Птеригиум глаза после операции рекомендации от врачей

Крыловидной плеврой, которая буквально наслаивается на зрачок, страдают народы северных и южных широт, а также работающие в нежелательных условиях, вынужденные постоянно контактировать с раздражающими органы зрения факторами. Это может быть влияние пыли, дыма, песка, ультрафиолетовых лучей, химических веществ.

Птеригиум проявляется только со временем. Если начальные признаки позволяют пациенту жить полноценной жизнью, то позже он испытывает ощутимые неудобства, например, теряет зрение. Маленькое образование, разрастаясь вширь и в длину, становится заметным окружающим и лишает глаза эстетической привлекательности.

Для медиков до сих пор остаются загадкой точные причины появления болезни. Однако существуют факторы, способствующие развитию недуга:

1. Постоянное воздействие прямых солнечных лучей губительно для глаз, поэтому если избежать постоянного контакта с ярким освещением не удается, для сохранения здоровья и зрения стоит носить солнечные очки с защитой от УФ-лучей.
2. Влияние пылевых частиц, которые попадают в глаза и раздражают слизистую, приводят к покраснению и отечности.
3. Птеригиум развивается быстрее если человек постоянно находится на сквозняке.
4. Генная предрасположенность к недугу. Как правило, если хотя бы один из родственников страдает птеригиумом глаза, в последующих поколения кому-то тоже будет поставлен этот диагноз.
5. Усталость органов зрения вследствие перенапряжений при работе с компьютером.
6. Индивидуальная предрасположенность к воспалениям глаза.

Если пациент постоянно сталкивается с одним из перечисленных факторов, происходит деформация сосудистого рисунка. Если не пытаться приостановить этот процесс, эпителий оболочки глаза также подвергается изменениям. В результате формируются новые сосуды, способствующие проникновению к роговице фибробластов, отвечающих за создание соединительного слоя клеток. Так происходит постепенное разрастание птеригиума.

Внешне запущенная форма недуга выглядит, как сероватая пленочка с треугольными очертаниями, которая частично затрагивает зрачок. В большинстве своем пленка располагается со стороны носа, причем птеригиум может поражать одновременно 2 глаза.

Доктора выделяют несколько стадий развития недуга, каждая из которых отличается определенными признаками:

1. Слабое, едва заметное помутнение периферии роговицы. Пациент практически не ощущает дискомфорта.
2. Нарост на роговицу представляет собой непрозрачную субстанцию, заметен как человеку, так и окружающим.
3. Чувство, будто в глазу появилось инородное тело. Теперь птеригиум находится выше роговицы, а значит, раздражает рецепторы нервных волокон, находящиеся на внутренней стороне века.
4. Постоянное раздражение слизистой глаза. Появляется ощущение иссушения, недостатка влаги.
5. Снижение остроты зрения.
6. При воспалении пленки больной страдает конъюнктивитом, глаз становится отечным и красным, непроизвольно выделяется слеза.

Офтальмологи предлагают 2 способа избавления от птеригиума:

1. Щадящий, временный – предполагает закапывание больного глаза каплями. Также некоторые доктора назначают периодически промывать органы зрения и делать компрессы из настоев трав, к примеру, из ромашки, но другие на этот счет советуют проявлять осторожность. Больной глаз становится чувствительным к любым воздействиям, поэтому важно не допустить формирования аллергических реакций. В качестве успокаивающего средства, которое снимает с глаза раздражение, используется искусственная слеза.
2. Кардинальный – оперативное вмешательство. После операции пациент забывает о физиологическом и психологическом дискомфорте, поэтому на сегодняшний день это единственный вариант полного излечения от недуга глаза.

В некоторых случаях пациент, избавившийся от птеригиума хирургическим вмешательством, после операции вновь возвращается к офтальмологу с теми же симптомами, и ему снова диагностируется птеригиум. Причем иногда сроки выздоровления очень малы – всего 1 месяц.

Почему так происходит? Свое видение ситуации высказывают ведущие врачи. Все зависит от видов коррекции недуга:

• лазером;
• некоторые предпочитают традиционный инструментарий;
• современные методы предполагают работу сразу с привычным оборудованием и лазером.

Каждый из этих способов лечения хорош, вот только какой станет самым действенным в отношении рецидива в конкретном случае, врачу и пациенту придется узнать чуть позже. Если методика иссечения пленки не подошла, после операции существует вероятность повторного перенесения недуга.

Также после операции важно соблюдать следующие меры предосторожности, о которых обязательно уведомит хирург:

1. Возможно, для коррекции восстановительного периода после операции понадобится провести дополнительную шлифовку роговицы глаза.
2. Рассматривается вариант подсадки участка конъюнктивной ткани.
3. Не стоит отвергать предложение опытного врача о прохождении пациентом послеоперационного медикаментозного курса.

Кроме того, после операции необходимо пересмотреть прежний образ жизни и может даже сменить регион проживания, климат. Не стоит упорствовать и дальше гробить свое здоровье в городе, где сосредоточены промышленность и металлургия. Если вы работаете в офисе, придется выделять время на отдых от компьютера или вовсе сменить род деятельности.

После операции непозволительно находиться в помещении, полном табачного дыма. Помните, что совсем недавно ваши глаза долгое время страдали от раздражения, отечности, красноты, поэтому дайте органам зрения возможность восстановиться и прийти в норму, для этого могут потребоваться годы.

Оцените уровень чистоты в доме, регулярно проводите влажную уборку, установите очистители и увлажнители воздуха. Но не стоит впадать в крайности, опасаясь всего и вся – живите радостной жизнью, полной здоровья и ярких красок! Наконец вы в состоянии по-настоящему насладиться окружающим миром, глядя на него здоровыми глазами!

источник

Чтобы выбрать медицинское учреждение для лечения птеригиума глаз необходимо учитывать, в первую очередь, квалификацию врачей.

После неудачной операции может произойти рецидив заболевания, а также возникновение косметических недостатков. Следует учитывать репутацию учреждения и стоимость лечения.

Птеригиум — офтальмологическая аномалия, которая проявляется в виде крыловидных наростов на слизистой оболочке глазного яблока (конъюнктиве), которые могут прорастать в роговицу. Это заболевание чаще возникает у людей в пожилом возрасте.

Развитие птеригиума глаз больше происходит у пациентов, которые живут в таких местах, где на них постоянно воздействуют неблагоприятные погодные условия (порывистые ветры, сильный холод, пыль, усиленное ультрафиолетовое излучение).

Фото 1. Так выглядит птеригиум — крыловидный беловатый нарост на слизистой оболочке глазного яблока.

Птеригиум может долгое время быть небольшим, в этом случае он не нуждается в лечении. Разрастание обычно происходит медленно, в течение многих лет. А может расти достаточно интенсивно и влиять на зрительные функции. Птеригиум чаще всего вырастает из угла глаза, находящегося вблизи к носу. Обычно заболевание проявляется на одном глазу, но бывает — сразу на двух.

Один из способов избавления от птеригиума — с помощью лазера.

При проведении данной процедуры глаз фиксируют с помощью держателей, он должен быть открытым и неподвижным, затем закапывают анестезирующие капли (Иннокаин).

При осуществлении лечения лазером устраняется головка крыловидной плевы. Современная техника делает данную процедуру безопасной и предотвращает появление осложнений воспалительного характера после ее проведения. Устранение птеригиума с помощью лазера уменьшает вероятность появления рецидивов, помогает избежать влияния человеческого фактора на область воздействия (исключается занесение инфекции).

Данный способ простой в исполнении и имеет свои плюсы:

стерильность;

• возможность появления белесых пятен на роговице.

Противопоказаний для данной процедуры нет.

Применение хирургического вмешательства необязательно, если птеригиум не имеет патологического характера и не увеличивается на зрачок. Однако по желанию пациента птеригиум может быть устранен в косметических целях.

Для подготовки к хирургической операции, которая показана при усилении симптомов аномалии, необходимо:

• вечером, за день до ее проведения, нужно положить на глаз мазь, назначенную врачом;
• привести с собой человека, который поможет вернуться домой, так как самостоятельно пациент не сможет ехать после операции;
• приехать в медицинское учреждение за полчаса до назначенного времени;
• принести все используемые препараты, которые необходимо продолжать принимать в обычном режиме, кроме лекарств, запрещенных перед самой операцией (аспирин и антикоагулянты — средства для разжижения крови). Об их приеме обязательно сообщить врачу;
• для уменьшения вероятности занесения инфекции следует помыться.

Хирургическое вмешательство обычно осуществляется с использованием местной анестезии. В таком случае прием пищи и питья должен быть за 3 часа до его проведения.

Анестезия проводится способом закапывания анестетика либо его введения вблизи глаза.

Во время операции птеригиум устраняется с поверхности глаза, и на данный участок накладывается часть здоровой конъюнктивы (глазной оболочки), которую извлекают из другого участка глаза. Фиксирование данного трансплантата на роговице проводится с использованием шести швов или с помощью биологического клея.

Также применяется специальное лекарственное средство Митомицин, которое используется для того, чтобы не допустить рецидив птеригиума.

Операция проходит безболезненно, так как закапывается обезболивающий препарат. Продолжительность операции около 30 минут.

К осложнениям, которые могут возникнуть после операции, относят:

• кровоподтеки из травмированных сосудов;
• наличие боли, которая связана с травмой роговицы (даже самому опытному специалисту не удастся предотвратить микротравмы роговой оболочки);
• продолжительная гиперемия (покраснение) слизистой оболочки, являющейся наружным покровом глазного яблока;
• повторное появление нароста.

Возможность рецидива составляет 35-40%. Не допустить этого помогает применение митомицина для профилактики, который имеет способность затормаживать рост тканей.

Проведение операции становится сложнее, если пациент приходит на обследование на запущенной стадии заболевания, когда нарост полностью закрывает зрачок. Такие случаи бывают следствием потери зрения.

После оперативного вмешательства изредка могут появиться данные осложнения:

• занесение инфекции в рану;
• диплопия (аномалия, при которой пациент видит предметы раздвоенными);
• аллергия на шовный материал;
• рубцы на роговице;
• несостоятельность трансплантата;
• гемофтальм (кровоизлияние в область между сетчаткой и хрусталиком);
• перфорация глазного яблока;
• отслоение сетчатки;
• эктазия роговицы (заболевание, характеризующееся выпячиванием ее кпереди, изменением оптических свойств) или склеры (выпячивание склеры).

Роговица, с которой устраняется птеригиум, является самой чувствительной оболочкой глаза, потому после операции возникает развитие роговичного синдрома: появляется боль, которая препятствует пациенту открывать глаз, слезоточивость.

Эти признаки пройдут самостоятельно после заживления раны.

На протяжении нескольких часов после операции может быть кровотечение из кровеносных сосудов конъюнктивы, тогда нужно заменять повязку. При проведении операции есть риск проникновения крови под конъюнктиву и возникновение кровоизлияния. Это случается из-за того, что в птеригиуме находятся кровеносные сосуды, поэтому покраснение глаза наблюдается на протяжении 1-2 недель. В специальном лечении оно не нуждается.

Так как после операции по устранению птеригиума на конъюнктиву накладываются швы, то сперва после операции у пациента будет чувство соринки в глазу. Когда швы рассосутся, примерно через неделю, эти ощущения пройдут.

В случае, когда птеригиум полностью закрывает зрачок, зрение восстановить целиком невозможно.

источник

Замечали ли вы иногда в глазах пожилого человека красную плёночку, расположенную на конъюнктиве. Создаётся впечатление, будто кровеносные сосуды образовали дорожку во внутреннем или наружном углу глаза. Такое явление носит название – птеригиум (в переводе с латинского языка – «крыло»). Эта крыловидная плева на конъюнктиве постепенно может перейти на роговицу глаза. В запущенных случаях птеригиум достигает даже зрачка и, закрывая его, приводит к потере зрения. Давайте разберёмся в причинах и в специфике лечения данного заболевания.

Птеригиум – довольно распространённое заболевание конъюнктивы глазного яблока, при котором происходит её наращение на роговицу глаза. Данный недуг встречается у представителей разных возрастных групп, но чаще всего встречается у людей зрелого и пожилого возраста.

Птеригиум – бич народов юга и севера, а также людей, регулярно подвергающих свои глаза разным раздражающим воздействиям (пыль, ветер, песок, интенсивные лучи солнца, химические раздражители).

Болезнь со временем прогрессирует. Гистологическая предпосылка к образованию крыловидной плевы – единое происхождение конъюнктивы и роговицы. Многие даже не замечают у себя развитие патологического расстройства из-за маленьких и вначале едва заметных размеров новообразования.

Иногда птеригиум скоротечно разрастается и продвигается к зрачку, моментально снижает остроту зрения человека и приводит к значительному косметическому дефекту.

На сегодняшний день точные причины возникновения данного расстройства не установлены. Вместе с тем выявлены факторы, повышающие риск его развития. Назовём основные из них:

• Агрессивное воздействие ультрафиолетовых излучений. Этому риску в большей степени подвержены жители южных стран и районов. В особой группе риска находятся представители монголоидной расы, которым приходится очень тщательно следить за глазами. Именно у них птеригиум встречается чаще всего.
• Частое попадание в глаза пыли, а также других раздражающих факторов.
• Раздражение от ветра.
• Наследственная предрасположенность.
• Отрицательное влияние на глаза компьютера.
• Склонность конъюнктивы к постоянным воспалениям.

Птеригиум развивается следующим образом. При систематическом воздействии вышеуказанных факторов на глазное яблоко и при постоянном воспалении конъюнктивы появляется склонность к усилению сосудистого рисунка. Если этот процесс происходит часто и длится долго, то эпителиальная ткань наружной оболочки глаза также подвергается изменениям. Образуется множество новых сосудов, способствующих проникновению в роговицу фибробластов, которые начинают продуцировать соединительную ткань. В итоге разрастается птеригиум.

Со временем крыловидная плева увеличивается в размере (прогрессирующая форма) либо остаётся неизменной (птеригиум стационарный).

Новообразование становится очень заметным на глазу, имеет вид сероватой плёнки треугольной формы. Острым краем данная плёнка направлена к зрачку и чаще всего развивается со стороны носа. Поражён может быть один глаз или оба глаза одновременно.

В зависимости от стадии развития птеригиума пациенты отмечают как отсутствие симптоматики, так и значительную её выраженность. Незначительное помутнение роговицы является первым признаком развивающегося расстройства. На этом этапе у пациента обычно отсутствуют жалобы. Имеется лишь малозаметный косметический дефект.

Вторая стадия – появление нароста на роговице, который имеет непрозрачную консистенцию. Такой нарост уже более заметен и развивается обычно со стороны носа.

Ощущение инородного тела в глазу означает, что птеригиум начинает возвышаться над поверхностью роговицы. Плева раздражает рецепторы нервных окончаний, расположенные на внутренней стороне века.

Если раздражение глаза не прекращается, значит, нарушена здоровая часть роговицы и на ней уже разрастается новообразование. В этом случае в глазу постоянно ощущается сухость, причина которого заключается в отсутствии на поверхности новообразования слёзной пленки.

Симптом постепенного снижения зрения появляется, когда птеригиум нарастает на центр роговицы, в результате чего нарушается прохождение света внутрь глазного яблока.

Если птеригиум воспалён, наблюдается гиперемия глазного яблока, зуд, отёк конъюнктивы, повышенное слезотечение.

Чем лечить покраснение глаз читайте здесь.

Данная патология легко выявляется, так как пациенты с птеригиумом обращаются в медицинское учреждение тогда, когда нарост становится заметным невооружённым глазом.

Щелевая микроскопия (биомикроскопия) помогает окулисту детально рассмотреть очаг поражения. Данное обследование позволяет оценить очертания птеригиума, осмотреть его поверхность, определить степень его сращения с роговицей.

Птеригиум лечится консервативными и хирургическими методами. Если нарост не поражает зрачок и не приносит серьёзных неудобств пациенту, можно его не удалять. Операция в этом случае не обязательна и проводится исключительно по желанию пациента с целью устранения косметического дефекта. Больному показана противовоспалительная терапия, а также назначаются препараты для увлажнения глаза. Список лучших увлажняющих каплей для глаз найдете по ссылке.

Как вылечить астигматизм в домашних условиях смотрите в материале.

Однако если птеригиум начинает разрастаться, то появляются неприятные симптомы:

• дискомфорт при моргании;
• слезотечение;
• ухудшение зрения из-за развивающегося астигматизма.

Как проявляется астигматизм у взрослых читайте в статье.

В подобных случаях требуется срочная хирургическая операция. Обычно она проводится под местной анестезией. Пациенту закапываются обезболивающие капли, а в толщу нароста вводится анестезирующий раствор. Плёнка иссекается лезвием, а дефект конъюнктивы ушивается. Накладывается асептическая повязка на глаз.

После операции врач назначает противовоспалительные и антибактериальные капли (Левомицетин, Тобрадекс и т.д.), а пациент отправляется домой. Через две недели восстановления он может приступать к работе.

За развитием данной патологии необходимо внимательно следить, вовремя предупреждая разрастание плевы на центральные отделы роговицы. Устранить растущую плеву лучше на периферии роговицы. Если новообразование достигнет проекции зрачка, то после его иссечения существует риск развития помутнения, которое в дальнейшем будет снижать остроту зрения. Если же иссечение птеригиума произойдет на периферии, то возникшее после этого помутнение будет незаметно.

Удалённый нарост имеет тенденцию к рецидивам. Причём рецидивы птеригиума протекают более агрессивно. С целью предупреждения рецидива к остатку птеригиума, оставшегося в глазу после удаления, пришивают участок конъюнктивы, который препятствует новому его разрастанию.

Новообразование можно устранить также лазерным путем. Данный способ подразумевает прижигание лазером, в ходе которого удаляется головка крыловидной плевы. Сегодня лазерный путь считается наиболее безопасным, эффективным и малотравматичным, так как современная аппаратура предотвращает возникновение осложнений. После удаления птеригиума рекомендуется предохранять глаза от ультрафиолетового излучения посредством антибликовых солнцезащитных очков.

В запущенных случаях, когда новообразование полностью закрывает весь зрачок, у пациента исчезает предметное зрение. Оперативное вмешательство становится более сложным технически и тяжелее переносится пациентом. После операции зрение, скорее всего, не восстановится до того уровня, который был до развития птеригиума, так как плева прочно срослась с роговицей, и при её хирургическом отделении нарушается прозрачность. Именно поэтому важно своевременно обратиться к врачу и не упустить момент, когда операция будет проведена быстро и качественно.

Осложнения послеоперационного периода:

• выраженные болевые ощущения (роговица является самой чувствительной оболочкой глаза);
• развитие так называемого роговичного синдрома;
• слезотечение;
• возможность кровотечения из кровеносных сосудов в первые часы после операции;
• длительное покраснение под глазами и шелушение.

Как только рана роговицы заживёт, неприятные ощущения исчезнут.Надо просто потерпеть в первые постоперационные дни. Птеригиум весь пронизан кровеносными сосудами, поэтому при его иссечении возможно затекание крови под конъюнктиву с образованием кровоизлияния. Оно рассасывается самостоятельно без лечения в течение 1–2 недель. На конъюнктивальный дефект накладываются швы, и пациент первое время может ощущать, будто соринка в глаз попала. Но это тоже проходит спустя неделю.

Птеригиум – рецидивирующее заболевание. Если после удаления плева снова появилась и начала разрастаться, потребуется ещё одна операция.

Следует знать, что никаких народных и медикаментозных способов лечения птеригиума не существует. При появлении подобного образования следует немедленно обратиться к врачу-офтальмологу.

В качестве профилактических мер против птеригиума врачи рекомендуют:

• Защищать глаза от негативного воздействия УФ-лучей, холода, ветра, пыли и т.д.
• Вовремя лечить воспаления и болезни глаз (конъюнктивиты, блефариты, аллергию).
• Не запускать уже имеющийся птеригиум до разрастания на зрачок.

Антибликовые очки для водителей – лучший способ избежать аварий на дорогах.

Отзывы о жестких линзах для коррекции зрения вы найдете в этой статье.

Как видите, птеригиум – заболевание, которое нужно лечить немедленно при обнаружении. Не следует ждать, когда плева начнёт нарастать на зрачок. В этом случае вы рискуете частично потерять зрение, так как новообразование плотно срастается с роговицей. Внимательно присматривайтесь к своим глазам, чтобы не упустить момент лечения болезни на ранней стадии.

Также полезно будет почитать за воспаление века глаза, которое может привести к данному заболеванию. И не упускайте из виду рецидивирующую эрозию роговицы, лечите ее своевременно.

Какие причины и последствия эрозии роговицы читайте тут.

источник

Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии

Птеригиум представляет собой офтальмологическое заболевание, при котором происходит разрастание хорошо кровоснабженной складки конъюнктивы, покрывающей роговицу. Удаление птеригиума хирургическим путем — главный метод борьбы с патологией.

Точная причина птеригиума не установлена, однако известно, что чаще он появляется у людей, живущих в солнечных и запыленных регионах, а также у тех, кто работает на открытом воздухе и солнце. Немаловажное значение имеют низкая или слишком высокая температура окружающей среды, токсины, химические реагенты в атмосферном воздухе. Определенную роль играет генетическая предрасположенность, инфицирование онкогенными вирусами, наличие синдрома «сухого глаза».

Птеригиум вызывает видимый косметический недостаток и чреват серьезными осложнениями. Он представляет собой треугольник во внутреннем углу глаза, который состоит из дистрофически измененной слизистой, которая медленно надвигается от лимба в направлении центральной части роговицы.

В механизме развития патологии большое значение имеет повышение активности клеточного деления в слизистой, а также обильное разрастание сосудистой сети, поэтому цель хирургического удаления состоит не только в иссечении новообразования, но и предупреждении повторного разрастания активной ткани.

Тонкая часть складки, которая срастается с роговичной оболочкой, именуется головкой птеригиума, а конъюнктивальный фрагмент, богатый сосудами, – его тело. Значительная площадь птеригиума нарушает рефракционную функцию роговицы, создает механическое препятствие на пути светового пучка, из-за чего страдает зрение. Патология может поражать как один глаз, так и оба одновременно.

Птеригиум может развиваться длительно, но в некоторых случаях достигает зрачка за считанные месяцы. К офтальмохирургу обычно приходят пациенты уже со второй стадией заболевания, когда ширина патологической складки достигает 4 мм. Среди обратившихся за помощью вдвое больше мужчин, средний возраст — 20-40 лет, то есть оперировать приходится молодых трудоспособных людей.

Поводом к хирургическому иссечению крыловидной плевы считают само наличие патологии, косметический дефект, создаваемый складкой на роговице, и особенно — запущенные стадии, когда страдает зрение. Птеригиум создает повышенный риск вторичного воспаления и инфекции, поэтому хирурги предпочитают избавлять от него пациента.

Показания к удалению птеригиума:

• Диагностированные 2-я или 3-я стадии патологии;
• Быстрое прогрессирование птеригиума первой степени;
• Личное желание пациента избавиться от разрастания слизистой вне зависимости от особенностей течения и стадии.

Операция противопоказана лицам с острым воспалением оболочек глаза, при наличии герпетической инфекции в стадии обострения. Препятствием может стать аллергия на местные анестетики и отказ от операции со стороны самого пациента.

Крыловидная складка разрастается со стороны лимба — внутреннего участка глаза шириной до полутора миллиметров, в котором происходит соединение слизистой оболочки и склеры и за счет которого идет рост роговичного эпителия.

Устранить крыловидную складку конъюнктивы можно лишь хирургически, консервативное лечение не приносит результата, однако несмотря на обилие оперативных техник риск рецидива до сих пор довольно высок — до 40%. Более того, рецидив протекает более тяжело, нежели первично возникший птеригиум. Есть пациенты, у которых происходят многочисленные рецидивы, а число операций достигает десятка и более.

Чтобы хоть как-то предотвратить рецидивирование птеригиума, офтальмологи дополняют традиционную хирургию лучевой терапией, лечением антиметаболитами, трансплантацией фрагментов собственной слизистой или амниотической оболочки.

Амниотические лоскуты помогают снизить риск рецидива, но способны вызвать серьезную иммунную реакцию. Лучевая терапия втрое снижает риск возобновления патологии, но рискованна вторичной глаукомой, помутнением хрусталика, перфорацией роговицы, размягчением склеры.

фото: пациент с птеригиумом

Подготовка к операции включает консультацию офтальмолога и тщательное обследование, которое состоит в осмотре, проведении биомикроскопии, когерентной томографии глаза, определении остроты зрения. Пациент сдает стандартные общеклинические анализы, проходит исследования на ВИЧ, гепатиты сифилис, определение свертываемости крови. Обязателен осмотр терапевта, который исключает возможные противопоказания со стороны внутренних органов.

Перед операцией нет ограничений по питанию или приему жидкости, однако придется исключить любые косметические средства и парфюмерию. Накануне нельзя употреблять алкоголь, с курением лучше расстаться насовсем. Утром в день вмешательства лицо умывается обычной водой. В клинику стоит захватить с собой солнцезащитные очки, которые очень пригодятся по пути домой.

Операция по удалению птеригиума не требует госпитализации, проводится амбулаторно и под местной анестезией специальными глазными каплями. Длится она около получаса, возможно — дольше, что зависит от выбранной хирургом техники.

Операции при птеригиуме проводятся двухэтапно:

1. Отделение разрастаний от поверхности глаза;
2. Иссечение либо перемещение отделенной складки и закрытие образовавшегося дефекта слизистой оболочки.

По степени сложности оперативного вмешательства все операции при птеригиуме можно разделить на три основных вида:

• Вмешательства с удалением птеригиума.
• Оперативное перемещение патологической складки.
• Пластика дефекта конъюнктивы.

Так называемое закрытое обнажение склеры отличается от вышеописанной техники тем, что раневые края конъюнктивы фиксируются несколькими швами. Риск рецидива — до 70%.

Вторым типом операций являются техники с перемещением птеригиума без отсечения его. Самый известный способ — по Мак-Рейнольдсу. Он дает относительно небольшой процент рецидива — до 12,5%. Операция включает несколько последовательных этапов:

1. Обработка кожи этанолом и йодом, закапывание в конъюнктивальный мешок антисептика, анестезия каплями с дикаином;
2. Фиксация глаза векорасширителем;
3. Анестезия тканей птеригиума путем инъекции в него новокаина с адреналином (последний оказывает необходимый сосудосуживающий эффект);
4. Захват головки крыловидной складки пинцетом и аккуратное отделение ткани от роговицы с иссечением основной массы птеригиума;
5. Конъюнктивальную оболочку надрезают ножницами и отделяют до нижнего свода века;
6. Наложение шва на головку крыловидной складки и выворачивание ее в карман слизистой оболочки.

удаление птеригиума по Мак-Рейнольдсу

Лоскут трансплантируемой слизистой не должен покрывать роговичную оболочку или оставлять полоску открытой склеры, он пересаживается строго на обнаженный лимб. Операция завершается промыванием полости конъюнктивы антисептиком, помещением тетрациклиновой мази за веки и наложением стерильной повязки.

Описанная операция при птеригиуме не лишена недостатков, главными из которых являются так называемый роговичный синдром и воспалительный процесс, влекущий последующий рецидив птеригиума. Роговичный синдром возникает в ранние сроки после оперативного вмешательства из-за эрозирования слизистой в момент отделения крыловидной складки от роговицы. Повреждение мелких нервных волокон, болевой синдром, спазм мышечных волокон век лежат в основе роговичного синдрома.

Еще один недостаток методики Мак-Рейнольдса состоит в том, что поврежденные хирургическими разрезами лимб и крыловидная складка не разделяются и не могут регенерировать по-отдельности. В таких условиях заживающая слизистая оболочка способна снова прорасти в дефект роговицы и дать рецидив.

Предложения офтальмохирургов касательно предупреждения описанных осложнений состоят в разобщении элементов глаза, подвергшихся операционным разрезам, применении мягких линз, покрывающих лишенную эпителиального слоя роговицу.

Третья группа операций по удалению птеригиума включает техники с удалением образования и последующей пластикой слизистой оболочки собственной или донорской тканью.

Удаление птеригиума по Арльту происходит с иссечением новообразованной ткани, участка склеральной слизистой и наложением на раневые края слизистой нескольких швов. Минусом вмешательства можно считать удаление участка конъюнктивы, что может существенно усложнить повторную операцию при рецидиве, который развивается примерно у трети прооперированных.

удаление птеригиума по Арльту

Зарубежные специалисты после удаления птеригиума проводят пластику собственной слизистой оболочкой пациента, которая выкраивается из разных отделов конъюнктивы глазного яблока. Предпринимаются попытки применения фемтосекундного лазера для получения трансплантата слизистой. Вероятность рецидива — 40%.

Попытки избежать рецидивирования привели к отказу части хирургов от использования любых швов. Слизистые лоскуты они фиксируют специальным фибриновым клеем, который не только облегчает операцию и субъективный дискомфорт после лечения, но и дает меньшую вероятность повторного роста птеригиума по сравнению с шовными методиками. Недостатки фибринового клея — недостаточная фиксация и расхождение краев раны, возможность формирования кист, болевой синдром.

Исследования хирургов, направленные на улучшение отдаленных результатов лечения, продолжаются. Есть данные о применении расширенной трансплантации конъюнктивального трансплантата, при которой риск рецидива практически нулевой, однако такая операция пока не применяется широко. Возможно использование амниотической мембраны «Флексамер».

Пластика собственной слизистой или амниотической мембраной после удаления птеригиума может привести к осложнениям, в числе которых:

• Нарушение чувствительности поверхностных тканей глазного яблока;
• Воспалительный процесс.

Несложно заметить, что любой вид оперативного лечения птеригиума чреват, в первую очередь, рецидивом. Это самое частое осложнение, с которым сталкиваются офтальмохирурги, и риск его зависит от способа проведенной операции, индивидуальных особенностей тканей пациента, его образа жизни и рода деятельности. Определенное значение имеет мастерство хирурга. По статистике, самый меньший риск рецидива дают операции с последующей пластикой дефекта слизистой оболочки собственными тканями.

После хирургического вмешательства нет необходимости находиться в клинике, поэтому пациент может отправиться домой. Лучше — в сопровождении кого-то из близких. За руль садиться будет нельзя. Во время заживления могут беспокоить болезненность, резь в глазах, дискомфорт при зрительных нагрузках, слезотечение.

В послеоперационном периоде пациент продолжает лечение, направленное на профилактику рецидива. Учитывая механизмы развития патологии, целесообразно применять лучевое и химиотерапевтическое лечение. Лучевая терапия дает осложнения в виде изъязвлений слизистой, катаракты, поэтому большинство специалистов склоняются к химиотерапии как более безопасной и эффективной. Пациенту назначаются митомицин С и циклоспорин А.

Дома прооперированный самостоятельно ухаживает за глазами, закапывает противовоспалительные, антибактериальные и другие препараты, рекомендованные лечащим врачом. По возможности стоит минимизировать нагрузки на глаза, чтобы не спровоцировать излишнюю сухость роговицы.

Первые две недели следует тщательно следить за гигиеной глаз, исключить использование любой косметики и инородных тел, а также воды. Глаза нельзя тереть, трогать руками. Для обеспечения правильной и своевременной регенерации нужно избегать нахождения на ярком солнце, попадания в глаза дыма и пыли.

Рекомендации касательно образа жизни, пребывания на солнце, воздействий ветра и пыли касаются не только реабилитационного периода. Их нужно будет соблюдать постоянно. Если птеригиум часто рецидивирует, и связано это с профессиональной деятельностью (горячие цеха, пыльные производства, сельское хозяйство), есть смысл подумать о смене работы ради сохранения здоровья глаз.

источник

Вам была проведена операция по удалению птеригиума. Для того, чтобы сохранить результаты проведенной операции, Вам следует знать следующее:

Бережно обращаться с глазами: в первые дни после операции кожу вокруг глаз протирать кипяченой водой, не тереть их, избегать попадания раздражающих веществ (в том числе косметики), при закапывании капель не касаться глаза пипеткой. Ограничить контакт с домашними животными. В летний период использовать солнцезащитные очки.

Не употреблять в пищу очень острые, соленые блюда, спиртные напитки и другие раздражающие продукты, а также ограничить употребление сладкого – 10 дней. Вместо сахара можно употреблять мед;

Не допускать перегревания организма (баня, сауна, пляж) – 2 недели;

Не допускать переохлаждения организма, остерегаться простудных заболеваний;

Строго следовать предписанным назначениям врача;

Проходить обязательные послеоперационные осмотры в следующие сроки:

на следующий день после операции, через 2 недели после операции.

НЕ ЗАНИМАТЬСЯ САМОЛЕЧЕНИЕМ !

При появлении жалоб на болевые ощущения, светобоязнь, слезотечение, снижение зрения, появление отделяемого из глаз или если получили травму глаза, немедленно обратитесь к врачу нашего Центра.

Диагностические обследования включают в себя несколько безболезненных процедур продолжительностью не более полутора часов

Сдаем анализы, консультируемся с врачом анестезиологом, назначаем дату операции

Предоперационный осмотр 15-20 минут

Безболезненная операция 20-30 минут под местной анестезией

Послеоперационный осмотр 10-15 минут

Соблюдаем рекомендации врача и вовремя являемся на послеоперационный осмотр. 3 месяца

Я обратился в клинику «офтальма» с жалобой на плохое зрение в правом глазу, я прошел у вас все необходимые обследования, после чего мне провели ряд операций для восстановления зрения.

Врачом Семыкиным Виктором Дмитриевичем мне была проведена операция ВРО, после чего я прошел курс консервативного лечения проведенный врачом Ким Оксаной Андреевной и главным врачом Крыловым Сергеем Викторовичем мне была проведена операция по удалению катаракты.

Результатом лечения остался очень доволен. Большое спасибо всему персоналу клиники.

«Делала в этой клинике лазерную коррекцию зрения. Осталась очень довольна. Операция прошла успешно и безболезненно. Проводил её Крылов С. В. , которому хочу выразить огромную благодарность. В восстановительный период не ощущала никакого дискомфорта. Ни очки ни линзы не давали такого четкого зрения как после операции. Спасибо всем специалистам этой клиники за то, что вернули мне зрение!»

Я работаю врачом стоматологом и последние 2 года у меня резко ухудшилось зрение в правом глазу,стало очень сложно работать, я обратилась в клинику «Офтальма», мне поставили диагноз «смешанный астигматизм». Я прошла все необходимые обследования и 10.12.13 мне сделали лазерную коррекцию зрения. До операции я видела только 60%, а после операции я стала видеть 120%! Как же здорово увидеть мир новыми глазами! Я в шоке! Я не ожидала, что будет такой высокий результат! Выражаю огромную благодарность всему персоналу клиники!

И операция кстати прошла совсем безболезненно!

Я обратилась в ваш центр с жалобой на низкое зрение 10% и диагнозом кератоконус.

При осмотре я видела только первую строчку таблицы,а после проведенных в вашей клинике операций операций: кераринг и кросслинкинг, результат был просто ошеломительный, я увидела на 100%. После длительных обследований и безуспешных попыток подобрать очки для коррекции зрения в других учреждения, только в вашем центре мне установили точный и редкий диагноз — (кератоконус). Несмотря на то, что это заболевание является мало изученным и не имеет большого практического опыта лечения, специалисты вашего центра твердо заявили — «Не приговор», применив все накопленные знания, любовь к людям, искреннее тепло и поддержку.

Я обратился в клинику «офтальма» с жалобой на плохое зрение в правом глазу, я прошел у вас все необходимые обследования, после чего мне провели ряд операций для восстановления зрения.

Врачом Семыкиным Виктором Дмитриевичем мне была проведена операция ВРО, после чего я прошел курс консервативного лечения проведенный врачом Ким Оксаной Андреевной и главным врачом Крыловым Сергеем Викторовичем мне была проведена операция по удалению катаракты.

Результатом лечения остался очень доволен. Большое спасибо всему персоналу клиники.

«Делала в этой клинике лазерную коррекцию зрения. Осталась очень довольна. Операция прошла успешно и безболезненно. Проводил её Крылов С. В. , которому хочу выразить огромную благодарность. В восстановительный период не ощущала никакого дискомфорта. Ни очки ни линзы не давали такого четкого зрения как после операции. Спасибо всем специалистам этой клиники за то, что вернули мне зрение!»

источник

Крыловидная плева (птеригиум) – это заболевание конъюнктивы. Конъюнктива (слизистая оболочка глазного яблока) видоизменяется, утолщается и нарастает на роговицу с носовой или с височной стороны. При этом страдает роговица, она мутнеет, возникает астигматизм. Единственным методом радикального лечения этого заболевания является хирургическое удаление образования. Существует много способов хирургии птеригиума. При всех способах бывают рецидивы заболевания. Наиболее эффективны те, при которых формируется барьер на пути нарастания пораженной слизистой на роговицу. Огромное значение имеет шлифовка роговицы эксимерным лазером.

Даже при идеально выполненной операции возможны следующие особенности послеоперационного периода:

• 1. Болевые ощущения в течение 1-2 дней после операции, особенно в течение первых часов после операции.
• 2. Помутнение роговицы в зоне удаленного птеригиума.
• 3. Покраснение глаза, утолщение, отек слизистой в течение 1-2 месяцев.
• 4. Периодически покраснения глаза могут возникать и в будущем, т.к. Ваша конъюнктива требует постоянного контроля.

• — в день операции утром тщательно вымойте лицо с мылом.
• — утром в день операции можно позволить себе легкий завтрак.
• — глазные капли необходимо будет приобрести в аптеке до или после операции согласно этой памятке и (или) выписанному рецепту.
• — с собой иметь солнцезащитные очки.

— Флюорографическое исследование (рентген органов грудной клетки)

Ждем Вас в день операции ___________20___ г, в ______ час _____ мин

• Уходить домой можно после получения всех необходимых рекомендаций.
• Первые 14 дней не дотрагивайтесь до глаз. Не допускайте попадания сырой воды, не мойте голову.
• Пользуйтесь только специальными каплями по назначению врача.
• Для того, что бы защитить глаза от раздражающего действия яркого света, ветра и пыли на улице необходимо носить солнцезащитные очки любого цвета и с любой степенью затемнения, которые нужно ежедневно мыть с мылом.
• Не употребляйте газированных и спиртных напитков и большого количества жидкостей.
• Швы обычно снимают через 5-7 дней после операции.

Напоминаем Вам, в течение 30 дней послеоперационное наблюдение проводится без дополнительной оплаты. Обращения в сроки от 1,5 до 6-ти месяцев оплачиваются со скидкой, после 6-ти месяцев (со дня операции) — за полную стоимость. Врач может дать Вам дополнительные рекомендации и назначить время осмотра.

Схема закапывания капель после операции (если лечащий врач не назначил иначе):

Капли можно закапывать самостоятельно или это могут делать родственники. Вымыв руки с мылом, оттяните вниз нижнее веко оперированного глаза, в образовавшуюся между веком и глазом ложбинку капните 2 капли лекарства (не касаться пипеткой глаза!). При этом смотреть лучше вверх. Перерыв между закапыванием разных лекарств не менее 5 минут. Ночью капать капли не нужно.

ФЛОКСАЛ по 2 капли:
— первые 3 дня — 5 раз в день. (9.00, 13.00, 17.00, 20.00, 23.00)

ТОБРАДЕКС (МАКСИТРОЛ) по 2 капли с 3-го — 5-го (по рекомендации врача) дня после операции:
— 1-ю неделю 4 раза в день. (в 9.10, 13.10, 17.10, 23.10)
— 2-ю неделю 3 раза в день. (в 9.10, 17.10, 23.10)
— 3-8-ю неделю 2 раза в день. (в 9.10, 23.10)

КОРНЕРЕГЕЛЬ
— 2 недели 3 раза в день. (в 9.20, 17.20, 23.20)

В тех случаях, когда требуется срочная консультация, помощь (внезапное резкое снижение зрения, покраснение глаза, боль и т.п.) вы должны немедленно обратиться к нам. В нерабочее время Вы можете позвонить по телефону 499-250-5090.

Для вашего удобства предлагаем схему закапывания капель после операции по часам

источник

Птеригиум представляет собой красновато-белесую пленку, которая постепенно развивается на роговице. Заболевание является опухолью, правда не злокачественной, а только создающей на глазу некое покраснение, считающееся бельмом.

Чтобы предотвратить рубцевание роговицы, нарушение зрения и ликвидировать косметический дефект, птеригиум убирается хирургическим способом. При этом, дожидаться полного разрастания опухоли и ослепления глаза не рекомендуется, поскольку это усложнит операцию и сделает ее результаты менее успешными.

Появление птеригиума обусловлено воздействием солнца, а точнее ультрафиолетового излучения. А кроме того, его возникновению способствует хроническое раздражение органа зрения в запыленной среде. В этой связи, чтобы воспрепятствовать возникновению птеригиума, настоятельно рекомендуется использовать солнцезащитные очки с UV-защитой.

Медикаментозного лечения птеригиума пока не существует. В случае незначительного пленочного разрастания и в отсутствии какой-либо симптоматики, лечения его не требуется.

Если же птеригиум начинает усиливаться, либо вызывает симптоматику, его необходимо удалить хирургически. При этом косметические соображения, также являются фактором для решения избавиться от образования.

Следует прибыть в медицинский центр за полчаса до срока операции. С собой нужно иметь платежное обязательство. Кроме того, нужно захватить все регулярно принимаемые лекарства, которые обязательно и далее принимать в обычном порядке, за исключением антикоагулянтов и аспирина (их принимать перед операцией запрещено). О приеме антикоагулянтов обязательно уведомить лечащего врача. Для снижения риска инфекции перед операцией стоит помыться. За три часа до операции следует прекратить прием пищи и напитков, так как будет применяться местная анестезия (капли или инъекция препарата рядом с глазом).

Оперативное удаление птеригиума не вызывает сложности и занимает примерно 20 минут. Операция выполняется под местной анестезией на поверхности глаза, без проникновения в его внутренние среды. При ее проведении удаляется ткань птеригиума, с покрытием участка иссечения здоровой тканью конъюнктивы, которую извлекают из-под верхнего века. Это обязательно для предотвращения рецидива заболевания, а также с целью достижения наилучшего косметического результата. Конъюнктивальную ткань закрепляют на роговице посредством шести швов, либо с помощью биологического клея. При применении клея, послеоперационный дискомфорт сводится к минимуму, а косметические результаты становятся лучше.

После удаления птеригиума, необходимо использовать специальный препарат Митомицин, который препятствует рецидиву заболевания. При применении данной методики, частота рецидивов составляет не более 3-5 процентов.

На прооперированный глаз, сразу после операции, накладывается повязка.

Повязка и пластиковая защита на глазу останутся, до следующего дня. На следующий день необходимо начать закапывание в глаз выданного препарата (через каждые 3 часа).

Глазные капли закапывают около месяца. После снятия повязки, можно пользоваться очками.

Категорически запрещается прикасаться к глазу, тереть или надавливать на него.

Для устранения боли: разрешается принимать обезболивающие препараты по согласованию с врачом.

Мобильность: ограничений в движениях нет.

Питание: привычный рацион без ограничений.

Водные процедуры: разрешается принимать душ, без смачивания глаза в течение недели.

Постоянное медикаментозное лечение: регулярный прием необходимых лекарств (включая глазные капли).

Продолжительность послеоперационного стационара: спустя два часа после операции, пациента отпускают домой (по решению хирурга).

Зрение после операции: вероятна нечеткость зрения в первые несколько послеоперационных дней, затем оно вернется к прежнему (до операционному) состоянию.

Окончательная очковая коррекция возможна спустя четыре недели после операции.

Осложнения после хирургического лечения птеригиума случаются крайне редко, однако в некоторых случаях, возможно:

• Кровотечение.
• Проникновение инфекции.
• Возникновение послеоперационной гранулемы.
• Рецидив птеригиума.

источник

Слово птеригиум с латинского переводится как «Крыло». Само образование напоминает красное крыло из воспаленных сосудов на конъюнктиве. Данная плева очень часто возникает у людей преклонного возраста, а ее разрастание со временем приводит к резкому снижению качества зрения или полной его потере.

Почему же возникает такое странное заболевание, и каким образом можно от него избавиться.

Когда человек замечает странную крыловидную плеву, которая разрастается в размерах с течением времени, у него возникает логичный вопрос по поводу причин развития заболевания. Офтальмологам не удалось точно выявить все провоцирующие факторы, но некоторые из них все-таки можно назвать:

• агрессивное воздействие ультрафиолета, что особенно актуально для жителей южных стран и регионов;
• наследственность;
• постоянная ветреная погода, которая с течением времени приводит к нарушению работы зрительного аппарата;
• частое попадание в глаз песка или пыли, что характерно для жителей степных районов;
• склонность конъюнктивы к постоянному воспалению;
• воздействие компьютера и телевизора на работу глазного аппарата.

Птеригиум возникает лишь при условии частого воздействия стимулирующих факторов. Изначально происходит усиление сосудистого рисунка, а после этого наблюдаются изменения эпителиальной ткани.

Комплексное воздействие на причину воспаления и бактериальную инфекцию – капли для глаз Тобрадекс.

Пациенты обращаются к врачу в тех случаях, когда крыловидная плева достигает приличных размеров. Однако заметить развитие проблемы можно и раньше по характерным симптомам. Какие же из них наиболее часто беспокоят человека с диагнозом птеригиум:

1. Возникновение помутнения в глазах, особенно в периферийной зоне.
2. Ощущение инородного тела.
3. Появление характерного нароста на глазном яблоке, которое легко заметить из-за его не прозрачности.
4. Возникает сухость, ведь на поверхности данного образования нет слезной пленки.
5. Человека постоянно беспокоит раздражение глаз, которое выражается в покраснении, появлении резкой боли и рези.

Если новообразование воспаляется, человека настигает резкая боль и повышенное слезотечение. Чем больше развивается болезнь, тем ощутимее ее признаки.

При каких недугах оправдано назначение глазных капель Тобразон читайте в статье.

Антибиотик широкого спектра действия для местного применения в офтальмологии – инструкция по применению глазных капель Тобрекс.

Проще всего определить птеригиум при визуальном осмотре. Врач замечает новообразование, оценивает его форму и характер. В расчет берется возраст пациента, место его жительства и сфера деятельности.

Однако визуальный осмотр не дает однозначную картину, поэтому поставить диагноз лишь с помощью этой методики невозможно. Врачи обычно прибегают к щелевой микроскопии. С ее помощью удается рассмотреть очаг поражения, оценить степень развития болезни, и исходя из этих данных прописать лечение.

Также врач должен провести устный опрос пациента, с помощью которого могут быть выявлены сопутствующие симптомы. Некоторые офтальмологи проверяют зрение, чтобы отметить, как сильно птеригиум повлиял на остроту.

Только после грамотной диагностики, проведенной специалистом, можно переходить к прописыванию лекарств и лечению. Параллельно врач должен выяснить, имеются ли у человека аллергические реакции на определенные препараты.

Как подобрать оттеночные линзы с диоптриями узнайте здесь.

Игнорировать птеригиум ни в коем случае нельзя. Все дело в том, что со временем симптомы начнут прогрессировать, а острота зрения заметно снизится. Чем раньше пациент возьмется за исцеление, тем заметнее окажется результат.

Если нарост не затрагивает зрачок и не увеличивается в размерах, врачи советуют избегать хирургического вмешательства. В таком случае прописываются противовоспалительные капли для глаз, такие как:

Рекомендуется использовать и увлажняющие капли, так как они снизят дискомфорт. Использовать лекарства можно лишь после консультации с офтальмологом.

Следствие нарушения кровообращения в глазном яблоке – периферическая дистрофия сетчатки.

Бывают случаи, когда без удаления нароста просто не обойтись. Какие же симптомы свидетельствуют о необходимости хирургического вмешательства:

1. Повышенное слезотечение.
2. Дискомфорт при моргании.
3. Резкое снижение остроты зрения.

В таких случаях речь идет о стремительном разрастании птеригиума. Врачи проводят хирургическое вмешательство под общей анестезией и удаляют нарост. Прибегнуть к процедуре можно и в целях улучшения косметического вида глаз.

После хирургического вмешательства необходимо не только наблюдаться у врача, но еще и использовать антибактериальные капли, такие как Тобрадекс и Левомицетин. С их помощью удастся минимизировать риск возникновения неприятных последствий.

Еще один способ устранения нароста — лазерная хирургия. Ее суть заключается в том, что с помощью специального аппарата прижигается нарост и удаляется головка крыловидной плевы. Современная аппаратура позволяет быстро и эффективно удалить нарост. Именно поэтому лазерная терапия считается лучшим способом борьбу с птеригиумом.

После лазерной терапии рекомендуется защищать глаза от ультрафиолета. Именно поэтому пациенту следует носить солнцезащитные очки.

Современный метод коррекции и восстановления зрения – перифокальные очковые линзы.

При своевременном обращении к врачу прогноз оказывается всегда позитивным. Врачам удается либо приостановить рост птеригиума, либо удалить его хирургически. В результате, удается устранить риск потери зрения.

Меры профилактики при таком диагнозе также существуют, и вот основные из них:

• вовремя лечить воспаления глаз, такие как блефариты и конъюнктивиты;
• защищать глаза от ультрафиолета;
• защищать глаза от ветра и пыли;
• своевременно проходить осмотр у офтальмолога.

Птеригиум довольно часто дает рецидив. Именно поэтому при предрасположенности к такой проблеме необходимо регулярно проходить осмотр.

Противовирусный и иммуномодулирующий препарат! – Изучите инструкцию глазных капель Полудан по ссылке.

Свидетельство прогрессирования опасного заболевания – помутнение роговицы глаза.

Если от птеригиума удалось избавиться хирургическим путем или с помощью лазерной терапии, очень важно защищать глаза от ультрафиолета. Также врачи рекомендуют не напрягать глаза частым контактом с компьютером.

На время рекомендуется отказаться от контактных линз, чтобы устранить риск возникновения воспалений.

Врачи рекомендуют включать в свой рацион побольше черники и моркови. Приток полезных микроэлементов снизит риск повторного возникновения воспаления и повысит остроту зрения.

Выяснить причины помутнения хрусталика глаза поможет статья.

Важно понимать, что данная статья носит информационный характер. Именно поэтому за взвешенной консультацией по поводу борьбы с птеригиумом лучше обратиться к врачу.

Данное заболевание часто недооценивают пациенты, но оно может вылиться в серьезные осложнения. Именно поэтому врачи рекомендуют своевременно проходить осмотр и не игнорировать врачебные советы.

источник

Птеригиум (крыловидная плева) – это патологическая складка конъюнктивы, которая нарастает на роговицу. Птеригиуму больше подвержены жители южных стран, а также люди, которые проводят много времени на открытом воздухе. Заболеванию способствует солнечная радиация, пыль, ветер, химические раздражители.

Как правило, обнаружение птеригиума происходит на его поздних стадиях, так как вначале заболевание не доставляет никаких неудобств пациенту и причины для обращения к офтальмологу отсутствуют. Далее возможно проявления ряда симптомов:

• Нарушение зрения;
• Повышенная утомляемость глаз;
• Появление зуда;
• Ощущение сухости;
• Ощущение постороннего предмета в склере;
• Увеличение уровня чувствительности к свету;
• Увеличение влаги в слезных каналах.

Птеригиум разделяют на приобретенный и врожденный. Врожденный дефект склеры может являться последствием внутриутробной вирусной инфекции. Так же существует разделение на не прогрессирующую и прогрессирующую формы птеригиума. При прогрессирующей форме новообразование может начаться с края глаза и впоследствии закрыть его полностью.

Операция миопии высокой степени здесь

На сегодняшний день точная причина развития крыловидной плевы не установлена. Между тем, выявлены факторы, которые с течением времени могут привести к развитию патологии. К таким факторам следует отнести:

• склонность пациента к частым заболеваниям конъюнктивы;
• негативное влияние на орган зрения компьютера;
• наследственная предрасположенность;
• раздражение глаза ветром;
• воздействие на глаза различных раздражающих факторов (пыль, химические агенты, песок);
• агрессивное воздействие на орган зрения ультрафиолетового излечения (это и обуславливает частую регистрацию заболевания у жителей южных стран).
• Следует заметить, что на развитие птеригиума не оказывают влияние ни пол, ни возраст пациента.

Патогенез заболевания выглядит следующим образом. Систематическое воздействие на конъюнктиву вызывает усиление сосудистого рисунка, что с течением времени приводит к изменениям эпителиальной ткани наружной оболочки глаза. Множество образованных сосудов способствуют проникновению таких клеток, как фибробласты, которые ответственны за продукцию эпителиальной ткани. В результате разрастается птеригиум.

Между тем, крыловидная плева может как увеличиваться в размерах (прогрессирующая форма заболевания), так и оставаться неизменной (стационарная форма заболевания). Внешне новообразование выглядит как сероватая плёнка, имеющая треугольную форму. Острый край плёнки направлен к зрачку. В большинстве случаев заболевание наблюдается со стороны носа, при этом в патологический процесс могут вовлекаться оба глаза.

Классификация птеригиума включает в себя 5 степеней развитияптеригиума, причем первые три степени распространения заболевания предполагают лечение недуга с помощью оперативного вмешательства.

Однако не стоит расстраиваться, если у вас вдруг обнаружилиптеригиум глаза – лечение в вашем случае должен назначать опытный врач, который оценит степень развития и распространения болезни и подскажет, действительно ли нарост в самом ближайшем будущем сможет повредить вашему зрению.

В том случае, если нарост вас не беспокоит и не представляет собой серьезного косметического дефекта, вполне возможно, что лечение птеригиума вам потребуется симптоматическое.

Совсем другое дело, если по мере прогрессирования и роста крыловидной плевы у пациента появляются различные жалобы, например, чувство инородного тела в глазу, ощущение сухости, раздражение глаз, которое постепенно перерастает в хроническую форму, астигматизм, нарастание конъюнктивы на центральную зону и т.д.

Тогда удаление птеригиума хирургическим методом является единственно правильным. Практика показывает, что нарост необходимо удалять как можно раньше, чтобы в дальнейшем избежать рецидивов, встречающихся примерно в половине случаев.

Заболевание прогрессирует медленно и в начальных стадиях не влияет на остроту зрения, не принося какого-либо дискомфорта. Удаление птеригиума в данном случае выполняется по желанию пациента с косметической целью.

Однако если птеригиум начинает расти, то появляются неприятные ощущения при моргании, слезотечение, может ухудшаться зрение из-за астигматизма, который развивается при нарастании пленки на роговицу. В таких случаях требуется срочная хирургическая операция.

Как правило, она проводится под местной анестезией. Пациенту закапываются обезболивающие капли, а в толщу птеригиума вводится анестезирующий раствор. Пленка иссекается лезвием, дефект конъюнктивы ушивается. Накладывается асептическая повязка на глаз. После операции врачом назначаются противовоспалительные капли. Госпитализация не требуется. Придерживаться особого режима после вмешательства нет необходимости. Через 10–14 дней пациент может приступать к работе.

В запущенных случаях, когда птеригиум полностью закрывает зрачок, предметное зрение исчезает. Оперативное вмешательство становится технически более сложным для хирурга и тяжелее переносится пациентом. После операции зрение может не восстановиться до того уровня, который был до развития птеригиума, ведь он прочно срастается с роговицей, и при его хирургическом отделении нарушается ее прозрачность. Вот почему важно не упустить момент, когда операция будет проведена быстро, качественно и не принесет разочарования ни врачу, ни пациенту.

Особенностями послеоперационного периода являются:

• выраженные болевые ощущения, т. к. роговица, с которой удаляется часть птеригиума, является самой чувствительной оболочкой глаза. При ее повреждении, что неизбежно во время операции, развивается так называемый роговичный синдром, проявляющийся болью, которая мешает открыть глаз, слезотечением. Как только рана роговицы заживает, неприятные ощущения исчезают;
• возможность кровотечения из кровеносных сосудов конъюнктивы в течение нескольких часов после операции. Этого не следует пугаться! Просто смените промокшую повязку на новую;
• длительное покраснение глаза. Так как птеригиум весь пронизан кровеносными сосудами, при его удалении возможно затекание крови под конъюнктиву с образованием кровоизлияния. Оно рассасывается самостоятельно без лечения в течение 1–2 недель.
• так как на конъюнктивальный дефект накладываются швы, то первое время вы можете ощущать чувство соринки в глазу. Не беспокойтесь, швы рассосутся самостоятельно через 7–10 дней;
• птеригиум – рецидивирующее заболевание. Если после удаления он снова появился, потребуется еще одна операция.

Помните, что никаких народных и медикаментозных способов лечения птеригиума на данный момент не существует. При появлении данного образования у вас или ваших близких стоит немедленно обратиться к врачу-офтальмологу!

Для удаления птеригиума применяются разные хирургические методики, и выбор их зависит от решения Вашего доктора. Если размеры птеригиума небольшие, операция может быть проведена под местным обезболиванием с помощью глазных капель с анестетиком. Операция длится не более получаса. После нее пациент должен пару дней носить специальную глазную повязку.

К сожалению, после оперативного удаления птеригиума может встречаться его рецидив. При этом вероятность рецидива птеригиума может достигать 40%. Чтобы предотвратить рецидив этого заболевания врач может подшить или подклеить к тому участку, где был удален птеригиум, кусочек ткани конъюнктивы.

Кроме того, местно может применяться препарат митомицин, который тормозит развитие новой ткани. После удаления птеригиума назначаются противовоспалительные капли, чтобы педотвратить воспалительную реакцию.

Хирургическое лечение (операция) птеригиума необходимо проводить в период, когда пленочка еще не закрыла центральную область роговицы. При проведении иссечения рецидивирующего птеригиума выполняют краевую послойную кератопластику. После удаления птеригиума остается стойкое поверхностное помутнение роговицы.

После удаления образования несколько дней рекомендуется обрабатывать глаза противовоспалительными

После удаления образования несколько дней рекомендуется обрабатывать глаза противовоспалительными и антибактериальными каплями и мазями (например, Левомицетином, Тобрадексом).

В любом лечении, особенно в хирургическом, возможны некоторые осложнения, например, неподходящий трансплантат или аллергическая реакция на шовный материал, поэтому необходимо консультироваться перед операцией и проводить ее только у высококвалифицированных специалистов.

Если Вам знакомо это непонятное слово «птеригиум», то Вы из тех людей, которые столкнулись с данным заболеванием. Несмотря на то что признаки птеригиума видны невооруженным глазом, следует обратиться к офтальмологу для диагностирования заболевания. Очень важно вместе с врачом выяснить, является ли ваше заболевание прогрессирующим, и как быстро протекает этот процесс.

Помните, что чем раньше вы обратитесь к врачу, тем выше вероятность положительного исхода лечения. Случаев, когда крыловидная плева проходила сама собой или была вылечена какими либо «народными средствами», не зафиксировано. Лечению поддается только хирургическому. После операции глаз примет нормальный вид.

Однако из-за того что основными причинами птеригиума принято считать наследственность, недолеченные болезни конъюнктивы и повышенное раздражение глаз, крыловидная плева может появиться вновь.
До момента разрастания конъюнктивы до зрачка глаза можно говорить лишь о негативном косметическом эффекте. Однако нарастание птеригиума на зрачок может привести к ощутимой потери зрения даже после удачно проведенной операции по устранению этого нароста. Поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением при помощи народных средств.

источник