Проблемы со зрением из за мозгами

Если не лечить болезнь, игнорировать симптомы, прогресс заболевания неминуем. Остеохондроз связывают с болью. Подводящее зрение, редко связывают с проблемами в шее.

Остеохондроз влияет на зрение. Значимая функция столба – защита. Для этого природой предусмотрен спинномозговой канал, сформированный телами, дугами позвонков. На их отростках удерживаются мышцы, связки.

Защитой считают способность позвоночника к амортизации, например, спинной мозг не получает потрясений при падениях. Эту роль выполняют межпозвонковые диски, которые облегчают нагрузки.

Оборона сосредоточена вокруг спинного мозга неспроста: один из органов центральной нервной системы (ЦНС). Непосредственные стражи спинного мозга — дуги позвонков, отростки. Через их отверстия корешки спинномозговых нервов, кровеносные сосуды связаны со спинным мозгом.

Вены, артерии доставляют кислород, питательные вещества позвоночнику, ЦНС. Нервы «связывают» спинной мозг, внутренние органы, мышцы — через нервные импульсы. Спинной мозг подает команды к действию (бездействию) тела. Поэтому остеохондроз влияет на зрение.

Проблемами здоровой деятельности организма становятся смещение, грыжи дисков, несущие два негативных влияния:

1. Нарушается кровоток позвоночных артерий: развивается сосудистая недостаточность, нарушается мозговое кровообращение.
2. Раздражаются, сдавливаются нервные корешки, нарушается связь органов с нервной системой.

Глазам угрожают нестабильные позвонки

Негативно не только влияние шейного остеохондроза на зрение. Подобная патология вызывает головокружение, «скачки» давления, тошноту, утомляемость. Для уточнения диагноза пациент проходит обследование под контролем врача, определяющее, что симптомы – следствие мозговых нарушений, которые вызвал остеохондроз. Из-за того, что недостаточный кровоток не снабжает ствол мозга кровью. Главная роль в системе принадлежит позвоночной артерии.

Часто шейный остеохондроз возникает из-за того, что человек в течение длительного времени сидит в одной позе:компьютерщики, водители. Костная ткань разрастается сбоку от позвонков, нарушая работу мышц, связок. Сказывается на работе спинного мозга.

Глаза имеют нервы, которые называются зрительными. Нервные импульсы, которые идут от сетчатки, передают импульсы зрительному центру, обеспечивая зрение. Расположен центр в затылочной доле мозга. Глаза посредством зрительных нервов связаны с ЦНС. Если она здорова, зрение хорошее. Патология в ЦСН сказывается на здоровье зрительных нервов. Так возникает нарушение зрения при шейном остеохондрозе.

При потере шейным отделом стабильности позвонки при наклоне смещаются, мышцы шеи рефлекторно напрягаются, кровоток в артерии позвоночника нарушается. Он питает нервы, которые руководят движением глазного яблока. Одно нарушение влечет другое – спазм испытывают глазные мышцы, что нарушает способность к фокусированию (аккомодации).

Глазное яблоко принимает патологическую вытянутую форму. Когда работа требует близко наклоняться к объекту, оно растягивается человек становится близоруким. Существуют методы восстановления аккомодации. Однако не устраняя причину заболевания, снижение зрения при шейном остеохондрозе продолжится.

Зрению угрожают нестабильные позвонки

Патология шейного отдела часто отмечается у людей среднего возраста. Диски подвержены сильной дегенерации, сдавливаются нервные корешки. Не случайно зрение людей интенсивно падает с 40 лет. Кровообращение нарушено в затылочных долях — месте расположения зрительного центра. Вот примеры того, как влияет остеохондроз на зрение:

• Катаракта. Начинается проблема с белых точек перед глазами, будто мелькают «мушки». Ткани хрусталика покрывают серовато-белые помутнения, которые постепенно «забирают» зрение, поражая весь хрусталик.
• Глаукома. Может привести к потере зрения. Врачи отмечают у многих больных с шейным остеохондрозом. Повышаться внутриглазное давление может на одном, обоих глазах. Эти приводит к глаукоме.
• Синдром Клода Бернара — Горнера. Поражаются симпатические пути на периферическом участке, зрительный центр. Сужаются зрачки (миоз), глазная щель. Может западать глазное яблоко (энофтальм). У молодежи радужная оболочка может терять окраску.
• Дегенерация сетчатки. Приводит к потере периферического (бокового) зрения. Иногда пациент не ориентируется в плохо освещенной комнате, на вечерней улице. Острота зрения теряется незначительно, но приводит к слепоте.

Когда нарушение кровотока становится хроническим, возникают головные боли, головокружения, боли в сердце, снижение слуха, звон, шум в ушах, проверьте зрение.

Пациенты жалуются на боль в глазах. В глазу расположены чувствительные рецепторы. Благодаря им, реакция на раздражители помогает глазам избегать повреждений. Остеохондроз вызывает резкую острую боль, кровоизлияния, воспаления. Зрительный нерв лишается питательных веществ.

Диагностирует сосудистые поражения глаз офтальмодинамометрия: измеряется давление в центральной артерии сетчатки глаза. Остеохондроз приводит к повышению. Врач направит на рентген, который выявит патологические изменения в шейном отделе. Лечение глазных болезней предполагает лечение остеохондроза. Делайте массаж, физиопроцедуры, ведите активный образ жизни, выполняйте лечебную гимнастику. Врач назначит специальную диету, улучшающую зрение, капать глазные капли.

Чтобы остеохондроз не отразился на зрении, выполняйте простые правила. Подолгу приходится сидеть с опущенной головой, ка ждые 20 минут делайте перерывы. За компьютером сидите прямо. Спинка стула на одном уровне с плечами. Расстояние от глаз до книги от 30 до 35 см. Остеохондроз не любит низких подушек, жестких постелей.

Мыслить позитивно

10 первых симптомов опухоли мозга, о которых должен знать каждый

Потому что не так это страшно, если узнать вовремя.

Опухоль головного мозга — это звучит страшно, пишет CureJoy.

Однако рост аномальных клеток в мозге бывает доброкачественным (то есть не раковым), по крайней мере изначально.

Очень важно понимать симптомы этой болезни, ведь головной мозг — слишком важный орган, чтобы откладывать лечение.

Человеческий череп имеет ограниченное пространство, так как не может расширяться. Потому любая опухоль, большая или малая, увеличит внутричерепное давление и будет давить на мозг.

Симптомы, вызванные опухолями головного мозга, будут возникать из-за этого давления, или же из-за того, что опухоль будет затрагивать определённые части мозга.

Поскольку различные части мозга контролируют разные органы и их функции, симптомы опухоли головного мозга также сильно различаются. Но общие симптомы всё же нужно знать.

1. Судороги.

Судороги — наиболее распространённый симптом опухоли головного мозга: около 60% больных страдают от них. Они происходят тогда, когда опухоли расположены в центральной части мозга и имеют медленный темп роста и множество ответвлений.

Судороги возникают, когда опухоли нарушают электрические импульсы между нервными клетками, прерывая либо усиливая их.

В зависимости от положения опухоли, судороги могут быть общими, то есть влиять на все тело, или частичными — проявляющимися спазмом в отдельной группе мышц.

2. Головная боль.

Головная боль — общий признак опухоли головного мозга. Около 50% всех пациентов с опухолями головного мозга жалуются на головные боли, хотя даже не подозревают, что они связанны с опухолью.

Боль возникает, потому что опухоль оказывает давление на мозг либо блокирует дренаж спинномозговой жидкости.

3. Тошнота и рвота.

Если вы испытываете тошноту и рвоту без пищеварительных расстройств, они могут быть вызваны головной болью и высоким давлением. 40% пациентов жаловались на рвоту и тошноту.

Особенно следует обратить внимание на утреннюю тошноту или рвотные позывы, которые возникают, когда вы меняете положение. Рвота часто является результатом повышенного внутричерепного давления.

4. Нарушения зрения.

Если вы видите нечётко, очертания предметов расплываются, двоятся или троятся — это тоже может быть признаком опухоли мозга. Также при опухолях мозга иногда возникают плавающие точки перед глазами или подёргивание века.

В некоторых случаях опухоль может давить на хиазму (перекрёст зрительных нервов) вызывая потерю периферического зрения, что в медицине называется «туннельным зрением».

5. Изменения личности.

Опухоль в лобной доле, которая контролирует личность, может заставить вас вести себя странно в определённой социальной ситуации: например, ругаться или становиться агрессивным. Обычно близкие замечают, что характер больного резко или постепенно меняется.

Причиной таких изменений, кроме опухоли фронтальной доли мозга, может быть также опухоль гипофиза, который влияет на гормоны. В таких случаях человек может чувствовать себя подавленным, проявлять несвойственную ему плаксивость или, наоборот, впадать в приступы ярости.

6. Нарушения речи и слуха.

Заикание, забывание слов и бессмысленная речь — всё это признаки дисфазии и афазии, которые могут быть вызваны опухолями в лобной, височной и теменной долях. Внезапная потеря навыков общения может указывать на опухоль головного мозга. Больные могут ругаться, говорить заторможено, долго подбирать подходящие слова, путать их, забывать названия повседневных предметов и с трудом составлять связные предложения.

Иногда речь человека кажется свободной, но в ней полно несуществующих слов. Больные могут писать, но не могут прочесть того, что написали. Также им трудно повторять за другими и понимать чужую речь.

7. Нарушения памяти.

Если больные забывают предметы, людей, места или события, которые знали до того, как у них развилась опухоль, — это говорит о нарушении долговременной памяти. Если же они забывают большую часть того, что происходило недавно, то, скорее всего, проблема в краткосрочной памяти.

Хотя проблемы с памятью могут возникать при опухолях мозга, стоит помнить, что намного чаще они бывают признаком других патологий (например, деменции).

8. Слабость и повышенная утомляемость.

Слабость и истощение — характерные признаки опухолей независимо от локализации. Вы можете испытывать сильную физическую усталость.

Это чувство усталости часто не излечивается сном или отдыхом, хотя по мере роста опухоли вы можете спать больше обычного или даже засыпать среди дня. Усталость часто сопровождается апатией, раздражительностью, депрессией или отрицательными чувствами к себе и другим.

9. Нарушения координации движений.

Если вам трудно поддерживать равновесие во время ходьбы, или затруднена координация рук и ног, это может быть симптомом опухоли головного мозга. Причиной может быть опухоль в мозжечке, первичной моторной коре или теменной доле, которые отвечают за координацию движений. Опухоль ствола головного мозга также может способствовать потере баланса.

Неуклюжесть может быть связана с онемением или слабостью на одной стороне тела; это может быть следствием опухоли в теменной доле.

10. Другие изменения в организме.

Опухоль гипофиза может привести к нерегулярным менструациям, чрезмерной выработке грудного молока, появлению груди у мужчин и чрезмерному росту волос на теле у женщин. Также опухоль может вызвать рост рук и ног, ожирение или перепады артериального давления.

Имейте в виду, что многие из упомянутых здесь симптомов также могут быть вызваны и другими причинами.

Поэтому нет никаких оснований для паники!

Тем не менее всегда рекомендуется пройти обследование, если у вас проявляются симптомы, которые могут указывать на опухоль головного мозга.

Поделитесь этой статьёй с друзьями и близкими, ведь это важно!

Мозг и зрение

Ваш мозг никогда не видел внешний мир, но дает возможность его воспринимать. Кажется, всё просто: у нас есть двери во внешний мир – наши глаза и уши. Но тот же свет нельзя просто передать в мозг, на самом деле фотоны света преобразуются в основную единицу информации мозга, в электрохимические сигналы.

Эти сигналы движутся по плотной сети клеток мозга, нейронов. В человеческом мозге сотни миллиардов нейронов, и каждый из них отправляет десятки или сотни электрических импульсов тысячам других нейронов ежесекундно. И каким-то образом это создает ощущение реальности: собачий лай, запах кофе и красивый закат – все это часть реальности.

Но как мозг превращает ее во что-то осмысленное? Он безостановочно обрабатывает поток входящей информации в поисках закономерностей, а затем превращает их в реальность. Этот процесс – результат миллионов лет эволюции. Он настолько эффективен, что создается впечатление, будто это происходит моментально и без усилий.

Зрительный процесс кажется обыденным, поэтому трудно оценить масштабность и сложность происходящего за кадром. Чтобы наше зрение было ясным, требуется слаженная работа нескольких систем, в которой участвуют не только глаза. В новейшей истории есть удивительный пример – человек потерял зрение, а потом получил возможность его вернуть.

Ослепнув в раннем детстве, спустя больше 40 лет Майк Мэй (Mike May, California – USA) стал одним из первых, кто смог вылечить химический ожог глаз при помощи стволовых клеток. С точки зрения хирургов, операция прошла удачно, однако, после нее что-то было не так.

Даже десять лет спустя Майку по-прежнему нужна собака-поводырь. Он видит свет, замечает движение, различает цвета, но с трудом определяет, как далеко находятся предметы. Он так и не понимает выражения лиц своих детей, не научился читать.

История Майка подсказывает, что в зрительном процессе участвуют многие участки мозга. Они выделяют различные детали, границы объектов, черты лиц, цвета, движение. Мозг определяет результат их работы, обобщает их и формирует картинку.

В случае Майка из-за долгой слепоты эти участки мозга взяли на себя другие функции, например, работу слуха и осязания. Новые глаза Майка работали идеально, они отправляли сигналы в мозг, как и глаза других людей, но его мозг не мог их использовать.

В процесс зрения также вовлечено все тело и информация от глаз будет полезной, только если будет возможность ее с чем-то сопоставить. Огромная работа, формирующая реальность, проходит втайне от сознания, мозг «прикладывает» невероятное количество усилий для создания видимой картины мира.

В тоже время способность видеть – это не данность от рождения. Зрение требует интенсивной подготовки, и новые «курсанты» начинают ее каждый день. Эти курсанты – дети. Когда ребенок трогает предмет впереди себя, он не только узнает, какой он на ощупь, он еще и учится видеть. Мозг ребенка формирует нейронные пути, которые будут использоваться до конца жизни.

Если в детстве вы не взаимодействовали с миром, если вы не смогли разобраться в потоке сенсорной информации, то теоретически вы будете слепы…

По материалам BBC и Nature Neuroscience

Обзор проблем со зрением

Наиболее распространенными формами нарушения зрения являются ошибки рефракции — то, как световые лучи фокусируются внутри глаза, чтобы изображения могли передаваться в мозг. Близорукость, дальнозоркость и астигматизм являются примерами нарушений рефракции.

Другие проблемы со зрением могут быть связаны с глазным заболеванием.
Отслоение сетчатки, дегенерация желтого пятна, катаракта и глаукома — нарушения функции глаза и его обрабатывающих единиц. Эти проблемы могут привести к расплывчатому или дефектному зрению.

Цели лечения зависят от заболевания и могут включать восстановление зрения, замедление потери зрения и сохранение оставшегося зрения.

Описание общих проблем со зрением

Близорукость и дальнозоркость

Близорукость, или миопия, затрагивает почти 30% населения. Это результат того, что изображения фокусируются перед сетчаткой, а не на ней, поэтому удаленные объекты выглядят размытыми. Близорукий человек, чье зрение не исправлено, держит книгу ближе к глазам, когда читает, и должен сидеть спереди в классной комнате или в кинотеатре, чтобы ясно видеть.

Близорукость имеет одинаковое распространение среди мужчин и женщин, обычно проявляется в детском возрасте и стабилизируется к двадцати годам.

Дальнозоркость, или гиперопия, является противоположностью близорукости.
Гиперопический глаз фокусирует изображения немного позади сетчатки, делая соседние объекты размытыми.

по мере взросления и когда глазное яблоко станет взрослого размера. Вы знали, что глаза растут в детстве? Длина глаза (спереди-назад) удлиняется почти на треть к пяти годам.

Астигматизм

Световые лучи, попадающие в глаз, сначала пересекают прозрачную роговицу. Удивительно, но почти две трети фокусирующей силы глаза проходит вдоль его передней поверхности (слезной пленки или роговицы). Нормальная роговица должна иметь полусферический контур.

Это позволяет глазу создавать одно сфокусированное изображение. Если центральная роговица не симметрична, мы говорим, что она «астигматична».
Астигматизм, часто сочетающийся с близорукостью или дальнозоркостью, возникает, когда прозрачная роговица имеет некруглую кривизну — больше похожую на чайную ложку.
Из-за этого глаз не имеет ни единого центра фокусировки. Люди с астигматизмом могут иметь в котором некоторые объекты кажутся ясными, а другие — размытыми.

В следующий раз, когда держите какое-то блестящее серебро, сравните свое отражение в ложке супа с отражением в чайной ложке — это астигматизм! Астигматизм обычно присутствует с рождения, но иногда он не распознается позднее в жизни. В большинстве случаев астигматизм полностью излечим. Кроме того, с течением времени он мало меняется.

Пресбиопия

При близком зрении требуется фокусировка. Мощность ближней фокусировки снижается на протяжении всей жизни. Пресбиопия — это расплывчатое зрение на нормальном расстоянии для чтения у человека с нормальным дальним зрением (с очками или без них). Это происходит, когда глаз развивает недостаточную фокусирующую силу для чтения и других задач.

Пресбиопия обычно начинается примерно в возрасте сорока лет и является причиной того, что большинство пожилых людей полагаются на очки для чтения. Бифокальные очки позволяют носителю ясно видеть объекты как ближнего, так и дальнего расстояния.

Отслоение сетчатки

Видимые лучи света формируют изображения, которые достигают мозга. Чтобы сделать это, сетчатка преобразует световой сигнал в нервный импульс. Подумайте о сетчатке как о шелковистых обоях, которые выстилают внутреннюю часть глазного яблока. Однако, в отличие от обоев, клей здесь отсутствует.

Небольшие отверстия могут развиваться в областях, где сетчатка исключительно тонкая или повреждена.
Если это произойдет, прозрачная стекловидная жидкость, которая заполняет глаз, может просочиться за сетчаткой и вызвать отслоение обоев. Это и есть отслоение сетчатки.

Хотя отслоение сетчатки не болезненно, оно нуждается в срочной медицинской помощи. Если сетчатка не будет повторно прикреплена к глазной стенке быстро, клетки сетчатки могут атрофироваться и может возникнуть постоянная слепота.

• Умеренная или экстремальная близорукость;
• Предыдущая хирургия глаза или травма;
• Предыдущая отслойка сетчатки;
• Унаследованная тонкость ткани сетчатки.

Дальтонизм

Цветовая слепота чаще всего является нарушением светочувствительных фоторецепторных клеток сетчатки, которые реагируют на различные цветные световые лучи.

• Колбочки лучше всего работают при ярком свете;
• Палочки лучше всего работают при слабом освещении.

Каждый фоторецептор производит пигменты, которые реагируют на определенные цвета света.
Цветовое зрение затрагивается, если эти пигменты отсутствуют или дефектны, или они реагируют на неправильные длины волн.

Вы, наверное, видели, как краски смешиваются в магазине бытовой техники. Цветовое зрение работает почти так же, потому что видимый свет представляет собой смесь разных световых лучей (длин волн).

Проблемы восприятия цвета встречаются гораздо чаще у мужчин, затрагивающих 8% мужского населения. Женщины, как правило, являются «носителями». Бывает также (очень редко), что человек видит только оттенки серого цвета.

Куриная слепота

Куриная слепота — затрудненное зрение при тусклом свете — возникает, когда клетки фоторецептора начинают ухудшаться.

Существует много различных форм куриной слепоты, но она может быть :

• Расстройство печени;
• Дефицит витамина А;
• Унаследованное заболевание сетчатки, такое как пигментный ретинит;
• Катаракта.

Напряжение зрения

Напряжение зрения может быть просто от чрезмерного использования глаз в течение длительного периода времени. Напряжение — дискомфорт, который также может быть вызван непоправимой проблемой рефракции.

Эта общая проблема со зрением может возникать во время выполнения удаленных визуальных действий, таких как вождение или просмотр фильма, или во время задач крупного плана, таких как чтение и использование компьютера.

1. Головная боль;
2. Боль в районе бровей;
3. Усталость глаз;
4. Тянущее ощущение.

Напряжение быстро исчезает, если глазам дают возможность отдохнуть или разрешается проблема рефракции. Длительная фокусировка может привести к утомлению глаз, например, часами работать у компьютера.

У детей гораздо более гибкая фокусирующая способность. Как часто вы слышите, как ребенок жалуется на утомление глаз во время видеоигр?

Если вы носите очки, повторяющееся напряжение глаз может быть признаком того, что вам нужны новые очки. Глазные упражнения или отдых глаз каждый час помогает уменьшить зрительное напряжение, особенно при работе с компьютерами.

Другие состояния, которые приводят к проблемам зрения

• Катаракта;
• Конъюнктивит или розовый глаз;
• Глаукома;
• Скрещенные глаза (косоглазие);
• Ленивый глаз (амблиопия);
• Дегенерация макулы.

Хрусталик человеческого глаза фокусирует свет так, что вы можете четко видеть объекты на разных расстояниях. Употребляется около одной трети фокусирующей силы глаза и он должен оставаться прозрачным для ясного зрения.

Помутнение хрусталика называется катарактой. Когда мы стареем, катаракта блокирует или искажает свет, попадающий в глаз, и мы испытываем постепенное, постоянное, безболезненное размывание зрения, как будто мы смотрим сквозь дымку. Зрение с катарактой может быть еще хуже при тусклом свете.

Катаракта , на которую приходится более 20 миллионов случаев во всем мире. Хирургия успешно восстанавливает потерю зрения, вызванную катарактой, практически в каждом случае. После удаления облачного хрусталика хирург имплантирует прозрачную искусственную линзу, чтобы занять ее место.

Конъюнктивит

Конъюнктива — влажная прозрачная мембрана, которая закрывает глазное яблоко и ваше внутреннее веко — может воспалиться по различным причинам. Большинство случаев конъюнктивита (обычно называемого розовым глазом) проходят предсказуемым образом, и воспаление обычно проходит через несколько дней.

Хотя инфекционный конъюнктивит может быть очень заразным, он редко бывает серьезным и обычно не наносит вред зрению навсегда, если его обнаруживают и лечат быстро.

1. Бактериальный конъюнктивит обычно поражает оба глаза и вызывает сильное выделение гноя и слизи. Лечится антибиотическими глазными каплями;
2. Вирусный конъюнктивит обычно начинается в одном глазу, вызывая много жидких выделений. Другой глаз следует несколькими днями позже. Как и простуда, эта инфекция сама пройдет без конкретного лечения;
3. Офтальмия неонаторум — редкая острая форма конъюнктивита у новорожденных. Инфекция приобретается у матери во время родов. Она должна быть немедленно обработана врачом для предотвращения постоянного повреждения глаз или слепоты. У этих младенцев могут быть инфекции и в других местах, например, в легких.

1. Хроническая открытоугольная глаукома, обычно появляется в среднем возрасте и, по-видимому, имеет генетический компонент;
2. Острая закрытоугольная глаукома, составляет менее 10% случаев глаукомы, но может развиться быстро, быть довольно болезненной и потребовать неотложной медицинской помощи;
3. Вторичная глаукома связана с другими заболеваниями, травмой глаз или с использованием стероидных препаратов.

Врачи часто называют хроническую открытоугольную глаукому как «молчаливый вор в поле зрения», потому что постепенно наступает потеря зрения. Повреждение нежных слоев нерва сетчатки вызвано повышенным давлением внутри глаза. Большинство пациентов с не имеют никаких симптомов и могут испытать глубокую потерю зрительной функции до того, как ее выявят.

Чтобы идентифицировать глаукому, проводят регулярные осмотры глаз, которые обычно включают в себя измерение давления глаз и другие тесты. К сожалению, половина всех американцев с высоким давлением глаз не знают о проблеме.

Если у вас нереактивный большой зрачок, внезапная сильная боль в глазах, помутнение зрения или радужные ореолы, наряду с головной болью, тошнотой или рвотой — это может быть приступ острой закрытой глаукомы.

Если его не лечить, острая закрытая глаукома может повредить зрительный нерв, который посылает зрительные образы из глаза в мозг, вызвав тем самым необратимую слепоту.

• Увеит;
• Травма глаз;
• Кровотечение внутри глаза;
• Опухоль глаза (крайне редко);
• Диабет (неоваскулярная глаукома);
• Врожденные проблемы;
• Чрезвычайно зрелая катаракта;
• Стероидные препараты.

Люди с диабетом восприимчивы к неоваскулярной глаукоме, к особенно тяжелой форме вторичной глаукомы, вызванной аномальной пролиферацией кровеносных сосудов. Врожденная глаукома является редкой проблемой у младенцев и требует хирургического вмешательства для сохранения зрения.

Дегенерация макулы

Дегенерация макулы является основной причиной потери зрения, с миллионами пожилых людей, демонстрирующих некоторые признаки расстройства. Поскольку симптомы обычно не появляются у людей в возрасте до 55 лет, расстройство более точно называют возрастной макулярной дегенерацией (AMD).

Так как макула является центральной частью сетчатки, AMD влияет на центральное зрение, детальное зрение, которое необходимо для вождения, чтения и мелкой работы, например, шитья. Если вы смотрите на фотографию, вы не сможете увидеть середину картинки, но все еще можете видеть края (сохраненное периферийное зрение).

Расстройство встречается в двух формах: . Менее распространенная AMD требует немедленной медицинской помощи. Любая задержка в лечении может привести к потере центрального зрения.

Скрещенные глаза, стеновой глаз (косоглазие) и ленивый глаз (амблиопия)

Глаза ребенка растут и развиваются вместе с самим ребенком. В течение первых нескольких месяцев жизни у младенца нет четкого и ясного зрения. После этого механизмы фокусировки глаза и движения глаз быстро развиваются, когда глаз и мозг развивают зрительный аппарат.

Примерно в возрасте 6 месяцев оба глаза должны последовательно работать вместе, позволяя ребенку видеть как ближние, так и дальние цели. Глаза младенца должны быть ровны, когда смотрят на один и тот же объект.

Однако, в некоторых ситуациях глаза не работают синхронно. Один глаз может иметь тенденцию дрейфовать вовнутрь или наружу. Быстрая оценка специалистом-окулистом важна для определения того, является ли какое-либо подозрение о дрейфе из-за дисбаланса мышц.

Проще говоря, глазной врач должен определить, насколько хорошо каждый глаз видит и почему глаза не кажутся прямыми. Родители будут облегчены, узнав, что окулист может найти ответы без помощи ребенка! Любые проблемы, которые выявлены, необходимо решить, чтобы сохранить хорошее зрение в обоих глазах.

1. Врожденной травмы;
2. Травмы головного мозга;
3. Церебрального паралича;
4. Врожденного недоразвития;
5. Неврологических проблем;
6. Ошибок рефракции — недиагностированной потребности в очках в одном или обоих глазах;
7. Гидроцефалии.

Косоглазие

Медицинский термин для смещенных глаз — косоглазие. Есть шесть различных мышц, которые прикреплены к каждому глазу, чтобы помочь ему вертеться. Глаза могут не казаться прямыми, потому что одна или несколько мышц слишком сильно тянут или другие мышцы слишком слабы.

Если глаза поворачиваются вовнутрь, приводя к «скрещенным глазам», мы называем это эзотропией. Если они поворачиваются наружу, называем «стеновые глаза», тогда это условие обозначается как экзотропия.

Существуют различные методы лечения косоглазия в зависимости от конкретной причины. Некоторые случаи лечатся с помощью глазной хирургии мускула, а некоторым просто нужны очки.

Амблиопия (ленивый глаз)

Эта невольная потеря зрения называется «ленивым глазом» или амблиопией. Вот еще один способ сказать это: Амблиопия — здоровый глаз, который не видит. Только у младенцев и детей развивается амблиопия; и потеря зрения может быть обращена вспять различными стратегиями лечения, которые заставляют ребенка использовать «ленивый» глаз, если способствующая глазная проблема исправляется достаточно рано в детстве — обычно до семи лет.

Не во всех случаях косоглазия развивается амблиопия, и не все случаи амблиопии обусловлены косоглазием. Например, у младенца с плотной врожденной катарактой в одном глазу будет развиваться «ленивый глаз», если не удалить мутную линзу.

Амблиопия является серьезной проблемой для детей. Пока основная проблема с глазом остается невылеченной, зрение в более слабом глазу развивается не полностью. Ленивый глаз может также возникнуть в результате других глазных проблем, таких как:

Может развиться амблиопия, если у младенца есть один глаз, у которого есть значительно более сильная близорукость, дальнозоркость или астигматизм, чем у окружающего глаза.

Если выявить пораньше, найдя основную причину, то амблиопия может быть остановлена. Затем, назначив глазные капли на сильный глаз, может быть удастся вынудить слабый глаз восстановить полезную функцию.

Проблемы со зрением глаз: причины известные и малоизвестные

Причины ухудшения зрения

Негативных факторов, из-за которых падает или теряется совсем у человека зрение, много. На какие-то современная официальная медицина обращает своё внимание, а про какие-то молчит — или по своему незнанию, или просто по своему не желанию поднимать данную тему.

Мы же постараемся перечислить все проблемы со зрением глаз человека.

· Плохая экология

· Естественное старение сетчатки. К сожалению, со временем сетчатка глаз теряет свои свойства и от этого зрение начинает ухудшаться.

· Постоянная работа на компьютере, «зависание» в гаджетах. Мерцание экранов компов происходит с частотой до трёхсот герц. Световые пульсации частотой до 300 Гц отрицательно влияют на человеческий организм. Несмотря на то что мы их глазом не фиксируем, мерцания от гаджетов воспринимаются зрительными рецепторами и «бьют» через них по гипоталамусу и шишковидной железе, из-за чего происходит дисбаланс гормонального фона.

В первую очередь негативны микромерцания компов для людей, у кого проблемы с нервной системой и психикой, и, конечно, для представителей юного поколения, зрительный аппарат которых еще не сформировался.

· Увлечение чтением в общественном транспорте. Всё дело в вибрации, отрицательно влияющей на сосредоточивание.

· Чтение при минимальном освещении. Перенапряжение зрительного аппарата.

· Чтение в неудобных позах, чтение лёжа. При этом происходит пережимание снабженческих каналов, по которым поступает питание мозга. А мозг и зрительный аппарат завязаны воедино.

· Различные заболевания: сахарные диабеты, гаймориты, фронтиты, синуситы, плохое состояние зубов и другие.

· Авитаминоз. Бедное витаминами, микроэлементами, ферментами, аминокислотами, и лактобактериями питание.

· Чрезмерное загрязнение организма. При долгом употреблении пищевого мусора, бедный наш организм, не имея возможности избавиться от такого количества ядов, пытается рассовать их во все свои стороны. Грязь начинает откладываться в ткани, мышцы, органы, суставы, кровь, лимфу, сосуды, и, конечно, в зрительный аппарат. И зачастую достаточно только глубокой чистки организма от всей этой дряни, чтобы существенно улучшить своё зрение.

· Травмы родовые, хирургические, бытовые, спортивные и военные. Особенно травмы позвоночника, в первую очередь шейного отдела, а также сотрясения мозга и травмы непосредственно самого зрительного аппарата.

· Долгое нахождение в условиях с отсутствием света или с минимальным его количеством (пещеры, подземелья, тюрьмы, шахты, трюмы и пр.). Происходит перенапряжение зрительного аппарата, затем его атрофирование.

· Пребывание в условиях с переизбытком яркого света, например, высоко в горах на снежных вершинах. Происходит перегрузка зрительного канала. Заметили, что все альпинисты там в тёмных очках? Или попытка посмотреть на очень яркий источник света: не мигая на Солнце или на сварку.

· Постоянное использование в помещениях люминесцентных ламп в качестве освещения.

· Стрессы. Сильное чувство страха, постоянное чувство опасности, застойные мысли в голове, дискомфортное состояние, постоянное внутренне напряжение, внезапные шокирующие известия — всё это ведёт к перенапряжению глазодвигательных мышц, которых целых восемь на каждый глаз. И в зависимости от степени напряжения той или иной мышцы, проявляются или близорукость, или дальнозоркость, или астигматизм, или вообще потеря способности видеть — слепота.

Статья «Проблемы со зрением глаз: причины известные и малоизвестные».

Если Вам была полезна данная информация, поставьте пальчик вверх, пожалуйста!

Восемь проблем со зрением, которые вы не должны игнорировать

По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире более 285 миллионов человек страдают от нарушения зрения. Считай, два населения России ! И 39 миллионов из этих людей уже имеют диагноз “слепота”.

При этом медики считают, что эта цифра была бы намного меньше, если бы люди обращали внимание на первые “звоночки” и не затягивали с походом к врачу.

Чтобы не оказаться на их месте, посмотрите, какие симптомы говорят о серьезных проблемах со зрением, и в случае их появления — бегом к окулисту!

ВСПЫШКИ И ТЕНИ В ЗОНЕ ПЕРИФЕРИЙНОГО ЗРЕНИЯ

Дай бог, чтобы молнии в глазах были просто реакцией на яркий свет. Однако иногда это, а также пятна темного цвета или участок с выпадением зрения могут быть признаком травмы роговицы или повреждения зрительного нерва. Или причиной какого-нибудь заболевания, например, глаукомы.

Если упустить такие сигналы, то это может привести к полной слепоте, поэтому немедля запишитесь на прием к окулисту или офтальмологу.

Кстати, выпадение зрения по бокам может также быть следствием повреждения головного мозга или опухоли. Так что это еще одна причина, почему при вышеуказанных симптомах стоит обязательно обратиться к врачу.

“МУШКИ” И РАДУЖНЫЕ КРУГИ

Они могут возникнуть при резком изменении артериального давления или при мигрени. Но иногда это свидетельствует о том, что у человека есть проблемы со стекловидным телом глаза (деструкция, то есть разрушение, или отслойка заднего отдела стекловидного тела). Или же частичные гемофтальмы (так называется кровоизлияние в полость глазного яблока).

Также не стоит исключать неполадки, связанные с сетчаткой и угрозу глаукомы.

ВНЕЗАПНОЕ НАРУШЕНИЕ ЗРЕНИЯ

Ухудшение общего зрения или ослабленная видимость только в одном глазу тоже должны вас насторожить. Потому что это может быть симптомом целого ряда глазных проблем. Одним из них является, например, макулодистрофия — наиболее распространенная причина потери зрения у людей старше пятидесяти пяти лет.

Или же такие симптомы могут быть причиной глаукомы или нарушения зрительного нерва.

БОЛЬ В ГЛАЗАХ

Подавляющее большинство глазных проблем протекает без болезненных ощущений. Но некоторые из них (речь, разумеется, не о травме глаз) связаны с болью. Обычно она является спутником глаукомы, поцарапанной роговицы, а иногда даже рака глаза. Так что при болевых ощущениях вы должны показаться врачу, даже если вам кажется, что это «несильно и скоро пройдет».

Особенно это касается случаев, когда покраснение или боль не прекращаются дольше часа.

ДЛИТЕЛЬНОЕ ОЩУЩЕНИЕ “СОРИНКИ” В ГЛАЗУ

Если вы долгое время (дольше суток) ощущаете дискомфорт и вас не покидает чувство того, что у вас в глазу соринка, и это никак не проходит, идите к врачу. Скорее всего, так оно и есть — это соринка. Однако если она долго не может выйти сама (например, со слезной жидкостью или при моргании), то значит, основательно застряла — это грозит тем, что через время может развиться инфекция.

ЧУВСТВО ДИСКОМФОРТА ПРИ НОШЕНИИ КОНТАКТНЫХ ЛИНЗ

При ношении контактных линз никакого дискомфорта быть не должно. Если вы почувствовали что-то неладное, лучше покажитесь врачу. Вы не должны недооценивать риск от линз. Хотя бы потому, что каждый раз вставляя их, вы можете занести в глаза серьезную инфекцию.

ПОКРАСНЕНИЕ ГЛАЗ

Конечно, такое часто бывает при работе с компьютером или после длительного сна. Но если покраснение не проходит сутки-вторые (и тем более, если красным стал только один глаз), то это указывает на медицинскую проблему. Как правило, конъюнктивит или какую-то иную глазную инфекцию. Если затянуть с проблемой и не обратиться за врачебной помощью, то инфекция может перейти в хроническую стадию. А там и ослепнуть можно. Не рискуйте!

ЗАТУМАНЕННОЕ ЗРЕНИЕ

Расплывчатое зрение может быть признаком широкого спектра глазных проблем, начиная от глаукомы и заканчивая повреждением роговицы. А затуманенность только в одном глазу часто намекает на повреждение артерий, снабжающих глаз кровью и питанием.

А вот нарушение контрастности зрения может сигналить о том, что начинает развиваться катаракта, при ней хрусталик теряет прозрачность, мутнеет.

ТАКЖЕ ПО ТЕМЕ

Как журналист «Комсомолки» за семь недель навсегда распрощался с очками

На прошлой неделе мы объявили о начале глобальной акции по возвращению молодости. Наш журналист Евгений Черных (тот самый, что испытывал на себе популярную кремлевcкую диету) решил идти до конца. А именно — вернуть себе организм семнадцатилетнего парня. Его консультантом стал профессор Владимир Жданов , лучший в России, да, пожалуй, в мире специалист по избавлению от очков без медицинского вмешательства. «С чего начнем, Владимир Георгиевич?». «С желания снять очки!» (дальше)

5 важных вопросов о зрении школьника

Мы видим с каждым годом все хуже. По даннымМинздрава , в России сейчас каждый четвертый — близорук, а сколько еще страдающих дальнозоркостью и астигматизмом. И самое обидное, что у большинства людей зрение ухудшается не к пенсионному возрасту (что вполне естественно), а уже в детском саду. Так что же предпринять, чтоб сохранить зрение своего ребенка? (дальше)

RightEye определяет проблемы со зрением из-за нарушений в работе мозга за 5 минут

Чтобы проверить зрение, не обязательно идти к офтальмологу. Приложение RightEye анализирует синхронность работы зрения и головного мозга с помощью ряда простых тестов по оценке движения глаз.

Наличие отклонений может говорить как о проблемах в работе глазных мышц, так и о симптомах сотрясения головного мозга, аутизма и болезни Паркинсона.

Так считают разработчики приложения из компании RightEye (штат Мэриленд, США), которые около 30 лет занимаются технологиями для офтальмологии.

Базовые тесты под названием EyeQ проводятся на специальном устройстве и занимают около пяти минут. К примеру, в одном из них необходимо защитить свой космический корабль, «отстреливая» глазами вражеские космолеты. Цветные корабли надо увидеть периферическим зрением, но не смотреть на них.

Модуль Tobii анализирует движение каждого глаза по отдельности, моментально оценивая согласованность действий. Результаты могут наглядно показать отклонения от нормы в траектории движения глаз: если пациент не смог проследить за мишенью по прямой линии и т.д.

Если для некоторых отклонения могут быть нормой (каждый организм уникален по-своему), то для других они являются симптомами проблем в работе головного мозга и свидетельствуют об аутизме или болезни Паркинсона.

Устройство RightEye – компактное и работает от аккумулятора в течение восьми часов. В планах – использовать приложение для выявления когнитивных расстройств у детей и как тест на профпригодность для спортсменов, сообщила глава RightEye Барбара Барклай.

Семь команд Главной лиги бейсбола США уже используют приложение RightEye для оценки здоровья игроков. В целом у компани около 200 клиентов.

Тим Кук порекомендовал медицинское приложение с огромным фотобанком.

Электронная система eHealth перешла в ведение Минздрава Украины.

Поражение органов зрения при сосудистой патологии головного мозга

Особенности кровоснабжения зрительного нерва и головного мозга

По данным анатомических исследований S.S. Hayreh (1954, 1957), ГД. Зарубея (1966), кровоснабжение зрительного нерва осуществляется из системы сосудистых сплетений мягкой мозговой оболочки (периферическая система) и системы центральной артерии сетчатки — ЦАС (центральная система).
Кровоснабжение глаз, как и всего головного мозга, осуществляется ветвями дуги аорты: безымянной артерией (или брахиоцефальным стволом) справа и общей сонной и подключичной артерией слева.
Внутренняя сонная артерия до входа в полость черепа располагается на шее и на всем протяжении шейного отдела не отдает ни одной ветви. В полости черепа она проходит в пещеристой пазухе (sinus cavernosus). Эта часть внутренней сонной артерии носит название кавернозной. Выйдя из кавернозного синуса, она отдает свою первую крупную ветвь — глазничную артерию (a. ophthalmica), которая вместе со зрительным нервом проникает в полость глазницы, где распадается на конечные ветви. Ветви глазничной артерии анастомозируют со средней артерией мозговой оболочки — ветвью наружной сонной артерии.
Таким образом осуществляется соединение бассейна внутренней и наружной сонных артерий.
После отхождения глазничной артерии внутренняя сонная артерия, располагаясь латерально от хиазмы, отдает довольно тонкую ветвь — заднюю соединительную артерию (a. communicans posterior), а затем делится на 2 концевые ветви: среднюю мозговую (a. cerebri anterior) и переднюю мозговую артерии (a. cerebri anterior). Передние мозговые артерии той и другой стороны соединяются между собой передней соединительной артерией. Эти сосуды составляют переднюю часть виллизиева круга. Заднюю его часть формируют сосуды вертебробазилярной системы. Позвоночная артерия берет начало от подключичной артерии, поднимается вверх, располагаясь в отверстиях поперечных отростков шейных позвонков. В полость черепа она входит через большое затылочное отверстие, ложится на скат под продолговатым мозгом, направляется к средней линии и сливается с позвоночной артерией другой стороны в непарную основную артерию (a. basilaris). Основная артерия идет вдоль средней линии варолиева моста и делится на парные задние мозговые артерии — конечные ветви вертебробазилярной системы. Задние мозговые артерии с помощью задних соединительных артерий анастомозируют с внутренней сонной артерией, замыкая виллизиев круг.
Таким образом, благодаря виллизиеву кругу объединяются бассейны внутренних сонных артерий и вертебробазилярной системы.
Внутренняя сонная артерия кровоснабжает кору больших полушарий головного мозга (за исключением затылочных долей), глазные яблоки, зрительные нервы и частично центральные отделы зрительного анализатора.
Виллизиев круг, или виллизиев многоугольник, объединяя каротидную и вертебробазилярную системы, играет исключительно важную роль в коллатеральном или заместительном кровообращении. Полная закупорка внутренней сонной артерии на шее может протекать бессимптомно благодаря тому, что кровообращение будет осуществляться через виллизиев круг. При этом исключительную роль играет глазничная артерия — как ветвь внутренней сонной артерии с богатыми анастомозами с наружной сонной артерией.

Этиология и патогенез сосудистых заболеваний зрительного нерва

Основными причинами, вызывающими поражение сосудов зрительного нерва и всего головного мозга, являются атеросклероз, гипертоническая болезнь и артериальная гипотония, сосудистые дистонии, неспецифический аортоартериит, темпоральный артериит, узелковый периартрит, сахарный диабет.
Среди факторов, способствующих развитию нарушения кровообращения, большое значение имеют дископатии шейного отдела позвоночника, и в первую очередь остеохондроз. При этом имеет значение как чисто механический фактор — сдавливание сосудов остеофитами, смещение их в позвоночном канале, — так и нейрорефлекторный механизм, связанный с раздражением шейных симпатических сплетений.
Основным этиологическим фактором является атеросклероз. Атеросклеротические поражения стенок сосудов различны: от небольших изменений (типа липоидоза) до бляшек с атероматозным распадом. Атеросклеротические изменения развиваются сначала на отдельных участках артерий, локализуясь чаще всего в области устьев, разветвлений, изгибов сосудов, постепенно захватывая все новые участки. В результате тромбообразования происходит постепенное закрытие просвета сосуда, питающего зрительный нерв, появляются атрофические очаги, которые в дальнейшем замещаются рубцовой тканью, наступает атрофия нервной ткани. Так развивается стеноз сосудов, питающих зрительный нерв. По мнению многих специалистов, наибольшее значение имеют стенозирующие процессы в глазничных и задних цилиарных артериях.

Ишемическая оптическая нейрооптикопатия

Наиболее приемлемым и наиболее принятым в настоящее время является термин «ишемическая нейропатия», или «передняя ишемическая нейропатия», поскольку это определение подчеркивает не воспалительный характер заболевания, свойственный большинству сосудистых поражений зрительного нерва.
В зависимости от того, какой сосуд поражен — артериальный или венозный, выделяют две формы сосудистых поражений зрительного нерва: артериальную и венозную. Каждая из этих форм протекает остро или хронически.
Клиника острого нарушения кровообращения в артериальной системе зрительного нерва характеризуется внезапным снижением остроты зрения и появлением дефектов в поле зрения. Процесс чаще односторонний, но иногда бывает и двустороннее поражение.
Обычно эти изменения возникают у лиц преклонного возраста, страдающих каким-нибудь сосудистым заболеванием. В анамнезе у этих больных можно выявить сосудистые церебральные кризы, инсульты, инфаркты миокарда.

Заболевание чаще всего развивается на фон? ухудшения общего состояния, повышения артериального давления, усиления головной боли, однако может развиться без «предвестников» при удовлетворительном состоянии больного. Непосредственным толчком к заболеванию могут быть значительная физическая или эмоциональная нагрузка, волнения, стрессы. Иногда за несколько дней или недель до того, как произойдет стойкое снижение зрения, больные отмечают появление фотопсий и кратковременное ухудшение зрительных функций в виде «затуманивания», которое быстро проходит. Так может повторяться несколько раз, затем наступает стойкое снижение зрения, которое нередко обнаруживается утром, сразу после сна.
Острота зрения снижается сразу до сотых долей, иногда возникает полная слепота. Но в некоторых случаях острота зрения может оставаться в пределах десятых. Восстановление остроты зрения происходит медленнее, чем при воспалительных процессах, и редко бывает полным.
Наиболее типичным является выпадение определенной части поля зрения. Чаще дефекты появляются в нижней половине поля зрения и сочетаются с появлением центральных и парацентральных скотом.
Концентрическое сужение поля зрения при высокой остроте зрения соответствует поражению сосудов мягкой мозговой оболочки. Это объясняется большим количеством анастомозов в артериальной сети мягкой мозговой оболочки, что определяет сохранение центрального зрения.
Изменения глазного дна разнообразны, но наиболее типичен ишемический бледный отек. На глазном дне отмечаются побледнение, отек, увеличение размеров ДЗН, проминенция его в стекловидное тело, стушеванность границ, сужение артериальных сосудов, сопутствующие кровоизлияния. Отмечаются также изменения, характерные для гипертонической болезни, атеросклероза. У некоторых больных в начале заболевания глазное дно не изменено, а затем (обычно через 6—8 недель) появляется побледнение диска. Эти случаи принято называть задней ишемической нейрооптикопатией.
Во всех случаях сосудистая патология зрительного нерва заканчивается его атрофией, которая развивается очень быстро — в течение од-ной-двух недель. Быстрое развитие атрофии характерно для данного вида патологии.
Дифференциальный диагноз передней ишемической нейрооптикопатии проводят с застойным диском зрительного нерва и невритом зрительного нерва. В свою очередь, заднюю ишемическую нейрооптикопатию дифференцируют с ретробульбарным невритом, объемными образованиями орбиты и головного мозга.
Расстройство венозного кровообращения зрительного нерва нередко называют сосудистым папиллитом (папиллофлебит) или васкулитом ДЗН.
Заболевание развивается улиц молодого возраста, без сопутствующей сосудистой патологии. Нередко развитие заболевания наступает после перенесенного острого респираторного заболевания или на фоне хронического тонзиллита. Процесс, как правило, носит односторонний характер, однако возможно поражение второго глаза через 1-3 года.
Клиническая картина при расстройстве венозного кровообращения в зрительном нерве в некоторой степени напоминает тромбоз центральной вены сетчатки.
Острота зрения снижается от десятых долей — до светоощущения. Причем в первые дни заболевания может быть нерезкое снижение зрения, а через несколько дней наступает более выраженное снижение зрения. Предвестниками заболевания могут быть эпизоды кратковременного затуманивания зрения и появление фотопсий.
В поле зрения характерно наличие центральных и парацентральных скотом. Могут возникать дефекты в нижней половине поля зрения, концентрическое его сужение.
Офтальмоскопически ДЗН гиперемирован и отечен, его границы не определяются вследствие выраженного отека перипапиллярной сетчатки. На диске и вокруг него располагаются ретинальные кровоизлияния различной формы и размеров. В разных отделах глазного дна могут определяться единичные штрихообразные или округлые кровоизлияния. В некоторых случаях наблюдаются ярко выраженные гемморрагические изменения — обширные ретинальные и преретинальные кровоизлияния, в том числе в центральной зоне. В этом случае возникает выраженное снижение остроты зрения. Вены извиты, умеренно расширены, по ходу вен расположены экссудативные «муфты». Артерии имеют нормальный калибр или сужены. У 1/3 больных развивается ремитирующий кистевидный отек в макулярной области, в исходе которого формируется «фигура звезды».
При биомикроскопии в стекловидном теле наблюдается различной степени выраженности клеточная экссудация.
В острой стадии заболевания при проведении ФАГ в артериальной фазе в артериях патологических изменений не наблюдается, в области ДЗН капилляры резко расширены, определяется большое количество микроаневризм. Характерна задержка артериовенозной фазы на 3—5 секунд, во время нее видны резко расширенные вены с микро- и макроаневризматическими изменениями стенки. Наблюдается пропотевание флюоресцеина через сосудистую стенку вен, что приводит к окрашиванию периваскулярной сетчатки. В поздней стадии наблюдается длительно сохраняющаяся гиперфлюоресценция увеличенного ДЗН и периваскулярной сетчатки. При поражении макулярной области определяются ангиографические признаки кистевидного отека.
Через 6—8 месяцев наступает постепенный регресс симптомов. На глазном дне могут образовываться оптико-цилиарные шунты, по ходу вен остаются белые «муфты», в макулярной зоне наблюдаются перераспределение пигмента и ламинарные разрывы, по периферии сетчатки видны единичные микроаневризмы.
Дифференциальный диагноз проводят с застойным диском зрительного нерва, тромбозом ЦВС, невритом зрительного нерва и гипертонической нейропатией.

Зрительные расстройства при стенозирующих процессах в магистральных сосудах головы и шеи

При стенозе сонных артерий наиболее часто поражаются сосуды сетчатки, развивается непроходимость ЦАС.
Наиболее часто при окклюзии сонной артерии развивается перекрестный оптико-пирамидный или офтальмо-гемипаретический синдром: снижение зрения или слепота на стороне закупорки артерии и гемипарез на противоположной стороне. При этом очень типичен период преходящих нарушений с очаговыми расстройствами.
Одним из очень частых глазных проявлений стеноза внутренней сонной артерии является «мерцательная скотома». Преходящий амавроз, или мерцательная скотома, захватывает все поле зрения или один из его секторов и длится в среднем от нескольких секунд до 5 минут. Возникновение этого симптома, по-видимому, связано со спазмом сосудов дистальнее места тромбоза.
Следствием хронической недостаточности кровообращения в глазничной артерии и ишемии глаза, может быть вторичная неоваскулярная глаукома.
Для диагностики стенозирующих процессов в сонных артериях большое значение имеют ультразвуковая допплерография и каротидная ангиография.
Нарушение зрения при вертебробазилярной недостаточности имеют свои особенности.
В патогенезе расстройств кровообращения в вертебробазилярном бассейне, помимо обычных причин, большую роль играет шейный остеохондроз, оказывающий на сосуды механическое и рефлекторное влияние. В клинике наблюдается сочетание симптомов, возникающих при поражении ствола мозга (расстройство координации, головокружение, рвота, диплопия, нистагм и т.д.) со зрительными нарушениями, которые часто бывают предвестниками неврологических проявлений заболевания.
К зрительным расстройствам относятся фотопсии, «затуманивание зрения», нечеткость изображения, которые усиливаются при резком изменении положения тела. Частый и значительный симптом данной патологии — возникновение гомонимной гемианопсии, которая может быть преходящей и стойкой, абсолютной и относительной, полной или неполной.
Гомонимная гемианопсия возникает в связи с поражением задней мозговой артерии (конечной ветви основной артерии), кровоснабжающей зрительный тракт. При поражении правой задней мозговой артерии возникает левосторонняя гемианопсия, при поражении левой — правосторонняя. При этом острота зрения, как правило, не снижается. Изменения глазного дна часто отсутствуют. Двигательные и чувствительные расстройства могут быть выражены незначительно, и гемианопсия нередко является единственным и кардинальным симптомом.
При окклюзии обоих задних мозговых артерий происходит образование очагов размягчения в обоих затылочных долях мозга, возникает двусторонняя гомонимная гемианопсия, что приводит к двусторонней слепоте.
Диагностика облегчается, когда заболевание сопровождается глазодвигательными и зрачковыми расстройствами, диплопией, нистагмом, вегетативными нарушениями и т.д.