Психология инвалидов по зрению и слуху

Собирательным термином «инвалид по зрению» обозначаются слепые и слабовидящие люди. Слепота и слабовидение — тяжёлые расстройства зрения — относятся к группе сенсорных нарушений. В медицине слепоту определяют, как полную потерю способности при помощи зрения воспринимать не только форму предметов, грубые очертания их, но и ощущать свет.

Зрение обеспечивает более 90 % информации о внешнем мире. Полная или частичная утрата зрения создаёт большие трудности в самообслуживании, передвижении, ориентации, общении, обучении, трудовой деятельности.

В разных странах нормативы отнесения людей к категории слепых и слабовидящих отличаются друг от друга. В США слепыми считают тех, чьё центральное зрение меньше нормального в 10 раз и поле зрения меньше 20-ти градусов. Во Франции к слепым относят людей, у которых острота зрения не достигает двадцатой части нормы. В Великобритании к инвалидам по зрению относят людей, которые не способны распознать с расстояния шести метров знаки, которые люди с нормальным зрением распознают с 18-ти метров. В ряде стран слепыми считаются люди, не различающие пальцы рук на расстоянии одного метра. В России для отнесения людей к категории инвалидов по зрению критерием является не только острота зрения, но имеет значение и поле зрения. Нормой считается, когда глаз охватывает 150 градусов горизонтального плана, оба глаза — 180, по вертикали поле зрения составляет примерно 105 градусов. Людей, имеющих хорошие показатели остроты зрения при резком сужении поля зрения, относят к слабовидящим. Слепые — это люди, у которых поле зрения сужено до 10-ти градусов.

Контингент инвалидов по зрению неоднороден как по возрасту, так и по характеру и тяжести глазной патологии. Существуют несколько видов классификации, в основе которых лежат разные критерии.

На основании остроты зрения Диянская Г. П., специалист в области тифлобиблиотековедения, среди слепых различает незрячих, ослепших, частично зрячих и слабовидящих. Незрячие — это люди, потерявшие зрение ещё до развития речи, зрительно не воспринимавшие предметы и явления, в связи с чем у них практически нет зрительных представлений. Ослепшие — это люди, у которых зрение нарушено после достаточного развития речи (после трёх лет). Они потеряли возможность зрительно воспринимать предметы и явления, но в некоторой степени сохранили зрительные представления. Частично зрячие — это люди, сохранившие ограниченные возможности зрительного восприятия предметов и явлений и имеющие зрительные представления. У слабовидящих затруднены зрительные восприятия мелких и отдалённых объектов [11, с. 77-78].

Отечественный тифлопедагог Л. И. Солнцева предлагает следующую дифференциацию людей с проблемами зрения:

а) тотально слепые;

б) слепые со светоощущением;

в) слепые с остаточным зрением;

г) глубоко слабовидящие;

По времени и степени расстройства зрения можно выделить людей, потерявших зрение:

в раннем дошкольном возрасте;

в старшем дошкольном возрасте;

в младшем школьном возрасте;

в зрелом возрасте.

Чем раньше появляется сенсорный дефект, тем большие сложности и трудности возникают у человека при ориентации в окружающем мире.

В соответствии с Международной номенклатурой нарушений, ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточности выделяются зрительные нарушения:

глубокое нарушение зрения обоих глаз;

глубокое нарушение зрения одного глаза с низким зрением другого;

среднее нарушение зрения обоих глаз;

глубокое нарушение зрения одного глаза.

Нарушения зрения, степень которых может быть уменьшена при помощи компенсирующих средств и которые можно исправить очками или контактными линзами, обычно не считаются зрительными нарушениями.

С. Н. Ваньшин выделяет шесть групп инвалидов по зрению с учетом группы инвалидности, уровня реабилитированности и адаптации, давности потери зрения, возможности приёма информации об окружающей среде.

Шапошников А. Е. проводит классификацию инвалидов по зрению с учётом нескольких характеристик.

Первый критерий — степень расстройства зрения,

второй — деление инвалидов на группы, принятое в официальном порядке. К инвалидам первой группы (или слепым) он относит тех людей, которые не могут читать обычный шрифт, поскольку острота их зрения находится ниже допустимой нормы. У одних слепых этой группы полностью отсутствуют зрительные ощущения, у других — сохраняется светоощущение, у третьих — имеется остаточное зрение. Инвалиды второй группы — это слабовидящие. Они не могут свободно читать обычный шрифт, но им доступны крупношрифтовые издания. Имеет значение время возникновения дефекта. Слепые от рождения или потерявшие зрение в раннем возрасте в большинстве своём овладели навыками чтения и письма по системе Брайля, навыками самообслуживания, ориентирования в пространстве. Они легче переносят слепоту, их личность развивается без коренных ломок, существенных перестроек и острых конфликтов, присущих людям, которые потеряли зрение в зрелом возрасте.

Согласно классификации Медико-социальной экспертизы выделяются три группы инвалидов по зрению. МСЭ дифференцирует инвалидов по зрению с тем, чтобы определить основания для назначения пенсии, предоставления льгот, а также для учёта состояния незрячего при осуществлении мероприятий и индивидуальной программы реабилитации.

Таким образом, главной характеристикой, отражающей тяжесть патологии органа зрения и определяющей её влияние на жизнедеятельность и социальную достаточность человека, является состояние зрительных функций, основными из которых являются острота и поле зрения.

При нарушении остроты зрения снижается различительная способность зрительного анализатора, возможность детального зрения, что ограничивает возможности обучения, получения профессионального образования и участия в трудовой деятельности. При значительном нарушении остроты зрения (вплоть до слепоты) резко ограничиваются и другие категории жизнедеятельности. Лица с концентрическим сужением поля зрения с трудом ориентируются в незнакомой обстановке, несмотря на относительно высокие показатели остроты зрения.

Абсолютная, или практическая слепота, приводит к резкому ограничению основных категорий жизнедеятельности. Слепые люди практически утрачивают способность к самообслуживанию, физической независимости и социальной активности.

В связи с дефицитом зрения окружающая среда воспринимается незрячими с помощью других анализаторов. Преобладающей информацией становится акустическая, тактильная, кинестетическая, светоцветовая. Приобретает значение форма и фактура предметов. В процессе осязательного восприятия участвуют руки, подошвы ступней, в осязании мелких предметов — язык и губы.

Важную роль в жизнедеятельности слепых играет слух. В связи с этим при решении реабилитационных задач важен акцент на управлении звуками в среде обитания незрячих.

Компенсаторная способность организма наделяет слепого человека фоточувствительностью кода, которая даёт возможность различать не только контуры, но и цвета крупных предметов. Слепой, обладающий таким качеством, по мере приближения к большим предметам чувствует препятствие, может судить о размерах и материале объекта.

Наиболее значимым видом ограничения жизнедеятельности инвалидов с нарушениями зрения является ограничение способности к ориентации, т. е. способности определяться во времени и пространстве. Способность к ориентации осуществляется путём прямого и косвенного восприятия окружающей обстановки, переработки получаемой информации и адекватного определения ситуации.

Способность к ориентации включает в себя:

способность к определению времени по общепринятым признакам (время суток, время года и др.);

способность к определению местонахождения по пространственным ориентирам, запахам и звукам;

способность правильно местополагать внешние объекты, события и себя самого по отношению к временным и пространственным ориентирам;

способность к ориентации в собственной личности, схеме тела, различении правого и левого и др.;

способность к восприятию и адекватному реагированию на поступающую информацию (вербальную / невербальную, зрительную, слуховую, вкусовую, полученную путём обоняния и осязания), пониманию связей между предметами и явлениями [55, с. 241].

Социально-бытовая и социально-средовая реабилитация инвалидов с нарушениями зрения обеспечивается системой ориентиров — осязательных (тактильных), слуховых и зрительных, которые способствуют безопасности передвижения и ориентировке в пространстве.

Осязательные ориентиры: направляющие поручни, рельефные обозначения на поручнях, таблицы с выпуклыми надписями или шрифтом Брайля, рельефные планы здания и этажей; изменяемый тип покрытия пола перед препятствиями (поворотами, лестницами, подъёмами, входами).

Под слуховыми ориентирами имеют в виду звуковые маяки при входах, а также радиотрансляцию.

Зрительные ориентиры: различные специально освещаемые указатели в виде символов и пиктограмм с использованием ярких, контрастных цветов; контрастное цветовое обозначение дверей и т. п. Обучение пространственному ориентированию преследует цель сформировать навыки и умения пространственного ориентирования, развить мобильность незрячего. Задачами обучения пространственному ориентированию являются:

научить использовать различную (звуковую, обонятельную, осязательную) информацию для компенсации утраченной зрительной функции;

научить использовать остаточное зрение, позволяющее воспринимать светлоты, цвета, силуэты предметов;

помочь выработать способы и приёмы оценки формы, величины предмета, расстояния между предметами, взаимного расположения и направления их движения;

научить использовать тифлотехнические средства пространственного ориентирования;

сформировать социально значимые качества личности.

Для реализации мер социальной реабилитации инвалидов со зрительными расстройствами необходимо обеспечение их вспомогательными тифлотехническими средствами: для передвижения и ориентировки; для самообслуживания; для информационного обеспечения, обучения; для трудовой деятельности.

Инвалиды с патологией зрения испытывают определённые трудности при необходимости самостоятельного пользования транспортом. Для слепых важны не столько технические приспособления, сколько адекватная информация (ориентирующая, предупреждающая об опасности и др.). Для человека с полной утратой зрения доступ к общественному транспорту возможен лишь с посторонней помощью.

При определённых ситуациях слепому или слабовидящему человеку нужна помощь зрячего. Однако не всякий человек, особенно тот, кто не имеет опыта общения с незрячими, может умело и правильно оказать нужную помощь. Необходимы элементарные знания тифлопсихологии.

При определённых условиях незрячий может хорошо трудиться и обслуживать себя, организовывать свой быт, ориентироваться в пространстве. Но для этого ему нужна элементарная помощь зрячего [19, с. 85-87].

Самые различные формы социальной реабилитации, способствующие интеграции инвалидов по зрению, осуществляются Всероссийским обществом слепых (ВОС). Эта общественная организация, основанная на членстве незрячих граждан России, создана для социальной защиты, реабилитации и обеспечения равных с другими гражданами прав инвалидам I-й и II-й групп по зрению.

Основными целями ВОС являются: защита прав и интересов; социальная реабилитация и интеграция; приобщение к труду, образованию, культуре и спорту; развитие общественной активности инвалидов по зрению; содействие удовлетворению их материальных нужд.

Основные задачи ВОС:

1) выявлять слепых граждан, вести учёт и вовлекать их в члены своей организации;

2) осуществлять мероприятия по социальной защите и интеграции инвалидов по зрению в общество;

3) участвовать в формировании доступной для инвалидов среды жизнедеятельности и обеспечении беспрепятственного доступа слепых к социальной инфраструктуре;

4) организовывать рациональное трудоустройство слепых на предприятиях, в хозяйственных обществах ВОС, содействовать индивидуально-трудовой деятельности слепых, трудоустройству их на государственных, а также иных форм собственности предприятиях и организациях;

5) осуществлять мероприятия по улучшению бытового обслуживания и жилищных условий членов Общества; организовывать и координировать разработку технических приборов и специальных приспособлений, облегчающих труд слепых, расширяющих сферу его применения, улучшающих бытовые условия, ориентировку слепых в пространстве и информационное обеспечение;

6) содействовать медицинской, профессиональной и социальной реабилитации инвалидов по зрению, участвовать в разработке комплексных и индивидуальных программ реабилитации слепых, оказывать содействие в их реализации;

7) создавать условия для развития личности и удовлетворения духовных запросов слепых людей, осуществлять нравственно-эстетическое и правовое воспитание, экономическое просвещение членов ВОС;

8) осуществлять производственное и профессиональное обучение, повышение квалификации; способствовать повышению образовательного уровня взрослых слепых и организовывать их обучение чтению и письму по Брайлю; шествовать над школами-интернатами для слепых и слабовидящих детей;

9) помогать органам здравоохранения в улучшении медицинской помощи инвалидам по зрению и проведению работы по профилактике слепоты, сохранению остаточного зрения , а также осязания и слуха.

В системе этой организации имеются:

производственные предприятия и объединения, где созданы специальные условия организации труда, учитывающие функциональные возможности незрячих;

институты по подготовке и переподготовке кадров ВОС, реабилитационные центры, ДК и клубы, редакции, издательства и типографии, санатории и базы отдыха, библиотеки.

Реабилитационная деятельность сосредоточена в трёх центрах реабилитации, которые находятся в Волоколамске, Санкт-Петербурге и Бийске.

Важную роль в реабилитации инвалидов по зрению играют специальные библиотеки для слепых, цель которых — предоставление инвалидам по зрению возможности относительно независимого и полного доступа к информации по всему тематическому диапазону национальной и общечеловеческой культуры. В систему специализированного библиотечного обслуживания входят библиотеки специальных школ-интернатов; библиотеки средних специальных учебных заведений для слепых; библиотеки реабилитационных центров для слепых; библиотеки домов-интернатов и религиозных организаций.

Специальная библиотека для слепых — это общественный институт, выполняющий определённый социальный заказ. Такой заказ выражается в реализации специальными библиотеками информационной, образовательной и культурной функций. Приоритетной является реабилитационная функция. Участие специальных библиотек в процессах социальной реабилитации носит как непосредственный, так и опосредованный характер.

К числу непосредственных обязанностей специальных библиотек относятся обеспечение литературой и информацией на доступных носителях, обучение системе Брайля, обучение библиографической грамотности, обучение пользованию компьютером и вспомогательными приставками к ним и др. Опосредованное участие специальных библиотек в реабилитации инвалидов по зрению предполагает выполнение библиографических и фактографических справок о реабилитационных, медицинских, образовательных и других учреждениях; рекомендацию и подбор литературы профессионального характера в помощь образованию, самообразованию и досуговой деятельности незрячих. Кроме того, специальные библиотеки предоставляют своим читателям для самостоятельной работы тифлотехнические средства и увеличительные приборы, помощь зрячих чтецов.

Особое значение специальных библиотек состоит в информационном обеспечении деятельности специалистов — дефектологов, реабилитологов, тифлопедагогов различных учреждений.

Тесное сотрудничество специальных библиотек с организациями слепых (местными, международными), реабилитационными учреждениями и службами социальной защиты способствует совершенствованию системы библиотечного обслуживания инвалидов по зрению, улучшению их финансирования и в конечном счёте повышению их роли в реабилитационном процессе. Однако в деятельности специальных библиотек имеется ряд недостатков объективного характера. В частности, их информационные ресурсы оказываются недостаточно востребованными; имеются диспропорции в обслуживании инвалидов по зрению, проживающих в городской и сельской местности.

Интересен опыт библиотечного обслуживания незрячих за рубежом. Там инвалидов по зрению обслуживают не только специальные библиотеки, но и публичные, а также библиотеки школ, колледжей, университетов. Например, Национальная библиотечная служба для слепых при Библиотеке Конгресса США направляет в местные публичные библиотеки издания специальных форматов. В США почти каждая владеет хотя бы небольшой коллекцией «говорящих книг», изданий крупного и рельефно-точечного шрифта. Незрячим предоставляется право выбора библиотеки и формы обслуживания: обслуживание по почте, обслуживание передвижной библиотекой, посещение публичной библиотеки и др.

В России с середины 90 х гг. предпринимаются шаги по введению смешанной формы обслуживания. Идёт процесс постепенного превращения специальных библиотек в информационно-ресурсные центры, которые будут комплексно заниматься проблемами обучения и реабилитации людей с ограниченными возможностями. При специальных библиотеках функционируют кружки по изучению системы Брайля, иностранных языков, создаются образовательно-информационные, реабилитационно-досуговые и культурно-реабилитационные центры.

Главным тормозом на пути становления системы специальных библиотек как информационных, ресурсных, научных центров являются недостаточное финансирование, дефицит научной и профессиональной литературы на специальных носителях, неприспособленность зданий публичных библиотек для инвалидов по зрению.

Участие социального работника в реабилитации инвалидов по зрению носит многоаспектный характер, предполагает не только разностороннее образование, правовую компетентность, но и наличие определённых личностных качеств, позволяющих инвалиду по зрению доверительно относиться к этой категории субъектов реабилитации. Его профессиональные знания, умения и навыки актуализируются в процессе наставничества, консультирования, оказания методической помощи.

Конкретная деятельность социального работника определяется характером патологии у инвалида по зрению, его реабилитационным потенциалом, а также местом пребывания — в семье или доме-интернате. Последний критерий не следует воспринимать формально, поскольку он напрямую связан с морально-психологическим фактором, с перспективой дальнейшей судьбы незрячего. Для осуществления адекватной социальной деятельности в домах-интернатах необходимо знание особенностей структуры и функций этих учреждений. Социальному работнику принадлежит ведущая роль по созданию благоприятной среды жизнедеятельности, организации социально-бытовой и социально-психологической адаптации инвалидов по зрению, оказанию помощи в трудоустройстве, которое может быть осуществлено либо в условиях обычного производства, либо на специализированных предприятиях, и содействию в поступлении инвалида по зрению в учебное заведение. При осуществлении реабилитации слепых и слабовидящих инвалидов, находящихся в семье, значение приобретает морально-психологическая поддержка. В этом случае роль социального работника состоит в соучастии, в проникновении в сущность психогенной ситуации, попытке устранить или смягчить воздействие её на психологическое состояние инвалида и его семьи.

Как общаться с инвалидом по зрению

Сегодня все больше и больше людей страдают заболеваниями, связанными с нарушениями зрения. При этом общество до сих пор не готово к принятию инвалидности как таковой, многие считают, что инвалидность их не коснется. Большинство людей не знают, как общаться с инвалидом, например, по зрению.

Что такое слепота и слабовидение

Зрение – одно из чувств человека, опосредованное глазами, которые позволяют видеть и воспринимать окружающий мир. Нарушение зрения ведет либо к снижению возможности воспринимать окружающую действительность, либо к полному ее отсутствию.

Слепота – это невозможность адекватно воспринимать и оценивать окружающую действительность по причине потери зрения на оба глаза.

В офтальмологии выделяют несколько градаций слепоты и слабовидения.

Абсолютная слепота характеризуется полной невозможностью определять положение предметов в пространстве, а также видеть свет. Люди с подобным нарушением зрительных функций составляют небольшой процент от общей численности незрячих, остальные в той или иной степени способны видеть свет и определять положение предметов в пространстве.

Близки к полностью слепым люди, острота зрения которых равна 5-10%, в этом случае человеку нужно приблизиться к предмету на расстояние 5-8 см, чтобы понять, что перед ним. При этом различимы лишь относительно крупные объекты, о чтении, например, речь не идет вовсе.

Слабовидящим признается человек, который способен видеть от 20 до 40% в очках или без очков.

Как общаться с инвалидом по зрению

При наличии определенных навыков инвалиду по зрению вполне под силу самостоятельное передвижение в пространстве, на улице, пользование общественным транспортом, самостоятельное обслуживание себя и членов своей семьи в быту.

Однако если зрячие люди будут знать некоторые характерные особенности взаимодействия с людьми с нарушенным зрением, то радость от общения не будет омрачена непониманием.

Вот некоторые аспекты коммуникации между незрячим и зрячим человеком.

Чтобы поделиться с незрячим какой-либо информацией, нужно сделать это в том виде, в котором она ему доступна, либо, если это невозможно, предоставить ее в том виде, в котором она есть. Возможно, человек сможет сам перевести ее в доступный ему формат (звуковой или написать шрифтом Брайля).

Если нужно прочитать вслух незрячему человеку что-либо, то желательно предупредить его заранее, читать обычным голосом и не пытаться пересказывать, если об этом не просили.

Если незрячий человек оказался в новом для него помещении, нужно дать ему возможность сориентироваться в пространстве. Можно, например, сказать ему, что справа стоит шкаф, а прямо перед дверью – окно.

Необходимо сосредоточить внимание незрячего на опасных предметах, а также избегать расплывчатых определений, например таких: «вон там стоит кружка с молоком». Лучше сказать, что на столе у окна стоит кружка с молоком, она примерно посередине.

При общении нужно всегда называть себя и других собеседников, а при обращении называть того, к кому обращено изречение.

Предлагая незрячему сесть, не надо усаживать его, необходимо положить его руку на спинку стула или кресла. Это же касается и передачи предметов – в этом случае руку человека не тянут к предмету, а подводят его к нему или дают в руки.

Таковы некоторые особенности общения с людьми, имеющими нарушения зрения. Воспользовавшись ими, можно наладить контакт с незрячим. При этом нужно обязательно помнить, что незрячий человек ничем не отличается от остальных, у него лишь плохое зрение, но это не значит, что общение невозможно.

Слуха и зрения

Особенности медико-социальной реабилитации инвалидов с нарушениями слуха и зрения

ЛЕКЦИЯ 13

· Патопсихологические особенности лиц с нарушением

· Социально-медицинская реабилитация слепых

· Социально-медицинская реабилитация инвалидов по слуху

Патопсихологические особенности лиц с нарушением слуха и зрения.При анализе личностной структуры взрослых инвалидов с на­рушением зрения с детства необходимо учитывать следующую характерологическую дифференциацию: личности тормозимого круга составляют 45%; возбудимого круга — 35%; смешанного характера — 20 %.

У инвалидов тормозимого круга преобладают замкнутость, малая общительность, сенситивность, робость, нерешительность. Для инвалидов возбудимого круга характерны повышенная возбуди­мость, раздражительность, чрезмерная эффективность с потерей чувства контроля над своими действиями, обидчивость, упрямст­во, эгоцентризм. Они отличаются обстоятельностью и педантиз­мом. Многие склонны к истерическим реакциям. У подавляющего большинства инвалидов с нарушением зрения невротические черты характера наблюдались с самого детства. При этом такие лица обладают хорошей памятью, легко и свободно излагают свои мысли и имеют достаточно высокую общеобразовательную подготовку. Многим из них свойственны обостренное понимание морально-нравственных принципов и по­вышенная принципиальность.

Патопсихологические изменения и проявления зависят от вре­мени появления дефекта зрения и его глубины. Отсутствие зрения с раннего детства само по себе не является фактором психологи­ческим, и слепые не чувствуют себя погруженными во мрак. Пси­хологическим фактом слепота становится только тогда, когда не­зрячий человек вступает в общение с отличающимися от него зрячими людьми.

Глубина и длительность реакции на слепоту зависят как от особенностей личности, так и от темпа развития зрительного дефекта, от его тяжести и времени появле­ния. Реакция у мгновенно ослепших людей — более тяжелая, чем у тех, кто потерял зрение постепенно.

Выделены три этапа личностного невротического ре­агирования на появление слепоты.

1. Острая реакция эмоционального шока в первые дни прояв­ляется в виде эмоциональной дезорганизованности, угнетенно­сти, тревоги, страха, астении, гипертрофированного представле­ния о своем дефекте.

2. Реактивный переходный период с развитием невротического состояния наблюдается в течение первых трех месяцев. Психопа­тологическая симптоматика определяется депрессивными, тревож­но-депрессивными, ипохондрическими, истерическими, фобическими расстройствами.

3. При прогрессирующей потере зрения характерны жалобы на одиночество, беспомощность. Возможны суи­цидальные действия. В этот период либо происходит адаптация к слепоте, либо развиваются патохарактерологические изменения в структуре личности.

Патологическое развитие личности проявляется преимущественно четырьмя типами: асте­ническим, обсессивно-фобическим, истерическим и ипохондриче­ским, аутистическим (с погруженностью в мир внутренних пере­живаний). При неблагоприятных условиях у поздноослепших мо­гут нарушаться социальные связи, изменяться поведение.

Выделяют 4 фазы в процессе адаптации к слепоте: 1) фаза без­действия, которой сопутствует глубокая депрессия; 2) фаза заня­тия, в которой инвалид по зрению включается в деятельность с целью отвлечься от тяжелых мыслей; 3) фаза деятельности, для которой характерно стремление реализовать свои творческие воз­можности; 4) фаза поведения, когда складываются характер и стиль деятельности незрячего, определяющие весь его дальнейший жиз­ненный путь.

Психологические нарушения у взрослых людей при потере слуха во многом схожи с теми, которые наблюдаются при потере зре­ния, так как в обоих случаях обусловлены сенсорной депривацией и изоляцией.

Взрослые люди с рано приобретенными нарушениями слуха при благоприятных социально-психологических условиях могут достигать хорошего уровня социально-психологической адапта­ции с редукцией нервно-психических отклонений. Наблюдаются несколько типов патохарактерологического разви­тия личности. Для лиц с астеническим типом личности характерны чувство тревоги, неустойчивое настроение, сенситивность, неуве­ренность в себе, страх перед трудностями жизни и в работе. Реактивно обусловленные декомпенсации сопровождаются вегетативно-сосу­дистыми нарушениями, снижением настроения, расстройствами восприятия в виде патологических ощущений и иллюзорных пере­живаний, идей неполноценности. Постепенно зависимость состоя­ния от психотравмирующих ситуаций стирается, и психические аномалии становятся характерной особенностью личности. Круг интересов сужается до концентрации на собственном самочувствии и переживаниях. Нередко возникают ипохондрические, депрессив­ные настроения, страх общения (социофобия). Появляется повышен­ное внимание к самоощущениям и вопросам здоровья. Возможно формирование астено-депрессивных или ипохондрических рас­стройств личности. В поведении прослеживаются повышенная пунк­туальность, аккуратность, приверженность к распорядку дня.

Развитие личности по возбудимому типу чаще наблюдается в дисгармоничных семьях, при наследственной отягощенности. Та­кие лица на фоне инфантильности, обидчивости, ранимости, мнительности проявляют повышенную требовательность, нетер­пимость к окружающим, придирчивость, раздражительность. Не­редко они обладают повышенным самомнением, демонстратив­ным поведением, стремлением к чрезмерному к себе вниманию, эгоцентризмом.

При поздней потере слуха, в зрелом возрасте, эта беда воспри­нимается как тяжелая психотравма. Личностное реагирование на потерю слуха зависит от многих факторов: личностных особенно­стей, возраста, быстроты снижения слуха, психологической устой­чивости к стрессам, социального положения, профессии. Внезапная потеря слуха воспринимается как крушение жизни и сопровожда­ется эмоциональной невротической реакцией. Психологическая ре­акция на постепенное ухудшение слуха носит менее острый харак­тер, так как человек постепенно адаптируется к изменению здоровья. Потеря слуха сопровожда­ется нарушением физического, душевного и социального благопо­лучия, расстройством биосоциальной адаптации. Отношение к потере слуха во многом зависит от возраста и социального положения. Молодые люди острее воспринимают свой дефект. Для них психологически более значимы эстетические, интимные компоненты заболевания, резонанс на его дефект со стороны знакомых и близких людей, ограничение личной свободы, профессионального роста, возник­новение определенной социальной депривации.

В пожилом возрасте потеря слуха воспринимается менее болез­ненно, иногда — как закономерный процесс старения. В психиче­ском состоянии наряду с усилением прежних черт или изменений личности, свойственных периоду старения, появляются и новые черты — эмоциональная неустойчивость, частая смена настрое­ния: от надежды на улучшение состояния здоровья и жизненной ситуации человек быстро переходит к отчаянию.

Есть и другая категория людей, с противоположным отноше­нием к своей болезни — аногностическим. Они отказываются за­мечать свой дефект, обвиняют окружающих, что те говорят тихо или неразборчиво, а если окружающие повышают голос, — заяв­ляют, что «нечего кричать, они не глухие».

Социальные позиции людей, утративших слух, подразделяют­ся на три типа: адекватная позиция, соответствующая реальному положению вещей; позиция, обусловленная переоценкой тяже­сти своего состояния и характеризующаяся неверием в свои возможности, слабостью побуждений, нежеланием активно вклю­чаться в реабилитационный процесс; позиция упорного нежела­ния изменить свой образ жизни в соответствии с изменившимися возможностями.

В ряде случаев молодые люди, недавно потерявшие слух, сами рвут свои прежние связи и самоизолируются, так как, по их мнению, становятся неудобны для общения со старыми знакомыми и друзьями. В этом отношении позитивно отличаются инвалиды с детства, которые адаптированы к своему заболеванию и ограни­чениям и не склонны строить свое представление о себе только на основании наличия своего дефекта.

Тип реагирования на болезнь будет определять поведение боль­ного и соответственно психотерапевтическую тактику врача или социального работника, участвующих в реабилитационном про­цессе.

Социально-медицинская реабилитация слепых. Слепотой в медицинском смысле называется полное отсутствие способности воспринимать при помощи зрения не только форму предметов и их грубые очертания, но и свет. При таком состоянии зрение отсутствует полностью, оно равно нулю. При наличии ос­троты зрения 0,04 и ниже на лучшем глазу с использованием средств для коррекции зрения (очки) обладателей его следует относить к слепым.К слабовидящим относят лиц с остротой зрения на лучшем глазу с использованием обычных средств кор­рекции от 5 до 40%. Это дает возможность слабовидящим более регулярно и систематически использовать оптический анализатор для зрительных работ, таких как чтение и письмо, а также неко­торых других, не предъявляющих высоких требований к зрению, но только в особо благоприятных условиях.

Слепота — одна из важных социальных проблем. В мире насчиты­вается не менее 20 млн. слепых, если слепоту определять, как не­способность сосчитать пальцы на расстоянии 3 метров, т. е. если придерживаться определения слепоты, рекомендованного Всероссийским обществом слепых (ВОС). По данным ВОС, в России инвалидов по зрению насчитыва­ется 272801 человек, из них 220956 — тотально слепые.

Основные причины, способствующие росту инвалидности по зре­нию: ухудшение экологии, наследственную патологию, низкий уровень материально-технического обеспече­ния медицинских учреждений, неблагоприятные условия труда, рост травматизма, осложнения после перенесенных тяжелых и вирусных заболеваний и др.

Как остаточное зрение, так и зрение слабовидящих не являет­ся неизменным. К прогрессирующим следует от­носить заболевания первичной и вторичной глаукомы, незакон­ченную атрофию зрительного нерва, травматические катаракты, пигментную дегенерацию сетчатки, воспалительные заболевания роговой оболочки, злокачественные формы высокой близоруко­сти, отслойку сетчатки и т.д. К стационарным видам следует от­носить пороки развития, например микрофталь, альбинизм, а так­же такие непрогрессирующие последствия заболеваний и опера­ций, как стойкие помутнения роговицы, катаракта и т.д.

Возраст возникновения нарушения зрения и его характер опре­деляет степень ограничения жизнедеятельности. К основным ка­тегориям нарушения жизнедеятельности слепых можно отнести такие, как снижение способности видеть, идентифицировать лю­дей и объекты, соблюдать личную безопасность. Через зрительный анализатор человек получает до 80 % всей информации. Незрячий или слабовидящий человек в процессе своей жизне­деятельности встречается со множеством трудностей: низкими воз­можностями в сфере образования и трудоустройства, получения доходов; нуждаемостью в специальном оборудовании, приспособ­лениях, облегчающих бытовое самообслуживание, в лечебном и медицинском обслуживании. Многие трудности жизнедеятельности обусловлены не только дефектом зрения, но и ограничения­ми социальной среды и неразвитостью реабилитационных услуг. Инвалиды недостаточно оснащены вспомогательными тифлотехническими средствами (магнитофонами, брайлевской бумагой, компьютерами и специальными приставками к ним, приспособ­лениями для приготовления пищи и ухода за ребенком и т.д.) и средствами коррекции зрения (телескопическими и сферопризматическими очками, гиперокулярами, увеличивающими пристав­ками). Трудности передвижения на улице и в транспорте связаны с «архитектурным» барьером. Отсутствует специальная методиче­ская литература по вопросам оказания помощи инвалидам по зре­нию; не хватает специалистов-реабилитологов.

В настоящее время государство направляет свои усилия на со­здание такой социальной структуры, которая бы максимально обес­печивала нужды и потребности незрячих и слабовидящих в меди­цинском обслуживании, реабилитации, посильном их участии в трудовой деятельности и культурной жизни общества, образова­нии, обучении, развитии творческих умений и навыков. Законо­дательно права и льготы лиц с нарушением зрения зафиксирова­ны в ряде международных и российских нормативно-правовых документов, общих для всех категорий инвалидов.

Основными социально-экономическими и социально-демо­графическими показателями, характеризующими положение не­зрячих и слабовидящих людей в обществе, традиционно считают­ся их участие в трудовой и общественной деятельности, размер зарплаты и пенсии, уровень потребления товаров длительного пользования, жилищно-бытовые условия, семейный статус, обра­зование. Это определяет приоритеты правовых основ социальной зашиты инвалидов по зрению, которые направлены, прежде все­го, на улучшение медицинского обслуживания и реабилитации, решение проблем трудоустройства и профессионального обуче­ния, на улучшение материального положения инвалидов и их се­мей.

Огромный вклад в социальную защиту вносят общественные организации инвалидов. Согласно статистическим данным, 92 % организаций, занимающихся реабилитацией инвалидов по зре­нию, являются негосударственными учреждениями. Наиболее мощ­ные из них — Всероссийское общество слепых (ВОС) и РИТ (Ра­ботники интеллектуального труда). В данный период времени эти предприятия и территориальны первичные организации не могут осу­ществлять помощь инвалидам по зрению в полном объеме. В настоящее время в России существует четы­ре центра реабилитации слепых (Волоколамский, Санкт-Петер­бургский, Нижегородский, Бийский), где проводится комплекс­ная реабилитация:

— медицинская — направлена на восстановление зрительной функции, профилактику остаточного зрения;

— медико-социальная — комплекс лечебно-оздоровительных, культурно-оздоровительных мероприятий;

— социальная — комплекс мер, направленных на создание и обеспечение условий для социальной интеграции незрячих, вос­становление утраченных общественных связей; на восстановле­ние и формирование элементарных навыков самообслуживания, ориентировки в физической и социальной среде, в обучении сис­теме Брайля;

— психологическая — психологическое восстановление лично­сти, формирование черт личности в подготовке к жизни в усло­виях слепоты;

— педагогическая — обучение и воспитание;

— профессиональная — профессиональная ориентировка, про­фессиональная подготовка и трудоустройство в соответствии с состоянием здоровья, квалификацией, личными склонностями;

— разработка и внедрение тифлотехнических средств, обеспе­чение ими слепых.

Особая роль в системе реабилитации принадлежит медико-со­циальной реабилитации инвалидов.

Решающий момент в психологической реабилитации — восста­новление социальных позиций инвалида по зрению, изменение отношения к своему дефекту и восприятие его как личного каче­ства, индивидуальной особенности.

В педагогическом процессе особое место занимает обучение на­выкам использования в работе компьютерной оргтехники, уме­нию ориентироваться в научной информации, эффективно ее ис­пользовать для решения практических задач.

Курс социальной реабилитации обеспечивает овладение навыка­ми самостоятельной ориентировки в пространстве, социально-бы­товой ориентировки и самообслуживания, чтения и письма по си­стеме Брайля, машинописи и других коммуникативных средств. Незрячих обучают правилам пользования общественным транспор­том, учат делать покупки в магазине, пользоваться почтой и т.д.

Профессиональная подготовка включает обучение определенным специальностям, ремеслам и обучение навыкам ведения собст­венного дела. Набор специальностей и ремесел определяется до­ступностью для незрячих, общественным спросом на эти специ­альности и возможностями трудоустройства инвалидов по зрению.

Коррекционное направление работы с родными и близкими инвалидов по зрению включает в себя социально-психологиче­скую помощь при решении внутрисемейных проблем.

Информационно-просветительское направление предусматривает получение род­ными и близкими инвалида по зрению наиболее полной инфор­мации о Всероссийском обществе слепых, системе реабилитации в Российской Федерации и за рубежом, правах и льготах инвали­дов по зрению, профилактике и охране остаточного зрения, воз­можностях рационального трудоустройства, обучения в различ­ных учебных заведениях и о многом другом.

Информационно-практическое направление предусматривает знакомство родных и близких незрячего с основными приемами и способами пространственного ориентирования, правилами сопро­вождения незрячего, вспомогательными тифлотехническими сред­ствами по пространственному ориентированию, с рельефно-то­чечным шрифтом Брайля и письмом по Гебольду, т.е. письмом обычным плоским шрифтом по трафарету, с приемами и спосо­бами ведения домашнего хозяйства в условиях ограниченного зри­тельного контроля или его отсутствия.

Лишь совместные усилия специалистов и ближайшего окружения незрячего могут привести к положительным результа­там его реабилитации.

Социальная реабилитация инвалидов по слуху. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), нарушения слуха имеют около 300 млн. человек, что составляет примерно 7 — 8 % всего населения планеты; около 90 млн. человек имеют тотальную глухоту. В Российской Федерации, по при­мерным данным ВОГ, 12 млн. человек имеют нарушения слуха, из них более 600 тыс. человек — дети и подростки.

Стремительно растет число лиц с нарушенным слухом в груп­пе населения после 50 лет. Постоянно увеличивается число детей с дефектами слуха. В структуре заболеваний на долю нарушений слуха и зрения суммарно приходится 17% всех заболеваний, ко­торые приводят к детской инвалидности. Основные причины возникновения заболевания по слуху у де­тей и взрослых — последствия воспалительных и инфекционных заболеваний (менингита, тифа, гриппа, свинки, скарлатины и др.), токсических поражений в результате приема ототоксических пре­паратов (препаратов аминогликозидного ряда), механических травм и контузий, поражение центральных отделов слухового анализатора, возникающее в результате повреж­дений или заболеваний головного мозга (энцефалита, черепно-мозговой травмы, кровоизлияния, опухоли).

Существуют различные классификации по степени потери слу­ха, среди которых самая распространенная — классификация, при­нятая Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) (табл. 1).

Инвалидность по слуху, как правило, присваивается лицам, имеющих полную потерю слуха либо потерю слуха III или IV сте­пени.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Психология инвалидов по зрению и слуху

Курсовая практическая работа

Социально-психологические особенности слабовидящих людей на основе Центра медико-социальной реабилитации инвалидов по зрению

Глава 1. Изучение социально-психологических особенностей слабовидящих людей

1.1 Социально-психологические проблемы образования и реабилитации инвалидов

1.2 Формы и методы психолого-социального сопровождения семей с инвалидами

1.3 Социальные аспекты проблем инвалидов и вызовы современности

Выводы по 1 главе

Глава 2. Исследование социально-психологических особенностей слабовидящих людей на примере центра медико-социальной реабилитации инвалидов по зрению

На протяжении многих веков в обыденном сознании складывалось представление о слепом как личности глубоко ущербной, неполноценной. Слепым приписывали разнообразные отрицательные личностные свойства: дурные привычки, отсутствие духовных интересов, наличие отрицательных моральных (эгоизм, отсутствие чувства долга, товарищества) и волевых (внушаемость, негативизм) черт характера, религиозно-мистическое мировоззрение и т.д. Все эти особенности рассматривались как прямое следствие нарушений зрения. В результате слепого представляли, как человека абсолютно иного рода, нежели зрячего, а возможности компенсации дефекта, развития и совершенствования его личности считали крайне ограниченными.

На современном этапе развития взгляды на слепых людей изменились, но проблема осталась. В России, по данным Министерства здравоохранения, более миллиона человек страдают различными заболеваниями глаз и нарушениями зрения: близорукостью, дальнозоркостью, нарушениями преломляющей способности глаза, амблиопией (слабовидением) и косоглазием. С каждым годом число таких людей растет. Плохое зрение сказывается на понимании и осмыслении окружающего, они не видят вообще, или очень плохо высотные здания, птиц, деревья, мир насекомых и многое другое, плохо ориентируются в пространстве. Двигательная активность таких людей также ограниченна, поэтому большинство из них страдает гиподинамией, нарушениями осанки, плоскостопием, снижением функциональной деятельности дыхания и сердечно-сосудистой системы.

Помимо этого такие люди имеют огромные трудности вхождения в общество. Им трудно общаться с другими людьми, ориентироваться в пространстве, они сильно ограничены в выборе деятельности.

Нарушение социальных контактов проводит к ряду отклонений к формированию личности у слепорожденных и рано утративших зрение и может при отсутствии или недостаточной квалифицированном педагогическом вмешательстве вызвать появление негативных особенностей. Устойчивые свойства личности таких людей (направленность, способности, темперамент и характер) лишь косвенно связаны с дефектами зрения. В одних случаях эта связь обусловлена недостатками в области чувственного познания неудачным опытом познавательной и ориентировочной деятельности (например, боязнь нового), в других неблагоприятными условиями воспитания, выпадением из коллектива, ограничением деятельности, отрицательными результатами попыток налаживания контактов со зрячими.

Для успешного вхождения слепых и слабовидящих в общество необходима социально-психологическая адаптация, помогающая преодолевать страхи и трудности, возникающие у людей в процессе становления их личности.

Нарушения зрения влекут за собой не только сенсорную (зрительную) депривацию, но и депривацию эмоциональную (аффективную) и социальную. По мнению таких специалистов, как В. Гудонис, С.С. Лебедева, А.Г. Литвак и других, зависимость развития психики от состояния зрительных функций чаще проявляется не столько в конечных результатах этого процесса, сколько в его динамике. Именно неблагоприятная среда, некачественное обучение, неквалифицированная помощь, ограниченность социальных контактов способны сформировать у людей с дефектом зрения нежелательные личностные качества: негативный взгляд на окружающий мир, на человека, неверие в себя, в свои силы. Таким образом, социальные факторы, влияние которых на человека не зависит от состояния его здоровья, в рассматриваемом случае — от момента возникновения и степени патологии зрения, играют едва ли не решающую роль в формировании личностных качеств и свойств.

Современное общество характеризуется возрастанием тенденций к гуманизации, поиску оптимальных путей социальной интеграции инвалидов, обеспечению их равных прав и равных возможностей в обществе, доступности социокультурной и информационной среды. Ведущими специалистами в области реабилитации инвалидов по зрению, социальной работы, коррекционной педагогики и психологии, работниками служб социальной помощи, накоплен обширный теоретический и практический материал, проводится значительная по объему и содержанию работа по реабилитации и социально-психологической адаптации людей с глубокими нарушениями зрения.

В то же время, сложность организации комплексного социально-психологического сопровождения, реабилитации, адаптации и интеграции в общество слабовидящих людей требует продолжения исследований, ориентированных на помощь данной категории людей в социально-бытовой и личностной адаптации к социальной среде и жизни в целом, в гармонизации отношений к себе, другим людям и окружающему миру, профессиональной и личной самореализации.

В связи с этим исследование социально-психологических особенностей слабовидящих людей на основе Центра медико-социальной реабилитации инвалидов по зрению является актуальным .

Объект исследования: слабовидящие люди.

Предмет исследования: социально-психологические особенности слабовидящих людей.

Цель работы : исследовать социально-психологические особенности слабовидящих людей на основе Центра медико-социальной реабилитации инвалидов по зрению.

. Проанализировать теоретические аспекты проблемы социально-психологических особенностей слабовидящих людей.

. Охарактеризовать деятельность Центра медико-социальной реабилитации инвалидов по зрению.

3. Провести эмпирическое исследование социально-психологических особенностей слабовидящих людей.

теоретические: анализ литературных источников по теме исследования, обобщение;

эмпирические: анализ документации Центра ; тестирование;

методы обработки данных: первичные статистики;

интерпретационные: сравнительный и структурный анализ.

База исследования: Государственное бюджетное учреждение «Центр медико-социальной реабилитации инвалидов по зрению» .

Глава 1. Изучение социально-психологических особенностей слабовидящих людей

1.1 Социально-психологические проблемы образования и реабилитации инвалидов

Тифлопсихологами (Ю.М. Борисова, В. Гудонис, Т.А. Колоколова и др.) отмечается тот факт, что дефекты зрения могут приводить к развитию негативных черт характера, таких как негативизм, внушаемость, ленивость, конформность и другие [2; 4]. Несомненно, на общечеловеческие проявления психики слепых и слабовидящих оказывают существенное влияние разнообразные аномальные факторы (нарушения зрения), которые маскируют и зачастую искажают проявления основных закономерностей психических процессов, состоянии и свойств личности.

Однако, при правильной организации воспитания и обучения слепого ребенка формирование позитивных свойств личности, мотивации общения и обучения оказывается практически независимым от состояния зрительного анализатора. В формировании основных свойств личности на первый план выступают социальные факторы, действие которых оказывается относительно или полностью независимым от времени возникновения и глубины патологии зрения.

В. Гудонис отмечает, что нарушения зрения оказывают влияние на диапазон избирательного отношения аномального ребенка к окружающей действительности, сужая его в зависимости от глубины патологии. Однако интересы к определенным видам деятельности, успешно осуществляющейся без зрительного контроля, оказываются такими же глубокими, устойчивыми и действенными, как и у нормально видящих людей [4, с.12].

Таким образом, содержательная сторона психики при развивающем обучении оказывается независимой от дефектов зрения. Следовательно, между зрячими и слепыми людьми, а тем более между зрячими и слабовидящими людьми, различия могут наблюдаться только в динамике становления различных свойств личности.

Подчеркивая большую роль социально-психологического сопровождения детей с нарушениями в развитии, Л.С. Выготский писал, что наступит время, когда аномальные дети, оставаясь слепыми, «перестанут быть дефектными, потому что дефектность есть понятие социальное, а дефект есть нарост на слепоте. Социальное воспитание победит дефективность» [3, с.97].

С.А. Хрусталев констатирует, что социально — психологическая адаптация людей с нарушениями зрения в настоящее время является одной из важнейших проблем тифлопсихологии [19]. Проживая длительное время в условиях замкнутого пространства, (чаще всего таковым является специальная школа или интернат), незрячие и слабовидящие дети лишены возможности самостоятельно и полноценно включаться в социальную жизнь.

Цели и задачи специальных школ зачастую сужаются до интенсификации интеллектуального развития и формирования тех знаний и представлений, которые позволяют успешно сдать экзамены и поступить в другие учебные заведения. По свидетельству специалистов выпускники средних специальных учебных учреждений закрытого типа испытывают большое количество психологических трудностей и проблем, связанных с их интеграцией в общество здоровых людей [19].

Л. Хювяринен отмечает, что понятие интеграции в тифлопсихологии предполагает процесс вхождения человека с нарушениями зрения в общество на равных правах с нормально видящими людьми [20].

Закрытость и отгороженность специальных учебных заведений от внешнего мира ограничивает социальный опыт детей-инвалидов, затрудняет формирование коммуникативных навыков. Следствием этого являются не только затруднения при ориентировке в пространстве, адекватном осознании дефекта зрения, налаживании коммуникативных связей выпускников специальных школ-интернатов, но и неосведомленность общества о реальных возможностях и психологических особенностях детей с нарушениями зрения [19].

Л.И. Солнцева отмечает, что для большинства слабовидящих детей первым опытом вхождения в социальную группу является поступление в школу [18]. По мнению автора, от того, насколько успешно будет проходить становлений личности незрячего ребенка в школьной группе, зависят его возможности интеграции в общество в будущем.

Нарушения зрения у ребенка могут вызвать существенные затруднения в процессе его развития, обучения, воспитания. Слабовидящие школьники более ранимы, особенно по шкале самооценки. Необходимость общения возникает в этом возрасте в связи с условиями осуществления совместной деятельности, требующей согласованных действий ее участников, что для детей с нарушением зрения представляет особую трудность. Появляется также и необходимость в контроле за результатами деятельности каждого из участников.

Нередко закрытость и отгороженность специальных учебных заведений от внешнего мира ограничивает социальный опыт детей-инвалидов, затрудняет формирование коммуникативных навыков. Наибольшие трудности и отклонения от нормального становления личности наблюдаются в эмоционально-волевой сфере, нарушении социального взаимодействия, неуверенности в себе, снижении самоорганизованности и целеустремленности.

В связи с этим возрастает актуальность организации целенаправленного психологического сопровождения слабовидящих детей с момента их поступления в школу, в рамках которого психологами и тифлопедагогами осуществлялась бы работа по снижению трудностей в социально-психологической адаптации на всех этапах развития личности ребенка.

В настоящее время защита прав человека является одним из самых важных направлений деятельности государства. Эта закономерность современного государственного развития закреплена в Конституции России: «Российская Федерация — социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека» (ст.7). В социальном государстве право на достойную жизнь и свободное развитие гарантируется каждому независимо от его способности трудиться, участвовать в общественно полезном труде. Закрепление в Конституции гарантий социального обеспечения является устойчивой традицией российского государства и соответствует положениям международно-правовых актов, в первую очередь Всеобщей декларации прав человека и Международного пакта об экономических, социальных и культурных правах (ст.9,10). В целях дальнейшей конкретизации этого положения Конституции РФ принят ряд законов, в частности Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. «О социальной защите инвалидов», и многие другие нормативные акты. Но и они, вместе взятые, к сожалению, не решили всех проблем, которые стоят перед инвалидами. Это напрямую касается и такого болезненного вопроса, как право инвалидов на получение высшего образования [6].

Конституционное право граждан Российской Федерации на образование относится к категории социально-культурных прав и свобод. Оно тесно связано с другими социальными и социально-экономическими правами, в частности с правом на труд и правом свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать профессию и род деятельности. При этом россияне имеют право на бесплатное получение высшего образования на конкурсной основе, которое декларировано ч.3 ст.43 Конституции РФ. Однако для многих граждан потенциальная способность к получению высшего образования и дальнейшей профессиональной деятельности сочетается с ограниченными возможностями. В настоящее время право таких граждан на получение образования декларируется Конституцией и иными законами и формально никем не оспаривается. После принятия Федерального закона от 22 августа 1996 г. «О высшем и послевузовском профессиональном образовании» вне конкурса при условии успешной сдачи вступительных экзаменов в высшие учебные заведения принимаются инвалиды I и II групп, которым согласно заключению медико-социальной экспертизы не противопоказано обучение в высших учебных заведениях. Однако практическая реализация права на образование сопряжена со многими проблемами.

В частности, нерешенным остается вопрос, в каких учебных заведениях инвалиды по зрению должны получать высшее образование — в обыкновенных или специализированных? Несмотря на номинальное право инвалидов поступать в любой государственный вуз при условии успешной сдачи вступительных экзаменов, очевидно, что для практической реализации этого права учебные заведения должны быть специально оборудованы для обучения инвалидов, и, кроме того, нужно решить ряд социальных и медицинских проблем [6].

Выходом из этой ситуации некоторые считают создание специализированных вузов, предназначенных исключительно для учебы инвалидов. Аргументы «за» и «против» обучения инвалидов в специализированных вузах можно сгруппировать по шести основным категориям: экономические соображения; организация учебного процесса; решение социально-бытовых проблем; вопросы психологической адаптации; перспективы трудоустройства; вопросы защиты прав и достоинства студентов-инвалидов [6].

В частности, в условиях нынешнего состояния экономики страны финансировать одно специализированное высшее учебное заведение, оборудовать его для доступа и обучения инвалидов определенной категории на первый взгляд представляется более рациональным, чем переоснащать обычные вузы, в каждом из которых будет учиться незначительное количество студентов-инвалидов [21]. Тем более что приспособления и оборудование, необходимое для студентов с нарушениями, например, зрения и опорно-двигательной системы должны быть совершенно разными.

Большинство студентов-инвалидов испытывают трудности с посещением занятий в силу неприспособленности городского транспорта и городской инфраструктуры, поэтому для решения этой проблемы нужен либо транспорт для каждого из учащихся, либо прикрепление к ним специальных сопровождающих, либо организация проживания в общежитиях рядом с местом, где проходят учебные занятия. Для слабовидящих студентов необходимы также специальные учебники и ТСО. Все эти мероприятия достаточно дорогостоящие.

Таким образом, многие социально-психологические проблемы образования и реабилитации инвалидов остаются нерешенными.

1.2 Формы и методы психолого-социального сопровождения семей с инвалидами

Отечественные специалисты (Г. Бардиер, В.С. Мухина, Н.Г. Осухова, И. Ромазан, Т. Чередникова и др.). рассматривают сопровождение как системную интегративную технологию комплексной помощи семье и личности, как один из видов социального патронажа — социально-психологический патронаж.

Н.Г. Осухова отмечает, что сопровождение — это особая форма осуществления пролонгированной социальной и психологической помощи [13]. В отличие от коррекции оно предполагает не «исправление недостатков и переделку», а поиск скрытых ресурсов развития человека или семьи, опору на их собственные возможности и создание на этой основе психологических условий для восстановления связей с миром людей.

Важнейшими характеристиками сопровождения семьи и ребенка с инвалидностью являются:

комплексность, то есть получение различных услуг: правовых, психологических, педагогических и пр.;

трансдисциплинарность, то есть участие полипрофессиональной команды специалистов, придерживающихся единой концепции, понимающих сопровождение как совместную деятельность.

Целями службы сопровождения семьи и ребенка являются:

содействие в организации комплексной помощи семье и ребенку с ограниченными возможностями для его оптимального развития и адаптации в обществе;

включение семьи, воспитывающей ребенка с ограниченными возможностями в социум по месту жительства [17, c.64].

Задачами службы сопровождения семьи и ребенка являются:

. Социально-психологическая поддержка семьи, воспитывающей ребенка-инвалида.

. Оказание услуг комплексного социального, психолого-педагогического сопровождения ребенка с инвалидностью и его родителей.

. Обеспечение преемственности между службой сопровождения семьи и ребенка и учреждениями системы социальной защиты, образования, здравоохранения и общественными организациями в оказании услуг семьям, имеющим детей с инвалидностью [17, c.65].

Основными формами работы с семьей и ребенком являются индивидуальные и групповые занятия в службе сопровождения, а в сложных случаях — домашние визиты. Индивидуальные развивающие или коррекционные занятия специалисты службы (дефектолог, логопед, психолог, реабилитолог и др.) проводят с детьми согласно составленного индивидуального маршрута реабилитации ребенка (или индивидуального плана обучения) [17, c.68].

Технологии социальной работы осуществляются путем применения различных методов и их модификаций на определенных этапах технологической схемы. Методы являются содержанием конкретных направлений и этапов процесса социальной работы и в этом отношении неотделимы от технологии.

Существует, как подчеркивает Г.Ф. Нестерова, два основных принципа классификации методов, используемых в социальной работе: по целевому назначению и по теоретической и функциональной основе метода [9, с.27].

Рассмотрим классификацию методов социальной работы по целевому назначению, т.е. по этапу процесса социальной работы, где используется данный метод,

По целевому назначению различают:

. Методы социальной диагностики, в том числе методы сбора информации и методы ее анализа.

. Методы внедрения, определяющие установки и поведение социального работника при внедрении.

. Методы проектирования и планирования социальной работы, к которым относятся: планирование терапевтических программ в микросоциальной работе, прогнозирование социальных процессов, создание проектов реформирования социальной сферы и программ по повышению качества жизни социальных категорий населения.

. Методы социальной терапии, представляющие различные подходы, приемы и способы исправления установок и поведения людей.

. Методы оценки социальной работы, включающие способы оценки эффективности микросоциальной работы и социальных программ для населения территорий различного уровня [9, с.27].

Рассмотрим классификацию методов социальной работы по теоретической и функциональной основе.

По видам деятельности, т.е. по научной базе и характеру деятельности, лежащей в основе метода, дифференцируют:

. Социологические методы, созданные на основе социологических теорий.

. Социально-экономические методы, базирующиеся на концепциях социальной экономики.

. Социально-психологические методы коррекции поведения людей на основе представлений социальной психологии.

. Социокультурные методы, научная основа которых — культурология.

. Социально-педагогические методы, развитые на базе социальной педагогики.

. Медико-социальные методы на основе принципов валеологии.

. Организационные и организационно-распорядительные методы, разработанные с использованием теории управления.

. Методы проектирования и прогнозирования на основе системного подхода и системного анализа.

. Методы посредничества и разрешения конфликтов, происхождение которых связано с конфликтологией [9, с.28].

К социологическим методам, согласно Г.Ф. Нестеровой, относятся методы сбора и анализа информации в социальной диагностике. В микросоциальной работе они существенно модифицированы. В наименее измененном виде их применяют в макросоциальной работе, социальном проектировании и прогнозировании. Социологические методы и методы социальной статистики используют также для оценки эффективности микросоциальной работы и социальных программ [9, с.28].

Социально-экономические методы направлены на повышение благосостояния объектов работы. К ним, например, относятся организация самозанятости, социального партнерства, артельной и кооперативной деятельности, других форм трудоустройства, различные формы экономической поддержки семей с детьми. Они используются в профилактике криминализации населения и социального иждивенчества, в практике некоторых методологических подходов социальной терапии индивидов и социальных групп.

Социально-психологические методы направлены на нормализацию поведения индивидов и социальных групп при микросоциальной работе. Они используются как средство внедрения и в качестве способов социальной терапии при индивидуальной работе, работе с Т-группами и естественными социальными группами. Для этих методов характерны установка на мнения и предпочтения объектов (принцип мимикрии) и непосредственный контакт специалиста с объектами работы или посредниками.

Социокультурные методы содействуют социализации и социальной адаптации людей приобщением их к определенным культурным традициям и культурному наследию общества. Они используются главным образом при социально-профилактической работе с населением, в особенности с подростками и молодежью. К ним относятся, например, клубная работа, просветительская работа в СМИ, культурно-массовые мероприятия.

Социально-педагогические методы включают воспитательные мероприятия в форме индивидуальных и групповых бесед, групповых собраний, диспутов, дискуссий по жизненно важным вопросам, системы поощрений за проявление положительной социальной активности. Они практикуются при работе с семьями, детьми, подростками, молодежью.

Медико-социальные методы представляют собой различные оздоровительные мероприятия, например оздоровительную и лечебную физкультуру, отдых в природных условиях. К ним относится пропаганда здорового образа жизни, а также диспансеризация и уход за людьми с нарушенным здоровьем. Они используются при макросоциальной профилактической работе и при микросоциальной работе с нуждающимися в поддержании здоровья социальными категориями — инвалидами, людьми пожилого и старческого возраста.

Организационные и организационно-распорядительные методы — это методы управления социальными системами — объединениями людей и организациями, например руководства социальными службами, содействия работе муниципальных образований. Они используются при непрямых мероприятиях в макросоциальной работе.

Методы проектирования и прогнозирования применяются в макросоциальной работе и характеризуются специальными приема ми и методиками экстраполяции и моделирования событий для определения тенденций социального развития, целей и задач создания социальных программ. Методики планирования и определения предполагаемого эффекта позволяют наметить конкретные мероприятия программ.

Методы посредничества и разрешения конфликтов отличаются особой процедурой взаимодействия специалиста с объектами работы и различными организациями для установления связи между ними, а также формой и содержанием его контактов с противостоящими сторонами. Они используются при работе с индивидами, семья ми, организациями и представляют собой самостоятельное направление социальной работы [9, с.29].

В то же время, рассмотренный набор методов социальной работы не должен оставлять впечатления, что социальная работа осуществляется методами, заимствованными из других социально значимых прикладных научных отраслей. Приведенная классификация методов указывает только на их происхождение. В социальной работе они применяются в существенно модифицированном виде. В социальной работе диагностика необходима в основном для сугубо прикладных клинических целей постановки социального диагноза, а не для целей научного исследования.

Соответственно, ее методы приспосабливают для проведения быстрого и эффективного процесса экспресс-диагностики, занимающего несколько минут и незаметного для объектов работы. Социально-психологические методы социальной работы, безусловно, ведут свое происхождение от методов, используемых в психологии, но они в значительной мере упрощены и адаптированы для применения специалистами по социальной работе [9, с.30].

1.3 Социальные аспекты проблем инвалидов и вызовы современности

Современное общество характеризуется возрастанием тенденций к гуманизации, поиску оптимальных путей социальной интеграции инвалидов, обеспечению их равных прав и равных возможностей в обществе, доступности социокультурной и информационной среды.

В настоящее время основной акцент социальной защиты инвалидов переносится из сферы благотворительности различной формы в сферу реализации гарантированных мер экономического, социального, правового характера. Социальная реабилитация представляет собой активную форму социальной защиты, преследующую цель восстановления не столько трудоспособности, сколько утраченных возможностей индивидуума для социального функционирования, возвращения его к нормальной социальной жизнедеятельности, интеграции в общество.

Сущность и содержание современной социальной реабилитации инвалидов комплексом социальных барьеров — ограничений, которые воздвигает перед человеком инвалидность [17]:

физические ограничения (изоляции), которые требуют принятия специальных мер, устраняющих пространственную, транспортную, бытовую изоляцию инвалида, эмоциональную депривацию, и обеспечивающих возможность трудовой адаптации;

трудовая сегрегация (изоляция) инвалидов, которая обусловлена не только (и не столько) ограниченностью их индивидуальных физических и интеллектуальных ресурсов, сколько неразвитым рынком труда для лиц с особыми потребностями. В условиях нашей страны барьер между инвалидом и продуктивным трудом может обусловливаться и отсутствием мотивации с его стороны. По данным отечественных и зарубежных экспертов, трудовая деятельность доступна 2/3 всех инвалидов, работают — не более 11 % [17]. Это вызвано не только отсутствием специальных рабочих мест, но и ориентацией на получение льгот и пособий;

малообеспеченность, которая является естественным следствием социально-трудовых ограничений;

пространственно-средовой барьер, который является труднопреодолимым даже для инвалида со средствами передвижения: сама организация жилой и транспортной среды является недружественной (неприспособленной) для людей с ограниченными возможностями;

информационный барьер, который приводит не только к угасанию интеллектуальных способностей в познании, критической оценке окружающей действительности и в самооценке, но и провоцирует правовую безграмотность, в том числе в вопросах социальной защиты, отгораживает общество от инвалида и инвалида от общества;

эмоциональный барьер, который также является двусторонним. Он складывается из непродуктивных эмоциональных реакций окружающих по поводу инвалида (любопытства, насмешки, неловкости, чувства вины, гиперопеки, страха и т.д.) и фрустрирующих эмоций самого инвалида (жалости к себе, недоброжелательства по отношению к окружающим, ожидания гиперопеки, стремления к изоляции). Этот барьер требует нормализации эмоционального фона взаимоотношений общества и инвалида;

коммуникативный барьер обусловлен действиями всех вышеперечисленных ограничений. Расстройство общения — одна из наиболее трудных социальных проблем инвалидов, а восстановление коммуникативных связей — одна из наиболее нагруженных целей социальной реабилитации инвалида [17].

Сущность реабилитации инвалида — не только (или не столько) восстановление здоровья, сколько восстановление (или создание) возможностей для социального функционирования при том состоянии здоровья, которым после излечения располагает инвалид. Её цель — восстановление социального статуса инвалида, достижение им материальной независимости и его социальная адаптация.

Большое значение имеет также содействие формированию толерантности нормально видящих людей по отношению к инвалидам по зрению, изменению отношений в системе «инвалид — общество», преодоление имеющей место «полосы отчуждения» между людьми с глубокими нарушениями зрения и нормально видящими. В этом плане необходима работа с неадекватными социальными установками и стереотипами восприятия инвалидов по зрению: недооценка их способностей и возможностей, восприятие инвалидности по зрению как несчастья, неполноценности; ориентация на избегание или гиперопеку в общении с ними и т.п. Важной задачей социальной интеграции является преодоление возможных негативных установок людей с глубокими нарушениями зрения по отношению к нормально видящим: установка на возможное непонимание, избегание, изоляцию, установка на беспомощность, «инвалидизацию» и т.п.; а также формирование конструктивных установок на повышение собственной самостоятельности, свободы во взаимодействии с людьми, построение позитивных личных и деловых отношений с другими, трудоустройство и самореализацию в посильной трудовой деятельности, общественную активность. Это обусловливает необходимость проведения социальной работы по созданию позитивного образа инвалида в общественном сознании, информирование об их реальных нуждах и возможностях, по преодолению социально-психологических барьеров в общении, формированию адекватных позитивных установок во взаимодействии инвалидов по зрению и нормально видящих [14].

Объём и содержание социальной реабилитации инвалидов в немалой степени зависят от тех принципов, которыми руководствуются в своей деятельности субъекты социальной реабилитации.

Политика в отношении лиц с ограниченными возможностями в прошлом основывалась на принципах изоляции и компенсации. Принцип изоляции выражается в создании особых систем жизнеобеспечения инвалидов, сегрегированных от общих систем: специальных домов для постоянного проживания, особых учебных заведений, специализированных предприятий и т.д. Принцип компенсации реализуется в мероприятиях, нацеленных на возмещение тех ущербов, которые имеются у инвалидов, в денежной или иной форме (пенсии, пособия, льготы). Будучи единственными механизмами помощи, компенсационные формы не способствовали интеграции инвалидов в общество и обеспечивали им крайне низкие стандарты существования.

Изменение идеологии в отношении инвалидов на политическом уровне, переход к социальной модели инвалидности определили иную современную систему принципов:

принцип равных социальных прав и возможностей инвалидов, которые предоставляются каждому члену общества;

принцип активного участия самих инвалидов в организации работы служб помощи для них, в формировании и реализации государственной социальной политики по отношению к лицам с ограниченными возможностями;

принцип независимой жизни лиц с ограниченными возможностями;

принцип связи инвалида и социальной среды;

принцип изучения и сохранения семейных и социальных связей инвалида;

принцип комплексности и последовательности реабилитационных мероприятий;

принцип государственных социальных гарантий для инвалидов [14].

Таким образом, социальная реабилитация инвалидов — это процесс, имеющий целью предоставить инвалидам возможность достичь оптимального физического, интеллектуального, психического и/или социального уровня деятельности и поддерживать его, тем самым предоставляя им средства, призванные изменить их жизнь и расширить рамки их независимости. Социальная реабилитация признаётся неотъемлемым правом инвалида и неотъемлемой обязанностью общества перед инвалидом.

. Конституционное право граждан Российской Федерации на образование относится к категории социально-культурных прав и свобод. Оно тесно связано с другими социальными и социально-экономическими правами, в частности с правом на труд и правом свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать профессию и род деятельности. Однако для многих граждан потенциальная способность к получению высшего образования и дальнейшей профессиональной деятельности сочетается с ограниченными возможностями. Многие социально-психологические проблемы образования и реабилитации инвалидов остаются нерешенными.

. Основные принципы классификации методов, используемых в социальной работе: по целевому назначению и по теоретической и функциональной основе метода. По целевому назначению различают:

) методы социальной диагностики;

) методы проектирования и планирования социальной работы;

) методы социальной терапии;

) методы оценки социальной работы. По видам деятельности различают:

) социально-психологические методы коррекции поведения людей;

) медико-социальные методы на основе принципов валеологии;

) организационные и организационно-распорядительные методы;

) методы проектирования и прогнозирования;

) методы посредничества и разрешения конфликтов.

. Социальная реабилитация признаётся в настоящее время неотъемлемым правом инвалида и неотъемлемой обязанностью общества перед инвалидом. Сущность и содержание социальной реабилитации инвалида непосредственным образом связаны с социальной интеграцией, которая представляет процесс подготовки и готовность инвалида к выходу в общество, с одной стороны, и готовность общества принять инвалида — с другой.

Глава 2. Исследование социально-психологических особенностей слабовидящих людей на примере центра медико-социальной реабилитации инвалидов по зрению

Актуальность исследования обусловлена тем, что нарушения зрения влекут за собой не только сенсорную (зрительную) депривацию, но и депривацию эмоциональную (аффективную) и социальную.

Цель исследования : выявить социально-психологические особенности слабовидящих людей — клиентов Центра медико-социальной реабилитации инвалидов по зрению.

Объект исследования : слабовидящие люди.

Предмет исследования : социально-психологические особенности слабовидящих людей.

Эмпирическое исследование проводилось на базе Центра медико-социальной реабилитации инвалидов по зрению в марте 2014 г.

Государственное бюджетное учреждение «Центр медико-социальной реабилитации инвалидов по зрению» ( 191180, Санкт-Петербург, пер. Джамбула, д.3) является реабилитационным государственным учреждением, содержание работы которого определяется задачами реабилитации инвалидов по зрению в соответствии с федеральной базовой программой реабилитации инвалидов.

Центр открыт распоряжением губернатора Санкт-Петербурга от 17.03.1999 года № 257-р как государственное учреждение «Центр медико-социальной реабилитации для инвалидов по зрению». Ранее, с 1983 года, функционировал как отдел социальной реабилитации и трудоустройства при Ленинградском правлении Всероссийского общества слепых, а с 1990 года — как Ленинградская (с 1992 года — Санкт-Петербургская) школа восстановления трудоспособности слепых ЦП ВОС.

Независимо от изменений названия и подчинения, содержание работы Центра (школы) не изменилось с момента его образования. Центр является реабилитационным государственным учреждением, содержание работы которого определяется задачами реабилитации инвалидов по зрению в соответствии с федеральной базовой программой реабилитации инвалидов.

Центр обслуживает инвалидов по зрению, проживающих в Санкт — Петербурге и Ленинградской области. Реабилитация осуществляется в центре, а также в клиниках и на дому. Ежегодно около 160 инвалидов по зрению проходят реабилитацию и допрофессиональную подготовку в Центре.

Центр осуществляет реабилитацию по следующим направлениям:

3. Медицинское сопровождение

4. Допрофессиональная подготовка

Реабилитация осуществляется по программам, составленным сотрудниками «Центра медико-социальной реабилитации для инвалидов по зрению» с учетом последних достижений тифлопедагогики, офтальмологии, социологии и других наук человекознания.

Учебные программы по социально-психологической реабилитации взрослых инвалидов по зрению одобрены и рекомендованы к печати научно-методическим советом Комитета образования мэрии г. Санкт-Петербурга.

В Центре работает высокопрофессиональный персонал, более 80% которого составляют специалисты высшей и первой категории.

Центр является учебно-методической базой для студентов СПбГУ, РГПУ, ГУ им. Валенберга, на которой будущие специалисты проходят практику, проводят исследования, по материалам которых защищают курсовые, дипломы, диссертации.

Центр сотрудничает с научно — исследовательскими институтами и научными отделами ВУЗов, таких как: ВОЕНМЕХ, СПбГУ, РГПУ, ГУ им.Р. Валленберга, СПбНЦЭР им. Альбрехта, и др.

социальный психологический инвалид слабовидящий

Центр работает в тесном контакте со специалистами и врачами — экспертами МСЭК СПб, активно сотрудничает с организациями СПб Региональной организацией Всероссийского общества слепых, которым оказывает методическую, консультативную и организационную помощь.

Центр является участником всех значимых событий происходящих в мире науки, связанной с вопросами соц. обслуживания, реабилитации и образования инвалидов по зрению, сотрудники Центра выступают с докладами, публикуются в научных сборниках, выступают на радио и телевидении, страницах СМИ.

Центр проводит сам и является участником многих мероприятий общественной и культурной жизни инвалидов города, как — то неделя белой трости и др.

В соответствии с современными требованиями модернизировано п остроение учебного реабилитационного процесса, максимально учитывающего индивидуальный психосоматический статус инвалидов, его возраст, социально-экономическое и семейное положение, его интересы и жизненные перспективы. Это потребовало от коллектива серьезной перестройки всей работы. И методической — пересмотрены и внесены изменения в учебные планы и программы, разработаны новые, и организационно педагогической — планирование и организация реабилитационного процесса учитывающее все многообразие требований, предъявляемых к нему.

Перестройка коснулась и кадровой работы, начиная с того, что педколлективу надо было пересмотреть свое отношение к реабилитационному процессу, осознать и предъявить себе новые требования, и кончая тем, что надо оказаться на высоте этих требований, суметь работать по новому. Все преподаватели прошли обучение на курсах повышения квалификации. И процесс совершенствования продолжается.

Выборку исследования составили 5 слабовидящих людей (3 женщины и 2 мужчин) в возрасте 19-36 лет.

Исследование включало следующие этапы.

На данном этапе рассматривали и анализировали проблему исследования: каковы социально-психологические особенности слабовидящих людей.

Проводились согласование с администрацией центра места и времени проведения исследования; формирование выборки испытуемых.

На данном этапе подбирались методики и проводилось тестирование. Выбор методик исследования обоснован задачами исследования и соответствует характеристикам выборки исследования. Учитывалось, что при психодиагностической работе должны использоваться тесты, которые дают возможность не только качественно, но и количественно оценить исследуемые показатели. Это необходимо для применения методов математической обработки данных.

1. Анкетный опрос по составленной нами анкете.

Методическое средство для получения первичной социологической и социально-психологической информации на основе вербальной коммуникации — средство опроса. Представляет собой набор вопросов, каждый из коих логически связан с центральной задачей исследования, и возможные варианты ответов, из коих респондент должен выбрать самые подходящие, или же по их образцу предложить собственные.

Цель: определить основные проблемы слепых и слабовидящих, помощь в решении которых может оказать Центр. (см. Приложение №1)

2. Диагностика мотивации аффилиации А. Мехрабиана [5, с.95-98].

Выбор методики обусловлен важностью для слабовидящих людей социальных контактов с окружающими людьми. Аффилиация — это потребность тесно контактировать и взаимодействовать с близкими людьми.

Бланки методик подготавливались с учетом особенностей зрения испытуемых, напечатаны крупным шрифтом. Перед началом исследования была проведена установочная беседа, целью которой было пояснения целей и задач исследования, обсуждение проблемы искренности ответов. С целью получения достоверных результатов обследование носило анонимных характер (все исследования проводились совместно с психологом центра).

этап. Обработка данных.

Для проведения анализа результатов тестового опроса испытуемых начальные данные переводились в числовую форму согласно ключам методик.

Проводился сравнительный и структурный анализ.

Описание методик исследования.

Методика 1. Анкетный опрос.

Методика 2. Диагностика мотивации аффилиации А. Мехрабиана [5, с.95-98].

Цель: диагностика двух мотивов личности: стремления к принятию окружающими людьми (СП) и страха быть отвергнутым другими людьми (СО).

Процедура и инструкция: Методика состоит из ряда утверждений, касающихся отдельных сторон характера, а также мнений и чувств по поводу некоторых жизненных ситуаций. Чтобы оценить степень вашего согласия или несогласия с каждым из утверждений, обследуемым предлагалось использовать ниже перечисленную шкалу:

+ 3 — полностью согласен;

+ 1 — скорее согласен, чем не согласен;

— скорее не согласен, чем согласен;

— полностью не согласен.

Обработка результатов. На основе двух индексов СО и СП выделяются четыре типа мотивов. Для этого суммарные баллы всей выборки ранжируются по обеим шкалам и определяются четыре группы испытуемых:

¾ высокий — низкий (СП выше медианы, СО ниже медианы);

¾ низкий-низкий (СП ниже медианы, СО ниже медианы);

¾ высокий-высокий (СП выше медианы, СО выше медианы);

¾ низкий — высокий (СП ниже медианы, СО выше медианы)

Анализ ответов на вопросы анкеты показал, что у всех опрошенных есть проблемы с передвижением по городу, при этом трое (60%) передвигаются по городу только с помощью родственников, близких людей, еще у одного (20%) есть собака-поводырь; еще один опрошенный (20%) обходится без помощи, но из дома выходит редко.

Всех опрошенных (100%) интересует м едицинская помощь и сопровождение, включая определение остроты зрения, полей зрения, офтальмоскопия, подбор очков, а также лечебно-профилактические мероприятия. Двоих опрошенных (40%) заинтересовал бассейн и водные процедуры, еще одного (20%) — лечебно-терапевтические процедуры и снятие ЭКГ.

Большинство опрошенных (80%) хотели бы пройти в Центре обучение навыкам пространственного ориентирования. Двоих (40%) интересует обучение чтению, письму и печатанию по системе Брайля; еще троих (60%) — обучение работе на ПК.

Хотели бы пройти психодиагностику 40% опрошенных, еще один (20%) заинтересовался обучению приемам и навыкам психофизической саморегуляции. Консультационную помощь хотели бы получить 40% опрошенных.

Интересует возможность получить специальность или вторую профессию троих (60%) опрошенных: одного — обучение массажу и двоих — обучение на курсах «Пользователь ПК».

Таким образом, опрос показал, что, несмотря на проблемы со зрением и соответствующие проблемы мобильности, слабовидящие люди активны, их интересует не только медицинская и психологическая помощь, они стремятся к разносторонней активной деятельности, в том числе — трудовой, к общению. Это подчеркивает важность и актуальность деятельности Центра, специалисты которого могут оказать поддержку и реальную помощь слабовидящим людям.

Диагностика двух мотивов личности: стремления к принятию окружающими людьми и страха быть отвергнутым другими людьми проводилась по методике «Диагностика мотивации аффилиации» А. Мехрабиана. Полученные результаты тестирования приведены в таблице показателей (табл.1).

Результаты тестирования по методике «Диагностика мотивации аффилиации»

Необходимо отметить, что под аффилиацией в рамках психологической науки понимается потребность человека в установлении, сохранении и уточнении добрых отношений с людьми.

На рисунке 1 представлены результаты диагностики мотивации аффиляции — процентные соотношения испытуемых с различными уровнями выраженности сочетаний стремления к принятию окружающими людьми (СП) и страха быть отвергнутым другими людьми (СО).

Итак, проводя анализ выраженности сочетаний основных мотивов, выделенных автором методики, необходимо отметить, что среди 40% слабовидящих людей наблюдается выраженность стремления к принятию окружающими людьми. Слабовидящим людям очень важна поддержка их окружения. Это обуславливает выраженность у них такого мотива аффилиации, как стремление принятие группой. При этом у 20% испытуемых данный мотив сочетается с высоким уровнем выраженности мотива «страх отвержения». То есть для данных испытуемых характерно присутствие сильного внутреннего конфликта между стремлением к людям и их избеганием. У таких людей страх быть отвергнутым группой препятствует удовлетворению их потребности в принятии, в общении с другими людьми.

Рис. 1. Процентные соотношения испытуемых с различными уровнями выраженности сочетаний СП и СО

У 20% обследуемых наблюдается нейтральное отношение к людям. Они равнодушны, и не испытывают никаких эмоций при общении, не испытывают ни особого стремления к принятию окружающими людьми, ни явно выраженного страха быть отвергнутым другими людьми. Общение с другими социальными группами характеризуется робостью, эмоциональной сдержанностью, осторожностью, социальной пассивностью.

Еще у 40% испытуемых низкая выраженность стремления принятия окружающими сочетается с высоким уровнем выраженности страха быть отвергнутым другими людьми, что может свидетельствовать о наличии у них внутреннего дискомфорта, напряженности.

У 20% испытуемых выявлено оптимальное сочетание высокого уровня стремления к принятию окружающими людьми и низкого уровня страха быть отвергнутым группой.

Подводя итоги по проведенному эмпирическому исследованию, необходимо сделать следующие выводы.

Основными проблемами слабовидящих людей являются: медицинская помощь, психологическая помощь в реабилитации, преодоление затруднений в личностном саморазвитии, повышение возможностей деятельности; обучение умениям и навыкам в доступных видах трудовой деятельности; консультации по вопросам трудоустройства, расширение возможностей общения.

Проведенное тестирование выявило следующее. У большинства слабовидящих людей наблюдается выраженность стремления к принятию окружающими людьми. Однако, при этом у четвертой части респондентов данный мотив сочетается с высоким уровнем выраженности мотива «страх отвержения». То есть для данных людей характерно присутствие сильного внутреннего конфликта между стремлением к людям и их избеганием. У таких людей страх быть отвергнутым группой препятствует удовлетворению их потребности в принятии, в общении с окружающими.

Результаты диагностики показывают необходимость социально-психологической поддержки слабовидящих людей и подчеркивают большое значение деятельности Центра для слабовидящих людей, специалисты которого могут оказать поддержку и реальную помощь слабовидящим людям.

На основании изучения социально-психологических особенностей слабовидящих людей, следует проводить следующую социальную работу:

социально — психологическую (арт-терапия, социально — психологические тренинги, консультирование и коррекцию межличностных отношений);

социально — медицинскую (назначение препаратов, наблюдение врачей, назначение процедур, обеспечение здорового досуга, содействие в медицинском страховании);

социально — бытовая (улучшение жилищных условий, организации нормального быта);

нравственно-гуманистическую (создание условий для достойного функционирования человека, групп и слоев в обществе).

Базовым принципом социально-психологической поддержки слабовидящих людей является комплексный подход, заключающийся в создании и реализации системы социальных и психологических мероприятий, охватывающих различные стороны жизнедеятельности инвалидов по зрению. Только комплексная поддержка реализации инвалида по зрению в жизни, предоставления возможностей для удовлетворения ведущих потребностей: в признании, самоутверждении, общении, получении разносторонней информации, в самореализации, способствует полноценной социальной интеграции и самореализации.

Направление социально-психологической помощи слабовидящим людям включает в себя следующие аспекты работы: диагностика индивидуально-психологических особенностей личности; межличностных, детско-родительских, семейных отношений; профессиональных предпочтений, способностей, интересов, склонностей; помощь в осознании собственных личностных ресурсов по запросам слабовидящих людей; психологическое консультирование слабовидящих людей по личным и социальным проблемам: помощь в гармонизации отношений к себе самому, к значимым другим, к социальному окружению; повышение самопринятия, уверенности в себе; профилактика возможных затруднений в адаптации слабовидящих людей, формирование умений и навыков саморегуляции, релаксации, содействие полноценному личностному и профессиональному развитию; совершенствование умений и навыков межличностного восприятия, эффективного делового и личного общения, взаимопонимания, предотвращения и позитивного разрешения конфликтных ситуаций; помощь в преодолении психологических последствий нарушений зрения, психологическое сопровождение реабилитации и социально-психологической адаптации слабовидящих людей.

Психологическое консультирование и поддержка осуществляется в следующих формах: индивидуальные психологические консультации и психологическая диагностика слабовидящих людей; индивидуальные консультации на дому (по соответствующему запросу); проведение тренингов общения, уверенности в себе, саморегуляции; информационно-просветительская деятельность; обучение умениям и навыкам в доступных видах трудовой деятельности.

Проведенное эмпирическое исследование выявило следующее. Анкетный опрос показал, что, несмотря на проблемы со зрением и соответствующие проблемы мобильности, слабовидящие люди активны, их интересует не только медицинская и психологическая помощь, они стремятся к разносторонней активной деятельности, в том числе — трудовой, к общению. Это подчеркивает важность и актуальность деятельности Центра, специалисты которого могут оказать поддержку и реальную помощь слабовидящим людям.

Диагностика мотивации аффилиации выявила, что у 40% слабовидящих людей наблюдается выраженность стремления к принятию окружающими людьми. Слабовидящим людям очень важна поддержка их окружения. Это обуславливает выраженность у них такого мотива аффилиации, как стремление принятие группой. При этом у 20% испытуемых данный мотив сочетается с высоким уровнем выраженности мотива «страх отвержения». То есть для данных испытуемых характерно присутствие сильного внутреннего конфликта между стремлением к людям и их избеганием. У таких людей страх быть отвергнутым группой препятствует удовлетворению их потребности в принятии, в общении с другими людьми.

У 20% обследуемых наблюдается нейтральное отношение к людям. Они равнодушны, и не испытывают никаких эмоций при общении, не испытывают ни особого стремления к принятию окружающими людьми, ни явно выраженного страха быть отвергнутым другими людьми. Общение с другими социальными группами у них характеризуется робостью, эмоциональной сдержанностью, осторожностью, социальной пассивностью.

Выявлено, что у 40% испытуемых низкая выраженность стремления принятия окружающими сочетается с высоким уровнем выраженности страха быть отвергнутым другими людьми, что может свидетельствовать о наличии у них внутреннего дискомфорта, напряженности. У 20% выявлено оптимальное сочетание высокого уровня стремления к принятию окружающими людьми и низкого уровня страха быть отвергнутым группой.

Слабовидящим людям очень важно уметь устанавливать социальные контакты, адекватно воспринимать и понимать партнёров по общению. Поэтому среди социальных факторов компенсации последствий нарушения зрения тифлопсихологи важнейшую роль отводят коллективу, так как от характера межличностных отношений зависит психологическое состояние личности, отношение к деятельности, к другим людям и себе.

Это подчеркивает большое значение деятельности Центра для слабовидящих людей и еще раз доказывает необходимость психологического сопровождения слабовидящих людей, так как успешное преодоление трудностей социально-психологической адаптации слабовидящих, налаживание полноценных межличностных отношений, во многом определяет интеграцию слабовидящих людей в общество.

1. Борисова Ю.М., Колоколова Т.А. Шаг на встречу // Социализация ребенка. Психологические и педагогические проблемы. — СПб., 1999.

2. Выготский Л.С. Психология развития как феномен культуры / под. ред. М.Г. Ярошевского. — М.: Институт практической психологии, Воронеж: Модек, 1996.

. Гудонис В. Теоретические предпосылки интеграции лиц с нарушенным зрением // Дефектология. — 1996. — №2. — С.7.

. Диагностика мотивов аффилиации (А. Мехрабиан) / Фетискин Н.П., Козлов В.В., Мануйлов Г.М. Социально-психологическая диагностика развития личности и малых групп. — М., 2002. C.95-98.

. Киселева А.В. Образование для инвалидов: социальные и экономические проблемы // Адвокат. — 2006.

. Лебедева С.С. Актуальные проблемы образования инвалидов как средства их социальной адаптации // Образование как средство социальной адаптации инвалидов: опыт и перспективы / Сост.С. С. Лебедева — СПб., 1998. — С.5.

. Литвак А.Г. Психология слепых и слабовидящих: учеб. пособие. — СПб.: Изд-во РГПУ, 1998. — 271 с.

. Нестерова Г.Ф., Астэр И.В. Технология и методика социальной работы: учеб. пособие. — М.: Издательский центр «Академия», 2011. — 208 с.

. Новиков С. О конкурсах, о брайлевской книге и о многом другом / С. Новиков / [Электронный ресурс] — Режим доступа: #»justify»>. Обучение и воспитание детей с нарушениями зрения: Из опыта работы / Под ред. М.И. Земцовой. — М.: Просвещение, 2005. — 93 с.

. Опросник исследования тревожности у старших подростков и юношей (Ч.Д. Спилбергер, адаптация А.Д. Андреева) / Диагностика эмоционально-нравственного развития. Ред. и сост.И.Б. Дерманова. — СПб., 2002. — С.75-80.

. Осухова Н.Г. Психологическая помощь в трудных и экстремальных ситуациях. — М.: Издательский центр Академия, 2005. — 288с.

. Проблему в одиночку не решить [Электронный ресурс] — Режим доступа: #»justify»>. Психолого-социальная работа в современном обществе: проблемы и решения: материалы международной научно-практической конференции, 21-22 апреля 2011 г. / Под общ. ред. Ю.П. Платонова. — СПб.: СПбГИПСР, 2011. — 684 с.

. Райгородский Д.Я., Практическая психодиагностика: методики и тесты. — Самара, «БАХРА-М», 2001. — 542 с.

. Солнцева Л.И. Модели интегрированного обучения детей с нарушениями зрения // Дефектология. — 1997. — № 2. — С.8.

17.Сущность и содержание социальной реабилитации инвалидов. Социальная среда жизнедеятельности инвалидов [электронный ресурс]. — Режим доступа: kurs. ido. tpu.ru Приложения

. Есть ли у Вас проблемы с передвижением по городу?

да, практически не выхожу из дома;

передвигаюсь по городу только с помощью родственников, близких людей;

обхожусь без помощи.

. Интересует ли Вас медицинская помощь и сопровождение:

определение остроты зрения, полей зрения, офтальмоскопия, подбор очков;

обследование сенсорной системы;

другое (что именно);

. Хотели бы Вы пройти в Центре обучение:

обучение навыкам пространственного ориентирования;

обучение навыкам тифлографики;

обучение чтению, письму и печатанию по системе Брайля;

формирование умения и навыков самообслуживания и домоводства без зрительного контроля;

обучение работе на ПК;

развитие мобильности с элементами лечебной физкультуры.

. Хотели бы Вы получить помощь психолога:

обучение приемам и навыкам психофизической саморегуляции;

другое (что именно);

5. Интересует ли Вас возможность получить специальность или вторую профессию:

обучение на курсах «Пользователь ПК»;

ручное художественное рукоделие;

другое (что именно);

Теги: Социально-психологические особенности слабовидящих людей на основе Центра медико-социальной реабилитации инвалидов по зрению Курсовая работа (теория) Психология