй, только дорогостоящее оперативное лечение заставляет граждан более серьезно отнестись к сохранению достигнутых хирургическим путем результатов. Каковы же причины падения зрения? Какие ситуации могут решаться в штатном порядке, а какие требуют безотлагательного визита к врачу и экстренной помощи?

Варианты ухудшения зрения

  • Снижение остроты зрения
  • Двоение в глазах
  • Отсутствие бинокулярного зрения
  • Патологии полей зрения
  • Расстройства цветовосприятия
  • Слепота

Снижение четкости видения

Норма остроты зрения для детей, переступивших пятилетний рубеж, и взрослых составляет 1,0. Это значит, что глаз человека способен отчетливо различать две точки, расположенные на расстоянии в 1,45 метра при условии, что смотрит на них владелец под углом в 1/60 градуса.

Четкость зрения теряется при миопии, дальнозоркости, астигматизме. Эти нарушения относятся к аметропии, то есть состоянию, когда изображение проецируется вне сетчатки глаза.

Близорукость

Под миопией или близорукостью понимают такое состояние, когда световые лучи проецируют изображение перед сетчаткой. При этом портится зрение вдаль. Миопия может быть врожденной (на фоне вытянутой формы глазного яблока, когда есть слабость цилиарной или глазодвигательных мышц) или приобретенной. Приобретается миопия вследствие нерациональных зрительных нагрузок (чтения и письма в положении лежа, при несоблюдении расстояния лучшего видения, при частом переутомлении глаз).

Основные патологии, ведущие к приобретению близорукости – спазм аккомодации, увеличение толщины роговицы, травматические вывихи и подвывихи хрусталика и его склероз у пожилых. Также близорукость может быть сосудистого происхождения. Слабой близорукость считается о минус трех. Средней степени – от минус 3,25 до минус шести. Все, что больше – сильная миопия. Прогрессирующей миопия называется, когда ее цифры постоянно растут на фоне растяжения задних камер глаза. Основное осложнение тяжелой миопии – расходящееся косоглазии.

Дальнозоркость

Дальнозоркость – неспособность нормально видеть вблизи. Окулисты называют ее гиперметропией. Это значит, что изображение будет формироваться за сетчаткой глаза.

  • Врожденная дальнозоркость естественна и обусловлена малым продольным размером глазного яблока. Она может исчезнуть по мере роста ребенка ил сохраниться. В случаях аномально малого размера глаза, недостаточной кривизны роговицы или хрусталика.
  • Старческая (когда падет зрение после 40) – следствие снижения способности хрусталика к изменению своей кривизны. Этот процесс проходит через стадию пресбиопии (сначала временной у лиц от 30 до 45), а затем и постоянной (после 50-60 лет).

Возрастное ухудшение зрения после 65 происходит потому, что аккомодация глаза (способность подстраивать кривизну хрусталиковой линзы под потребности человека) практически отсутствует.

В этом виноват как хрусталик (теряющий эластичность или меняющий кривизну), так и цилиарная мышца, которая больше не в силах искривлять хрусталик нормально. На ранних стадиях пресбиопию может компенсировать яркое освещение. На поздних стадиях не спасает и он. Первыми проявлениями патологии становится невозможность читать близкий шрифт мс расстояния комфортного видения (25-30 сантиметров), размытость предметов при быстром переводе взгляда с далеких предметов на близкие. Дальнозоркость может осложниться повышением внутриглазного давления.

Астигматизм

Астигматизм в примитивном объяснении – это разная острота зрения по горизонтали и вертикали. При этом любая точка проецируется в глазу так, что из нее получается размытый эллипс или восьмерка. Патология связана с нарушением формы хрусталика, роговицы или всего глаза. Кроме нечеткого зрения астигматизм сопровождается двоением предметов, их размытостью, быстрой утомляемостью глаз. Он может сочетаться с близорукостью (сложный миопический) или дальнозоркостью (сложный гиперметропический), а также быть смешанным.

Двоение в глазах

Это состояние называется диплопией. При нем видимый объект может удваиваться по горизонтали, вертикали, диагонали или два изображения поворачиваются относительно друг друга. Виноваты во всем глазодвигательные мышцы, работа которых не синхронизирована и которые не дают глазам сойтись к целевому объекту как следует. Нередко поражения самих мышц или обеспечивающих их нервов при системных заболеваниях начинаются именно с диплопии.

  • Классическая причина двоения в глазах – косоглазие (сходящееся или расходящееся). При этом человеку никак не удается обе центральные ямки сетчатки направить строго по курсу.
  • Вторая типичная картина – отравление алкоголем. Токсическое влияние этанола расстраивает сочетанное движение мышц глаза.
  • Временное двоение в глазах многократно обыграно в кино и мультиках: при ударе по голове у героя нередко не только сыплются из глаз искры, но и разъезжается картинка перед глазами.

Все это примеры бинокулярной (в двух глазах) диплопии.

  • Двоение в одном глазу может развиться при слишком выпуклой роговице, подвывихе хрусталика, когда поражена шпорная борозда затылочной области мозговой коры.

Расстройства бинокулярного зрения

Способность видеть двумя глазами позволяет человеку расширить поле зрения, на 40% улучшить его четкость, увидеть объемность предмета, оценить его примерные размеры и форму. Это стереоскопическое зрение. Еще одно его важное назначение – оценка расстояния. Если один глаз не видит или разница в глазах оставляет несколько диопртрий, более слабый глаз, который может стать причиной диплопии начинает принудительно выключаться корой из процесса зрения.

Сначала пропадает бинокулярное зрение, а затем слабый глаз может и вовсе ослепнуть. Помимо близорукости и дальнозоркости с большой разницей между глазами к подлобному явлению приводит и некорректированный астигматизм. Именно неспособность оценивать расстояние без очковой коррекции вынуждает многих за рулем пользоваться очками или линзами.

Более часто бинокулярное зрение отсутствует при косоглазии. Честно говоря, идеального равновесия между положением глаз нет почти ни у кого, но так как даже при отклонениях в мышечном тонусе бинокулярное видение сохраняется, коррекции это не требует. Если же сходящееся расходящееся или вертикальное косоглазие лишает человека видения двумя глазами, приходится оперироваться или в лучшем случае надевать очки.

Искажение зрительных полей

Видимая неподвижным глазом часть окружающей действительности – это поле зрения. В пространственном отношении это совсем не поле, а скорее 3D холм, на вершине которого острота зрения наивысшая. Ухудшение к подножию больше по склону возле носа и меньше по височному. Ограничиваются поля зрения анатомическими выступами лицевого черепа, а на оптическом уровне – возможностями сетчатки.

Для белого цвета в норме поля зрения составляют: кнутри – 55 градусов, кверху – 50, книзу – 65, кнаружи – 90. (см. рисунок поля зрения).

Для одного глаза поле зрения делится на две вертикальные и две горизонтальные половины.

Меняться поля зрения могут по типу скотом (темных пятен), в виде концентрических илил местных сужений (гемианопсии).

  • Скотома – это пятно, в котором ничего не видно, если она абсолютна или видно размыто, если она относительна. Могут быть и смешанные скотомы с абсолютной чернотой внутри и относительностью по периферии. Положительные скотомы ощущаются пациентом. Отрицательные выявляются лишь при обследовании. Пример физиологической скотомы – это слепое пятно Мариотта в наружной части зрительного поля (проекция диска зрительного нерва, где нет колбочек и палочек).
  • Атрофия зрительного нерва — выпадения в центральной части поля говорят о дистрофии желтого пятна сетчатки или атрофии зрительного нерва, часто возрастном.
  • Отслойка сетчатки — если как бы занавеска отгораживает периферическую часть поля зрения с какой-либо стороны, дело идет, скорее всего, об отслойке сетчатки (тогда могут наблюдаться искажение линий и форм, плавание изображения). Причинами отслоек являются высокая степень миопии, травмы или дистрофии сетчатой оболочки.
  • Двустороннее выпадение внешних половин полей – нередкий признак аденомы гипофиза, прерывающей зрительный тракт в месте перекреста.
  • При глаукоме выпадают половины полей ближе к носу. Они могут сочетаться с радугой при взгляде на свет, туманом в глазах. Такое же выпадение имеет место при патологиях неперекрещеных зрительных волокон в области перекреста (например, при аневризме внутренней сонной артерии). Подробнее о симптомах глаукомы.
  • Перекрестное выпадение частей полей (например, внутреннего с одной стороны и наружного с другой) чаще наблюдается при опухолях, гематомах или воспалительных процессах в центральной нервной системе. Помимо половин полей могут выпадать и их четверти (квадрантная гемианопсия).
  • Если выпадение в виде полупрозрачной занавески – это свидетельство изменения прозрачности сред глаза: хрусталика, роговицы, стекловидного тела.
  • Пигментная дегенерация сетчатки дает концентрическое сужение полей зрения или трубчатое зрение. При этом в центре поля сохраняется высокая острота зрения, а периферия практически выпадает. Если же концентрическое зрение развивается равномерно, то повинна в этом вероятнее глаукома или нарушения мозгового кровообращения. Концентрическое сужение характерно и для периферического хориоретинита (воспаления заднего отдела сетчатки).

Отклонения в цветовосприятии

  • Дальтонизм – не осознаваемый больным врожденный дефект различения красного и зеленого. Чаще выявляется у мужчин.
  • Временные сдвиги в восприятии белого – следствие оперативного вмешательства по удалению пораженного катарактой хрусталика. Могут развиваться сдвиги в сторону синего, желтого, красного цветов, то есть белый будет голубоватым. желтоватым красноватым, как у нерегулированного монитора.
  • После удаления катаракты может меняться и яркость цветов : синий становится более насыщенным, а желтый и красный выцветают, бледнеют.
  • Сдвиг восприятия в сторону длинных волн (пожелтение, покраснение объектов) может свидетельствовать о дистрофии сетчатки или зрительного нерва.
  • Обесцвечиваются предметы при старой дистрофии макулярной области, которая больше не прогрессирует.

Наиболее часто нарушения цветности затрагивают центральную часть поля зрения (в пределах 10 градусов).

При отсутствии глаза (врожденном или) приобретенном, при полной отслойке сетчатки, атрофии зрительного нерва слепота называется амоврозом. Если же ранее видевший глаз подавляется корой на фоне косоглазия, большой разницы в диоптриях между глазами, при помутнениях сред глаза, при синдромах Кауфмана и Бенче, офтальмоплегии при сильном птозе (опускании века), развивается амблиопия.

Причины ухудшения зрения

  • Изменения прозрачности сред глаза (патологии роговицы, хрусталика).
  • Мышечные патологии
  • Отклонения в области сетчатки
  • Поражения зрительного нерва
  • Отклонения в корковом центре

В норме прозрачные среды глазного яблока (роговица, хрусталик, стекловидное тело) пропускают и преломляют световые лучи подобно линзам. При патологических инфекционно-воспалительных, аутоиммунных или дистрофических процессах в этих линзах меняется степень их прозрачности, что становится препятствием на пути световых лучей.

Патологии роговицы, хрусталика

Кератит – воспаление роговицы. Бактериальный нередко становится осложнением нелеченного конъюнктивита, следствием занесения инфекции во время глазных операций. Особенно опасна синегнойная палочка, которая неоднократно приводила к случаям массовых вспышек кератитов в офтальмологических стационарах с недостаточной асептикой и антисептикой (подробнее о синегнойной палочке и ее лечении).

  • Для патологии характерны помутнение, изъязвление роговицы, боли и покраснение в глазу.
  • Также присутствуют светобоязнь.
  • Слезотечение и снижение блеска роговицы вплоть до образования непрозрачного бельма.

Больше половины вирусных кератитов приходится на долю герпеса (древовидный кератит). При этом в глазу в виде ветки дерева виден поврежденный нервный ствол. Ползучая язва роговицы – исход герпетического поражения или хронической травмы роговицы инородными телами. Нередко к язвам приводит амебный кератит, которым страдают любители дешевых некачественных линз и те, кто не соблюдает гигиенические правила использования линз.

Когда глаз “обжигают” сваркой или смотрят на солнце незащищенным глазом, развивается фотокератит. Помимо язвенного кератита бывает неязвенный. Заболевание может затрагивать только поверхностные слои роговицы или быть глубоким.

Помутнения роговицы – это результат воспаления или дистрофии, бельмо — это рубец. Помутнения в виде облаков или пятен снижают остроту зрения, вызывают астигматизм. Бельмо ограничивает зрение до светоощущения.

Катаракта – это помутнение хрусталика. При этом в нем нарушается обмен веществ, разрушаются структурные белки, теряются эластичность и прозрачность. Врожденная форма болезни – результат вирусных, аутоиммунных или токсических влияний на плод внутриутробно или генетическая патология.

Читайте также:  Кто такой кришна с точки зрения православия

Приобретается помутнение хрусталика, как возрастная дистрофия, результат механической или химической травмы, лучевого воздействия, отравлений нафталином спорыньей, парами ртути, таллием, тринитротолуолом). Заднекапсулярная катаракта – это удел лиц старше 60, которые быстро теряют зрение, ядерная постепенно увеличивает степень миопии, возрастная кортикальная делает окружающее расплывчатым.

Помутнение стекловидного тела

Помутнение стекловидного тела (его деструкция) воспринимается пациентом, как нити или точки, плавающие перед глазом при перемещении взора. Это следствие утолщения и потери прозрачности отдельных волокон стекловидного тела, которые развиваются при возрастной дистрофии, артериальной гипертензии и других сосудистых патологиях, сахарном диабете, при гормональных перестройках или терапии глюкокортикоидами, Помутнения воспринимаются в виде простых или сложных (паутин, шариков, пластин) фигур. Иногда участки дегенерации воспринимаются сетчаткой, и тогда возникают в глазах вспышки.

Мышечные патологии

Зрение зависит от цилиарной и глазодвигательных мышц. Расстройство их работы также ухудшает видение. Весь спектр движений глазного яблока обеспечивают всего шесть мышц. Они стимулируются 6, 4 и 3 парами нервов черепно-мозговой области.

Цилиарная мышца

Цилиарная мышца помогает искривляться хрусталику, участвует в оттоке внутриглазной жидкости и стимулирует кровоснабжение некоторых отделов глаза. Нарушают работу мышцы сосудистый спазм в вертебро-базилярном бассейне мозга (например, синдром позвоночной артерии при остеохондрозе), гипоталамический синдром, сколиоз позвоночника и прочие причины расстройства мозгового кровотока. Причиной может стать и черепно-мозговая травма. Это ведет первично к спазму аккомодации, а затем к развитию близорукости. В отдельных работах отечественных офтальмологов выявлена зависимость между травмами шейного отдела плодов в родах и развитием у малышей ранних форм приобретенной близорукости.

Глазодвигательные нервы и мышцы, отвечающие за движение глаз

Глазодвигательные нервы регулируют не только мышцы, управляющие глазным яблоком, но и мускулы, сужающие и расширяющие зрачок, а также мышцу, поднимающую верхнее веко. Чаще всего нерв страдает от микроинфаркта вследствие гипертензии, диабета. Повреждение всех волокон нерва ведет за собой следующие симптомы ухудшения зрения: расходящееся косоглазие, двоение в глазах, опускание века, расширение зрачка без реакции не свет, плохое зрение вблизи из-за паралича аккомодации, ограничение движений глаза внутрь, вверх и вниз. Нередко при инсультах поражение нерва входит в программу патологических синдромов (Вебера, Клода, Бенедикта).

Повреждения отводящего нерва

Повреждения отводящего нерва (которые могут вызвать менингиома, аневризма внутренней сонной артерии, рак носоглотки, гипофизарная опухоль, травмы головы, внутричерепная гипертензия, осложненный отит, опухоли ЦНС, рассеянный склероз, инсульт, сосудистые инфаркты по ходу нерва на фоне артериальной гипертензии или сахарного диабета) мешают двигать глаз в сторону. Пациента мучает горизонтальное двоение в глазах, усиливающееся при взгляде в пораженную сторону. У детей врожденные поражения отводящего нерва входят в программу синдромов Мебиуса и Дуэйна.

Когда поражается блоковый нерв, появляется двоение в вертикальной или косой плоскости. Оно усиливается, если глядеть вниз. Голова нередко принимает вынужденную позицию (поворот и наклон в здоровую сторону). Наиболее частые причины повреждения нерва – черепно-мозговые травмы, микроинфаркт нерва, миастения.

Патологии сетчатки

  • Отслойка сетчатки (идиопатическая, дегенеративная или травматическая) возникает на месте разрывов оболочки на фоне диабетической ретинопатии, близорукости, травм, внутриглазной опухоли. Нередко сетчатка отслаивается после помутнения стекловидного тела, которое тянет ее за собой.
  • Точечная дегенерация, желточная дегенерация, дистрофия желтого пятна – это наследственные патологии, о которых стоит думать, когда у ребенка падает зрение очень значительно в дошкольном возрасте.
  • Синильная дистрофия характерна для лиц старше 60.
  • Синдром Страндберг-Гренблада – образование в сетчатке полос, напоминающих сосуды и замещающих собой колбочки и палочки.
  • Ангиомы – сосудистые опухоли сетчатки возникают в юношеском возрасте и приводят к разрывам и отслойке сетчатки.
  • Варикоз вен сетчатки (ретинит Коатса) — расширение венозных сосудов, что ведет к кровоизлияниям.
  • Альбинизм с недоразвитием пигментного слоя сетчатой оболочки дает розовую окраску глазного дна и обесцвечивание радужки.
  • Тромбоз или эмболия центральной артерии сетчатки приводит к внезапной слепоте.
  • Ретинобластома – злокачественная опухоль сетчатки, которая прорастает ее.
  • Воспаление сетчатки (увеит) дает не только помутнение зрения, но и вспышки и искры в поле зрения. Могут наблюдаться искажения форм и очертаний, размеров предметов. Иногда развивается куриная слепота.

Признаки болезней зрительных нервов

  • Если нерв полностью прерывается, то слепнет глаз на стороне поражения. Его зрачок сужается, не реагирует на свет, но может сужаться, если посветить в здоровый глаз.
  • Если же поражена часть волокон нерва, то зрение просто снижается или возникают выпадения в полях зрения (см. искажение зрительных полей).
  • Наиболее часто нерв поражается при травмах, сосудистых заболеваниях, опухолях, токсических поражениях.
  • Аномалии нерва – колобома, гамартома, удвоенный диск нерва.
  • Атрофия диска (на фоне рассеянного склероза, ишемии, травмы. нейросифилиса, после менингоэнцефалитов) вызывает сужение полей зрения и падение его остроты, которое невозможно скорректировать.

Об этом и корковых нарушениях – в двух следующих разделах.

Временное снижение зрения

Переутомление глаз

Самая банальная ситуация носит название астенопия. Это переутомление глаз на фоне нерациональной зрительной нагрузки (например, многочасового сидения перед экраном монитора, телевизором, чтения с листа при слабом освещении, вождение машины ночью). При этом мышцы, регулирующие работу глаза, перенапрягаются. Появляются резь в глазах, слезотечение. Человеку трудно концентрироваться на мелком шрифте или деталях изображения, перед его глазами может появляться муть или пелена. Нередко это сочетается с головной болью.

Ложная близорукость

Спазм аккомодации (ложная близорукость) чаще настигает детей и подростков. Ее клиника сходна с астенопией. Преходящее нарушение зрения вблизи или вдаль обусловлено переутомлением и спазмом цилиарной мышцы, меняющей кривизну хрусталика.

«Куриная слепота» — никталопия и гемералопия

Ухудшение зрения в сумерках становится следствием дефицита витаминов группы A, PP и В. Такое заболевание называется в народе куриной слепотой, а его научные названия – никталопия и гемералопия. При этом страдает сумеречное зрение. Помимо гиповитаминоза к куриной слепоте могут приводить заболевания сетчатки и зрительного нерва. Существуют и врожденные формы патологии. При этом ослабевает острота зрения, падает цветовосприятие, нарушается пространственная ориентация человека, и сужаются поля зрения.

Спазмы сосудов

Преходящие нарушения зрения могут свидетельствовать о сосудистом спазме в сетчатке или головном мозге. Такие ситуации сопряжены с гипертоническими кризами (резкими скачками АД), хроническими нарушениями мозгового кровообращения (на фоне атеросклероза, синдрома позвоночной артерии, мозгового амилоидоза, заболеваний крови, сосудистых аномалий, васкулитов, венозной гипертензии). Как правило, отмечается нечеткость зрения, мелькание мушек перед глазами, потемнение в глазах. Могут встречаться и сочетанные симптомы, например, ухудшение слуха и зрения или головокружение, ухудшение зрения.

Приступ мигрени может сопровождаться временным помутнением в глазах на фоне выраженного спазма сосудов. Нередко боли в голове сопровождаются появлением ауры в виде мерцающих скотом (мерцающих или плавающих темных пятен перед глазами).

Внутриглазное давление

Если в норме внутриглазное давление от 9 до 22 мм.рт.ст., то острый приступ глаукомы может поднять его до 50-70 и выше. При этом резкая головная боль на полголовы и глазное яблоко сопровождают односторонний процесс. Если страдают оба глаза – болит вся голова. Кроме этого может появиться затуманивание зрения, радужные круги перед глазами или темные пятна (скотомы). Нередко присоединяются вегетативные расстройства (тошнота, рвота, боли в сердце).

Лекарственные средства

Лекарственные воздействия также могут приводить к транзиторной близорукости. Это наблюдается при приеме высоких доз сульфаниламидов.

Резкое ухудшение зрения

Чаще всего в невосполнимой резкой потере зрения виновны инсульт, опухоль мозга, отслойка сетчатки или травма глаза. Потерять зрение можно внезапно или в течение нескольких часов.

Обратимая утрата зрения

Если речь идет об острой обратимой утрате зрения на оба глаза, то виновник этого – приступ кислородного голодания зрительной коры (ишемическая атака в рамках хронического нарушения мозгового кровообращения или ишемический инсульт в бассейне задней мозговой артерии) или приступ тяжелой мигрени. При этом есть не только головная боль и ухудшение зрения, но и расстройство цветовосприятия в форме выцветания объектов.

  • Редкой формой становится послеродовая слепота на фоне эмболии ветвей задней мозговой артерии.
  • После операций или травм с потерей больших объемов крови и падением АД нередко развивается задняя ишемическая невропатия зрительного нерва. Следствием становится амблиопическая атака.
  • При отравлениях суррогатным алкоголем (метиловым спиртом), хлорохином, хинином, производными фенотиазинов двусторонняя потеря зрения (или, как минимум, центральная скотома) возникает в течение первых суток. Примерно 85% пациентов восстанавливаются, у остальных слепота имеет полный или частичный характер.
  • Существуют и редкие семейные формы временной слепоты продолжительностью до 20 секунд при резкой перемене освещения или положения тела.

Необратимая утрата зрения

Резкая потеря зрения одного глаза в первую очередь подозрительна на расслоение сетчатки, тромбоз центральной вены сетчатки или окклюзию артерии.

  • Если ситуация развилась при травме головы, исключают перелом костей черепа с повреждением стенок канала зрительного нерва. Исправлять это приходится только экстренной хирургической декомпрессией.
  • Острый приступ глаукомы (повышение внутриглазного давления) сопровождается покраснением глаза, потерей зрения, боли в голове, в области сердца или животе, плотность глазного яблока сопоставимая с плотностью стола.
  • Причиной может стать и ишемическая невропатия зрительного нерва на фоне височного артериита и окклюзии задней ресничной артерии. На мысль о ней наводят появившиеся и сохраняющиеся в течение нескольких месяцев боли в виске, утомляемость, боли в суставах, отсутствие аппетита, повышение СОЭ у пожилого пациента.
  • При ишемическом инсульте также может ослепнуть один глаз (см. признаки инсульта).

Почему резко падает зрение, должен разбираться врач-офтальмолог совместно с невропатологом, так как сосудистые патологии чаще всего выступают на первый план причин резкой потери зрения.

Диагностика

Чтобы получить полное представление о состоянии зрительного анализатора. Офтальмолог или окулист располагают сегодня целым набором диагностических возможностей. Целый ряд исследований – это аппаратные методы. При обследовании обычно пользуются:

  • Измерением остроты зрения (с помощью таблиц).
  • Измерением рефракционных возможностей глаза (аппаратный метод)
  • Определением внутриглазного давления.
  • Проверкой зрительных полей.
  • Осмотром глазного дна (изменений сетчатки при широком зрачке) с осмотром диска зрительного нерва.
  • Биомикроскопией (осмотром глаза в микроскоп).
  • Эхобиометрией (определением длины глаза).
  • Пахиметрией (измерением толщины и угла искривления роговицы).
  • Компьютерной кератотопографией (определением профиля роговицы).
  • УЗИ глазных структур.
  • Измерением выработки слезной жидкости.

Лечение ухудшения зрения

Чаще всего при проблемах со зрением прибегают к консервативной коррекции или оперативному лечению.

Консервативное лечение

Консервативная часть программы включает коррекцию очками. Линзами, аппаратные методики, гимнастику и массаж глаз (см. гимнастика для глаз). При дегенеративно-дистрофических патологиях добавляют витамины.

  • Очковая коррекция позволяет снизить риски косоглазия, отслойки сетчатки при близорукости, дальнозоркости, а также исправлять сложные виды нарушений зрения (астигматизм в сочетании с миопией или гиперметропией). Очки несколько ограничивают поля зрения, создают трудности при занятиях спортом, но дело справляют вполне прилично, позволяя снабжать глаза любым видом необходимых линз.
  • К линзам прибегают эстеты и те, кто зарабатывает благодаря внешности. Основные претензии к этому виду коррекции – сложные гигиенические требования. Риски бактериальных и протозойных осложнений, отсутствие полноценного попадания воздуха к глазу. В целом, современные линзы предлагают как одноразовые, так и “дышащие” варианты.
  • Гимнастика и массаж помогают улучшить кровоснабжение всех структур глаза, заставить работать глазодвигательные и цилиарную мышцу и годятся для коррекции простых слабых степеней близорукости или дальнозоркости.
  • Аппаратные методики – занятия с инструктором в очках и без на специальных установках, тренирующих глазные мышцы.

Оперативные пособия

  • Катаракта на сегодня успешно лечится только удалением помутневшего хрусталика с его заменой или без.
  • Опухолевые и часть сосудистых процессов также можно исправить исключительно хирургическим путем.
  • Лаззерная сварка сетчатки позволяет решить проблему разрывов или частичной отслойки.
  • Метод ФРК – самая ранняя вариация коррекции роговицы лазером. Метод довольно травматичный, требующий длительной реабилитации и противопоказанный для двух глаз одновременно.
  • Лазер сегодня используют и для коррекции остроты зрения (дальнозоркость в 4 диоптрии и близорукость в 15, астигматизм в пределах 3). Метод LASIK (лазерный кератомилез) сочетате механическую кератопластику и лазерные лучи. Кератомом отслаивают роговичный лоскут, профиль которого правят лазером. В результате роговица уменьшает толщину. Лазером же лоскут приваривают на место. Супер-LASIK – вариация операции с очень бережной шлифовкой роговичного лоскута, который основан на данных о ее кривизне и толщине. Эпи-ЛАСИК позволяет не морить клетки роговичного эпителия спиртом и исправить краевые искажения (аберрации) зрения. ФЕМТО- LASIK предполагает формирование роговичного лоскута и его обработку при помощи лазера.
  • Лазерная коррекция безболезненна, не оставляет швов, требует немного времени, в том числе, на восстановление. Но часть отдаленных результатов оставляет желать лучшего (может возникнуть синдром сухого глаза, воспалительные изменения роговицы, чрезмерно стесан эпителий роговицы, иногда развиваются врастания роговицы).
  • Оперативное лазерное вмешательство не выполняют беременным, кормящим, детям до 18. Нельзя пользоваться этой методикой на единственном глазу, при глаукоме, недостаточной толщине роговицы, аутоиммунных патологиях, при катаракте, иммунодефиците, прогрессирующих формах миопии, оперированной отслойке сетчатки, при герпесе.

Таким образом, проблемы снижения зрения весьма разнообразны. Нередко они прогрессируют, приводя к полной потере зрения. Поэтому именно раннее выявление патологии зрительного анализатора, их профилактика и коррекция способны уберечь человека от инвалидности.

Источники:
  • http://lechi-glaz.ru/upalo-zrenie-na-odnom-glazu-prichiny/
  • http://zdravotvet.ru/uxudshenie-zreniya-prichiny-padeniya-zreniya-u-detej-vozrastnoe-snizhenie-zreniya-lechenie/