Причины заболевания органа зрения у детей

Дети в последнее время страдают серьезными заболеваниями. Особенно часто проявляются патологии, которые невозможно предупредить. Нарушение зрительных функций приводит к серьезным заболеваниям. В статье будет рассказано, какие заболевания глаз у детей (фото и названия прилагаются), являются наиболее распространенными.

В основном, в группу риска попадают новорожденные дети и дошкольники. Почему? У младенцев могут происходить задержки в правильном развитии. Некоторые дошкольники не в состоянии подготовиться к учебному процессу. У детей старшего возраста может понизиться успеваемость и самооценка. Они отказываются от посещения спортивных занятий и выбирают профессию не по душе. При наличии правильной диагностики многие недуги поддаются лечению. О названии заболеваний глаз у детей инфекционного и вирусного похождения поговорим ниже.

Заболевания глаз у детей возникают на фоне определенных факторов:

• Врожденные болезни: наличие генетической предрасположенности при развитии глаз, инфекции, развивающиеся в утробе матери, недостаток витаминов, негативная окружающая среда.
• Факторы, влияющие на зрение: воспаление глазного дна, аллергические реакции на конкретный раздражитель, инфекции на оболочке глаз, перенесенные ожоги или травмы, сильные нагрузки на зрительный аппарат, темное освещение в комнате или регулярные занятия за компьютером.

Для устранения ухудшения зрения необходима консультация с опытным офтальмологом. Специалист выявляет вид заболевания и назначает конкретное лечение. Болезни глаз могут привести к серьезным осложнениям. Ребенку грозят сильные головные боли, нарушение зрительных функций, патологическое увеличение глазного дна. В результате ребенок может потерять зрение.

Стоит выделить халязион — заболевание глаз у ребенка, которое характеризуется возникновением доброкачественного нароста. Его причинами являются закупорка протока и наличие инфекционных болезней.

Детские глазные заболевания характеризуются определенными симптомами. Появление зуда, отека, белых выделений из области глаз свидетельствует о начальных проявлениях конъюнктивита. Подобное заболевание часто встречается у новорожденных детей. Существуют разновидности конъюнктивита, которые отличаются друг от друга определенными симптомами. Аллергический процесс образуется на фоне внешних раздражителей. Аллергенами в данном случае являются пыль, растения и химические вещества.

Вирусные воспаления характеризуются покраснением глазного яблока, опухлостью, регулярной слезоточивостью. Вирус провоцируют инфекции различного происхождения. Бактериальный конъюнктивит возникает за счет попадания микробов на ткань, которой покрыта область глаз. В результате у детей наблюдаются гнойные выделения и краснота. У младенцев обнаруживаются белые выделения на ресницах, покраснение глаз и опухлость век. Воспаление вызывают бактерии или различные механические повреждения. Регулярное слезоотделение, обильные выделения могут свидетельствовать о наличии воспаления мешочка внутреннего глаза.

Специалисты часто сталкиваются с близорукостью в детском возрасте. Обычно дети рождаются с данной патологией. Особенно, если близкие люди страдают данным заболеванием. В результате ребенок приобретает подобную болезнь. Симптомы проявляются в любое время. Особенно часто выявляют заболевания в период школьного обучения. В это время здоровые дети склонны к появлению ложной близорукости. Отсутствие профилактических мер и правильного лечения могут привести к образованию серьезной патологии. Если ребенок не может обнаружить предметы на дальнем расстоянии, то это говорит о появлении детской близорукости.

Многие дети не осознают, что у них начались проблемы со зрением. К главному признаку относится прищуривание глаз при близком подходе к определенному предмету. Регулярные симптомы могут быть замечены только в общеобразовательных учреждениях. Дети постоянно жалуются на головную боль, дискомфорт и тяжесть в глазах, резкую усталость. Особенно тяжело им приходится сосредотачиваться на определенном предмете.

Зрительные функции в детском возрасте развиваются до 8 лет. Именно в этот период важно обнаружить нарушения зрительного аппарата. К ним относится близорукость и дальнозоркость. Следует подобрать определенные очки, которые смогут приостановить развитие болезни. В противном случае подобные нарушения зрительных функций приведут к потере зрения. Дети в дошкольном возрасте должны обследоваться регулярно у офтальмолога. Во время обследования специалист зафиксирует снижение зрения, проведет специальное исследование и назначит соответствующее лечение.

Косоглазие

Косоглазие представляет собой врожденное заболевание глаз у детей, изменение положения глаз. Зрительные оси расходятся на определенном предмете. По внешнему виду заметно, что глаз отклоняется неправильно в конкретную сторону. Косоглазие – это серьезная проблема для многих детей. Моментально нарушается зрительное восприятие ребенка. Патология наблюдается часто в раннем детском возрасте. Наличие заболевания в младенческом возрасте свидетельствует о врожденной патологии. Возникновение заболевания в дошкольном возрасте говорит о факторах, которые привели к появлению данной болезни. У малышей косоглазие формируется до 4 лет. Нарушение зрительной оси рассматривается только как косоглазие.

Часто болезнь развивается на фоне дальнозоркости малыша. В этот период он плохо распознает предметы, которые находятся вблизи его. Нарушение сетчатки приводит к появлению данной патологии. У детей искажаются изображения, и картина представляется в расплывчатом виде. При косоглазии снижается острота зрения. Осложнения вызваны нарушением зрительной системы. Блокируется передача информации в мозг, которую запоминает нарушенный глаз. Подобное состояние вызывает умственное отклонение, и косоглазие увеличивается.

Амблиопия – это врожденное заболевание глаз у детей, характеризующееся нарушением одного глаза. В основном, развивается на фоне отключения мозга или подавлением зрения одного глаза. Проявляется при хроническом косоглазии или при наличии близорукости, дальнозоркости. Моментально блокирует зрительное восприятие в одном глазу. Подобным заболеванием страдает около 6 % детей. Лечение всегда проходит успешно в возрасте до 6 лет. В более старшем возрасте мало шансов на восстановление зрения. Для полного выявления болезни необходимо пройти полную диагностику.

Инфекции глаз в детском возрасте

Блефарит – это серьезное воспаление, которое затрагивает верхнее и нижнее веко. Причинами служат длительные воздействия химических веществ на область глаз. Простая форма заболевания представляет собой покраснение век, которые не нарушают ткани глазного дна. Воспалительные процессы сопровождаются минимальным отеком. Веки в этот момент начинают сильно моргать. Движения вызывают гнойные выделения из глаз. Чешуйчатый блефарит характеризуется обильной отечностью и сильной краснотой вокруг век. На веках появляются сероватые чешуйки, которые похожи на перхоть. При удалении новообразований кожные покровы начинают слегка кровоточить. Больной испытывает сильный зуд в области век. Появляются болевые ощущения в глазном дне и при моргании.

Язвенная форма заболевания представляет собой тяжелый недуг. Состояние детей в этот период ухудшается. Основным признаком служит засохший гной на ресницах. Образуются корочки, которые склеивают ресницы. Удалить их невозможно. При прикосновении к коже ощущается болевой синдром. После устранения корочек остаются незначительные язвы. При правильном лечении заживление происходит медленно. Восстановление проходит только частично. В этот период ресницы прекращают активный рост и выпадают.

Воспаление зрительного канала

Заболевание зрительного нерва является серьезным воспалительным процессом, который происходит внутри глазного участка зрительного канала. Основной причиной служит проникновение инфекций в органы зрения, вызванные менингитом, гайморитом или хроническим отитом. В редких случаях воспаление развивается на основе аллергических реакций или химических отравлений. Степень тяжести пациентов характеризуется причинами, которые повлияли на появление данной патологии. Обычно сильнодействующие токсины поражают глазной нерв моментально. Последствия в данной ситуации необратимые. Инфекционные процессы развиваются на протяжении трех дней.

Основными признаками воспалительного процесса глазного нерва является снижение зрения без особых причин. Нарушается восприятие цветов. При исследовании зрительного канала наблюдаются изменения в глазном нерве, отек, размытые очертания, опухлость зрительных артерий. При запущенном воспалении болезнь мгновенно прогрессирует. В глазном нерве нарастает обильная отечность. Спустя время происходит совмещение со всеми тканями. В редких случаях диагностируют незначительное кровоизлияние сетчатки и помутнение глазного яблока. При наличии легкой формы воспаления зрение полностью восстанавливается. Регулярно проводят процедуры, повышающие иммунитет. Лечение происходит на основе антибиотиков.

Гнойные инфекции

Вирусные заболевания глаз у детей вызывают патогенные микроорганизмы. Они проникают в глазное дно и размножаются. В редких случаях причиной служит травма глаза. Различают несколько видов данного заболевания. Иридоциклит проявляется в течение 2 дней после травмы глаза. Невозможно осуществить прикосновение к глазу за счет сильной боли. Радужная часть имеет сероватый оттенок, а зрачок приобретает серый цвет. Эндофтальмит – тяжелая форма заболевания, протекающая серьезными воспалительными процессами в области глаза. Болевой синдром ощущается даже в спокойном состоянии. При обследовании обнаруживаются расширенные сосуды, желтый цвет глазного дна.

Осложнение гнойного характера имеет особое понятие – панофтальмит. Оно возникает только в редких случаях. При правильном лечении антибиотиками данную болезнь можно предотвратить. Для предотвращения потери зрения необходимо обратиться за помощью к специалисту. Заболевание данного типа распространяется на все глазное дно. Появляется резкая боль, происходит отечность век, слизистая оболочка имеет обильные покраснения и заметно отекает. Гной скапливается по всей слизистой оболочке. Кожные покровы вокруг глаз краснеют. Болезненные ощущения носят интенсивный характер. При тяжелой форме заболевания необходимо хирургическое вмешательство. При положительно выполненной операции зрение полностью не восстанавливается.

Диагностика

Заболевание глаз у ребенка определяет врач только после полностью проведенной диагностики. На первом осмотре собираются все сведения о пациенте. Проводят комплексный осмотр глазного дна с помощью специализированного оборудования. Для установления точного диагноза необходимо провести комплексное обследование. Тщательно проверяют внутриглазное давление. С помощью щелевой лампы осматривают роговицу, радужку, стекловидное тело и переднюю камеру глаза. Исследуют ткани роговицы с применением микроскопа. Обследуют чувствительность сетчатки к свету. Изучают сосудистую оболочку глаза за счет внутривенного введения специального лекарства. Сканируют лазером состояние зрительного нервного диска.

Лечение зависит от того, какие заболевания глаз у ребенка присутствуют. Медицинские препараты не рекомендуется приобретать самостоятельно. Назначить их может только квалифицированный доктор. Специалист подбирает средства с учетом важных факторов. Он выявляет общие симптомы пациента, его возраст и наличие заболеваний в организме. К основным препаратам дополнительно назначают лекарства, которые препятствуют нарушению микрофлоры кишечника и сохраняют естественную слизистую оболочку желудка.

Многие родители прекращают давать лекарства ребенку после исчезновения симптомов в области глаз. Поступать так не рекомендуется. Бактерии в этот период не уничтожаются. Они после приема лекарства затихают на определенное время. Следует пропить полный курс антибиотиков, который назначил доктор. Многие антибиотики вызывают аллергические реакции. При применении любого препарата необходимо следить за своим самочувствием.

Организм человека хрупкий и сбалансированный. Малейшие нарушения могут привести к серьезным последствиям. Лечение заболеваний глаз у детей антибиотиками негативно может отразиться на внутренних органах человека. Антибиотики имеют особые преимущества по устранению заболеваний глаз. Препараты могут быть для внутреннего и наружного применения. Сильнодействующие вещества содержатся в мазях, гелях, лосьонах, кремах. Они за несколько дней выводят гнойные воспаления и инфекции различного происхождения. Оказывают серьезное действие на организм. Позволяют избавиться от вирусных заболеваний и инфекций.

Для лечения заболеваний глаз у недоношенных детей назначают особую терапию. Она включает обработку кожных покровов снаружи и употребление антибактериальных средств внутрь. «Доксициклин» является антибиотиком тетрациклиновой группы. Активно борется с нежелательными микроорганизмами. Таблетки следует пить после употребления пищи. Запивать лекарство нужно огромным количеством воды. В сутки можно принимать не более 50 мг препарата. Курс лечения составляет от 1,5 до 3 месяцев.

«Пенициллин» прекрасно справляется с различными видами заболеваний. Выпускается в форме таблеток, раствора и драже. Лекарство обладает бактерицидными действиями, устраняет воспалительные процессы, выводит образовавшийся гной с поверхности кожи. Дозировку подбирают индивидуально с учетом общего состояния пациента. Интервал между приемом таблеток должен составлять 8 часов.

«Оспамокс» – это популярный антибиотик для лечения заболеваний глаз у новорожденных детей, который борется с инфекциями и воспалениями в организме. Применяют его для устранения воспалительных процессов в глазном дне. Препарат лечит инфекционные заболевания слизистой кожных покровов. В основном дети переносят его спокойно и без осложнений. В некоторых случаях может вызывать аллергические реакции, нарушение микрофлоры кишечника и внезапное эмоциональное раздражение. Все зависит от индивидуальной непереносимости определенного компонента. Все лекарства следует принимать с учетом предписаний доктора. В противном случае могут возникнуть необратимые реакции.

Профилактика

В целях профилактики болезней глаз у ребенка проводят последующие мероприятия:

• Чтобы сберечь хорошее зрение ребенка, в школе следует несколько раз в год пересаживать его за разные парты для того, чтобы глаза не привыкали смотреть в доску только лишь под одним углом.
• Оптимальное время для игры на ПК либо планшете, а также просмотра телепередач без ущерба для визуального аппарата ребенка – полтора часа в день, а для детей дошкольного года – 30 мин.
• Родителям нужно также побеспокоиться о том, чтобы их малыш вел активный образ жизни и занимался инструктивными видами спорта.
• Обязательно включать в питание ребенка продукты, богатые витаминами, нужными для зрения.

Причины заболевания органа зрения у детей

· вызванные различными вирусными и инфекционными заболеваниями (грипп, токсоплазмоз и др.), нарушениями обмена веществ матери во время беременности;

· наследственная передача некоторых дефектов зрения (уменьшение размеров глаз, катаракта и др.);

· иногда обусловленные врожденными доброкачественными мозговыми опухолями (такие нарушения проявляются не сразу).

· внутричерепные и внутриглазные кровоизлияния, травмы головы во время родов и в раннем возрасте ребенка;

· в связи с повышением внутриглазного давления;

· на фоне общего соматического ослабления здоровья ребенка;

· недоношенные детей с ретинопатией (снижение чувствительности сетчатки), при которой часто наступает тотальная слепота.

Причиной атрофии зрительного нерва могут быть как наследственные, так и приобретенные аномалии. Иногда факторов, обуславливающих снижение зрения, может быть несколько.

Особенности зрения у детей различного возраста

Основными заболеваниями органа зрения у детей по данным профессора Э.С. Аветисова с соавт. (1987) являются воспалительные процессы конъюнктивы век и слезного аппарата (до 50 %), аномалии рефракции со снижением зрения (до 20 %), косоглазие (до 3 %) и примерно 10 % приходится на заболевания роговицы, хрусталика, сосудистой оболочки и сетчатки. 10 % составляют повреждения глаз.

Среди причин слабовидения и слепоты у детей раннего и дошкольного возраста в последние десятилетия ведущее место занимают врожденные заболевания и повреждения глаз.

У детей школьного возраста основными причинами инвалидизации являются прогрессирующая близорукость, повреждения глаз и последствия проявлений общей патологии.

Врождённая и приобретенная патология органов зрения

Преобладают в детском возрасте врожденные изменения и воспалительные процессы век.

Аномалии развития век обусловлены воздействием различных тератогенных (повреждающих) факторов во внутриутробном периоде развития.

· Криптофтальм является самым тяжелым и редким нарушением. У новорожденного ребенка нет век и отсутствуют глазные щели с обеих сторон. Чаще всего при этом нет роговицы, хрусталика и полностью отсутствует зрение.

· Микроблефарон, аномалия развития век, характеризующаяся уменьшением вертикального размера век.

· Наиболее часто встречающейся аномалией век является птоз, или опущение верхнего века. Врожденный птоз возникает в связи с недоразвитием мышцы, поднимающей верхнее веко или в результате нарушения иннервации. При значительном опущении верхнего века дети для удобства вынуждены поднимать голову кверху и наморщивать лоб — «голова звездочета». Острота зрения на стороне птоза понижена, а границы поля зрения несколько сужены. Нередко в результате развивается содружественное косоглазие.

Воспалительные заболевания век у детей раннего и школьного возраста чаще проявляются в виде блефарита и ячменя.

· Блефарит — воспаление края век. Процесс характеризуется воспалением сальных желез и выделением патологически измененного секрета.

· Ячмень — острое воспаление сальной железы. Чаще всего ячмень вызывается желтым стафилококком. Возникновение ячменя связано с ослаблением организма ребенка после общих заболеваний, детских инфекций, а также попаданием на конъюнктиву век мелких инородных предметов.

Конъюнктивиты — самое распространенное заболевание глаз. Распространенность конъюнктивитов среди детей в возрасте от 0 до 4 лет составляет 30,7 %, 5 — 9 лет — 20,2 %, 10 — 14 лет — 10,6 %. Заболевание чаще встречается в зонах жаркого климата и в летне-осенний период.

Происхождение конъюнктивитов связано с воздействием факторов внешней среды и с эндогенными факторами. В зависимости от этиологии различают бактериальные, вирусные и аллергические конъюнктивиты. У детей частота встречаемости составляет соответственно 73 %, 25 % и 2 % соответственно. Большая часть конъюнктивитов распространяется по типу летучих детских инфекций и поражает дошкольные и школьные учреждения.

Основными признаками конъюнктивитов являются: покраснение и отечность конъюнктивы, чувство инородного тела (песка), жжение, зуд и боль в глазу. Эти признаки сопровождаются светобоязнью, слезотечением, обильным гнойным отделяемым, склеивающим веки по утрам.

· Острый бактериальный конъюнктивит.

· Пневмококковый конъюнктивит контагиозен, в дошкольных учреждениях может принимать эпидемический характер.

· Острый эпидемический конъюнктивит вызывается палочкой Коха — Уикса.

Вирусные конъюнктивиты. Аденовирусные заболевания глаз. Заболевание наблюдается во все времена года.

Аномалии и заболевания роговицы

Роговица относится к важнейшим оптическим структурам глаза. Она очень ранима из-за непрерывного контакта с окружающей средой. Роговица больше всего подвергается воздействию света, тепла, микроорганизмов и инородных тел. В ней могут возникать разнообразные анатомические и функциональные изменения.

Патология роговицы встречается в виде врожденных аномалий, опухолей, дистрофий, воспалений и повреждений.

Аномалии роговицы чаще характеризуются изменениями ее размеров и радиуса кривизны.

· Микрокорнеа или малая роговица — такое состояние роговицы, при котором ее диаметр уменьшен по сравнению с возрастной нормой на 1 — 2 мм.

· Макрокорнеа или большая роговица, размеры ее увеличены по сравнению с возрастной нормой более чем на 1 мм.

Следует иметь в виду, что эти состояния могут сопровождаться повышением внутриглазного давления. Клиническая рефракция и зрительные функции, как правило, не изменены.

· Кератоконус — состояние роговицы, при котором значительно (конусообразно) изменена ее форма и кривизна.

· Кератоглобус характеризуется тем, что поверхность роговицы имеет выпуклую форму не только в центре, как при кератоконусе, но и на всем протяжении.

Лечение перечисленных аномалий состоит в оптической коррекции аметропий и осуществлении оперативных вмешательств.

Дегенерация роговицы. Условно различают первичные или врожденные, и вторичные, или приобретенные дегенерации.

· Первичная дистрофия роговицы носит семейный и наследственный характер и проявляется в раннем детском или юношеском возрасте. Как правило, помутнение располагается в центре и имеет белесоватый цвет. При первичной дистрофии поражаются почти все слои роговицы. Глаза спокойны, безболезненны. Зрение снижено.

· Вторичные дистрофии роговой оболочки развиваются вследствие таких патологических процессов, как коллагенозы, врожденная глаукома, прогрессирующий кератоконус, различные авитаминозы, выраженные ожоги конъюнктивы и склеры и др. В детском возрасте дистрофия наиболее часто встречается при ревматоидном артрите и врожденной глаукоме.

Наблюдаются разные локализации и размеры помутнения. Гистологической основой помутнения является отложение известковых пластинок и гиалиновых зернышек.

Воспаления роговицы (кератиты) встречаются приблизительно в 0,5 % случаев, однако вследствие остаточных помутнений часто приводят к снижению зрения (до 20 % случаев слепоты и слабовидения).

Ведущий признак кератитов — наличие воспалительного инфильтрата в разных отделах роговицы, характеризующегося разнообразной формой, величиной, глубиной залегания, цветом и чувствительностью. Возникает светобоязнь, блефароспазм, слезотечение, чувство инородного тела в глазу, боль.

В последние два десятилетия у детей наблюдаются в основном герпетические, стафило- и стрептококковые и токсико-аллергические кератиты.

Герпетический кератит из года в год становится все более распространенным заболеванием глаз у детей и взрослых во всем мире. Повсеместно отмечаются также более тяжелое его течение и преимущественное поражение детей и молодых людей. На долю герпетического кератита приходится до 80 % всех воспалительных процессов роговицы. Учащение герпетических заболеваний глаз можно объяснить широким применением кортикостероидных гормонов и возникновением эпидемий вирусного гриппа, активизирующих латентную инфекцию, в том числе и вирус герпеса.

К выраженному снижению зрения приводят интенсивные помутнения (бельма) серо-голубого или белого цвета.

Четверть века назад бельма являлись одной из наиболее частых причин слепоты и слабовидения. В настоящее время в связи с успешным проведением профилактических и лечебных мероприятий, направленных на борьбу с поражением роговицы число больных с бельмами значительно сократилось.

Аномалии и заболевания склеры

Изменения и заболевания склеры встречаются редко.

К врожденным аномалиям склеры относится изменение ее цвета.

Одним из видов такой патологии является синдром синих склер. Синдром наследуется по аутосомно-доминантному типу с высокой пенетрантностью (71 %). Частота встречаемости 1 случай на 40-60 тыс. новорожденных. Основными признаками этого синдрома являются двухсторонняя сине-голубая окраска склер, повышенная ломкость костей и тугоухость. Существует предположение, что сине-голубой цвет склеры обусловлен повышением ее прозрачности вследствие изменения коллоидно-химических свойств ткани. Сине-голубая окраска выявляется уже при рождении, и не исчезает к 5 — 6 месяцу, как обычно. Лечение симптоматическое и мало результативное.

Меланоз или пигментация склеры обычно сочетается с пигментацией других структур глаза. Желтоватый цвет окраски склеры может быть признаком патологии углеродного обмена — галактоземии или нарушения жирового обмена. Лечение симптоматическое и малоэффективное.

К патологическим состояниям хрусталика у детей относятся аномалии его формы и размеров, нарушения положения и прозрачности. Патологические нарушения могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Аномалии развития хрусталика. К аномалиям развития относятся:

· Микрофакия или маленький хрусталик;

· Макрофакия или большой хрусталик

· Сферофакия — хрусталик шарообразной формы.

· Лентиконус — изменение формы поверхности хрусталика.

Все перечисленные аномалии являются врожденными и встречаются редко.

Наиболее часто наблюдаются изменения хрусталика в связи с наличием остатков сосудистой капсулы. Процесс обратного развития сосудистой сумки в норме должен быть завершен к 8 месяцу внутриутробной жизни. При его нарушении встречаются различные варианты аномалии: точечные помутнения задней капсулы хрусталика, остатки артерии стекловидного тела и другие.

Изменения положения хрусталика. Вывихи и подвывихи хрусталика могут быть врожденными и приобретенными. Предрасполагающим фактором к возникновению смещения хрусталика может быть слабость связок, прикрепляющих его к цилиарному телу. В результате имеется опасность смещения хрусталика в переднюю камеру или стекловидное тело. Такое смещение может привести к повышению внутриглазного давления. Подвывих хрусталика может быть самостоятельным заболеванием или сопутствовать какому-либо заболеванию.

Для слабовидящих детей с афакией и подвывихом хрусталика физические нагрузки, связанные с резкими движениями, подъемом тяжестей, сотрясениями тела и др. должны быть ограничены.

Катаракты или помутнения хрусталика сопровождаются снижением остроты зрения от незначительного ослабления до светоощущения. Катаракта является одной из частых клинических форм слепоты и слабовидения.

Различают врожденные и приобретенные (осложненные и травматические).

· Врожденные катаракты. Среди причин слепоты у детей на долю врожденных катаракт приходится 13,2 — 24,1 %, среди причин слабовидения 12,1 — 13,4 %. Врожденные катаракты могут быть наследственными (чаще — доминантный тип наследования) или возникать во внутриутробном периоде в результате воздействия на плод различных инфекционных (например, вируса краснухи, герпеса, гриппа) или токсических (алкоголь, эфир, некоторые противозачаточные и абортивные средства и др.) факторов. Наиболее опасным периодом воздействия повреждающих факторов на орган зрения является 3 — 7 недели беременности.

· Наследственные формы составляют 25 — 33 % от врожденных катаракт и часто встречаются у членов одной семьи.

Катаракты могут возникнуть при нарушениях углеводного обмена. Так, врожденная катаракта является ранним признаком галактоземии и развивается, как правило, в первом полугодии жизни.

При гипогликемии катаракта возникает на 2 — 3 месяце жизни. Катаракта служит одним из симптомов наследственных изменений соединительной ткани и аномалии костной системы.

Из хромосомных заболеваний поражение хрусталика чаще встречается при синдроме Дауна (в 15 — 50 % случаев).

Помутнение хрусталика является результатом биохимических нарушений, которые возникают в связи с повреждением его волокон. По локализации и морфологическим особенностям помутнения хрусталика катаракты разделяют на переднюю полярную, заднюю полярную, веретенообразную, слоистую, ядерную, кортикальную и полную.

Основным проявлением катаракты является снижение остроты зрения.

Из врожденных катаракт наиболее распространена слоистая. Она характеризуется помутнением одного или нескольких слоев хрусталика и может быть обнаружена сразу после рождения или развиться в течение первого года жизни ребенка. Слоистая катаракта чаще поражает оба глаза и сопровождается резким снижением остроты зрения.

Полярные катаракты представляют собой остатки эмбриональных образований. При передней полярной катаракте помутнение располагается в центре передней поверхности хрусталика; при задней полярной катаракте — у заднего его полюса. Полярные катаракты почти всегда двусторонние. Зрение при них снижается незначительно или совсем не нарушается.

Лечение врожденных катаракт хирургическое. Состояние глаза после удаления хрусталика носит название афакии. Поскольку сенситивный период развития зрения приходится на период от 2 до 6 месяца жизни ребенка, то данный возраст является оптимальным для операционного вмешательства.

При удалении врожденной катаракты острота зрения в большинстве случаев оказывается сниженной. Одной из основных причин низких результатов оперативного вмешательства является обскурационная амблиопия.

Развитие амблиопии связано с тем, что помутнение хрусталика с момента рождения ребенка препятствует попаданию световых лучей на сетчатку. Это задерживает функциональное развитие зрительного анализатора и его центрального отдела. Чем позже проводится оперативное вмешательство по поводу врожденной катаракты, тем амблиопия более выражена.

После удаления врожденной катаракты только небольшая часть детей может обучаться в массовой школе. Большинство детей из-за низкой остроты зрения должны посещать школы для слабовидящих, а некоторые дети — школы для слепых.

Аномалии и заболевания сосудистой оболочки глаза

В структуре детской глазной заболеваемости на патологию сосудистой оболочки приходится 5 %.

Аномалии сосудистой оболочки встречаются редко. К ним относятся:

· аниридия (отсутствие радужки),

· поликория (наличие нескольких зрачковых отверстий в радужке),

Воспаления сосудистой оболочки обусловлены богатым кровоснабжением и медленным током крови, что способствует задержке в нем микробов и вирусов.

Воспалительный процесс может быть локализован в радужной оболочке (ирит) или в цилиарном теле (циклит). Изолированное воспаление встречается редко. Чаще всего в воспалительный процесс вовлекаются и радужка и цилиарное тело, составляющие передний отдел сосудистого тракта. В этом случае заболевание носит название иридоциклита.

Иридоциклит или сочетанное поражение радужки и ресничного (цилиарного) тела обусловлено общностью кровоснабжения и иннервации. Причиной иридиоциклиов могут быть общие заболевания инфекционной, инфекционно-аллергической или аутоиммунной природы.

Возникновению заболевания способствуют развитая сосудистая сеть и замедление тока в радужке и ресничном теле. Немаловажная роль отводится провоцирующим факторам — переохлаждению, травмам, чрезмерной физической нагрузке, стрессовым ситуациям, эндокринным расстройствам.

Прогноз при своевременном лечении благоприятный; при развитии осложнений может наступить слепота.

Воспаление собственно сосудистой оболочки называется задним увеитом. Это заболевание чаще всего приводит к понижению остроты зрения. Поэтому многие дети, перенесшие двусторонний увеит, обучаются в специальных коррекционных школах для слепых и слабовидящих.

В структуре детской глазной заболеваемости на долю патологии сетчатки приходится не более 1 % случаев. Заболевания сетчатки являются частой клинической формой слепоты и слабовидения.

Ретинопатии — понятие, объединяющее различные заболевания сетчатки глаза невоспалительного характера (первичные ретинопатии) и ее поражения при некоторых заболеваниях других органов и систем (вторичные ретинопатии).

Ретинопатия недоношенных (РН) — тяжелое заболевание глаз, развивающееся преимущественно у глубоко недоношенных детей.

Современные представления о ретинопатии недоношенных сводятся к признанию мультифакториальности, ведущей к нарушению нормального образования сосудов сетчатки у глубоко недоношенных младенцев.

Важными факторами риска развития заболевания является состояние матери в период беременности (преимущественно хронические заболевания женских половых органов, кровотечения в родах, хронические инфекции организма, курение, применение бетаблокаторов и др.). Влияют на развитие РН гипоксические состояния плода, колебания парциального давления кислорода в крови и другие факторы. Важным фактором риска является пребывание ребенка в условиях искусственной вентиляции легких свыше 5 дней и длительность общей кислородотерапии свыше 20 дней.

Международная классификация РН принята Международным комитетом по РН в Канаде в1984 г. В ее основу положено разделение процесса по 1) стадиям заболевания, 2) локализации и 3) распространению процесса на глазном дне. Выделяют 5 стадий заболевания.

При 1 — 2 стадиях РН в большинстве случаев наступает самопроизвольный регресс с минимальными остаточными изменениями на глазном дне. У ряда детей заболевание прогрессирует до 3 стадии заболевания.

4 стадия заболевания характеризуется частичной отслойкой сетчатки. При дальнейшем прогрессировании процесса происходит тотальная отслойка сетчатки (5 стадия).

Отдельно выделяют особую форму РН — «плюс»- болезнь, развивающуюся у глубоконедоношенных и соматически отягощенных детей. Для неё характерно раннее начало и быстрое прогрессирование процесса в сетчатке.

«Плюс-болезнь» протекает с более выраженной сосудистой активностью, резким расширением сосудов сетчатки, их извитостью, образованием мощных сосудистых аркад на периферии. Нередко возникают кровоизлияния в разные слои сетчатки и стекловидное тело. Течение этой формы РН очень бурное и прогноз крайне неблагоприятный.

В дальнейшем у детей, которые перенесли легкие стадии ретинопатии, могут развиться миопия, глаукома, амблиопия, дистрофия сетчатки, поздняя отслойка сетчатки. При тяжелых стадиях заболевания развивается слепота.

Гипертоническая ретинопатия встречается при гипертонической болезни, заболеваниях почек, токсикозе беременных.

Диабетическая ретинопатия развивается приблизительно у половины больных сахарным диабетом, чаще при длительном его течении.

Прогноз серьезный. Диабетическая ретинопатия в 16—18% (а в третьей стадии в 50%) случаев заканчивается слепотой. Кроме того, она является неблагоприятным прогностическим признаком для основного заболевания.

Ретинопатии при заболеваниях системы крови развиваются при полицитемии, анемии, лейкозах.

При полицитемии вены сетчатки могут иметь необычный темно-красный цвет, что придает глазному дну цианотичный оттенок. Иногда возникают тромбоз вен и отек диска зрительного нерва, связанные с недостаточностью кровообращения во внутренней сонной, позвоночной или базилярной артериях.

При лейкозах изменения глазного дна проявляются общим побледнением и желтоватым оттенком. Понижается острота зрения, сужаются границы поля зрения.

Дегенерация сетчатки — общее название патологических процессов в сетчатке, характеризующихся в основном ее дистрофическим перерождением.

У детей встречается сравнительно редко и проявляется преимущественно в виде пигментной и точечной белой дегенерации, дегенерации желтого пятна и др. Течение заболевания медленное, прогрессирующее, процесс приводит к слабовидению и слепоте.

Пигментная дегенерация сетчатки проявляется у детей после пяти — семи лет, затем она постепенно прогрессирует. Первым признаком заболевания является ухудшение зрения в сумерках, так как сначала поражаются палочки. Несколько позже дети испытывают затруднения при ориентировке в пространстве. Заболевание характеризуется нарастающим концентрическим сужением поля зрения и гемералопией. На глазном дне обнаруживается множество пигментных скоплений, происходит атрофия диска зрительного нерва. Процесс заканчивается слепотой.

Центральная пигментная дегенерация сетчатки характеризующаяся скоплением глыбок пигмента в области желтого пятна. Отмечается снижение остроты зрения и нарушение цветоощущения. Возникает в раннем возрасте и является наследственным заболеванием.

Точечная белая дегенерация сетчатки развивается в детском возрасте, носит семейный характер, медленно прогрессирует. Характеризуется многочисленными мелкими, беловатыми, четко очерченными очагами, расположенными на периферии глазного дна, а иногда и в области желтого пятна. Медленно развивается сужение и склероз сосудов сетчатки и атрофия зрительного нерва. Прогрессирует сумеречная и ночная слепота.

Слабовидящие с разными формами пигментной дегенерации нуждаются в систематическом медикаментозном лечении, направленном на улучшение трофики сетчатки.

Отслойка сетчатки — патологическое состояние, при котором сетчатка отходит от сосудистой оболочки глаза.

Различают первичную и вторичную отслойку сетчатки.

· Первичная отслойка сетчатки происходит после разрыва сетчатки и проникновения под нее жидкости. Предрасполагающими факторами является близорукость высокой величины, наследственное ослабление связи между пигментным эпителием и слоем палочек и колбочек, а также, особенно в детском возрасте, падения, ушибы головы, сотрясение тела.

· Вторичная отслойка сетчатки возникает при воспалительных заболеваниях, проникающих ранениях, новообразованиях глаз и др. в результате образования в стекловидном теле соединительнотканных тяжей или скопления экссудата и др. В отличие от первичной отслойки сетчатки разрывы сетчатки часто отсутствуют. При отслойке сетчатки возникают субъективные ощущения в виде искр, молний, искривлений, колебаний предметов, появляется темная завеса, прогрессирующее ограничение поля зрения, резкое и глубокое снижение остроты зрения.

Наиболее благоприятный исход обеспечивается в случае раннего оперативного вмешательства. Поэтому детей с подозрением на отслойку сетчатки необходимо немедленно направлять к глазному врачу.

Дети, которые перенесли отслойку сетчатки, должны избегать физических напряжений.

Аномалии и заболевания зрительного нерва

Аномалии развития зрительного нерва у детей встречаются довольно редко.

Неврит — воспалительные процессы зрительного нерва. Причиной развития невритов могут быть воспалительные заболевания головного мозга и его оболочек (менингит, энцефалит), острые и хронические инфекции (грипп, корь, эпидемический паротит и др.), очаги местного воспаления (болезни зубов, носоглотки) и др.

У детей неврит встречается относительно чаще, чем у взрослых. Дети жалуются на снижение зрения и головную боль.

Зрительные функции нарушаются рано и резко, что связано с разрушением части нервных волокон в очаге воспаления и с нарушением функции сохранившихся волокон. Отмечается нарушение цветоощущения и сужение поля зрения.

Из заболеваний зрительного нерва, приводящих к слепоте и слабовидению, наиболее часто встречается атрофия зрительного нерва.

Атрофия зрительного нерва — не самостоятельное заболевание, а следствие разнообразных патологических процессов. Для атрофии характерен распад нервных волокон и замещение их глиальной тканью.

У детей особое значение имеют врожденные и наследственные атрофии зрительного нерва. Врожденные атрофии развиваются при различных внутриутробных заболеваниях головного мозга (врожденная и приобретенная гидроцефалия, опухоли). К атрофии зрительного нерва приводят различные деформации черепа и церебральные заболевания.

Степень функциональных нарушений зависит от локализации и интенсивности атрофического процесса. Ранним и частым симптомом является приобретенное нарушение цветового зрения и изменение поля зрения. При полной атрофии зрительного нерва наступает полная слепота и расширяется зрачок. У слабовидящих детей атрофия носит частичный характер.

Дети с атрофией зрительного нерва имеют низкую зрительную работоспособность. У них быстрее развивается зрительное и общее утомление.

Лечение направлено на улучшение кровообращения в зрительном нерве и стимулирование сохранившихся нервных волокон.

В отношении зрительных и общефизических нагрузок к детям, страдающим атрофией зрительного нерва, следует подходить строго индивидуально.

Опухоли органа зрения

Удельный вес опухолей в структуре детской глазной заболеваемости варьирует от 0,17 до 0,74 %.

Доброкачественные новообразования у детей встречаются значительно чаще злокачественных.

Из злокачественных опухолей у детей наблюдаются в основном ретинобластомы. Чаще всего опухоль выявляется у детей до 3-летнего возраста. Она может развиваться из любого отдела оптической части сетчатки.

Первые признаки ретинобластомы, на которые необходимо обратить внимание следующие: беловато-желтоватое свечение зрачка, вследствие отражения света от поверхности опухоли; расширение зрачка и косоглазие.

Ретинобластома характеризуется быстрым развитием. Опухоль может метастазировать в мозг, лимфатические узлы, внутренние органы. Прогноз в отношении сохранения жизни и зрения серьезный, особенно при двусторонних опухолях.

Лечение сводится к раннему удалению глазного яблока с последующей лучевой и химиотерапией. Рано начатое комплексное лечение позволяет спасти жизнь ребенка.

В структуре детской глазной патологии повреждения глазного яблока и его вспомогательного аппарата составляют около 10 %.

Большинство повреждений носит характер микротравм (до 60 %) и тупых травм (до 30 %), на долю ожогов приходится около 8 % и на долю проникающих ранений не менее 2 %.

С возрастом травматизм учащается, достигая частоты 5,8 на 1000 детей в группе 7 — 9 лет.

Среди повреждений глаз выделяют:

Тупые травмы глаз. У детей имеют разную степень тяжести и могут быть вызваны разнообразными предметами. Для тупых травм глазного яблока характерны следующие повреждения: эрозия окружающих глаз тканей и роговицы; кровоизлияния в оболочки и прозрачные структуры глаза; катаракта; подвывих хрусталика; разрыв склеры и др.

У детей различают четыре степени тяжести повреждений: I — легкая, II средней тяжести, III — тяжелая и IV — очень тяжелая. По данным профессора Е.И. Ковалевского на долю тупых травм I и II степеней приходится 90 %, III 9 % и IV — 1 % случаев.

Тупые травмы глазного яблока I степени заканчиваются благополучно с почти полным восстановлением зрения. При более серьезных повреждениях отмечается снижение остроты зрения, а тупые травмы IV степени приводят к полной слепоте.

Ожоги глаз. Ожоги могут быть вызваны различными факторами: химическими, термическими и лучевыми.

Химические ожоги встречаются при шалостях с известью, «бомбой» из марганцево-магниевой смеси, смеси марганца с серой и бертолетовой солью, горящей спичкой, ацетоном, кипятком. Необходимо немедленное и длительное промывание глаза водой и медикаментозная поддержка.

Лучевое поражение — ожог роговицы ультрафиолетовыми лучами может возникнуть при долгом пребывании ребенка на снегу или в воде в солнечный день и при наблюдении за электросваркой без защитных очков.

Ранения глаз. Ранением называется такое повреждение, при котором первично нарушается целостность покровных тканей. Ранения глаз бывают непроникающими, проникающими и сквозными. У детей ранения протекают особенно тяжело.

Повреждения органа зрения могут привести к тяжелым последствиям — резкому снижению зрения, слепоте или потере глаза.

Болезни глаз у детей: список от рождения до школьного возраста

Дети – трогательные и беззащитные существа. Особенно тяжело, когда они болеют. К сожалению, от некоторых заболеваний детей практически невозможно уберечь, а другие болезни можно предупредить. Для того чтобы после перенесенных заболеваний у детей не оставалось последствий, нужно своевременно заметить неладное, и обратиться к врачу.

Проблемы со зрением у детей

Нарушение качества зрения является одной из причин задержки развития детей на первых годах жизни. Если зрение страдает у дошкольников, они не могут нормально подготовиться к школе, у них ограничивается круг интересов. У школьников с низким зрением связано снижение успеваемости и самооценки, ограничение возможности заниматься любимым видом спорта, выбрать профессию.

Зрительная система ребенка находится на стадии формирования. Она очень пластична и обладает огромными резервными возможностями. Многие заболевания органов зрения успешно лечатся именно в детском возрасте, если их своевременно диагностировать. К сожалению, лечение, которое начато более поздно, может не дать хороших результатов.

Заболевания глаз у новорожденных

Многие нарушения зрительной функции развиваются вследствие врожденных заболеваний. Они выявляются сразу же после рождения. После излечения дети лучше развиваются, у них расширяется круг интересов.

У новорожденных детей офтальмологи диагностируют такие заболевания органа зрения:

• Врожденная катаракта. Это помутнение хрусталика, которое проявляется снижением остроты зрения и сероватым свечением зрачка. Из-за нарушения прозрачности хрусталика световые лучи не могут полностью проникнуть на сетчатку. По этой причине мутный хрусталик необходимо удалять. После оперативного вмешательства ребенку понадобятся контактные линзы или специальные очки.
• Врожденная глаукома – заболевание органа зрения, при котором повышается внутриглазное давление. Это происходит по причине нарушения развития путей, по которым происходит отток слезы. Внутриглазная гипертензия вызывает растяжение оболочек глазного яблока, увеличения его диаметра и помутнение роговичной оболочки глаза. Происходят сдавление и атрофия зрительного нерва, что является причиной постепенной утраты зрения. При этом заболевании постоянно инстиллируют глазные капли, снижающие внутриглазное давление, в конъюнктивальный мешок. При неэффективности консервативного лечения выполняют оперативное вмешательство.
• Ретинопатия новорожденных – это заболевание сетчатки, которое развивается в основном у недоношенных детей. При этой патологии прекращается нормальный рост ретинальных сосудов. Они замещаются патологическими венами и артериями. В сетчатке развивается фиброзная ткань, а затем рубцы. Со временем происходит отслойка сетчатки. При этом нарушается качество зрения, иногда ребенок перестает видеть. Лечение заболевания проводится при помощи лазерной терапии, при ее неэффективности выполняется операция.
• Косоглазие – это состояние, при котором один или оба глаза смотрят в разные направления, то есть отклоняются от общей точки фиксации. До четвертого месяца жизни у детей не сформированы нервы, которые управляют глазодвигательными мышцами. По этой причине глаза могут отклоняться в сторону. В случае, когда косоглазие выражено сильно, необходима консультация офтальмолога. У детей может нарушаться пространственное восприятие, развиваться амблиопия. Для того чтобы исправить косоглазие, необходимо устранить причину заболевания. Для этого детям назначают специальные упражнения для тренировки ослабленных мышц, выполняют коррекцию зрения.
• Нистагм представляет собой непроизвольные движения глазных яблок либо в горизонтальном положении, либо в вертикальном. Они могут вращаться по кругу. Ребенок не способен зафиксировать взгляд, у него не формируется качественное зрение. Лечение этого заболевания заключается в коррекции нарушения зрения.
• Птоз – это опущение верхнего века, которое происходит по причине недоразвития мышцы, которая поднимает его. Заболевание может развиться вследствие поражения нерва, который иннервирует эту мышцу. При опущенном веке внутрь глаза проникает мало света. Можно попытаться зафиксировать веко лейкопластырем, но в большинстве случаев детям в возрасте от 3 до 7 лет выполняется хирургическая коррекция птоза.

Нарушения зрительной функции у дошкольников

Косоглазие

Одним из заболеваний, которые приводят к нарушению качества зрения у детей дошкольного возраста, является косоглазие. Эта патология может быть вызвана такими причинами:

• некорригированное нарушение рефракции;
• снижение остроты зрения одного глаза;
• поражение нервов, отвечающих за работу глазодвигательных мышц.

При наличии косоглазия изображение предмета не попадает на одинаковые участки глаз. Для того чтобы получить объемную картинку, ребенок их совместить не может. Для того чтобы исключить двоение, головной мозг отстраняет один глаз от зрительной работы. Глазное яблоко, которое не задействовано в процессе восприятия объекта, отклоняется в сторону. Так образуется либо сходящееся косоглазие, к переносице, либо расходящееся – к вискам.

Лечение косоглазия рекомендуется начать как можно раньше. Пациентам выписывают очки, которые не только улучшают качество зрения, но и придают глазам правильное положение. При поражении глазодвигательных нервов применяют электростимуляцию и назначают упражнения для тренировки ослабленной мышцы. При неэффективности такого лечения правильное положение глаз восстанавливают хирургическим путем. Операцию выполняют детям в возрасте 3-5 лет.

Если один глаз отклонен в сторону или видит хуже, развивается амблиопия. Со временем острота зрения на неиспользованном глазе снижается. Для лечения амблиопии здоровый глаз выключают из зрительного процесса и тренируют пораженный орган зрения.

Патология рефракции

У детей дошкольного возраста часто диагностируются такие нарушения рефракции:

• Дальнозоркость. Она наиболее часто встречается у детей от 3 до 5 лет. Если на одном глазу гиперметропия достигает 3,5 дптр, и имеется разная острота зрения обоими глазами, может развиться амблиопия и косоглазие. Для коррекции зрения детям назначают очки.
• При близорукости ребенок плохо видит вдаль. Его зрительная система неспособна приспособиться к такой аномалии, поэтому даже при незначительной степени близорукости детям назначают очковую коррекцию.
• В случае астигматизма искажается изображение предметов, которые расположены как вблизи, так и на дальнем расстоянии. При этой патологии назначается коррекция сложными очками с цилиндрическими стеклами.

Заболевания глаз у школьников

Дети школьного возраста также подвержены аномалиям рефракции.

Близорукость

При этом нарушении зрительной функции увеличивается размер глазного яблока или чрезмерно преломляются световые лучи. Они сходятся перед сетчаткой, и на ней формируется нечеткое изображение. В связи с активным ростом глазного яблока и повышенной нагрузки на аккомодационный аппарат у детей 8-14 лет развивается близорукость. Ребенок не может увидеть, что написано на школьной доске, где находится мяч во время игры в футбол. Для исправления миопии детям назначают очки с рассеивающими линзами.

Дальнозоркость

Дальнозоркость, или гиперметропия – это аномалия рефракции, которая возникает по причине небольшого размера глазного яблока или недостаточного преломления лучей света. В таком случае они сходятся в мнимой точке, расположенной за сетчаткой. На ней формируется нечеткое изображение. Наиболее часто дальнозоркость впервые выявляют у детей десятилетнего возраста. Если гиперметропия невысокая, то ребенок хорошо видит предметы, расположенные вдали. За счет хорошей аккомодационной функции он отчетливо видит и предметы, расположенные на ближнем расстоянии. Очки назначают школьникам при наличии таких показаний:

• дальнозоркость выше 3,5 диоптрий;
• ухудшение остроты зрения одного глаза;
• появление затуманивания при работе на близком расстоянии;
• наличие головных болей;
• утомление глаз.

Для исправления гиперметропии детям прописывают очки с собирающими линзами.

Астигматизм

Астигматизм представляет собой нарушение зрения, при котором в двух взаимно перпендикулярных плоскостях лучи света преломляются по-разному. В результате этого на сетчатке глаза формируется искаженное изображение. Причиной астигматизма может быть неравномерная кривизна роговицы, образовавшаяся в результате врожденной аномалии глазного яблока. Если разница в преломляющей силе не превышает 1,0 диоптрию, то она переносится легко. В том случае, когда астигматизм более высокой степени, контуры предметов, которые находятся на различном расстоянии, видны не четко. Они воспринимаются искаженными. Разницу в преломляющей силе компенсируют сложные очки с цилиндрическими стеклами.

При расстройстве аккомодации теряется четкости восприятия при рассматривании тех предметов, которые находятся на различном удалении или же перемещаются относительно наблюдателя. Оно развивается по причине нарушения сократительной способности цилиарной мышцы. В этом случае остается неизменной кривизна хрусталика. Она обеспечивает четкое зрение только вдаль или вблизи.

У детей в возрасте от 8 до 14 лет в результате чрезмерных нагрузок на глаза происходит спазм аккомодации. Цилиарная мышца сокращается и теряет способность расслабиться. Хрусталик становится выпуклой формы. Он обеспечивает хорошее зрение вблизи. В таком случае школьники плохо видят вдаль. Это состояние еще называется ложной близорукостью. При спазме аккомодации дети выполняют гимнастические упражнения для глаз, им назначают инстилляции специальных капель.

Недостаточность конвергенции проявляется нарушением способности направлять и удерживать зрительные оси обоих глазных яблок на предмете, который находится на близком расстоянии или перемещается по направлению к глазу. В этом случае один или оба глазных яблока отклоняются в сторону, что вызывает двоение. Конвергенцию можно улучшить специальными упражнениями.

Если у пациента отсутствует возможность совместить два изображения, которые формируются на сетчатке левого и правого глаза для того чтобы получить объемную картинку, развивается расстройство бинокулярного зрения. Это случается по причине различия в четкости или величине изображений, а также при их попадании на разные участки сетчаток. При этом пациент видит одновременно два изображения, которые смещены одно относительно другого. Для того чтобы устранить диплопию, головной мозг может подавлять изображение, которое формируется на сетчатке одного глаза. В таком случае зрение становится монокулярным. Для того чтобы восстановить бинокулярное зрение, необходимо, прежде всего, исправить нарушения зрительной функции. Результат достигается вследствие продолжительной тренировки совместной работы обоих глаз.

Что еще можно сделать для восстановления зрения у ребенка?

При нарушениях рефракции у детей (миопии, гиперметропии и астигматизме), а также косоглазии и амблиопии, большинство врачей-офтальмологов назначает курсы аппаратного лечения, которые дают хороший эффект. Если раньше для этого маленьким пациентам и их родителям требовалось посещать поликлинику, тратя время на дорогу и очереди (а иногда нервы и деньги), то сейчас, с развитием технологий, появился целый ряд эффективных и безопасных приборов, которые можно применять в домашних условиях. Аппараты имеют небольшие размеры, доступны по цене и понятны в использовании.

Наиболее популярные и эффективные приборы для применения в домашних условиях

Очки Сидоренко (АМВО-01) — наиболее совершенный аппарат для самостоятельного применения пациентом при различных заболеваниях глаз. Сочетает в себе цветоимпульсную терапию и вакуумный массаж. Может применяться как у детей (с 3-х лет), так и у пожилых пациентов. Перейти на страницу прибора >>>

Визулон — современный аппарат цветоимпульсной терапии, с несколькими программами, что позволяет его использовать не только профилактике и комплексном лечении болезней зрения, но и при патологии нервной системы (при мигрени, бессоннице и т.д.). Поставляется в нескольких цветах. Перейти на страницу прибора >>>

Очки Панкова — наиболее известный и популярный аппарат для глаз, основанный на методах цветоимпульсной терапии. Выпускается около 10 лет и хорошо известен как пациентам, так и врачам. Отличается невысокой ценой и простотой использования. Перейти на страницу прибора >>>